تعليق ماكروبين: تعليمات للاستخدام. أحد خيارات المضادات الحيوية الأكثر أمانًا للأطفال هو تعليق Macropen: تعليمات الاستخدام والتكلفة والتوصيات للوالدين تعليمات Macropen للاستخدام في تعليق الأطفال

الشيء الرئيسي في علاج أي عدوى هو اختيار المضاد الحيوي المناسب. ماذا تفعل عندما لا تساعد البنسلينات المعتادة التي يصفها أطباء العيادة أو تسبب حساسية لدى الطفل؟ في هذه الحالات، هناك مضادات حيوية احتياطية، وتعليق ماكروبين هو واحد منها. للحصول على مراجعة كاملة للدواء، بما في ذلك كيف ومتى يتم وصفه، اقرأ أدناه.

Macropen هو مضاد حيوي من الجيل الجديد.

وصف الدواء

ماكروبين هو مضاد حيوي من مجموعة الماكرولايد. من إنتاج شركة الأدوية السلوفينية KRKA. يحتوي الدواء على المادة الفعالة ميديكاميسين. تعتبر الماكروليدات تقليديا أقوى من المضادات الحيوية البنسلين، لذلك عادة ما يتم وصف الماكروبين للأطفال المصابين بأمراض متكررة والذين لا يساعدهم الأمبيسلين أو الأموكسيسيلين.

هناك نوعان من أشكال إطلاق الدواء:

  • معلق 175 مجم/5 مل- شكل سائل مناسب لإعطاءه للأطفال. الدواء متوفر على شكل حبيبات لتحضير معلق برتقالي: يجب تخفيفها بالماء. تشير الأرقام إلى الجرعة - 5 مل من المعلق النهائي يحتوي على 175 ملغ من المادة الفعالة. يُباع المضاد الحيوي (20 جم من المسحوق) في قنينة زجاجية داكنة ومعبأة في صندوق من الورق المقوى مع ملعقة قياس وتعليمات الاستخدام (). بعد تخفيف الدواء يتم الحصول على 100 مل من سائل البرتقال بنكهة الموز. يكفي لدورة العلاج الكاملة. يمكن إعطاء تعليق Macropen للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين. متوسط ​​السعر في الصيدليات 340 روبل.
  • أقراص 400 ملغ- شكل جرعات لعلاج الالتهابات لدى الأطفال فوق سن 10 سنوات (أكثر من 30 كجم). متوسط ​​سعر 16 حبة هو 350 روبل.

الأقراص مناسبة للأطفال فوق سن 10 سنوات.

والدة فيرونيكا، 5 سنوات:

"لقد وصف الطبيب إعطاء ابنتي ماكروبين معلقًا عندما أصيبت بمرض التهاب الشعب الهوائية. مزايا الدواء هي السعر المنخفض والطعم اللطيف وعدم وجود آثار جانبية. من بين السلبيات، أود أن أشير إلى التأثير الطبي البطيء: لكي يتوقف السعال تمامًا، كان علي أن أعالج لمدة 12 يومًا كاملاً.

آلية العمل

مثل جميع المضادات الحيوية، يتم امتصاص ماكروبين في الدم ويعمل مباشرة على الميكروبات المسببة للمرض. الدواء لديه مجموعة واسعة من العمل. وهو نشط ضد مسببات الأمراض الرئيسية للعدوى لدى الأطفال. كما أن الدواء، على عكس البنسلينات، يمكن أن يثبط إنزيم بيتا لاكتاماز الوقائي، الذي تفرزه بعض البكتيريا.

تعطل المادة الفعالة ميديكاميسين عملية التكاثر (التكاثر) للكائنات الحية الدقيقة، ونتيجة لذلك يتوقف تكاثرها. وبما أن دورة حياة البكتيريا قصيرة جداً، فهذا يعني تطهير جسم الطفل من العدوى. تسمى آلية عمل المضاد الحيوي هذه بالجراثيم.

متى يمكن للطبيب أن يصف تعليق ماكروبين؟

تشعر أي أم بالقلق عندما يصاب طفلها بالعدوى. خاصة عندما لا يستطيع جسم الطفل التأقلم من تلقاء نفسه ويتعين عليك اللجوء إلى المضادات الحيوية. Macropen للأطفال بسرعة التعامل ليس فقط مع الأعراض ، ولكن أيضًا مع سبب المرض ،ويتم تعيينه عندما:

  • التهابات الجهاز التنفسي (الذبحة الصدرية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) ؛
  • الأمراض الالتهابية للجلد والدهون تحت الجلد.
  • العمليات المعدية في الكلى والمثانة أو الحالب.

يمكن للطبيب فقط أن يصف الدواء.

يعد تناول المضاد الحيوي ضروريًا عندما تتكاثر النباتات البكتيرية بشكل نشط، مما يؤدي إلى تسمم الجسم، ويتطلب مساعدة خارجية. قد تشمل أعراض عدوى الجهاز التنفسي البكتيرية الحادة ما يلي:

  • حمى طويلة الأمد: إذا كان طفلك يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة لمدة ثلاثة أو أربعة أيام متتالية، فمن المرجح أن يكون سبب المرض هو الجراثيم وليس الفيروسات؛
  • في البداية، يتحول البلغم أو الإفرازات الأنفية إلى اللون الأبيض أو الأصفر المخضر ويكون قيحيًا. يعد القيح دائمًا علامة على وجود عدوى بكتيرية؛
  • زيادة الألم (على سبيل المثال، قد يكون الألم في الصدر عند السعال علامة على الالتهاب الرئوي، والألم الحاد عند البلع يمكن أن يكون أحد أعراض التهاب اللوزتين العقديات، وما إلى ذلك).

والدة ميلانا، 4 سنوات:

"لقد أنقذنا ماكروبين عندما أصيبت ابنتنا بالتهاب في الحلق. المضادات الحيوية الموصوفة لم تساعد، وأوصى الطبيب بشراء هذا المعلق كـ”مدفعية ثقيلة”. من السهل تخفيف الدواء، كما أنه من السهل شربه بسبب مذاقه الحلو. بالفعل في الليلة الأولى بعد تناوله، بدأت درجة الحرارة، التي ظلت في السابق عند 40 درجة مئوية لمدة 5 أيام، في الانخفاض، وفي غضون أسبوع تعافى الطفل تمامًا.

مؤشر آخر مهم لاستخدام Macropen هو الوقاية من الدفتيريا والسعال الديكي. هذه الالتهابات الخطيرة شديدة ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. على الرغم من أن التطعيم ضد هذه الأمراض منصوص عليه في تقويم التطعيم الوقائي، إلا أنه في بعض الأحيان تحدث حالات تفشي عفوية للدفتيريا والسعال الديكي. للوقاية من العدوى، يوصف ماكروبين للأطفال الذين كانوا على اتصال بشخص مريض.

يمنع الدواء تطور الدفتيريا والسعال الديكي لدى الأطفال الذين كانوا على اتصال بالمرضى.

تذكر أن ماكروبين هو دواء احتياطي، ولا يتم تناوله إلا بوصفة طبية. الاستخدام غير المنضبط لمثل هذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى تطور مقاومة الأدوية: سوف تتعلم الميكروبات التغلب حتى على المضادات الحيوية القوية.

كيفية إعطاء الدواء للأطفال: إجابات للأسئلة المتداولة

ليس من الصعب تحضير تعليق Macropen. ما عليك سوى فتح الزجاجة وسكب 100 مل من الماء المقطر أو المغلي في درجة حرارة الغرفة، ثم إغلاق الغطاء ورجها جيدًا. وبحسب الأمهات، يشرب الأطفال الدواء بسرور بسبب مذاقه اللطيف.

قبل استخدام المنتج، قم بهزه جيدًا. لتعظيم التأثير الطبي لماكروبين، من الأفضل إعطائه للطفل في نفس الوقت قبل الأكل.على سبيل المثال، الساعة 8:30 قبل الإفطار والساعة 18:30 قبل العشاء.

تعتمد جرعة Macropen على عمر الطفل ووزنه وكذلك شدة العدوى.

متوسط ​​الجرعة اليومية من الدواء هو 50 ملغم/كغم من وزن الجسم، مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات. للراحة، يتم عرض الجرعات في الجدول أدناه.

مثال: روما عمره 3 سنوات ويزن 12 كجم. وصف له الطبيب تناول دواء ماكروبين لعلاج التهاب الشعب الهوائية. وحسب التعليمات يجب على الأم أن تعطيه ملعقة ونصف من الدواء (7.5 مل) مرتين يوميا صباحا ومساءا.

يجب أن يكون في حالة سكر التعليق قبل وجبات الطعام.

يرجى ملاحظة أن عمود العمر في الجدول تقريبي. عند اختيار الجرعة الصحيحة، حاول التركيز على وزن الطفل.

آثار جانبية

مثل أي مضاد حيوي آخر، يمكن أن يسبب ماكروبين تأثيرات غير مرغوب فيها. وتشمل هذه:

  • فقدان الشهية والغثيان.
  • طفح جلدي وحكة.
  • تغيرات في الاختبارات (كثرة اليوزينيات، زيادة نشاط إنزيمات الكبد).

لكن الآثار الجانبية نادرة، وعادة ما يتحمل الأطفال الدواء جيدًا. من أجل الحد من خطر تأثير Macropen على الأمعاء، يوصي أطباء الأطفال بإعطائه مع البروبيوتيك - الأدوية التي تعيد البكتيريا المعوية (Normobakt، Enterozermina). اقرأ المزيد عن كيفية استعادة الجسم بالكامل بعد المرض وتناول المضادات الحيوية.

ينبغي أن تؤخذ لينكس في وقت واحد مع المضادات الحيوية.

أمي رسلانا، 5 أشهر:

"عندما أصيب ابني بمرض التهاب الشعب الهوائية ووصف لنا دواء ماكروبين، قمت بدراسة جميع المعلومات المتوفرة عنه بعناية. بادئ ذي بدء، كان من المهم بالنسبة لي أنه ليس من مجموعة البنسلين، لأن الطفل لديه حساسية منهم. بعد أن قرأت العديد من المراجعات، لم أر أي ذكر للآثار الجانبية. وبطبيعة الحال، زائد كبير هو أن الدواء في شكل تعليق، وهو مناسب لإعطاء حتى للأطفال. تم علاج التهاب الشعب الهوائية خلال 10 أيام، بالإضافة إلى تناول محلول للبكتيريا المعوية فيرتال وتحاميل للمناعة فيفيرون

  • جوساميسين.
  • ازايد.
  • على الرغم من أن ماكروبين هو مضاد حيوي احتياطي، إلا أن الأطباء في الآونة الأخيرة يلجأون إليه بشكل متزايد لعلاج أشكال العدوى المقاومة للبنسلين في مرحلة الطفولة. لقد أثبت الدواء أنه علاج موثوق وفعال مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

    سفيتلانا شاريفا

    ماكروبين هو مضاد حيوي ذو نطاق واسع من العمل. يوصف هذا الدواء للأمراض البكتيرية - التهاب الأذن الوسطى، التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، التهاب الشعب الهوائية، السعال الديكي، الدفتيريا، الآفات الالتهابية في الجلد والأنسجة تحت الجلد، وكذلك التهابات المسالك البولية. يحتوي Macropen على شكلين من أشكال الإطلاق - أقراص وحبيبات لتحضير التعليق.

    في أي جرعة يجب أن أتناول الدواء؟ ما هي الآثار الجانبية التي قد تحدث عند تناول ماكروبين؟ هل من الممكن استبدال الدواء بنظير أرخص؟ ما هو متوسط ​​تكلفة الدواء في الصيدليات؟

    وصف الدواء

    ماكروبين هو عامل مضاد للجراثيم ينتمي إلى فئة الماكرولايد. العنصر النشط الرئيسي للدواء هو ميديكاميسين. للماكروبين تأثير أقوى من المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين، لذلك يتم وصف الماكروليدات عادة عندما يكون الأمبيسيلين غير فعال. نظرا لأصله شبه الاصطناعي، يعتبر ماكروبين الأكثر أمانا للأطفال مقارنة مع نظائره.


    الدواء متوفر في شكلين:

    1. حبوب. تحتوي الأقراص على 400 ملغ من العنصر النشط الرئيسي - ميديكاميسين. السواغات الموجودة في Macropen هي ستيرات المغنيسيوم، التلك، بولاكريلين البوتاسيوم. عبوة واحدة تحتوي على شريطين، كل منهما يحتوي على 8 أقراص.
    2. حبيبات للتعليق. لتحضير التعليق يجب إذابة الحبيبات في الماء. وبعد تخفيفها تحصل على 100 مل من المعلق بنكهة الموز. 5 مل من الدواء النهائي يحتوي على 175 ملغ من ميديكاميسين. بفضل شكله السائل، يمكن إعطاء التعليق للأطفال الصغار. يُباع Macropen على شكل حبيبات في زجاجة مع ملعقة قياس.

    يتفاعل الدواء مع بعض الأدوية، على سبيل المثال، الوارفارين، ولكن الاستخدام المتزامن للأدوية لا يجوز إلا بعد التشاور مع طبيب الأطفال.

    حسب شروط التخزين يجب وضع ماكروبين في مكان لا يمكن للأطفال الوصول إليه، حيث لا تزيد درجة الحرارة عن 25 درجة. يجب حفظ الدواء في شكل معلق في الثلاجة. العمر الافتراضي للدواء هو 3 سنوات.

    آلية عمل الدواء

    يهدف عمل أدوية مجموعة الماكرولايد إلى تثبيط تخليق البروتين داخل الخلايا البكتيرية. يعمل Macropen مباشرة على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب المرض. هذا المنتج يدمر البكتيريا إيجابية الجرام (العقديات والمكورات العنقودية وغيرها) والبكتيريا سالبة الجرام (المستدمية النزلية، هيليكوباكتر بيلوري، وما إلى ذلك)، وكذلك الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض داخل الخلايا (الكلاميديا، الميورة). تؤثر المادة الرئيسية على عملية تكاثر مسببات الأمراض لمختلف الأمراض، وبالتالي توقف تكاثرها.

    يتم التخلص من الدواء بالكامل من الجهاز الهضمي عن طريق الصفراء أو عن طريق الكلى في وقت قصير إلى حد ما. يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز الدواء في الدم بعد 60-120 دقيقة ويستمر لمدة 6 ساعات. يمكن أن يقلل تناوله من ذلك، لذا ينصح بتناول ماكروبين قبل الوجبات.


    مؤشرات لاستخدام التعليق

    يصف الأطباء تعليق Macropen في الحالات التي لا تستطيع فيها مناعة الطفل التعامل مع وظيفتها الوقائية ولا يمكنها مقاومة العدوى. في مثل هذه الحالة يحتاج الطفل إلى مضاد حيوي حتى لا تتفاقم حالته.

    يفضل أطباء الأطفال المعاصرون عقار ماكروبين لأنه لا يعالج المرض فحسب، بل يعالج أسبابه أيضًا. يوصف هذا الدواء أيضًا عندما يكون العلاج بالمضادات الحيوية للبنسلين غير فعال. بالنسبة للأطفال دون سن 10 سنوات، يصف الأطباء ماكروبين على شكل معلق، لأنه مناسب للأطفال لتناوله.

    مؤشرات للاستخدام هي:

    • أمراض الجهاز التنفسي ذات الطبيعة البكتيرية - التهاب البلعوم والتهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي.
    • العمليات الالتهابية في الجلد والأنسجة تحت الجلد.
    • أمراض الأنف والأذن والحنجرة الحادة - التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية.
    • الخناق؛
    • التهاب الأمعاء؛
    • السعال الديكي؛
    • التهابات المسالك البولية.

    مسار العلاج بالدواء هو 7 أيام، لمرض طويل الأمد - 10-14 يوما.

    يتطلب علاج السعال الديكي والدفتيريا استخدام ماكروبين لمدة 2-3 أسابيع. يمنع منعا باتا وقف العلاج بسبب تخفيف الأعراض.

    اتجاهات للاستخدام والجرعة

    يباع عقار Macropen في أقراص وحبيبات للتعليق، لذلك يتم تحديد جرعته من خلال نموذج الإطلاق. يشار إلى الأجهزة اللوحية للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات. مخطط استخدامها هو كما يلي:

    1. جرعة للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 30 كجم - 1 جهاز كمبيوتر. 3 مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 4 أقراص.
    2. المعدل اليومي للأطفال الذين يقل وزنهم عن 30 كجم هو 20-40 ملجم/كجم من وزن الطفل. مقسمة إلى 3 جرعات. إذا طال أمد المرض، فإن الجرعة اليومية الموصى بها هي 50 ملغم/كغم من وزن الطفل، مقسمة على 3 مرات.

    يتطلب تحضير التعليق إذابة الحبيبات في 100 مل من الماء المغلي. العمر الافتراضي للمنتج النهائي هو 7 أيام في درجة حرارة الغرفة و14 يومًا في حالة تخزينه في الثلاجة. الجرعة اليومية من الدواء هي 50 ملغم/كغم من وزن جسم الطفل. وفقا للتعليمات، يجب تقسيمها إلى جرعتين.

    الحد الأقصى للبدل اليومي المسموح به حسب العمر هو كما يلي:

    موانع والآثار الجانبية

    على الرغم من أصله شبه الاصطناعي وكفاءته العالية في الاستخدام، فإن ماكروبين لديه العديد من موانع الاستعمال.

    وتشمل هذه:

    • التعصب الفردي للمكون النشط الرئيسي.
    • عمر يصل إلى 3 سنوات.
    • خلل خطير في الكبد.
    • فرط الحساسية للمكونات المساعدة، على سبيل المثال، حمض أسيتيل الساليسيليك.

    إذا كان هناك خطر الحساسية للمضادات الحيوية ماكرولايد، يجب على الطبيب استبداله بعامل مضاد للجراثيم من مجموعة أخرى، على سبيل المثال، البنسلين. إهمال موانع الاستعمال يمكن أن يؤدي إلى تطور آثار جانبية مؤقتة عند الأطفال. وتشمل هذه:

    • مظاهر الحساسية - طفح جلدي، حكة، شرى.
    • اضطرابات الجهاز الهضمي - القيء والإسهال.
    • تدهور الصحة العامة - الضعف والشعور بالضيق.
    • تشنج قصبي.

    النظير والأسعار

    عقار Macropen ليس له نظائره من حيث العنصر النشط الرئيسي. الأدوية الأكثر فعالية والتي تنتمي أيضًا إلى مجموعة الماكروليدات هي:

    • كلاريثروميسين،
    • أزيثروميسين،
    • سوماميد،
    • إيكوميد،
    • كلاسيد (مزيد من التفاصيل في المقال :).

    تكلفة حبيبات التعليق أعلى قليلاً من سعر الأقراص. متوسط ​​​​سعر الحبيبات هو 320-380 روبل، في حين أن سعر Macropen في شكل أقراص هو 270-350 روبل. عند مقارنة الدواء مع نظيره Sumamed، يمكننا أن نستنتج أن تكلفتها هي نفسها تقريبا.

    ص ن 015069/02-250316

    اسم تجاري:

    ماكروبين®

    الاسم الدولي غير المملوك:

    ميديكاميسين

    شكل جرعات:

    حبيبات لتحضير المعلق للإعطاء عن طريق الفم

    مُجَمَّع

    1 غرام من الحبيبات يحتوي على:

    المادة الفعالة:أسيتات ميديكاميسين 200.00 مجم (ما يعادل 175 مجم أسيتات ميديكاميسين في 5 مل معلق)

    مساعدمواد:ميثيل باراهيدروكسي بنزوات 1.00 ملغ، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات 0.20 ملغ، حامض الستريك 0.25 ملغ، فوسفات هيدروجين الصوديوم، لا مائي 16.75 ملغ، نكهة الموز، مسحوق 14.00 ملغ، صبغة صفراء غروب الشمس FCF، E110 1.50 ملغ، هيدروكسي بروبيل 30.00 ملغ، مزيل رغوة السيليكون 0.17 ملغ، ساكارينات الصوديوم 0.70 ملغ، مانيتول كيو إس. ما يصل إلى 1000.00 ملغ.

    وصف

    حبيبات برتقالية صغيرة برائحة الموز الخفيفة بدون شوائب ظاهرة.

    وصف المعلق: معلق مائي محضر في 100 مل من الماء، برتقالي اللون مع رائحة موز طفيفة.

    المجموعة العلاجية الدوائية:

    مضاد حيوي - ماكرولايد

    رمز ايه تي اكس: J01FA03

    الخصائص الدوائية

    الديناميكا الدوائية.

    ماكروبين هو مضاد حيوي من نوع ماكرولايد يثبط تخليق البروتينات في الخلايا البكتيرية، وله تأثير كابح للجراثيم عند تناوله بجرعات منخفضة، كما أنه مبيد للجراثيم عند تناوله بجرعات كبيرة. يرتبط بشكل عكسي بالوحدة الفرعية 50S للغشاء الريبوسوم البكتيري. وهو فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا: الميكوبلازما النيابة.، الكلاميديا ​​النيابة.، الفيلقية النيابة.، اليوريابلازما اليوريا. البكتيريا إيجابية الجرام: Stretococcus spp.، Staphylococcus spp.، Corynebacterium diphtheriae، Listeria monocytogenes، Clostridium spp. وبعض البكتيريا سالبة الجرام: النيسرية النيابة، الموراكسيلة النزلية، البورديتيلة السعال الديكي، الملوية النيابة، العطيفة النيابة، باكتيرويدس النيابة.

    الدوائية.

    بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص الدواء بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي (GIT). الحد الأقصى لتركيزات ميديكاميسين وخلات ميديكاميسين في المصل هي 0.5-2.5 ميكروجرام/لتر و1.31-3.3 ميكروجرام/لتر على التوالي، ويتم الوصول إليها بعد 1-2 ساعة من تناوله عن طريق الفم.

    يتم إنشاء تركيزات عالية من خلات الميديكامايسين والميديكامايسين في الأعضاء الداخلية (خاصة في أنسجة الرئة والغدد النكفية وتحت الفك السفلي) والجلد. يستمر التركيز المثبط الأدنى (MIC) لمدة 6 ساعات، ويبلغ عمر النصف حوالي ساعة واحدة. ربط البروتين - 47% ميديكاميسين و3-29% مستقلبات.

    يتم استقلاب الدواء في الكبد ليشكل مستقلبين نشطين لهما نشاط مضاد للميكروبات. يتم إخراجه في الصفراء وبدرجة أقل (حوالي 5٪) عن طريق الكلى.

    في تليف الكبد: يزداد تركيز البلازما والمساحة الواقعة تحت منحنى التركيز-الزمن ونصف العمر بشكل ملحوظ.

    دواعي الإستعمال

    الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء:
    • التهابات الجهاز التنفسي، بما في ذلك تلك التي تسببها مسببات الأمراض غير النمطية (الميكوبلازما، الفيلقية، الكلاميديا ​​والميورة الحالة لليوريا): التهاب اللوزتين والبلعوم، التهاب الأذن الوسطى الحاد، التهاب الجيوب الأنفية، وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن، والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.
    • التهابات الجهاز البولي التناسلي التي تسببها مسببات الأمراض: الميكوبلازما، الفيلقية، الكلاميديا ​​والميورة الحالة لليوريا.
    • التهابات الجلد والأنسجة تحت الجلد.
    • لعلاج التهاب الأمعاء الناجم عن بكتيريا من جنس Campylobacter،
    • العلاج والوقاية من الخناق والسعال الديكي.

    موانع

    • فرط الحساسية للميديكاميسين / خلات ميديكاميسين وأي مكونات أخرى للدواء.
    • فشل الكبد الحاد.

    الحمل والرضاعة

    يشار إلى استخدام الدواء أثناء الحمل فقط في الحالات التي تكون فيها الفائدة المحتملة للأم تفوق المخاطر على الجنين.
    يجب على الأمهات المرضعات التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بماكروبين، حيث يفرز الدواء في حليب الثدي.

    اتجاهات للاستخدام والجرعات

    عن طريق الفم، ينبغي أن تؤخذ قبل وجبات الطعام.

    الأطفال الذين يقل وزنهم عن 30 كجم: الجرعة اليومية من الميديكامايسين هي 20-40 مجم/كجم من وزن الجسم، مقسمة إلى 3 جرعات، أو 50 مجم/كجم من وزن الجسم، مقسمة على جرعتين.

    الجرعة اليومية من الميديكامايسين للعدوى الشديدة هي 50 ملغم/كغم من وزن الجسم، مقسمة إلى 3 جرعات.

    نظام الوصفات الطبية للأطفال (جرعة يومية 50 ملغم/كغم من وزن الجسم على جرعتين):

    تحتوي ملعقة الجرعات الواحدة على أقسام قياس 1.25 مل و2.5 مل و5 مل.

    مدة العلاج عادة ما تكون من 7 إلى 14 يومًا. يتم علاج عدوى الكلاميديا ​​لمدة 14 يومًا.

    للوقاية من الخناق: يوصى بتناول الميديكامايسين بجرعة 50 ملغم/كغم/يوم، مقسمة على جرعتين لمدة 7 أيام. يوصى بإجراء دراسة بكتريولوجية مراقبة بعد الانتهاء من العلاج.

    للوقاية من السعال الديكي، يوصى باستخدام الميديكامايسين بجرعة 50 ملغم/كغم/يوم لمدة 7-14 يومًا في أول 14 يومًا من لحظة الاتصال.

    تحضير التعليق:

    أضف 100 مل من الماء (المغلي أو المقطر) إلى محتويات الزجاجة ورجها جيداً.

    هزة قبل الاستخدام!

    آثار جانبية

    من الجهاز الهضمي:انخفاض الشهية والتهاب الفم والغثيان والقيء والإسهال والشعور بالثقل في الشرسوفي وزيادة نشاط الترانساميناسات "الكبدية" وفرط بيليروبين الدم واليرقان.
    في حالات نادرة، قد يحدث إسهال شديد وطويل الأمد، مما قد يشير إلى تطور التهاب القولون الغشائي الكاذب.

    ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي، شرى، حكة، كثرة اليوزينيات، تشنج قصبي.

    آخر:ضعف.

    جرعة مفرطة

    لا توجد تقارير عن حالات الجرعة الزائدة الخطيرة الناجمة عن Macropen.

    الأعراض المحتملة:الغثيان والقيء. العلاج: أعراض.

    التفاعل مع أدوية أخرى

    عندما يتم تناول قلويدات الإرغوت أو كاربامازيبين في وقت واحد مع ماكروبين، فإن استقلابها في الكبد ينخفض ​​ويزداد تركيزها في المصل. لذلك يجب توخي الحذر عند تناول هذه الأدوية معًا.
    لا يؤثر على المعلمات الدوائية للثيوفيلين.
    عند استخدام Macropen في وقت واحد مع السيكلوسبورين أو مضادات التخثر (الوارفارين)، فإن التخلص من الأخير يتباطأ.

    تعليمات خاصة

    أثناء العلاج طويل الأمد، يجب مراقبة نشاط إنزيمات الكبد، خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد.
    كما هو الحال مع أي دواء مضاد للميكروبات، قد يؤدي العلاج طويل الأمد إلى فرط نمو البكتيريا المقاومة. قد يشير الإسهال المطول إلى تطور التهاب القولون الغشائي الكاذب.
    مانيتول الموجود في ماكروبين (حبيبات للتعليق عن طريق الفم) قد يسبب الإسهال.
    إذا كان هناك رد فعل تحسسي لحمض أسيتيل الساليسيليك، فإن صبغة الآزو E PO (صبغة غروب الشمس الصفراء، E110) يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي، بما في ذلك تشنج قصبي.

    التأثير على القدرة على قيادة السيارة أو استخدام الآلات الأخرى

    لم يتم الإبلاغ عن تأثير Macropen على التفاعلات النفسية الفسيولوجية والقدرة على قيادة السيارة والآليات الأخرى.

    الافراج عن النموذج

    حبيبات لتحضير المعلق للإعطاء عن طريق الفم 175 مجم/5 مل. 20 جرام من الحبيبات في قنينة زجاجية داكنة (النوع الثالث) ذات غطاء من الألومنيوم مع دليل على العبث.

    زجاجة واحدة كاملة مع ملعقة جرعات من مادة البولي بروبيلين في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات الاستخدام.

    شروط التخزين

    حبيبات لتحضير المعلق للإعطاء عن طريق الفم: عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

    التعليق المجهز مناسب لمدة 14 يومًا في الثلاجة أو 7 أيام عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

    الافضل قبل الموعد

    لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

    شروط الاجازة

    يصرف بوصفة طبية.

    الصانع:

    JSC Krka d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, سلوفينيا

    المكتب التمثيلي لشركة JSC "KRKA, d.d., Novo Mesto" في الاتحاد الروسي / المنظمة التي تقبل شكاوى المستهلكين:

    125212، موسكو، طريق جولوفينسكوي السريع، مبنى 5، مبنى 1

    ماكروبين هو مضاد حيوي من مجموعة الماكرولايد.

    المادة الفعالة

    ميديكاميسين.

    الافراج عن الشكل والتكوين

    متوفر على شكل أقراص وحبيبات مغلفة بالفيلم لتحضير المعلق للإعطاء عن طريق الفم.

    مؤشرات للاستخدام

    الالتهابات البكتيرية الناجمة عن مسببات الأمراض الحساسة للدواء، بما في ذلك:

    • التهابات الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية، التهاب اللوزتين، الالتهاب الرئوي، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية)؛
    • التهابات الجهاز البولي التناسلي، وخاصة التهاب الإحليل غير محددة.
    • التهابات الأغشية المخاطية، وخاصة التهاب الأمعاء، والتهاب الفم.
    • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.

    فعال في علاج الأمراض التالية:

    • التراخوما.
    • داء البروسيلات.
    • داء الفيالقة؛
    • السيلان.
    • مرض الزهري؛
    • حمى قرمزية؛
    • الخناق؛
    • السعال الديكي؛
    • الذرة.

    يوصف الدواء أيضا للمرضى الذين لديهم حساسية من المضادات الحيوية البنسلين.

    موانع

    • زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء.
    • فشل الكبد والكلى.

    يوصف بحذر أثناء الحمل والرضاعة، أو إذا كان هناك تاريخ من الحساسية لحمض أسيتيل الساليسيليك.

    تعليمات لاستخدام Macropen (الطريقة والجرعة)

    خذ قبل وجبات الطعام

    يتم وصف البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 30 كجم 400 مجم (قرص واحد) 3 مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 1.6 جرام.

    بالنسبة للأطفال الذين يقل وزنهم عن 30 كجم، الجرعة اليومية هي 20-40 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم، مقسمة إلى 3 جرعات؛ أو 50 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم، مقسمة على جرعتين. في حالات العدوى الشديدة، يوصى بجرعة يومية قدرها 50 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم، مقسمة إلى 3 جرعات.

    يستخدم التعليق لتحضير الدواء للأطفال. يتم حساب الجرعة وفقا للمخطط التالي:

    • ما يصل إلى 5 كجم - 3.75 مل (131.25 مجم) مرتين في اليوم؛
    • ما يصل إلى 10 كجم - 7.5 مل (262.5 مجم) مرتين في اليوم؛
    • ما يصل إلى 15 كجم - 10 مل (350 مجم) مرتين في اليوم؛
    • ما يصل إلى 20 كجم - 15 مل (525 مجم) مرتين في اليوم؛
    • ما يصل إلى 30 كجم - 22.5 مل (787.5 مجم) مرتين في اليوم.

    مسار العلاج هو 7-14 يوما، لعلاج عدوى الكلاميديا ​​- 14 يوما.

    • للوقاية من الدفتيريا، يشار إلى جرعة قدرها 50 ملغ لكل 1 كجم من الجسم يوميا، مقسمة إلى جرعتين، وتستمر الدورة 7 أيام. بعد العلاج، يشار إلى دراسة البكتريولوجية السيطرة.
    • للوقاية من السعال الديكي، يوصف 50 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا لمدة 7-14 يوما، في أول 14 يوما من لحظة الاتصال.

    لتحضير المعلق من الحبيبات يضاف 100 مل من الماء المغلي أو المقطر إلى محتويات الزجاجة. يجب إغلاق الزجاجة ورجها جيدًا. رج التعليق المجهز قبل الاستخدام.

    آثار جانبية

    يسبب ماكروبين في بعض الأحيان الآثار الجانبية التالية:

    • الغثيان والقيء والإسهال.
    • الشعور بالثقل في شرسوفي.
    • فقدان الشهية حتى تطور فقدان الشهية.
    • فرط صفراء الدم؛
    • ضعف؛
    • زيادة مستويات إنزيمات الكبد.
    • مظاهر الحساسية على الجلد في شكل طفح جلدي، شرى، حكة.

    جرعة مفرطة

    جرعة زائدة من ماكروبين يمكن أن تسبب الغثيان والقيء، ولا يتم توفير علاج محدد. يجب تناول المواد الماصة لتسريع التخلص من الدواء ويجب إجراء علاج الأعراض.

    نظائرها

    النظير عن طريق رمز ATX: لا.

    الأدوية التي لها آلية عمل مماثلة (مطابقة رمز ATC للمستوى 4): كلاريثروميسين، أزيثروميسين، جوساميسين.

    لا تقرر تغيير الدواء بنفسك، استشر طبيبك.

    التأثير الدوائي

    • Macropen بجرعات منخفضة له تأثير جراثيم، بجرعات كبيرة له تأثير مبيد للجراثيم. يرجع تأثير المضاد الحيوي للدواء إلى قمع تخليق البروتين في الخلايا البكتيرية. يشكل العنصر النشط، ميديكاميسين، روابط قابلة للعكس مع الوحدة الفرعية 50S للغشاء الريبوسوم البكتيري.
    • المعلقات والأقراص عبارة عن مضاد حيوي واسع الطيف ، وتمتد فعاليته إلى الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام: المكورات العنقودية المنتجة وغير المنتجة للبنسيليناز والمكورات العقدية والليستيريا والكلوستريديا والبكتيريا الوتدية. الكائنات الحية الدقيقة سلبية الجرام: هيليكوباكتر، موراكسيلا، كامبيلوباكتر، باكتيرويدس، المستدمية النزلية. الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا: الميورة، الميكوبلازما، الكلاميديا، الفيلقية. العصيات سلبية الغرام المقاومة للإريثروميسين: الزائفة الزنجارية، الإشريكية القولونية، وكذلك السالمونيلا النيابة، الشيجلا النيابة وغيرها.
    • يمكن استخدامه كمضاد حيوي احتياطي في علاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا في حالة عدم تحمل المضادات الحيوية بيتا لاكتام.
    • عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص المادة الفعالة بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي. يتركز الدواء بشكل رئيسي في موقع الالتهاب، وكذلك في إفرازات الشعب الهوائية وفي الجلد. يتم التخلص من الدواء في المقام الأول عن طريق الكبد.

    تعليمات خاصة

    • مع العلاج طويل الأمد، من الممكن ظهور عدوى مقاومة. قد يكون الإسهال المطول علامة على التهاب القولون الغشائي الكاذب.
    • مع دورة علاجية طويلة، يوصى أيضًا بمراقبة نشاط إنزيمات الكبد.
    • يمكن أن يسبب المانيتول، الموجود في حبيبات التعليق، الإسهال.
    • إذا كان لديك تاريخ من الحساسية تجاه حمض أسيتيل الساليسيليك، وصبغة الآزو E110، فمن الممكن حدوث رد فعل تحسسي يصل إلى تشنج قصبي.
    • الدواء لا يؤثر على سرعة التفاعلات النفسية الحركية.

    أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

    خلال فترة الحمل، يوصف فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

    في الطفولة

    يوصف وفقًا للإشارات في الجرعة التي تتوافق مع وزن الجسم والصورة السريرية. يمنع تناول الأقراص للأطفال أقل من 3 سنوات.

    في سن الشيخوخة

    المعلومات غائبة.

    لاختلال وظائف الكبد

    يمنع تناوله في حالات فشل الكبد الحاد. أثناء العلاج طويل الأمد، يوصى بمراقبة إنزيمات الكبد.

    تفاعل الأدوية

    • مع قلويدات الإرغوت والكاربامازيبين، تقل فعاليتها ويزداد تركيزها في المصل، الأمر الذي يتطلب الحذر الخاص.
    • يبطئ القضاء على السيكلوسبورين ومضادات التخثر (الوارفارين).
    • لا يؤثر الدواء على الحرائك الدوائية للثيوفيلين.

    يتطور الأطفال ويستكشفون العالم ويتواصلون مع بعضهم البعض ويختبرون أسنانهم بأشياء مختلفة. يؤدي دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الجسم إلى تفشي الأمراض، وهو أمر شائع بين الأطفال.

    وفقا للتعليمات الطبية، يتم استخدام المضادات الحيوية للقضاء على العواقب الوخيمة للأمراض. في العلاج، غالبًا ما يتم استخدام معلق Macropen وأقراص 400 مجم للأطفال - وهو منتج من سلسلة الماكرولايد، والذي يعتبر الأكثر موثوقية وفعالية. إذا تم تناوله وفقًا للتعليمات، فمن غير المحتمل حدوث آثار جانبية. يوصف الدواء عندما يكون استخدام المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين غير فعال.

    تكوين وإطلاق أشكال الدواء

    يؤثر المنتج على مجموعة واسعة من مسببات الأمراض المعدية ويصنف على أنه منتج شبه صناعي. مادته الفعالة هي خلات ماكرولايد ميديكاميسين. إن Midecamycin الذي يتم الحصول عليه في الظروف الطبيعية ليس فعالاً بدرجة كافية في مكافحة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، لذلك يتم استخدام نظيره الاصطناعي في الإنتاج ، أي الأسيتات. لتعزيز قوة الشفاء من ميديكاميسين، يتضمن التركيب الطبي مكونات مساعدة - بولاكريلين البوتاسيوم، ستيرات المغنيسيوم، فوسفات الصوديوم، التلك والسليلوز الجريزوفولفين.

    يتم توفير Macropen لسلسلة الصيدليات في شكلين طبيين - أقراص وحبيبات مغلفة معويًا لتذوب لاحقًا في الماء:

    • يحتوي الشكل اللوحي على 400 ملغ من المادة الفعالة، العبوة الواحدة تحتوي على 16 قرص.
    • يعد علاج الأطفال الصغار أكثر ملاءمة على شكل جرعة حبيبية. تحتوي الزجاجة الواحدة على 20 جرام من حبيبات العنبر، والتي يتم تخفيفها أولاً بالماء ثم رجها جيدًا حتى تصبح ناعمة. بالإضافة إلى ذلك، يتم إضافة نكهة للحبيبات لإعطاء التعليق الناتج طعمًا لطيفًا.

    الخصائص الدوائية للمضادات الحيوية

    يتميز ماكروبين بخصائصه المضادة للميكروبات. المادة الفعالة فيه تتداخل مع عملية بناء البروتينات في خلايا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

    تتفاعل المكونات الطبية بسرعة مع الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام، وكذلك مع مسببات العدوى داخل الخلايا. مع تناول كمية صغيرة من المضاد الحيوي Macropen في الجسم، فإنه يثبط البكتيريا، ومع زيادة الجرعة، تموت البكتيريا المسببة للأمراض تمامًا.

    بعد تناول الدواء، يتم امتصاص مكوناته بسرعة من خلال الجهاز الهضمي ويتم امتصاصها وتوزيعها في جميع أنحاء الأجهزة الداخلية للجسم. بعد ساعتين، يصل الميديكامايسين إلى أعلى تركيز له في بلازما الدم. الأكل يزيد قليلا من هذه الفترة.

    يتم تحويل الميديكامايسين في أنسجة الكبد. في هذه العملية، يتم إنتاج المستقلبات التي لها تأثير علاجي عالي ضد الميكروبات المسببة للأمراض. يتم إخراج الدواء في الغالب عن طريق الصفراء، وتفرز كمية صغيرة في البول.

    ما هي الأمراض التي يستخدم فيها ماكروبين؟


    يستخدم ماكروبين في علاج العمليات الالتهابية الحادة والمزمنة في الجسم الناجمة عن مسببات الأمراض المعدية التي تكون حساسة لمحتويات الدواء، ولكنها أكثر مقاومة للعوامل المضادة للميكروبات من سلسلة البنسلين.

    ويلاحظ التأثير العلاجي في علاج أمراض مثل:

    • أمراض الجهاز التنفسي (التهاب البلعوم، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، الالتهاب الرئوي من مسببات مختلفة، وكذلك الخناق والسعال الديكي)؛
    • التهاب الجهاز التناسلي والبولي.
    • الأمراض الجلدية الالتهابية.

    الدواء ليس سامًا، ولا يدمر البكتيريا الطبيعية في الجسم، وبالتالي لا يسبب التهابات فطرية لأعضاء وأنسجة المريض. لهذا السبب، يتم استخدام ماكروبين بين الأشخاص من أي فئة عمرية، بدءاً من الرضع بعمر 1.5 شهر. بالنسبة للرضع، يتم تحديد الجرعة بشكل فردي، اعتمادًا على وزن الجسم وحالة الجسم.

    الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

    على الرغم من أن عقار ماكروبين يعتبر من أكثر المضادات الحيوية ضررًا، إلا أن هناك قيودًا على استخدامه. وتشمل هذه الأشكال الحادة من فشل الكبد وزيادة تفاعل الجسم مع المكونات الموجودة في الدواء.


    عند استخدام Macropen، فإن احتمال حدوث عواقب غير مرغوب فيها منخفض جدًا. إذا ظهرت، يجب عليك استشارة الطبيب. عادة عند الأطفال يتم التعبير عنها في الأعراض:

    • قلة الشهية؛
    • الإسهال والقيء.
    • الطفح الجلدي؛
    • التهاب الفم.
    • الخمول وضعف الجسم.

    تعليمات الاستخدام

    يجب أن يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم قبل الأكل وفقط بناء على نصيحة أخصائي الرعاية الصحية المؤهل. يجب أن لا تصف المضاد الحيوي بنفسك. تستمر دورة العلاج عادة حوالي أسبوع. إذا لزم الأمر، عند الإصابة بالتهابات الكلاميديا، يتم زيادة هذه الفترة إلى 14 يومًا.



    يعد هذا الشكل الدوائي أكثر فعالية في العلاج نظرًا لاحتوائه على كمية أكبر من الميديكامايسين مقارنة بالحبيبات. غالبًا ما توصف الأجهزة اللوحية للبالغين والأطفال الذين يزيد وزن جسمهم عن 30 كجم. تناول قرصًا واحدًا 3 مرات يوميًا، مع الفاصل الزمني الموصى به 8 ساعات. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها للبالغين هي 1600 ملغ.

    تحضير واستخدام التعليق

    عادة ما يوصف للمرضى الصغار تعليقًا للعلاج. لتحضيره، تحتاج إلى صب 100 مل من الماء في الزجاجة ورجها بقوة لمدة دقيقتين تقريبًا حتى تذوب الحبيبات تمامًا. ينبغي تناوله مرتين في اليوم، بعد رج محتويات الزجاجة مسبقًا.

    الجرعة:

    • بوزن من 0 إلى 5 كجم - 3.75 مل من المحلول؛
    • من 5 إلى 10 كجم - 7.5 مل؛
    • من 10 إلى 15 كجم - 10 مل؛
    • من 15 إلى 20 كجم - 15 مل؛
    • من 20 إلى 25 كجم – 22.5 مل.

    كإجراء وقائي ضد الخناق، يمكن استخدام الدواء بجرعة 50 ملغم / كغم يومياً (لمدة أسبوع)، مقسمة إلى جرعتين. إذا كان لديك اتصال مع طفل مصاب بالسعال الديكي، يمكنك استخدام الدواء في الأسبوعين الأولين بعد الاتصال بجرعة مماثلة لمدة 14 يومًا.

    نظائرها من المخدرات

    لا توجد نظائرها المباشرة التي يمكن أن تحل محل الدواء. بناءً على طريقة عملها وتركيبها، يمكن استخدام دواءين فقط: Midecamycin وMidepin. المشكلة هي أن الأدوية يصعب العثور عليها في الصيدليات.

    يمكنك اختيار علاج من مجموعة المضادات الحيوية الماكروليدية: مشتقات الاريثروميسين وأولياندومايسين. من الممكن أيضًا شراء دواء عام - أدوية لها قيمة علاجية تعادل الأصل:

    • زيتاماكس.
    • أزيكلار.
    • فروميليد.
    • أزرو وآخرون.

    مقالات مماثلة

    • فطيرة التفاح اللذيذة

      اكتسب الطبق النمساوي الحقيقي شعبية واسعة في العديد من البلدان حول العالم. اليوم، تُصنع الفطيرة من عجينة رقيقة مع الكثير من الحشوة. يُعتقد في النمسا أنه كلما تم طرح الطبقة الرقيقة، أصبحت أكثر احترافية...

    • كيف تصنع خبز الحبوب الكاملة بنفسك

      الخبز هو المنتج الغذائي المفضل على الإطلاق. من عدة مكونات تحصل على طبق رقيق ولذيذ والأهم من ذلك صحي - خبز الحبوب الكاملة، وصفته وطرق تحضيره موصوفة بالتفصيل في المقالة. إضافة ضخمة...

    • معجنات نفخة مع كريم البروتين - وصفة مع الصورة

      "ما الذي يجب أن أقوم بإعداده لتناول الشاي لعائلتي وأصدقائي؟" - إذا كان هذا السؤال لا يزال يزعجك، فقد وصلت إلى المكان الصحيح! نحن نقدم العديد من الوصفات البسيطة والسريعة نسبيًا للمعجنات المنتفخة، محلية الصنع أو المشتراة من المتجر....

    • كريمة وحليب مكثف لتزيين الكيك

      غالبًا ما يتم استخدام الكريمة المصنوعة من الحليب المكثف والزبدة لتشحيم طبقات الكيك عند صنع الكعك والمعجنات ولملء الحلويات جيدة التهوية. يتم تحضير الكريم بسرعة كبيرة ولا يتطلب أي مهارات خاصة في صناعة الحلويات. أقل...

    • إغراء لمحبي الحلويات: كعكة "السنجاب" مع المكسرات كعكة السنجاب

      المكونات: للعجين: بيض - 5 قطع؛ زبدة - 180 جرام؛ سكر - 1 كوب؛ دقيق - 160 جرام؛ مسحوق الخبز - 1 كيس؛ مسحوق الكاكاو - 2 ملاعق كبيرة؛ الجوز - 150 جرام؛ القشدة الحامضة - 5 ملاعق كبيرة؛ عصير ليمون - 1/2...

    • المن الرائع على الحليب المخمر كيفية طبخ المن على الحليب المخمر في الفرن

      منتج ممتاز هو السميد. يمكنك طهي العصيدة منه وخبز فطيرة لذيذة. لا يسعنا إلا أن نقول بكل ثقة أنه سيكون هناك عدد أقل بكثير من عشاق عصيدة السميد مقارنة بعشاق المخبوزات. لقد أثبتت شركة المناع نفسها بشكل جيد بالنسبة...