Oblik i sastav ispuštanja: ljekovito. Osnovni oblici lijekova i njihova primjena

OBLICI LIJEČENJA- stanja lijekova ili ljekovitih sirovina koja su pogodna za uporabu i čuvanje, karakterizirana određenim svojstvima (sastav, doza, fizikalna i kemijska struktura, geometrijski oblik) i koja osiguravaju optimalnu terapeutski učinak.

Suvremenu farmaceutsku praksu karakterizira raznolikost lijekova, što kliničarima omogućuje odabir najracionalnijih u skladu sa stanjem bolesnika i drugim čimbenicima.

Postoje klasifikacije L. f., koje se temelje na različitim načelima: prema agregacijskom stanju, načinu primjene i disperziji.

1. Razvrstavanje po agregatnom stanju, najstariji i najrašireniji, dijeli L. f. u 4 skupine: tvrdi, meki, tekući i plinoviti.

Čvrsti oblici doziranja uključuju tablete, dražeje, granule, praškove, pripravke, kapsule i medicinske štapiće. Tablete (Tabulettae) - dozirani oblik lijeka dobiven prešanjem (ili kalupljenjem) lijekova ili njihovih smjesa i pomoćnih tvari (slika 1, 2, 3): višeslojne tablete - s uključivanjem slojeva po slojevima različitih lijekova; trituracijske tablete - male doze lijekovi i razrjeđivači mase do 0,05 g, dobiveni kalupljenjem; filmom obložene tablete; implantacijske tablete - namijenjene za uvođenje u tijelo s poremećajem cjelovitosti koža. Dražeja - dozirana L. f. okruglog oblika, dobivenog ponovljenim nanošenjem (panning) lijekova i pomoćnih tvari na granule (slika 1.7). Granule (Granulae) - homogene čestice (zrnca, zrnca) lijekova, okrugle, cilindrične ili nepravilnog oblika veličine 0,2-0,3 mm. Prašci (Pulveres) - L. f., posjeduju sipkost. Postoje jednostavni (jednokomponentni) prašci, složeni (dvije ili više komponenti), podijeljeni u zasebne doze i nepodijeljeni. Zbirke (Species) - mješavina nekoliko vrsta izrezanih ili usitnjenih u grubi prah ili cijelih ljekovitih sirovina, ponekad s dodatkom drugih lijekova (vidi Zbirke). Kapsule (Capsulae) - dozirani praškasti, zrnati, rjeđe tekući lijekovi u ovojnici od želatine - želatinske kapsule (Capsulae gelatinosae; slika 2), škrobne - škrobne kapsule, oblatne (Capsulae amylaceae, s. Oblatae; slika 3) ili drugi biopolimer. Spansulae - kapsula čiji je sadržaj određena količina granula ili mikrokapsula. Ljekovite ili medicinske olovke (Stili medicinales) su cilindrični štapići debljine 4-8 mm i duljine do 10 cm sa šiljastim ili zaobljenim krajem.

Čvrsti oblici doziranja uključuju ljekovite filmove - L. f. u obliku polimernog filma, filmovi za oči, koji zamjenjuju kapi za oči (vidi Medicinski filmovi).

Meki oblici doziranja uključuju masti, flastere i čepiće. Masti (Unguenta) - L. f. meka konzistencija za vanjsku upotrebu; masti koje sadrže praškaste tvari St. 25% nazivaju se paste (Pastae).

Flasteri (Emplastra) - L. f. za vanjsku upotrebu u obliku plastične mase koja ima sposobnost prianjanja na kožu nakon omekšavanja na tjelesnoj temperaturi (vidi flastere). Koriste se i flasteri iste mase naneseni na ravni nosač. Čepići (Suppositoria) su dozirani farmaceutski oblici koji su čvrsti na sobnoj temperaturi, a tope (otapaju) na tjelesnoj temperaturi, namijenjeni za primjenu u tjelesne šupljine. Postoje rektalni čepići - supozitoriji (Suppositoria rectalia; slika 4) i vaginalni (Suppositoria vaginalia), često imaju sferni oblik - kuglice (Globuli; slika 5), ​​jajoliki - ovula (Ovula), ravno tijelo u obliku jezika s zaobljeni kraj - pesari ( Pessaria ), kao i štapići ( Bacilli ). Pilule (Pilulae) - dozirane L. f. u obliku kuglica težine od 0,1 do 0,5 g, pripremljenih od homogene plastične mase koja sadrži lijekove i pomoćne tvari. Pilule mase veće od 0,5 g nazivaju se bolusi (Boli). Neki autori svrstavaju čepiće i pilule u čvrste lijekove.

Tekući oblici doziranja uključuju otopine, suspenzije, emulzije, infuzije i dekokcije. Otopine (Solutions) - L. f., dobivene otapanjem jednog ili više lijekova; obuhvaćaju prave, koloidne otopine i otopine visokomolekularnih spojeva. Suspenzije ili suspenzije (Suspensiones) su tekući dvofazni, grubo disperzni sustavi u kojima je čvrsta tvar suspendirana u tekućini, a veličina čestica je od 0,1 do 10 mikrona. Emulzije (Emulsa) - L. f., koje su dvofazni sustav formiran od tekućina koje su netopljive jedna u drugoj. Infuzije i dekokcije (Infusa et Decocta) - vodeni ekstrakti ljekovitog biljnog materijala ili vodene otopine ekstrakata; međusobno se razlikuju po načinu ekstrakcije. Skupina vodenih ekstrakata visoke viskoznosti, kao i onih pripremljenih škrobom, naziva se sluz (Mucilagines). Linimenti (Linimenta) su guste tekućine ili želatinozne mase. Tekući flasteri ostavljaju elastičan film kada se nanose na kožu. U terminološki rječnik, odobren kao jedinstveni dokument od strane članica CMEA-a na sastanku stručnjaka 28. i 29. svibnja 1979., L. f. spadaju: ljekoviti sirupi (Syrupi) - otopina ljekovite tvari u koncentriranoj otopini šećera; tinkture (Tincturae) - alkoholni, alkoholno-vodeni ili alkoholno-eterski prozirni ekstrakti ljekovitih biljnih sirovina, dobiveni bez zagrijavanja i odstranjivanja ekstraktanta; ekstrakti (Extracta) - koncentrirani ekstrakti ljekovitog biljnog materijala. Postoje tekući ekstrakti (fluida), gusti ekstrakti (spissa), suhi ekstrakti (sicca) i drugi, koji su biljni pripravci (vidi). Pripisivanje sirupa, tinktura i ekstrakata L. f. To ne dijele mnogi tehnolozi.

Plinoviti oblici lijekova koriste se inhalacijom (Formae medicamentorum pro inhalationibus), u obliku plinova, para i aerosola. Aerosol - L.f. u posebnom pakiranju (vidi Aerosolni uređaji), koji je disperzni sustav, u kojem je disperzijsko sredstvo plin ili plinska smjesa, a disperznu fazu čine krute ili tekuće čestice lijekova (medicinski aerosoli).

Ova klasifikacija nije izgubila svoje značenje. Pogodan je za početno odvajanje i sistematizaciju farmaceutskih oblika, a koristi se u obuci liječnika i farmaceuta te u statističkom proučavanju i analizi formulacija.

Agregatno stanje u određenoj mjeri određuje brzinu djelovanja lijeka. (tekući lijekovi djeluju brže od čvrstih lijekova, a plinoviti lijekovi djeluju brže od tekućih lijekova); Agregatno stanje također je povezano s mogućnošću davanja lijeka u jednom ili drugom obliku. Međutim, agregatno stanje malo govori o tehnološkim procesima koji su korišteni u pripremi jednog ili drugog lijeka.

2. Klasifikacija prema putu primjene sve dijeli L. f. u dvije skupine: enteralni, koji se primjenjuju kroz gastrointestinalni trakt. trakta, i parenteralno, primijenjeno zaobilazeći gastrointestinalni trakt. trakt.

Enteralni oblici doziranja uključuju lijekove koji se primjenjuju: a) oralno (per os), obuhvaćaju najopsežniju skupinu oblika lijekova - tablete, dražeje, praškove, otopine, suspenzije, emulzije, infuzije, dekokcije, sluzi, pilule; b) sublingvalno (sub linguam) - tablete; c) rektalno (per rectum) - čepići.

Parenteralni oblici doziranja uključuju oblike koji se daju injekcijom (vidi Injekcija); na koži - masti, paste, linimenti, puderi (prašci); na sluznicama - masti, prašci, otopine, kapi, kuglice, ovule, pesari - vaginalno (per vaginam), štapići - uretralno (per urethram); inhalacijom, udisanje - plinovi, aerosoli. Za injekcije (Formae medicamentorum pro injectionibus) koriste se tekući sterilni oblici doziranja. (otopine i suspenzije) unesene u tijelo s oštećenjem integriteta kože.

Ovisno o načinu primjene ili načinu doziranja L. f. imaju posebna imena. Na primjer, na tekući L. f. uključuju kapi (Guttae), namijenjene za upotrebu u obliku kapi unutar, oči, uši, nos (vidi Kapi), i mješavine (Mixturae) - tekućina L. f. za unutarnje rano korištenje, dozirano u jušne, desertne i čajne žličice. Neki tekući L. f. nazivaju se ispiranja, losioni, obloge, ispiranja, puderi - prašci, puderi. Ova klasifikacija pogodno za liječnika, budući da odluku o odabiru načina primjene lijeka donosi liječnik uzimajući u obzir stanje bolesnika i druge okolnosti. Ova klasifikacija ima i tehnološki značaj, budući da način primjene određuje, na primjer, stupanj raspršenosti lijekova, način pripreme (aseptična priprema i sterilizacija injekcija lijekova i kapi za oči).

3. Disperzološka klasifikacija uobičajeni u farmaciji. Prema ovoj klasifikaciji, svi L.f. smatraju se dispergiranim fizičko-kemijskim. sustavi koji imaju određenu unutarnju strukturu i zahtijevaju odgovarajući redoslijed operacija za njihovu pripremu opća shema tehnologija, proces. Suvremena disperzološka klasifikacija razlikuje dvije glavne skupine: slobodno disperzne i koherentno disperzne sustave.

Slobodno dispergirani sustavi uključuju sustave bez strukture u kojima čestice disperzne faze nisu međusobno povezane i slobodno se kreću u disperzijskom mediju pod utjecajem topline ili gravitacije. Ovisno o svojstvima disperzijskog medija, razlikuju se sljedeći slobodno dispergirani sustavi: s tekućim disperzijskim medijem (otopine, suspenzije, emulzije, infuzije, dekokcije, sluzi, tekući oblici doziranja za injekcije); s plinovitim disperzijskim medijem ( plinske smjese, aerosoli, prašci, naknade). Suština tehnoloških procesa u ovim slučajevima svodi se na mljevenje, otapanje, peptizaciju, suspenziju, emulzifikaciju.

Kohezivno disperzni sustavi su sustavi u kojima su čestice disperzne faze molekularnim, adsorpcijskim i drugim silama povezane međusobno i s disperzijskim medijem te tvore jedinstvene mreže ili okvire. Ovisno o svojstvima disperzijskog medija i njegovoj povezanosti s fazom L. f. ovaj sustav se može podijeliti na sljedeće grupe: s viskoznim ili čvrstim medijem (masti, paste, flasteri, čepići, štapići, pilule); s čvrstim disperzijskim medijem (tablete, granule, olovke). Bit tehnologije i procesa u proizvodnji L. f. ova skupina se svodi na faznu disperziju, njenu jednolika raspodjela u disperzijskom okruženju i stvaranje strukturiranog sustava.

K L. f. predočen je niz zahtjeva: usklađenost s fizikalno-kemijskim. svojstva njihovih sastavnih tvari, stabilnost skladištenja, brzinu i potpunost obrade. učinak (brzo ili produljeno djelovanje - vidi Dugodjelujući lijekovi), sposobnost prikrivanja neugodnog okusa, točnost doziranja lijekova, jednostavnost primjene, jednostavnost i brzina proizvodnje itd. Veće su prednosti L. f. , dulje ostaje u praksi. Neke linearne funkcije, široko korištene u prošlosti, nisu izdržale test vremena; npr.: juleps (Julepia) - mješavine ljekovitih tvari u otopini šećera u mirisne vode; lamele (Lamellae) - tanke želatinozne ploče od želatine, glicerina i ljekovitih tvari; kaša (Electuaria) - mješavine prašaka i ekstrakata s medom ili sirupi; cerati, ili silazi, su guste masti, prototip modernih pasta; lookhi - složene mješavine isparenih ekstrakata biljnih materijala s medom i drugim sredstvima.

Među relativno nedavno korištenim L. f. Tu spadaju pastile ili pogačice nalik na tablete, razvaljane od tijesta smjesa lijekova sa šećernom ili čokoladnom masom i osušene, kao i eliksiri, esencije, ocat, mirisne soli i dr.

U 60-70-im godinama. 20. stoljeće Široko su se proširili novi farmaceutski oblici, vrlo obećavajući ljekoviti filmovi. Stabilne i lake za transport su aromatizirane suhe suspenzije i suhe emulzije - suhe mješavine praškova ljekovitih, korektivnih i emulgirajućih ili suspendirajućih tvari (suspendiraju se ili emulgiraju neposredno prije primjene). Mnogi antibiotici, hormoni i vitamini proizvode se u ovom obliku. Puno pažnje posvećena je stvaranju L. f. sa specificiranim svojstvima, tj. sa specifičnim terapijskim usmjerenjem. Takvim L. f. uključuju spansule, granule i mikrokapsule koje su prekrivene različitim ljuskama koje se mogu otopiti (raspasti) u određenoj okolini i kroz Određeno vrijeme. Mnogi klasični L. f. intenzivno zamjenjuju brzodjelujući inhalacijski lijekovi, prvenstveno aerosoli. Značajni napori znanstvenih i industrijskih institucija usmjereni su na stvaranje tjelesnih vježbi djece koje pružaju optimalnu terapeutski učinak s najmanje nuspojava, jednostavan za korištenje, minimalno oštećujući psihu djeteta, ugodnog okusa, mirisa i atraktivnog izgleda.

Farmaceutske studije provedene 60-ih i 70-ih godina (vidi Biofarmacija) pokazale su da učinak lijekova uvelike ovisi o vrsti lijeka. Tako se atropinsulfat, primijenjen oralno u obliku pilula, apsorbira nakon 30-40 minuta, primijenjen u obliku praška nakon 20-30 minuta, a injektiran nakon 1-3 minute. Maksimalna koncentracija amidopirina u tijelu iz čepića i otopine stvara se nakon 1 sata, iz praha - nakon 2 sata, iz otopine s korektivnim sastavom i tableta - nakon 4 sata.

Ispravno odabrana L. f., dakle, osigurava potpunost djelovanja lijeka, a neuspješna može smanjiti, a ponekad čak i naštetiti pacijentu. pri čemu veliki značaj upoznati se s metodama priprave L. f., izborom baza, pomoćnih tvari i drugih dodataka. U istoj L. f. možete dobiti učinak lijeka različite snage, a ponekad i drugačije prirode. Na primjer, uvod u L. f. male količine površinski aktivnih tvari promiču nagli porast apsorpcija, a time i snaga djelovanja lijekova; zamjenom se postiže suprotan učinak – dobivanje neaktivnog oblika mast vazelin u masti s kalijevim jodidom, čiji se učinak može očitovati tek nakon apsorpcije masti.

Prilikom odabira L. f. treba voditi i fizikalno-kemijskim. svojstva lijeka, stupanj njegove stabilnosti, stanje i dob bolesnika, mogućnost primjene lijeka ovisno o uvjetima koji okružuju bolesnika itd. Otopine su npr. dobro dozirane i prikladne za uzimanje, no mn. lijekovi u otopljenom obliku nestabilni su pri skladištenju (infuzije, dekocije, sluzi, emulzije), pa stoga količine propisane pacijentu ne smiju premašiti trodnevni zahtjev (podložno skladištenju na hladnom mjestu - po mogućnosti u hladnjaku). Prašci i tablete točnije se doziraju od otopina, ali se ne preporučuju za primjenu u bolesnika s upalnim ili ulcerativnim procesima gastrointestinalnog trakta. trakta, s poremećenim gutanjem, pacijenti bez svijesti, mala djeca. Za djecu su poželjni tekući i mekani L. f. Za osobe s kroničnim bolestima preporučljivo je propisivati ​​lijekove u obliku tableta, dražeja, pilula koje se mogu nositi sa sobom i uzimati u svim uvjetima. Kod propisivanja lijekova za internu primjenu potrebno je paziti na poboljšanje njihova okusa. Za pacijente koji ne mogu uzimati oralne oblike doziranja, preporučuje se rektalna metoda davanje lijekova, isključujući takve nuspojave, kao što su mučnina, povraćanje itd. Injekcija L. f. omogućuju brzinu djelovanja, točnost doziranja i mogućnost davanja pacijentu u nesvjesnom stanju.

Donedavno je većina L. f. pripremali su se u ljekarnama. Trenutno prevladava tvornička proizvodnja tzv. gotovi L. f. prema odobrenim standardnim receptima. Uvod u medicinu praksa gotovih L. f. poboljšala kvalitetu lijekova, rasteretila ljekarne neproduktivnog rada i ubrzala zaprimanje lijekova pacijentima. U današnje vrijeme ljekarne pripremaju samo lijekove prema individualnim receptima, kao i nestabilne farmaceutske oblike, na primjer, infuzije, dekokcije, sluzi, emulzije itd.

U veterinarskoj medicini koriste se uglavnom isti farmaceutski oblici, a podliježu istim zahtjevima u pogledu tehnologije izrade, puštanja i skladištenja. Postoje razlike u dozama djelatnih tvari, ukupnom volumenu (količini) propisanih i izdanih lijekova te u načinu njihove primjene. Najprikladnije u veterinaru. u praksi, kapsule su želatinozne i pretežno elastične; bolusi težine od 0,5 do 50 g, za čiju se proizvodnju često koriste raženo brašno i ražene krušne mrvice kao tvari za oblikovanje, osim onih koje se obično koriste za tablete; kaša - meka L. f. Za unutarnju upotrebu, ranije uobičajen u medu. praksa. Oblikovne tvari koje se koriste u proizvodnji kaša su prah korijena sladića i bijelog sljeza, laneno i raženo brašno, šećerni sirup, med, melasa, sok od mrkve, biljna ulja i tako dalje.

Bibliografija: Muravyov I. A. Medicinska tehnologija, M., 1971; Tentsova A.I. i Azhgikhin I.S. Oblik doziranja i terapijska učinkovitost lijekovi, M., 1974, bibliogr.

A. Y. Tentsova.

Ovisno o sastavu, karakteristikama ponašanja tvari u organizmu i načinima primjene, lijekovi se mogu proizvesti u nekoliko oblici doziranja Oh.

Čvrsti oblici doziranja:

Puderi- suhe usitnjene tvari, koje mogu ali ne moraju biti podijeljene u doze. U drugom slučaju, kada nije potrebno precizno doziranje, praškovi se pakiraju u kutije, vrećice ili staklenke. Prašci se uzimaju suhi (s vodom) ili razrijeđeni u tekućini.

Kapsula- omotač za dozirane praškaste (ponekad u obliku paste ili tekućine) lijekove za oralnu primjenu. Najčešće se koriste lijekovi neugodnog okusa, mirisa, iritirajući učinak na sluznicama usne šupljine. Kapsule mogu biti škrobne ili želatinske. Neke vrste kapsula otapaju se samo u određenim dijelovima gastrointestinalnog trakta pod djelovanjem specifičnih enzima, što pomaže da djelatna tvar brže dođe do cilja.

Tablete- čvrsti oblici doziranja lijekova, koji uključuju glavni djelatna tvar i pomoćne tvari (šećer, škrob, talk i dr.). Pomoćne tvari su neophodne za povećanje volumena i poboljšanje okusa. Najčešće, pomoćne tvari nisu navedene u uputama.

Dragee- čvrsti oblik doziranja. Dobiva se višekratnim nanošenjem ljekovitih i pomoćnih tvari na šećerna zrnca.

Granule- homogene čestice okruglog, cilindričnog ili nepravilnog oblika. Kao pomoćne tvari u granule se dodaju šećer, natrijev bikarbonat (soda), glukoza i škrob. Najčešće se doziraju u žličicama, ponekad otopljene u vodi.

Meki oblici doziranja:

Mast- homogena masa slična masti namijenjena vanjskoj uporabi. Sastoji se od ljekovite tvari i baze masti, koja koristi masti ili tvari slične mastima. Ne bi smjeli iritirati kožu niti reagirati sa samim lijekom, njihov zadatak je da se dobro izmiješaju, brzo i dobro prodru kroz kožu (ili obrnuto, da ih koža ne apsorbira – ovisno o mehanizmu djelovanja glavne ljekovite tvari). ).

Zalijepiti- mast gušće konzistencije s dodanim praškastim tvarima (škrob, talk), zbog čega se paste duže zadržavaju na mjestu primjene. Zbog sadržaja praha paste imaju isušujući učinak.

Liniment- gusta tekućina ili želatinasta masa koja se topi na temperaturi tijela. Za dobivanje linimenata koriste se suncokretovo, maslinovo ili ricinusovo ulje.

Čepić (svijeća)- oblik doziranja čvrste konzistencije, koji se topi na tjelesnoj temperaturi. Čepići su rektalni (za umetanje u rektum) i vaginalni. Najčešće se kakao maslac koristi kao baza za svijeće.

Tekući oblici doziranja:

Rješenja za vanjsku ili unutarnju upotrebu, proizvode se tvornički ili prema liječničkom receptu izravno u ljekarni. Otapala mogu biti ili voda ili druge tvari (na primjer, ulje).

Infuzije i dekocije, dobiven iz biljnog materijala zagrijavanjem s vodom. Infuzi se pripremaju od mekih, nježnih dijelova biljke (lišće, cvjetovi, biljke), dekokti se pripremaju od grubih dijelova biljke (rizomi, korijenje, kora). Ovi oblici doziranja ne mogu se dugo čuvati, najčešće se moraju potrošiti na dan pripreme.

napitak- uvarak ili infuz kojemu se dodaju druge ljekovite tvari ili mješavina različitih ljekovitih tvari u vodi.

Tinkture i ekstrakti- ekstrakti ljekovitog bilja dobiveni korištenjem smjesa etilnog alkohola, dietilnog alkohola, alkohola i vode ili alkohola i etera.

Otopine za injekcije koriste se za davanje lijekova pod kožu, intravenozno, intramuskularno itd. Proizvode se u tvornicama i isporučuju u ljekarnu u ampulama ili bočicama. Otopine za injekcije podliježu strogim zahtjevima za sterilnost i trajnost. Ampule su dostupne u volumenima od 1, 2, 3, 5, 10 i 20 ml. Ljekovite tvari čije su otopine nestabilne prodaju se u ampulama u suhom obliku. Prije upotrebe, sadržaj ampula se otopi u potrebnom volumenu sterilnog otapala.

Pod oblicima doziranja podrazumijeva se stanje lijeka pogodno za ljudsku prehranu (geometrijski oblik, okus, agregatno stanje).

Agregacijsko stanje utječe na brzinu djelovanja lijeka: kruti oblici lijeka djeluju sporije od tekućih.

Lijekovi moraju ispunjavati niz zahtjeva:

• fizikalno-kemijska svojstva moraju odgovarati sastavnim tvarima;
• biti uporan;
• zadovoljiti potrebnu cjelovitost i brzinu obrade;
• prikladno i točno doziranje;
• brzina i jednostavnost izrade.

Osnovni oblici lijekova

• Lijekovi mogu imati različite konzistencije:
• plinoviti – aerosoli, plinovi;
• tekućina – zasićenja, mješavine, suspenzije, emulzije, sluzi, ekstrakti, tinkture, dekokcije, infuzije, otopine;
• meki - flasteri, čepići, linimenti, paste, masti;
• kruto - mješavine, dražeje, pilule, tablete, prašci.

Rješenja pripremljen miješanjem raznih tekućina i otapanjem lijeka u krutom obliku. Otopine ne smiju sadržavati talog ili suspendirane čestice. Koriste se za injekcije, unutarnje i vanjske. Otapalo je destilirana voda, ulja ili etanol. Ponekad rješenja dolaze u obliku kapi, na primjer, kapi za oči.

Infuzije i dekocije izvlačenje tekućine iz biljnih proizvoda. Ne traju dugo jer se brzo razgrađuju.

Tinkture– odvajanje ljekovitih tvari u biljnim proizvodima na bazi alkohola.

Ekstrakti– ekstrakti biljnih proizvoda visoke koncentracije. Može biti tekuće, suho ili gusto. Kao otapala koriste se alkohol, voda i eteri.

Sluz– disperzni sustavi s suspendiranim čvrste čestice u tekućini. Oni su u stanju pokriti tkiva tankim slojem, eliminirajući utjecaj iritanta.

Napitci dobiva se miješanjem nekoliko ljekovitih supstanci u prihvatljivom otapalu. Dopuštena je različita zamućenost smjesa i prisutnost sedimenta. Prije upotrebe obavezno promućkati.

Zasićenost– tekućine zasićene plinovima.

Masti– tvari meke konzistencije za vanjsku upotrebu. Dobiva se miješanjem tvorbene tvari (parafina, vazelina itd.) s lijekovima.

paste– masti s udjelom praha većim od 25%. Imaju dobra svojstva adsorpcije i sušenja.

Linimenti- gusta ili želatinozna tekuća mast čija je tačka topljenja jednaka ljudsko tijelo. Temelje se na životinjskim i biljnim mastima.

Čepići– oblik doziranja određene doze, u početku čvrste konzistencije, topljenja na 36,6 stupnjeva. Baza je kakao maslac. Mogu biti vaginalni, rektalni ili štapići.

Puderi– labavo čvrsti oblik lijekovi za vanjsku i unutarnju upotrebu. Postoje jednokomponentni i višekomponentni puderi.

Kapsule ljuska za tekuće i praškaste lijekove. Izrađen od želatine, škroba ili gluteida.

Tablete- čvrsti oblik lijeka dobiven u tvornici. Dugo se čuvaju i savršeno prikrivaju neugodan okus lijekova. Može se premazivati ​​škrobom, šećerom, pšenično brašno i tako dalje.

Tablete- kuglasti lijek, smjesa ljekovite tvari s plastičnom masom.

Dragee– oblik lijeka u krutom stanju za unutarnju upotrebu. Proizvedeno uzgojem na zrnu šećera medicinski proizvod.

Naknade za lijekove– mješavina suhih usitnjenih ljekovitih biljaka.

Danas su "suhe emulzije" i "suhe suspenzije" s okusom postale široko rasprostranjene. To su praškaste suhe mješavine emulgatora i korektivnih ili suspendirajućih tvari. Većina ljekovitih oblika zamjenjuje se inhalacijskim ljekovitim oblicima.

Oblik doziranja – stanje dano lijeku koje odgovara načinu njegove primjene i načinu uporabe te osigurava postizanje potrebnog terapijskog učinka.

8.1. OPĆI ZAHTJEVI ZA OBLIKE LIJEČENJA

Vrste klasifikacije oblika lijeka

Klasifikacija pomaže u karakterizaciji pojedinih pojava i činjenica; ovisno o pripadnosti jednoj ili drugoj skupini, klasifikacija omogućuje predvidjeti još uvijek nepoznate ili neproučene pojave i objekte.

Zadaća tehnologije ljekovitih oblika je stvaranje različitih proizvoda koji se koriste kao lijekovi. Njihova svojstva, priroda i načini nastanka vrlo su raznoliki i zahtijevaju odgovarajuću klasifikaciju. U tehnološkim industrijama ispravna klasifikacija omogućuje vam da unaprijed odredite optimalnu shemu proizvodnje za određeni proizvod. Na tečaju obuke olakšava učenje gradiva. Međutim, treba imati na umu da je svaka klasifikacija uvjetna, pa je moguće njezino daljnje poboljšanje. Ljekarnici (farmaceuti) moraju poznavati sve vrste klasifikacija oblika lijekova.

Trenutno postoji nekoliko sustava klasifikacije oblika doziranja koji se temelje na različitim načelima. Svaka klasifikacija, u jednom ili drugom stupnju, daje predmetu određeni sklad.

Najčešće se u farmaciji koriste 4 vrste klasifikacije oblika doziranja:

Prema agregatnom stanju;

Ovisno o načinu primjene ili načinu doziranja;

Ovisno o načinu unosa u tijelo;

Disperzološki.

8.2. KLASIFIKACIJA LIJEKOVIH OBLIKA PREMA AGREGATNOM STANJU

Svi oblici lijekova dijele se u 4 skupine prema agregatnom stanju: kruti, tekući, meki, plinoviti.

8.2.1. Čvrsti oblici doziranja

Tablete- oblik lijeka dobiven prešanjem ili oblikovanjem lijeka, ljekovitih smjesa i pomoćnih tvari.

Dragee- oblik doziranja sferičnog oblika, dobiven ponovljenim nanošenjem slojeva lijekova i pomoćnih tvari na granule.

Granule- homogene čestice (zrna, zrna) lijekova okruglog, cilindričnog ili nepravilnog oblika veličine 0,2-0,3 mm.

Puderi- oblici doziranja koji su slobodni; razlikovati:

Prašci su jednostavni (jednokomponentni) i složeni (2 ili više komponenti);

Podijeljeno u zasebne doze i nepodijeljeno.

naknade- mješavina nekoliko vrsta usitnjenih, usitnjenih u grubi prah ili cijelih ljekovitih sirovina biljaka, ponekad s dodatkom drugih lijekova.

Kapsule- dozirani praškasti, granulirani, ponekad tekući lijekovi, zatvoreni u ljusku od želatine, škroba ili drugog biopolimera.

Spansulas- kapsule u kojima je sadržaj određena količina granula ili mikrokapsula.

Olovkemedicinski (medicinski) - cilindrični štapići debljine 4-8 mm i duljine do 10 cm sa šiljastim ili zaobljenim krajem.

Ljekoviti filmovi - oblik doziranja u obliku polimernog filma.

8.2.2. Meki oblici doziranja

Masti- oblici doziranja meke konzistencije za vanjsku upotrebu; Kada mast sadrži više od 25% praškaste tvari, mast se naziva pasta.

Flasteri- oblik lijeka za vanjsku primjenu u obliku plastične mase koja ima sposobnost prianjanja na kožu nakon omekšavanja na tjelesnoj temperaturi; Flasteri se lijepe na ravnu površinu tijela.

Čepići(čepići) - kruti na sobnoj temperaturi i taljivi na tjelesnoj temperaturi, oblici lijekova namijenjeni davanju u tjelesne šupljine (rektalni, vaginalni čepići); čepići mogu biti u obliku lopte, stošca, cilindra, cigare itd.

Tablete -dozirani oblik doziranja u obliku kuglice težine od 0,1 do 0,5 g, pripremljen od homogene plastične mase koja sadrži lijekove i pomoćne tvari; tableta teža od 0,5 g naziva se bolus.

8.2.3. Tekući oblici doziranja

Rješenja- oblici lijekova dobiveni otapanjem jednog ili više lijekova.

Suspenzije(suspenzije) - sustavi u kojima je čvrsta tvar suspendirana u tekućini, a veličina čestica je od 0,1 do 10 mikrona.

Emulzije- oblici doziranja sastavljeni od tekućina netopljivih jedna u drugoj.

Infuzije i dekocije- vodeni ekstrakti ljekovitog bilja odn vodene otopine standardizirani ekstrakti.

sluz -oblici doziranja visoke viskoznosti, kao i oni pripremljeni od škroba ili biljnih materijala koji ga sadrže.

linimenti -guste tekućine ili želatinozne mase.

Tekući flasteri- oblici doziranja koji ostavljaju elastični film pri nanošenju na kožu.

Ljekoviti sirupi - otopina ljekovite tvari u gustoj otopini šećera.

Tinkture- alkoholni, vodeno-alkoholni ili alkoholno-eterični prozirni ekstrakti ljekovitog bilja, dobiveni bez zagrijavanja i odstranjivanja ekstragensa.

Ekstrakti- koncentrirani ekstrakti ljekovitog bilja; Postoje tekući, gusti i suhi tipovi ekstrakata.

8.2.4. Plinoviti oblici doziranja

Aerosoli- oblici lijekova u posebnim pakiranjima u kojima se kruti ili tekući lijekovi nalaze u plinu ili ukapljenom plinovitom otapalu.

Klasifikacija prema agregatnom stanju prikladna je za primarno odvajanje oblika doziranja. Agregatno stanje djelomično određuje brzinu djelovanja lijeka i povezano je s određenim tehnološkim procesima.

8.3. KLASIFIKACIJA LIJEKOVIH OBLIKA OVISNO O NAČINU PRIMJENE ODNOSNO NAČINU DOZIRANJA

U ovoj klasifikaciji oblici doziranja podijeljeni su u 2 klase:

Dozirano (prašci, otopine i drugi, podijeljeni u zasebne doze);

Nedozirano (masti, puderi, puderi za kupanje itd.).

Napomena 1.Lijekovi su tekući oblici za unutarnju primjenu koji, iako se izdaju u jednoj bočici, predstavljaju ljekovite oblike, jer njihova uporaba zahtijeva doziranje jušnom, desertnom ili čajnom žlicom.

Napomena 2.Neki oblici doziranja, ovisno o medicinskim manipulacijama, nazivaju se: prašci, prašci, sredstva za ispiranje, obloge, losioni, mješavine, kapi. Konkretno, kapi su tekući oblici lijekova namijenjeni za primjenu u obliku kapi u usta, oči, uši i sl. Podaci o imenu

ljekoviti oblici su zastarjeli, iako su u potpunosti definirani medicinski postupci potrebni za njihovu primjenu.

8.4. KLASIFIKACIJA LIJEKOVIH OBLIKA OVISNO O NAČINU I NAČINU PRIMJENE

U ORGANIZAM

Ova klasifikacija, temeljena na načinu primjene oblika doziranja, je naprednija i omogućuje nam predviđanje biofarmaceutskih čimbenika koji utječu na učinkovitost primjene. Svi oblici doziranja podijeljeni su u 2 klase.

Enteralni oblici - unosi u organizam kroz gastrointestinalni trakt. Parenteralni oblici - primijenjeno, zaobilazeći gastrointestinalni trakt:

Primjenom na koži i sluznicama tijela;

Injektiranjem u krvožilni sloj (arterija, vena), ispod kože ili mišića;

Inhalacijom, inhalacijom.

Enteralna primjena uključuje sljedeće načine primjene: kroz usta, pod jezik, kroz rektum. Najstarija i najčešća metoda je oralna (od lat. po- kroz, oris- usta). Ovo je najjednostavniji i prikladan način; Prikladno je uzimati i čvrste i tekuće oblike doziranja na usta.

Za neke tvari oralni način primjene je neučinkovit, budući da se tvari uništavaju ili pod utjecajem crijevnih enzima ili u kiseloj sredini želuca, na primjer, pankreatin, inzulin itd. Osim toga, ovim načinom primjene , lijek se otkriva u krvotoku tek nakon 30 minuta, stoga se oralni način primjene ne može koristiti za pružanje brze medicinske pomoći.

Modifikacija ove metode je sublingvalna primjena (pod jezik). Ljekovite tvari se vrlo brzo apsorbiraju kroz sluznicu usne šupljine, ulaze u krvožilni sustav, zaobilazeći gastrointestinalni trakt i jetru, gdje je moguća inaktivacija ljekovitih tvari. Sublingvalne tvari propisuju se uz visoka aktivnost i sposobnost da bude inaktiviran želučanom kiselinom ili crijevnim enzimima (polni hormoni, validol, nitroglicerin).

Rektalni put primjene - kroz rektum - pogodan je u pedijatrijskoj praksi, kao i za bolesnike bez svijesti. Apsorpcija ljekovitih tvari događa se u roku od 7-10 minuta i ulaze u opći krvotok, zaobilazeći jetru. Enzimi probavnog trakta ne utječu na ljekovite tvari.

Na parenteralno (od lat. par enteron- izvan crijeva) načini primjene uključuju aplikaciju na kožu, lako dostupne sluznice, injekciju i inhalaciju.

Mnogi oblici doziranja (prašci, masti, paste, linimenti) koriste se za djelovanje na kožu. Djelovanje ljekovitih tvari može biti opće i lokalno. Flasteri od senfa koji se stavljaju na prsa uzrokuju širenje krvne žile donjih ekstremiteta. Fenol, kamfor, jod i lijekovi u obliku emulzija dobro se apsorbiraju kroz kožu.

Široko se koristi primjena lijekova na sluznicu oka, intranazalno i uho. Sluznice imaju dobru apsorpcijsku funkciju zbog prisutnosti velika količina kapilarnih krvnih sudova. Sluznice su lišene masne podloge, pa dobro upijaju vodene otopine ljekovitih tvari.

Posebno mjesto Među parenteralnim oblicima doziranja, inhalacijski lijekovi (od lat. un habare- udahnuti). Uz njihovu pomoć, lijekovi se primjenjuju kroz Zračni putovi, na primjer plinovi (kisik, dušikov oksid, amonijak), vrlo hlapljive tekućine (eter, kloroform). Nisko hlapljive tekućine daju se pomoću inhalatora. Intenzitet inhalacijske apsorpcije ljekovitih tvari objašnjava se ogromnom površinom plućnih alveola (50-80 m2) i bujnom mrežom krvnih žila u plućima čovjeka. Primljeno na znanje brzo djelovanje ljekovite tvari, budući da izravno prodiru u krvotok.

Parenteralni oblici doziranja uključuju injektibilne oblike doziranja koji se daju pomoću štrcaljke. Ljekovite tvari brzo prodiru u krv i djeluju unutar 1-2 minute ili ranije. Injekcijski oblici doziranja su potrebni za pružanje hitne pomoći, pogodni za nesvjesticu i za davanje lijekova koji se uništavaju u gastrointestinalnom traktu. Zbog načina primjene injektibilnih oblika doziranja, na njih se postavljaju posebni zahtjevi: sterilnost, nepirogenost, odsutnost mehaničkih inkluzija.

Klasifikacija LF-a prema načinu primjene prvenstveno je važna za liječnika. Savršeniji je od klasifikacije po agregatnom stanju; ima tehnološki značaj, jer se ovisno o načinu primjene pred oblike lijekova postavljaju određeni zahtjevi čije ispunjavanje mora osigurati tehnološki proces. Međutim, nedostatak klasifikacije je što različiti oblici doziranja koji se međusobno razlikuju po vrsti i tehnologiji pripadaju jednoj skupini, npr. prašci i mješavine (oralno).

8.5. DISPERZOLOŠKA KLASIFIKACIJA OBLIKA DOZIRANJA (TEMELJENA NA STRUKTURI DISPERZNIH SUSTAVA)

Svi složeni ljekoviti oblici po svojoj su prirodi raznoliki disperzni sustavi. Distribuirana tvar čini disperznu fazu sustava, a nosač kontinuirani disperzijski medij.

Ova klasifikacija je napravljena na temelju sljedećih karakteristika:

Prisutnost ili odsutnost veze između čestica disperzne faze i disperzijskog medija;

Psihičko stanje disperzijski medij;

Finoća dispergirane faze.

U moderna klasifikacija razlikuju se disperzni sustavi

2 glavne grupe:

Slobodno raspršeni sustavi;

Kohezivno disperzni sustavi.

8.5.1. Slobodno dispergirani sustavi (sustavi bez međučestičnih veza)

Ove sustave karakterizira odsutnost interakcije između čestica disperzne faze. Zahvaljujući tome, mogu se slobodno kretati jedni prema drugima pod utjecajem toplinskog gibanja ili gravitacije. Čestice disperzne faze nisu međusobno povezane u jednu kontinuiranu mrežu. Takvi sustavi imaju fluidnost i sva svojstva karakteristična za tekućine. Ovi sustavi se nazivaju disperzirani, jer se disperzna faza usitnjava prema

3 dimenzije: duljina, širina i debljina. Ovisno o dostupnosti

ili nepostojanja disperzijskog medija i njegovog agregatnog stanja sustavi se dijele u nekoliko podskupina. A. Sustavi bez disperzijskog medija

U u ovom slučajučestice čvrste tvari nisu raspoređene u masi nosača, tj. nema disperzijskog medija (ne uvodi se u proces proizvodnje LF). Ovi sustavi se prema raspršenosti dijele na grube (zbirke) i fine (praškovi). Ljekoviti oblici ove skupine dobivaju se mehaničkim mljevenjem i miješanjem.

Glavna svojstva sustava bez disperzijskog medija su:

Velika specifična površina;

Odgovarajuća opskrba slobodnom površinskom energijom;

Povećana svojstva adsorpcije;

Podređenost čestica djelovanju sile teže (protočnost). B. Sustavi s tekućim disperzijskim medijem

Ova podskupina uključuje sve tekuće oblike lijekova:

a) otopine - homogeni sustavi s maksimalnim mljevenjem disperzne faze (1-2 nm) povezane s otapalom u nedostatku sučelja između faza;

b) solovi, odnosno koloidne otopine. Promjer čestica ne prelazi 100 mikrona, sučelje između faza je ocrtano (ultramikroheterogeni sustavi);

c) suspenzije (suspenzije) - mikroheterogeni sustavi s čvrstom disperznom fazom i tekućim disperzijskim medijem. Sučelje između faza vidljivo je golim okom. Promjer čestica ne prelazi 100 mikrona;

d) emulzije - disperzni sustavi koji se sastoje od 2 tekućine, netopljive ili slabo topljive jedna u drugoj, faza i medij su tekućine koje se međusobno ne miješaju. Promjer kapljica tekuće faze ne prelazi 20 mikrona;

e) kombinacije navedenih sustava.

Sustavi s tekućim disperzijskim medijem pripremaju se otapanjem, suspenzijom i emulgiranjem. Ova podskupina sustava uključuje mješavine, kapi, sredstva za ispiranje, losione i vodene ekstrakte. Posebno mjesto u ovoj podskupini zauzimaju injekcijski oblici lijekova (otopine, solovi, suspenzije, emulzije). Zahtijevaju sterilnost i aseptične proizvodne uvjete.

B. Sustavi s plastičnim ili elastično-viskoznim disperzijskim medijem

Što se tiče agregatnog stanja, disperzni medij zauzima srednji položaj između tekućine i krutine. Ovisno o raspršenosti i agregatnom stanju faze, ovi se sustavi, slično sustavima s tekućim disperzijskim medijem, dijele na sljedeće vrste:

a) rješenja;

b) solovi;

c) suspenzije;

d) emulzije;

e) kombinirani sustavi.

Ovi se sustavi također mogu podijeliti na sljedeći način:

Sustavi bez oblika koji izgledaju čvrsto ukupna masa(masti, paste) kojima se ne može dati geometrijski oblik;

Formirani sustavi koji imaju određene pravilne geometrijske oblike (svijeće, kuglice, štapići).

D. Sustavi s čvrstim disperzijskim medijem Sustavi ove klase uključuju:

Aerosoli su analozi koloidnih otopina;

Mistovi su analozi emulzija;

Prašine su analozi suspenzija.

8.5.2. Kohezivno disperzni sustavi

Ovi se sustavi sastoje od malih čestica čvrste tvari, međusobno u kontaktu i zavareni na kontaktnim točkama zbog molekularnih sila, tvoreći jedinstvene prostorne mreže i okvire u disperzijskom mediju. Fazne čestice su lišene sposobnosti gibanja i mogu vršiti samo oscilatorna gibanja.

Kohezivno disperzni sustavi mogu sadržavati disperzni medij ili biti bez njega.

Kohezivno-disperzni sustavi bez disperzijskog medija su čvrsta porozna tijela dobivena prešanjem ili lijepljenjem praha (granule, prešane tablete).

Impregnirani kohezivni disperzni sustavi. Trenutno ova podskupina ne uključuje oblike doziranja. Uključuje baze koje se koriste za izradu masti i čepića.

Ovo poglavlje predstavlja 3 glavna sustava klasifikacije oblika doziranja. Njihove prednosti i nedostaci dati su u tablici. 8.1.

Tablica 8.1. Prednosti i nedostatci raznih sustava klasifikacije

Kontrolna pitanja

1. Koja je potreba za klasifikacijom oblika lijeka?

2. U koju svrhu se koristi klasifikacija oblika lijekova prema agregatnom stanju?

3. Koja je važnost klasifikacije oblika lijeka prema načinu primjene?

4. Na koje se skupine dijele oblici lijekova ovisno o načinu primjene?

5. Popis pozitivne strane i nedostatke u klasifikaciji oblika doziranja prema putu primjene.

6. Što je bit disperzološke klasifikacije i koje je njezino značenje za tehnologiju ljekovitih oblika?

7. Koja su osnovna načela disperzološke klasifikacije?

8. Koja je razlika između slobodno disperziranih sustava i koherentno disperziranih sustava?

pospano?

9. Kako se dijele oblici lijekova - disperzni sustavi u

ovisno o agregatnom stanju disperzijskog medija?

10. Na koje disperzne sustave se dijele oblici lijekova ovisno o finoći disperzne faze?

11. Koji su opći zahtjevi za oblike lijekova?

Testovi

1. Klasifikacija oblika doziranja podjelom u skupine omogućuje:

1. Predvidjeti još nepoznate ili neproučene pojave i objekte.

2. Pravilno nazovite lijekove.

2. Oblik doziranja - u prilogu lijek ili ljekovite biljne sirovine, stanje pogodno za upotrebu u kojem se postiže sljedeće:

1. Potreban terapeutski učinak.

2. Potreban geometrijski oblik.

3. Opći zahtjevi zahtjevi za oblike doziranja:

1. Sukladnost ljekovita namjena, bioraspoloživost lijeka u danom obliku doziranja i odgovarajuća farmakokinetika.

2. Ujednačenost raspodjele ljekovitih tvari u masi pomoćnih sastojaka, a time i točnost doziranja.

3. Stabilnost tijekom roka trajanja.

4. Usklađenost sa standardima mikrobne kontaminacije, jednostavnost primjene, mogućnost korekcije neugodnog okusa; kompaktnost.

5. Sukladnost s posebnim zahtjevima koji se odražavaju u Globalnom fondu ili drugim regulatornim dokumentima.

6. Stabilnost skladištenja.

4. Vrste klasifikacije oblika doziranja:

1. Prema agregatnom stanju.

2. Ovisno o načinu primjene ili načinu doziranja.

3. Ovisno o načinu primjene u organizmu.

4. Disperzološka klasifikacija.

5. Ovisno o jakim i otrovnim tvarima uključenim u sastav.

5. Ovisno o načinu primjene ili načinu doziranja, oblici doziranja dijele se u sljedeće klase:

1. Jednostavno.

2. Složeno.

3. Dozirano.

4. Nedozirano.

6. Lijekovi - tekući oblici za unutarnju primjenu:

1. Kapi za doziranje.

2. Dozira se žlicama.

3. Predstavljaju mješavinu ljekovitih tvari.

7. Ovisno o načinu i putu unošenja u organizam, oblici se dijele na:

1. Enteralni.

2. Parenteralno.

3. Interni.

4. Vanjski.

8. Enteralni oblici su oblici lijekova koji se unose u organizam putem:

1. Usta.

2. Rektum.

9. Parenteralni oblici su oblici doziranja koje daju:

1. Primjena na kožu i sluznicu tijela.

2. Injekcije u vaskularno korito (arterija, vena), ispod kože ili mišića.

3. Udisanje, udisanje.

10. Disperzološka klasifikacija napravljena je na temelju sljedećih karakteristika:

1. Prisutnost ili odsutnost veze između čestica disperzne faze i disperzijskog medija.

2. Agregatno stanje disperzijskog medija.

3. Finoća disperzne faze.

11. Disperzološka klasifikacija razlikuje sljedeće glavne skupine:

1. Slobodno raspršeni sustavi.

2. Kohezivno-disperzni sustavi.

12. Slobodno disperzirani sustavi su sustavi koje karakterizira:

1. Prisutnost interakcija između čestica disperzne faze.

2. Nedostatak međudjelovanja između čestica disperzne faze.

13. Sustavi bez disperzijskog medija:

1. Naknade.

2. Puderi.

3. Aerosoli.

14. Sustavi s tekućim disperzijskim medijem:

1. Rješenja.

2. Solovi, odnosno koloidne otopine.

3. Suspenzije.

4. Emulzije.

5. Kombinacije navedenih sustava.

15. Kohezivni disperzni sustavi bez disperzijskog medija su čvrsta porozna tijela dobivena:

1. Miješanje bez mljevenja.

2. Kompresija.

3. Puderi za vezivanje.

16. Impregnirani kohezivno disperzni sustavi su:

1. Vlažni oblici doziranja.

2. Osnove koje se koriste za izradu masti i čepića.

Recept je pisana uputa liječnika ljekarniku o izdavanju ili pripremi lijekova za pacijenta s uputama za njihovu uporabu. Recept je pravni dokument koji može napisati samo liječnik.

Recept se ispunjava prema određenoj shemi pomoću posebnih znakova na latinici. Recept mora sadržavati ime pacijenta, potpis liječnika i datum popunjavanja recepta. Osim toga, recept mora sadržavati sljedeće podatke:

Pečat zdravstvene ustanove;

Naznaka je li recept za djecu ili odrasle;

Datum izrade recepta (godina, mjesec i dan);

Prezime i inicijali pacijenta, njegova dob (navedeno prije 18 i nakon 60 godina);

Prezime i inicijali liječnika;

Glavni dio recepta čine naznake ljekovitih tvari koje su propisane bolesniku (u genitivu), kao i količina lijeka;

Poučavanje bolesnika o postupku uzimanja lijeka (količina, učestalost uzimanja, povezanost s unosom hrane i dr.);

Potpis liječnika;

Osobni pečat liječnika. Po potrebi se naziv lijeka može skratiti, ali se mora sačuvati značenje napisanog.

Recepti koji se sastoje od jedne ljekovite tvari nazivaju se jednostavan, od dvije ili više tvari – kompleks. U složenim receptima koristi se sljedeći redoslijed bilježenja lijekova: 1) glavni lijek; 2) pomoćna sredstva (jačanje ili slabljenje učinka glavnog lijeka), tvari koje poboljšavaju okus ili miris lijeka ili smanjuju njegova nadražujuća svojstva (korektivi); 3) tvorbene tvari (lijekovi koji lijeku daju određenu konzistenciju).

Doze lijekova. Za ispravan postupak lijekovi se moraju koristiti u odgovarajućim dozama. Doza je količina lijeka koja se unosi u tijelo i na njega djeluje specifično. Jačina lijeka određena je dozom i redoslijedom uzimanja.

Ovisno o načinu djelovanja, doza može biti minimalna, terapeutska, toksična ili letalna. Minimalno vrijedi(prag) doza- ovo je najmanja moguća količina lijeka koja može imati terapijski učinak. Terapijska doza- to je količina lijeka koja prelazi minimalnu učinkovitu dozu, koja daje optimalan terapeutski učinak i nema negativan učinak na ljudski organizam. Najčešće se koristi u medicinskoj praksi prosječna terapijska doza, dajući u većini slučajeva optimalan terapeutski učinak bez patoloških učinaka.

Minimalna toksična doza- ovo je najmanja količina lijeka koja može izazvati toksični učinak na tijelo. Minimalno smrtonosno(smrtonosan) doza je količina lijeka koja može izazvati smrt.

Ovisno o količini upotrebe, doza može biti jednokratna (jednokratna) ili dnevna. Za otrovne i jake tvari, maksimalne pojedinačne i dnevne doze za odrasle i djecu naznačene su u skladu s dobi bolesnika. U slučaju predoziranja tvarima ili zamjene jednog lijeka drugim može doći do trovanja.

Jedinica težine u receptu je 1 g – 1,0; po jedinici volumena – 1 ml. Kada uzimate lijekove, važno je uzeti u obzir da u 1 tbsp. l. sadrži 15 g vode u 1 žličici. – 5 g; u 1 g vode – 20 kapi; u 1 g alkohola – 47–65 kapi.

Oblici doziranja. Lijekovi se koriste u različitim oblicima doziranja. Glavni oblici doziranja uključuju: tablete, dražeje, praškove, čepiće, mješavine itd.

Oblici lijeka mogu biti čvrsti, tekući, mekani.

1. Čvrsti oblici doziranja uključuju praškove, tablete, pilule, dražeje, granule i zbirke.

Puderi nazivaju se slobodno tekući čvrsti oblici doziranja za unutarnju i vanjsku upotrebu. Prašci mogu biti jednostavni (sastoje se od jedne tvari) ili složeni (sastoje se od nekoliko sastojaka), podijeljeni u zasebne doze i nepodijeljeni. Ovisno o kvaliteti mljevenja, prašci se dijele na velike (koje je potrebno otapati), male (koje se koriste interno) i sitne (za praškove).

Nerazdijeljeni prašci prikladni su za vanjsku primjenu (prašak) i propisuju se u količini od 5 do 100 g. Namjena im je za mazanje rana i sluznica. Ovi prašci ne iritiraju tjelesna tkiva i imaju veliku adsorpcijsku površinu. Kada se takvi puderi koriste kao puderi, dodaju im se dekorativne tvari - škrob, talk, bijela glina itd.

Prašci se uzimaju interno, podijeljeni ili dozirani, nepodijeljeni ili nedozirani. Neotrovne tvari propisuju se nepodijeljene, koje bolesnik može sam dozirati prema uputama liječnika (laksativne soli, magnezijev oksid i dr.).

Prašci za unutarnju upotrebu najčešće dolaze u podijeljenom obliku i prodaju se u papirnatim kapsulama. Šećer se obično koristi kao sredstvo za oblikovanje.

Hlapljivi i higroskopni praškovi, u pravilu, dolaze u kapsulama od voštanog ili voštanog papira, kako je navedeno u recepturi.

Kapsule nazivaju se posebni omotači od doziranog praha, granulata, paste ili tekući lijekovi tvari namijenjene za unutarnju upotrebu. Kapsule se koriste ako lijekovi imaju neugodan okus (kloramfenikol i dr.), iritirajući učinak na sluznicu jednjaka (aminofilin i dr.) ili neugodan miris. Kapsule mogu biti želatinske i škrobne.

Tablete– čvrsti oblik lijeka dobiven prešanjem određenih lijekova. Prednosti tableta su jednostavnost primjene, točnost doziranja, relativno dugi rok trajanja i niska cijena.

Tablete za vanjsku upotrebu prethodno je potrebno otopiti. Tablete koje sadrže otrovne tvari obojene su tako da se mogu lako razlikovati od ostalih tableta (npr. tablete koje sadrže sublimat obojene su crvenom bojom). Mogu biti dostupne tablete za supkutanu implantaciju i za pripremu sterilnih otopina. Pripremaju se u aseptičnim uvjetima i ne sadrže punila.

Tablete mogu biti višeslojne: jedan sloj se apsorbira brzo nakon primjene, a drugi sporo, čime se postiže potreban učinak lijeka. Za maskiranje okusa tableta i zaštitu njihovog sadržaja od raznih vanjski utjecaji tablete su obložene.

Dragee je čvrsti oblik lijeka za unutarnju upotrebu, dobiven kao rezultat višeslojnog nanošenja ljekovitih i pomoćnih tvari na šećerne granule. Ovaj oblik doziranja lako se guta, a način primjene sličan je tabletama. U obliku dražeja farmaceutske tvornice proizvode aminazin, diazolin, dikolin itd.

Naknade za lijekove Uobičajeno je da se mješavine nekoliko vrsta usitnjenih ili cijelih biljnih sirovina nazivaju ljekovitim, ponekad s dodatkom soli i drugih dodataka. Ovaj oblik se koristi za vanjsku i unutarnju upotrebu. Ljekovite smjese proizvode se u vrećicama, kutijama, bočicama od 50-200 g. Od ljekovitih mješavina, ispiranja i losiona pripremaju se kuhanjem kipuće vode i infuzije, infuzije za unutarnju upotrebu (koleretski čaj); raditi inhalacije spaljivanjem ljekovitih smjesa i udisanjem dima za vrijeme napadaja astme (antiastmatična zbirka) itd.

2. Tekući oblici doziranja uključuju otopine, infuzije, dekocije, tinkture, tekući ekstrakti, sluzi, emulzije i napitci.

Riješenje je prozirni oblik lijeka koji se sastoji od ljekovitih tvari potpuno otopljenih u otapalu. Kao otapala koriste se destilirana voda, alkohol, ulje, izotonična otopina natrijeva klorida, glicerin i druge tekućine. Otopine se široko koriste za injekcije.

Postoje rješenja za unutarnju i vanjsku upotrebu. Otopine namijenjene za unutarnju upotrebu doziraju se u žlicama, desertima, žličicama i kapima.

Kapi- jedna od vrsta rješenja. Kapi razna rješenja imaju različite volumene i mase, ovisno o fizikalnim svojstvima kapljica (gustoća, površinska napetost, viskoznost), vanjskom i unutarnjem promjeru izlaza pipete, temperaturi zraka itd. Koncentracija otopine je od primarne važnosti, budući da moraju imati određeni učinak na tkivo (astringentno, kauterizirajuće, anestetičko, antibakterijsko ili druge vrste djelovanja). Doza lijeka se ne uzima u obzir, jer se otopine za vanjsku upotrebu praktički ne apsorbiraju u krv.

Kapi se doziraju prema tome da 1 ml destilirane vode sadrži 20 kapi, a 1 g 90% alkohola 60 kapi. Prilikom točenja koncentracija otopine se izražava u jedinicama težine i volumena: količina otopljene tvari je u jedinicama težine (g), a količina otopine u jedinicama volumena (ml).

Kapi za vanjsku primjenu su kapi za oči (pripremljene u aseptičnim uvjetima), kapi za uho, kapi za nos i kapi za zube.

Pri pripremi lijekova obavezno se pridržavati pravila asepse (briga o čistoći prostorije, zraka, dezinfekcija posuđa, instrumenata i dr.). Kada se otopine koriste kao injekcije, moraju se sterilizirati. Sterilizacija– to je uklanjanje ljekovitih tvari, posuđa, pomoćnog materijala, instrumenata i aparata od vitalnih mikroba i spora. Sterilizacija otopina provodi se na nekoliko metoda:

Autoklaviranje – dovođenje na temperaturu od 110 °C i tlak od 1,5 atmosfere tijekom 60 minuta ili na 120 °C i tlak od 2 atmosfere tijekom 15-20 minuta. Ova metoda se koristi za toplinski stabilne lijekove. Također se koristi grijanje s parom (na 100 °C 30–60 minuta);

Tindalizacija - zagrijavanje na 60–65 °C pet dana, 1 sat dnevno, ili na 70–80 °C tri dana, 1 sat dnevno. U intervalima između zagrijavanja otopine se čuvaju u termostatu na temperaturi od 37-25 °C. Ova metoda se koristi za toplinski labilne lijekove;

Bakterijska filtracija – provodi se u aseptičnim uvjetima u posebnim boksovima (prostorijama);

Dodavanje antiseptika (fenol, trikrezol itd.) koristi se ako lijek ne podnosi tindalizaciju i njegova aseptična priprema je nemoguća.

Za dugotrajno skladištenje otopina za injekcije dodaju im se stabilizatori - tvari koje povećavaju sigurnost lijekova (otopina klorovodične kiseline, natrijev bikarbonat itd.). Glavni oblici izdavanja otopina za injekcije su ampula i boca.

Korištenje injekcija ima niz prednosti. Prije svega, to uključuje brz i snažan učinak lijeka, budući da ne ulazi u gastrointestinalni trakt i jetru i nije podložan destruktivnom djelovanju enzima. Injekcije se mogu koristiti ako je žrtva bez svijesti. Osim toga, ova metoda omogućuje vam da doziranje lijekova bude što točnije moguće.

Ampule sadrže lijekove za ublažavanje boli (morfij, omnopon, promedol), povećanje krvnog tlaka (adrenalin i dr.), poboljšanje disanja (cititon, lubelin) i ublažavanje agitacije (aminazin, skopolamin i dr.). Ponekad ampule ili bočice sadrže tvar u suhom obliku, a otopine se pripremaju prije upotrebe, jer su nestabilne (novarsenol, penicilin, itd.).

Od biljnih ljekovitih sirovina pripremaju se vodeni (infuzije, dekocije) i alkoholni (tinkture, ekstrakti) ekstrakti. Vodeni ekstrakti biljnog materijala namijenjeni za unutarnju i vanjsku upotrebu nazivaju se infuzi i dekokti. Za njihovo doziranje koriste se žlice.

Infuzija – to je ekstrakt iz biljaka. Infuzi se pripremaju od osušenih, najčešće rastresitih, dijelova biljaka (lišće, cvijeće, biljke). Za pripremu infuzije, dijelovi biljke moraju se zdrobiti, preliti vodom i zagrijavati u vodenoj kupelji 15 minuta, ohladiti 45 minuta i filtrirati.

Uvarak naziva se vodena ekstrakcija iz gustih dijelova biljaka (kore, korijena, rizoma itd.). Juha za pripremu se zagrijava 30 minuta, zatim se ohladi 10 minuta i filtrira dok je vruća.

Propisati infuzije i dekocije ne više od tri dana.

Tinkture nazvani alkoholno-vodeni ili alkoholno-eterski ekstrakti iz biljaka, tekući ekstrakti– koncentrirani ekstrakt biljnog materijala. Tinkture i ekstrakti se doziraju u kapima. Ekstrakti mogu biti tekući, čvrsti ili gusti, pa pri propisivanju obavezno naznačiti konzistenciju. Ovi oblici doziranja mogu se čuvati godinama.

Napitci nazivaju se tekući oblici lijekova za unutarnju i vanjsku primjenu, koji su mješavina određenih ljekovitih tvari otopljenih u vodi ili u njoj suspendiranih. Smjesa se dozira žlicama. Kada koristite lijekove, važno je uzeti u obzir nekompatibilnost nekih lijekova (na primjer, natrijeva salicilna kiselina zajedno s kiselim sirupom će dati bijeli talog).

3. Među meki oblici doziranja Razlikuju se masti, linimenti, paste, čepići i flasteri.

Mast zove se oblik doziranja koji se koristi izvana. Mast se sastoji od podloge i aktivnih tvari ravnomjerno raspoređenih u njoj. Osnova masti su životinjske masti, hidrogenizirane masti, vazelin, lanolin, žuti vosak, bijeli vosak itd.

Vazelin je najjeftinija i najnekvarljivija baza masti proizvedena od nafte. Baza masti može biti polimeri (polietilen oksidi). Postoje tekući, melemasti i čvrsti polimeri. Polimeri su topljivi u vodi, postojani, ne iritiraju kožu, agresivno su okruženje za većinu mikroorganizama, kemijski i biološki indiferentni.

Liniment(tekuća mast) je oblik doziranja za vanjsku upotrebu koji ima konzistenciju gusta tekućina ili želatinastu masu koja se topi na temperaturi tijela. Ovaj oblik doziranja koristi se za utrljavanje ili utrljavanje u kožu. Osnova za liniment su biljna ulja (suncokretovo, maslinovo, breskvino, laneno itd.), ulje bakalara, glicerin itd.

paste- to su masti koje sadrže praškaste tvari (oko 25%), koje se izrađuju miješanjem praškastih sastojaka s rastaljenom podlogom. Ako nema dovoljno praškaste ljekovite tvari, tada se u pastu dodaju indiferentni prašci za stvaranje guste konzistencije: škrob, talk i dr. Paste imaju gustu konzistenciju, duže se zadržavaju na oboljeloj površini, imaju svojstva adsorpcije i sušenja, što u usporedbi s povoljno s mastima.

Flasteri nazivaju oblik doziranja za vanjsku upotrebu, proizvode se u farmaceutskim tvornicama. Flasteri se lijepe na kožu na temperaturi tijela. Ovo svojstvo flastera koristi se za učvršćivanje zavoja, približavanje rubova rane i sprječavanje vanjskog izlaganja zahvaćenih i nezaštićenih dijelova kože.

Tekući flasteri(ljepila za kožu) su tekućine koje ostavljaju film nakon što otapalo ispari. Ova vrsta flastera uključuje ljekovitu tvar i bazu (soli masnih kiselina, masti, vosak, parafin, smole itd.). Flasteri mogu biti različitih širina i duljina.

Čepići To su oblici doziranja koji su u normalnim uvjetima kruti, a tope se ili otapaju na tjelesnoj temperaturi. Čepići se koriste za uvođenje u šupljine (rektum, vagina, uretra, fistulni putevi itd.) za lokalni učinak na sluznicu.

Čepići se proizvode u različitim oblicima: rektalni, vaginalni i štapići. Za formuliranje čepića koriste se tvari koje imaju čvrstu konzistenciju na sobnoj temperaturi i tope se na tjelesnoj temperaturi, nemaju iritirajuća svojstva, slabo se apsorbiraju kroz sluznicu (na primjer, kakao maslac i njegovi zamjenski proizvodi: biljne, životinjske i hidrogenirane masti , slitine hidrogeniranih masti s voskom , spermaceti, kao i razne mješavine).

Rektalni čepići izrađuju se u obliku stošca ili cilindra sa šiljastim krajem, umeću se u rektum i pripremaju se mase od 1,1 do 4 g. Vaginalni čepići nalaze se u obliku kugle, jajolikog ili plosnatog oblika; umetnuti u vaginu; njihova težina je od 1,5 do 6 g. Štapići imaju oblik cilindra sa šiljastim krajem, namijenjeni za umetanje u kanale (uretra, cerviks, fistule, rane).

Čepići se mogu koristiti ne samo za lokalnu, već i za opće djelovanje. Opći učinak čepića je zbog njihove apsorpcije u krv nakon dodira sa sluznicom. Za opće djelovanje, rektalni supozitoriji se propisuju za bolesti želuca, jednjaka, jetre, u nesvjesnom stanju pacijenta, uvođenje neugodnih tvari, povraćanje, odnosno u slučajevima kada je nemoguće postići učinak oralnom primjenom lijeka.

U obliku vaginalni čepići Koriste se tvari pretežno lokalnog djelovanja - dezinficijensi, protuupalni, anestetici itd. Propisuju se ili s jednom dozom svih sastojaka, ili s dozom za cijeli broj čepića, tj. pojedinačna doza se množi s brojem propisanih supozitorija.