Осификация на ядрото на тазобедрената става. Норма и патология на осификационните ядра на тазобедрените стави. Профилактика на патология при деца

Процесът на осификация на тазобедрените стави протича постепенно и завършва до двадесетгодишна възраст. Ядрата започват да се образуват в бебето още в пренаталния период, особено в последните етапи на бременността.
Ето защо, ако детето не се роди доносено, може да се диагностицира с неоформено ядро ​​на тазобедрените стави. При отсъствие или забавяне на процеса на осификация, патологията се диагностицира и при доносени деца.

Процесът на формиране започва в средата на бременността. В главата на бедрената кост се образуват осификационни ядра. При току-що родените деца ставите се състоят от хрущял. Осификационните ядра са с размер около 3–6 милиметра. Понякога процесът на осификация започва да се развива преди бебето да навърши шест месеца. Нормалният диапазон на осификация при деца е 4-6 месеца. Най-често момичетата се развиват един месец по-бързо от момчетата. На възраст 5-6 години костната тъкан при децата се увеличава повече от 10 пъти - и това е норма. Ако процесът на осификация настъпи със закъснение, тогава детето трябва да бъде показано на лекар, за да се диагностицира своевременно патологията и да се осигури спешно лечение.

Защо възникват отклонения

Фактори, които водят до забавено развитие на зоната на осификация на тазобедрените стави:

1. Развитие на захарен диабет;
2. Липса на кърмене;
3. Развитие на заболявания в метаболитната система;
4. Развитие на рахит на костно-ставния апарат.

При деца недоразвитието на ядрото на бедрената става се диагностицира заедно с. Най-често това заболяване се среща при новородени момичета. Развитието му се улеснява от инфекциозни заболявания на майката по време на бременност, наследственост, тежка токсикоза по време на бременност и вътрематочно положение на плода със задните части, обърнати към изхода.

Ако процесът на осификация не настъпи или се забави развитието на ядрото на осификация от двустранен характер, проблемът със ставите не се счита за сериозен. Ако ядрата са засегнати едностранно и промените в развитието на детето са силно видими, важно е спешно да се започне лечение в специализирана болница.

Диагностика на патология

Ако осификационните ядра в областта на тазобедрените стави се образуват с явни смущения, в бъдеще детето може да получи чести наранявания или да страда от ставни заболявания. За да предотвратите това, важно е систематично да изследвате бебето и незабавно да започнете лечение, ако е необходимо.

Ако има подозрение, че с патологии се образуват ставни осификационни ядра, пациентът се подлага на ултразвук на проблемната област. Обикновено изследването се провежда през шестата седмица от живота на детето. От три месеца нататък рентгеновите лъчи се използват за диагностициране или опровергаване на патологии в областта на тазобедрените стави при деца.

Терапия на патологията

За да се възстанови нормалното развитие на осификационното ядро ​​в областта на тазобедрената става, е важно лечението да започне своевременно. Обикновено терапията е както следва:

• Предписва се профилактика и лечение на рахит при деца с помощта на ултравиолетово обучение и прием на витамин D;
• За да могат компонентите на ставите да бъдат правилно разположени един спрямо друг, както и да се развиват хармонично, е важно да носите специална шина;
• Извършва се електрофореза с фосфор и калций. Правят се и процедури с бишофит;
• Често се използва електрофореза с еуфилин. Процедурата се извършва в областта на лумбосакралния гръбнак;
• Правят се парафинови апликации.

За да се възстанови нормалното развитие на осификацията на ставите, на кърмачетата се прилага масаж и терапевтични упражнения. След лечение на патологията е необходимо да се извърши повторен ултразвук.

важно! Когато лекувате патологията, не трябва да позволявате на бебето да седи или стои самостоятелно. В противен случай всички постигнати резултати от терапията ще бъдат загубени. Важно е да не оставяте бебето само и да му осигурите безопасна среда за развитие.

Провеждане на масаж

Ако ставата на детето е окована със специални ортопедични конструкции, масажът може да се направи, без да се отстраняват. При липса на осификация на тазобедрените стави могат да се правят само поглаждащи и разтриващи движения.

Правила за извършване на масаж:

• По време на процедурата бебето трябва да лежи на плоска и твърда повърхност, например на маса за повиване;
• Покрийте масата със специален филм, който ще абсорбира влагата, тъй като по време на масаж бебето може да се намокри по всяко време;
• Масажната процедура се извършва веднъж на ден. Един курс от процедури трябва да се състои от 10-15 сесии;
• Масажът се дава най-добре на весело дете в добро настроение. Освен това пациентът трябва да бъде добре нахранен и бодър;
• За пълно премахване на ставните проблеми трябва да извърши специалист. Между тях трябва да има почивка от месец и половина.

Масажният комплекс при липса на осификация на ставите се избира от специалист индивидуално за всяко дете. Можете сами да направите масаж на бебето си, след консултация с лекар.

Провеждане на гимнастика

Разберете от вашия педиатър или ортопед как да правите правилно гимнастика за вашето бебе и я правете ежедневно у дома. Благодарение на простите упражнения можете много бързо да премахнете проблема и да върнете нормалното развитие на ставите на вашето дете. Гимнастиката също се извършва само когато бебето е пълно, будно и в добро настроение. Упражненията могат да се правят през целия ден три до четири пъти на ден. Обикновено децата обичат гимнастиката, така че винаги го правят с радост с майка си.

Гимнастиката при липса на осификация на тазобедрените стави включва следните упражнения:

1. Поставете бебето по гръб. Свийте краката си в коленете и тазобедрените стави. Бавно се придвижете настрани, образувайки поза на жаба. В идеалния случай, когато разтваряте краката си, коленете трябва да докосват повърхността на масата;
2. Обърнете бебето по корем. Повторете упражнението, описано в първия параграф. Сгънете краката си и ги раздалечете, имитирайки позиция на пълзене;
3. Обърнете бебето обратно по гръб. Свийте правите си крака, докосвайки с тях главата на бебето;
4. Разтворете правите си крака отстрани;
5. Издърпайте правите си крака към главата. В повдигнато положение ги раздалечете;
6. Сгънете краката на детето в поза лотос, като поставите левия крайник отгоре;
7. Алтернативно огънете краката си в коленете и тазобедрените стави;
8. Обърнете малкия пациент по корем. Един по един приближете краката му към таза, като ги поставите на стъпалото.

Ако решите да правите седящи или изправени упражнения с бебето си, важно е да се консултирате с лекар, за да не влошите ситуацията.

Помня! Горните действия са забранени при висока температура, ARVI или грип, с редуцируеми херниални издатини, както и вродени сърдечни заболявания.

Извършване на парафинови апликации

Благодарение на парафиновите приложения тъканите се затоплят добре, отстраняват се токсичните метаболитни продукти, костната система започва да се развива по-добре и се възстановява нормалната осификация на ставите. За процедурата трябва да вземете само специален парафин, който е обработен. Продължителността на първата процедура не трябва да надвишава 15 минути, след което приложението може да се приложи върху ставите за половин час.

Характеристики на приложението на парафин:

1. Поставете дървена решетка на дъното на голяма тенджера и налейте малко вода в нея;
2. Поставете парчета парафин в малък контейнер и го поставете в голяма тенджера;
3. Поставете получената конструкция на котлона. Разтопете парафина за процедурите, като използвате получената парна баня (обикновено отнема няколко минути, за да се стопи);
4. Охладете сместа до 60 градуса;
5. След като измиете кожата с вода и я избършете добре, намажете я с вазелин или друго масло;
6. С помощта на широка четка нанесете разтопен парафин върху плътна кърпа и я увийте около засегнатата област на тялото.

При по-големи деца парафиновите апликации могат да се прилагат директно върху кожата. В този случай лечебната смес не трябва да изгаря кожата. Масата трябва да е топла и приятна за тялото.

След нанасяне на парафин, увийте горната част на ставата с мушама, топъл шал или памучна вата. Поставете бебето в креватчето и го покрийте. В края на процедурата се опитайте да направите всичко, за да задържите бебето в леглото още няколко часа. Поради това състояние се препоръчва да се правят парафинови бани преди лягане.

Ако след процедурата бебето бъде изведено на студен въздух, има шанс да настине. Затова се препоръчва да останете вкъщи веднага след премахване на приложението, особено през зимата.

Профилактика на патология при деца

Родителите често повиват здраво новородените си, за да спят по-спокойно. Но плътното повиване може да провокира развитието на нестабилност на тазобедрената става, поради което осификацията на ставите ще бъде нарушена. За правилното положение на ставите се препоръчва бебетата да се повиват свободно. Това повиване позволява на бебето да движи свободно ръцете и краката си.

За да предотвратите развитието на патология, отидете на лекар и разберете какъв е нормалният процес на осификация на тазобедрените стави. Водете редовно децата си на лекар, за да не пропуснете лоши промени в ставите.

За нормалното развитие на опорно-двигателния апарат ходете с бебето много на чист въздух, правете му масаж, упражнения и втвърдяване. Нека лекарят избере индивидуален набор от процедури за детето за развитие на тазовата област.

Профилактика за мама

За да се предотврати развитието на проблеми с тазобедрените стави при деца, е важно да се извършва профилактика по време на бременност. Здравето и развитието на детето зависи от това как действа бъдещата майка.

Когато носите бебе, е важно бъдещите майки да се хранят добре. Чрез храната вътреутробно бебето получава необходимите за развитието и растежа му микроелементи и витамини. При недостиг на витамини е важно да се вземат допълнителни курсове от подходящи комплекси, предписани от лекаря. Развитието на дефицит на витамини и рахит води до проблеми в опорно-двигателния апарат.

Когато кърми бебето, майката също трябва да се храни добре. За нормалното развитие на опорно-двигателния апарат, от седем месеца нататък, включете допълнителни храни освен кърмата в диетата на вашето бебе.

Сега знаете как възниква осификацията на тазобедрените стави, какви патологии могат да възникнат, както и какво трябва да направят родителите, за да поддържат здравето и нормалното развитие на своите бебета. Лечението на патологията трябва да се извършва само от лекар. Майките и татковците трябва стриктно да следват неговите препоръки.

Какви са осификационните ядра на тазобедрените стави, нормата, която определя тяхното формиране - тези въпроси са от интерес за много жени. Периодът на бременност от 3 до 6 месеца се счита за много важен. Факт е, че по това време настъпва осификация на ядрата на тазобедрената става на плода. Осификационните ядра са мястото, където се образува феталната костна тъкан, която по време на раждането е с диаметър от 3 до 6 mm.

Въз основа на този показател лекарите заключават, че бременността е протекла нормално и бебето е родено навреме. Въпреки това, осификационните ядра на тазобедрените стави отсъстват при някои новородени. Това се случва в приблизително онези случаи, чиято вероятност варира от 3 до 10%. В някои случаи процесът на формиране завършва още на 8 месеца.

Какво се счита за нормално?

Една от причините за липсата на осификационни ядра е тазобедрената дисплазия.

В повечето случаи този проблем възниква при бебета от женски пол. Освен това най-често тя е от наследствен характер. Тоест, ако дисплазията се наблюдава при майката, тогава тя може да бъде открита при детето. Болестта се проявява във факта, че координацията на центъра на ядрото и центъра на главата на бедрената кост е нарушена. Ако осификацията липсва от двете страни или е слабо развита, тогава това не се счита за сериозно отклонение. Но ако едно от ядрата липсва или има забавяне в развитието му, тогава това е патология, която изисква лечение.

Как се открива липсата на ядра?

Такива аномалии са опасни, защото тазобедрената става ще бъде слабо място през целия живот на човека. Дори леко нараняване може да доведе до сериозни проблеми, а с възрастта могат да се развият сериозни ставни заболявания. Ако подобна патология се открие в детството, тогава трябва да преминете всички възможни прегледи и да започнете лечение. Трябва незабавно да се подготвите за факта, че процесът ще бъде дълъг и труден, но е необходимо да се лекува детето.
За да бъде лечението най-ефективно, трябва да се консултирате със специалист. Той ще назначи ултразвук, за да определи степента на проблема. След това ще бъде предписан курс на лечение. По правило се случва, че плодът на възраст 2-3 месеца няма осификационни ядра, но по-късно, на възраст 4-5 месеца, ултразвукът показва ясни контури.
Ако проблемът продължава, лекарят:

1. Препоръчайте ортопед с необходимата специалност;
2. Предписвайте комплекс, съдържащ калций;
3. Той ще препоръча електрофореза и ултразвуково изследване, за да види динамиката.

Ако няма осификационни ядра, това е сигнал, който показва, че има сериозно отклонение, така че проблемът трябва да се третира отговорно. Лечението от добър специалист ще избегне много проблеми.

Как се развива ставата?

Нормалното състояние на тазобедрените стави е много важно за способността на човек да ходи. Развитието на ставата, от което зависи нейното функциониране, се извършва на определени интервали. Процесът на формиране на тазобедрените стави окончателно завършва до 20-годишна възраст. Формирането на всички системи и органи, включително тазобедрената става, се случва в началото на бременността, на период от 3-5 месеца. Това е много важен период, когато ядрата се намират в главата на костта.
През първите няколко месеца от развитието и растежа на детето, а именно от 4 до 6 месеца, процесът на формиране е много активен. На 6-годишна възраст размерът на осификационното ядро ​​е значително по-голям, на 17-годишна възраст хрущялът се заменя с костна тъкан.

Какво причинява този проблем?

Има редица фактори, които оказват голямо влияние върху формирането на тазобедрената става:

1. Наследственост.
2. Нарушения на ендокринната система, особено хипотиреоидизъм, захарен диабет.
3. Рахит, който се среща при 50% от кърмачетата.
4. Тежка бременност и хипертония.
5. Вродена дислокация (дисплазия).
6. Късна бременност.
7. токсикоза.
8. Плодът е седалищен.

Според статистиката всяко второ дете с диагноза рахит развива тазобедрена дисплазия. Това заболяване причинява на костите липса на хранителни вещества. Разбира се, това се отразява негативно на формирането на тазобедрената става.
Характерен признак на дисплазия е, че детето не може да разтвори краката си. В допълнение, родителите, които хранят децата си с изкуствено мляко, често се сблъскват с болестта. Освен това при дисплазия децата имат слаб имунитет.
Заболяването може да се разпознае по следните признаци:

1. Кожните гънки са асиметрични.
2. Отвличането на бедрото е ограничено.
3. Чува се щракване.
4. Крайниците са забележимо съкратени.
5. Бедрото има външна ротация.

Не напразно експертите съветват да се подходи към планирането на бременност с пълна отговорност. Проблемите със здравето на родителите имат сериозни проблеми при формирането на тазобедрената става.
Особено опасен в това отношение е захарният диабет, който причинява забавяне на развитието на ядрото в плода. След раждането бебето може да развие дисплазия.

Заболяванията на щитовидната жлеза също оказват негативно влияние върху развитието на опорно-двигателния апарат. Те водят до нарушаване на метаболизма, което води до забавяне на развитието на ядрото. Протичането на бременността оказва много важно влияние върху формирането на тазобедрената става. Често ядрата липсват или се развиват забавено, ако плодът е имал тазово, напречно или седалищно предлежание.

Как се лекуват тазобедрените заболявания при деца?

Първо, трябва да преминете прегледа, споменат по-горе. Второ, трябва да се предотврати развитието на рахит. Ако се открие, тогава е необходимо да се подложи на курс на лечение, провеждан от лекар. Родителите определено трябва да следват неговите препоръки.
Ако проблемът не може да бъде разрешен, лекарят ще инсталира специално устройство, което ще фиксира позицията на тазобедрената става, което ще осигури правилното й развитие. Ако се появи осификация, детето трябва да бъде особено внимателно наблюдавано. По-специално, не може да се засажда или поставя на крака.

Профилактиката по време на бременност е от голямо значение. Бъдещата майка трябва да се храни правилно. Ако детето ви показва признаци на недостиг на витамини, трябва да се консултирате с лекар. Най-добре е да кърмите бебето си. Храненето на майката през този период трябва да бъде възможно най-пълноценно. Започвайки от седеммесечна възраст, допълващите храни трябва да се въвеждат постепенно.

Формирането на човешкия скелет обикновено протича дълго време - отделните му елементи узряват до 25-годишна възраст. Тази особеност на процесите се дължи на общия растеж на тялото, което позволява на костите свободно да се увеличават по дължина и ширина. Ако осификацията е завършена в детството, тогава могат да се наблюдават сериозни скелетни аномалии, водещи до нарушаване или пълна загуба на функциите му.

Поради неравномерността на процесите на растеж онези части от опорно-двигателния апарат, които са подложени на най-голямо аксиално натоварване, узряват по-бързо. Те включват повечето тръбести кости, особено в областта на ставните краища и областите на прикрепване на мускулите. Тези сегменти съдържат осификационни ядра, чиято навременна поява показва нормалното развитие на тези образувания.

Тези ядра представляват най-голям интерес в областта на тазобедрената става - ролята им в механизмите на вроденото изкълчване на тазобедрената става вече е доказана. С помощта на навременна диагностика - ултразвуково изследване - се оценява структурата на ставата при деца. А комбинацията от ултразвукови резултати и дори най-малките клинични признаци на увреждане на тазобедрените стави позволява да се започне лечение, което предотвратява развитието на необратими промени.

Концепция

Ядрата на осификация са чисто диагностичен признак, който характеризира нормалното или патологичното развитие на тазобедрената става. Външните признаци на този процес са невидими, но резултатът винаги е очевиден - пълното узряване на всички елементи на артикулацията. Това се случва поради прилагането на следните механизми:

1. Осификацията на всички елементи на опорно-двигателния апарат не се случва едновременно - първоначално се укрепват само онези части, които ще поемат първото натоварване.
2. Тазобедрената става при деца до около 6-месечна възраст практически не участва в значими движения. Следователно за пълзене и седене е необходимо най-малко образуването на костни ядра в главата на бедрената кост, за да се постигне минимална подвижност.
3. Осификационните ядра в ацетабулума на таза се появяват първо само в горната част, която в анатомията се нарича покрив. Ако се формира навреме, бебето ще може да стои на краката си и да ходи спокойно.
4. Следователно първоначално тези костни ядра трябва да се появят в голям брой точно в главата на бедрената кост и горната част на ацетабулума. Намаляването на техния брой води до забавяне на развитието на ставата, което се превръща в риск от развитие на вродена луксация при деца.

Ако ядрата на осификация изобщо не се откриват в тазобедрената става по време на ултразвук, тогава това състояние се нарича аплазия (отсъствие).

Нормален процес

Тъй като образуването на ядра е физиологичен механизъм, то обикновено се случва незабелязано от самото дете и околната среда. За разлика от никненето на зъби, растежът на костната тъкан не е придружен от неприятни усещания. Резултатът от всички процеси е частично съзряване на тазобедрената става, подготвяйки я за по-нататъшни натоварвания. Разграничават се следните три етапа на нормално развитие:

1. Първият период продължава от образуването на артикулационни елементи в плода до първите месеци от живота на детето. По време на него анатомичните структури се състоят само от хрущялна тъкан и тяхната форма е значително различна от структурата на тазобедрената става при възрастен.
2. Вторият етап е най-важен - започва от около 6 месеца и завършва до година и половина от живота на бебето. По това време се наблюдава максималното развитие на костните ядра, които постепенно заместват хрущялната тъкан.
3. Третият период продължава до пубертета - през него се случва сливането на всички отделни ядра в здрави пластини. Последното нещо, което обикновено се случва, е осификация на долната и централната част на ацетабулума.

Правилното развитие на ядрата е съчетано с етапи на повишаване на активността на детето - отначало то се научава само да пълзи и да седи, а скоро вече може лесно да стои и да ходи.

В плода

Имайки предвид възможностите за ранна диагностика на много заболявания в момента, родителите на неродено дете често искат да знаят риска от развитие на вродена луксация на тазобедрената става. Те предполагат, че скринингът (ултразвук) по време на бременност ще им даде тази информация. Но при плода такава диагностика ще бъде безполезна поради следните причини:

• Образуването на тазобедрената става може да се оцени в края на бременността, когато всички части на тялото на плода са ясно видими.
• Откриването на големи костни ядра не е физиологичен процес - към момента на раждането при децата артикулацията се формира само от съединителна и хрущялна тъкан.
• Ставата при плода и новороденото не играе съществена роля в движенията, така че първите признаци на съзряване се наблюдават едва в интервала от 3 до 4 месеца.

Ултразвуковото изследване по време на бременност ще покаже само груби аномалии в развитието на тазобедрената става - пълното му отсъствие или сериозни вродени деформации.

При деца

Веднага след раждането в тялото на бебето започват строителни процеси, които позволяват на всички органи и системи да бъдат подготвени за нови условия. На първо място, те засягат мускулно-скелетната система, чиито елементи започват да растат под въздействието на движенията. Следователно образуването на ядра започва поради следните фактори:

• При активни движения на краката бедрените мускули активно се свиват, което увеличава притока на кръв в дълбоките части на костта.
• Нормалната подвижност насърчава стартирането на пасивни клетки - някои започват да унищожават хрущялната тъкан, докато други образуват костни греди на нейно място.
• Обикновено се образуват няколко ядра, което позволява да се ускорят заместващите механизми. Най-големите образувания се определят в централните части на главата на бедрената кост, откъдето се разпространяват на повърхността.
• Ацетабулумът започва да се формира едновременно с главата на бедрената кост, но придобива окончателната си форма едва след започване на изправяне и ходене.
• За да стане осификацията забележима, трябва да мине известно време - на ултразвук признаците на ядра обикновено се забелязват между 4 и 6 месеца след раждането.

Нормалното развитие на тазобедрената става винаги е придружено от естествен ход на периодите на развитие - децата се научават да стоят и да ходят навреме.

Как да определите?

Правилното формиране на артикулацията може да се оцени, без да се прибягва до специални диагностични методи. За тази цел в медицината се провеждат редица специални тестове:

1. Външно се оценява симетрията на кожните гънки на бедрото и под седалището. Ако те са на различни нива, тогава това показва забавяне в развитието на ставата.
2. Извършва се тест за отвличане на тазобедрената става - краката на детето се сгъват и притискат към стомаха, след което леко се раздалечават. Обикновено при деца, поради малкия размер на ставната кухина, те могат лесно да се раздалечат. В случай на патология на развитието на тазобедрената става, разреждането е ограничено.
3. Едновременно с предишния тест се оценява и подхлъзването - дали се усеща щракане при отвеждане на краката от едната или от другата страна. Забавянето на осификацията допринася за такова хрускане, което се дължи на лошо фиксиране на главата на бедрената кост в неоформената кухина.

Такива тестове могат лесно да се извършват у дома, като се вземат предпазни мерки, за да не се нарани детето. Ако поне един от тях е положителен, тогава е необходим ултразвук на тазобедрените стави за оценка на осификационните ядра.

Патологични варианти

Нарушаването на физиологичните механизми на образуване на костна тъкан в елементите на тазобедрената става засяга предимно развитието на детето. Когато мускулите и меките тъкани са напълно оформени, идва времето за осъществяване на опорните и двигателните функции на ставата. Но анатомично той не е готов за такава работа, което причинява постепенната му деформация.

Такива промени се предшестват от аномалии в образуването на осификационни ядра в главата на бедрената кост и ацетабулума. Те се основават на следните промени в тялото на детето:

• Най-често механизмът се нарушава още в утробата, което води до грешки в образуването на клетки, които са източник на костна тъкан. Това се улеснява от различни ендокринни заболявания, инфекции или интоксикации по време на бременност.
• Понастоящем честотата на вродените луксации на тазобедрената става, причинени от рахит при деца, е намаляла. Но този проблем все още остава актуален, тъй като дефицитът на витамин D и калций при децата води до различни скелетни лезии (включително тазобедрените стави).
• Друг често срещан вариант е раждането на недоносено бебе. Поради незрялостта на всички органи и системи, такива деца често изпитват различни отклонения в развитието.

Абсолютно всички бебета не се подлагат на ултразвук на тазобедрените стави - извършва се само по показания въз основа на данни от външен преглед.

Забави

Забавянето на образуването на огнища на осификация в главата на бедрената кост и гленоидната кухина до първите стъпки на бебето рядко става забележимо. Забавянето на образуването на ядра в тазобедрената става е придружено от следните симптоми:

• Външно промените може да не се забелязват до една година - запазва се симетрията на кожните гънки, отвличането на бедрото е леко ограничено.
• Основните прояви стават забележими само при ултразвук - на възраст около 6 месеца костните ядра са малки.
• При наблюдение във времето се получава постепенното им нарастване, което все още изостава от скоростта на растеж и развитие на детето.
• С времето трябва да се наблюдава постепенно уголемяване на ядрата, както и частичното им сливане. Когато забавите, докато започнете да вървите, се определя само частична връзка в централните участъци.

Тъй като процесите на образуване на костна тъкан все още се случват, резултатът от забавена осификация без лечение обикновено е вродена сублуксация на бедрото.

Отсъствие

В някои случаи се наблюдава пълна аплазия на костните ядра в компонентите на тазобедрената става. Сериозна аномалия се превръща в пречка за развитието на неговите поддържащи и функционални качества, след което тялото се опитва да изключи дефектната връзка от работа. Аплазията е придружена от следните нарушения:

• Дори и без поддържаща функция става забележимо увреждане на ставата - външно краката губят симетрия, всякакви движения са трудни или невъзможни.
• Докато първите ядра се появят на ултразвук, техните признаци не се разкриват - гленоидната кухина и главата на бедрената кост се образуват само от хрущялна тъкан. Те имат характерен хомогенен вид (без допълнителни плътни включвания).
• При наблюдение на динамиката не се откриват признаци на осификация - постепенно ставата започва да губи първоначалната си конфигурация, деформирайки се под въздействието на мускулите и връзките.
• Ацетабулумът постепенно се изравнява, тъй като покривът му, поради своята мекота, не може да издържи на постоянно налягане. Главата на бедрената кост се измества по-високо, след което започва постепенно да губи заоблената си форма.

Резултатът от този вид заболяване винаги е артроза - прекалено меката става не може да издържи натоварването, което води до нейното постепенно разрушаване. Поради редовно увреждане, хрущялната тъкан се заменя с белег, който постепенно придобива вида на калус. Следователно единственият вариант за помощ в този случай е смяната на ставата.

По телевизията

Д-р Комаровски посвети една от своите програми на темата за развитието на тазобедрената става, където той обясни в диаграми и снимки механизмите на развитие на осификационните ядра в нормални и патологични състояния. В предаването той засегна следните въпроси:

1. Физиологични процеси, протичащи в тазобедрената става по време на растежа и развитието на детето.
2. Причини, които влияят върху правилното формиране на опорно-двигателния апарат при децата, както и неблагоприятни фактори, които забавят механизмите на растеж.
3. Методи за диагностика и лечение на забавено образуване на костни ядра, както и навременна профилактика за предотвратяване на образуването на вродена луксация на тазобедрената става.

Програмата не само ще ви позволи да научите теоретичен материал за физиологичните процеси на растеж, но и ще ви предостави визуално представяне за тях. В тази форма за родителите ще бъде много по-лесно да разберат какво е необходимо, за да родят и отгледат здраво дете.

Осификационни ядра на тазобедрените стави: норма и забавена осификация

Мускулно-скелетната система и състоянието на тазобедрените стави имат тясна връзка. Осификацията на тазовите кости протича на етапи и развитието завършва в рамките на 20-годишен период. Костната тъкан от своя страна се образува, когато плодът все още не е роден и е в утробата. Точно в този момент започва формирането на тазобедрената става.

Ако бебето е родено по-рано от очакваното, ставните ядра при недоносените бебета ще бъдат по-малки. Подобно изоставане в развитието може да се наблюдава и при деца, родени навреме. Такива новородени може да нямат осификационни ядра.

По правило това явление се дължи на патология, която може да повлияе на развитието на опорно-двигателния апарат. Ако ядрото не се развие в продължение на една година, пълното функциониране на тазобедрените стави е изложено на риск.

Патологии на сърцевината на тазобедрената става

• Лекарите диагностицират нормално или забавено развитие на ядрото въз основа на общото състояние на тазобедрените стави. В случай, че при новородени не се открие дислокация в областта на таза, бавното развитие на ядрата не се счита за патология. Също така не се счита за нарушение, ако детето има пълно функциониране на тазобедрената става.
• Ако новороденото има мускулно-скелетни нарушения и дислокация и това състояние е причинено от липсата на осификационно ядро, патологията се счита за опасна за здравето. Това явление може да навреди на бебето и да наруши растежа, развитието и функционирането на дефектни тазобедрени стави.
• Лекарите обикновено идентифицират подобна патология на липсата на осификационни ядра при кърмачета и деца на възраст под една година. От това. Как протича вътрематочното развитие зависи от наличието на нарушения на опорно-двигателния апарат. Костната тъкан се образува в плода през 3-5 месеца от бременността.

Нормалното състояние на осификационните ядра е отговорно за пълното развитие на мускулно-скелетната система на бебето. Когато се роди дете, размерът на тези ядра е 3-6 mm - това е нормалното развитие на костите и тъканите на плода.

Междувременно често има случаи, когато доносените деца, които са се развили нормално в утробата, са имали проблеми с развитието на тазобедрената става. Подобно нарушение се открива при 10 процента от родените деца.

Тазобедрената става се формира около осмия месец от бременността. Скоростта на образуване на осификационните ядра обаче не е еднаква за всички бебета. Има случаи, когато ядрото не се развива дълго време, което води до забавяне на образуването на самите тъкани. След известно време започва активното развитие на тазобедрената става.

Така до осмия месец на пребиваване в утробата осификационните ядра придобиват необходимия размер, докато те не се различават по структура от отдавна образуваните ядра при други деца.

Въпреки факта, че има забавяне, не се наблюдават отклонения и развитието на детето е нормално.

Причини за осификация на ядрото

С развитието на плода тазобедрените му стави се уголемяват. Подобно нещо се наблюдава и при ядрата. Забавеното развитие на осификационното ядро ​​или осификация може да бъде причинено от някои негативни фактори, които причиняват бавен растеж на тазобедрените стави.

Осификация обикновено се среща при всяко второ дете, страдащо от рахит. Поради заболяването децата изпитват остър хранителен дефицит. Мускулната тъкан, връзките, сухожилията и костите не могат да получат необходимите микроелементи и витамини.

При дисплазия на тазобедрената става може да се наблюдава неправилно образуване на осификационното ядро. Обикновено това състояние се открива при деца, хранени с бутилка. Изкуственото хранене отслабва имунитета на бебето и се отразява негативно на състоянието на ставните тъкани.

Основните симптоми на дисплазия при дете включват:

1. Липса на симетрия на кожните гънки;
2. Ограничено движение на ставата по време на абдукция на тазобедрената става;
3. Симптоми на щракане или приплъзване;
4. Външна ротация на тазобедрената става;
5. Скъсен долен крайник.

Общото състояние на бащата и майката пряко влияе върху наличието или отсъствието на патологии на тазобедрените стави. На първо място, състоянието на осификационните ядра зависи от здравето на майката.

Така че, ако един от родителите има захарен диабет, ядрата ще имат бавно развитие. В това отношение тазобедрените стави ще се развиват доста бавно в сравнение с връстниците. В този случай лекарите предприемат всички мерки за стимулиране и ускоряване на развитието на опорно-двигателния апарат.

Също така може да са необходими подобни мерки, ако родителите имат заболяване на щитовидната жлеза. Обикновено ядрата при такива бебета се развиват бавно. В допълнение, метаболизмът на детето е нарушен, което се превръща в основна причина за забавено развитие на тазобедрените стави и забавено образуване на тазовите тъкани.

Начинът, по който протича вътрематочното развитие, също влияе върху здравето на новороденото и състоянието на опорно-двигателния апарат. Патологията може да се появи, когато растящият плод е разположен неправилно в утробата. При тазово, напречно, седалищно предлежание на плода ядрото може да се развива бавно или да липсва напълно.

Липсата на образуване на ядро ​​най-често се свързва с липсата на витамин В и Е в тялото на майката, както и такива жизненоважни микроелементи като калций, фосфор, йод и желязо. Всичко това пряко засяга здравето на бебето.

Сред причините за недоразвитие на ядрото могат да бъдат хормонален дисбаланс, двуплодна бременност, гинекологични здравословни проблеми, вируси и инфекции на майката.

Генетичното предразположение към заболяване на тазобедрената става също може да причини развитието на патология, която в някои случаи се предава по наследство.

Неправилното образуване на ядрото се улеснява от неблагоприятни условия на околната среда и преждевременно раждане на дете. Междувременно всеки пети случай на нарушение в тялото е свързан с генетична причина.

Бавното развитие на гръбначния стълб и гръбначния мозък на майката е опасно за бебето. Повишеният тонус на матката също може да доведе до нарушаване на опорно-двигателния апарат.

Това се отнася особено за хипертоничността на матката, поради което осификационните ядра могат да се образуват бавно или да липсват напълно.

Подпомагане на новородено

През първите години от живота на бебето тазобедрените стави трябва да се стабилизират. Шийката на бедрената кост трябва постепенно да вкостенява. Това включва укрепване на лигаментния апарат и централизиране на главата му. За да може опорно-двигателният апарат да функционира нормално, ъгълът на наклона на ацетабулума трябва да намалее.

Активното образуване на ядрото на осификация настъпва на 5-6 месеца и до пет до шест години се увеличава приблизително десетократно. На 15-17 години хрущялът се заменя с костна тъкан. Вратът на бедрената кост продължава да расте до 20-годишна възраст, след което на мястото на хрущяла се образуват кости.

Ако през това време се наблюдава ненормално развитие, главата на бедрената кост не може да се задържи в гнездото на тазобедрените стави, в който случай лекарят диагностицира дисплазия. За да избегнете развитието на патология, трябва да потърсите медицинска помощ при първите подозрителни симптоми.

Патологията на ядрото се открива с помощта на ултразвук и сонография. Освен това се прави рентгенова снимка на увредени тазови стави. За рентгенова снимка се избира директна проекция, благодарение на която лекарите могат да получат по-точна и подробна информация за състоянието на опорно-двигателния апарат на детето.

За да се гарантира правилното развитие на тазобедрените стави, лекарят може да препоръча използването на специално ортопедично устройство. Ако развитието на ставната глава е забавено, се предписва лечение и профилактика на рахит.

В този случай се препоръчва носенето на специална шина. Като допълнителна мярка се предписват терапевтичен масаж и електрофореза. Бани с добавяне на морска сол и парафинови приложения могат да помогнат за подобряване на състоянието на детето.

При установяване на осификация трябва да се направи всичко, за да се предотврати увреждане на тазобедрената става. Поради тази причина не е позволено да се изправя или сяда бебето, докато опорно-двигателният апарат не укрепне.

Превантивни мерки за майката

Въпреки генетичното предразположение към заболяването е възможно предварително да се предвиди възможността за нарушение в тялото на детето и да се предотврати развитието на патология в плода. За да се постигне това, има определени превантивни мерки, които помагат да се поддържа здравето на бебето.

Тъй като храненето засяга основно състоянието на детето, по време на бременност майката трябва да се храни добре и да получава всички жизненоважни микроелементи и витамини. От това зависи пълното развитие на всички стави на растящия в утробата плод. Ако има подозрение за липса на витамини при майката или детето, трябва незабавно да уведомите лекаря, тъй като дефицитът на витамини и рахитът имат отрицателен ефект върху опорно-двигателния апарат.

По време на кърменето също е важно жената да получава всички необходими вещества и да се храни правилно. За да се развие напълно мускулно-скелетната система на детето, на 7 месеца диетата на бебето трябва да включва допълнителни хранителни продукти.

За да развиете опорно-двигателния апарат, трябва редовно да се разхождате на чист въздух, да правите масажи, упражнения и процедури за закаляване. Педиатър ще ви помогне да изберете набор от процедури за развитие на тазовата област. През есента и зимата с цел профилактика на детето трябва да се дава витамин D, от който зависи растежът и развитието на костния състав.

Състоянието на опорно-двигателния апарат и тазобедрената става са тясно свързани. Процесът на осификация на тазобедрените стави протича постепенно при хората и завършва на 20-годишна възраст. Фокусът на образуване на костна тъкан се появява в периода на вътрематочно развитие.По това време плодът започва да образува тазобедрена става.

Ако бебето е недоносено и се роди преждевременно, до момента на раждането ядрата в ставите ще бъдат малки. Това отклонение може да се появи и при доносени бебета; те също често показват липса на осификационни ядра. В повечето случаи това е патология, която засяга развитието на опорно-двигателния апарат. Ако ядрата не се развият през първата година от живота на бебето, пълното функциониране на тазобедрените му стави е изложено на риск.

Видове патологии на ядрата на тазобедрената става

Здравословното състояние на новороденото е основният критерий за определяне в кой случай забавеното ядрено развитие е нормално и в кой е патология. Ако детето няма дислокация в тази област, тогава в този случай забавеното развитие на ядрата не се оценява като опасна патология. Когато нормалното функциониране на тазобедрените стави не е нарушено, но ядрата се развиват бавно, това също не е опасен процес. Когато бебето има нарушено функциониране на опорно-двигателния апарат, има дислокация в тази област и двете явления са възникнали поради липсата на осификационни ядра, патологията е опасна. Той уврежда здравето на детето и нарушава растежа, формирането и функционирането на ставите, разположени в тази област.

Веднага трябва да изясним: тази патология на тазобедрените стави се среща главно при новородени бебета и деца, чиято възраст е не повече от една година. Състоянието на опорно-двигателния апарат пряко зависи от вътрематочното развитие на детето. Когато жената е бременна в 3-5 месеца, бебето започва да слага костна тъкан, която ще стане основата на крайниците му. Осификационните ядра са ключът към нормалното развитие на мускулно-скелетната система на детето. По време на раждането те се увеличават до диаметър 3-6 милиметра. Когато осификационните ядра достигнат тази стойност, това е индикация, че костите и тъканите на плода се развиват нормално. Ако бебето се роди доносено, този факт също ще има положителен ефект върху по-нататъшното развитие на опорно-двигателния апарат.

В медицинската практика обаче има много случаи, при които доносени деца, които са се развили нормално в утробата, изпитват проблеми с развитието на тазобедрената става. Поради редица причини, които все още не са напълно известни на науката, те просто нямат такива ядра. Това се случва при 3-10% от бебетата.

Времевата норма за развитие на осификационното ядро ​​не е еднаква за всички, както и някои признаци за образуването на тези тъкани. Често има случаи, когато ядрата не се развиват в плода до 8-ия месец на бременността на жената и този процес забавя образуването на самите тъкани. След това, без влиянието на външни фактори, тазобедрената става на бебето започва да се развива динамично.

В такива случаи на 8-ия месец от бременността ядрата достигат нормални размери, не по-различни по структура и форма от тези, които са се образували при други деца, когато майките им са били бременни в 3-5-ия месец. И в състоянието на тъканите, които са забавени в развитието си, не се отбелязват отклонения в тази област.

Фактори, провокиращи осификация

С развитието на детето тазобедрената става се уголемява. Подобен процес протича и с ядрата. Има редица негативни фактори, които могат да причинят забавяне на тяхното увеличаване, тоест да причинят осификация. Трябва да се отбележи: същите причини влияят негативно на растежа на тазобедрената става.

Всяко второ дете, болно от рахит, страда от осификация, тъй като причинява катастрофална липса на хранителни вещества в тъканите. Витамините и микроелементите не се получават в необходимия обем от мускулната тъкан, връзките, сухожилията и костите.

Ако бебето има дисплазия и тазобедрената става страда, това ще се отрази негативно на образуването на ядра. Най-често се развиват бавно при деца, хранени с шише. Той отслабва имунитета на детето и няма благоприятен ефект върху тъканите му.

Основните симптоми на дисплазия при деца са:

• асиметрия на кожни гънки;
• ограничение в отвличането на бедрото;
• симптом на щракване (симптом на плъзгане);
• външна ротация на бедрото;
• относително скъсяване на крайника.

Здравословното състояние на двамата родители често е основната причина за патологии на тазобедрената става при бебето. Специална роля в този процес играе здравето на майката, което се отразява в ядрата. Медицински изследвания показват, че ако родителите имат диабет, такова ядро ​​в детето ще се развива бавно. При такова дете тазобедрената става ще започне да се формира много по-бавно, отколкото при връстниците. В такива ситуации е необходим набор от мерки, насочени към стимулиране и развитие на опорно-двигателния апарат. От такава помощ се нуждаят много деца, чиито родители страдат от заболявания на щитовидната жлеза. Ядрото при такива деца се развива бавно. Успоредно с този процес има признаци на метаболитни нарушения, които инхибират развитието на тазобедрената става. Всичко това влияе върху формирането на основните тъкани в областта на таза.

Важен фактор, който влияе върху здравето на нероденото дете и развитието на тазобедрената му става, е как е протекла бременността на жената. Ядрата може да липсват или да се развиват бавно при тазово, напречно или седалищно предлежание на плода.

Патологиите в тази област често възникват поради неправилното положение на растящото бебе в утробата на майката. Ядрото на плода може да не започне да се формира поради липса на витамини Е, В и микроелементи, необходими за този процес в тялото на майката: калций, фосфор, йод, желязо. Всичко това се отразява на развитието на бебето. Хормонален дисбаланс, многоплодна бременност, вирусни и инфекциозни заболявания на майката, наличието на гинекологични проблеми по време на бременност са всички причини, поради които ядрото няма да се развие.

Важен момент е генетичното предразположение към заболявания на тазобедрената става. Редица патологии в тази област могат да бъдат наследени. Преждевременното раждане и неблагоприятните фактори на околната среда също оказват влияние върху формирането на ядрото. Но, както показват научните изследвания, във всеки пети случай такава неизправност се дължи на генетични причини.

Също толкова опасен фактор е недоразвитието на гръбначния стълб и гръбначния мозък на майката. Това се отразява и на състоянието на мускулно-скелетната система на бебето. Повишеният тонус на матката не остава незабелязан за развитието на плода, често може да провокира смущения в развитието на опорно-двигателния апарат на детето.

Хипертоничността на матката в някои случаи може да бъде основната причина за това, че ядрото не се образува или се развива бавно.

Първи стъпки в помощ на дете

През първата година от живота тазобедрената става на детето трябва да се стабилизира.Шийката на бедрената кост постепенно осифицира. В същото време лигаментният му апарат се укрепва, а главата му се централизира. Ацетабулумът трябва да намали ъгъла на наклон, така че мускулно-скелетната система на бебето да може да функционира нормално.

Осификационното ядро ​​се формира особено активно от 4-6-ия месец от живота на детето, на 5-6 години се увеличава средно 10 пъти при дете. На 14-17 години хрущялът ще бъде заменен с кост. Бедрената шийка ще продължи да расте до 20-годишна възраст, дотогава бедрената става ще се е оформила и на мястото на хрущяла ще има кост.

Ако не се е развила правилно през цялото това време, главата на бедрената кост няма да може да остане в гнездото на тазобедрената става, което е признак на дисплазия. За да се предотврати патологията в тази област, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар при най-малкото смущение в образуването им при дете. Ако тазобедрената става има патология, свързана с ядрено развитие, ултразвукът ще го открие. За идентифицирането му се използват и сонографски методи за изследване. Често може да се наложи рентгеново изследване на таза. За целта рентгеновата снимка се прави в директна проекция. Тя позволява на лекарите да получат най-точната информация за наличието или отсъствието на патология.

Има специални ортопедични устройства, които гарантират нормалното развитие на тазобедрената става на детето. При изоставане в развитието на главата ортопедите предписват лечение и профилактика на рахит. В такива случаи лекарите предписват носенето на специална шина. Укрепва се ефективно чрез електрофореза и масаж. Баните с морска сол и парафиновите бани помагат за стабилизиране на тазобедрената става.

Ако бебето има осификация, родителите определено трябва да се погрижат тазобедрената му става да не се повреди. Строго е забранено детето да седи или стои, докато тазобедрената става не се укрепи и стабилизира.

Профилактика за майки

Дори и да има семейна предразположеност към осификация и дисплазия на тазобедрената става, винаги има шанс да се предотврати заболяването. Правилно предприетите превантивни мерки ще предпазят развиващата се тазобедрена става на плода. Всичко започва с храненето. По време на бременност жената трябва да получава всички необходими витамини и микроелементи. Те ще участват във формирането на всички стави на нероденото й дете. При най-малкия признак на недостиг на витамини при вашето бебе трябва незабавно да се консултирате с лекар. Дефицитът на витамини, подобно на рахита, се отразява негативно на мускулно-скелетната система на бебето.

По време на кърменето жената трябва да получава балансирана диета, така че тазобедрената става на бебето да получава всички необходими минерали и микроелементи. За да може опорно-двигателният апарат да се развива нормално, дете от 7 месеца трябва да получава диета, състояща се от допълнителни хранителни продукти. Разходките на чист въздух, масажите, упражненията и втвърдяването на бебето са полезни за развитието на опорно-двигателния апарат. Всички тези процедури обаче трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар, който ще ви помогне да изберете набор от мерки за развитието на тазобедрената става.

През есенно-зимния период, за профилактика, бебето определено ще трябва да приема витамин D, който е необходим за нормалното му функциониране и растеж.

Объркващо звучащата диагноза „дисплазия на тазобедрената става“, за съжаление, е позната от първа ръка на много млади родители. От всеки хиляда новородени деца, 25 са с такива аномалии. Медиците изтъкват много причини за това: наследственост, придобити генетични аномалии, слабост на капсулата на тазобедрените стави, неправилен тонус на бедрените мускули... Във всеки конкретен случай има по-скоро цял комплекс от фактори, които определят наличието на този проблем.

Странна дума "дисплазия"

"Дисплазия" в превод от латински означава "неправилно образуване". Тоест, тазобедрената дисплазия при хората е всяко отклонение в тяхното развитие. В тази става топковидната глава на бедрената кост се свързва с ацетабулума. Формата на тази депресия прилича на полукълбо. При възрастните покрива две трети от повърхността на главата на бедрената кост.

До раждането на бебето формирането на тазовите и бедрените кости не е завършено. Костите, които образуват ацетабулума, все още не са напълно осифицирани, между тях остават хрущялни конци. Ацетабулумът на новородено бебе е плосък, покрива само една трета от главата на бедрената кост. Самата тази глава е все още напълно хрущялна. Ъглите на ацетабулума при новородено са 60 градуса. Нормата за този ъгъл при възрастни е 40 градуса. Ако след раждането на дете възникнат проблеми по време на по-нататъшното формиране на тазобедрените стави, лекарите започват да говорят за дисплазия.

Има три основни вида дисплазия на тазобедрената става:

• промяна във формата на ацетабулума;
• промяна във формата на главата на бедрената кост;
• неправилно положение на главата на бедрената кост спрямо ацетабулума - така наречената ротационна (ротационна) дисплазия.

Във всички случаи патологичните промени в ставата се развиват постепенно с израстването на детето.

Първите признаци на заболяване

Дисплазията на тазобедрената става е опасна именно защото първите симптоми на заболяването са почти невидими. Когато признаците на заболяването станат очевидни, времето често се губи. Последствията от това са лоша подвижност на ставата при възрастен, скъсяване на крака, куцота. Ето защо е полезно да знаете какви са ранните симптоми на дисплазия и как да ги откриете.

Има прости методи, които ви позволяват да идентифицирате първите признаци на заболяването.

1. Поставете бебето по гръб, изправете краката му напълно. Пребройте броя на кожните гънки от слабините до коляното. Нормата е три гънки на всеки крак. Вижте дали гънките на кожата на двата крака са симетрични. Ако има повече от три гънки на един крак или те са по-дълбоки, това вероятно са симптоми на дисплазия.
2. По същия начин прегледайте краката на бебето, като го поставите по корем.
3. Обърнете бебето отново по гръб. Свийте коленете си. Оставете краката си да почиват на повърхността на масата. Сега проверете дали капачките на коленете ви са на едно ниво. да Това е норма. Дисплазията на тазобедрената става води до скъсяване на единия крак, което може да доведе до това едно от коленете на детето да изглежда по-ниско.
4. Оставяйки бебето да лежи по гръб, свийте краката му в коленете и внимателно ги раздалечете. Нормата е, когато бедрата могат да бъдат изведени до повърхността, върху която лежи детето. Усещате ли съпротива от едната страна? Така могат да се появят признаци на дисплазия.
5. Сега разтворете краката на детето по същия начин и поставете пръстите си върху областта на тазобедрената става. Главата на бедрената кост в това положение се намалява в ставата. Ако има усещане за „щракане“, вашето бебе може да има дисплазия на тазобедрената става.

Не забравяйте, че бебето трябва да бъде прегледано в топла стая. Всички движения по време на проверка трябва да се извършват внимателно.

Не губете време

Колкото по-рано се диагностицира и лекува дисплазията на тазобедрената става, толкова по-голям е шансът за успех. Ако се консултирате с лекар преди тримесечна възраст, в 97% от случаите детето може да бъде напълно излекувано. Бебето ще трябва да бъде активно лекувано само 2-3 месеца.

Бебетата, при които е диагностицирано заболяването на възраст от 3 месеца до шест месеца, имат приблизително 80% от 100% пълно възстановяване. В тази възраст тазобедрената дисплазия се лекува около 10 месеца. Ако заболяването се открие при дете на възраст над 6 месеца, лечението му ще отнеме 20 години! И само една трета от младите пациенти имат шанс за добри резултати.

Най-важният период за правилното формиране на тазобедрената става е първата седмица от живота на бебето. Леката степен на дисплазия е невидима не само за родителите, но понякога дори за лекарите. Но ако навреме прибягвате до превантивни мерки, главата на бедрената кост може да бъде фиксирана в правилната позиция. Запомнете два прости метода, които ще ви помогнат да поддържате здравето на вашето новородено бебе.

Широко повиване. Сгънете пелената, за да образувате правоъгълник с ширина 20 сантиметра и я поставете между краката на бебето. Коленете на бебето се оказаха раздалечени на около 80 градуса. Това е норма за бебето. Сгънете втората пелена на триъгълник и поставете бебето върху нея, така че дупето да е в центъра на пелената. Огънете страничните ъгли напред и повдигнете долния ъгъл нагоре, точно както при използване на марлени пелени. Сега закрепете получената „структура“ със специални щипки или просто с трета пелена, като я увиете хлабаво около коремчето на бебето. Резултатът е един вид „гащички“, в които бебето лежи с разтворени крака. Това повиване спомага за правилното развитие на тазобедрените стави и мускулите на тазовия пояс.

Гимнастика. За да не забравяте, комбинирайте гимнастиката със смяна на памперс или памперс. Всеки път правете 10-15 движения с краката на бебето.

Вземете краката на бебето си в ръцете си и ги потупайте едно в друго, все едно си играете на пасти. Свийте краката на бебето в коленете и ги завъртете в тазобедрените стави наляво и надясно. Такова основно превантивно лечение може да доведе до невероятни резултати.

Какво предлага медицината?

За да се гарантира, че дисплазията на тазобедрената става е открита възможно най-рано, всички бебета се насочват към лекар-ортопед през първия месец от живота. Ако има съмнение за дисплазия, детето ще бъде насочено за ултразвук на тазобедрените стави. Ултразвуковото изследване ви позволява да видите меките тъкани на ставата: хрущял, капсула, връзки, хрущялна глава на бедрената кост. Можете да наблюдавате образуването на осификационни ядра в него.

Деца над три месеца се предписват рентгенови лъчи на тазобедрените стави. Рентгеновата снимка показва костни структури. Ако се решава въпросът за хирургично лечение, на помощ ще дойдат високоточни изследователски методи като CT, MRI или артроскопия - въвеждане на оптично устройство директно в ставната кухина.

За щастие през първата година от живота консервативното лечение в повечето случаи помага. Преди 6-месечна възраст обикновено се предписва носенето на специални устройства, които държат краката на бебето в разтворено положение. Предпочитание се дава на онези ортопедични структури, в които детето може да движи краката си, което позволява на ставата да се оформи правилно. Благодарение на движенията мускулите на краката се укрепват, кръвоснабдяването на костите и ставите се подобрява.

Най-популярните ортопедични устройства за деца под 6 месеца са стремената на Павлик и възглавницата на Фрейк. Възглавницата на Freika е мека шина, която фиксира крачетата на бебето в изпънато положение. Степента на разтваряне на краката може да се регулира.

Стремената на Pavlik са конструкция, изработена от меки ленти. Тя не само разтваря краката си, но и ги сгъва в коленете. Можете да се грижите за перинеума на вашето бебе, без да премахвате стремената. Това ги отличава от всички други дизайни. Деца над 6 месеца трябва да носят функционална гипсова превръзка. Детето трябва да се подложи на лечение и гипс в продължение на 4-6 месеца, след което ще трябва да носи специална шина на Виленски още 3-6 месеца.

Ако детето е носило гипсова превръзка в продължение на 2 месеца, но не е настъпило намаляване на дислокацията, тогава възниква въпросът за хирургично лечение. Операцията може да бъде насочена към намаляване на дислокацията, коригиране на формата на ацетабулума или главата на бедрената кост. Преди и след операцията ще има дълги курсове на масаж, физиотерапия и физиотерапия.

Кой ще помогне на бебето

Какво можете да направите, за да предотвратите сериозните последствия, до които може да доведе тазобедрената дисплазия? Ето някои прости правила:

1. От първите дни използвайте широко повиване.
2. Правете пасивни движения с краката на бебето възможно най-често. Особено ротационни - с други думи, завъртете краката на бебето в тазобедрените стави.
3. През първата година от живота на бебето провеждайте превантивни курсове на общ масаж. Веднъж на 6 месеца е напълно достатъчно.
4. Не поставяйте бебето си на крака твърде рано. Когато краката укрепнат, бебето ще се изправи само. Дотогава имайте търпение!
5. За някои народи нормата е да носят дете на бедрото на възрастен. С появата на слинговете тази мода дойде и при нас. Но тази позиция е неблагоприятна за тазобедрените стави на бебето. По-добре е да поставите детето с лице към вас, оставете го да обвие краката си около кръста ви.

Лечението на дисплазия на тазобедрената става при дете не е лесно изпитание за възрастните около детето. Заради шина или стремена бебето плаче, капризничи, не спи... Месеци в гипс, необходимостта постоянно да ходи на лекар с детето, на масаж, да прави физически упражнения... Не всеки може това.

Нека възрастните се насърчат от мисълта, че усилията им ще се отплатят, когато всички симптоми показват, че тазобедрената дисплазия е нещо от миналото. Болестта може да бъде преодоляна! Основното нещо е да го разпознаете навреме.