Ендометриоза на матката: симптоми, форми, лечение, възможни последствия. Какво представлява ендометриозата? Симптоми, лечение на гинекологична патология

Ендометриозата е заболяване, придружено от ектопичен растеж на лигавицата, която е вътрешната обвивка на маточната кухина, в други структури на женското тяло. Честотата на ендометриозата е около 10% от всички други гинекологични заболявания. По правило патологията се среща при жени в репродуктивна възраст от 20 до 45 години.

Какъв вид заболяване е това, какви са причините и характерните симптоми, както и как да се лекува ендометриоза - ще обясним на достъпен език в тази статия.

Какво представлява ендометриозата?

Ендометриозата е често срещано гинекологично заболяване, при което клетките на ендометриума (вътрешния слой на стената на матката) растат извън този слой. Растежът на ендометриума може да бъде в рамките на репродуктивната система (тогава говорим за генитална форма) и извън нея (екстрагенитална форма). Вътрешната ендометриоза представлява по-голямата част от случаите на заболяването.

При повечето жени ендометриозата се развива в резултат на липса или, обратно, повишен синтез на естроген - основният женски хормон, който регулира дейността на репродуктивната система, репродуктивните органи и е отговорен за външния вид на кожата, ноктите и косата.

Клиничните прояви зависят от локализацията на процеса. Честите симптоми са болка, уголемяване на ендометриоидните възли, кърваво течение от външните области преди и по време на менструация.

Преди това заболяване се срещаше предимно при жени на възраст 30-50 години. За съжаление, днес тя стана значително по-млада, пациентите с ендометриоза на възраст 20-25 години стават все по-често срещани.

Статистика за разпространението:

• на възраст между 25 и 45 години страдат около 10% от жените;
• до 30% са диагностицирани с безплодие;
• до 80% с болка в областта на таза с хроничен характер.

Видове и степени

Според локализацията на огнищата ендометриозата се разделя на:

• Генитални - лезиите са локализирани в репродуктивните органи на жената.
• Екстрагенитална - когато се открият патологични огнища извън органите на репродуктивната система.

Има 3 форми на ендометриоза на матката:

• дифузна аденомиоза - пролиферация на ендометриоидни хетеротопии по цялата повърхност на маточната лигавица с образуване на кухини в миометриума;
• нодуларна аденомиоза - пролиферация на ендометриозни огнища локално с образуването на възли, които нямат капсула;
• фокална ендометриоза - засягат се само определени области на стената на матката.

В зависимост от обема на патологичния процес, тоест от дълбочината на проникване на ендометриума, се разграничават няколко етапа на ендометриоза на тялото на матката:

По-специално, това са минимален стадий, лек стадий, умерен стадий и тежък стадий. Тежкият стадий, както лесно може да се предположи, е най-болезненият за пациентите, а също и най-трудният по отношение на прилагането на мерки, насочени към лечение на ендометриоза.

При продължително заболяване и в по-късните стадии на заболяването ендометриозните клетки могат да бъдат намерени дори в червата, органите на пикочно-половата система и в белите дробове. Но, за щастие, това се случва доста рядко и не е норма.

причини

Ендометриозата е полиетиологично заболяване. Това означава, че има много причини за появата му, а в някои случаи все още не е възможно да се установи истинската причина.

Основните теории за развитието на патологията са:

• Хипотеза за имплантиране. Според нея под влияние на хормонални и имунни нарушения се повишава способността на ендометриалната тъкан за адхезия (адхезия) и имплантация (имплантация). В условията на повишено вътрематочно налягане такива функционално променени клетки мигрират към други структури, където продължават да растат и да образуват ендометриоза в матката.
• Метапластична теория. Това се свежда до факта, че самите ендометриални клетки не се вкореняват в необичайни за тях области, а само стимулират тъканта към патологични промени (до метаплазия).
• Наследственост. Този фактор е от значение за много заболявания, с които човек трябва да се сблъска, а ендометриозата също може да се счита за заболяване, свързано с този фактор.
• Имунна теория. Защитните системи на тялото премахват всички тъкани и неоплазми, които се появяват на грешното място. Когато имунитетът намалява, ендометриалните клетки извън матката не умират, а се вкореняват и функционират нормално.
• Не забравяйте за екологичния микроклимат, в който една жена постоянно се намира. По този начин е научно доказан факт, че младите жени, които живеят на места с високи нива на диоксин, страдат от ендометриоза повече от останалите.

Други възможни фактори, водещи до появата на ендометриоза, включват:

• история на аборти
• влияние върху околната среда,
• дефицит на желязо в организма,
• хирургични интервенции на тазовите органи,
• затлъстяване,
• възпалителни заболявания на женските полови органи,
• носене на вътрематочно устройство,
• чернодробна дисфункция и др.

Днес една от най-честите причини за ендометриоза се считат за хирургични интервенции, извършвани някога в матката. Това са аборт, цезарово сечение, каутеризация на ерозия и други процедури. С оглед на това след такива операции трябва да се подлагате на медицински прегледи със строга редовност.

Симптоми на ендометриоза при жените

Около половината от жените с ендометриоза на матката нямат симптоми на заболяването. Аденомиозата, когато е безсимптомна, е случайна находка при ултразвук на тазовите органи. Но това се отнася само за тези пациенти, които имат ендометриоза в стадий 1.

Симптоми и признаци:

• Най-специфичният симптом, който се наблюдава при повечето пациенти с ендометриоза е болка в тазовата проекция. Болката при ендометриоза е постоянна и се засилва няколко дни преди началото на менструацията.
• Зацапване и зацапванепреди менструация. Този симптом се среща при 35% от жените, страдащи от ендометриоза. Няколко дни преди очакваната менструация.
• По-дълъг менструален цикъл. Продължителността на менструалния цикъл при много жени, страдащи от ендомнитриоза, надвишава средната.
• кървене. Появата на кърваво течение след полов акт е един от признаците, независимо от местоположението на възлите.
• Спонтанен аборт, тоест в случая говорим за спонтанен аборт/спонтанен аборт. Причините за този резултат са свързани с общата картина на промените, на фона на които се развива безплодието.
• Причини за ендометриоза на матката развитие на безплодие, което се дължи на два фактора. Първо, имплантирането на яйцеклетката и бременността на плода стават невъзможни в променената матка, и второ, адхезивният процес в таза предотвратява проникването на яйцеклетката във фалопиевата тръба.

Други възможни симптоми на ендометриоза на матката:

• кръв се появява в урината - хематурия;
• често уриниране, чести позиви през нощта;
• интоксикация на тялото - втрисане, общо неразположение, слабост, сънливост.

Тежест на симптомите при ендометриоза зависи от много фактори: от формата, степента на разпространение на ендометриозата, от съпътстващите заболявания и дори от психологическото настроение на жената.

Повечето жени често бъркат симптомите на ендометриоза с миома на матката, това е особено вярно за жени, които някога са били диагностицирани с това заболяване. Някои хора изобщо не обръщат внимание на промените в менструацията, както и на съпътстващите я болкови симптоми.

Усложнения

Ендометриозата може да бъде безсимптомна и да не повлияе на качеството на живот на жената. От друга страна, недиагностицираната ендометриоза и липсата на адекватно лечение могат да доведат до усложнения.

Ако не обърнете необходимото внимание на болестта, нейното развитие може да доведе до следните последици:

• безплодие;
• увеличават се рисковете от спонтанни аборти по време на бременност;
• развитие ;
• развиват се хронични заболявания на засегнатите вътрешни органи;
• ендометриозната тъкан може да компресира нервните окончания, което може да причини неврологични проблеми.

Диагностика

При първото подозрение за ендометриоза лекарят определя изследването въз основа на медицинската история и различни индивидуални характеристики на пациента.

При преглед могат да се открият огнища на ендометриоза на перинеума и външните гениталии, както и на шийката на матката и вагината. Матката е болезнена при изместване, може да се наклони назад и е плътно фиксирана в това положение. Могат да бъдат открити ендометриозни кисти на яйчниците.

Само изследването и палпацията обикновено не са достатъчни за диагностициране на заболяването, така че лекарят трябва да предпише допълнителни процедури.

Прегледът обикновено включва:

• Хистероскопията е изследване на маточната кухина с помощта на специално устройство - хистероскоп. Това устройство предоставя визуална информация на екрана на монитора и ви позволява директно да изследвате маточната кухина
• Лапароскопията е високоинформативен микрохирургичен диагностичен метод, който ви позволява да диагностицирате всяка форма на ендометриоза и едновременно с това да провеждате подходящо лечение;
• Ехография. Това е модерен, бърз, точен и безболезнен начин за определяне на местоположението, размера, вътрешната структура на кистата, а в някои случаи и прогноза;
• ЯМР. Това изследване е 90% информативно. Но поради високата си цена, томографията се извършва рядко.
• изследване на туморни маркери CA-125, CEA и CA 19-9 и PO тест, чиито нива в кръвта се увеличават няколко пъти по време на ендометриоза.
• За достоверно установяване наличието на ендометриоидна тъкан в определени органи се препоръчва цитологично и хистологично изследване на биопсичен препарат, който се взема чрез колпоскопия и лапароскопия с придружаваща биопсия.

Кога е необходимо да посетите лекар?

• При внезапна, повтаряща се силна болка в долната част на корема.
• С общо повишаване на температурата, гадене и замаяност, които се появяват от нищото на фона на коремна болка.

Как да се лекува ендометриоза на матката?

Има два начина за лечение на дифузна и нодуларна ендометриоза:

• консервативно - приемане на лекарства;
• хирургично - отстраняване на тумори.

Във всяка клиника лекуващият лекар лекарят трябва да събере възможно най-много информацияпо тези въпроси и едва след това предписва метод на лечение.

Лекарят предписва комплексно лечение, което включва:

• Диета (висококалорични храни с намаляване на количеството пикантни и пикантни храни, дразнещи подправки);
• Имунокорекция и витаминотерапия;
• Симптоматична терапия (облекчаване на болката, противовъзпалителни лекарства);
• Нормализиране на функциите на хипоталамо-хипофизната система, отделните жлези с вътрешна секреция (щитовидна жлеза).

Преди да предпише курс на терапия и да избере метод на лечение, лекарят взема предвид следните фактори:

• към каква възрастова категория принадлежи жената;
• перспективи за по-нататъшна бременност;
• огнища на разпространение и локализация на патологията;
• клинични симптоми;
• характер на отклоненията;
• състоянието, в което се намира имунната система;
• продължителност на лечението.

В зависимост от общите показания лечението може да бъде медикаментозно, хирургично (радикално или органосъхраняващо) или комбинирано.

лекарства

• Нехормонални лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства - като ефективно средство за борба с болката.
• Хормонална терапия - включва продължително лечение, намалява вероятността от рецидив и постига стабилизиране на процеса след операцията.

Що се отнася до лечението с лекарства, то е насочено към потискане на растежа / възпроизвеждането на клетките на ендометриума. Следните групи лекарства се използват главно за ендометриоза:

1. В ранните етапи вътрематочното устройство Мирена се използва успешно. Вътрешната му част е пълна с хормони, които могат да заместят женските хормони, чиято липса провокира растежа на ендометриума.
2. орални контрацептиви с комбинирано действие (Marvelon, Femoden, Diane-35 и др.);
3. лекарства, представляващи групата на антигонадотропините (гестринон, даназол и др.). Даназол се прилага 6 месеца. След 1-2 месеца лечение с даназол обикновено настъпва (спиране на менструалния цикъл). Менструалният цикъл се възстановява 28-35 дни след спиране на употребата.
4. лекарства, представляващи групата на прогестините (Depostat, Duphaston и др.);
5. лекарства от групата на агонистите (декапептил-депо, Zoladex и др.);
6. антиестрогени (тамоксифен и др.).

Други групи лекарства, които помагат в борбата със симптомите:

• В допълнение към основното лечение, за целите на спомагателната терапия могат да се предписват противовъзпалителни, антиспазматични, седативни лекарства: Novo-Passit, Ibuprofen, No-Spa, както и витамини;
• Седативи (премахване на неврологични прояви);
• Имуномодулатори (нормализиране на нарушен имунен статус);
• Витамини А и С (коригиране на дефицита на антиоксидантната система);
• Препарати с желязо (елиминиране на последствията от хронична загуба на кръв);
• Физиотерапия.

Хормоналното лечение трябва да започне с първия менструален цикъл след операцията. Продължителността е 3-9 месеца в зависимост от разпространението и тежестта на процеса.

Както бе споменато по-горе, определете режима на лечение и контролирайте ефектаСамо вашият гинеколог може.

Самолечението на ендометриоза с хормонални лекарства е противопоказано поради многото странични ефекти на тези лекарства и необходимостта от наблюдение на ефективността на лечението.

Хирургично лечение на ендометриоза

Операцията за отстраняване на патологичния фокус, частична или пълна резекция на засегнатия орган е основният метод за радикално лечение на това женско заболяване, ендометриоза с генитално и екстрагенитално разпространение.

Показания за хирургично лечение са три основни фактора:

• Синдром на силна болка.
• Наличието на отделни туморни образувания в органите.
• Безплодие.

Видът на операцията зависи от следните фактори:

• възраст на пациента;
• наличие на съпътстващи хронични заболявания;
• планиране на попълване на семейството в бъдеще;
• местоположението на фокуса на ендометриозата;
• степента на увреждане на околните тъкани и органи;
• усложнения на заболяването.

В зависимост от вида на ендометриоидното заболяване са възможни следните видове хирургични интервенции:

• емболизация на маточната артерия, използвана при тежко кървене;
• отстраняване на матката или резекция на кистичен овариален тумор по време на коремна операция;
• хистеректомия чрез вагинален достъп;
• лапароскопска версия на операцията.

Всеки вид операция изисква пълна обща анестезия, както при коремни, така и при лапароскопски интервенции. Основната цел на хирургичното лечение е пълното отстраняване на ендометриозните лезии при запазване на колкото е възможно повече здрава тъкан. Това е особено важно за жените в репродуктивна възраст.

Възстановяване след операция

• процедури с използване на електрофореза с добавяне на цинк и йод;
• терапевтични ефекти на ултразвук;
• вани с вода, обогатена с радон;
• обливане с лекарствени противовъзпалителни съединения.

В изключителни случаи, когато нито първият, нито вторият метод не помагат, може да се наложи операция за отстраняване на матката. Лекарите се опитват по всякакъв начин да избегнат това и не само от желанието да запазят способността си да раждат деца, но и защото целият живот на жената зависи пряко от хормоналните нива, а отстраняването на матката и яйчниците го променя значително , и следователно променя живота на жената.

Народни средства

Традиционните народни средства се използват за лечение на ендометриоза от дълго време, но те в никакъв случай не могат да заменят медицинските или хирургичните методи.

1. Изсушени и натрошени издънки от краставициПрепоръчва се да се вари като чай и да се пие без ограничения.
2. Сок от червено цвекло. Трябва да приемате само прясно изцеден сок и не повече от 100 ml три пъти на ден. Трябва да започнете лечението на ендометриоза с това лекарство с малки дози. Ако не се появят алергични реакции, количеството му може да се увеличи до горното. Запомнете обаче: преди да изпиете лекарството, първо трябва да престои 4 часа.
3. Инфузия на борова маткас ендометриоза. Приготвя се от 2 супени лъжици билки. Заливат се с вряща вода (2 чаши), покриват се с капак и се завиват. Оставете да вари 15 минути, след което прецедете. Тази инфузия се приема в няколко дози: или 4 пъти на ден, половин чаша половин час преди хранене, или (по-щадящ метод) супена лъжица 3 пъти един час преди хранене.
4. рициново маслоПомага на тялото да се освободи от излишните тъкани и токсини. Трябва да се използва в началото на менструалния цикъл, когато спазмите едва започват.
5. Лайката има противовъзпалителни свойства, които помагат за намаляване на възпалението, както и на подуването.

Предотвратяване

Превантивни мерки трябва да се вземат от всички жени в репродуктивна възраст, независимо дали имат заболяването или не. Трябва да се обърне особено внимание, ако се използва вътрематочна контрацепция, има затлъстяване или нивата на естроген са повишени.

За да се предотврати ендометриозата, е необходимо:

• ако се появи силна болка преди менструация (дисменорея), трябва да се консултирате с гинеколог;
• след всякакви хирургични интервенции в матката е необходимо да бъдете под наблюдението на гинеколог;
• успешно лечение на възпалителни заболявания на гениталните органи, дори хронични.

Рискът от развитие на ендометриоза в матката е по-висок при следните групи жени:

• тези, които отбелязват скъсяване на менструалния цикъл;
• страдащи от метаболитни нарушения, затлъстяване, наднормено тегло;
• използване на вътрематочни контрацептиви;
• след 30-35 години;
• с повишени нива на естроген;
• страдащи от имуносупресия;
• наличие на наследствено предразположение;
• които са претърпели операция на матката;
• пушещи жени.

Разгледахме на достъпен език какъв вид заболяване е това, говорихме за признаците и методите на лечение. Ендометриозата на матката е рецидивиращо хронично заболяване. Рецидиви след консервативна терапия или органосъхраняващи операции в рамките на една година се срещат в 20% от случаите, след 5 години от развитието на заболяването броят на рецидивите нараства до 75%.

Не забравяйте, че жените, които използват вътрематочни контрацептиви, тези, които вече са на тридесет години, трябва да се подлагат на редовни прегледи и консултации с лекар. Бъдете здрави и се пазете!

Женското тяло е сложна система. Всеки неуспех може да доведе до сериозни гинекологични заболявания.

Те често се срещат в латентна форма, без изразени симптоми и се откриват само в резултат на изследване.

Нека да разберем откъде идва ендометриозата на матката, какви са причините за заболяването, има ли изразени симптоми?

Какво е

Ендометриозата е женска болестсвързани с промени в хормоналните нива. Проявява се чрез растеж и функциониране на ендометриума - тъканта, облицоваща маточната лигавица - в други органи.

Най-често лезиите се локализират върху яйчниците, матката или фалопиевите тръби. Когато формата е напреднала, те се преместват в други части на коремната кухина.

Растежът на тъканите се дължи на влиянието на женските хормони. По време на менструация нивата им се повишават, което предизвиква растеж на лезиите.

Когато ендометриалната тъкан се разруши (това се случва в края на цикъла), се появява кървене. По това време количеството на хормона намалява и лезиите изчезват. Такива промени настъпват системно в засегнатите органи.

Защо и от какво възниква

Науката идентифицира няколко теории за развитието на ендометриозата, но в повечето случаи те се основават на предположения. Медицината не е проучила напълно факторите, влияещи върху увреждането на органите от болезнени лезии.

Гинеколозите идентифицират 6 основни причини за ендометриоза на матката и други органи при жените.

Хормонален дисбаланс. Нивото на хормоните, характерни за здрава жена, се променя: нивото на някои се повишава, други намаляват, което причинява необратими промени във функционирането на надбъбречните жлези в мозъка.

Ендометриозата възниква в резултат на нарушаване на синтеза на андрогенни хормони, които засягат репродуктивната функция на тялото.

Наследствен фактор– нещо, което също причинява ендометриоза. Учените са открили, че това заболяване се предава чрез гени.

Ако майката е била диагностицирана с ендометриоза, тогава има голяма вероятност тя да се появи при нейните дъщери.

Ендометриална метаплазия- дегенерация на една тъкан в друга. Причината за тази трансформация засега не е ясна. Учените работят за разрешаването му, но изследванията досега не са дали окончателни резултати.

Нарушения на имунната система. При здрав имунитет ендометриалните клетки могат да се вкоренят само в матката. След като попаднат в други органи, те умират.

Ако имунната система е отслабена, тялото не може да се защити и нищо не пречи на растежа на ендометриума извън матката.

Менструация. Ендометриозата се диагностицира изключително рядко при жените. По време на бременност и кърмене, когато няма менструация, заболяването обикновено не се проявява.

По време на менструация ендометриалните клетки навлизат в коремната кухина с кръв, по-късно се локализират в околните тъкани и растат. Това води до развитие на болестта.

Аборти, вътрематочни спирали и генитални операции. По време на всяка хирургическа интервенция клетките на ендометриума се транспортират до други органи, където започват активно да растат, което причинява ендометриоза.

Програмата „За най-важното“ ще ви разкаже за симптомите и причините за ендометриозата и лечението на болестта:

Развитието на болестта се влияе от много фактори. В допълнение към основните причини за ендометриозата има и вторични, които заедно могат да доведат до развитие на заболяването.

Фактори, влияещи върху развитието на заболяването:

Симптоми на заболяването

Заболяването може да остане незабелязано, следователно без преглед дори опитен гинеколог не може да постави диагноза.

Случва се, че ендометриозата при жените е придружена от силна болка. Всичко зависи от неговата форма и степента на разпространение на лезиите.

Ендометриозата може да се разпознае по следните симптоми:

Тези признаци могат да бъдат предвестници на други заболявания.. Само след преглед лекарят ще може да постави диагноза и да предпише лечение.

Ендометриоза- една от най-загадъчните женски болести. Въпреки факта, че тази диагноза се поставя на жени доста често (статистиката показва, че до 30% от жените в репродуктивна възраст страдат от ендометриоза под една или друга форма), въпросът - какъв вид заболяване е това, защо и как да се лекува то, често остава без отговор. Но какво ще стане, ако жена с ендометриоза планира бременност - необходимо ли е да се направи нещо в този случай?

Какво представлява ендометриозата? Причини за ендометриоза

Тогава накратко ендометриозае появата на клетки във вътрешния слой на матката (ендометриума) на нетипични места: върху перитонеума, яйчниците, фалопиевите тръби, стената и шийката на матката, пикочния мехур, ректума и други органи и тъкани.

Защо тези клетки се появяват на грешните места е мистерия, на която лекарите нямат ясен отговор. Има няколко теории за появата на ендометриоза. В общи линии картината изглежда така. Вътрешността на маточната кухина е облицована с лигавица, наречена ендометриум (metra - матка; endo - отвътре). Тази лигавица се състои от два слоя - основен и функционален. Функционалният слой се отделя всеки месец по време на менструация, освен ако не настъпи бременност. През следващия месец ендометриумът расте отново поради пролиферацията на клетките в базалния слой под въздействието на хормоните на яйчниците. Яйчниците директно произвеждат хормони, които влияят върху развитието на ендометриума, по-специално естрогени и прогестерон. Естрогените (хормони от първата половина на менструалния цикъл) насърчават растежа на ендометриума и узряването на яйцеклетката. След овулация количеството естроген намалява, яйчниците започват да отделят прогестерон, който потиска растежа на ендометриума и насърчава развитието на жлези в него, подготвяйки го за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ако не настъпи бременност, нивото на естроген и прогестерон пада, ендометриумът се отхвърля от матката, което се проявява външно чрез менструация. Изхвърлянето по време на менструация е смес от кръв и фрагменти от отхвърления ендометриум.

За образуването на ендометриоза са необходими поне два фактора: хормонален дисбаланс и нарушен имунитет.

Хормонален дисбаланс

Ендометриозата не се развива в тялото на жената, освен ако няма неизправност в хормоналната система. Регулирането на женската репродуктивна система се осигурява с участието на много хормони, произвеждани от жлезите на мозъка (хипоталамус, хипофизна жлеза) и яйчниците. Освен това функцията на яйчниците се контролира от хормоните на хипофизата, а функцията на хипофизната жлеза от своя страна се контролира от хормоните на хипоталамуса. Ако възникне неизправност във функционирането на системата на всяко ниво на регулиране (хипоталамус-хипофиза-яйчници), тогава съотношението на естроген и прогестерон в организма се нарушава в полза на естрогените. Това води до потискане на овулацията и пролиферация на ендометриума, който след това се отделя на петна, причинявайки кървене. Индивидуалните клетки на незрелия ендометриум се изхвърлят на нетипични места, образувайки зони на ендометриоза.

Нарушения на имунитета

Друга причина за ендометриозата са имунните нарушения. Човешката имунна система е проектирана по такъв начин, че да защитава тялото от всякакви „необичайни“ протеини, унищожавайки „чужди“ протеини на инфекции, чужди тела или туморни клетки. По същия начин той унищожава клетки, които не са характерни за дадена тъкан, по-специално ендометриални клетки, които са навлезли в други тъкани. При почти всички жени, по време на менструация, секретът не само излиза (през влагалището), но частично се изхвърля през тръбите в коремната кухина, стената на матката, яйчниците, а също и в кръвта и се разпространява в тялото . Обикновено менструалната течност, която навлиза в коремната кухина, бързо се унищожава от специални защитни клетки на коремната кухина. Ендометриозата възниква, когато имунната система спре да разпознава ендометриалните клетки в други тъкани, което им позволява да се размножават безконтролно навсякъде.

Рискови фактори

Следните фактори могат да допринесат за развитието на ендометриоза:
ранно начало на менструация;
семейна предразположеност - често майки, страдащи от ендометриоза, дъщерите също са изправени пред този проблем;
ендометриозата най-често засяга слаби, високи жени с червена коса;
различни смущения в имунната система на организма.
След като клетките на ендометриума се вкоренят на ново място, те продължават да съществуват според законите на менструалния цикъл, както са били в маточната кухина - през първата половина на цикъла те активно се размножават и растат, а когато настъпи менструацията, те се отхвърлят в коремната кухина, което води до образуването на нови огнища на ендометриоза. Лезиите от ендометриоза се предлагат в различни форми, размери и цветове. Най-често това са малки уплътнения, които са разпръснати из целия перитонеум. Понякога тези лезии се сливат, особено често зад матката върху нейните връзки, образувайки лезия с размери няколко сантиметра (това състояние се нарича ретроцервикална ендометриоза). Ако ендометриалната тъкан навлезе в яйчника, в него могат да се образуват доброкачествени ендометриозни кисти. Ендометриозата на тялото на матката (аденомиоза) възниква, когато ендометриалните клетки нахлуят в мускулния слой на матката. В редки случаи огнища на ендометриоза могат да бъдат открити в различни органи и тъкани на тялото. И така, има ендометриоза на бъбреците, уретерите, пикочния мехур, белите дробове и червата. Това се случва, защото фрагменти от ендометриална тъкан се пренасят из тялото от лимфната или кръвоносната система и могат също да попаднат в рани по време на операция. Например, ендометриозата се появява в белега след цезарово сечение, както и в белега след дисекция на перинеалната кожа по време на раждане.
По време на бременност, менопауза и менопауза огнищата на ендометриозата претърпяват обратен процес, което води до подобряване на състоянието на жената.

Симптоми на ендометриоза. Как се проявява ендометриозата?

В редки случаи жената дори не подозира, че има ендометриоза, тъй като може да се появи, без изобщо да се прояви. Но много по-често това заболяване сериозно засяга благосъстоянието на жената. Един от основните признаци на заболяването е болката в долната част на корема, свързана с менструалния цикъл. Те намаляват в началото на менструалния цикъл, увеличават се към края му, като стават особено силни по време на менструация. Болката най-често е двустранна, понякога придружена от усещане за натиск в ректума и може да се излъчва към гърба и крака. Дискомфорт и болка могат да се появят и по време на полов акт, както и при изхождане. Понякога болката е толкова силна, че сексуалният живот става невъзможен. Причината за болката се крие в дразнене на нервните окончания на перитонеума от "менструиращи" ендометриозни огнища. Това води до образуване на сраствания (съединителнотъканни връзки), образуване на адхезивен процес в коремната кухина, което от своя страна води до запек до чревна непроходимост с често, болезнено уриниране. Почти всички жени с генитална ендометриоза се оплакват от болка по време на полов акт. Друг признак на това заболяване е продължителна менструация, тъмни петна преди и след менструация и кървене между менструациите. Цикълът става нередовен или съкратен. Менструацията става обилна, съсирена и болезнена. Жената постоянно страда от загуба на кръв, което води до анемия. Цервикалната ендометриоза се проявява като кърваво течение след полов акт.

Често това коварно заболяване засяга и емоционалното състояние на жената: постоянна болка, смущения в сексуалната сфера, трудности със зачеването, водят до раздразнителност, дисбаланс и депресия.

Диагностика на ендометриоза

Лекарят може да предложи диагноза ендометриоза по време на рутинен гинекологичен преглед: например, той може да види фокуса й върху шийката на матката или да почувства болезнени бучки във влагалището. Лекарят обръща внимание и на болката, връзката й с менструацията и сексуалния живот. За потвърждаване или изясняване на диагнозата се използват ултразвук на тазовите органи, ядрено-магнитен резонанс, колпоскопия, хистероскопия и лапароскопия.

Ултразвук на тазане може да определи наличието на огнища на ендометриоза в перитонеума. Но с помощта на този метод можете да откриете ендометриоидна киста на яйчниците, въпреки че в някои случаи такива кисти могат да бъдат подобни на други образувания на яйчниците, напр. жълто тяло. Също така, използвайки ултразвук, можете да определите натрупването на ендометриозна тъкан в ретроутеринното пространство с ретроцервикална ендометриоза.
Магнитен резонансе по-информативен метод за изследване. Овариалната ендометриоза с помощта на този метод се диагностицира с 96% точност.
Колпоскопия(изследване на вагината и шийката на матката с помощта на микроскоп) ви позволява да изясните местоположението и формата на увреждане на шийката на матката и вагиналната тъкан от ендометриоза.
Хистероскопия(изследване на маточната кухина с помощта на специален хистероскоп) помага при диагностицирането на аденомиоза.
Определяне на туморни маркери.За диагностициране на ендометриоза те прибягват до определяне на туморни маркери в кръвта. Туморният маркер е всяка протеинова субстанция, която се появява при раково болен и корелира с наличието на тумор, степента на неговото разпространение и регресия. Нивото на CA125 се повишава в кръвта на жени, страдащи от ендометриоза. Този тест обаче не е специфичен за ендометриозата, тъй като концентрацията на CA125 в кръвта може да се повиши при други заболявания (рак на яйчниците, бременност, възпалителни заболявания на придатъците). По принцип определянето на CA125 се използва за оценка на ефективността на консервативното лечение на ендометриоза.
Лапароскопияе "златен стандарт" за диагностициране на ендометриоза. Това е нежна хирургична операция, която ви позволява да изследвате коремната кухина под увеличение (с помощта на специално устройство - лапароскоп) през малки дупки в коремната стена. Всъщност само с този метод можете да видите огнища на ендометриоза и да вземете биопсия (парчета тъкан) от тях, за да потвърдите диагнозата. Без лапароскопия диагнозата ендометриоза може само да се предполага.

Лечение на ендометриоза

Веднага трябва да се отбележи, че лечение на ендометриоза– това е дълъг процес. Могат да се използват консервативни, хирургични и комплексни методи. При избора на метод на лечение специалистът взема предвид възрастта на пациента, тежестта на заболяването и дали жената планира бременност.

Консервативното лечение се предписва главно при дифузни форми на заболяването. На първо място, това са хормонални лекарства, които потискат активността на естрогена. Именно естрогените са „виновниците“ за неконтролирания растеж на ендометриума и след това за дългосрочното му отхвърляне, по време на което ендометриалните клетки навлизат в други органи и тъкани.

Ефектът може да бъде на всяко ниво на хормонална регулация. Това могат да бъдат лекарства, които инхибират секрецията на хипофизните хормони, без които яйчниците престават да функционират и настъпва изкуствена менопауза, която може да се поддържа толкова дълго, колкото е необходимо за постигане на терапевтичен ефект. Естествено, такова лечение е придружено от странични ефекти, които наподобяват естествената менопауза (горещи вълни, емоционална лабилност, намалена костна маса). Излишъкът от естроген също се коригира чрез предписване на хормонални контрацептиви. За предпочитане е да се използва монофазен: lindinet, midiana, dimia, silhouette, janine, claira. В този случай през целия цикъл се постига едно и също ниво на хормони, което не позволява на ендометриума да се развива както в естествения цикъл. Огнища на ендометриоза губят своята активност. Хормоналните дисбаланси също могат да бъдат коригирани чрез прилагане на чист прогестерон (балансиране на излишния естроген).

Желязодефицитната анемия трябва да се лекува с добавки с желязо и специална диета. Също така се предписват имуномодулиращи, аналгетични и хемостатични лекарства. Почти невъзможно е да се премахнат ендометриозните лезии, но лечението може да се справи с болката и да нормализира менструалния цикъл, което увеличава шансовете на жената да забременее.

В някои случаи, например, когато се образуват сраствания поради ендометриоза, е необходимо да се прибегне до хирургично лечение. Най-често се използва лапароскопия, която позволява да се премахнат огнищата на засегнатата тъкан и срастванията по най-малко травматичен начин.

При лечението на ендометриоза често се комбинира консервативно и хирургично лечение. За съжаление, рядко е възможно напълно да се отървете от това заболяване, лечението ви позволява само да спрете заболяването, което дава временна преднина за бременност.

В допълнение, много лекари смятат, че ефективността на хирургичното лечение за комбинация от безплодие и леки форми на ендометриоза не е доказана. Средно 90% от жените с лека до умерена ендометриоза забременяват без операция в рамките на 5 години. Това е сравнимо с процента на бременност при здрави жени през същия период от време (93%).

Ако жената не планира бременност, веднага след операцията й се предписват орални контрацептиви, за да се предотвратят рецидиви на ендометриоза.

Планиране на бременност с ендометриоза

Ендометриозата често се свързва с безплодие. Смята се, че ендометриозата може да наруши узряването на яйцеклетката и процеса на нейното освобождаване (овулация), което води до невъзможност за оплождане и имплантиране на оплодената яйцеклетка. При дълъг курс на ендометриоза рискът от развитие на безплодие се увеличава поради адхезивния процес в гениталиите. Особено опасни в това отношение са срастванията във фалопиевите тръби и яйчниците, които създават пречка за напредването на яйцеклетката, което я прави невъзможно да се срещне със спермата и да зачене.

Ендометриозата обаче не е "гаранция" за абсолютно безплодие. Има доказани факти за случайно откриване на това заболяване при жени, които никога не са имали проблеми със зачеването. Освен това след лечение на ендометриоза много жени успяват да забременеят.

След консервативно лечение се препоръчва да планирате бременност не по-рано от три месеца след лечението, за да може тялото на бъдещата майка да се възстанови напълно.

След операцията, напротив, е необходимо незабавно да се планира бременност (освен ако не е предписан комбиниран курс - комбинация от хирургично и хормонално лечение). Много лекари съветват преди да се подложите на хирургично лечение на ендометриоза, да се уверите, че безплодието не е причинено от други заболявания. Ако има няколко възможни причини за безплодие, се препоръчва първо да се премахнат всички други проблеми и едва след това да се подложи на операция за ендометриоза. Това се дължи на факта, че ефектът от операцията не трае дълго, шансовете за зачеване се увеличават само през първите 6-12 месеца след операцията.

Протичането на бременност с ендометриоза

Въпреки че това заболяване затруднява забременяването, то все пак е възможно, дори и без лечение. По време на бременност ендометриозата по правило не се лекува и това се прави след раждането на бебето. Единственото изключение е, когато бъдещата майка е диагностицирана с ендометриоидна киста на яйчника: ако има опасност от нейното разкъсване или усукване, тогава се планира операция, която обикновено се извършва на 16-20 седмици от бременността (това е периодът, в който е най-безопасен за плода).

Комбинацията от бременност и ендометриоза изисква специално внимание от лекарите. Бременността често трябва да се поддържа с помощта на хормони, за да се предотврати спонтанен аборт. Заплахата от спонтанен аборт може да възникне през първия и втория триместър поради липса на женския полов хормон прогестерон в организма - естрогените потискат секрецията на прогестерон. А прогестеронът е необходим през този период главно за правилното развитие на бременността и потискане на свиването на мускулите на матката. След 12 седмици от бременността, когато плацентата най-накрая се формира, вероятността от спонтанен аборт намалява. Самата ендометриоза вече не застрашава плода - не влияе по никакъв начин на неговото развитие.

Предотвратяване на ендометриоза

Превантивните мерки включват: гинекологични прегледи поне веднъж годишно; лечение на остри и хронични заболявания на репродуктивната система, менструални нарушения; нормализиране на начина на живот и хранене; борба с хроничния стрес; използване на хормонална контрацепция; планиране на бременността.

Ендометриозата е гинекологично заболяване на жени в репродуктивна възраст. Много хора дори не подозират за наличието му, считайки болезнената менструация за норма. Колко опасна е ендометриозата и какви са причините за възникването й?

Ендометриозата все още не е напълно разбрана. Не е известно защо подминава някои жени, а при други се проявява с тежки симптоми. При ендометриозата клетките на вътрешната обвивка на матката се появяват извън нея и започват да се размножават там, образувайки зони на патология. Средната възраст на диагностицираните пациенти е 25-30 години.

Самият термин се отнася до растежа на вътрешния слой на матката - ендометриума. Естественият растеж се появява при всяка жена в периода преди менструацията. Тогава излишният слой се отхвърля и излиза с кървене, ако не настъпи бременност. Този процес също е придружен от разкъсване на малки съдове. Случва се обаче кръвта от съдовете заедно с ендометриалните клетки да се изхвърлят в коремната кухина или фалопиевите тръби, където ендометриалните клетки могат да се вкоренят и да започнат да се делят. Така възниква външна ендометриоза. Вътрешната ендометриоза също се отличава, когато клетките на този слой растат в мускулния слой - миометриума.

Механизмът на развитие вероятно е свързан с функционирането на ендокринната система, особено на гениталните органи, тъй като заболяването практически не се среща по време на менопаузата и в детска възраст.

Патологичните огнища на имплантираната тъкан функционират като нормален ендометриум и са обект на циклични промени в хормоналните нива. Поради това в тях възникват възпалителни процеси, микропукнатини и фиброзни промени, които засягат други органи и водят до допълнителни здравословни проблеми.

Могат да се разграничат следните форми на заболяването:

1. Генитален. От своя страна тя се разделя на външна (тялото на матката е засегната отвън) и вътрешна (парчета от ендометриума растат в мускулния слой - миометриума).
2. Екстрагенитална. Участъци от ендометриална тъкан са фиксирани в перитонеума, червата, яйчниците, пикочния мехур и други органи.

Лекарите класифицират ендометриозата в 4 степени на тежест в зависимост от степента на разпространение и дълбочината на увреждане на други тъкани:

внимание!Ендометриозата може да засегне всеки орган, така че понякога пациентите не осъзнават връзката между тревожните симптоми и гинекологичните заболявания.

Причини за ендометриоза

Точната причина за тази патология не е установена, но се обръща голямо внимание на връзката между ендометриозата и състоянието на хормоналните нива на жената. Причините, които могат да допринесат за появата на патологична тъканна пролиферация, са:

1. Ретроградна менструация. Установено е, че много жени имат обратен кръвоток в гениталиите си. Обикновено няма отрицателен ефект върху тялото. Въпреки това, при някои, по време на менструация, с обратния поток на кръвта във фалопиевите тръби и перитонеалната кухина, ендометриалните клетки се изхвърлят обратно, които се ексфолират по време на менструация. Именно това явление стана причина за забраната за сексуални отношения и гинекологични манипулации по време на периода на женско кървене.
2. Има възможност ендометриалните клетки да навлязат в кръвоносните съдове или лимфните възли, откъдето да се разпространят в тялото. Този механизъм наподобява метастазите на злокачествени тумори.
3. Нарушения във функционирането на имунната система. Когато част от ендометриума попадне върху друга тъкан, имунната система не го отхвърля, а насърчава присаждането и растежа. Това може да бъде причинено от неизправности в централната нервна система, а именно невро-ендокринната връзка на хипоталамус-хипофизна жлеза-яйчници.
4. Тъканните патологии, например, феноменът на метаплазия или хормоналните нарушения провокират трансформацията на една тъкан в друга.
5. Наследствена предразположеност.

Цервикалната ендометриоза може да възникне след процедура на каутеризация, аборт, травма или диагностичен кюретаж. Ендометриозата на тялото на матката може да бъде усложнение на възпалителни процеси, трудно раждане и аборт.

внимание!Абортът е опасен именно защото тази процедура е хирургическа интервенция, която нарушава целостта на тъканите и провокира много усложнения.

Заболяването се характеризира с дълъг и прогресиращ ход. Без подходящо лечение симптомите ще се влошат и ще притесняват пациента все повече и повече. Симптомите могат да отшумят в периоди на намалена функция на яйчниците – по време на бременност и менопауза. Тежестта на симптомите варира от човек на човек – заболяването може да се развие незабелязано или да има пълна клинична картина. В същото време интензивността не зависи от степента на разпространение на патологичните огнища. Отделни зони могат да причинят същите симптоми като множество.

Можете да подозирате ендометриоза, ако се появят следните симптоми:

1. Болка в областта на таза, която се появява преди менструация или продължава през целия цикъл. Понякога болезнените усещания правят жената неработоспособна и значително влошават качеството на живот. Локализира се предимно в долната част на корема, в лумбалната област и сакрума.
2. Менструалното кървене става по-дълго и по-тежко от преди. Те могат да продължат 8 дни или повече, а зацапването може да се наблюдава по време на междуменструалния период. Цикълът при ендометриоза става нередовен.
3. Болка по време на полов акт.
4. Появата на кисти на яйчниците.
5. Проблеми със зачеването, които са причинени от патологични промени във фалопиевите тръби и дисфункция на яйчниците.
6. При тежко увреждане може да се появи болка по време на изхождане или уриниране.

За бележка!Редовните гинекологични прегледи не са прищявка на лекарите, а необходимост за пациентите. Те помагат да се идентифицират много заболявания в ранните етапи с асимптоматичен курс.

Диагностика

Следното може да помогне за диагностициране на ендометриоза:

1. Гинекологичен преглед. Засегнатите органи се увеличават по размер в навечерието на менструацията, а кисти на яйчниците се откриват във всяка фаза на цикъла.
2. Характерни оплаквания на пациентката, които са свързани с честотата на цикъла.
3. Ултразвуково изследване.
4. Колпоскопия.
5. Специално рентгеново изследване на матката и фалопиевите тръби.
6. Изследване с хистероскоп.
7. Томография.
8. Лапароскопия.

За бележка!Съвременните клиники включват колпоскопия или ултразвук в основния набор от процедури по време на рутинен гинекологичен преглед.

Лечение

Колкото по-дълго се развива заболяването, толкова по-голяма е вероятността от безплодие и други усложнения при жената. Ето защо е силно препоръчително да се консултирате с лекар своевременно и да извършите превантивна диагностика. При лечението, когато е възможно, се предпочитат най-малко инвазивните методи, но трябва да се вземе предвид степента на увреждане на ендометриозата.

Цялостният режим на лечение е насочен към:

1. Премахване на синдрома на болката. Една жена може да изпитва болка с различна интензивност, но това определено намалява качеството й на живот. Синдромът на болката може да бъде облекчен с лекарства от аналгетичната група ( спазмалгон, парацетамол) или нестероидни противовъзпалителни средства ( Нимезулид, Кетопрофен). Ако в схемата на лечение са включени орални контрацептиви ( Марвелон, Тризистон, Ригевидони други), тогава тяхното действие също може да помогне за намаляване на болката.
2. Възстановяване на хормоналните нива. Хормоналните лекарства все още се използват широко за лечение на ендометриоза. Тяхното действие е насочено към намаляване на ефекта на естрогена върху тялото на жената. Изборът на лекарството трябва да се извършва индивидуално и много внимателно, като винаги се вземат предвид характеристиките на пациента, естеството на хода на основните и съпътстващите заболявания. Вашият лекар може да предпише лекарства като Летрозол, Анастрозол, Золадекс, прогестерони ( Дюфастон, Утрожестан), орални контрацептиви. Съвременните клиники предлагат на жената лапароскопия, в резултат на която лезиите се отстраняват хирургически. Като се има предвид високата вероятност от странични ефекти от хормоналните лекарства, индивидуалната поносимост и дългия курс на лечение, пациентите все повече избират хирургическа интервенция.
3. Отстраняване на лезии. Извършва се с различни методи, по преценка на лекуващия лекар. Като правило това е лапароскопия, резекция, лазерна вапоризация, електрокоагулация. Съвременните техники позволяват ефективно отстраняване само на лезиите, оставяйки самите органи - матката и придатъците. Радикално решение с отстраняване на органи се извършва в екстремни случаи.

внимание!Лечението на ендометриоза обикновено е дългосрочно. Дори след бързото разрешаване на проблема жената ще се нуждае от време и стриктно спазване на инструкциите на лекаря, за да възстанови здравето си. Тенденцията към ендометриоза продължава дори след възстановяване, така че лекарят може да предпише режим на поддържаща терапия, който ще трябва да се спазва в продължение на няколко години.

Има ли шанс за забременяване с ендометриоза?

0

Когато нормалните хормонални нива на жената са нарушени, може да се развие ендометриоза. Ендометриалната хиперплазия днес е най-неотложната патология в гинекологията, която представлява 10% от другите женски заболявания. Основната опасност от заболяването е, че ако не се лекува, тогава с течение на времето съществува риск от рак.

Какво представлява ендометриозата

Гинекологичното заболяване ендометриоза е разрастване на ендометриума в маточната кухина при жени в репродуктивна възраст. Заболяването може да се развие и при млади момичета, но повечето хора се разболяват след 40 години. Клетките на лигавицата на женския орган съдържат рецептори, които реагират на полови хормони и крипти (спирални жлези). Здравата жена вече няма ендометриални клетки в никоя тъкан на тялото си.

Ако се развие патология, те започват да мигрират към различни органи. Особеността на ендометриалните клетки е, че по време на преместването те не губят своята менструална функция. Патологията най-често се развива в коремната кухина или тазовата област (генитална форма). В зависимост от локализацията ендометриозата бива външна и вътрешна.

Вътрешна ендометриоза

Това е гинекологично заболяване, което засяга тялото на матката и вътрешността на фалопиевите тръби. По-често патологията има характер на дифузен процес, а израстъците приличат на миомни възли. Вътрешната ендометриоза се класифицира според етапите на проявление.

1. Първа степен. Има само един фокус на възпалението. Засяга се малка част от лигавиците.
2. Втора специалност. На този етап се засяга по-голяма площ и възпалението започва активно да прогресира и достига средата на миометриума.
3. Трета степен. Патологичният процес се характеризира с увреждане на дълбокия слой на миометриума и огнища с различна локализация.
4. Четвърта степен. Най-опасно за тялото, тъй като хиперендометриозата засяга не само лигавиците на органа, но и областта на париеталния перитонеум.

Външна ендометриоза

Тази патология се характеризира с прорастване на ендометриума върху тъкани и органи, разположени извън матката: фалопиеви тръби и шийка на матката, вагина, гениталии, уретери, пикочен мехур, яйчници. Външната ендометриоза също има четири степени на развитие от една малка лезия до големи кисти и множество сраствания, които се появяват между тазовите органи. Съществува и вътрешно-външна форма на ендометриоза, когато ендометриумът расте в миометриума и се наблюдава увреждане на перитонеума и органите на репродуктивната система.

причини

Какво е ендометриозата на матката вече е ясно, но по какви причини възниква заболяването? Към днешна дата патологията няма установен произход. Най-вероятните причини за ендометриоза:

1. Имунни нарушения. Защитата в тялото е насочена към освобождаване от всяка чужда тъкан. Когато имунитетът е нарушен, ендометриалните клетки не се унищожават, а се вкореняват и функционират извън матката.
2. Наследственост. Има фамилни форми на заболяването, когато жените в едно и също семейство страдат от една и съща патология в продължение на няколко поколения.
3. Хормонална дисфункция. При жените прегледът често разкрива високи нива на естроген и ниски нива на прогестерон, което провокира растежа на ендометриума.
4. Мензис. По време на тежка менструация (менорагия), ендометриалните клетки понякога се движат ретроградно извън органа и след това се разпространяват в яйчниците, шийката на матката, тръбите, стените на тънките черва, пъпа и други тъкани.

Симптоми

Типичен признак на заболяването е болезнена менструация (дисменорея), обилно кървене по време на менструация и безплодие. На първия етап заболяването може да бъде напълно асимптоматично и може да бъде диагностицирано само по време на гинекологичен преглед или ултразвук. Дори ако се появи болка по време на менструация, след нейното спиране болката свършва. Когато ендометриумът расте, се появяват други симптоми на ендометриоза:

• нередовен менструален цикъл;
• кървави проблеми;
• болка по време на полов акт;
• болезнена дефекация, уриниране;
• силна предменструална болка;
• повишена телесна температура по време на менструация;
• болка в таза.

Диагностика

Тъй като няма лабораторни признаци за тази патология, лекарите след вагинален преглед насочват пациента към трансвагинален ултразвук за диагностициране на ендометриоза на матката. Изследването се извършва с помощта на вагинален сензор. Този метод се използва широко за оценка на динамиката на лечението и идентифициране на аденомиоза. Допълнителна диагностика на ендометриоза:

• CT или MRI;
• лапароскопия;
• хистероскопия;
• хистеросалпингография;
• колпоскопия;
• кръвен тест за туморни маркери.

Научете повече за това как се извършва операцията.

Ендометриоза - лечение

Има мнение, че растежът на ендометриума може да се лекува с бременност. Това твърдение е частично вярно, тъй като периодът на чакане на дете има благоприятен ефект върху състоянието на матката. Признаците за подобрение обаче ще бъдат временни - само до настъпването на първата овулация. Лечението на ендометриозата се извършва с терапевтични методи или хирургично. Изборът на терапия зависи от дълбочината на ендометриалния растеж и броя на лезиите.

При първа и втора степен на увреждане се избира консервативно лечение. Ако това не даде резултат, на пациента се предлага операция. В съвременната медицина се използват няколко хирургични метода за премахване на ендометриозата. При лапароскопия или лапаротомия органите се запазват и засегнатата област се отстранява. По време на радикална коремна операция матката или засегнатите органи се отстраняват напълно (в случай на екстрагенитална форма).

Народни средства

Нашите предци също са знаели какво е ендометриоза, така че са използвали билкови отвари и инфузии за това заболяване. Най-популярното лечение е тревата от борова матка. Необходимо е да залеете 15 г сухо растение с гореща вода (2 чаши) и да оставите на водна баня за 15 минути. Тази инфузия трябва да се пие всеки ден в три дози в продължение на две седмици. Друго ефективно алтернативно лечение за ендометриоза на матката:

• комбинирайте билки в равни количества: елеутерокок, елекампане, лайка, женско биле, живовляк;
• добавете към сместа 2 ч.л. чага и бадяги на прах;
• три с.л. л. залейте сместа с чаша вода;
• загрейте на огън за 5 минути, след това оставете за 40 минути;
• обливане с топла, прецедена запарка сутрин и вечер в продължение на 10 дни подред.

лекарства

В ранните етапи вътрематочното устройство Мирена се използва успешно. Вътрешната му част е пълна с хормони, които могат да заместят женския прогестерон, чиято липса провокира растежа на ендометриума. Също така е необходимо да се използват лекарства за спиране на растежа на ендометриалните клетки и намаляване на високата концентрация на естроген в тялото на жената. Основни лекарства за ендометриоза:

1. Антипрогестини (мифепристон, даназол). Лекарствата причиняват потискане на функцията на яйчниците, за да инхибират огнищата на разпространение на ендометриума.
2. Хормонална контрацепция (Zhanine, Pharmatex). Потиска менструалното течение, което води до добри терапевтични ефекти.
3. Аналози на естествения прогестерон (Visanne, Duphaston). Липсата на женски хормон може да провокира растеж на ендометриума, така че е показана заместителна терапия.

Предотвратяване на ендометриоза

Превантивни мерки трябва да се вземат от всички жени в репродуктивна възраст, независимо дали имат заболяването или не. Трябва да се обърне особено внимание, ако се използва вътрематочна контрацепция, има затлъстяване или нивата на естроген са повишени. Превенцията на ендометриозата на матката включва:

• редовни посещения при гинеколог;
• борба с наднорменото тегло;
• сексуално въздържание по време на менструация;
• отказ от аборт;
• превенция на стреса;
• умерено физическо натоварване;
• борба с тютюнопушенето.

Видео