Причины, проявления и лечение каталепсии. Что такое каталепсия: причины, симптомы и лечение

Каталепсией называют состояние, напоминающее сон, поскольку в этот период у человека наблюдается понижение чувствительности к внутренним и внешним стимулам.

Симптомы каталепсии

В психиатрии каталепсию называют восковой гибкостью, т.к. пациент может патологически длительное время сохранять любую приданную ему позу, причем, не прилагая к этому никаких усилий. Другими словами, человек сам надолго застывает в определенном положении, даже очень неудобном либо отдельные части его тела (ноги, руки, голова) сохраняют позу, типичную для кататонического ступора.

Возникать каталепсия может как при ряде психических заболеваний (например, при шизофрении и истерии), так и во время гипнотического сна.

Это расстройство обычно наблюдается при нарколепсии или кататонической форме шизофрении и сочетается с другими проявлениями повышенной внушаемости, такими как:

  • Эхолалия и эхофразия – повторение услышанных слов и фраз соответственно;
  • Эхопраксия – воспроизведение увиденных жестов;
  • Стереотипия – однообразные повторения поз и движений;
  • Вербигерация – монотонное повторение фраз и слов;
  • Негативизм: пассивный – игнорирование обращенных к больному просьб, активный – совершение других действий вместо предполагаемых, парадоксальный – воспроизведение прямо противоположных действий, о которых просят человека.

Развитие симптомов каталепсии в преобладающем большинстве случаев постепенное – они распространяются в последовательном порядке: от шейных мышц и рук до мышц нижних конечностей. Клинически установлено, что каталепсия может быть скоропроходящим расстройством, но может длиться и достаточно долго – неделями и даже целыми месяцами.

В некоторых случаях клиническая картина каталепсии исчерпывается перечисленными признаками (так называемая пустая кататония), но нередко при этом состоянии отмечаются бредовые, галлюцинаторные и аффективные расстройства. У одних больных сознание остается в норме (люцидная кататония), у других наблюдается помрачение сознания, чаще всего онейроид – помрачение с наплывом возникающих бредовых фантастических представлений, которые следуют в определенной последовательности и образуют единое целое, т.е. законченные по содержанию (онейроидная кататония). После острого состояния у пациента происходит амнезия реальных событий, однако о расстройствах, наблюдавшихся в тот период, он может рассказать достаточно подробно.

Данному заболеванию характерно приостановление жизненных функций: человек становится практически бесчувственным по отношению к боли и теплу, у него отмечается снижение активности, возникает твердость в мускулах. Интересно то, что пациент в таком состоянии все видит и слышит, а вот движения совершать не может. При этом основной симптом каталепсии дополняется изменениями показателей пульса и дыхания, а другие полномочные функции снижены настолько, что со стороны может показаться, будто человек мертв.

Возникая внезапно, ступор застает больного в определенном положении и фиксирует эту позу. Например, зарегистрировано много случаев, когда человек «застывает» во время беседы со своим лечащим врачом: только что он разговаривал и жестикулировал, и тут его настиг приступ каталепсии. При этом у него возникает такая гибкость, что ему можно придать любую новую позу. А у некоторых пациентов при каталепсии мышечное напряжение бывает настолько сильным, что его могут поднять два человека, поддерживая только за затылок и пятки.

Причины каталепсии

Что касается теории происхождения каталепсии, то на этот счет у ученых имеется две точки зрения со значительными отличиями – неврологическая и психологическая. В первом случае специалисты утверждают, что расстройство обусловлено определенными образованиями головного мозга. Во втором варианте природа происхождения заболевания объясняется чисто психологическими явлениями. К примеру, существует мнение, что причина каталепсии – повышенная подчиняемость воли.

В любом случае в основе каталепсии лежит ограниченное «выключение» коры головного мозга, но деятельность нервного двигательного аппарата сохраняется. Основная его задача – обеспечение уравновешивания тела человека в общем и его частей в частности. Когда пациента находится в обычном состоянии, эта функция замаскирована произвольными движениями разного характера. При возникновении каталепсии влияние коры мозга на рефлекс, который отвечает за уравновешивание, проявляется в открытой и более резкой форме. Появлению расстройства могут предшествовать волнения и истерические припадки, а исчезновение приступа сопровождается бурными аффективными проявлениями.

Лечение каталепсии

Первой задачей является дифференциация каталепсии с другими двигательными расстройствами, которые могут наблюдаться при органических поражениях мозга, в частности при паркинсонизме, вызванном эпидемическим энцефалитом.

Для лечения каталепсии применяется интерактивная имагогика – метод, подразумевающий работу с внутренними силами организма (в психиатрии он называется имаго-образом). Суть данного метода заключается в выявлении зоны психической проблематики, недоступной сознательному видению, т.е. привидение в движение образов пациента в бессознательном состоянии и выведение их на сознательный уровень.

В процессе этой психотерапевтической процедуры человек погружается в себя, в свой внутренний мир и посредством образов начинает понимать сложные ситуации и собственную проблематику. Он рассказывает о своих образах психотерапевту, который при этом наблюдает за его семантическим полем (в онтопсихологии так называют информационно-энергетическое взаимодействие людей). Если оно отсутствует, значит, образы шли не из бессознательного, а были «нафантазированы», т.е. проблема фальшива либо она ушла. Идущие из глубины истинные образы всегда сопровождаются семантическим полем. Эти образы, возникающие у человека во время сеанса, психотерапевт, имеющий знания по их расшифровке, подвергает интерпретации.

Таким образом, лечение каталепсии – это длительный курс, который проводится только в специализированных психологических центрах с участием опытных специалистов.

Каталепсия, т.н. «восковая гибкость» - это особое состояние человека. Восковой гибкостью называют каталепсию потому, что в этот период человеку можно придать любую позу, причем сохранять ее он будет довольно долго, без приложения каких-либо усилий для удержания тела в приобретенном положении

При каталепсии снижается чувствительность к внутренним и внешним воздействиям.

По сути, заболевание является нарушением деятельности нервной системы, при котором приостанавливаются отдельные жизненные функции.

Симптомы каталепсии

Основными симптомами каталепсии являются возникновение твердости мускул, понижение активности движений, снижение чувствительности к боли и реакций на тепло.

Это состояние характерно тем, что человек в этот период видит и слышит все, но управлять своим телом не может. К симптомам каталепсии относится изменение пульса, дыхательных и других функций. Иногда при каталепсии создается впечатление, что человек умер. Причем такое состояние может длиться несколько суток. В тяжелых случаях каталепсия может сохраняться недели и месяцы. Ступор при каталепсии застает человека совершенно неожиданно и в любой позе, даже во время разговора и при энергичной жестикуляции. В этот момент телу человека можно придать какую угодно позу.

Развивается каталептический ступор с онемения верхних конечностей и шейных мышц, постепенно затрагивая все тело и ноги. Завернется приступ в обратном направлении.

В период приступа у больного развивается негативизм, выражающийся отрицанием выполнения требуемых врачом или его близкими людьми действий, или выполнением противоположных действий. Больной может сопротивляться действиям, направленным на изменение положения его тела.

Завершение приступа происходит с яркими эмоциями.

В момент приступа каталепсии напряжение мышц у больного так велико, что можно приподнять его за пятки и затылок.

Причины каталепсии

Сегодня в медицине рассматриваются две различные теории развития каталепсии.

По одной из них причины каталепсии заключаются в неврологическом расстройстве, по второй версии каталепсия развивается на психологическом фоне.

Неврологические причины каталепсии имеют зависимость от образований в головном мозге.

Вторая версия развития подобного состояния основывается на психологическом здоровье человека. Предполагается, что каталепсии подвержены легко внушаемые личности, у которых истерия и эмоциональные стрессы могут спровоцировать развитие припадка.

Каталепсия может развиться при таких психических заболеваниях как истерия, и др. Иногда каталепсия развивается при погружении в гипнотический сон.

Каталепсия порой развивается как реакция на прием высоких доз нейролептиков - трифтазина или галоперидола.

Каталепсия: лечение

Как и при любом другом заболевании, лечение каталепсии проводится с учетом причины, характера и особенностей заболевания.

Лечение каталепсии должно проводиться исключительно в специализированных учреждениях соответствующими врачами. Недопустимо лечить больного неспециалистами, т.к. каталепсия имеет сложный механизм и нельзя самостоятельно пытаться корректировать процесс жизнедеятельности.

При лечении необходимо создать максимальный психологический комфорт для больного, выявить причины спровоцировавшие приступ. Желательно на период приступа не оставлять человека в одиночестве. Если диагностирована каталепсия, следует устранить больного от управления автотранспортом, приготовления пищи или использовать его на опасных работах, т.к. приступ может развиться неожиданно и продолжаться длительное время. Необходимо оградить больного от эмоциональных переживаний. При развитии приступа следует придать ему насколько возможно удобное положение. Насильственным путем исправлять позу нельзя. Так как при приступе человек все слышит и понимает, следует соблюдать доброжелательность и избегать негативных высказываний.

После окончания приступа у человека сохраняется нормальная жизнедеятельность до следующего ступора.

В лечении каталепсии применяется метод, активизирующий образы в бессознательном состоянии с выведением их на сознательный уровень - метод интерактивной имагогики. При этом выявляется проблематика больного и корректируется ее восприятие.

Сознательный выход в АСТРАЛ.

Мы уже упоминали астральную каталепсию, и, так как это состояние является причиной многих различных явлений, приписываемых другим источникам, в ней стоит разобраться глубже. Все мы слышали о каталепсии. Вебстер определяет ее как «внутреннее прекращение действия чувства и воли, с оцепенелостью мускулов». Вот что это такое, когда астральное тело совпадает с физическим; однако каталепсия есть подсознательный контроль астрального тела и может существовать вне физического тела, как было показано в приведенном выше примере. Когда человек находится в состоянии физической каталепсии, это объясняется тем, что он испытывает астральную каталепсию. Большинство из нас наблюдали опыт по гипнозу, когда субъекта в состоянии каталептического оцепенения подвешивают горизонтально за пятки и голову, затем огромные валуны кладут на него посередине и разбивают кувалдой на куски. Это каталепсия астрального тела, которая влечет за собой физическую каталепсию. Когда призрак экстериоризировапся и находится в беспомощном состоянии при каталепсии, подсознание может управлять им как желает. Это пример мудрости сверхразума. Каждый из нас знает, как тяжело поднять живое тело в вертикальное положение и как легко сделать это с неспособным сопротивляться и одеревенелым телом. Подсознание, как кажется, пользуется этим законом. Хотя астральное тело может каталептически контролироваться, сознательный ум может полностью или частично функционировать, однако обычно он не функционирует до того, как исчезнет обессиленное состояние. Астральная каталепсия действует от начала экстериоризации и до того времени, когда призрак переходит в вертикальное положение. Нет ничего необычного в том, что призрак стоит так некоторое время перед своим освобождением. Некоторые проекторы могут достигать только этого момента и никогда не становятся свободными, интериоризируясь опять и находясь все время в каталептическом состоянии. В этом случае тело всегда будет неустойчивым, качаясь вперед-назад, из стороны в сторону. Это действительно незавершенная проекция. Полной проекцией может считаться только такая, в которой призрак освобождается от каталепсии. В движении интериоризации при полной проекции каталепсия действует опять с того момента, когда тело готово перейти из вертикального в горизонтальное положение.

Типы Астральных ПРОЕКЦИЙ

Существует три типа проекций, которые можно классифицировать следующим образом: сознательные , частично сознательные , бессознательные . Под третьим типом подразумеваются две отчетливые формы явления: первая - необусловленная , вторая - сомнамбулическая . Необусловленная бессознательная проекция есть просто бессознательная астральная каталепсия в вертикальном положении. Для проектора такая поза наиболее обычна, как я показал в предыдущих разделах. Как бессознательная проекция подразделяется на два вида - необусловленную и обусловленную (сомнамбулизм), так и сознательная проекция бывает необусловленной и обусловленной. Единственная разница между сознательной обусловленной и необусловленной проекциями заключается в том, что в последнем случае субъект бодрствует. Очевидно, обусловленная проекция всегда предшествует необусловленной или может перейти в нее.

АСТРАЛЬНЫЙ СОМНАМБУЛИЗМ

Как существует сомнамбулизм (обычно называемый хождением во сне) физического существа, так существуют люди, которые во время сна путешествуют в астральном теле. Я назвал это астральным сомнамбулизмом. Это более совершенное состояние бессознательной проекции, чем необусловленное бессознательное состояние. В этом состоянии призрак не испытывает астральной каталепсии, однако остается без сознания, и оно гораздо более обычно, чем предполагается.

Во время сна многие медиумы путешествуют в астральном теле, однако они всегда делают это бессознательно и поэтому никогда и не осознают этого факта. Я уже говорил, что, когда сознание включается, это в большинстве случаев происходит тогда, когда субъект находится либо в стоячем каталептическом, либо в астрально-сомнамбулическом состоянии. В своих опытах я чаще всего приходил в сознание, когда обнаруживал себя в астрально-сомнамбулическом состоянии. В астральном сомнамбулизме, так же, как и в физическом, подсознательный ум контролирует бродящее тело.

ПРОБЛЕМА СОЗНАНИЯ ВО ВРЕМЯ АСТРАЛЬНОГО СОМНАМБУЛИЗМА

В отдельные моменты на протяжении всего явления астрального сомнамбулизма спящий сознательный ум может включаться на очень короткое время или же действовать частично более или менее долгое время. Когда происходят эти перемежавшиеся вспышки сознания, они запечатлевают беспорядочные и случайные сцены, звуки и так далее, и на следующий день субъекту вспоминается беспорядочная смесь из призрачных воспоминаний. Существуют бесконечные вариации прерванного сомнамбулизма. Совершенная или недостаточная работа различных чувств, переживаемая бесконечными степенями сознания, естественно, отпечатывается в памяти в прямой зависимости от помех. Очевиден тот факт, что чем ближе к нормальному функционированию чувств и чем яснее сознание, тем ближе к истине будут такие воспоминания.

Предположим, что вы посетили совершенно незнакомое место, и, когда вы увидели его, у вас появились смутные или какие-то общие воспоминания, что вы уже раньше здесь были. И все же вы знаете, что никогда там не были. Возможно, что вы там были в состоянии прерываемого астрального сомнамбулизма. Созерцательный подсознательный ум иногда проецирует астральное тело в места, которые потом субъект посещает в физическом теле. Однако гораздо более часто результатом такого ощущения является ясновидение, а не проекция.

Вспышки сознания во время астральной проекции никоим образом не ограничиваются сомнамбулическим состоянием, ибо могут иметь место и на бессознательной неподвижной стадии. Легко заметить, что, если тело сом-намбулирует со вспышкой сознания, оно будет проходить сквозь сменяющееся окружение, что приведет к путанице впечатлений памяти. В то же время, если тело находится в неподвижном состоянии, «запись» впечатлений будет более однородной и точной. Не все, что мы называем снами, является результатом вспышек сознания, хотя это верно для некоторых из них.

Астральная ПРОЕКЦИЯ НА ДАЛЬНИЕ РАССТОЯНИЯ

Проекция на дальние расстояния является ярко выраженной формой явления в целом. Астральное тело отделяется от своего физического двойника и путешествует в каком-либо отдаленном месте, в лишенном сознания состоянии, хотя именно на этом месте сознание иногда включается. Обычно медиум в бодрствующем состоянии приказывает своему подсознанию послать его в какое-нибудь отдаленное место, которое он хочет посетить, чтобы он мог наблюдать сцены и события, происходящие там. Наступает состояние транса. Проснувшись, он сознает, что посетил желанное место, однако почти никогда не испытывает ощущения совершенного путешествия. В этом случае действительное преодоленное расстояние не вспоминается, потому что полет кажется совершенным со скоростью света и всегда бессознательно. Очевидно, действительное расстояние и то, что встречается на его протяжении, не регистрируется сознательно в сознании проектора. Существуют записи путешествий на дальние расстояния, однако они сделаны не самим проектором, а другими людьми с медиумическими способностями.

Некто Уильям Т. Стад рассказал о знакомой леди, которая была одарена особенной способностью проецироваться на большое расстояние и затем материализовываться. Она стала источником большого беспокойства и огорчения для своих друзей, ибо наносила им неожиданные визиты, материализовывалась и пугала их. Естественно, они предполагали, что она умерла и что это был ее «дух». Подобные случаи, однако, стали такими частыми, что друзья наконец привыкли к этому явлению и наблюдали его с большим интересом и изумлением.

Многие из так называемых дальних проекций на самом деле являются не проекциями, а подсознательными творениями самого медиума, так как подсознание самостоятельно может созерцать отдельные сцены таким образом, как если бы там находилось астральное тело. О проекции на дальнее расстояние один писатель писал так: «Видение отдаленных сцен, достигнутое таким образом, во многих отношениях похоже на те, которые видны через телескоп. Человеческие фигуры обычно кажутся очень маленькими, как на отдаленной сцене, однако, несмотря на это, очень ясными, как если бы они находились рядом. Иногда таким образом можно слышать и видеть, что происходит, однако, так как в большинстве случаев этого не происходит, мы должны рассматривать это скорее как проявление дополнительной силы, чем как необходимое следствие способности видеть. Заметим, что в подобных случаях ясновидящий совсем не покидает свое физическое тело - он просто использует что-то подобное психическому телескопу. Следовательно, он использует свои физические возможности, наблюдая отдельные сцены, например, его голос обычно описывает то, что он видит, даже если в этот момент он наблюдает».

ТРИ СКОРОСТИ движения Астрального ТЕЛА

Существуют три различные скорости передвижения призрака.

Первая - естественная и нормальная скорость - используется тогда, когда субъект в сознании и свободно движется в своей непосредственной обстановке или же когда он находится в состоянии астрального сомнамбулизма. Он просто прогуливается.

Вторая - средняя скорость - это беспрепятственное и ускоренное движение, при котором, однако, восприятие не теряется. В этом случае человеку кажется, что не он сам движется, а что все плывет к нему навстречу, проходя сквозь него, мимо него, также, как проносятся мимо поля и изгороди, когда едешь в скором поезде. Кажется, что не призрак проходит сквозь дверь, а дверь сквозь него. Когда призрак движется со средней скоростью, от него исходят полоски света, которые простираются на расстояние около двух футов. Кажется, что эти вспышки, фосфоресцируя (цвет астрального тела), тянутся за ним, как хвост искр за метеором. Эта средняя скорость позволяет субъекту быстро покрывать сравнительно большие расстояния без потери сознания.

Третья - сверхнормальная скорость передвижения - скорость выше человеческого представления. Она всегда имеет место, когда субъект находится без сознания, а также тогда, когда призрак движется назад и вперед на большие расстояния. Было бы совершенно невозможно преодолевать большие расстояния на такой скорости сознательно, ибо наш процесс мышления очень медленный, и, до того как ум сформирует одну мысль, цель уже будет достигнута.

То, что я рассказал в отношении трех скоростей, с которыми движется проецированное астральное тело, также верно и для окончательно отделенных астральных тел (мертвых). Некоторые утверждают, что проецированное астральное тело всегда движется со сверхвысокой скоростью. Это верно только тогда, когда призрак движется на очень большое расстояние. В других случаях используется средняя скорость, и все же иногда призрак ведет себя таким образом, который соответствует его физической живой половине, со всеми особенностями ее походки, ритма и осанки.

БОЛЕЗНЕННОЕ состояние СПОСОБСТВУЕТ Астральной ПРОЕКЦИИ

Не следует предполагать, что проекция астрального тела осуществляется во время естественного сна. Она может произойти в любом состоянии потери сознания. Во время болезни, особенно хронической или расслабляющей, астральная проекция может происходить и часто происходит.

Установлено, что чем слабее, обессиленнее становится физическое тело, тем легче отделяется от него астральное, ибо в таком случае ослабляется материальное сопротивление тем внутренним процессам, которые способствуют разделению. Несомненно, что при смерти многие люди уже поднимаются в астральном теле до того, как наступает последний вздох физического тела, хотя они могут и не осознавать этот факт. Я твердо уверен в том, что физическая слабость способствует большинству примеров медиумических способностей, ибо чем слабее материальная координация человека, тем меньшим будет материальное влияние, которое придется преодолевать подсознательными средствами. Этот факт болезненности также характерен для астральной проекции. Делая такое заявление, я сознаю, что оно противоречит многим авторитетам. Принято считать, что совершенная материальная координация (здоровье) является необходимым условием для выполнения астральной проекции, однако я надеюсь опровергнуть такую веру, приведя примеры и указав на особые причины верить обратному. Если я действительно расхожусь с другими в отношении того, что вызывает, способствует и влияет на проекцию астрального тела, то я делаю так потому, что сам экспериментировал в этой области. Поэтому я могу только сказать, что если не соглашающиеся со мной современники правы в своих утверждениях, тогда я являюсь исключением! Тем не менее я еще вернусь к этой проблеме «болезненности» позднее.

, .

Каталепсией (восковой гибкостью) называют феномен, для которого характерна повышенная податливость тела, но человек самостоятельно двигаться не может. Мышцы уплотняются, теряется чувствительность к боли и температуре. Такое состояние возникает при органических патологиях нервной системы и психических расстройствах.

Заболевания, для которых характерен симптом:

  • кататоническая шизофрения;
  • нарколепсия;
  • опухоль головного мозга;
  • болезнь Паркинсона;
  • истерия;
  • гипнотический сон.

Характеристика

Каталепсия (с греческого - приостанавливаться) - временное физическое состояние, при котором у человека цепенеют мышцы лица, конечностей и туловища. Этот симптом присоединяется к заболеваниям, например, шизофрении. Иногда вызван такой патологией головного мозга, как опухоль. Человек может сохранить любую позу, даже если она будет максимально неудобной. Заболевание одинаково встречается у мужчин и женщин с частотой 0,02%.

Этиология

Пусковой фактор в развитии каталептического синдрома - длительное нервное напряжение, стрессовые ситуации и переживание сильных эмоций. Состояние развивается при неврологических и психических заболеваниях, вызывается с помощью гипноза искусственно.

Причины развития симптома:

  • шизофрения кататонического типа характеризуется чередующимися состояниями возбуждения и ступора. При последнем может возникать каталепсия;
  • патология мозжечка. Сюда относится патология нервной системы, при которой контакт между лобным отделом коры и мозжечком заблокирован. Чаще симптом возникает при опухолевых процессах и в посттравматическом периоде;.
  • истеричный невроз. При истерическом ступоре каталептическое состояние - нередкий синдром, который более характерный для женщин.

Совет врача! В идеале, человек с приступами каталепсии должен быть под присмотром. Это позволит защитить его от многих неприятностей, ведь момент начала приступа невозможно предвидеть

Возможные причины

К причинам возникновения каталепсии относят прием лекарственных средств. Это употребление препаратов, которые снижают активность дофамина, в дозах, намного больше терапевтических. К ним относят Трифтазин, Галоперидол. Роль играет повышенная внушаемость. Гипнозу подвержены люди, имеющие слабую волю, зависимость и повышенную восприимчивость. В таких случаях каталепсия распространяется на все тело или его часть.

Эпидемиология

Статистика появления симптома у разных пациентов отсутствует. Однако существуют сведения о том, что патология не зависит от пола пациента и вида его деятельности. Касаемо молодых людей, каталепсия чаще встречается в подростковом возрасте на фоне любовных переживаний.

Подобный симптом встречается редко. В исторических летописях оцепенение мышц и замедление функций организма связывали со смертью. При отсутствии медицинской осознанности, диагностировали смерть и хоронили человека заживо. Сегодня этот феномен более изучен и подобные случаи не встречаются.

Факторы риска

В развитии каталепсии рассматривается общее влияние неврологических и психологических причин. Факторами риска приступов считают:

  • психические и неврологические расстройства;
  • органическую патологию головного мозга;
  • употребление лекарственных средств, которые влияют на нервную систем;.
  • внушаемость.

Важно! Каталепсия - состояние, при котором тело человека застывает в определенном положении. Бывает двух видов: восковидная (телу можно придать любую позицию) и ригидная (тело обездвижено). Возникает по причине неврологических и психических расстройств и требует немедленного лечения

Виды каталепсии

Существует 2 разновидности каталепсии, которые отличаются реакциями тела пациента. Каталепсия с восковидной гибкостью характеризуется свойством изменять позицию пациента без его желания. При этом мышцы человека смягчаются, что позволяет проводить различные манипуляции с его телом. Можно придать особое выражение лицу пациента, причем оно останется неизменным до окончания приступа. Надавливание на живот будет сопровождаться появлением на нем вмятин от пальцев, которые исчезнут после того, как восстановится мышечный тонус.

Ригидная каталепсия - состояние, противоположное гибкой (восковидной) каталепсии. При этом мышцы пациента чувствуют сильное напряжение и становятся твердыми, подобно металлу. Во время приступа изменить позу человека невозможно. Она остается неизменной. Тело напоминает статую.

Гипнотическая каталепсия - состояние, которое напоминает восковидную гибкость. Гипнотизер может манипулировать конечностями пациента для достижения определенных целей.

Понятие каталепсии означает обездвиживание, но оно не указывает к какой части тела относится. В естественных условиях каталепсия охватывает все тело, включая шейные мышцы, лицо и конечности.

Также существует каталепсия, которая вызвана приемом лекарственных средств. При этом проявление фармакологической каталепсии не отличается от симптомов кататонического ступора на фоне истерики или волнения.

Особенный вид патологического состояния - астральная каталепсия. Она наблюдается в ночное время. Эзотерика объясняет ее появление влиянием потусторонних сил. В это время, как будто, душа отделяется от тела и начинает путешествие по другим реальностям. Считается, что владея определенными знаниями, можно научиться вызывать астральную каталепсию и контролировать ее. Однако такое утверждение не имеет научной доказательной базы.

Симптомы каталепсии и их развитие

Клиническая картина классической каталепсии - внезапное обездвиживание тела пациента. При этом мышцы становятся необычайно твердыми или напоминают воск, на котором остаются следы после нажатия. Создается ощущение внезапной смерти, хотя сердцебиение слабо слышно. Также еле прослушивается пульс и дыхание, которые замедлены по сравнению с нормой.

Наблюдение за людьми в состоянии каталепсии - не самое приятное зрелище. Взгляд человека застывает на одной точке, мимика отсутствует. Создается впечатление, что человек внезапно умер.

Эти симптомы - первые признаки каталепсии, хотя они характерны и для кататонии - более глубокого расстройства. Кататония включает нарушение двигательной активности, галлюцинации и бредовые идеи.

К особенности каталепсии относят то, что в состоянии вынужденного оцепенения у человека снижается чувствительность к любым раздражителям. Это объясняет, как в состоянии ригидной каталепсии достаточно тяжелое тело может опираться на предметы с острой поверхностью без ощущения боли. Также это касается и внутренних раздражителей. Пока пациент находится в состоянии оцепенения, он не склонен к чувству стыда и страха. Он покорно разрешает осуществлять со своим телом любые манипуляции.

Состояние каталепсии ученые связывают с повышенной суетливостью и восприимчивостью. Этим объясняется почему не все больные психическими патологиями подвержены подобному состоянию. Повышенной восприимчивостью объясняют появление таких симптомов при каталепсии:

  • многоразовое бездумное повторение одних и тех же слов, услышанных от другого человека (эхолалия;.
  • несознательное повторение чужих фраз (эхофразия).

Несмотря на оцепенение, пациенты неплохо сохраняют равновесие. Обычно ступор не возникает на пустом месте беспричинно. Ему предшествуют сильные эмоциональные переживания и истерики, во время которых человек может активно жестикулировать. В какой-то момент его тело будто выключается, и он сохраняет статическую позу до конца приступа, какой бы неудобной она не была.

Приступ оцепенения не мгновенный. Он распространяется постепенно от шейной области и плеч до кончиков пальцев рук и ног. Человек может слышать слова и видеть все, что с ним происходит, но сознательно отреагировать на окружающее у него нет возможности. Часть пациентов погружается в состояние, напоминающее сон и видит сновидения.

При каталепсии чувствительность тела настолько снижена, что человек не реагирует на изменение тепловых характеристик и боль. Когда действие приступа заканчивается, первой возвращается чувствительность ног, а постепенно и всего тела. Также приходят в норму частота дыхательных актов и пульс.

Состояние характеризуется тем, что нельзя предвидеть длительность приступа. Чаще он длится несколько минут, после чего пациент приходит в сознание. Человек чувствует сильное нервное возбуждение. Известны случаи, когда каталептический припадок длился несколько недель и даже месяцев.

Когда и к какому врачу обращаться

К врачу стоит обращаться при возникновении первого приступа. Важно обнаружить пусковой фактор, который стал причиной заболевания. После этого проводятся действия, направленные на его ликвидацию. Лечением симптома занимается или .

Диагностика

Каталепсия - не до конца изученное состояние, которое не должно оставаться без медицинской помощи. У здоровых людей симптом не возникает. Это свидетельство психических нарушений, которые требуют немедленной коррекции.

Диагностика начинается с осмотра пациента и общения с ним, во время которого доктор расспрашивает о жалобах и ощущениях обратившегося.

Каталепсия - один из симптомов серьезных психических патологий. При шизофрении или истерии продуктивного диалога между пациентом и врачом может и не получиться. В таких случаях на помощь медикам придут родственники, которые расскажут, как начинаются и проявляются приступы.

Поскольку каталепсия иногда вызывается действием психотропных препаратов, интоксикации, проводится лабораторное исследование крови. К стандартным анализам относятся общий, биохимический анализ крови, реакция Вассермана. Определяют уровень сахара в крови и гормональное исследование. При подозрении на прием наркотических средств проводятся экспресс-тесты.

Анализы дают мало информации о причинах каталепсии, ведь психические нарушения диагностировать таким способом невозможно. Больше полезной информации дает томография, спинномозговая пункция и исследование сосудов.

Лечение

В зависимости от причины возникновения каталепсии, лечение проводится в психиатрических больницах, психологических центрах или неврологических отделениях. В схему терапии включаются психотерапевтические методики.

Наиболее перспективное направление - имагогика. Этот метод основан на образном мышлении. Пациенту помогают представить пораженный болезнью орган (головной мозг), определить проблему и мысленно нарисовать позитивный образ. Проблему из подсознательного уровня переводят в сознательный, чтобы начать с ней бороться.

Нужно учитывать, что каталептические припадки могут быть проявлением заболеваний, поэтому подходы к лечению отличаются. Если припадки вызваны сильным эмоциональным напряжением, нужна стабилизация психики пациента с помощью психотерапевтических сеансов и лекарственных средств. Применяют седативные препараты, бензодиазепины и антипсихотические.

В лечении каталепсии как симптома нарколепсии на первый план выходит улучшение качества сна с использованием снотворных средств ночью и стимулирующих - днем. Применение трициклических антидепрессантов (Амитриптилин) помогает снизить вероятность каталептического приступа и сонного паралича.

Лечебные процедуры должны подкрепляться вниманием со стороны родных, которые защищают пациента от перенапряжения, переживания и усталости.

Если все же случился приступ, и он оказался затяжным, нужно понимать, что перед вами живой человек, который имеет физиологические потребности. Организм не может существовать без воды и пищи. Понятно, что кормление человека осуществляется с помощью зонда или инфузионного введения жидкостей и растворов в условиях стационара.

Когда человек придет в сознание, лучше, чтобы он увидел родных и близких. Это окажет успокоительное действие на чрезмерно возбужденную психику. В дальнейшем, работу с пациентом ведут психологи и психотерапевты. Лечение каталепсии - путь, требующий терпения и самоотдачи, как со стороны врача, так и пациента.

Прогноз

Прогноз зависит от причины возникновения состояния, своевременности обращения за помощью и назначаемых лекарственных препаратов.

Большую роль в выздоровлении играет эмоциональный фон пациента во время лечения и во время приступа. Когда человек находится в ступоре, он остается в сознании, все видит, слышит и понимает, поэтому обсуждение его состояния ведется осторожно.

Если человек застыл в неудобной позе, не нужно резко и грубо пытаться предать положение, более удобное на ваш взгляд. Это принесет пациенту лишнее волнение. Человек чувствует отношение к себе. Когда изменение положения происходит нежно и аккуратно, чтобы удобно положить или посадить пациента, это воспринимается как забота.

Профилактика

Профилактика состоит в том, чтобы избегать стрессовых ситуаций и сохранять психологическое равновесие, а также, лечение заболеваний, ведущих к симптому. Помогает нормализация режима дня и чередование работы и отдыха, релаксация, занятия йогой. Важно отказаться от вредных привычек, так как алкоголь, табак, наркотические средства губительно действуют на нервную систему. Правильный образ жизни - лучший метод профилактики. Это предупреждает возникновение истерик и сильных потрясений, которые и вызывают каталепсию.

Представьте себе ситуацию, когда человек в процессе общения вдруг застывает в одной позе надолго и перестает реагировать на окружающий мир. Такой патологически длительный ступор может быть проявлением болезненного состояния, которое в психиатрии называется каталепсия или восковая гибкость. Человек при этом теряет чувствительность, его пульс и дыхание замедляется.

Каталептический ступор может быть симптомом неврологического или психического расстройства, а также следствием воздействия внешних факторов.

Как же проявляется такое двигательное расстройство? Приступ всегда начинается с головы и постепенно достигает нижних конечностей, а заканчивается в обратном порядке. После выхода из ступора у человека обычно наблюдаются яркие аффективные симптомы. Выделяют две формы каталептического застывания:

  • ступор с восковой гибкостью;
  • каталепсия с ригидностью.

Восковая гибкость представляет собой приступ такого рода, когда телу застывшего человека можно придать любую позу, даже самую неудобную, а он будет сохранять ее до окончания приступа. Человек в таком состоянии чем-то напоминает куклу, которая, как посадишь, так и будет сидеть. Ригидная каталепсия отличается полным отсутствием гибкости. Напряжение мышц во время приступа настолько сильно, что человека можно поднять с кровати, лишь держа за голову, а он при этом сохранит позу. Длительность приступа каталепсии может быть весьма разнообразной, от нескольких минут до многих дней. Приступ может протекать с нарушением сознания онейроидного типа, когда человек видит иллюзорные явления, как во время сна. При ясном сознании (например, при нарколепсии) больной после каталептического приступа способен описать свои ощущения и все происходящее.

Причины заболевания

Что же может послужить причиной каталептического ступора? Механизмы возникновения не ясны до конца. Спонтанная кратковременная каталепсия – это своего рода психоневрологическое короткое замыкание. Существует несколько теорий, по которым причины болезненного состояния следует искать либо в психологии, либо в деятельности нервной системы. Можно выделить ряд ключевых факторов развития каталептического ступора:

  • психические расстройства (шизофрения, истерия, пр.);
  • заболевания нервной системы, например, нарколепсия, паркинсонизм;
  • органическое поражение структур мозга (энцефалит, например), особенно поражение мозжечка, вызывающее нарушение связей с лобными долями;
  • передозировка лекарственными препаратами, чаще всего нейролептиками;
  • состояние транса, вызванное гипнозом или глубокой медитацией;
  • патологическое безволие и повышенная внушаемость.

При каталепсии могут наблюдаться одновременно и такие симптомы, как бесконтрольное повторение услышанного (эхолалия), непроизвольная имитация увиденных движений (эхопраксия). Каталептический приступ при нарколепсии часто сопровождается еще и галлюцинаторными явлениями на выходе из ступора. Каталепсия развивается в рамках нарколепсии, как следствие резкого перехода из бодрого состояния в фазу быстрого сна. При кататонической шизофрении наряду с каталептическим ступором наблюдаются и другие симптомы психомоторных нарушений: импульсивное возбуждение, негативизм (сопротивление попыткам изменить позу), оцепенение.

Отдельно можно отметить такое явление, как каталепсия руки, возникающее при гипнозе. Гипнотерапевты утверждают, что подвешенная в воздухе рука во время сеанса гипноза открывает сознание пациента для внушения. Состояние восковой гибкости во время транса обозначают таким термином, как астральная каталепсия или сонный паралич. Считается, что во время глубокой медитации или гипноза сознание человека перемещается из физического тела в астральное (эмоциональное). Как и нарколепсия, астральная каталепсия сопровождается рядом иллюзорных представлений, таких как ощущение невидимой давящей силы, громкий шум, вибрация тела, трудность дышать.

Стратегия лечения

Перед тем, как лечить каталепсию, необходимо провести тщательную диагностику, дифференцировать другие расстройства двигательной сферы. Важно учесть все сопутствующие симптомы, стрессовые факторы, признаки депрессии и выявить истинные причины заболевания.

Если каталептический приступ является частью кататонического синдрома шизофрении, то его лечение проводится в комплексе с психическим заболеванием. При нарколепсии, наряду с психотерапевтическими методиками коррекции каталептических приступов, применяют различные психостимуляторы. Из всего арсенала психотерапии наиболее эффективным для лечения каталепсии считается метод интерактивной имагогики, который предполагает работу с образным мышлением. В любом случае, только психотерапевт или практикующий психолог может подобрать адекватную терапию.

Похожие статьи