Отравление метиловым спиртом и его влияние на организм человека. Морфологическая картина отравления метанолом

Метанол представляет собой прозрачную ядовитую жидкость, которую в основном используют в промышленности. Это токсичное вещество еще называют карбинолом, метиловым и древесным спиртом. Оно имеет свойство быстро накапливаться в организме, при этом медленно из него выводится. Даже малое количество этой ядовитой жидкости способно убить человека. Поэтому при отравлении действовать необходимо как можно быстрее, к тому же нужно знать первые симптомы отравления метиловым спиртом.

Основные причины интоксикации карбинолом

Если произошло отравление метиловым спиртом (причины, признаки рассмотрены в статье), лечение, оказанное вовремя, поможет избежать тяжелых последствий. Интоксикация карбинолом происходит, как правило, при случайном его употреблении внутрь с целью добиться состояния алкогольного опьянения. Чаще всего эту ядовитую жидкость ошибочно принимают за этанол. В очень редких случаях метанол используют при попытках суицида.

Когда древесный спирт оказывается в организме, он из желудочного тракта и тонкого кишечника быстро попадает в кровь. Метаболизм метилового спирта происходит в печени при участии фермента алкогольдегидрогеназы. В процессе этого образуются такие высокотоксичные химические соединения, как формальдегид и муравьиная кислота. Примерно 15 % метаболитов карбинола выводится в неизмененном виде из человеческого организма через легкие. Оставшиеся вещества удаляются через почки, что провоцирует их повреждение.

Еще метанол и продукты его распада негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, а также нервную. Ко всему прочему они имеют выраженное кумулятивное действие. При попадании в организм эта ядовитая жидкость приводит к повреждению сетчатки, угнетению нервной системы, дистрофическим процессам в волокнах зрительного нерва. Кроме этого древесный спирт провоцирует формирование тяжелого метаболического ацидоза.

Опасная доза метанола

Даже небольшое количество этого одноатомного вещества токсично для человека. Около 5-10 мл выпитого метилового спирта может привести к полной потере зрения, а 30 мл — к смерти.

Признаки интоксикации карбинолом

Первый симптом отравления метиловым спиртом может появиться не сразу, так как окисляется яд не слишком быстро. Ранние признаки могут возникнуть только спустя 12 часов после застолья, а в некоторых случаях — лишь через 2 дня. Но употребление слишком большой дозы метанола приводит к гибели всего через несколько часов.

Первые симптомы отравления метиловым спиртом следующие:

• неприятные ощущения в желудке;
• головная боль;
• тошнота и повышенное слюноотделение;
• гипертония с дальнейшим резким снижением давления;
• одышка;
• угнетенность либо агрессивность;
• головокружения;
• тахикардия;
• спутанность сознания.

Стадии интоксикации

Когда возникают симптомы отравления метиловым спиртом, время нельзя тянуть. Ведь при неоказании помощи уже на следующий день у пострадавшего возникнут более тяжелые последствия, которые принято делить на следующие формы:

• Офтальмическую (глазную) стадию. В глазах начинают мерцать цветные пятнышки, которые затем сливаются в завесу. Зрачки больше не реагируют на свет, зрение ухудшается, и пострадавший слепнет.
• Коллаптиоидную форму. Отравившийся метанолом человек ощущает стеснение за грудиной, у него учащается сердечный ритм и дыхание. Еще появляется цианоз губ и кожи, возникает гипотония, слабость и сильная потливость. Наблюдается прерывистое дыхание.
• Коматозную стадию. Веки сильно отекают, а на кожных покровах становится заметен мраморный рисунок. Сознание и практически все рефлексы организма полностью отключаются. Происходит расстройство сердечной деятельности и дыхания, причем их работа может вовсе прекратиться.

Если своевременно не оказать первую помощь с последующим лечением в больнице, то спустя 3 дня наступит летальный исход.

Способы обнаружения метилового спирта в алкоголе

Риск отравиться этой ядовитой жидкостью очень высок, поскольку она практически ничем не отличается от этилового спирта. Карбинол обладает таким же запахом, вкусом и прозрачностью, как и другие составы, которые применяют для изготовления алкогольных напитков. Поэтому необходимо обязательно знать, какие возникают ранние симптомы отравления метиловым спиртом, чтобы вовремя принять меры.

Если имеются сомнения о качестве приобретенного алкоголя, лучше отказаться от его приема. Можно поступить и по-другому, например проверить, что содержится в составе этой жидкости.

Чтобы предотвратить интоксикацию карбинолом, следует капнуть немного жидкости в ложку, а затем ее поджечь. Если в пламени больше присутствует зеленых цветов, значит этот алкоголь имеет в своем составе технические спирты. Необходимо запомнить, что его цвет при горении этанола всегда синий.

Кроме этого поможет обнаружить содержание метанола в алкогольной продукции обычный картофель. Этот овощ выступает в качестве индикатора. С его помощью можно понять, имеются ли в жидкости токсины или нет. Чтобы проверить напиток, нужно взять немного очищенной картошки и поместить ее в емкость с жидкостью.

Через некоторое время, когда завершится химическая реакция, корнеплод может приобрести бледно-розовый оттенок. При таких изменениях сразу видно, что в составе алкоголя точно присутствует карбинол.

Первая помощь

Симптомы отравления метиловым спиртом и стадии интоксикации мы рассмотрели выше. Что же необходимо делать, чтобы избежать фатального исхода? В первую очередь нужно немедленно вызвать скорую помощь. До прибытия врачей пострадавшему надо сделать слабый содовый раствор. Он должен его выпить и вызвать рвоту, чтобы вывести как можно больше невсосавшегося спирта и его продуктов из организма. Следует повторить эту процедуру несколько раз.

Затем больному необходимо принять слабительное для усиления выведения древесного спирта и улучшения перистальтики кишечника. Такие действия уместно выполнять только при легкой форме интоксикации. Если появились сначала симптомы отравления метиловым спиртом, а потом человек потерял сознание, то его надо уложить на живот и повернуть голову вбок. Таким образом удастся избежать попадания рвоты в респираторные пути. Трогать пострадавшего до приезда врачей не стоит.

Необходимо всегда помнить, какие появляются, если произошло отравление метиловым спиртом, признаки. Первая помощь в такой ситуации должна быть оказана немедленно. Лучшим антидотом при интоксикации метанолом является, как ни странно, этиловый спирт. Он нейтрализует действие этой ядовитой жидкости на человеческий организм.

Во время взаимодействия этих спиртов ускоряется процесс расщепления и выведения карбинола. Основано действие этанола на конкурентном связывание ферментов спиртами. Все это приводит к уменьшению выработки муравьиной кислоты в организме. Допустимое количество антидота составляет на 1 кг веса не больше 0,5 мл.

Лечение и профилактика

Дальнейшую терапию выполняют уже в лечебном заведении. Отравление метиловым спиртом (симптомы лечения требуют незамедлительного) подразумевает выполнение следующих действий. Сначала медики осуществляют контрольное промывание желудка зондом. Для этих целей применяют, как правило, раствор натрия бикарбоната.

Чтобы ослабить негативное действие метанола, назначают этиловый спирт перорально либо внутривенно. Сначала больной выпивает не более 50 мл жидкости, а потом каждый час по 13 грамм. Чтобы устранить ацидоз, применяют натрия бикарбонат. Его употребляют или вводят внутривенно через каждые 60 минут.

При интоксикации легкой и средней формы выполняют форсированный диурез, а при тяжелом отравлении — перитонеальный диализ или гемодиализ. Для лечения экзотоксического шока используют растворы полиглюкина, гидрокарбоната натрия, реополиглюкина и гемодеза.

Функциональную терапию проводят при судорогах, отеке головного мозга, дыхательной недостаточности, сбое сердечно-сосудистой системы, а также сниженном давлении. Во время лечения назначают различные медикаменты, например «Преднизолон», «Рибоксин» или «Пирацетам».

Для возвращения зрительных функций вводят атропин и гидрокортизон. Во время восстановительного периода больному рекомендуют употреблять никотиновую кислоту, витамины РР и Е.

Осложнения при отравлении метанолом

Попадание в организм этого вещества в больших дозах приводит к негативным последствиям. К подобным осложнениям относятся:

• Нарушение работы сердечной мышцы и кислородное голодание. Появляются такие расстройства из-за перенесенной комы и воздействия метилового спирта на нервную систему.
• Синдром компрессии тканей. Возникает при нахождении потерпевшего в алкогольной коме дольше 4 часов, в результате мышечная ткань разрушается. В свою очередь, это может привести к сбою функционирования печени, почек и закупориванию сосудов.
• Ухудшение зрения. Бывает разной степени вплоть до полной его потери.

Древесный спирт даже в небольших дозах влияет на работоспособность всех органов и систем.

Как избежать отравления метанолом?

Автолюбители должны очень осторожно использовать средства на основе древесного спирта. Необходимо помнить, что их пары тоже токсичны, поэтому лучше ими не дышать. Желательно лицо прикрывать маской и пользоваться резиновыми перчатками. Если все же симптомы отравления метиловым спиртом появились, следует немедленно обратиться к врачу.

Алкогольную продукцию нужно пить только качественную и проверенную. Приобретать ее надо в специализированных магазинах, у которых есть лицензия на торговлю. Не стоит покупать напитки с рук, чтобы немного сэкономить, это может быть опасно для жизни!

Метанол или метиловый спирт (СН3ОН) - это хорошо растворимая в воде бесцветная жидкость, обладающая резким жгучим вкусом и острым винным запахом. Пары метанола способны образовывать взрывоопасные смеси. Чистый метиловый спирт легко воспламеним, а во время нагревания закипает при + 64,5 °С.

Используется метанол, и его производные, в химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности для процессов денатурирования, метилирования и экстрагирования веществ. Его применение необходимо для производства красок и растворителей. Без него не могут обойтись и медицинские лаборатории – он фиксирует мазки крови.

Метиловый (древесный) спирт является техническим одноатомным спиртом и представляет опасность для человека, поскольку относится к ядовитым наркотическим веществам нервного и сосудистого действия. Из всех возможных интоксикаций, полученных в бытовых условиях, она является самой опасной по своим последствиям.

Как выявить метиловый спирт в алкоголе

Технические спирты ничем не отличаются от пищевого или медицинского. Все они одинаковы на вкус, прозрачны, бесцветны и одинаково пахнут. Если возникли подозрения, лучше подстраховаться. Отличить, распознать или определить метиловый спирт от этилового можно следующими способами:

1. При помощи картофеля – долька сырого очищенного корнеплода, опущенная в метанол, обязательно станет розовой, а в питьевом или медицинском спирте изменения цвета не произойдёт. Недостаток способа – это время, которое необходимо для проявления реакции, минимум 2-3 часа, поэтому он не слишком распространён.
2. При помощи поджигания – технические спирты горят зелёным пламенем, а этанол – синим. Опять-таки, многие люди не видят особой цветовой разницы в окраске пламени огня.
3. При помощи формальдегидной пробы. Это самый надёжный способ выяснения природы спирта. Нагретую до бела на открытом огне медную (обязательно) проволоку пускают в жидкость. Если появляется посторонний запах – перед вами жидкость в котором есть % метанола, пить её нельзя. Не стоит рисковать, лучше оставить такой «напиток» для технического применения.

Как избежать отравления?

Покупайте алкоголь только в больших торговых сетях или в «домашних» магазинах, где вас хорошо знают. Его приобретение в маленьких незнакомых магазинах, ларьках или у частных лиц может окончиться трагическими последствиями. Тем более, не покупайте спирт или алкогольные, в том числе и слабоалкогольные напитки, если их цена ниже установленного минимума.

Как действует метиловый спирт на организм человека

Метиловый спирт может поражать человеческий организм не только при попадании в пищеварительный тракт, но и через кожу, и ингаляционно – через дыхательные пути. Но, в подавляющем большинстве случаев интоксикация происходит тогда, когда для достижения алкогольного опьянения выпиваются жидкости, его содержащие: денатураты и политуры. Реже, когда при изготовлении алкогольных напитков происходит ошибочная или намеренная подмена этилового спирта метиловым.

Чем опасен метанол и сколько его надо для того чтобы отравиться?

Попадая в организм, происходит быстрое всасывание яда, кумулятивное накопление и чрезвычайно медленное, до 7 суток, выведение. Именно благодаря высокой кумулятивной характеристике опасен для жизни не только чистый метиловый спирт, но и жидкости, содержащие метанол в небольших количествах – до 10%. Поэтому применение метанолсодержащих веществ для достижения алкогольного опьянения смертельно опасно. Кстати, в техническом этиловом спирте процент содержания метанола колеблется от 6 до 12%!

Тяжёлые последствия и потеря зрения могут наступить если выпить всего 5 или 10 мл метанола. Если выпить больше – исход может быть летальным.

Смертельная доза зависит от индивидуальной чувствительности человека, и находится в коридоре между 30 и 100 мл. Выпивший такую дозу человек умирает от остановки дыхания. При дозах начиная от 200 мл и выше отравление протекает молниеносно, и летальный исход наступает уже через 2-3 часа.

Когда метиловый спирт попадает внутрь, в организме происходят следующие процессы:

• 90% метаболизируется в печёночной ткани с образованием высокотоксичных веществ – муравьиной кислоты и формальдегида;
• нарушается кислотно-щелочное равновесие и развивается экзогенный ацидоз;
• выборочно поражается зрительный нерв – дистрофия, и сетчатка глаза – отслоение;
• развивается острая кислородная недостаточность;
• угнетается работа ЦНС;
• страдает мочевыделительная система, поскольку 85% образовавшихся метаболитов СН3ОН удаляются почками, а остальные 15% через лёгкие.

Признаки отравления

Отравление метанолом может быть острым или хроническим. Самым опасным в этой интоксикации считается то, что после применения симптоматика может проявляется не сразу, а спустя некоторое время, чаще всего через 2-3 дня.

Острое отравление возникает спустя несколько часов, в большинстве случаев спустя 8-10 часов. Для лёгкой степени интоксикации характерны следующие признаки:

• головокружение и головная боль;
• тошнота, рвота, спастические боли в животе;
• увеличивается объём печени, при надавливании ощущается боль;
• зрачки расширяются и вяло реагируют на яркий свет;
• чувство опьянения отсутствует или слабо выражено;
• зрение начинает падать, в глазах возникает мелькание, пелена, яркие пятна;
• возможно покраснение белков и кровоизлияния в сетчатку;
• кожные покровы и слизистые – синюшного оттенка;
• возможны обмороки и патология пирамидных симптомов;
• нарушается координация движений;
• отмечается общая слабость на фоне двигательного возбуждения и повышенных сухожильных рефлексов, боли во всём теле.

При тяжелой степени отравления метанолом добавляются следующие симптомы:

• нарастает возбуждение и беспричинная агрессия;
• кожные покровы бледнеют, а губы, кисти и стопы синеют;
• учащается и слабеет пульс, падает АД;
• наступает помутнение сознания и дезориентация;
• резко, вплоть до слепоты, падает зрение;
• пот и моча пахнут алкоголем;
• появляются судороги конечностей, за которыми наступает смерть.

При хроническом поражении развиваются следующие симптомы:

• вялость, слабость, раздражительность, плаксивость;
• преследуют головная боль и боль в правом подреберье;
• развивается повышенное потоотделение;
• начинают дёргаться веки и язык;
• появляется ярко выраженное дрожание пальцев на руках;
• сон становится беспокойным, кратковременным, слишком чутким;
• падает восприятие цвета;
• нарушается кратковременная память;
• становятся привычными желудочно-кишечные расстройства.

Первая помощь при отравлении

При обнаружении симптомов острого отравления метанолом действовать надо следующим образом:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Тщательно промыть желудок.
3. Обеспечить обильное питьё и приём щелочных растворов, например, раствор соды.
4. Дать слабительное средство, желательно солевое.
5. Выпить качественный этиловый спирт или крепкий алкогольный напиток из расчёта 0,5 мл или 1 мл соответственно, на 1 кг веса.

Последний пункт у многих вызывает недоумение. Дело в том, что антидотом метилового спирта является этиловый спирт. Поскольку оба этих вещества попав в организм влияют на одни и те же рецепторы и ферменты, но токсичность этила в разы меньше, вполне обосновано применение качественного алкоголя в виде противоядия.

Более того, оно должно использоваться как можно раньше, поэтому не следует ждать приезда скорой помощи, а дать выпить расчётную дозу после всех указанных процедур.

Лечение интоксикации метанолом

Лечение в неврологическом стационаре будет проводиться по следующей схеме:

• на протяжении 2-3 суток – введение антидота перорально или внутривенно с глюкозой;
• нормализация водно-солевого баланса и кислотного равновесия – глюкоза внутривенно, изотонический хлорид натрия подкожно, прокапывание бикарбонатных растворов, обильное щелочное питьё и приём Methylenum coeruleum;
• показано кровопускание и назначение мочегонных средств;
• в тяжелых случаях – повторные спинномозговые пункции, гемодиализ, кислород, карбоген.

Отдельно отметим, что противоядие вводится каждые 3-4 часа, а помимо этанола антидотами могут являться 4-метилпиразол и фолиевая кислота.

Лечить хроническое отравление проще, и оно проводиться амбулаторно. Необходимо обеспечить обильное питьё щелочных минеральных вод, приём глюконата кальция и постановку капельниц с хлоридом кальция.

Возможные последствия отравления

Возникновение последствий после интоксикации метиловым спиртом неизбежно даже при вовремя оказанной первой помощи и грамотно проведённом курсе терапии. Возникают стойкие нарушения зрения, возможно развитие необратимой слепоты. Преследуют мигрени, полиневриты, провалы в памяти, нарушения работы ЖКТ и печени. В некоторых случаях происходит полная потеря трудоспособности.

Метиловый спирт (древесный спирт, метанол) – это одноатомный простейший представитель гомологического ряда спиртов. Он широко используется в качестве пятновыводителя, антифриза и растворителя.

Источник: depositphotos.com

Прием метанола внутрь крайне опасен, так как при его окислении в организме человека образуются токсические вещества, вызывающие серьезное отравление, часто с необратимыми последствиями.

Отравление метиловым спиртом происходит обычно при случайном употреблении его или содержащих его жидкостей внутрь с целью достижения состояния алкогольного опьянения, когда он ошибочно принимается за этиловый спирт. Значительно реже отравление метиловым спиртом происходит при суицидальных попытках.

Попав внутрь, метиловый спирт из желудка и тонкого кишечника быстро проникает в кровь. Метаболизм происходит в печени с участием фермента алкогольдегидрогеназы. При этом образуются муравьиная кислота и формальдегид – химические соединения с высокой биологической токсичностью. Около 15% метаболитов метанола выводится из организма человека через легкие в неизмененном виде, а остальное – через почки, что вызывает их повреждение.

Метиловый спирт и продукты его распада поражают также сердечно-сосудистую и нервную систему и обладают выраженным кумулятивным действием. При попадании в организм метиловый спирт вызывает резкое угнетение функций центральной нервной системы, повреждение сетчатки, дистрофические процессы в волокнах зрительного нерва, а также развитие тяжелого метаболического ацидоза.

Даже сравнительно небольшая доза метилового спирта токсична для человека: всего 5-10 мл этого вещества, употребленного внутрь, способны привести к утрате зрительной функции, а 30 мл могут стать причиной летального исхода.

Симптомы отравления

Признаки отравления метиловым спиртом:

• боль в животе;
• тошнота и рвота;
• головокружение, головная боль;
• появление пелены или мушек перед глазами;
• повышенное слюноотделение;
• тахикардия;
• повышение артериального давления, быстро сменяющееся его резким падением;
• одышка;
• агрессивность, сменяемая состоянием безразличия, оглушения.

В отсутствие медицинской помощи признаки интоксикации нарастают, утрачивается словесный контакт с пострадавшим, его кожные покровы становятся влажными и холодными на ощупь. Возникает непроизвольное мочеиспускание, появляются плавающие движения глазных яблок, развивается алкогольная кома.

Для тяжелой комы характерно появление мраморности кожных покровов, что связано с нарушением процессов микроциркуляции и стазом крови в капиллярах, а также гипоксией, вызванной расстройством дыхания. Зрачки расширены, веки отечны, отмечается выраженная тахикардия, дыхание все больше ослабляется, болевая чувствительность утрачивается. На фоне нарастания дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности может наступить летальный исход.

Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом

Как только установлен факт отравления метиловым спиртом, следует вызвать скорую помощь и только потом приступать к оказанию доврачебной помощи.

Если с момента приема метилового спирта внутрь прошло менее двух часов, то первая помощь должна начинаться с промывания желудка. Пострадавшему дают выпить несколько стаканов теплой воды или 2% раствора гидрокарбоната натрия (питьевой соды), после чего вызывают рвоту путем раздражения корня языка.

Прием сорбентов не показан. Это связано с тем, что метанол практически мгновенно всасывается в кровоток.

Специфическим антидотом метилового спирта является этиловый. Поэтому после промывания желудка пострадавшему можно дать 50-60 мл хорошей водки. Затем его следует уложить в постель набок (чтобы избежать аспирации рвотными массами или запавшим языком) и укрыть теплым одеялом, следя, чтобы был обеспечен приток свежего воздуха. До прибытия бригады скорой помощи больного нельзя оставлять без внимания.

Когда необходима медицинская помощь?

При отравлении метиловым спиртом во всех случаях необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Лечение пациентов с отравлением метиловым спиртом проводится в токсикологическом отделении, а в тяжелых случаях – в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Поскольку антидотом метилового спирта является этиловый, пациентам каждые три часа дают принимать внутрь по 40-100 мл водки. При бессознательном состоянии больного 5% этиловый спирт вводится внутривенно.

Для ускорения выведения из организма пострадавшего продуктов метаболизма метанола показано проведение форсированного диуреза с ощелачиванием плазмы крови.

С целью ускорения и улучшения обменных процессов назначают витаминотерапию с включением фолиевой кислоты.

При возникновении судорог вводят Сибазон, Натрия оксибутират.

Если развивается острая почечная недостаточность, то может потребоваться проведения сеансов гемодиализа.

Нарастание тяжести дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких.

Возможные последствия

При легком отравлении метиловым спиртом на 2-3 сутки состояние пострадавшего стабилизируется, однако редко удается избежать развития осложнений, наиболее частые из них:

• утрата зрительной функции вплоть до полной слепоты;
• острая почечная недостаточность, которая может перейти в хроническую форму.

При тяжелых отравлениях нередко наступает летальный исход.

Профилактика

Для профилактики отравлений метиловым спиртом следует хранить это вещество и содержащие его жидкости в закрытом на замок шкафу. На упаковку должна быть нанесена яркая маркировка, извещающая о том, что жидкость ядовита.

На производствах, использующих метиловый спирт, для профилактики отравлений обычно добавляют в него специальные вещества, вызывающие либо его окрашивание, либо придающие ему резкий неприятный запах.

Метиловый спирт в токсичной концентрации может содержаться в суррогатах алкоголя, а также в фальсифицированных алкогольных напитках, произведенных кустарным способом. Поэтому для профилактики отравления метанолом покупать алкогольные напитки следует исключительно в официальных торговых точках, деятельность которых лицензирована.

Видео с YouTube по теме статьи:

Метиловый, или древесный спирт (метанол) – бесцветная летучая жидкость, легко воспламеняется, смешивается с водой, эфиром и этиловым спиртом в любых соотношениях, ядовит. В промышленности применяется при синтезе формалина, формальдегида, изопрена, уксусной кислоты.

В газодобывающей отрасли метанол препятствует образованию гидратов в трубах газопроводов. Метанол - отличный растворитель, он входит в состав моющих средств для стекол и зеркал, зимней жидкости для омывания стекол автомобиля – "незамерзайки", добавляется в моторное топливо как антифриз, а также для повышения октанового числа, может применяться в качестве топлива.

Как отличить метиловый спирт от этилового?

Опасность для человека состоит в том, что метиловый спирт практически неотличим от этилового на цвет, запах и вкус. Он также, как и последний, легко воспламеняется и горит на воздухе синим пламенем. В быту можно попытаться отличить два спирта при наличии медной проволоки. Скручивая ее в спираль, нагревают на огне докрасна и опускают в исследуемую жидкость. Если мы имеем дело с метанолом, то обязательно появится резкий, характерный запах формальдегида.

Смертельная и токсическая дозы метилового спирта

Наиболее частые случаи отравления метиловым спиртом, нередко массовые, отмечались при употреблении контрафактного алкоголя, а также при кражах из железнодорожных цистерн и промышленных складов. Ситуация усугубляется тем, что по органолептическим свойствам эти два спирта отличить практически невозможно. Поскольку первые симптомы отравления проявляются спустя час, после приема внутрь, то человек нередко успевает принять количество ядовитой жидкости в несколько раз превышающей смертельную.

Доза в 5-10 мл оказывает выраженный токсический эффект, приводит к необратимой слепоте, а 30-40 мл - к смерти. Однако, в силу разных причин, смертельная доза может сильно варьировать. Известны случаи, когда уже после приема 40 мл 15% метилового спирта наступал летальный исход. В то же время был зафиксирован случай выживания после выпитых 500 мл чистого метанола.

Симптомы отравления метиловым спиртом

Спустя час, иногда позже, после приема метилового спирта появляются слабость, озноб, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, головная боль. Со стороны органа зрения - "туман", "пленка" или "хлопья" перед глазами, светобоязнь. При появлении клиники поражения глаз, в большинстве случаев наступает слепота, даже если в этот момент начато оказание медицинской помощи.

Может отмечаться жидкий стул, появление примеси крови в рвотных массах (геморрагический гастрит). В дальнейшем возможно развитие судорог, снижение артериального давления, угнетение сознания, вплоть до комы. Токсические эффекты связаны с продуктами метаболизма метанола – формальдегидом и муравьиной кислотой. Они обусловливают отек и атрофию зрительного нерва, тяжелый метаболический ацидоз. Смерть может наступить в результате острой сердечно-сосудистой недостаточности (отек легких, экзотоксический шок), острой почечной недостаточности, остановки дыхания.

Даже при получении всей необходимой экстренной медицинской помощи, летальность при отравлении метиловым спиртом достигает 20-30% и более, более четверти выживших становятся инвалидами первой группы вследствие полной слепоты или значительного снижения остроты зрения.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом

Эффективность лечения во многом зависит от сроков обращения за помощью и количества принятого яда. Первая помощь при отравлении метанолом или содержащей его жидкостью, заключается в искусственном вызывании рвоты и немедленном принятии антидота. Противоядием же является то, что и собирались принять изначально, т.е. – этиловый спирт. Необходимо срочно принять внутрь около 100-150 мл водки или любого другого алкогольного напитка в адекватной дозе. Фермент печени алкогольдегидрогеназа играет ключевую роль в метаболизме спиртов в организме человека. Было обнаружено, что сродство этанола к этому ферменту значительно выше. При всасывании этилового спирта, алкогольдегидрогеназа переключается на него и "забывает" о циркулирующем в крови метаноле. Благодаря этому блокируется образование формальдегида и муравьиной кислоты, метанол постепенно выводиться из организма в неизмененном виде почками.

Необходимо различать банальное алкогольное опьянение, возникающее при употреблении высоких индивидуальных доз алкоголя. Дополнительный прием этилового спирта в этом случае только ухудшит состояние. Действительное отравление метанолом наступает значительно раньше и сопровождается нарушением зрения и стремительным нарастанием жизнеугрожающей симптоматики. После приема антидота нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

В токсикологическом отделении стационара или отделении общей реанимации проводят интенсивную терапию, направленную на устранение метаболического ацидоза, коррекцию электролитных нарушений, поддержание витальных функций. Отравление метанолом является показанием для проведения гемодиализа.

Отравление метанолом – это опасное явление, без оказания своевременной помощи приводит к необратимым последствиям. Метанол входит в состав технических веществ – антифриз, тормозная жидкость, растворители. Недобросовестные производители алкогольных напитков могут использовать метиловый спирт, чем делают продукцию токсичной и опасной. В 90% случаев происходит по причине употребления поддельного алкоголя.

Признаки отравления опасным метанолом специфичны и характерны. Если пострадавший не может самостоятельно указать на причину интоксикации, близкие люди могут обратить внимание на наличие бутылок от спиртного или бытовой химии.

У отравившегося человека на фоне сильного алкогольного опьянения проявляется:

• тошнота, рвота;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожных покровов;
• расширенные зрачки;
• болезненность в животе;
• сильная головная боль;
• головокружение, слабость;
• красные глаза;
• носовое кровотечение;
• слабая реакция зрачков на световые раздражители;
• скачки температуры тела;
• спутанность сознания;
• дезориентация в пространстве.

На ранних этапах интоксикации проявления временно исчезают. Человек чувствует улучшение, но оно будет недолгим. Чем дольше времени проходит, тем больше яда всасывается в кровь пострадавшего. На вторые сутки, без оказания квалифицированной помощи, у больного развивается ацидоз, поражение миокарда и зрительных нервов, снижается частота сердечных сокращений. Возникают эпилептические припадки, потеря зрительной функции. Пациент впадает в кому. На третий день, при отсутствии лечения, пациент погибает от остановки дыхания.

Выраженность симптоматики, скорость перехода этапов зависит от возраста, массы тела и пола пострадавшего. У подростков и женщин признаки интоксикации более выраженные и проявятся раньше, нежели у взрослого мужчины. По причине медленного всасывания яда, люди ощущают недомогание после принятия токсичного алкоголя.

Через сколько времени после принятия наступает отравление

Время, которое требуется, чтобы отравиться метиловым спиртом зависит от образа влияния на организм. Поражение парами промышленных химических веществ не окажет стремительного влияния как употребление метилового спирта внутрь. На патогенез отравления влияют индивидуальные особенности пищеварительной системы и масса тела.

В среднем человек ощущает клинические симптомы отравления через 60 минут после попадания токсина в организм.

Смертельная доза метанола для организма колеблется в пределах 30-100 миллилитров. Употребление 5-15 миллилитров приводит к необратимым изменениям организма, потери зрения. Медицине известны случаи, когда летальный исход наступал при 15мл. Зарегистрировано употребление 0.5 литра токсичного спирта с отсутствием патологических нарушений работы организма.

В течение первого часа после употребления метанола, пострадавшего необходимо госпитализировать. Если возможности нет, больному первая помощь проводится при отравлении метиловым спиртом в домашних условиях, дожидаясь приезда врача. Своевременно проведенная терапия позволит остановить развитие отравления, сохранить здоровье и жизнь человека.

Антидоты

Метанол или метиловый спирт – технологическое соединение, широко используемо для промышленности. Вещество носит название карбинол или древесный спирт. Попадая в человеческий организм, распадается на формальдегид и муравьиную кислоту. Оказывают разрушительное действие на почки, печень и центральную нервную систему. МКБ 10 (международная классификация заболеваний) квалифицируют отравление организма метанолом под кодом Т 51.1

Метанол практически не отличается от этанола – медицинского спирта, почувствовать разницу, не имея определенных знаний, невозможно. С этим связаны случаи подделки алкогольных напитков.

Помимо внешней схожести спиртов, имеют конкурирующее действие. При взаимодействии этила и метила, первый связывает окислительную реакцию второго. Метанол не распадается на опасные компоненты и выходит из организма человека в первоначальном виде. Этиловый спирт нейтрализует влияние токсина, используется как антидот при остром отравлении метиловым спиртом. При моментальном введении этанола человека удается спасти даже при употреблении смертельной дозы ядовитого вещества. Как антидот метилового спирта используют 35-40% спиртовой раствор этанола с расчетом 0,5 миллилитров на 1 килограмм массы тела.

Важно понимать: применение противоядия не дает гарантии нормализации состояния пострадавшего. Больного необходимо доставить в медучреждение, где человеку будет оказана квалифицированная помощь.

Первая помощь при интоксикации метиловым спиртом

Если нет возможности самостоятельно довезти пострадавшего в больницу, нужно вызвать бригаду неотложной помощи. До приезда врачей человеку можно помочь, проведя алгоритм действий:

• промывание желудка;
• использование слабительных средств на солевой основе;
• использование антидота;
• применение слабощелочных растворов (внутривенное введение).

Для спасения человека прекращают взаимодействие с токсическим веществом. Если человек пострадал от испарений яда при вдыхании, необходимо вывести на безопасное расстояние от источника отравления, обеспечить полноценный приток свежего воздуха. Если яд попал внутрь, необходимо предотвратить всасывание токсина, проведя очистительные мероприятия, вывести максимальное количество путем промываний.

Если доза метанола попала на кожный покров и вызвал ожог, нейтрализуют этиловым спиртом.

После проведения доврачебных мероприятий дождаться специалистов. Чем раньше больному окажут квалифицированную помощь, тем больше шансов на положительный исход. Правильно оказанная первая помощь при отравлении метанолом поможет спасти жизнь человека.

В больнице человека лечат в реанимации или интенсивной терапии. При необходимости проводится гемодиализ (искусственное очищение крови) и вентиляция легких (подключение к аппарату ИВЛ). В качестве антидота продолжают введение этанола. Назначают капельницы с глюкозой и витаминами (аскорбиновая кислота, рибофлавин, В6). Подкожно вводят физраствор. Больным с гипотонией назначают кровопускание. Если человек пребывает в коме, назначают стрихнин, кофеин и другие медикаментозные препараты. При явных нарушениях зрительной функции показана люмбальная пункция.

Качественное промывание — немаловажный этап спасения пациента. Благодаря лечебной процедуре удается избавиться от остатков токсического вещества, препятствуя дальнейшему впитыванию в кровоток. Промывать желудок при отравлении метиловым спиртом начинают в домашних условиях и продолжают после госпитализации.

Очищение проводится при помощи слабощелочных растворов. Подходит пищевая сода. Несколько чайных ложек порошка растворяют при помощи 0.5-1 литре остывшей кипяченой воды. Больному дают выпить, после (при отсутствии естественных позывов) провоцируют рвоту. Чтобы осуществить позыв, нужно нажать на корень языка пальцами или ложкой. Сеанс очистки необходимо провести минимум трижды. Противопоказано делать подобное, если пострадавший находится без сознания, рвота имеет красный или черный цвет.

Еще один вариант, как промыть организм – солевая клизма. Помогает очистить кишечник и освободить организм от ядовитых веществ. Процедура проводится, пока стенки кишечника полностью не очистятся от фекалий.

Возможно использование сорбентов. Применяют Смекту, Энтеросгель или другое «щадящее» лекарство из аптеки, которое не раздражает стенки ЖКТ. Использовать активированный уголь нежелательно, возникают осложнения.

В стационаре больному промывают желудок по аналогичной схеме.

Эффективен ли кефир при отравлении метанолом

Кефир – кисломолочный продукт, обладающий рядом полезных качеств. Рекомендуется употреблять как пищевую добавку для ускорения обменных процессов, с целью восполнения дефицита кальция, нормализации микрофлоры кишечника.

Кефир, как и другие средства народного лечения, нежелательно употреблять в период отравления. В составе содержится кислота, раздражающая и без того поврежденные стенки желудочно-кишечного тракта. Период реанимации больного при интоксикации метанолом не подразумевает приема пищи. Восполнение нехватки витаминов происходит путем введения через препараты.

Метиловый спирт – опасное химическое вещество, способное вызвать нарушения работы организма и привести к смерти человека. Чтобы не допустить отравления подобного рода, следует соблюдать меры предосторожности во время промышленных работ. Необходимо быть внимательным при покупке алкоголя – не доверять товарам с заниженной стоимостью и сомнительным происхождением.