Победете рака на гърдата (рак на гърдата). Основни признаци на рак на гърдата Колкото по-големи са гърдите, толкова по-голям е рискът от рак

Очаквано време за четене: 21 мин.Нямате време за четене?

Здравейте, казвам се Олга. Аз съм на 45 години, живея в Обнинск, област Калуга. Бях излекуван от рак на гърдата в стадий 3 без операция или отстраняване. Изминаха повече от четири години от моето заболяване и аз съм напълно здрав. Надявам се, че моят опит ще помогне на много хора. Сега искам да разкажа моята история.

Преди четири години, през 2011 г., бях диагностициран с рак на лявата гърда в стадий 3. Открих първия си малък тумор през октомври 2010 г. Още тогава разбрах какво означава това. Но се страхувах да отида на лекар и до април 2011 г. туморът вече беше огромен. Онкологът ми предписа курс на химиотерапия, облъчване и операция за пълно отстраняване на лявата гърда и левия аксиларен лимфен възел.

Исках да се оправя и не исках да отстранявам гърдите си, затова започнах да търся алтернатива на операцията, защото разбрах, че гърдите ми няма да растат отново след операция. Намерих статистика за 5-годишната преживяемост на пациенти с рак след всички медицински процедури и разбрах, че много малко оцеляват след 5 години от онкологичния център. В статия за рака на гърдата имаше данни за преживяемост на не повече от 2% от пациентите, тоест от 100 оперирани и облъчени само двама души останаха живи след пет години!

По това време се запознах с онкоболна, която беше оперирана няколко пъти. Всеки път след операцията туморът се появяваше отново и отново се отрязваше нещо. Оперираха едната гърда, после другата, после черния дроб, после метастазите отидоха в белите дробове. Накрая по време на операцията хирургът увреди мускула на дясната й ръка и тя спря да се огъва. Беше много тъжна гледка.

И тогава разбрах, че не искам да вървя по този път. Не искам да се страхувам от рецидиви през цялото време и тялото ми да бъде нарязано на парчета.

Започнах да търся в интернет нещо, което да ми помогне. Почти веднага намерих информация за италианския онколог Тулио Симончини. Той вярваше, че раковите клетки не са мутирали клетки на нашето тяло, а размножени гъбички Candida. Според неговата теория тези прости гъбички живеят с хората през целия си живот в симбиоза, но веднага щом имунната система (т.е. защитните сили на тялото) отслабне, те започват да се размножават в тялото. И той каза тази фраза: раковите клетки наистина обичат 3 неща:

• животински протеин;
• захар;
• Депресивни мисли.

И разбрах, че съм намерил решение на проблема

Тогава прочетох, че всеки ден в тялото се образуват хиляди ракови клетки и ако тялото е здраво, тогава имунната система просто ги унищожава. Това означава, че трябва да спра да храня рака и да започна да укрепвам имунната си система.

За смелост постих 3 дни на вода. Тогава тя премина на вегетарианска диета. Беше накисната елда, билки и зеленчуци. Пих и чиста вода. Тогава просто не знаех, че се нарича суровоядство. Напълно премахнах цялата купена от магазина храна.

Третата стъпка за мен беше осъзнаването, че на всички ни липсват витамини и микроелементи за укрепване на имунитета и за нормалното функциониране на организма. Проучих този въпрос и разбрах, че витамините могат да бъдат изкуствени (т.е. химически синтезирани) и органични (произведени от органични суровини). Намерих фирма, която сама отглежда билки и плодове и произвежда хранителни добавки от тях. И започнах да приемам тези хранителни добавки. Между другото аз и цялото ми семейство ги приемаме повече от 4 години и се чувстваме страхотно.

И накрая, това, което считам за най-важното при възстановяването от всяко заболяване. Това е начин на мислене за възстановяване. Мъдрите са казали: „Един човек се разболява, но друг оздравява. Тези. Ако болният човек не се промени, той ще продължи да бъде болен. Трябваше да променя тона и посоката на мислите си.

Започнах да следя мислите си

И се оказа, че почти всички са мрачни. Постоянно си мислех защо ми е дадено това заболяване и се разстроих, че аз се разболях. Тези. Изразходвах вече ниската си енергия за страхове и оплаквания. Затова започнах да чета утвърждения (положителни твърдения) и да се науча да благодаря на живота за всичко, което съществува. Събудих се сутринта, но някой не се събуди. Имам семейство, работа и любим град. Ако желаете, можете да намерите толкова много красота в нашия прекрасен свят! Започнах да се упражнявам да съм в добро настроение и да не си позволявам да изпадам в депресия. Беше трудно, особено лежането в онкологичния център, но разбирах важността на това и практикувах добро настроение всеки ден.

В онкологичния център претърпях две химиотерапии и една лъчетерапия. Сега съжалявам, тъй като изгорих силно гърдите и лявата мишница. Само три години по-късно лявата ми млечна жлеза започна да се възстановява от тежко радиационно увреждане. Косата ми падна от две химиотерапии, много отслабнах, хемоглобина ми падна значително. Като цяло, приемането на отрова, за да се отървете от болестта - не мисля, че е разумно.

Туморът не се сви от тези процедури и реших да напусна онкологичния център. Лекарите дълго време се опитваха да ме убедят, че имат много случаи, когато хората са си тръгвали, без да са завършили лечението, и след това са умирали. Но разбрах, че лекарите се борят с последствията от онкологията, а не с причината. Туморът се изрязва, човекът не променя диетата и начина си на мислене и след известно време ракът се връща. Често в много по-тежка форма, тъй като химиотерапията силно подкопава и без това слабата имунна система.

Визуализациите ми помогнаха

Постоянно си представях, че съм здрав, дори когато туморът не се промени. Всеки ден сутрин и вечер правех визуализации, тоест мислено виждах тялото си здраво и красиво. Най-важното нещо, особено когато не виждате резултати веднага, е да не спирате да правите визуализации. Първоначално не виждах никакви промени в тумора, но всеки ден си казвах: „Процесът вече е започнал, дори и да не виждам нищо, но вътрешно вече се оправям.“ Много е важно да вярвате и да се настройвате към здравето и да правите визуализации всеки ден.

Също така историите за възстановяване от интернет ми помогнаха много.

Историята на американската лекарка Рут Хайдрих, която излекува тумор на гърдата чрез вегетарианство и е здрава повече от 25 години. Много ме вдъхнови и историята на човек с рак на дебелото черво. Той разказа как е отказал операция и визуализира как туморът му намалява всеки ден. Представяше си тумора си като намотка бодлива тел и няколко пъти на ден си представяше как го изгаря парче по парче на огън, а той ставаше все по-малък.

Измислих визуализация за себе си с дърво. Много обичам брезите, така че постоянно си представях как притискам гърдите си към светлия ствол, как енергията ми от тумора напуска дървото. И се опитах да усетя как подутината намалява, омеква и се чувствам по-добре.

Освен това постоянно чета духовни книги

„Разговори с Бога” от Нийл Доналд Уолш, „Транссърфинг на реалността” от Вадим Зеланд, книги от Ричард Бах. Книгата на Марси Шимоф „Книгата на щастието“ е много полезна. Всеки ден гледах две комедии или два положителни филма - тоест, насищах се с енергията на радостта. Намерих и щастливи снимки в интернет и се смях.

Туморът започна да изчезва след месец

От тежък като камък, той постепенно започна да омеква, контурите му започнаха да се размиват и свиват. И след още два месеца напълно изчезна. Направих ултразвук и мамография: лекарите бяха шокирани - не бяха открити тумори в мен!

Сега се подлагам на прегледи всяка година, което потвърждава пълното ми възстановяване. През май 2015 г. ме изследваха с фазово-контрастен микроскоп с капка кръв. И биохимикът каза, че дори нямам атипични клетки в кръвта си, които бившите пациенти с рак винаги имат.

Общувам с тези жени, с които бях в онкологичния център. Всички те преминаха през целия курс на традиционната медицина: десетки химиотерапии, радиации, операции. За съжаление голяма част от тях вече са починали или са инвалидизирани. Знам за няколко случая, когато след пълен курс на официално лечение хората се връщат при онколози с метастази.

След онкологията три години бях вегетарианец. Напълно се отказах от месото и алкохола. Веднъж седмично ядях риба и млечни продукти. Чувствах се добре, че съм вегетарианец, но не всичко ми харесваше. Бях здрав, но наднорменото тегло не изчезна. При ръст 165 см тежах 76 кг. Пигментните петна по кожата на лицето започнаха да се засилват и да се появяват нови. И когато бях на медицински преглед, открих, че кръвната ми захар е висока - 6,4 (нормата е 3-5), а холестеролът ми е по-висок от нормалното. Бях много изненадан, но след това разбрах, че това е ефектът от шоколада, кифлите и разните магазинни сладки. Тоест разбрах, че като се откажа от месото и алкохола, вървя по пътя на здравето, но трябваше да променя по-сериозно диетата си.

Преди година реших напълно да се откажа от готвената храна.

Сега аз, съпругът ми, големият ми син и сестра ми ядем само жива растителна храна. Загубих 12 кг излишно тегло. Кожата на лицето ми се изчисти и сивата коса изчезна. Постоянно съм в добро настроение, работоспособност и много енергия.

В момента съм на суровоядство от една година. И искам да ви разкажа за едно интересно преживяване. Преди два месеца започнах да позволявам и някои несурови храни освен шоколад и сирене. Можех да си купя кекс, халва, шоколади, купени салати с майонеза. Има мнение, че можете лесно да се откъснете от суровоядството. Според моя опит, след 10 месеца суровоядство, тялото беше достатъчно възстановено и прочистено. И когато разреших несурова храна, реакцията на тялото беше рязко отрицателна. Веднага изпражненията станаха рехави, дори течни и стомаха ме заболя. Сутринта кихах силно, езикът ми беше много обложен, имаше киселини и след няколко парчета сметанова торта, сутринта се почувствах все едно вчера бях пил алкохол и бях силно отровен. Имах същото усещане за купените от магазина салати и бонбони. Върна се мигрената, за която бях забравил на суровоядство и от която страдах десетилетия. Излишното тегло веднага се върна. Ако за 10 месеца отслабнах с 12 кг, то за 2 месеца такова „глезене“ възвърнах 7 кг тегло. Чувствах се много неудобно от тази несурова храна, така че с голямо облекчение се върнах към суровоядството.

За духовността

Вече 2 години нямаме телевизор вкъщи, гледаме всички филми от интернет, без реклама. Постоянно гледам видеоклипове за диети със сурова храна. Много благодарен Сергей Доброздравин , Михаил Советов , Юрий Фролов. Много ми хареса проекта "1000 истории за суровоядството". С удоволствие гледам видеото на Павел Себастианович. През юни 2015 г. бяхме на Московския фестивал на суровоядството и вегетарианството. Много ни хареса там.

Преди година научих, че методът, с който ме излекуваха, отдавна се използва в Холандия. Още през 40-те години на миналия век холандският лекар Корнелиус Моерман лекува онкоболни с вегетарианска диета, естествени витамини и задължителна психологическа подкрепа. Документирано е пълното излекуване на 116 онкоболни от 160 души. И това бяха много тежко болни пациенти с 3 и 4 стадий на рак. Повечето от тях бяха изоставени от официалната медицина. Останалите пациенти са получили значително облекчение. Методът на К. Моерман е 5-8 пъти по-ефективен от методите на традиционната медицина. Без никакви операции, увреждания и последствия за организма.

В Холандия, за онкологията, пациентът може да избере официално лечение или метода на Moerman. Често след операции и облъчвания хората преминават към метода на Моерман, за да предотвратят връщането на рака.

Институтът Герсон работи в САЩ от много години. Много хиляди безнадеждни пациенти с рак бяха напълно излекувани чрез промяна на диетата си според схемата на Макс Герсон. Има прекрасен филм онлайн - Терапия Герсон. (Бележка от MedAlternativa.info: най-вероятно говорим за филма. Филмът е наистина прекрасен).

Тогава попаднах на книгата на Кацузо Ниши „Макробиотично хранене“ и там се казва, че в Япония също много успешно лекуват онкологията с вегетарианство, лечебно гладуване и магнезиева диета. Тази диета включваше сурови зеленчуци, накиснати неварени зърнени храни и витамини, особено магнезий. Кацудзо Ниши каза, че захарта, солта, консервите, пушените храни, нишестето, продуктите от бяло брашно и алкохолните напитки трябва да бъдат напълно премахнати. И разбрах, че съм направил всичко както трябва.

Тогава прочетох книгата на Евгений Генадиевич Лебедев „Да излекуваме рака“. В него авторът описва как е излекувал много десетки безнадеждно болни пациенти с онкология. И акцентът в лечението беше върху макробиотичното хранене и промяната на духовността. Самият автор е минал през онкологията, в книгата дава подробни планове за лечение на онкоболни и аз съм напълно съгласен с неговата методика.

Държа да отбележа, че Е.Г. Лебедев настоява за православния начин на живот. Но трябва да разберем, че Кацудзо Ниши, от когото Е. Г. Лебедев е взел своята техника, е научил за този метод на лечение от дзен будистки монаси, които са го използвали в продължение на много стотици години. Аз също се придържам към източните възгледи и се възстанових с помощта на тази техника. Затова, според мен, няма значение към коя религия принадлежиш, важното е какво носиш на света. Ако това е любов и радост, тогава любовта и радостта ще се върнат при вас.

Сега работя върху голям проект - да създам здравен център в Русия по метода на Корнелиус Моерман. Нарекох този уелнес център „Живот“. Там пациентите ще живеят 2-3 месеца за пълно изчистване и възстановяване от рак.

Защо настоявам пациентите да живеят в здравен център? Факт е, че писах за опита си от възстановяването в много медицински вестници. А моята история беше публикувана от вестник „Бабини рецепти“. Започнах да получавам писма от пациенти с рак, които или не искаха да се подложат на операция за отстраняване на тумора, или такава операция беше противопоказана за тях.
Отговорих на всички писма и описах подробно какво трябва да се направи и как. Особено настоях да променя диетата си, да приемам витамини и да работя с нагласата за възстановяване. От дузина писма само една жена пише, че е вегетарианка, останалите не могат да преодолеят жаждата за шишчета и колбаси. Но всички имаха тумори, които растяха, тоест ракът прогресираше. И разбрах, че е много трудно да се справиш сам с рака.

Затова искам да създам лечебно заведение, където под наблюдението на диетолог и добър онкологичен психолог пациентите ще се възстановяват и, което е не по-малко важно, ще се научат да живеят без рецидиви.

Планирам да имам групи и в Life Wellness Center терапевтично гладуване– как да го направя правилно, преходни групи към вегетарианствотоИ диета със сурова храна. Естествени групи за отслабване. Групи за възстановяване по натуропатични методи при диабет и сърдечно-съдови заболявания. Което също е много ефективно и без никакви странични ефекти.

Сега се обучавам като клиничен психолог и вече съм завършил курсове за онколог

Сега в Русия има много малко онкологични психолози, само няколко десетки, въпреки че на Запад онкологичните психолози работят във всеки научен и онкологичен център. Има статистика, че когато онкопсихолог работи с пациент, процентът на възстановяване се увеличава многократно.

Имам готов бизнес план за здравен център „Живот“ и сега търся спонсори - хора, които са готови да инвестират пари в нов и много обещаващ вид бизнес за подобряване на здравето на хората с помощта на натуропатични методи.

Благодаря ви, че прочетохте историята ми. Ще се радвам да разговарям с всички слушатели, които се интересуват от темата за лечение на рак чрез натуропатия, темата за суровоядството. С тези, които искат да се възстановят напълно от рак и които не са кандидати за химиотерапия или операция. Или който не желае да се подлага на осакатяващи тялото операции и процедури. И чакам предложения от бизнес партньори в здравен център "Живот".

Олга Ткачева(можете да получите съвет чрез секцията)

Според статистиката една от осем жени ще бъде диагностицирана с рак на гърдата през живота си. Всеки от тях ще реагира различно на диагнозата, но всеки без изключение ще има нужда от помощта и разбирането на своите близки. Докато лекарите се занимават с медицински проблеми, важно е да не пропускате емоционалния компонент, тъй като успехът на лечението до голяма степен зависи от психологическото настроение.
Рак на гърдата какво да правя

ПЪРВИ ЗАПОДОЗРЕНИ: „НЕЩО НЕ Е НАРЕДНО!“

Това е наистина тревожен момент. Когато една жена си вземе душ, нанесе овлажняващ крем или извършва един от редовните си самопрегледи, тя внезапно забелязва промени. Гърдите изглеждат различно. Или се усеща бучка под кожата. Или се появяват необичайни усещания в гърдите. Има много голяма вероятност подобни промени да не са злокачествени. И все пак малко хора не се сещат за рак в първия момент.

« Един ден открих бучка в лявата си гърда, когато се изтривах след душ”, разказва Евгения, на 48 години. „Мислех, че е киста – и преди съм имала подобни образувания. Освен това шест месеца преди това бях на мамография и всичко беше ясно. Така няколко месеца се убеждавах, че всичко е наред. Дори когато беше очевидно, че бучката ми изобщо не приличаше на киста, продължих да отлагам посещението при лекаря. След това, когато диагнозата вече беше поставена, всичките ми близки ме питаха защо съм мълчала толкова време. Но въпросът е, че нито лекарят, нито съпругът, нито приятелките никога няма да могат да разберат ужаса, който ви обхваща, когато подозирате рак. Когато най-накрая си записах час и дойдох при лекаря, още същия ден ме изпратиха на преглед. Лекарят каза, че резултатите са неясни и че е необходимо да се подложи на нов преглед след седмица. Всеки ден ми се проточи като година. Все още се убеждавах, че най-вероятно не е рак. Но дълбоко в себе си знаех, че най-вероятно имам рак.».

КАКВО МОЖЕ ДА СЕ НАПРАВИ?

За пациента

Действайте възможно най-бързо. Уговорете среща с Вашия лекар веднага след като забележите тревожни симптоми. Ако образованието е доброкачествено, ще си спестите излишни грижи. Ако е рак, ще увеличите многократно ефективността на лечението.

Докато чакате резултатите от изследването, продължете да водите активен начин на живот, работете, разсейвайте се от грижите си, доколкото е възможно, и споделяйте тревогите си с някой от близките си.

За семейството и приятелите

Опитайте се да балансирате желанието да предлагате насърчение и надежда с необходимостта да приемате симптомите сериозно. Предложете да отидете заедно на лекар, на преглед, да получите резултатите. Съгласете се как да продължите след обявяване на резултатите. Ще отидете ли заедно Или обаждане/изпращане на SMS веднага след като жената напусне лекаря? Или предпочита сама да се обади, когато е готова? Придържайте се към тези споразумения, дори и да полудявате от тревога в очакване на обещаното обаждане рак на гърдата

ПОСТАВЕНА ДИАГНОЗА: „РАК Е“

Тези две думи за секунди променят живота и отношението на човек към всичко – към тялото, към здравето, към семейството, към работата, към бъдещето. За много пациенти онкологичната диагноза предизвиква шок, гняв, чувство за несправедливост, паника и самосъжаление. Някои се отказват, някои се затварят в себе си или изпадат в депресия, други, напротив, се втурват в битка с болестта.

Светлана (42 г.) беше диагностицирана месец след като се омъжи за втори път.

« Отидох на лекар, за да ме прегледа, преди да планирам бременност. Със съпруга ми вече имахме деца от предишни бракове, но решихме, че и двамата искаме още едно бебе. Исках да разбера дали мога да забременея и износя дете, но разбрах, че имам рак на гърдата. Първата ми мисъл беше: "Това е, скоро ще умра." И докато започна лечението, аз живеех само с тази мисъл. Затворих се, казах само на сестра си за диагнозата и й забраних да говори за това с когото и да било. Когато нещата станаха много зле, отидох във форум, където общуваха жени със същата диагноза. Помогна".

Съвсем естествено е много хора да си мислят: „Защо това се случи на мен?“ Лоша среда („Трябваше да се преместя на село!”), стрес („Всичко е заради развода!”), неправилен начин на живот („Заради виното ли е? Или заради червеното месо?!”) .

„Продължих да се опитвам да намеря поне някакво обяснение на случващото се“, казва Елена. „Бомбардирах лекаря с въпроси къде е грешката ми, какво съм направил грешно. За щастие моят лекар намери точните думи. Тя каза: „Ти не си виновен за нищо. Науката не знае защо някои хора се разболяват от рак, а други не. Това е просто неблагоприятно стечение на обстоятелствата, вината не е ваша.

С цялата гама от емоции, които завладяват самата жена след окончателната диагноза, остава още една много трудна задача - да разкаже на близките за болестта.

« Чаках няколко дни, преди да събера сили да разкажа всичко на съпруга си и децата си”, признава Анастасия, на 37 години. „Избрах първия почивен ден по време на майските празници, трябваше да прекараме няколко дни заедно. Първо казах на мъжа ми, след това говорихме заедно с децата - те бяха на 13 и 14 години тогава. Решихме, че момчетата трябва да знаят истината, но, разбира се, всичко беше представено по оптимистичен начин: мама се разболя, след няколко дни започва лечение, диагнозата беше поставена навреме, имаме най-добрия лекар».

Много хора предпочитат да отложат разговорите с близки, докато не бъде разработен ясен план за лечение. „От самото начало само съпругът ми знаеше за подозренията, на останалите казахме едва месец по-късно, когато всичко беше определено: диагноза, етап, дата на операция, последващо лечение“, разказва Екатерина. „Най-трудното нещо беше да кажа на родителите си.“ И двамата са на по седемдесет години и видях колко тежко поеха всичко това. Съпругът ми ходеше с мен на всички прегледи и задаваше милиони въпроси на лекарите. И аз седях и си мислех: „Не искам да знам всичко това! Нека просто започнем лечението!"

« Когато жена ми беше диагностицирана, това, което ме притесни най-много беше, че не мога да направя нищо, за да помогна! – казва Михаил. „След няколко дни разбрах: единственото нещо, което мога да направя, е да бъда до нея, когато й е трудно.“ И той започна да прави всичко възможно: караше го на лекар, държеше го за ръката, разказваше глупави вицове, помагаше в къщата. И го направихме! Оттогава минаха 8 години, жена ми се чувства добре».

КАКВО МОЖЕ ДА СЕ НАПРАВИ?

За пациента

Опитайте се да не се паникьосвате. Съсредоточете се върху малки задачи, които трябва да бъдат решени точно сега, за да се подложите на прегледи, да предпишете лечение и да коригирате обичайния си начин на живот. Изберете доверен човек измежду близките си (например съпруг или сестра), който да съобщи новини за лечението на всички ваши близки и роднини, за да не се налага да преразказвате едно и също нещо сто пъти, ако не искам. Ако все още не искате да кажете на никого, не казвайте. Ако не искате да говорите с определени хора, не говорете с тях.

Стойте далеч от ужасите на интернет. Искате ли да знаете за опциите и прогнозите? Помолете съпруга си да проучи информацията и да ви даде най-важното. Това ще ви даде необходимата информация, без да се налага да четете страшни подробности.

За семейството и приятелите

ЛЕЧЕНИЕ: „ЩЕ МОГА ЛИ ДА ЗАПАЛЯ ТОВА?“

Много хора сравняват лечението на рак с дълъг черен тунел. Да, виждаш искрица светлина някъде в далечината, но в момента си в тъмнина и се появяват мисли, че тази тъмнина и безпомощност никога няма да свършат. Първото нещо, което трябва да осъзнаете, е, че няма единствен правилен подход, който да ви помогне да се справите с лечението.

Някой решително се втурва в битка:

« Казах си, че ракът е врагът, на когото съм обявил война. Хирургията, химията, лекарствата бяха моите оръжия, които прогониха врага. Следователно дори мастектомията не беше трагедия за мен: представях си, че ракът ще изчезне заедно с тази плът.
Но много жени смятат, че необходимостта от операция и страничните ефекти от лечението (основно косопад) са много трудни.
„Когато започна химиотерапията, се чувствах нещастен от сутрин до вечер, 24 часа на ден. Плаках, страдах, дори не можех да мръдна от умора. Единственото нещо, което ми помогна малко да се разсея, бяха техниките за визуализация, които съпругът ми намери в интернет».

Подкрепата на близките е важна за всички, а възможността за поддържане на контакт с пациенти, които са подложени на същото лечение, също е много полезна.
„Болницата, в която ме лекуваха, имаше група за подкрепа на жени. И възможността да говоря с хора, които разбират как се чувствам, ми помогна да продължа. И всеки път преди химиотерапия най-добрият ми приятел ме канеше на закуска в кафене.

Химиотерапията предизвиква смесени емоции у пациентите. Жена, която е свикнала да бъде силна и да се грижи за близките си, може да се притеснява, че се е превърнала в бреме. Тези, които преди това не са преживели сериозно заболяване, често се чувстват предадени от собственото си тяло. Приятелите, на които искате да разчитате, не винаги знаят как да намерят правилните думи. И дори някой казва, че би искал да помогне, но не може и спира да се обажда.

Обичайният живот свършва и членовете на семейството често не го правят по-лесно от самата пациентка. Съпругът и семейството биха се радвали да подкрепят, но се чувстват безпомощни, уплашени са, уморени и ядосани.

КАКВО МОЖЕ ДА СЕ НАПРАВИ?

За пациента

Не се прави на герой. Може да имате трудни дни, когато нямате сили за нищо. Планирайте приятни дейности между химиотерапиите, когато се чувствате добре. Говорете сърце на сърце. Опитайте се да намерите човек (това може да е психолог, член на група за подкрепа или просто някой от не много близък кръг), с когото можете да говорите откровено и да не се страхувате, че ще го разстроите или изплашите.

Приемете помощ от другите. Това ще ги накара да се почувстват полезни. Но не се колебайте да откажете, ако помощта не е необходима или е представена в неправилна за вас форма. Общувайте повече с тези, които ви карат да се чувствате добре. Няма нищо лошо в това да се дистанцирате от хора, които ви карат да се чувствате по-зле след разговор с тях. Не забравяйте, че и на близките ви не им е лесно. Те се тревожат, страхуват се и не могат да променят нищо - запомнете това.

За семейството и приятелите

Предложете конкретна помощ. Вместо „обадете се, ако имате нужда от нещо“, предложете помощ с почистването, отидете до магазина, вземете детето си от училище, закарайте ви на лекар или отидете заедно на химиотерапия. Не казвайте на пациента, че трябва да „бъде силна“. Това оказва още по-голям натиск върху жената, която е наранена и уплашена.

ЛЕЧЕНИЕТО ПРИКЛЮЧВА: „КАКЪВ ЩЕ БЪДЕ ЖИВОТЪТ МИ СЕГА?“

Когато едно трудно лечение приключи, емоционалното натоварване само се засилва и много пациенти са напълно неподготвени за това. Очаквахте да се почувствате радостни, облекчени, пълни с надежда и планове за бъдещето. Всъщност в много случаи след лечението жените изпитват още повече страх, безпокойство и несигурност за бъдещето. Това е друг етап на преодоляване, по време на който трябва да приемете нови правила на играта, тяло, което забележимо се е променило, отношения с близките също са станали напълно различни.

« Струваше ми се, че по време на лечението съм забравила какво е нормален живот”, разказва Елена. „Когато излязох от лекарския кабинет с препоръка да дойда на преглед след шест месеца, имах чувството, че съм бил изоставен насред океана в крехка лодка и дори без гребла. Изглеждаше, че тялото ми вече няма нищо общо с мен. Погледнах отражението в огледалото и не се познах! За мен целият свят се обърна с главата надолу и хората около мен се държаха така, сякаш нищо не се е променило. И исках да плача всяка минута. Казват, че хората, които преживеят тежка болест, стават по-мъдри и толерантни. Къде там! Всяко малко нещо ме подлудяваше».

Умората се натрупва, много развиват апатия, нарушения на съня и депресия. Една жена, която само преди няколко седмици смело се справи с химиотерапията и последствията от нея, сега се плаши от всяко кихане. А приятелите и семейството, които само преди няколко седмици бяха готови да помогнат и подкрепят, бързат да се върнат към нормалния живот и се чудят: какво има? Вие победихте рака, така че защо се натъжавате?

КАКВО МОЖЕ ДА СЕ НАПРАВИ?

За пациента

Дайте си време да обработите промените, които са настъпили в живота ви. През този период ще бъде много полезно да се консултирате с психолог или да се присъедините към група за подкрепа. Отделете време, за да се върнете към нормалния си ритъм на живот. Физическата и емоционална адаптация може да отнеме месеци или дори години. Бъдете наясно за кои симптоми да внимавате веднага. Ако нещо ви притеснява, незабавно си уговорете час при лекаря. Не се страхувайте от страха. Естествено е да се тревожите за бъдещето и дали болестта ще се върне. Психолозите препоръчват тази техника: всеки ден отделяйте няколко минути на страховете си, тревожете се от дъното на сърцето си, след което преминете към ежедневните дейности.

Не забравяйте да си напомняте колко сте страхотни. Направи го! Както е препоръчано от Вашия лекар, започнете да спортувате малко. Активността ще подобри настроението ви и ще ви помогне да се почувствате по-уверени физически.

За семейството и приятелите

Ако след лечението жената е в настроение да празнува, празнувайте. Ако настроението й не е много розово, знайте, че е необходим период на адаптация, който рано или късно ще приключи.

Вслушайте се в чувствата на жената, но не се опитвайте да разрешите всички проблеми вместо нея. Предложете помощ и подкрепа. Сега това е необходимо повече от всякога.

Ракът на гърдата е много опасно заболяване, най-вече защото бавно и практически без никакви симптоми завладява тялото на жената.

Симптомите на това заболяванемогат да бъдат различни, освен това тези признаци могат да показват други заболявания на млечната жлеза, но все пак, ако бъдат открити, трябва незабавно да се свържете с мамолог. Една жена може сама да идентифицира наличието на тумор чрез външен преглед на гърдата и палпация. По правило размерът на тумора в началния етап не надвишава 2 сантиметра, а структурата му може да бъде неправилна и бучка.

Основни признаци на рак на гърдата: образуване на малко ожулване, рана на зърното, известна болка в някои области на млечната жлеза, кърваво течение от зърното, промяна във формата на млечната жлеза при изследване чрез палпация (чрез палпация). При издърпване на подкожието към тумора се получава известно „отдръпване“, което е още един признак за раков тумор. На зърната може да се появи дразнене или лющене, често се наблюдава прибиране на зърното. В напреднала форма се появява язва по кожата на млечната жлеза. Често се наблюдава и подуване и зачервяване на млечната жлеза. защото Раковите тумори метастазират, след което се наблюдава подуване на аксиларните лимфни възли.

Раковият тумор може да бъде локализиран по различни начини в млечната жлеза. И дясната, и лявата гърда са засегнати с еднаква честота. Освен това възел във втората гърда може да бъде или независим тумор, или метастаза от първия тумор. Много по-рядко се среща рак на гърдата, който засяга и двете гърди.

С невъоръжено око може да забележите малка бучка върху засегнатата гърда, подобна на малък хрущял, или доста мек възел с консистенция, подобна на тесто. Такива образувания, като правило, имат кръгла форма, ясни или замъглени граници, гладка или неравна повърхност. Понякога туморите достигат внушителни размери.

Ако се намери поне един

на горните симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата. Днес има много методи за диагностициране на злокачествен тумор на гърдата: ултразвук, биопсия, мамография, туморни маркери и др. Но не забравяйте, че половината от жените над 30 години имат някакви промени в млечните жлези и ако забележите някакви бучки, тогава не трябва да се паникьосвате преждевременно, а просто незабавно да посетите лекар.

================================================================================

РАК НА ГЪРДАТА

СТРУКТУРА НА ГЪРДАТА

Млечната жлеза е разположена на предната повърхност на гръдния кош от 3-то до 7-мо ребро. Млечната жлеза се състои от лобули, канали, мастна и съединителна тъкан, кръвоносни и лимфни съдове. Лимфните съдове пренасят лимфа, бистра течност, съдържаща клетките на имунната система. Вътре в млечните жлези има лобули, които произвеждат мляко след раждането на бебето и тръби, свързващи ги със зърното (канали). Повечето от лимфните съдове на млечната жлеза се вливат в аксиларните лимфни възли. Ако туморните клетки от гърдата достигнат аксиларните лимфни възли, те образуват тумор в тази област. В този случай има вероятност туморните клетки да се разпространят в други органи.

честота на рак на гърдата.

Ракът на гърдата е най-честият вид злокачествен тумор при жените и се нарежда на второ място след белодробните тумори като причина за смърт от рак. Всяка година около 1 милион жени по света се диагностицират с рак на гърдата. Ракът на гърдата се диагностицира на всеки 2 минути в Европейския съюз; на всеки 6 минути умира една жена. Освен това е една от най-добре проучените и, когато бъде открита навреме, най-добре лечими форми на рак. Ракът на гърдата най-често се среща на възраст между 55 и 65 години, но има регионални и възрастови различия, така че ракът на гърдата може да се открие и при много по-млади жени.

ЗАЩО ВЪЗНИКВА РАКЪТ НА ГЪРДАТА?

Въпреки че е известно, че някои рискови фактори повишават вероятността от развитие на рак на гърдата, няма точна информация какво причинява повечето видове рак на гърдата или как тези фактори превръщат нормалните клетки в ракови. Известно е, че женските хормони понякога стимулират растежа на рака на гърдата. Все още обаче не е изяснено как става това.

Друго предизвикателство е разбирането как някои промени в ДНК могат да превърнат нормалните клетки на гърдата в туморни клетки. ДНК е химично вещество, което носи информация за различните дейности на всички клетки. Обикновено приличаме на родителите си, защото те са източникът на нашето ДНК. ДНК обаче влияе не само върху външния ни вид.

Някои гени (части от ДНК) контролират процесите на клетъчен растеж, делене и смърт. Ракът на гърдата, както повечето видове рак, възниква в резултат на естествения процес на стареене на клетките и се причинява от натрупано увреждане на гените. Някои гени насърчават клетъчното делене и се наричат ​​онкогени. Други гени забавят клетъчното делене или причиняват клетъчна смърт и се наричат ​​гени, инхибиращи тумора. Известно е, че злокачествените тумори могат да бъдат причинени от мутации (промени) в ДНК, които предизвикват развитие на тумор или деактивират гени, които инхибират туморния растеж.

Генът BRCA е ген, който инхибира растежа на тумора. Когато мутира, той вече не инхибира растежа на тумора. Това повишава риска от развитие на рак. Някои наследствени промени в ДНК могат да причинят висок риск от рак при хората.

РИСКОВИ ФАКТОРИ ЗА РАК НА ГЪРДАТА.

Рисковите фактори увеличават шансовете ви да получите рак. Въпреки това наличието на рисков фактор или дори няколко рискови фактора не означава, че ще се появи рак. Рискът от рак на гърдата може да се промени с времето поради, например, промени във възрастта или начина на живот.

Рискови фактори, които не могат да бъдат променени:

Етаж.Просто да си жена означава да имаш основен рисков фактор за рак на гърдата. Тъй като жените имат значително повече гръдни клетки от мъжете и вероятно защото техните гръдни клетки се влияят от женски хормони на растежа, ракът на гърдата е много по-често срещан при жените. Рак на гърдата е възможен и при мъжете, но това заболяване се наблюдава 100 пъти по-рядко, отколкото при жените.

Възраст.Рискът от рак на гърдата нараства с възрастта. Около 18% от случаите на рак на гърдата се диагностицират при жени на възраст 40-50 години, докато 77% от случаите на рак на гърдата се диагностицират след 50-годишна възраст.

Генетични рискови фактори.Около 10% от случаите на рак на гърдата се наследяват в резултат на генни промени (мутации). Най-честите промени настъпват в гените BRCA1 и BRCA2. Обикновено тези гени помагат за предотвратяване на рак, като произвеждат протеини, които пречат на клетките да се превърнат в туморни клетки. Въпреки това, ако наследите променения ген от един от родителите си, тогава има повишен риск от рак на гърдата.

Жените с наследствена BRCA1 или BRCA2 мутация имат 35-85% шанс да развият рак на гърдата през живота си. Жените с тези наследствени мутации също имат повишен риск от рак на яйчниците.

Идентифицирани са и други гени, които могат да доведат до наследствен рак на гърдата. Един от тях е ATM генът. Този ген е отговорен за възстановяването на увредената ДНК. В някои семейства с висока честота на рак на гърдата са установени мутации на този ген. Друг ген, SNEC-2, също повишава риска от рак на гърдата, ако е мутиран.

Наследствените мутации на гена за потискане на тумора p53 също могат да увеличат риска от развитие на рак на гърдата, както и левкемия, мозъчни тумори и различни саркоми.

Фамилен рак на гърдата.Рискът от рак на гърдата е по-висок при жените, чиито близки (кръвни) роднини са имали заболяването.

Рискът от развитие на рак на гърдата се увеличава, ако:

имате един или повече роднини с рак на гърдата или яйчниците, рак на гърдата се е появил преди 50-годишна възраст при роднина (майка, сестра, баба или леля) от страна на бащата или майката; рискът е по-висок, ако майката или сестрата е имала рак на гърдата, има роднина с рак на гърдата или рак на яйчниците, има един или повече роднини с два вида рак на гърдата и на яйчниците или два различни вида рак на гърдата, има роднина (или роднини) от мъжки пол с гърдата рак, фамилна анамнеза за рак на гърдата или рак на яйчниците, фамилна анамнеза за заболявания, свързани с наследствен рак на гърдата (синдроми на Li-Fraumeni или Cowdens).

Наличието на един непосредствен роднина (майка, сестра или дъщеря) с рак на гърдата приблизително удвоява риска от рак на гърдата при жената, докато наличието на двама преки роднини увеличава риска 5 пъти. Въпреки че точният риск не е известен, жените с фамилна анамнеза за рак на гърдата при баща или брат също имат повишен риск от рак на гърдата. По този начин около 20-30% от жените с рак на гърдата имат член на семейството с това заболяване.

Лична анамнеза за рак на гърдата.Жена, която развие рак на една гърда, има 3- до 4-кратно повишен риск от развитие на нов тумор в друга жлеза или в друга част от същата гърда.

състезание.Белите жени развиват рак на гърдата с малко по-висок процент от афро-американските жени. Въпреки това афро-американските жени са по-склонни да умрат от този рак поради по-късна диагноза и напреднали стадии, които са по-трудни за лечение. Възможно е афроамериканките да имат по-агресивни тумори. Жените от азиатски и латиноамерикански произход имат нисък риск от развитие на рак на гърдата.

Предишно облъчване на гърдата.Ако жените са били лекувани за друг тумор в по-млада възраст и са получили лъчева терапия в областта на гърдите, те имат повишен риск от развитие на рак на гърдата. По-младите пациенти са с по-висок риск. Ако лъчетерапията е била проведена в комбинация с химиотерапия, рискът е намален, тъй като често води до спиране на производството на хормони от яйчниците.

Менструални периоди.Жените, които са започнали менструация рано (преди 12-годишна възраст) или които са навлезли в менопаузата късно (след 50-годишна възраст), са имали леко повишен риск от рак на гърдата.

Фактори за начина на живот и риск от рак на гърдата:

Без деца.Жените без деца и жените, които имат първото си дете след 30-годишна възраст, имат малко по-висок риск от развитие на рак на гърдата.

ЖАЛБИ

Ракът на гърдата не винаги се появява като бучка в гърдата при всички жени. Също така се случва жените, които открият образуване в гърдите, да се консултират с лекар едва след много месеци. За съжаление през това време болестта вече може да прогресира.

Най-честите симптоми на рак на гърдата са болкаИ дискомфорт. Може да има и други промени във външния вид и усещането на гърдите ви.

Маса на гърдите

Лекарят ще определи свойствата на образуването:

размер (измерване); местоположение (по посока на часовниковата стрелка и разстояние от ареолата); последователност; връзка с кожата, гръдния мускул или гръдната стена.

Кожни промени

Могат да се наблюдават следните промени в кожата на гърдите:

еритема; оток; вдлъбнатини; възли.

Промени в зърната

Ракът на гърдата може да причини следните промени в зърното:

прибиране; промени в цвета; ерозия; освобождаване от отговорност.

Лимфните възли

Ракът на гърдата често се разпространява в близките лимфни възли, така че Вашият лекар ще прегледа лимфните възли:

в подмишницата; над ключицата; под ключицата.

други

Други възможни признаци и симптоми:

болка или чувствителност в млечните жлези (около 15% от случаите); промени във формата или размера на гърдите; задълбочаване, прибиране или удебеляване на кожата; симптом на лимонова кора, прибиране на зърното, обрив или секреция.

МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНЕ

Медицински преглед

Гинеколозите имат богат опит в изследването на млечните жлези, така че те могат да направят най-точната диагноза. Ако специалистът няма никакви подозрения, тогава не трябва да се притеснявате. Много лекари предпочитат да играят на сигурно и могат да предложат допълнителни изследвания.

Анализ на кръвта

При някои видове рак на гърдата в кръвта се появява съединение, известно като CA153. Наличието на такъв „маркер“ в кръвния поток показва рак на гърдата, но, за съжаление, липсата му не означава обратното, тъй като при много видове рак това вещество не се произвежда. Следователно отрицателният резултат от теста не означава, че рак на гърдата не съществува.

Мамография

Мамограмите най-често се правят за скринингови цели, но могат да се използват и при съмнение за рак. Затова се наричат ​​диагностични мамографии. Проучването може да покаже, че няма патология и жената може да продължи рутинното изследване с този метод. В противен случай може да се наложи биопсия (отстраняване на парче тъкан за микроскопско изследване). Биопсия може да се наложи и когато резултатите от мамографията са отрицателни, но се открие туморна формация в млечната жлеза. Единственото изключение е, когато ултразвуковото изследване показва наличието на киста.

Ултразвуково изследване (ултразвук) на млечните жлези

Този метод помага да се разграничи киста от туморна формация.

Биопсия

Единственият начин за доказване на рак на гърдата е биопсия. Има няколко метода за биопсия. В някои случаи се използва много фина игла за получаване на течност или клетки от туморната маса. В други случаи се използват по-дебели игли или част от гръдната тъкан се отстранява хирургично.

Иглената биопсия използва дебела игла за получаване на тъканна проба от мястото на предполагаемия тумор. За да бъде процедурата безболезнена, преди извършването й се прилага локална анестезия.

Ако диагнозата все още е съмнителна, е необходимо да се направи ексцизионна биопсия или с други думи биопсия чрез ексцизия. Предимството на този метод е възможността за определяне на размера на тумора и по-подробна оценка на характеристиките на хистологичната структура.

По време на аспирационната цитология малко количество течност се отстранява от подозрителен участък с помощта на игла и се изследва под микроскоп, за да се види дали съдържа ракови клетки.

Често провеждан и сравнително лесен метод за изследване е аспирацията с тънка игла. Този метод често се използва, когато се подозира киста, а не рак на гърдата. Кистата обикновено съдържа зеленикава течност и обикновено колабира след аспирация.

Рентгенография на гръдния кош

Използва се за откриване на увреждане на белодробната тъкан от туморен процес.

Сканиране на костите

Позволява ви да идентифицирате техния рак. В този случай пациентът получава много ниски дози радиация. Откритите лезии може да не са непременно рак, но може да са резултат от инфекция.

Компютърна томография (CT) )

Специален вид рентгеново изследване. С този метод се правят множество изображения от различни ъгли, което ви позволява да получите подробна картина на вътрешните органи. Проучването дава възможност да се открие увреждане на черния дроб и други органи.

Магнитен резонанс (MRI)

Въз основа на използването на радиовълни и силни магнити вместо рентгенови лъчи. Този метод се използва за изследване на млечните жлези, мозъка и гръбначния мозък.

Позитронно-емисионна томография (PET))

Този метод използва специална форма на глюкоза, съдържаща радиоактивно вещество. Раковите клетки поемат големи количества от тази глюкоза и след това специален детектор идентифицира тези клетки. PET сканиране се извършва, когато има съмнение, че ракът се е разпространил, но няма доказателства за изследване на лимфните възли, преди да бъдат отстранени.

При откриване на рак на гърдата се извършва допълнителен преглед и се взема решение относно терапията.

лечение на рак на гърдата

Има няколко лечения за рак на гърдата. Разговорът с лекар след прегледа ще ви помогне да вземете правилното решение относно метода на лечение. Необходимо е да се вземе предвид възрастта на пациента, общото състояние и стадия на тумора. Всеки метод на лечение има положителни и отрицателни страни. Възможни са нежелани реакции и усложнения.

Локално и системно лечение

Целта на локалното лечение е да се насочи към тумора, без да се увреждат други части на тялото. Хирургията и радиацията са примери за такова лечение.

Системното лечение включва даване на противоракови лекарства перорално или интравенозно за насочване към раковите клетки, които може да са се разпространили извън гърдата. Химиотерапията, хормоналното лечение и имунотерапията са сред тези лечения.

След операцията, когато няма очевидни признаци на тумор, може да се предпише допълнителна терапия. Това се дължи на факта, че дори в ранните стадии на рак на гърдата, туморните клетки могат да се разпространят в цялото тяло и в крайна сметка да доведат до образуване на лезии в други органи или кости. Целта на тази терапия е да унищожи невидимите ракови клетки.

Някои жени получават химиотерапия преди операцията, за да намалят тумора.

Операция

Повечето жени с рак на гърдата се подлагат на някакъв вид операция за лечение на първичния тумор. Целта на операцията е да се отстрани туморът, доколкото е възможно. Хирургията може да се комбинира с други лечения, като химиотерапия, хормонално лечение или лъчева терапия.

Операцията може да се извърши и за определяне на разпространението на процеса в аксиларните лимфни възли, за възстановяване на външния вид на млечната жлеза (реконструктивна хирургия) или за намаляване на симптомите на интоксикация при напреднал рак.

1. Направете си самоизследване.

2. Консултирайте се с Вашия лекар.

3. По-добре е да сте на сигурно място, като направите кръвен тест, както е описано по-горе.

4. Ултразвуковото изследване веднъж годишно е безопасно и разумно.

5. Подозрителна област, открита по време на ултразвуково изследване, трябва да се изследва с помощта на мамография.

6. Ако има съмнение за рак след мамография, трябва да се извърши иглена биопсия, ексцизионна биопсия, аспирационна цитология или аспирация с тънка игла.

СТАНДАРТНО ЛЕЧЕНИЕ НА РАК НА ГЪРДАТА

(рак на гърдата)

1. Хирургично изрязване на тумора

2. Л образователна терапия

3. Профилактична лимфаденектомия или отстраняване на регионални лимфни възли

4. Xхимиотерапия

5. Хормонална терапия

6. Имунотерапия

7. Генна терапия (в процес на изследване)

ПСЕВДОНАУЧНО ЛЕЧЕНИЕ (измама)

1. Лекарството GA-40 (закупени лектини)

2. Уринотерапия

3. ASD 2 (лекарство за червеи при животни)

4. Бучиниш

5. Мухоморка

6. Космоенергетика

7. Сода

8. Рициново масло

9. Целандин

КАКВО ДОПЪЛНИТЕЛНО ПОМАГА ЗА СПРЕНЕ РАЗВИТИЕТО НА РАК НА ГЪРДАТА И СПАСЯВА ЖИВОТ

РЪКОВОДСТВО ЗА Естествени начини и вещества за борба с рака на гърдата.

Източниците на информация станаха повече 200 0 научни изследвания в различни страни. Проучванията са проведени in vitro, върху модел на мишка, върху хораоколо века.

Справката показва как да използвате диети, физическа дейност, режимИ психологически упражненияМожете да намалите риска от развитие на рак на гърдата (рак на гърдата) и смърт от болестта.

ВНИМАНИЕ!

НЕ МОЖЕТЕ ДА ПОЛУЧИТЕ ИНФОРМАЦИЯТА ОТ РЪКОВОДСТВОТО ЗА ДОПЪЛНИТЕЛНО ЛЕЧЕНИЕ НА РАК НА ГЪРДАТА ОТ ВАШИЯ ЛЕКАР, ТЪЙ КАТО ТОЙ ЩЕ ВИ ПРЕДЛОЖИ САМО ОДОБРЕЕН СТАНДАРТЕН ПРОТОКОЛ ЗА ЛЕЧЕНИЕ.

ПРИМЕРИ ЗА СТРАНИЦИ С РЪКОВОДСТВО

Изображението може да се кликва.

АКО СЕ ИНТЕРЕСУВАТЕ ОТ ЗАКУПУВАНЕТО НА ДИРЕКТОРИЯ

дарете сумата на 3000 rub..

За разработката на сайта и отчета заплащане на

Електронна поща:

Във вашето съобщение, моля, посочете вашия имейл адрес за получаване на указателя. Ако е необходимо, задавайте въпроси.

След получаване на парите ръководството ще бъде изпратено на посочения от вас имейл адрес.

Забележка: При плащане %, изтеглен от банка или платежен терминал, не изисква допълнителна компенсация.

ПРИЧИНИ ЗА РАК НА ГЪРДАТА
Най-важните причини за рак на гърдата се считат за следните:
*възпалителни заболявания на яйчниците и матката
* затлъстяване
*хипертонична болест
*атеросклероза
* чернодробни заболявания
* хипотиреоидизъм
*мастопатия или рак на гърдата при кръвни роднини
*пушене

*нездравословно хранене

*слънчева радиация

*стрес

*стареене

*хормонален дисбаланс

*хормонална терапия (хормонални контрацептиви)

*липса на деца или раждане на първо дете след 30 години

* мастопатия

СИМПТОМИ (признаци) на РАК НА ГЪРДАТА
*Всяка визуално забележима промяна в първоначалния контур на гърдата: увеличаване на размера на една от млечните жлези, прибиране или промяна в позицията на зърното, прибиране на която и да е част от гърдата
*Всяка промяна в кожата в областта на млечната жлеза: поява на малка язва в областта на ареолата или зърното; пожълтяване, посиняване или зачервяване на всяка област на кожата; набръчкване и/или удебеляване на ограничен участък от кожата на гърдите („лимонова кора“)
*Появата на плътен, почти неподвижен възел във всяка част на жлезата
*Увеличени лимфни възли в аксиларната област, които могат да бъдат болезнени при палпиране
*При натиск може да се наблюдава бистър или кървав секрет от зърното.
*Ракът на гърдата често повтаря симптомите на други заболявания на гърдата. Примерите включват еризипел (възпалително заболяване на кожата с болезненост и зачервяване на областта на гърдата) или мастит (възпалителна лезия на гърдата, с болка, треска и зачервяване на кожата на гърдата)

СТАДИИ НА РАКА НА ГЪРДАТА
Етап I
Размерът на тумора е не повече от 2 см в диаметър. Няма регионални метастази и също така няма покълване в кожата и околната мастна тъкан.

IIа стадий
Размерът на тумора е 2-5 см в диаметър, кълняемостта в тъканта изобщо не се случва или има частична адхезия към кожата. Няма метастази.
Основните симптоми на стадий IIa рак на гърдата са:
„симптом на бръчки“ - появата на плитки бръчки по кожата на млечната жлеза, когато се улови в гънка; бръчките са перпендикулярни на гънката,
„симптом на място“ - появата върху кожата на млечната жлеза на област с намалена еластичност; тази област на кожата не се изправя дори след кратко щипане.

IIб етап
Размерът на тумора е 2-5 cm в диаметър. Наличието на не повече от 2 метастази на засегнатата страна на гърдата. Възможни са начални прояви на умбилизация.

Етап III
Размерът на тумора е повече от 5 см в диаметър. Няма покълване в кожата или околната мастна тъкан.
Симптоми на рак на гърдата в III стадий:
симптом на умбилификация - прибрана кожа над тумора;
симптом на "лимонова кора";
подуване на кожата, възможно прибиране на зърното.
За този етап се допускат не повече от 2 метастази.

IV етап
Туморът се разпространява, засягайки цялата млечна жлеза. Може да има обширни язви и метастази.

Метастази
Ракът на гърдата метастазира в различни тъкани и органи. Метастазите се появяват през млечните канали, капиляри и съдове. При рак на гърдата метастазите се разпространяват в аксиларните, субскапуларните, суб- и супраклавикуларните лимфни възли. Отдалечените метастази се появяват в меките тъкани и кожата. Метастазите могат да засегнат черния дроб, белите дробове, яйчниците, както и тазовите и бедрените кости.

Рак на гърдата (карцином)– най-честият злокачествен тумор на млечните жлези.

Заболяването се характеризира с високо разпространение. В развитите страни се среща при 10% от жените. Водещи са европейските страни. Най-ниското разпространение на рака на гърдата се наблюдава в Япония.

Някои епидемиологични данни за рака на гърдата:

• повечето случаи на заболяването се регистрират след 45-годишна възраст;
• след 65 години рискът от развитие на карцином на гърдата се увеличава 5,8 пъти, а в сравнение с младата възраст (до 30 години) се увеличава 150 пъти;
• най-често лезията се локализира в горната външна част на млечната жлеза, по-близо до подмишницата;
• 99% от всички пациенти с карцином на гърдата са жени, 1% са мъже;
• Описани са изолирани случаи на заболяването при деца;
• смъртността от тази неоплазма е 19-25% от всички други злокачествени тумори;
• Днес ракът на гърдата е един от най-често срещаните тумори при жените.
  В момента се наблюдава увеличение на заболеваемостта в целия свят. В същото време в редица развити страни се наблюдават низходящи тенденции поради добре организирания скрининг (масов преглед на жени) и ранното откриване.

Причини за рак на гърдата

Има голям брой фактори, допринасящи за развитието на карцином на гърдата. Но почти всички от тях са свързани с два вида нарушения: повишена активност на женските полови хормони (естрогени) или генетични нарушения.

Фактори, които повишават риска от развитие на рак на гърдата:

• женски пол;
• неблагоприятна наследственост (наличие на случаи на заболяване в близки роднини);
• началото на менструацията преди 12 години или краят им след 55 години, присъствието им повече от 40 години (това показва повишена естрогенна активност);
• липса на бременност или появата й за първи път след 35 години;
• злокачествени тумори в други органи (матка, яйчници, слюнчени жлези);
• различни мутации в гените;
• ефектът от йонизиращото лъчение (радиация): лъчева терапия за различни заболявания, живеещи в район с повишен радиационен фон, честа флуорография за туберкулоза, професионални рискове и др.;
• други заболявания на млечните жлези: доброкачествени тумори, нодуларни форми на мастопатия;
• ефектът на канцерогените (химикали, които могат да провокират злокачествени тумори), някои вируси (тези аспекти все още са слабо проучени);
• висока жена;
• ниска физическа активност;
• злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
• хормонална терапия в големи дози и за дълго време;
• постоянна употреба на хормонални контрацептиви;

Различни фактори увеличават риска от развитие на карцином на гърдата в различна степен. Например, ако една жена е висока и с наднормено тегло, това не означава, че вероятността да се разболее значително се увеличава. Общият риск се формира чрез сумиране на различни причини.

Обикновено злокачествените тумори на млечните жлези са разнородни. Те се състоят от различни видове клетки, които се размножават с различна скорост и реагират различно на лечението. Поради това често е трудно да се предвиди как ще се развие болестта. Понякога всички симптоми се развиват бързо, а понякога туморът расте бавно, без да води до забележими нарушения за дълго време.

Първи признаци на рак на гърдата

Подобно на други злокачествени тумори, ракът на гърдата е много труден за откриване в ранен стадий. Дълго време заболяването не е придружено от никакви симптоми. Признаците му често се откриват случайно.

Симптоми, които изискват незабавна медицинска помощ:

• болка в млечната жлеза, която няма видима причина и продължава дълго време;
• чувство на дискомфорт за дълго време;
• бучки в млечната жлеза;
• промени във формата и размера на гърдите, подуване, деформация, поява на асиметрия;
• деформация на зърното: най-често се прибира;
• изпускане от зърното: кърваво или жълто;
• промени в кожата на определено място: тя се отдръпва, започва да се лющи или набръчква, цветът й се променя;
• трапчинка, вдлъбнатина, която се появява на млечната жлеза, ако вдигнете ръката си нагоре;
• увеличени лимфни възли в подмишницата, над или под ключицата;
• подуване на рамото, в областта на млечната жлеза.

Мерки за ранно откриване на рак на гърдата:

• Редовно самоизследване. Една жена трябва да може правилно да изследва гърдите си и да идентифицира първите признаци на злокачествено новообразувание.
• Редовни посещения при лекар. Необходимо е поне веднъж годишно да бъдете прегледани от мамолог (специалист в областта на заболяванията на гърдата).
• Жените над 40 години се препоръчват редовно да се подлагат на мамография, рентгеново изследване, насочено към ранно откриване на рак на гърдата.

Как правилно да прегледате гърдите си сами?

Самоизследването на гърдите отнема около 30 минути. Необходимо е да се прави 1-2 пъти месечно. Понякога патологичните промени не се усещат веднага, така че е препоръчително да водите дневник и да отбелязвате в него данните и чувствата си въз основа на резултатите от всяко самоизследване.

Изследването на млечните жлези трябва да се извършва на 5-7 дни от менструалния цикъл, за предпочитане в същите дни.

Визуална инспекция

Това трябва да се направи в топла, светла стая с огледало. Съблечете се до кръста и застанете точно пред огледалото, така че да виждате ясно гърдите си. Отпуснете се и изравнете дишането си. Моля, обърнете внимание на следните точки:

• Симетрично ли са разположени дясната и лявата млечна жлеза?
• Увеличена ли е едната млечна жлеза спрямо другата (трябва да се помни, че обикновено размерите на дясната и лявата млечна жлеза могат леко да се различават)?
• Кожата изглежда ли нормална, има ли подозрителни участъци с променен вид?
• Нормално ли изглеждат зърната ви?
• Забелязали ли сте нещо друго подозрително?

Чувство

Опипването на гърдата може да се направи в изправено или легнало положение, което е по-удобно. Ако е възможно, по-добре е да направите това в две позиции. Изследването се извършва с върха на пръстите. Натискът върху гърдите не трябва да е прекалено силен: трябва да е достатъчен, за да се усетят промените в консистенцията на млечните жлези.

Първо се усеща едната млечна жлеза, след това втората. Започнете от зърното, след което преместете пръстите си навън. За удобство можете да палпирате пред огледалото, като условно разделите млечната жлеза на 4 части.

Точки, на които да обърнете внимание:

Обща консистенция на млечните жлези - по-плътна ли е от последния преглед?

• наличието на уплътнения, възли в тъканта на жлезата;
• наличие на промени, уплътнения в зърното;

Състоянието на лимфните възли в аксиларната област - увеличени ли са?

Ако бъдат открити промени, трябва да се свържете с един от специалистите:
Самоизследването може да открие не само рак на гърдата, но и доброкачествени новообразувания и мастопатия. Ако откриете нещо подозрително, това не означава наличието на злокачествен тумор. Точна диагноза може да се постави само след преглед.

За целите на ранното диагностициране на рак на гърдата, жените над 40 години се препоръчват да се подлагат на три изследвания годишно:

• Мамография – рентгеново изображение на гърдата. Идентифицирайте съществуващите уплътнения в тъканта. Съвременният метод е дигиталната мамография.
• Определяне на нивото на женските полови хормони - естрогени. Ако е високо, съществува повишен риск от развитие на рак на гърдата.
• Туморният маркер CA 15-3 е вещество, произвеждано от клетки на карцином на гърдата.

Консултация с онколог за лечение на рак на гърдата

Симптоми и поява на различни форми на рак на гърдата

Нодуларна форма на рак на гърдата	В дебелината на млечната жлеза се усеща безболезнена, плътна формация. Може да има кръгла или неправилна форма и расте равномерно в различни посоки. Туморът се слива с околните тъкани, така че когато жената вдигне ръце, на съответното място се образува вдлъбнатина върху млечната жлеза. Кожата в областта на тумора се набръчква. В по-късните етапи повърхността му започва да прилича на лимонова кора и върху нея се появяват язви. С течение на времето туморът води до увеличаване на размера на млечната жлеза. Лимфните възли са увеличени: цервикални, аксиларни, надключични и подключични. Как изглежда нодуларният рак на гърдата?
Оток-инфилтративна форма	Тази форма на рак на гърдата най-често се среща при млади жени. Болковите усещания най-често липсват или са леки. Има уплътняване, което заема почти целия обем на млечната жлеза. Симптоми: бучка на гърдата; зачервяване на кожата с назъбени ръбове; повишена температура на кожата на гърдите; по време на палпация не се откриват възли. Как изглежда подобен на еризипел рак на гърдата?
Брониран рак	Туморът прораства през цялата жлезиста и мастна тъкан. Понякога процесът преминава в противоположната страна, към втората млечна жлеза. Симптоми: намаляване на размера на млечната жлеза; ограничена подвижност на засегнатата млечна жлеза; удебелена кожа над лезията с неравна повърхност. Как изглежда бронираният рак на гърдата?
Рак на Paget	Специална форма на рак на гърдата се среща в 3-5% от случаите. Симптоми: корички в областта на зърната; зачервяване; ерозии - повърхностни кожни дефекти; плачещо зърно; появата на плитки кървящи язви; деформация на зърното; С течение на времето зърното е напълно унищожено и в дебелината на млечната жлеза се появява тумор; Ракът на Paget е придружен от метастази в лимфните възли само в късните етапи, така че прогнозата за тази форма на заболяването е относително благоприятна. Как изглежда ракът на Paget?

Степени на рак на гърдата

Степените на рак на гърдата се определят според общоприетата система TNM, в която всяка буква има обозначение:

• Т – състояние на първичния тумор;
• М – метастази в други органи;
• N – метастази в регионалните лимфни възли.

Степен на туморния процес	Основни характеристики
T x	Лекарят няма достатъчно данни, за да оцени състоянието на тумора.
T0	Не е открит тумор в млечната жлеза.
Т 1	Тумор с диаметър не повече от 2 cm в най-големия си размер.
Т 2	Тумор с диаметър от 2 до 5 см в най-голям размер
Т 3	Тумор с размер над 5 cm.
Т 4	Тумор, прорастващ в гръдната стена или кожата.
н
N x	Лекарят няма достатъчно информация, за да оцени състоянието на лимфните възли.
N 0	Няма признаци, показващи разпространението на процеса към лимфните възли.
N 1	Метастази в аксиларни лимфни възли, в един или повече. В този случай лимфните възли не са споени с кожата и лесно се изместват.
N 2	Метастази в аксиларните лимфни възли. В този случай възлите са споени един с друг или с околните тъкани и трудно се движат.
N 3	Метастази в парастернални лимфни възлиот губещата страна.
М
M x	Лекарят не разполага с данни, които биха помогнали да се прецени туморните метастази в други органи.
M0	Няма признаци на метастази в други органи.
М 1	Наличие на отдалечени метастази.

Разбира се, само лекар може да класифицира тумора в един или друг стадий според TNM класификацията след преглед. От това ще зависи по-нататъшната тактика на лечение.

Класификация в зависимост от местоположението на тумора:

• кожа на гърдите;
• зърно и ареола (кожа около зърното);
• горен вътрешен квадрант на млечната жлеза;
• долен вътрешен квадрант на млечната жлеза;
• горен външен квадрант на млечната жлеза;
• долен външен квадрант на млечната жлеза;
• задна аксиларна част на млечната жлеза;
• местоположението на тумора не може да се определи.

Диагностика на рак на гърдата

инспекция

Диагностиката на злокачествените тумори на гърдата започва с преглед при онколог или мамолог.

По време на прегледа лекарят:

• ще разпита жената подробно, ще се опита да получи най-пълната информация за хода на заболяването, факторите, които биха могли да допринесат за появата му;
• ще прегледа и палпира (опипа) млечните жлези в легнало положение, изправено със спуснати и вдигнати ръце.

Инструментални диагностични методи

Диагностичен метод	Описание		Как се провежда?
Мамография– диагностичен раздел, който се занимава с неинвазивен(без разрези или пробиви) чрез изследване на вътрешната структура на млечната жлеза.
Рентгенова мамография	Рентгеновото изследване на гърдата се извършва с помощта на устройства, които генерират радиация с нисък интензитет. Днес мамографията се счита за основен метод за ранна диагностика на злокачествени тумори на гърдата. Има точност от 92%. В европейските страни рентгенова мамография се прави рутинно на всички жени над 45 години. В Русия е задължително за жени над 40 години, но на практика не всички го имат. Рентгеновата мамография открива най-добре тумори с размери 2–5 cm. Косвен признак на злокачествена неоплазма е голям брой калцификати - натрупвания на калциеви соли, които контрастират добре на снимките. Ако се установи, че са повече от 15 на cm 2, това е причина за допълнително изследване.		Изследването се извършва по същия начин като конвенционалната рентгенография. Жената е гола до кръста, обляга се на специална маса, поставя върху нея млечната жлеза, след което се прави снимка. Рентгеновите мамографи трябва да отговарят на изискванията на СЗО. Видове рентгенова мамография: филм– използвайте специална касета с филм, на който е записано изображението; дигитален– изображението се записва на компютъра и по-късно може да бъде отпечатано или прехвърлено на произволен носител.
ЯМР мамография	ЯМР мамографията е изследване на млечните жлези с ядрено-магнитен резонанс. Предимства на ЯМР мамографията пред рентгеновата томография: няма рентгеново лъчение, което има отрицателен ефект върху тъканите и е мутаген; възможност за изследване на метаболизма в гръдната тъкан, поведение спектроскопиязасегнатите тъкани. Недостатъци на магнитно-резонансната томография като метод за диагностика на злокачествени новообразувания на млечните жлези: висока цена; по-ниска ефективност в сравнение с рентгеновата томография, невъзможност за откриване на калцификации в тъканта на жлезата.		Преди изследването трябва да премахнете всички метални предмети от себе си. Не можете да вземете никаква електроника, тъй като магнитното поле, генерирано от устройството, може да ги повреди. Ако пациентът има метални импланти (пейсмейкър, протезни стави и др.), Трябва да предупредите лекаря - това е противопоказание за изследването. Пациентът се поставя в апарата в хоризонтално положение. Тя трябва да остане неподвижна през цялото изследване. Времето се определя от лекаря. Резултатът от изследването е цифрови изображения, които показват патологични промени.
Ултразвукова мамография	Ултразвуковото изследване в момента е допълнителен метод за диагностициране на злокачествени новообразувания на млечните жлези, въпреки че има редица предимства пред радиографията. Например, той ви позволява да правите снимки в различни проекции и не оказва вредно въздействие върху тялото. Основни показания за използване на ултразвукова диагностика при рак на гърдата: наблюдение във времето след откриване на тумора по време на рентгенова мамография; необходимостта да се разграничи киста, пълна с течност, от плътни образувания; диагностика на заболявания на гърдата при млади жени; контрол по време на биопсия; необходимостта от диагностика по време на бременност и кърмене.		Техниката не се различава от конвенционалния ултразвук. Лекарят използва специален сензор, който се прилага върху млечната жлеза. Изображението се излъчва на монитора и може да бъде записано или отпечатано. При ултразвуково изследване на млечни жлези може да се извърши доплер сонография и дуплексно сканиране.
Компютърна томомамография	Изследването представлява компютърна томография на млечните жлези. Предимства на компютърната томомамография пред рентгеновата мамография: възможността за получаване на изображения с разрези на тъкани слой по слой; възможността за по-ясно детайлизиране на структурите на меките тъкани. Недостатъци на компютърната томомамография: Изследването не разкрива малки структури и калцификации по-лоши от рентгенова мамография.		Изследването се извършва по същия начин като обикновената компютърна томография. Пациентът се поставя на специална маса вътре в устройството. Тя трябва да остане неподвижна през цялото изследване.
Биопсия– изрязване на фрагмент от гръдна тъкан с последващо изследване под микроскоп.
Иглена биопсия	Точността на метода е 80 – 85%. В 20-25% от случаите се получава фалшив резултат.	Фрагмент от гръдна тъкан за изследване се получава с помощта на спринцовка или специален аспирационен пистолет. Процедурата се извършва под местна анестезия. В зависимост от дебелината на иглата има два вида пункционна биопсия: фина игла; дебела игла. Процедурата често се извършва под наблюдението на ултразвук или рентгенова мамография.
Trephine биопсия	Трепанобиопсия на млечните жлези се извършва в случаите, когато е необходимо да се получи повече материал за изследване. Лекарят получава парче гръдна тъкан под формата на колона.	Trephine биопсията се извършва с помощта на специален инструмент, състоящ се от канюла с дорник, в който се вкарва прът с нож. Интервенцията се извършва под местна упойка. Хирургът прави разрез в кожата и вмъква инструмент за биопсия с трепан през него. Когато върхът на резеца достигне тумора, той се издърпва от канюлата. С помощта на канюла се изрязва и отстранява стълб от тъкан. След получаване на материала раната се коагулира внимателно, за да се предотврати разпространението на ракови клетки. По време на изследването в лабораторията е възможно да се определи чувствителността на туморните клетки към стероидни хормони (които включват естрогени). Това помага при по-нататъшния избор на тактика на лечение.
Ексцизионна биопсия	Ексцизията е пълно отстраняване на тумора и околните тъкани. Цялата маса се изпраща в лабораторията за изследване. Това прави възможно откриването на туморни клетки на границата на среза и изследване на чувствителността на тумора към половите хормони.	Хирургът премахва тумора и околната тъкан по време на операцията. По този начин ексцизионната биопсия е едновременно терапевтична и диагностична процедура.
Стереотактична биопсия	По време на стереотактична биопсия се вземат проби от няколко различни места с една игла.	Процедурата е подобна на обикновена иглена биопсия. Винаги се провежда под контрола на рентгенова мамография. Иглата се забива на определено място, получава се проба, след това се издърпва, сменя се ъгълът на наклон и се забива отново, този път на друго място. Получават се множество проби, което прави диагнозата по-точна.

Лабораторни методи за диагностика на рак на гърдата

Проучване	Описание	Методика
Определяне на туморен маркер CA 15-3 в кръвта (син.: въглехидратен антиген 15-3, въглехидратен антиген 15-3, раков антиген 15-3)	Туморните маркери са различни вещества, които се откриват в кръвта по време на злокачествени новообразувания. Различните тумори се характеризират със собствени туморни маркери. СА 15-3 е антиген, разположен на повърхността на каналите и секретиращите клетки на млечните жлези. Съдържанието му в кръвта е повишено при 10% от жените с ранен стадий на рак на гърдата и при 70% от жените с тумори, придружени от метастази. Показания за изследването: диагностика на рецидив на рак; наблюдение на ефективността на лечението; необходимостта от разграничаване на злокачествен тумор от доброкачествен; оценка на разпространението на туморния процес: колкото по-високо е съдържанието на туморен маркер в кръвта, толкова повече туморни клетки присъстват в тялото на пациента.	За изследването се взема кръв от вена. Половин час преди изследването не трябва да пушите.
Цитологично изследване на секрет от зърното	Ако жената има секрет от зърното, тя може да бъде изпратена за лабораторно изследване. При изследване под микроскоп може да се открият туморни клетки. Може да направите и отпечатък от образувалите се корички върху зърното	При изследване на секрета от зърното под микроскоп се откриват клетки, характерни за злокачествен тумор.

Лечение на рак на гърдата

Методи за лечение на рак на гърдата:

• хирургически;
• химиотерапия;
• хормонална терапия;
• имунотерапия;
• лъчетерапия.

Обикновено се провежда комбинирано лечение с два или повече метода.

хирургия

Хирургията е основното лечение на рак на гърдата. В момента онколозите хирурзи се опитват да извършват по-малко обемни интервенции, за да запазят тъканта на гърдата, доколкото е възможно, допълвайки хирургичните методи с лъчева и лекарствена терапия.

Видове хирургични интервенции при рак на гърдата:

• Радикална мастектомия: пълно отстраняване на млечната жлеза заедно с мастната тъкан и близките лимфни възли. Този тип операция е най-радикалната.
• Радикална резекция: отстраняване на сектор от млечната жлеза заедно с подкожна мастна тъкан и лимфни възли. В момента хирурзите все повече предпочитат тази конкретна хирургична опция, тъй като радикалната мастектомия практически не удължава живота на пациентите в сравнение с резекция. Интервенцията трябва да бъде допълнена с лъчетерапия и химиотерапия.
• Квадрантектомия– отстраняване на самия тумор и околните тъкани в радиус от 2–3 cm, както и близките лимфни възли. Тази операция може да се извърши само в ранните стадии на тумора. Изрязаният тумор задължително се изпраща за биопсия.
• Лумпектомия– най-малката по обем операция, при която туморът и лимфните възли се отстраняват поотделно. Хирургичното проучване е разработено по време на проучванията на Националния проект за добавки за хирургия на гърдите (NSABBP, САЩ). Условията за интервенцията са същите като при квадрантектомия.

Степента на хирургическа интервенция се избира от лекаря в зависимост от размера, стадия, вида и местоположението на тумора.

Лъчетерапия

Видове лъчева терапия в зависимост от времето:

Име	Описание
Предоперативна	Провеждат се интензивни краткосрочни курсове на облъчване. Цели на предоперативната лъчетерапия при рак на гърдата: Максимално унищожаване на злокачествени клетки по периферията на тумора с цел предотвратяване на рецидиви. Прехвърляне на тумор от неоперабилно състояние в операбилно.
Следоперативен	Основната цел на лъчевата терапия в следоперативния период е да се предотврати рецидив на тумора. Места, които се облъчват по време на следоперативна лъчева терапия: самият тумор; лимфни възли, които не могат да бъдат отстранени по време на операция; регионални лимфни възли с цел профилактика.
Интраоперативно	Лъчевата терапия може да се използва директно по време на операция, ако хирургът се опита да запази възможно най-много гръдна тъкан. Това е препоръчително на етапа на тумора: Т 1-2; N 0-1; M0.
Независим	Показания за използване на гама терапия без операция: невъзможност за хирургично отстраняване на тумора; противопоказания за операция; отказ на пациента да се подложи на операция.
Интерстициален	Източникът на радиация се довежда директно до тумора. Интерстициалната лъчева терапия се използва в комбинация с външна лъчева терапия (когато източникът е разположен на разстояние) главно при нодуларни форми на рак. Цел на метода: доставете възможно най-висока доза радиация на тумора, за да го унищожите максимално.

Зони, които могат да бъдат изложени на радиация:

• самият тумор;
• лимфни възли, разположени в аксиларната област;
• лимфни възли, разположени над и под ключицата;
• лимфни възли, разположени в областта на гръдната кост.

Химиотерапия

Химиотерапия– медикаментозно лечение на рак на гърдата, при което се използват цитостатици. Тези лекарства унищожават раковите клетки и потискат тяхното разпространение.

Цитостатиците са лекарства, които имат множество странични ефекти. Следователно те винаги се предписват стриктно в съответствие с установените разпоредби и като се вземат предвид характеристиките на заболяването.

Основните цитостатици, използвани при злокачествени тумори на млечните жлези:

• адрибластин;
• метотрексат;
• 5-флуороурацил;
• паклитаксел;
• циклофосфамид;
• доцетаксел;
• xeloda.

Комбинации от лекарства, които обикновено се предписват при злокачествени тумори на млечните жлези:

• CMF (циклофосфамид, флуороурацил, метотрексат);
• CAF (циклофосфамид, флуороурацил, адриабластин);
• FAC (флуороурацил, циклофосфамид, адриабластин).

Хормонална терапия

Основната цел на хормоналната терапия е да се елиминира влиянието на женските полови хормони (естрогени) върху тумора. Техниките се използват само в случай на тумори, които са чувствителни към хормони.

Методи на хормонална терапия:

Метод	Описание
Стерилизация	След отстраняване на яйчниците нивото на естроген в организма рязко спада. Методът е ефективен при една трета от пациентите. Подходящо за възраст от 15 до 55 години.
"Медицинска кастрация" с лекарства: леупролид; бусерелин; Золадекс (Госерелин).	Лекарствата потискат освобождаването от хипофизната жлеза на фоликулостимулиращ хормон (FSH), който активира производството на естроген от яйчниците. Методът е ефективен при една трета от жените на възраст от 32 до 45 години.
Антиестрогенни лекарства: Торемифен (Fareston); Тамоксифен; Faslodex.	Антиестрогените са лекарства, които потискат функциите на естрогена. Ефективен при 30% - 60% от жените на възраст от 16 до 45 години.
Лекарства, които инхибират ензима ароматаза: Аримедекс (Анастрозол); Фемара (летрозол); Амема (фадрозол); Лентарон (Форместан); Аромазин (Екзаместан).	Ензимът ароматаза участва в образуването на стероидни хормони, включително женските полови хормони естрон и естрадиол. Чрез инхибиране на ароматазната активност, тези лекарства намаляват естрогенните ефекти.
Прогестини (гестагени): Provera; Мегей (Мегестрол).	Прогестините са група женски полови хормони, които взаимодействат не само със собствените си рецептори на повърхността на клетките, но и с рецепторите, предназначени за естрогени, като по този начин частично блокират тяхното действие. Лекарствата, съдържащи прогестини, се предписват на хора на възраст от 9 до 67 години и имат 30% ефективност.
Андрогените са препарати на мъжките полови хормони.	Андрогените потискат производството на фоликулостимулиращ хормон (FSH), който активира производството на естроген в яйчниците. Методът е ефективен при 20% от момичетата и жените на възраст от 10 до 38 години.

Как лекарят избира тактика за лечение на рак на гърдата?

Планът за лечение на рак на гърдата се разработва индивидуално.

Характеристики, които лекарят трябва да вземе предвид:

• размер на тумора;
• наличието на метастази в лимфните възли;
• покълване в съседни органи, наличие на отдалечени метастази;
• лабораторни данни, характеризиращи клетъчния състав и степента на злокачественост на тумора.

Какви традиционни методи за лечение могат да се използват при рак на гърдата?

Съвременните методи на лечение осигуряват добра прогноза за повечето жени със злокачествени тумори на гърдата. Така при започване на лечение на етап I около 95% от пациентите живеят повече от 5 години. Много преживяват пълно възстановяване.

Традиционните методи не са в състояние да осигурят ефективна борба с туморния процес. Самолечението забавя посещението при лекар. Често такива пациенти се обръщат към специалист, когато вече има далечни метастази в лимфните възли. Въпреки това 70% от пациентите не преживяват 3 години.

Единственото правилно решение за пациент със съмнение за рак на гърдата е да отиде на лекар възможно най-рано, да извърши диагностика и, ако е необходимо, да започне лечение в онкологична клиника.