الأدوية المضادة للالتهابات ذات البنية الستيرويدية وغير الستيرويدية. اسماء مخدرات الكويكبات. المراهم الستيرويدية المضادة للالتهابات

ان يذهب في موعد. هذه مجموعة من الأدوية تعتمد على الكورتيزول، وهو هرمون تنتجه الغدد الكظرية البشرية. الأدوية التي تحتوي على الهرمونات الستيرويدية تشمل ما يلي:

• أدوية الستيرويد في شكل مرهم.
• الجيل الجديد من الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات؛
• الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية لعلاج المفاصل.

آلية العمل

تعمل أدوية الستيرويد على تقليل الالتهاب عن طريق تثبيط وظائف الجهاز المناعي. إنها تقلل من إنتاج كريات الدم البيضاء والإنزيمات المضادة للالتهابات وبالتالي توقف تآكل الأنسجة في موقع المنطقة المصابة.

ومع ذلك، فإن أسباب المرض لا تختفي.

قائمة المؤشرات

• حدث خلل في جهاز المناعة مما أدى إلى حساسية الجلد.
• العملية الالتهابية في المفصل لها تأثير مدمر على الأنسجة المحيطة وتسبب ألمًا شديدًا (التهاب المفاصل الروماتويدي).
• التهاب جهازي للأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية).
• التهاب العضلات الجهازي (التهاب العضلات).
• التهاب الأعضاء والأنسجة الداخلية.
• التهاب الكبد.
• حالات الصدمة.

شاهد فيديو مفيد حول هذا الموضوع

اطرح سؤالك على طبيب أعصاب مجانًا

ايرينا مارتينوفا. تخرج من جامعة فورونيج الطبية الحكومية التي سميت باسمها. ن.ن. بوردينكو. مقيم سريري وطبيب أعصاب في BUZ VO \"Moscow Polyclinic\".

موانع

• يحدث تلف الأنسجة بسبب العدوى.
• تعرض الجسم للأمراض البكتيرية.
• مع احتمالية حدوث نزيف.
• عند تناول أدوية تسييل الدم.
• مع تآكل واسع النطاق للأنسجة والمفاصل.
• في حالة تم بالفعل إجراء 3 حقن من أدوية الستيرويد هذا الشهر.
• نقص المناعة في الجسم.
• الحمل والرضاعة.

آثار جانبية

وأظهرت الدراسة أن تناول الأدوية الستيرويدية قد يصاحبه الأعراض التالية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• زيادة تخثر الدم.
• مناعة منخفضة.
• القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي.
• ذكورة الجسد الأنثوي (اكتساب خصائص ذكورية).

متلازمة الانسحاب

ويشارك هرمون الكورتيزول في استقلاب الطاقة في الجسم. يساعد على تحطيم البروتينات. عندما يرتفع مستوى هذا الهرمون في الجسم، ثم عندما ينخفض ​​بشكل حاد، تنشأ مشاكل في عملية التمثيل الغذائي. قد تصبح العضلات أكثر ترهلاً وقد ترتفع نسبة الدهون في الجسم.

ولذلك، ينبغي استخدام الأدوية التي تحتوي على الكورتيزول فقط في الدورات.

أدوية الستيرويد الشعبية

الكورتيزول

السعر - من 426 روبل. متوفر في شكل تعليق. يستخدم عن طريق الفم أو العضل لتخفيف الألم في التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد.

سينالار

السعر - من 183 روبل. جل أو كريم أو مرهم شفاف. يتم استخدامه خارجيًا لعلاج الصدفية والتهاب الجلد حول الفم وغيرها من آفات الجلد المسببة للحكة.

سينافلان

السعر - من 28 روبل. مرهم للاستخدام الخارجي. يستخدم لالتهاب الجلد والحكة والحساسية الجلدية.

بيتاميثازون

السعر - من 108 روبل. هلام أبيض أو شفاف. تنطبق على سطح الجلد لردود الفعل التحسسية والتهاب الحكة.

جيل جديد من الأدوية الابتنائية

سيليستون

السعر - من 128 روبل. متوفر على شكل أقراص أو أمبولات للحقن. ينبغي تناوله في حالات التهاب الجلد والتهاب الملتحمة التحسسي والتهابات الأعضاء الداخلية الأخرى.

ميدرول

السعر - من 663 روبل. يتم إنتاجه في شكل أقراص. يتم استخدامه في المواقف العصيبة الحادة ومتلازمة التصلب المتعدد وتأخر النمو عند الأطفال.

أوربانزون

السعر - من 28 روبل. يتم إنتاجه على شكل أمبولات أو زجاجة لتحضير محلول للحقن. مقبول في حالات الصدمة.

مومات

السعر - من 209 روبل. مرهم أو كريم أبيض. يستخدم كعامل مضاد للحكة ومضاد للالتهابات.

بيرليكورت

السعر - من 208 روبل. متوفر في شكل قرص. يستخدم لعلاج الربو والتهاب الأنف الحاد والحساسية.

أدوية مضادة لالتهاب المفاصل تعتمد على الهرمونات الستيرويدية

سيانوكوبالامين

السعر - من 32 روبل. حقنة. يتم استخدامه لقرص المنطقة القطنية العجزية والحساسية والتهاب الجلد.

ديكساميثازون

السعر - من 188 روبل. حل للإعطاء العضلي والوريدي. يستخدم للصدمة الحادة أو حالات الحساسية والتفاعلات الالتهابية.

مراهم الستيرويد

يمكن أن تأتي مراهم الستيرويد على شكل كريم أو مرهم أو جل. يمكن لكل مريض أن يختار بشكل فردي النموذج المناسب له.

تريديرم

السعر - من 774 روبل. مرهم أو كريم أو جل الستيرويد. يستخدم لعلاج التهاب الجلد والأكزيما.

أكريدرم

السعر - من 102 روبل. كريم يتميز بخصائصه المنعمة. يستخدم لعلاج التهاب الجلد الحكة والقشاري والأكزيما.

ديبرولين

السعر - من 160 روبل. كريم يستخدم لالتهاب الجلد.

إلوكوم

السعر - من 217 روبل. مرهم يستخدم للزهم والصدفية والتهاب الجلد.

التعليمات

ما هو الفرق بين الأدوية الهرمونية والستيرويدية؟

أدوية الستيرويد هي نوع من الأدوية الهرمونية. بالإضافة إلى هرمون الغدة الكظرية، هناك أدوية يمكن أن تحل محل هرمونات الغدة النخامية، والهرمونات الجنسية، والهرمونات البنائية، وهرمونات البنكرياس، وهرمونات الغدة الدرقية والغدة الدرقية.

كيف يتم العلاج بالأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية؟

ينصح بمعالجة العديد من الأمراض بالأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية في نفس الوقت، تساعد أدوية الستيرويد الابتنائية على تقليل الالتهاب وتورم الأنسجة، كما تعمل الأدوية غير الستيرويدية على مسبب الالتهاب، عند تناول أدوية الستيرويد فمن الضروري مع الأخذ في الاعتبار أنها يمكن أن تثير رد فعل تحسسي تجاه الأدوية والأدوية والفيتامينات التي تتناولها في نفس الوقت. يمكن للطبيب المعالج المؤهل تأهيلاً عاليًا فقط وضع خطة الجرعات الصحيحة ومجموعة الهرمونات الستيرويدية.

ما هي أفضل طريقة لاستخدام هذه الأدوية لعلاج الداء العظمي الغضروفي؟

تعمل أدوية الستيرويد على تخفيف الألم بشكل جيد وتخفيف تورم الأنسجة في الداء العظمي الغضروفي. أمبين دواء شائع إلى حد ما. هذا دواء يتكون من محلولين للحقن. يخفف هذا الدواء تورم الأنسجة ويخفف الألم ويخفض الحمى وله تأثير مهدئ على الجهاز العصبي.

ما هو الجيل الجديد من الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات؟

في الآونة الأخيرة، بدأ إنتاج جيل جديد من الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية الابتنائية، والتي لها آثار جانبية أقل. من الأفضل استخدام هذه الأدوية، لكن تأثيرها المضاد للالتهابات أقل من تأثير الأدوية التقليدية.

كيف يتم تصنيع الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات؟

يتم الحصول على أدوية الستيرويد الابتنائية من خلال سلسلة من التحولات الكيميائية والبيولوجية والتنقية العميقة للمواد الخام الناتجة. وتشارك الخلايا الميكروبية الخاصة المثبتة في هذه التحولات.

الأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية. ماهو الفرق؟

الفرق بين الأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية يكمن في تأثيرها على الجسم. تأثير الأدوية الستيرويدية هو أنها تثبط جهاز المناعة لدى الإنسان. مسكنات الألم غير الستيرويدية غير المخدرة لها تأثير مسكن على الجسم. أنها تبطئ تفاعل الإنزيم في أغشية الخلايا العصبية. كلا الدواءين لهما آثار سلبية كبيرة على الجسم، لذلك لا ينبغي استخدامهما بانتظام.

يقدم سوق الأدوية الحديث استخدام الأدوية الستيرويدية التي تساعد على تجنب عدد كبير من المشاكل المرتبطة بتفاعلات الحساسية أو تفاقم العمليات الالتهابية.

هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط، وليست بأي حال من الأحوال دليلاً للعمل. في حالة وجود التهابات وإصابات، يجب عليك الاتصال بأخصائي الرضوح وليس العلاج الذاتي.

كما تجدر الإشارة إلى أن هذا المقال مخصص فقط للإصابات والالتهابات الرياضية التي تنتج عن الأضرار الناجمة عن ممارسة الرياضة، ولن يتم مناقشة الحالات الأخرى.

1. العملية الالتهابية.

العملية الالتهابية– عملية مرضية ناتجة عن تلف الهياكل الخلوية (العضلات أو المفاصل أو العظام أو الأربطة أو الأوتار). في أغلب الأحيان في الرياضة، تحدث العملية الالتهابية بسبب الإصابة، ويمكن أن تكون تمزقًا أو تمزقًا أو تلفًا في العضلات أو المفاصل أو الأربطة أو الأوتار.

أعراض الالتهاب:

• احمرار.
• زيادة محلية في درجة الحرارة.
• وذمة الأنسجة.
• ألم.

أنواع الالتهاب:

• التهاب حاد– المدة من عدة دقائق إلى عدة ساعات.
• التهاب تحت الحاد– المدة من عدة أيام إلى عدة أسابيع.
• التهاب مزمن– المدة من عدة أشهر إلى مدى الحياة.

مراحل الالتهاب:

1. الارتفاع– تلف الخلايا.
2. نضح– إطلاق السوائل وخلايا الدم إلى الخلايا والأنسجة من الدم.
3. بروفيريشن– تكاثر الخلايا وتكاثر الأنسجة. في هذه المرحلة، يتم استعادة سلامة الأنسجة.

ويجب القضاء على الالتهاب في أسرع وقت ممكن،يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية طويلة الأمد إلى تغيرات تنكسية (تقليل العظام أو الأربطة أو الأنسجة الأخرى). لذلك، مع عملية التهابية طويلة، تكون الإصابات الأكثر خطورة التالية ممكنة، كما أن العملية الالتهابية مصحوبة بألم.

قبل البدء في وصف الأدوية يجب إضافة:أن جميع الأدوية المضادة للالتهابات لها أيضًا تأثير مسكن (مسكن للألم). لذلك، عند تناولها، من الضروري القضاء تماما على التدريبات الثقيلة بحيث لا تؤدي إلى تفاقمها مع الحمل غير الكافي على خلفية الإصابة المخدرة.

2. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).

تنقسم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى نوعين:

• الأدوية غير الانتقائية –تؤثر على إنزيمات COX-1 وCOX-2.
• الأدوية الانتقائية –يؤثر على إنزيم COX-2.

الإنزيمات COX-1 وCOX-2- إنزيمات الأكسدة الحلقية (وصف موجز ومختصر للغاية).

• كوكس-1 –يعمل الإنزيم باستمرار ويؤدي وظائف مهمة من الناحية الفسيولوجية.
• كوكس-2 –إنزيم يبدأ العمل أثناء الالتهاب.

خاتمة:مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية هي الأفضل، لأنها تعمل فقط على COX-2، وتخفف الالتهاب فعليًا، ولا تؤثر على COX-1؛ من خلال التأثير على هذا الإنزيم، تظهر جميع الآثار الجانبية.

الاستعدادات (حسب المادة الفعالة):

غير انتقائية:

• ديكلوفيناك - آثار جانبية على المعدة.
• الباراسيتامول شديد السمية للكبد.
• ايبوبروفين - آثار جانبية على المعدة.

انتقائي:

• نيميسوليد.
• سيليكوكسيب.
• ميلوكسيكام.

أفضل دورة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية(أمثلة فقط، استشر طبيبك قبل الاستخدام).

العديد من المتخصصينإنهم يحددون الأدوية التي يعتبرونها أكثر تفضيلاً في موقف معين، لكن الجميع تقريبًا يتفقون على أنها الأنسب للإصابات الرياضية نيميسوليد.لأن الدواء هو الأنسب لتخفيف الالتهاب في العضلات والأوتار والأربطة والمفاصل.

دورة العلاج:من 7 إلى 12 يوم، 200 مجم يومياً على جرعتين، يؤخذ بعد الوجبات ويشرب كمية كافية من الماء.

3. مضادات الالتهاب الستيرويدية (SAAIDs).

يتم استخدام جميع SPVPs تقريبًا في الجلوكوكوتيكويدات. تمامًا مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فإنها تؤثر على إنزيم COX-2، ولكنها لا تؤثر على COX-1 على الإطلاق. يتم أحيانًا دمج مسار العلاج مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

الاستعدادات:

• الكورتيزون والهيدروكورتيزون– الجلايكورتيكويدات الطبيعية.
• ديكساميثازون –التناظرية الاصطناعية من الجلايكورتيكود.
• ديبروسبان– دواء الجلايكورتيكويد.

دورة العلاجعادة ما يستمر SSVP من شهر إلى شهرين، ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه يتم اللجوء إلى SSVP في المواقف الحرجة عندما لا تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يكون مسار العلاج قصيرًا، حتى عدة أيام، عندما يبدأ علاج PVS مباشرة بعد الإصابة. يجب أن نتذكر أيضًا أن SPVP يتم حقنه موضعيًا في أغلب الأحيان في موقع الإصابة.

كيف ومتى يتم تناول أدوية SVP.

مباشرة بعد الإصابةوبعد مرور بعض الوقت، تبدأ المرحلة الأولى من العملية الالتهابية (الالتهاب الحاد) في المنطقة المتضررة. في بعض الحالات، إذا قمت بتطبيق SPVP مباشرة بعد الإصابة، فيمكنك إيقاف الالتهاب بالفعل في المرحلة الأولى من النضح. في هذه الحالة مناسبة ديكساميثوزون,وبما أن هذا الدواء يعمل بشكل أسرع ويتوقف عن العمل بشكل أسرع (حوالي 4 ساعات)، فإنه سيعمل بسرعة ولن يسبب ضررا كبيرا. في بعض الحالات، تكون 1-3 حقن من 1 مل من الديساميثازون كافية.

إذا كانت الإصابة قد تطورت بالفعل إلى التهاب تحت حاد أو مزمن، على الأرجح أنه من الضروري استخدام SPVA لفترة زمنية أطول، من ثلاثة إلى أربعة أسابيع. في هذه الحالة من الأفضل تناول دواء مفعوله لفترة طويلة، ولا داعي لحقنه بشكل متكرر، الديبروسبان مناسب هنا. حوالي 3-4 حقن مرة واحدة في الأسبوع يمكن أن تخفف الالتهاب تمامًا.

الحالة الهرمونية لجسم الإنسان هي نظام في توازن ديناميكي. في هذه الحالة، يتم دعمه من قبل جميع الغدد المنتجة للهرمونات، وكذلك الأعضاء المستهدفة. إذا كان هناك تدخل غير عقلاني في هذه الحالة، فإن التوازن منزعج، مما قد يؤدي إلى انحرافات خطيرة في عمل جميع الأجهزة والأنظمة. سنتحدث عن الهرمونات الموجودة في جسم الإنسان وعن الأدوية الهرمونية وقواعد استخدامها في مقال اليوم.

الهرمونات هي مواد نشطة بيولوجيا ذات طبيعة بروتينية، معقدة في تركيبها الكيميائي، يتم تصنيعها في جسم الإنسان ولها خصائص محددة.

هناك عدة تصنيفات للهرمونات البشرية. وتتميز بتركيبها الكيميائي ومكان تركيبها ووظائفها وما إلى ذلك. وبناءً على تركيبها الكيميائي، تنقسم الهرمونات إلى كاتيكولامينات وهرمونات الغدة الدرقية وهرمونات الببتيد وهرمونات الستيرويد. ما هي الهرمونات الستيرويدية وفي أي مستحضرات يتم العثور عليها سيتم مناقشتها بشكل أكبر.

لذلك، تتميز الهرمونات الستيرويدية بحقيقة أن سلائفها هي الكوليسترول.

مرجع. الكوليسترول مادة عضوية معقدة قابلة للذوبان في الدهون. وهو موجود في جميع أغشية الخلايا في جسم الإنسان. ويصنع الجسم معظمه في الكبد بشكل مستقل عن الأحماض العضوية المختلفة التي يزود بها الطعام. يدخل بعض الكوليسترول الجسم من الخارج.

من الكوليسترول يتم تصنيع جميع هرمونات الستيرويد. وتشمل هذه هرمون الاستروجين والأندروجينات والكورتيكويدات المعدنية والسكريات. من بين جميع فئات الهرمونات الستيرويدية، فهي الأكثر وضوحًا الجلوكورتيكوستيرويدات لها تأثير مضاد للالتهابات.هذه مواد نشطة بيولوجيًا يتم تصنيعها في قشرة الغدة الكظرية ولها عدد من الوظائف المهمة. وهي جزء من جميع الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات.

الاختلافات بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

دعونا نلقي نظرة على ما هي الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والستيرويدية وما هو الفرق بينهما.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) هي مجموعة من الأدوية التي يتم تصنيعها من الأحماض العضوية المختلفة (الساليسيليك، الخليك، البروبيونيك) ولا تحتوي على مكونات هرمونية.

الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية (SAIDs) هي أدوية مكوناتها النشطة الرئيسية هي الجلوكورتيكوستيرويدات.

آلية العمل

استجابة للأضرار المختلفة، يتطور الالتهاب في جسم الإنسان. تتميز هذه العملية بارتفاع درجة الحرارة واحتقان الدم (احمرار موضعي للمنطقة الملتهبة) والألم والتورم. تحدث أعراض الالتهاب تحت تأثير ما يسمى بالوسطاء الالتهابيين.

مرجع. وسطاء الالتهابات عبارة عن مواد نشطة بيولوجيًا يتم تصنيعها إما عن طريق خلايا الأنسجة التالفة أو عن طريق خلايا الدم البيضاء وتسبب الأعراض السريرية للالتهاب.

وتشمل هذه البروستاجلاندين، الليكوترين، المواد النشطة بيولوجيا، والإنزيمات الليزوزومية.

الفرق بين العقاقير المضادة للالتهابات الستيرويدية والأدوية غير الستيرويدية هو ذلك فهي تمنع عملية الالتهاب على مستويات مختلفة وبطرق مختلفة.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تمنع إنزيم الأكسدة الحلقية الإنزيم، الذي يساعد على إيقاف تخليق وسطاء الالتهابات.

مرجع. إنزيم الأكسدة الحلقية (COX) هو إنزيم عبارة عن جزيء بروتين كبير، وتتمثل مهمته الرئيسية في تحفيز تفاعل تخليق وسطاء الالتهابات من حمض الأراكيدونيك.

هرمونات الستيرويد لها آلية مختلفة للعمل. لها تأثيرات عديدة وتمنع عملية الالتهاب من جوانب مختلفة. تقلل الجلوكورتيكوستيرويدات من مستوى إنزيمات الأكسدة الحلقية، وتقلل من النشاط الحركي والاصطناعي للخلايا الوحيدة والبلاعم والخلايا الليمفاوية والخلايا الأخرى الموجودة في موقع الالتهاب.

مرجع. الخلايا الوحيدة والبلاعم والخلايا الليمفاوية هي أنواع من خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض). وهي تختلف عن بعضها البعض في الشكل والحجم والوظائف. والقاسم المشترك بين هذه الخلايا هو أنها جميعاً مسؤولة عن تكوين المناعة الخلوية للإنسان ومنع تغلغل وانتشار المواد الغريبة في الجسم.

بسبب عمل الجلايكورتيكويدات في خلايا الأنسجة، يتم تقليل إنتاج إنزيم الفسفوليباز، المسؤول عن تخليق المواد النشطة بيولوجيا التي تساهم في تطوير التفاعلات الالتهابية.

مؤشرات للاستخدام

ليس للجلوكوكورتيكويدات تأثير مضاد للالتهابات فحسب، بل لها أيضًا عدد من الخصائص المفيدة الأخرى.لديهم تأثيرات مضادة للحساسية ومثبطة للمناعة ومضادة للصدمات ومضادة للسموم على جسم الإنسان. في هذا الصدد، يمكن استخدام الجلايكورتيكويدات للتخفيف من الحالات المرضية المختلفة.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام الجلوكورتيكوستيرويدات هي الحالات الحادة التي تهدد الحياة (الصدمة، والآفات السامة، وردود الفعل التحسسية الحادة)، والأمراض الالتهابية الحادة (أمراض الدم، كريات الدم البيضاء المعدية، وما إلى ذلك)، والأمراض الالتهابية المزمنة (الكولاجين، وأمراض المناعة الذاتية). ، وما إلى ذلك)، والظروف بعد زرع الأعضاء والأنسجة، وقصور الغدة الكظرية.

يرتبط التأثير المضاد للصدمات للهرمونات بقدرتها على زيادة ضغط الدم وتضييق الأوعية الدموية وتنشيط إنزيمات الكبد واستقرار حالة أغشية الخلايا. كل هذا يساعد على تحقيق التوازن الداخلي في الجسم وإخراجه من حالة الصدمة.

في الأمراض الالتهابية الحادة، تقلل الجلايكورتيكويدات من نشاط الاستجابة الالتهابية عن طريق تقليل كمية وسطاء الالتهابات. من خلال إيقاف تخليق إنزيمات الأكسدة الحلقية، تنخفض كمية البروستاجلاندين والليكوترينات، ويقل التورم والألم والاحمرار في موقع الالتهاب.

إن تقليل إنتاج الخلايا للفوسفوليباز يقلل أيضًا من كمية الوسائط الالتهابية.بالإضافة إلى ذلك، تساعد الجلوكوكورتيكوستيرويدات على تقليل الاستجابة الخلوية لخلايا معينة، مثل الخلايا الليمفاوية، والخلايا الوحيدة، والبلاعم، وما إلى ذلك.

في الالتهاب المزمن، تعمل هذه الهرمونات على تثبيت أغشية خلايا الكريات البيض، مما يؤدي إلى انخفاض في تفاعلها، أي أن الخلايا تتفاعل بنشاط أقل مع العامل المهيج. وهذا يقلل من الالتهابات المزمنة ويثبت حالة المريض المصاب بأمراض المناعة الذاتية.

من خلال إيقاف تخليق وسطاء الالتهابات، يكون للأدوية الستيرويدية تأثير مسكن، لكن متلازمة الألم في حد ذاتها لا تعتبر مؤشرا لاستخدام هذه الأدوية.

الاستخدام في زراعة الأعضاء والأنسجة له ​​ما يبرره أيضًا عن طريق تقليل تفاعل الكريات البيض. ينظر الجسم إلى الأنسجة أو العضو المزروع الجديد على أنه عامل أجنبي يجب تدميره. ولذلك، كما هو الحال مع أي تناول مادة "غريبة"، يتم تنشيط آليات الالتهاب والقضاء عليها. تساعد الجلايكورتيكويدات على تقليل الالتهاب وعمليات الرفض.

ملحوظة. يتم وصف الجلوكورتيكوستيرويدات أيضًا كعلاج بديل عندما يفتقر الجسم لسبب ما إلى هذه الهرمونات، على سبيل المثال، مع التخلف الخلقي للغدد الكظرية. وفي هذه الحالة يتم إضافة الجرعات المفقودة من الخارج.

موانع

نظرًا لخصائص تأثيرها على الجسم، يُمنع استخدام الجلايكورتيكويدات أثناء الحمل، وهشاشة العظام، وقرحة المعدة والاثني عشر، في حالات نقص المناعة المكتسب، على سبيل المثال، بعد العمليات الجراحية الأخيرة، في بعض الأمراض المعدية الحادة (الزهري، الأشكال النشطة من مرض السل، التهاب الشغاف الحاد).

وبما أن هذه الأدوية لها تأثير واضح على استقلاب الكربوهيدرات، فإن هذه الأدوية موانع في مرض السكري. التعصب الفردي لهذه المجموعة من الأدوية هو أيضًا موانع.

آثار جانبية

ترتبط الآثار الجانبية للأدوية التي تحتوي على الجلايكورتيكويدات ارتباطًا مباشرًا بآلية عملها.

على سبيل المثال، التأثير المثبط للمناعة، والذي يستخدم كتأثير رئيسي في علاج الأمراض الالتهابية المزمنة، يمكن أن يكون أيضًا بمثابة أثر جانبي. عند استخدام الجلايكورتيكويدات كعلاج بديل، يجب أن تكون مستعدًا لانخفاض حاد في الحالة المناعية. سيؤدي ذلك إلى تفاقم الالتهابات المزمنة واضطرابات البكتيريا الطبيعية وظهور الأمراض الفطرية في الجلد والأغشية المخاطية.

الجلايكورتيكويدات لها تأثير كبير على استقلاب الكربوهيدرات والدهون والبروتينات في الجسم. أنها تزيد من مستويات السكر في الدم وتعزز إعادة توزيع الدهون والبروتين. ومن الأطراف تنتقل طبقة الدهون إلى البطن والوجه والرقبة. بسبب زيادة تدمير بروتين البناء، تنخفض كتلة العضلات، وتصبح عضلات الأطراف رقيقة ومترهلة. بسبب زيادة مستويات السكر، قد تتطور حالة مثل داء السكري الستيرويدي.

تؤثر هذه الهرمونات أيضًا على استقلاب الإلكتروليت. مع الاستخدام الجهازي، قد تحدث مضاعفات مثل هشاشة العظام الستيرويدية، وانخفاض مستويات الكالسيوم والبوتاسيوم. تساعد الستيرويدات على تقليل امتصاص أيونات الكالسيوم في الجهاز الهضمي وزيادة إفرازها عن طريق الكلى.

أدوية الستيرويد الشعبية

فيما يلي الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة.

الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات

تشمل الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية الجلايكورتيكويدات. للاستخدام الجهازي في الأمراض الالتهابية، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على بريدنيزولون وديكساميثازون وتريامسينولون في كثير من الأحيان.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذه المواد يتم امتصاصها بشكل أفضل من غيرها في الجهاز الهضمي، وتدخل مجرى الدم بشكل أسرع ولها تأثير نظامي. من المهم أن نفهم أنه كلما تم امتصاص الدواء بشكل أفضل وكان تأثيره الجهازي أكثر وضوحًا، كلما كانت الآثار الجانبية أقوى.

في سلسلة الصيدليات بالتجزئة، توجد المكونات النشطة المشار إليها في أدوية مثل "Medopred"، "Decortin"، "Dexafar"، "Dexamed"، "Maxidex"، "Oftan"، "Kenalog"، "Ftorokort"، إلخ. جميع هذه الأدوية تنتمي إلى فئة الوصفات الطبية ولا يتم صرفها إلا بوصفة طبية.

المراهم الستيرويدية المضادة للالتهابات

كعلاج موضعي لآفات الجلد التحسسية، يتم استخدام الأدوية التي يتم امتصاصها بشكل سيئ في الدورة الدموية الجهازية ولها تأثير موضعي مضاد للالتهابات دون أي آثار جانبية.

وتشمل هذه المجموعة فلوسينولون وفلوميثازون. يتم تضمين هذه المكونات النشطة في المراهم المعروفة مثل "Flucinar"، "Ezacinon"، "Sinaderm"، "Lorinden" وغيرها.

المنشطة

الستيرويدات الابتنائية هي أدوية معروفة ومستخدمة على نطاق واسع.ترتبط شعبيتها بتطور رياضات القوة، وخاصة كمال الأجسام.

ومن الجدير بالذكر أن هذه المجموعة من الأدوية ليس لها تأثير مضاد للالتهابات.هذه الأدوية، في تركيبها الكيميائي، هي نظائر التستوستيرون.

مرجع. التستوستيرون هو هرمون جنسي ذكري ينتمي إلى مجموعة الأندروجين. يتم تصنيعه في قشرة الغدة الكظرية، وفي الخصيتين عند الرجال وبكميات صغيرة في المبيضين عند النساء.

المنشطات الابتنائية لها نوعان من التأثيرات على جسم الإنسان - الابتنائية والأندروجينية. يتجلى التأثير الابتنائي في زيادة حادة في كتلة العضلات وزيادة تخليق البروتين في الجسم. ولهذا السبب يمكن استخدام هذه الأدوية كمنشطات.

يتجلى التأثير الأندروجيني في ظهور أو زيادة شدة الخصائص الجنسية الذكرية. ويتجلى ذلك في خشونة الصوت وزيادة شعر الجسم والصلع وقصر القامة.

عند النساء، يمكن أن يؤدي استخدام هذه الأدوية أيضًا إلى اضطراب الدورة الشهرية للمبيض، وانكماش الغدد الثديية، وتضخم البظر، والعقم.

تشمل هذه المجموعة من الأدوية ميثاندينون، ميسترولون، إينوزين، أوروتات المغنيسيوم، إلخ.

المؤشر الرئيسي لاستخدام هذه الأدوية هو نقص هرمون التستوستيرون في الجسم، والذي يمكن أن يحدث مع عدم كفاية نمو الخصيتين لدى الرجال.

انتباه!يُحظر استخدام الستيرويدات الابتنائية كمنشطات في جميع أنحاء الاتحاد الروسي ويعاقب عليها جنائيًا.

خاتمة

يستخدم استخدام الأدوية الهرمونية على نطاق واسع في الممارسة السريرية لعلاج الحالات المرضية المختلفة. من المهم أن نفهم أن المستويات الهرمونية هي مسألة هشة للغاية.

مع التدخل غير الصحيح، يمكن فقدان التوازن إلى الأبد، الأمر الذي سيؤدي إلى عدد كبير من المشاكل. لذلك لا يمكنك تناول الأدوية الهرمونية إلا بوصفة طبية بعد اجتياز جميع الفحوصات اللازمة. لا تداوي نفسك. وهذا خطير على صحتك.

ما هي الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات؟ ستجد الإجابة على هذا السؤال في المقالة المقدمة. بالإضافة إلى ذلك، سنخبرك عن الأدوية الستيرويدية التي يمكن شراؤها من الصيدلية لعلاج بعض الأمراض، وكذلك الأدوية التي يمكنها القضاء على الالتهاب والألم بسرعة وفعالية.

مسكنات الألم، والأدوية المضادة للالتهابات

تشمل هذه الأدوية "Nise" و"Ortofen" و"Ibuprofen" و"Ketorolac" و"Indomethacin" و"Piroxicam" و"Xefocam" و"Diclofenac" وغيرها. جميع الأدوية المقدمة قادرة على القضاء بسرعة على العمليات الالتهابية في العضلات وأنسجة المفاصل. كما هو معروف، فهي لا تسبب الإدمان وليس لها العديد من الآثار الجانبية، التي تحدث دائمًا تقريبًا مع الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات.

موانع ومؤشرات

على الرغم من كل الصفات الإيجابية، فإن هذه الأدوية يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي الرئيسي. وبالتالي، لا ينصح بشدة باستخدام هذه الأدوية للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بقرحة الاثني عشر أو قرحة المعدة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه يُنصح باستخدام كل هذه الأدوية بعد الوجبات فقط.

بالإضافة إلى حقيقة أن هذه الأدوية لها تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنة، فغالبًا ما يصفها الأطباء لعلاج التهاب الجذر والتهاب المفاصل والتهاب العضلات وما إلى ذلك.

الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات

تعتبر الأدوية الستيرويدية أكثر فعالية بكثير من الأدوية غير الستيرويدية. ومع ذلك، فإن مثل هذه الأدوية يمكن أن تسبب الإدمان بشكل مستمر. ولهذا السبب يمنع منعا باتا تناول الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات بدون وصفة طبية.

تشمل هذه الأدوية ما يلي:

• "ديكساميثازون سين".
• "ماكسيديكس".
• "كورتيزون".
• "أوفتان-ديكساميثازون".
• "خطيئة سينالار."
• "بريدنيزولون."
• "موطن سينالار".
• "بيرليكورت."
• "كينالوغ."
• "ناساكورت".
• "بولكورتولون".
• تريامسينولون.
• "فلوسينار."
• "الفلوروكورت".
• "بيتاميثازون" وغيرها.

مؤشرات للاستخدام

تعتبر الستيرويدات المضادة للالتهابات فعالة بشكل خاص، فهي تخفف أي التهاب بسرعة وتخفف بشكل كبير من حالة المريض. بالإضافة إلى ذلك، تستخدم هذه الأدوية على نطاق واسع لعلاج أمراض النسيج الضام الجهازية (التهاب المفاصل، التهاب الأسناخ، الساركويد، وما إلى ذلك).

أما الأكزيما وغيرها من التهابات الجلد غير المعدية، فيتم علاجها بشكل فعال باستخدام عقار ستيرويدي مضاد للالتهابات، يتم إصداره على شكل كريم أو مرهم. ولكن حتى في هذه الحالة، يجب أن يصف الطبيب الجرعة فقط.

بالنسبة لأمراض الحلق والأنف، غالبا ما يصف الأطباء لمرضاهم أدوية هرمونية مماثلة مع العوامل المضادة للبكتيريا.

آثار جانبية

وفقا للخبراء، يمكن لجميع الأدوية الستيرويدية أن تسبب عددا من الآثار الجانبية. لتجنب العواقب الوخيمة، يجب تقليل جرعة هذا الدواء أو التوقف تماما عن تناوله، واستبداله بآخر مماثل.

الآثار الجانبية التي تحدث بعد استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات يمكن أن تكون مختلفة وتعتمد على الجرعة اليومية وطريقة ومدة تناولها، وكذلك على خصائص الدواء نفسه.

بعد التطبيق الموضعي، يمكن ملاحظة انخفاض محلي في مقاومة العوامل المعدية، والذي يصاحبه مضاعفات مختلفة. مع الاستخدام المنهجي للدواء، من الممكن حدوث متلازمة كوشينغ، وقرحة المعدة، والتهاب الأوعية الدموية الستيرويدية، وتطور فرط الشعر، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وهشاشة العظام، والذهان، واحتباس الماء والصوديوم، وفقدان البوتاسيوم، وضمور عضلة القلب، والسل، وما إلى ذلك.

موانع للاستخدام

يُمنع منعًا باتًا تناول أدوية الستيرويد لمن يعانون من مرض السل، فضلاً عن الأمراض المعدية الأخرى، ومرض السكري، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وهشاشة العظام (بما في ذلك خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث)، والميل إلى تجلط الدم، وقرحة الاثني عشر والمعدة، والاضطرابات النفسية. كما أنها محظورة أثناء الحمل.

عند تطبيقها موضعيا، فإن الموانع الرئيسية لهذه الأدوية هي وجود أي عملية معدية على الجلد أو الجهاز التنفسي أو المفاصل.

أشكال الإفراج

لسهولة الاستخدام، تتوفر الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات بأشكال مختلفة. يمكن شراء جميع الأدوية المذكورة أعلاه من الصيدلية على شكل كبسولات وأقراص، وكذلك على شكل محاليل للحقن. بالمناسبة، هذا الأخير فعال بشكل خاص في الألم الواضح في أنسجة المفاصل والعضلات.

الأدوية التي تحتوي على الهرمونات الستيرويدية تشمل ما يلي:

• عقار الستيرويد على شكل مرهم.
• الجيل الجديد من الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات.

آلية العمل

تعمل أدوية الستيرويد على تقليل الالتهاب عن طريق تثبيط وظائف الجهاز المناعي. أنها تقلل من إنتاج الكريات البيض والإنزيمات المضادة للالتهابات، وبالتالي وقف تآكل الأنسجة في موقع المنطقة المصابة.

قائمة المؤشرات

• حدث خلل في جهاز المناعة مما أدى إلى حساسية الجلد.
• العملية الالتهابية في المفصل لها تأثير مدمر على الأنسجة المحيطة وتسبب ألمًا شديدًا (التهاب المفاصل الروماتويدي).
• مع التهاب جهازي للأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية).
• مع التهاب العضلات الجهازية (التهاب العضلات).
• لالتهاب الأعضاء والأنسجة الداخلية.
• التهاب الكبد.
• حالات الصدمة.

شاهد فيديو مفيد حول هذا الموضوع

موانع

• يحدث تلف الأنسجة بسبب العدوى.
• تعرض الجسم للأمراض البكتيرية.
• مع احتمالية حدوث نزيف.
• عند تناول أدوية تسييل الدم.
• مع تآكل واسع النطاق للأنسجة والمفاصل.
• في حالة تم بالفعل إجراء 3 حقن من أدوية الستيرويد هذا الشهر.
• نقص المناعة في الجسم.
• الحمل والرضاعة.

آثار جانبية

وأظهرت الدراسة أن استخدام الأدوية الستيرويدية قد يصاحبه الأعراض التالية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• زيادة تخثر الدم.
• مناعة منخفضة.
• القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي.
• هشاشة العظام.
• ذكورة الجسد الأنثوي (اكتساب خصائص ذكورية).

متلازمة الانسحاب

ويشارك هرمون الكورتيزول في استقلاب الطاقة في الجسم. يساعد على تحطيم البروتينات. عندما يرتفع مستوى هذا الهرمون في الجسم، ثم عندما ينخفض ​​بشكل حاد، تنشأ مشاكل في عملية التمثيل الغذائي. قد تصبح العضلات أكثر ترهلاً، وتزداد نسبة الأنسجة الدهنية في الجسم.

أدوية الستيرويد الشعبية

ديكساميثازون (السعر من 208 روبل).

متوفر على شكل محلول للحقن. يتم استخدامه في الحالات التي تتطلب إعطاء دواء مضاد للالتهابات بشكل فوري، وكذلك في حالات الصدمة.

الكورتيزول (السعر من 426 روبل).

متوفر في شكل تعليق. يستخدم عن طريق الفم أو العضل لتخفيف الألم في التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد.

جل أو كريم أو مرهم شفاف. يتم استخدامه خارجيًا لعلاج الصدفية والتهاب الجلد السابق للفم وآفات الجلد الحكة الأخرى.

مرهم للاستخدام الخارجي. يستخدم لالتهاب الجلد والحكة والحساسية الجلدية.

بيماثازون (السعر من 108 روبل).

هلام أبيض أو شفاف. تنطبق على سطح الجلد لردود الفعل التحسسية والتهاب الحكة.

جيل جديد من الأدوية الابتنائية

سيليستون (السعر من 128 روبل).

متوفر على شكل أقراص أو أمبولات للحقن. ينبغي تناوله في حالات التهاب الجلد والتهاب الملتحمة التحسسي والتهابات الأعضاء الداخلية الأخرى.

يتم إنتاجه في شكل أقراص. يتم استخدامه في المواقف العصيبة الحادة ومتلازمة التصلب المتعدد وتأخر النمو عند الأطفال.

يتم إنتاجه على شكل أمبولات أو زجاجة لتحضير محلول للحقن. مقبول في حالات الصدمة.

مرهم أو كريم أبيض. يستخدم كعامل مضاد للحكة ومضاد للالتهابات.

بيرليكورت (السعر من 208 روبل).

متوفر في شكل قرص. يستخدم لعلاج الربو والتهاب الأنف الحاد والحساسية.

أدوية مضادة لالتهاب المفاصل تعتمد على الهرمونات الستيرويدية

يدوكائين (السعر من 134 روبل).

مسحوق لتحضير محلول للعدوى. يتم استخدامه لالتهاب المفاصل وفي الممارسة الجراحية.

بريدنيزولون (السعر من 115 روبل).

أقراص أو محلول للحقن. يستخدم في حالات الحساسية أو الالتهابات أو الصدمات.

السيانوكوبالامين (السعر من 32 روبل).

حقنة. يتم استخدامه لقرص المنطقة القطنية العجزية والحساسية والتهاب الجلد.

ديكزازون (السعر من 188 روبل).

حل للإعطاء العضلي والوريدي. يستخدم للصدمة الحادة أو حالات الحساسية والتفاعلات الالتهابية.

تباع على شكل أمبولات مزدوجة مع المحلول. يتم استخدامه في العضل كعامل مضاد للالتهابات لآلام المفاصل الحادة.

مراهم الستيرويد

يمكن أن تأتي مراهم الستيرويد على شكل كريم أو مرهم أو جل. يمكن لكل مريض أن يختار بشكل فردي النموذج المناسب له.

مرهم أو كريم أو جل الستيرويد. يستخدم لعلاج التهاب الجلد والأكزيما.

أكريدرم (السعر من 102 روبل).

كريم يتميز بخصائصه المنعمة. يستخدم لعلاج التهاب الجلد الحكة والقشاري والأكزيما.

ديبرولين (السعر من 160 روبل).

كريم يستخدم لالتهاب الجلد.

مرهم يستخدم للزهم والصدفية والتهاب الجلد.

التعليمات

ما هو الفرق بين الأدوية الهرمونية والستيرويدية؟

أدوية الستيرويد هي نوع من الأدوية الهرمونية. بالإضافة إلى هرمون الغدة الكظرية، هناك أدوية يمكن أن تحل محل هرمونات الغدة النخامية، والهرمونات الجنسية، والهرمونات البنائية، وهرمونات البنكرياس، وهرمونات الغدة الدرقية والغدة الدرقية.

كيف يتم العلاج بالأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية؟

يوصى بمعالجة العديد من الأمراض بالأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) في وقت واحد. تساعد الأدوية الستيرويدية الابتنائية على تقليل الالتهاب وتورم الأنسجة، وتعمل الأدوية غير الستيرويدية على علاج سبب الالتهاب. عند تناول أدوية الستيرويد، تأكد من مراعاة أنها يمكن أن تثير رد فعل تحسسي تجاه الأدوية والفيتامينات التي تتناولها في نفس الوقت. يمكن للطبيب المعالج المؤهل تأهيلاً عاليًا فقط وضع خطة الجرعات الصحيحة ومجموعة الهرمونات الستيرويدية.

ما هي أفضل طريقة لاستخدام هذه الأدوية لعلاج الداء العظمي الغضروفي؟

تعمل أدوية الستيرويد على تخفيف الألم بشكل جيد وتخفيف تورم الأنسجة في داء العظم الغضروفي في المفاصل. أمبين دواء شائع إلى حد ما. هذا دواء يتكون من حلين للعدوى. يخفف هذا الدواء تورم الأنسجة ويخفف الألم ويخفض الحمى وله تأثير مهدئ على الجهاز العصبي.

ما هو الجيل الجديد من الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات؟

في الآونة الأخيرة، بدأ إنتاج جيل جديد من الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية الابتنائية، والتي لها آثار جانبية أقل. من الأفضل استخدام هذه الأدوية، لكن تأثيرها المضاد للالتهابات أقل من تأثير الأدوية التقليدية.

كيف يتم إنتاج الأدوية المضادة للالتهابات ذات البنية الستيرويدية؟

يتم الحصول على أدوية الستيرويد الابتنائية من خلال سلسلة من التحولات الكيميائية والبيولوجية والتنقية العميقة للمواد الخام الناتجة. وتشارك الخلايا الميكروبية الخاصة المثبتة في هذه التحولات.

الأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية. ماهو الفرق؟

الفرق بين الأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية يكمن في تأثيرها على الجسم. تأثير الأدوية الستيرويدية هو أنها تثبط جهاز المناعة لدى الإنسان. مسكنات الألم غير الستيرويدية غير المخدرة لها تأثير مسكن على الجسم. أنها تبطئ تفاعل الإنزيم في أغشية الخلايا العصبية. كلا الدواءين لهما آثار سلبية كبيرة على الجسم، لذلك لا ينبغي استخدامهما بانتظام.

يقدم سوق الأدوية الحديث استخدام الأدوية الستيرويدية التي تساعد على تجنب عدد كبير من المشاكل المرتبطة بتفاعلات الحساسية في الجسم أو تفاقم العمليات الالتهابية.

في علاج الأمراض المعقدة، غالبا ما تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات (الستيرويدات). لديهم مجموعة واسعة من العمل ويمكن أن توفر العديد من الآثار الإيجابية للجسم. هناك عدة أنواع من هذه الأموال، كل منها يهدف إلى الحصول على تأثير معين.

الخصائص العامة للصناديق

الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية (SAAIDs) هي مشتقات من هرمونات الجلايكورتيكويد التي تنتجها الغدد الكظرية. وهي مقسمة إلى الأنواع التالية:

• طبيعي.
• الاصطناعية: غير المهلجنة والمهلجنة.

المجموعة الأولى تشمل أدوية مثل الهيدروكورتيزون والكورتيزون. يتم تقديم المنشطات غير المهلجنة في شكل ميثيل بريدنيزولون وبريدنيزولون. المفلورة - تريامسينولون، ديكساميثازون وبيتاميثازون.

يتم ضمان تأثير تناول هذه المواد من خلال التأثير على الجسم على المستوى الخلوي. من خلال الارتباط بالحمض النووي، يمكن أن يكون للأدوية تأثير قوي على العمليات المختلفة. أهمها ما يلي:

من بين التأثيرات الأكثر وضوحًا للجلوكوكورتيكويدات ما يلي: مضاد للحكة، مضاد الأرجية، ومضاد للالتهابات بشكل طبيعي. أنها تنتج منتجات للاستخدام الخارجي والداخلي. في كثير من الأحيان يتم استخدام المواد الهلامية والمراهم والكريمات المختلفة لعلاج الأمراض الجلدية، وتستخدم الحقن لأمراض المفاصل.

يجب وصف استخدام SPVP من قبل الطبيب فقط، لأن الاستخدام المستقل يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية مختلفة.

آلية عمل SPVP

يعتمد مبدأ عمل SPVP على التأثيرات داخل الخلايا. أثناء استخدام هذه الأموال، تحدث العمليات التالية:

• عند دخول الجسم، تبدأ المواد بالتفاعل مع المستقبلات الموجودة في سيتوبلازم الخلايا، وتخترق النواة. نظرًا لعملها على الحمض النووي، فإنها تؤثر على بعض الجينات، مما يسمح لك بتغيير توازن البيورينات والماء والبروتينات والدهون.
• تتضمن آلية العمل عملية تنشيط تكوين السكر، مما يزيد من كمية الجلوكوز في الدم ويزيد من تركيز الجليكوجين في خلايا الكبد. وهذا بدوره يساعد على إعاقة عملية التخليق الحيوي للبروتين وزيادة تحلل الهياكل الموجودة بالقرب من ألياف العضلات والأنسجة الضامة والجلد.

إذا كانت هناك عملية التهابية في الجسم، فهي تشمل الحماية من البكتيريا المسببة للأمراض المختلفة. إذا تم إضعاف الجهاز المناعي، فإن هذه الحماية ليست كافية، الأمر الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى تدمير المفاصل والأنسجة وتطوير الأمراض الأخرى. تتحول المناطق المصابة إلى اللون الأحمر وتبدأ في الشعور بالألم.

تعمل SPVPs على تخفيف الألم والقضاء على العملية الالتهابية. وفقا لتركيبها الكيميائي، يتم تصنيفها على أنها 17،11-هيدروكسي كورتيكوستيرويدات. المادة الأولى من المجموعة التي يتم الحصول عليها هي الجلايكورتيكويد من الغدد الكظرية. يوجد الآن مجموعة كبيرة من هذه المواد ذات الأصل الاصطناعي والطبيعي.

تساعد الجلايكورتيكويدات على تثبيط عملية تخليق البروتين، مع تعزيز التفاعلات التقويضية في ألياف العضلات والأنسجة الضامة والجلد، مما يوفر تأثيرًا مضادًا للابتنائية. إذا كنت تستخدم هذه الأدوية لفترة طويلة، فقد يتطور ضعف العضلات، وعمليات التجديد البطيئة، والتأخر في النمو، وزيادة كمية الدهون في الجسم وردود الفعل السلبية الأخرى. وفي هذا الصدد يجب استشارة الطبيب قبل تناول مثل هذه المواد.

تأثير استخدام SPVP

يتم ضمان التأثير المضاد للالتهابات الذي توفره الأدوية الستيرويدية من خلال قدرتها على التثبيط من خلال الليبوكورتين. كما أنها تمنع الجين الذي يشفر إنتاج COX-2، الذي يشارك بنشاط في مناطق الالتهاب. تعمل الجلايكورتيكويدات أيضًا على قمع نشاط البروستاجلاندين. أنها توفر تأثير مضاد للأكسدة، وإبطاء أكسدة الدهون والحفاظ على سلامة أغشية الخلايا. وبالتالي يتم منع انتشار العملية الالتهابية.

تشمل الإجراءات الرئيسية لـ SPVP ما يلي:

1. مضاد التهاب. الجلايكورتيكويدات هي مثبطات لجميع الالتهابات في الجسم. فهي تساعد على استقرار أغشية الخلايا، وتضمن إطلاق الإنزيمات المحللة للبروتين من الخلايا، وتمنع التغيرات المدمرة في الأنسجة، وتبطئ أيضًا تكوين الجذور الحرة. وعندما تدخل المادة إلى الجسم، ينخفض ​​عدد الخلايا البدينة في مناطق الالتهاب، وتضيق الأوعية الدموية الصغيرة، وتقل نفاذية الشعيرات الدموية.
2. كبت المناعة. تعمل SPVPs على تقليل مستوى الخلايا الليمفاوية والبلاعم الصغيرة المنتشرة. إنها تعطل إنتاج وعمل الإنترلوكينات والسيتوكينات الأخرى التي تنظم الاستجابات المناعية المختلفة. هناك انخفاض في نشاط الخلايا الليمفاوية B و T، وانخفاض في إنتاج الغلوبولين المناعي وكمية المكملات في الدم. يتم تشكيل المجمعات المناعية الثابتة، ويتم منع تكوين العوامل التي تمنع حركة البلاعم.
3. مضاد الأرجية. يتم تحقيق هذا التأثير عن طريق قمع مراحل مختلفة من تكوين المناعة. تعمل الجلايكورتيكويدات على إبطاء عملية تكوين الخلايا القاعدية المنتشرة، كما أنها تقلل من عددها وتمنع تطور تخليق الخلايا الحساسة، الخلايا القاعدية، التي تساهم في تطور رد الفعل التحسسي وتقلل من حساسية الخلايا المستجيبة لها. يتم قمع إنتاج الأنسجة الضامة واللمفاوية، وكذلك تكوين الأجسام المضادة.
4. مضاد للسموم ومضاد للصدمات. تشارك SPVPs في ضمان توازن الأوعية الدموية والماء والملح. أنها تعمل على تحسين نشاط إنزيمات الكبد التي تشارك في عملية تحويل المواد الخارجية والداخلية. هناك زيادة في حساسية الأوعية الدموية للكاتيكولامينات وتقل نفاذيتها. وتزداد كمية بلازما الدم مع احتفاظ هذه المواد بالصوديوم والماء في الجسم. يتيح لك ذلك تقليل نقص حجم الدم وتحسين قوة الأوعية الدموية وعملية تقلص عضلة القلب.
5. مضاد للتكاثر. يرتبط هذا التأثير بانخفاض هجرة الخلايا الوحيدة في مناطق الالتهاب وتباطؤ عملية تجزئة الخلايا الليفية. يتم تثبيط تخليق عديدات السكاريد المخاطية، مما يساعد على إبطاء ارتباط بروتين البلازما والماء بالأنسجة التي دخلت موقع الالتهاب.

كل دواء، اعتمادا على نوعه، يمكن أن يوفر تأثير معين. يجب أن يتم اختيار الأموال فقط من قبل متخصص.

الفرق بين مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية

تستخدم الأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية لحل المشاكل الصحية المختلفة. يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) إذا لم يصل المرض إلى مرحلة متقدمة. أنها تأتي في نوعين:

المجموعة الأولى تضم مواد تؤثر على إنزيمات COX-1 و2، أما المجموعة الثانية فتضم مواد تؤثر على إنزيمات COX-2. يلعب إنزيم COX-1 دورًا نشطًا في عمليات الجسم المختلفة ويوفر وظائفه المهمة. إنه يعمل باستمرار. COX-2 هو إنزيم يتم إنتاجه فقط في وجود عملية التهابية.

بناءً على مادتها الفعالة، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية هي من الأنواع التالية: إيبوبروفين، ديكلوفيناك، باراسيتامول. وتشمل تلك الانتقائية: ميلوكسيكام، نيميسوليد، سيليكوكسيب. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لها التأثيرات التالية:

تساعد هذه الأدوية على تخفيف الألم والقضاء على الحمى والالتهابات. على عكس الجلايكورتيكويدات، فإنها لا تسبب الكثير من الآثار السلبية.

توصف معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للأمراض الحادة والمزمنة التي تحدث مع أعراض حادة مثل الألم والالتهاب. استخدامها مناسب في الحالات التي لا يكون فيها المرض متقدمًا. في معظم الأحيان، يتم وصفها لالتهاب المفاصل، وهشاشة العظام، والنقرس، والحمى، والمغص الكلوي، والصداع النصفي، والصداع، وعسر الطمث وغيرها من الاضطرابات.

تؤثر SPVPs أيضًا على COX-2، ولكن ليس لها أي تأثير على COX-1. في كثير من الأحيان، يتم وصفها بالاشتراك مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تستخدم الجلوكوكورتيكويدات في مجالات الطب المختلفة. يتم استخدامها لعلاج المفاصل وأمراض الأسنان والأمراض الجلدية وغيرها.

تعمل الجلايكورتيكويد على قمع جهاز المناعة ولها تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية ومضاد للصدمات. يتم وصفها في الحالات التي لم يحقق فيها استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية نتائج إيجابية. هناك أيضًا اختلاف بين هذه الأدوية في قائمة التفاعلات الضارة. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لديها عدد أقل منها.

دواعي الإستعمال

تعمل الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات على تخفيف الالتهاب عن طريق تثبيط وظيفة المناعة. أنها تضمن انخفاض إنتاج الكريات البيض والإنزيمات المضادة للالتهابات، مما يجعل من الممكن تحقيق تخفيف الالتهاب. توصف هذه الأدوية غالبًا للاضطرابات أو الأمراض التالية:

• حالة من الصدمة.
• أمراض جلدية.
• أمراض النسيج الضام الجهازية.
• أنواع مختلفة من التهاب الكبد.
• الحساسية.
• أمراض المفاصل والعضلات.
• اضطرابات في عمل الأوعية الدموية.
• العمليات الالتهابية في الأعضاء والأنسجة الداخلية.

غالبًا ما تستخدم الجلايكورتيكويدات في علاج الروماتيزم والتهاب القلب الروماتيزمي والداء العظمي الغضروفي وأمراض الأعضاء المكونة للدم والتهاب الجلد والعضلات والذئبة الحمامية وغيرها من الأمراض. يمكن للأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات علاج مجموعة واسعة من الحالات. لكي يكون تأثير المنتجات فعالاً قدر الإمكان، غالبًا ما يتم إعطاؤها محليًا.

تعتبر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أدوية قوية جدًا، لذا لا يمكنك اتخاذ قرار بشأن استخدامها بنفسك. يجب على الطبيب فقط اختيار الأدوية وتحديد الجرعة.

الأكثر شعبية SPVP

تتأقلم الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات بشكل جيد مع عملية الالتهاب وتخفف الألم. تشمل الوسائل المستخدمة غالبًا في الممارسة الطبية ما يلي:

• ديكساميثازون. يتم استخدامه للالتهابات التي تتطلب الإدارة الفورية لمثل هذه المواد ولحالات الصدمة المختلفة. يباع المنتج كمحلول للحقن.
• الكورتيزول. يمكن استخدامه عن طريق الفم والعضل، إذا لزم الأمر، لتخفيف الألم والتهاب المفاصل الروماتويدي الحاد. قدمت في شكل تعليق.
• سينالار. يستخدم للأمراض الجلدية. في أغلب الأحيان، مع الصدفية والتهاب الجلد، وكذلك الآفات الجلدية الأخرى المصحوبة بالحكة. يمكن إنتاجه على شكل هلام ومرهم.
• بيماثازون. يباع على شكل هلام يوضع على الجلد لعلاج الحساسية والالتهابات مع الحكة.

كما يتم الآن تقديم عوامل ابتنائية جديدة. لها تأثيرات واضحة وتستخدم لعلاج الأمراض المختلفة. الأكثر شعبية منهم ما يلي:

1. سيليستون. يستخدم لالتهاب الجلد والتهاب الملتحمة التحسسي والتهاب الأعضاء الداخلية. يتم إنتاجه في شكل حقن وأقراص.
2. مندرول. يوصف لحالات التوتر الشديدة والتصلب المتعدد وبطء النمو لدى الأطفال. تباع على شكل أقراص.
3. أوربازون. يستخدم في حالات الصدمة. متوفر في شكل حقن.
4. مومات. يخفف الالتهاب ويزيل الحكة أيضًا. يستخدم لمختلف الأمراض الجلدية. يباع على شكل كريم أو مرهم.
5. بيرليكورت. يوصف لعلاج الربو والتهاب الأنف الحاد والحساسية. متوفر في شكل قرص.

يتم وصف كل دواء من قبل الطبيب، مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض، وطبيعة مسار المرض ونوعه. يتم تحديد الجرعة وطريقة العلاج أيضًا من قبل أخصائي فقط.

موانع وردود الفعل السلبية

تعتبر مضادات الالتهاب الستيرويدية هي الأقوى في علم الصيدلة، لذا لا يمكن تناولها بشكل تعسفي. يوصف العلاج من قبل متخصص. موانع الرئيسية تشمل:

• تلف الأنسجة المعدية.
• الأمراض التي تسببها البكتيريا.
• خطر النزيف.
• تناول مميعات الدم.
• آفات تآكلية كبيرة في المفاصل والأنسجة.
• ضعف المناعة.
• أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
• التعصب الفردي.
• في الحالات التي يتم فيها إجراء ثلاث حقن SPVP شهرياً.

إذا كان المريض يعاني من آفات وأمراض معدية مختلفة، فلا يمكن استخدام الستيرويدات. تساعد المواد الفعالة الموجودة في المنتجات على تقليل دفاعات الجسم وقمع جهاز المناعة. وهذا بدوره لا يسمح للجسم بالتغلب على مسببات الأمراض، مما يزيد من انتشار العدوى.

إذا كان المريض يتناول مخففات الدم وكان معرضًا لخطر النزيف، فقد تسبب أدوية الستيرويد نزيفًا حادًا في مواقع الحقن. لا ينبغي استخدام هذه الأدوية أكثر من ثلاث مرات في الشهر، حيث أن هناك احتمال الإصابة نتيجة ضعف الأنسجة.

تنتمي الستيرويدات إلى مجموعة الأدوية الهرمونية، لذا لا يمكن استخدامها لفترة طويلة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هناك خطر تطوير ردود فعل سلبية مختلفة. أهمها ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم.
• تفاقم مرض القرحة الهضمية.
• تورم.
• هشاشة العظام.
• انخفاض وظائف الحماية لجهاز المناعة.
• زيادة تخثر الدم.
• الرجولة عند النساء .
• زيادة كمية الدهون تحت الجلد.

من أجل تجنب مثل هذه العواقب غير المرغوب فيها، يجب أن يستمر تناول الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات أكثر من أسبوعين. ومن المستحسن أيضًا تناولها مع وجبات الطعام.

منع ردود الفعل السلبية

لا ينصح بتناول الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. من الضروري مراعاة قائمة موانع الاستعمال التي يُستبعد فيها استخدامها تمامًا. هناك بعض التوصيات التي يمكن أن تقلل من مخاطر العواقب السلبية. ويشمل:

1. التحكم في وزن الجسم.
2. قياس ضغط الدم بانتظام.
3. دراسة مستويات السكر في الدم والبول.
4. مراقبة تكوين المنحل بالكهرباء في بلازما الدم.
5. تشخيص الجهاز الهضمي والجهاز العضلي الهيكلي.
6. التشاور مع طبيب العيون.
7. اختبار المضاعفات المعدية.

تتيح لك هذه التدابير تجنب العواقب السلبية المختلفة، لأنها تهدف إلى دراسة المؤشرات التي قد تشير إلى وجود تغييرات في الجسم.

الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية هي مواد قوية جدًا ويجب استخدامها لأغراض محددة فقط. ولا يمكن استخدامها وفقًا لتقديرك الخاص. ويجب أن تكون الوصفة الطبية من قبل الطبيب فقط، بناءً على حالة المريض ونوع المرض.

مضادات الالتهاب الستيرويدية وغير الستيرويدية

هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط، وليست بأي حال من الأحوال دليلاً للعمل. في حالة وجود التهابات وإصابات، يجب عليك الاتصال بأخصائي الرضوح وليس العلاج الذاتي.

كما تجدر الإشارة إلى أن هذا المقال مخصص فقط للإصابات والالتهابات الرياضية التي تنتج عن الأضرار الناجمة عن ممارسة الرياضة، ولن يتم مناقشة الحالات الأخرى.

1. العملية الالتهابية.

العملية الالتهابية هي عملية مرضية تحدث نتيجة تلف الهياكل الخلوية (العضلات أو المفاصل أو العظام أو الأربطة أو الأوتار). في أغلب الأحيان في الرياضة، تحدث العملية الالتهابية بسبب الإصابة، ويمكن أن تكون تمزقًا أو تمزقًا أو تلفًا في العضلات أو المفاصل أو الأربطة أو الأوتار.

• يستمر الالتهاب الحاد من عدة دقائق إلى عدة ساعات.
• يستمر الالتهاب تحت الحاد من عدة أيام إلى عدة أسابيع.
• التهاب مزمن – يستمر من عدة أشهر إلى مدى الحياة.

1. الارتفاع هو تلف الخلايا.
2. النضح هو إطلاق السوائل وخلايا الدم من الدم إلى الخلايا والأنسجة.
3. الانتشار هو تكاثر الخلايا وتكاثر الأنسجة. في هذه المرحلة، يتم استعادة سلامة الأنسجة.

يجب إزالة الالتهاب في أسرع وقت ممكن، ويمكن أن تؤدي العملية الالتهابية المطولة إلى تغيرات تنكسية (تقليل العظام أو الأربطة أو الأنسجة الأخرى). لذلك، مع عملية التهابية طويلة، تكون الإصابات الأكثر خطورة التالية ممكنة، كما أن العملية الالتهابية مصحوبة بألم.

قبل البدء في وصف الأدوية، يجب إضافة أن جميع الأدوية المضادة للالتهابات لها أيضًا تأثير مسكن (مسكن للألم). لذلك، عند تناولها، من الضروري القضاء تماما على التدريبات الثقيلة بحيث لا تؤدي إلى تفاقمها مع الحمل غير الكافي على خلفية الإصابة المخدرة.

2. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).

تنقسم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى نوعين:

• الأدوية غير الانتقائية - تعمل على إنزيم COX-1 و COX-2.
• الأدوية الانتقائية - تعمل على إنزيم COX-2.

الإنزيمات COX-1 وCOX-2 - إنزيمات الأكسدة الحلقية (وصف موجز ومختصر للغاية).

• COX-1 هو إنزيم يعمل باستمرار ويؤدي وظائف مهمة من الناحية الفسيولوجية.
• COX-2 هو إنزيم يبدأ العمل أثناء الالتهاب.

الخلاصة: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية هي الأفضل، لأنها تعمل فقط على COX-2، وتخفف الالتهاب فعليًا، ولا تؤثر على COX-1، ومن خلال تأثيرها على هذا الإنزيم تظهر جميع الآثار الجانبية.

الاستعدادات (حسب المادة الفعالة):

• ديكلوفيناك - آثار جانبية على المعدة.
• الباراسيتامول شديد السمية للكبد.
• ايبوبروفين - آثار جانبية على المعدة.

أفضل علاج لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (أمثلة فقط، استشر طبيبك قبل الاستخدام).

يحدد العديد من الخبراء الأدوية التي يعتبرونها أكثر تفضيلاً في حالة معينة، لكن الجميع تقريبًا يتفقون على أن نيميسوليد هو الأنسب للإصابات الرياضية. لأن الدواء هو الأنسب لتخفيف الالتهاب في العضلات والأوتار والأربطة والمفاصل.

مسار العلاج: من 7 إلى 12 يومًا، 200 ملغ يوميًا على جرعتين، بعد الوجبات ومع كمية كافية من الماء.

3. مضادات الالتهاب الستيرويدية (SAAIDs).

يتم استخدام جميع SPVPs تقريبًا في الجلوكوكوتيكويدات. تمامًا مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فإنها تؤثر على إنزيم COX-2، ولكنها لا تؤثر على COX-1 على الإطلاق. يتم أحيانًا دمج مسار العلاج مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

• الكورتيزون والهيدروكورتيزون هما جلايكورتيكود طبيعي.
• ديكساميثازون هو نظير اصطناعي للجلوكوكورتيكويد.
• ديبروسبان هو دواء جلايكورتيكود.

عادة ما يستمر مسار العلاج باستخدام SSVP من شهر إلى شهرين، ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه يتم اللجوء إلى SSVP في المواقف الحرجة عندما لا تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يكون مسار العلاج قصيرًا، حتى عدة أيام، عندما يبدأ علاج PVS مباشرة بعد الإصابة. يجب أن نتذكر أيضًا أن SPVP يتم حقنه موضعيًا في أغلب الأحيان في موقع الإصابة.

كيف ومتى يتم تناول أدوية SVP.

مباشرة بعد الإصابة، وبعد مرور بعض الوقت، تبدأ المرحلة الأولى من العملية الالتهابية (الالتهاب الحاد) في المنطقة المتضررة. في بعض الحالات، إذا قمت بتطبيق SPVP مباشرة بعد الإصابة، فيمكنك إيقاف الالتهاب بالفعل في المرحلة الأولى من النضح. في هذه الحالة يكون الديكساميثوزون مناسبا، لأن هذا الدواء يعمل بشكل أسرع ويتوقف عن العمل بسرعة (حوالي 4 ساعات)، وبالتالي سيعمل بسرعة ولن يسبب ضررا كبيرا. في بعض الحالات، تكون 1-3 حقن من 1 مل من الديساميثازون كافية.

إذا تطورت الإصابة بالفعل إلى التهاب تحت حاد أو مزمن، فمن الضروري على الأرجح استخدام SPVA لفترة أطول من الوقت، من ثلاثة إلى أربعة أسابيع. في هذه الحالة من الأفضل تناول دواء مفعوله لفترة طويلة، ولا داعي لحقنه بشكل متكرر، الديبروسبان مناسب هنا. حوالي 3-4 حقن مرة واحدة في الأسبوع يمكن أن تخفف الالتهاب تمامًا.

الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية لعلاج المفاصل

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لعلاج المفاصل. قائمة الأدوية

تستخدم العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لعلاج المفاصل لتقليل أعراض التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وأمراض أخرى. يتم إنشاؤها من أجل وقف الالتهاب والتخلص من الألم، والذي يتجلى بقوة في المرحلة 2-3 من تطور علم الأمراض.

تحديات الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية

تم إنشاء العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لعلاج المفاصل لأغراض محددة. لا يوجد سوى مهمتين من هذا القبيل:

• القضاء على آلام المفاصل.
• تقليل الالتهاب ومنعه من التطور.

حاليا، يتم استخدام هذه الأدوية على نطاق واسع وتظهر فعالية عالية مقارنة بالأدوية الأخرى. يمكنهم تقليل المظاهر الرئيسية لأعراض أمراض المفاصل.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لعلاج المفاصل ليست قادرة على تخليص الشخص تمامًا من التهاب المفاصل. مهمتهم هي القضاء على الأعراض المؤلمة لعلم الأمراض. إنهم يقومون بعمل عظيم معها. توفر هذه الأدوية راحة من المرض لا تستطيع الأدوية الأخرى تحقيقها.

عندما يتفاقم التهاب المفاصل، لا يمكنك المشاركة في العلاج الطبيعي أو القيام ببعض إجراءات العلاج الطبيعي. ويميل بعض المرضى إلى الطب التقليدي، لكن أساليبه تعمل ببطء شديد. في هذه الحالة، يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لعلاج المفاصل.

الوسائل الشعبية

هناك مجموعة متنوعة من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية المصممة لعلاج أمراض مثل التهاب المفاصل والتهاب المفاصل. عند استخدامه يتوقف المرض عن التطور وتقل الأعراض.

أشهر الأدوية هي:

كل دواء له خصائصه الخاصة: بعضها أضعف، وبعضها مخصص لعلاج المرض بشكل حاد. لا يجب أن تقرر اختيار الدواء بنفسك، بل يجب أن يصفه الطبيب.

طرق التطبيق

تم تطوير طرق مختلفة لاستخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. فيما يلي الخيارات الموجودة:

• حبوب؛
• الحقن العضلي للمفاصل.
• الحقن في المفصل.
• الشموع.
• كريم المفاصل
• المراهم.

عندما يكون مرض المفاصل شديدًا وتتفاقم الحالة، يتم استخدام أدوية قوية لها نطاق واسع من الآثار الجانبية. يستخدم الطبيب الحقن للمفاصل حتى لا يسبب ضررا كبيرا للجسم. في كثير من الأحيان يتم إجراء مثل هذه الإجراءات لعلاج داء مفصل الركبة وداء مفصل الورك. وفي الوقت نفسه، فإن المواد السلبية التي تؤثر على الغشاء المخاطي في المعدة لا تخترق الجهاز الهضمي، على عكس الأقراص. بمساعدة الحقن، يتم توفير العناصر المفيدة بكميات كبيرة بالمقارنة مع طرق التطبيق الأخرى.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الهرمونية متاحة للإعطاء عن طريق الفم. وهي مصنوعة في شكل أقراص.

تدابير وقائية

استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مطلوب بموجب تعليمات صارمة من الطبيب. يلتزم الأخصائي بإصدار وصفة طبية يجب اتباعها. إذا كنت تستخدم الدواء بجرعات كبيرة، فسوف تظهر المشاكل والمضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى وفاة الشخص.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي والكلى والحساسية وتليف الكبد وأمراض القلب والأوعية الدموية توخي الحذر. إن عمل المكونات التي تشكل جزءًا من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية يمكن أن يقلل من فعالية الأدوية الأخرى المستخدمة. لذلك، من الضروري الجمع بين الأدوية بعناية، فمن الأفضل استشارة أخصائي.

العلاج يستغرق وقتا طويلا. يوصف للمرضى حوالي 15 حقنة أو 7 حقن داخل المفصل. كل هذا يتوقف على مرحلة المرض والحساسية للدواء.

بعض الحقائق الهامة

في الممارسة الطبية، لوحظت المواقف عندما يشعر المريض بعد تلقي النتيجة بالراحة، ونقص الألم، ويتوقف عن العلاج. لكن التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل لم يتم هزيمته بعد. عندما تختفي الأعراض، يحتاج الشخص إلى البدء بجد في علاج المرض الأساسي. هناك الطرق التالية للقيام بذلك:

• التغذية السليمة
• تناول واقيات الغضروف.
• تدليك؛
• سباحة؛
• رياضة بدنية؛
• الطرق التقليدية
• البقاء في المصحات الطبية.

إذا كنت تتناول الأدوية غير الستيرويدية لفترة طويلة، فإن إنتاج الخلايا الجديدة بواسطة الأنسجة الغضروفية يتعطل، ويتم تثبيط هذه الوظيفة. لكن التهاب المفاصل يتميز بتدمير الغضروف. ونتيجة لذلك، تعمل هذه الأدوية على تسريع عملية التشوه. أنها تعطل تركيب البروتيوغليكان، مما يسبب فقدان الماء. ولذلك، ينبغي أيضا مراقبة مدة العلاج بالأدوية غير الستيرويدية. عليك أن تعرف المراهم المشتركة التي يجب استخدامها في حالة معينة حتى لا تسبب ضرراً.

الآثار الجانبية، موانع

تعتبر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من الأدوية الآمنة نسبيًا. ولكن لديهم أيضًا بعض الآثار الجانبية:

• تفاقم وظائف الكلى.
• تؤثر سلبا على نشاط الجهاز الهضمي.
• قد يساهم في تطور أمراض القلب أو الأوعية الدموية.
• يمكن أن يسبب الطفح الجلدي والغثيان والإسهال.
• يمكن أن يسبب الإجهاض إذا استمر الحمل لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا.

يمنع استخدام هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من الربو القصبي.

من المهم أن تعرف

تظهر الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية نتائج ممتازة في العلاج. ولكن هناك بعض الفروق الدقيقة:

1. عندما يعاني المريض من قرحة في المعدة أو الربو أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض خطيرة في الكلى أو الكبد أو القلب، فلا يمكن استخدام هذه الأدوية.
2. تناول هذه الأدوية يمكن أن يسبب نزيفًا في الجهاز الهضمي. ولهذا السبب يتم إجراء الفحوصات باستمرار لمراقبة الحالة.
3. إن الشخص الذي يتناول العقاقير غير الستيرويدية بأي شكل من الأشكال يعرض نفسه لخطر الإصابة بجلطات الدم أو السكتة الدماغية أو الأزمة القلبية. إنها خطيرة بشكل خاص بالنسبة لأولئك الذين لديهم مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية.
4. يجب على الشخص الذي خضع لعملية جراحية لتغيير شرايين الشريان التاجي التوقف عن تناول هذه الأدوية.

يصف الطبيب العديد من الأدوية غير الستيرويدية

اعتمادًا على مظهر المرض، قد يصف الطبيب الأدوية التالية:

1. ايبوبروفين (أقراص). تشير تعليمات الاستخدام إلى الغياب شبه الكامل للآثار الجانبية. هذا الدواء فعال بشكل خاص. متوفر أيضًا على شكل محلول للحقن. المدرجة في المراهم.
2. "كيتوبروفين". وهو متوفر بأشكال مختلفة وهي: مرهم، جل، أقراص، حقن، كريم للمفاصل. بأي شكل من الأشكال يقلل الالتهاب. في معظم الأحيان، يوصف هذا الدواء لالتهاب المفاصل في مفصل الورك والتهاب المفاصل الروماتويدي.
3. ميلوكسيكام. مثل المنتج السابق، يتم إصداره في مجموعة متنوعة من الاختلافات. مطلوب دورة طويلة من العلاج.
4. "السيليكوكسيب." الدواء قوي ويأتي في شكل كبسولة. لا يؤثر سلباً على الجهاز الهضمي. ويمكن اعتبار هذا ميزة كبيرة.
5. "إندوميتاسين". إنه يعمل بسرعة وفعال للغاية. متوفر على شكل تحاميل، أقراص، مواد هلامية.
6. "نيميسوليد". إنه منتج فريد من نوعه. وبمساعدتها يتم التخلص من الألم ويختفي الالتهاب ولا يتم تدمير أنسجة الغضروف في المستقبل. وغالبا ما يستخدم بشكل خاص لأمراض مفاصل الورك.
7. "سولفاسالازين." له نتائج طويلة الأمد، ولكن يستغرق حوالي 6 أسابيع حتى يصبح ملحوظًا.
8. "ديكلوفيناك" (مرهم). سعر الدواء منخفض لكنه يتميز بقوته. متوفر على شكل محلول للحقن، وأقراص (ديكلوفيناك، فولتارين أكتي، أورتوفين، إلخ).

قواعد الاستخدام

عند استخدام الأدوية غير الستيرويدية، يجب عليك اتباع قواعد معينة:

1. ويجب اتباع التعليمات بدقة.
2. عند استخدام كبسولة أو قرص، تناوله مع كوب كامل من الماء. سيخلق هذا بعض الحماية للمعدة ولن تتهيج كثيرًا.
3. لا يمكنك الجمع بين المخدرات والكحول. وهذا يزيد من خطر أمراض المعدة.
4. من الأفضل للنساء الحوامل تجنب الأدوية غير الستيرويدية.
5. بعد تناول الكبسولة أو الجهاز اللوحي، يجب أن تمر نصف ساعة، وبعد ذلك يُسمح لك بالاستلقاء. الوضع العمودي للجسم يعزز المرور السريع للدواء عبر المريء، وتؤثر الجاذبية على ذلك.
6. إذا تم، على سبيل المثال، تناول المراهم المضادة للالتهابات للمفاصل، فلا ينبغي تناول الأدوية غير الستيرويدية الأخرى في نفس اليوم. وهذا لا يجعل التأثير أكبر، ولكن الآثار الجانبية تتداخل مع بعضها البعض.
7. إذا لم يتم ملاحظة تأثير أي دواء، عليك الانتباه إلى الجرعة. لا يجوز لك زيادة الجرعة من تلقاء نفسك، ويجب الاتفاق مع طبيبك على ذلك. قد يكون من الضروري تغيير الدواء الذي تستخدمه إلى دواء آخر. هذا قد يعطيك النتيجة المرجوة.

"ايبوبروفين"

يخفض الحمى ويخفف الصداع باستخدام الإيبوبروفين (أقراص). تتضمن تعليمات الاستخدام الفروق الدقيقة المختلفة في استخدام الدواء. بجرعات كبيرة يتم استخدامه لأمراض المفاصل والعمود الفقري.

يجب عليك توخي الحذر لأن الآثار الجانبية تحدث غالبًا، مثل:

• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• دوخة؛
• صداع؛
• زيادة ضغط الدم.
• أرق.

هناك آثار جانبية وموانع أخرى. تحتاج إلى قراءتها بعناية لتجنب المضاعفات. ومن الأفضل استشارة الطبيب ثم اتباع تعليماته.

"ديكلوفيناك"

أحد العلاجات الفعالة هو ديكلوفيناك (مرهم). سعره في متناول الكثير من الناس. الدواء له تأثير مسكن قوي. كثيرا ما يوصي الأطباء به لعلاج آلام المفاصل أو الظهر.

الجانب السلبي للدواء هو وجود آثار جانبية، لذلك لا يمكن استخدامه لفترة طويلة. يمكن أن يسبب ديكلوفيناك الدوخة والصداع وطنين الأذن. في هذه الحالة، يتم تعطيل نشاط الكبد. لا ينبغي استخدامه إذا كنت تعاني من الربو أو الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

ديكلوفيناك مع الباراسيتامول

"بانوكسين" هو علاج فعال يحتوي على مكونين قويين. الدواء يقلل الألم مع:

الآثار الجانبية لا تختلف عن تلك الخاصة بالديكلوفيناك. لديه موانع التالية:

• الفشل الكلوي والكبد والقلب.
• أمراض معوية
• جراحة مجازة الشريان التاجي الأخيرة.
• أمراض الكلى والكبد النشطة والمتقدمة.
• الحمل والطفولة.

"إندوميتاسين"

تمامًا مثل ديكلوفيناك، يخفف الإندوميتاسين الالتهاب ويخفف الألم. لكن هذا الدواء يعتبر قديما، لأنه يحتوي على عدد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال. لا ينبغي استخدام هذا المنتج من قبل الأطفال أقل من 14 عامًا.

وتوجد العديد من المراهم المضادة لالتهاب المفاصل والكريمات والأقراص والحقن والتحاميل التي لا تحتوي على هرمونات. يظهرون أنفسهم بفعالية في علاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وأمراض أخرى. لن تكون هذه الأدوية قادرة على التخلص تماما من المرض، ولكنها لن تؤدي إلا إلى قمع الأعراض. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية غير ضارة نسبيًا بالمقارنة مع الأدوية الهرمونية. إنها تخفف تمامًا علامات المرض، وتخفف الألم، وبعد ذلك يمكن للمريض أن يبدأ علاجًا شاملاً.

الأدوية المضادة لالتهابات المفاصل

جميع أمراض الجهاز العضلي الهيكلي تكون مصحوبة بالألم والالتهاب. في المراحل المبكرة من تطور المرض، يتم التعبير عن هذه العلامات بشكل ضعيف، ويكفي العلاج الطبيعي والجمباز والتأثيرات المحلية للقضاء عليها. مع تقدم المرض، من الضروري استخدام الأدوية المضادة للالتهابات للمفاصل. اعتمادا على أصل المكونات النشطة، يتم تصنيفها إلى مجموعتين كبيرتين - الأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية. ولكل نوع عدد من المميزات والمزايا والعيوب.

الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية لعلاج المفاصل

نوع الدواء الموصوف هو الأكثر فعالية وسرعة المفعول. تعتمد هذه الأدوية على مركبات كيميائية تشبه في التركيب الجزيئي الكورتيزون الذي يفرزه جسم الإنسان.

عادةً ما يتم استخدام أدوية المفاصل الستيرويدية المضادة للالتهابات على شكل حقن. بمساعدة الحقن، يتم تحقيق أقصى قدر من التأثير العلاجي، خاصة إذا تم إجراؤها مباشرة في المنطقة المصابة، المساحة داخل المفصل.

ومن الجدير بالذكر أنه في الحالات الشديدة من أمراض المفاصل، فإن الحصار وحده لا يكفي دائمًا. لذلك، يمكن أيضًا التوصية بالجلوكوكورتيكوستيرويدات للاستخدام الجهازي.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للمفاصل

هذه المجموعة من الأدوية لها تأثير أقل وضوحًا، ولكنها كافية تمامًا لتخفيف المراحل المعتدلة والمعتدلة والمعتدلة من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. علاوة على ذلك، فإن هذه الأدوية تسبب آثارًا جانبية وعواقب سلبية أقل بكثير من المنشطات ولا تسبب الإدمان.

في معظم الأحيان، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات للمفاصل في شكل أقراص:

تُباع معظم الأدوية المدرجة أيضًا في أشكال جرعات أخرى، بما في ذلك المحاليل المخصصة للحقن.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الموضعية ومسكنات آلام المفاصل

لا تتطلب الأشكال الخفيفة من أمراض المفاصل دائمًا الإدارة أو الاستخدام الداخلي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يمكنك تخفيف الألم وتقليل شدة الالتهاب عن طريق استخدام الأدوية المحلية:

مراجعة الأدوية الحديثة لالتهاب المفاصل

هناك طرق عديدة لعلاج التهاب المفاصل. إحدى الطرق الرئيسية للطب التقليدي هي العلاج الدوائي، الذي يهدف إلى القضاء على الالتهاب وتخفيف أعراض المرض واستعادة وظيفة المفاصل. ما هي الأدوية المستخدمة لهذا؟ دعونا نتحدث بمزيد من التفاصيل حول إيجابيات وسلبيات وميزات كل مجموعة من الأدوية.

المسكنات (مسكنات الألم)

المسكنات هي الأدوية التي تخفف الألم. هناك عدة أنواع من المسكنات: المسكنات المعتمدة على الأسيتامينوفين (المتوفرة في الصيدليات بدون وصفة طبية)، والمسكنات الأفيونية (المتوفرة بوصفة طبية)، والأدوية المركبة التي تحتوي على كل من الأسيتامينوفين والمواد الأفيونية.

الأدوية التي تحتوي على الأسيتامينوفين (مثل تايلينول) مناسبة لتخفيف الألم والانزعاج المعتدلين. المسكنات الأفيونية والمختلطة - أوكسيكودون، الميثادون، الترامادول، المورفين، أوكسيكونترين، الفيكودين، وما إلى ذلك - توصف لعلاج الألم الشديد.

مبدأ التشغيل

ترتبط المواد الأفيونية (الأدوية الاصطناعية) بمستقبلات في خلايا الدماغ والحبل الشوكي والجهاز الهضمي، وبالتالي "تطفئ" مراكز الألم وتمنع انتقال نبضات الألم. تكون مسكنات الألم الأفيونية أكثر فعالية من الأسيتامينوفين في كثير من الحالات، لكنها أكثر عرضة للتسبب في آثار جانبية. يتم تناول هذه الأدوية إما عند الطلب أو وفقًا لجدول زمني وعلى فترات منتظمة.

كانت المواد الأفيونية تُستخدم في المقام الأول لتخفيف الألم الحاد (مثل ما بعد الجراحة أو الإصابة الخطيرة)، ولكنها توصف الآن أيضًا لتخفيف الألم المزمن، بما في ذلك التهاب المفاصل. تعتبر هذه الأدوية خيارًا مناسبًا للمرضى الذين يعانون في المقام الأول من الألم الشديد وليس الالتهاب.

تعمل المسكنات غير المخدرة التي تحتوي على الأسيتامينوفين بطريقة مختلفة: فهي تمنع تخليق بعض الإنزيمات المشاركة في تكوين البروستاجلاندين، والتي تسبب الألم. مزيد من التفاصيل حول البروستاجلاندين أبعد قليلاً.

تتمثل مزايا المسكنات على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (خاصة من حيث تخفيف الألم) في كفاءتها العالية وغياب الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي. العيب الكبير لمسكنات الألم هو أنها لا تخفف الالتهاب، ومع الاستخدام المطول يمكن أن تصبح مسببة للإدمان.

استخدام المسكنات: من المهم أن نعرف

• لا تتوقف فجأة عن تناول الدواء - فقد يسبب ذلك آثارًا جانبية خطيرة.
• بعد المرة الأولى التي تستخدم فيها المسكنات الأفيونية، لا تقم بالقيادة أو القيام بأي أنشطة أخرى تتطلب اليقظة. يؤثر الدواء على الجسم بشكل مختلف، لدى بعض الأشخاص تنخفض سرعة رد الفعل، ويحدث النعاس والدوخة الخفيفة.
• إذا شعرت بعدم الراحة عند بلع الأقراص، فناقش مع طبيبك إمكانية استخدام شكل آخر من المسكنات، مثل اللصاقات. في هذه الحالة تصل المادة الفعالة إلى مصدر الألم عبر الجلد.

انقر على الصورة للتكبير

العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)

تُستخدم العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) على نطاق واسع لعلاج التهاب المفاصل عن طريق تقليل الالتهاب والألم.

مبدأ التشغيل

في حين أن المسكنات تقاوم الألم بشكل مباشر، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من الأعراض غير السارة للمرض: الألم والالتهاب. تشمل هذه المجموعة من الأدوية موترين، أدفيل، إكوترين، سيليبريكس، كلينوريل، فولتارين، نابروسين، إلخ.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية تمنع عمل المواد الشبيهة بالهرمونات - البروستاجلاندين. تؤدي هذه المواد وظيفة مهمة - فهي تحمي الغشاء المخاطي في المعدة من السوائل الهضمية الخاصة بها. في الوقت نفسه، فإن البروستاجلاندين هو الذي يشارك في الألم والالتهابات. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تمنع عمل البروستاجلاندين. يقل الألم والالتهاب، لكن الغشاء المخاطي في المعدة يصبح أكثر عرضة لتكوين القرحة والنزيف.

استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: من المهم معرفته

تظهر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية نتائج ممتازة في علاج التهاب المفاصل، ولكن استخدام هذه الأدوية له فروق دقيقة:

• لا ينصح بهذه الأدوية للمرضى الذين يعانون من قرحة المعدة، أو تاريخ نزيف المعدة، أو أمراض الكبد، أو أمراض الكلى، أو أمراض القلب، أو الربو، أو ارتفاع ضغط الدم.
• إن تناول أي من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ينطوي على خطر الإصابة بجلطات دموية أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية. المخاطر أعلى في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
• لا ينبغي أن تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية لتغيير شرايين الشريان التاجي.
• قد يؤدي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى حدوث نزيف مفاجئ في الجهاز الهضمي. وفي هذا الصدد، يجب إجراء اختبارات (الدم، إنزيمات الكبد) بانتظام لمراقبة تأثير الدواء.

الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)

تختلف مبادئ عمل DMARDs المختلفة، ولكن يتم تحقيق نفس التأثير الإيجابي في جميع الحالات - حيث يتوقف تطور المرض أو يتباطأ. يساعد استخدام الأدوية المعدلة للمرض (DMARDs) على منع تلف المفاصل والأعضاء الداخلية.

تشمل هذه المجموعة الأدوية: Plaquenil، Arava، Neoral، Imuran، Cytoxan.

غالبًا ما يتم وصف الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض للمرضى المعرضين لخطر كبير لتدمير المفاصل بشكل لا رجعة فيه. يشار إلى استخدام هذه الأدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفي والتهاب المفاصل مجهول السبب عند الأطفال.

الميزة الرئيسية للأدوية المعدلة للمرض (DMARDs) هي أنه حتى مع استخدامها على المدى الطويل فإنها لا تسبب الإدمان أو آثار جانبية خطيرة. العيب الكبير لهذه المجموعة من الأدوية هو عملها البطيء. ولهذا السبب، في علاج التهاب المفاصل، غالبًا ما يتم استخدام الأدوية المعدلة للمرض (DMARDs) مع أدوية أخرى لها تأثير أسرع، على سبيل المثال، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والكورتيكوستيرويدات، وما إلى ذلك.

استخدام DMARDs: من المهم معرفته

• تعمل الأدوية المعدلة للمرض (DMARDs) ببطء إلى حد ما، وتتطلب أحيانًا أسابيع أو حتى أشهر من العلاج لإنتاج أول تأثيرات ملحوظة.
• قبل البدء في تناول الأدوية المعدلة للمرض (DMARDs)، تأكد من إخطار طبيبك بشأن الأمراض المعدية، إن وجدت، في وقت العلاج. إذا كانت هناك علامات للأمراض المعدية أثناء العلاج (الحمى، والتهاب الحلق، والتبول المؤلم، وما إلى ذلك)، يجب استشارة الطبيب على الفور.
• لا يسمح باستخدام هذه الأدوية في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وأمراض الكبد والكلى أو بعد التطعيم.

العوامل البيولوجية

العوامل البيولوجية (معدلات الاستجابة البيولوجية) هي أدوية يتم الحصول عليها عن طريق الهندسة الوراثية من الكائنات الحية (الفيروسات أو الجينات أو البروتينات).

العوامل البيولوجية الشائعة الموصوفة لعلاج التهاب المفاصل: أكتيمرا، أورنس، ريتوكسيماب، سيمبوني، إلخ.

مبدأ التشغيل

الغرض من هذه الأدوية هو تحفيز استجابة الجسم الطبيعية للعدوى أو المرض. إن هدف العوامل البيولوجية التي تدخل الجسم هي البروتينات والخلايا ومسارات الاتصال بين الخلايا المسؤولة عن الأعراض والآثار المدمرة للروماتويد وأنواع أخرى من التهاب المفاصل. تعمل هذه الأدوية بإحدى الطرق التالية:

• منع البروتين خارج الخلية (عامل نخر الورم)، الذي تنتجه خلايا الدم البيضاء ويسبب التهاب المفاصل.
• كتلة خلايا الدم البيضاء (الخلايا الليمفاوية البائية)، التي تنتج الأجسام المضادة والموجودة بأعداد كبيرة في جسم المرضى المصابين بالتهاب المفاصل.
• كتلة البروتينات المشاركة في تطور العمليات الالتهابية في المفاصل.
• قمع تنشيط خلايا الدم البيضاء (الخلايا اللمفاوية التائية)، وبالتالي مقاطعة التفاعل المتسلسل الذي يؤدي إلى تطور الالتهاب.

استخدام العوامل البيولوجية: من المهم أن نعرف

إن استخدام معدّلات الاستجابة البيولوجية، مثل أي دواء آخر، ينطوي على مخاطر معينة:

• عند علاج التهاب المفاصل بهذه الأدوية، يزداد خطر الإصابة بالأمراض المعدية. إذا ظهرت علامات العدوى أثناء العلاج، يجب على المريض استشارة الطبيب على الفور.
• قبل بدء العلاج، يجب على المريض إجراء اختبار السل والأمراض المعدية الأخرى.
• لا يسمح بالتطعيم أثناء العلاج.

الكورتيكوستيرويدات

الكورتيكوستيرويدات هي أدوية تحاكي تأثيرات هرمون الكورتيزول، الذي يتم إنتاجه بشكل طبيعي في الجسم عن طريق الغدد الكظرية. يؤثر الكورتيزول على أجهزة مختلفة في الجسم، بما في ذلك جهاز المناعة.

وتشمل هذه المجموعة سيليستون، بريدنيزولون، ديبروسبان، ميتيبريد، الخ.

مبدأ التشغيل

تعمل الكورتيكوستيرويدات على خفض مستويات البروستاجلاندين وتعطيل التفاعل بين بعض خلايا الدم البيضاء (الخلايا الليمفاوية التائية والبائية) المشاركة في الاستجابة المناعية. ونتيجة لذلك، تتحكم الكورتيكوستيرويدات في العمليات الالتهابية. تتوفر الأدوية بأشكال مختلفة: أقراص، ومخاليط، وبخاخات، وقطرات، وحقن، ومراهم، وما إلى ذلك. وهي تعمل بسرعة، وغالبًا ما يتم وصفها للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل والأمراض المشابهة. بالمقارنة مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فإن الكورتيكوستيرويدات لها تأثير أقوى مضاد للالتهابات، وهذه الأدوية ببساطة لا يمكن الاستغناء عنها في أمراض المناعة الذاتية، عندما يكون من الضروري قمع الاستجابة المناعية للجسم. ومع ذلك، بسبب هذا الإجراء، يصبح الجسم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى - وهذا هو العيب الرئيسي لهذه الأدوية.

استخدام الكورتيكوستيرويد: من المهم معرفته

يمكن استخدام الأدوية في هذه الفئة بمفردها أو مع أدوية أخرى. يتذكر:

• لا ينبغي عليك تغيير جرعة الكورتيكوستيرويدات بنفسك، وإلا فقد يؤدي ذلك إلى خفض هرمون الكورتيزول الطبيعي إلى مستويات خطيرة.
• يجب أن يكون تخفيض الجرعة تدريجيًا للسماح للغدد الكظرية بالتكيف مع التغييرات.
• غالبًا ما يوصف استخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل بجرعات منخفضة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، لكن الجدل بين الأطباء حول الفوائد والآثار الجانبية لهذا العلاج لا يزال مستمرًا حتى يومنا هذا.

ما هي أفضل طريقة لعلاج التهاب المفاصل؟

يمكن للطبيب فقط أن يصف الدواء المناسب ويحسب الجرعة بشكل صحيح ويضع نظام الدواء.

خاتمة

تتيح لك مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأدوية لتخفيف الأعراض وعلاج التهاب المفاصل اختيار نظام العلاج الأمثل لكل مريض، مع مراعاة جميع ميزات حالة معينة. إذا لم تكن إحدى الطرق مناسبة، يمكنك تجربة طريقة أخرى أو الجمع بين أدوية من مجموعات مختلفة. إن أهم شروط العلاج الناجح للمرض هي المعلومات الموثوقة حول حالة الجسم (ميزات عمل بعض الأعضاء، ووجود الأمراض أو عدم وجودها)، ونظام العلاج الواضح والجرعة الصحيحة من الأدوية.

أقراص مضادة لالتهابات المفاصل

هناك العديد من الأدوية المضادة للالتهابات لعلاج المفاصل. دعونا نلقي نظرة على أنواع حبوب المفاصل الموجودة وكيف تؤثر على الجسم وما إذا كانت تخفف الانزعاج. في حالة حدوث ألم في المفاصل أو الأربطة، يجب البدء بالعلاج على الفور.

تحدث آلام المفاصل عند الشباب بسبب الحمل الزائد على الجهاز العضلي الهيكلي ونقص التغذية الكافية. لهذا السبب، يحدث تشوه الغضروف بين المفاصل. تظهر الطحن والصرير والألم في المفاصل.

لا يمكنك تحمل هذه الآلام، لأن ترميم الأسطح التالفة من العظام والمفاصل هي عملية صعبة للغاية وطويلة. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، لأن الأدوية الموصى بها لآلام المفاصل لها أيضًا آثار جانبية. لذلك، قبل استخدامها، تحتاج إلى استشارة أحد المتخصصين.

قواعد العلاج بالأدوية غير الستيرويدية لأمراض المفاصل

الأدوية غير الستيرويدية لتخفيف الالتهاب في المفاصل هي الأدوية الرئيسية في علاج التهاب المفاصل وهشاشة العظام. أنها تخفف الالتهاب وتقلل الألم في المفاصل التي تعاني من مشاكل. خصوصيتها بالمقارنة مع الكورتيكوستيرويدات هي غياب الهرمونات وعدد أقل من الآثار الجانبية.

عند استخدام الأدوية غير الستيرويدية للمفاصل، يجب عليك اتباع بعض القواعد.

1. يمنع استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأمراض الجهاز الهضمي، لما لها من تأثير سلبي على الغشاء المخاطي للأمعاء والمعدة.
2. تؤثر الدورات الطويلة من تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية سلبًا على الكبد والكلى والقلب، ويمكن أن تعطل وظيفتها وتؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
3. من الممكن حدوث تفاعلات حساسية في الجسم تجاه تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، لذا يجب أن يبدأ العلاج بجرعات قليلة.
4. عند تناول الأدوية المضادة للالتهابات، تحتاج إلى شرب الكثير من الماء لتقليل التأثير على الجهاز الهضمي.
5. لا ينبغي أن تأخذ 2 أو 3 أدوية غير الستيرويدية في وقت واحد، فهذا سيزيد من عدد ردود الفعل السلبية في الجسم.
6. لا ينبغي أن تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للعلاج من قبل النساء الحوامل والأمهات المرضعات.
7. أثناء العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، من الضروري الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية، فهي ستزيد من التأثير على الجهاز الهضمي.

لا ينصح باستخدام الأدوية غير الستيرويدية إلا بشكل عاجل لتخفيف الألم. للحصول على علاج فعال، من الضروري استخدامها بالتساوي طوال اليوم. سيضمن ذلك تركيزًا ثابتًا للدواء في الدم وتقليل الجرعة اليومية الإجمالية للدواء.

قائمة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية

دعونا نلقي نظرة على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأكثر استخدامًا.

1. مجموعة الساليسيلات. حمض أسيتيل الساليسيليك هو سلف جميع الأدوية غير الستيرويدية. سمح اكتشافه للعديد من الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهيكلي بالعودة إلى الحياة الطبيعية وعدم التعرض لآلام مزمنة ومؤلمة في المفاصل. جرعة صغيرة من الأسبرين تعمل على خفض درجة الحرارة وتخدير المفصل المصاب، ولإيقاف العملية الالتهابية يتم زيادة الجرعة.

تعتبر مجموعة من الأدوية المشابهة في التركيب للإندوميتاسين من أكثر الأدوية فعالية في علاج أمراض المفاصل، حيث أنها فعالة في علاج الألم والالتهاب الناتج عن النقرس. متوفر على شكل أقراص، تحاميل ومراهم.

تشمل مجموعة الأدوية المشابهة للديكلوفيناك أورتوفين وفولتارين وديكلوناك وأدوية أخرى. هذا هو الدواء الأكثر شعبية، لأن تأثيره سريع وطويل الأمد، ويتحمله الجسم بسهولة أكبر من الأدوية غير الستيرويدية الأخرى. يتم استخدامه على شكل حقن عضلية وأقراص منتظمة وممتدة المفعول وتحاميل ومواد هلامية للفرك الخارجي.

إيبوبروفين ونوروفين وبولينيت هي أدوية ذات تأثير مضاد للالتهابات منخفض، ولكن مع تأثير خافض للحرارة ومسكن مرتفع. ولذلك، يتم استخدامها لالتهاب المفاصل الذي يحدث دون مضاعفات. يتحمل الجسم هذا العلاج جيدًا وله عدد قليل من الآثار الجانبية. يستخدم على شكل أقراص وكبسولات عادية مديدة المفعول، أما بالنسبة للأطفال فيستخدم شراب وتحاميل. يباع بدون وصفة طبية في الصيدليات.

الأدوية المشابهة للكيتوبروفين تشمل الكيتونال والأرتروسيلين والبروفينيد وغيرها. تركيبها الكيميائي يشبه الإيبوبروفين، لكنها تعمل بقوة أكبر وتخفف الألم بسرعة. وفي الوقت نفسه، فإنها تخترق الدم جيدًا من خلال مسام الجلد، لذا فإن استخدامها الأكثر شيوعًا هو على شكل مرهم، ولكنها متوفرة أيضًا على شكل حقن، أو تحاميل، أو أقراص، أو كبسولات ذات مفعول منتظم وطويل الأمد. .

كيتورولاك هو عقار غير ستيرويدي له أقوى تأثير مسكن، لذلك يتم استخدامه لألم شديد ولفترة قصيرة فقط. تشمل هذه المجموعة من المواد غير الستيرويدية كيتورول وكيتالجين وأدولور. عيب هذه المسكنات القوية هو أن تأثيرها ضئيل على العملية الالتهابية في المفاصل. يتم استخدامها في شكل الحقن والأقراص.

تشمل مجموعة الأدوية مثل أوكسيكام الأدوية: بيروكسيكام (مع تأثير مستمر وطويل الأمد)، تينوكسيكام ولورنوكسيكام - أدوية على شكل حقن تستخدم في دورة قصيرة بسبب تأثيرها القوي على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. ميلوكسيكام، أرثروزان، ميلوفلام هي أدوية ذات تأثير أكثر لطفًا، مع أقل عدد من الآثار الجانبية. يتم استخدامها على مدى فترة طويلة من الزمن

تعتبر مجموعة نيميسوليدات (نوفوليد، نيميسيل، كوكسترال، أبونيل، وما إلى ذلك) من الأدوية التي توقف العملية الالتهابية بسرعة وتخفض درجة الحرارة، ولكن مع تأثير مسكن ضعيف. ولذلك، عند استخدامها، قد يعتبرها المرضى ذات فعالية ضعيفة، ولكن هذا ليس هو الحال. في الواقع، نتيجة للتأثير القوي المضاد للالتهابات، يختفي الألم بسرعة.

هناك أيضًا أدوية مشابهة للسيليكوكسيب من مجموعة كوكسيب. إنهم جيدون بنفس القدر في تخفيف الألم والتأثير على العملية الالتهابية. يتم استخدامها في شكل كبسولات فقط لعلاج المرضى البالغين، لأن جرعة الأطفال لم يتم حسابها بعد.

أقراص آرثرا واستخدامها

الأدوية من خط Artra هي أجهزة حماية للغضروف. يتضمن تكوين الدواء مكونين: كبريتات الشوندرويتين وهيدروكلوريد الجلوكوزامين. تتمثل وظيفة الكوندرويتين في تحفيز تجديد الغضروف بين المفاصل وتنشيط إنتاج الهيالورون والكولاجين. هذه المواد تعطي مرونة للأنسجة الضامة للمفصل. ولا يؤثر الجلوكوزامين على تجديد الغضروف المفصلي فحسب، بل يوفر أيضًا حماية موثوقة ضد الآثار السلبية للأدوية غير الستيرويدية والكورتيكوستيرويدات. لذلك، يوصف عقار Artra للعلاج المعقد لأمراض الجهاز الهيكلي.

الاستخدام الأكثر فعالية لأقراص Artra هو في المرحلة الأولى من المرض. بالنسبة للأمراض التقدمية في الجهاز العضلي الهيكلي، يتم وصف المفاصل الاصطناعية للمفصل المصاب. موانع العلاج بأقراص Artra هي أمراض الكلى والربو القصبي والسكري وضعف تخثر الدم والحمل والرضاعة الطبيعية. إن تناول عقار Artra يتحمله الجسم بسهولة نسبيًا ، ولكن تحدث أيضًا آثار جانبية خفيفة: الإسهال وانتفاخ البطن والإمساك وآلام البطن والدوخة والحساسية. إذا كان لديك مثل هذه الأعراض، يجب عليك استشارة الطبيب بشأن مواصلة استخدام أقراص Artra.

مسار العلاج بهذه الأدوية طويل، حوالي 6 أشهر. تناول الدواء على شكل أقراص أو كبسولات. علاوة على ذلك، في المرحلة الأولية، يتم وصف الدواء مرتين في اليوم، وبعد دورة مدتها 3 أسابيع، يتم تناول الأقراص مرة واحدة يوميًا. بالإضافة إلى الأجهزة اللوحية، يتم إنتاج الاستعدادات Artra أيضا في شكل بلسم كريم. هذا النوع من شفاء المفاصل فعال في العمليات التنكسية في الركبتين والقدمين والكتفين والمرفقين واليدين.

العلاج المركب بأقراص وكريم أرترا يوفر التغذية الخارجية والداخلية لأنسجة المفاصل بجميع المواد اللازمة للتعافي.

من الأفضل الوقاية من المرض بدلاً من معالجته. للقيام بذلك، تحتاج إلى إنشاء إمدادات كاملة من العناصر الغذائية لمفاصلك. Forever Freedom هو منتج يستحق النظر فيه. العلاج المثالي للمفاصل يحتوي على غضروف سمك القرش، والقشريات، والكبريت النشط، وفيتامين C. كل هذه المواد الفعالة، مع عصير الصبار، يمتصها الجسم بشكل مثالي، مما يزيد بشكل كبير من فعالية الشفاء لهذا المكمل الغذائي.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لالتهاب المفاصل

لقد ابتليت البشرية دائمًا بأمراض المفاصل وهناك أسباب عديدة لذلك. ويشمل ذلك بنية الهيكل العظمي البشري المرتبطة بالمشي المستقيم، والأمراض الوراثية، والتغيرات المرتبطة بالعمر، والإصابات، وعواقب الظواهر الالتهابية والمضاعفات بعد العمليات. في عصرنا، تمت إضافة اضطرابات التمثيل الغذائي إلى هذه القائمة بسبب التغذية غير السليمة والمفرطة، أو النشاط البدني أو عدم وجوده، والبقاء المستمر في وضع غير مريح، وهو سمة من سمات العمل المستقر، وهو أمر شائع جدًا الآن. تسبب أمراض المفاصل العديد من المشاكل الخطيرة للإنسان، بدءاً من الألم المستمر إلى محدودية الحركة. علاج التهاب المفاصل طويل ومعقد ويتطلب زيارة الطبيب. إن وصف الأدوية بشكل تعسفي أو بناءً على نصيحة الأصدقاء، وليس الأطباء، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المشكلة بشكل خطير ويسبب مضاعفات كبيرة للمرض نفسه في المفاصل وأعضاء الجسم الأخرى.

يتم استخدام العديد من الأدوية لعلاج مثل هذه الأمراض، ومن أكثرها شيوعًا وانتشارًا العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لعلاج التهاب المفاصل.

ما هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) هي مجموعة من الأدوية ذات الأصل غير الهرموني، تهدف إلى تقليل وإزالة العمليات الالتهابية التي تحدث في المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل. أحد العناصر المهمة في عمل هذه الأدوية هو الانخفاض الواضح في آلام المفاصل، وهو أمر مهم جدًا للمرضى الذين يحرمهم مرضهم من فرصة العيش والعمل والتحرك بشكل كامل.

نظرًا لأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لا تحتوي على هرمونات، فإن تأثيرها أخف عمومًا على الجسم ولا تحتوي على قائمة كبيرة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. ومع ذلك، فإن هذه الأدوية أيضًا ليست ضارة تمامًا ويجب وصفها حصريًا من قبل الطبيب المعالج لكل مريض وفقًا للمؤشرات.

موانع عند تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية

مثل معظم الأدوية، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لديها عدد من موانع الاستعمال. إن اتباع التوصيات الخاصة بتناول هذه الأدوية سيساعد على تجنب العواقب غير السارة والحماية من المضاعفات المحتملة أثناء المرض.

• لا ينبغي أن تؤخذ الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية دون مراقبة لفترة طويلة. ويمكن أن يؤدي تراكم هذه المواد في الجسم، وخاصة المصابين بأمراض مزمنة في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي، إلى تفاقمها.
• تعتبر الأمراض الحادة والمزمنة التي تصيب الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي، مثل التهاب المعدة وقرحة المعدة والاثني عشر وغيرها الكثير، موانع مطلقة لاستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يمكن أن تسبب تهيج الغشاء المخاطي وتؤدي إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير.
• موانع أخرى هي أمراض الكلى والكبد. بسبب تأثيراتها المحددة، تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية احتباس السوائل والملح في الجسم، وهو أمر خطير جدًا على الكلى والكبد المريضة. استخدام هذه الأدوية لمثل هؤلاء المرضى يمكن أن يسبب زيادة حادة في ضغط الدم، وكذلك الفشل الكلوي والكبد.
• لا ينبغي أن تؤخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من قبل الأمهات الحوامل أو المرضعات. إذا كان تعيينهم حيويا، فإن اختيارهم وإدارتهم يتم تحت الإشراف المستمر للطبيب.
• الحساسية لهذه الأدوية والحساسية الفردية للمكونات الفردية هي مؤشرات لرفض وصف الأدوية غير الستيرويدية.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الأكثر شيوعا لالتهاب المفاصل

جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي نوعان من مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية. ومن أشهرها:

• أسبرين. من أشهر الأدوية وأكثرها استخداماً، حيث يستخدم لمختلف الأمراض. يوصف عادة في المراحل الأولى من المرض لتخفيف الأعراض المؤلمة. استخدم بحذر للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي والجهاز القلبي الوعائي.
• ديكلوفيناك ومرادفاته العديدة. له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومخفف للألم. متوفر في شكل أقراص ومرهم.
• ايبوبروفين والمرادفات. يخفف الألم ويقلل الالتهابات في المفاصل. جيد التحمل من قبل الجسم.
• الإندوميتاسين مع نظائرها. من أقوى العلاجات، فهو يخفف الألم بشكل جيد، وهو متوفر على شكل أقراص وهلام ومرهم وتحاميل. بأسعار معقولة، ولكن لديها عدد غير قليل من موانع.
• الكيتوبروفين والمرادفات. مثل ما سبق، فهو ينتمي إلى النوع الأول من مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية. وهو مشابه في عمل الإيبوبروفين وهو متوفر في أشكال مختلفة: أقراص، حقن، مراهم، مواد هلامية، بخاخات، تحاميل ومستحضرات للاستخدام الخارجي (التطبيقات).
• Movalis مع العديد من نظائرها التجارية. العنصر النشط الرئيسي هو الميلوكسيكام، وهو أقل سمية للجهاز الهضمي ويتحمله المرضى جيدًا، ولكن لديه عدد من موانع الاستعمال لنظام القلب والأوعية الدموية. كما أن له أشكال عديدة: تحاميل، أقراص، مرهم ومحلول حقن. جرعة واحدة لها تأثير طويل الأمد.
• Celecoxib هو دواء ذو ​​آثار جانبية قليلة على الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية.
• نيميسوليد، مثل كثيرين آخرين، لديه العديد من الأسماء التجارية من مختلف الشركات المصنعة. متوفر في أشكال مختلفة، بما في ذلك على شكل معينات وحبيبات لتكوين مستحضر سائل. فهو لا يخفف الألم والحالات الالتهابية فحسب، بل يحمي المفاصل أيضًا من المزيد من الدمار.
• إتوريكوكسيب (أركوكسيا). هذا الدواء الحديث جيد التحمل وله تأثير إيجابي عند الالتزام بالجرعة، ولكنه يتطلب مراقبة ضغط الدم وأمراض القلب.

• لا تجمع بين عدة منتجات مماثلة.
• اتبع الجرعة وتعليمات الطبيب.
• تناول هذا الدواء مع الماء فقط. العصائر والشاي والقهوة وخاصة الحليب يمكن أن تشوه تأثير المنتج.
• تجنب الكحول تمامًا أثناء تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• لا تداوي نفسك.

إن الامتثال لجميع تعليمات الطبيب والاستخدام المنتظم والصحيح للأدوية الموصوفة سوف يجلب الراحة بسرعة ويخفف بشكل كبير من حالة المريض المصاب بالتهاب المفاصل.