Хипертонус на матката: „комерсиална диагноза“ или реална заплаха за плода. Хипертонус на матката по време на бременност: диагностика и лечение

Матката е кух мускулен орган, предназначен за развитието и бременността на плода. Девет месеца е топъл и уютен дом за бебето. Разтягайки се и увеличавайки се десетки пъти по време на бременност, матката демонстрира отлична еластичност, каквато никой друг орган не притежава.

Бременността завършва с раждането на дете, в което участва пряко матката, която има висока контрактилност. Като правило, преди началото на раждането, матката на бъдещите майки е в отпуснато състояние, с изключение на тренировъчни контракции, характерни за втората половина на гестационната възраст. Под въздействието на неблагоприятни фактори, контрактилитетът на органа се увеличава, което води до появата на локален хипертонус на матката по време на бременност. Защо тонусът на матката се повишава по-рано от очакваното? Какво е опасно за локалния хипертонус на матката по време на бременност и как да го предотвратим?

Повишен локален тонус на матката по време на бременност - норма или проблем?

Стената на матката се състои от слоеве:

• външна серозна (периметрия);
• среден мускул (миометриум);
• вътрешна лигавица (ендометриум).

Миометриумът се състои от гладкомускулни клетки, способни да се съкращават. Заедно с растежа на плода се наблюдава увеличаване на размера на матката поради развитието на миометриални клетки. По време на гестационния период всяко от мускулните влакна се увеличава повече от 10 пъти. Поради наличието на мускулна система, матката се свива по време на раждането, оказва натиск върху плода и улеснява изхвърлянето му.

ВАЖНО!Контрактилитетът на матката се влияе от количеството актиозин, протеин, който е отговорен за функционирането на мускулните влакна. Доказано е, че матката има частичен автоматизъм, т.е. способна е да се свива рефлексивно, независимо от връзката с мозъка.

Колкото и странно да звучи, матката се свива, защото има тази способност. В отговор на всеки дразнител, например пълно черво или пикочен мехур, стрес, сексуална възбуда, миометриумът се свива, което води до локален хипертонус на матката по време на бременност.

Степента на риск от повишен тонус на матката зависи от продължителността на бременността и съпътстващите симптоми. При кратки периоди на бременност хипертоничността на миометриума често е причина за прекъсване на бременността и следователно се счита за животозастрашаващо състояние за плода.

Повишаването на тонуса през втората половина на гестационния период причинява нарушаване на кръвоснабдяването в матката с развитието на вътрематочна хипоксия на плода.

Към края на бременността локалният хипертонус на матката не е опасен, тъй като е един от предвестниците на раждането.

Защо тонусът на матката се повишава по време на бременност?

1. Хормонален дисбаланс

• Ниски нива на прогестерон;
• Хиперандрогенизъм;
• Растеж на хормона пролактин - антагонист на прогестерона.

2. Гинекологични заболявания

• Инфантилна матка (недоразвитие на женските полови органи);
• ендометриоза;
• Миома на матката;
• Анамнеза за безплодие;
• Възпалителни процеси на тазовите органи;
• Предишни операции (аборт, цезарово сечение).

3. Преразтягане на стените на матката (многоплодна бременност, полихидрамнион)

4. Емоционален и физически стрес

• Физически тежка работа;
• Нередовен работен график;
• Чести командировки.

5. Инфекции (пневмония, пиелонефрит, остри респираторни инфекции, грип и др.)

6. Пушене и пиене на алкохол.

Симптоми на локален хипертонус на матката по време на бременност.

Ако матката е в повишен тонус, бъдещата майка започва да се оплаква от неприятна болка в долната част на корема или лумбалната област. При палпация матката е еластична, "камениста". Появата на зацапващо кърваво изхвърляне от гениталния тракт показва заплаха от спонтанен аборт.

ВАЖНО!Локалният хипертонус на матката по време на краткосрочна бременност може да причини спонтанен аборт. Свиването на миометриума води до частично отлепване на яйцеклетката и нарушаване на кръвоснабдяването на ембриона.

Локалният хипертонус на миометриума се проявява чрез напрежение в определена област на предната или задната стена на матката.

Признаци на хипертоничност на предната (везикална) повърхност на матката по време на бременност:

• тягостна болка в долната част на корема;
• дискомфорт в перинеалната област;
• кърваво изпускане от гениталния тракт.

Признаци на локален хипертонус на матката по време на бременност по протежение на задната (чревна) повърхност:

• незначителна болка в долната част на корема;
• усещане за тежест в лумбалната област;
• усещане за пълнота в перинеума и ректума.

По правило интензивността на болката е подобна на менструалната болка. Трябва да се помни, че зацапването по време на бременност във всяко количество е основният признак на заплашен аборт.

ВАЖНО!Втората половина на бременността се характеризира с повишаване на тонуса на матката - появата на тренировъчни контракции на Бракстън Хикс, които постепенно подготвят матката за раждане. Тренировъчните контракции са нормални и не са съпроводени с болка.

Диагностика на локален хипертонус на матката по време на бременност.

Един от най-надеждните методи за диагностициране на промени в тонуса на миометриума е ултразвукът. Повишаването на тонуса на матката се определя под формата на общо или локално напрежение на миометриума.

ВАЖНО!По време на бременност не се извършва ултразвук на матката с трансвагинален сензор.

Една жена може лесно да оцени тонуса на матката у дома. За да направите това, трябва да легнете по гръб и да огънете коленете си. В това положение мускулите на коремната стена са отпуснати, което ви позволява да оцените тонуса на матката. При повишен тонус матката е твърда и изпъкнала под формата на туберкул.

Локален хипертонус на матката по време на бременност. Профилактика и лечение.

При първите признаци на повишен тонус на миометриума трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лечението на хипертонуса на матката трябва да се извършва в болнични условия.

Ако не можете да потърсите медицинска помощ, можете да опитате да облекчите тонуса на матката у дома.

Лекарства:

• спазмолитици ("No-shpa" - 2 таблетки веднъж, ректални супозитории "Папаверин");
• успокоителни (тинктура от валериана, Persen).

Хоризонтално положение. Легнете на леглото и не ставайте, освен ако не е абсолютно необходимо. Преди почивка изпразнете пикочния мехур, който също оказва натиск върху стената на матката.

За да се предотврати локално повишаване на тонуса на матката по време на бременност, се използват следните методи:

• галене на корема:за 15 минути сутрин и вечер поглаждайте стомаха с кръгови движения; по това време коремните и маточните мускули трябва да са отпуснати;
• носенето на превръзка(от втората половина на бременността): поддържа матката, намалявайки натоварването на коремната преса;
• вземане на вана(не гореща!): топлата вода помага за отпускане на мускулите на матката;
• корекция на храненето(повече зърнени храни, ядки, зелени плодове и зеленчуци): ядене на храни, богати на магнезий.

Локалният хипертонус на матката по време на бременност е състояние, познато на много жени. Трябва да се помни, че ходът на бременността до голяма степен зависи от внимателното отношение на жената към собственото й здраве, както и от ранната диагностика на промените в матката.

• повишена болка по време на физическа активност или при стрес;
• чувство на напрежение („вкаменяване“) в матката, което обикновено може да се усети през последните месеци на бременността.

опасноС по-нататъшното развитие на хипертония може да се появи кърваво изпускане от гениталиите, което е много тревожен симптом, така че е необходимо своевременно да се идентифицират признаци на повишен тонус на матката и да се подложи на предписаното лечение своевременно.

Диагностика

Най-честият диагностичен метод за предполагаемо развитие на хипертоничност на задната стена на матката е ултразвукът. С помощта на тази процедура лекарят може да оцени състоянието на стените на матката, да определи тяхната дебелина и възможно напрежение в мускулния слой.

По време на ултразвука специалистът определя и състоянието на шийката на матката, за да може евентуално да открие признаци на нейното скъсяване или отваряне на фаринкса.

Ако се открият признаци на хипертония, може да се препоръча бъдещата майка преминаване на допълнителни прегледи, включително кръвен тест за определяне нивото на прогестерон и някои други хормони.

В допълнение, опитен лекар може да определи наличието на хипертоничност чрез палпиране на корема.

Методи за облекчаване на хипертоничността на задната стена на матката

При внезапна поява на признаци на хипертонус по задната стена е препоръчително да се предприемат следните мерки за предотвратяване на усложнения:

• отказват да извършват каквато и да е физическа или умствена дейност, заемат хоризонтално положение на тялото;
• отпуснете максимално мускулите на тялото, особено мускулите на лицето;
• опитайте се да дадете на тялото позиция, в която матката ще бъде в най-свободно положение: например на четири крака. В тази позиция можете да извършите няколко движения: например бавно извийте гърба си, докато повдигате главата си. След няколко секунди можете да се върнете в изходна позиция и да повторите упражнението.

важноВ този случай определено трябва да се свържете с медицинска институция, за да се подложите на преглед и да предпишете лекарства.

• приемане на хормонални лекарства, ако се открият признаци на дефицит на определени вещества;
• предписване на лекарства, които имат седативен (успокояващ) ефект;
• приемане на спазмолитици;
• предписване на лекарства, съдържащи магнезий (например комбинация от магнезий и витамин B6). Този микроелемент помага за нормализиране на метаболизма и премахване на излишното напрежение на всяка мускулна група;
• спазване на почивката на леглото.

Опасности и усложнения

Ако не се свържете с медицинско заведение своевременно и няма ефективно лечение при наличие на признаци на хипертоничност на задната стена на матката, могат да възникнат следните сериозни усложнения:

• значително намаляване на кръвния поток поради стесняване на лумена на маточните съдове под въздействието на прекомерно напрежение в мускулния слой, което води до фетална хипоксия;
• спонтанен аборт: рискът от такъв резултат от бременността се увеличава значително през първия триместър, когато се образуват основните системи и органи на ембриона (плода);
• преждевременно раждане;
• дисфункция на плацентата, което може да доведе до нейното частично отлепване.

информацияВероятността от това заболяване е значително намалена, ако бъдещата майка спи достатъчно през нощта, яде добре, не се натоварва физически и избягва стреса.

Тъй като рискът от хипертония и горните усложнения се увеличава значително, ако бременната жена има анамнеза за възпалителни заболявания на женските полови органи или спонтанни аборти, в този случай е необходимо да бъдете особено внимателни за появата на възможни симптоми на прекомерно напрежение на стените на матката и редовно се подлагат на предписани прегледи.

Какво означава тонус на матката по време на бременност, причини

Нашата матка е мускулест орган, който има три слоя:

• външен слой – сероза
• среден слой - съединителна тъкан във връзка с гладкомускулни влакна
• третият слой, покриващ вътрешността на матката, е ендометриумът

Тъй като матката по същество е мускулест орган, тя не трябва да е напълно отпусната, нито да се свива или притиска, но все пак трябва да има определен тонус.

Повишеният тонус на матката по време на бременност възниква по няколко причини: една от тях е естественото повишено кръвоснабдяване на задната част на матката. Следователно тя е по-дебела от предната част на матката и е мястото, където ембрионът се прикрепя.

снимка на тон на матката

Някои ултразвукови лекари не познават такава разлика в размера на стените, поради което правят обща диагноза.

Погрешно те приемат, че ако една от стените на матката е по-дебела, значи тя е свита, което вече е тон - но това не е така.

Задната стена трябва да е физиологично по-дебела и въпросът към лекаря, който прави ултразвук, е: "На коя стена е тонът?" в този случай не само ще бъде подходящо, но и ще помогне да се оцени правилно ситуацията.

Друга причина, която причинява повишен тонус на матката по време на бременност, е възпалението на ендометриума, органът, който приема имплантиращите въси на оплодената яйцеклетка. Такъв процес в този случай се счита за нормален.

Освен това, лека хиперемия на контактната граница показва, че "присаждането" на ембриона е успешно.

Ако има леко възпаление, това означава, че кръвообращението на това място се е увеличило и заедно с това тялото на майката доставя необходимите вещества на ембриона за успешно закрепване. Естествено, ехографът ще покаже, че тази област е подута, което отново може да се каже, че е тонус по време на бременност.

Също така е необходимо да се има предвид, че по време на процедурата за ултразвуково изследване се прилага натиск върху корема на жената, което може да доведе до свиване на матката.

Някои бъдещи майки ще го приемат спокойно, но за други докосването на сензора на ултразвуковата машина до кожата ще бъде твърде неприятно - но тези контракции имат механични причини и нямат нищо общо с тонуса на матката.

Като цяло, такива фактори трябва да се вземат предвид и да не се паникьосват преди време без причина. Има обаче симптоми, които показват, че не всичко е толкова гладко, колкото ни се иска.

Тон по време на бременност: симптоми

Бременността е ново състояние за жената, следователно реакцията на всяко женско тяло към нея ще бъде индивидуална. Лумбалната част на гръбначния стълб е пренапрегната поради нервните импулси, които се втурват към нея в интензивни потоци.

И това причинява различни усещания в долната част на корема, включително неприятни. Една майка изпитва изтръпваща болка в различни области на корема, която е от импулсивен характер.

тонус на матката признаци снимка

Вторият може да почувства "боляща" болка, както по време на менструация. Физическата активност: клякания, движения, навеждания също могат да провокират болка, но всички тези усещания са нормални.

Когато лекарят постави диагноза: тонус по време на бременност, описаните по-долу симптоми вече не могат да бъдат игнорирани:

1. спазми, нарастваща болка
2. кървави въпроси
3. слабост и световъртеж

Ако една жена наблюдава дори едно от горните, тя трябва да отиде на лекар възможно най-скоро. В този случай заплахата за живота на плода може да е съвсем реална.

Дори ако болката е силна, по-добре е да отложите приема на болкоуспокояващи, докато не посетите лекар.

Трябва да обърнете внимание и на факта, че с напредването на бременността контракциите на матката стават по-чести. След двадесет седмици от бременността може да се появи лека болка в долната част на корема, но тя трябва да бъде краткотрайна.

Може да има и усещане за компресия или втвърдяване на цялата долна част на корема, което изчезва след няколко секунди. Редки, краткотрайни и неинтензивни, такива маточни контракции са физиологична норма.

Ако има силна, нарастваща болка и с нея изпускане, това вече може да е сериозна патология.

Опасен тон на матката по време на бременност: причини

Разбира се, трябва да разберете, че самото състояние на бременност изисква повишено внимание. Тялото на бъдещата майка дава всичко най-добро на детето, което се развива в нея, лишавайки се от полезни вещества, увеличавайки вероятността от излагане на неблагоприятни външни фактори.

Лоша среда, неправилно хранене, опасни вируси, чест стрес – всичко това е заплаха не само за правилното развитие на детето, но и за здравето на майката. Усложнения по време на бременност, за съжаление, напоследъкса станали почти повсеместни.

В тази връзка жените, които имат тонус на матката по време на бременност, трябва да знаят причините, които могат да влошат състоянието им:

1. В цялото тяло, започвайки от първите дни на бременността, настъпват хормонални промени. В случай, че нещо се обърка, поради дисфункция на яйчниците, надбъбречните жлези или дисфункция на плацентата, хормоналният фон се променя, поради което прогестеронът или естрогенът, или може би и двата хормона наведнъж, се произвеждат в недостатъчни количества.
2. бременност полихидрамнион снимка Заболявания на самата матка, които не са били лекувани преди бременността или са се появили по време на нея, като: фиброиди, възпаление, ендометриоза, инфекциозни заболявания.
3. Тонът по време на бременност може да бъде причинен или от твърде ранна бременност, когато физиологично матката все още не е имала време да се подготви за такива промени, или от късна бременност при жени, които са претърпели операция на матката или аборт.
4. Психосоматични причини: стрес, страхове, трудна ситуация в семейството или на работното място, притеснения.;
5. Хронично сърдечно или бъбречно заболяване. Неправилно функциониране на нервната система.
6. Полихидрамнион. Плодът е доста голям за тялото на майката.
7. Различните Rh фактори при майката и детето също могат да причинят тонус по време на бременност.

Казват: „Всички болести идват от нерви“. Така че нека, скъпи жени, поне в това прекрасно време, по време на бременност, да се предпазим и да се поглезим с добро настроение и непоклатима вяра в успешното бъдеще.

Обичайте се и бъдете щастливи.

Тон на матката по време на бременност: какво се крие зад една от най-честите диагнози?

Бременността е почти магическо състояние, е, поне определено чудотворно. Естествено, по това време жената просто трябва да бъде внимателна към себе си и много внимателна. По време на бременността една жена е изправена пред огромен брой опасности и неприятни диагнози. Една от най-честите диагнози е така нареченият тонус на матката по време на бременност или хипертонус на матката. Какво означава „тонична матка“?

Какво представлява тонусът на матката?

Матката е кух мускулен орган, състоящ се от три слоя: външна лигавица - периметър, среден мускулен слой - миометриум и вътрешна лигавица - ендометриум. Миометриумът е гладка мускулна тъкан, способна да се свива, например, тя се свива по време на раждане. В естественото си състояние обаче този мускул трябва да е отпуснат; това състояние обикновено се нарича нормален тонус на матката.

Ако по време на бременност, но преди началото на раждането, матката започне да се свива, те казват, че тонът на матката се повишава по време на бременност. Тук си струва да направите резервация: тъй като процесът на свиване на мускулите е естествен, не винаги матката е в добра форма е проблем. В западната медицина това състояние се приема за нормален физиологичен процес. Разбира се, ако тази диагноза не е свързана с други симптоми, които причиняват дискомфорт или показват сериозни нарушения. В това разсъждение има известен здрав разум, защото дори в процеса на кихане или смях почти всички мускули се свиват, включително матката. Същото важи и за обикновения оргазъм. Влияе върху състоянието на матката и психологическото състояние на бременната жена. Много често при гинекологичен преглед се наблюдава напрежение в мускулите на матката.

Въпреки това, особеността на тонуса на матката във всички тези случаи се крие в неговата кратка продължителност. И това състояние обикновено не причинява никакви неприятни усещания. Друг е въпросът дали матката е в добра форма за дълго време. Постоянният тон на матката по време на бременност е изпълнен с най-неприятните последици както за плода, така и за поддържането на бременността.

Защо тонусът на матката е опасен?

Последствията от хипертонуса на матката могат да бъдат много тежки, дори спонтанен аборт, ако говорим за тонуса на матката ранна бременност, преди преждевременно раждане, ако говорят за тонуса на матката през втория или третия триместърбременност.

Най-често тонусът на матката се наблюдава точно в ранните етапи, когато напрежението на матката може да усложни процеса на имплантиране на оплоденото яйце и може също да причини неговото отхвърляне или смърт. В този случай те говорят за спонтанен аборт. Обичайно е да се говори за спонтанен аборт преди 28-та седмица от бременността, след този период вече може да се говори за преждевременно раждане.

Понякога има тонус на матката преди раждането, в този случай е прието да се говори за тренировъчни контракции. Като цяло не са опасни. По този начин матката се подготвя за процеса на раждане, грубо казано, тренира се.

Може да застраши тонуса на матката и състоянието на бебето. Така че, поради факта, че напрегнатите мускули на матката притискат съдовете на пъпната връв, плодът може да не получи достатъчно кислород, което води до развитие на хипоксия. Ако по същата причина бебето не получава допълнителни хранителни вещества, тогава може да се развие недохранване и спиране на растежа.

Причини за хипертонус на матката

Причините за тонуса на матката по време на бременност могат да бъдат много разнообразни. И така, по-горе вече описахме защо матката може да стане тонизирана по естествени причини. За съжаление, в много случаи причините за хипертонията се крият в различни проблеми, свързани с бременността.

Практически е невъзможно да се изброят и опишат всички причини за хипертония в една статия, но ще се опитаме да дадем на читателите възможно най-много информация за такава често срещана диагноза. В крайна сметка повече от 60% от жените са диагностицирани с повишен тонус на матката поне веднъж по време на цялата бременност.

В ранните етапи причината за тонизираната матка е най-често липса на хормона прогестерон. По време на бременност до 4 месеца този хормон се произвежда от така нареченото жълто тяло, образувано на мястото на фоликула, който се спука при освобождаването на зряла яйцеклетка. Основната функция на прогестерона е да подготви ендометриума за имплантиране на оплодената яйцеклетка, както и да отпусне гладките мускули, за да предотврати развитието на тонус на матката. Следователно липсата на прогестерон може да причини хипертония.

Има и други хормонални нарушения, последицата от които може да бъде същата диагноза. По-специално, излишък на определени мъжки хормони. Ето защо е много важно да се следи отблизо хормоналните нива на жената по време на бременност.

Тежка токсикозавлияе и върху състоянието на матката. Особено ако е придружено с обилно и често повръщане. По време на повръщане много мускули на тялото, особено коремната кухина, се свиват. Този процес засяга и матката. За съжаление, токсикозата в ранните етапи не може да бъде напълно отстранена, можете само малко да облекчите състоянието на жената, но има смисъл да направите и това.

МАЙЧИНО УЧИЛИЩЕ - Хипертонус на матката. Доволен гинеколог

Хипертонусът, както и спонтанният аборт като цяло, могат да бъдат свързани с наличието на аномалии в развитието на матката: матката може да бъде двурога или седловидна, както и да има други аномалии. Всяка аномалия в развитието на матката създава трудности при раждането на дете, а понякога го прави невъзможно.

Много е важно по време на зачеването жената да е наясно с всичките си проблеми и през цялата бременност жената трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение. Всички аномалии в развитието на матката ще се почувстват в най-ранните етапи на бременността.

В някои случаи причината за тонуса на матката може да бъде т.нар Резус конфликт. Ако Rh факторът на майката е положителен, а бащата на детето е отрицателен, тялото на жената може да отхвърли плода като чуждо тяло. Процесът на отхвърляне ще се изрази в повишаване на тона. някои инфекциозензаболявания и възпалителни процесигениталиите или в маточната кухина също предизвикват повишаване на тонуса на матката. Обикновено инфекциите са придружени от други симптоми, като: промени в естеството на изхвърлянето, болка, сърбеж и др.

Причината за тонуса може да е прекомерен разтягане на матката. Това състояние възниква, ако плодът е твърде голям или бременността е многоплодна. Също така, разтягане на матката се случва с полихидрамниони.

Списъкът може да бъде почти безкраен: тумори, аборти/спонтанни аборти преди истинска бременност и т.н. - всичко това също може да причини тонус на матката и други болезнени състояния. Все още не сме засегнали психологическите проблеми, напрежението и стреса, които също се отразяват на състоянието на гладката мускулатура.

Има и напълно прозаични причини. По този начин тонусът на матката често се развива поради червата, по-точно поради силно образуване на газове и нарушена чревна перисталтика.

Основното нещо, което трябва да разберете и запомните от този раздел, е, че тонът на матката е симптом, така че би било фундаментално погрешно да се третира като самостоятелно заболяване. Винаги е необходимо да се проведат допълнителни изследвания и да се установи точна диагноза и едва след това да се предпише лечение.

Симптоми: как да определите, че матката е тонизирана?

как определете сами тона на матката? В повечето случаи това няма да е трудно да се направи. Симптомите на тонуса на матката по време на бременност са прости и разбираеми, въпреки че варират на различните етапи.

Симптоми на повишен тонус на матката ранна бременност- това е тежест в долната част на корема, неприятна болка, както по време на менструация, понякога тези болки се излъчват в долната част на гърба или в областта на сакрума. Симптоми на тонуса на матката през втория и третия триместърпочти същото, освен това в такива периоди хипертоничността може да се забележи дори визуално: коремът се свива, става твърд, матката „се превръща в камък“. Като цяло всяка жена може лесно да разбере как се чувства тонусът на матката по време на бременност.

В някои случаи се появява тонус на матката зацапване и зацапване. Това са много тревожни симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка и да се опитате да се успокоите. В повечето случаи, с навременно лечение, бременността може да бъде запазена. Остава да добавим, че в някои случаи тонусът на матката е асимптоматичен или по-скоро жената може да не ги усети.

Диагностика на тонуса на матката

Има няколко метода за медицинска диагностика на хипертонус на матката. Често се забелязва дори по време на обикновен гинекологичен преглед. Най-разпространеният диагностичен метод обаче е ултразвукът. Ултразвукът показва състоянието на маточната мускулатура. По-специално, ултразвукът показва такива патологии като тонус на матката по задната или предната стена, степен 1 ​​или 2. Факт е, че тонът по една от стените на матката се изразява в промяна на нейната форма, а степента директно зависи от това към коя стена е прикрепен плодът.

Има и специални устройства, които измерват тонуса на матката. Те обаче не се използват широко поради факта, че диагностицирането на този проблем не е трудно. Може да бъде много по-трудно да се определи причината за тонуса.

Хипертонус на матката: лечение

Но сега, диагнозата е известна, матката е в добро състояние. Какво да правя? Преди всичко се вслушайте в съветите на Вашия лекар. Изборът на лечение до голяма степен зависи от това колко силен е тонусът на матката по време на бременност, както и от това какво го причинява. Ако ситуацията не е свързана със сериозен риск, лечението на тонуса на матката по време на бременност се извършва амбулаторно.

Жената се съветва да остане в леглото и се предписват спазмолитици, обикновено no-shpu или папаверин. За тонуса на матката често се предписват магнезиеви B6 и содалитни средства, например motherwort. Моля, имайте предвид, че всички тези средства трябва само да облекчат тонуса на матката по време на бременност; освен това вероятно ще ви бъдат предписани други лекарства, които трябва да излекуват причината за появата на тонуса.

Така че, ако говорим за липса на прогестерон, тогава на жената се предписва лекарство, което го съдържа. Ако причината за тонуса на матката е излишъкът от мъжки хормони, тогава се предписват техните антиподи. В случай на токсикоза, те правят всичко необходимо, за да облекчат това състояние, а ако причината са проблеми с червата, е необходимо да се намали образуването на газове. Има лечение както за резус конфликт, така и за всяка друга диагноза.

Ако тонусът на матката не може да бъде облекчен за дълго време или ситуацията първоначално стане много сериозна, лекарите ще настояват за хоспитализация и по-нататъшно лечение в болница. В болницата пациентът няма да може системно да нарушава почивката на леглото, както жените обикновено правят, докато са у дома: почистването, готвенето и други домакински задължения не дават почивка на домакините. Освен това само в болница лекарите ще могат да следят по-отблизо състоянието на майката и детето, както и своевременно да намалят повишения тонус, за да предотвратят преждевременно раждане.

Тук си струва да направим кратко отклонение, в което ще говорим защо, като започнем с това 28 седмици показват преждевременно раждане, въпреки че бебето явно още не е доносено. Факт е, че при сегашното състояние на медицината, от 28-та седмица можете да опитате да спасите живота на новородено. Разбира се, това далеч не е най-добрият резултат, винаги е препоръчително да удължите бременността поне с още един ден.

Така че, ако тонът на матката на 26-та седмица от бременността провокира началото на раждането, тогава лекарите ще направят всичко възможно, за да го спрат. За да направите това, се провежда токолитична терапия, тоест те отпускат матката по всякакъв възможен начин, като използват подходящи режими и лекарства. И е много важно да започнете навреме, тъй като по това време детето най-вероятно няма да оцелее. Ето защо лекарите в болниците се борят всеки ден за запазване на бременността. Все пак тонусът на матката на 36-38 седмица от бременността не е толкова рискован, въпреки че застрашава състоянието на плода. Следователно, след 28 седмици, на първо място, те се опитват да запазят бременността.

Трябва ли да се съглася на хоспитализация?

Много често жените имат въпрос: колко е необходима хоспитализация? Този въпрос обикновено се задава от тези, които имат по-големи деца или тези, които се страхуват да не загубят работата си поради дълго отсъствие, те казват, че детето трябва да се храни, трябва да се печелят пари, но no-shpa и papaverine могат да бъдат взети вкъщи.

За съжаление тук няма нито един верен отговор. Всичко зависи от конкретната ситуация: колко голям е рискът от спонтанен аборт или преждевременно раждане, колко силен е тонусът и т.н. Една жена трябва да разбере, че отказва хоспитализация на свой собствен риск и риск и рискува преди всичко нероденото си дете. Заслужава ли си риска например работата? И можете да помолите вашия съпруг, роднини или близък приятел да гледат по-голямото ви дете. Почти винаги има решение на ситуацията.

Как да облекчите тонуса на матката у дома?

В някои случаи тонусът наистина може да се свали у дома, а не само с лекарства, но не бива да се отказвате прибързано от тях. Как да облекчите тонуса на матката у дома?

Най-добрият начин да направите това е упражнения за облекчаване на тонуса на матката. Например "Котка". Трябва да застанете на четири крака, да повдигнете главата си и да извиете гърба си, да стоите в това положение за няколко секунди и след това бавно да се върнете в изходна позиция. Това упражнение трябва да се повтори няколко пъти, след което легнете за един час.

Отдавна е отбелязано, че отпускането на мускулите на матката помага релаксация на мускулите на лицето. Ето защо второто упражнение, препоръчано за тонус на матката, е свързано именно с лицето. Трябва да спуснете главата си и да отпуснете максимално всички мускули на лицето и шията. Трябва да дишате само през устата си. Понякога, за да се отървете от появяващите се неприятни усещания и симптоми на хипертония, е достатъчно просто да застанете в такава позиция, че маткасе оказа във висящо положение: тоест отново на четири крака, с акцент върху лактите.

Комбинирайки този прост набор от упражнения със седативни и спазмолитици, тонусът на матката може да бъде облекчен доста бързо. Не забравяйте обаче, че е важно не само да облекчите тонуса на матката, но и да премахнете причината, като за това е важно стриктно да следвате всички инструкции на лекуващия лекар. Освен това считаме за наш дълг да ви напомним, че ако това състояние не може да бъде облекчено или дискомфортът се засили, все пак ще трябва да се съгласите с хоспитализация.

Предотвратяване

Предотвратяването на хипертонията е много лесно. Основното е да се избягват ненужните физически натоварвания и стрес. Също така е полезно да се храните правилно и да следвате дневния режим: лягайте и ставайте приблизително по едно и също време. По това време правилната почивка и здравият сън са много важни.

Отделно си струва да споменем различни лоши навици, като пиене на алкохол и пушене. И двете, както е известно, увеличават, наред с други неща, риска от тонус на матката и други, още по-неприятни патологии. Ето защо е по-добре да се откажете от тютюна и алкохола на етапа на планиране на бременността.

От голямо значение за превенцията и навременното откриване е постоянното наблюдение от гинеколог, както и навременното завършване на всички свързани изследвания: тестове, ултразвук, прегледи от специалисти и т.н. Това е особено вярно, ако една жена принадлежи към една от рисковите групи.

Е, и най-важното, тревожете се по-малко. Особено ако все още не сте се спасили. Тонът на матката, разбира се, не е смъртна присъда. В по-голямата част от случаите бременността може да бъде запазена и последствията за детето са сведени до минимум. Но вълнението по никакъв начин няма да помогне за подобряване на състоянието на бременната жена с тонус на матката.

Докато носи бебе, жената трябва да бъде внимателна към здравето си и да реагира на сигналите на тялото. Именно по време на бременност тялото отслабва и всички болести започват да се проявяват. Има обаче и усложнения, които могат да се сблъскат през този период. Един от тях е повишен тонус на матката - хипертонус.

Какво е хипертонус на матката

Първо, трябва да запомните какво представлява матката. Матката е кух мускулест орган, който може да се съкращава безброй пъти, а матката се състои от няколко слоя. Първият, външен слой е периметърът, вторият слой или мускулът е миометриумът, това е мускулният слой, който причинява свиване на матката, например по време на раждане. И третият слой е ендометриумът, който представлява вътрешната лигавица.

Нормалното състояние на този мускул се дължи на това, че е в отпуснато състояние, което се счита за норма на тонуса на матката. Поддържането на матката в спокойно състояние позволява на жената да носи бебе през целия период на бременност. В случаите, когато се наблюдават контракции на матката преди началото на раждането, това е доказателство за повишен тонус на матката.

В същото време свиването на мускулите е естествен процес и присъствието на матката в повишен тонус не винаги представлява заплаха. Много гинеколози смятат това състояние за нормален физиологичен процес. Това се отнася за случаите, когато такава диагноза не е придружена от друга клинична картина, която може да причини дискомфорт на бременната жена.

Състоянието на матката по време на бременност зависи и от психологическото настроение на самата бременна жена. Например, по време на рутинен преглед от гинеколог, мускулите на матката са напрегнати. Това е естествено, защото жената е в неудобно място и състояние. Въпреки това, такъв случай на временен дискомфорт и напрежение на матката не води до последствия.

Нормата също е леки контракции, които се появяват няколко дни преди началото на процеса на експулсиране на плода. Този процес, в който може да се установи определена систематичност, се приема за тренировъчни контракции, с други думи контракции. Пренаталните контракции са своеобразна репетиция за раждането на дете.

Въпреки това, ако матката е в добро състояние за дълго време, това може да доведе до някои опасни последици. С други думи, такова състояние се счита за патологично и изисква незабавно лечение. Тази преждевременна активност на матката може да е симптом.

Каква е опасността от усложнения

В ранна бременност хипертоничността затруднява имплантирането на оплодената яйцеклетка и може също да причини нейното отхвърляне или смърт, тоест спонтанен аборт. Възможен е спонтанен аборт с прекомерен тонус на матката преди, а на по-късна дата води до преждевременно изхвърляне на плода.

Освен това е опасно за живота на детето, поради напрегнатото състояние на мускулите, съдовете на пъпната връв започват да се свиват и кислородът не може напълно да достигне до плода, който се развива. В допълнение към кислорода, други хранителни вещества, важни за развитието, не могат да бъдат напълно доставени на плода и това състояние причинява недохранване или спиране на растежа.

Чести причини за хипертонус на матката

Развитието на хипертонус може да бъде свързано с редица причини, всяка конкретна бременност е различна. Основните от тях:

• (например излишък на мъжки хормони в тялото на жената);
• аномалии в развитието на матката (например двурога или седловидна матка);
• инфекциозни заболявания и възпаления на гениталните органи или маточната кухина;
• разтягане на матката (например при голям плод или полихидрамнион).

На предната стена на матката

Повишаването на тонуса на мускулните влакна на предната стена на матката означава появата на опасен клиничен симптом на усложнение на бременността. Този патологичен процес е придружен от кърваво изпускане от влагалището или перинеума.

Лечението на хипертоничността на предната стена включва приемане на курс от лекарства, които потискат тонуса. На бременна жена се предписват спазмолитици, които ефективно помагат за премахване на болката и повишен тонус. В началния стадий на патологията е по-ефективно лекарството да се прилага интрамускулно, отколкото перорално.

На задната стена на матката

Повишеният тонус на матката на задната стена е практически асимптоматичен. Лекарите определят тона на задната стена на мускулния орган само с помощта на ултразвук и някои инструментални изследвания. Ако няма симптоми, на бременната жена се предписва превантивна терапия, включително приемане на седативни и спазмолитични лекарства. Лечението на хипертоничност на задната стена на мускулния орган може да се извърши амбулаторно, но в този случай е изключително необходимо да се изключи физическа активност и сексуална активност.

Въпреки това, ако има симптоми, те се изразяват в усещане за болезнена, постоянна болка в долната част на корема или в лумбалната област, която се засилва при ходене или физическа активност. Може да има усещане за натиск или известно „подуване“ във влагалището, ректума или перинеума.

Хипертонус в различни триместри на бременността

Триместри бременност	Усещам или усложнения	Предотвратяване или лечение
1 триместър	На този етап хипертоничността може да доведе до спонтанен аборт, предотвратява имплантирането (въвеждането) на оплодената яйцеклетка в ендометриума. Опасността тук е възможността за отхвърляне или смърт на оплодената яйцеклетка.	Профилактиката се състои в промяна на диетата и режима, червата ще започнат да функционират правилно, образуването на газове и запек ще бъдат сведени до минимум. Системни упражнения за укрепване на тонуса на всички мускулни групи. Стресът може да бъде облекчен, като сте в добро настроение и поддържате състояние на мир.
2 триместър	Етапът на бременността, който е най-защитен от повишен тонус. Въпреки това, усложнение може да доведе до преждевременно раждане. Сред патологичните усещания на този етап бременните жени идентифицират болка в долната част на корема, усещане за компресия / твърдост на матката и кърваво изпускане.	Без стрес, внимателно изпълнение на физически упражнения и гимнастика. Постоянно посещение на наблюдаващ лекар, наблюдение на бременността и наблюдение на промените в тялото. Интелигентен подход към храненето. Постоянни разходки на чист въздух, режим на сън.
3 триместър	Хипертоничността на този етап се характеризира с болезнени усещания в долната част на корема, напомнящи болка преди началото на менструалния цикъл. Стомахът може да стане по-твърд и след това внезапно да омекне.	Без резки движения или удари. Поддържане на режим на сън, наблюдение на приема на течности, ходене. Редовни посещения при наблюдаващия лекар. Определяне на тренировъчни контракции и записване на данни за началото и продължителността.

Тренировъчни контракции

Периодичните контракции на матката през третия триместър най-често се възприемат от лекарите като. Тяхната цел е очевидна: матката трябва да извършва тренировъчни манипулации, така че до изхвърлянето на плода да е достатъчно активна.

Ако бременна жена почувства дискомфорт в долната част на корема, трябва да се изчисли честотата на тези усещания; важно е също така да се запишат получените данни (време на поява и продължителност). Ако напрежението и разтягането на корема се появяват веднъж на всеки 5, 7, 10 минути, тогава неприятните усещания се обясняват с фалшиви контракции.

Симптомите на фалшивите контракции могат лесно да бъдат облекчени с топъл душ. Неговата основна цел е надеждно да диагностицира фалшивостта на дадено явление. При повишен тонус бременната жена трябва да вземе топъл душ, след което да легне. Ако всички симптоми са преминали и жената е успяла да заспи спокойно и да спи през нощта, очевидно болезненото й състояние не са контракции преди раждането, а само тренировъчни. Повишеният тон в този случай не е необходимо да се намалява чрез приемане на лекарства. По-добре е да се доверите на тялото си и да му позволите да извършва програмирани действия. Въпреки това, има моменти, когато симптомите на хипертония в края на бременността трябва да бъдат потиснати.

Медицинска диагностика и лечение

Има няколко начина за диагностициране на хипертонус на матката. Един от тях е гинекологичен преглед, но най-често се използва ехограф. надеждно отразява състоянието, в което се намират мускулите на матката, разкрива подробности за патологията, а именно тонус, степен 1 ​​или 2, се намира на задната или предната стена.

Ако се открие патология, изборът на метод на лечение зависи от степента на усложнението, както и от причините, които са го причинили. Случаят не крие сериозни рискове и може да се лекува амбулаторно. На жената се препоръчва да остане в леглото и да приема спазмолитици, но в допълнение към тях лекарят предписва лекарства за лечение на причината за тонуса.

Така че, ако една жена има липса на прогестерон, се предписва лекарство, което го съдържа. Ако причината е в излишък на мъжки хормони, се предписват техните антиподи. При токсикоза трябва да се направи всичко, за да се облекчи състоянието. Ако хипертонията е резултат от проблеми с червата, трябва да се намали образуването на газове.

В случаите, когато повишеният тонус на матката не може да бъде облекчен при продължително лечение или първоначалната ситуация е била сериозна, е необходима хоспитализация и по-нататъшно лечение в болница. Тук на бременната жена ще бъде осигурено системно спазване на режим на легло, ще се следи общото състояние на жената и плода и ще се предотврати преждевременното начало на раждането.

Хоспитализацията е важна и може да спаси живота на детето. Например, ако хипертоничността на матката провокира началото на раждането, тогава лекарите ще могат да положат своевременни усилия, за да спрат този процес. Ще се проведе токолитична терапия, насочена към отпускане на матката, като се използват подходящи режими и медикаменти. Много е важно да започнете да използвате такива манипулации своевременно, тъй като на този етап бебето най-вероятно няма да може да оцелее. Поради тази причина при стационарна бременност лекарите се борят за всеки ден от периода на бременността.

Как да облекчите симптомите на хипертония у дома

Понякога симптомите на повишен тонус могат да бъдат облекчени, като останете у дома. Най-добрият начин се считат за специални упражнения, например поза котка. Това упражнение не е трудно и мнозина са запознати с него от училище. За начало трябва да застанете на четири крака и да извиете гърба си, като едновременно с това поемате дълбоко въздух и повдигате глава. В процеса трябва да отпуснете лицевите мускули и да задържите „завоя“ за няколко секунди. След това трябва да извиете гърба си в обратна посока, като наведете главата си надолу, докато издишвате. След 3-4 упражнения е важно да почивате в хоризонтално положение за час-два.

Понякога е достатъчно просто да стоите в позиция „на четири крака“ за няколко минути, като опрете лактите си на пода. Но дори и след тези прости манипулации, определено трябва да лежите на леглото поне час.

Приемът на магнезий (винаги заедно с витамин B6) също ще има положителен ефект. Този метод ще позволи на тялото да се отпусне при нарушения на съня, стресови ситуации и нервно напрежение. Курсът на приложение трябва да се регулира съвместно с гинеколог, който наблюдава целия период на конкретна бременна жена.

Отдавна е доказано, че при пълно отпускане на мускулите на лицето автоматично се отпуска цялото тяло, включително матката. Тази връзка се препоръчва и за употреба от бременни жени. Техниката не съдържа трудни препоръки за изпълнение: просто легнете на леглото, затворете очи и се отпуснете. Просто трябва да се съсредоточите върху дишането си, то трябва да е спокойно и равномерно, а докато издишвате, трябва да облекчите напрежението. Чрез редовното изпълнение на това упражнение жената ще придобие пълен контрол над тялото си, което, разбира се, няма да е излишно по време на процеса на раждане.

Можете също така да носите арома медальон със себе си в чантата си, като предварително сте избрали най-приятния успокояващ релаксант за себе си. Приемането на топли вани с добавяне на ароматни масла също ще бъде полезно (важно е да се спазва дозировката). Струва си да се отбележи, че някои масла имат обратен ефект, те спомагат за повишаване на тонуса на мускулния орган, преди да използвате този метод, трябва да се консултирате с лекар.

Положителен ефект имат и успокоителните чайове. За да ги приготвите, мента, маточина, маточина и листа от валериана (2/2/1/2) се смесват, след което се варят и се консумират с мед, след което се появява известна сънливост. Между другото, таблетките от майка и валериана не са забранени и в препоръчителната доза няма да причинят вреда, но не трябва да се използват тинктури, съдържащи алкохол.

Не забравяйте за релаксираща музика и добри филми, които също ще облекчат стреса и ще повдигнат настроението ви. В никакъв случай обаче не трябва да ставате внезапно от леглото, веднага щом напрежението се освободи - тялото се нуждае от време, за да се възстанови.

Използвайки подобни, доста прости упражнения с комплекс от успокоителни и спазмолитици, можете доста бързо да премахнете клиничната картина на повишен тонус на матката. Не забравяйте обаче, че е необходимо не само да се отървете от симптомите, но и да премахнете основната причина за заболяването, като за това трябва стриктно да следвате всички инструкции на лекаря, наблюдаващ бременността.

Предотвратяване

Предотвратяването на повишен тонус на матката не е трудно, основното правило тук е избягването на прекомерна физическа активност и стресови ситуации. Полезно е да следвате правилна диета, да вземете курс от витамини и да имате дневен режим: трябва да си лягате и да се събуждате по едно и също време.

Понякога са необходими почивка на легло и лекарствена терапия за отпускане на мускулния орган. Не забравяйте за разходките на чист въздух, които трябва да станат ежедневни и систематични. Тесните дрехи трябва да бъдат заменени с по-удобни и просторни. Също толкова важно е отговорно да се пие течност в необходимото количество, дневната норма не трябва да бъде по-малка от 1,5 литра. Въпреки това, гинекологът може да коригира нормата в случай на оток или полихидрамнион. Лошите навици увеличават риска от хипертония и дори по-опасни патологии, така че трябва да се откажете от тях.

За целите на профилактиката и навременната диагностика е много важно постоянно да се наблюдава от гинеколог и да се подлагат на всички свързани изследвания навреме: ултразвукови изследвания, прегледи от високоспециализирани специалисти и др. Това е най-актуално в случаите, когато бременната жена е класифицирана като една от рисковите групи.

Най-простото, но най-важно правило е да се тревожите възможно най-малко и да избягвате всякакви стресови ситуации. Повишеният тонус на матката със сигурност не е смъртна присъда, тъй като в повечето случаи лекарите успяват да поддържат бременност и да сведат до минимум негативните последици за плода.

Едно от най-честите усложнения по време на бременност е прекомерният стрес. Въпреки това, не във всички случаи подобно явление представлява сериозна опасност за плода, но несериозното отношение към появата на симптоми на това разстройство може да доведе до най-неприятните последици.

Феноменът на хипертоничност може да се наблюдава както по цялата вътрешна повърхност на матката, така и в някои от нейните области (локално). В този случай се разграничава хипертоничността на матката и задната стена.

информацияВ последния случай нарушението не винаги може да бъде открито навреме, тъй като външните характерни симптоми понякога отсъстват, следователно в някои случаи прекомерното напрежение на мускулите на матката може да бъде открито само с помощта.

Повишеният тонус на задната стена на матката с едновременното наличие на болка може да показва появата на усложнения на бременността. В бъдеще патологичният процес може да доведе до появата на структурни промени в стените на матката и в бъдеще - или.

причини

Патологичното напрежение в мускулния слой на задната стена на матката може да възникне поради следните фактори:

• , което от своя страна може да възникне при недостатъчно развитие на гениталните органи, прекомерно производство на мъжки хормони (андрогени), прекомерно производство на хормона пролактин;
• патологични промени в стената на матката: , ;
• вирусни заболявания (включително);
• или ;
• възпалителни заболявания на матката и яйчниците;
• отрицателен;
• преразтягане на маточната мускулатура, възникващо или;
• тежък физически труд;

важноВероятността от хипертоничност по протежение на задната стена също зависи от възрастта на жената: рискът от това заболяване се увеличава, ако бъдещата майка е под 18 години или над 30 години.

Симптоми на хипертоничност на задната стена на матката

Развитието на хипертоничност на задната стена на матката не винаги е придружено от появата на изразени симптоми. В някои случаи това заболяване може да бъде открито само чрез ултразвук. Въпреки това, можете да подозирате наличието на хипертония, ако се появят следните симптоми:

• болезнени усещания;
• появата на болка;
• повишена болка по време на физическа активност или под;
• чувство на напрежение („вкаменяване“) в матката, което обикновено може да се усети през последните месеци на бременността.

опасноПри по-нататъшно развитие на хипертония е възможно тя да се появи от гениталиите, което е много тревожен симптом, така че е необходимо да се идентифицира и да се подложи на предписаното лечение навреме.

Диагностика

Най-честият диагностичен метод за предполагаемо развитие на хипертоничност на задната стена на матката е ултразвукът. С помощта на тази процедура лекарят може да оцени състоянието на стените на матката, да определи тяхната дебелина и възможно напрежение.

По време на ултразвук специалистът определя и възможното откриване или отваряне на фаринкса.

Ако се открият признаци на хипертония, може да се препоръча бъдещата майка преминаване на допълнителни прегледи, включително кръвни изследвания и някои други хормони.

В допълнение, опитен лекар може да определи наличието на хипертоничност чрез палпиране на корема.

Методи за облекчаване на хипертоничността на задната стена на матката

При внезапна поява на признаци на хипертонус по задната стена е препоръчително да се предприемат следните мерки за предотвратяване на усложнения:

• отказват да извършват каквато и да е физическа или умствена дейност, заемат хоризонтално положение на тялото;
• отпуснете максимално мускулите на тялото, особено мускулите на лицето;
• опитайте се да дадете на тялото позиция, в която матката ще бъде в най-свободно положение: например на четири крака. В тази позиция можете да извършите няколко движения: например бавно извийте гърба си, докато повдигате главата си. След няколко секунди можете да се върнете в изходна позиция и да повторите упражнението.

важноВ този случай определено трябва да се свържете с медицинска институция, за да се подложите на преглед и да предпишете лекарства.

• приемане на хормонални лекарства, ако се открият признаци на дефицит на определени вещества;
• предписване на лекарства, които имат седативен (успокояващ) ефект;
• приемане на спазмолитици;
• предписване на лекарства, съдържащи магнезий (например,). Този микроелемент помага за нормализиране на метаболизма и премахване на излишното напрежение на всяка мускулна група;
• спазване на почивката на леглото.

Опасности и усложнения

Ако не се свържете с медицинско заведение своевременно и няма ефективно лечение при наличие на признаци на хипертоничност на задната стена на матката, могат да възникнат следните сериозни усложнения:

• значително намаляване на кръвния поток поради стесняване на лумена на маточните съдове под въздействието на прекомерна вода, което води до фетална хипоксия;
• : рискът от такъв изход на бременността се увеличава значително, когато се образуват основните системи и органи на ембриона (плода);