Атаракс – инструкция по применению. Транквилизатор Атаракс: понятная инструкция по применению и реальные отзывы

При бессоннице, нервном напряжении, тревогах неврологами прописывается медикамент Атаракс. Это известный транквилизатор, который мягко действует на организм, восстанавливая его функциональность. Препарат подходит взрослым и детям с определенного возраста. Познакомьтесь с инструкцией по использованию лекарства, чтобы знать особенности применения.

Таблетки Атаракс

По принятой классификации, препарат Атаракс относится к транквилизаторам-анксиолитикам. Это означает, что он угнетает активность некоторых зон головного мозга, снимая напряжение и панические атаки. Активным веществом состава является гидроксизина гидрохлорид, который блокирует ряд гистаминовых и холиновых рецепторов, успокаивая человека.

Состав

Выпускается две формы Атаракса – раствор для парентерального введения и таблетки для перорального приема:

	Таблетки
Описание	Белые продолговатые, покрыты пленочной оболочкой	Прозрачная жидкость
	Макрогол, микрокристаллическая целлюлоза, ангидрид кремния коллоидный, моногидрат лактозы, диоксид титана, стеарат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза	Вода, гидроксид натрия
Концентрация гидроксизина гидрохлорида, мг
Упаковка	По 25 шт. в блистере	Ампулы по 2 мл, по шесть ампул в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество состава является производным дифенилметана, оказывает антигистаминный эффект, противорвотное, холиноблокирующее и седативное действия. Гидроксизина гидрохлорид блокирует рецепторы и угнетает активность субкортикальных зон, не вызывает психической зависимости. Эффект становится видимым через полчаса после его приема, при введении раствора это происходит в разы быстрее.

Препарат положительно влияет на когнитивные способности, повышает концентрацию внимания и улучшает память. Он способен расслаблять скелетную и гладкую мускулатуру, показывает бронходилатирующий и анальгезирующий эффекты, умеренно ингибирует функции желудка и его секреции. Действующее вещество состава уменьшает зуд при крапивнице, экземе, аллергических дерматитах, даже длительный прием не вызывает синдрома отмены и ухудшения состояния.

На больных тревогой и бессонницей препарат оказывает положительное влияние: удлиняет продолжительность сна, снижает частоту ночных пробуждений и мышечного напряжения. Активное вещество быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, достигает максимума концентрации через два часа после приема, обладает 80%-ной биодоступностью. Гидроксизина гидрохлорид концентрируется в тканях и коже, проникает в грудное молоко. Его метаболизм происходит в печени, выводится за 28 часов с мочой.

Показания к применению

Лекарство Атаракс, по инструкции по применению, имеет следующие показания к использованию пациентами:

купирование тревоги, психомоторного возбуждения;
снятия чувства внутреннего напряжения при психических нарушениях, соматических заболеваниях, лечении неврозов;
расстройства адаптации, генерализованная тревога, хронический алкоголизм;
синдром абстиненции на фоне психомоторного возбуждения;
седативное средство при премедикации;
симптоматическая терапия кожного зуда.

Как принимать Атаракс

По инструкции, дозировка раствора для внутримышечного введения взрослым составляет 25-100 мг 1-4 раза/сутки. Чтобы достичь быстрого эффекта, 50-100 мг раствора вводят глубоко, далее интервалы применения составляют 1-4 раза/день. Таблетки предназначены для внутреннего перорального приема в дозировке, зависящей от типа заболевания и возраста больного. Разовая доза не может превышать 200 мг, а дневная – 300 мг.

Для пожилых пациентов дозировка снижается вдвое, коррекция требуется и для больных почечной недостаточностью, с нарушениями функции печени. Примерные дозы:

симптоматический зуд у детей 1-6 лет – 1-2,5 мг/кг тела, старше 6 лет – 1-2 мг/кг массы за день;
при премедикации детям назначают 1 мг/кг веса за час до операции и в ночь перед ней;
симптоматическое лечение зуда у взрослых – начальная доза равна 25 мг, при необходимости ее повторяют до 4 раз/сутки.

Атаракс при ВСД

Вегетососудистая дистония или ВСД – состояние, характеризующееся тревогами и паническими атаками. Справиться с ним поможет доза 25-100 мг 2-3 раза/сутки (взрослая дозировка). Среднее количество лекарства в день составляет 50 мг, иногда может быть увеличено до 250. Для детей показано 1-2 мг/кг веса, пожилым людям дозировка снижается вдвое даже при ярко выраженных симптомах тревоги.

Атаракс при бессоннице

Дополнительным действием препарата является седативный эффект, поэтому Атаракс на ночь может применяться для лечения бессонницы и нарушений сна. В этом случае за 1-1,5 часа перед отправкой в кровать принимают большую часть суточной дозы (около 50 мг). Употреблять таблетку нужно с приемом пищи. Утром и днем рекомендуется принимать по 12,5 мг. Общая суточная доза составит 25-100 мг, но не более 200 мг.

Особые указания

Медицинский препарат транквилизирующего действия назначается строго врачом. В аннотации по использованию Атаракса следует лучше изучить раздел особых указаний, данные из которого пригодятся пациентам:

прием таблеток следует исключить за пять дней до проведения аллерготестов;
при лечении нужно воздерживаться от употребления алкоголя;
препарат отрицательно влияет на скорость психомоторных реакций, снижает концентрацию внимания, нежелателен для приема при управлении автомобилями и механизмами;
при подкожном введении раствора возможно повреждение тканей, при внутривенном применении наблюдается проявление гемолиза.

Атаракс при беременности

Из-за своей способности проникать через плаценту и накапливаться в тканях плода с большей концентрацией, чем в тканях организма матери, Атаракс запрещен во время беременности и в период родов. Метаболиты активного вещества состава обнаруживаются в грудном молоке, поэтому во время применения препарата стоит отказаться от грудного вскармливания младенца.

Атаракс детям

Таблетки Атаракс для детей разрешено принимать с 12 месяцев жизни. Показаниями для приема медикамента становятся симптоматическое лечение зуда и премедикация. Дозировка лекарственного средства снижена по сравнению со взрослой и составляет 1-2,5 мг/кг массы тела в несколько приемов. Точную дозировку и курс лечения определяет лечащий врач-педиатр.

Лекарственное взаимодействие

Транквилизатор Атаракс способен взаимодействовать с прочими лекарственными средствами, но не всегда эти комбинации безопасны:

лекарство потенцирует действие медикаментов, угнетающих функцию ЦНС (опиоидные анальгетики, транквилизаторы, барбитураты, снотворные препараты, этанол);
блокирует эффект Бетагистина и блокаторов холинэстеразы;
не влияет на активность гипотензивных средств, сердечных гликозидов, блокаторов гистаминовых рецепторов;
запрещена комбинация препарата с ингибиторами моноаминоксидазы, холиноблокаторами;
ингибиторы печеночных ферментов повышают концентрацию гидроксизина в крови;
нарушает метаболизм лекарств-субстратов для уридиндифосфата и глюкуронилтрансферазы.

Побочные действия

На фоне лечения Атараксом пациенты отмечают следующие побочные эффекты негативного характера:

сухость во рту, задержка мочеиспускания;
запоры, общая слабость, головная боль;
головокружение, потеря четкости зрения, может вызывать сонливость;
тремор, судороги, потеря ориентации в пространстве;
аллергические реакции: зуд, сыпь, отек, покраснение кожи, крапивница;
повышенное потоотделение, аллергические реакции, лихорадка.

Передозировка

Признаками превышения дозы препарата служат тошнота, рвота, непроизвольные движения, галлюцинации. Человек может упасть в обморок, у него развивается аритмия, понижается давление. При значительной передозировке возможно появление тремора, судорог, дезориентации. При отсутствии рвоты ее вызывают искусственно, проводят промывание желудка. Для получения вазопрессорного эффекта назначают Норэпинефрин или Метараминол, под запретом Эпинефрин. Антидота к лекарству не существует, процедура гемодиализа при передозировке неэффективна.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается при миастении, гиперплазии простаты, затруднении мочеиспускания, запора. Требуется контроль со стороны врача при лечении зуда таблетками на фоне повышенного давления внутри глаз, деменции, склонности к судорожным припадкам, аритмии. Противопоказаниями для приема препарата являются:

порфирия;
беременность, роды, грудное вскармливание;
повышенная чувствительность к компонентам состава, Цетиризину, Аминофиллину, Этилендиамину;
наследственная непереносимость галактозы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы.

Условия продажи и хранения

Купить Атаракс можно по рецепту. Хранится препарат вдали от детей в сухом помещении при температуре до 25 градусов в течение пяти лет.

Аналоги Атаракса

Выделяют прямые аналоги препарата и косвенные заменители. К первым относятся таблетки растворы на основе гидроксизина гидрохлорида, ко вторым – с другими действующими компонентами, но с одинаковым действием. Популярные аналоги Атаракса:

Гидроксизин Канон;
Грандаксин;
Седавит;
Персен;
Нервонорм;
Киндинорм;
Нотта;
Сибазон;
Релаксозан.

Цена Атаракса

Купить препарат Атаракс можно через аптеки или интернет по стоимости, на которую влияет тип лекарства, уровень торговой наценки. Примерные цены за пачку таблеток 25 шт. в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга составят:

Наименование аптеки	Цена за пачку таблеток, в рублях
Пилюли.ру


Здравзона
Окно помощи



ПремьерФарм

Видео

Сегодня я расскажу вам о препарате, который мне очень нравится за его мягкое действие. Правда, не всегда он помогает при сильной тревоге, однако все равно является одним из самых безопасных транквилизаторов.

Атаракс имеет в своем составе действующее вещество гидроксизин, оно во многом схоже с цетиризином (цетрин), который многие принимают от аллергии. Атаракс, кстати, тоже поможет тем, кто чешется — однако не от аллергии, а от нервов.

Это транквилизатор, причем фактически самый мягкий. И, кстати, если учесть, что другие транквилизаторы (кроме феназепама) после помещения их нашим мудрым правительством в список III сейчас очень сложно достать, то атаракс становится очень привлекательным в глазах многих.

От чего помогает атаракс?

В первую очередь — от тревоги. Однако она должна быть не «запредельной», иначе он не справится. При средней и легкой он отлично выполнит свою задачу.

Также он имеет легкое спазмолитическое действие, особенно если у вас живот болит от нервов. Он от этого действительно помогает, проверено на себе.

Отлично нормализует сон, но, опять же, в легких случаях. Он не «вырубает», как другие транквилизаторы, а мягко успокаивает.

Ну и плюс — нервный зуд. Тут я не проверяла, но рекомендую поверить мне на слово 🙂

Дозировка

В инструкции указана стандартная схема — по полтаблетки утром и днем и целая на ночь. Врачи же обычно назначают его по одной таблетке вечером — уж не знаю, почему им нравится именно эта схема, так как при лечении тревоги этого явно мало. Но смотрите сами — если вам поможет небольшая доза, то можно остаться на ней, если не поможет — можно поднимать.

Также препарат можно пить разово, при приступах тревоги. Одной таблетки будет достаточно.

Как долго можно принимать атаракс?

Инструкция утверждает, что препарат не вызывает привыкания, так что, по идее его можно принимать сколь угодно долго. Однако бесконтрольный длительный прием еще никому не был полезен. Так что, как и в случае с другими транквилизаторами, я не советую принимать его дольше месяца. Тем более, что лечение тревоги он дает исключительно симптоматическое, то есть пока принимаете — эффект будет, как только закончите — он испарится. Для долговременного лечения тревоги все же больше подойдут .

Отличия атаракса от других транквилизаторов

Самое главное — это то, что он не вызывает привыкания и синдрома отмены, так что подсесть на него будет непросто. Однако это не говорит о том, что не будет привыкания психологического, то есть без препарата вас начнет накрывать. Так что осторожнее с психотропными лекарствами, это вам все-таки не конфетки.

Действие атаракса, как я уже писала, более мягкое, чем у других транквилизаторов. Вы просто почувствуете спокойствие, а не желание лечь и не вставать. Правда, он не справится с сильной тревогой, но для этого все же есть другие лекарства.

И еще одно существенное отличие — он не вызывает тупняка. От феназепама у меня даже речь замедляется, а мысли еле ворочаются в голове. А атаракс ничего такого со мной не творит. Производитель говорит, что он даже улучшает думалку, и действует он за счет уменьшения тревоги. Не знаю, умнее я от него не стала, но и то, что не отупела — уже хорошо.

Атаракс: отзывы врачей

Врачи очень любят этот препарат и охотно его выписывают. Он для них становится реальной альтернативой более тяжелому феназепаму. Правда, некоторые утверждают, что атаракс вполне справится со всем тем, что и другие транквилизаторы, но помните — это не так. По действию он гораздо слабее. Но если врач настаивает на замене того же феназепама атараксом — попробуйте. Возможно, он справится с вашей ситуацией.

Атаракс: отзывы пациентов

Как пациент, я могу сказать, что атаракс действительно помогает, к тому же мне очень греет сердце тот факт, что к нему нет привыкания. Правда, длительное время я все равно его не пью, а вот в тревожных ситуациях — вполне можно.

Недостатком, по мнению многих пациентов, является стоимость атаракса — более 300 рублей за 25 таблеток. Это, конечно, не запредельно, однако для некоторых дороговато, особенно если пить по инструкции, по 2 таблетки в день. Есть еще гидроксизин канон, который на 100 рублей дешевле. Но я его не пробовала и не могу сказать, насколько он помогает. Если пробовали — пишите в комментариях, делитесь опытом.

Можно ли купить атаракс без рецепта?

Лично у нас даже с рецептом будут сверлить взглядом так, как будто я этот рецепт украла. Вот не знаю, почему. Такое происходит практически во всех коммерческих аптеках, поэтому я обычно иду в рецептурный отдел государственной — там фармацевты нормальные. Почему в коммерческих аптеках такая фигня — не понимаю. И это я еще не ходила туда с рецептом на феназепам…

Ну а вообще некоторые говорят, что атаракс можно купить и без рецепта. Это все-таки не «полноценный» транквилизатор, а намек на него. Так что если поищете — то, возможно, и найдете.

Атаракс и анестезия

Мне, как человеку, который периодически лечит зубы, находясь под психотропными лекарствами, этот вопрос был очень интересен. И вот что я выяснила — атаракс вступает в реакцию с адреналином/эпинефрином, который содержится во многих анестетиках. Он уменьшает его действие, так что если на вас тот же артикаин отдельно от адреналина не действует, то анестезия будет не очень хорошей. Практически все современные анестетики содержат в своем составе эпинефрин, так что обязательно предупредите врача, если принимаете атаракс. Тем, кто так же, как и я, панически боится лечить зубы, я все же перед приемом советую принять феназепам — предварительно, конечно же, посоветовавшись с врачом.

Итог

Атаракс — не обычный транквилизатор. Он не такой эффективный, однако он не вызывает привыкания. Отлично подойдет для тех, кто ищет легкий препарат, не вызывающий тупняк.

Атаракс — медикаментозный препарат, который относится к категории сильнодействующих успокоительных средств. Применение этого лекарства помогает устранить тревогу, стресс и эмоциональное перенапряжение.

Атаракс — медикаментозный препарат, который относится к категории сильнодействующих успокоительных средств.

АТХ

Препарат обозначен в международной анатомо-терапевтическо-химической классификации под кодом N05BB01. Это означает, что средство относится к препаратам, предназначенным для лечения заболеваний нервной системы, и принадлежит к группе психолептиков (транквилизаторов).

Код N05 обозначает, что действующее вещество препарата () относится к нейтролептикам — лекарственным средствам, предназначенным для терапии психических расстройств.

Код N05BB обозначает, что активный компонент является производным дифенилметана, а последние цифры указывают непосредственно на действующее вещество.

Международное название (МНН) — гидроксизин.

Состав

Активный компонент препарата — гидроксизина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кремния коллоидный ангидрид, магния стеарат, лактозы моногидрат, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, макрогол.

Фармакологические свойства

Препарат, попадая в организм человека, оказывает разносторонее воздействие.

Транквилизатор атаракс

Лечение Тревоги, Алкоголизма. АТАРАКС: риск удлинения QT и пируэтной тахикардии.

Фармакодинамика

Достигая очага поражения, препарат угнетает активность определенных субкортикальных зон и оказывает на организм ряд действий:

подавляет тревогу, эмоциональное напряжение, беспокойство и страх;
успокаивает нервную систему;
предотвращает рвоту;
подавляет аллергические реакции;
стимулирует работу головного мозга и повышает когнитивные (мыслительные) способности;
улучшает внимание и память;
способствует снижению частоты ночных пробуждений;
снимает спазм скелетной и гладкой мускулатуры;
расслабляет мышечную стенку бронхов, что приводит к их расширению;
устраняет болезненные ощущения;
умеренно снижает выработку желудочного сока.

Препарат обладает противоаллергическим действием и снижает выраженность аллергических реакций у больных крапивницей, дерматитом и другими кожными патологиями. У больных, принимающих данное лекарственное средство, увеличивается длительность и качество сна.

Благодаря седативному эффекту такие пациенты становятся менее тревожными и просыпаются по ночам гораздо реже. Мышечное и эмоциональное напряжение у таких людей снижается.

Фармакокинетика

Препарат отличается высокой абсорбцией. Это означает, что средство быстро распадается на действующие и вспомогательные вещества, большая часть которых всасывается в кровоток и начинает действовать уже через 15-30 минут после приема.

Максимальная концентрация в крови у взрослых достигается через 2 часа, часть лекарственного средства накапливается и сосредотачивается в коже человека. В течение следующих 14 часов после приема средство наполовину выводится из организма. Биодоступность препарата — 80%. Столько процентов медикаментозного средства доходит до очага поражения и оказывает лечебный эффект.

Гидроксизин способен проникать через плаценту и гематоэнцефалический барьер, достигая тканей матери и эмбриона. Вещество распадается на активные и вспомогательные компоненты в печени и частично выводится из организма через почки.

Период полувыведения (время, за которое медикамент потеряет часть лечебных свойств) зависит от возраста и индивидуальных особенностей. У детей до 1 года он составляет 4 часа, у подростков до 14 лет — 11 часов, у пожилых людей — 29 часов. Дольше всего препарат выводится у людей, имеющих проблемы с печенью. Период полувыведения составляет 37 часов, концентрация препарата в плазме крови выше, а противоаллергическое действие сохраняется до 96 часов.

Форма выпуска

Препарат поступает на аптечные полки в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, а также раствора для инъекций.

Для чего назначают

Препарат прописывается для лечения при ряде неврозов и психических патологий. В него входят:

повышенное возбуждение: эмоциональное, психическое или моторное (потребность в постоянной двигательной активности);
ощущение внутренней напряженности;
повышенная раздражительность, тревожность и агрессивность;
нарушения адаптации, когда органы не могут приспособиться к изменению внешних условий;
аномальная тревожность, не имеющая оснований и продолжающаяся в течение длительного времени;
пристрастие к алкогольным напиткам, наркотическим средствам и табачным изделиям;
абстинентный синдром (ломка) — повышенное беспокойство и раздражительность, которое проявляется после снижения дозы или полного отказа от алкогольных напитков и средств, вызывающих сильное привыкание;
аллергические реакции: зуд, жжение, покраснение и другие проявления повышенной чувствительности к аллергену.

Также препарат используется для успокаивания больных перед общей анестезией (обезболиванием) и предстоящей операцией. Средство активно применяется при панических расстройствах и других нарушениях психики.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний:

повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам препарата (перед применением рекомендуется пройти аллергологическую пробу);
порфирия — врожденное заболевание, при котором нарушена работа печени и гемоглобин (красные кровяные тельца) вырабатывается неправильно;
вынашивание ребенка, роды и период грудного вскармливания (препарат может оказать негативное действие на плод, т. к. проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко).
непереносимость галактозы и нарушение всасывания в кровь галактозы и глюкозы.

Помимо абсолютных противопоказаний, врачи выделяют список патологий, при которых прием средства назначается с осторожностью и только после медицинского обследования. Пациенту могут потребоваться коррекция дозы и регулярные проверки.

В список патологий, ограничивающих прием средства, входит деменция — снижение мыслительных способностей, которое проявляется в пожилом возрасте.

В список патологий, ограничивающих прием средства, входят:

миастения — мышечная слабость;
аденома простаты — новообразование в области предстательной железы, которое приводит к запорам и нарушениям мочеиспускания;
повышение внутриглазного давления;
деменция — снижение мыслительных способностей, которое проявляется в пожилом возрасте;
периодические судорожные припадки;
склонность к нарушению сердечного ритма;
прием лекарственных средств, в числе побочных эффектов которых присутствует аритмия;
одновременное применение холиноблокаторов и препаратов, которые негативно влияют на функционирование ЦНС (центральной нервной системы);
нарушения в работе печени (средней или тяжелой степени).

Если у пожилых пациентов выявлено снижение скорости клубочковой фильтрации, допустимая доза лекарства снижается.

Способ употребления и дозировка

Объем и схема приема препарата зависят от лекарственной формы.

Раствор

Раствор для внутримышечного введения дается пациенту за 1 час до операции. Больному вводится от 50 до 200 мг лекарственного средства. Дозировка зависит от веса пациента: на 1 кг массы тела в организм больного вводится 1,5-2 мг препарата.

Таблетки

Для успокоения пациента перед введением обезболивающего средства ему дают 1 мг лекарственного средства на 1 кг веса. Дополнительная доза дается на ночь перед местной или общей анестезией.

Для терапии повышенной тревожности нужно принимать от 25 до 100 мг Атаракса в день. Доза должна быть поделена на 3 части. Рекомендуемая дозировка составляет 25 мг препарата и делится на утренний (12,5 мг), дневной (12,5 мг) и вечерний (25 мг) прием. Последняя доза принимается перед сном.

Для облегчения зуда и других аллергических реакций врач прописывает первичную дозу — 25 мг Атаракса. При необходимости дозировка средства увеличивается и составляет 100 мг, поделенные на 4 приема.

Максимальная доза за 1 прием не должна превышать 200 мг, а суточная — 300 мг (назначается при наличии осложнений).

Если пациенту необходимо добиться вазопрессорного эффекта, ему назначается препарат Метараменол.

Принимать до или после еды

Принимайте таблетки во время употребления пищи или после него. Это поможет предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка.

Сколько принимать Атаракс

Курс лечения назначается врачом в индивидуальном порядке.

Через сколько начинает действовать

Действие Атаракса начинается через 15-30 минут после приема.

Побочные действия

Применение средства дает следующие побочные действия:

общая слабость, заторможенность и сонливость;
нарушения стула, проблемы с мочеиспусканием;
нарушение адаптации органов к изменению внешних условий;
повышенное выделение пота;
спазм бронхов;
головная боль, головокружение;
снижение артериального давления;
увеличение частоты сердечных сокращений;
повышенная температура, лихорадка;
тошнота;
сбои в работе печени.

Если побочные эффекты продолжаются дольше 3-5 дней, обратитесь к врачу для коррекции дозировки.

Передозировка Атаракса

Проявления передозировки — угнетение или стимуляция центральной нервной системы. Признаками этого состояния являются: непроизвольная двигательная активность, нарушение сознания вплоть до галлюцинаций, изменение сердечного ритма и снижение артериального давления. В тяжелых случаях наблюдается непроизвольная двигательная активность, судороги, дрожание рук и нарушение ориентации в пространстве.

Взаимодействие Атаракса с другими группами лекарств

Активный действующий компонент Атаракса (гидроксизин) усиливает эффект препаратов, угнетающих центральную нервную систему, наркотических обезболивающих, успокоительных и снотворных средств.

Не рекомендуется совместное применение с холиноблокаторами и ингибиторами моноаминоксидазы (анитидепрессантами). В этом случае снижаются такие эффекты, как прекращение судорог, сужение артерий и подъем артериального давления.

Гидроксизин распадается в печени, поэтому назначать его с препаратами, подавляющими работу печеночных ферментов, не рекомендуется. Если человек принял Араву вместе с препаратами из этой группы, в крови может увеличиться концентрация действующего вещества.

Препарат можно сочетать с атропином, дигиталисом, антагонистами H2-рецепторами и алкалоидами белладонны. Эффект, оказываемый этими веществами, остается на прежнем уровне.

С алкоголем

При взаимодействии препарата с алкоголем токсическое действие последнего усиливается. Также этанол негативно влияет на действие таблеток, ослабляя или усиливая их эффект. При усилении действия могут проявиться симптомы передозировки и побочные реакции, поэтому употреблять алкоголь сразу после применения лекарства категорически противопоказано.

Необходимо соблюдать осторожность в некоторых случаях.

При беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью, т. к. способен проходить через плацентарный барьер и проникать в грудное молоко.

Для детей

Препарат оказывает антигистаминный эффект, поэтому его можно давать детям от 12 лет для купирования зуда. Допустимая суточная доза — 1-2,5 мг препарата на 1 кг веса. Дозу нужно поделить на несколько приемов.

Для успокаивания детей до операции или общей анестезии вводится 1 мг препарата на 1 кг веса.

Для пожилых пациентов

Доза, назначаемая для пожилых пациентов, должна быть уменьшена в 2 раза. В первую очередь это касается людей, страдающих недостаточностью почек и печени.

При нарушениях функции печени

Дозировка зависит от результатов медицинского обследования и назначается индивидуально.

При нарушениях функции почек

Принцип назначения препарата при почечной недостаточности такой же, как и при нарушении функций печени.

Влияние на способность к управлению автотранспортом

Препарат угнетает способность к концентрации и влияет на скорость психомоторных реакций. Пациентам, проходящим лечение Атараксом, не рекомендуется управлять автомобилем и другими сложными механизмами.

Условия отпуска Атаракса из аптек

Препарат отпускается из аптек строго по рецепту врача.

Цена

Стоимость Атаракса — от 309 руб.

Условия и сроки хранения

Препарат нужно хранить в сухом месте, недоступном для детей. Длительность хранения лекарства составляет 5 лет, после этого применять препарат не рекомендуется.

Аналоги

К аналогам препарата относятся: Тривалумен (140 руб.), Афобазол (299 руб.), Фенибут (69 руб.), Нервонорм (450 руб.).

Транквилизатор атаракс

Атаракс – сильный успокаивающий препарат, оказывающий общесистемное седативное и расслабляющее воздействие на организм.

Атаракс применяется для медикаментозного лечения тревожных расстройств и психических патологий, сопровождающихся повышенной возбудимостью, эмоциональной лабильностью, чрезмерным мышечным тонусом и вегетативной симптоматикой. Атаракс способен оказывать антигистаминное, анальгезирующее и противорвотное влияние.

Форма выпуска.

На полках аптек Атаракс можно найти в блистере - 25 таблеток. Сама таблетка вытянутой формы, белого цвета. Основным действующим веществом Атаракса является гидрохлорид гидроксизина в концентрации 25 мг. Кроме того, в таблетку добавлены вспомогательные и формообразующие компоненты: микрокристаллы целлюлозы, ангидрид кремния в коллоидном состоянии, двуокись титана, макрогол 400, стеарат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза и моногидрат молочного сахара. Форма таблетки из смеси действующего лекарственного вещества и дополнительных компонентов формируется путем прессования.

Фармакологическое действие.

Основная терапевтическая единица Атаракса – лекарственное вещество гидроксизин, который оказывает средний противотревожный эффект и способствует нормализации деятельности вегетативного отдела автономной нервной системы. Из-за этого, под воздействием Атаракса уменьшается выделение быстрых медиаторов аллергических реакций, притупляется активность системы болевого оповещения, ослабляются рвотные позывы, и стимулируется сердечно-сосудистая система и работа органов дыхания. Атаракс вызывает общее расслабление мускулатуры организма, мышечных слоев внутренних органов и выводящих протоков желез, которые производят ферменты и пищеварительные соки.
Атаракс легко проникает в кровеносное русло и быстро достигает клеток-мишеней, благодаря чему уже через полчаса после приёма достигается терапевтический эффект. Очевидным плюсом препарата является отсутствие привыкания.

Показания к применению Атаракса.

Таблетки Атаракс назначают взрослым при психических нарушениях эмоциональной сферы, посттравматическом синдроме, повышенной тревожности, для облегчения внутреннего напряжения при соматических, неврологических и психических патологиях.

Атаракс входит в курс комплексного лечения затяжного алкоголизма с повышенной агрессивностью, а также при дермато-венерологических заболеваниях, для которых характерен сильный зуд кожи. В небольших дозах Атаракс назначается для снятия умеренного зуда при аллергии и поражениях кожи лёгкой и средней степени тяжести. Применение Атаракса детям показано при аллергических патологиях кожного покрова.

Инструкция по применению Атаракса.

Для снятия зуда при аллергии и дерматитах назначают применение Атаркса по 1 таблетке один раз/день. При необходимости лечащий врач увеличивает дозировку до 4 таблеток. Максимальной суточной дозой для приёма является 12 таблеток, разовой – 8 таблеток.

Атаракс детям назначают, учитывая возрастную категорию. Применение средства до года неприемлемо. Атаракс детям, начиная с года и до шести лет, даётся в дозировке 1–2,5 миллиграмма на каждый килограмм веса. Атаракс детям от шести до двенадцати лет выписывается 1-2 миллиграмма на килограмм.

Для устранения проявлений тревоги у взрослых суточная дозировка Атаракса составляет 50 миллиграмм – 2 таблетки, однако при необходимости лечащий врач увеличивает дозировку до 300 миллиграмм – 12 таблеток. Схема приёма: одну четверть суточной дозы принимают утром, еще одну четверть - днем, и оставшийся объём – непосредственно перед сном.

Людям старческого возраста инструкция по применению Атаракса рекомендует принимать половину терапевтической дозы. Эта же рекомендация по применению Атаракса касается и людей с печёночной и почечной недостаточностью.

Противопоказания.

Нельзя применять Атаракс при порфирии - врожденной патологии гемоглобина, которая характеризуется его нестабильностью и повышенным распадом кровяных телец, а также при любых признаках непереносимости гидроксизина или вспомогательных компонентов таблеток Атаракс. Нельзя назначать применение Атаракса беременным женщинам, так как сильный противотревожный препарат способен негативно повлиять на состояние плода, а в процессе родов ликвидировать сокращения матки, что является угрозой для жизни матери и будущего ребенка. При лактации применение Атаракса также противопоказано.

Большую осторожность при применении Атаракса следует проявить пациентам с мышечной слабостью, сбоями работы нервной системы, имеющим в анамнезе случаи судорог и сбои сердечного ритма, людям с повышенным внутриглазным давлением, гиперплазией простаты, а также тем, у кого нарушена моторика желудочно-кишечного тракта.

Побочные действия Атаракса.

Приём Атаракса может сопровождаться такими побочными действиями как ухудшение общего состояния и снижение работоспособности, нарушение работы сердца, потливость, повышение температуры и аллергия на компоненты средства.

Пожилые пациенты после применения Атаракса могут испытывать сухость в полости рта, задержку мочеиспускания и расстройство зрительной функции в виде нарушения аккомодации.

Лекарственное взаимодействие.

Осторожно нужно сочетать таблетки Атаракс с веществами, понижающими активность нервной системы – снотворными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, этанолом. Неприемлемо сочетание Атаракса с холиноблокаторами и ингибиторами моноаминоксидазы.

Аналоги Атаракса.

Аналогами Атаракса считаются медикаменты, которые имеют схожую структуру и воздействие. Явный аналог Атаракса - Гидроксизин Канон.

Условия хранения.

Лекарство Атаракс отпускается строго по назначению терапевта и годен к употреблению 5 лет. Хранить таблетки Атаракс следует при температуре не больше 25°С.

Атаракс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Atarax

Код ATX: N05BB01

Действующее вещество: гидроксизин (hydroxyzine)

Производитель: ЮСБ Фарма С.А. (USB Pharma, S.A.) (Бельгия), Лаборатории Тиссен (Laboratoires Thissen) (Бельгия)

Актуализация описания и фото: 18.05.2018

Атаракс – транквилизатор, применяемый для снятия кожного зуда, снижения тревоги и психомоторного возбуждения. Оказывает умеренное анксиолитическое, а также противорвотное, седативное, анальгезирующее, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Атаракса:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатые, белого цвета, с обеих сторон нанесена поперечная риска (по 25 шт. в блистерах из ПВХ-Al фольги, в картонной пачке 1 блистер);
раствор для внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный (по 2 мл в прозрачных стеклянных ампулах, по 6 ампул в пластиковых поддонах, в картонной пачке 1 поддон).

Состав 1 таблетки:

активное вещество: гидроксизина гидрохлорид – 25 мг;
вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), магния стеарат, диоксид кремния коллоидный (безводный);
оболочка: Опадрай Y-1-7000 (титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 400).

Состав 1 ампулы (2 мл раствора):

активное вещество: гидроксизина гидрохлорид – 100 мг;
вспомогательные компоненты: натрия гидроксид и вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гидроксизин – производное дифенилметана, угнетающее активность определенных субкортикальных зон. Обладает умеренной анксиолитической активностью и умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Оказывает седативное, H 1 -гистаминоблокирующее, М-холиноблокирующее и противорвотное действие. Также оказывает противозудное действие при крапивнице, экземе и дерматите.

У пациентов с бессонницей и тревогой полисомнография демонстрирует увеличение продолжительности сна и уменьшение частоты ночных пробуждений уже после однократного или повторного приема препарата в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у пациентов с тревогой отмечено при применении Атаракса в дозе 50 мг 3 раза в сутки.

Гидроксизин не вызывает привыкания и психической зависимости. При длительном лечении не вызывает ухудшения когнитивных функций и развития синдрома отмены.

Седативный эффект развивается в течение 30–45 минут.

H 1 -гистаминоблокирующий эффект наступает примерно через 1 час после приема препарата. При печеночной недостаточности этот эффект может продлеваться до 96 часов после однократного приема.

Гидроксизин оказывает умеренное анальгезирующее действие, обладает симпатолитической и спазмолитической активностью.

Фармакокинетика

После однократного в/м введения дозы 50 мг максимальная концентрация (Сmах) составляет примерно 65 нг/мл.

Гидроксизин при пероральном прием хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация отмечается через 2 часа и составляет у взрослых 30 нг/мл при приеме дозы 25 мг, 70 нг/мл – при приеме дозы 50 мг. Биодоступность – 80%.

Гидроксизин концентрируется больше в тканях, чем в плазме. Коэффициент распределения у взрослых составляет 7–16 л/кг. Проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту, концентрируясь преимущественно в фетальных, чем в материнских тканях. Метаболиты гидроксизина попадают в грудное молоко. После приема внутрь препарат хорошо проникает в кожу, где концентрация намного превышает уровень в сыворотке крови (как после однократного, так и после многократных приемов).

Препарат метаболизируется в печени, основным метаболитом (45%) является цетиризин – выраженный H1-блокатор. Общий клиренс составляет 13 мл/мин/кг. В неизмененном виде экскретируется только 0,8% гидроксизина – через почки. Цетиризин выводится с мочой в основном в неизмененном виде (16% от внутримышечной дозы препарата, 25% – от дозы, принятой внутрь).

Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. У детей этот показатель в 2,5 раза меньше, чем у взрослых.

Период полувыведения (Т ½) у взрослых – в среднем 14 часов (от 7 до 20 часов), у детей в возрасте 14 лет – 11 часов, в возрасте 1 года – 4 часа.

У пациентов пожилого возраста коэффициент распределения – 22,5 л/кг. Показатель Т ½ = 29 часов.

При наличии сопутствующих заболеваний печени значение Т ½ увеличивается до 37 часов, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у пациентов с нормальной печеночной функцией.

При почечной недостаточности AUC (площадь под кривой «концентрация – время») значительно не меняется, однако увеличивается длительность экспозиции цетиризина. Гемодиализ не удаляет этот метаболит из организма.

Показания к применению

Согласно инструкции, Атаракс назначают взрослым:

Купирование психомоторного возбуждения, тревоги, повышенной раздражительности и чувства внутреннего напряжения при психических, неврологических и соматических заболеваниях;
Лечение синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме, который сопровождается психомоторным возбуждением;
Симптоматическое лечение кожного зуда.

В педиатрии препарат применяют для премедикации и симптоматического лечения зуда аллергического происхождения.

Противопоказания

Применение Атаракса противопоказано при порфирии, повышенной чувствительности к компонентам препарата, беременности, а также в период родовой деятельности и лактации.

Препарат применяют с осторожностью:

Миастения;
Предрасположенность к развитию аритмии;
Затруднение мочеиспускания;
Повышение внутриглазного давления;
Склонность к судорожным припадкам;
Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями;
Запоры;
Деменция.

Инструкция по применению Атаракса: способ и дозировка

Раствор для в/м введения

В форме раствора Атаракс вводят внутримышечно.

премедикация: 1 мг/кг массы тела за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно введение такой же дозы на ночь перед анестезией;
симптоматическое лечение зуда: дети 1–6 лет – по 1–2,5 мг/кг в сутки в несколько приемов, дети от 6 лет – по 1–2 мг/кг в сутки в несколько приемов.

премедикация: 50–200 мг за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно введение такой же дозы на ночь перед анестезией;
симптоматическое лечение зуда: в начале лечения – 25 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 4 раза в сутки;
симптоматическое лечение тревоги: утром и днем – по 12,5 мг, на ночь – 25 мг (суммарная суточная доза – 50 мг). В серьезных случаях допускается увеличение суточной дозы до 300 мг.

Максимально допустимые дозы Атаракса: разовая – 200 мг, суточная – 300 мг.

Начальную дозу для пациентов пожилого возраста снижают в 2 раза.

Снижение дозы требуется пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью. При недостаточности печеночной функции рекомендуется снижение дозы на 33%.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Атаракс принимают внутрь. Начальная суточная доза для симптоматического лечения зуда составляет 25 мг, при необходимости ее можно увеличить до 100 мг (4 приема по 25 мг), при этом максимальная доза не должна превышать 300 мг в сутки и 200 мг за один прием.

Суточная доза Атаракса для взрослых для снятия симптомов тревоги составляет 50 мг и в тяжелых случаях может быть увеличена до 300 мг. По четверти суточной нормы необходимо принять утром и днем, оставшуюся часть – перед сном.

В пожилом возрасте, а также при почечной и печеночной недостаточности, дозу препарата рекомендуется снизить вдвое.

Для премедикации детям Атаракс назначают в дозе 1 мг на каждый килограмм массы тела. Принимают препарат в ночь перед анестезией.

Для симптоматического лечения зуда детям препарат назначают в зависимости от возраста:

3–6 лет: по 1–2,5 мг/кг/сутки (в несколько приемов);
от 6 лет и старше: по 1–2 мг/кг/сутки (в несколько приемов).

Побочные действия

Применение Атаракса может вызывать следующие побочные явления:

Головная боль, сонливость, общая слабость и головокружение (если симптомы не проходят через несколько дней после начала приема препарата, принимаемую дозу необходимо сократить);
Артериальная гипотензия и тахикардия;
Тошнота, изменение функциональных проб печени;
Усиление потоотделения, лихорадка, аллергические реакции и бронхоспазм.

В пожилом возрасте прием препарата может привести к развитию нарушения аккомодации, задержке мочеиспускания, сухости во рту и запорам.

Передозировка

Передозировка Атаракса обычно проявляется выраженным антихолинергическим действием, угнетением или парадоксальной стимуляцией центральной нервной системы. В случае значительного превышения рекомендуемой дозы могут отмечаться следующие симптомы: тошнота, рвота, сонливость, галлюцинации или спутанность сознания, тремор, непроизвольная двигательная активность, гипертермия, тахикардия. Также могут возникать аритмия, артериальная гипотония, судороги, угнетение сознания и дыхания, вследствие чего возможны кома и сердечно-легочный коллапс.

В случае передозировки показана поддерживающая терапия, включающая наблюдение за пациентом до исчезновения симптомов интоксикации и последующие 24 часа, контроль жизненно важных функций организма, в том числе дыхательных путей, кровообращения, сердечно-сосудистой деятельности и артериального давления. При необходимости обеспечивают кислородотерапию.

Пациентов с измененным психическим статусом следует проверить на одновременное применение алкоголя или других препаратов. В этих случаях, если возникает необходимость, проводят ингаляцию кислородом, вводят глюкозу (декстрозу), тиамин, налоксон.

Для получения вазопрессорного эффекта назначают метараминол или норэпинефрин. Не следует применять эпинефрин.

При значительном превышении дозы Атаракса в таблетках может быть проведено промывание желудка после предварительной эндотрахеальной интубации. Специфического антидота гидроксизина не существует. Гемодиализ неэффективен.

Согласно литературным данным, при развитии тяжелых и опасных для жизни антихолинергических эффектов, не поддающихся терапии другими средствами, возможно применение физостигмина в терапевтической дозе. Однако этот препарат не следует применять только для поддержания состояния бодрствования у пациента, его не рекомендуется назначать больным с нарушениями сердечной проводимости. Важно учитывать, что в комбинации с циклическими антидепрессантами физостигмин может ускорить развитие приступов и остановку сердца.

Особые указания

С осторожностью следует применять Атаракс совместно с препаратами, угнетающими действие центральной нервной системы: транквилизаторами, этанолом, опиоидными анальгетиками, барбитуратами и снотворными препаратами.

Не следует принимать препарат одновременно с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Атаракса возможно ухудшение скорости реакций и способности к концентрации внимания. Этот эффект может усиливаться при одновременном приеме других седативных средств. Во время терапии рекомендуется воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, включая вождение автотранспорта и управление сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Атаракс противопоказан к применению в период беременности и лактации.

Применение в детском возрасте

В форме раствора для в/м введения Атаракс противопоказан детям до 1 года, в виде таблеток – до 3 лет.

Дозу для детей корректируют в зависимости от возраста и массы тела.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушением функции почек при многократном применении препарата возможно накопление цетиризина (метаболита гидроксизина), в связи с чем рекомендуется снижение дозы Атаракса для этой категории больных.

При нарушениях функции печени

Применение в пожилом возрасте

Лекарственное взаимодействие

Гидроксизин не оказывает влияния на действие блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов, сердечных гликозидов, антигипертензивных средств, алкалоидов белладонны и атропина.

Действие гидроксизина потенцируется при одновременном применении средств, угнетающих центральную нервную систему, таких как этанол, снотворные препараты, барбитураты, наркотические анальгетики, транквилизаторы. При необходимости их сочетанного назначения требуется индивидуальных подбор доз. От употребления алкоголя в период лечения следует воздержаться.

Являясь ингибитором изофермента CYPD6, в высоких дозах гидроксизин может взаимодействовать с субстратами изофермента CYP2D6.

Гидроксизин препятствует действию препаратов-ингибиторов холинэстеразы и бетагистина, прессорному эффекту эпинефрина, противосудорожной активности фенитоина.

Циметидин, применяемый два раза в сутки по 600 мг, на 36% повышает сывороточную концентрацию гидроксизина, на 20% уменьшает максимальную концентрацию его основного метаболита цетиризина.

Гидроксизин метаболизируется в печени, поэтому его концентрация в крови может повышаться при сочетанном применении ингибиторов микросомальных ферментов печени.

При одновременном применении лекарственных средств, которые могут вызвать аритмию, возрастает риск удлинения интервала QT и развития желудочковой тахикардии по типу пируэт.

В метаболизме гидроксизина принимают участие изофермент CYP3A4/5 и алкогольдегидрогеназа, из-за чего возможно увеличение плазменной концентрации препарата при одновременном применении лекарственных средств, которые способны ингибировать изофермент CYP3A4/5, таких как кетоконазол, итраконазол, вориконазол, кларитромицин, телитромицин, делавирдин, стирипентол, позаконазол, некоторые ингибиторы ВИЧ-протеаз, в т. ч. нелфинавир, индинавир, саквинарин, ритонавир, атазанавир, саквинарин/ритонавир, лопинавир/ритонавир, типранавир/ритонавир. Однако торможение одного метаболического пути может частично компенсироваться работой другого.

Аналоги

Аналогами Атаракса являются Феназепам, Релиум, Реланиум, Элениум, Сибазон, Диазепам, Гидазепам, Тазепам, Грандаксин, Анвифен, Фенорелаксан и др.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство рецептурного отпуска со сроком годности 5 лет следует хранить при температуре не выше 25 °С.