Научете повече за пункцията на щитовидната жлеза и необходимостта от тази процедура. Възможност за неблагоприятни последици от пункция на щитовидната жлеза Трябва ли да се пунфицира възел на щитовидната жлеза?

Щитовидната жлеза е много малък орган, но има уникална роля. Тази жлеза е важна част от ендокринната система, намира се от предната страна на ларинкса и произвежда хормони - тироксин, трийодтиронин, калцитонин. Много често неизправностите на щитовидната жлеза възникват поради липса на йод. Има много различни заболявания, включително тумори, които могат да засегнат тази жлеза. За надеждното им откриване се използва пункция с вземане на биопсичен материал.

Какво е пункция?

При почти половината от населението над петдесет години по щитовидната жлеза могат да се открият различни възли. Най-често се откриват при жени, тъй като през този период настъпва менопаузата и настъпват тежки хормонални промени. От всички случаи само 4–7% се оказват онкологични, което означава, че повечето неоплазми са доброкачествени по природа и не водят до тежки усложнения.

Пункцията е малка пункция, която се прави в необходимата област на щитовидната жлеза, за да се изследват клетките и да се установи диагноза въз основа на получения материал. Тази процедура е много важна, с нейна помощ е възможно да се определи наличието на онкологични тумори в ранните етапи и да се започне лечение навреме, за да се избегне тяхното нарастване. В никакъв случай не трябва да отказвате пункция, ако е препоръчана от вашия лекуващ лекар. Тази процедура може да спаси живот, а най-голям страх изпитват пациентите преди нейното извършване, тъй като се страхуват от силна болка. Всъщност процедурата е много проста, не причинява много болка и се усеща като обикновена инжекция.

Преди това хирурзите използваха доста дебели игли за биопсия на щитовидната жлеза, което увеличаваше броя на усложненията и правеше процедурата много болезнена. В момента всички модерни клиники използват много тънки игли.

Някои пациенти имат погрешното схващане, че ако раковият тумор е „нарушен“ от пункция, той започва да расте рязко и да се увеличава по размер. До момента не са регистрирани подобни случаи, а ранното откриване на заболяването увеличава шансовете за възстановяване.

Друго име за пункция на щитовидната жлеза е тънкоиглена аспирационна биопсия (FNA).

Предимства и недостатъци на диагностиката

Този метод има много предимства:

• минимално инвазивен;
• минимално време за процедура;
• ниска цена;
• редки усложнения;
• висока надеждност на получените резултати.

Много е трудно да се идентифицират недостатъците, може би сред тях е страхът от процедурата.

Близо до щитовидната жлеза са ларингеалните и възвратните нерви, каротидната артерия, хранопровода, трахеята и гласните струни. Този факт усложнява хирургичните манипулации в тази област и изисква специално внимание от страна на лекаря. Кръвообращението на тази ендокринна жлеза е толкова активно, че надвишава обема на кръвоснабдяването на мускулите.

Показания и противопоказания

Причините за извършване на биопсия са следните фактори:

• фамилна предразположеност към рак на щитовидната жлеза;
• излагане на радиация в места на екологични бедствия;
• лечение на други видове рак чрез йонизиращо лъчение в областта на главата и шията;
• нодуларни образувания, по-големи от 1 cm, идентифицирани чрез палпация или ултразвук;
• нодуларни образувания под 1 см, ако има съмнение за злокачествено заболяване;
• кистозни образувания на щитовидната жлеза;
• несъответствие между ултразвуковите резултати и клиничните симптоми.

Тъй като тази процедура е доста безопасна, има много малко противопоказания:

• хипертонична криза или нарушения на сърдечния ритъм в деня на операцията;
• DIC синдром (дисеминирана вътресъдова коагулация), при който е нарушена пропускливостта на съдовите стени;
• психично заболяване;
• чести хирургични интервенции;
• млада възраст (може да се наложи обща анестезия, за да се предотвратят внезапни движения на детето по време на пункция);
• Период;
• бременност и кърмене.

Елена Малишева: какви са опасностите от възлите на щитовидната жлеза - видео

Подготовка за изпита

Пациентът трябва да се подготви предварително за пункция на щитовидната жлеза. За една седмица трябва да спрете приема на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта и антикоагуланти (аспирин, хепарин, варфарин). Също така, преди процедурата, трябва да вземете кръвни изследвания (задължително на празен стомах) за биохимия и хормонални нива, за да идентифицирате съпътстващи заболявания на щитовидната жлеза. Ако има проблеми с кръвосъсирването, се предписва коагулограма. Не е препоръчително да се яде непосредствено преди процедурата, но дори и храненето не трябва да влияе на биопсията.

Ключът към успешната пункция ще бъде спокойното състояние на пациента, така че е важно да разберете, че FNA е практически безболезнено, да се успокоите и напълно да се доверите на лекуващия лекар.

Как се извършва пункцията на щитовидната жлеза?

По желание на пациента може да се приложи локална анестезия. Ако възелът е разположен на отдалечено разстояние, тогава може да се наложи по-сериозна хирургична интервенция, при която се прави разрез на предната стена на ларинкса, след което се отстранява пречещата тъкан и се събира необходимият материал. Тези случаи са доста редки и в повечето ситуации FNA се извършва, както следва:

1. Пациентът се поставя на дивана или операционната маса, поставя се малка възглавница под главата и се иска няколко пъти да поглъща слюнката. В този случай щитовидната жлеза се изследва чрез палпация, за да се определи точно правилното място на пункция.
2. Ултразвуковият апарат се поставя до гърлото и под негов контрол се прави пункция в желаната зона с тънка игла. Инжектира се стриктно на определено разстояние, достатъчно за пробиване на тумора. Прилагат се от една до три инжекции, за да се елиминират грешките в тестовете и да се избегнат фалшиво отрицателни резултати.
3. Иглата е прикрепена към празна спринцовка или към специален „пистолет“, който автоматично изтегля при натискане на бутон. Последният метод е най-модерният и позволява на лекаря да избегне ненужните движения.
4. Съдържанието на нодула се аспирира през игла и след това или се поставя във формалин, или се нанася върху предметни стъкла за по-нататъшно изследване.
5. След процедурата мястото на пункцията се дезинфекцира и запечатва със специален пластир. В рамките на няколко часа можете да се върнете към нормалния си начин на живот и дори да се измиете.

Операцията се извършва много бързо и отнема не повече от двадесет минути, включително подготвителния етап. Самата пункция продължава от пет секунди до няколко минути в особено тежки случаи или при наличие на множество образувания.

Биопсия на щитовидната жлеза - видео

Възможни последствия

Тъй като процедурата за пункция на щитовидната жлеза е минимално инвазивна, усложненията възникват изключително рядко, но понякога се наблюдават следните явления:

• хематом на мястото на пункцията;
• нагнояване;
• леко кървене;
• възпаление;
• болка във врата няколко дни след пункцията;
• увреждане на гласните струни;
• краткотрайна кашлица;
• увеличени цервикални лимфни възли;
• пункция на трахеята;
• хиперемия поради инфекция;
• болка;
• замайване, ако има анамнеза за остеохондроза;
• неконтролирано свиване на ларинкса (ларингоспазъм);
• увреждане на ларингеалния нерв.

Най-често това се дължи на нарушение на техниката на манипулиране, неопитност на лекаря или необичайно местоположение на съдовете. Не се тревожете от това, което четете: тези усложнения са също толкова редки, колкото и след редовно вземане на кръв от вена. Ако пункцията е извършена от компетентен специалист и са изпълнени всички условия за стерилност, тогава няма да има отрицателни последици.

Усложнения след пункция - видео

Декодиране на резултатите

За съжаление, въпреки високата точност, в приблизително пет процента от случаите на пациентите се поставя фалшиво отрицателна диагноза. Изследването на получения материал може да се извърши както от лекар, така и от цитолог в специална лаборатория. Тироидните клетки се поставят в малък слой върху повърхността на предметно стъкло, оцветяват се със специални багрила и се изследват под бинокулярен микроскоп.

Има няколко варианта за получения резултат:

• доброкачествена формация, което показва липсата на ракови клетки;
• злокачествено образувание, установяване на онкологичен тумор;
• междинен резултат, който изисква допълнителни изясняващи методи за анализ;
• неинформативен резултат, който изисква повторно вземане на проби от материала.

Има много различни заболявания на щитовидната жлеза, но сред тях има четири най-често срещани, които се диагностицират чрез анализ на хистологичен материал, получен чрез пункция. След като проучи лекарствата, лекарят може да направи точна диагноза.

Колоиден възел на щитовидната жлеза

Други имена на колоиден възел са хиперфункция на щитовидната жлеза, колоидна гуша. Това заболяване е най-често срещаното. За щастие, този вид формация е доброкачествена и никога не прераства в рак. Възелът се състои от нормални клетки на щитовидната жлеза, а не от чужди, те са пълни с колоид, специфично течно вещество, поради което клетките се увеличават по размер. Най-често се образува поради липса на йод в организма.

Колоидната гуша обикновено се открива в юношеска възраст, по време на менопаузата и по време на бременност, когато натоварването на ендокринната система е особено високо. Често не се изисква специално или хирургично лечение на колоидни възли, те преминават сами, когато йодният дефицит в организма се попълни.

Тиреоидит на Хашимото

Това заболяване е автоимунно, другите му имена са автоимунен тиреоидит или хроничен лимфоцентричен тиреоидит. Не се развива рязко, а постепенно прогресира, засягайки щитовидната жлеза и нейните фоликули. Клетките се атакуват от антитела, възниква възпалителен процес, функционирането на органа се влошава и функциите му се губят. Незасегнатите части са принудени да се увеличават, за да се справят с повишеното натоварване и това води до появата на вид гуша. Намаленото производство на хормони води до хипотиреоидизъм и, като следствие, много други сериозни заболявания.

Обикновено се регистрира при жени на възраст от 30 до 50 години с генетична предразположеност. Лечението е предимно медикаментозно и през по-голямата част от живота.

Аденом на щитовидната жлеза

Това е доброкачествен тумор, който се образува от жлезистите клетки на щитовидната жлеза. Съществува риск от дегенерация в злокачествена форма. Има много причини за появата на аденом: хиперактивност на хипофизната жлеза, лоша екология, токсично отравяне, хормонални нарушения, наследственост и много други. Визуално, туморът е много забележим при изследване. В никакъв случай не трябва да се оставя този вид тумор, необходимо е спешно лечение. В зависимост от тежестта и причините за образуването на аденома, лекарят ще предложи или медикаментозна терапия, или хирургично отстраняване на тумора.

Карцином

Този вид тумор е злокачествен. Въпреки ужасната диагноза, този вид онкология най-често има благоприятна прогноза. За да се получи положителен резултат, карциномът трябва да бъде идентифициран на ранен етап, засегнатата част от щитовидната жлеза трябва да бъде напълно отстранена и да се проведе терапия с радиоактивен йод, ако е необходимо комбинирано лечение.

Анализ на пункция на щитовидната жлеза - видео

Пункцията на щитовидната жлеза е най-простият метод за диагностициране на тумори на щитовидната жлеза. Тя ви позволява да определите наличието на атипични клетки или тяхното отсъствие, което е най-важният критерий при предписване на лечение.

Защо се прави пункция на щитовидната жлеза?

Сред заболяванията на щитовидната жлеза нейните неоплазми заемат специално място. Това се дължи на факта, че подобни процеси изискват хирургическа намеса и специфично лечение. Има доброкачествени и злокачествени тумори. Към доброкачествените спадат възли и кистозни образувания. То е злокачествено.

Подготовка и противопоказания

Няма специална подготовка за тази манипулация. Предишния ден се взема кръвен тест за хормони и общ кръвен тест. Ако има проблеми с кръвосъсирването, пациентът се насочва към коагулограма. В случаите, когато пункцията се прави от мъже с интензивно окосмяване по лицето и шията, е необходимо да се обръснат два часа преди процедурата.

Лекарят трябва да обясни на пациента същността на процедурата, да го подготви психически за факта, че всичко се прави без облекчаване на болката и че по време на пункцията ще се усети лека болка.

съвет:Ако имате чувство на страх преди предстоящата процедура, препоръчително е да вземете леки успокоителни няколко дни преди нея.

Основните противопоказания за вземане на пункционна биопсия са проблеми с кръвосъсирването, множество операции и напреднала възраст. Тези характеристики могат да доведат до нежелани последствия от биопсията.

Как се извършва иглена биопсия на щитовидната жлеза?

Тази манипулация днес се извършва под контрола на ултразвуков диагностичен апарат (ултразвук). Тази функция ви позволява да вземете биопсия конкретно от мястото на тумора. Ултразвуковото наблюдение също намалява риска от трахеална перфорация (пункция). Тази процедура е практически безболезнена и следователно не изисква анестезия. Пункцията се извършва с тънка игла и обикновена спринцовка. След вкарване на иглата в тъканта, съдържанието на възела се изтегля в спринцовката. След това материалът се изпраща за микроскопско изследване, за да се определи клетъчният му състав. Обикновено процедурата продължава не повече от 20 минути.

Ако образуванието е голямо, може да са необходими няколко пункции, тъй като в различни области на образуванието може да има различни клетки. Това позволява точна диференциална диагноза на доброкачествени и злокачествени тумори.

Пункцията на щитовидната жлеза не изисква обезболяване. Тази манипулация е сравнима с обикновена интрамускулна инжекция.

съвет:ако имате избор как да се извърши пункцията (с или без ултразвуков апарат), тогава изберете първата опция. Това ще ви позволи да избегнете повторни биопсии, тъй като "сляпа" биопсия може да бъде взета от различна област на жлезата, която участва в туморния процес.

Усложнения и нежелани последствия

Тази манипулация практически няма усложнения. В редки случаи може да се появи леко кървене, което може да доведе до образуване на хематоми в проекцията на щитовидната жлеза. Тази особеност се дължи на факта, че такава пункция с фина игла оставя минимални дупки в кожата, което не позволява на кръвта да изтича. Този проблем не е животозастрашаващ. Освен кървене практически не се наблюдават други усложнения.

Резултати от проучването

Получената в резултат на пункцията биопсия се изпраща в лабораторията за цитологично изследване. В някои случаи, когато манипулацията е извършена неправилно, анализът не е възможен.

Основната цел на това изследване е да се идентифицират атипични клетки, които са признак на злокачествен процес (рак). Ако бъдат открити, е необходимо спешно да се извърши операция за отстраняване на щитовидната жлеза с тумора и близките лимфни възли. Ако се открие навреме, това може да предотврати метастазите (разпространението на ракови клетки в тялото чрез лимфата и кръвта) и да доведе до пълно възстановяване.

Ако раковите клетки не са идентифицирани, тогава такива заболявания могат да бъдат лекувани консервативно, например с хормони. Заслужава да се отбележи, че процентът на раковите процеси на щитовидната жлеза е много малък и най-често туморните процеси в този орган са доброкачествени.

съвет:Ако анализът покаже наличието на ракови клетки, веднага се подгответе за. Освен че раковите клетки се разпространяват чрез кръвта и лимфата, те се разпространяват и чрез хормоните, които отделя щитовидната жлеза. Това може да ускори процеса на метастази и образуването на нови тумори.

Пункцията на щитовидната жлеза е проста и практически безболезнена процедура. В същото време това е най-добрият вариант за диагностициране на рак на щитовидната жлеза. С използването на ултразвуков апарат това изследване стана много по-ефективно, тъй като позволява вземане на материал за изследване директно от огнището на процеса, което на практика елиминира неуспешните биопсии, които трябва да бъдат повторени. по-сериозни, отколкото при мъжете, тъй като промени в хормоналните нива.

Видео

внимание!Информацията в сайта е представена от специалисти, но е само за информационни цели и не може да се използва за самостоятелно лечение. Непременно се консултирайте с Вашия лекар!

Биопсията на щитовидната жлеза включва вземане на тъканна проба за анализ, за ​​да се определи естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен). Необходимо е да се вземе проба за биопсия директно от областта, която предизвиква подозрение на лекаря. След това се извършва хистологично и, ако е необходимо, цитологично изследване. Въз основа на резултатите от изследването е възможно да се установи естеството на произхода на неоплазмата. Това е отговорът на анкета защо се прави биопсия на щитовидната жлеза.

Обикновено подозрителни възли и уплътнения се откриват по време на ултразвуково изследване. В някои случаи можете сами да ги почувствате или дори да ги забележите визуално. Особено важно е да се подложи на такава диагностика, когато се образуват големи възли и нарастват бързо.

Помня. Навременната пункция на щитовидната жлеза избягва нежелани последствия, включително смърт поради късно открит рак.

Показания за изследване

Следните обстоятелства могат да бъдат индикации за биопсия на щитовидната жлеза:

• големи неоплазми (повече от 10 mm);
• съмнителни уплътнения;
• откриване на калцификации;
• интензивен растеж на възела;
• липса на ефект от консервативното лечение в продължение на няколко месеца;
• аномалии на съдовата структура на органа;
• наследствени рискове от рак;
• специфично местоположение на патологията, например на провлака;
• всякакви подозрения, показващи вероятност от развитие на рак.

Самата процедура е доста безопасна, така че се извършва дори при малки деца.

важно. Биопсията не е в състояние да предизвика ракова дегенерация на клетките, така че подобни страхове са напълно неоснователни.

Въпреки това си струва да се има предвид, че пункцията на щитовидната жлеза може да бъде противопоказана в редица случаи, например при сърдечно-съдови патологии, проблеми с нервната система, както и ако органът е неправилно разположен, което затруднява достъпа до него.

Метод на изпълнение

В медицината има два метода за вземане на биопсична проба.

1. Първият е отворен, тоест инвазивен. Използва се изключително рядко, например, когато има противопоказания за извършване на редовна пункция. Достъпът до щитовидната жлеза се осъществява през малък разрез на шията.
2. Вторият метод е таб на щитовидната жлеза. Какво е? Тъканна проба от възела се взема чрез пробиване на шията и щитовидната жлеза с игла, в която под въздействието на вакуум се засмуква биоматериал. Пълното име на процедурата е тънкоиглена аспирационна биопсия на щитовидната жлеза.

Подготовка

На бележка. За да се получат надеждни резултати, всяко изследване се предхожда от подготовка. В този случай не са предвидени специални мерки.

Достатъчно е да спазвате следните условия:

• Ако човек приема някакви лекарства, трябва предварително да се консултирате с Вашия лекар за временно отмяна или промяна на дозата.
• За да изясните ситуацията с тумора, първо трябва да преминете всички необходими тестове.
• Извършва се ултразвукова диагностика и въз основа на заключението се взема решение за необходимостта от събиране на биоматериал от определени области на щитовидната жлеза.
• Тъй като се извършва пункция на щитовидната жлеза, по-добре е да дойдете в клиниката на празен стомах, така че използването на ултразвукова машина или самата пункция да не провокира рефлекс на повръщане.

Ако има силен стрес и страх от процедурата, пациентът може да бъде инжектиран със седатив. Използването на анестезия се обсъжда индивидуално. Обезболяването е необходимо при деца с нисък праг на болка, както и при определени здравословни проблеми. В други случаи не се използва анестезия, тъй като процедурата е почти безболезнена и всякакви лекарства могат да повлияят на резултата от изследването.

Как се прави биопсия?

Методът на провеждане на процедурата е изключително прост и се характеризира с минимизиране на рисковете, особено в сравнение с отворения метод. Пациентът се поставя на дивана, шията се третира с антисептик и, ако е необходимо, се прилага гел за подобряване на предаването на ултразвуковия сигнал.

В повечето случаи ТНА на щитовидната жлеза се извършва под ехографски контрол.

Забележка. Ултразвуковото насочване е задължително условие при вземане на биопсия от малки възли, както и когато патологично променената област на органа е неудобно разположена. Ако говорим за гуша с голям диаметър, можете да направите без хардуерна поддръжка.

След това лекарят усеща оптималната точка за въвеждане на иглата и прави пункция. Тъканна проба се взема с помощта на игла. В този момент пациентът изпитва само лек болков дискомфорт, както при стандартна инжекция. Всички манипулации отнемат средно 5-15 минути.

важно. За по-точна диагноза се вземат 2-3 тъканни проби, което спестява пациента от необходимостта от повторна биопсия.

Тъй като щитовидната жлеза се пробива с тънка игла, достатъчно е мястото на убождане да се третира с антисептик. Ако има кървене, използвайте пластир. Раната ще заздравее след няколко дни. При използване на дебела игла мястото на убождането се покрива със стерилна превръзка за 3-4 дни.

Възможни последствия

Ако пункцията на щитовидната жлеза е извършена правилно под ултразвуково наблюдение, рискът от усложнения е сведен до минимум. Тъй като на мястото, където е поставена иглата, остава малка рана, може да възникнат следните явления:

• натъртване;
• слабо отделяне на кръв и ихор;
• зачервяване на кожата;

Помня. Важно е да спазвате правилата за третиране на мястото на пункцията с антисептици, препоръчително е да не го мокрите няколко дни. В противен случай може да започне възпаление поради навлизане на бактерии в раната.

В редки случаи се наблюдават следните последици от пункцията на щитовидната жлеза:

• кашлица;
• болка при преглъщане;
• световъртеж;
• увеличени лимфни възли.

Трудности възникват, ако лекарят докосне съседни тъкани (например при липса на ултразвуково насочване) или пробие трахеята или кръвоносния съд. При повишаване на телесната температура, тахикардия или общо влошаване на състоянието трябва незабавно да потърсите помощ от клиника.

Анализ на биоматериал

Събраният биоматериал се изпраща за микроскопско изследване. Основният е хистологичният анализ. Благодарение на него се определят структурните промени в тъканите. Допълнително може да се направи цитологично изследване, което демонстрира по-подробна картина на текущата ситуация чрез задълбочен анализ на биопсията на ниво клетъчна структура.

важно! Промените в структурата на клетките показват наличието на патологичен процес от злокачествен характер.

Пункционна биопсия на щитовидната жлеза ни позволява да изследваме структурата на такива проби от биоматериал от органа като:

• кръв;
• колоиден;
• фоликулен епител;
• възлова тъкан.

На бележка. Важно е да се вземе тъкан точно от зоната, която предизвиква най-голямо подозрение у лекаря. Дори незначителни отклонения от патологичната зона могат да доведат до изкривяване на крайните резултати. В тази връзка в изключителни случаи се предписва биопсия за малки образувания.

Декодиране на резултатите

Лекарят може да постави точна диагноза само след получаване на резултатите от биопсия на щитовидната жлеза, чиято интерпретация показва естеството на тумора.

За щастие, по-голямата част от случаите (повече от 90%) са свързани с развитието на доброкачествени тумори. В този случай по-нататъшното лечение се ограничава главно до наблюдение и употреба на лекарства.

Много по-голяма загриженост предизвикват резултати от несигурен характер или със съмнение за онкология (неоплазия). В този случай се препоръчва да се подложите на повторно изследване в друга лаборатория със съществуващ биопсичен образец или да вземете нови тъканни проби.

На бележка. Злокачествените образувания се определят от отличителни черти в структурата на променените тъкани. По този начин могат да бъдат открити аденом, карцином, сарком или епидермоиден рак и метастази. Онкологията също се класифицира в папиларен, фоликуларен, медуларен и анапластичен тип.

За уточняване на диагнозата при някои заболявания на щитовидната жлеза е необходимо цитологично изследване Ендокринните клетки се изследват под микроскоп. Пункцията на щитовидната жлеза се извършва от хирург под ултразвуков контрол.

Как да направите пункция

Пункцията на щитовидната жлеза е събиране на органни клетки за изследване. Показанията за биопсия се определят от ендокринолог. Ако след разговор с пациента, палпация, ултразвук, хормонална диагностика, получената информация не е достатъчна, тогава е необходима пункция.

Ендокринологът дава направление за преглед. Пациентът или се регистрира на принципа първи дошъл, първи обслужен в обикновена клиника за изследване по задължителна здравноосигурителна полица, или отива в търговски медицински център.

Пункцията се извършва амбулаторно, което означава, че не е необходима хоспитализация в болница. Иглена биопсия се извършва от специално обучен лекар. Този преглед обикновено се извършва от хирург. Също така, пункция може да се извърши от ултразвуков диагностичен лекар след напреднало обучение.

Изследването не изисква обезболяване. Понякога кожата над щитовидната жлеза се третира с локален анестетик (лидокаинов мехлем). Иглената биопсия не е много болезнена процедура. Но пациентът все още изпитва известен дискомфорт. Усещането при пункцията е сравнимо с интрамускулна инжекция. Болезнено е да се извърши пункция по време на емоционално превъзбуждане (страх). Затова най-важното за подготовката е правилното спокойно отношение.

В повечето случаи биопсията се извършва под ехографски контрол. При малки образувания в тъканта на щитовидната жлеза определено е необходим ултразвук. В допълнение, ултразвуковият контрол ви позволява да избегнете неприятни последици от изследването: увреждане на околните тъкани и кръвоносни съдове.

Пациентът ляга в удобна позиция на дивана. Не забравяйте да поставите възглавница под главата си (за отпускане на мускулите на врата). В областта на щитовидната жлеза се поставя ултразвукова сонда. Изображението на органа се показва на екрана. Лекарят избира точка над възела. След това се извършва пункция през кожата, подкожната тъкан, щитовидната капсула и стената на тумора. Иглата навлиза във възела на щитовидната жлеза. След това лекарят бавно изтегля (аспирира) съдържанието на масата в спринцовка. Почти не боли. За изследване под микроскоп е необходим много малко материал. След като вътре в спринцовката се види малко количество тъкан, пункцията е завършена. Това избягва неточно вземане на проби от материала.

Обикновено за изследване се използват тънка игла (23G) и спринцовка от 20 ml.

Кога е необходима пункция?

Основната индикация за тънкоиглена аспирационна биопсия са възлите на щитовидната жлеза. Пункцията е необходима за всички големи неоплазми на щитовидната тъкан. Ако по време на преглед на пациента или по време на ултразвук се открие възел с диаметър по-голям от 1 cm, тогава се препоръчва биопсия. Ако образуванието е по-малко от 1 см, тогава рядко се налагат изследвания.

Показания за пункция на малък възел:

• неоплазмата се намира в провлака на щитовидната жлеза;
• неоплазмата няма прозрачна капсула;
• има активен кръвен поток вътре в възела;
• съдържанието на възела е разнородно, има калцификации;
• от страната на тумора се увеличават цервикалните лимфни възли;
• за пациента е болезнено да усети областта на възела;
• пациентът преди това е бил в зони на радиоактивно замърсяване;
• пациентът има неблагоприятна фамилна анамнеза за рак на щитовидната жлеза;
• Пациентът има анамнеза за рак.

Всички тези признаци са относителни. Повечето лекари по света смятат, че биопсията на възел с диаметър до 1 см е ненужна.

За динамично наблюдение е необходима и пункция на щитовидната жлеза. Ако възлите на щитовидната жлеза нарастват бързо (повече от 5 mm за шест месеца), тогава се препоръчва биопсия. Понякога пациентът се подлага на няколко теста.

Ако няма възли в тъканта на щитовидната жлеза, все още понякога е необходима биопсия. Ендокринологът понякога предписва тази диагностична процедура, за да потвърди диагнозата подостър тиреоидит, дифузна токсична гуша, хроничен автоимунен или тих тиреоидит.

Какво може да покаже пункция?

По време на пункцията се получава тъкан от щитовидната жлеза за анализ без операция. Клетките на материала се изследват от хистолог. Въз основа на микроскопската картина се поставя морфологична диагноза.

Биопсията е необходима преди всичко за откриване на рак. При 1-5% от всички пункции се открива рак. Ракът на щитовидната жлеза се среща с приблизително еднаква честота в целия свят. В регионите с йоден дефицит делът на злокачествените новообразувания сред всички възли е по-нисък, отколкото в по-благоприятните райони.

Въз основа на резултатите от пункцията се определя не само наличието на рак, но и неговата форма. До 75% от всички злокачествени тумори на щитовидната жлеза са добре диференциран рак. Тази диагноза може да се нарече доста благоприятна, тъй като такава онкология прогресира бавно и реагира добре на лечението.

Нискодиференцираните и апластични форми, както и медуларен рак, представляват 25%. При такива диагнози прогнозата е малко по-лоша.

В допълнение към онкологията, това изследване може да покаже доброкачествен тумор (аденом), автоимунен тиреоидит, подостър тиреоидит, болест на Грейвс, колоидна гуша с различна степен на пролиферация.

Тези диагнози са доста благоприятни. Аденомът изисква хирургично лечение, а други заболявания изискват наблюдение и консервативно лечение.

Възможни последици от пункция

Иглената биопсия е безопасно изследване. Щитовидната жлеза е разположена повърхностно, така че пункцията не уврежда околните органи и тъкани. Най-често няма отрицателни последици.

Понякога по време на пункция се нараняват малки съдове.

Това може да доведе до кръвоизливи:

• подкожни (хематоми);
• вътре в възела;
• под капсулата на жлезата.

Излятата кръв бързо се разтваря. Но известно време боли да опипате областта на щитовидната жлеза.

Много рядко пункцията води до възпаление. Описани са случаи на остър тиреоидит (нагнояване). Освен това има ситуации, при които биопсията провокира преходна пареза на гласните струни и дори епизод на тежка тахикардия (намаляване на пулса).

Често, ако имате проблеми с щитовидната жлеза, е необходимо да се подложите на процедура като пункция на щитовидната жлеза.

Друго име за този метод на изследване е тънкоиглената биопсия.

Това е пункцията, която ви позволява да разберете дали възелът е доброкачествен или злокачествен.

От тази информация зависи окончателната диагноза и ефективността на лечението, което лекарят трябва да предпише.

В какви случаи трябва да се извърши процедурата?

Образуването на възли в щитовидната жлеза се наблюдава при много хора, особено след четиридесетгодишна възраст. Това обаче не означава, че всеки възел е потенциално опасен.

Броят на злокачествените тумори сред такива пациенти се среща само в четири до седем случая от сто. Малък възел или няколко малки възела при липса на симптоми най-често не представляват опасност за здравето.

Има определени прояви, при които специалистът трябва да бъде предпазлив и да назначи анализ.
Те включват следните признаци:

възел или няколко възела, по-големи от сантиметър, които са открити по време на изследване с пръст; кистозни образувания; възли, по-големи от 1 см, открити по време на ултразвуково изследване; несъответствие между получените данни и симптомите на заболяването.

Освен това е необходимо много внимателно да се следи състоянието на щитовидната жлеза за определени фактори, които могат да провокират появата на заболяването.
Те включват:

юношество и детство; излагане на йонизиращо лъчение по цялото тяло или в областта на главата и шията; участие в ликвидирането на радиационна катастрофа (например в Чернобил); случаи на злокачествени тумори на щитовидната жлеза при роднини на пациента.

Тоест появата на големи възли, особено с провокиращи фактори, трябва да бъде причина за пункция на щитовидната жлеза.

Но първо ще е необходимо да се извърши серия от тестове за определяне на нивото на хормоните на щитовидната жлеза, ултразвуково изследване на този орган. Ако има значителни промени, тогава лекарят ще предпише пункция на щитовидната жлеза.

Ако възлите се увеличат в диаметър до 8-12 mm за шест месеца или година, трябва да се направи биопсия.

Защо възлите в този орган са опасни?

Всеки четиридесет мъж и всяка петнадесета жена имат малки възли в щитовидната жлеза. Освен това, колкото по-възрастен е човек, толкова по-голяма е вероятността от възникване на възли. Защо са опасни?

На първо място, те растат, което означава, че пречат на органите, които се намират до щитовидната жлеза. Тоест, те притискат трахеята, хранопровода и нервите, разположени в близост до щитовидната жлеза.

В резултат на такива трансформации възникват следните симптоми, които постоянно се появяват и тревожат:

затруднено дишане; проблеми с преглъщането; усещане за буца в гърлото; сънливост; слабост; прекомерна умора; затруднено произнасяне на думи; промени в настроението; рязък скок на теглото - увеличаване или намаляване; повишено изпотяване.

Причината за появата на възли може да бъде липсата на йод, който влиза в тялото. Необходим е за нормалното производство на хормони на щитовидната жлеза. Ако не е достатъчно, производството на хормони намалява.

В същото време щитовидната жлеза се опитва да компенсира липсата на хормони и отнема йод от кръвта. Важен орган работи много активно и се появява гуша. Но не всички жлези работят толкова активно. В някои области се получава вазодилатация, което води до плътност на тъканите и се образува възел.

В допълнение към липсата на йод, лошата екология, радиацията и наследственото предразположение също водят до образуването на възли. Това означава, че появата на тази патология може да бъде повлияна от различни фактори.

Дори честият стрес и редовната хипотермия могат да доведат до неправилно функциониране на щитовидната жлеза и по-специално до образуването на възел или възли.

Ако възелът е малък и щитовидната жлеза функционира нормално и произвежда необходимия брой необходими хормони, това не е опасно за здравето. Просто трябва да наблюдавате пациента.

Ако има много възли или те растат, щитовидната жлеза може да не работи правилно, хормоните се произвеждат в твърде големи или много малки количества, естествено това води до различни заболявания. И най-опасното е ракът на щитовидната жлеза. Следователно е необходима пункция на възлите.

Пункцията на щитовидната жлеза е най-информативната процедура, която помага точно да се определи наличието на онкология.

Как работи тази манипулация?

Пункцията на щитовидната жлеза не е много сложна диагностична процедура, ако се извършва от квалифициран и опитен лекар.

Същността на процедурата е да поставите иглата на спринцовката в възела на жлезата и да изтеглите съдържанието й в спринцовката през иглата. След това материалът се изпраща за изследване, което ще определи кои клетки се съдържат в възела. И определете дали възелът е опасен или не.

Не е необходимо да се подготвяте за тази манипулация. Не са необходими специални упражнения или диета. Експертите препоръчват само да не ядете повече от обикновено в навечерието на процедурата.

Но може да е необходима психологическа подготовка. Ако пациентът се страхува от процедурата, лекарят трябва да разкаже по-подробно за предстоящата процедура и да успокои пациента. Можете също да прочетете статии и рецензии по тази тема.

Ето как протича процедурата:

Пациентът трябва да лежи на дивана с възглавница под главата си. Специалистът открива възела чрез палпация. Пациентът трябва да поглъща слюнка толкова пъти, колкото е казал лекарят. Лекарят вкарва игла (тя е много тънка) в тироидния възел. Той изтегля съдържанието на възела в спринцовката. Специалистът изважда иглата и нанася материала върху стъклото. Лекарят запечатва мястото на пункцията.

Обикновено специалистът прави не една, а няколко инжекции в различни части на възела. Това помага да се вземе материал от различни места, по-информативно е. Процедурата се извършва под контрола на ехограф, тъй като изисква прецизност.

Използваната игла е много тънка и дълга, така се избягва образуването на хематом или кървене, тъй като щитовидната жлеза е орган с много развита кръвоснабдителна система.

След процедурата, в рамките на десет минути, пациентът може да се прибере у дома. Можете да спортувате или да вземете душ само няколко часа след пункцията.

Подготовката и процедурата продължават около двадесет минути, а самата биопсия – около пет минути.

Пациентите обикновено се притесняват от въпроса: боли ли да се направи пункция? За тази манипулация не се изисква анестезия, усещанията са същите като при всяка обикновена инжекция.

Какви са последствията от пункцията на щитовидната жлеза?

Тази процедура обикновено се понася добре. Възможните последствия са минимални, ако пункцията се извършва от висококвалифициран специалист.
Но могат да възникнат следните неприятни последици:

образуване на хематоми; замаяност след процедурата; повишаване на температурата до 37 градуса; симптоми на тиреотоксикоза; поява на кашлица; ларингоспазъм; увреждане на нервите в ларинкса.

Що се отнася до хематома, въпреки че наблюдението с ултразвуково диагностично устройство помага да се избегне увреждане на големите съдове, е почти невъзможно да не се повредят малките капиляри и съдове.

За да се избегнат подобни последствия, се използва тънка игла, тъй като иглите с по-голям диаметър засягат повече съдове и капиляри.

При наличие на цервикална остеохондроза може да се появи световъртеж. Много впечатлителните пациенти също са податливи на това.

За да избегнете този проблем, трябва да станете от дивана след тази манипулация внимателно, бавно и плавно. Препоръчително е да легнете 15 минути преди да станете.

Внезапното покачване може да причини замайване. Пациентът трябва да бъде предупреден предварително за тази функция.

Телесната температура се повишава доста рядко. Може да се повиши вечерта на деня, когато е пробит възелът на щитовидната жлеза.

Температурата може да се повиши до тридесет и седем градуса или малко по-висока. Това увеличение не представлява сериозна опасност. Въпреки това, ако температурата се задържи и на следващия ден, по-добре е да се консултирате със специалист.

Тахикардия, изпотяване на дланите, силен психологически дискомфорт - всичко това може да възникне поради силен страх от сложна манипулация. Тоест ще се появят симптоми на тиреотоксикоза.

Не трябва да им обръщате внимание, те не са проява на болестта. Специалистът трябва първо да разговаря с пациента, да му помогне да преодолее страха си и правилно да се настрои към процедурата.

Кашлица след процедурата може да се появи, ако възелът на щитовидната жлеза е близо до трахеята. Тази кашлица обикновено е краткотрайна и изчезва без допълнителна помощ за много кратко време.

В изключително редки случаи може да се увреди ларингеалният нерв или да се появи ларингоспазъм. В такива случаи специалистът ще вземе всички необходими мерки, за да се отърве от такива нежелани последствия.

Какви усложнения могат да възникнат след биопсия на щитовидната жлеза?

Въпреки че тази процедура не е твърде сложна, ако се извършва от недостатъчно опитен специалист, са възможни някои усложнения. Ако се появят, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Те включват:

пункция на трахеята; инфекция в тиреоидния възел; силно кървене; значително подуване на мястото на пункцията; висока температура; дисфункция на гълтането.

Пункцията на трахеята може да доведе до пристъп на кашлица. За да го спре, специалистът трябва да извади иглата. Процедурата ще трябва да бъде пренасрочена за друг път.

Това може да се случи поради неопитност на лекаря или неправилно поведение на пациента (ако той не остане напълно неподвижен). За да избегнете подобно усложнение, е необходимо стриктно да следвате инструкциите на специалиста и да не се движите по време на манипулацията.

Ако спринцовката за вземане на пункция не е правилно стерилизирана, може да възникне инфекция. Това води до подуване, болка, зачервяване и възпаление на мястото на пункцията.

В този случай трябва незабавно да се свържете с специалист, той незабавно ще започне лечение. По-лесно е да се премахне възпалението, ако току-що започва. И ако процесът на лечение се забави, са възможни сериозни здравословни проблеми.

Ако се появи силно кървене в областта на убождането, това означава, че лекарят е ударил с иглата голям кръвоносен съд. Обикновено това усложнение възниква непосредствено по време на процедурата.

Затова лекарят незабавно ще вземе необходимите мерки. Разбира се, кървенето е рядко усложнение, тъй като процедурите за пункция на щитовидната жлеза се извършват под контрола на ултразвуков апарат.

Тежка треска може да се появи поради инфекция. Ето защо, ако в деня след процедурата за биопсия този проблем все още ви притеснява, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист.

Що се отнася до дисфункцията на преглъщането, може да има само лек дискомфорт, който лесно може да бъде елиминиран със специални таблетки за смучене. Ако дискомфортът продължава, само лекар може да помогне.

По-добре е да поставите главата си на висока възглавница, докато спите. Това ще има положителен ефект върху лечебния процес. Но не се препоръчва да седите дълго време, в противен случай мястото на пункцията може да се деформира.

Какво друго може да ви притеснява след пункцията?
Могат да се появят следните неприятни симптоми:

гадене; повръщане; световъртеж; слабост и загуба на сила.

Но като цяло всички тези признаци преминават бързо и не ви притесняват след няколко дни. Раната заздравява за три до четири дни, може да сърби малко, което показва заздравяване на тъканите, това е абсолютно нормално.

Противопоказания за тази процедура

Не всеки и не винаги може да извърши тази манипулация. Пункцията на тиреоидния възел няма директни противопоказания.
На практика обаче процедурата не се извършва при следните патологии:

психично заболяване; нарушено съсирване на кръвта; отказ на пациента; определена възраст; тумори на млечните жлези; извършени множество операции; размер на възела над 3,5 cm; заболявания с нарушена пропускливост на съдовата стена.

Естествено, в случай на нарушения на кръвосъсирването е проблематично да се извърши такава процедура, както и други подобни манипулации, тъй като може да се появи тежко кървене.

Ако пациентът е малко дете, тогава процедурата може да се извърши само под анестезия, а това също не винаги е възможно.

Освен това, ако в деня на биопсията има аритмия, тахикардия или хипертонична криза, манипулацията може да се отложи или да се извърши само след прием на специалист.

Резултати от пункция на щитовидната жлеза

Резултатите от изследването може да варират.
Въз основа на анализа на съдържанието се прави заключение за естеството на възела, той може да бъде:

злокачествен (онкология); доброкачествен.

Резултатът може да бъде и междинен (неинформативен).

Естествено, ако резултатът е неинформативен, ще трябва да повторите анализа - направете пункция. И ако резултатът предоставя цялата необходима информация, не е необходимо допълнително изследване на щитовидната жлеза.

Доброкачественият резултат обикновено показва развитието на нодуларна гуша и различни видове тиреоидит. Естествено, основната тактика е да се следи здравословното състояние на пациента.

Ако възелът е колоиден, тогава най-често той не се развива в рак. Това означава, че е необходимо редовно да се вземат тестове за хормони на щитовидната жлеза и да се прегледа от ендокринолог. Поне веднъж годишно.

Междинният резултат е фоликуларна неоплазия. Най-често е доброкачествено образувание, но може да бъде и злокачествено.

С този резултат този орган обикновено се отстранява и материалът се изпраща за хистологично изследване. Ще трябва да приемате хормони на щитовидната жлеза, за да предотвратите развитието на хипотиреоидизъм.

В 85% от случаите колоидният възел е доброкачествен и не се развива в рак.

Злокачественият резултат е рак на щитовидната жлеза. Естествено, в този случай е необходимо отстраняване на част или цялата щитовидна жлеза. Всичко зависи от конкретния вид неоплазма, както и от изследванията и решението на специалиста.

Но във всеки случай е необходима хирургическа намеса. След операцията обикновено се предписва заместителна терапия, т.е. пациентът трябва да приема определени хормони, така че качеството на живот да не се влошава.

Пункцията на щитовидната жлеза е проста процедура, но трябва да се извършва от висококвалифициран и много опитен специалист.

В крайна сметка трябва да се извършва много прецизно, възможно е най-малкото нарушение на правилата за поведение и сериозни усложнения. В допълнение, надеждността на резултатите от анализа зависи от правилността на процедурата.

Във всеки случай, ако има индикации, процедурата трябва да се извърши и след това да следвате инструкциите на лекаря. Това ще помогне да се избегнат сериозни здравословни проблеми.

Задайте въпрос на експерт в коментарите

Щитовидната жлеза е малък, но много важен орган за човека. Обикновено той произвежда хормони, които регулират метаболитните процеси в тялото. В съвременните условия на околната среда все по-често се диагностицират изменения и аномалии на щитовидната жлеза. В някои случаи природата на неоплазмите е неясна, те могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. За да се изключи раков тумор в щитовидната жлеза, на пациентите се предписва биопсия. По правило няма болка по време на процедурата, но понякога (в изключителни случаи) след пункцията възникват животозастрашаващи усложнения.

В какви случаи е необходима пункция?

Пункцията на щитовидната жлеза е манипулация, извършвана под контрола на ултразвукова апаратура. Същността му се състои в това, че специалист вкарва обикновена стерилна спринцовка с игла с малък диаметър в тумора, за да извлече частично тъкан, която след това се изследва в лабораторията. Ако размерът на тумора не надвишава 10 mm в диаметър, се извършва една пункция. Неоплазмата с голяма площ изисква няколко манипулации. Една процедура отнема не повече от четвърт час, от които процесът на отстраняване на уплътнената тъкан отнема 3-4 минути. Болката е възможна, но доста поносима. Всички манипулации с иглата се ръководят от ултразвук, тъй като в тази област се намират важни кръвоносни съдове. Най-малката грешка може да има много неприятни последици.

Провеждането на такова изследване на щитовидната жлеза се препоръчва в следните случаи:

размерът на тумора е повече от 5 mm; наличие на признаци на рак; пациентът изпитва болка при палпиране на шията и близките лимфни възли; образуване на кисти.

Преди провеждане на изследването е необходимо да се вземе кръвен тест (подробен).

Пункцията на щитовидната жлеза е противопоказана:

лица, претърпели няколко хирургични операции; хора с ниско съсирване на кръвта; пациенти с психични разстройства; с размер на тумора над 35 mm.

В повечето случаи манипулацията е абсолютно безболезнена. Всяка лека болка, която се появява, може лесно да се елиминира чрез нанасяне на малко парче памук, напоено с алкохолен разтвор, върху мястото на пункцията. Някои пациенти се оплакват, че боли да обърнат главата си след процедурата. Това може да се избегне чрез приемане на правилната позиция по време на манипулациите на лекаря. За да предотвратите замаяност, се препоръчва да легнете известно време.

Повечето пациенти се връщат у дома по-малко от 24 часа след биопсията, а някои изпитват болка във врата в продължение на няколко дни.

Какви могат да бъдат последствията?

Както всяка терапевтична процедура, биопсията на щитовидната жлеза може да има неблагоприятни ефекти. Проблемите са свързани не само с непрофесионализма на специалиста, извършващ биопсията, но и зависят от физическото здраве на пациента и неговите индивидуални характеристики.

Най-честите последствия са:

Образуване на хематоми с различна степен в областта на пункцията. Целият процес на вземане на пункция се извършва под постоянен контрол на ултразвукови сензори, което избягва нараняване на големи съдове, разположени на шията. Въпреки това, структурата на кръвоносната система е различна за всеки човек, така че е почти невъзможно да се избегне увреждане на капилярите. Това води до образуване на синини. Покриването на раната с памучен тампон ще помогне за минимизиране на риска и намаляване на болката. Леко повишаване на телесната температура (до 37 градуса). Случва се доста рядко и продължава не повече от един ден. Абсолютно безопасно за живота на пациента. кашлица Това усложнение изчезва без външна намеса след няколко часа. Обикновено кашлицата започва, когато възелът е близо до трахеята. Понякога боли малко при преглъщане. Пациентът се чувства замаян и може да припадне. Такива симптоми се наблюдават при хора, податливи на цервикална остеохондроза и при много впечатлителни пациенти. Първият се препоръчва плавно да вземе вертикално положение 10-20 минути след пункцията. Последният може да приема леки успокоителни през седмицата преди процедурата. Тиреотоксикоза. Симптомите на този психологически феномен включват появата на паника, потни длани, учестен пулс и тревожност. Обяснението на лекаря за безопасността на процедурата и подробен отговор на всички въпроси ще помогнат да се избегне това.

В някои случаи възникват усложнения, които застрашават живота на пациента. Те се срещат изключително рядко, но пациентът трябва да бъде под наблюдението на медицински работници в продължение на няколко часа.

Специална намеса е необходима, когато се открият следните симптоми:

обилно кървене в областта на пункцията, което е трудно да се спре; за пациента е болезнено или почти невъзможно да преглъща; температура до 38 градуса или по-висока, придружена от втрисане и треска; образуване на тумор със значителни размери в областта на пункцията; бързо и забележимо с просто око увеличение и болка в лимфните възли; признаци на инфекция.

Предписва се пункция на щитовидната жлеза, за да се установи точна диагноза и да се избере посоката на по-нататъшно лечение. Биопсията на жлезата може да открие рак в ранните стадии и да спаси живота на пациента.

Моля, имайте предвид, че нито един специалист не дава абсолютна гаранция за точността на резултатите от изследването. Пациентът почти не изпитва болка по време на тази процедура. Извършва се без анестезия, отнема малко време и в повечето случаи е безопасно. Отрицателните реакции възникват не само поради нарушение на манипулационната техника, но и поради физиологичните характеристики на пациента.

Последствията от пункция на щитовидната жлеза могат да бъдат много неприятни, но е по-добре да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува. Биопсия (пункция) се извършва, когато е необходимо да се определи какъв вид неоплазма е възникнала в щитовидната жлеза - доброкачествена или злокачествена. Щитовидната жлеза се изследва чрез пункция - за анализ на състава на клетките, те се вземат и се установява дали са ракови. Подобно изследване на щитовидната жлеза се предписва, ако в нея има голям брой възли или в случай, че има само един възел, но размерът му надвишава един сантиметър.

Ако сте назначени за пункция на щитовидната жлеза, трябва ясно да разберете, че е необходимо да спасите живота.

Доброкачественият тумор, с правилно предписано лечение, може да бъде предпазен от дегенерация.

Колкото по-рано се открият раковите клетки, толкова по-голям е шансът за лечение на тумора.

Как се прави пункция?

Чудили ли сте се някога как се прави пункция на щитовидната жлеза? Основното при извършването на тази процедура е точността. Лекарят вкарва игла на спринцовка във възела на щитовидната жлеза. Изследването се извършва само под ултразвуков контрол, тъй като грешката може да бъде фатална, а възлите обикновено са доста малки.

По време на пункцията съдържанието на възела се изтегля през игла в спринцовка. След това се извършва задълбочено микроскопско изследване, което позволява възможно най-точно да се определи клетъчният състав на материала.

Цялата манипулация отнема средно 15-16 минути, от които самото убождане отнема само три минути.

Гаранции за сигурност

По-голямата част от пациентите понасят процедурата напълно спокойно.

Има широко разпространени опасения, че извършването на биопсия на щитовидната жлеза може да има отрицателни последици и да доведе до дегенерация на възела в злокачествен тумор. В световната медицинска практика обаче не е известен нито един подобен случай.

Разбира се, този метод трудно може да се нарече приятен. Но дискомфортът, който възниква, не надвишава болката при вземане, например, на кръв от вената.

Всякакви неприятни усещания при нормално протичане ще изчезнат напълно след два часа.

Гаранции за безопасност и минимален риск от възможни усложнения могат да осигурят само висококвалифицирани специалисти.

Ето защо е по-добре да се проведе такова изследване в голям специализиран център, където биопсията на възлите на щитовидната жлеза се извършва на високо професионално ниво в продължение на много години.

Възможни последствия

Най-честите неприятни последици включват:

Образуване на хематом в областта на пункцията. Лекарят, който извършва биопсия, по принцип не може напълно да избегне нараняване на малки съдове и капиляри, подкожния слой и мускулите, които защитават щитовидната жлеза и се намират точно над нея. Мониторингът на процеса с помощта на ултразвук ви позволява да избегнете опасни наранявания с игла на големи съдове (каротидна артерия, югуларна вена), трахея и хранопровод. За да се предотврати образуването на синина - хематом, се препоръчва веднага след завършване на пункцията да се притисне силно памучният тампон към мястото на инжектиране. Това ще помогне да се избегнат неприятни болки в бъдеще; повишаване на температурата. Доста рядко има случаи, когато след пункция, около вечерта на същия ден, телесната температура може да се повиши - до 37 градуса или малко повече. Това състояние не е сериозно безпокойство; Появата на кашлица. В случай, че възелът на щитовидната жлеза е много близо до трахеята, в резултат на биопсия може да започне краткотрайна кашлица. Изчезва доста бързо от само себе си; замаяност След пункция на щитовидната жлеза понякога се появява замайване. Особено често се наблюдава при пациенти с цервикална остеохондроза и при особено впечатлителни, нервни хора. При внезапно изправяне се появява замайване. Ето защо трябва да станете след пункцията много бавно и внимателно; Симптоми на тиреотоксикоза. Страхът преди процедурата може да причини потни длани, ускорен пулс и силен психологически дискомфорт. Правилната психологическа нагласа ще помогне да ги сведете до минимум, за което е необходимо да обсъдите подробно всички опасения с лекар.

Усложнения, изискващи медицинска намеса

Задължително е да се потърси лекарска помощ, ако някой от тези симптоми се появи като следствие от пункцията:

кървене; Дисфункция на преглъщане; Подуване на мястото на пункцията; Висока телесна температура; Шийните лимфни възли са се увеличили значително по размер; Треска.

С помощта на пункция на щитовидната жлеза диагнозата може да се установи доста точно.

Трябва да се има предвид, че това изследване, както и всички останали, не дава 100% гаранция за резултатите.