أنواع وسائل منع الحمل الطارئة. ما هي وسائل منع الحمل الأقل خطورة؟ ما هي أنواع وسائل منع الحمل الطارئة الموجودة؟

لا توجد وسيلة لمنع الحمل، باستثناء التعقيم، تعتبر فعالة تماما. بالإضافة إلى ذلك، هناك حالات اتصال جنسي غير محمي، مما قد يؤدي إلى حمل غير مرغوب فيه. لذلك، تعتبر طرق منع الحمل الطارئة موضوعًا ملحًا في أمراض النساء. حتى أن هناك اتحادًا دوليًا لاستخدام هذه الأساليب، وقد تم أخذ توصياته بعين الاعتبار في مقالتنا.

يمكن لأي امرأة في سن الخصوبة استخدام وسائل منع الحمل بعد الولادة - من بداية الدورة الشهرية الأولى (الحيض) إلى سنة واحدة بعد آخر دورة شهرية (انقطاع الطمث).

أنواع وسائل منع الحمل الطارئة

لمنع الحمل غير المخطط له بشكل عاجل في بلدان مختلفة، يتم استخدام عدة طرق:

• تناول مزيج من هرمون الاستروجين والجيستاجين (طريقة Yuzpe) ؛
• إدخال جهاز داخل الرحم يحتوي على النحاس في مؤسسة طبية؛
• استخدام الأقراص التي تحتوي على الجستاجين.
• استخدام مضادات البروجسترون (الميفيبريستون).

في روسيا، يتم استخدام الطريقتين الأخيرتين في أغلب الأحيان (يمكنك أن تقرأ عن أنواع أخرى من وسائل منع الحمل في). ومع ذلك، عند سؤالهم عن أفضل وسائل منع الحمل الطارئة، يجيب علماء منظمة الصحة العالمية بأنها وسيلة منع الحمل داخل الرحم (اللولب) التي يتم تركيبها خلال الأيام الخمسة القادمة. وهو الأكثر فعالية في منع الحمل. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة باهظة الثمن، وغير متاحة لجميع النساء، ولا ينصح بها للمراهقات والنساء اللاتي لا يعانين من الولادة.

نتيجة للدراسات العديدة التي أجراها العلماء المشاركون في الطب المبني على الأدلة، تم التوصل إلى أن الجيل الجديد من وسائل منع الحمل الطارئة هو استخدام الأدوية التي تحتوي على 10 ملغ من الميفيبريستون.

تأثير الأدوية عن طريق الفم

تمت دراسة حبوب منع الحمل الطارئة على مدار الثلاثين عامًا الماضية وأثبتت فعاليتها وتحملها النساء بشكل جيد. تستخدم هذه الأدوية لمنع الحمل أثناء ممارسة الجنس دون وقاية في الحالات التالية:

• ولم تكن هناك وسائل لمنع الحمل المخطط لها؛
• هناك تمزق أو إزاحة الواقي الذكري (أحد الوسائل)، غطاء المهبل، الحجاب الحاجز.
• تم تفويت جرعتين أو أكثر على التوالي؛
• لم يتم إعطاء حقنة في الوقت المناسب من وسائل منع الحمل طويلة المفعول؛
• الجماع المتقطع الذي انتهى بالقذف في المهبل أو على جلد الأعضاء التناسلية الخارجية؛
• قرص مبيد النطاف المستخدم مسبقًا لم يذوب تمامًا؛
• خطأ عند تحديد الأيام "الآمنة" لـ ;
• اغتصاب.

في كل هذه الحالات، عليك تناول الدواء في أسرع وقت ممكن.

يتم استخدام نوعين من الأدوية:

• الأدوية التي تعتمد على الليفونورجيستريل (البروجستين)؛
• مزيج من إيثينيل استراديول (الاستروجين) والليفونورجيستريل (البروجستين).

يمكن تناول الأدوية أحادية المكون مرة واحدة بعد الجماع أو على جرعتين بفاصل 12 ساعة. تؤخذ الأدوية مجتمعة مرتين. يتيح لك ذلك تقليل الجرعة المفردة وتقليل احتمالية حدوث أحداث سلبية. يجب تناول الدواء في أقرب وقت ممكن، لأن كل ساعة تأخير تزيد من احتمالية الحمل. ومع ذلك، فإن الفعالية لا تزال تستمر لمدة 120 ساعة بعد الجماع، وليس 72 ساعة، كما كان يعتقد سابقا.

آلية عمل حبوب منع الحمل الطارئة:

• منع أو تأخير الإباضة.
• منع اندماج الحيوانات المنوية والبويضة.
• تجعل من الصعب على البويضة المخصبة اختراق بطانة الرحم لمزيد من التطوير (على الرغم من عدم إثبات هذا البيان، وهناك أدلة على أنه غير صحيح).

تصل فعالية الليفونورجستريل إلى 90%، بينما تكون الأدوية المركبة أقل فعالية. لا يوجد دواء لمنع الحمل الطارئ فعال مثل الوسائل الحديثة لمنع الحمل الدائم.

سلامة الأدوية الهرمونية

الأعراض المحتملة غير المرغوب فيها:

• استفراغ و غثيان؛
• وجع بطن؛
• الشعور بالضعف
• الصداع والدوخة.
• وجع الغدد الثديية.
• إفرازات دموية من المهبل (ليست طبيعة الحيض) ؛
• تغيير في تاريخ بدء الدورة الشهرية التالية (عادةً قبل أسبوع أو بعد الموعد المتوقع).

إذا تأخرت الدورة الشهرية لأكثر من أسبوع بعد استخدام وسائل منع الحمل الطارئة، فيجب عليك استبعاد الحمل عن طريق شراء اختبار من الصيدلية أو استشارة طبيبك. النزيف بعد تناوله ليس خطيرًا وسيتوقف من تلقاء نفسه. تزداد احتمالية حدوثه مع الاستخدام المتكرر للأقراص خلال دورة واحدة. ومع ذلك، إذا حدث ذلك مع تأخر الدورة الشهرية وألم في البطن، فمن المستحسن استشارة الطبيب. قد يكون هذا علامة على الحمل خارج الرحم (). ومع ذلك، فقد ثبت أن تناول وسائل منع الحمل بعد الجماع لا يزيد من احتمال حدوث مثل هذا الحدث. يمكن للنساء اللاتي تعرضن لحمل خارج الرحم من قبل أن يتناولن هذه الأدوية أيضًا.

لتقليل خطر القيء، يجب تقليل استخدام الأدوية المركبة، لأن الليفونورجيستريل نادرًا ما يسبب هذا التأثير الجانبي. إذا حدث القيء خلال ساعتين بعد تناول الدواء، فيجب عليك تكرار الجرعة. في حالة القيء الشديد، يمكن استخدام الأدوية المضادة للقيء (ميتوكلوبراميد، سيروكال).

إذا شعرت بصداع أو انزعاج في الغدد الثديية، فيجب عليك استخدام مسكن عادي للألم (الباراسيتامول، وما إلى ذلك).

أقراص منع الحمل الطارئة ليس لها موانع لأنها تعتبر آمنة. ولا توصف أثناء الحمل الحالي، لأنه لا فائدة من ذلك. ومع ذلك، إذا لم يتم تشخيص الحمل بعد، فإن تناول الليفونورجيستريل غير ضار للجنين النامي. لا تستطيع أدوية الليفونورجيستريل إنهاء الحمل الحالي، لذا فإن تأثيرها لا يشبه الإجهاض الدوائي. يمكن أن يحدث الحمل الطبيعي بعد وسائل منع الحمل الطارئة في الدورة التالية.

لم يتم حتى الآن الإبلاغ عن آثار ضارة خطيرة على صحة المرأة بعد استخدام أدوية الليفونورجيستريل لمنع الحمل بعد الجماع. ولذلك يُسمح باستخدامها حتى بدون فحص الطبيب، بما في ذلك في العديد من البلدان حول العالم وتباع بدون وصفة طبية.

استخدام الهرمونات في حالات خاصة

1. تعتبر وسائل منع الحمل الطارئة أثناء الرضاعة آمنة لكل من الأم والطفل. ومع ذلك، ينصح بعض الأطباء بإطعام الطفل أولاً، ثم تناول الدواء، واستخراج الحليب بشكل دوري خلال الـ 6 ساعات القادمة دون استخدامه لإطعام الطفل، وبعد ذلك فقط استئناف الرضاعة. من الأفضل أن تصل هذه المرة إلى 36 ساعة. إذا مر أقل من 6 أشهر على ولادة الطفل، وكانت المرأة ترضع ولم تأتيها الدورة الشهرية، فمن المحتمل أنها لا تحتاج إلى استخدام الحماية، لأنها لم تتم الإباضة بعد.
2. إذا مرت أكثر من 120 ساعة منذ الجماع، فمن الممكن استخدام أدوية منع الحمل الطارئة، لكن فعاليتها لم تتم دراستها. في هذه الحالة، يصبح منع الحمل داخل الرحم في حالات الطوارئ هو الأفضل.
3. إذا حدثت عدة اتصالات غير محمية خلال الـ 120 ساعة الماضية، فإن جرعة واحدة من حبوب منع الحمل ستزيل احتمالية الحمل. ومع ذلك، ينبغي أن تؤخذ بعد أول اتصال جنسي.
4. يمكن استخدام وسائل منع الحمل الطارئة بعد الجماع كلما دعت الحاجة، حتى خلال دورة واحدة. لم يتم إثبات الضرر الناجم عن الاستخدام المتكرر لهذه الأدوية في دراسات كبيرة، وعلى أي حال فإن حدوث الحمل غير المرغوب فيه أكثر خطورة. ومع ذلك، فمن الأكثر فعالية وملاءمة تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم بانتظام أو استخدام طرق أخرى مخطط لها.

وسائل منع الحمل الطارئة الأكثر شيوعًا

الأدوية الأكثر شيوعًا لمنع الحمل بعد الجماع

• بوستينور.
• إسكابيل؛
• اسكينور-ف.

يحتوي القرص الواحد على 750 ميكروغرام أو 1500 ميكروغرام من هرمون الليفونورجيستريل؛ اعتمادًا على الجرعة، تحتاج إلى تناول قرص أو قرصين.

على الرغم من أن هذه الأدوية آمنة عند تناولها مرة واحدة، إلا أنه يجب استخدامها بحذر في الحالات التالية:

• أمراض الكبد الشديدة مع فشل الكبد (تليف الكبد، التهاب الكبد)؛
• مرض كرون؛
• عدم تحمل اللاكتوز؛
• عمر يصل إلى 16 عامًا.

عوامل الاستروجين والبروجستين مجتمعة:

• ميكروجينون.
• ريجيفيدون.
• ريجولون وآخرون.

هذه هي وسائل منع الحمل أحادية الطور، وعادة ما تستخدم للحماية المخططة ضد الحمل، ولكن في حالات الطوارئ يمكن استخدامها أيضًا لمنع الحمل بعد الجماع. تعتبر هذه الطريقة لمنع الحمل الطارئ هي الأكثر خطورة، حيث أن هرمون الاستروجين في تركيبة الأدوية له موانع والكثير من الآثار الجانبية، والتي يتم تكثيفها بسبب الجرعة العالية للهرمونات: يتم وصف 4 أقراص مرتين مع استراحة 12 ساعات. استخدام هذه الأدوية غير مرغوب فيه بشكل خاص في الحالات التالية:

• تخثر الشرايين والأوردة.
• صداع نصفي؛
• تلف الأوعية الدموية بسبب مرض السكري وتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الكبد والبنكرياس الشديدة.
• أورام الأعضاء التناسلية.
• فترة ما بعد الإصابات والعمليات والشلل.

الخطر الرئيسي هو زيادة تخثر الدم والتهديد بانسداد الشرايين أو الأوردة بسبب جلطات الدم الناتجة.

وسائل منع الحمل غير الهرمونية بعد الجماع

يتم تنفيذ وسائل منع الحمل غير الهرمونية الطارئة باستخدام المنتجات التي تحتوي على الميفيبريستون. هذه مادة اصطناعية تمنع مستقبلات هرمون البروجسترون في جسم المرأة. آلية عمل الدواء تشمل:

• قمع الإباضة.
• تغيير في البطانة الداخلية للرحم - بطانة الرحم، مما يمنع زرع البويضة المخصبة؛
• ومع ذلك، إذا حدث زرع البويضة، تحت تأثير الميفيبريستون، تزداد انقباضات الرحم، ويتم رفض البويضة المخصبة.

لذا، فإن الفرق الرئيسي بين أقراص الميفيبريستون والليفونورجيستريل في وسائل منع الحمل بعد الجماع هو القدرة على التسبب في "الإجهاض المصغر"، أي موت وإطلاق البويضة المزروعة بالفعل في جدار الرحم. مؤشرات الاستخدام هي نفسها بالنسبة للأدوية الهرمونية - الجماع غير المحمي.

الأدوية التي تحتوي على ميفيبريستون 10 ملغ:

• أجستا.
• جينيبريستون.
• جينال.

من الممكن منع الحمل الطارئ باستخدام Zhenale إذا كنت متأكدًا من أن المرأة ليست حاملاً. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي تناول الميفيبريستون بحذر شديد في الحالات التالية:

• فشل الكبد أو الكلى.
• تغيرات في الدم (فقر الدم، اضطرابات تخثر الدم).
• قصور الغدة الكظرية أو الاستخدام طويل الأمد للبريدنيزولون.
• الرضاعة، بعد تناول الدواء يجب عليك عدم إطعام طفلك حليب الثدي لمدة أسبوعين.
• حمل.

يمكن أن تسبب المنتجات المعتمدة على الميفيبريستون تأثيرات غير مرغوب فيها:

• إفرازات دموية من المهبل وألم في أسفل البطن.
• تفاقم التهاب الملحقات المزمن، التهاب باطن عنق الرحم،.
• اضطرابات عسر الهضم والإسهال.
• الدوخة والصداع.
• الضعف والحمى والطفح الجلدي والحكة.

لا يمكن استخدام وسائل منع الحمل الطارئة المعتمدة على الميفيبريستون كل شهر. يوصى بشدة بالبدء في استخدام وسائل منع الحمل الروتينية. إذا حدث الحمل، على الرغم من تناول حبوب منع الحمل، فمن المستحسن إنهاءه، حيث يوجد خطر تلف الجنين.

يعد الميفيبريستون دواء أكثر قوة ولكنه أيضًا أكثر خطورة لمنع الحمل غير المرغوب فيه. ولا ينصح بتناوله إلا بعد استشارة الطبيب. الدواء متاح بوصفة طبية.

وسائل منع الحمل بدون حبوب

لنفترض على الفور أن فعالية الأساليب التي سنناقشها منخفضة، وأن التطبيق غير مريح. ومع ذلك، يجب أن تكون المرأة على دراية بهذه الأساليب.

في الدقيقة الأولى بعد القذف، في حين أن الحيوانات المنوية لم تخترق بعد قناة عنق الرحم في تجويفها، فمن الممكن أن تغسل بالماء النظيف أو مع إضافة برمنجنات البوتاسيوم، أي برمنجنات البوتاسيوم. ثم يجب عليك على الفور إدخال تحميلة ذات تأثير مبيد للحيوانات المنوية في المهبل.

بالطبع، سيكون تأثير مبيدات الحيوانات المنوية أفضل بكثير إذا استخدمتها كما هو متوقع - قبل 10-15 دقيقة من الجماع. وتستخدم التحاميل مثل فارماتكس، كونتراسيبتين تي، باتنتكس البيضاوية وغيرها.

موانع وسائل منع الحمل المحلية:

• التهاب الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الخارجية (التهاب القولون) ؛
• التعصب الفردي للدواء.

وسائل منع الحمل داخل الرحم

جهاز داخل الرحم T Cu 380 A

وينصح باستخدام اللولب الذي يحتوي على النحاس، والذي يعمل على إطلاق هذا المعدن في تجويف الرحم. للنحاس تأثير قاتل للحيوانات المنوية، كما أن وجود جسم غريب في تجويف الرحم يمنع انغراس البويضة في حالة حدوث الإخصاب.

أشهر العلاجات من هذه المجموعة:

• تي Cu-380 أ؛
• متعدد الحمولة Cu-375.

النموذج الثاني هو الأفضل لأن أكتافه الناعمة لا تؤذي الرحم من الداخل، مما يقلل من خطر الإزالة التلقائية لللولب.

يمنع استخدام موانع الحمل داخل الرحم في الحالات التالية:

• وجود حمل لم تكن المرأة على علم به؛
• الأورام والعمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية.
• الحمل خارج الرحم السابق.
• متلازمة نقص المناعة المكتسب؛
• التعصب الفردي
• الحياة الجنسية غير الشرعية؛
• المراهقة (حتى 18 عامًا) ؛
• تشوهات الرحم، وغيرها من الحالات التي يتغير فيها الشكل الداخلي للعضو.

لذلك، فإن اختيار وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ كبير جدًا. بعضها أكثر فعالية، ولكن لديها المزيد من القيود على استخدامها، والبعض الآخر آمن، ولكن في كثير من الأحيان ليس لها التأثير المطلوب. على أية حال، يُفضل استخدام وسائل منع الحمل بعد الجماع بدلاً من إنهاء الحمل غير المرغوب فيه.

بعد استخدام أي من وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ، يجب عليك استشارة الطبيب واختيار خيار مقبول لمنع الحمل المخطط له. لا ينبغي استخدام وسائل منع الحمل الطارئة بانتظام، وذلك أيضًا بسبب فعاليتها المنخفضة.

في نوبة العاطفة، ينسى العديد من الأزواج وسائل منع الحمل، أو لا يستخدمونها عمدا، أو يستخدمونها بشكل غير صحيح. ومع ذلك، فإن مثل هذا "اللعب بالنار" غالبا ما يؤدي إلى الحمل غير المرغوب فيه. وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ قد يساعد في هذه الحالة. ومع ذلك، غالبا ما تعاني أجزاء المرأة من هذه المساعدة.

ماذا تفعل إذا حدث كل شيء عن طريق الصدفة؟

بادئ ذي بدء، ليست هناك حاجة للذعر. وهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي عليك الركض على الفور إلى الحمام والقيام به الغسل. ستكون هذه الممارسة عديمة الفائدة في 99٪ من الحالات، لأن الجزء الذي يدخل المهبل ينتهي على الفور تقريبًا في عنق الرحم. وحتى خلية واحدة مفقودة تزيد بالفعل من خطر الحمل.

لا ينبغي أن تلجأ إلى الآخرين الطرق التقليدية لمنع الحمل. إن استخدام الليمون وبرمنجنات البوتاسيوم وحمض البوريك لن يؤدي إلا إلى الإضرار بالصحة الجنسية ولن يحميك من الحمل.

عادة، تستخدم في الأجهزة اللوحية خلال 72 ساعة بعد الجماع غير المحمي. بعد هذا الوقت، تنخفض فعالية هذه الحماية، واستخدامها الإضافي لا معنى له ببساطة. إذا تناولت الدواء خلال الـ 12 ساعة الأولى بعد ممارسة الجنس، فسوف تقلل بشكل كبير من فرصتك في الحمل. علاوة على ذلك، بعد مرور بعض الوقت، يتكرر تناول الدواء في كثير من الأحيان لتعزيز تأثير منع الحمل.

مرافق وسائل منع الحمل في حالات الطوارئخاصة قمع إنتاج الهرمونوالمسؤولة عن التبويض وقدرة المرأة على الحمل. بالمناسبة، يحدث الحمل نفسه في أول 72 ساعة بعد الجماع. ولهذا السبب من المهم تناول حبوب منع الحمل قبل نهاية هذه الفترة، أي قبل حدوث الحمل.

هل وسائل منع الحمل الطارئة ضرورية دائمًا؟

لا تنتهي كل علاقة جنسية بالحمل، حتى مع التخلي التام عن وسائل منع الحمل. الحقيقة هي أن ولادة حياة جديدة تحدث فقط خلال هذه الفترة الإباضة– أثناء إطلاق البويضة من المبيض إلى قناة فالوب. هذه العملية نادرة نسبيًا وقصيرة جدًا: البيضة تقوم بذلك فقط 1 مرة في الشهرويقع في قناتي فالوب حوالي 24 ساعة. بعد هذا الوقت، تموت البيضة ببساطة.

وبما أن البويضة تعيش لمدة يوم واحد فقط، فإن المرأة غير قادرة على الحمل في الأيام الأخرى من الدورة الشهرية. ومع ذلك، في الممارسة العملية يمكن أن يحدث الحمل عند ممارسة الجنس في أي يوم من أيام الدورة، حتى أثناء الدورة الشهرية. لكن احتمالية الحمل ستكون أقل بكثير مما كانت عليه خلال فترة الإباضة.

كقاعدة عامة، عند النساء ذوات الدورة الشهرية المنتظمة، لا يحدث الحمل إذا حدث الجماع خلال المرحلة غير الخصبة (في الأيام الآمنة). عادةً ما تستمر هذه الفترة من من اليوم الأول إلى السابع، وأيضاً من اليوم العشرين إلى اليوم الثامن والعشرين(على أن تكون الدورة ثابتة ومدتها 28 يوما). في هذه الحالة، يمكنك رفض الأموال على مسؤوليتك الخاصة وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ. ومع ذلك، فإن احتمال الحمل سيكون أعلى من ذلك بكثير.

ما هي طرق منع الحمل الطارئ؟

عادة، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون عن طريق الفم لمنع الحمل. وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ- هذه تعتمد على الأموال الليفونورجيستريل (بوستينور، إسكابيل، إلخ.)و الميفيبريستون (أجيستا، زينالي). بالإضافة إلىهم، المخدرات مع خلات وليبريستالوالتي تمنع الحمل أيضًا. تختلف آليات عمل وسائل منع الحمل المدرجة إلى حد ما. ومع ذلك، على الرغم من هذا، فهي جميعها فعالة في منع الحمل.

بالإضافة إلى أدوية الطوارئ، يتم استخدامها لمنع الحمل. وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة (يطبخ). كقاعدة عامة، يتم استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة بشكل مستمر كوسيلة لمنع الحمل. لكن في الحالات الطارئة، إذا لم تكن المرأة قد تناولتها من قبل، يمكن استخدام هذه الأدوية لمنع الحمل.

لاحظ أن وسائل منع الحمل الطارئة لا تشمل الحبوب فحسب، بل تشمل أيضًا جهاز داخل الرحممع تأثير منع الحمل. ومع ذلك، للحصول على هذا الأخير، تحتاج إلى تثبيته داخل 5 أيام بعد الجماعومنذ ذلك الحين ستنخفض فعاليته بشكل ملحوظ. ومع ذلك، لا يُنصح باستخدام اللولب للنساء اللاتي لا ينجبن. بالإضافة إلى ذلك، تتطلب طريقة منع الحمل هذه تدخل الطبيب.

مخاطر وسائل منع الحمل الطارئة

وسائل منع الحمل في حالات الطوارئيشكل خطرا على صحة المرأة، خاصة إذا تم استخدام أدوية هذه المجموعة أكثر من مرتين في السنة. بادئ ذي بدء، تناول هذه الأدوية هو ضربة خطيرة للنظام الهرموني. عن طريق التدخل في توازن الهرمونات، يمكن أن تؤدي وسائل منع الحمل الطارئة إلى توقف الإباضة مؤقتًا، ثم تمامًا العقم.

بالإضافة إلى حدوث خلل في الهرمونات الأنثوية عند الاستخدام وسائل منع الحمل في حالات الطوارئيؤدي إلي انخفاض كثافة العظام وانقطاع الطمث المبكر. بسبب الاستخدام المتكرر لهذه الأدوية، ينخفض ​​مستوى و، المسؤولة عن تمعدن أنسجة العظام. انخفاض هذين الهرمونين في جسم المرأة يعزز التنمية، مما يزيد بشكل كبير من المخاطر.

وبالإضافة إلى ذلك، في نصف حالات تناول وسائل منع الحمل "الطارئة"، نزيف الرحم، تشبه الحيض. في الوقت نفسه، قد تعاني النساء من آلام شديدة في أسفل البطن، والقيء، والغثيان، والصداع، وألم في الغدد الثديية.

خطر خاص يعرض أثناء الرضاعة الطبيعية. استخدام الأدوية الهرمونية خلال هذه الفترة قد تضر بصحة الطفلحيث يدخل جزء من الدواء إلى جسم الطفل مع حليب الأم.

يحتوي الجهاز داخل الرحم أيضًا على الكثير من العيوب. استخدامه على المدى الطويل يزيد من المخاطر الأمراض النسائية. في هذه الحالة، يمكن أن ينمو اللولب نفسه داخل الرحم ويسبب العديد من المضاعفات. بالإضافة إلى ذلك، تركيبه غير مناسب لكل امرأة. ويتطلب الإجراء نفسه تحضيرًا دقيقًا مع اختبارات وتشخيص أعضاء الحوض.

نصائح للنساء عند استخدام حبوب منع الحمل الطارئة

لتجنب إيذاء نفسك عند الاستخدام وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ، يجب عليك الالتزام بالتوصيات التالية.

• لا تستخدم الأموال وسائل منع الحمل في حالات الطوارئأكثر من مرة كل ستة أشهر.
• يجب أن تؤخذ حبوب منع الحمل الطارئة الثانية بعد 12 ساعة بالضبط. التأخير لمدة 2-3 ساعات يمكن أن يقلل بشكل كبير من تأثير وسائل منع الحمل.
• لتجنب الغثيان والقيء، يوصى بتناول الأقراص مع الحليب أو الكثير من الماء.
• في المستقبل، اعتني بطرق منع الحمل الحاجز (من الأفضل استخدام الواقي الذكري، والقبعات، وما إلى ذلك).
• إذا تأخرت الدورة الشهرية عليك زيارة الطبيب، لأن ذلك قد يدل على الحمل بسبب عدم فعالية وسائل منع الحمل.
• للحفاظ على الصحة الهرمونية والحفاظ على كثافة العظام، تناولي الطبيعي. لهذه الأغراض، مكمل ممتاز مناسب، والذي يتم الحفاظ عليه حتى مع الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية والمنتجات وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ.

بعد تناول أدوية منع الحمل، يجب على الأمهات الشابات التوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة 36 ساعة حتى لا تتفاقم صحة الطفل.

من المفيد أن تعرف:

حول أمراض المفاصل

في عصرنا المحب للحرية، لن يفكر أحد في إدانة العلاقات الجنسية خارج إطار الزواج. اليوم هذه ظاهرة شائعة. لكن كل عملة فقط لها وجه عكسي، كما يقولون. يمكن أن تؤدي العلاقات الجنسية الفوضوية إلى عواقب وخيمة، أو في نوبة العاطفة لن تتمكن من استخدام تلك التي أثبتت جدواها. وسائل منع الحمل الطارئة ستكون الحل الأفضل في هذه الحالة.

مفهوم "وسائل منع الحمل الطارئة"

تعتبر وسائل منع الحمل الطارئة وسيلة احتياطية ممتازة إذا لم تنجح الطريقة الرئيسية. مجرد حبة واحدة عزيزة وهناك فرصة لتجنب الإجهاض أو. ومع ذلك، لا ينبغي أن تؤخذ حبوب منع الحمل الطارئة هذه كوسيلة لمنع الحمل اليومي، ولكن فقط في الحالات القصوى. وينصح بعدم أكثر من أربع مرات في السنة، حيث أن هذه الأدوية تحتوي على جرعات كبيرة من الهرمونات وآلية عملها تعتمد على "فوضى الحيض".

وسائل منع الحمل الطارئة هي إجراء طارئ يجب استخدامه في الحالات التالية:

• نشأت شكوك حول نجاح الطريقة التقليدية لمنع الحمل، على سبيل المثال، انقطاع الجماع؛
• كان هناك اتصال جنسي غير محمي؛
• تمزق الواقي الذكري أو انزلق الواقي الذكري؛
• عدم تناول أدوية منع الحمل لمدة يومين متتاليين؛
• وقد تم ارتكاب حالات اغتصاب وحالات أخرى مماثلة.

يتم استخدام وسائل منع الحمل الطارئة خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد ممارسة الجنس. هذا هو تناول الحبوب التي تحتوي على 1.5 ملغ من الليفونورجيستريل (التي تحتوي على حبوب منع الحمل الطارئة Escapelle، Pastinor) أو 30 ملغ من ulipristal (Dwella). ويمكن أيضًا استخدام الجهاز كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ. يجب أن يتم ذلك في اليوم الخامس إلى السابع.

كيف يتم تناول وسائل منع الحمل الطارئة

سوف تساعد حبة واحدة من وسائل منع الحمل الطارئة في الأيام الثلاثة الأولى على تجنب الحمل غير المخطط له. يمكن استخدام "Escapelle" لمدة أربعة أيام، و"Adwella" - 120 ساعة.

إذا كنت قد تناولت وسائل منع الحمل الطارئة، فسوف تحتاج أثناء الجماع اللاحق إلى الاستمرار في تناول حبوب منع الحمل عن طريق الفم. وسائل منع الحمل الطارئة لا تحل محل الطرق التقليدية للحمل. استخدام هذا الدواء لا يستبعد إمكانية الحماية من الأمراض المنقولة جنسيا.

ما هي الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل الطارئة؟

قد تحدث الآثار الجانبية التالية عند استخدام وسائل منع الحمل الطارئة:

• غثيان؛
• ظهور نزيف بين فترات الدورة الشهرية؛
• القيء.
• ألم في منطقة الغدد الثديية.
• صداع؛
• تشكيل جلطات الدم مع الدوالي الموجودة.
• اضطرابات في الدورة الشهرية.
• دوخة؛
• التغيرات في كثرة الحيض ومدته.

يمكن لمعظم النساء استخدام وسائل منع الحمل الطارئة بأمان. يمكن استخدامها حتى أثناء الرضاعة الطبيعية. حبوب منع الحمل الطارئة لن تضر المرأة الحامل أو الجنين. ومع ذلك، إذا كنت تعلمين بالفعل أنك حامل، فلا يجب عليك تناولها. لن ينهوا الحمل الحالي.

موانع تناول حبوب منع الحمل الطارئة

• الصداع النصفي الشديد.
• السن أكبر من خمسة وثلاثين عاماً؛
• أمراض الكبد المتقدمة.
• الاستعداد لنزيف الرحم.
• الميل إلى الجلطات الدموية.
• تاريخ طويل من التدخين.

جهاز داخل الرحم كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ

يمكن أن يعمل الجهاز داخل الرحم أيضًا كوسيلة لمنع الحمل الطارئ. يجب تقديمه في موعد لا يتجاوز 5-7 أيام بعد الاتصال الجنسي غير المحمي. هذا سيمنع الحمل غير المرغوب فيه.

هذه الطريقة أكثر موثوقية من حبوب منع الحمل الطارئة، ولكن استخدامها يجب أن يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية لكل امرأة. ليس من الأهمية بمكان رغبتها في استخدام طريقة منع الحمل هذه لمزيد من الحماية من الحمل وموانع الاستعمال المحتملة.

لا ينصح باستخدام اللولب للفتيات اللاتي لا يعانين من الولادة. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي عليك القيام بذلك إذا كان لديك عدد كبير من الاتصالات الجنسية أو العلاقات غير الرسمية. إذا كنت ترغبين في إدخال اللولب، ولكنك كنت تعانين من أمراض التهابية في الأعضاء التناسلية في الماضي، فأنت بحاجة إلى البدء بتناول المضادات الحيوية قبل 5 أيام من إدخالها والاستمرار في استخدامها لمدة 5 أيام بعد ذلك.

لا يعد الجنس الآمن مشكلة خطيرة في الوقت الحاضر - حيث يقدم الطب عددًا كبيرًا من وسائل منع الحمل التي يمكن أن تحمي الزوجين من الأمراض المنقولة جنسيًا والحمل غير المرغوب فيه.

ومع ذلك، في الواقع، يبدو كل شيء مختلفًا تمامًا، وكل امرأة تقريبًا تمارس الجماع الجنسي غير المحمي مرة واحدة على الأقل في حياتها. هل يجب أن تشعر بالذعر في مثل هذه الحالة؟ بالطبع لا، لأن كل نفس الأدوية الحديثة ستساعد في الحماية من عواقبها غير السارة.

ماذا تفعل بعد الجماع غير المحمي؟

يمكن أن تكون "الحوادث" أثناء الجماع مختلفة - على سبيل المثال، ينكسر الواقي الذكري أو ينزلق، أو نسيت المرأة تحديد النسل، أو لم يفكر الشركاء في وسائل منع الحمل على الإطلاق في نوبة من العاطفة. إذن، ما الذي يمكن للمرأة أن تفعله بعد حدوث الجماع بالفعل؟

• اتخذ وضعًا رأسيًا على الفور - تحت تأثير الجاذبية، ستخرج البذرة من المهبل دون الوصول إلى البويضة. صحيح أنه من المستحيل الاعتماد على هذه الطريقة فقط، لأنها غير موثوقة للغاية.
• في غضون 10 دقائق بعد PA، تحتاجين إلى غسل نفسك جيدًا بالماء الدافئ والصابون - وهذا سيساعد على تقليل خطر الحمل بنسبة 10٪ تقريبًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك الدش باستخدام بعض المحاليل الحمضية (الخل أو عصير الليمون أو حامض الستريك)، مما يساعد على خلق بيئة غير مناسبة للحيوانات المنوية في المهبل. صحيح أن مثل هذه الحلول يجب أن يتم التعامل معها بحذر شديد - فهناك خطر الإصابة بحروق شديدة في الغشاء المخاطي.
• إذا كانت المرأة تتناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم ونسيت تناول الحبة التالية، فيجب عليها قراءة تعليمات الدواء - فهي عادة ما تشير إلى الإجراء الذي يجب اتباعه في مثل هذه الحالة.
• إذا تم الجماع مع شريك غير موثوق به أو غير رسمي، فأنت بحاجة إلى علاج الأعضاء التناسلية في أسرع وقت ممكن بوسائل خاصة من شأنها حماية الجسم من الأمراض المنقولة جنسيا. أحد هذه العلاجات هو Miramistin، ولكن مع هذا السؤال من الأفضل الاتصال بأخصائي أمراض تناسلية.

الطريقة الأكثر فعالية للحماية بعد الجماع هي ما يسمى بوسائل منع الحمل الطارئة (الحريق، الطوارئ، وما إلى ذلك)، والتي تتضمن التناوب في تناول أدوية خاصة يمكن العثور عليها في أي صيدلية تقريبًا اليوم.

فما هي هذه الأدوية، وكيف تحمي المرأة من الحمل غير المرغوب فيه؟

في أي الحالات تحتاج المرأة إلى الطوارئ؟
منع الحمل؟

من المهم جدًا ملاحظة أن وسائل منع الحمل الطارئة لا يمكن وصفها بأنها إجراء آمن، ناهيك عن كونه صحيًا.

ولهذا السبب يجب استخدامه فقط في الحالات التي يكاد يكون من المؤكد فيها أن بداية الحمل ستؤدي إلى إنهائه: على سبيل المثال، بعد الاغتصاب، أو الجماع غير المحمي مع شريك غير مألوف، أو إذا حدث خطأ أثناء الجماع مع أحد الشريكين. وسائل منع الحمل.

بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا ننسى أن هذه الأدوية لا يمكن أن تحمي المرأة من الأمراض المنقولة جنسيا، لذلك يجب اتخاذ تدابير إضافية لمنعها.

أنواع وسائل منع الحمل الطارئة

يوجد اليوم عدة أنواع من وسائل منع الحمل الطارئة، ولكل منها خصائصها الخاصة. وتشمل هذه:

• هرمون الاستروجين.هذه هي وسائل منع الحمل الطارئة الأولى في العالم والتي بدأ استخدامها في منتصف القرن الماضي. وهي فعالة للغاية، ولكن لها العديد من الآثار الجانبية، بما في ذلك الغثيان والقيء والجلطات الدموية وغيرها. إذا حدث الحمل، على الرغم من تناول الأدوية، فمن المستحسن إنهاءه، لأن لها تأثير ماسخ قوي على الجنين.
• جيستاجينز.ويستند عمل بروجستاجينيس على قمع إفراز الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية، وبالتالي منع الإباضة. بالإضافة إلى أنها تمنع انغراس البويضة، ولكن إذا كانت هذه العملية قد بدأت بالفعل، فإن هذه الأدوية تكون عاجزة ولا يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض. تناول الجيستيرون (على وجه الخصوص، الليفونورجيستريل، وهو مشتق من هرمون التستوستيرون) في الـ 72 ساعة الأولى بعد PA يقلل من احتمالية الإخصاب بنسبة 60٪ على الأقل.
• المخدرات مجتمعة.هذه الأدوية، التي يعتمد عملها على التأثيرات المعقدة للإستروجين والبروجستيرون، هي أكثر وسائل منع الحمل الطارئة شيوعًا. في أغلب الأحيان، يتم تناول هذه الأدوية وفق ما يسمى بطريقة "يوزبي"، وتبلغ فعاليتها حوالي 75%، لكن 20% من النساء يعانين من آثار جانبية على شكل قيء وصداع وعدم انتظام الدورة الشهرية.
• أنتيغونادوتروبين. الأدوية التي يمكن أن تمنع إنتاج الغدد التناسلية من الغدة النخامية، مما يؤدي إلى تثبيط الإباضة وضمور بطانة الرحم. إذا تحدثنا عن الآثار الجانبية، فإن احتمال حدوثها أكبر مما هو عليه عند تناول بروجستاجين، ولكن أقل من استخدام الأدوية المركبة وفقا لطريقة Yuzpe.
• مضادات البروجستين.مضادات البروجستين هي أدوية مادتها الفعالة هي الميفيبريستون، وتستخدم غالبًا لإنهاء الحمل طبيًا. يسبب تأخر التبويض أو ضمور بطانة الرحم، مما يمنع البويضة من الانغراس. تحدث أيضًا آثار جانبية عند تناول هذه الأدوية، ولكنها تزول بسرعة كبيرة؛ بالإضافة إلى ذلك، ليس لدى مضادات البروجستين أي موانع عمليا، وغالبا ما يوصى بها للنساء المحظور عليهن استخدام وسائل منع الحمل الطارئة الأخرى.

وسائل منع الحمل بعد الجماع غير المحمي

• "بوستينور".واحدة من أقدم وسائل منع الحمل الطارئة وأكثرها فعالية، والتي لها تأثير جيستاجيني، وتمنع الإباضة والإخصاب. يتم تناول القرص الأول خلال 48 ساعة (في موعد لا يتجاوز 72 ساعة) بعد تناول الدواء غير المحمي، والثاني - بعد 12 ساعة من الأول.
• "إسكابيل". دواء حديث يعتمد على هرمون الليفونورجيستريل، وهو فعال للغاية في أول 72 ساعة بعد الجماع. إذا بدأ الإسهال أو القيء خلال ثلاث ساعات بعد تناول المرأة، فيجب تكرار الجرعة.
• "دانازول".أحد أشهر مضادات الغدد التناسلية، والذي ينصح بتناوله بجرعة 600 ملغ خلال 72 ساعة بعد الجماع.
• "الخطة ب".وهو مانع للحمل يحتوي على البروجستين ويحتوي أيضًا على مادة الليفونورجيستريل التي تمنع الإباضة وانغراس البويضات. يجب أن تؤخذ الجرعة الأولى خلال الـ 48 ساعة الأولى، والثانية بعد 12 ساعة.
• "أوجستريل"، "أوفرال".خصوصية هذه الأدوية التي تحتوي على البروجستين والإستروجين هي أنها يمكن أن تسبب منعكسًا قويًا للقيء، لذلك يجب أن يبدأ العلاج بمضاد للقيء. تتكون الدورة من 4 أقراص: يتم تناول أول حبتين في أول 72 ساعة بعد الجماع "الخطير" (في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد تناول مضاد القيء)، واثنين آخرين - بعد 12 ساعة من الأولى.
• "جينبريستون."دواء ستيرويدي مضاد للجيستاجين يمكن أن يسبب تأخير الإباضة والانغراس أو ضمور بطانة الرحم (اعتمادا على مرحلة الدورة). يجب أن يتم تناول القرص خلال 72 ساعة بعد تناول الدواء غير المحمي، وقبل ساعتين من تناوله وبعده بساعتين يجب عليك الامتناع عن تناول الطعام.
• "منع."وسائل منع الحمل المركبة، التي يتكون مسارها من 4 أقراص - يجب تناولها على فترات 12 ساعة، ويجب تناول الحبة الأولى خلال الـ 72 ساعة الأولى بعد الجماع.

ما هي مخاطر وسائل منع الحمل الطارئة؟

وببساطة، فإن جوهر وسائل منع الحمل هذه هو أن الجسد الأنثوي يتعرض لجرعات كبيرة من الهرمونات، مما يخلق ظروفا خاصة يصبح فيها الحمل مستحيلا.

وهذا هو، مثل هذه الأدوية تثير في الواقع عدم التوازن الهرموني، ولا يستطيع أي طبيب التنبؤ بالضبط بالمدة التي ستستمر فيها.

من الناحية المثالية، لا تستمر هذه الحالة أكثر من دورة شهرية واحدة، ولكن في بعض الأحيان يتم انتهاك الحيض اللاحق - في مثل هذه الحالات، يجب على المرأة استشارة الطبيب على الفور.

في الختام، يمكننا القول أنه إذا تم أخذ جميع العوامل المعروفة بعين الاعتبار، فإن وسائل منع الحمل الطارئة أفضل من أي إجهاض (طبي أو جراحي)، لكن لا يمكن بأي حال من الأحوال استخدامها كوسيلة دائمة لمنع الحمل غير المرغوب فيه.

مفهوم وسائل منع الحمل بعد الجماع يجمع بين أنواع مختلفة من وسائل منع الحمل، والتي يؤدي استخدامها في أول 24 ساعة بعد الجماع إلى منع الحمل غير المرغوب فيه. تسمى طريقة الحماية هذه في الأدبيات أيضًا بوسائل منع الحمل الطارئة (وسائل منع الحمل الطارئة، فورية، عاجلة، شديدة، حريق، "الصباح التالي"). يجب استخدام وسائل منع الحمل الطارئة في حالات الطوارئ: النساء اللاتي تعرضن للاغتصاب، أو عندما يكون هناك شك في سلامة الواقي الذكري المستخدم، أو في الحالات التي يتم فيها إزاحة الحجاب الحاجز أثناء الجماع، أو عندما لا يمكن استخدام وسائل منع الحمل المخطط لها.

أنواع وسائل منع الحمل بعد الجماع

1. يطبخ(موانع الحمل الفموية المشتركة): يجب تناولها خلال 72 ساعة من الجماع غير المحمي. مستحضرات تحتوي على 30 ميكروغرام إيتانول إيستراديول(مارفيلون، ميكروجينون، مينيزستون، ريجفيفيدون، فيمودين) ضع 4 أقراص مرتين كل 12 ساعة (إجمالي 8 أقراص). مستحضرات تحتوي على 50 ميكروغرام إيتانول إيستراديول(بيسكورين، غير أوفلون، أوفولين، أوفيدون، أنوفلار) ضع قرصين مرتين كل 12 ساعة (إجمالي 4 أقراص).
2. ش.م.س(وسائل منع الحمل عن طريق الفم البروجستين النقي) يجب أن تؤخذ في غضون 48 ساعة بعد الجماع غير المحمي. الجرعة الفعالة – ​​750 ميكروغرام الليفونورجيستريل,ما يعادل 1 قرص بوستينوراأو 20 حبة صغيرة – إكسكلوتون، ميكرولوتأو أوفريتا.وبعد 12 ساعة، يتم تناول قرص آخر بوستينوراأو 20 قرصًا صغيرًا (يتم تناول قرصين إجمالاً). بوستينوراأو 40 حبة صغيرة).
3. ميفبريستون– دواء غير هرموني يمنع عمل البروجسترون (هرمون الجنس الأنثوي) على مستوى المستقبلات (النهايات العصبية المحددة التي ترتبط بها الهرمونات وتمارس تأثيرها؛ كل هرمون له مستقبلاته الخاصة؛ في هذه الحالة، المستقبلات الموجودة في الجسم) الرحم مسدود). بجانب، ميفبريستونيزيد من انقباض عضل الرحم (عضلات الرحم). هذا هو الدواء الأكثر فعالية لجميع المدرجة. يمنع غرس (إدخال) البويضة في الغشاء المخاطي للرحم ويسبب رفضها. مؤشر آخر للاستخدام، بالإضافة إلى وسائل منع الحمل الطارئة، هو إنهاء الحمل في المراحل المبكرة. يوصف مرة واحدة، 3 أقراص أو قرص واحد (600 مجم) يوميًا لمدة 72 ساعة بعد الجماع غير المحمي أو قرص واحد خلال أيام الدورة الشهرية 23 و24 و25 و26 و27.
4. القوات البحرية(الأجهزة داخل الرحم) كخيار بديل لمنع الحمل في حالات الطوارئ. يعتبر اللولب النحاسي على شكل حرف T الذي يتم إدخاله بواسطة أخصائي رعاية صحية مؤهل خلال خمسة أيام من ممارسة الجنس دون وقاية فعالاً في منع الحمل. عند وصف اللولب كوسيلة لمنع الحمل بعد الولادة، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمرأة، وجميع الموانع المحتملة لإدخال اللولب، ورغبة المريضة في الاستمرار في استخدام هذا اللولب طوال فترة الاستخدام الموصى بها. . من الضروري توضيح أن اللولب كوسيلة لمنع الحمل بعد الجماع غير مناسب للجميع: لا ينصح باستخدامه من قبل أولئك الذين لم ينجبوا، أو من قبل النساء اللاتي يعانين من أمراض نسائية معدية أو معرضات لخطر الإصابة. الإيدز والأمراض المنقولة جنسيا الأخرى. لا ينبغي أيضًا التوصية باستخدام اللولب الرحمي للنساء اللاتي يشتبهن في الحمل (خاصة أولئك اللاتي قد يصبحن حوامل نتيجة الاتصال الجنسي المبكر دون استخدام وسائل منع الحمل).

لا يمكن التوصية بوسائل منع الحمل بعد تناول الطعام للاستخدام المستمر لأن كل طريقة من الطرق تمثل تدخلاً شديدًا في الحالة الوظيفية للجهاز التناسلي للمرأة مع تكوين خلل في المبيض لاحقًا. عند تناول موانع الحمل الفموية المركبة أو النقية من البروجستين يوميًا، يتلقى الجسم جرعات منخفضة من دواء هرموني مصمم طوال الدورة الشهرية ودون الإخلال بمدتها ودورتها، وبالتالي تحسين وظيفة المبيض، والقضاء على الاختلالات الهرمونية الموجودة. وعند تناول نفس الحبوب لمنع الحمل الطارئ، يتلقى الجسم في نفس الوقت جرعات هائلة من الدواء، بغض النظر عن مرحلة الدورة الشهرية. على سبيل المثال، تأخذ POCs 40 قرصًا، بوستينور،ينتمي إلى نفس مجموعة الأدوية، ويحتوي في قرصين على نفس الكمية من المادة الفعالة الموجودة في 40. وهذا يؤدي إلى اضطراب هرموني حاد وخلل في المبيض. نتيجة الاستخدام المتكرر للأدوية الهرمونية بغرض منع الحمل الطارئ، تصاب النساء بعدم انتظام الدورة الشهرية مع تقصيرها أو تطويلها، وتصبح الدورات غير إباضية (لا تتشكل البويضة)، وهو سبب العقم. يؤدي خلل المبيض إلى تطور متلازمة الاضطراب الأيضي (ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع نسبة السكر في الدم، الوزن الزائد).

آلية العمل

الآلية الرئيسية لمنع الحمل بعد الجماع هي عدم تزامن فسيولوجيا الدورة الشهرية – تثبيط الإباضة، وتعطيل عملية الإخصاب، وتعطيل نقل البويضات وغرس (ارتباط) الجنين في الرحم. عند تناول جرعات كبيرة يطبخأو ش.م.سفي المرحلة الأولى من الدورة الشهرية، تنتهك عملية نضوج الجريب ويحدث رتق (التطور العكسي). بالإضافة إلى ذلك، فإن جرعة واحدة من وسائل منع الحمل الهرمونية هذه (في أي مرحلة من مراحل الدورة الشهرية) تعطل تكوين بطانة الرحم (الغشاء المخاطي لتجويف الرحم) مع رفضها. يهدف عمل موانع الحمل الفموية ومركبات الكربون الكلورية بجرعات كبيرة إلى الخلل الهرموني في المبيضين. آلية العمل ميفبريستونعلى أساس منع عمل هرمون البروجسترون وزيادة انقباض الرحم. ونتيجة لذلك، يتم رفض بطانة الرحم (الغشاء المخاطي لتجويف الرحم). القوات البحرية، التي تدخل إلى تجويف الرحم، كونها مادة غريبة، تسبب:

• تأثير الجسم الغريب – تراكم الخلايا الواقية في بطانة الرحم، والتي لها تأثير ضار على أي مادة بيولوجية، بما في ذلك البويضة.
• زيادة في إنتاج مواد معينة (البروستاجلاندين) التي تزيد من انقباض الرحم، مما يمنع البويضة المخصبة من الالتصاق.
• زيادة تقلصات قناة فالوب، ونتيجة لذلك تنتهي البويضة المخصبة في الرحم قبل الموعد المحدد، غير قادرة على الزرع.

عيوب

• إن استخدام عوامل ما بعد الجماع ليس له أي تأثير في الحالات التي تكون فيها عملية الزرع قد بدأت بالفعل.
• يطبختكون فعالة فقط إذا تم تناول الجرعة الأولى من الدواء خلال 72 ساعة بعد الجماع غير المحمي.
• الجرعة الأولى ش.م.سيجب أن تؤخذ في غضون 48 ساعة بعد الجماع.
• القوات البحريةإنه فعال فقط عندما يتم تناوله خلال 5 أيام من الجماع. يتم إجراء عملية إدخال اللولب من قبل الطبيب ولا ينبغي إجراؤه على النساء المعرضات لخطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً أو فيروس نقص المناعة البشرية.
• ميفيبريستونيتم استخدامه فقط بحضور الطبيب، وبعد استخدامه من الضروري المراقبة في منشأة طبية. بجانب، ميفيبريستوندواء باهظ الثمن.

آثار جانبية

تختلف الأنظمة المذكورة أعلاه لتناول موانع الحمل الفموية كوسيلة لمنع الحمل بعد الجماع بشكل رئيسي في الآثار الجانبية التي تسببها. حوالي 46% من النساء يستخدمنه لمنع الحمل يطبخأو تشبوك,يحدث الغثيان، ويعاني 22% من الأشخاص من القيء. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث الدوخة والشعور بالتعب والألم في الغدد الثديية والصداع. عند الاستخدام ميفيبريستونقد يحدث شعور بعدم الراحة في أسفل البطن وضعف وغثيان وقيء ودوخة وزيادة في درجة حرارة الجسم. عند ادخالها القوات البحريةخلال اليومين الأولين قد يكون هناك آلام تشنجية في أسفل البطن، وتزداد مدة تدفق الدورة الشهرية وكميتها، ويزداد خطر الحمل خارج الرحم بسبب اضطراب تقلص قناتي فالوب الشبيه بالموجة وحركة البويضة. البيض من خلالهم. في بعض الأحيان يكون من الممكن الطرد التلقائي (تداعيات) اللولب. في حالات نادرة جدًا، قد يحدث ثقب (تلف) في الرحم أثناء إدخال اللولب. المتابعة مع طبيب أمراض النساء غير مطلوب إذا كانت المريضة لا تؤخر الدورة الشهرية التالية (التأخير قد يعني الحمل)، إذا كانت المرأة لا تعرب عن قلقها بشأن صحتها ولا ترغب في البدء في استخدام وسائل منع الحمل. إذا أعربت المريضة عن مثل هذه الرغبة، فيجب تحذيرها من أنه بعد تناول موانع الحمل الفموية أو موانع الحمل الفموية كوسيلة لمنع الحمل بعد الجماع، من الضروري استخدام الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز أو مبيد الحيوانات المنوية (المواد الضارة بالحيوانات المنوية) طوال الوقت حتى الحيض القادم. منذ بداية دورتك الشهرية التالية، يمكنك تناول وسائل منع الحمل الهرمونية بانتظام أو استخدام وسائل تنظيم الأسرة الطبيعية. في الوقت نفسه، يمكنك البدء في استخدام اللولب إذا لم يتم إدخال اللولب بالفعل بعد الجماع كوسيلة لمنع الحمل الطارئ وتوافق المريضة على استخدامه طوال الفترة الموصى بها بأكملها.

تذكير لأولئك الذين يستخدمون موانع الحمل الفموية كوسيلة لمنع الحمل الطارئ

• حاول تحديد وقت الجرعة الأولى بحيث يكون من المناسب تناول الجرعة الثانية (على سبيل المثال، الساعة 20:00 و 8:00). ومع ذلك، لا ينصح بتأخير تناول الحبوب لفترة طويلة، لأن فعالية الطريقة تتناقص مع مرور الوقت.
• للتخفيف من الانزعاج المصاحب للغثيان، تناول الأقراص في المساء قبل النوم، مع وجبات الطعام، أو مع الحليب.
• استخدمي الواقي الذكري أو أي وسيلة عازلة أخرى حتى الدورة الشهرية التالية.
• تذكري أن وسائل منع الحمل بعد الجماع مخصصة للاستخدام العرضي لمرة واحدة فقط. لحماية الحمل بشكل منتظم، استشيري طبيبك واختاري وسيلة منع الحمل المناسبة لك.
• إذا تأخرت الدورة الشهرية المتوقعة التالية أكثر من 7 أيام، فيجب عليك استشارة الطبيب لاستبعاد الحمل المحتمل.

راجع المقال «في انسجام مع الهرمونات. وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم"، العدد 5، 2006.

راجع مقال "وسائل منع الحمل الهرمونية. منتجات البروستين النقية للفم"، رقم 6، 2006.

راجع مقال "الطرق الحديثة لمنع الحمل. الأجهزة الرحمية"، العدد 4، 2006.

راجع المقال «ممنوع التجاوز! الطرق العازلة لمنع الحمل"، العدد 3، 2006.

راجع مقال "وسائل منع الحمل الطبيعية. كيفية تجنب الحمل بدون وسائل منع الحمل"، العدد 2، 2006.