عندما نكون بصحة جيدة، فإننا جميعًا نقدم النصائح الجيدة للمرضى بسهولة.

عملية شد البطن: المضاعفات المحتملة

تعتبر عملية شد البطن هي الخيار الوحيد للعديد من النساء لاستعادة قوامهن النحيف. تسمح لك عملية شد البطن بالتخلص من ترهل جدار البطن، وإزالة الدهون الزائدة، واستعادة محيط منطقة الخصر بشكل جمالي. تعتبر العملية فعالة للغاية، ولكنها معقدة للغاية في تقنيتها، وبالتالي فإن المضاعفات بعد عملية شد البطن ليست غير شائعة، بعضها يختفي من تلقاء نفسه، بينما يحتاج البعض الآخر إلى جراحة متكررة أو علاج طويل الأمد للقضاء على البعض الآخر.

لماذا تعتبر عملية شد البطن خطيرة؟

تم إجراء العمليات الأولى التي تهدف إلى الجراحة التجميلية للبطن في القرن التاسع عشر. منذ ذلك الحين، تغيرت تقنية التدخل الجراحي تمامًا؛ حيث تتيح الأساليب المبتكرة للتدخل الجراحي وأحدث الأدوية وخبرة الجراحين الحصول على نتائج ممتازة في تصحيح الجسم البلاستيكي. ولكن لا يزال من المستحيل تجنب بعض المضاعفات. ينشأ بعضها بسبب الخصائص الفردية لجسم مريض معين، والبعض الآخر بسبب عدم وجود المؤهلات اللازمة من جانب الجراح.

عواقب عملية شد البطن

يمكن تقسيم العواقب غير المرغوب فيها لعملية شد البطن إلى مجموعتين رئيسيتين.

نتيجة الجراحة التجميلية الناجحة

المضاعفات العامة

يؤثر هذا النوع من المضاعفات على جميع أجهزة الجسم وهو نموذجي ليس فقط للجراحة التجميلية، ولكن أيضًا لجميع العمليات الأخرى التي يتم إجراؤها فيما يتعلق بالأمراض العامة.

ترتبط المضاعفات المحلية بصدمة واسعة النطاق لجدار البطن تحدث أثناء شق وإزالة ثنيات الجلد والدهون.

تشمل المضاعفات الشائعة الوذمة الرئوية والالتهاب الرئوي الأقنيمي وفقدان الدم بشكل كبير وإمكانية تجلط الدم. كل هذه المضاعفات تتطور في الساعات والأيام الأولى بعد الجراحة. تعتمد احتمالية حدوثها إلى حد كبير على الالتزام بالنظام الموصوف وامتثال المريض لجميع الإجراءات الموصى بها وبالطبع على احترافية الطبيب. ومن أجل تقليل مخاطر حدوث مضاعفات، يجب أن يكون المريض بعد الجراحة التجميلية تحت إشراف الطاقم الطبي وأن يكمل دورة العلاج الموصوفة بالكامل.

المضاعفات المحلية

يعتمد تطور المضاعفات المحلية، أي المضاعفات التي تنشأ في موقع التدخل الجراحي، على عدة أسباب. غالبًا ما تحدث عملية شد البطن غير الناجحة عندما يكون هناك تراكم كبير للدهون ويفتقر الجراح إلى الخبرة الكافية. غالبًا ما يتم تفسير العواقب غير السارة بالخصائص الفردية للجسم، ووجود أمراض مرتبطة باضطرابات تخثر الدم، وعدم التزام المريض بالإجراءات التي أوصى بها الطبيب في الأيام الأولى بعد الجراحة.

المصل بعد عملية شد البطن

تشمل المضاعفات المحلية الأكثر شيوعًا لعملية شد البطن الأورام الدموية والأورام المصلية وتقيح الجروح والنخر.

المصل هو تراكم الإفرازات في الجرح. يتطور المصل نتيجة لتلف الغدد الليمفاوية أثناء الجراحة. عندما يتعرضون لصدمة، يبدأ السائل المصلي بالتسرب إلى تجويف الجرح المُخيط؛ ويُعرف بأنه ارتشاح كثيف ومتحرك في منطقة الجرح. يتم تسجيل الورم المصلي بعد عملية شد البطن في معظم الحالات عند المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين لديهم دهون كثيفة في منطقة البطن. لإزالة الأورام المصلية، يتم استخدام ثقب أو تصريف، مع هذه المضاعفات، تتأخر عملية الشفاء بشكل كبير.

يتطور الورم الدموي في الموقع الجراحي في حالات نادرة جدًا. إذا توقف النزيف تمامًا أثناء الجراحة التجميلية، وخياطة جدار البطن وإجراء التصريف، فلا يوجد أي خطر تقريبًا للإصابة بالورم الدموي.

يحدث تورم الأنسجة الرخوة بدرجات متفاوتة في كل عمليات شد البطن تقريبًا. يختفي التورم الطفيف خلال بضعة أيام. يمنع تطور الوذمة بعد عملية شد البطن عن طريق ارتداء الملابس الضاغطة، وتدليك جدار البطن الموصوف من قبل الطبيب، وإجراءات التصريف اللمفاوي. قد يختفي تورم الأنسجة الكبير خلال ستة أشهر أو أكثر.

تحدث عدوى منطقة الخياطة بسبب عدم الحفاظ على ظروف معقمة أثناء الجراحة أو عند إدخال مسببات الأمراض إلى منطقة خياطة الشفاء أثناء علاج وتضميد الجرح.

نخر الأنسجة الرخوة، أي موتها، ناتج عن التوتر المفرط لحواف سطح الجرح في وقت الخياطة. غالبًا ما يحدث النخر أيضًا لدى المرضى الذين خضعوا بالفعل لعملية جراحية على جدار البطن، مما يعني أن لديهم أنسجة ندبية على بطنهم. في أغلب الأحيان، يحدث النخر أثناء عملية شد البطن الكاملة في موقع السرة.

ندبة بعد عملية تجميل فاشلة

يحدث انخفاض في حساسية الجلد عندما تتقاطع الألياف العصبية حتماً في وقت تشريح الأنسجة. قد يكون انخفاض الحساسية أيضًا بسبب تورم الأنسجة التي تضغط على الأعصاب. تتم استعادة عمل الألياف العصبية في معظم الحالات بشكل مستقل خلال بضعة أشهر.

تشكيل ندبة. بالنسبة للعديد من النساء الشابات، يمكن أن تكون النتيجة غير السارة لعملية شد البطن هي تكوين ندبات متضخمة وقبيحة الشكل. تعتبر الندبة المثالية غير واضحة، شاحبة وصغيرة. تتشكل الندبات المتضخمة مع تطور مضاعفات ما بعد الجراحة - العدوى، الأورام الدموية، النخر، تفزر الغرز. غالبًا ما تحدث ندوب الجدرة عند الأشخاص الذين لديهم استعداد لتكوينها. ستكون الندبات بعد عملية شد البطن ضئيلة وغير مرئية تقريبًا إذا اتبعت جميع توصيات طبيبك خلال فترة التعافي.

الوقاية من المضاعفات

يمكن الوقاية من معظم المضاعفات المحتملة باتباع النظام الذي وصفه الطبيب خلال فترة ما بعد الجراحة. عادة، بعد الجراحة التجميلية، يبقى المريض في المستشفى لمدة يومين إلى ثلاثة أيام، حيث يتم تنفيذ جميع إجراءات التعافي:

بعد الجراحة التجميلية لا يمكنك اللجوء إلى الأنظمة الغذائية

• في الأيام الأولى، تتم معالجة الغرز وتطبيق الضمادات المعقمة.
• ينصح المريض بارتداء الملابس الضاغطة.
• يؤدي الجمود الكامل إلى العديد من العواقب غير المرغوب فيها. ولذلك يجب على الشخص أن يتحرك ببطء، حتى لو كان هناك ألم شديد.
• قبل إزالة الغرز، لا ينصح بإجراءات المياه واسعة النطاق، يمكنك الاستحمام فقط.
• يحظر ممارسة النشاط البدني الكبير ورفع الأثقال لمدة شهر.
• لا يمكنك زيارة الساونا أو الحمام لمدة 8 أسابيع تقريبًا.
• لا يمكنك اللجوء إلى الأنظمة الغذائية لفترة طويلة. لا يُنصح النساء بالتخطيط للحمل لمدة سنتين إلى ثلاث سنوات.
• لا يمكنك تغيير الضمادات بنفسك أو استخدام الأدوية أو المراهم التي لم يصفها الطبيب. يمنع منعا باتا تمزيق القشور على الندبة.
• تعد صور المضاعفات بعد عملية شد البطن مؤشرًا واضحًا للحالات التي يمكن أن تنشأ إذا اخترت العيادة الخاطئة أو لم تتبع جميع توصيات الطبيب.

عملية شد البطن هي عملية معقدة إلى حد ما. إذا لم تتبع تعليمات الطبيب، فإن العواقب بعد عملية شد البطن يمكن أن تؤدي إلى نتائج سيئة. ما هي العواقب الخطيرة التي تحدث بعد عملية شد البطن؟ دعونا ننظر إلى السؤال بمزيد من التفصيل.

عواقب عملية شد البطن

تم إجراء التدخلات الجراحية الأولى من هذا النوع في القرن التاسع عشر. وليس من المستغرب أن يكون معدل الوفيات بسبب ذلك مرتفعا. وفي الوقت الحاضر، يتمتع الأطباء بالخبرة والمعدات والأدوية الكافية لإجراء هذه العمليات دون مضاعفات. ومع ذلك، ليس من الممكن دائما تجنبها.

1. المصل.
2. الوذمة.
3. ورم دموي.
4. نخر (موت) الأنسجة الرخوة في جدار البطن الأمامي.
5. تسرب السائل من التماس مختومة.

كيفية التخفيف من حدوث المضاعفات بعد عملية شد البطن؟

من الضروري تنفيذ الوقاية المحددة:

• علاج ندبة ما بعد الجراحة، وتطبيق والتغيير اللاحق للضمادات المعقمة.
• ارتداء الملابس الضاغطة.
• من الضروري زيادة عدد الحركات تدريجيا، فالجمود يمكن أن يثير ركود السوائل البيولوجية، الأمر الذي لن يؤدي إلى أي شيء جيد.
• القضاء على معالجات المياه قبل إزالة الخياطة.
• لا تشارك في العمل البدني الثقيل.
• يمنع لمس الندبة أو إزالة إفرازات الجرح بنفسك أو استخدام أدوية بدون وصفة طبية.
• إذا كنت تريد إهمال المتطلبات المذكورة أعلاه، انتبه إلى صور أولئك الذين لم يلتزموا بهذه التعليمات.

لماذا تعتبر عملية شد البطن خطرة على الجسم من الناحية الجهازية؟

• وذمة رئوية.
• ذات الجنب مع الانصباب الترجمي.
• زيادة الضغط داخل البطن.
• تجلط الأوردة العميقة في الأطراف السفلية.
• التهاب رئوي.
• فقدان الدم بشكل كبير.
• قفزة حادة في الضغط داخل البطن، ونتيجة لذلك يمكن أن يتطور عدد من الأعراض مثل: ضغط أعضاء البطن، الفشل الكلوي أو الكبدي الحاد، الوذمة الرئوية.

يمكن التحايل على هذه العواقب السلبية بعد عملية شد البطن من خلال الاتصال بمحترف يعرف عمله بنسبة 100٪.

عملية شد البطن هي عملية شد البطن. مثل أي تدخل جراحي، فإنه ينطوي على خطر حدوث مضاعفات.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على العواقب على الجسم وطرق منع حدوثها.

ما مدى خطورة العملية؟

بادئ ذي بدء، إنه أمر خطير مع خطر حدوث مضاعفات عامة ومحلية، لأنها لا تستطيع فقط "محو" النتيجة الكاملة للجراحة، ولكنها تصبح أيضًا تهديدًا خطيرًا لصحة وحياة المريض.

المضاعفات المحتملة

تنقسم جميع المضاعفات بعد عملية شد البطن إلى فئتين فرعيتين:

• عام (رد فعل أجهزة الجسم للجراحة والأدوية).
• موضعي (توطين المشكلة مباشرة في موقع الشق والجرح).

شائعة

الوذمة الرئوية لدى المريض

ويتطور عادة عندما يتراكم السائل في أنسجة رئة المريض.

تحدث هذه الحالة عندما يكون هناك توتر مفرط في الأنسجة الرخوة في منطقة البطن، مما يسبب زيادة حادة في الضغط داخل البطن.

أعراض الوذمة الرئوية هي:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• ضيق في التنفس؛
• مشاكل في التنفس.
• فقدان الوعي، الخ.

مخطط تشكيل الوذمة الرئوية

تطوير ارتفاع ضغط الدم داخل البطن

والسبب في ذلك هو نفس سبب الوذمة الرئوية.

من المهم أن تعرف أنه مع الزيادة المفاجئة في الضغط داخل البطن، قد يتعرض المريض لأضرار جسيمة في الكلى والقلب والجهاز العصبي.

الجلطات الدموية

وهو انسداد شديد في الأوعية الدموية ذات الدم الكثيف (الخثرة).

يتم تسهيل ذلك من خلال التراكم المرضي للجلطات الدموية في أوعية الأطراف (غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك عند المرضى الذين يعانون من الدوالي).

الالتهاب الرئوي النخامي

هذا هو التهاب في أنسجة الرئة، والذي يحدث بسبب ركود السوائل في هذا العضو.

ينجم هذا التعقيد عن عدم كفاية حركة المريض في الأيام الأولى بعد الجراحة.

فقدان الدم الشديد

تتطور هذه الحالة مباشرة أثناء الجراحة.

يحدث فقدان شديد للدم، عادةً بسبب اضطرابات النزيف أو عند إزالة كمية كبيرة من الأنسجة الدهنية.

متلازمة البطن

يتطور مع زيادة حادة في الضغط داخل البطن.

في هذه الحالة يجوز للإنسان أن:

• يبدأ ضغط الأعضاء داخل البطن.
• يحدث الحمل الزائد للدورة الدموية.
• تطوير الفشل الكلوي الحاد.
• قد يحدث فشل الكبد الحاد.
• تبدأ الوذمة الرئوية.

وللحد من خطر الإصابة بهذه المتلازمة، يقوم الأطباء أثناء الجراحة بقياس ضغط دم المريض عدة مرات حتى يتمكنوا من إبقائه تحت السيطرة وإعطاء الأدوية اللازمة في حالة زيادة المستويات.

محلي

إن حدوث المضاعفات المحلية، أي تلك التي تظهر مباشرة في موقع الشق، يعتمد على عوامل عديدة.

تحدث عملية شد البطن غير الناجحة عندما لا يكون الجراح ذو خبرة كافية، أو عندما يكون المريض يعاني من أمراض مصاحبة، أو عندما تكون هناك إزالة واسعة النطاق للدهون.

في أغلب الأحيان، يعاني الأشخاص من المضاعفات المحلية التالية بعد عملية شد البطن:

• مضاعفات تجميلية في الأنسجة تحت الجلد.يشير هذا المفهوم إلى تطور ورم دموي. وعادة ما يحدث ذلك في حالات نادرة، خاصة عندما يتمكن الأطباء من إيقاف النزيف تمامًا. على الرغم من ذلك، هناك حالات التطور السريع للورم الدموي تحت الجلد. الأعراض: تورم شديد في منطقة الجرح؛ نزيف غزير من الخياطة. احمرار الجرح. زيادة في درجة حرارة جسم المريض.
• المصلهو تراكم الإفرازات في منطقة الجرح. تحدث هذه المضاعفات المحلية نتيجة لخلل في الغدد الليمفاوية أثناء الجراحة. بعد إصابة هذه العقد، يبدأ السائل المصلي بالتسرب إلى منطقة الجرح. خارجيا، لديها بنية كثيفة، والتي يمكن أن تختلط في منطقة التماس. يتم تشخيصه في أغلب الأحيان عند المرضى الذين تمت إزالة كمية كبيرة من الدهون لديهم. للقضاء عليه، يستخدم الأطباء ثقب أو تركيب الصرف تحت الجلد. من المهم أن تعرف أنه إذا أصيب المريض بالورم المصلي، فإن وقت شفائه سيكون أطول بكثير، حيث يصعب التخلص من هذه المضاعفات في وقت قصير.
• تقيح الجروح الشديدةيمكن أن تتطور عندما تدخل البكتيريا والميكروبات القيحية إليها. يحدث هذا عندما لا يتم مراعاة قواعد العقم بشكل كافٍ أثناء العملية، وكذلك عندما لا يتم العناية بالجرح بشكل صحيح في فترة ما بعد الجراحة. علامات التقوية هي: ألم شديد في منطقة الجرح. زيادة في درجة حرارة الجسم خروج القيح من الجرح. ومن المهم أن نعرف أنه إذا لم يتم علاج هذه الحالة، فإنها يمكن أن تؤدي إلى الإنتان.
• تورم الأنسجة الرخوة في منطقة البطنكقاعدة عامة، يحدث بعد كل عملية شد البطن. ويفسر ذلك حقيقة أن مثل هذه العملية واسعة النطاق للغاية - فهي تصيب العديد من الأنسجة مما يؤدي إلى التورم. إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب، يمكنك التخلص من هذا المظهر غير السار بنفسك في غضون أيام قليلة.
• دخول العدوى إلى جسم المريضقد يحدث أثناء نقل الدم. يتم تنفيذ هذا الإجراء عادة عندما يكون هناك فقدان كبير للدم وتكون حياة المريض في خطر.
• تمزق التماسيمكن أن يحدث مع النشاط المفرط والمجهود البدني للمريض. تتطلب هذه الحالة تكرار الجراحة والغرز، وإلا قد يصاب الجرح المفتوح بالعدوى.
• نخر الأنسجة الرخوةيثير الكثير من التوتر الأنسجة أثناء الخياطة. في هذه الحالة، سوف يعاني المريض من موت الأنسجة، أي أن الجلد بالقرب من الغرز سوف يصبح أغمق ويفقد الحساسية. نخر الأنسجة يتطلب إعادة العملية.
• فقدان حساسية الأنسجةقد يحدث عند تلف الاتصالات العصبية. عادة، تتعافى الألياف العصبية من تلقاء نفسها خلال بضعة أشهر.
• تشكيل ندوب كبيرةيمكن أن يحدث مع التئام الجروح لفترات طويلة أو النخر أو تفزر الخياطة. في هذه الحالة، ستكون الندبة النهائية غير جمالية وقبيحة المظهر تمامًا.

ثقب المصل
ورم دموي

العوامل التي تزيد من المخاطر

العوامل التالية تزيد من خطر حدوث مضاعفات بعد عملية شد البطن:

• أمراض الأنسجة الضامة.
• وجود أمراض مزمنة لدى المريض.
• السكري.
• الوريد.
• أمراض الرئة.
• قصور القلب الحاد.
• فشل كلوي.
• أمراض الكبد (تليف الكبد، التهاب الكبد).
• أمراض الدم.
• أمراض الغدة الدرقية المختلفة.
• اضطراب تخثر الدم.
• اتباع نظام غذائي متكرر، مما أدى إلى نقص العديد من العناصر الغذائية.
• إجراء عملية جراحية للأنسجة الدهنية الزائدة.
• وجود ندوب خشنة من عمليات جراحية سابقة في البطن.
• التدخين وشرب الكحول من قبل المريض.
• عدم التزام المريض بالتوصيات الطبية في فترة ما بعد الجراحة.
• التعصب الفردي لبعض الأدوية.
• عدم الالتزام بقواعد التحضير للجراحة.
• تناول الأدوية (قبل الجراحة) التي تعمل على تسييل الدم.

إن إجراء عملية شد البطن بالتزامن مع جراحة تجميلية أخرى يزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات.

العواقب المحتملة لعملية شد البطن

إذا أخذنا بعين الاعتبار أسوأ العواقب بعد عملية شد البطن، فهي تشمل:

• شلل.
• توقف التنفس.
• نوبة قلبية.
• تسمم الدم.
• سكتة دماغية.
• الوفاة بسبب فقدان الدم الشديد.
• فشل الكلى أو الكبد.
• الإنتان.
• نخر الأنسجة واسعة النطاق.

تدابير لمنع المشاكل

ولحسن الحظ، يمكن منع معظم المضاعفات.

للقيام بذلك، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

• قبل أسبوعين من العملية، تحتاج إلى التوقف عن التدخين وشرب الكحول.
• قبل أسبوع من إجراء عملية شد البطن، يجب عليك التوقف عن تناول أي أدوية قد تؤثر على تخثر الدم.
• قبل شهر من الجراحة، من المهم التحول إلى نظام غذائي صحي حتى يكون الجسم جاهزًا للضغط المستقبلي.
• من المهم الخضوع لجميع الإجراءات التشخيصية للتأكد من عدم وجود موانع مباشرة لعملية شد البطن. إذا تم اكتشاف أمراض مختلفة، فلا يمكنك الموافقة على عملية شد البطن.
• في يوم الجراحة، يجب ألا تأكل أو تشرب أي شيء.
• مباشرة بعد هذا الإجراء الجراحي، يجب عليك البقاء في السرير لمدة 2-3 أيام.
• ينصح المريض بارتداء الملابس الضاغطة لمدة شهر على الأقل بعد عملية شد البطن.
• تحتاج كل يوم إلى معالجة التماس بمحلول مطهر ووضع ضمادات معقمة لمنع دخول العدوى إلى الجرح.
• يجب عدم الاستحمام أو الاستحمام حتى تتم إزالة الغرز.
• في أول شهرين إلى ثلاثة أشهر، يتم بطلان أي نشاط بدني، وكذلك المخاوف الأخلاقية.
• لا ينبغي عليك الاستلقاء لفترة طويلة بعد عملية شد البطن، لأن ذلك يمكن أن يسبب مضاعفات أيضًا. وبقدر ما تستطيع، يجب أن تحاول التحرك ببطء.
• خلال الشهرين الأولين بعد عملية شد البطن، لا ينبغي عليك الذهاب إلى الحمام أو الساونا.
• لا يُنصح النساء بالتخطيط للحمل لمدة ثلاث سنوات بعد الجراحة.
• لا يمكنك وضع الأدوية والمراهم على الجرح بنفسك دون أن يصفها لك الطبيب، لأن هذا لا يؤدي إلا إلى إيذاء نفسك.
• يمنع منعا باتا إزالة الغرز أو القشور من أعلى الجرح بنفسك، لأن هذه الإجراءات يمكن أن تسبب العدوى بسهولة.
• يجب عليك تناول جميع الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب وتناول نظام غذائي متوازن. النظام الغذائي خلال فترة التعافي غير وارد.

التعليمات

هل تبقى الندوب وهل هي واضحة جدًا؟

كما هو الحال بعد أي عملية، سيكون هناك غرز على الجسم.

يحاول الجراحون دائمًا جعل الخياطة النهائية أنيقة ورقيقة قدر الإمكان، لكن تعقيد العملية ومسارها العام يلعبان أيضًا دورًا مهمًا هنا.

إذا نجحت عملية شد البطن، فسيكون العيب الموجود على الجلد في حده الأدنى.

أما فيما يتعلق بما إذا كانت الندوب ستكون مرئية، فيمكن القول أنه حتى تحت الملابس الداخلية لن يكون التماس ملحوظا.

خياطة بعد عملية شد البطن الناجحة

لماذا تحدث عمليات غير ناجحة؟

بادئ ذي بدء، تحدث عملية غير ناجحة عندما يوافق المريض على عملية شد البطن إذا كان لديه موانع خطيرة. وهذا يعني دائمًا حدوث مضاعفات خطيرة في المستقبل.

سبب آخر للفشل قد يكون الاختيار غير الصحيح للجراح الذي ليس لديه الخبرة الكافية. يمكن أن تكون نتائج مثل هذا القرار نخرًا أو عدوى أو ورمًا دمويًا وما إلى ذلك.

لهذا السبب، من المهم جدًا اختيار الطبيب والعيادة بحكمة.

هل الموت ممكن؟

مثل أي عملية جراحية، تنطوي عملية شد البطن على خطر الموت.

المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والقلب هم الأكثر عرضة لذلك. على الرغم من ذلك، خلال هذا التلاعب بالبلاستيك، سيكون الأطباء ذوو الخبرة بجوار المريض، وإذا لزم الأمر، سيبذلون قصارى جهدهم لإنقاذ حياة المريض.

كلما كانت الجراحة التجميلية أكبر وأكبر، كلما زادت العواقب والآثار الجانبية غير المرغوب فيها. في حالة شد البطن، هناك مشكلة منفصلة تتمثل في الشقوق الجراحية الطويلة، وبعدها لن يصبح الجلد ناعمًا تمامًا.

خياطة بعد عملية شد البطنتشفى في ظل ظروف توتر الأنسجة القوي - ولهذا السبب، تبدو الندبة قبيحة للغاية في الأشهر الأولى، وتستغرق وقتًا طويلاً حتى تنضج، وحتى بعد فترة طويلة يمكن أن تنكسر أو تلتهب. هل صحيح أن الندبة ستبقى مدى الحياة ويجب إخفاؤها عن أعين المتطفلين؟ ماذا تفعل إذا تبين أنه غير مناسب تمامًا ظاهريًا؟ هل من الممكن تسريع وتسهيل عملية الشفاء؟ ويقدم الموقع تفاصيل لأولئك المستعدين لتقديم التضحيات اللازمة من أجل جمالهم:

ما هي العلامات التي ستبقى على المعدة بعد عملية شد البطن؟

يعتمد الحجم الإجمالي وتقنية العملية بشكل أساسي على كمية الجلد الزائد والأنسجة الدهنية، بالإضافة إلى وجود أمراض جراحية مصاحبة لجدار البطن الأمامي لدى المريض (انفصال العضلات، الفتق الإربي أو السري، وما إلى ذلك). كلما زاد عدد الأنسجة التي يحتاج الجراح إلى إزالتها، كلما زاد طول الشقوق، وأصبح الأمر أكثر صعوبة بالنسبة للمريض خلال فترة إعادة التأهيل.

نوع عملية شد البطن	أين وماذا سيكون التماس؟
عملية شد البطن الكلاسيكية	يتم شق الجلد أفقيًا عبر البطن بالكامل - على مستوى العانة وعظام الحوض البارزة. إذا كان هناك ترهل كبير، فستحتاجين إلى شق إضافي حول السرة لنقلها إلى مكان جديد - قد تبدو كدائرة، أو حرف Y أو U مقلوب (الخيار الأخير هو الأقل وضوحًا).
رَأسِيّ	يتم استخدام هذه التقنية عندما يكون لدى المريض فائض كبير في الجلد بعد فقدان الوزن الشديد. للحصول على أفضل النتائج في هذه الحالة، ستكون هناك حاجة إلى شقين. إحداهما أفقية، تمامًا كما هو الحال مع عملية شد البطن الكلاسيكية. والثاني عمودي، على طول خط الوسط من البطن إلى القص.
جانبي	هنا أيضًا سيكون هناك خط أفقي رئيسي على طول الجزء السفلي من البطن، ولكن بالإضافة إلى ذلك سيكون هناك خطان إضافيان، يقعان على الجانبين. تتيح لك هذه التقنية إزالة الأنسجة الدهنية الزائدة حول محيط الجسم بالكامل (ما عدا الظهر)، وكذلك من منطقة "الكعك" في أسفل الظهر وشد السطح الخارجي للفخذين، مما يؤدي إلى الخصر يصبح أكثر وضوحا ووضوحا.
ممتد	في هذا الإصدار من العملية، يتم أيضًا شد منطقة الورك بأكملها. يمتد الشق الأساسي من البطن إلى الجانبين وقد يمتد إلى ما هو أبعد من الأجزاء البارزة من الحرقفة.
دائري	الخيار الأكثر صعوبة لعملية شد البطن لكل من جراح التجميل والمريض. أنها تنطوي على إزالة الجلد الزائد والدهون ليس فقط من جدار البطن الأمامي والجانبي، ولكن أيضًا من السطح الخارجي للفخذين ومن الخلف في منطقة أسفل الظهر. تظل الندبة دائرية، وتمتد على طول البطن والجوانب والجزء الخلفي من الجذع.
	يتم إجراء الشق في المنطقة فوق العانة (على طول خط البيكيني)، بشكل أفقي. ستكون أقصر إلى حد ما من العملية الكلاسيكية: عادة لا يتجاوز طولها 20 سم، وهذا يكفي لإزالة فائض صغير من الأنسجة وإجراء عملية شفط الدهون من البطن والجوانب والثلث العلوي من الفخذين.

بعد مرور عام تقريبًا على عملية شد البطن، تبدو الغرز الصحيحة والملتئمة دون مضاعفات وكأنها خيط رفيع فاتح اللون إلى حد ما. لن يكون ملحوظًا جدًا، لكنه لن يكون غير مرئي تمامًا أيضًا.

ملامح تندب بعد عملية شد البطن

تُشفى الشقوق الجراحية في أسفل البطن بنفس الطريقة التي تُشفى بها أي إصابات أخرى في الأنسجة الرخوة (لمزيد من التفاصيل، راجع المقال ""). ولكن هناك عدة عوامل تؤدي حتمًا إلى تعقيد هذه العملية:

• قد تبقى أنابيب الصرف في الجروح بعد العملية الجراحية لعدة أيام؛
• تتعرض شرائح الجلد والأنسجة تحت الجلد لتوتر كبير (في العديد من صور "قبل وبعد" عملية شد البطن، يمكنك أن ترى أن الندبة الأخيرة في المنتصف تبدو أوسع من الجوانب - والسبب على وجه التحديد هو أنها تمتد بالقرب من المركز أعظم قوة)؛
• في المنطقة المجاورة مباشرة للمنطقة المصابة توجد عضلات البطن، حتى الانقباضات الصغيرة التي يمكن أن تؤدي إلى تباعد الغرز؛
• نظرًا للتعقيد العام للعملية، تزداد احتمالية التقيح ونخر الأنسجة وتطور المضاعفات الأخرى.

عادة ما تكون المشاكل الأكبر ناجمة عن توتر الأنسجة، والذي سيكون قوياً بشكل خاص في أول 1-2 أشهر. بالنسبة لعملية شد البطن، تعتبر هذه الحالة هي القاعدة، حيث يتم الحصول على بطن مسطح فقط عن طريق استئصال الجلد الزائد والدهون بكمية كبيرة بما فيه الكفاية. ونتيجة لذلك، تتشكل ندبة ما بعد الجراحة في ظل ظروف غير مواتية للغاية:

• في مرحلة الظهارة هناك خطر كبير لتباعد حواف الجرح. بالإضافة إلى ذلك، فإن الجلد والأنسجة الرخوة المشدودة، وأحيانًا مواد الخياطة، تضغط على الأوعية الدموية، مما يخلق خطر الإصابة بالنخر (الموت) في مناطق كبيرة، كما يؤدي أيضًا إلى إبطاء عملية تكوين النسيج الضام واندماج اللوحات الجلدية. .
• في مرحلة الندبة "الشابة" (تبدأ بعد أسبوعين تقريبًا من شد البطن)، يتم استعادة تدفق الدم بشكل أو بآخر، ولكن تظهر مشكلة جديدة: يؤدي التوتر المستمر على شرائح الجلد إلى تكوين مفرط للخلايا الليفية وألياف النسيج الضام. ، مما يجعل الندبة غالبًا ما تنمو بشكل واسع ومحدب ويصعب لمسها. هنا، تكون إجراءات العلاج الطبيعي أو استخدام المراهم / المواد الهلامية الخاصة ضرورية دائمًا تقريبًا، وإلا فإن التندب الإجمالي سيؤدي بسهولة إلى تقليل النتيجة الجمالية الإجمالية للعملية إلى الصفر.

لتقليل احتمالية تفزر الغرز وتسهيل شفاءها، ستحتاج إلى ما يلي لمدة شهر على الأقل بعد الجراحة:

• المشي منحنيًا قليلاً والنوم مع وضع ساقيك متقاطعتين؛
• تجنب أي نشاط بدني، وخاصة تلك التي تتطلب تقلص عضلات البطن.
• لا ترفع أي شيء ولو كان ثقيلًا عن بعد؛
• استبعاد أي الأطعمة التي يمكن أن تسبب الانتفاخ وانتفاخ البطن.
• التخلي عن أي أنشطة رياضية.

سوف تحتاج إلى العودة إلى النشاط البدني وأوضاع النوم المعتادة بحذر شديد وفقط بعد موافقة الجراح.

كيفية رعاية التماس بحيث يصبح غير مرئي قدر الإمكان

عادة، سوف تحدث تغيرات في مظهر الندبة بعد عملية شد البطن على النحو التالي:

الوقت بعد الجراحة التجميلية	ماذا يحدث
شهر واحد	بحلول هذا الوقت، يجب أن يلتئم الجرح تماما. بسبب زيادة تدفق الدم وإنتاج الكولاجين النشط، ستظهر الندبة منتفخة، ويتراوح لونها من الأحمر الفاتح إلى العنابي الداكن. يجدر الاستعداد لحقيقة أنه في الأشهر القليلة المقبلة، لن يتحسن مظهره على الإطلاق، علاوة على ذلك، قد يكون هناك ميل إلى التفاقم.
6 اشهر	ويظل اللون أحمر ويظل الشكل محدبًا، ولكن عند هذه النقطة يجب أن تبدأ التغييرات الإيجابية. يتم تدمير جزء من الأنسجة الليفية، ويتم تقليل تدفق الدم، ونتيجة لذلك، يجب أن يبدأ التماس تدريجيا في التخفيف ويصبح مسطحا.
1 سنة	عند هذه النقطة، تعتبر الندبة ناضجة، وتصبح أكثر شحوبًا وأرق مما كانت عليه في الأشهر الأولى، ولم تعد ملفتة للنظر. على مدى السنوات القليلة المقبلة، سوف يستمر لونه وملمسه في التحسن، ولكن ليس بشكل مكثف.
5 سنوات أو أكثر	يتم تثبيت الشكل والحجم أخيرًا، ولكن قد يصبح لون الندبة أفتح قليلاً، مما يجعلها تمتزج أكثر مع الجلد المحيط بها.

سيعتمد المظهر النهائي على العديد من العوامل: لون البشرة وملمسها، والخصائص الوراثية للمريض، والميل إلى تكوين الجدرة وتضخم الأنسجة الضامة، بالإضافة إلى سرعة التجدد الفردي (تظل بعض الندبات حمراء زاهية لمدة تصل إلى 1.5-2 سنة، و عندها فقط تتلاشى تدريجياً). لكن الشيء الأكثر أهمية هو مدى دقة ودقة مراقبة المريض له أثناء عملية النضج:

1. الأيام الأولى بعد الجراحة

يتم تأمين حواف الجرح بمادة خياطة ومحمية بضمادة. حتى مجرد لمسها أمر غير مرغوب فيه للغاية، ناهيك عن أي رعاية محددة. ومع ذلك، هناك بالفعل مشاكل كافية: المعدة تؤلمني وتسحب، ويمكن إطلاق سراح كمية صغيرة من الدم من الجرح، ويتدفق السائل البني باستمرار عبر أنبوب الصرف، ويزداد التورم والأورام الدموية - يمكن أن ينتشر الأخير إلى ما هو أبعد من البطن المنطقة، بما في ذلك. النزول إلى الوركين الخاص بك. عليك فقط أن تتحمل كل هذا: عادة، بعد بضعة أيام، يقل الانزعاج والأعراض تدريجيًا. سوف تساعد مسكنات الألم، ومن المرجح أن تأخذ دورة من المضادات الحيوية لمنع المضاعفات القيحية.

2. أول أسبوعين

خلال هذه الفترة، تتم مراقبة الجرح بعد العملية الجراحية من قبل طبيب أو ممرضة أثناء تغيير الضمادات المخطط لها (عادةً ما يتم ذلك يوميًا في المستشفى النهاري). ولمنع تكون ندبة خشنة يتم القيام بما يلي:

• العلاج بالمطهرات وتغيير الضمادات بانتظام لمنع حدوث مضاعفات قيحية؛
• مراقبة منطقة الشق للكشف في الوقت المناسب عن بؤر النخر المحتمل، وكذلك المناطق التي تكون فيها الأنسجة مرتبطة بقوة بالخيوط أو مدسوسة إلى الداخل؛
• الصرف - بحيث لا يؤدي الحجم المتزايد باستمرار من إفرازات الأنسجة إلى تباعد حواف الجرح؛
• تدابير للحد من الوذمة - الحد من تناول السوائل، وما إلى ذلك.

الراحة في الفراش لمدة 10-14 يومًا بعد عملية شد البطن هي الخيار الأفضل لأولئك الذين يريدون شفاء الشقوق دون أي "مفاجآت". كلما زاد وقت راحة الشخص، انخفض احتمال التمدد الزائد وتفزر الجرح وغيرها من المشاكل التي تزيد من تعقيد التندب. من بين الإجراءات الصحية، يُسمح بالاستحمام فقط، ولكن يجب تجنب أي تأثيرات حرارية على منطقة الجرح بعد العملية الجراحية.

بعد أسبوعين، ستتحسن حالة الجسم والرفاهية الذاتية بشكل ملحوظ. الشيء الوحيد الذي سيظل يزعج المريض هو الشعور بالضيق في العضلات المُخيطة في جدار البطن الأمامي.

3. مرحلة الندبة الشابة (الشهر الأول بعد الجراحة)

تتم إزالة الغرز التي يتم وضعها بعد عملية شد البطن خلال 10-14 يومًا. في حالة عدم وجود مضاعفات، بحلول هذا الوقت، سيتم تغطية سطح الجرح بالظهارة (الطبقة الأولى، التي لم تكن قوية جدًا بعد) - مما يعني أنه يمكنك البدء في استخدام المواد التي تساهم في التكوين الصحيح للندبة. عند اختيار العلاجات المناسبة، فمن الأفضل أن تستمع إلى طبيبك. في أغلب الأحيان، يوصي الخبراء بما يلي:

• رقع السيليكون والمواد الهلامية الخاصة التي يمكن استخدامها منفردة أو مجتمعة؛
• المراهم الهرمونية
• المنتجات القائمة على الهيبارين والمكونات الأخرى القابلة للامتصاص.

من بين إجراءات العلاج الطبيعي، يشار إلى العلاج بالضغط - فهو لا يهدد السطح الهش للندبة بأي شكل من الأشكال، بينما يسمح لك بتنشيط الدورة الدموية وتدفق الليمفاوية، مما له تأثير مفيد على حالة الأنسجة المصابة.

4. العناية بالندبة في مرحلة نضجها

تستمر هذه الفترة لمدة عام تقريبًا، وخلالها يمكنك ويجب عليك الاستمرار في العناية بالغرزة. إن استخدام لصقات السيليكون والمراهم المختلفة لا يقتصر على الوقت ولا يسبب أي ضرر للصحة، لذلك يفضل العديد من المرضى استخدامها طوال فترة إعادة التأهيل بأكملها. بعد الحصول على إذن طبيبك، يمكنك البدء في أداء تمارين بدنية بسيطة، وزيادة شدتها تدريجيًا. ولكن سيتعين عليك حماية معدتك من الأشعة فوق البنفسجية: لا أحد يمنع حمامات الشمس وقضاء الوقت في الشمس، ولكن يجب تغطية المنطقة التي يتم تشغيلها بعناية لتجنب فرط التصبغ. تشمل إجراءات العلاج الطبيعي علاج الجلد والعلاج بالأوزون والعلاج المغناطيسي.

يُنصح بترتيب فحوصات منتظمة مع الجراح أو أي متخصص آخر لمراقبة عملية الشفاء والتأكد من أنها تسير دون مضاعفات. عادة ما يتم التوصل إلى استنتاجات أولية بعد 6 أشهر من عملية شد البطن: إذا ظلت الندبة خشنة وبارزة في هذه المرحلة، مع عدم وجود ميل للتحسن، فقد يقرر الطبيب حقن هرمونات الكورتيكوستيرويد أو الأدوية المعتمدة على الهيالورونيداز (لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تقوم بها بنفسك). غير ممكن، لأن هناك خطر ظهور مناطق غائرة وعواقب سلبية أخرى في مواقع الحقن).

ماذا تفعل إذا انفصلت حواف الجرح

يعرف جراحو التجميل مقدار تمدد أنسجة البطن أثناء عملية الرفع، لذا فهم من جانبهم يتخذون جميع التدابير اللازمة لإبقائها في وضع معين:

• استخدام خيوط خاصة وتقنيات خياطة خاصة؛
• إجراء الإرقاء الشامل والعلاج المطهر للجرح.
• إعطاء المريض توصيات واضحة فيما يتعلق بقواعد السلوك في الأيام الأولى بعد العملية الجراحية (تجنب النشاط البدني، والمشي منحنيًا قليلاً، والنوم مع ثني الساقين، وما إلى ذلك).

ومع ذلك، لا أحد في مأمن من تفكك طبقات. يجب أن نتذكر ذلك، ومراقبة حالة الجرح وطلب المساعدة في الوقت المناسب إذا حدث خطأ ما. قد يكون سبب المشكلة العوامل التالية:

• العمل النشط بشكل مفرط لعضلات جدار البطن الأمامي.
• أخطاء الجراح عند اختيار الخيوط و/أو طرق الخياطة.
• ويصاحب التقيح احمرار في الجلد، وارتفاع في درجة حرارته، وظهور إفرازات غزيرة. ونتيجة لذلك، تنفتح حواف الجرح، ولن يكون من الممكن خياطتها مرة أخرى على الفور. أولاً، سيتعين عليك علاج الجرح ومعالجته لتحييد العملية الالتهابية. فقط بعد ذلك سيكون من الممكن تشديد الأنسجة مرة أخرى وتطبيق الغرز.
• نخر (موت) مناطق الجلد المضغوطة بالخيوط لدرجة أن الدورة الدموية فيها تنتهك. يصاحبه ألم وتنميل لاحق واسوداد في المناطق المصابة. يمكن لمنطقة النخر أن تغطي حواف الجرح فقط، ولكن في بعض الأحيان يكون حجمها أكبر بكثير وتتطلب زرع أنسجة قابلة للحياة من الأسطح الجانبية للجسم إلى مكان الأنسجة الميتة.

مهما كان السبب، يجب عليك الامتناع عن أنشطة الهواة و استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن، في هذه الحالة:

• الاستمرار في علاج الجرح وفقًا للتعليمات التي تلقيتها من جراح التجميل الخاص بك؛
• تجنب تقلص عضلات البطن.
• نستخدم اللصقات لتخفيف الحمل من المناطق الموجودة على جانبي التماس المقسم؛
• نحن نرتدي الملابس الضاغطة دون فشل، حتى لو بدا لنا أن لا تأثير لها؛
• تجنب وصول الماء والأوساخ إلى منطقة الندبة.

اعتمادا على الصورة السريرية وسبب فتح جرح البطن، سيصف الطبيب العلاج اللازم ويقدم توصيات للرعاية المنزلية. الحالات الأكثر إشكالية هي الالتهاب والنخر، ويمكن أن يكون علاجها طويلا ومكلفا للغاية.

هل من الممكن تحسين مظهر التماس المشكل؟

وفي غضون 12 شهرًا تقريبًا، تنضج الندبة الموجودة على البطن أخيرًا وتبقى بعد ذلك دون تغيير تقريبًا، حتى مع الاستخدام المنتظم للمراهم والعوامل الخارجية الأخرى. إذا كان المريض لا يزال غير راضٍ عن خصائصه الجمالية، فمن الممكن التخطيط لتدابير إضافية:

• الاستئصال الجراحي للأنسجة الندبية الزائدة. على عكس العمليات الجراحية التجميلية الكبيرة، يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي ولا تنطوي على إعادة تأهيل معقدة. ومع ذلك، فإن العلامة التي ستبقى بعد هذا التلاعب ستكون أيضًا كبيرة جدًا، لذا يُنصح بإجرائها فقط لتصحيح الندبات الأكثر خشونة وسميكة.
• إذا كانت المشكلة الرئيسية هي الألوان الزاهية والمشبعة، فإن الليزر الجزئي سيعطي أفضل نتيجة. إنه يغلق الشعيرات الدموية المجاورة للسطح، ويتوقف تدفق الدم من خلالها وتتحول الندبة إلى لون شاحب بشكل ملحوظ.
• عندما يكون من الضروري تحسين و"ضبط" التماس العادي والأنيق قليلاً، يتم استخدام إجراءات الصالون الكاشطة مثل أو.
• للحصول على تمويه كامل، يمكنك وضع وشم ملون على المنطقة التي يتم إجراء العملية بها.

تجدر الإشارة إلى أنه إذا تم وضعها بشكل صحيح، فستكون الندبة الأفقية الرئيسية مخفية دائمًا تحت الملابس: ستغطيها ملابس السباحة والملابس الداخلية بشكل موثوق. للتأكد تمامًا، يقترح بعض الجراحين أن يقوم مرضاهم بإحضار ملابس السباحة الخاصة بهم إلى الاستشارة من أجل أخذ جميع القياسات في الموقع والتأكد من أن القماش سيكون فوق خط الشق المخطط له. وأولئك الذين ما زالوا قلقين بشأن مظهر بطنهم يمكن عزاءهم بالإحصائيات: الغالبية العظمى من المرضى بعد عملية شد البطن واثقون من أن نتيجتها الجمالية تستحق العلامات التي ستبقى على الجسم كذكرى للعملية.