ميكروسبوريا في البشر. علاج microsporia في البشر. Microsporia من الجلد الناعم مرض المجهري ماذا

Microsporia هو مرض فطري يصيب جلد الإنسان وشعره، ولكن في بعض الأحيان تشارك الأظافر أيضًا في العملية المرضية. حصل المرض على اسمه من العامل المسبب - كائن حي دقيق فطري من جنس Microsporum. ويعرف هذا المرض بمصطلح "السعفة" وذلك لخصائص أعراضه. ومن الجدير بالذكر أن microsporia هو مرض لا يصيب الناس فحسب، بل الحيوانات أيضا.

غالبًا ما يتم تشخيص Microsporia عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 13 عامًا. لكن هذا المرض غالبًا ما يصيب الجنس العادل. غالبًا ما يصاب بالعدوى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الغدد الصماء، أو أولئك الذين انخفضت تفاعلات الجسم لديهم بشكل كبير.

المسببات

كما ذكر أعلاه، فإن العامل المسبب للميكروبوريا لدى الأطفال والبالغين هو فطر من جنس Microsporum. بناءً على خصائصها المسببة، تنقسم هذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى:

الكائنات الحية الدقيقة الأكثر عدوى هي الفطريات المحبة للبشر. وفي هذه الحالة يكون مصدر العدوى هو الشخص. من جسده، انتشرت الجراثيم الفطرية إلى الأدوات المنزلية - الكتان، ولعب الأطفال، وما إلى ذلك. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن الاتصال وانتقال العدوى المنزلية.

ينتقل نوع حيواني من الكائنات الحية الدقيقة الفطرية إلى البشر من خلال الاتصال بالحيوانات المصابة. في أغلب الأحيان، تعمل الحيوانات الأليفة على نشر العدوى - الخنازير الغينية والقطط والكلاب والهامستر وما إلى ذلك. تحدث العدوى من خلال الاتصال بحيوان مريض ومن خلال الاتصال بالأشياء التي يمكن أن يبقى عليها فروه أو جزيئات الجلد الميت.

أعراض

تصل الفترة الكامنة لمرض microsporia في البشر إلى 7 أيام، وبعد ذلك تبدأ الأعراض الأولى للمرض في الظهور. ومن الجدير بالذكر أن طبيعة مظاهر microsporia يتم تحديدها من خلال توطين البؤر المرضية وعمق تغلغل الفطريات في الجلد.

الآفات الجلدية

أول أعراض microsporia الجلد الناعم هو ظهور بقعة حمراء على الجلد. هذا هو موقع إدخال الكائنات الحية الدقيقة الفطرية. تدريجيا، يزداد هذا العنصر وتظهر على طول حافته أسطوانة تتكون من فقاعات وعقيدات. يغير الجزء المركزي لونه تدريجيًا إلى اللون الوردي. يظهر تقشير على سطحه. بصريا، يبدو هذا التكوين المرضي وكأنه حلقة.

مع microsporia من هذا النوع، يتم تشكيل من واحد إلى ثلاث بؤر من الالتهاب. الحد الأقصى لحجم الخاتم الواحد يصل إلى 3 سم.

• الساعدين.
• على الوجه؛
• أكتاف.

في حالات نادرة جدًا، يكون تطور هذه العملية المرضية مصحوبًا بأعراض مثل الحكة. ولكن في بعض الأحيان لا يزال يظهر ويكون ذو طبيعة معتدلة. وفي حالات نادرة، تتشكل حلقات مرضية على الراحتين والأخمصين. في بعض الأحيان تشارك صفائح الظفر أيضًا في العملية (تتأثر حوافها). أولاً، تظهر بقعة على الظفر، وتتحول تدريجياً إلى اللون الأبيض. في المنطقة المصابة، قد ينهار هيكل الظفر.

تلف الشعر

يتم تشخيصه غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 12 عامًا. نادرًا ما يصيب هذا النوع من microsporia البالغين، حيث يحتوي شعرهم على أحماض تمنع نمو الفطريات بشكل كامل. يشار إلى أن المرض لا يتم تشخيصه أبدًا عند الأطفال ذوي الشعر الأحمر.

وتظهر أعراض المرض عادة بعد 5 أيام من الإصابة. عادة ما يكون هناك تكوين آفات يصل حجمها إلى 5 سم وتكون مستديرة. قد تتشكل آفات صغيرة على طول حواف الآفة الرئيسية.

في الأيام الأولى بعد الإصابة، يتم توطين الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض عند فم بصيلات الشعر. في اليوم السادس، يتأثر الشعر بالفعل. يصبح هيكلها هشا، مما يؤدي إلى مزيد من الدمار. وعادة ما تنكسر عند مستوى 4 ملم من الجلد. الجزء المتبقي من الشعر مغطى باللوحة - وهي جراثيم فطرية. الجلد ملتهب ومفرط ومنتفخ.

التشخيص

عندما تظهر الأعراض الأولى التي تشير إلى تطور المرض، من المهم الاتصال بالمنشأة الطبية في أقرب وقت ممكن لإجراء تشخيص شامل. لتأكيد التشخيص، يلجأ الأطباء إلى الدراسات الثلاث الأكثر إفادة:

• طريقة الانارة
• مجهرية.
• ثقافية.

التدابير العلاجية

يتم علاج microsporia في المستشفى والمنزل. يختلف العلاج لأنواع مختلفة من الأمراض إلى حد ما. لذلك، بالنسبة إلى Microsporia من الجلد الناعم، يتم وصف الأدوية المضادة للفطريات للاستخدام الخارجي.

يجب علاج Microsporia مع التهاب حاد باستخدام المستحضرات الصيدلانية المركبة التي تحتوي على الهرمونات.

يعد علاج microsporia لفروة الرأس أكثر صعوبة قليلاً. والخطة العلاجية للمرض هي كما يلي:

• تناول الجريزوفولفين.
• غسل شعرك مرتين في الأسبوع.
• يجب حلق الشعر الموجود في مكان تفشي المرض يوميًا؛
• فرك المراهم المضادة للفطريات في المنطقة المصابة.

إجراءات إحتياطيه

من الأسهل الوقاية من أي مرض بدلاً من علاجه لاحقًا. تنطبق هذه القاعدة أيضًا على هذا المرض. تتضمن الوقاية من microsporia في المقام الأول تحديد المرضى وعلاجهم. ولهذا الغرض، من الضروري إجراء فحوصات وقائية بشكل منهجي في رياض الأطفال والمدارس. عندما يتم التعرف على المريض، يتم إدخاله إلى المستشفى على الفور ويتم تطهير متعلقاته.

تتكون الوقاية من microsporia أيضًا مما يلي:

• الحد من الاتصال بالحيوانات. ينبغي أخذ الحيوانات الأليفة بانتظام إلى الطبيب البيطري لفحصها؛
• استخدم فقط أدوات النظافة الشخصية الخاصة بك؛
• الحد من الاتصال بالأشخاص المصابين بالفطريات والذين يخضعون للعلاج منها.

هل كل ما ورد في المقال صحيح من الناحية الطبية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

الأمراض ذات الأعراض المشابهة:

السعفة مرض معدي يصيب جلد الشخص في منطقة الساقين والذراعين والجذع وحتى الرأس. العامل المسبب هو فطر من جنس Trichophyton. الأطفال في الفئة العمرية من 4 إلى 13 سنة هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض. ومع ذلك، فإن المرض لا يتجاوز البالغين أيضا.

متلازمة الألم هي إحساس غير مريح يشعر به كل شخص مرة واحدة على الأقل في حياته. تقريبا جميع الأمراض مصحوبة بمثل هذه العملية غير السارة، وبالتالي فإن هذه المتلازمة لها العديد من الأصناف، ولكل منها أسبابها وأعراضها وكثافتها ومدتها وطرق العلاج.

وهو مرض معد ينتقل من الحيوانات المريضة. ولهذا السبب تظهر البقع المميزة على الجلد غالبًا عند الأطفال الذين يحبون اللعب مع القطط والكلاب (خاصة الضالة منها).

لمنع انتشار البقع المرضية لدى المريض وإصابة الأشخاص الأصحاء، يجب أن تعرف العلامات الأولى المميزة للمرحلة الأولية من microsporia والتدابير العلاجية الإلزامية.

ميكروسبوريا - ما هو؟

Microsporia هو مرض جلدي من مجموعة الفطريات الناجمة عن الإصابة بفطر Microsporum. تحدث المظاهر (العلامات) على الأجزاء الناعمة والمتقشرة من الجلد (انظر الصورة).

يغزو الفطر الجلد، ويشكل مستعمرات في بصيلات الشعر في فروة الرأس أو الشعر الزغابي، وتغطي الجسم بالكامل تقريبًا. ومع ذلك، فإن بؤر microsporia، على الرغم من أنها نادرة للغاية، يمكن أن تحدث أيضًا في مناطق خالية تمامًا من الشعر - النخيل والأخمص والأظافر.

Microsporia شديدة العدوى (معدية)، ومصدر العدوى هو الحيوانات المريضة.

في الطبيعة، يمكن أن تؤثر microsporia على الكلاب والقطط والأرانب والحيوانات الأليفة الكبيرة (الخنازير والماعز والخيول والأغنام)، وكذلك الحيوانات البرية (القرود والثعالب والنمور والثعالب القطبية الشمالية). لا تحدث العدوى فقط من خلال الاتصال المباشر بحيوان مريض، ولكن أيضًا عندما يتلامس الشعر والقشور مع أدوات العناية والطعام بأيدي الإنسان، من خلال الفراش وغيرها من المعدات.

علاوة على ذلك، غالبًا ما يحدث المرض بشكل خفي في الحيوانات: يتم اكتشاف الآفات فقط عند إضاءتها بمصباح الفلورسنت (الضوء الأخضر). في بعض الأحيان فقط على الرأس أو الكفوف أو الذيل يمكنك ملاحظة آفات ذات شظايا بارزة من الشعر والقشور.

ومن الممكن أن تنتقل الفطريات من شخص مريض إلى شخص سليم. يمكن أن تصاب بالعدوى حتى من خلال ملامسة الملابس غير المعالجة لشخص كان مريضًا منذ فترة. إن فطر microsporia، بفضل قشرته المكونة من ستة طبقات وأضلاعه على شكل نسيج العنكبوت، مستقر تمامًا في البيئة الخارجية ويظل قابلاً للحياة لمدة تصل إلى 3 أشهر خارج جسم الإنسان أو الحيوان.

Microsporia عند الأطفال - ملامح المرض

يتم تفسير انتشار microsporia الجلد عند الأطفال بالحقائق التالية:

• لدي "حب" خاص للعمل مع القطط والجراء المشردة.
• عدم الامتثال لقواعد النظافة الصارمة - الأيدي غير المغسولة.
• عدم كفاية الدفاع المناعي، وضعف المناعة بسبب نزلات البرد المتكررة.
• يحتوي الزهم لدى البالغين على أحماض عضوية تؤثر سلباً على نمو الفطريات. مناعة الجلد عند الأطفال أقل تطوراً.
• إصابات الجلد المتكررة (الجروح والسحجات والخدوش والجروح الصغيرة)، والتي تساهم في انتشار المرض عند دخول الفطريات.
• هناك حقيقة لا يمكن تفسيرها من وجهة نظر طبية وهي أن الأطفال ذوي الشعر الأحمر لا يصابون عمليا بالسعفة.

microsporia من الجلد الناعم، الصورة

صورة microsporia في البشر

فترة حضانة الميكروسبوريا هي 5-7 أيام عند الإصابة من حيوان وما يصل إلى 4-6 أسابيع عند الإصابة من شخص مريض.

المظاهر الخارجية للميكروسبوريا تعتمد على موقع التركيز المرضي.

Microsporia من الجلد الناعم

في البداية، تظهر بقعة حمراء مستديرة الشكل، ذات حدود واضحة، ترتفع قليلاً فوق الجلد. بسرعة كبيرة، يتم تشكيل لفة مع فقاعات صغيرة وقشور على طول المحيط، وتنمو البقعة الفطرية حتى 3 سم.

يتحول الجزء المركزي من التركيز المرضي إلى شاحب ومغطى بمقاييس النخالية الكبيرة إلى حد ما. في أغلب الأحيان، توجد 1-3 آفات على الوجه والرقبة والأطراف العلوية.

توجد حكة مع microsporia، ولكنها ليست شديدة مثل، على سبيل المثال، مع الطفح الجلدي التحسسي.

غالبا ما يحدث في منطقة التاج والمعابد، وكذلك في الجزء العلوي من الرأس. تبدو مستعمرة الفطريات على النحو التالي: بقعة مركزية كبيرة تصل إلى 5 سم، وشاشات أصغر (حتى 1.5 سم) حول المحيط. مع نمو البقعة المركزية، يمكنها امتصاص الآفات الصغيرة القريبة.

يشكل Microsporia على رأس الإنسان في المرحلة الأولية تقشيرًا بؤريًا. عند الفحص الدقيق، يمكنك رؤية "طوق" أبيض حول الشعر الذي ينمو داخل البقعة. وهذا يدل على نمو الفطريات في فم الشعر، والتي تؤدي بعد أسبوع إلى تقصف الشعر.

ظاهريًا، يبدو وكأنه بقعة مقطوعة على مستوى 4-6 سم. يعتبر الشعر المكسور ذو الطبقة الرمادية ملاذاً للجراثيم الفطرية. يتم الحفاظ على الوضع المتغير لجذوع الشعر عند التمسيد، على عكس الشعر الصحي.

فروة الرأس نفسها في المناطق المصابة مفرطة إلى حد ما، منتفخة ومغطاة بقشور بيضاء أو رمادية صغيرة.

أشكال غير نمطية

• Microsporia من الأظافر - تتشكل بقعة باهتة بالقرب من حافة قطع الظفر، والتي تكتسب فيما بعد لونًا أبيض. تصبح صفيحة الظفر في المنطقة المصابة ناعمة وتتفتت بسهولة.
• قيح microsporia هو نتيجة للعلاج غير السليم. تتشكل عقيدات وبثرات أرجوانية مزرقة على خلفية الآفة. قد يكون هناك زيادة في درجة الحرارة وتضخم الغدد الليمفاوية القريبة.
• تفاقم microsporia - يحدث بشكل مزمن على خلفية الأمراض الداخلية الخطيرة (السل والتهاب المفاصل وما إلى ذلك). في هذه الحالة، على خلفية التقشير البؤري أو المنتشر، تتشكل مناطق (بقع صلعاء)، ويكون التناثر العام في خط الشعر ملحوظًا. يصل طول شظايا الشعر إلى 10-15 ملم ولا تحتوي على أغلفة رمادية من الجراثيم الفطرية.
• Microsporia من العانة محفوفة بعدوى الشريك الجنسي. يؤدي نظام الدورة الدموية الواسع النطاق في هذه المنطقة إلى النمو السريع للبقع على الشفرين والفخذين الداخليين وأسفل البطن. تحدث العدوى البكتيرية أيضًا بسرعة كبيرة مع تكوين متسللات مغطاة بقشور قيحية.

صور المخدرات

كلما تم التعرف على microsporia بشكل أسرع ووصف علاجها الكامل، كلما حدث الشفاء بشكل أسرع. الاتجاه الرئيسي في علاج microsporia عند البشر هو تدمير الفطريات. نظرًا للمقاومة العالية للميكروسبوروم، يتم استكمال العلاج المضاد للفطريات الموضعي بجرعات عالية من مضادات الفطريات الجهازية، خاصة في حالات الأضرار الجسيمة للبشرة الناعمة أو الشعر الطويل.

أدوية العلاج الموضعي للميكروبوريا:

• كلوتريمازول، وهو مرهم غير سام ولكنه ليس عالي الفعالية، هو الدواء المفضل لعلاج ميكروبوريا لدى الأطفال دون سن 3 سنوات والنساء الحوامل.
• إيزوكونازول، بيفونازول - تعطي نسبة عالية من الحساسية.
• الكيتوكونازول فعال للغاية، ولكن له سمية عالية.
• - أفضل دواء للميكروسبوريا من حيث عدم السمية والفعالية والسعر. هذا هو العلاج الأكثر تكلفة وفعالية للسعفة، والنظير الأكثر تكلفة هو Lamisil.
• يتم استخدام المراهم التي تحتوي على الكبريت (كبريت الساليسيليك، كبريت القطران، الكبريت) ومحلول اليود مع عوامل خارجية مضادة للفطريات في علاج microsporia.
• يُنصح باستخدام العوامل المركبة (Triderm، Mikozolon، Travocort) التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات فقط في حالات microsporia المعقدة بسبب القيح. يجب أن نتذكر: المراهم الهرمونية مع الاستخدام المطول تؤدي إلى ضمور الجلد.

يشمل مجمع علاج microsporia في فروة الرأس ما يلي:

1. المضاد الحيوي المضاد للفطريات غريزوفولفين هو الدواء المفضل وهو سام للغاية. بالنسبة للأطفال أقل من 3 سنوات فهو متوفر على شكل معلق.
2. مطلوب جرعات عالية من الدواء - 22 ملغم / كغم من وزن الجسم. لا تتناوله مع البنسلين (الاستخدام المتزامن يسبب رد فعل تحسسي).
3. أجهزة حماية الكبد (Karsil، Liv-52 وغيرها) - لتقليل سمية الجريزوفولفين وحماية الكبد.
4. الأدوية المضادة للديدان (ديكاريس) - التخلص من الديدان ضروري لزيادة فعالية مضادات الفطريات وتقليل تأثير الجريزوفولفين المثبط للمناعة.
5. تعتبر أقراص تيربينافين (لاميسيل) بديلاً أقل سمية للجريزوفولفين وليس أقل جودة منه في الفعالية.

التدابير الإلزامية عند تحديد microsporia في البشر:

• إزالة الشعر التالف (إزالة الشعر، الحلاقة اليومية).
• اغسلي شعرك مرتين في الأسبوع.
• التغيير المنتظم للكتان.
• الحد من الاتصال بشخص مريض. عزل الطفل عن مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة أو المدرسة أثناء علاج microsporia عند الأطفال.
• فحص الأشخاص الذين كانوا على اتصال بشخص مريض.
• فحص الحيوانات الأليفة من قبل الطبيب البيطري.
• تطهير أدوات العناية (المناشف والأمشاط) والملابس وألعاب الأطفال باستخدام المطهرات. تنظيف الربيع.

العلاج بأكمله يستغرق 3-6 أسابيع. يتم تأكيد الشفاء من خلال التحليل السلبي للكشط من موقع الإصابة.

يجب أن لا تعتمد على العلاجات الشعبية. Microsporia هو مرض فطري، ويجب علاجه بمضادات الفطريات. غالبًا ما يكون للطرق المنزلية (المسح بالخل، وما إلى ذلك) تأثير الكي، ويمكن أن يؤدي التهيج الإضافي إلى انتشار العدوى. من الممكن أن تصاب بالحروق.

الوقاية من microsporia

لاستبعاد مرض microsporia، يجب مراعاة القواعد التالية:

تجنب الاتصال بالحيوانات الضالة.

شراء الحيوانات الأليفة فقط بعد فحصها من قبل الطبيب البيطري. إجراء فحوصات وقائية دورية للحيوانات الأليفة.

تدابير الحجر الصحي عند اكتشاف الإصابة بالأبواغ الدقيقة لدى الطفل: العزل من روضة الأطفال/المدرسة، وإجراءات التطهير، ومراقبة الأشخاص الذين هم على اتصال بالمريض.

Microsporia هو فطار جلدي شديد العدوى يسببه الفطريات من جنس Microsporum.

المسببات وعلم الأوبئة من microsporia

أكثر مسببات الأمراض المعزولة شيوعًا في microsporia هي الفطريات Microsporum canis، والتي تعد من أكثر الفطريات الحيوانية انتشارًا في العالم، وتسبب الفطريات الجلدية في القطط (خاصة القطط الصغيرة)، والكلاب، والأرانب، والخنازير الغينية، والهامستر، وفي حالات أكثر ندرة - في القرود والنمور والأسود والخنازير البرية والمنزلية والخيول والأغنام والثعالب الفضية والأرانب والجرذان والفئران والهامستر والخنازير الغينية وغيرها من القوارض الصغيرة وكذلك الدواجن. تحدث العدوى بشكل رئيسي من خلال الاتصال بالحيوانات المريضة أو من خلال الأشياء الملوثة بفرائها. تعتبر العدوى بين البشر والبشر نادرة للغاية، وتحدث في المتوسط ​​في 2% من الحالات.

Microsporum audouinii هو أحد مسببات الأمراض الشائعة التي يمكن أن تسبب ضررًا لفروة الرأس، وبشكل أقل شيوعًا، للبشرة الناعمة عند البشر. يمرض الأطفال في كثير من الأحيان. وينتقل العامل الممرض فقط من شخص مريض إلى شخص سليم بشكل مباشر عن طريق الاتصال أو بشكل غير مباشر من خلال الرعاية الملوثة والأدوات المنزلية.

تتميز Microsporia بالموسمية. لوحظت الذروة في الكشف عن microsporia في شهري مايو ويونيو وسبتمبر ونوفمبر. يمكن أن تساهم العوامل الداخلية المختلفة في حدوث المرض: كيمياء العرق وحالة الغدد الصماء والجهاز المناعي. بالإضافة إلى ذلك، يعاني الأطفال من عدم كفاية كثافة واكتناز الكيراتين في خلايا البشرة والشعر، مما يساهم أيضًا في إدخال وتطوير الفطريات من جنس Microsporum.

Microsporia هو مرض يعد الأكثر عدوى بين مجموعة الفطار الجلدي بأكملها. ويتأثر الأطفال في الغالب، وغالبًا ما يكونون حديثي الولادة. يصاب البالغون بالمرض بشكل أقل، في حين أن المرض غالبا ما يتم تسجيله عند النساء الشابات. ترتبط ندرة الإصابة بالميكروسبوريا عند البالغين بوجود أحماض عضوية فطرية (على وجه الخصوص حمض الأنسيلينيك) في الجلد وملحقاته.

في السنوات الأخيرة، كان هناك زيادة في عدد المرضى الذين يعانون من فطار مزمن على خلفية الآفات الجهازية الشديدة - الذئبة الحمامية، والتهاب كبيبات الكلى المزمن، وحالات نقص المناعة، والتسمم.

تصنيف الميكروسبوريا

• microsporia الناجمة عن الفطريات البشرية Microsporum audouinii، M. Ferrugineum؛
• microsporia الناجمة عن الفطريات الكلبية Zoophilic، M. تشويه؛
• microsporia المتسببة عن فطريات الجبس الجيوفيلية M. nanum.

وفقا لعمق الآفة هناك:

• microsporia سطحية من فروة الرأس.
• microsporia سطحية من الجلد الناعم (مع تلف الشعر الزغابي دون تلف الشعر الزغبي) ؛
• microsporia قيحية عميقة.

أعراض الميكروسبوريا

يؤثر Microsporum canis على الشعر والبشرة الناعمة ونادرًا جدًا على الأظافر. يمكن أن توجد بؤر المرض في الأجزاء المفتوحة والمغلقة من الجسم. فترة حضانة المرض هي 5-7 أيام.
على الجلد الناعم، تبدو الآفات مثل بقع حمامية منتفخة ومرتفعة ذات حدود واضحة، خطوط مستديرة أو بيضاوية، مغطاة بقشور رمادية. تدريجيا، يزداد قطر البقع، وتتشكل سلسلة من التلال المرتفعة، المغطاة بالبثور والقشور المصلية، على طول محيطها. في 80-85٪ من المرضى، يشارك الشعر الزغبي في العملية المعدية. قد تتأثر الحواجب والجفون والرموش. مع microsporia من الجلد الناعم، لا توجد أحاسيس ذاتية، في بعض الأحيان قد يزعج المرضى حكة معتدلة.

مع microsporia من فروة الرأس، غالبا ما توجد الآفات في المناطق القذالية والجدارية والزمانية. في الفترة الأولى من المرض، يظهر تركيز التقشير في موقع إدخال الفطريات المسببة للأمراض. بعد ذلك، يتم تشكيل واحدة أو اثنتين من الآفات الكبيرة ذات الشكل الدائري أو البيضاوي مع حدود واضحة، يتراوح قطرها من 3 إلى 5 سم، وعدة آفات صغيرة - فحوصات تتراوح في حجمها من 0.3 إلى 1.5 سم هي المميزة. ينكسر ويبرز فوق مستوى الجلد بمقدار 4-5 ملم.

جنبا إلى جنب مع الأعراض السريرية النموذجية للأبواغ الدقيقة الحيوانية، غالبًا ما لوحظت متغيرات غير نمطية في السنوات الأخيرة. وتشمل هذه الأشكال الارتشاحية، القيحية (العميقة)، النضحية، الشبيهة بالوردية، الصدفية والزهمية (مثل الأسبستوس المسطح)، الأشكال النضحية، بالإضافة إلى نسخة "متحولة" من microsporia (مع تعديل الصورة السريرية كحالة مرضية). نتيجة استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية).

في الشكل التسللي من microsporia، ترتفع الآفة الموجودة على فروة الرأس إلى حد ما فوق الجلد المحيط، وتكون مفرطة في الدم، وغالبًا ما ينقطع الشعر عند مستوى 3-4 ملم. يكون غمد الجراثيم الفطرية مرئيًا بشكل ضعيف عند جذر الشعر المكسور.

في الشكل التسللي القيحي من microsporia، عادة ما ترتفع الآفة بشكل ملحوظ فوق سطح الجلد بسبب التسلل الواضح وتشكيل البثرات. عند الضغط على المنطقة المصابة، يتم إطلاق القيح من خلال فتحات الجريبات. يتم لصق الشعر المفرز مع قشور قيحية ونزفية قيحية. تتم إزالة القشور والشعر الذائب بسهولة، مما يكشف عن أفواه بصيلات الشعر، والتي، مثل قرص العسل، يتم إطلاق القيح الأصفر الفاتح. يعد الشكل الارتشاح القيحي أكثر شيوعًا من الأشكال غير النمطية الأخرى، ويحدث أحيانًا على شكل كيريون سيلسوس - التهاب بصيلات الشعر، والتقيح وتشكيل العقد المؤلمة العميقة.

بسبب امتصاص منتجات التحلل الفطري والعدوى الثانوية المرتبطة بها، هناك تسمم في جسم المريض، والذي يتجلى في الشعور بالضيق والصداع والحمى وتضخم وألم الغدد الليمفاوية الإقليمية.

يتم تسهيل تكوين الأشكال التسللية والقيحية من microsporia عن طريق العلاج غير العقلاني (المحلي عادةً) والأمراض المصاحبة الخطيرة وكذلك طلب المساعدة الطبية المتأخرة.

يتميز الشكل النضحي للميكروسبوريا باحتقان شديد وتورم، مع وجود فقاعات صغيرة على هذه الخلفية. نظرًا للتشريب المستمر للقشور بالإفرازات المصلية ولصقها معًا، تتشكل قشور كثيفة، والتي عند إزالتها تكشف السطح الرطب المتآكل للآفة.

شكل نضحي microsporia

مع شكل trichophytoid من microsporia، يمكن أن تغطي عملية الآفة كامل سطح فروة الرأس. الآفات عديدة وصغيرة وذات تقشر ضعيف يشبه النخالية. حدود الآفات غير واضحة، ولا توجد ظواهر التهابية حادة. يمكن لهذا الشكل من الفطار أن يكتسب مسارًا مزمنًا وبطيئًا يستمر من 4-6 أشهر إلى عامين. - أن يكون الشعر رقيقاً أو أن هناك مناطق صلع غير مكتملة.

شكل داء المشعرات

مع الشكل الدهني من microsporia من فروة الرأس، يلاحظ الشعر المتناثر بشكل رئيسي. مناطق الإفراز مغطاة بكثرة بقشور صفراء، عند إزالتها يمكن العثور على كمية صغيرة من الشعر المكسور. الظواهر الالتهابية في الآفات ضئيلة، وحدود الآفة غير واضحة.

شكل دهني

تشخيص الميكروسبوريا

يعتمد تشخيص microsporia على الصورة السريرية ونتائج الدراسات المختبرية والفعالة:

• الفحص المجهري للفطريات (5 مرات على الأقل)؛
• التفتيش تحت مرشح الفلورسنت (مصباح الخشب) (5 مرات على الأقل)؛
• البحث الثقافي لتحديد نوع العامل الممرض من أجل تنفيذ تدابير مكافحة الوباء بشكل صحيح؛

عند وصف الأدوية المضادة للفطريات الجهازية، من الضروري:

• اختبار الدم السريري العام (مرة واحدة كل 10 أيام)؛
• تحليل البول السريري العام (مرة واحدة كل 10 أيام)؛
• الفحص الكيميائي الحيوي لمصل الدم (قبل بدء العلاج وبعد 3-4 أسابيع) (ALT، AST، البيليروبين الكلي).

التشخيص التفريقي للميكروسبوريا

يتم تمييز Microsporia عن داء المشعرات، النخالية الوردية، الزهم، والصدفية.

يتميز الشكل السطحي لداء المشعرات في فروة الرأس بوجود بؤر متقشرة صغيرة ذات شكل دائري أو غير منتظم مع ظواهر التهابية خفيفة للغاية وبعض ترقق الشعر. تتميز الآفات بوجود شعر رمادي قصير متقطع بارتفاع 1-3 ملم فوق مستوى الجلد. في بعض الأحيان ينقطع الشعر فوق مستوى الجلد ويشبه ما يسمى بـ “النقاط السوداء”. في التشخيص التفريقي لمرض microsporia، يتم الاهتمام بالشعر المتكسر للغاية، مع أغلفة تشبه الأغطية تغطي شظايا الشعر، وتقشير يشبه الأسبستوس. من الأهمية الحاسمة في التشخيص مضان الزمرد في أشعة مصباح وود للشعر المصاب، والكشف عن عناصر الفطريات المسببة للأمراض وعزل العامل الممرض أثناء الفحص الثقافي.

تتميز النخالية الوردية في زيبر بالتهاب أكثر وضوحا، ولون وردي للآفات، وغياب حدود حادة، وتقشير على شكل "ورقة مجعدة"، وغياب التوهج الزمردي المميز، وغياب الكشف عن عناصر الفطريات المسببة للأمراض أثناء الفحص المجهري.

تتميز الصدفية أكثر بحدود واضحة وآفات جافة وقشور فضية وغياب طبقات من القشور على الشعر المصاب.

علاج الميكروسبوريا

أهداف العلاج

• العلاج السريري؛
• نتائج الفحص المجهري سلبية للفطريات.

ملاحظات عامة عن العلاج

بالنسبة للأبواغ الدقيقة ذات الجلد الناعم (أقل من 3 آفات) دون الإضرار بالشعر الزغابي، يتم استخدام عوامل خارجية مضادة للفطريات.

مؤشرات لاستخدام الأدوية المضادة للفطريات الجهازية هي:

• microsporia متعددة البؤر من الجلد الناعم (3 آفات أو أكثر) ؛
• microsporia مع تلف الشعر الزغابي.

يعتمد علاج هذه الأشكال على مزيج من الأدوية المضادة للفطريات الجهازية والمحلية.

تتم حلق الشعر في المناطق المصابة مرة كل 5-7 أيام أو يتم نزعه.

مؤشرات للدخول إلى المستشفى

• عدم وجود تأثير من العلاج في العيادات الخارجية.
• شكل تسلل قيحي من microsporia.
• آفات متعددة مع تلف الشعر الزغبي.
• علم الأمراض المصاحب الشديد.
• وفقًا للمؤشرات الوبائية: المرضى من المجموعات المنظمة في غياب إمكانية عزلهم عن الأفراد الأصحاء (على سبيل المثال، في وجود microsporia في الأشخاص الذين يعيشون في المدارس الداخلية ودور الأيتام والمهاجع والأطفال من الأسر الكبيرة وغير الاجتماعية).

أنظمة علاج الميكروسبوريا:

• الجريزوفولفين عن طريق الفم مع ملعقة صغيرة من الزيت النباتي 12.5 ملغم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً

بالإضافة إلى ذلك، يتم العلاج باستخدام الأدوية النشطة محليًا:

• سيكلوبيروكس، كريم
• كريم، مرهم الكيتوكونازول
• ايزوكونازول، كريم
• كريم بيفونازول
• 3% حمض الساليسيليك و10% مرهم كبريت
• مرهم الكبريت (5%) – القطران (10%)

عند علاج الشكل الارتشاح القيحي، يتم استخدام المطهرات والأدوية المضادة للالتهابات (في شكل مستحضرات ومراهم) في البداية:

• إكثيول مرهم 10%
• برمنجنات البوتاسيوم محلول 1:6000
• إيثاكريدين، محلول 1: 1000
• فيوراتسيلين، محلول 1:5000

ثم يستمر العلاج بالأدوية المضادة للفطريات المذكورة أعلاه.

نظم العلاج البديلة

• تيربينافين 250 ملغ
• إيتراكونازول 200 ملغ

حالات خاصة

ميكروسبوريا - الحمل والرضاعة.

هو بطلان استخدام الأدوية المضادة للفطريات الجهازية أثناء الحمل والرضاعة.

يتم علاج جميع أشكال microsporia أثناء الحمل فقط باستخدام الأدوية النشطة محليًا.

علاج الأطفال المصابين بالميكروسبوريا:

الجريزوفولفين عن طريق الفم مع ملعقة صغيرة من الزيت النباتي 21-22 ملغم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً

يعتبر العلاج مكتملاً عند إجراء ثلاث نتائج سلبية للدراسة على فترات تتراوح من 5 إلى 7 أيام.

بالإضافة إلى ذلك، يتم العلاج باستخدام الأدوية النشطة محليًا:

• سيكلوبيروكس، كريم
• كريم، مرهم الكيتوكونازول
• ايزوكونازول، كريم
• كريم بيفونازول
• 3٪ حمض الساليسيليك و 10٪ مرهم كبريت وصبغة كحولية من اليود
• مرهم الكبريت (5%) – القطران (10%)

نظم العلاج البديلة

• تيربينافين: الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم - 250 مجم مرة واحدة يوميًا عن طريق الفم بعد الوجبات، والأطفال الذين يتراوح وزنهم من 20 إلى 40 كجم - 125 مجم مرة واحدة يوميًا عن طريق الفم بعد الوجبات، والأطفال ذوو وزن الجسم<20 кг — 62,5 мг 1 раз в сутки
• إيتراكونازول: الأطفال فوق 12 سنة - 5 ملغ لكل 1 كغم من وزن الجسم

متطلبات نتائج العلاج

• حل المظاهر السريرية.
• قلة توهج الشعر تحت مرشح الفلورسنت (مصباح الخشب)؛
• ثلاث نتائج مراقبة سلبية للفحص المجهري للفطريات (الأبواغ الدقيقة في فروة الرأس - مرة واحدة خلال 5-7 أيام؛ والأبواغ الدقيقة للبشرة الناعمة مع تلف الشعر الزغابي - مرة واحدة خلال 5-7 أيام، والأبواغ الدقيقة للبشرة الناعمة - مرة واحدة في 3-5 أيام).

نظرًا لاحتمال الانتكاسات، بعد الانتهاء من العلاج، يجب أن يكون المريض تحت الملاحظة السريرية: بالنسبة للأبواغ الدقيقة في فروة الرأس والأبواغ الدقيقة من الجلد الناعم مع تلف الشعر الزغابي - 3 أشهر، بالنسبة للأبواغ الدقيقة من الجلد الناعم دون إتلاف الشعر الزغابي - شهر واحد.

يجب إجراء فحوصات مجهرية مراقبة أثناء مراقبة المستوصف: بالنسبة للأبواغ الدقيقة لفروة الرأس والأبواغ الدقيقة للبشرة الناعمة التي تشمل الشعر الزغابي - مرة واحدة في الشهر، بالنسبة للأبواغ الدقيقة للبشرة الناعمة - مرة واحدة كل 10 أيام.

يتم تقديم استنتاج بشأن التعافي والقبول في فريق منظم من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية.

الوقاية من microsporia

تشمل التدابير الوقائية ل microsporia التدابير الصحية والنظافة، بما في ذلك. الامتثال لتدابير النظافة الشخصية وإجراءات التطهير (التطهير الوقائي والبؤري).

يتم إجراء التطهير البؤري (الحالي والنهائي) في الأماكن التي يتم فيها تحديد المريض وعلاجه: في المنزل وفي منظمات الأطفال والمنظمات الطبية.

يتم تنفيذ تدابير النظافة الصحية والتطهير الوقائية في صالونات تصفيف الشعر والحمامات والساونا ونقاط التفتيش الصحية وحمامات السباحة والمجمعات الرياضية والفنادق والنزل والمغاسل وما إلى ذلك.

تدابير مكافحة الوباء عند اكتشاف microsporia:

• بالنسبة للمريض الذي تم تشخيص إصابته بمرض microsporia لأول مرة، يتم تقديم إخطار في غضون 3 أيام إلى قسم المحاسبة وتسجيل الأمراض المعدية التابع لمؤسسة الموازنة الفيدرالية للصحة "مركز النظافة وعلم الأوبئة" وفروعه، إلى مستوصفات الأمراض الجلدية والتناسلية الإقليمية .
• وينبغي اعتبار كل مرض جديد تم تشخيصه حديثا.
• عند تسجيل المرض في المنظمات الطبية والمجموعات المنظمة والمؤسسات الأخرى، يتم إدخال المعلومات المتعلقة بالشخص المريض في سجل الأمراض المعدية.
• يتم الاحتفاظ بالمجلة في جميع المنظمات الطبية والمكاتب الطبية بالمدارس ومؤسسات ما قبل المدرسة والمجموعات المنظمة الأخرى. يعمل على التسجيل الشخصي للمرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية وتسجيل تبادل المعلومات بين المنظمات الطبية ومنظمات المراقبة الصحية والوبائية الحكومية.
• يتم عزل المريض.

• عند اكتشاف مرض في مؤسسات الأطفال، يتم عزل المريض المصاب بالميكروسبوريا على الفور ويتم إجراء التطهير الروتيني قبل نقله إلى المستشفى أو المنزل.
• حتى يتعافى الطفل المصاب بالميكروسبوريا، لا يُسمح له بالدخول إلى مؤسسة تعليمية أو مدرسة ما قبل المدرسة؛ لا يُسمح للمريض البالغ بالعمل في مؤسسات الأطفال والمجتمعية. يُمنع على المريض زيارة الحمام أو حوض السباحة.
• لتحقيق أقصى قدر من العزلة، يتم تخصيص غرفة منفصلة للمريض أو جزء منها، والأغراض الشخصية (الكتان، منشفة، منشفة، مشط، إلخ).
• في الأيام الثلاثة الأولى بعد تحديد المريض في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة والمدارس ومؤسسات التعليم العالي والثانوي المتخصصة والمجموعات المنظمة الأخرى، يقوم العاملون الطبيون في هذه المؤسسات بإجراء فحص لأشخاص الاتصال. يتم إجراء فحص لأشخاص الاتصال في العائلة من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية.

• يتم الفحص قبل التطهير النهائي.
• يتم إجراء مزيد من المراقبة الطبية مع الفحص الإلزامي للجلد وفروة الرأس باستخدام مصباح الفلورسنت 1-2 مرات في الأسبوع لمدة 21 يومًا مع ملاحظة في الوثائق (يتم الاحتفاظ بورقة المراقبة).
• يتم تنظيم التطهير الحالي لتفشي المرض من قبل المنظمة الطبية التي حددت المرض. يتم إجراء التطهير الروتيني قبل دخول المستشفى والتعافي إما من قبل المريض نفسه أو من قبل الشخص الذي يعتني به.
• تقع مسؤولية إجراء التطهير الروتيني في الفرق المنظمة والمنظمات الطبية على عاتق أفرادها الطبيين. يعتبر التطهير الحالي منظمًا في الوقت المناسب إذا بدأ السكان في إجرائه في موعد لا يتجاوز 3 ساعات من لحظة التعرف على المريض.
• يتم إجراء التطهير النهائي في البؤر الصغيرة بعد مغادرة المريض البؤر للعلاج في المستشفى أو بعد تعافي المريض الذي تم علاجه في المنزل، بغض النظر عن مدة الإقامة في المستشفى أو الشفاء.

• في بعض الحالات، يتم إجراء التطهير النهائي مرتين (على سبيل المثال، في حالة عزل وعلاج طفل مريض في جناح العزل بمدرسة داخلية: بعد العزل - في المبنى الذي كان فيه المريض وبعد الشفاء - في جناح العزل). إذا أصيب طفل في مرحلة ما قبل المدرسة أو المدرسة بالمرض، يتم إجراء التطهير النهائي في مرحلة ما قبل المدرسة (أو المدرسة) وفي المنزل. أما في المدارس الثانوية، فيتم التطهير النهائي حسب المؤشرات الوبائية. يتم إجراء التطهير النهائي في حالات تفشي المرض بواسطة محطة التطهير. الفراش والملابس الخارجية والأحذية والقبعات والسجاد والألعاب الناعمة والكتب وما إلى ذلك تخضع لتطهير الغرفة.
• يتم تقديم طلب التطهير النهائي في المنازل والحالات المعزولة في مجموعات منظمة من قبل عامل طبي في منظمة طبية مع ملف تعريف الأمراض الجلدية والتناسلية.
• عندما يتم تسجيل 3 حالات أو أكثر من حالات microsporia في مجموعات منظمة، وكذلك للمؤشرات الوبائية، يتم تنظيم خروج عامل طبي من منظمة طبية ذات ملف تعريف جلدي وتناسلي وعالم أوبئة من مؤسسات المراقبة الصحية والوبائية الحكومية. وفقًا لتوجيهات عالم الأوبئة، يتم وصف التطهير النهائي وتحديد نطاق التطهير.

• ويعمل العامل الطبي الذي تعرف على المرض على تحديد مصدر العدوى (الاتصال بالحيوانات المريضة). يتم إرسال الحيوانات (القطط، الكلاب) إلى المستشفى البيطري للفحص والعلاج، يليها تقديم شهادة من مكان العلاج وملاحظة المريض المصاب بالميكروسبوريا. في حالة الاشتباه في وجود حيوان ضال، يتم إرسال المعلومات إلى خدمات مراقبة الحيوانات المناسبة.

إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا المرض، اتصل بطبيب الأمراض الجلدية والتناسلية KH.M. ADAEV:

بريد إلكتروني: [البريد الإلكتروني محمي]

انستقرام @DERMATOLOG_95

Microsporia هو مرض معدي شديد العدوى يسببه فطر من جنس Microsporum، والذي يؤثر بشكل رئيسي على الجلد وفروة الرأس والمناطق المشعرة من الجلد (اللحية والشارب)، وفي كثير من الأحيان الأظافر وجلد النخيل والقدمين.

هذا المرض شائع في جميع القارات، ولكن بشكل رئيسي في الجزء الغربي من أوروبا وجنوب شرق آسيا وآسيا الوسطى ومنطقة القوقاز واليابان والولايات المتحدة الأمريكية.

يصيب Microsporia الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 13 سنة والنساء، على الرغم من أن نسبة المرض لدى السكان البالغين قليلة وتتراوح من 10 إلى 12٪. ويرجع ذلك إلى أنه خلال فترة البلوغ يتغير تركيب إفرازات العرق والغدد الدهنية الموجودة في جلد الإنسان، فتظهر على سطح الجلد كمية كبيرة من الأحماض الدهنية، وهي مدمرة لهذا النوع من الفطريات.

هناك مجموعة خطر أكثر عرضة للإصابة بالميكروبيوم:

• الأطفال والشابات؛
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.
• الأطفال الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء (مرض السكري، قصور الغدة الدرقية)؛
• نقص الفيتامين.
• أطفال الأسر المحرومة التي تعاني من سوء السكن والظروف المجتمعية والمعيشية.

يمكن علاج Microsporia بالكامل، ونتائج المرض مواتية. إذا لم يتم علاج المرض، يحدث الشفاء الذاتي بحلول وقت البلوغ.

تتميز الميكروسبوريا، التي تنتقل من الحيوانات المريضة، بالموسمية، وأكبر عدد من حالات تفشي المرض يحدث في نهاية الصيف وبداية الخريف.

أسباب الميكروسبوريا

يحدث Microsporia بسبب فطر من جنس Microsporum، والذي ينقسم إلى عدة أنواع بناءً على المعايير البيئية:

هناك نوعان شائعان في روسيا: Microsporum Ferrugineum وMicrosporum canis.

الأكثر عدوى هو الفطر الأنثروبوفيليك Microsporum Ferrugineum. مصدر العدوى في microsporia المحبة للبشر هو شخص مريض والأشياء التي كان على اتصال بها (مستلزمات النظافة الشخصية، أغطية السرير، القرطاسية، الألعاب).

مصدر العدوى للأبواغ الصغيرة الحيوانية هو الحيوانات الأليفة (الكلاب والقطط والهامستر والخنازير الغينية والفئران)، ويصاب الشخص بالعدوى من خلال الاتصال المباشر ومن خلال الأشياء التي تلقت الشعر أو قشور الجلد من الحيوانات المصابة.

تصنيف الميكروسبوريا

عن طريق مسبب المرض:

• ميكروسبوريا محبة للأنثروبولوجيا.
• الأبواغ الدقيقة الحيوانية؛
• microsporia الجيوفيلية.

عن طريق التوطين:

• microsporia سطحية من فروة الرأس.
• microsporia سطحية من الجلد الناعم.
• microsporia قيحية عميقة.

أعراض الميكروسبوريا

تستمر فترة الحضانة من 3 إلى 5 أيام. العامل المسبب للمرض يقع أولا على الجلد ويخترقه، وتتشكل بقعة حمراء في مكان اختراقه في الجلد. من سطح الجلد، يخترق الفطر بصيلات الشعر (البصيلة)، ومن هناك يدخل إلى الشعر. يتشكل تورم حول الشعر المصاب، الذي ينمو ويكتسب لونًا أحمر. يتم التعبير بشكل ضعيف عن العمليات الالتهابية في بؤر العدوى.

تعتمد الأعراض الإضافية للمرض على موقع العامل الممرض:

في microsporia سطحية من فروة الرأستتشكل آفات مفردة ذات شكل دائري منتظم يبلغ قطرها 2-5 سم، وتكون الآفات محددة بوضوح عن بعضها البعض، ولا يوجد ميل للاندماج. الجلد فوق الآفات مغطى بالعديد من القشور البيضاء. ينقطع الشعر الموجود في الآفة ويرتفع فوق الجلد بارتفاع 4-6 ملم. يكون الجلد في منطقة الآفة أحمر اللون، منتفخًا قليلاً، وتتشكل فقاعات مملوءة بالسائل على السطح، بعد تحللها تتشكل القشور. يتم تغليف قاعدة الشعر المصاب بقشور مستديرة بيضاء اللون على شكل صفعة، ويصبح الشعر رقيقًا وباهتًا ولونه أبيض رمادي وهشًا جدًا. على محيط الآفة، حيث لا ينقطع الشعر، لكنه لا يزال يقع في منطقة الالتهاب، فإنه يسقط عند أدنى لمسة.

microsporia سطحية من الجلد الناعم. التوطين المفضل للعدوى هو الوجه والرقبة والأطراف العلوية والظهر. يتميز المرض بظهور بقع وردية بيضاوية أو مستديرة يبلغ قطرها من 0.5 إلى 2 - 4 سم، ولا تندمج الآفات مع بعضها البعض، ويتميز بعدد كبير من الآفات يصل إلى 30 أو أكثر. في الوسط، تكون الآفة مغطاة بقشور بيضاء، وعلى المحيط تظهر فقاعات بها سائل شفاف يتشكل على شكل قشور. لا توجد ندوب ضامرة متبقية على الجلد.

تشخيص الميكروسبوريا

بالنسبة للميكروسبوريا القيحية العميقة، يشار إلى الاختبارات المعملية السريرية العامة:

• تحليل الدم العام.
• تحليل البول العام.
• جلوكوز الدم.
• الدراسات البيوكيميائية (البيليروبين الكلي والمباشر، البروتين الكلي وجزيئاته، مستويات الترانساميناسات - ALT، AST، الفوسفاتيز القلوي، اختبار الثيمول).

بالنسبة للأنواع الأخرى، تكون التشخيصات المحددة كافية فقط، والتي يتم تنفيذها باستخدام:

الفحص المجهري للشعر والقشور الناتجة عن الآفات وقشور الجلد والأظافر. يبدو الشعر المصاب بالميكروسبوريا محددًا تمامًا، وتحيط الجراثيم الفطرية بقاعدته مثل غطاء الرأس، وتلتصق ببعضها البعض بإحكام. في قشور الجلد والقشور، يتم تمثيل الفطر بخيوط رفيعة متفرعة من الفطريات ذات أقسام متناثرة.

نمو العامل الممرض على الوسائط المغذية. هذه الطريقة كثيفة العمالة وتستغرق وقتًا طويلاً، لذا فهي تلعب دورًا ثانويًا في تشخيص المرض. لكنها تلعب دورًا كبيرًا في تتبع انتشار العامل الممرض وتكرار حدوثه في البلدان المختلفة.

مسحة من الآفة المصابةيطبق على الوسط المغذي ثم ينبت خلال 7-10 أيام؛ ممثلو الأنواع المختلفة لديهم هياكل وأشكال مختلفة:

• Microsporura canis - تظهر على شكل مستعمرات رمادية أو وردية مصفرة، مستديرة، واسعة، ورقيقة.
• Microsporum Ferrugineum - مستعمرات صدئة اللون ومتفرعة.
• Microsporum gypseum - المستعمرات ذات لون وردي، تتغير باتجاه الحواف إلى اللون الأبيض، المسطح، الناعم، المخملي.

دراسة الانارة- تحت مصباح الأشعة فوق البنفسجية (مصباح وود)، يتوهج الجلد والشعر المصابان باللون الأخضر. عند الإصابة بعامل ممرض محب للبشر، يكون التوهج أكثر زمردًا، وعندما يصاب بمسبب مرض محب للحيوان، يكون لونه أخضر شاحبًا.

علاج الميكروسبوريا

الأدوية المضادة للفطريات

يوصف الجريزوفولفين على شكل أقراص 0.125 جرام مع الوجبات. لتحسين الامتصاص، يتم غسل الدواء بملعقة كبيرة من زيت عباد الشمس أو زيت السمك. يتم احتساب الجرعة اليومية من 20-22 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم. الدواء سام. يتم العلاج تحت مراقبة فحص الدم العام وتحليل البول العام كل 7 إلى 10 أيام. يستمر العلاج حتى تكون اختبارات الفطريات سلبية 3 مرات. يتم إجراء التحليلات كل 7 أيام. بعد الاختبار السلبي الأول، يتم تناول الجريزوفولفين كل يومين لمدة أسبوعين، وبعد الاختبار السلبي الثالث، مرة واحدة كل 3 أيام لمدة أسبوعين آخرين.

في حالة عدم التحمل، يمكن استبدال الجريزوفولفين بأدوية مثل:

• إيميدازول (كيتوكونازول، نيزورال) قرص واحد 0.2 جم مرة واحدة يوميًا لمدة شهر إلى شهرين.
• تيربيزيل 125 و250 ملجم للقرص الواحد. يوصف 125 ملغ مرتين في اليوم أو 250 ملغ مرة واحدة في اليوم. بالنسبة لآفات الجلد، فإن مسار العلاج هو 2-4 أسابيع، لآفات فروة الرأس - 4-6 أسابيع.

العلاج المحلي

• حلاقة الشعر مرة واحدة في الأسبوع؛
• غسل شعرك مرتين في الأسبوع بالصابون.
• تليين الآفات بمحلول كحولي من اليود.
• فرك المراهم المضادة للفطريات في الجلد (مرهم ويلكنسون، مرهم الكبريت الساليسيليك، الكيتوكونازول، لامزيل، كلوتريمازول).

مضاعفات microsporia

• الآفات البثرية للجلد والطبقة الدهنية تحت الجلد (البلغمون) ؛
• الصلع.

الوقاية من microsporia

• الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.
• اغسل يديك دائمًا بعد ملامسة الحيوانات الأليفة؛
• إذا كنت تشك في إصابة حيوان أليف بالميكروسبوريا، فيجب عليك الاتصال بالطبيب البيطري على الفور؛
• لا يُسمح للشخص المصاب بالميكروسبوريا بالدخول إلى روضة الأطفال أو المدرسة أو حمام السباحة أو النوادي الرياضية؛
• يجب أن يكون الأطفال الذين تعافوا من المرض تحت إشراف طبي لمدة تصل إلى عام واحد وأن يخضعوا لاختبارات مكافحة الفطريات في الوقت المناسب لتجنب الانتكاس.

Microsporia هو مرض فطري يصيب الجلد والشعر وصفائح الأظافر. اسم آخر للمرض هو السعفة. ويعتبر هذا المرض من أكثر الالتهابات الفطرية شيوعا. تم العثور على Microsporia في كثير من الأحيان عند الأطفال أكثر من البالغين. من أجل تخليص المريض بسرعة من المظاهر غير السارة، تحتاج إلى معرفة كيفية علاج microsporia.

وصف علم الأمراض

تتميز Microsporia في البشر بالموسمية. فترة الحضانة من أسبوع إلى شهرين. ظهور بقع حمراء منتفخة على شكل حلقات على الجلد. لوحات الأظافر أقل عرضة للإصابة بالأمراض.

Microsporia في فروة الرأس هو مرض أقل شيوعًا. يحتوي شعر البالغين على نوع من الحماية - أحماض عضوية تمنع النمو السريع للفطريات.

ووفقا للإحصاءات، هناك ما يصل إلى 75 حالة إصابة بالمرض لكل 100 ألف شخص.

خيوط الفطريات الموجودة في الكشط واستخدام طريقة الفحص بالتنظير الجلدي تجعل من الممكن تشخيص المرض بشكل صحيح. يتكون العلاج المرضي من علاج المريض بالأدوية المضادة للفطريات وتنفيذ الإجراءات العلاجية المحلية.

أنواع الميكروسبوريا

تنقسم السعفة إلى مجموعات اعتمادًا على العامل الممرض الذي يسبب المرض وموقع ظهور المرض المعدي.
تختلف أنواع الميكروسبوريا باختلاف العامل الممرض:

حسب التوطين يميزون:

• سعفة فروة الرأس.
• ميكروسبوريا الجلد الناعم.

تعد البكتيريا الدقيقة القيحية للجلد عند البشر نوعًا من النوع الثاني من المرض.

أسباب الإصابة بالأمراض المعدية

يتميز Microsporia بالانتشار على نطاق واسع، ولكن المرض أكثر شيوعا في المناطق الحضرية. وتساهم الظروف الصحية غير المرضية ووجود العديد من الحيوانات الضالة والهواء الرطب في انتشار العدوى.
ترتبط أسباب الأمراض المعدية بأشكال المرض البشرية والحيوانية.

شكل أنثروبوز

يحدث بسبب تكاثر البويغاء البشرية على الجلد والشعر. وتنتقل العدوى من شخص لآخر عن طريق ملامسة الجلد للجلد، ومن خلال أدوات النظافة، والأغراض الشخصية للمريض، مما يؤدي إلى انتشارها بسرعة.

شكل حيواني

إن الميكروسبوريا الحيوانية على الرأس شائعة جدًا. العوامل المسببة للمرض هي الأبواغ الدقيقة الحيوانية التي تنتشر على الجلد والشعر.

تنتقل العدوى عن طريق الحيوانات الأليفة. وبناء على سرعة انتشاره يصنف المرض على أنه مرض متوسط ​​الخطورة.

عوامل الخطر

الأطفال الذين يختبرون البيئة من خلال الاتصال اللمسي، أو من الحيوانات، أو لمس العشب، أو لمس ألعاب الآخرين، غالبًا ما يصابون بالميكروبوريا.
العوامل التي تساعد على حدوث المرض هي:

1. انخفاض في دفاعات الجسم.
2. الاتصال المطول مع حيوان غير صحي.
3. وجود جروح على الجلد.
4. عدم الالتزام بمتطلبات النظافة الشخصية.

وهذا المرض موسمي أيضًا، ويحدث غالبًا في أشهر الخريف ويتراجع مع حلول فصل الربيع.

أعراض السعفة

لتوفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب للمريض، يجب أن تعرف كيف تبدأ ميكروبوريا.

في موقع الإصابة في المرحلة الأولية من microsporia، هناك بقعة من الحمامي مع ترسيم واضح، والتي تميل إلى الزيادة والاختراق بشكل أعمق. وترتفع حوله سلسلة من التلال ذات الفقاعات الدقيقة، حيث يمكن رؤية العقيدات والقشور. يوجد في وسط البقعة بؤرة التهاب تعطي البقعة لوناً وردياً شاحباً.

علامات أخرى من microsporia في البشر:

• يمكن رؤية تقشير يشبه النخالية على الجلد.
• وفي وقت لاحق، تتشكل آفات ذات شكل غريب في موقع الآفة.
• غالبًا ما يكون الشعر الزغبي مغطى أيضًا بالالتهاب، مما يعقد العلاج.

عند الإصابة بمسببات الأمراض microsporia، تتشكل 3 آفات كحد أقصى على الجلد الناعم. تتميز ميكروسبوريا الجلد بالطفح الجلدي الذي يؤثر على المناطق المغلقة والمفتوحة من الجلد. غالبًا ما يتم ملاحظتها على الوجه والرقبة والكتفين. في بعض الأحيان لا يُظهر الطفح أي إحساس، أو قد تحدث حكة خفيفة.

غالبًا ما يؤثر علم الأمراض على الرضع والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 10 سنوات. الاستثناء هو الأطفال ذوي الشعر الأحمر. ونادرا ما يتم تشخيصه عند البالغين. في كثير من الأحيان، تتأثر منطقة التاج والتاج والمعابد أكثر من الأجزاء الأخرى من الرأس. الآفة لها شكل دائري.

ميكروسبوريا قيحية

يوجد التهاب كبير مع عقيدات ناعمة حمراء مزرقة تصبح مغطاة بالبثرات. يتميز الشكل النضحي للميكروسبوريا باحمرار الجلد وتورمه وظهور بثور صغيرة.

التشخيص

بعد فحص وتاريخ المرض من قبل طبيب الأمراض الجلدية، يتم وصف الاختبارات التالية لتأكيد التشخيص الأولي:

1. الانارة.
2. مجهرية.
3. ثقافية.

دراسة الانارة

يتم تنفيذ P باستخدام مصباح وود. تتم الدراسة في غرفة مظلمة بحيث يمكن اكتشاف التوهج الأخضر في حالة تأثر الشعر بفطر Microsporum. قبل الإجراء، تتم إزالة المناطق المصابة من القشور وإزالة المراهم. إذا كانت بؤر العدوى جديدة، فإن الضرر غير كاف، وقد لا يكون هناك توهج. لكنها سوف تظهر في الجزء الجذر. حتى لو تم قتل الفطريات، يبقى التوهج في الشعر.

الفحص المجهري

يتم استخدامه لتأكيد الطبيعة الفطرية لعلم الأمراض. المادة المستخدمة في البحث هي قشور من آفات الجلد أو الشعر المصابة. باستخدام المجهر، يمكنك ملاحظة وجود الجراثيم المسببة للأمراض.

الفحص الثقافي

إذا أعطى التلألؤ والفحص المجهري إجابات إيجابية، يتم إجراء التشخيص الثقافي لتحديد الفطريات المسببة للمرض. تتيح الدراسة تحديد نوع العامل الممرض. للحصول على النتيجة، يتم وضع المقاييس والشعر في وسط غذائي. بعد يومين، لوحظ نمو مستعمرات العامل الممرض.

علاج السعفة

علاج الأمراض غالبا ما يكون طويل الأمد. يشمل العلاج الطبي للجلد والشعر المجهري استخدام العوامل الفطرية عن طريق الفم والمعلقات الموضعية.

العلاجات الفعالة ل microsporia:

جريزوولفين

لسنوات عديدة، اعترف الطب بالجريزوفولفين باعتباره الدواء المفضل لعلاج فروة الرأس. يحتوي الدواء على مضاد حيوي ينتج العفن. يتم استخدام الدواء عن طريق الفم وفي التعليق حتى تظهر نتيجة اختبار سلبية للفطريات. يتم علاج Microsporia عند البالغين جيدًا عن طريق فرك مرهم مضاد للفطريات في المنطقة المصابة وإزالة الشعر يدويًا وتطبيق رقعة الجريزوفولفين على المنطقة المصابة.

لتحسين نتيجة العلاج، عليك أن تحلق شعرك مرة كل 10 أيام، ثم تغسل شعرك بعد 3 أيام بشامبو نيزورال المضاد للميكوتين.

تيربينافين

دواء الجيل الجديد هو بديل للجريزوفولفين. يتم استخدامه عن طريق الفم وللتأثيرات العلاجية المحلية. الدواء آمن، مما يجعل من الممكن استخدامه على نطاق واسع في علاج المرضى من مختلف الفئات العمرية.

• المناعي،
• بيروجينال،
• مجمعات الفيتامينات.

في الحالات الشديدة، في شكل تسلل من microsporia، تحدث عملية الشفاء الذاتي بسبب تدمير الفطريات الفطرية. مرض الشفاء الذاتي ليس عرضة للتكرار بسبب المناعة المستقرة المكتسبة.

كيفية علاج الميكروسبوريا عند الأطفال

لتحقيق نتائج علاجية جيدة لمرضى الأطفال، يتم استخدام العلاج المعقد:

1. يؤخذ الجريزوفولفين عن طريق الفم، ويشار إلى اللامسيل فقط في حالات نادرة.
2. يتم علاج المرض بنجاح باستخدام الأدوية المضادة للفطريات الموضعية (قطران الكبريت، مرهم الكبريت الساليسيليك، كريم مع كلوتريمازول، ميكوسيبتين)؛
3. يجب تشحيم المناطق المصابة بمحلول اليود.

يجب على آباء المريض توخي الحذر عندما يتناول طفلهم مضادات المناعة. النظام الغذائي المدعم الكامل يعطي نتائج أفضل بكثير.

المضاعفات

في غياب العلاج في الجسم الضعيف، يمكن أن تصبح ميكروسبوريا مزمنة، عندما تؤثر الفطريات، التي تخترق عمق الجلد، على الجلد. وحيثما حدث الشفاء، تبقى الندوب مدى الحياة. غالبًا ما تلتهب العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من المنطقة المصابة.

الوقاية من microsporia

تشمل الوقاية من الأمراض التدابير التالية:

1. تجنب الاتصال العرضي مع الحيوانات.
2. تنظيم الرقابة البيطرية على الحيوانات الأليفة.
3. الالتزام بقواعد النظافة ونظافة المنزل.
4. إجراء فحوصات طبية منتظمة في رياض الأطفال والمؤسسات التعليمية. تتطلب Microsporia في رياض الأطفال إجراءات الحجر الصحي.
5. تنظيم التغذية المتوازنة.
6. تقوية قوى المناعة في الجسم، وذلك من خلال ممارسة رياضة مناسبة وقضاء وقت كافي في الهواء الطلق.

عند الاشتباه الأول بوجود آفة معدية في الجلد أو فروة الرأس أو صفائح الظفر، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة.

خاتمة

Microsporia هو علم الأمراض المدروس جيدا. يتم وصف علامات المرض بالتفصيل في الأدبيات الطبية. يتم توفير المعلومات حول التشخيص والعلاج بشكل يسهل الوصول إليه على المواقع الطبية الخاصة.

الوعي بهذه المسألة يجعل من الممكن الاشتباه في الإصابة بعدوى فطرية في المرحلة الأولية. تشخيص المرض في الوقت المناسب، والعلاج المناسب، والامتثال لتوصيات الطبيب المعالج يجعل من الممكن علاج microsporia تماما.