الهرمونات الجنسية الأنثوية في الأجهزة اللوحية: كيفية الاستخدام وأنواعها. هرمون الاستروجين في أقراص: قائمة بأسماء الأدوية الطبية وأقراص منع الحمل التي تحل محل الهرمونات الجنسية الأنثوية

معظم الناس، بسبب نقص المعرفة في مجال الطب، يعتبرون الأدوية الهرمونية شيئا فظيعا، مما يؤدي إلى عدد كبير من الآثار الجانبية (من زيادة الوزن إلى نمو الشعر بشكل كبير). وهذه المخاوف لا أساس لها من الصحة. ومن الأمثلة على ذلك الحبوب الهرمونية للنساء. وهذه الأدوية منتشرة على نطاق واسع وفعالة في استخدامها. ما هي الهرمونات ولماذا يتم تناولها وأي منها الأفضل تمت مناقشته في المقالة.

تشمل الأدوية الهرمونية الهرمونات الاصطناعية أو الهرمونات (المواد التي لها خصائص مماثلة). يتم إنتاج الهرمونات عن طريق الغدد في نظام الغدد الصماء. عند دخولها الدم، تنتشر في جميع أنحاء الجسم وتصل إلى الخلايا المستهدفة، حيث يكون لها تأثير مباشر عليها. تحدث هناك تفاعلات محددة تتحكم في الوظائف الحيوية للجسم.

يمكن تقسيم جميع الأدوية الهرمونية إلى الأنواع التالية:

• مستحضرات الغدة النخامية - الممثلون هم موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية والأوكسيتوسين، المعروف لكل امرأة؛
• هرمونات الغدة الدرقية – تستخدم في علاج التوليف غير الكافي أو المفرط للمواد النشطة هرمونيًا.
• عوامل البنكرياس (على أساس الأنسولين) ؛
• الاستعدادات للغدة الدرقية.
• هرمونات قشرة الغدة الكظرية - الجلوكورتيكوستيرويدات، والتي تستخدم في معظم مجالات الطب لتخفيف القصور والعمليات الالتهابية والحساسية.
• مستحضرات الهرمونات الجنسية (الاستروجين والبروجستين والأندروجينات) ؛
• المنشطات

ما هي الأدوية الهرمونية المستخدمة؟

تستخدم الأدوية الهرمونية لعلاج ومنع عدد من الحالات المرضية، وهي:

• كوسيلة لمنع الحمل.
• للعلاج البديل أثناء انقطاع الطمث وانقطاع الطمث، وهذا يشمل أيضًا الرجال الذين يعانون من نقص الأندروجين؛
• علاج الأمراض الالتهابية والحساسية.
• العلاج البديل لنقص بعض الهرمونات.
• كجزء من العلاج المعقد لعمليات الورم.

تستخدم الأدوية الهرمونية الأنثوية للأغراض التالية:

• اضطرابات الحيض؛
• الوقاية والعلاج من فقر الدم.
• فترة ما بعد الحمل خارج الرحم.
• وسائل منع الحمل بعد الولادة (3 أسابيع بعد نهاية الرضاعة)؛
• علاج أمراض النساء.
• الحالة بعد الإجهاض.

مميزات وسائل منع الحمل عن طريق الفم

يعود تاريخ وسائل منع الحمل إلى العصور القديمة. لم يتم استخدام كل شيء حتى تمت دراسة بنية المواد الستيرويدية النشطة هرمونيًا واكتشف التأثير القمعي للجرعات العالية من الهرمونات الجنسية على الإباضة. وشمل ذلك الجماع الجنسي المتقطع، وحالات مختلفة منقوعة في منقوع ومغلي الأعشاب، ومثانة الأسماك، والرضاعة الطبيعية لفترة طويلة.

بدأ استخدام الهرمونات في عام 1921، عندما أكد البروفيسور النمساوي هابرلاندت إمكانية تثبيط عملية الإباضة عن طريق إدخال خلاصة من المبيضين أنفسهما. في عام 1942، تم تصنيع البروجسترون لأول مرة في الولايات المتحدة الأمريكية، واستخدم في عام 1954. وكانت النقطة السلبية هي أن الهرمونات الموجودة في الأقراص كانت تحتوي في ذلك الوقت على جرعة كبيرة من المادة الفعالة (أعلى بعشرات المرات مما تتناوله المرأة الآن)، وبالتالي تسبب الكثير من الآثار الجانبية.

تم تصنيع العوامل الحديثة التي يمكن تحملها جيدًا في التسعينيات من القرن العشرين. مدى فعالية الدواء يتم تقييمه من خلال مؤشر اللؤلؤ. يوضح هذا المؤشر إمكانية الحمل خلال 12 شهرًا من الاستخدام المنتظم للدواء. ويتراوح مؤشر الأدوية الهرمونية الحديثة من 0.3% إلى 3%.

موانع الحمل الهرمونية:

• مجموع؛
• حبوب صغيرة (غير مجتمعة)؛
• أدوية لمنع الحمل العاجل.

العوامل الهرمونية مجتمعة

موانع الحمل الفموية المشتركة هي مجموعة من وسائل منع الحمل الحديثة الأكثر شعبية. أنها تحتوي على هرمون الاستروجين (إيثينيل استراديول) وجستاجين (نورجيستريل، ليفونورجيستريل، ديسوجيستريل) - هرمونات مماثلة في عملها للهرمونات الجنسية الأنثوية.

اعتمادا على الجرعة، فضلا عن نسبة بروجستيرونية المفعول وهرمون الاستروجين، يتم تمييز عدة مجموعات من الأقراص الهرمونية:

1. أحادي الطور - يحتوي على نفس جرعة المواد الفعالة في كل قرص من العبوة.
2. ثنائي الطور - كمية هرمون الاستروجين ثابتة، وتختلف جرعة الجستاجين حسب مرحلة الدورة.
3. ثلاث مراحل - محتوى متغير للهرمونات في التركيبة.

تعتبر المجموعة الأخيرة الأكثر فسيولوجية. يحتوي على ثلاثة أنواع من الأجهزة اللوحية. وتعتمد كمية الهرمونات في كل نوع على مرحلة الدورة الشهرية. أول 5 أقراص تتوافق مع المرحلة الجرابية، والأقراص الستة التالية تحاكي المرحلة المحيطة بالإباضة، والأقراص العشرة المتبقية - المرحلة الأصفرية. تبلغ كمية هرمون الاستروجين في كل قرص الحد الأقصى، ويرتفع مستوى البروجستيرون تدريجياً، ليصل إلى أعلى مستوياته بحلول المرحلة الثالثة من الدورة.

آلية العمل

تهدف جميع وسائل منع الحمل القائمة على الهرمونات إلى منع إنتاج وإطلاق المواد الفعالة، التي يرتبط عملها بالإباضة وغرس البويضة المخصبة في تجويف الرحم. يقل حجم الغدد التناسلية، كما لو أنها "تنام".

تمتلك هذه الأدوية خاصية جعل مخاط عنق الرحم أكثر سمكًا، مما يمنع عددًا كبيرًا من الحيوانات المنوية من اختراق الرحم. بالإضافة إلى ذلك، هناك تغيير في الحالة الوظيفية لبطانة الرحم، حيث تصبح أرق، وتقل قدرتها على ربط البويضة المخصبة بنفسها، في حالة حدوث الحمل.

تؤكد مراجعات النساء اللاتي يستخدمن منتجات من هذه المجموعة فعالية الاستخدام تحت سن 35 عامًا. تحتوي العبوة على 21 قرص من نفس اللون. قد يكون هناك نمط استخدام صارم، لكنه ذو قيمة قليلة نظرًا لأن جميع الأجهزة اللوحية لها نفس التركيبة. وفيما يلي قائمة من العلاجات الأكثر شعبية وفعالية.

يحتوي الدواء على إيثينيل استراديول بكمية 30 ميكروغرام و 2 ملغ من دينوجيست. المدخول المنتظم لديه الميزات التالية:

• مؤشر اللؤلؤة لا يتجاوز 1%؛
• له نشاط أندروجيني - تتناوله النساء ذوات مستويات مرتفعة من الهرمونات الذكرية؛
• تطبيع مستويات الكوليسترول في الدم.

منتج جيد صنع في ألمانيا. يتم تمثيل Gestagen بواسطة الجستودين (75 ميكروغرام). متوفر على شكل دراج. لا ينصح باستخدامه مع أدوية أخرى، حيث يزيد خطر نزيف الرحم.

المنتج هو الممثل الأكثر شعبية للمجموعة. دروسبيرينون بمثابة جيستاجين. خصائص مشابهة لعقار جانين. بالإضافة إلى خفض نسبة الكوليسترول والتأثيرات المضادة للأدروجين، فإن يارينا له تأثير إيجابي على حالة الجلد. وهذا ما يفسر سبب وصف أطباء الجلد للأقراص في علاج حب الشباب وحب الشباب.

وهو نظير لـ Logest. الاختلافات الكبيرة هي بلد الصنع ولون غلاف الجهاز اللوحي ومحتوى الإستروجين الأعلى قليلاً في التركيبة.

يُسمع أيضًا اسم هذا الممثل باستمرار. يحتوي على إيثينيل استراديول وخلات سيبروتيرون. المنتج هو الدواء المفضل لأولئك النساء اللاتي لديهن مستوى متزايد من نمو الشعر، حيث أن مادة الجستاجين الموجودة في التركيبة لها تأثير قوي مضاد للاندروجين.

أحد الأدوية التي يتم تحملها جيدًا، حيث يقضي على تكون الوذمة وزيادة الوزن وزيادة الشهية. يحتوي Drospirenone، وهو جزء من التركيبة، على الميزات التالية:

• يخفف من تأثير هرمون الاستروجين.
• يخفف من مظاهر متلازمة ما قبل الحيض.
• يخفض مستويات الكولسترول في الدم.

الأدوية أحادية الطور لا تنتهي بهذه القائمة. هناك أيضًا عدد كبير من الممثلين:

• مينيزيستون؛
• ميرسيلون.
• الأكثر صمتًا؛
• ريجيفيدون.
• دميا.
• مديانا.

عوامل ثنائية الطور وثلاثية الطور

يفضل الخبراء الأدوية أحادية الطور لممثلي هذه المجموعات بسبب آثارها الجانبية الأقل. نادرًا ما يتم استخدام الأقراص ثنائية الطور ، ولهذا السبب توجد أقراص من بينها أسماء غير مألوفة حتى للصيادلة: Femoston، Anteovin، Binovum، Neo-Eunomin، Nuvelle.

تعد الأدوية ثلاثية المراحل أكثر شيوعًا بسبب تركيبتها الفسيولوجية، إلا أن الآثار الجانبية والمضاعفات عند تناولها لا تقل وضوحًا. سيتم استدعاء ممثل المجموعة على النحو التالي: يبدأ الاسم بالبادئة "ثلاثة". على سبيل المثال، Tri-regol، Tri-mercy، Trister، Triziston.

يتم تلوين الأقراص بشكل مختلف اعتمادًا على مرحلة الإعطاء. يجب أن يتم تناول هذه الأدوية بدقة وفقًا للنظام الذي يأتي مع العبوة.

المميزات والعيوب

تتمتع وسائل منع الحمل الحديثة بالكثير من الصفات الإيجابية، مما يجعلها مستخدمة على نطاق واسع:

• تأثير سريع وموثوقية عالية.
• قدرة المرأة نفسها على التحكم في حالة خصوبتها؛
• معرفة الوسائل؛
• انخفاض معدل حدوث الآثار الجانبية.
• سهولة الاستعمال؛
• قلة التأثير على الشريك؛
• الحد من إمكانية تطوير الحمل خارج الرحم.
• تأثير إيجابي في وجود عمليات ورم حميدة في الغدة الثديية.
• الوقاية من عمليات الورم في الجهاز التناسلي للأنثى.
• تخفيف مظاهر عسر الطمث.
• تأثير إيجابي على حالة الجلد والجهاز الهضمي والجهاز العضلي الهيكلي.

تشمل الجوانب السلبية لموانع الحمل الفموية المشتركة الحاجة إلى الاستخدام المنتظم وفقًا لنظام معين، فضلاً عن إمكانية تأخير دورات الإباضة اللاحقة بعد التوقف عن تناول الدواء.

موانع

موانع مطلقة لوصف موانع الحمل الفموية المشتركة تشمل الحمل والأورام الخبيثة في الجهاز التناسلي والغدد الثديية وأمراض الكبد والقلب والأوعية الدموية والتخثر الحاد أو التهاب الوريد الخثاري وكذلك نزيف الرحم من مسببات غير معروفة.

تشمل الحالات المرضية التي تسبب مشاكل أثناء فترة تعاطي المخدرات ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• حالة الصرع.
• صداع نصفي؛
• الاكتئاب والذهان.
• داء السكري من أي نوع.
• أمراض الكبد المزمنة.
• الربو القصبي.
• مرض الدرن؛
• مرض البورفيرين هو مرض استقلاب الصباغ، مصحوبًا بمستوى عالٍ من البورفيرينات في الدم وإفرازها بكميات كبيرة في البول والبراز.
• أورام الرحم الحميدة.
• الشلل أو الجراحة القادمة.

هناك عدد من العوامل التي تقلل من فعالية المنتجات المستخدمة. وتشمل هذه أعراض عسر الهضم في شكل القيء والإسهال، وتناول المسهلات والمضادات الحيوية ومضادات الاختلاج. إذا حدث القيء والإسهال خلال 3 ساعات من تناول آخر قرص، فأنت بحاجة إلى تناول قرص إضافي.

ما هي وسائل منع الحمل عن طريق الفم البروجستين؟

هذه هي الأدوية البديلة (الحبوب الصغيرة) التي تحتوي على مركبات بروجستيرونية المفعول حصريًا. الهرمونات من هذه المجموعة ضرورية في الحالات التالية:

• المسنات.
• أثناء الرضاعة.
• أولئك الذين يدخنون؛
• أولئك الذين يتم بطلان موانع الحمل الفموية لهم ؛
• المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

تحتوي موانع الحمل البروجستينية على مؤشر بيرل أعلى. ويمكن أن تصل إلى 4%، وهي نقطة سلبية لعملية منع الحمل. الممثلين: ليفونورجستريل، شاروزيتا، أوفريت، ميكرونور.

مخطط الاستقبال

يجب تناول الأقراص مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت. إذا نسيت المرأة جرعة ما، فيجب عليها تناول الهرمونات فور تذكرها، حتى لو كان عليها تناول قرصين في نفس الوقت.

إذا تذكرت المرأة حبوب منع الحمل في موعد لا يتجاوز 12 ساعة من وقت تناولها، فإن تأثير منع الحمل يظل قائما، ولكن بعد 12 ساعة، يجب استخدام طرق حماية إضافية.

العلاجات العاجلة

وسائل منع الحمل الطارئة تتمثل في الأدوية المستخدمة في أوقات الطوارئ. تحتوي هذه الأدوية على جرعات كبيرة من الهرمونات التي تمنع عملية التبويض أو تغير الحالة الوظيفية لبطانة الرحم. الأكثر شهرة هي Postinor، Escapelle، Ginepriston. يجب أن تكون الحالات التي تكون فيها الحاجة إلى تناول مثل هذه الأدوية نادرة قدر الإمكان، لأنها تسبب طفرة هرمونية ضخمة في الجسم.

كيفية اختيار وسائل منع الحمل عن طريق الفم

يقوم الأخصائي بتقييم التوازن الهرموني لجسم المريض ويحدد الحد الأدنى من جرعة الدواء التي ستكون قادرة على إظهار التأثير المطلوب. لا ينبغي أن تكون جرعة هرمون الاستروجين أعلى من 35 ملغ، وجرعة الجستاجين (من حيث الليفونورجيستريل) - 150 ميكروغرام. كما ينتبه الطبيب إلى النوع البنيوي للمرأة. هناك ثلاثة أنواع رئيسية:

• مع غلبة هرمون الاستروجين.
• توازن؛
• مع غلبة بروجستيرونية المفعول.

ممثلو النوع الأول مناسبون لتلك المنتجات التي تحتوي على جرعة متزايدة من بروجستيرون المفعول، والثالث - مع زيادة مستوى مكون هرمون الاستروجين. إذا كانت لدى المرأة علامات على زيادة كمية الهرمونات الجنسية الذكرية، فإن الخيار المثالي هو استخدام الأدوية ذات التأثير المضاد للاندروجين المعزز.

يقوم طبيب أمراض النساء أيضًا بتقييم حالة الأعضاء التناسلية للمريض. الحيض الغزير على مدى فترة طويلة، وزيادة حجم الرحم من عوامل زيادة مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. يشير الحيض الضئيل مع نقص تنسج الرحم إلى مستويات عالية من هرمون البروستاجين.

في الوقت الحالي، أكثر وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة أحادية وثلاثية الأطوار هي الأكثر استخدامًا، والتي تحتوي على جرعة منخفضة من المواد النشطة هرمونيًا المدرجة في التركيبة. تتمتع هذه المنتجات بنفس الفعالية والأمان إذا اتبعت قواعد استخدامها. يتم الاختيار بين ممثلين محددين على أساس كل حالة سريرية على حدة. التأكيد على اختيار وسائل منع الحمل بشكل صحيح هو عدم وجود نزيف في الرحم أو إفرازات دموية بين فترات الحيض.

فهرس

1. التوليد: مسار المحاضرات. ختم UMO للتعليم الطبي. Strizhakov A.N.، Davydov A.I.، Budanov P.V.، Baev O.R. 2009 الناشر: جيوتار ميديا.
2. التوليد. القيادة الوطنية. ختم UMO للتعليم الطبي. Ailamazyan E.K.، Radzinsky V.E.، Kulakov V.I.، Savelyeva G.M. 2009 الناشر: جيوتار ميديا.
3. تسمم الحمل: النظرية والتطبيق. آيلامازيان إي.ك.، موزجوفايا إي.في. 2008 الناشر: MEDpress-inform.
4. العدوى داخل الرحم: إدارة الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة. ختم UMO للتعليم الطبي. سيدوروفا آي إس، ماكاروف آي أو، ماتفيينكو إن إيه. 2008 الناشر: ميدبريس.
5. التوصيات السريرية. أمراض النساء والتوليد. Savelyeva G.M.، Serov V.N.، Sukhikh G.T. 2009 الناشر: جيوتار ميديا.

في حالة الاختلالات الهرمونية أو تغيرات انقطاع الطمث في الجسم، توصف الاستعدادات الهرمونات الجنسية الأنثوية لممثلي الجنس اللطيف. وتستخدم هذه الأدوية أيضًا لمنع الحمل وعلاج السرطان والوقاية منه.

يتم اختيار نظام العلاج والأدوية والجرعات بشكل فردي لكل مريض، مع الأخذ في الاعتبار سبب المرض ودرجة خلل الستيرويد.

العوامل المضادة للاستروجين

هذه المجموعة من الأدوية تمنع تأثيرات هرمون الاستروجين. توصف الأقراص لفرط الاستروجين والأورام الليفية الرحمية وانتباذ بطانة الرحم وتضخم بطانة الرحم والعقم ولمنع الحمل في حالات الطوارئ. يشار أيضًا إلى مضادات الإستروجين في حالات الإباضة والسرطان المنتج للهرمونات في الغدد الثديية والمبيض وبطانة الرحم والكلى والأورام اللحمية في الأنسجة الرخوة.

قائمة الهرمونات الموجودة في الأجهزة اللوحية:

• يمنع الأروماسين إنتاج الهرمونات الجنسية، ويمنع ظهور الأورام الخبيثة في الغدد الثديية لدى النساء بعد انقطاع الطمث، وهو وسيلة لمنع تكرار الأورام السرطانية.
• يشار إلى أن عقار فيرو تاموكسيفين يستخدم في علاج سرطان الجهاز التناسلي. تمنع الأقراص بشكل انتقائي مستقبلات هرمون الاستروجين في الأعضاء والأورام المستهدفة، مما يؤدي إلى إبطاء تضخم الخلايا غير النمطية ونمو الورم. يمكن أن يحفز عقار تاموكسيفين الإباضة عند النساء اللاتي يعانين من العقم. يستمر تأثير الدواء لعدة أسابيع بعد جرعة واحدة.

• Clostilbegit هي أقراص تحتوي على تاميفين. العلاج الهرموني يحفز الإباضة أثناء انقطاع الطمث، ثر اللبن من أصل غير ورم، ويزيد من إفراز FSH، LH والبرولاكتين. يعمل العلاج على تطبيع الدورة الشهرية، ويحفز نضوج البصيلات، ويعيد قدرة المرأة على الإنجاب.
• Postinor (الليفونورجيستريل) هي حبوب منع الحمل الطارئة التي يجب تناولها خلال 72 ساعة من الجماع غير المحمي. يمنع الدواء الإباضة، ويمنع زرع الجنين في أنسجة بطانة الرحم، ويزيد من لزوجة مخاط عنق الرحم، ويبطئ حركة الحيوانات المنوية.

توصف الأدوية بعد الفحص الكامل إذا كان مستوى هرمون الاستروجين في الدم مرتفعا. تعتمد مدة العلاج على شدة المرض وتستمر حتى حدوث مغفرة. يتم تناول وسائل منع الحمل الطارئة مباشرة بعد الجماع غير المحمي وبعد 12 ساعة من تناول الحبة الأولى.

تحتوي عوامل البروجستين على هرمون البروجسترون والديدروجستيرون. تعمل بشكل انتقائي على بطانة الرحم، وتمنع تضخم الأنسجة مع ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين. يوصف العلاج لنقص هرمون البروجسترون، أثناء تناول الحبوب لا يحدث اضطراب في الدورة الشهرية، وتحدث الإباضة بشكل طبيعي. تتيح لك أدوية الجستاجين إمكانية الحمل والإنجاب، ويمكنك تناولها حتى بعد الحمل وحتى الأسبوع العشرين. الأدوية في هذه المجموعة تشمل Utrozhestan، Primolut-Nor.

تعتبر الحبوب الهرمونية من أقوى الأدوية. حتى الآن، تم تصنيع جميع المواد النشطة بيولوجيا للغدد الصماء.

متوفر في الأجهزة اللوحية:

• هرمونات الغدة الكظرية (الجلوكوكورتيكويدات والقشرانيات المعدنية) ؛
• هرمونات الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية، ثلاثي يودوثيرونين)؛
• هرمونات الغدة النخامية (البرولاكتين، هرمون النمو)؛
• الهرمونات الجنسية (الأندروجينات والإستروجينات والبروجستينات).

تستخدم المنشطات الجنسية الأنثوية بنشاط في أمراض النساء والتوليد. وهي ضرورية للعلاج والوقاية ومنع الحمل. ينصح الطبيب المعالج بأنظمة العلاج والجرعات والأسماء التجارية لأدوية محددة بعد مقابلة المريض وفحصه.

ما هي الهرمونات الجنسية الأنثوية؟

في جسم الأنثى، يتم تصنيع الهرمونات الجنسية في المبيضين والجسم الأصفر والغدد الكظرية. هناك عدة أنواع من المنشطات الجنسية:

• هرمون الاستروجين.
• بروجستيرونية المفعول.
• الأندروجينات.

تعتبر الأندروجينات هرمونات جنسية ذكورية. في الواقع، يتم تصنيع هذه المواد الفعالة أيضًا في الجنس اللطيف. لكن تركيزها في الدم أقل بكثير منه عند الرجال.

في امرأة بالغة في سن الإنجاب، الاستروجين الرئيسي هو استراديول، والجيستاجين هو البروجسترون.

يتم إنتاج الإستراديول في المبيضين، والبروجستيرون في الغدة الصماء المؤقتة (الجسم الأصفر).

الهرمونات الجنسية الأنثوية:

• المساهمة في تكوين النمط الظاهري الجنسي.
• يشارك في تكوين وتطوير الجهاز التناسلي.
• وتشارك في تكوين وتطوير الغدة الثديية.
• تعزيز نضوج البويضات.
• تعزيز الإخصاب.
• دعم التغيرات الدورية في بطانة الرحم.
• دعم الحمل بعد الحمل.
• زيادة كثافة المعادن في العظام.
• تحسين مرونة الجلد والتورم.
• زيادة نسبة الأنسجة الدهنية في الجسم؛
• خفض نسبة الكولسترول في الدم.
• يكون لها تأثير وعائي.

آلية عمل أدوية منع الحمل

أدوية منع الحمل تمنع الحمل غير المرغوب فيه.

تخلق موانع الحمل الفموية خلفية هرمونية في جسم الأنثى والتي تحدث عادة أثناء الحمل. وبالتالي، فإن الأقراص تمنع نضوج البويضات في المبيضين.

عمل الأجهزة اللوحية:

• تثبيط الإباضة.
• انخفاض في سمك بطانة الرحم.
• زيادة لزوجة مخاط عنق الرحم.

بالإضافة إلى تأثير منع الحمل، يمكن لمكونات الأقراص:

• تحسين حالة الجلد مع حب الشباب.
• تقليل التورم.
• تقليل شدة متلازمة ما قبل الحيض.
• التقليل من غزارة وألم الدورة الشهرية؛
• إزالة علامات فرط الأندروجينية، الخ.

توصف الهرمونات الأنثوية الموجودة في الأقراص لعلاج التهاب بطانة الرحم ومرض تكيسات الكلى وعدم انتظام الدورة الشهرية والنزيف. في هذه الحالات، قد لا تحتاج المريضة حتى إلى تأثيرها المانع للحمل.

مكونات التابلت

قد تحتوي الحبوب التي تحتوي على الهرمونات الجنسية الأنثوية على واحد أو اثنين من المكونات النشطة.

لاستخدام وسائل منع الحمل:

• بروجستيرونية المفعول.
• هرمون الاستروجين والجيستاجين (وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم).

من بين هرمون الاستروجين، عادة ما يستخدم إيثينيل استراديول في علم الصيدلة. تشتمل المركبات بروجستيرونية المفعول على مشتقات البروجسترون والسبيرولاكتون والنورستيرويدات.

في السنوات الأخيرة، تم إنشاء وسائل منع الحمل الهرمونية مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية. يتم تحقيق ذلك عن طريق تقليل جرعة هرمون الاستروجين والجيستاجين في الجهاز اللوحي. بالإضافة إلى ذلك، قامت الصناعة الكيميائية بتصنيع مركبات بروجستيرونية المفعول آمنة للجسم.

تعتبر وسائل منع الحمل ذات الجرعة المنخفضة هذه مناسبة تمامًا للفتيات الصغيرات والنساء اللاتي لا يعانين من الولادة والنساء ذوات الوزن الطبيعي والمنخفض. بالنسبة للمرضى الآخرين، قد يوصى بجرعات متوسطة من هرمون الاستروجين والجيستاجين.

أنواع المخدرات:

• gestagens ("Charosetta"، "Modell Mam"، "Laktinet")؛
• الأدوية المركبة أحادية الطور (Novinet، Lindinet، Logest، Zhanin، Yarina، Marvelon، Rigevidon، Regulon، Non-ovlon)؛
• الأدوية المركبة ثنائية الطور (“Anteovin”، “Sequilar”، “Adepal”)؛
• الأدوية المركبة ثلاثية المراحل ("Triquilar"، "Triziston"، "Tri-Mercy"، "Trinovum"، "Tri-Regol").

تعتبر وسائل منع الحمل المركبة واحدة من أكثر وسائل تحديد النسل موثوقية. هذه الأدوية لديها أعلى مستوى من الفعالية. يحدث قمع الإباضة ومنع غرس البويضة المخصبة في حوالي 100٪ من الحالات. تحتوي وسائل منع الحمل أحادية الطور على تركيبة ثابتة في جميع أقراص العبوة. توصف عادة للنساء اللاتي أنجبن. الأدوية ثنائية الطور (ثلاثية الأطوار) تحاكي الدورة الإنجابية الطبيعية. يتم استخدامها في الفتيات الصغيرات والنساء اللاتي لا يعانين من الولادة للحفاظ على القدرات التحفيزية للغدة النخامية.

تعتبر وسائل منع الحمل التي تحتوي على مكون واحد (الجستاجين) أقل موثوقية. يتم تقليل تأثيرها الوقائي بشكل حاد في حالة انتهاك نظام تناول الدواء (تأخر عدة ساعات أو تفويتها). ميزة هذه الأقراص هي أنها تحتوي على موانع أقل ويمكن استخدامها أثناء الرضاعة الطبيعية.

لمنع الحمل الطارئ، يتم استخدام الهرمونات الجنسية الأنثوية في الأقراص (مركبات بروجستيرونية المفعول ذات نشاط مضاد للاستروجين). مثل هذا الدواء هو الليفونورجيستريل ("بوستينور"). في السنوات الأخيرة، ظهرت أيضًا أقراص ذات نشاط مضاد للأستاجين (الميفيبريستون ونظائرها).

أقراص لعلاج العقم ودعم الحمل

نقص هرمون البروجسترون يمكن أن يؤدي إلى العقم. عادة، يتم تصنيع هذا الهرمون في الجسم الأصفر (الغدة الصماء المؤقتة). إذا تم إنتاج كمية قليلة من المادة النشطة بيولوجيًا، فلن تتمكن بطانة الرحم من الاستعداد بشكل كامل لزرع البويضة. بالإضافة إلى ذلك، بعد زرع البويضة، لا يتم تزويدها بما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية. مثل هذه الخلفية غير المواتية تؤدي إلى إنهاء الحمل في المراحل المبكرة.

غالبًا ما يكتشف أطباء أمراض النساء القصور الوظيفي في الجسم الأصفر لدى النساء المصابات بالعقم.

يستخدم البروجستين لعلاج هذه الحالة. على سبيل المثال، يمكن وصف الديدروجستيرون (دوفاستون) أو البروجسترون (أوتروجستان). عادةً ما يُنصح باستخدام الأقراص اعتبارًا من اليوم الرابع عشر من الدورة قبل بدء الدورة الشهرية. في حالة حدوث الحمل، يتم تمديد الدواء لعدة أسابيع أو أشهر.

العلاج بالهرمونات البديلة بعد انقطاع الطمث

يمكن وصف الهرمونات الأنثوية على شكل أقراص بعد انقطاع الطمث. إنها تخفف من المظاهر السلبية لانقطاع الطمث وتحسن الصحة الجسدية والعاطفية.

يوجد أقراص تحتوي على:

• هرمون الاستروجين فقط (بريمارين) ؛
• مزيج ثلاثي المراحل من هرمون الاستروجين والجيستاجين ("Trisequence")؛
• مزيج من مرحلتين من هرمون الاستروجين والجيستاجين (Klimonorm، Divina، Cycloproginova، Femoston 2/10)؛
• تركيبة أحادية الطور ("Femoston 1/5"، "Cliogest"، "Livial").

يمكن أن يكون العلاج قصير الأمد أو طويل الأمد. يتم اختيار نظام العلاج من قبل الطبيب المعالج. يحتاج بعض المرضى إلى استخدام مستمر للهرمونات، بينما يحتاج البعض الآخر إلى استخدام دوري.

قد يكون العلاج بالأدوية العشبية بديلاً للعلاج البديل. توجد مواد مشابهة للهرمونات في القفزات، والمريمية، والأوريجانو، وعرق السوس، وزهور الزيزفون، وأوراق نبتة سانت جون، وبلسم الليمون، وبذور الكتان، وما إلى ذلك.

يمتلك هرمون الاستروجين النباتي العديد من الخصائص الإيجابية للهرمونات الأنثوية (تحسين خصائص الدم، ومظهر الجلد، وتقليل الهبات الساخنة). لكن تأثيرها أكثر ليونة وأمانًا للمرضى.

هرمون الاستروجين في أقراص هو دواء طبي يسمح لك بتحسين الحالة العامة للجسم والتعامل مع مشاكل أمراض النساء والإنجاب. هرمون الاستروجين هو الهرمونات التي تسمح للمرأة بإنجاب طفل، في حين يشير الحد الأدنى من الكمية إلى أنه في المستقبل قد تكون هناك مشاكل في الحمل وحمل الجنين. تتنوع الهرمونات الأنثوية الموجودة في الأقراص، ومعظمها لها وظائف منع الحمل وعلاجية.

ما هي هرمون الاستروجين؟

هرمون الاستروجين هو ثلاثة هرمونات جنسية تنتمي إلى النوع الأنثوي. ومن بينها الإكسترون والاستراديول والإستريول، والتي يمكن أن تتحول تحت ظروف معينة في الجسم، ويعتبر الاستراديول في هذا الثلاثي هو الأكثر نشاطا.

يتم إنتاج هرمونات الاستروجين لدى النساء في النصف الأول من الدورة الشهرية. وعلاوة على ذلك، فهي من أصل المبيض. بعد النصف الأول من الدورة الشهرية، يتم تصنيع بعض هرمون الاستروجين في الغدد الكظرية. إذا تزامن إطلاق الهرمونات مع الحمل، يتم تصنيعها في المشيمة، بدءًا من الثلث الثاني من الحمل. ومع ذلك، على الرغم من أن إنتاج الهرمونات لدى النساء هو وظيفة طبيعية للمبيضين، إلا أن هناك حالات يكون فيها النشاط قليلًا أو يتم إيقاف هذه العملية. في هذه الحالة يتم وصف الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين، مما يساعد على تنشيط وظائف المبيضين.

مؤشرات لزيادة مستويات الهرمون

توصف الهرمونات للنساء ليس فقط للأغراض الطبية، أي للحفاظ على وظيفة المبيض الطبيعية. يمكن التوصية بالحبوب التي تحتوي على هرمون الاستروجين كوسيلة لمنع الحمل. يتم وصف أدوية هرمون الاستروجين من قبل طبيب الإنجاب أو طبيب أمراض النساء أو طبيب الغدد الصماء، ولكن في الوقت نفسه، يتخذ طبيب القلب أو المعالج قرارًا بشأن التوصية الأولية. مؤشرات عامة لوصف الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين:

• قصور المبيض.
• بداية انقطاع الطمث.
• استئصال الزوائد.
• قصور الغدد التناسلية.
• طفولة الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية.
• فترة ما بعد الإخصاء (المرتبطة بالتدخلات في أمراض الأورام)؛
• العقم الغدد الصماء.
• أمراض الحمل.
• تخطيط التبرع بالتلقيح الصناعي (لمزامنة الإيقاعات)؛
• هشاشة العظام؛
• حَبُّ الشّبَاب؛
• وظيفة منع الحمل.

ولكن في جميع الحالات، فإن هذه الأمراض والأمراض هي السبب الذي يجعل المتخصص يصف أدوية هرمون الاستروجين. هناك فروق دقيقة قد تجعل أقراص الإستروجين ليست الخيار الأفضل للعلاج. لا يمكن وصف مدة وجرعة هذه الأدوية إلا من قبل الطبيب بعد إجراء فحص مفصل للمريض وإجراء الاختبارات اللازمة.

موانع

مستحضرات الاستروجين لها موانع الاستعمال التي يمنع منعا باتا استخدامها. وهذا يمكن أن يهدد ليس فقط أن العلاج لن يعطي أي نتائج، ولكن أيضا ظهور مشاكل أكثر خطورة. وبالتالي، لا توصف أدوية هرمون الاستروجين من أجل:

• اعتلال الثدي وبعض أمراض الغدد الثديية.
• أورام الأعضاء التناسلية (مع نتيجة إيجابية)؛
• التهاب بطانة الرحم.
• فرط تنسج بطانة الرحم؛
• التكوينات الخبيثة على أي أعضاء.

مطلوب فحص مستمر مع أخصائي أثناء العلاج. كانت هناك حالات عندما ظهرت موانع الاستعمال بالفعل في مرحلة العلاج، وارتبطت أدوية البروجستين بعواقب وخيمة. سيتمكن الطبيب من تحديد تفاصيل ردود الفعل السلبية التي تحدث في الجسم وضبط خطة العلاج بشكل صحيح.

آثار جانبية

الآثار الجانبية تتعلق باضطرابات التمثيل الغذائي ونظام مرقئ. يمكن أيضًا ملاحظة عمليات فرط التنسج في الأعضاء التي يتم استهدافها بفعل الأقراص التي تحتوي على هرمون الاستروجين. العواقب غير المرغوب فيها المحتملة:

• تغير في لزوجة الدم.
• مضاعفات التخثر المرتبطة بالتدفق الوريدي.
• تورم الجسم ككل.
• الصداع من طبيعة الصداع النصفي.
• التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب المرارة.
• تليف كبدى؛
• القيء وتغييرات البراز والغثيان.
• زيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.

هناك أيضًا آثار جانبية أكثر عمومية. ومنها: زيادة الوزن، زيادة الرغبة والشهية الجنسية، التقلبات المزاجية المفاجئة، الانتفاخ والغثيان، نزيف الرحم السريع.

من غير الممكن تفسير إبلاغ طبيبك عن أي ردود فعل سلبية تظهر والتي لا يبدو أنها تنتمي إلى مجموعة المخاطر. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي احتباس الماء والصوديوم في الجسم والذي يمكن أن يسببه هرمون الاستروجين إلى التورم. وقد يعزو المريض ذلك إلى أسلوب الحياة أو إلى التعب البسيط، رغم أنه في الحقيقة سببه الأدوية. أي تغييرات في الصحة تظهر بعد بدء إجراءات العلاج تتطلب إشرافًا متخصصًا.

أنواع الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين

وسيقوم الأطباء بالتمييز بين عدة أنواع من الأدوية، والتي تشمل الأدوية الهرمونية. من بين هؤلاء:

• مستحضرات عشبية؛
• المخدرات الاصطناعية.
• فيتويستروغنز في أقراص.

يعتبر هرمون الاستروجين العشبي فعالا للغاية، ولكن غالبا ما يعاني المرضى من ردود فعل تحسسية تجاهه. وفي الوقت الحالي، فإن إطلاقها واستخدامها دون وصفة طبية محدود للغاية. يتم استخراج المكونات النباتية من البول الحيواني.

تعد الأقراص الاصطناعية طريقة شائعة يستخدمها الأطباء بشكل مريح في جميع أنحاء العالم. يتم إنتاج المنشطات من خلال التفاعلات الاصطناعية. لا يوجد عمليا حساسية لهم، بالإضافة إلى ذلك، تظهر هذه المنتجات درجة عالية إلى حد ما من الفعالية ومناسبة لعلاج العديد من الأمراض.

تظهر فيتويستروغنز، مثل أي أدوية يتم الحصول عليها بشكل طبيعي من النباتات الطبية، فعالية أقل. يفضل الأطباء وصفها كإجراء وقائي أو كدواء مصاحب للأدوية الموجودة. في كثير من الأحيان، يتم استخدام الأدوية العشبية للحفاظ على الصحة الطبيعية والمظهر للمرضى الذين يعانون من فترة مناخية.

الافراج عن النموذج

يمكنك معرفة مباشرة من طبيبك المختص أي الأقراص تحتوي على هرمون الاستروجين، لكن يجب أن تتذكر أن هذا ليس الشكل الوحيد للإفراز. بالطبع، الأجهزة اللوحية مريحة وأخذها لا يتطلب معالجة جدية. بالإضافة إلى ذلك، بمساعدة الأقراص، من السهل حساب الجرعة لحالة مريض معينة وتجنب دخول جرعة كبيرة من هرمون الاستروجين إلى الجسم.

لكن التحاميل المهبلية والبخاخات والمواد الهلامية لا تقل شعبية. يسمح هذا النوع من الإطلاق بالعلاج الموضعي، وهو أكثر فعالية من العلاج المعقد. ولكن يجب أن تتذكر أنه عند استخدام البخاخات والمواد الهلامية، يمكنك بسهولة الإفراط في استخدامها. ويمكن أن يؤدي وجود فائض من الدواء المحتوي على الهرمونات داخل الجسم (يمكن أن يمتص الدم والليمفاوية الرذاذ أو الجل) إلى آثار جانبية خطيرة.

الأدوية الحديثة التي تحتوي على هرمون الاستروجين والتي يمكن شراؤها في روسيا

قائمة الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين واسعة النطاق. ويرجع ذلك إلى النطاق الواسع لتطبيق هذا الدواء.

• ديرميستريل، المكون الرئيسي منه هو استراديول، يوصف لنقص هرمون الاستروجين وانقطاع الطمث وانقطاع الطمث. أيضًا ، تشمل مؤشرات استخدامه العقم ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات والحمل بعد الولادة (العنصر النشط سوف يسرع العملية).

• أوفيستين مع الإستريولتم استخدامه بنجاح أثناء إعادة التأهيل بعد إزالة الرحم والمبيضين، كما يشار إلى الصداع أثناء انقطاع الطمث.

• أقراص بروجينوفا، التي تجذب المشترين بسعر منخفض، توصف لنقص هرمون الاستروجين. وكذلك الأدوية الرخيصة هورموبليكسيوصف لارتفاع مستويات الكوليسترول الناجم عن ضعف المبيض والعصاب وحالات الاكتئاب الناجمة عن توقف المناخ.

لعلاج الأعراض السلبية التي تصاحب مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ومتلازمة المناخ، يتم استخدام أدوية مثل:

• استروجيل.
  
• استروفيم.
  
• كليمين.

ميكروجينون

على الرغم من أن العديد من هرمون الاستروجين متوفر في الصيدليات بدون وصفة طبية، إلا أنه يجب تناوله بحذر شديد. تبدأ أسعار أدوية هرمون الاستروجين لدى النساء من 130 روبل. بعض من أغلى الخيارات تكلف حولها 800-1000 روبل.

خيارات منع الحمل

لزيادة الحماية ضد الحمل غير المرغوب فيه، يصف أطباء أمراض النساء في كثير من الأحيان الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين لمرضاهم. ويتم اختيارهم حسب عمر المرأة، مع الأخذ في الاعتبار أيضًا ما إذا كانت قد أنجبت من قبل أو ما إذا كانت قد تعرضت للإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، انتبه إلى الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هرمون الاستروجين الأنثوي. في بعض الحالات، جرعة زائدة من الهرمون يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية.

اسم الأقراص التي تحتوي على نسبة منخفضة من الهرمون:

• نوفينيت.
• ميرسيلون.
• يارينا.
• جانيت.
• ريجولون.

يتم وصفها للفتيات اللاتي تعرضن لحمل واحد على الأقل أو إنهائه. لا توصف الأدوية للنساء الذين تجاوز عمرهم 35 عامًا. توصف لهم أقراص تحتوي على نسبة أكبر من المادة الفعالة ( ثلاثي ريجول، جانيت بلس، ديانيت، تريكيلار، أوفيدون). لا يتم وصف الأخيرين من هذه القائمة للنساء اللاتي يعانين من اضطرابات هرمونية.

لمنع الحمل، يمكنك استخدام الأدوية في أشكال أخرى من الإطلاق - في البخاخات والمواد الهلامية. في هذه الحالة، لا يتم امتصاصها في الدم، ويكون تأثيرها محليًا بحتًا، مما يتجنب خطر حدوث ردود فعل سلبية في الجسم.

وفي الوقت نفسه، تحظى الأدوية التي تهدف إلى إثارة النشاط الجنسي بشعبية كبيرة. من بين هؤلاء الاستروجينوليتمما يسمح لك بتطبيع وظائف النظام الهرموني. وفقا للمراجعات ، الاستروجينوليتيسمح للنساء بزيادة الرغبة الجنسية لديهن، بشكل عام، بعد تناول الدورة، يتم ملاحظة تغيرات إيجابية فيما يتعلق بالجلد والأذنين.

فيتويستروغنز

لن تكون خيارات الدواء قادرة على علاج الأمراض الخطيرة التي تتطلب جرعات كبيرة من الدواء. ومع ذلك، في الممارسة الطبية، يتم استخدام فيتويستروغنز بنشاط لعلاج الأعراض غير السارة لدى النساء أثناء انقطاع الطمث، ولزيادة الحيوية، ولزيادة قدرة الجلد والعظام على مقاومة التأثيرات البيئية الضارة. تبدأ الاستعدادات التي تحتوي على فيتويستروغنز بعد 40 عامًا، عندما يكون إنتاج الهرمونات في الجسم، حتى بالنسبة للمرأة السليمة، أمرًا صعبًا:

• الحيض- دواء طبيعي يحافظ على التوازن الهرموني إذا لم يكن مضطربًا جدًا. لا يحتوي على هرمونات نشطة فحسب، بل يحتوي أيضًا على العديد من الفيتامينات والأحماض الأمينية. كما أنه يعمل على تطبيع الحالة المزاجية، وتصبح المرأة أكثر هدوءًا.

• ديفينا- دواء لمن يعانين من التعرق الشديد ليلاً أثناء انقطاع الطمث. يستخدم هذا المنتج الطبي الطبيعي أيضًا بنشاط في التجميل - فهو يوصف للنساء لتحسين بشرتهن.

• كليمين- دواء عالمي ينشط الجهاز الهرموني. بسبب محتواه من الفيتامينات والأحماض الدهنية، فهو يجعل البشرة أكثر مرونة ونعومة.

• بريد العائلة- يعيد أنماط النوم، ويساعد على تخفيف الآلام الشبيهة بالصداع النصفي.

توصف الأدوية ذات التركيبة الأكثر نشاطًا للنساء فوق سن 50 عامًا. الأدوية مثل أوفيستين، فيموستون، مينوبيسالقضاء على الجفاف والحكة حول الأعضاء الحميمة، ومكافحة الاكتئاب والتوتر بشكل شامل، وتطبيع أنماط النوم والتغذية.

مدة تناول الاستروجين النباتي تعتمد على المشاكل الموجودة. في كثير من الأحيان، بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من اضطرابات طفيفة في النظام الهرموني، يكفي العلاج بهن لعدة أسابيع، بتناول قرص واحد يوميًا. وفي الوقت نفسه، تحتاج النساء اللاتي لديهن عواقب أكثر خطورة إلى تناول الأدوية لعدة أشهر. لا يسبب هرمون الاستروجين الطبيعي الموجود في الأقراص أي آثار جانبية تقريبًا، لذا يمكن استخدامه لفترة أطول من الأدوية الاصطناعية التقليدية.

هرمون الاستروجين هو هرمونات جنسية أنثوية يتم إنتاجها بشكل رئيسي في المبيضين وقشرة الغدة الكظرية. يسمح إنتاج الهرمون للمرأة بالحمل والولادة. نقص هرمون الاستروجين في الجسم يمكن أن يؤدي إلى أمراض خطيرة. لتحسين الحالة العامة والعلاج والوقاية من أمراض الجهاز التناسلي، توصف أقراص تحتوي على هذا الهرمون. هناك عدة أنواع من الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين، معظمها لها وظائف علاجية ومنع الحمل.

مؤشرات للعلاج الهرموني

• اضطرابات المبيض المختلة.
• التدهور أثناء انقطاع الطمث.
• إعادة التأهيل بعد إزالة الرحم وملحقاته.
• هرمون التستوستيرون الزائد
• العقم.
• هشاشة العظام؛
• التحضير للتلقيح الاصطناعي.
• تخلف الأعضاء التناسلية.
• الثعلبة.
• الاكتئاب المزمن.
• تدهور حالة الجلد.

يوصف هرمون الاستروجين الموجود في الأقراص أيضًا كوسيلة لمنع الحمل. إن تناول الدواء يؤدي إلى إطلاق وعمل هرمون طبيعي، مما يؤدي إلى عدم حدوث الإباضة.

أنواع المخدرات

هناك عدة أنواع من الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين:

1. 1. الستيرويد (طبيعي)- الأدوية ذات المنشأ الطبيعي والتي تستخرج من بول الحيوان. تعتبر الستيرويدات الطبيعية فعالة، ولكنها غالبًا ما تسبب تفاعلات حساسية، لذلك نادرًا ما يتم استخدامها.
2. 2. اصطناعية أو اصطناعية- المنشطات التي يتم الحصول عليها من خلال التفاعلات الكيميائية. هذه هي الأدوية الأكثر فعالية التي يمكنها علاج العديد من أمراض الجهاز التناسلي وزيادة مستويات هرمون الاستروجين.
3. 3. فيتويستروغنز- المنتجات التي تم إنشاؤها على أساس مقتطفات من النباتات الطبية. فهي أقل فعالية وتستخدم لتطبيع الحالة أثناء انقطاع الطمث.

المواد الهرمونية لها أشكال مختلفة من الإطلاق - أقراص، كبسولات، تحاميل مهبلية، بخاخات، مواد هلامية. قد يحتوي المنتج على أكثر من مكون واحد، وتسمى هذه الأدوية بوسائل منع الحمل المركبة. كقاعدة عامة، تحتوي على هرمون الاستروجين أو استراديول، جيستاجين أو هرمون البروجسترون.

الاستخدام طويل الأمد للدواء المحتوي على الهرمونات يمكن أن يؤدي إلى تطور الأورام الخبيثة وانتشار أنسجة الرحم.

أفضل الأدوية

قائمة بأسماء أفضل الأدوية التي تحتوي على الإستروجين:

اسم	مُجَمَّع	دواعي الإستعمال	سعر
ديرميستريل	استراديول	انقطاع الطمث، انقطاع الطمث، نقص هرمون الاستروجين، سرطان الثدي، التهاب المهبل، هشاشة العظام، العقم، الحمل بعد الولادة، فرط الشعر، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات	من 770 فرك.
أوفيستين	استريول	انقطاع الطمث، العقم، إعادة التأهيل بعد إزالة المبيضين والرحم	من 750 فرك.
بروجينوفا	استراديول فاليرات	نقص هرمون الاستروجين	من 140 فرك.
هورموبليكس	الاستروجين	الأرق والعصاب والاكتئاب أثناء انقطاع الطمث وهشاشة العظام وارتفاع نسبة الكوليسترول	من 130 فرك.
استروجيل	الاستروجين	انقطاع الطمث، بعد انقطاع الطمث	من 740 فرك.
استروفيرم	استراديول	انقطاع الطمث، انقطاع الطمث، هشاشة العظام، استئصال الرحم	من 170 فرك.
كليمين	استراديول فاليرات، خلات سيبروتيرون	متلازمة انقطاع الطمث، قصور الغدد التناسلية، استئصال المبيض، انقطاع الطمث، الدورة الشهرية غير المنتظمة، علاج انقطاع الطمث	من 1200 فرك.
بريمارين	الاستروجين	نزيف الرحم، وعدم انتظام الدورة الشهرية	من 200 فرك.
ميكروجينون	الاستروجين، الجستاجين	العقم، واضطرابات الدورة الشهرية، وانقطاع الطمث	من 260 فرك.

يشارك البروجسترون (الجستاجين) في تحفيز الأغشية المخاطية للرحم والقنوات الإخراجية للغدد الثديية.

قائمة بأفضل الأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون (الجستاجين) والتي تحتوي على:

اسم	مُجَمَّع	مؤشرات للاستخدام	سعر
بريجنين	البروجسترون	نزيف من الرحم، تهديد بالإجهاض، ضعف المبيض، انقطاع الطمث، العقم، الدورة الشهرية المؤلمة	من 700 فرك.
نوركولوت	نوريثيستيرون	عسر الطمث، متلازمة ما قبل الحيض، بطانة الرحم، الأورام الليفية الرحمية، النزيف، ألم الثدي	من 100 فرك.
بريمولوت-ن	نوريثيستيرون	الدورة الشهرية، اعتلال الثدي، العضال الغدي، الأورام الليفية الرحمية، بطانة الرحم، انقطاع الطمث الأولي، قمع الرضاعة، انقطاع الطمث، وسائل منع الحمل	من 120 فرك.
دوفاستون	ديدروجيستيرون	العقم، التهديد بالإجهاض، عدم انتظام الدورة الشهرية، انقطاع الطمث	من 500 فرك.
بيزان	دينوجيست	العقم، عسر الجماع، آلام الحوض، تضخم الأعضاء التناسلية	من 2900 فرك.
أوتروجستان	البروجسترون	خطر الإجهاض، الإجهاض، خطر الولادة المبكرة، الدورة الشهرية، العقم، اضطرابات الدورة الشهرية، انقطاع الطمث	من 360 فرك.

ورغم أن الدواء متوفر بدون وصفة طبية، إلا أنه لا ينصح بتناوله دون استشارة الطبيب. يجب أن نتذكر أن الاستخدام غير المنضبط للأدوية الهرمونية يمكن أن يؤدي إلى تغيرات لا رجعة فيها في الجسد الأنثوي.

وسائل منع الحمل

يتم اختيار الدواء بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المرأة وحالتها الصحية وعدد حالات الإجهاض والحمل أو عدمه.