Какво показва ESR в кръвния тест на детето? ESR в кръвните тестове на децата: какво показва увеличение или намаляване на показателя. Нормална СУЕ в кръвта на децата и какво да правим, ако стойността е повишена

Повишената ESR в резултатите от изследването показва възпалителен процес при детето, а степента на увеличение на този показател отразява тежестта на заболяването. Кръвен тест за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите / реакцията (ESR, ROE) се предписва при деца с треска, симптоми на инфекциозно заболяване, оплаквания от слабост или влошаване на здравето.

Защо ESR се увеличава?

Повишена стойност на реакцията на утаяване на еритроцитите се открива при деца не само по време на заболяване. Понякога при дете се открива повишена СУЕ по време на рутинен преглед, но това не означава, че причината за висока СУЕ в кръвта е опасно заболяване.

Тестовите показатели могат да се променят както под влияние на естествени физиологични процеси, така и под влияние на възпалителни процеси. Физиологичното увеличение на ROE е временно явление, което не изисква лечение и преминава от само себе си.

Промените в този показател, причинени от заболяването, изискват лечение и се нормализират само след възстановяване. На свой ред, въз основа на динамиката на възстановяване на ESR, лекарят наблюдава хода на лечението и прогнозира изхода от заболяването.

Физиологични причини за повишена ESR

Възходяща физиологична промяна на ESR се наблюдава във връзка с приема на храна, повишена физическа активност и силни емоции. Има дневни колебания в стойността на ESR. В периода от 13 до 18 часа нивата на ESR са по-високи, отколкото след събуждане или преди лягане.

• При кърмаче увеличаването на ROE може да бъде причинено от високото съдържание на мазнини в кърмата.
• Инфекцията с червеи може да провокира повишаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.
• Никненето на зъби при бебета може да служи като естествена причина за временно безопасно повишаване на ESR.
• Понякога СУЕ се повишава при лечение с лекарства, съдържащи парацетамол и ибупрофен.

Причините, поради които ESR в кръвта може да се увеличи при дете, включват:

• затлъстяване;
• намаляване на хемоглобина;
• скорошна ваксинация срещу хепатит;
• лечение с витаминно-минерални комплекси, съдържащи витамин А.

Физиологично увеличение на ROE, което не е свързано с никакви патологии, се наблюдава при деца между 28 и 31 дни от раждането, както и на възраст от две години. По това време ESR може да достигне 17 mm на час дори при напълно здраво дете.

При някои здрави деца и възрастни СУЕ е постоянно повишена, дори когато се чувстват добре, имат добри показатели на други изследвания и без видими признаци на заболяване. Това състояние се нарича "синдром на ускорена СУЕ".

Според медицинската статистика, при 5-10% от възрастните, скоростта на утаяване на червените кръвни клетки се увеличава през целия живот при липса на сериозни заболявания.

Какви заболявания причиняват повишена ESR?

Най-честите причини за повишена ESR при деца:

• инфекции на дихателните органи, пикочните пътища;
• анемия;
• УНГ заболявания;
• автоимунни, имунни заболявания, алергии;
• метаболитни нарушения - диабет, затлъстяване;
• патологии на жлъчните пътища, холелитиаза;
• бъбречни патологии;
• стрес;
• онкология.

Инфекцията най-често е основната причина при децата, която причинява повишено производство на имуноглобулини в кръвта, поради което детето може да има повишена ESR в анализа. СУЕ се повишава при всички видове инфекциозни заболявания - вирусни, бактериални и гъбични.

Инфекциите представляват 40% от всички случаи на повишена СУЕ при деца. Автоимунните процеси и ракът са отговорни за повишаването на СУЕ съответно със 17% и 23%.

Особеностите на детството включват чести заболявания на ухото, параназалните синуси, носа и гърлото, при които седиментацията на еритроцитите в кръвния тест е значително ускорена. Причините за превишаване на нормата в тестовете за ESR при деца са синузит, остър и хроничен отит и синузит.

Повишена ESR по време на инфекции

Причините за най-изразеното увеличение на ESR в кръвта на детето най-често са бактериални инфекциозни заболявания. Ускоряване на утаяването на еритроцитите се открива при кръвен тест след повишаване на левкоцитите, но с леко закъснение от 1-2 дни. СУЕ се нормализира след нормализиране на левкоцитите в левкоцитната формула.

При остри респираторни инфекции ESR може да се повиши при дете до 35 - 45 mm / час и дори повече. Ако нивата на ESR на детето достигнат 30 mm на час или повече, това често означава, че трябва да бъде прегледано от УНГ лекар, за да се изключат заболявания на назофаринкса и ушите.

При възпаление на средното ухо и синузит (синузит, етмоидит) ESR може да достигне 50 mm на час или повече. То се нормализира в рамките на 3-4 седмици, като постепенно намалява до нормалното.

Много високо ниво на ROE се наблюдава при сепсис и гнойно възпаление. Следното може да причини увеличение до 100 mm на час:

• пневмония;
• грип;
• туберкулоза;
• пиелонефрит;
• цистит;
• гъбични инфекции;
• вирусен хепатит;
• хелминтози;
• тежки наранявания;
• онкология.

Утаяването на еритроцитите се забавя в рамките на 14-30 дни след възстановяване, поради което ESR остава повишена в анализа дори след заболяване, въпреки че други показатели са нормални. Ако ROE остане на високо ниво за дълго време, тогава трябва да се изключи автоимунен процес и онкология.

Повишена ESR при възпалителни заболявания

Повишена СУЕ при автоимунни заболявания, придружени от възпалителни процеси. Такива патологични процеси при деца включват:

• системен лупус еритематозус;
• артрит;
• псориазис;
• автоимунни дерматози;
• васкулит;
• склеродермия;
• Болест на Крон;
• цьолиакия;
• гломерулонефрит;
• автоимунен хепатит.

При хеморагичния васкулит се наблюдава ускоряване на утаяването на еритроцитите и повишаване на левкоцитите в кръвта. Това заболяване се причинява от увреждане на стените на кръвоносните съдове на кожата и вътрешните органи.

Заболяването е с имунен характер, а провокиращият фактор често е стрептококова или вирусна инфекция, хранителни алергени. При тежки форми на хеморагичен васкулит СУЕ може да се увеличи до 50 mm/час.

Намалени тромбоцити, ниски нива на IgM и повишена СУЕ при наследствена тромбоцитопения. При автоимунен хепатит се наблюдава увеличение на тромбоцитите и повишаване на ESR.

Автоимунният хепатит е рядък при деца, представляващ само 2% от всички случаи на това заболяване, включително възрастни. Но автоимунният хепатит е труден за диагностициране, особено при ниска степен на активност на заболяването, поради което детето дълго време не получава необходимото лечение.

Факторите, допринасящи за образуването на автоимунен хепатит, включват вируси на Epstein-Barr, хепатит и морбили. Има дори предположение, че тази патология може да бъде провокирана от приема на интерферон.

При възпалителни заболявания високата СУЕ продължава дълго време дори след възстановяване. Индикаторите на този анализ се нормализират след възстановяване от автоимунни заболявания в рамките на 1,5 месеца.

Отклонение на ESR от нормата

Ако ESR се увеличи в кръвните тестове по време на рутинен преглед при здраво дете, е необходим повторен тест, особено ако стойностите са много по-високи от нормалните. Необходимо е повторно изследване, за да се изключи лабораторна грешка.

Ако при повторно изследване ESR на детето се увеличи до 15-17 mm на час, това означава, че имунитетът на бебето активно произвежда имуноглобулини срещу инфекция, поради което скоростта, с която червените кръвни клетки се утаяват в кръвен тест, се увеличава. Такава инфекция може да е респираторен вирус, който е причинил лека хрема и затова е останал незабелязан.

Когато ESR се увеличи до 21-22, това означава, че възпалителният процес при детето се засилва и ако ESR в кръвта достигне 30 mm на час или повече, тогава такова отклонение от нормата означава сериозно заболяване.

Ако стойностите на теста са високи, лекарят предписва допълнителни изследвания, за да открие причина, която да обясни защо кръвната СУЕ на детето е повишена. По време на лечението анализът на ROE служи като индикатор, отразяващ правилността на избрания режим на лечение.

След възстановяване СУЕ не се възстановява веднага. Дори след лека настинка с хрема и субфебрилна температура, може да са необходими 2 до 4 седмици, за да се нормализира скоростта на утаяване на еритроцитите.

Намалена ESR при деца в следните случаи:

• дехидратация – причинена от повръщане, диария, липса на дневен прием на течности;
• заболявания на черния дроб;
• вродени сърдечни дефекти;
• отравяне;
• нарушения на кръвосъсирването.

Намалената скорост на утаяване на еритроцитите е рядка и обикновено се лекува добре при деца.

Когато повишената СУЕ е единственият симптом

Ако детето е весело, чувства се добре, яде добре и тестовете в продължение на няколко седмици показват само ускоряване на утаяването на еритроцитите, тогава можем да говорим за следните възможни промени в тялото:

• развитие на автоимунни заболявания - астма, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус;
• извънбелодробна туберкулоза и белодробна туберкулоза;
• ендокринни заболявания - патологии на щитовидната жлеза, захарен диабет;
• наранявания;
• онкология.

С развитието на ревматоиден артрит ESR може да се повиши доста силно и в кръвния тест на детето се откриват показатели от 26-30 mm на час. Заболяването се развива дълго време без външни клинични симптоми. Първият признак може да бъде подуване на ставите. Ако ESR е високо и има съмнение за ревматоиден артрит, се предписва ревматоиден тест.

Отчитането на ESR не може да постави диагноза. Но ако има дългосрочно и значително отклонение от нормата, е необходимо да се изключат възможни системни заболявания, които са асимптоматични за дълго време.

Най-информативният начин за идентифициране на различни заболявания при дете е общ кръвен тест. Един от неговите показатели е скоростта на утаяване на еритроцитите.

Всякакви аномалии в тялото могат да окажат значително влияние върху него. В този случай е важно да знаете нормалните му стойности за всяка възрастова група деца, както и причините, поради които детето може да има повишена или намалена ESR в кръвта.

Какво е ESR

Този индикатор показва скоростта на утаяване на червените кръвни клетки за един час.
Той определя количествено възпалителните процеси, причинени от инфекция, както и развитието на тумори в тялото.

Характеристики на индикатора:

• Всяко възпаление в тялото провокира натрупването на специфични вещества в кръвта, които ускоряват процеса на агрегация (слепване) на червените кръвни клетки. При някои заболявания се натрупват много от тези вещества, при други – по-малко.
• Промяна в стойността на ESR може да настъпи дори преди появата на каквито и да било симптоми на заболяването.
• Но обикновено има пряка връзка между наличието на възпалителен процес в тялото и повишената ESR.

За извършване на анализа към изследваната кръв се добавя вещество, което предотвратява съсирването й и се оставя за 60 минути.

По това време възниква следната реакция:

• Червените кръвни клетки, които са по-тежки от другите образувани елементи на кръвта, се свързват помежду си (агрегират) и се утаяват на дъното на епруветката.
• В епруветка с тестовия материал се образуват два слоя; най-горната е плазмата, течният компонент на кръвта.
• След това се измерва височината на плазмения слой.
• Тази стойност (широчина) в милиметри на час е ESR.

Норми на ESR в кръвта на децата

Поради растежа и развитието на тялото на детето съставът на кръвта му се променя. Полът на детето по време на юношеството също оказва влияние.

Нормите на ESR за деца по възраст са показани в таблицата по-долу.

Ако показанията на ESR на детето са по-високи от нормалното с повече от 10 mm/h (например, ако на 2-3 години е 32 mm/h), такава висока стойност може да показва наличието на сериозна инфекция или рак, и тогава са необходими допълнителни тестове.

Когато те са ниски, по правило детето има проблеми със съсирването на кръвта.

Повишено ниво на ESR

Фактори, влияещи върху увеличението:

• Инфекции (тонзилит, синузит, полиомиелит, грип, пиелонефрит, цистит, заушка, пневмония, туберкулоза, възпаление на щитовидната жлеза).
• Заболявания на автоимунната система (артрит, болест на Бехтерев, лупус, диабет, алергични заболявания).
• Бъбречна недостатъчност.
• Хиперхолестеролемия (излишен синтез на холестерол).
• Екстремно затлъстяване (нивата на фибриноген се повишават).
• Наличието на туморни неоплазми (за всякакви).
• Синдром на ускорена (увеличена) ESR. Ако пациентът не потвърди наличието на някакво възпаление, ревматични заболявания или тумори в тялото.
• Грешки по време на анализа (има случаи, когато епруветката се отклонява от вертикално положение).

Също така е необходимо да се вземат предвид следните данни:

• Ако нивото на този единствен показател все още е повишено и прогнозираната диагноза при отчитане на всички други възможни фактори не е потвърдена, а здравословното състояние остава добро и весело, тогава такова увеличение не изисква отделно лечение.
• СУЕ може да остане повишена за кратко дори след възстановяване.
• При онкологични патологии той остава на високо ниво за дълъг период от време.

Знаеше ли?Увеличаването на този показател не винаги показва наличието на възпаление или сериозни заболявания в тялото на детето. В този случай може да възникне фалшиво положителна диагноза.

Причината за фалшиво положителна диагноза може да бъде:

• Никнене на зъби;
• хелминтоза;
• авитаминоза;
• Юношество (момичетата имат по-висок процент от момчетата);
• Време на деня (увеличава се от 13 до 18 часа);
• стрес;
• ваксинация;
• Прием на лекарства (например антипиретици, съдържащи парацетамол);
• интоксикация;
• Наранявания, дължащи се на костни фрактури или увреждане на меките тъкани;
• Мазна храна.

Знаеше ли?В този случай, след като тялото се възстанови от такова краткотрайно заболяване, като правило нивото на ESR се връща към нормалните нива, както се вижда от резултатите от повторни тестове.

Намалено ниво на ESR

Фактори, влияещи върху намаляването на показателя:

• Доброкачествен тумор, който увеличава броя на червените кръвни клетки в кръвта (полицитемия).
• Тромбхеморагичен синдром (лошо съсирване на кръвта).
• Вродено нарушение на кръвосъсирването (дисфибриногенемия, афибриногенемия).
• Сърдечна недостатъчност.
• Лечение с валпроева киселина (използвана при епилепсия).
• Лечение с декстран с ниско молекулно тегло (плазмозаместващ разтвор).
• Кахексия (крайно изтощение на тялото, характеризиращо се с обща слабост, значителна загуба на тегло).
• Отказ от храна от животински произход.
• Като страничен ефект от лечението.
• Технически недостатъци по време на анализа (провеждане на теста повече от 2 часа след вземане на кръв; охлаждане на кръвни проби).

• Ако анализът на скоростта на утаяване и резултатите от допълнителни изследвания съвпадат, лекарят има възможност да потвърди или отхвърли предполагаемата диагноза. Нормалният резултат обаче не изключва възможността заболяването все още да е налице.
• Ако ESR е единственият повишен показател в анализа и няма други симптоми, специалистът не може да постави точна диагноза. В този случай след известно време се предписва повторно изследване, за да се направи точна диагноза.
• За да нормализира този показател, лекарят предписва лечение, подходящо за заболяването (при бактериални инфекции това може да бъде антибиотик, при вирусни инфекции - антивирусно лекарство, при алергични реакции - антихистамини и т.н.).
• Всеки, дори незначителен стрес може да повлияе на надеждността на получените данни от анализа. Поради това не се извършва веднага след рентгенови лъчи, физиотерапевтични процедури, продължителен плач на детето и след хранене.
• Вземането на кръв за анализ се извършва сутрин, на празен стомах, като се избягва всякакъв емоционален стрес на бебето.
• В повечето случаи индикаторът се връща към нормалното след възстановяване.
• Превантивният преглед на дете за наличие на заболявания се препоръчва да се извършва поне веднъж годишно.

Наред с резултатите от анализа трябва да се вземе предвид следното:

• История на здравето на детето;
• Резултати от други изследвания (анализ на урина, разширен кръвен тест, липиден анализ, тест за С-реактивен протеин).

важно!В случай на неспазване на нормата, само лекарят може да предпише лечение; Не трябва да давате на бебето лекарства сами, тъй като това може да причини още повече вреда.

Нормата на ESR при деца по възраст - видео

Изследването на скоростта на утаяване на еритроцитите е неразривно свързано с общ кръвен тест. Ето защо си струва внимателно да проучите всички фактори, влияещи върху този показател. Доктор Е. Комаровски говори подробно за това в следващото видео.

Независимо от възрастта и пола на детето, родителите трябва да помнят, че тялото му е постоянно под въздействието на различни неблагоприятни фактори: сезонни настинки, стрес, небалансирана диета. Те пряко засягат тялото, по-специално върху качествения и количествения състав на кръвните елементи.

Изследването на ESR, заедно с други изследвания, може да помогне да се определи наличието на инфекция или друга патология при дете и да се избере правилното лечение.

В какви случаи този показател е повишен или намален при вашето бебе? Колко дълго е продължило отклонението от нормата? Какви мерки взе лекарят, за да го нормализира? Моля, пишете в коментарите.

Общият кръвен тест е информативна процедура за лекарите, която може да даде представа за здравето на детето. Един от показателите за състоянието на тялото е ESR, скоростта, с която се отлагат червените кръвни клетки. Той измерва колко бързо кръвните клетки могат да комуникират помежду си. В същото време само ESR не може да даде пълна картина: тълкуването на индикатора се извършва само в комбинация с други критерии. И все пак не може да се отрече значението на ESR за определяне на здравето. Каква е нормалната СУЕ за деца под и след една година?

Детска норма

Стойностите на ESR се различават значително при деца и възрастни и зависят от възрастта и пола. В същото време този критерий не може да остане същият, ако човек е претърпял вирусна или бактериална инфекция.

Въпреки това лекарите в своите оценки разчитат на определени стандарти, надхвърлянето на които се счита за отклонение. Таблицата с норми на ESR за деца дава представа за общоприетите показатели за кръвен тест.

Колкото по-голямо е детето, толкова по-широк е обхватът на индикатора. Ако числото, получено от кръвен тест, е по-високо или по-ниско от определените граници, лекарят може да подозира патология, въпреки че това не винаги се случва.

ESR надвишава нормата

Ако кръвен тест покаже високо ESR при дете, педиатърът може да подозира възпаление при бебето. Такова заключение обаче трябва да бъде потвърдено от други критерии:

o Броят на лимфоцитите при дете след една година е по-висок от нормалното с високо ESR показва вирусна инфекция; нивото на неутрофилите е по-високо от нормалното показва наличието на патологични бактерии.

o При деца под една година повишаване на ESR може да настъпи при появата на зъби или при хиповитаминоза.

o При дете след една година може да се появи висок индикатор при приемане на мазни храни или лекарства, стрес или дълбоки емоции.

Последният фактор причинява повишена ESR при дете след една година в редки случаи. Най-често превишаването на нормата на ESR показва болезнени състояния при деца:

o инфекции в хронична или остра форма;

o наранявания или натъртвания;

o интоксикация;

o алергична реакция;

o нарушаване на имунната система.

По време на лечението децата трябва редовно да се подлагат на кръвни изследвания. Намаляването на резултата от ESR до нормата ще покаже, че курсът на терапия е избран правилно. Понякога се случва състоянието на детето да се нормализира, но СУЕ не намалява или се случва много бавно. Не се тревожете: това е напълно често срещано явление. Нивата на ESR могат да останат повишени в продължение на 1,5 месеца след курса на лечение.

Ако родителите или лекарят трябва да потвърдят резултата от възстановяването, се препоръчва да се направи тест за С-реактивен протеин. С негова помощ лекарите получават по-точен резултат.

Въпреки че кръвният тест при дете е информативна процедура, не е възможно да се постави диагноза само въз основа на него. За да направите това, ще трябва да преминете допълнителни изследвания:

o анализ на урината;

o рентгенова снимка;

o тестове за ревматизъм и други.

Намалена ESR

Не само излишъкът от нормата на ESR, който се показва от анализа, но и неговият резултат под нормата може да стане тревожен сигнал, но този симптом е много по-рядко срещан. Причините за ESR под нормата могат да бъдат:

o смущения в кръвообращението;

o кръвта е твърде рядка;

o лошо съсирване;

o отравяне;

o дехидратация;

o състояние на изтощение;

o нередовни движения на червата;

o дистрофия на сърдечния мускул при деца под една година.

Ако анализът даде стойност на ESR под нормата, това може да е симптом на вирусен хепатит. В този случай броят на червените кръвни клетки в кръвта ще се увеличи, но тяхното взаимодействие ще бъде значително по-малко.

Действия на родителите

Ако отклонението над или под нормата на ESR е незначително и детето се държи както обикновено и не се оплаква от неразположение, можете да пренебрегнете този показател. Може би бебето е претърпяло латентна вирусна или бактериална инфекция. Имунната система победи патогена и болестта не се прояви по никакъв начин.

Ако скоростта на утаяване на еритроцитите надвишава 15 mm / h, трябва да вземете допълнителни изследвания и да се консултирате с лекар. Може би болестта едва започва да се развива в тялото на детето.

Ако ESR е 30 mm / h или повече, трябва да алармирате: бебето вероятно има сериозно заболяване, което ще изисква продължителна терапия.

Родителите трябва да помнят, че трябва да се лекува не ESR, а причината за отклонението от нормата. Само ако заболяването бъде елиминирано, ESR ще се нормализира.

Кръвен тест се прави на деца с превантивна цел и при съмнение за определено заболяване. Един от показателите, по които се определя наличието на някакви патологични състояния в организма е. Какво означава този показател в резултатите от анализа? Какви са нормите за ESR при деца? Какви са основните причини за повишаването и намаляването на показателя?

Децата обикновено се предписват това изследване по време на рутинни прегледи. В допълнение, резултатите от анализа помагат да се установи диагнозата, ако възникне възпалителен процес в тялото. По време на възпаление започват да се натрупват вещества, които ускоряват адхезията, а ESR е показател за скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Определя се по време на изследването.

Скоростта на утаяване реагира на всякакви смущения в тялото. Тези промени се наблюдават в резултата от анализа дори в периода, когато заболяването едва започва и няма съпътстващи симптоми. Следователно, ако се вземат необходимите мерки, могат да се избегнат сериозни усложнения.

За да се определи скоростта на утаяване на еритроцитите, кръвта се третира с антикоагулант.

В резултат на това, според закона за гравитацията, червените тела потъват на дъното на съда. За да определят ESR, те разглеждат височината на горния слой, който се образува в рамките на шестдесет минути. В този случай височината се измерва в милиметри.

Това свойство на кръвта може да се определи по следните начини:

1. Метод на Вестергрен. По-надеждно е. Използва кръв от вена и се извършва във вертикална епруветка. Този метод се използва най-често в частни клиники.
2. Метод на Панченков.По метода на Панченков кръвта се поставя върху вертикално поставена епруветка - капиляр на Панченков. Този диагностичен метод често се използва в обществените медицински институции.

Скоростта на утаяване може да варира поради много причини. Ако нивото е повишено, се предписва повторен тест след няколко дни.

Важно е да знаете, че СУЕ не е достатъчно за поставяне на диагнозата. Специалистът взема предвид всички показатели на анализа - ниво, . Ако е необходимо, се предписват допълнителни диагностични методи.

Подготовка за изследването и провеждане на процедурата

Скоростта на утаяване на еритроцитите е чувствителна към много фактори. Ето защо е необходимо да се познават особеностите на подготовката за анализ.

Преди изследването е важно да се спазват следните правила:

• Не се препоръчва да се яде храна преди кръводаряване. По-добре е процедурата да се извърши на празен стомах. Особено засегнати са пържените и мазни храни. Приемът му трябва да бъде ограничен няколко дни преди изследването.
• Резултатите могат да бъдат повлияни от скорошна физиотерапия или рентгенови лъчи.
• Желателно е бебето да е в добро настроение. Ето защо е необходимо да се предпазват децата от плач и стресови ситуации, тъй като тези състояния влияят върху скоростта на утаяване на кръвните клетки.
• Преди анализа трябва да почивате около петнадесет минути след ходене до лабораторията.
• Преди процедурата трябва да се избягва физическа активност.
• Родителите също трябва да информират специалиста, ако детето е приемало някакви лекарства предния ден, тъй като някои от тях също могат да повлияят на резултата от ESR.

За деца кръвта за анализ се взема от безименния пръст. Пробива се със скарификатор. Количеството кръв, необходимо за анализ, се събира в епруветка.

Под силата на гравитацията червените кръвни клетки започват да се свързват заедно. Кръвта извън тялото се разделя на вискозна и течна част. За да се определи резултатът, един милилитър течност в епруветка се оставя за един час. След изтичане на това време дължината на образуваната безцветна част се измерва в милиметри. Лаборантът въвежда резултата във формуляра.

Обяснение: Норми на ESR при деца

Нормалните нива на ESR в кръвта на детето варират в зависимост от възрастта

Стандартите за ESR се различават при децата в зависимост от нивото им на съзряване. Ниска скорост на утаяване при кърмачета в резултат на особеностите на протеиновия метаболизъм в организма.

Нормалните резултати от скоростта на утаяване на клетките при деца са както следва:

• От дванадесет години – от 3 до 15 мм
• От осем години – от 4 до 12 мм
• До пет години - от 5 до 11 мм
• До една година - от 3 до 10 мм
• До шест месеца - от 4 до 6 мм
• До два месеца – от 2 до 6 мм
• Новородено – от 2 до 2,8 мм

Важно е да се отбележи, че това е скоростта на утаяване на еритроцитите за час.

Момчетата обикновено имат по-ниска ESR от момичетата. За момчета в юношеска възраст се счита за норма от 1 до 10 mm на час, докато за момичета в тази възраст нормата е от 2 до 15 mm. Нивото зависи и от времето на деня - от обяд до вечер, ESR често се увеличава.

Има и определени периоди за увеличаване на скоростта: 28 до 31 дни от раждането на бебето и двегодишна възраст (на този етап скоростта може да се увеличи до 17 mm.

Увеличаване на ESR

Високата скорост на утаяване на червените кръвни клетки показва, че в тялото започват възпалителни процеси. Когато има увеличение на ESR заедно с висок брой бели кръвни клетки, това може да означава остро възпаление.

При кърмачета повишаването на ESR може да бъде причинено от следните причини:

• Недостиг на витамини.
• Никнене на зъби.
• Употреба на лекарства, съдържащи ибупрофен или парацетамол.
• Хелминтоза.
• Отслабен имунитет.

Ако жена, която кърми, включва мазни храни в диетата си, този фактор също допринася за увеличаване на показателя. В допълнение, децата могат да получат синдром на повишена СУЕ, което е индивидуална характеристика на тялото.

Възможните заболявания, които влияят върху ускоряването на скоростта на утаяване на еритроцитите, включват следното:

• тонзилит
• ОРВИ
• Синузит
• Бронхит
• Пневмония
• Грип
• цистит
• Туберкулоза
• сепсис
• пиелонефрит
• Онкологични заболявания (лимфом, левкемия)
• Менингококова инфекция
• Херпес
• отит

Инфекциите включват също морбили, магарешка кашлица, дифтерия, рубеола, коремен тиф, паротит и полиомиелит. Повишената стойност в честите случаи показва тези инфекциозни заболявания.

Според статистиката най-често високият показател показва наличието на инфекциозно заболяване, онкологични процеси, по-рядко се провокира от ревматични заболявания и бъбречна недостатъчност (гломерулонефрит, колики, нефротичен синдром).

Полезно видео - Кръвен тест при деца:

ESR се увеличава при възпаление на тъканите и органите, гнойни процеси и метаболитни нарушения. Заболявания на ендокринната система (хипотиреоидизъм), автоимунни заболявания, патологии и заболявания на жлъчните пътища засягат индикатора. Понякога този процес може да бъде провокиран от заболявания на кръвта и сърцето. Наранявания и изгаряния, интоксикация също се считат за причини за високия процент. В следоперативния период се наблюдава повишаване на скоростта на еритроцитите.

Прекомерното увеличение на ESR може да е признак на синдром на Waldenström, мултиплен миелом и васкулит. Високата стойност може да бъде провокирана от незрели червени кръвни клетки и хиперпротеинемия.

Важно е да се отбележи, че в периода след заболяването може да се наблюдава увеличение на ESR за известно време - понякога до три месеца. За да определите дали медицинско състояние причинява висок процент, трябва да потърсите други симптоми. Болестите могат да бъдат показани чрез промени във външното поведение: загуба на апетит, сънливост, бездействие, настроение. Ако повишаването на индикатора е провокирано от остър възпалителен процес, тогава може да възникне хипертермия.

Намалена ESR

ESR е един от показателите, определени по време на общ кръвен тест. По нивото му може да се прецени здравословното състояние на субекта. Ако ESR е силно подценен или надценен, патологията ясно се е развила в тялото. Въпреки това, при деца това понякога може да бъде вариант на нормата. Нека да разберем в какви случаи отклонението наистина е причина за безпокойство.

Индикаторът ESR не се разглежда отделно от другите - броят на левкоцитите, еритроцитите и тромбоцитите.

Какво е ESR

СУЕ е съкращение за скорост на утаяване на еритроцитите.След вземането кръвта се изпраща в лабораторията. Там се смесва със специална субстанция – антикоагулант, която предотвратява образуването на съсиреци. С течение на времето в епруветката се образуват два слоя:

• Отдолу - утаени червени кръвни клетки. Това е името, дадено на червените кръвни клетки, съдържащи хемоглобин.
• Най-горната е плазма.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се определя чрез измерване на долния слой на всеки час. Средната промяна във височината на колоната в милиметри за този период от време е ESR.

Нормално за деца и възрастни

Нормалното ниво на този показател се променя с възрастта. Норма на ESR при деца (mm / час):

• новородени - 0-2,8;
• 1 месец - 2-5;
• 2-6 месеца - 4-6;
• 0,5-1 година - 3-10;
• 1-5 години - 5-11;
• 6-14 години - 4-12.

Новородените бебета обикновено имат ниска скорост на утаяване на еритроцитите.

На 14 години започва диференциацията по пол. норма:

• 14-20 години. За момчета - 1-10. За момичета - 2-15 мм/час.
• 20-30 години за жени - 8-15.
• От 30 години за жени - 8-20.
• 20-60 години за мъжете - 2-10.
• От 60 за мъже - 2-15.

внимание! По време на бременност скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава, така че горната граница на нормата се повишава до 45 mm / час.

Причини за отклонение от нормата

Има много причини за промени в скоростта на утаяване на червените кръвни клетки и повечето от тях са безвредни. Ако има заплаха за здравето или живота на дете, със сигурност ще има съпътстващи симптоми. Ето защо не се притеснявайте напразно, ако при вашето бебе се открие повишена ESR, но той се чувства страхотно.

Дори времето на последното хранене или прекомерното телесно тегло могат да повлияят на отклонението от нормата.

Ниска ESR

Възможни причини за ниско ESR:

• Сгъстяване на кръвта (еритроцитоза). Това състояние придружава и.

Намалените нива могат да показват дехидратация.

• Вроден или придобит сърдечен дефект.
• Чернодробни нарушения.
• Намаляване на общото ниво на pH.
• Тумор на червения мозък (еритремия), придружен от увеличаване на броя на червените кръвни клетки, тромбоцитите и левкоцитите в кръвта.
• Ниски нива на фибриноген.

Въпреки сериозността на причините за ниска ESR при деца, има малко причини за безпокойство. Обикновено индикаторът пада с дехидратация.Сърдечните заболявания се срещат само при 0,5-1% от децата и са придружени от симптоми: ускорен пулс, задух, подуване. Останалите случаи са или безвредни и лесно лечими, или се срещат по-често при възрастни, отколкото при деца.

внимание! Педиатрите казват, че ниската скорост на утаяване на еритроцитите може да е нормална, ако няма отклонения в други показатели. Детето се чувства отлично, има добър апетит и спи.

Висока ESR

Много често скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава. Може да има толкова много причини за това, че е по-удобно да ги разделим на групи.

Вариант на нормата

Високата ESR е нормална, когато са идентифицирани фактори, при които този показател винаги е повишен и няма заплаха за здравето:

• Възрастта на бебето е 27-32 дни или 2 години.
• затлъстяване.
• Лечение с декстран или.
• Прием на витамин А.
• Прилагане на ваксина срещу хепатит В.
• Нисък брой червени кръвни клетки и.
• Повишаване на концентрацията на протеини в кръвната плазма с постоянно ниво на фибриноген.
• Авитаминоза.
• Изобилие от мазни храни в менюто на дете или кърмачка.

Ако ви никнат зъби, СУЕ може да се увеличи.

Кристина пише в рецензията си:

„Откакто беше на две години, СУЕ на дъщеря ми винаги е било малко по-високо от нормалното. Но прегледът показа, че е здрава. Тогава педиатърът попита как протича процеса на вземане на кръв. Оказва се, че ако детето се страхува много, плаче и избухва, скоростта на утаяване на еритроцитите може да се увеличи. Но това не засяга вашето здраве.

Безобидни причини

Тук включваме животозастрашаващи заболявания, които при адекватно лечение преминават без усложнения и последствия:

• (обикновено ентеробиоза или аскариаза).
• Възпалителни заболявания (бронхит, отит и други, завършващи на "-itis").
• Тежки натъртвания и счупени кости.

Счупванията или нараняванията могат да повлияят на резултатите от теста.

• Заболявания на ставите и други съединителни тъкани.
• Излишък или дефицит на хормони на щитовидната жлеза (хипер- и хипотиреоидизъм).
• Бронхиална астма и други автоимунни заболявания.
• Алергия, шок (включително анафилактичен).
• Псориазис и.
• Инфекциозните заболявания с бактериална или вирусна природа (ARVI, грип) са най-честата причина за повишаване на ESR.

Маргарита пише:

„София има алергии, така че СУЕ не пада под 20. На среща с алерголог ни предписват различни лекарства. Лекуваме ги няколко дни, след което отиваме на кръвен тест. Лекарят каза, че ще се съсредоточим върху лекарството, което ще доведе до нормализиране на скоростта на утаяване на еритроцитите. Това ще бъде доказателство за ефективността на лечението.”

Причини, опасни за здравето и живота

Скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде 30, 40 или повече mm/h при следните заболявания:

• диабет;
• туберкулоза;
• онкология (кръв или органи);
• отравяне на кръвта.

За ваше успокоение сме приложили и други симптоми на тези заболявания. Ако бебето ги няма, тогава не започвайте да се паникьосвате. Въпреки че пълен преглед няма да е излишен.

При диабет детето често изпитва жажда.Става раздразнителен, теглото му бързо намалява. През нощта се появява неволно уриниране. Все по-често кожните инфекции предизвикват безпокойство, а и тийнейджърките също са загрижени.

Симптом на диабета е силната жажда.

При туберкулоза децата също отслабват.Те изпитват общо неразположение и често се оплакват от главоболие. Апетитът става все по-лош, а вечер температурата се повишава до 37, максимум 37,5 градуса. С по-нататъшното развитие на заболяването започва кашлица и хемоптиза, болка в областта на гръдния кош.

При рак имунитетът намалява и броят на родилните петна се увеличава.Теглото спада бързо и се развива неразположение. Палпацията разкрива увеличени лимфни възли. В по-късните етапи към симптомите се добавят болка и жълтеница.

Когато кръвта е заразена, температурата се повишава рязко до 39-40 градуса,развива се задух, сърдечната честота се увеличава до 130-150 удара / мин. Кожата става жълтеникава, по нея се появяват мехури, пълни с кръв. Съдовете на очните ябълки се спукат.

Симптомите на отравяне на кръвта включват много висока температура, задух и сърцебиене.

Какво да правим при ускорено утаяване на еритроцитите при деца

Спокоен! Високата ESR не е основание за поставяне на диагноза, а само причина за провеждане на допълнителен преглед. Дори ако скоростта на детето е 50 мм / час, това не означава, че е сериозно болно.В повечето случаи се открива друга причина за отклонението от нормата или възникват технически грешки по време на анализа. Ако след пълно диагностично изследване не се установят други симптоми, те говорят за синдром на повишена ESR. Това е безобидно състояние, но изисква лекарско наблюдение.

Само лекар може да постави правилната диагноза.

Диагностика

За да разберете причината за ускореното утаяване на еритроцитите, лекарят:

• предписва друг (общ или биохимичен);
• насочва към ;
• изследва белите дробове, бъбреците и сърцето;
• преглежда и палпира (опипва) детето.
• интервюира родители.

Най-честата диагноза след такова изследване е инфекциозно или възпалително заболяване. И това би било грешка веднага (и д-р Комаровски смята, че в Русия те често се предписват на деца без причина). Факт е, че вирусните и бактериалните заболявания се лекуват по различен начин.

Лекарят може да предпише повторен тест.

Лечение

Комаровски казва, че за да изберете тактика на лечение, трябва внимателно да проучите левкоцитната формула (процентът на различните видове левкоцити в кръвта). Включва:

• неутрофили;
• еозинофили;
• базофили;
• моноцити;
• лимфоцити.

Правилното декодиране на левкоцитната формула ще помогне да се идентифицира естеството на заболяването. Всеки тип левкоцити защитава тялото само от един „враг“. Така че, ако броят на лимфоцитите се е увеличил, тогава това се дължи на вирусна инфекция. И ако заболяването е бактериално, тогава ще има повече неутрофили. При хелминтиаза броят на моноцитите се увеличава.

Индикаторът ESR не винаги дава надеждна картина на здравето.В началото на заболяването той се повишава рязко, но след възстановяване може да остане висок няколко седмици или дори месеци.

След всяко възпаление нивата остават повишени за дълго време.

Следователно в чужбина отдавна се използва по-информативен метод на изследване - анализ на С-реактивен протеин, чието ниво се влияе от много по-малко фактори. Това е протеин, който се появява в кръвта в началния стадий на заболяването и изчезва веднага след възстановяване. Ако не е там, лечението е било успешно.

Анджелина пише:

„Синът ми е на 2,8 години. Преди 4 месеца имах лош грип. Оттогава СУЕ остава 38 мм/час. Много е дълго, та не мога да си намеря място. Два пъти месечно правим кръвни изследвания, но няма подобрение, въпреки че детето се чувства добре. Лекарят ни успокоява и казва, че всичко това са последствия от инфекцията.”

Важно е да разберете, че няма хапче, което просто да върне нормата на ESR. Отклонението в индикатора не е самостоятелно заболяване, а признак на увреждане на тялото. Необходимо е да се лекува причината, която го е довела. И за да го идентифицирате, ще трябва да се подложите на допълнителен преглед.

Алиса Никитина