5 ног и. Антибиотик "5-НОК": отзывы врачей, пациентов, инструкция по применению и состав

5-НОК (5-NOK)

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Нитроксолин – 50 мг;
Вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

5-НОК лекарственный препарат группы оксихинолинов, обладающий антибактериальным, антипротозойным и противогрибковым действием. В состав препарата входит активное вещество - нитроксолин – синтетическое соединение, производное 8-оксихинолина. Препарат избирательно угнетает синтез ДНК в клетках микроорганизмов, что препятствует их нормальному размножению. Кроме того, нитроксолин способен образовывать комплексные соединения с нуклеиновыми кислотами и с содержащими металлы ферментами клеточной мембраны микроорганизмов. Препарат снижает синтез дыхательных ферментов и мембранных белков, нарушает окислительно-восстановительные процессы в клетках бактерий. Нитроксолин оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая штаммы, резистентные к действию противомикробных лекарственных средств других групп.

Препарат эффективен в отношении штаммов таких микроорганизмов:
Грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы: Streptococcus spp. (включая штаммы Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (включая штаммы Staphylococcus aureus), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis.
Грамотрицательные аэробные и анаэробные микроорганизмы: Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp.
Препарат также эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных штаммами Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis, Mycobacterium tuberculosis.

Нитроксолин оказывает фунгицидное действие в отношении некоторых грибов, включая дерматофиты, плесневые грибки, грибы рода Candida, некоторые грибы, вызывающие глубокие микозы.
Отмечена способность препарата уменьшать адгезию уропатогенных микроорганизмов к эпителиальному шару мочевыводящих путей и стенке катетеров, использующихся для выведения мочи.
После перорального применения препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет около 90%. Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается через 1,5-2 часа после перорального приема. Степень связи с белками плазмы низкая. Наибольшие концентрации нитроксолина отмечаются в моче. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Незначительное количество препарата выводится с желчью. Препарат быстро выводится из организма, период полувыведения составляет 2 часа.

Данных о фармакокинетике препарата у детей, пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек нет.

Показания к применению

Препарат применяется при различных острых и хронических инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию препарата, в том числе:
- воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
- острый и хронический пиелонефрит ;
- простатит ;
- эпидидимит ;
- инфицированные заболевания предстательной железы, включая аденому и карциному.

Препарат также применяется для профилактики инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей в послеоперационный период и при диагностических и терапевтических манипуляциях, в том числе после оперативных вмешательств на почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях, цистоскопии, катетеризации.

Способ применения

Препарат рекомендуется принимать во время еды или после приема пищи. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды.
Длительность курса лечения и дозы препарата устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 100-200 мг препарата 4 раза в сутки. Длительность курса лечения при условии непрерывного приема препарата не должна превышать 1 месяц. Возможен также прием препарата курсами, в таком случае препарат принимают в течение 2 недель, после чего делают 2 недели перерыва и вновь возобновляют прием. Лечение препаратом по такой схеме может длиться несколько месяцев.
Детям в возрасте от 1 года до 14 лет обычно назначают по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность курса лечения при непрерывном применении препарата 1 месяц, при применении препарата курсами – несколько месяцев.

Детям в возрасте от 2 месяцев до 1 года обычно назначают препарат из расчета 25 мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу препарата необходимо разделить на 4 приема. Длительность курса лечения от 10 до 21 дня. В случае тяжелой инфекции длительность курса лечения можно увеличить до 1 месяца.
Для профилактики инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств и диагностических манипуляций взрослым обычно назначают по 100 мг препарата 4 раза в сутки. Длительность профилактического курса приема препарата составляет 2-3 недели.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина 20 мл/мин обычно назначают 50% от дозы, рекомендованной пациентам с нормальной функцией почек.

Побочные действия

При применении препарата у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, анорексия, нарушение функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, полинейропатия, парестезии. При длительном применении возможно развитие неврита зрительного нерва.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница .
Другие: окрашивание мочи в ярко желтый цвет, тромбоцитопения, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови.
Все побочные эффекты, возникающие при применении препарата 5-НОК, быстро проходят при отмене препарата.

Противопоказания

- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным 8-оксихинолинов;
- катаракта;
- период беременности и лактации;
- препарат не назначают пациентам, страдающим нарушением функции печени и/или почек (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).

Детям в возрасте младше 3 рекомендуется назначать препарат только в крайнем случае, когда терапия другими лекарственными средствами неэффективна.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина 20 мл/мин.

Беременность

В связи с отсутствием данных о безопасности применения препарата в период беременности его не рекомендуется назначать.
Препарат противопоказан к применению в период лактации. При необходимости назначения нитроксолина в период лактации рекомендуется временно прервать грудное вскармливание.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

5-НОК лекарственный препарат группы оксихинолинов, обладающий антибактериальным, антипротозойным и противогрибковым действием. В состав препарата входит активное вещество - нитроксолин - синтетическое соединение, производное 8-оксихинолина. Препарат избирательно угнетает синтез ДНК в клетках микроорганизмов, что препятствует их нормальному размножению. Кроме того, нитроксолин способен образовывать комплексные соединения с нуклеиновыми кислотами и с содержащими металлы ферментами клеточной мембраны микроорганизмов. Препарат снижает синтез дыхательных ферментов и мембранных белков, нарушает окислительно-восстановительные процессы в клетках бактерий. Нитроксолин оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая штаммы, резистентные к действию противомикробных лекарственных средств других групп.

Препарат эффективен в отношении штаммов таких микроорганизмов:
Грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы: Streptococcus spp. (включая штаммы Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (включая штаммы Staphylococcus aureus), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis.
Грамотрицательные аэробные и анаэробные микроорганизмы: Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp.
Препарат также эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных штаммами Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis, Mycobacterium tuberculosis.

Нитроксолин оказывает фунгицидное действие в отношении некоторых грибов, включая дерматофиты, плесневые грибки, грибы рода Candida, некоторые грибы, вызывающие глубокие микозы.
Отмечена способность препарата уменьшать адгезию уропатогенных микроорганизмов к эпителиальному шару мочевыводящих путей и стенке катетеров, использующихся для выведения мочи.
После перорального применения препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет около 90%. Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается через 1,5-2 часа после перорального приема. Степень связи с белками плазмы низкая. Наибольшие концентрации нитроксолина отмечаются в моче. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Незначительное количество препарата выводится с желчью. Препарат 5-НОК быстро выводится из организма, период полувыведения составляет 2 часа.

Данных о фармакокинетике препарата у детей, пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек нет.

Показания к применению

Препарат применяется при различных острых и хронических инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию препарата, в том числе:
- воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
- острый и хронический пиелонефрит;
- простатит;
- эпидидимит;
- инфицированные заболевания предстательной железы, включая аденому и карциному.

Препарат также применяется для профилактики инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей в послеоперационный период и при диагностических и терапевтических манипуляциях, в том числе после оперативных вмешательств на почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях, цистоскопии, катетеризации.

Способ применения

Препарат рекомендуется принимать во время еды или после приема пищи. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды.
Длительность курса лечения и дозы препарата устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 100-200 мг препарата 4 раза в сутки. Длительность курса лечения при условии непрерывного приема препарата не должна превышать 1 месяц. Возможен также прием препарата курсами, в таком случае препарат принимают в течение 2 недель, после чего делают 2 недели перерыва и вновь возобновляют прием. Лечение препаратом по такой схеме может длиться несколько месяцев.
Детям в возрасте от 1 года до 14 лет обычно назначают по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность курса лечения при непрерывном применении препарата 1 месяц, при применении препарата курсами - несколько месяцев.

Детям в возрасте от 2 месяцев до 1 года обычно назначают препарат из расчета 25 мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу препарата необходимо разделить на 4 приема. Длительность курса лечения от 10 до 21 дня. В случае тяжелой инфекции длительность курса лечения можно увеличить до 1 месяца.
Для профилактики инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств и диагностических манипуляций взрослым обычно назначают по 100 мг препарата 4 раза в сутки. Длительность профилактического курса приема препарата составляет 2-3 недели.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина 20 мл/мин обычно назначают 50% от дозы, рекомендованной пациентам с нормальной функцией почек.

Побочные действия

При применении препарата у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, анорексия, нарушение функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, полинейропатия, парестезии. При длительном применении возможно развитие неврита зрительного нерва.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Другие: окрашивание мочи в ярко желтый цвет, тромбоцитопения, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови.
Все побочные эффекты, возникающие при применении препарата 5-НОК , быстро проходят при отмене препарата.

Противопоказания

- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным 8-оксихинолинов;
- катаракта;
- период беременности и лактации;
- препарат не назначают пациентам, страдающим нарушением функции печени и/или почек (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).

Детям в возрасте младше 3 рекомендуется назначать препарат только в крайнем случае, когда терапия другими лекарственными средствами неэффективна.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина 20 мл/мин.

Беременность

В связи с отсутствием данных о безопасности применения препарата в период беременности его не рекомендуется назначать.
Препарат противопоказан к применению в период лактации. При необходимости назначения нитроксолина в период лактации рекомендуется временно прервать грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата с производными оксихинолина повышается риск развития токсических реакций. Не рекомендуется назначать одновременно эти препараты.

Передозировка

На данный момент данных о передозировке препарата 5-НОК не поступало.

Форма выпуска

Таблетки оранжевого цвета, покрытые оболочкой, по 50 штук в поливиниловом флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности - 5 лет.

Синонимы

Нитроксолин

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Нитроксолин - 50 мг;
Вспомогательные вещества.

Основные параметры

Название:	5-НОК
Код АТХ:	J01XX07 -

Достижения современной медицины значительно упростили подбор лекарств для терапии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Но патогенные микроорганизмы научились приспосабливаться, адаптироваться к различным антибиотикам и противомикробным препаратам, что нужно учитывать при лечении. Наиболее эффективным средством, подходящим для длительного лечения, считается «5-НОК».

Описание препарата

Пациентов урологического профиля интересует вопрос: является препарат антибиотиком или нет? «5-НОК» - уроантисептик, антибактериальное синтетическое средство группы оксихинолинов, которое нейтрализует возбудителя патологии с помощью активного компонента - нитроксолина. Действующее вещество эффективно уничтожает бактерии и грибки.

Механизм воздействия

Целительный эффект при использовании «5-НОК» достигается благодаря его способности воздействовать на микроорганизмы, которые вызывают воспаление мочевыводящих путей. При применении средства:

Форма выпуска и состав

«5-НОК» - это таблетки в оболочке оранжевого цвета, содержащие антибиотик нитроксолин (50 мг). На прилавки аптек средство поступает во флаконах, упакованных в картонные коробки. В каждой из них 50 пилюль.

Показания

Для назначения «5-НОК» показаниями являются острые или хронические воспалительные патологии мочевыводящих путей, имеющие инфекционную природу:

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• инфекционные заболевания предстательной железы.

Кроме того, средство используется для профилактики инфекционных поражений мочеполовой системы после диагностических мероприятий, таких как цистоскопия, хирургических вмешательств, введения катетера.

Противопоказания

• при индивидуальной непереносимости компонентов средства;
• пациентам, имеющим катаракту;
• во время беременности и лактации;
• при патологиях печени и почек.

Согласно инструкции, «5-НОК» также не назначают детям до 3 лет.

Побочные эффекты

Во время терапии с использованием средства могут возникать различные побочные эффекты в виде:

• болевых ощущений в животе;
• тошноты, рвоты;
• нарушений функции печени;
• аллергических реакций;
• повышенной свертываемости крови;
• неврологических нарушений;
• сбоев в работе сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Ярко-желтый цвет мочи после приема препарата не должен настораживать, это нормальная реакция организма.

«5-НОК»: инструкция по применению

В зависимости от протекания болезни, состояния здоровья человека, длительности лечения подбирается дозировка средства. Согласно инструкции, препарат принимают 4 раза в день в следующих дозировках:

• Взрослые пациенты - 100-200 мг средства на прием. Курс лечения - месяц.
• Дети с года до 14 лет - 50-100 мг. Курс лечения - месяц.
• Дети 2-12 месяцев - 25 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения - 1,5-3 недели.

В целях профилактики средство употребляется по 100 мг четырежды в день. Таблетки «5-НОК» принимают во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством воды.

Аналоги

Данное средство с успехом применялось в лечении заболеваний мочевыводящих путей еще с 70-х годов, на сегодняшний день оно не является препаратом выбора из-за некоторых отрицательных моментов:

• приобретение бактериями устойчивости к нитроксолину;
• недостаточная концентрация активного вещества в моче;
• необходимость в применении высоких доз средства, что приводит к развитию побочных эффектов;
• длительный курс лечения.

В связи с этим иногда возникает необходимость в применении аналогов «5-НОК», которые могут быть:

• структурными, то есть с тем же действующим веществом («Нитроксолин», «5-Нитрокс», «Уроксолин»);
• относящимися к той же фармакологической группе, со схожим механизмом воздействия («Зивокс», «Урофосфабол», «Монурал»).

Часто пациенты интересуются, какой из препаратов более эффективен при патологиях мочевыводящих путей - «5-НОК» или «Канефрон»? Что лучше действует? Дело в том, что эти средства не заменяют друг друга, но часто назначаются одновременно, что повышает результативность терапии. «Канефрон» усиливает антибактериальный эффект препарата «5-НОК».

«Нитроксолин»

«Нитроксолин» является противомикробным препаратом, который губительно воздействует на различные бактерии, при этом не оказывает негативного влияния на организм. Судя по отзывам, средство очень эффективно при патологиях мочеполовых органов, так как накапливается в высокой концентрации именно в моче.

Этот аналог «5-НОК» отличается невысокой стоимостью. В составе имеет некоторые дополнительные ингредиенты.

Не рекомендуется применять препарат при хронической почечной недостаточности, сопровождаемой олигоурией (уменьшение суточного количества мочи) или анурией (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь). Не стоит использовать "Нитроксолин" людям с тяжёлыми патологиями печени, катарактой, невритами, непереносимостью компонентов лекарства. Противопоказано средство беременным и кормящим грудью.

При приеме препарата возможно появление тошноты и рвоты, высыпаний на коже, головных болей, тахикардии. Во время лечения моча может окрашиваться в красно-желтый цвет.

«5-Нитрокс»

«5-Нитрокс» - импортное из группы оксихинолинов с низкой стоимостью. Обладает широким спектром действия. Недостатком является то, что лечебный эффект от применения этого аналога «5-НОК» достигается не сразу, а в течение некоторого времени.

Назначается при пиелонефрите, цистите, уретрите, эпидидимите, а также с целью профилактики инфекций после операционных вмешательств.

Нельзя использовать препарат при олигурии или анурии, тяжёлых болезнях печени, повышенной чувствительности к хинолонам.

Отзывы пациентов говорят о том, что во время терапии могут возникать приступы тошноты, возможна рвота и утрата аппетита, головные боли, парестезии. Редко нарушаются функции печени. В некоторых случаях появляются высыпания на коже, которые сопровождаются зудом.

«Урофосфабол»

Является антибиотиком группы производных фосфоновой кислоты. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Основным действующим веществом является фосфомицин.

Назначают средство при остром пиелонефрите, осложненных и хронических инфекциях мочевыводящих путей. Основным противопоказанием является чувствительность к активному веществу. Осторожность следует проявлять людям пожилого возраста, пациентам с аллергией, болезнями печени, сердечной и почечной недостаточностью.

Фосфомицин малотоксичен, поэтому во время терапии побочные эффекты возникают редко. В некоторых случаях возможны:

• нарушения функций печени;
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
• головные боли, судороги (в редких случаях);
• учащенное сердцебиение;
• высыпания, зуд.

Плюсом препарата является широкий спектр действия, а также то, что микроорганизмы не вырабатывают к нему устойчивость при использовании с другими антибиотиками. Из минусов пациенты отмечают низкую биодоступность и высокую цену.

«Уроксолин»

«Уроксолин» кроме нитроксолина содержит дополнительные компоненты. Разрешен к применению детям с 3 лет. Назначают средство при острых, хронических инфекциях мочевыводящих путей и с целью профилактики.

Возможны некоторые побочные эффекты во время лечения:

• тошнота;
• рвота;
• утрата аппетита;
• вялость, слабость;
• нарушение функций печени;
• сыпь.

«Зивокс»

«Зивокс» - современное антибактериальное средство, аналог «5-НОК», подавляет синтез белков в бактериях. Относится к классу оксазолидинонов. Во время испытаний препарат показал активность в отношении различных типов бактерий.

Выпускается в виде таблеток, жидкости для инфузий, гранул. Недостатком является высокая стоимость препарата.

Противопоказан препарат при наличии гиперчувствительности к его компонентам. C осторожностью назначается беременным и кормящим. При приеме средства у некоторых пациентов возможно возникновение аллергических реакций, боли в животе, расстройства стула, тошноты, головной боли, кандидоза, анемии. Эти появления не являются поводом для прекращения терапии.

«Монурал»

Действующим веществом «Монурала» является фосфомицин, который уничтожает бактерии и препятствует их размножению. Для детей препарат выпускают в гранулах, которые разрешены к приему с пятилетнего возраста.

Показания:

• острые неосложненные инфекции мочевых путей, вызванные чувствительными к фосфомицину бактериями;
• профилактика при операциях и диагностических процедурах.

Противопоказания:

• тяжелая почечная недостаточность;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают беременным и кормящим. Во время терапии может возникать ощущение тошноты, рвота, диарея, изжога. Чтобы устранить эти явления, необходимо увеличить потребление жидкости. Возможно развитие аллергических реакций: сыпь, зуд.

Плюсом этого аналога «5-НОК», судя по отзывам, является непродолжительный курс лечения, возможность использования с другими средствами. Минус - высокая стоимость.

Препарат «5-НОК» заслужил довольно положительные отзывы пациентов и врачей, которые отмечают быстрое наступление желаемого эффекта при приеме лекарственного средства, избавление от неприятной симптоматики. Кроме того, при использовании средства побочные явления возникают редко, к тому же радует цена препарата. Однако в некоторых случаях по тем или иным причинам прием его невозможен. В этом случае на помощь придут аналоги, выбор которых необходимо согласовать с лечащим врачом.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата 5 НОК . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию 5 нок в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги 5 нок при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, пиелонефрита и других инфекций мочевыводящих путей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

5 НОК - противомикробный препарат, производное 8-оксихинолина.

Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также других микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis. Эффективен в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесневые грибы, некоторые возбудители глубоких микозов).

Фармакокинетика

Нитроксолин хорошо абсорбируется из ЖКТ (90%). Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и частично с желчью. Отмечается высокая концентрация конъюгированного и неконъюгированного препарата в моче.

Показания

Лечение острых, хронических и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к нитроксолину микроорганизмами:

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• эпидидимит;
• инфицированная аденома или карцинома предстательной железы.

Профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия).

Профилактика рецидивирующих инфекций мочевых путей.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Стандартная доза для взрослых и подростков составляет 400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 2 таблетке 4 раза в сутки). Максимальная доза - 800 мг в сутки.

Средняя доза для детей старше 5 лет - 200-400 мг в сутки, разделенные на 4 приема; для детей 3-5 лет - 200 мг в сутки, разделенные на 4 приема.

Курс лечения - 2-4 недели, при необходимости терапию продолжают прерывистыми курсами (2 недели в течение месяца).

Пациентам с почечной недостаточностью средней степени (КК более 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата - 200 мг в сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).

Таблетки следует принимать перед приемом пищи.

Побочное действие

• тошнота, рвота (можно предупредить приемом препарата во время еды);
• атаксия;
• головная боль;
• парестезии, полиневропатия;
• тахикардия;
• кожная сыпь;
• тромбоцитопения.

Противопоказания

• катаракта;
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• детский возраст до 3 лет;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к хинолинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

5 НОК противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Особые указания

Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.

Не следует назначать курсы лечения более 4 недель без дополнительного обследования функции печени и почек.

На фоне лечения нитроксолином моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии на способность к управлению автомобилем или механизмами нет.

Аналоги лекарственного препарата 5 НОК

Структурные аналоги по действующему веществу:

• 5-Нитрокс
• Нитроксолин
• Нитроксолин-АКОС
• Нитроксолин-УБФ

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Противомикробный препарат 5-НОК подавляет активность многих патогенных микроорганизмов при острых, рецидивирующих и хронических болезнях мочеполовой системы. Производное 8-оксихинолина применяют как основной препарат и в составе комплексного лечения.

Медики рекомендуют уточнить, как правильно принимать 5-НОК. Инструкция содержит основные сведения о противомикробном составе, но доктор должен подобрать оптимальную дозировку для пациента, исходя из вида и характера патологии, состояния печени и почек.

Состав лекарственного средства

Препарат группы оксихинолинов содержит нитроксолин. Действующее вещество с ярко-выраженным противомикробным эффектом избирательно нарушает синтез ДНК клетки микроорганизма, образует металлосодержащие соединения, мешающие развитию и размножению инфекционных агентов.

Нитроксолин активно всасывается, максимальную концентрацию при исследовании плазмы медики выявляют уже через полтора часа. Действующий компонент практически не изменяет свойства в процессе метаболизма, основное количество выводится почками. Урина содержит высокий процент активного компонента.

Нитроксолин губителен для многих видов патогенной флоры:

• бактерии. Протей, многие виды стафилококков и стрептококков, клебсиелла, шигелла, сальмонелла, энтеробактер;
• некоторые виды грибов: плесневые, дерматофиты, кандиды, отдельные разновидности микроорганизмов, провоцирующих глубокие микозы;
• другие виды опасных возбудителей: уреаплазма, трихомонады, микобактерии туберкулеза, микоплазма.

Лекарственное средство разрешено для использования в педиатрии для пациентов старше трех лет.

Форма выпуска

Оранжевые таблетки с блестящей оболочкой помещены для хранения в пластиковую емкость с крышечкой. Каждая единица противомикробного средства содержит активный компонент - нитроксолин (50 мг) и несколько вспомогательных веществ. В емкости находится 50 таблеток.

Показания к использованию

Лекарство 5-НОК в таблетках принимают при выявлении в организме инфекционных агентов, чувствительных к действию нитроксолина. Противомикробный состав назначают после проведения бакпосева мочи, секрета простаты или содержимого уретры.

• эпидидимита;
• при выявлении инфекции в карциноме либо аденоме простаты.

На заметку! Лекарственное средство проявляет положительный эффект при разных формах патологий мочеполовой системы. Для предупреждения обострений при хроническом течении цистита, пиелонефрита, других заболеваний суточную дозировку снижают. При терапии рецидивирующих патологий обязательно принимать 5-НОК прерывистыми курсами.

Противопоказания

Ограничения для назначения противомикробного препарата на основе нитроксолина:

• ребенку не исполнилось 3 года;
• беременность;
• тяжелая форма ;
• ярко-выраженные поражения печени;
• индивидуальная непереносимость нитроксолина и других веществ ряда хинолинов;
• период лактации;
• катаракта.

Инструкция по применению и дозировка

Противомикробный состав на основе нитроксолина подбирает нефролог либо уролог. Таблетки 5-НОК отпускают в аптеках по рецепту. На приме врач указывает оптимальную дозировку для одних суток. Важно соблюдать интервалы между употреблением таблеток для сохранения максимальной концентрации нитроксолина.

• разжевывать таблетки, покрытые гладкой оболочкой, не нужно;
• во время приема противомикробного лекарственного средства пациенту понадобится теплая вода - 100-150 мл;
• нежелательно совмещать употребление состава и прием пищи, но при появлении тошноты разрешено принимать лекарство во время еды;
• средняя длительность приема лекарственного средства - от двух до четырех недель;
• по рекомендации врача возможно увеличение длительности лечения до 60 дней по схеме: каждый месяц принимать таблетки на протяжении двух недель.

Противомикробное средство взрослым

Основные правила:

• при сохранении функций печени и почек назначают по 2 единицы противомикробного лекарства 4 раза в день;
• при активном действии инфекционных агентов суточная норма может быть увеличена по назначению уролога до 800 мг нитроксолина (16 таблеток за четыре приема).

Таблетки детям

Дозировка и частота приема:

• пациенты от 3 до 5 лет. Согласно инструкции, суточная норма - 4 таблетки или 200 мг нитроксолина. Ребенок получает препарат через равные интервалы;
• дети старше пяти лет. Врач определяет суточную дозировку, исходя из симптоматики и формы урологической патологии. За день ребенок получает от 4 до 8 таблеток. Дневную норму разделить на четыре раза;
• подростки получают 400 мг нитроксолина. Схема приема та же.

Важно! При тяжелых поражениях печени суточную дозировку нитроксолина снижают до 200 мг. Дневную норму разделить на четыре приема. Такое же количество действующего вещества по той же схеме пациент получает при умеренной степени почечной недостаточности (клиренс креатинина составляет 20 мл в минуту и более). Коррекцию дозировки проводит лечащий врач. При появлении отрицательной симптоматики важно обратиться к урологу или нефрологу для изменения суточной нормы либо подбора аналога.

Отрицательные симптомы во время терапии

В редких случаях при курсовом приеме 5-НОК возможны нежелательные реакции:

• полиневропатия;
• тошнота, дискомфорт в эпигастрии, позывы к рвоте;
• высыпания на коже;
• головная боль;
• учащенное сердцебиение;
• повышение значений АЛТ и АСТ;
• тромбоцитопения.

Особые указания

Пациент должен обратить внимание на следующие данные:

• для сохранения высокой активности нитроксолина не стоит одновременно принимать 5-НОК и другие лекарства группы оксихинолины или их производные;
• во время лечения изменяется оттенок урины со светло-желтого на ярко-оранжевый с красноватым оттенком;
• не выявлено негативного воздействия нитроксолина на состояние нервной системы: исследование реакций при употреблении противомикробного состава 5-НОК не проводилось;
• продолжительность терапии свыше 1 месяца разрешена только после сравнения функций печени, почек до и после терапии препаратом ряда оксихинолинов;
• при почечных патологиях пациент должен периодически сдавать урину для анализа уровня креатинина. Контроль работы естественных фильтров необходим весь период лечения;
• запрещено повышение суточной нормы сверх значений, указанных в инструкции: при передозировке возможно усиление побочных проявлений.

Узнайте о том, что означают у ребенка и как лечить сопутствующие заболевания.

О причинах повышения лейкоцитов в моче и о методах коррекции показателей написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о характерных симптомах и методах лечения нефрита почек у взрослых и детей.

Стоимость

Препарат на основе нитроксолина относится к средней ценовой категории. Ориентировочная стоимость таблеток - от 185 до 230 рублей. Цена 5 — НОК варьируется в зависимости от производителя (компании ЛЕК, Сандоз), региона и аптечной сети.

Дополнительная информация

Важные нюансы:

• температурный режим хранения противомикробного состава - до +25 С;
• пластиковую тару держать закрытой, оберегать от воздействия сырости и солнечных лучей;
• нельзя допускать бесконтрольного приема лекарства пациентами любого возраста, беречь состав 5-НОК от детей;
• срок годности средства на основе нитроксолина - 60 месяцев.

5 — НОК: аналоги

Аптечные сети предлагают эффективные заменители препарата 5-НОК, сходные по групповой принадлежности и действию. Структурные аналоги несложно найти в разных регионах. Назначение противомикробных средств с нитроксолином - задача нефролога или уролога.

Эффективные заменители:

• Нитроксолин-УБФ.
• Нитроксолин-АКОС.
• Препарат 5-Нитрокс.