لماذا ينخفض ​​مستوى الجلوكوز في الدم؟ انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم): الأعراض والأسباب والعلاج. القائمة اليومية التقريبية

اليوم، يعلم الجميع بلا استثناء أن الدم هو السائل الرئيسي في الجسم، ويجب مراقبة حالته باستمرار. حتى التغييرات الطفيفة في تكوينها يمكن أن تشير إلى مشاكل خطيرة. يعتبر السكر أحد المؤشرات الرئيسية للأداء الطبيعي للجسم.

ويشمل العديد من المواد المختلفة التي تم دمجها في كل واحد. وفقًا للخبراء، يعد هذا نوعًا من الثابت من وجهة نظر بيولوجية، والذي يميز حالة جميع أجهزة الأعضاء الداخلية. يعكس هذا المؤشر تبادل الهيدروجين ويعمل في نفس الوقت كوقود للجسم بأكمله. يأتي السكر مع الطعام، ثم تتم معالجته بطريقة معينة، وعندها فقط يدخل الدم.

وفي هذا المقال سنتحدث عن مخاطر الاستهانة بمؤشراته وكيفية التعامل معها.

معلومات عامة

إن انخفاض نسبة السكر في الدم ليس مجرد انحراف بسيط، بل هو مرض حقيقي يسمى في الطب نقص السكر في الدم. هذا مرض خطير إلى حد ما ولا ينبغي تركه دون علاج. يمكن أن يتطور نقص السكر في الدم لأسباب مختلفة. ويصاحبه دوخة ورعشة في اليدين وانخفاض الأداء والتهيج.

وفقا للخبراء، تعتمد مستويات السكر في الدم بشكل مباشر على نظامك الغذائي اليومي. إذا أكل الشخص شيئا ما، فإن هذا المؤشر يزيد حتما. ومن المعروف أن البنكرياس ينتج هرمون الأنسولين. فهو يحول السكر إلى طاقة أو يساعد بعد ذلك على تحويله إلى دهون لاستخدامها لاحقًا. وفي اللحظة التي يكمل فيها هذا الهرمون "عمله"، يجب أن تعود مستويات السكر إلى وضعها الطبيعي، لكن هذا لا يحدث دائمًا. يحدث نقص السكر في الدم في كثير من الأحيان في مرض السكري، عندما لا تتوافق كمية الطعام التي يستهلكها الشخص المريض مع مستوى الأنسولين المنتج. هذه مشكلة خطيرة إلى حد ما، والتي لا يمكن تخفيف مظهرها إلا إذا أكل الشخص شيئًا حلوًا.

حتى في الأشخاص الأصحاء تمامًا، يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم من وقت لآخر وبكثافة متفاوتة. هذا المظهر من مظاهر المرض في كل حالة محددة يكون فرديًا، اعتمادًا على النظام الغذائي للشخص وأسلوب حياته وبعض العوامل الأخرى ذات الصلة.

المؤشرات القياسية

وفقا للخبراء، فإن المستوى الطبيعي للسكر في الصباح على معدة فارغة هو 3.3 - 5.5 مليمول / لتر. تشير الانحرافات الطفيفة عن هذه المؤشرات في حدود 5.6 - 6.6 مليمول / لتر إلى ضعف تحمل الجلوكوز. هذه حالة حدودية بين الحالة الطبيعية والمرضية، وأكثر من 6.7 مليمول / لتر هو مرض السكري.

الأسباب الأساسية

انخفاض نسبة السكر في الدم لا يحدث من تلقاء نفسه. وفي أغلب الأحيان تظهر هذه المشكلة لأسباب قاهرة، يوصى بتوضيحها في أسرع وقت ممكن. أدناه ندرج عدد قليل منهم فقط.

أعراض

أول شيء يجب ملاحظته هو أن علامات انخفاض نسبة السكر في الدم لا تظهر فجأة. الشيء هو أن هذه عملية طويلة إلى حد ما. فقط عندما تكون مستويات السكر منخفضة بشكل ملحوظ، يشير الجسم إلى وجود مشكلة.

وكقاعدة عامة، يبدأ الشخص في الشكوى من التدهور العام في حالته والعطش المستمر. قد يشير الاكتئاب والانهيارات العصبية أيضًا إلى وجود ذلك

قطرات الجلوكوز.

يشار إلى أنه يمكن أن تظهر علامات مختلفة على مدار اليوم. من ناحية أخرى، فإن العديد من المرضى لا يشكون على الإطلاق من انخفاض نسبة السكر في الدم، ويرون أن تفاقم الحالة هو التعب بعد العمل. إذا كنت قد حصلت على قسط من الراحة ونمت جيدًا في عطلة نهاية الأسبوع، ولكنك لا تزال تشعر بالنعاس والتوعك بين الساعة 11 إلى 15 ظهرًا، فمن الأفضل استشارة أحد المتخصصين. ندرج أدناه العلامات الرئيسية لنقص الجلوكوز.

• الشعور المستمر بالتعب والضعف.
• الصداع المنتظم، وزيادة التهيج.
• التعرق الشديد ورعشة اليد.
• الشعور المستمر بالجوع والرغبة في تناول شيء حلو.
• انخفاض طفيف في الرؤية وزيادة في معدل ضربات القلب.

هذه هي الطريقة التي يظهر بها انخفاض نسبة السكر في الدم. قد تختلف الأعراض قليلاً في كل حالة. إذا كانت جميع العلامات المذكورة أعلاه ترافقك يوما بعد يوم، فمن المهم للغاية طلب المساعدة المؤهلة على الفور. سيصف الطبيب اختبارات تشير نتائجها إلى وجود هذه المشكلة. إذا لم يتم اتخاذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب، فلن يتطور نقص السكر في الدم إلا. في هذه الحالة، قد لا تكون العواقب هي الأكثر متعة.

التشخيص

حاليا، يمكن التأكد من انخفاض نسبة السكر في الدم، والتي تم وصف أعراضها أعلاه، بطريقتين (اختبار الصباح على معدة فارغة أو بعد تحميل الجسم بالجلوكوز).

التحليل الأخير هو ما يسمى باختبار تحمل الجلوكوز. في هذه الحالة، يحتاج المريض إلى استهلاك 75 غرام من الجلوكوز، الذي يذوب أولاً في 300 مل من الماء العادي. وبعد حوالي ساعتين، يقوم الأخصائي بسحب الدم.

ويعتقد أنه يمكن الحصول على نتائج دقيقة بنسبة 100% تقريبًا من خلال الجمع بين تحليلين في وقت واحد. وينصح المريض باتباع نظام غذائي بسيط إلى حد ما لمدة ثلاثة أيام. وهو يعني استبعاد الأطعمة المقلية والدسمة، وكذلك المشروبات الكحولية من النظام الغذائي. في هذا الوقت، من الأفضل تناول اللحوم الخالية من الدهون/الأسماك والخضروات. ثم، في الصباح، يتم أخذ الدم من المريض على معدة فارغة. بعد خمس دقائق أخرى، عرض عليه أن يشرب الماء مع الجلوكوز. وبعد ساعتين، يقوم الطبيب بسحب الدم مرة أخرى لقياس مستويات الجلوكوز.

هل من الممكن إجراء مثل هذا الاختبار في المنزل؟

يمكنك التحقق مما إذا كان مستوى السكر في الدم منخفضًا أم لا في المنزل. للقيام بذلك، تحتاج إلى شراء جهاز خاص يسمى جهاز قياس السكر. اليوم تُباع هذه الأجهزة في كل صيدلية تقريبًا.

جهاز قياس السكر هو جهاز يحتوي على مجموعة من المشارط المعقمة وشرائط الاختبار الخاصة. يقوم المريض بعمل ثقب صغير في الإصبع باستخدام المشرط في المنزل، ثم يتم نقل قطرة الدم الناتجة بعناية إلى شريط الاختبار. ويتم وضع الأخير في الجهاز نفسه لتحديد النتيجة.

العلاج اللازم

بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي أبدًا تجاهل الانخفاض الشديد في نسبة السكر في الدم. بعد إجراء فحص تشخيصي مفصل، يصف الطبيب عادة العلاج المناسب ويوصي بنظام غذائي خاص. بدون التغذية السليمة، يكاد يكون من المستحيل التغلب على مشكلة مثل انخفاض نسبة السكر في الدم.

يشمل العلاج استخدام مستحضرات الجلوكوز. عندما تتطور غيبوبة نقص السكر في الدم، من المهم للغاية إدارة عقار الجلوكاجون في الوقت المناسب، ثم تأكد من طلب المساعدة المؤهلة. غالبًا ما يتم وصف دواء أكاربوز للمرضى الذين يعانون من هذا التشخيص. يمنع الزيادة المفرطة في إفراز الأنسولين.

إذا كان انخفاض نسبة السكر في الدم بسبب ورم في البنكرياس، يوصى بالتدخل الجراحي. في حالة الورم الحميد الحميد، فإن الجراحة لها تأثير إيجابي.

يرجى ملاحظة أنه لا يجوز تناول أي أدوية إلا بعد التشاور المسبق مع أخصائي. الطبيب، بدوره، سوف يأخذ في الاعتبار ليس فقط مرحلة المرض، ولكن أيضا وجود الأمراض المصاحبة والمضاعفات المحتملة. التطبيب الذاتي غير مرغوب فيه للغاية.

كيف ينبغي أن يكون النظام الغذائي؟

إذا كان مستوى السكر في الدم أقل من المعدل الطبيعي، فيجب عليك إيلاء اهتمام خاص لنظامك الغذائي اليومي. كما ذكر أعلاه، التغذية السليمة هي واحدة من مكونات العلاج. ندرج أدناه بعض التوصيات البسيطة إلى حد ما حول هذه المشكلة.

تتيح لك التوصيات المقترحة أعلاه أن تنسى إلى الأبد مشكلة مثل انخفاض نسبة السكر في الدم. أسباب هذا المرض، كما هو معروف، غالبا ما تكمن على وجه التحديد في اتباع نظام غذائي غير متوازن وغير صحي. وفقًا للخبراء، فإن تغيير نظامك الغذائي لمدة 14 يومًا فقط يمكن أن يغير الصورة العامة لحالة دمك بشكل كبير.

المضاعفات المحتملة

لماذا يعتبر انخفاض نسبة السكر في الدم خطيرا؟ هذا سؤال يطرحه العديد من المرضى اليوم. في الواقع، هذه المشكلة تتداخل في المقام الأول مع الأداء الطبيعي للجسم بأكمله. وسرعان ما يتعب الإنسان ويصبح عصبياً، مما يؤثر بشكل مباشر على علاقاته في فريق العمل وفي المنزل.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم إلى تلف الدماغ غير القابل للتشغيل.

درجة شديدة من نقص السكر في الدم لها تأثير محبط مباشرة على الجهاز العصبي المركزي نفسه، مما يعطل توجه الشخص في العالم من حوله، ويصبح سلوكه غير كاف حرفيا. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية (حوادث الطرق، والإصابات المنزلية، وما إلى ذلك).

وقاية

كما تعلم، من الأسهل منع حدوث مشكلة إذا كنت لا ترغب في معالجتها لاحقًا. في هذه الحالة، يوصي الخبراء بشدة بمراقبة صحتك، وتناول الطعام بشكل صحيح، وممارسة الرياضة باعتدال. من المهم جدًا علاج أنواع مختلفة من الأمراض على الفور، بما في ذلك انخفاض نسبة السكر في الدم. ولا ينصح بتجاهل أعراض هذه المشكلة. من المهم للغاية طلب المساعدة على الفور من الأخصائي المناسب، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال تأجيل الزيارة.

خاتمة

في هذه المقالة، وصفنا بأكبر قدر ممكن من التفاصيل كيف يظهر انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم وما هي التدابير التي يجب اتخاذها في هذه الحالة. نأمل أن تكون جميع المعلومات المقدمة في هذه المقالة مفيدة لك حقًا.

يتم نشر المواد لأغراض إعلامية فقط وليست وصفة طبية! ننصحك باستشارة طبيب أمراض الدم في مؤسستك الطبية!

يؤثر انخفاض نسبة السكر في الدم بشكل كبير على صحة الشخص. عند الوصول إلى نقطة حرجة، هناك خطر الإصابة بالغيبوبة، وهو ما يهدد الحياة. من المهم منع تطور نقص السكر في الدم، لذلك سننظر في هذه المشكلة بمزيد من التفصيل.

تسمى الحالة التي يكون فيها انخفاض نسبة السكر في الدم بنقص السكر في الدم. هذه المشكلة تؤثر على كل شخص من وقت لآخر. وعند إهماله فإنه يشكل تهديدا مباشرا للحياة، لأنه يؤثر على وظائف المخ واستقلاب الطاقة.

الخصائص العامة

كل يوم، يقوم كل شخص بتجديد احتياطيات الطاقة بالطعام الذي يدخل الجلوكوز إلى الجسم. يعتبر مستواه الأمثل 3.5-5.5 مليمول / لتر. إذا كان السكر أقل من الطبيعي ماذا يعني هذا؟ يعاني الجسم من نقص الطاقة ويتطور نقص السكر في الدم.يمكن أن يكون لانخفاض نسبة السكر في الدم بشكل مزمن عواقب وخيمة.

أسباب النزول

يمكن أن تحدث القفزات في مستويات الجلوكوز بسبب أمراض أكثر خطورة وأشياء صغيرة في الحياة اليومية. تعتبر الحالات النادرة المعزولة مقبولة، ولكن إذا كان هناك انخفاض مستمر في نسبة السكر في الدم، فيجب البحث عن الأسباب والقضاء عليها على الفور.

انخفاض نسبة السكر في الدم يسبب:

• عمل بدني. بعد ممارسة الرياضة أو أي نشاط بدني طويل الأمد، يتم استنفاد احتياطيات الطاقة، والتي تتمثل في الجلوكوز.
• تَغذِيَة. تعد الوجبات غير المنتظمة، والأنظمة الغذائية طويلة الأمد، وخاصة الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات، والنظام الغذائي غير المتوازن، كلها شروطًا جيدة لحدوث نقص الجلوكوز.
• استجابة نقص السكر في الدم. وهذه هي استجابة الجسم، على سبيل المثال، بعد تناول كمية كبيرة من الحلويات.
• الكحول والتدخين. أنها تسبب في البداية زيادة في المؤشرات، ومن ثم انخفاضها السريع.
• جرعة زائدة من الأدوية. في معظم الأحيان، يتم إلقاء اللوم على الأدوية الهرمونية.
• الأمراض. مرض السكري الحالي، خلل في الغدة الدرقية، مشاكل في البنكرياس، الجهاز الهضمي، الكبد، الفشل الكلوي.

هام: ترتبط استجابة نقص السكر في الدم بزيادة إنتاج الأنسولين بعد تناول كميات كبيرة من السكر. ونتيجة لذلك، تتم معالجة الجلوكوز بالكامل وهذا ما يفسر انخفاض مستواه بعد ساعة أو ساعتين من تناول الطعام.

أعراض نقص السكر في الدم

من السهل جدًا الشك في نقص السكر في الدم، لأن أعراضه مألوفة لدى الجميع. بعد النشاط البدني أو أثناء الصيام لفترات طويلة، شهد الجميع مظاهره. يتم التعبير عن الأعراض لدى النساء والرجال بشكل متطابق تقريبًا:

• ضعف. يؤدي نقص الطاقة إلى التعب السريع وقلة النوم والحالة المكسورة.
• انخفاض ضغط الدم. انخفاض السكر وانخفاض ضغط الدم - كل شيء مترابط.
• صداع. لا تتلقى خلايا الدماغ ما يكفي من التغذية، ويحدث الألم والغثيان.
• التعرق. هذا ملحوظ بشكل خاص في الليل.
• يرتجف الجسم. هناك رعشة طفيفة في الأطراف وقشعريرة.
• اضطرابات عصبية. يتم التعبير عنها في التهيج والقلق والاكتئاب.
• تدهور الرؤية. تدهور حاد في الرؤية، عدم وضوح الصور أمام العينين، ظهور بقع.
• الشعور بالجوع والعطش. الرغبة في الأكل والشرب باستمرار، حتى لو كانت معدتك ممتلئة. أنا منجذب بشكل خاص إلى الحلويات والمخبوزات.

إذا لاحظت علامات وجود مشكلة، فيجب عليك الذهاب إلى المستشفى لإجراء اختبارات المراقبة ومراقبة أكثر تفصيلاً لصحتك. إذا لم تبدأ نقص السكر في الدم، فيمكنك التخلص منه بنفسك. وبخلاف ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى علاج مدى الحياة.

تتوفر مؤشرات مهمة جدًا على موقعنا.

العواقب المحتملة

دعونا نلقي نظرة فاحصة على سبب خطورة نقص الجلوكوز. أولا وقبل كل شيء، يؤدي إلى إضعاف الجسم وجميع أجهزته. إن عدم وجود المصدر الرئيسي للطاقة لا يسمح للخلايا بأداء وظائفها على أكمل وجه. ونتيجة لذلك، يتم تكسير البروتينات والدهون، مما يسد الجسم بمنتجات تكسيرها. بالإضافة إلى ذلك، يتم انتهاك تغذية الدماغ وعمل المراكز الرئيسية للجهاز العصبي.

مهم! الوضع غير المرغوب فيه بشكل خاص هو عندما يكون مستوى الجلوكوز بعد الوجبة أقل منه على معدة فارغة. نقص السكر في الدم المستجيب هو مقدمة لمرض السكري. يعد مرض السكري من أخطر عواقب نقص السكر.

من المهم جدًا معرفة كيفية زيادة نسبة الجلوكوز عند انخفاضه بشكل كبير، وإلا فقد تتطور العواقب الأكثر خطورة - غيبوبة نقص السكر في الدم مع احتمال الوفاة.

التشخيص والعلاج

يتبع التشخيص والعلاج لكل من البالغين والأطفال نفس النمط. لتحديد مدى خطورة الحالة، من الضروري الخضوع لسلسلة من الدراسات. التحليلات الرئيسية هي:

• اختبار نسبة السكر في الدم.
• لل الجلوكوز.

يمكنك معرفة كل شيء عنها من المقالة الموجودة على موقعنا.

بالنسبة للمشاكل الموجودة، وخاصة مرض السكري، يتم تضمين التحكم في مستوى السكر في برنامج الإجراءات اليومي. للراحة، يتم استخدام أجهزة قياس السكر وشرائط الاختبار الخاصة.

الإسعافات الأولية ومزيد من العلاج

لا يشكل الانخفاض التدريجي والطفيف في نسبة السكر تهديدًا خاصًا ويمكن التخلص منه من خلال تناول الطعام. يحدث هذا عندما تكون متعبًا للغاية وتنضب احتياطيات الطاقة في الجسم. ولكن ماذا تفعل إذا انخفض المستوى إلى أقل من 3 مليمول / لتر واستمر في الانخفاض؟ ولهذه المناسبة، يحمل مرضى السكر معهم كمية من الحلويات: قطعة سكر، قطعة شوكولاتة، حلوى، ماء حلو. يمكنك أيضًا شراء أقراص الجلوكوز من الصيدلية.

في حالة الأمراض الشديدة وخطر الوقوع في غيبوبة، سيساعد العلاج بالتسريب على زيادة مستويات السكر في الدم بسرعة. يتم استخدام محلول الجلوكوز بالتنقيط أو الحقن في الوريد. مطلوب دخول المستشفى للمريض.

درجة وخطورة	أعراض	علاج
نقص السكر في الدم الخفيف (الصف 1)	الشعور بالجوع، الشحوب، الرعشة، التعرق، الضعف، الكوابيس، التهيج	10-20 جرام كربوهيدرات عن طريق الفم على شكل أقراص جلوكوز أو عصير أو مشروب محلى
نقص السكر في الدم المعتدل (الصف 2)	الصداع، وآلام البطن، وتغيرات السلوك (سلوك متقلب أو عدواني)، والخمول، والشحوب، والتعرق، ومشاكل في الكلام والرؤية	10-20 جرام من الجلوكوز عن طريق الفم تليها وجبة خفيفة تحتوي على الخبز
نقص السكر في الدم الشديد (الصف 3)	الخمول، والارتباك، وفقدان الوعي، والنوبات	خارج المستشفى: حقن الجلوكاجون (IM). أطفال< 10 лет: 0.5 мг (половину неотложного набора). Дети >10 سنوات: 1 ملغ (مجموعة الطوارئ الكاملة). في المستشفى: جرعة الجلوكوز الوريدية (20% 200 ملغم/مل) 200 ملغم/كغم من وزن الجسم على مدى 3 دقائق تليها جرعة الجلوكوز الوريدية 10 ملغم/كغم/دقيقة (5%= 50 ملغم/مل)

الجدول: درجات نقص السكر في الدم وطريقة العلاج

العلاجات الشعبية

تعتبر الطرق المنزلية، بما في ذلك الوصفات التقليدية، مثالية لعلاج الصيانة والوقاية من نقص السكر في الدم. لزيادة مستويات السكر باستخدام العلاجات الشعبية، يتم استخدام الشاي و decoctions، ويمكن أن تهدف خصائصها ليس فقط إلى زيادة مستويات الجلوكوز، ولكن أيضا لتقليلها. يعد ذلك ضروريًا لتطبيع إنتاج الأنسولين ومنع تطور استجابة نقص السكر في الدم.

إذا تم تشخيص انخفاض نسبة السكر في الدم، فسوف تحتاج إلى المكونات التالية:

• توت؛
• شجرة عنب الثعلب؛
• ليمون؛
• الورك الوردي.
• الزيزفون.
• زهرة البرسيم؛
• نبات القراص؛
• الزعرور.
• ثوم؛

نصيحة: إذا لم تكن هناك مشاكل في الجهاز الهضمي ينصح بشرب ملعقة كبيرة من عصير البصل قبل الوجبات.

هناك العديد من الأسباب لانخفاض نسبة السكر في الدم (أو نقص السكر في الدم)، ويصاحب هذه الحالة عدد من الأعراض المزعجة، وفي الحالات الشديدة، الخطيرة. يتم التعبير عنه في انخفاض حاد في مستويات الجلوكوز ويمكن ملاحظته في المرضى الذين يعانون من الأشخاص الأصحاء تمامًا أو في أمراض أخرى. في بعض الحالات، لا يكون انخفاض مستوى السكر خطيرًا، ولكن مع نقص السكر في الدم الشديد قد يصاب المريض بحالة خطيرة مثل غيبوبة نقص السكر في الدم.

سيكون موضوع هذا المنشور مفيدا ليس فقط للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، ولكن أيضا لأولئك الذين لا يعانون من هذا المرض بالذات. في هذا المقال سنعرفك على أعراض وأسباب وعلاج نقص السكر في الدم. ستكون هذه المعلومات مفيدة لك، وستكون قادرًا على تجنب الانزعاج والعواقب التي يمكن أن تسببها هذه الحالة، أو ستتمكن من تقديم الإسعافات الأولية لشخص عزيز عليك يعاني من مرض السكري.

الأسباب

أحد أسباب انخفاض مستويات السكر في الدم هو المسار المعقد لمرض السكري. تقريبا جميع المرضى الذين يعانون من هذا المرض يمكن أن يصابوا بهذه الحالة. العوامل التالية يمكن أن تثير ذلك:

• جرعة زائدة أو من مجموعة السلفونيل يوريا أو البوغانيدات والميجليتيدين (كلوربروباميد، تولبوتاميد، مانينيل، أماريل، نوفونورم، هيكسال، ميتفورمين، سيوفور، إلخ)؛
• مجاعة؛
• انتهاك النظام الغذائي
• استراحة طويلة بين الوجبات.
• أمراض الكلى والكبد.
• الأمراض المعدية الحادة.
• النشاط البدني الثقيل.
• تناول جرعات كبيرة من الكحول.

من الأخطاء الشائعة التي يرتكبها بعض مرضى السكري والتي تؤدي إلى انخفاض نسبة الجلوكوز هو الجمع بين تناول الأنسولين أو أدوية خفض الجلوكوز وطرق أخرى لخفض السكر. وتشمل هذه:

• النباتات التي تعزز تأثير الأدوية الخافضة للسكر: البرسيم، ورق الغار، أوراق الفاصوليا، عشب الهندباء، أوراق التوت البري والتوت، عشب الأرقطيون، زهور الزيزفون، ثمار الكشمش الأسود، الوركين الوردية والزعرور، عشب الهندباء؛
• الخضروات والأعشاب التي تخفض السكر: البقدونس، الفجل، اليقطين، السبانخ، اللفت، الثوم، الباذنجان، البصل، الخس، الطماطم، الخيار، الملفوف الأبيض، الفلفل الحلو، الهليون، الكوسة، الفجل، الخرشوف القدس؛
• الفواكه والتوت التي تقلل السكر: الحمضيات، التوت الأزرق، التفاح أو الكمثرى الحامضة، التوت الأسود، التوت البري، التوت الروان، الويبرنوم، الأناناس، التوت، التوت الأسود، التوت الأسود.

عند استخدام هذه الأدوية لخفض مستويات الجلوكوز في الدم، يجب بالتأكيد على المريض الاتفاق مع الطبيب على هذا الاحتمال ومراقبة مستوى السكر باستمرار باستخدام جهاز قياس السكر المنزلي.

قد يكون السبب الآخر لنقص السكر في الدم هو ورم البنكرياس القادر على إنتاج الأنسولين. يسبب هذا الورم زيادة حادة في مستويات الأنسولين، الذي "يمتص" الجلوكوز في الدم ويؤدي إلى انخفاض مستوياته.

بالإضافة إلى هذه الأمراض، يمكن أن يكون انخفاض مستويات الجلوكوز ناجمًا عن الأمراض والحالات التالية:

• أمراض الكبد الشديدة.
• الحالة بعد استئصال الأمعاء أو المعدة.
• نقص خلقي في الإنزيمات التي تؤثر على استقلاب الكربوهيدرات.
• أمراض منطقة ما تحت المهاد و.
• أمراض الغدد الكظرية.

في الأشخاص الأصحاء، يمكن أن يحدث انخفاض نسبة السكر في الدم بسبب العوامل أو الحالات التالية:

• الفترة والرضاعة.
• النشاط البدني الثقيل.
• الاستهلاك المتكرر والمفرط للأطعمة الحلوة.
• الالتزام بالأنظمة الغذائية غير العقلانية أو الوجبات غير المنتظمة أو سوء التغذية.

أعراض

عند الأشخاص الأصحاء، تبدأ علامات انخفاض نسبة السكر في الدم بالظهور عند 3.3 مليمول/لتر، وعند مرضى السكري تظهر في وقت مبكر، لأن جسمهم معتاد بالفعل على ارتفاع السكر في الدم المستمر. في المريض الذي يعاني من هذا المرض لفترة طويلة، قد تظهر الأعراض الأولى مع قفزة حادة في مستويات الجلوكوز (على سبيل المثال، من 20 إلى 10 مليمول / لتر). الأطفال هم فئة خاصة من مرضى السكري الذين ليس لديهم حساسية لخفض مستويات السكر. لا يشعرون دائمًا ببداية هذه العملية، وللكشف عنها، يجب على الآباء أو الأطباء الذين يشتبهون في بداية نقص السكر في الدم استخدام مقياس السكر في الدم.

يمكن تقسيم شدة أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم إلى ثلاث درجات: خفيفة، متوسطة، وشديدة.

أعراض الانخفاض الطفيف في مستويات السكر إلى 3.3 مليمول / لتر هي:

• الدوخة و.
• العصبية.
• ضعف؛
• يرتجف في الجسم.
• زيادة التعرق.
• غثيان خفيف
• جوع شديد
• عدم وضوح الرؤية.

أعراض الشدة المعتدلة لانخفاض مستويات السكر إلى 2.2 مليمول / لتر هي:

• التهيج؛
• عدم القدرة على التركيز؛
• الشعور بعدم الثبات أثناء الوقوف أو الجلوس.
• بطء الكلام
• تشنجات العضلات؛
• البكاء أو العدوان أو الغضب غير المعقول.

تشمل أعراض مستويات السكر في الدم الشديدة التي تقل عن 1.1 مليمول / لتر ما يلي:

• فقدان الوعي (غيبوبة نقص السكر في الدم).
• هجوم متشنج
• الموت (في بعض الحالات).

في بعض الأحيان يحدث انخفاض في مستويات السكر أثناء النوم ليلاً. يمكنك معرفة أن الشخص النائم يعاني من نقص السكر في الدم بناءً على العلامات التالية:

• ظهور أصوات غير عادية.
• قلق؛
• السقوط من السرير عن طريق الخطأ أو محاولة الخروج منه؛
• زيادة التعرق.
• الكوابيس.

إذا كنت قد عانيت من نوبة نقص السكر في الدم ليلاً، فقد يشعر الشخص بالصداع بعد الاستيقاظ في الصباح.

أعراض تطور متلازمة نقص السكر في الدم

أعراض نقص السكر في الدم تتزايد بسرعة وتؤدي إلى فقدان الوعي.

مع انخفاض حاد في مستويات السكر في الدم، يصاب المريض بمتلازمة نقص السكر في الدم. في هذه الحالة، تزداد علامات نقص السكر في الدم بشكل أسرع بكثير من الانخفاض الطبيعي في هذا المؤشر. ولهذا السبب، لتقديم الإسعافات الأولية، يجب على كل مريض مصاب بالسكري أن يحمل معه دائمًا السكر أو الحلوى وقلم حقنة يحتوي على الجلوكاجون.

تقليديا، يمكن تقسيم مسار متلازمة نقص السكر في الدم إلى 4 مراحل رئيسية.

الطور الأول

• الجوع الواضح؛
• النعاس.
• ضعف؛
• انخفاض ضغط الدم.
• تغير المزاج: من البكاء إلى الفرح الجامح.
• التهيج.

المرحلة الثانية

• جوع لا يطاق؛
• شحوب؛
• عرق بارد؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• الشعور بنبض القلب
• عدم وضوح الرؤية
• ارتعاش في الجسم والأطراف.
• الشعور بالخوف من الموت.

المرحلة الثالثة

• حالة من النشوة تشبه التسمم بالكحول.
• الإثارة.
• عدم القدرة على السيطرة على السلوك.
• اختفاء مشاعر الخوف.
• السلوك غير اللائق (حتى إلى درجة رفض تناول الحلويات أو الأدوية عند علمه بحاجتها).

المرحلة الرابعة

• ارتعاش في جميع أنحاء الجسم ورعشة متشنجة تليها نوبة متشنجة.
• فقدان البصر؛
• الإغماء وتطور الغيبوبة.

عادة لا تكون المراحل الأولية لمتلازمة نقص السكر في الدم خطرة على الدماغ ولا تترك عواقب لا رجعة فيها. مع ظهور الغيبوبة وغياب المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب، ليس من الممكن فقط انخفاض الذاكرة والقدرات الفكرية، ولكن أيضًا الموت.

علاج

للقضاء على علامات نقص السكر في الدم، ينبغي تقديم المساعدة خلال أول 10-15 دقيقة. يمكن للأطعمة التالية القضاء على النوبة خلال 5-10 دقائق:

• سكر - 1-2 ملاعق صغيرة؛
• العسل - 2 ملعقة صغيرة؛
• الكراميل - 1-2 قطعة؛
• عصير الليمون أو المشروبات الحلوة الأخرى - 200 مل؛
• عصير الفاكهة – 100 مل.

يساعد بدء العلاج في الوقت المناسب في معظم الحالات على زيادة مستويات السكر في الدم بسرعة ويمنع تطور مظاهر أكثر خطورة لهذه الحالة. بعد ذلك، ينصح المريض بالقضاء على السبب الذي أدى إلى نقص السكر في الدم (تناول الطعام، والتخلي عن نظام غذائي منهك أو غير صحيح، وتناول جرعة كبيرة من الأنسولين، وما إلى ذلك).

الإسعافات الأولية لمتلازمة نقص السكر في الدم

مع تطور متلازمة نقص السكر في الدم، تتغير حالة المريض بسرعة كبيرة ويجب تقديم المساعدة على الفور (حتى قبل وصول سيارة الإسعاف). ويتكون من الأنشطة التالية:

1. ضع المريض في وضع أفقي وارفع ساقيه.
2. اتصل بسيارة الإسعاف مع الإشارة إلى السبب المحتمل للاتصال.
3. إزالة الملابس التي تقيد التنفس.
4. توفير تدفق الهواء النقي.
5. أعط الحلويات كمشروب.
6. إذا فقد المريض وعيه فلا بد من قلبه على جانبه (لمنع اللسان من الغرق والاختناق بالقيء) ويجب وضع الحلويات (على شكل سكر وغيرها) خلف الخد.
7. إذا كان لديك أنبوب حقنة يحتوي على الجلوكاجون، قم بتطبيق 1 مل تحت الجلد أو في العضل.

يقوم فريق الإسعاف بإجراء حقنة نفثية في الوريد لمحلول جلوكوز 40% وإعداد حقنة بالتنقيط لمحلول جلوكوز 5%. بعد ذلك، يتم نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة ويمكن إعطاء أدوية إضافية أثناء النقل.

علاج المرضى الذين يعانون من غيبوبة سكر الدم

بعد دخول المستشفى، يتم تركيب قسطرتين للمريض: عن طريق الوريد ولإفراز البول. بعد ذلك، يتم إعطاء مدرات البول لمنع الوذمة الدماغية. في البداية، يتم استخدام مدرات البول الاسموزية (مانيتول أو مانيتول). وفي وقت لاحق، يتم وصف مدرات البول الطارئة (فوروسيميد).

يتم إعطاء الأنسولين قصير المفعول فقط تحت السيطرة على مستويات السكر في الدم. يبدأ استخدام هذا الدواء فقط في حالة وجود مستويات الجلوكوز مثل 13-17 مليمول / لتر، حيث أن تناوله المبكر يمكن أن يسبب تطور نوبة جديدة من متلازمة نقص السكر في الدم وبداية الغيبوبة.

من المقرر أن يتم فحص المريض من قبل طبيب أعصاب وطبيب قلب، والذي يقوم بتقييم مؤشرات تخطيط القلب ومخطط كهربية الدماغ. تتيح البيانات المستمدة من هذه الدراسات التنبؤ باحتمال تكرار الغيبوبة وتعديل خطة العلاج.

بعد الخروج من الغيبوبة، تتم مراقبة المريض باستمرار، ويقوم طبيب الغدد الصماء بتعديل تكتيكات علاجه ونظامه الغذائي بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها من نتائج الدراسات المخبرية والفعالة. في المرحلة الأخيرة من العلاج، يوصف للمريض علاج الجفاف وإزالة السموم، والذي يزيل الأسيتون في الدم ويجدد السوائل المفقودة.

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

ما هو مستوى السكر في الدم؟

بداية، تجدر الإشارة إلى أنه الأصح أن نقول "مستوى السكر في الدم"، حيث أن مفهوم "السكر" يشمل مجموعة كاملة من المواد، ويتم تحديده في الدم الجلوكوز. ومع ذلك، أصبح مصطلح "مستوى السكر في الدم" شائعًا جدًا بحيث يتم استخدامه بالعامية وفي الأدبيات الطبية.

ثم، إذا لزم الأمر (زيادة الجهد البدني أو العاطفي، ونقص الجلوكوز من الجهاز الهضمي)، يتم تقسيم الجليكوجين ويدخل الجلوكوز إلى الدم.

وبالتالي فإن الكبد هو مستودع للجلوكوز في الجسم، لذلك في حالة الأمراض الشديدة، من الممكن أيضًا حدوث اضطرابات في مستويات السكر في الدم.

تجدر الإشارة إلى أن تدفق الجلوكوز من الطبقة الشعرية إلى الخلية هو عملية معقدة إلى حد ما، والتي قد تتعطل في بعض الأمراض. وهذا سبب آخر للتغيرات المرضية في مستويات السكر في الدم.

يتم التحكم في إطلاق الجلوكوز من مستودع الكبد (تحلل الجليكوجين)، وتخليق الجلوكوز في الجسم (استحداث السكر)، وامتصاصه بواسطة الخلايا من خلال نظام تنظيمي معقد للغدد الصم العصبية، حيث يكون الجهاز النخامي تحت المهاد (المركز الرئيسي لتنظيم الغدد الصم العصبية) من الجسم)، ويشارك البنكرياس والغدد الكظرية بشكل مباشر. غالبًا ما تسبب أمراض هذه الأعضاء اضطرابات في مستويات السكر في الدم.

كيف يتم تنظيم مستوى السكر المقبول في الدم؟

الهرمون الرئيسي الذي ينظم المستوى المسموح به من السكر في الدم هو هرمون البنكرياس - الأنسولين. وعندما يزيد تركيز الجلوكوز في الدم، يزداد إفراز هذا الهرمون. يحدث هذا بشكل مباشر نتيجة للتأثير المحفز للجلوكوز على مستقبلات خلايا البنكرياس، وبشكل غير مباشر، من خلال تنشيط الجهاز العصبي السمبتاوي من خلال مستقبلات حساسة للجلوكوز في منطقة ما تحت المهاد.

يعزز الأنسولين استهلاك خلايا الجسم للجلوكوز ويحفز تخليق الجليكوجين منه في الكبد - وبالتالي خفض مستويات السكر في الدم.

الخصم الرئيسي للأنسولين هو هرمون البنكرياس آخر - الجلوكاجون. عندما ينخفض ​​مستوى السكر في الدم، يزداد إفرازه. يعزز الجلوكاجون تكسير الجليكوجين في الكبد، مما يعزز إطلاق الجلوكوز من المستودع. هرمون النخاع الكظري، الأدرينالين، له نفس التأثير.

الهرمونات التي تحفز تكوين الجلوكوز، وتكوين الجلوكوز في الجسم من مواد أبسط، تساهم أيضًا في زيادة مستويات الجلوكوز في الدم. بالإضافة إلى الجلوكاجون، فإن هرمونات النخاع (الأدرينالين والنورإبينفرين) والمادة القشرية (الجلوكوكورتيكويدات) للغدد الكظرية لها هذا التأثير.

الجهاز العصبي الودي، الذي يتم تنشيطه أثناء الإجهاد الذي يتطلب زيادة استهلاك الطاقة، يزيد من مستويات الجلوكوز في الدم، والجهاز العصبي السمبتاوي يخفضه. لذلك، في وقت متأخر من الليل وفي الصباح الباكر، عندما يسود تأثير الجهاز العصبي السمبتاوي، يكون مستوى الجلوكوز في الدم في أدنى مستوياته.

ما هي الاختبارات التي يتم إجراؤها لتحديد مستويات السكر في الدم؟

هناك طريقتان شائعتان في الطب السريري لقياس مستويات السكر في الدم: في الصباح على معدة فارغة (مع انقطاع في تناول الطعام والسوائل لمدة 8 ساعات على الأقل)، وبعد تناول الجلوكوز (ما يسمى الجلوكوز عن طريق الفم) اختبار التسامح OGTT).

يتضمن اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم أن يأخذ المريض 75 جرامًا من الجلوكوز مذابًا عن طريق الفم في 250-300 مل من الماء، وبعد ساعتين يتم تحديد مستوى السكر في الدم.

ويمكن الحصول على النتائج الأكثر دقة من خلال الجمع بين اختبارين: بعد ثلاثة أيام من اتباع نظام غذائي منتظم، يتم تحديد مستوى السكر في الدم في الصباح على معدة فارغة، وبعد خمس دقائق يتم أخذ محلول الجلوكوز من أجل قياس هذا المؤشر مرة أخرى. بعد ساعتين.

في بعض الحالات (مرض السكري، ضعف تحمل الجلوكوز)، فإن المراقبة المستمرة لمستويات السكر في الدم ضرورية حتى لا تفوت التغيرات المرضية الخطيرة التي يمكن أن تهدد الحياة والصحة.

هل من الممكن قياس نسبة السكر في الدم في المنزل؟

يمكن قياس مستويات السكر في الدم في المنزل. للقيام بذلك، يجب عليك شراء جهاز خاص في الصيدلية - جهاز قياس السكر.

جهاز قياس السكر التقليدي عبارة عن جهاز مزود بمجموعة من المشارط المعقمة للحصول على الدم وشرائط خاصة. في ظل ظروف معقمة، يتم استخدام مشرط لثقب الجلد على طرف الإصبع، ويتم نقل قطرة من الدم إلى الشريط، والذي يتم وضعه لاحقًا في جهاز لتحديد مستويات السكر في الدم.

هناك أجهزة قياس السكر التي تعالج الدم الشعري الذي يتم الحصول عليه من مواقع أخرى (الجزء العلوي من الذراع، الساعد، قاعدة الإبهام، الفخذ). ولكن يجب أن نتذكر أن الدورة الدموية في أطراف الأصابع أعلى بكثير، لذا باستخدام الطريقة التقليدية، يمكنك الحصول على نتائج أكثر دقة حول مستوى السكر في الدم في وقت معين. قد يكون هذا مهمًا جدًا، لأن هذا المؤشر يتغير بسرعة في بعض الحالات (الضغط الجسدي أو العاطفي، تناول الطعام، تطور مرض مصاحب).

كيفية قياس مستويات السكر في الدم بشكل صحيح في المنزل؟

لقياس مستوى السكر في الدم بشكل صحيح في المنزل، يجب عليك قراءة التعليمات الخاصة بالجهاز الذي تم شراؤه بعناية، وفي الحالات المشكوك فيها، اطلب توضيحًا من أحد المتخصصين.

عند قياس مستويات السكر في الدم في المنزل، عليك اتباع بعض القواعد العامة:
1. قبل سحب الدم، يجب عليك غسل يديك جيدًا بالماء الدافئ. يجب أن يتم ذلك ليس فقط لضمان النظافة، ولكن أيضًا لتحسين الدورة الدموية. خلاف ذلك، سيتعين على ثقب الإصبع أن يكون أعمق، وسيكون من الصعب أخذ الدم للتحليل.
2. يجب تجفيف موقع البزل جيدا، وإلا سيتم تخفيف الدم الناتج بالماء وسيتم تشويه نتائج التحليل.
3. لجمع الدم، استخدم السطح الداخلي لمنصات الأصابع الثلاثة من كلتا اليدين (لا يتم لمس إصبع الإبهام والسبابة تقليديًا، مثل الأصابع العاملة).

4. للتأكد من أن التلاعب يجلب أقل قدر ممكن من الألم، فمن الأفضل أن لا يتم ثقب وسط الوسادة، ولكن قليلاً إلى الجانب. لا ينبغي أن يكون عمق الثقب كبيرًا جدًا (2-3 مم للبالغين هو الأمثل).
5. عند قياس مستويات السكر في الدم بانتظام، يجب عليك تغيير مكان أخذ عينة الدم باستمرار، وإلا سيحدث التهاب و/أو سماكة في الجلد، بحيث يصبح من المستحيل في المستقبل أخذ الدم للتحليل من المكان المعتاد.
6. لا يتم استخدام أول قطرة دم تم الحصول عليها بعد الثقب - يجب إزالتها بعناية باستخدام قطعة قطن جافة.
7. لا ينبغي أن تضغط على إصبعك كثيرًا، وإلا سيختلط الدم بسائل الأنسجة، وستكون النتيجة غير كافية.
8. من الضروري إزالة قطرة الدم قبل أن تتلطخ، حيث لن يتم امتصاص القطرة الملطخة في شريط الاختبار.

ما هو مستوى السكر الطبيعي في الدم؟

المستوى الطبيعي لسكر الدم في الصباح على معدة فارغة هو 3.3-5.5 مليمول / لتر. يشير الانحراف عن القاعدة في حدود 5.6 - 6.6 مليمول / لتر إلى ضعف تحمل الجلوكوز (حالة حدودية بين الطبيعي والمرضي). إن زيادة مستويات السكر في الدم أثناء الصيام إلى 6.7 مليمول / لتر وما فوق يعطي سببًا للاشتباه في وجود مرض السكري.

في الحالات المشكوك فيها، يتم أيضًا قياس مستويات السكر في الدم بعد ساعتين من تناول الجلوكوز (اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم). ترتفع القيمة الطبيعية في مثل هذه الدراسة إلى 7.7 مليمول / لتر، وتشير القيم في حدود 7.8 - 11.1 مليمول / لتر إلى ضعف تحمل الجلوكوز. في مرض السكري، يصل مستوى السكر بعد ساعتين من تناول الجلوكوز إلى 11.2 مليمول / لتر أو أعلى.

ما هو مستوى السكر الطبيعي في دم الطفل؟

الأطفال الصغار لديهم ميل فسيولوجي لخفض مستويات السكر في الدم. معايير هذا المؤشر عند الرضع ومرحلة ما قبل المدرسة أقل قليلاً منها عند البالغين.

وهكذا، عند الرضع، يكون مستوى الجلوكوز في الصيام عادةً 2.78 - 4.4 مليمول / لتر، عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة - 3.3 - 5.0 مليمول / لتر، عند الأطفال في سن المدرسة - 3.3 - 5.5 مليمول / لتر.

إذا تجاوز مستوى السكر في الدم أثناء الصيام 6.1 مليمول / لتر، فإننا نتحدث عن ارتفاع السكر في الدم (زيادة نسبة السكر في الدم). تشير القيم الأقل من 2.5 مليمول / لتر إلى نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم).

إذا كان مستوى السكر الصائم يتراوح بين 5.5 - 6.1 مليمول / لتر، فيتم إجراء اختبار إضافي لتحمل الجلوكوز عن طريق الفم. إن تحمل الجلوكوز لدى الأطفال أعلى بكثير منه لدى البالغين. لذلك، تكون مستويات السكر الطبيعية في الدم بعد ساعتين من تناول الجلوكوز القياسي أقل قليلاً.

إذا تجاوز مستوى السكر في الدم أثناء الصيام لدى الطفل 5.5 مليمول/لتر، وبعد ساعتين من وصول الجلوكوز إلى 7.7 مليمول/لتر أو أعلى، فهذا يعني أنه مصاب بمرض السكري.

كيف تتغير مستويات السكر في الدم أثناء الحمل؟

أثناء الحمل، تحدث عملية إعادة هيكلة معقدة في جسم المرأة، مما يؤدي إلى مقاومة الأنسولين الفسيولوجية. يتم تعزيز تطور هذه الحالة بشكل طبيعي عن طريق المستويات العالية من ستيرويدات المبيض والمشيمة (الهرمونات المضادة للخلايا التي يفرزها المبيض والمشيمة)، بالإضافة إلى زيادة إفراز هرمون الكورتيزول من قشرة الغدة الكظرية.

وفي بعض الحالات، تتجاوز مقاومة الأنسولين الفسيولوجية قدرة البنكرياس على إنتاج الأنسولين. في هذه الحالة، يتطور ما يسمى بداء السكري الحملي، أو داء السكري لدى النساء الحوامل. في معظم الحالات، بعد الولادة لدى النساء المصابات بداء السكري أثناء الحمل، تعود جميع مستويات السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي. ومع ذلك، ينبغي توخي الحذر في المستقبل، حيث أن ما يقرب من 50٪ من النساء المصابات بسكري الحمل يصابن بمرض السكري من النوع الثاني خلال 15 عامًا من الحمل.

مع سكري الحمل، كقاعدة عامة، لا توجد مظاهر سريرية لفرط سكر الدم. ومع ذلك، فإن هذه الحالة تشكل خطرا على نمو الطفل، لأنه في غياب العلاج التعويضي، فإن زيادة مستوى الجلوكوز في دم الأم في 30٪ من الحالات يؤدي إلى أمراض الجنين.

عادة ما يتطور سكري الحمل في منتصف الحمل (بين 4 و 8 أشهر)، ويجب أن تكون النساء المعرضات للخطر على دراية خاصة بمستويات السكر في الدم خلال هذا الوقت.

تشمل مجموعة المخاطر النساء ذوات الوزن الزائد، والوراثة غير المواتية (مرض السكري أثناء الحمل أو داء السكري من النوع 2 لدى الأقارب)، وتاريخ الولادة المثقل (جنين كبير أو ولادة جنين ميت أثناء الحمل السابق)، بالإضافة إلى الاشتباه في وجود جنين كبير في الحمل. الحمل الحالي.

يتم تشخيص داء السكري الحملي عندما يرتفع مستوى السكر في الدم المأخوذ على معدة فارغة إلى 6.1 مليمول/لتر أو أعلى، وإذا وصل هذا الرقم بعد ساعتين من تناول الجلوكوز إلى 7.8 مليمول/لتر أو أعلى.

ارتفاع نسبة السكر في الدم

متى يحدث ارتفاع السكر في الدم؟

هناك زيادات فسيولوجية ومرضية في مستويات السكر في الدم.

تحدث الزيادة الفسيولوجية في تركيز الجلوكوز في الدم بعد تناول الطعام، وخاصة الكربوهيدرات سهلة الهضم، أثناء الإجهاد البدني والعقلي الشديد.

تعتبر الزيادة قصيرة المدى في هذا المؤشر من سمات الحالات المرضية مثل:

• متلازمة الألم الشديد.
• نوبة صرع؛
• فشل قلبي حاد؛
• نوبة شديدة من الذبحة الصدرية.

ويلاحظ انخفاض تحمل الجلوكوز في الحالات الناجمة عن العمليات الجراحية على المعدة والاثني عشر، مما يؤدي إلى تسريع امتصاص الجلوكوز من الأمعاء إلى الدم.
في حالة إصابة الدماغ المؤلمة مع تلف منطقة ما تحت المهاد (هناك انخفاض في قدرة الأنسجة على استخدام الجلوكوز).
في حالة تلف الكبد الشديد (انخفاض تخليق الجليكوجين من الجلوكوز).

تسمى الزيادة الطويلة في مستويات السكر في الدم، مما يؤدي إلى ظهور الجلوكوز في البول (إفراز الجلوكوز في البول)، بداء السكري (داء السكري).

بناءً على سبب حدوثه، يتم التمييز بين داء السكري الأولي والثانوي. يشير داء السكري الأولي إلى وحدتين تصنيفيتين منفصلتين (مرض السكري من النوع 1 والنوع 2) لهما أسباب داخلية للتطور، في حين أن أسباب مرض السكري الثانوي هي أمراض مختلفة تؤدي إلى اضطرابات شديدة في استقلاب الكربوهيدرات.

بادئ ذي بدء، هذه آفات شديدة في البنكرياس، تتميز بنقص الأنسولين المطلق (سرطان البنكرياس، التهاب البنكرياس الحاد، تلف الأعضاء بسبب التليف الكيسي، إزالة البنكرياس، وما إلى ذلك).

يتطور داء السكري الثانوي أيضًا في الأمراض المصحوبة بزيادة إفراز الهرمونات المقيدة - الجلوكاجون (الورم النشط هرمونيًا - الجلوكاجونوما) ، وهرمون النمو (العملقة ، ضخامة النهايات) ، وهرمونات الغدة الدرقية (التسمم الدرقي) ، والأدرينالين (ورم النخاع الكظري - ورم القواتم) ، القشرية هرمونات الغدد الكظرية (متلازمة إيتسينكو كوشينغ).

يعد انخفاض تحمل الجلوكوز، وحتى تطور مرض السكري، أمرًا شائعًا جدًا، بسبب الاستخدام طويل الأمد للأدوية، مثل:

• الجلايكورتيكويدات.
• مدرات البول الثيازيدية.
• بعض الأدوية الخافضة للضغط والمؤثرات العقلية.
• الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين (بما في ذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم)؛

وفقا لتصنيف منظمة الصحة العالمية، يتم تحديد داء السكري الحملي (النساء الحوامل) كوحدة تصنيفية منفصلة. لا ينتمي إلى أي من الأنواع الأولية أو الثانوية من مرض السكري.

ما هي آلية زيادة مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الأول؟

ترتبط زيادة مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الأول بنقص مطلق في الأنسولين. هذا هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تتعرض فيها خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين لعدوان وتدمير المناعة الذاتية.

لا تزال أسباب هذا المرض غير مفهومة بالكامل. يعتبر داء السكري من النوع الأول مرضا له استعداد وراثي، ولكن تأثير العامل الوراثي غير مهم.

في كثير من الحالات، يكون هناك ارتباط بأمراض فيروسية سابقة أثارت عملية المناعة الذاتية (تحدث ذروة الإصابة في فترة الخريف والشتاء)، ومع ذلك، فإن جزءًا كبيرًا من داء السكري من النوع الأول يكون مجهول السبب، أي سبب المرض. علم الأمراض لا يزال مجهولا.

على الأرجح، يعتمد المرض على خلل وراثي يحدث في ظل ظروف معينة (مرض فيروسي، صدمة جسدية أو عقلية). يتطور داء السكري من النوع الأول في مرحلة الطفولة أو المراهقة، وفي كثير من الأحيان أقل في مرحلة البلوغ (حتى 40 عامًا).

القدرات التعويضية للبنكرياس كبيرة جدًا أعراضيتجلى داء السكري من النوع الأول فقط عندما يتم تدمير أكثر من 80٪ من الخلايا المنتجة للأنسولين. ومع ذلك، عند الوصول إلى الحد الحرج للقدرات التعويضية، يتطور المرض بسرعة كبيرة.

الحقيقة هي أن الأنسولين ضروري لاستهلاك الجلوكوز بواسطة خلايا الكبد والعضلات والأنسجة الدهنية. لذلك، مع نقصه، من ناحية، يرتفع مستوى السكر في الدم، حيث أن بعض خلايا الجسم لا تتلقى الجلوكوز، ومن ناحية أخرى، فإن خلايا الكبد، وكذلك الأنسجة العضلية والدهنية، تشعر بالطاقة جوع.

يؤدي تجويع الخلايا للطاقة إلى تحفيز آليات تحلل الجليكوجين (انهيار الجليكوجين مع تكوين الجلوكوز) وتولد السكر (تكوين الجلوكوز من مواد بسيطة)، ونتيجة لذلك، تزيد مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ.

الوضع معقد بسبب حقيقة أن زيادة تكوين الجلوكوز تحدث مع تحلل الدهون والبروتينات اللازمة لتخليق الجلوكوز. منتجات التحلل هي مواد سامة، لذلك، على خلفية ارتفاع السكر في الدم، يحدث التسمم العام للجسم. وبالتالي، يمكن أن يؤدي داء السكري من النوع الأول إلى تطور حالات حرجة تهدد الحياة (غيبوبة) بالفعل في الأسابيع الأولى من المرض.

بسبب التطور السريع للأعراض في عصر ما قبل الأنسولين، كان داء السكري من النوع الأول يسمى مرض السكري الخبيث. اليوم، عندما يكون العلاج التعويضي (إدارة الأنسولين) ممكنًا، يُطلق على هذا النوع من المرض اسم داء السكري المعتمد على الأنسولين (IDDM).

يؤدي تجويع الطاقة في العضلات والأنسجة الدهنية إلى ظهور مظهر مميز إلى حد ما للمرضى: كقاعدة عامة، هم أناس نحيفون يعانون من الوهن.

يمثل داء السكري من النوع الأول حوالي 1-2٪ من جميع حالات المرض، ومع ذلك، فإن تطوره السريع، وخطر حدوث مضاعفات، وكذلك صغر سن معظم المرضى (ذروة الإصابة هي 10-13 سنة) تجذب اهتمامًا خاصًا. اهتمام كل من الأطباء والشخصيات العامة.

ما هي آلية زيادة مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني؟

ترتبط آلية زيادة مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني بتطور مقاومة الخلايا المستهدفة للأنسولين.

هذا المرض هو مرض ذو استعداد وراثي واضح، ويتم تسهيل تنفيذه من خلال العديد من العوامل:

• ضغط؛
• اتباع نظام غذائي غير صحي (الوجبات السريعة، وشرب كميات كبيرة من المياه الغازية الحلوة)؛
• إدمان الكحول.
  بعض الأمراض المصاحبة (ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين).

يتطور المرض بعد سن الأربعين، ويزداد خطر الإصابة بالأمراض مع تقدم العمر.

في مرض السكري من النوع الثاني، تظل مستويات الأنسولين طبيعية، ولكن مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة لأن الجلوكوز لا يدخل الخلايا بسبب انخفاض الاستجابة الخلوية للهرمون.

يتطور المرض ببطء، لأنه لفترة طويلة يتم تعويض الأمراض عن طريق زيادة مستوى الأنسولين في الدم. ومع ذلك، في المستقبل، تستمر حساسية الخلايا المستهدفة للأنسولين في الانخفاض، وتنضب القدرات التعويضية للجسم.

لم تعد خلايا البنكرياس قادرة على إنتاج الأنسولين بالكمية المطلوبة لهذه الحالة. بالإضافة إلى ذلك، بسبب زيادة الحمل في الخلايا المنتجة للهرمون، تحدث تغيرات تنكسية، ويتم استبدال فرط أنسولين الدم بشكل طبيعي بانخفاض تركيز الهرمون في الدم.

الاكتشاف المبكر لمرض السكري يمكن أن يحمي الخلايا التي تفرز الأنسولين من التلف. ولذلك، يجب على الأشخاص المعرضين للخطر الخضوع لاختبارات تحمل الجلوكوز عن طريق الفم بشكل منتظم.

الحقيقة هي أنه بسبب التفاعلات التعويضية، يظل مستوى السكر في الدم أثناء الصيام طبيعيًا لفترة طويلة، ولكن بالفعل في هذه المرحلة يتم التعبير عن انخفاض تحمل الجلوكوز، ويجعل OGTT من الممكن التعرف عليه.

ما هي علامات ارتفاع نسبة السكر في الدم؟

يتجلى داء السكري الكلاسيكي في ثلاثة أعراض سريرية:
1. بوال (زيادة كمية البول).
2. العطاش (العطش).
3. بوليفاجيا (زيادة استهلاك الغذاء).

يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى وجود الجلوكوز في البول (جلوكوزوريا). لإزالة الجلوكوز الزائد، تحتاج الكلى إلى استخدام المزيد من السوائل لإنتاج البول. ونتيجة لذلك، يزداد حجم البول، ومعه عدد مرات التبول. ومن هنا يأتي الاسم القديم لمرض السكري – داء السكري.

يؤدي التبول بشكل طبيعي إلى زيادة فقدان الماء، والذي يتجلى سريريًا في العطش.

لا تتلقى الخلايا المستهدفة ما يكفي من الجلوكوز، لذلك يشعر المريض بالجوع باستمرار ويمتص المزيد من الطعام (النهم). ومع ذلك، في حالة النقص الشديد في الأنسولين، لا يتعافي المرضى لأن الأنسجة الدهنية لا تتلقى ما يكفي من الجلوكوز.

بالإضافة إلى الخاصية الثلاثية المميزة لمرض السكري حصريًا، تتجلى مستويات السكر في الدم المرتفعة سريريًا من خلال عدد من الأعراض غير المحددة (المميزة للعديد من الأمراض):

• زيادة التعب، وانخفاض الأداء، والنعاس.
• الصداع، والتهيج، واضطرابات النوم، والدوخة.
• حكة في الجلد والأغشية المخاطية.
• احمرار مشرق في الخدين والذقن، وظهور بقع صفراء على الوجه، وتكوينات صفراء مسطحة على الجفون (أعراض اضطرابات استقلاب الدهون المصاحبة)؛
• ألم في الأطراف (غالبًا أثناء الراحة أو في الليل)، تشنجات ليلية في عضلات الساق، تنميل في الأطراف، تنمل (وخز، إحساس بالزحف)؛
• الغثيان والقيء والألم في منطقة شرسوفي.
• زيادة التعرض للأمراض المعدية والالتهابية التي يصعب علاجها وتصبح مزمنة (غالبًا ما تتأثر الكلى والمسالك البولية والجلد والغشاء المخاطي للفم).

المضاعفات الحادة لارتفاع نسبة السكر في الدم

ارتفاع نسبة السكر في الدم يؤدي حتماً إلى حدوث مضاعفات، والتي تنقسم إلى:

1. حاد (يحدث عندما ترتفع مستويات السكر إلى مستويات حرجة).
2. متأخر (سمة من داء السكري على المدى الطويل).

من المضاعفات الحادة لارتفاع نسبة السكر في الدم تطور الغيبوبة، وهي آفة في الجهاز العصبي المركزي، تتجلى سريريًا في الانتهاك التدريجي للنشاط العصبي، حتى فقدان الوعي وانقراض ردود الفعل الأولية.

المضاعفات الحادة لارتفاع مستويات السكر في الدم هي سمة خاصة لمرض السكري من النوع الأول، والذي غالبًا ما يتجلى بمظاهر شديدة قريبة من الحالات النهائية للجسم. ومع ذلك، فإن حالات الغيبوبة تؤدي أيضًا إلى تعقيد أنواع أخرى من داء السكري، خاصة عندما يتم الجمع بين عدة عوامل تؤهب لتطوير زيادة حادة في هذا المؤشر.

العوامل المؤهبة الأكثر شيوعًا لتطور المضاعفات الحادة لمرض السكري هي:

• الأمراض المعدية الحادة.
• عوامل الإجهاد الحادة الأخرى للجسم (الحروق، وقضمة الصقيع، والصدمات النفسية، والجراحة، وما إلى ذلك)؛
• تفاقم الأمراض المزمنة الشديدة.
• أخطاء في العلاج والنظام (تخطي إعطاء الأنسولين أو الأدوية التي تصحح مستويات السكر في الدم، والانتهاكات الجسيمة للنظام الغذائي، واستهلاك الكحول، وزيادة النشاط البدني)؛
• تناول بعض الأدوية (الجلوكوكورتيكويدات، مدرات البول، أدوية الإستروجين، إلخ).

تتطور جميع أنواع حالات الغيبوبة مع ارتفاع مستويات السكر في الدم تدريجيًا، ولكنها تتميز بدرجة عالية من الوفيات. لذلك، من المهم بشكل خاص معرفة العلامات المبكرة لمظاهرها من أجل طلب المساعدة في الوقت المناسب.

السلائف العامة الأكثر شيوعًا لتطور حالات الغيبوبة مع ارتفاع مستويات السكر في الدم:
1. زيادة كمية البول المفرزة إلى 3-4، وفي بعض الحالات - إلى 8-10 لترات يومياً.
2. جفاف الفم المستمر، والعطش، وتعزيز استهلاك كميات كبيرة من السوائل.
3. التعب والضعف والصداع.

إذا لم يتم اتخاذ التدابير المناسبة عند ظهور العلامات المبكرة لزيادة مستويات السكر في الدم، فستزداد الأعراض العصبية الشديدة في المستقبل.

أولا، يحدث ذهول الوعي، والذي يتجلى في تثبيط حاد لرد الفعل. ثم يتطور الذهول (السبات)، عندما يقع المريض من وقت لآخر في نوم قريب من فقدان الوعي. ومع ذلك، لا يزال من الممكن إخراجه من هذه الحالة بمساعدة التأثيرات القوية للغاية (القرص، هز الكتفين، وما إلى ذلك). وأخيرًا، في غياب العلاج، تحدث الغيبوبة والموت بشكل طبيعي.

الأنواع المختلفة من حالات الغيبوبة مع ارتفاع مستويات السكر في الدم لها آليات تطور خاصة بها، وبالتالي علامات سريرية مميزة.

وبالتالي، فإن تطور غيبوبة الحموضة الكيتونية يعتمد على انهيار البروتينات والدهون الناجمة عن ارتفاع السكر في الدم مع تكوين عدد كبير من أجسام الكيتون. لذلك، في عيادة هذه المضاعفات، يتم التعبير عن أعراض محددة للتسمم بأجسام الكيتون.

بادئ ذي بدء، هذه هي رائحة الأسيتون من الفم، والتي، كقاعدة عامة، تشعر بها على مسافة من المريض حتى قبل تطور الغيبوبة. بعد ذلك، يظهر ما يسمى بتنفس كوسماول - عميق ونادر وصاخب.

تشمل السلائف المتأخرة لغيبوبة الحماض الكيتوني اضطرابات الجهاز الهضمي الناجمة عن التسمم العام بأجسام الكيتون - الغثيان والقيء والألم في المنطقة الشرسوفية (أحيانًا شديدة جدًا لدرجة أنها تثير الشك في وجود "بطن حاد").

آلية تطور غيبوبة فرط الأسمولية مختلفة تمامًا. يؤدي ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم إلى زيادة سماكة الدم. ونتيجة لذلك، وفقا لقوانين التناضح، يندفع السائل من البيئة خارج الخلايا وداخلها إلى الدم. وبالتالي، يحدث الجفاف في البيئة خارج الخلية وخلايا الجسم. لذلك، مع غيبوبة فرط الأسمولية هناك أعراض سريرية مرتبطة بالجفاف (جفاف الجلد والأغشية المخاطية)، ولكن لم يتم ملاحظة أي علامات للتسمم.

في أغلب الأحيان، تحدث هذه المضاعفات مع ما يصاحب ذلك من جفاف الجسم (الحرق، فقدان الدم بشكل كبير، التهاب البنكرياس، القيء و/أو الإسهال، تناول مدرات البول).

غيبوبة حمض اللاكتيك هي المضاعفات الأكثر ندرة، والتي ترتبط آلية تطورها بتراكم حمض اللاكتيك. يتطور، كقاعدة عامة، في وجود أمراض مصاحبة تحدث مع نقص الأكسجة الشديد (نقص الأكسجين). غالبًا ما تكون هذه هي قصور الجهاز التنفسي والقلب وفقر الدم. يمكن إثارة تطور غيبوبة حمض اللاكتيك عن طريق تناول الكحول وزيادة النشاط البدني في سن الشيخوخة.

السلائف المحددة للغيبوبة الحمضية اللبنية هي الألم في عضلات الساق. في بعض الأحيان يكون هناك غثيان وقيء، ولكن لا توجد أعراض أخرى للتسمم المميزة للغيبوبة الكيتونية؛ لا توجد علامات الجفاف.

المضاعفات المتأخرة لارتفاع نسبة السكر في الدم

إذا لم يتم تصحيح مستويات السكر في الدم، فإن مضاعفات مرض السكري أمر لا مفر منه، لأن ارتفاع السكر في الدم يؤثر على جميع أعضاء وأنسجة جسم الإنسان. ومع ذلك، فإن المضاعفات الأكثر شيوعًا وخطورة هي اعتلال الشبكية السكري، واعتلال الكلية السكري، ومتلازمة القدم السكرية.

إذا كان المريض فاقدًا للوعي أو كان سلوكه غير لائق، فيجب استدعاء المساعدة الطبية الطارئة. أثناء انتظار وصول الطبيب، يجب أن تحاول إقناع المريض الذي لديه سلوك غير لائق بتناول الشراب الحلو. غالبًا ما يكون سلوك الأشخاص الذين يعانون من نقص السكر في الدم عدوانيًا ولا يمكن التنبؤ به، لذلك يجب التحلي بأقصى قدر من الصبر.

انخفاض سكر الدم

كيفية خفض مستويات السكر في الدم؟

لخفض مستويات السكر في الدم بشكل فعال، عليك أن تعرف سبب ارتفاعه.

في كثير من حالات مرض السكري الثانوي، يمكن القضاء على سبب المرض:
1. التوقف عن تناول الأدوية التي تسبب زيادة في مستويات السكر في الدم؛
2. إزالة الورم الذي ينتج الهرمونات المتناقضة (ورم الجلوكاجونوما، ورم القواتم)؛
3. علاج التسمم الدرقي، الخ.

في الحالات التي يكون فيها من المستحيل القضاء على سبب الزيادة في مستويات السكر في الدم، وكذلك في مرض السكري الأولي من النوع الأول والثاني، يوصف العلاج التعويضي. قد يكون هذا الأنسولين أو الأدوية التي تخفض نسبة السكر في الدم. في حالة داء السكري الحملي، من الممكن تحقيق انخفاض في هذا المؤشر، كقاعدة عامة، بمساعدة العلاج الغذائي وحده.

يتم اختيار العلاج بشكل فردي (مع الأخذ في الاعتبار ليس فقط نوع مرض السكري، ولكن أيضًا الحالة العامة للمريض)، ويتم إجراؤه تحت إشراف طبي مستمر.

المبادئ العامة لعلاج جميع أنواع مرض السكري هي:

• المراقبة المستمرة لمستويات السكر في الدم.
• الامتثال لجميع التوصيات المتعلقة بالعلاج التعويضي المستمر؛
• التقيد الصارم بالنظام الغذائي والعمل والراحة.
• عدم جواز شرب الكحول والتدخين.

في حالة غيبوبة السكري (الحموضة الكيتونية أو فرط الأسمولية أو الحموضة اللبنية)، تكون الرعاية الطبية الطارئة مطلوبة في أي مرحلة من مراحل تطورها.

متى يحدث انخفاض نسبة السكر في الدم؟

ويلاحظ انخفاض مستويات السكر في الدم:
1. للأمراض التي تعيق امتصاص الجلوكوز في الدم (متلازمة سوء الامتصاص).
2. في حالة الآفات الشديدة لحمة الكبد، عندما يكون من المستحيل إطلاق الجلوكوز من المستودع (نخر كبدي مداهم في الآفات المعدية والسامة).
3. في أمراض الغدد الصماء، عندما يتم تقليل تخليق الهرمونات المعاكسة:

• قصور الغدة النخامية (قصور الغدة النخامية) ؛
• مرض أديسون (نقص هرمونات الغدة الكظرية)؛
• زيادة تخليق الأنسولين (الورم الأنسولين).

ومع ذلك، في الممارسة السريرية للطبيب، فإن الهجمات الأكثر شيوعا من نقص السكر في الدم ناجمة عن علاج مرض السكري بشكل سيء.

السبب الأكثر شيوعا لنقص السكر في الدم في مثل هذه الحالات هو:

• جرعة زائدة من الأدوية الموصوفة، أو تناولها بشكل غير صحيح (الحقن العضلي للأنسولين بدلا من الحقن تحت الجلد)؛
العلامات المبكرة لانخفاض نسبة السكر في الدم:
• زيادة التعرق.
• جوع؛
• بقشعريرة؛
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• تنمل الجلد حول الشفاه.
• غثيان؛
• القلق غير الدافع.
العلامات المتأخرة لانخفاض السكر في الدم:
• صعوبة في التركيز، وصعوبة في التواصل، والارتباك.
• الصداع والضعف والنعاس.
• مشاكل بصرية؛
• انتهاك الإدراك المناسب للبيئة ، والارتباك في الفضاء.
عندما تظهر العلامات الأولى لانخفاض نسبة السكر في الدم، يمكن للمريض ويجب عليه مساعدة نفسه. إذا ظهرت علامات متأخرة، فلا يمكنه الاعتماد إلا على مساعدة الآخرين. وفي وقت لاحق، في غياب العلاج المناسب، تتطور غيبوبة سكر الدم.

تعتمد الصحة الجيدة والأداء المنسق لجميع الأجهزة الداخلية للجسم على تركيز السكر في الدم. تؤدي مستويات الجلوكوز المرتفعة والمنخفضة إلى تلف الأعضاء الداخلية وانخفاض وظائفها.

الاحتمال الخطير للانخفاض غير المنضبط في نسبة السكر في الدم هو تطور غيبوبة نقص السكر في الدم وتلف شديد في الدماغ.

أسباب نقص السكر في الدم

يدخل الجلوكوز الجسم مع الطعام، ويشارك في استقلاب الكربوهيدرات ويتحول إلى طاقة. يتم التحكم في هذه العملية المستمرة بأكملها بواسطة الأنسولين الذي ينتجه البنكرياس. إذا تم انتهاك تفاعل الهرمون مع المستقبلات الخلوية لسبب ما، فإن السكر يبدأ في التراكم في الدم ويحدث ارتفاع السكر في الدم. يحدث هذا غالبًا عند مرضى السكري.

ولكن يحدث أيضًا أن يصاب الشخص بأعراض نقص السكر في الدم. ماذا يعني ذلك؟ وهذا يعني أن مستوى السكر في الدم قد انخفض إلى أقل من 3.3 مليمول/لتر. تحت تأثير العوامل غير المواتية، بدأ الجسم يعاني من نقص حاد في السكر، ونتيجة لذلك يتم انتهاك تغذية جميع الأعضاء الحيوية ويمكن أن تتطور غيبوبة سكر الدم.

يمكن اكتشاف انخفاض مستوى الجلوكوز بعد صيام طويل وبعد عدة ساعات من تناول الطعام، وهذا لا يحدث فقط عند مرضى السكر.

الأسباب التي يمكن أن تثير نقص السكر في الدم:

• الخلل الهرموني مع انخفاض في إنتاج الأدرينالين، الجلوكاجون، الكورتيزول.
• إدمان الكحول والنيكوتين.
• وجبات منخفضة السعرات الحرارية أو غير منتظمة مع فترات طويلة من الجوع؛
• نظام غذائي يحتوي على الكثير من الأطعمة والحلويات التي تحتوي على الكربوهيدرات.
• الأورام السرطانية أو الأورام الحميدة.
• الفشل الكلوي والقلب والكبد.
• تجفيف؛
• قلة النوم والتعب الجسدي.
• تجاوز جرعة الأدوية الخافضة للسكر أو الأنسولين.
• تدخل جراحي؛
• حمل؛
• الدورة الشهرية
• داء السكري في مرحلة مبكرة.
• تناول أدوية معينة.

عند الشخص البالغ، فإن معظم الأسباب التي تسبب انخفاض مستويات السكر هي عوامل تشير إلى نمط حياة غير صحي، عندما يقترن النشاط البدني المكثف بالأخطاء الغذائية وعدم الحصول على الراحة المناسبة. لذلك، على سبيل المثال، غالبا ما تحدث هجمات نقص السكر في الدم لدى النساء بسبب إساءة استخدام نظام غذائي جوع.

انتهاك النظام الغذائي والتعب الجسدي يمكن أن يلعب مزحة قاسية على مريض السكري. على خلفية هذا الخلل، تصبح الجرعة المعتادة من الأنسولين كبيرة بشكل مفرط، الأمر الذي يؤدي إلى حالة مرضية.

أما عند الأطفال، فيحدث انخفاض السكر بسبب زيادة النشاط البدني والعقلي بسبب عدم انتظام تناول الطعام أو نقص السعرات الحرارية. يؤدي داء السكري لدى الأمهات إلى جانب الحرمان من الأكسجين أثناء الحمل والولادة إلى انخفاض مستويات الجلوكوز عند الرضع.

أعراض انخفاض السكر

تظهر أعراض نقص السكر في الدم اعتمادًا على درجة الانخفاض في مستويات السكر.

عندما يصل مستوى الجلوكوز إلى 3.3 مليمول/لتر، تتم ملاحظة الأعراض التالية:

• العطش الشديد وزيادة الشهية.
• الصداع النصفي ونوبات الغثيان والدوار.
• كثرة التبول؛
• ارتعاشات اليد وقشعريرة.
• زيادة التعرق، وخاصة أثناء النوم.
• أيدي متعرقة.
• زيادة معدل ضربات القلب والنبض.
• ضعف العضلات وتنميل في الأطراف.
• نوم مضطرب مصحوب بالصراخ.
• سواد في العيون، ظهور بقع أو حجاب.
• غالبًا ما يحدث ظهور العدوان والتهيج والنعاس أثناء النهار وخاصة بعد الأكل.
• يصبح جلد الوجه والأطراف شاحبًا.



بهذه الطريقة يشير الجسم إلى نقص التغذية، وإذا لم يتم الاستجابة لمثل هذه الأعراض ولم يتم تعويض نقص الجلوكوز بشكل عاجل عن طريق تناول كمية صغيرة من الحلويات، فسوف يستمر في الانخفاض وتظهر علامات نقص السكر في الدم:

• الذهول؛
• اضطراب الكلام؛
• النوبات؛
• انخفاض ضغط الدم.
• فقدان الوعي.

في مثل هذه الحالة، يحتاج المريض إلى رعاية طبية عاجلة، وإلا فإن غيبوبة نقص السكر في الدم تتطور، ونتيجة لذلك تنتهك تغذية الدماغ وتزداد احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية والخرف.

تشخيص علم الأمراض

يمكنك تحديد تركيز السكر في الدم بسرعة باستخدام جهاز قياس السكر. مستويات الجلوكوز المقبولة هي أكثر من 3.3 مليمول/لتر، ولكن أقل من 5.7 مليمول/لتر.

سيساعد اختبار تحمل الجلوكوز في تأكيد التشخيص بشكل موثوق. قبل ثلاثة أيام من الاختبار، تحتاج إلى استبعاد الأطعمة والحلويات المقلية والدسمة من نظامك الغذائي.

تجنب المشروبات الغازية والكحول. تجنب التوتر والتعب الجسدي، ولا تزور الحمام أو الساونا. في يوم الاختبار، يمنع التدخين وتناول الطعام.

يتم أخذ عينات من الدم للتحليل مرتين. أولاً، بعد صيام لمدة 8 ساعات، والمرة الثانية – بعد ساعتين من تناول المريض محلول الجلوكوز.

وبناء على النتيجتين يتم تحديد وجود المرض ووصف العلاج المناسب.

كيفية المعاملة؟

الهدف الرئيسي من العلاج هو الحفاظ على تركيز السكر في بلازما الدم ضمن الحدود المقبولة.

• تعديل الجرعات الموصوفة من الأنسولين أو أدوية سكر الدم للمرضى الذين يعانون من مرض السكري.
• مراقبة منتظمة لمستويات الجلوكوز.
• في حالة وجود أورام، يوصف التدخل الجراحي.
• الامتثال للتغذية الغذائية.
• الإقلاع عن الكحول والتدخين.
• تعديلات نمط الحياة مع انخفاض في شدة النشاط البدني وزيادة مدة الراحة المناسبة.

إذا لم يتم تحقيق النتيجة، يتم وصف الدواء.

الأدوية

يمكنك استعادة مستوى الجلوكوز بسرعة بنفسك عن طريق تناول ملعقة من العسل أو قطعة من الشوكولاتة أو فاكهة حلوة أو شرب عصير حلو.

غالبًا ما يوصف دواء أكاربوز لتثبيط تخليق الأنسولين، وقد تستفيد النساء من تناول الأدوية الهرمونية، وخاصة وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

يُنصح المرضى الذين يعانون من علامات نقص السكر في الدم بتناول محلول الجلوكوز بشكل عاجل عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. يمكن استبدال الجلوكوز بدكستروز أحادي السكاريد.

في الحالات الصعبة، يتم إجراء حقن الأدرينالين أو الهيدروكورتيزون، وكذلك إعطاء الجلوكاجون العضلي.

يتم تهدئة التهيج الشديد والعدوان بمساعدة الباربيتورات ومضادات الاكتئاب.

العلاجات الشعبية

1. يُطحن عدد قليل من ثمار الورد ويترك لمدة ربع ساعة في 500 مل من الماء المغلي. اشرب 100 مل من المنقوع في الصباح والمساء لمدة 14 يومًا.
2. أدخل التوت البري الطازج في نظامك الغذائي وتناول فصًا من الثوم يوميًا.
3. تُطحن بصلة كبيرة في اللب وتُسكب كوبًا من الماء البارد. اتركه لمدة ثلاث ساعات وقم بتصفية السائل. تناول ملعقة كبيرة قبل الإفطار والغداء والعشاء بنصف ساعة.
4. شراء ضخ الكحول من Leuzea. تمييع 15 قطرة من الدواء في 1 ملعقة كبيرة. ل. الماء وتناوله في الصباح وبعد الظهر والمساء.
5. قم بتحضير أوراق الكشمش الأسود والزعرور أو الوركين الوردية وزهور الزيزفون وشربها كشاي دون قيود.
6. قم بغلي كوبين من الماء وأضف ملعقة صغيرة من كل من البابونج، والموز، والحرق، ونبتة سانت جون، والخيار، وعشب القمح، بالإضافة إلى 0.5 ملعقة صغيرة. الشيح وعرق السوس. واسمحوا الوقوف لمدة نصف ساعة والتصفية. شرب ربع كوب ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أسابيع على الأقل.
7. تُطحن مجموعة كبيرة من البقدونس و4 ليمونات كبيرة و200 جرام من فصوص الثوم في مفرمة اللحم. ضعها في الثلاجة لمدة أسبوع. ثم صفي العصير الناتج واشربي 2 ملعقة صغيرة. الصباح وبعد الظهر والمساء.

الوقاية من حالات نقص السكر في الدم

من الإجراءات العلاجية والوقائية المهمة التي تسمح لك بتطبيع نسبة السكر في الدم اتباع نظام غذائي:

1. تجنب فترات الراحة الطويلة بين الوجبات. يجب أن يكون هناك وجبتين خفيفتين وثلاث وجبات رئيسية في اليوم. ليست هناك حاجة لجعل الأجزاء كبيرة، لكن الشعور بالجوع غير مقبول أيضًا.
2. ينصب التركيز الرئيسي على الخضار الطازجة أو المطبوخة الغنية بالألياف (الملفوف والخس والأعشاب والكوسا والفلفل والطماطم والخيار).
3. ومن بين الكربوهيدرات، من الأفضل تفضيل معكرونة القمح القاسي أو البطاطس المسلوقة أو الحنطة السوداء أو الأرز البني أو الشعير اللؤلؤي.
4. من منتجات البروتين، اختر البقوليات والحليب المخمر ومنتجات الألبان قليلة الدسم والأسماك الخالية من الدهون المسلوقة والمطهية والأرانب ولحم العجل ولحم البقر قليل الدهن والدواجن البيضاء.
5. قد يحتوي النظام الغذائي على المأكولات البحرية والأعشاب البحرية والدهون النباتية والأجبان الصلبة.
6. يجب أن تتضمن القائمة الفواكه، فقط اختر الفواكه غير المحلاة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض.
7. الحد من السلع المخبوزة والمنتجات المصنوعة من دقيق القمح أو التخلص منها تمامًا. استبدل الخبز الأبيض بالحبوب الكاملة أو خبز الجاودار. يجب أن تظهر الحلويات والأرز الأبيض ودقيق الشوفان والسميد على الطاولة نادرًا قدر الإمكان.
8. يُسمح بكميات محدودة من العسل والقهوة القوية والشاي.
9. استبعد تمامًا المشروبات الكحولية والغازية والأطعمة الدهنية والمقلية والصلصات الدهنية والبهارات والتوابل الحارة والأطعمة المدخنة والمخللة.
10. اعتمدي أكثر على البروكلي والمكسرات، فهي تحتوي على نسبة عالية من الكروم، مما يمنع انخفاض السكر.
11. لا تنس تناول مجمعات الفيتامينات وشرب ما لا يقل عن 6 أكواب من الماء النظيف يوميًا.

بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

• لا تداوي ذاتيًا - أي استخدام للأدوية أو جرعات الأنسولين أو العلاج بالطرق التقليدية، كل هذا يجب الاتفاق عليه مع الطبيب؛
• التخلص من إدمان النيكوتين والكحول.
• مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام في حالة تشخيص مرض السكري أو ملاحظة انخفاضات متكررة في مستويات الجلوكوز.
• من المعقول جرعة النشاط البدني، وتجنب الإرهاق والدوخة.
• تخصيص ما لا يقل عن 8 ساعات من الراحة طوال الليل؛
• عند ظهور الأعراض الأولى لاضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، يجب استشارة الطبيب على الفور لإجراء فحص شامل.

أسباب الانخفاض الحاد في نسبة السكر في الدم:

إن الانخفاض الحاد في مستويات الجلوكوز، إذا لم تكن هذه حالة معزولة، هو بمثابة جرس إنذار من احتمال تطور مرض السكري في المستقبل. لذلك، من غير المقبول تجاهل مثل هذه الإشارة.

تعتبر هجمات نقص السكر في الدم خطيرة بشكل خاص في سن الشيخوخة، عندما تزداد احتمالية الإصابة بمرض السكري. يمكن أن تؤدي النوبات المتكررة من انخفاض نسبة السكر في الدم في النهاية إلى غيبوبة نقص السكر في الدم، والتي بدورها يمكن أن تسبب تلفًا خطيرًا في الدماغ ويمكن أن تؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع.