خذ محلول مائي من فيتامين د3. أكوادتريم فيتامين د3. تكوين وشكل الإصدار

شكل الإصدار: أشكال جرعات سائلة. قطرات للاستخدام عن طريق الفم.



الخصائص العامة. مُجَمَّع:

المادة الفعالة هي كوليكالسيفيرول 15000 وحدة دولية.

السواغات: ماكروغول غليسيريل ريسينوليت، سكروز (250 ملغ)، دوديكاهيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم، مونوهيدرات حامض الستريك، نكهة اليانسون، كحول بنزيل (15 ملغ)، ماء نقي.


الخصائص الدوائية:

الدوائية.يتم امتصاص المحلول المائي لفيتامين د3 بشكل أفضل من المحلول الزيتي (وهو أمر مهم عند استخدامه عند الخدج). بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص كوليكالسيفيرول في الأمعاء الدقيقة عن طريق الانتشار السلبي بنسبة 50 إلى 80٪ من الجرعة.

الامتصاص سريع (في الأمعاء الدقيقة البعيدة)، ويدخل إلى الجهاز اللمفاوي، ويدخل الكبد ومجرى الدم العام. في الدم يرتبط بجلوبيولين ألفا 2 وجزئيًا بالألبومين. يتراكم في الكبد والعظام والعضلات الهيكلية والكلى والغدد الكظرية وعضلة القلب والأنسجة الدهنية. TCmax (فترة التركيز الأقصى) في الأنسجة هي 4-5 ساعات، ثم ينخفض ​​تركيز الدواء قليلاً، ويبقى عند مستوى ثابت لفترة طويلة. في شكل مستقلبات قطبية، يتم توطينها بشكل رئيسي في أغشية الخلايا والميكروسومات والميتوكوندريا والنواة. يخترق حاجز المشيمة ويفرز في حليب الثدي.

تترسب في الكبد.

يتم استقلابه في الكبد والكلى: في الكبد يتم تحويله إلى مستقلب غير نشط كالسيفيديول (25-ثنائي هيدروكولي كالسيفيرول)، في الكلى - من الكالسيفيديوول يتم تحويله إلى مستقلب نشط كالسيتريول (1،25-ثنائي هيدروكسي كوليكالسيفيرول) ومستقلب غير نشط 24 25-ثنائي هيدروكسي كوليكالسيفيرول. تخضع لإعادة الدوران المعوي الكبدي.

يتم إخراج فيتامين د ومستقلباته في الصفراء، وكمية صغيرة تفرز في الكلى. يتراكم.

الديناميكا الدوائية.Aquadetrim فيتامين D3 هو دواء مضاد للعرق. الوظيفة الأكثر أهمية لفيتامين D3 Aquadetrim هي تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفات، مما يعزز التمعدن ونمو الهيكل العظمي. فيتامين د3 هو الشكل الطبيعي لفيتامين د، الذي يتشكل عند الإنسان في الجلد تحت تأثير أشعة الشمس. يلعب دوراً هاماً في امتصاص الكالسيوم والفوسفات من الأمعاء، وفي نقل الأملاح المعدنية وفي عملية تكلس العظام، كما ينظم إعادة امتصاص الكالسيوم والفوسفات عن طريق الكلى. تشارك أيونات الكالسيوم في عدد من العمليات الكيميائية الحيوية المهمة التي تحدد الحفاظ على قوة العضلات في العضلات الهيكلية، وفي توصيل التحفيز العصبي، وفي عملية تخثر الدم. Aquadetrim فيتامين D3 يحفز إنتاج الليمفوكينات.

مؤشرات للاستخدام:

الوقاية والعلاج:

نقص كلس الدم.

كجزء من العلاج المعقد:

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

يؤخذ الدواء عن طريق الفم مع كمية صغيرة من السائل.

تحتوي قطرة واحدة على حوالي 500 وحدة دولية من فيتامين د3.

الجرعات الوقائية:

المواليد الجدد من 4 أسابيع من العمر إلى 2-3 سنوات من العمر مع الرعاية المناسبة والتعرض الكافي للهواء النقي - 500 وحدة دولية (قطرة واحدة) يوميًا؛

الأطفال حديثي الولادة المبتسرين من عمر 4 أسابيع، وكذلك التوائم والرضع الذين يعانون من ظروف معيشية سيئة - 1000 وحدة دولية (قطرتان) يوميًا لمدة عام واحد. في الصيف، يمكنك تحديد الجرعة بـ 500 وحدة دولية (قطرة واحدة) يوميًا. مدة العلاج تصل إلى 2-3 سنوات من الحياة.

النساء الحوامل - جرعة يومية قدرها 500 وحدة دولية من فيتامين د3 طوال فترة الحمل، أو 1000 وحدة دولية/يوم بدءًا من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل؛

للنساء بعد انقطاع الطمث - 500 - 1000 وحدة دولية (1-2 قطرات) يوميًا، لمدة 2-3 سنوات، يقرر الطبيب الحاجة إلى دورات علاجية متكررة.

الجرعات العلاجية:

بالنسبة للكساح، ابدأ بـ 2000 وحدة دولية لمدة 3-5 أيام، ثم إذا تم تحمله جيدًا، يتم زيادة الجرعة إلى جرعة علاجية فردية تتراوح من 2000 إلى 5000 وحدة دولية (4-10 قطرات) يوميًا، وفي أغلب الأحيان 3000 وحدة دولية، اعتمادًا على شدة المرض. - الكساح (الأول، الثاني، أو الثالث) ومسار المرض، لمدة 4-6 أسابيع، تحت مراقبة دقيقة للحالة السريرية ودراسة المعايير البيوكيميائية (الكالسيوم، الفوسفور، الفوسفاتيز القلوي) في الدم والبول. توصف جرعة 5000 وحدة دولية فقط للتغيرات الواضحة في العظام.

إذا لزم الأمر، بعد استراحة لمدة أسبوع، يمكنك تكرار مسار العلاج. يتم العلاج حتى يتم الحصول على تأثير علاجي واضح، يليه الانتقال إلى جرعة وقائية تبلغ 500 - 1500 وحدة دولية / يوم. يتم تحديد مدة دورة العلاج والوقاية من قبل الطبيب.

بالنسبة للأمراض الشبيهة بالكساح، 10000 - 20000 وحدة دولية يوميًا (20 - 40 قطرة)، اعتمادًا على العمر والوزن وشدة المرض، تحت مراقبة معايير الدم البيوكيميائية وتحليل البول. مسار العلاج هو 4-6 أسابيع. يقرر الطبيب الحاجة إلى دورات علاجية متكررة.

لتلين العظام وهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث، كجزء من العلاج المعقد، 500 - 1000 وحدة دولية (1-2 قطرات) يوميًا.

عادة ما يتم وصف الجرعة مع الأخذ في الاعتبار كمية فيتامين د المتوفرة في الأطعمة الأخرى.

مميزات التطبيق:

تجنب الجرعة الزائدة.يجب أن يأخذ توفير الاحتياجات الفردية بعين الاعتبار جميع المصادر المحتملة لهذا الفيتامين.

الجرعات العالية جدًا من فيتامين د3، المستخدمة على مدى فترة طويلة من الزمن أو جرعات الصدمة، يمكن أن تسبب فرط فيتامين د3 المزمن.

تحديد حاجة الطفل اليومية من فيتامين د وطريقة استخدامه يجب أن يحددها الطبيب بشكل فردي وفي كل مرة تخضع للتصحيح خلال الفحوصات الدورية وخاصة في الأشهر الأولى من الحياة.

استخدم بحذر في المرضى الذين لا يستطيعون الحركة.لا تستخدم مكملات الكالسيوم بجرعات عالية بالتزامن مع فيتامين د3.

يتم العلاج تحت مراقبة دورية لمستوى الكالسيوم والفوسفور في الدم والبول.

الحذر ضروري عند وصف الدواء لكبار السن، لأنه في هذه الفئة من الناس يزداد ترسب الكالسيوم في الرئتين والكلى والأوعية الدموية.

استخدم بحذر عند مرضى السكري.

أثناء الحمل، لا ينبغي استخدام فيتامين د3 بجرعات عالية تصل إلى 2000 وحدة دولية بسبب احتمال حدوث تأثيرات ماسخة في حالة تناول جرعة زائدة.يجب وصف فيتامين د3 بحذر أثناء الرضاعة، لأن الدواء الذي تتناوله الأم بجرعات عالية يمكن أن يسبب أعراض الجرعة الزائدة لدى الطفل.

على القدرة على الإدارةمركبة أو آلات يحتمل أن تكون خطرةه التأثيرات.

آثار جانبية:

في حالات فرط الحساسية الفردية لفيتامين D3 التي نادرًا ما يتم ملاحظتها أو نتيجة لاستخدام جرعات عالية جدًا على مدى فترة طويلة، قد يحدث فرط الفيتامين D3:

الاضطرابات النفسية، ومنها؛

فقدان الشهية، جفاف الفم، الإمساك.

الصداع وآلام العضلات والمفاصل.

فقدان وزن الجسم.

زيادة مستويات الكالسيوم في الدم والبول.

تكوين حصوات الكلى وتكلس الأنسجة الرخوة.

التفاعل مع أدوية أخرى:

الأدوية المضادة للصرع، مثل الريفامبيسين والكوليسترامين، تقلل من إعادة امتصاص فيتامين د3.

الاستخدام المتزامن مع مدرات البول الثيازيدية يزيد من خطر فرط كالسيوم الدم.

الاستخدام المتزامن مع جليكوسيدات القلب قد يعزز تأثيرها السام (يزيد من خطر اضطرابات ضربات القلب).

يتم إضعاف التأثير السام بواسطة فيتامين أ، توكوفيرول، حمض الأسكوربيك، حمض البانتوثينيك، الثيامين، الريبوفلافين.

تحت تأثير الباربيتورات (بما في ذلك الفينوباربيتال)، والفينيتوين والبريميدون، يمكن أن تزيد الحاجة إلى كوليكالسيفيرول بشكل كبير (زيادة معدل التمثيل الغذائي).

العلاج طويل الأمد مع الاستخدام المتزامن لمضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم والمغنيسيوم يزيد من تركيزها في الدم وخطر التسمم (خاصة في وجود الفشل الكلوي المزمن).

يقلل الكالسيتونين ومشتقات أحماض الإيتدرونيك والباميدرونيك والبليكاميسين ونترات الغاليوم والكورتيكوستيرويدات من التأثير.

يقلل الكوليسترامين والكوليستيبول والزيوت المعدنية من امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون في الجهاز الهضمي ويتطلب زيادة جرعاتها.

يزيد من امتصاص الأدوية التي تحتوي على الفوسفور وخطر فرط فوسفات الدم. عند استخدامه بالتزامن مع فلوريد الصوديوم، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات ساعتين على الأقل؛ مع أشكال التتراسيكلين عن طريق الفم - 3 ساعات على الأقل.

الاستخدام المتزامن مع نظائر فيتامين د الأخرى يزيد من خطر الإصابة بفرط الفيتامين.

موانع الاستعمال:

فرط الحساسية لمكونات الدواء، وخاصة الكحول البنزيل.

فرط الفيتامين د .

فشل الكبد والكلى.

زيادة مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم والبول.

حصوات الكلى الكالسيوم.

فترة حديثي الولادة تصل إلى 4 أسابيع.

جرعة مفرطة:

الأعراض: القلق، العطش، فقدان الشهية، الغثيان، القيء، الإسهال، الإمساك، كثرة البول. الأعراض المتكررة هي الصداع وآلام العضلات والمفاصل والاضطرابات العقلية، بما في ذلك الاكتئاب والذهول وفقدان الوزن التدريجي. يتطور الخلل الكلوي مع بيلة ألبينية، بيلة حمراء وبوال، زيادة فقدان البوتاسيوم، نقص البول، بيلة ليلية وزيادة ضغط الدم. في الحالات الشديدة، قد يحدث تورم في حليمة العصب البصري، والتهاب القزحية، وحتى التطور. قد تتشكل حصوات الكلى ويحدث تكلس في الأنسجة الرخوة، بما في ذلك الأوعية الدموية والقلب والرئتين والجلد. ونادرا ما يتطور اليرقان الركودي.

العلاج: وقف الدواء، وشرب الكثير من السوائل، وعلاج الأعراض.

شروط التخزين:

يحفظ في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة من 5 درجات مئوية إلى 25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال!

شروط الاجازة:

على وصفة طبية

طَرد:

10 مل في قنينة زجاجية داكنة مع سدادة قطارة من البولي إيثيلين وغطاء من البولي إيثيلين ملولب مع حلقة ضمان "الفتح الأول"، بالإضافة إلى تعليمات الاستخدام الطبي في صندوق من الورق المقوى.

Aquadetrim لحديثي الولادة هو دواء لتنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور في جسم الطفل. يتم استخدامه عند الأطفال حديثي الولادة ابتداءً من عمر 4 أسابيع.

من إنتاج الشركة البولندية MEDANA PHARMA.

وهو متاح مجانًا في الصيدليات، بدون وصفة طبية.

شكل جرعات

الدواء متاح في شكل قطرات للإعطاء عن طريق الفم، 15000 وحدة دولية / مل.

حجم الزجاجة 10 مل، الزجاجة مزودة بسدادة قطارة ناعمة ومريحة وغطاء بلاستيكي مع نظام تحكم في الفتح الأول. يتم تعبئة الزجاجة والتعليمات في صندوق من الورق المقوى.

الوصف والتكوين

قطرات Aquadetrim عبارة عن سائل عديم اللون برائحة اليانسون غير الواضحة.

1 مل من الدواء يحتوي على المكونات النشطة:

  • كوليكالسيفيرول (فيتامين د3) بكمية 15000 وحدة دولية.

تشتمل المكونات التكميلية على السكروز، ونكهة اليانسون على شكل جوهر، وكحول البنزين، وماكروغول جليسيريل ريسينوليت، وحامض الستريك، وثنائي فوسفات الهيدروجين، والماء المقطر المنقى.

يتم قياس 1 مل من المحلول في 30 قطرة.

المجموعة الدوائية

الدواء هو منظم لاستقلاب الكالسيوم والفوسفور. يرجع التأثير الدوائي إلى التأثير المضاد للعرق الواضح لفيتامين D3.

وظيفة فيتامين د3 هي عملية تنظيم امتصاص الكالسيوم والفوسفات في جسم الطفل، من أجل النمو الكامل وتطور الأنسجة العظمية والعضلية.

فيتامين د، الذي يتم إنتاجه في جلد الإنسان تحت تأثير أشعة الشمس، مطابق لفيتامين د3، وهو جزء من القطرات. بالمقارنة مع فيتامين د2، فإن فيتامين د3 أكثر نشاطًا بكثير، بنسبة 25٪ تقريبًا. كوليكالسيفيرول له تأثير كبير على وظيفة امتصاص أيونات الفوسفات والكالسيوم من الأمعاء الدقيقة، وإفرازها من الجسم، وعلى التوصيل الكامل للمكونات المعدنية والأملاح، وتكلس الجهاز الهيكلي.

يعتمد الأداء الصحيح والكامل للهيكل العظمي والأنسجة العضلية للطفل بشكل مباشر على تركيز أيونات الكالسيوم في مجرى الدم. يتحكم مستوى هذا العنصر أيضًا في وظيفة عضلة القلب، ويعزز التوصيل العصبي للإثارة، وينظم تخثر الدم. كما أن كوليكالسيفيرول لا غنى عنه لعمل الغدة الدرقية والغدد الصماء، والحفاظ على الدفاع المناعي الطبيعي للجسم، وتنظيم إنتاج الليمفوكينات.

إذا تعطلت عملية امتصاص فيتامين د من الأمعاء في جسم الطفل، أو كان هناك نقص في الكالسيوم، خلال فترة التطور والنمو المكثفين للجسم، فإن هذه العوامل يمكن أن تؤدي إلى النمو. قد تعاني النساء الحوامل من أعراض التكزز، وبعد الولادة سيعاني المولود من نقص في تكلس العظام. يمكن أن تنجم مثل هذه العواقب عن عدم كفاية ضوء الشمس، وكذلك عدم كفاية تناول فيتامين د من الطعام.

الخصائص الدوائية

يمتص الجسم المحلول المائي لقطرات Aquadetrim بشكل أفضل من المحاليل الزيتية، لأنه عند الأطفال المبتسرين لم يتشكل بعد التكوين الكامل للصفراء ودخولها إلى الأمعاء. في هذه الحالة، سيكون امتصاص المحاليل الزيتية صعبا.

بعد تناول القطرات عن طريق الفم، يمتص الطفل كوليكالسيفيرول في الأمعاء الدقيقة. يتم استقلابه عن طريق الكبد والجهاز الكلوي. في حالة الفشل الكلوي، قد يزيد نصف عمر كوليكالسيفيرول من 1-2 إلى 4-5 أيام. يتم إخراج كوليكالسيفيرول من الجسم عن طريق الأمعاء والكلى.

في النساء المرضعات، ينتقل الدواء إلى حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

يوصف الدواء للإشارات التالية:

  • الوقاية والعلاج من نقص فيتامين د في الجسم.
  • الوقاية والعلاج من أمراض مماثلة؛
  • التكزز الناتج عن نقص كلس الدم.
  • تلين العظام وأمراض أخرى في الجهاز الهيكلي (قصور جارات الدرق وقصور جارات الدرق الكاذب) ؛
  • العلاج المعقد لهشاشة العظام، بما في ذلك تلك التي تطورت لدى النساء أثناء انقطاع الطمث.

يمكن استخدام القطرات عند الرضع والنساء الحوامل بعد استشارة الطبيب ووصف الجرعات المناسبة.

موانع

تمت الموافقة على قطرات للاستخدام في الأطفال حديثي الولادة من 4 أسابيع من الحياة. تعتبر ما يلي موانع للاستخدام:

  • فرط الحساسية لأحد المكونات النشطة للدواء.
  • فرط الفيتامين من المجموعة د.
  • فرط كالسيوم الدم.
  • فرط كالسيوم البول.
  • مرض تحص بولي.
  • أمراض الكبد والجهاز الكلوي، سواء في شكل مزمن أو في المرحلة الحادة.
  • الفشل الكلوي؛
  • السل الرئوي النشط.
  • الساركويد

يجب استخدام الدواء بحذر شديد عند تناول الثيازيدات والجليكوسيدات في وقت واحد، أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، يتم استخدام القطرات فقط بعد إذن الطبيب. أيضًا، يلزم الاستخدام الدقيق للدواء عند الرضع المعرضين لفرط نمو اليافوخ المبكر.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يجب أن يتم استخدام مستحضرات فيتامين د3 أثناء الحمل تحت إشراف طبي صارم لتجنب التأثيرات المسخية والجرعة الزائدة - يجب ألا تزيد الجرعة عن 600 وحدة دولية في اليوم.

عند النساء المرضعات، يمكن أن يؤدي تناول القطرات بجرعات عالية إلى جرعة زائدة من فيتامين د لدى الطفل.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

قطرات Aquadetrim مخصصة للإعطاء عن طريق الفم. بالنسبة لحديثي الولادة والرضع، يتم إعطاء الدواء مخففًا في ملعقة واحدة من السائل. 1 قطرة تحتوي على ما يقرب من 500 وحدة دولية من فيتامين D3.

عادة ما يوصي الطبيب بجرعة الدواء، وبحسب تعليمات الاستخدام يجب تناول الدواء على النحو التالي:

  • كإجراء وقائي، يوصى للرضع بتناول 500-1000 وحدة دولية من الدواء يوميًا، بشرط وجود كمية كافية من ضوء الشمس والرعاية المناسبة والنظام الغذائي - يجب الالتزام بهذه الجرعة حتى يبلغ الطفل سن الثانية. 3 سنوات؛
  • كإجراء وقائي للأطفال المبتسرين والتوائم والأطفال الذين ينشأون في ظروف بيئية ومعيشية غير مواتية، يوصى بتناول 1000-1500 وحدة دولية من الدواء يوميًا، أي 2-3 قطرات (في الصيف، يمكنك تقليل الجرعة إلى 1 -قطرتان) - يجب الالتزام بهذا النظام من الجرعات حتى يصل الطفل إلى عمر 2-3 سنوات؛
  • كإجراء وقائي، يُنصح النساء الحوامل بتناول 500 وحدة دولية من الدواء يوميًا طوال فترة الحمل بأكملها، أو يمكنك البدء في تناول قطرات من 28 أسبوعًا بمعدل 1000 وحدة دولية يوميًا؛
  • أثناء انقطاع الطمث، ينصح النساء بتناول 500-1000 وحدة دولية من الدواء يوميا.
  • – 2000-5000 وحدة دولية من الدواء يومياً، مدة العلاج من 4 إلى 6 أسابيع (أو حسب توصية الطبيب، اعتماداً على الأعراض وشدة المرض). يجب أن تبدأ بتناوله بـ 2000 وحدة دولية يوميًا، ثم تزيد الجرعة تدريجيًا إلى 5000 وحدة دولية بعد 5-6 أيام - مع مراعاة التحمل الجيد والمستويات الطبيعية للكالسيوم والفوسفور والفوسفات القلوي في بلازما الدم. إذا لزم الأمر، بعد استراحة لمدة أسبوع، يتم تكرار مسار العلاج حتى يكون هناك تأثير علاجي دائم. بعد تحقيق نتائج إيجابية، يكفي تناول جرعة وقائية يومية قدرها 500-1500 وحدة دولية في اليوم؛
  • الحالات الشبيهة بالكساح – 20.000 – 30.000 وحدة دولية يومياً، تحت إشراف الطبيب واعتماداً على عمر المريض ووزنه وشدة المرض. مسار العلاج الدوائي من 4 إلى 6 أسابيع، مع مراقبة إلزامية للتركيب الكيميائي الحيوي للدم والبول.
  • هشاشة العظام أثناء انقطاع الطمث (العلاج المعقد) - 500-1000 وحدة دولية من الدواء يوميًا.

عند وصف الجرعة المناسبة من القطرات للأطفال يسترشد الطبيب بوزن الطفل وعمره وظروفه المعيشية ورعايته وتغذيته.

آثار جانبية

أثناء تجارب الدواء، لوحظت الآثار الجانبية المحتملة التالية:

  • أعراض الإفراط في تناول فيتامين د 3 في الجسم - فقدان الشهية والغثيان والضعف.
  • الصداع وتشنجات العضلات والمفاصل.
  • الاضطرابات العقلية - تطور حالات الإثارة أو الاكتئاب.
  • فقدان الوزن؛
  • فم جاف؛
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • اضطراب النوم
  • زيادة إفراز أيونات الكالسيوم في البول.
  • تكلس الجهاز الكلوي والأوعية الدموية والرئتين.
  • في البول - البروتين، قوالب زجاجي، زيادة عدد الكريات البيضاء.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض، يجب عليك إبلاغ الطبيب على الفور، وإذا كان هناك جرعة زائدة من فيتامين د، يتم إيقاف الأدوية التي تحتوي على كوليكالسيفيرول، ويكون تناول الكالسيوم في الجسم محدودًا.

التفاعل المتبادل

الاستخدام المتزامن لـ Aquadetrim مع الأدوية المضادة للصرع يقلل من امتصاص فيتامين د في الأمعاء.

تزيد الثيازيدات ومدرات البول من خطر فرط كالسيوم الدم.

مع الاستخدام المتزامن للقطرات مع جليكوسيدات القلب، يزيد تأثيرها السام، مما قد يؤدي إلى اضطرابات في ضربات القلب.

تعليمات خاصة

أثناء الاستخدام الوقائي والعلاجي لـ Aquadetrim، من الضروري مراعاة جميع مصادر فيتامين د التي تدخل الجسم لتجنب الجرعة الزائدة وتطور فرط الفيتامين د المزمن.

يجب أن يتم تنفيذ وصفة الطبيب للقطرات للرضع مع مراعاة حاجة الطفل اليومية لفيتامين د، في حين أن المراقبة الشهرية لحالة الجهاز الهيكلي للطفل والفحوصات المخبرية إلزامية، على الأقل في الأشهر الأولى من الحياة.

عند تناول مكملات الكالسيوم، تجنب الجرعات العالية.

أثناء الاستخدام الوقائي أو العلاجي، يوصى بمراقبة اختبارات الدم والبول بانتظام لمحتوى أيونات الكالسيوم والفوسفات.

جرعة مفرطة

في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء، قد تتطور الأعراض التالية:

  • الغثيان والدوخة تصل إلى ;
  • فقدان الوزن المفاجئ، ورفض تناول الطعام.
  • فم جاف؛
  • الإسهال والانتفاخ والإمساك.
  • آلام في العضلات والمعابد وتشنجات المفاصل.
  • خلل في الجهاز الكلوي.
  • زيادة حادة في ضغط الدم.
  • أمراض عقلية.

في حالات نادرة، قد يتطور اليرقان الركودي، بالإضافة إلى مضاعفات من الأعضاء البصرية.

إذا تناولت جرعة زائدة من الدواء وظهرت الأعراض عليك استشارة الطبيب. شرب المزيد من السوائل أثناء انتظار الفريق. إذا كان العلاج في المستشفى مطلوبًا للقضاء على أعراض الجرعة الزائدة، فمن المستحسن الذهاب إلى المستشفى لتجنب العواقب الوخيمة.

شروط التخزين

يجب تخزين القطرات في مكان مظلم، بعيدا عن متناول الأطفال، في درجة حرارة الغرفة لا تزيد عن 25 درجة، لمدة لا تزيد عن 3 سنوات من تاريخ الإنتاج المبين على العبوة.

نظائرها من المخدرات

بدلا من أكواديتريم، يمكن استخدام الأدوية التالية:

  1. هو التناظرية الكاملة للدواء Aquadetrim. يتم إنتاجه على شكل محلول زيتي للإعطاء عن طريق الفم، والذي يمكن وصفه للأطفال المبتسرين والكاملين الذين تزيد أعمارهم عن أسبوعين. ينبغي أن تؤخذ بحذر أثناء الحمل والرضاعة.
  2. يحتوي فيتامين د3 على كوليكالسيفيرول كمكون نشط. يتم إنتاجه على شكل قطرات تمت الموافقة على استخدامها للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 يومًا. يمكن وصف الدواء، بما في ذلك للأطفال المبتسرين. أثناء الحمل والرضاعة، ينبغي وصف فيتامين د 3 بحذر، لأن الجرعة الزائدة المزمنة عند النساء الحوامل يمكن أن تؤدي إلى أمراض خلقية عند الأطفال حديثي الولادة.
  3. Aqua D3 هو دواء محلي يتم إنتاجه على شكل قطرات، ويتم تفسير تأثيره العلاجي بواسطة كوليكالسيفيرول. تمت الموافقة على الدواء للرضع الذين تزيد أعمارهم عن أسبوعين. لا ينبغي أن يؤخذ الدواء بجرعات عالية من قبل النساء اللاتي يحملن طفلاً ويدعمن الرضاعة الطبيعية.
  4. Multi-tabs baby هو دواء مركب متوفر على شكل قطرات. بالإضافة إلى فيتامين د3، فهو يحتوي على حمض الأسكوربيك والريتينول. تم تصميم الدواء خصيصا للأطفال في السنة الأولى من الحياة.

سعر الدواء

تكلفة الدواء في المتوسط ​​189 روبل. تتراوح الأسعار من 175 إلى 207 روبل.

رقم التسجيل:

ص رقم 014088/01-061008
الاسم التجاري للدواء:أكواديتريم

الاسم الدولي غير المملوك:

كوليكالسيفيرول

شكل جرعات:

قطرات للإعطاء عن طريق الفم.

مُجَمَّع
1 مل من المحلول (30 قطرة) يحتوي على:
المكونات النشطة.
كوليكالسيفيرول (فيتامين د 3) - 15000 وحدة دولية
سواغ. ماكروغول جليسيريل ريسينوليت، سكروز، دوديكاهيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم، مونوهيدرات حامض الستريك، نكهة اليانسون (أو جوهر اليانسون)، كحول البنزين، ماء نقي.

وصف.
سائل عديم اللون أو شفاف أو براق قليلاً برائحة اليانسون.

المجموعة العلاجية الدوائية.
منظم استقلاب الكالسيوم والفوسفور.
رمز ATX: A11 CC 05

التأثير الدوائي:
فيتامين د 3 هو عامل مضاد للعرق النشط. أهم وظيفة لفيتامين د 3 هي تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفات، مما يعزز التمعدن السليم ونمو الهيكل العظمي.
فيتامين د3 هو الشكل الطبيعي لفيتامين د، الذي يتشكل عند الإنسان في الجلد تحت تأثير أشعة الشمس. وبالمقارنة مع فيتامين د2 فهو يتميز بنشاط أعلى بنسبة 25%. يلعب كوليكالسيفيرول دورًا مهمًا في امتصاص الكالسيوم والفوسفات من الأمعاء، وفي نقل الأملاح المعدنية وفي عملية تكلس الكوسجي، كما ينظم أيضًا إفراز الكالسيوم والفوسفات عن طريق الكلى. يحدد تركيز أيونات الكالسيوم في الدم الحفاظ على قوة العضلات والهيكل العظمي، ووظيفة عضلة القلب، ويعزز التحفيز العصبي، وينظم عملية تخثر الدم. فيتامين (د) ضروري للوظيفة الطبيعية للغدد الدرقية ويشارك أيضًا في عمل الجهاز المناعي، مما يؤثر على إنتاج الليمفوكينات.

يؤدي نقص فيتامين د في الغذاء، وضعف الامتصاص، ونقص الكالسيوم، وكذلك عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس، خلال فترة النمو المكثف للطفل، إلى الكساح، وعند البالغين إلى لين العظام؛ قد تعاني النساء الحوامل من أعراض التكزز، وتعطيل عمليات تكوين الأنسجة العظمية عند الأطفال حديثي الولادة. تحدث حاجة متزايدة لفيتامين د عند النساء أثناء انقطاع الطمث، حيث أنهن غالباً ما يصبن بهشاشة العظام بسبب الاختلالات الهرمونية.

الدوائية.
يتم امتصاص المحلول المائي لفيتامين د 3 بشكل أفضل من المحلول الزيتي. عند الأطفال المبتسرين، لا يوجد ما يكفي من تكوين وتدفق الصفراء إلى الأمعاء، مما يتعارض مع امتصاص الفيتامينات في شكل محاليل زيتية. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص كوليكالسيفيرول في الأمعاء الدقيقة. يتم استقلابه في الكبد والكلى. نصف عمر كوليكالسيفيرول من الدم هو عدة أيام ويمكن أن يطول في حالة الفشل الكلوي. يخترق الدواء حاجز المشيمة في حليب الأم. يتم إخراجه من الجسم عن طريق الكلى وعن طريق الأمعاء. فيتامين د 3 له خاصية التراكم.

مؤشرات للاستخدام

الوقاية والعلاج من نقص فيتامين د.
الوقاية والعلاج من الكساح والأمراض الشبيهة بالكساح وتكزز نقص كلس الدم ولين العظام وأمراض العظام الأيضية (مثل قصور جارات الدرق وقصور جارات الدرق الكاذب).
في العلاج المعقد لهشاشة العظام، بما في ذلك بعد انقطاع الطمث.

موانع

فرط الحساسية لمكونات الدواء، وخاصة الكحول البنزين. فرط فيتامين د، زيادة تركيز الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم)، زيادة إفراز الكالسيوم في البول (فرط كالسيوم البول)، تحص بولي (تكوين حصوات أكسالات الكالسيوم)، الساركويد، أمراض الكبد والكلى الحادة والمزمنة، الفشل الكلوي، النشط شكل من أشكال السل الرئوي. الأطفال حتى عمر 4 أسابيع.
بحرص:حالة من عدم الحركة عند تناول الثيازيدات وجليكوسيدات القلب (خاصة جليكوسيدات الديجيتال) ؛ أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
عند الرضع الذين لديهم استعداد للنمو الزائد المبكر لليافوخ (عندما يكون حجم التاج الأمامي صغيرًا منذ الولادة).

الحمل والرضاعة
خلال فترة الحمل، لا ينبغي استخدام فيتامين د 3 بجرعات عالية بسبب احتمال حدوث تأثير ماسخ في حالة تناول جرعة زائدة.
يجب وصف فيتامين د 3 بحذر عند النساء المرضعات؛ فالدواء الذي تتناوله الأم بجرعات عالية يمكن أن يسبب أعراض الجرعة الزائدة لدى الطفل.
أثناء الحمل والرضاعة يجب ألا تزيد جرعة فيتامين د3 عن 600 وحدة دولية في اليوم

اتجاهات للاستخدام والجرعات

شفويا.
ضع الدواء في ملعقة من السائل.
1 قطرة تحتوي على حوالي 500 وحدة دولية من فيتامين د 3 .
ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك، يتم استخدام الدواء بالجرعات التالية:

الجرعات الوقائية:

  • الأطفال حديثي الولادة من 4 أسابيع من العمر، وحتى 2-3 سنوات مع الرعاية المناسبة والتعرض الكافي للهواء النقي: 500-1000 ميللي (قطرة واحدة) يوميًا؛
  • الأطفال المبتسرين، من عمر 4 أسابيع، والتوائم، والرضع الذين يعانون من ظروف معيشية سيئة: 1000-1500 (2-3 قطرات) يوميًا. في الصيف، يمكنك تحديد الجرعة بـ 500 وحدة دولية (قطرة واحدة) يوميًا.
  • النساء الحوامل: جرعة يومية قدرها 500 وحدة دولية من فيتامين د3 طوال فترة الحمل، أو تناول 1000 وحدة دولية/اليوم ابتداءً من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل.
  • في فترة ما بعد انقطاع الطمث 500-1000 وحدة دولية (1-2 قطرات) يوميا.

الجرعات العلاجية:

  • للكساح:يومياً 2000 - 5000 وحدة دولية (4-10 قطرات)، اعتماداً على شدة الكساح (الأول أو الثاني أو الثالث) ومسار المرض، لمدة 4-6 أسابيع، تحت مراقبة دقيقة للحالة السريرية ودراسة الكيمياء الحيوية. المعلمات (الكالسيوم والفوسفور والفوسفاتيز القلوية) الدم والبول. يجب أن تبدأ بـ 2000 وحدة دولية لمدة 3-5 أيام. ثم، إذا تم تحمله جيدًا، يتم زيادة الجرعة إلى جرعة علاجية فردية (في أغلب الأحيان 3000 وحدة دولية). توصف جرعة قدرها 5000 وحدة دولية فقط للتغيرات الواضحة في العظام.
    إذا لزم الأمر، بعد استراحة لمدة أسبوع، يمكنك تكرار مسار العلاج.
    يتم العلاج حتى يتم الحصول على تأثير علاجي واضح، يليه الانتقال إلى جرعة وقائية تبلغ 500 - 1500 وحدة دولية / يوم.
  • في علاج الأمراض الشبيهة بالكساح: 20.000-30.000 وحدة دولية في اليوم (40-60 قطرة)، حسب العمر ووزن الجسم وشدة المرض، تحت مراقبة معايير الدم البيوكيميائية وتحليل البول. مسار العلاج هو 4-6 أسابيع. يتم العلاج تحت إشراف الطبيب.
  • في العلاج المعقد لهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث: 500-1000 ميلي (1-2 قطرات) يوميًا.
توصف الجرعة عادةً بناءً على كمية فيتامين د التي يتم الحصول عليها من الطعام.

أثر جانبي

فرط الحساسية لمكونات الدواء فرط فيتامين د (أعراض فرط الفيتامين: فقدان الشهية والغثيان والقيء؛ الصداع وآلام العضلات والمفاصل؛ الإمساك؛ جفاف الفم؛ بوال؛ الضعف؛ الاضطرابات النفسية، بما في ذلك الاكتئاب؛ فقدان الوزن؛ اضطراب النوم ؛ زيادة درجة الحرارة؛ ظهور البروتين والكريات البيض والقوالب الزجاجية في البول؛ زيادة مستويات الكالسيوم في الدم وإفرازه في البول؛ احتمال تكلس الكلى والأوعية الدموية والرئتين).
إذا ظهرت علامات فرط فيتامين د، فمن الضروري التوقف عن تناول الدواء، والحد من تناول الكالسيوم، ووصف الفيتامينات أ، ج، ب.

جرعة مفرطة
أعراض الجرعة الزائدة: فقدان الشهية، الغثيان، القيء، الإمساك، القلق، العطش، البوليورادس، الإسهال، المغص المعوي. الأعراض المتكررة هي الصداع وآلام العضلات والمفاصل والاضطرابات العقلية، بما في ذلك الاكتئاب والذهول وترنح وفقدان الوزن التدريجي. يتطور الخلل الكلوي مع بيلة ألبينية، بيلة حمراء وبوال، زيادة فقدان البوتاسيوم، نقص البول، بيلة ليلية وزيادة ضغط الدم.

في الحالات الشديدة، قد يحدث تغيم في القرنية، وتورم حليمة العصب البصري بشكل أقل شيوعًا، والتهاب القزحية، وحتى تطور إعتام عدسة العين.
قد تتشكل حصوات الكلى ويحدث تكلس في الأنسجة الرخوة، بما في ذلك الأوعية الدموية والقلب والرئتين والجلد.
ونادرا ما يتطور اليرقان الركودي.

علاج
التوقف عن استخدام الدواء. اتصل بطبيبك. تناول الكثير من السوائل. إذا لزم الأمر، قد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى.

التفاعل مع أدوية أخرى

الأدوية المضادة للصرع والريفامبيسين والكوليستيرامين تقلل من إعادة امتصاص فيتامين د 3 .
الاستخدام المتزامن مع مدرات البول الثيازيدية يزيد من خطر فرط كالسيوم الدم.
الاستخدام المتزامن مع جليكوسيدات القلب قد يعزز تأثيرها السام (يزيد من خطر اضطرابات ضربات القلب).

تعليمات خاصة
تجنب الجرعة الزائدة.
يجب أن يأخذ توفير الاحتياجات الفردية بعين الاعتبار جميع المصادر المحتملة لهذا الفيتامين.
الجرعات العالية جدًا من فيتامين د 3 المستخدمة على مدى فترة طويلة من الزمن أو جرعات الصدمة يمكن أن تسبب فرط فيتامين د 3 المزمن.
تحديد حاجة الطفل اليومية لفيتامين د وطريقة استخدامه يجب أن يحددها الطبيب بشكل فردي وفي كل مرة تخضع للتصحيح أثناء الفحوصات الدورية وخاصة في الأشهر الأولى من الحياة.
لا تستخدم 3 جرعات عالية من الكالسيوم في نفس الوقت مع فيتامين د.
أثناء العلاج، من الضروري إجراء مراقبة دورية لتركيز الكالسيوم والفوسفات في الدم والبول.

الافراج عن النموذج
قطرات للإعطاء عن طريق الفم 15000 وحدة دولية / مل. عبوات زجاجية داكنة سعة 10 مل أو 15 مل مع سدادة قطارة من البولي إيثيلين وغطاء بولي إيثيلين ملولب مع حلقة ضمان "الفتح الأول". زجاجة واحدة مع تعليمات الاستخدام موضوعة في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة من 5 مئوية إلى 25 مئوية. يحفظ بعيداً عن الضوء. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد 3 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط الصرف من الصيدليات
دون وصفة طبية.

الصانع

شركة ميدانا فارما المساهمة
98-200 سيرادز، ش. المنظمة العسكرية البولندية 57، بولندا

منظمة تلقي شكاوى المستهلكين
شركة مساهمة "مصنع الكيماويات والأدوية "أكريخين"
(JSC أكريخين)، روسيا
142450، منطقة موسكو، منطقة نوجينسكي، ستارايا كوبافنا، ش. كيروفا، 29

مُجَمَّع

1 مل من المحلول (حوالي 30 قطرة) يحتوي على:

المادة الفعالة:كوليكالسيفيرول (فيتامين د3) 15000 وحدة دولية؛

سواغ:ماكروغول جليسيريل ريسينوليت، حامض الستريك أحادي الهيدرات، سكروز، ثنائي فوسفات ثنائي الصوديوم، كحول بنزيل، نكهة اليانسون، ماء نقي.

وصف

سائل عديم اللون أو شفاف أو براق قليلاً برائحة اليانسون.

المجموعة العلاجية الدوائية

فيتامين د (في صورة كوليكالسيفيرول)

رمز ATX: A11 CC05

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

فيتامين د3 هو عامل مضاد للعرق نشط. أهم وظيفة لفيتامين د هي تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفات، مما يعزز التمعدن السليم ونمو الهيكل العظمي.

فيتامين د3 هو الشكل الطبيعي لفيتامين د، الذي يتشكل عند الإنسان في الجلد تحت تأثير أشعة الشمس. وبالمقارنة مع فيتامين د2 فهو يتميز بنشاط أعلى (25%). يلعب كوليكالسيفيرول دورًا هامًا في امتصاص الكالسيوم والفوسفات من الأمعاء، وفي نقل الأملاح المعدنية وفي عملية تكلس العظام، كما ينظم إفراز الكالسيوم والفوسفات عن طريق الكلى. يحدد تركيز أيونات الكالسيوم في الدم الحفاظ على قوة العضلات والهيكل العظمي، ووظيفة عضلة القلب، ويعزز التحفيز العصبي، وينظم عملية تخثر الدم. فيتامين د ضروري للوظيفة الطبيعية للغدد جارات الدرق ويحسن أداء الجهاز المناعي من خلال التأثير على إنتاج الليمفوكينات.

يؤدي نقص فيتامين د في الغذاء، وضعف الامتصاص، ونقص الكالسيوم، وكذلك عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس خلال فترة النمو السريع للطفل، إلى الكساح، لدى البالغين إلى لين العظام، عند النساء الحوامل قد تحدث أعراض التكزز، واضطراب. من عمليات تكلس عظام الأطفال حديثي الولادة. تحدث حاجة متزايدة لفيتامين د عند النساء أثناء انقطاع الطمث، لأنه بسبب الاختلالات الهرمونية فإنهن غالباً ما يصابن بهشاشة العظام.

الدوائية

عند الأطفال المبتسرين، لا يوجد ما يكفي من تكوين وتدفق الصفراء إلى الأمعاء، مما يتعارض مع امتصاص الفيتامينات في شكل محاليل زيتية. يتم امتصاص المحلول المائي لفيتامين د3 بشكل أفضل من المحلول الزيتي، ويوفر أسرع وأكمل بداية للتأثير السريري وفعالية أعلى في حالات الكساح والحالات الشبيهة بالكساح، بما في ذلك عند الأطفال الذين يعانون من سوء الامتصاص.

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص كوليكالسيفيرول في الأمعاء الدقيقة. يتم استقلابه في الكبد والكلى. نصف عمر كوليكالسيفيرول من الدم هو عدة أيام ويمكن أن يطول في حالة الفشل الكلوي. يخترق الدواء حاجز المشيمة ويدخل إلى حليب الأم.

يتم إخراجه من الجسم عن طريق البول والبراز.

فيتامين D3 لديه خاصية التراكم.

مؤشرات للاستخدام

الوقاية من الكساح ولين العظام عند الأطفال والبالغين.

الوقاية من الكساح عند الأطفال الخدج.

الوقاية من نقص فيتامين د لدى الأطفال والبالغين المعرضين للخطر.

الوقاية من نقص فيتامين د لدى الأطفال والبالغين الذين يعانون من سوء الامتصاص.

علاج الكساح ولين العظام عند الأطفال والكبار.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

شفويا.

تناول الدواء في ملعقة من السائل.

تحتوي قطرة واحدة على حوالي 500 وحدة دولية من فيتامين د3.

من أجل قياس جرعة الدواء بدقة، يجب عليك حمل الزجاجة بزاوية 45 درجة أثناء عد القطرات.

يجب تحديد جرعة الدواء بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار الاستخدام العام للكالسيوم (سواء في النظام الغذائي اليومي أو في شكل أدوية).

الوقاية من نقص الفيتامينات:

للأطفال من الأيام الأولى من الحياة والبالغين – 500 ميللي (قطرة واحدة) يوميًا.

علاج نقص الفيتامينات:

يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب بشكل فردي، اعتمادا على حالة نقص الفيتامينات.

الكساح المعتمد على فيتامين د:

الأطفال - من 3000 وحدة دولية إلى 10000 وحدة دولية (620 قطرة) يوميًا.

تلين العظام المرتبط باستخدام مضادات الاختلاج:

الأطفال - 1000 ميللي (قطرتان) يوميًا، البالغين - 10004000 ميللي (2 إلى 8 قطرات) يوميًا.

أثر جانبي

عمليا لا تحدث عند تناول الجرعات الموصى بها من الدواء. في حالات فرط الحساسية النادرة لفيتامين د3 أو عند استخدام جرعات عالية جدًا لفترة طويلة، يمكن أن يحدث تسمم يسمى فرط فيتامين د.

أعراض فرط فيتامين د:

اضطرابات القلب: عدم انتظام ضربات القلب.

اضطرابات الأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم.

اضطرابات الجهاز العصبي: الصداع والخمول.

اضطرابات بصرية: التهاب الملتحمة، رهاب الضوء.

اضطرابات الجهاز الهضمي: فقدان الشهية والغثيان والقيء والإمساك.

اضطرابات الكلى والمسالك البولية: بولينا، بوال.

اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام: آلام العضلات والمفاصل وضعف العضلات.

الاضطرابات الأيضية والغذائية: زيادة نسبة الكوليسترول في الدم، وفقدان الوزن، والعطش الشديد، والتعرق الغزير، والتهاب البنكرياس.

اضطرابات الكبد والقنوات الصفراوية: زيادة نشاط ناقلة الأمين.

الاضطرابات النفسية: انخفاض الرغبة الجنسية، والاكتئاب، والاضطرابات النفسية.

اضطرابات عامة واضطرابات في موقع الحقن: حكة، سيلان الأنف، حمى، جفاف الفم، زيادة مستويات الكالسيوم في الدم و/أو البول، قد تحدث أيضًا حصوات الكلى وتكلس الأنسجة.

موانع

فرط الحساسية لمكونات الدواء، فرط فيتامين د، زيادة مستويات الكالسيوم في الدم والبول، حصوات الكلى الكالسيوم، الساركويد، الفشل الكلوي.

يجب على المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز الوراثي النادر، ومتلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز ونقص السكراز-إيزومالتاز عدم تناول الدواء.

جرعة مفرطة

يؤثر فيتامين د بشكل فعال على استقلاب الفوسفور والكالسيوم، وتؤدي جرعاته الزائدة إلى فرط كالسيوم الدم وفرط كالسيوم البول وتكلس الكلى وتلف العظام، فضلاً عن اضطرابات القلب والأوعية الدموية. يحدث فرط كالسيوم الدم بعد الاستخدام المطول لفيتامين د بجرعات تتراوح من 50.000 إلى 100.000 وحدة دولية في اليوم.

بعد جرعة زائدة من الدواء يتطور ما يلي: ضعف العضلات، قلة الشهية، الغثيان، القيء، الإمساك، العطش الشديد، بوال، خمول، التهاب الملتحمة، التهاب البنكرياس، سيلان الأنف، ارتفاع الحرارة، انخفاض الرغبة الجنسية، فرط كوليسترول الدم، زيادة نشاط الترانساميناسات، ارتفاع ضغط الدم الشرياني. ، عدم انتظام ضربات القلب وتبولن الدم. الأعراض المتكررة هي الصداع وآلام العضلات والمفاصل وفقدان الوزن. خلل في وظائف الكلى، والذي يتجلى في انخفاض كثافة البول وظهور اسطوانات في رواسب البول.

علاج الجرعة الزائدة

أ) جرعات يومية تصل إلى 500 وحدة دولية/يوم

قد تتطلب أعراض الجرعة الزائدة المزمنة من فيتامين د إدرار البول القسري، بالإضافة إلى تناول الجلايكورتيكويدات أو الكالسيتونين.

ب) جرعات أعلى من 500 وحدة دولية / يوم

تتطلب الجرعة الزائدة اتخاذ تدابير تهدف إلى مكافحة فرط كالسيوم الدم المستمر، وفي بعض الظروف، الذي يهدد الحياة.

كإجراء ذو ​​أولوية أولى، من الضروري التوقف عن تناول الدواء؛ ستعود مستويات الكالسيوم في الدم إلى طبيعتها، والتي ارتفعت نتيجة التسمم بفيتامين د، في غضون أسابيع قليلة.

اعتمادًا على درجة فرط كالسيوم الدم، قد تكون هناك حاجة إلى التدابير التالية: اتباع نظام غذائي فقير بالكالسيوم أو خالٍ من الكالسيوم، والترطيب الكافي، وإدرار البول القسري عن طريق إعطاء فوروسيميد، وكذلك إعطاء الجلايكورتيكويدات والكالسيتونين.

إذا تم الحفاظ على وظيفة الكلى، يمكن خفض مستويات الكالسيوم في الدم عن طريق ضخ محلول ملحي متساوي التوتر (36 لترًا على مدار 24 ساعة) مع إضافة فوروسيميد، وفي حالات مختارة، إيديتات الصوديوم بجرعة 15 ملغم/كغم من وزن الجسم تحت مراقبة دقيقة. مستويات الكالسيوم وتخطيط القلب. في حالة قلة البول، من الضروري غسيل الكلى (باستخدام الديالة الخالية من الكالسيوم).

لا يوجد ترياق محدد.

يوصى بمراقبة المرضى الذين يتناولون الدواء بجرعات عالية لفترة طويلة للتعرف على أعراض الجرعة الزائدة المحتملة (الغثيان والقيء والإسهال في المرحلة المبكرة، يليه الإمساك في المرحلة اللاحقة، وفقدان الشهية، والتعب، والصداع، وآلام في العضلات. آلام المفاصل، ضعف العضلات، النعاس لفترة طويلة، آزوتيمية، عطاش وبوال).

الاحتياطات اللازمة للأستخدام

يجب استخدام الدواء وفقًا للجرعة المحددة، ويجب توخي الحذر:

إذا كان المريض غير متحرك.

إذا كان المريض يتناول مدرات البول الثيازيدية.

إذا كان المريض يعاني من تحص بولي.

إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب.

إذا كان المريض يتناول جليكوسيدات الديجيتال.

إذا كانت المريضة حاملاً أو أثناء الرضاعة الطبيعية.

إذا كان المريض يتناول في نفس الوقت جرعات عالية من الكالسيوم. يجب تحديد الاحتياج اليومي وطريقة استخدام فيتامين د عند الأطفال بشكل فردي والتحقق منه في كل مرة أثناء الفحوصات الدورية، خاصة في الأشهر الأولى من الحياة؛

عند الرضع الذين يكون تاجهم الأمامي صغيرًا منذ الولادة.

الجرعات العالية جدًا من فيتامين د3، المستخدمة لفترة طويلة، أو جرعات الصدمة من الدواء يمكن أن تسبب فرط الفيتامين المزمن. عند إجراء علاج طويل الأمد بجرعة تزيد عن 1000 وحدة دولية من فيتامين د، من الضروري تقييم مستوى الكالسيوم في مصل الدم.

يحتوي الدواء على كحول البنزيل بجرعة (15 ملغم / مل) والسكروز. لا يستخدم في الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه كحول البنزيل أو الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز الوراثي.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

خلال فترة الحمل، يجب استخدام فيتامين د3 فقط بالجرعات الموصى بها من قبل الطبيب. لا ينصح بتجاوز جرعة فيتامين د3. الجرعات العالية من فيتامين د3 يمكن أن يكون لها تأثير ماسخ.

عند الرضاعة الطبيعية، يجب استخدام فيتامين د3 بالجرعات الموصى بها من قبل الطبيب. الجرعات العالية التي تتناولها الأم قد تسبب أعراض الجرعة الزائدة لدى الطفل.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات أو صيانتهاآليات

لا يؤثر.

التفاعل مع أدوية أخرى

مضادات الاختلاج، وخاصة الفينيتوين والفينوباربيتال، وكذلك الريفامبيسين، تقلل من امتصاص فيتامين د3.

الاستخدام المتزامن لفيتامين د3 مع مدرات البول الثيازيدية يزيد من خطر فرط كالسيوم الدم.

الاستخدام المتزامن مع جليكوسيدات القلب قد يزيد من سميتها (يزيد من خطر الإصابة باضطرابات ضربات القلب).

الاستخدام المتزامن مع مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم والألومنيوم يمكن أن يؤدي إلى تأثيرات سامة للألمنيوم على الهيكل العظمي وفرط مغنيزيوم الدم لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.

قد يؤدي الاستخدام المشترك مع نظائر فيتامين د إلى زيادة التأثيرات السامة.

الأدوية التي تحتوي على جرعات عالية من الكالسيوم أو الفوسفات تزيد من خطر الإصابة بفرط فوسفات الدم.

الكيتوكونازول يمكن أن يثبط كلاً من التخليق الحيوي وتقويض 1,25(OH)2-كوليكالسيفيرول.

طَرد

قنينة زجاجية بنية اللون بسعة 10 مل، محكمة الغلق بغطاء مزود بموزع بالتنقيط. يتم وضع زجاجة واحدة مع العبوة في صندوق من الورق المقوى.

اسم الشركة المصنعة وعنوانها:

شركة ميدانا فارما المساهمة العامة

98-200 سيرادز، ش. في. لوكيتكا 10

مثل الأدوية الأخرى ذات التأثيرات المماثلة، يثير المحلول المائي لفيتامين د3 الآن الكثير من الجدل والأسئلة. ما سبب أهميته وكيف يؤثر على جسم الإنسان وخاصة الطفل؟ لماذا يستحق تناوله على شكل محلول وكيف يتم تناول هذا الفيتامين بالضبط؟ والأهم هل يستحق إدخاله إلى الجسم بشكل مصطنع؟ يبحث الأشخاص المهتمون بهذه القضايا عن إجابات في المنشورات المتخصصة. ولكن من أجل فهم جميع ميزات المحلول المائي لفيتامين D3، يكفي فتح كتاب التشريح المدرسي.

ما هو فيتامين د3

وكما يوحي اسمه، ينتمي هذا الفيتامين إلى المجموعة د. ويوجد فيتامين د3 بكميات كبيرة في مركبات تذوب في الدهون ويتكون في الجسم تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية، أي تحت ضوء الشمس. لذلك، يمكن تجديده عن طريق أخذ حمامات الأشعة فوق البنفسجية الطبيعية أو الاصطناعية. أو في حالة نقص ضوء الشمس بمنتجات مثل:

  • المنتجات التي تحتوي على اللاكتوز (الجبن والزبدة والحليب وغيرها)؛
  • دهون السمك
  • بطارخ السمك؛
  • البقدونس والخضر مماثلة.

في بعض الحالات المتقدمة بشكل خاص، توصف للمرضى محاليل مائية تحتوي على فيتامين د2 أو د3، اعتمادًا على نوع العنصر المفقود في الجسم.

ما أهمية مجموعة فيتامين د ولماذا يحتاج الشخص إلى مراقبة كمية هذا العنصر في الجسم عن كثب؟ والحقيقة هي أن هذه العناصر الدقيقة ضرورية للغاية لأنظمة الجسم وأعضائه الداخلية المهمة. الفيتامينات التي تنتمي إلى المجموعة د لها تأثير مفيد على:

  • العظام.
  • عملية نمو الخلايا.
  • نوعية الجهاز المناعي.
  • عمل الجهاز العصبي.

بادئ ذي بدء، تؤثر جميع فيتامينات المجموعة د، بما في ذلك د3، على امتصاص الكالسيوم والمغنيسيوم والمعادن الأخرى الضرورية للتكوين السليم للعظام والأسنان البشرية. ويشارك فيتامين د3 في استقلاب الفوسفور والكالسيوم. وينظم كميتها في الجسم، ويتحكم في مستوى التركيز. تؤدي كمية كبيرة من فيتامينات د في الجسم إلى تقوية الجهاز العضلي الهيكلي للإنسان. لكن لا تنس أن الكميات المفرطة من هذه العناصر يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الصحة. من المهم التحكم في المدخول ضمن المعدل اليومي.

بالإضافة إلى ذلك، تشارك فيتامينات المجموعة د بنشاط في العمليات الحيوية وتطوير واستعادة الجسم على مستوى البنية الخلوية. وقد أظهر العلماء أن الفيتامينات D3، على سبيل المثال، يمكن أن تبطئ معدل تطور الخلايا السرطانية التي تؤثر على الغدد الثديية والأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك، فيتامين د3 له تأثير تقوية عام على مناعة الإنسان. يساعد التركيز الكافي لهذا العنصر نخاع العظم البشري، الذي يلعب دورًا مهمًا في عمل جهاز المناعة، على التطور والأداء.

غالبًا ما يستخدم فيتامين د3 في علاج الجهاز العضلي الهيكلي. الكالسيوم الموجود في دم الإنسان هو المسؤول عن جودة نقل النبضات العصبية، وD3، الذي يشارك في امتصاص معادن الكالسيوم والمغنيسيوم، يحافظ على جودة هذا الاتصال ويساعد الجهاز العصبي على التعافي بعد أضرار خطيرة أو مرض.

العودة إلى المحتويات

عواقب نقص فيتامين د في جسم الإنسان

من المهم جدًا الحفاظ على تركيزات فيتامين د3 عند المستوى المناسب. يمكن أن يؤدي نقصه في جسم الإنسان إلى عواقب وخيمة للغاية. نقص هذا العنصر له تأثير ضار بشكل خاص على الأطفال والنساء الحوامل. ولمنع ذلك، من المهم أن نتذكر الأعراض الأولى لنقص فيتامين د، وتشمل هذه العلامات مثل:

  • التعب البشري السريع.
  • انخفاض في أدائها.
  • تدهور في الصحة العامة.
  • تأخر شفاء الكسور.
  • انخفاض في تركيز المعادن في العظام.

بادئ ذي بدء، يكون خطر نقص فيتامين د مرتفعًا لدى الأشخاص الذين نادرًا ما يتعرضون لأشعة الشمس، أي. البطاطا الأريكة والشماليين وما شابه ذلك.

يعد نقص هذه الفيتامينات أمرًا خطيرًا بشكل خاص عند الأطفال الذين لا يزال جسمهم في مرحلة النمو ويحتاج إلى كمية كبيرة من "مواد البناء".

يؤدي نقص فيتامين د إلى تطور الكساح وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي. يجب أن يشعر الآباء بالقلق إذا ظهرت على طفلهم أعراض مثل:

  • التسنين البطيء والطويل.
  • تسطيح الجزء القذالي من الجمجمة (يصبح الجزء الخلفي من رأس الطفل مسطحًا) ؛
  • انخفاض في كثافة الأنسجة.
  • تغير في شكل قبة الجمجمة وعظام الوجه.
  • انحناء الساقين وتشوه الحوض.
  • تغيرات في شكل الصدر.
  • تطور فرط التعرق.
  • ظهور التهيج المفرط وقلة النوم.

كل هذه الأعراض هي علامات على أن الطفل يصاب بمرض خطير مثل الكساح. ولهذا السبب من المهم للغاية منع نقص فيتامين د في الجسم.

إذا كان من الصعب تجديد هذه العناصر بشكل طبيعي، فيجب عليك تناول الأدوية المتخصصة ومحلول مائي من فيتامين د3. لكن تذكر أن فائضها في الجسم يمكن أن يؤثر سلبًا أيضًا على أدائه. لتجنب المضاعفات المحتملة، يجدر بنا أن نتذكر الجرعة اليومية من الحل.

  1. يجب ألا يتناول البالغون الأصحاء أكثر من 600 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا.
  2. المعيار لنمو الأطفال هو 400-500 وحدة دولية في اليوم.
  3. بالنسبة لكبار السن والمرضى الذين يوصف لهم العلاج بالفيتامين كمنشط عام، يقوم الطبيب المعالج بحساب الجرعة اعتمادًا على الخصائص الفردية للمريض.

بسبب ضعف الجسم وخصائص الجنين المتنامي، يجب على النساء الحوامل تناول كمية متزايدة من عناصر المجموعة د. ولمنع تطور النقص ومضاعفات نمو الجنين، يكفي تناول ما يصل إلى 800 وحدة دولية من محلول مائي من فيتامين د3.

العودة إلى المحتويات

ملامح محلول مائي من فيتامين

D3 هو أحد الأشكال النشطة لفيتامين D. وهو يؤثر على استقلاب معادن الكالسيوم والفوسفور في الجسم، مما يضمن الأداء السليم للغدد الدرقية. D3 هو المسؤول عن امتصاص الأملاح المعدنية، مما يساعد على امتصاص الكالسيوم والفوسفور والمغنيسيوم في الجسم.

بالإضافة إلى أنه ينظم إفراز هذه المعادن أثناء عمل الجهاز البولي. إذا كان هناك نقص في فيتامين د3 في الجسم، يصف الأطباء محاليله المائية أو الزيتية. من المهم أن تتذكر أنه بهذا الشكل فقط يمكن امتصاص فيتامين د3 في الجسم.

يوصف محلول مائي من فيتامين د3 إذا ظهرت على المريض الأعراض التالية:

  • نقص الفيتامينات.
  • نقص الفيتامين.
  • هشاشة العظام؛
  • الكساح.
  • التغذية غير القياسية (على سبيل المثال، النظام الغذائي النباتي)؛
  • فشل الكبد وتليف الكبد وأمراض الكبد الأخرى.
  • فقدان الوزن المفاجئ من أصول مختلفة.
  • حمل؛
  • فترة الرضاعة والرضاعة الطبيعية.
  • أمراض الجهاز الهضمي.
  • فترة التعافي بعد الجراحة.

ومن المهم أن تتذكر الالتزام بالجرعات التي وصفها لك طبيبك. خلاف ذلك، فإن فائض فيتامين D3 يمكن أن يسبب فرط الفيتامين. يجب عليك التوقف فورًا عن استخدام المحاليل المائية أو الزيتية في حالة ظهور أعراض مثل:

  • رهاب الضوء.
  • النقص الكامل في الشهية
  • التعب السريع
  • ظهور القيء والغثيان بشكل عام.
  • الأغشية المخاطية الجافة.
  • طعم معدني في الفم.

ولا تنسوا أن التعليمات تكون مرفقة مع أي دواء يتم بيعه. فقط باتباعه يمكنك تجنب المضاعفات الناجمة عن الاستخدام غير السليم للدواء.

وبالإضافة إلى ذلك، مع جرعة زائدة من الحل، هناك خطر كبير من مشاكل في ضغط الدم ونبض القلب وعمل الجهاز الهضمي.

لهذه الأسباب يجب عليك استشارة طبيبك قبل اختيار الدواء. توصيات المعالج مهمة بشكل خاص للأطفال وكبار السن والنساء الحوامل.

عند ظهور العلامات الأولى لنقص أو زيادة فيتامين د في الجسم، يجب عليك الاتصال بأخصائي. لا يمكنك استخدام المحاليل المائية والمستحضرات الأخرى التي تحتوي على الفيتامينات الأساسية إلا بعد التشاور ووفقًا للتعليمات المرفقة بالدواء.

مقالات مماثلة