Причини за фисура в ануса при мъжете. Как се лекува анална фисура? Лечение на фисури в ануса при деца и възрастни. Знаци и симптоми

Ако има фисура в ануса, лечението трябва да започне незабавно. Това ще предотврати увеличаването на размера на дефекта и инфектирането му, което може да доведе до развитие на възпалителен процес. Само лекар може да разработи режим на лечение въз основа на резултатите от преглед и пълен преглед на пациента. В никакъв случай не трябва да използвате лекарства без консултация със специалист, за да не провокирате сериозни усложнения.

Клинични прояви на патология

При анална фисура симптомите на заболяването се различават в много специфични прояви. Има 3 основни признака, които включват появата на силна болка в ректалната област, кървене и анални спазми.

Пукнатини в ануса много често се появяват успоредно с развитието на разширени вени на тазовите органи. Следователно може допълнително да има пролапс на хемороиди.

Аналната фисура може да бъде остра или хронична. Това определя клиничните симптоми на заболяването.

Острата фисура се характеризира с появата на остра болка в ануса. По правило това се случва в края на движението на червата. Дискомфортът изчезва доста бързо. Симптомите на анална фисура включват спазъм на ректалния сфинктер, който се проявява като затруднено свободно преминаване на изпражненията. Доста специфичен признак е появата на прясна кръв, особено при запек, когато се повредят стените на дефекта по време на преминаването на твърди изпражнения.

Хроничната анална фисура има подобни симптоми. Болката се характеризира с по-малка интензивност и се появява периодично. Въпреки това, неприятните усещания продължават доста дълго време след дефекация, което създава сериозен дискомфорт при движение и извършване на каквато и да е работа. Човек се опитва да предотврати появата на запек, тъй като това заплашва да влоши заболяването. На този фон пациентът започва неконтролируемо да използва различни лаксативи, дългосрочната употреба на които може да наруши нормалния баланс на чревната микрофлора.

Принципи на терапията

Как да излекуваме фисура в ануса?Ако се появят неприятни симптоми, които показват нарушение на целостта на ректалната лигавица, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще предотврати прогресирането на патологията и прехода към хроничен стадий.

Не се препоръчва да се опитвате да се отървете от проблема сами, тъй като лечението на анална фисура трябва да бъде цялостно. Само специалист може да разработи необходимия терапевтичен режим, с който можете да се отървете от патологията.

За лечение на заболяването най-често се използват ректални супозитории. Благодарение на локалното приложение, лекарството действа директно върху дефекта на ректалната лигавица, като спомага за бързото му заздравяване и възстановяване на целостта. В комплексната терапия задължително се използват мехлеми, особено когато фисурата е локализирана в ануса.

Използването на методи на алтернативна медицина дава добри резултати. Използването им обаче трябва да бъде съгласувано със специалист.

Как да излекуваме аналната фисура?За да постигнете бързо възстановяване, трябва да следвате препоръките на Вашия лекар. Дори ако се почувствате по-добре и клиничните симптоми отслабнат, терапията не трябва да се прекъсва при никакви обстоятелства. Това застрашава бързото развитие на рецидив.

Използването на ректални супозитории

Как да лекуваме анални фисури?Необходимото лекарство трябва да бъде предписано от лекар въз основа на резултатите от прегледа и изследването на пациента. Препоръчително е да използвате супозитории след дефекация, така че лекарството да има ефект директно върху патологичния фокус и активното вещество да не се смесва с изпражненията. За да прочистите червата, можете да направите почистваща клизма. Това ще осигури максимален терапевтичен ефект от употребата на ректални супозитории.

Основни средства за лечение на анална фисура без операция:

Приложение на мехлеми

Как да се лекува анална фисура при възрастен, ако се намира в ануса?За лечение на дефекта е препоръчително да използвате мехлем, който има не само противовъзпалителни, но и регенериращи свойства. Лекарството трябва да се прилага върху мястото на нараняване след дефекация и хигиенни процедури. Мехлемът трябва да се използва не само външно, но и върху аналния сфинктер. За да направите това, трябва да нанесете лекарството върху памучен тампон и да го поставите в ануса на дълбочина около 1 см.

Симптомите и лечението на заболяването са взаимосвързани. Въз основа на клиничната картина и оплакванията на пациента, лекарят взема решение за необходимостта от предписване на определени лекарства.

За лечение на анални фисури се използват главно следните лекарства:

1. Ауробин мехлем.Комбинирано лекарство, което съдържа глюкокортикостероида преднизолон, анестетика лидокаин и декспантенол. Това предизвиква аналгетичен, противовъзпалителен, противосърбежен, регенериращ и възстановяващ ефект.
2. Крем Бепантен, Пантесол, Декспантенол.Използва се за бързо възстановяване целостта на кожата и лигавиците.
3. Солкосерил.Осигурява необходимото хранене на тъканите, което води до бързо зарастване на раната.
4. Мехлем метилурацил.Намалява тежестта на възпалителния процес и има имуностимулиращ ефект.
5. Емла.Силно болкоуспокояващо, което съдържа лидокаин и прилокаин. Използва се при силен спазъм на ректалния сфинктер и очевиден страх на пациента от дефекация. В същото време мехлемът има голям брой противопоказания за употреба.

Традиционни методи за лечение на заболяването

Как да се лекува анална фисура с алтернативна медицина?За тази цел можете да използвате лечебните свойства на лечебните растения и някои зеленчуци.

Прополисови свещи

Добри резултати при лечението на заболяването показват свещи, направени самостоятелно от прополис.Пчелният продукт има уникални противовъзпалителни, антисептични, регенериращи и възстановяващи свойства. За да приготвите супозитория, трябва да поставите малко количество прополис във фризера и след пълно замразяване да го смилате с кафемелачка. Залейте сместа със студена вода в съотношение 1:10 и разбъркайте добре. Поставете продукта в специални форми за правене на свещи или ги оформете сами и ги увийте в пергаментова хартия. Поставете готовото лекарство обратно в хладилника, за да стегне. Преди употреба свещта трябва да се потопи в топла вода за няколко секунди, за да се избегне дискомфорт, когато лекарството се прилага в ректума. Продължителността на такава терапия е най-малко 7-10 дни.

Цвеклото може да се използва за лечение на анална фисура.От зеленчука трябва да се изреже малко парче, наподобяващо форма на стандартна супозитория. Дължината му не трябва да надвишава 5 см, а ширината - 1,5 см. Инжектирайте продукта в ректума през нощта, а на сутринта той ще излезе сам по време на изхождането. След това трябва да извършите хигиенни процедури и да смажете областта на ануса с масло от морски зърнастец.

За да ускорите възстановяването при комплексно лечение, можете да използвате седящи бани на базата на отвари от лечебни билки. Колекцията, която включва лайка, коприва, живовляк и дъб, има противовъзпалително, заздравяващо, регенериращо и аналгетично действие. Всички компоненти трябва да се смесят в пропорции 1: 1: 3: 2, вземете 2 супени лъжици. л. смес и се заливат с 1 л вряща вода. Оставете сместа за 10-15 минути, прецедете и леко охладете. Изсипете разтвора в леген или друг подходящ съд и го използвайте за седящи бани. Необходимо е да се гарантира, че температурата на течността не е твърде висока, за да се предотвратят изгаряния на кожата. Този тип терапия е с продължителност 7-10 сесии.

Лечението на анална фисура у дома трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Ако няма положителен резултат, трябва да се консултирате отново с Вашия лекар, за да коригирате предписанието.

Нарушаването на целостта на ректума причинява неприятни симптоми и дълготраен дискомфорт. Много хора се притесняват да отидат в медицинско заведение, за да получат правилното лечение. Трудно е самостоятелно да се определи наличието на фисура в ануса, чиито симптоми и лечение могат да варират в зависимост от степента на прогресия на заболяването.

Анална фисура - какво е това?

Образуването на увреждане на стените на ректума и наличието на възпалителна формация се нарича анална фисура. Среща се много по-често при жените. Заболяването е придружено от голям брой неприятни симптоми и може да попречи на нормалния процес на седене.

Пукнатината може да бъде с дълбочина до 3 мм и да отделя специфична течност.

Знаци и симптоми

Образуването на анална фисура много често се бърка с хемороиди и се прилага неправилно лечение.

Най-често пукнатината се проявява със следните симптоми:

• дискомфорт при посещение на тоалетната;
• наличие на кръв в изпражненията;
• усещане за парене в ануса при седене;
• запек.

След образуване на фисура в ректума, човек може да изпита следните видове неприятни симптоми:

В зависимост от степента на увреждане на лигавицата на ануса, човек може да почувства симптоми на болка в различна степен.

Симптомите могат да се появят по различно време, но най-силната болка се появява при посещение на тоалетната.

Причини и фактори, провокиращи образуването на заболяването

Появата на пукнатини в ректума може да бъде провокирана от следните фактори:

• продължителна употреба на алкохолни напитки;
• яденето на солени и твърде мазни храни;
• работа, която включва седене на едно място за дълго време;
• заседнал начин на живот;
• колит;
• раздразнено черво.

Такова заболяване като анална фисура може да възникне по различни причини, които могат да бъдат индивидуални.

Експертите отбелязват, че най-честите причини за анална фисура са:

1. Хроничен запек– натрупването на изпражнения води до тяхното уплътняване. Този процес уврежда лигавицата при ходене до тоалетната. Липсата на ежедневно изхождане може да доведе до възпаление и увреждане на меките тъкани.
2. Механични повреди– възниква при наличие на чужди предмети в изпражненията. Аналният секс и продължителното използване на клизми също водят до увреждане на лигавиците.
3. По време на раждане– по време на раждане, когато плодът преминава през родовия канал, може да настъпи увреждане на меките тъкани, което води до разкъсвания. Много жени не обръщат нужното внимание на този проблем, което води до по-нататъшна поява на пукнатини в стените на ректума.
4. Лоша хигиена след ходене до тоалетна, може да доведе до образуване на възпалителни процеси в ануса и често е причина за образуване на анална фисура. В допълнение, контактът на изпражненията с различни леки увреждания на лигавицата може да провокира бързото размножаване на микроорганизми, което води до инфекциозни заболявания.
5. Възпалителни промени– появата на заболявания, които нарушават кръвообращението в ануса, което води до възпалителен процес. Ако целостта на лигавицата е нарушена на мястото на възпалението, може да възникне лошо кръвообращение и стагнация, което често причинява образуването на пукнатина.

Много често няколко причини допринасят за появата на заболяването, което води до бърза прогресия и остри симптоми.

Диагностика

За да диагностицирате анална фисура, трябва да се консултирате с проктолог. В процеса на диагностициране на фисура лекарят ще проведе подробен разговор, за да определи наличието на симптоми. След това той ще извърши визуална проверка и палпация на увредената област.

По време на изследването се препоръчва на пациента да се направи локална анестезия. Също така се препоръчва събиране на анамнеза от мястото на увреждане на лигавицата за наличие на микроорганизми, които допринасят за влошаване на заболяването.

При остри случаи на анална фисура могат да се предписват следните диагностични методи:

Диагностичните методи се определят от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.

Интервю с проктолог

"Лекувам хемороиди от 15 години. Според статистиката на Министерството на здравеопазването хемороидите могат да се изродят в раков тумор в рамките на 2-4 години след началото на заболяването.

Основната грешка е забавянето! Колкото по-рано започнете да лекувате хемороиди, толкова по-добре. Има лекарство, което Министерството на здравеопазването официално препоръчва."

Лечение

Методът на лечение зависи от продължителността на заболяването:

1. За остарели пукнатиниМоже да се наложи продължително лечение с комплексна терапия.
2. Ако има малки пукнатиниЕкспертите препоръчват да не се използват лекарства, а да се спазва правилното хранене, за да се елиминира възможността от нарушаване на ежедневните движения на червата.
3. Най-често обаче аналните фисури се образуват в големи размерии изискват използването на специален интегриран подход и продължително лечение.

Мехлеми, кремове и гелове

За лечение на увреждане на лигавиците на ректума се препоръчва използването на специални мехлеми, които не само насърчават бързото заздравяване, но и премахват неприятните симптоми.

Най-често предписваните са следните:

1. Нитроглицерин– помага за възстановяване на кръвообращението на мястото на пукнатината, което води до регенерация на увредените клетки. Има способността да намалява неприятните симптоми и спазми. Цена 200 рубли.
2. Ultraproct мехлем– намалява възпалителните образувания и болковите симптоми. Използва се за намаляване на неприятните симптоми. Има свойството да предизвиква усещане за облекчение след първата употреба. Цена 350 рубли.
3. Левомекол- един от наличните мехлеми, който намалява възпалението и елиминира възможните вредни микроорганизми. Лекарството възстановява увредените клетки и помага за намаляване на неприятните симптоми. Цена 70 рубли.
4. Проктоседил– има висока степен на облекчаване на болката. Елиминира неприятните симптоми и насърчава бързото заздравяване на щетите. Цена 350 рубли.
5. Ауробин– мехлем с антибактериални свойства, намалява възпалението и премахва неприятните симптоми. Ускорява заздравяването и предотвратява по-нататъшно увреждане на лигавицата. Използва се за стари пукнатини. Цена 250 рубли.
6. Солкосерил– вещество под формата на мехлем ускорява процеса на регенерация на увредените клетки и предотвратява образуването на инфекция. Провокира повишено кръвообращение, като по този начин намалява възпалителния процес. Цена 320 рубли.

Използването на мехлеми изисква използването на специални дозатори за приложение; ако такъв дозатор не е наличен, лекарството трябва да се прилага с помощта на медицински ръкавици.

При симптоми на остра болка можете да използвате памучен тампон, който се смазва с мехлем и се използва като ректална супозитория.

супозитории

Използването на специални анални супозитории при лечението на фисури може да премахне неприятните симптоми и да улесни процеса на лечение.

Най-често използваните:

1. Постеризан– премахва неприятните симптоми и има свойството да унищожава вредните микроорганизми, които причиняват възпалителния процес. Препоръчва се лечението да се проведе най-малко 10 дни. Цена 480 рубли.
2. Natalsid– премахва възпалителните образувания и ускорява процеса на възстановяване на увредените клетки. При два пъти на ден може да причини неприятни симптоми в първите дни. Цена 380 рубли.
3. Салофалк– лекарство на базата на салицилова киселина има изразен противовъзпалителен и успокояващ ефект. Намалява болковите симптоми, подобрява процеса на възстановяване на аналната лигавица. Цена 670 рубли.
4. Супозитории с прополис– съдържа компоненти на прополис, които имат ранозаздравяващо и антибактериално действие. Препоръчва се за употреба при малки пукнатини. Цена 250 рубли.
5. облекчение– подобрява регенерацията на ректалната лигавица и намалява възпалителния процес. Използва се за премахване на всички видове заболявания на ануса, включително фисури. Цена 460 рубли.
6. Ultraproct– лекарството съдържа хормон, използва се строго по лекарско предписание и има общ ефект върху проблема. Елиминира неприятните симптоми и ускорява процеса на зарастване на рани. Използвайте два пъти на ден след изхождане. Цена 260 рубли.

Използването на супозитории за лечение на анални фисури може да намали симптомите на болка за дълго време и да ускори процеса на оздравяване.

Бани

Използването на вани за лечение на анални фисури се извършва след почистване на червата с клизма. Такива процедури намаляват неприятните симптоми и ускоряват лечебния процес. Препоръчва се такива процедури да се извършват преди лягане или сутрин след посещение на тоалетната.

Най-често използваните процедури са:

Препоръчва се използването на специални топли бани в комбинация с използването на специална лекарствена терапия. Резултатът от този метод за лечение на пукнатини зависи от редовността на процедурите и степента на увреждане на аналната лигавица.

Микроклизми

Използването на микроклизми по време на лечението на пукнатини в ануса е необходимо, тъй като в резултат на редовно изпразване може да възникне дразнене на увредените зони, поради което много пациенти изпитват голям брой неприятни усещания.

Използването на клизма ви позволява да подобрите чревната подвижност и да облекчите възпалението в ректума за известно време:

Клизмите се извършват със специални спринцовки с твърд накрайник.

Таблетки и инжекции за анална фисура

Лечението на анална фисура изисква използването на специални лекарства под формата на инжекции и таблетки, чието действие е насочено към бързо премахване на неприятните симптоми и намаляване на възпалителния процес.

При остри случаи на увреждане на ректалната лигавица могат да се използват следните групи лекарствени вещества:

Употребата на лекарства се предписва само от лекар в индивидуална схема за всеки пациент, в зависимост от характеристиките на тялото и тежестта на заболяването.

Диета

Поддържането на правилното хранене и въвеждането на здравословни храни в диетата е от голямо значение за елиминирането на такова сложно заболяване като аналната фисура. Най-често при посещение в медицинско заведение специалист индивидуално избира метод на хранене.

Въпреки това, ако е необходимо, можете самостоятелно да създадете меню от продукти, препоръчани за консумация.

Препоръчани продукти	Забранени продукти
Трици (хляб с трици)	Солени и пикантни храни
Морков	Маринати
зеле	Колбаси
Слънчогледово олио	Пушени меса
Бобови растения	Тлъсти меса
Бульон	Кофеин
Варено пиле	Алкохолни продукти
Зеленчукови сокове	Подправки
Варена риба	Газирани напитки
Млечни продукти	Продукти от брашно
картофи	Ястия, приготвени чрез пържене
Пълнозърнести зърнени култури	Бързо хранене
Цвекло	Сладкарски изделия

В допълнение към основните хранителни продукти, в диетата на човек могат да бъдат включени натурални сокове, които подобряват работата на червата и улесняват ходенето до тоалетната. В периода на специално хранене се препоръчва да се пият чайове от билкови отвари и компоти. Намалете консумацията на сладки напитки.

Храната трябва да бъде на малки порции до 6 пъти на ден. Преди хранене трябва да пиете топла вода или инфузия на лайка.

Анална фисура и хемороиди поради хроничен запек

Дългосрочният запек води до нарушаване на движението на червата и натрупване на изпражнения, които постепенно придобиват плътна структура и нарушават целостта на стените на ректума.

По време на периода на запек човек полага усилия при посещение на тоалетната и може да се напряга дълго време, което води до разкъсване на меките тъкани и образуване на възпаление.

Този процес допринася за появата на хемороиди. Най-често пукнатината в хемороидите се появява в резултат на стагнация на кръвния поток.

Най-често такъв вид заболяване като ректална фисура възниква в резултат на нарушение на храносмилателния процес, което води до нарушаване на целостта на лигавицата на лигавицата.

Ректални фисури в детска възраст

В детството пукнатините могат да се появят на почти всяка възраст. Най-често обаче образуването на този тип проблем се проявява преди 3-годишна възраст.

Има следните причини, които могат да доведат до образуването на пукнатини в детството:

Заболяването е ректална фисура, проявяваща се със силни болкови симптоми, особено при посещение на тоалетната. Децата в ранна възраст могат да получат повишаване на телесната температура и общо усещане за лошо здраве.

При лечение на анални фисури в детска възраст е необходимо внимателно да се следи храненето. На първо място е необходимо да се премахне честият запек и да се облекчи ежедневната дефекация.

1. Дюфалак– използва се от 3 месечна възраст. Препоръчително е да се използва веднъж на няколко дни, в зависимост от теглото на детето. Цена 450 рубли .
2. Лактобактерин- лекарство, базирано на печати от полезни бактерии, които премахват възпалителния процес в храносмилателните органи и улесняват чревния процес. Препоръчително е да се използва веднъж дневно в продължение на 10 дни. Препоръчва се за употреба от 6 месеца. средна цена 320 рубли .

Специалните седящи бани се използват широко в детска възраст. Най-често предписваното лекарство е бял равнец, който облекчава възпалението и отока. За да приготвите такава вана, трябва да разредите две чаши сварени билки с литър преварена вода и да вземете ваната за 15 минути, продължителността на лечението е 5 дни.

Най-често се предписват:

1. Свещи с морски зърнастец– имат способността да възстановяват увредените клетки и да намаляват болковите симптоми. Свещите се използват веднъж преди лягане. Продължителността на лечението е не повече от 5 дни. Цена 130 рубли.
2. Алгинатол супозитории- се предписват само по препоръка на лекар. Имат висока степен на обезболяване и намаляване на неприятните симптоми. При необходимост супозиториите се използват веднъж дневно. Лекарството се използва от 1-годишна възраст. Цена 160 рубли.

В остри случаи могат да се използват мехлеми, но този метод на лечение се извършва стриктно под наблюдението на лекуващия лекар и след подходяща диагностика. Поддържането на правилна хигиена заема специално място при лечението на пукнатини в детска възраст.

В случаите, когато аналната фисура е придружена от остри симптоми на болка, се препоръчва да се избягва използването на тоалетна хартия и да се третира аналната област с хладка вода, което ще намали интензивността на неприятните симптоми.

Лечение на фисура след раждане

По време на преминаването на плода през родовия канал има особено голямо въздействие върху органите, които са разположени близо един до друг. Много често образуването на пукнатини се случва директно по време на раждане.

Въпреки това, запекът, който често се появява през първия месец след раждането и е свързан с преструктурирането на женското тяло, също може да допринесе за появата на увреждане на лигавиците.

• Супозитории Anuzol– използва се за възстановяване на увредените лигавици и премахване на неприятните симптоми. Препоръчително е да се използва веднъж дневно за не повече от 5 дни. Прилага се преди лягане след изхождане. Цена 90 рубли .
• облекчение– бързо намалява възпалението и помага за намаляване на неприятните симптоми. Препоръчително е да се използва два пъти дневно до 6 дни. Цената на ректалните супозитории 460 рубли .
• Левомекол мехлем– препоръчително е да се инжектира малко количество в ректума с помощта на специален дозатор веднъж на ден преди лягане. Лекарството има свойството да елиминира възпалението и да блокира по-нататъшното развитие на заболяването. Цена 70 рубли .
• Свещички с диклофенак– Препоръчва се при остри симптоми на болка. Използвайте веднъж на ден преди лягане. Въпреки това, при този метод на лечение се препоръчва спиране на кърменето. Цена 90 рубли .

Широко се използват специални седящи вани, направени от лечебни растения. Най-често използваните отвари са лайка, бял равнец и градински чай.

При заболявания, които са придружени от леки болкови симптоми, се препоръчва провеждането на специални почистващи клизми, за да се елиминира увреждането на аналната лигавица.

Най-често се използват билкови отвари, които не само подобряват процеса на изхождане, но и имат способността да облекчават подуване и възпаление.

Усложнения на аналната фисура

Образуванията на увреждане на аналната лигавица, особено големи, много рядко изчезват без специално лечение.

Често този вид заболяване води до усложнения, които водят до необходимостта от хирургическа намеса.

Усложненията могат да се проявят, както следва:

• образуване на кървене;
• инфекция на ректалната лигавица;
• възпаление на ректума;
• простатит.

Много често при наличие на пукнатина се образуват вътрешни хемороиди, което значително усложнява процеса на елиминиране на болестта.

Също така, пукнатината може да се увеличи по размер и да стане хронична, много е трудно да се излекува този вид заболяване, необходимо е да се използват хирургични методи.

В какви случаи се предписва операция?

Най-често лечението на увреждане на аналната лигавица се извършва с лекарства.

В някои случаи обаче е необходима хирургична интервенция, такива случаи включват:

• за случаите, когато употребата на лекарства не е дала желания ефект върху проблема;
• наличието на увреждане на лигавицата, което има белези по ръбовете и не може да изчезне самостоятелно;
• за ректални спазми, което не позволява използването на специални лекарства за лечение на заболяването;
• при наличие на остри случаи на хемороиди и увреждане на аналната лигавица.

Преди операцията пациентът преминава на специална диета в продължение на няколко дни, като намалява приема на храна. След операцията се препоръчва няколко дни да се спазва строга диета.

Противопоказано е извършването на този вид интервенции при наличие на онкологични операции и при общо неразположение на пациента. Ако има възпалителен и инфекциозен процес в ануса, хирургическата интервенция се отлага до отстраняване на горните проблеми.

Хирургично лечение

Използването на хирургично лечение се предписва на пациента, ако резултатът не е постигнат след продължителна употреба на лекарства. Преди да се извърши такава интервенция, се препоръчва да се подложи на подходящ преглед, за да се идентифицира формирането на възможни патологии.

Разграничават се следните видове хирургично лечение на анални фисури:

1. Девулсия– същността на процедурата е да се разтегнат стените на ануса с помощта на специално огледало. След този вид процедура се използват стандартни методи за лечение на увреждане на аналната лигавица. След разтягане мускулите остават отпуснати за известно време, което намалява симптомите на болка и елиминира възможността от спазми. Този вид процедура може да се извърши няколко пъти до постигане на желания резултат.
2. Криодеструкция– процедурата за замразяване на увредените зони на аналната лигавица насърчава бързото възстановяване на увредените клетки, което ускорява процеса на оздравяване. Въпреки това, този тип процедура може да зависи от личните характеристики на тялото и не винаги дава положителни резултати при лечението.
3. Сфинкотеротомия– извършва се лека дисекция на сфинктера. Произвежда се за намаляване на неприятните симптоми по време на образуването на спазми. А също и за бързото възстановяване на увредените клетки. Препоръчва се да се прилага само в крайни случаи, когато други методи на лечение не дават необходимите резултати.

Използването на хирургични методи за лечение на заболявания на ректума трябва да се извършва само в отделения на лечебни заведения под наблюдението на лекари.

След използване на методи за лечение е необходимо да се премине през възстановителен период, който най-често се състои в поддържане на необходимия тип хранене и правилна хигиена. Правилният метод на лечение се предписва от лекуващия лекар след извършване на необходимите методи за изследване на ректума.

Народни средства за лечение на анални фисури

Използването на методи на алтернативната медицина се препоръчва при наличие на леки симптоми на заболяването. Най-често използваните рецепти за лечение са:

Използването на традиционни рецепти за лечение може да намали неприятните симптоми за известно време. Те обаче не са ефективни при остра прогресия на заболяването.

Предпазни мерки

За да се елиминира рискът от развитие на симптоми на заболяването, трябва да се следват превантивни методи:

1. Поддържайте хигиена. Липсата на подходяща хигиена в аналната област често води до образуване на възпалителни зони и пукнатини.
2. Използвайте удобно, качествено бельо.
3. Правете физически упражнения, особено ако има нужда да прекарате дълго време в седнало положение.
4. Хранете се правилно, включете в ежедневната си диета храни, които подобряват процеса на храносмилане.
5. Премахнете своевременно заболяванията на храносмилателната система.

Ако функционирането на храносмилателните органи е нарушено и човек изпитва продължителен запек, се препоръчва да се използват лаксативи, за да се предотврати увреждане на ректалната лигавица, например:

• Гуталакс.
• Дюфалак.
• Регулакс.
• Агиолакс.

Въпреки това, ако запекът не изчезне дълго време, трябва да се свържете с медицинско заведение. Тъй като дългосрочната употреба на лаксативи може да има вредно въздействие върху естественото функциониране на червата.

Редакция на вестник МЕД-Инфо

"Посетихме Института по проктология на Руската федерация и разговаряхме с неговия ръководител. Той ни даде подробно интервю за хората, страдащи от такова заболяване като хемороиди. Статистиката, която видяхме, просто ни изуми! Как се оказа, че не е толкова лесно се бори с тази болест...”

Аналната фисура е проктологично заболяване, което се среща при 20-30 души. от 1000. Области на неговото местоположение: предна комисура и кокцигеална стена на аналния канал, възможни размери - до 1,5 cm.

Механизмът на образуването му е следният: поради механични увреждания или съдови промени се получава разкъсване на лигавицата, което незабавно се „атакува“ от силно активни ректални микроорганизми, задълбочавайки го и увреждайки го още повече. Ако не се лекува, ръбовете на линейната или елипсоидалната фисура се удебеляват, което може да доведе до инфекция и отпускане на сфинктера. Характерна особеност на образуването на дефект (и неговото нараняване) е изразен синдром на болка. Неговата природа се крие в анатомичните особености на структурата на задната стена на ректума. Тук има много нервни окончания.

Симптоми

Проявите на проблема (тези, които са визуално забележими) са подобни на симптомите на редица други проктологични заболявания. Въпреки това лекарите идентифицират три основни симптома.

Те са еднакви за остри, подостри и хронични пукнатини и се различават само по степен на тежест. И така, в острите случаи те са силно изразени, в хроничните случаи са по-слабо изразени, но ви притесняват дълго време. Това:

• болка. Среща се както по време на дефекация, така и след нея (понякога с позиви за изпражнения). Той е остър, пулсиращ по природа, може да „подаде“ по задната част на краката, продължава от 5 минути. до няколко часа. Може да предизвика развитие на фобия от изпражнения.
• Спазъм на сфинктера.
• Изпускане на кръв от ректума. Оскъдно, примесено със слуз. При хроничната форма на заболяването кървенето може да бъде свързано с дисфункция на червата (диария или запек), докато болката е рядка. Явно кървене се развива при съпътстващи хемороиди.

причини

Пукнатините могат да бъдат разположени както на гърба (80% от случаите), така и на предната стена на лигавицата на канала (около 10-12%). При дефекация те остават практически неподвижни, докато останалите се движат надолу и след това се връщат обратно. Ако си представите лигавицата на аналния проход на конвенционален циферблат, тогава на 6 и 12 часа неподвижните стени са точно зоните с недостатъчно кръвообращение и риск от нараняване по време на дефекация.

Проктолозите смятат, че възпалителният процес в джобовете на моргановите крипти е един от факторите за образуване на нараняване. Развива се при натрупване на екскременти в тях. Поради възпаление лигавицата първо губи своята еластичност, а след това се наранява и разкъсва. По този начин основните причини за разкъсване на лигавицата са:

• Увреждане на канала от "тежки" груби изпражнения, причинено от прекомерна консумация на груби фибри и недостатъчно количество течност.
• Силно напрежение по време на дефекация.
• Разкъсване на меатуса по време на раждане. Наблюдава се при първораждащи жени, провокира се от прекомерно напрежение в аналната област.
• Съпътстващи заболявания: синдром на раздразнените черва, улцерозен колит, проктит, болест на Crohn, панкреатит.
• Увреждане на лигавицата, свързано с анатомичните особености на структурата на чревния канал (сакрокоцигеална кривина).
• Увреждане на канала от проктологични инструменти по време на диагностични процедури, анален секс, нараняване от чужди предмети, съдържащи се в изпражненията.
• Нарушен кръвоток и застой на кръвта, причинени от тромбофлебит, аневризма, хемороиди, атеросклероза.
• Скокове на налягане в ректума. Те могат да бъдат причинени от вдигане на тежести.
• Невроциркулаторни нарушения. Насърчаване на развитието на спазъм на сфинктера.

Проучването на механизмите на възникване на проблема продължава и днес. Така, благодарение на изследванията, лекарите успяха да облекчат спазма на сфинктера с нитролекарства, което значително подобри ефективността на лечението.

Видове анални фисури

Диагнозата е възможна само след ректален преглед. Може да бъде пръстов или инструментален. Изпълнението му ви позволява да определите локализацията на проблема и да идентифицирате наличието или отсъствието на спазъм на сфинктера.

Освен това проктологът е длъжен да посочи естеството на хода на заболяването, като добави думите „остър“ или „хроничен“. Нека да разберем как се различават тези диагнози.

• Острата форма е наскоро развил се дефект, който се характеризира със силна, но краткотрайна болка (по време на изхождане и 10-15 минути след него), минимално кървене и изразен спазъм на сфинктера. Този тип нараняване има гладки, полирани ръбове, а дъното му е облицовано с мускулни влакна.
• Хроничната форма е остър дефект, който е преминал в хроничен. Характеризира се с дълготрайни болезнени усещания, причинени не само от акта на дефекация, но и от неудобна поза и желание да отидете до тоалетната; леко отделяне на алена кръв, причинено от проблеми с изпражненията. Ръбовете на такова нараняване не зарастват сами, те само се удебеляват и стават плътни. В основата се образува сентинелен туберкул - полип от съединителна тъкан.

При хронични форми на заболяването са възможни дълги периоди на ремисия (до 20 дни или повече), когато симптомите престанат да ви безпокоят. Дефектите изглеждат заздравяващи, но е необходимо да запомните: белегът на съединителната тъкан има тенденция да се развива в злокачествен тумор.

Методи за лечение у дома

Лечението на аналната фисура зависи от продължителността на нейното съществуване. Пресните наранявания бързо се лекуват чрез консервативна терапия: използване на нормализатори на изпражненията, супозитории и мехлеми, които облекчават болката, спазъм, възпаление и др.

Ако са изминали повече от 3 седмици от образуването му, ръбовете му са станали плътни, тогава в повечето случаи вече не е възможно да се направи без хирургическа интервенция. Вече не е възможно да се справите с такъв проблем у дома.

Ректални супозитории

Супозиториите, чиято основна цел е да премахнат дискомфорта (сърбеж, болка) и да ускорят заздравяването на лигавицата, са склонни да се абсорбират бързо и да имат терапевтичен ефект. Алергичните реакции при употребата им са редки.

• Супозитории с масло от морски зърнастец. Билкови супозитории, които повишават местния имунитет и ускоряват процесите на регенерация. Имат лек антимикробен ефект. Разрешено за деца и бременни жени. Курсът на лечение е 7 дни по 1 супозитория на ден.
• Gepatrombin G. Супозитории и мехлеми, които имат аналгетичен и антиалергичен ефект, облекчават сърбеж, парене и подуване.
• Проктозан. Четирикомпонентно лекарство, което има стягащо, противовъзпалително, аналгетично и ранозаздравяващо действие. Курсът на лечение е до 7 дни. Супозиториите се прилагат два пъти на ден, една по една. Противопоказан по време на бременност.
• Предварителна помощ. Има бързо обезболяващо и мощно регенериращо действие благодарение на съдържанието на бензокаин и масло от черен дроб на акула. Супозиториите и мехлемът Relief могат да се използват по време на рехабилитационния период (от 3 до 5 пъти на ден), по време на бременност и непосредствено преди дефекация, за да се улесни преминаването на изпражненията. Нежеланите реакции са редки.
• Natalsid. Супозиториите съдържат натриев алгинат, полизахарид от водорасли. Те ускоряват оздравителния процес и имат противовъзпалителен ефект. Супозиториите се поставят два пъти дневно в продължение на 1 до 2 седмици.
• Анестезол. Съдържа цинк и бензокаин. Тези компоненти облекчават болката, изсушават раната и ускоряват регенерацията на лигавицата. Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на супозиториите.
• Ultraproct. Комбинирано лекарство, чиито компоненти насърчават бързото зарастване на рани (хормон флуокортолон) и облекчават болката (цинхокаин). Курсът на лечение е не повече от 1 месец. Противопоказан през първия триместър на бременността.

Всички супозитории от този списък се прилагат, както следва: изпразнете червата, докато лежите настрани (кракът трябва да е огънат в коляното), поставете супозитория и стиснете задните части; Трябва да легнете поне 5 минути.

Мехлеми

Ако човек изпитва силна болка, тогава използването на супозитории не е възможно. След това проктологът предписва мехлем (или крем) лекарства. Те имат мазна консистенция, лесни за нанасяне, облекчават болката и възпалението, а също така насърчават заздравяването на увредена анална тъкан.

• Постеризан форте. Съдържа суспензия от клетъчна мембрана на щам Escherichia coli, която активира локалния имунитет, задейства образуването на имуноглобулин А, който образува тънък защитен филм върху лигавицата, както и хидрокортизон, който облекчава възпалението. Мехлемът се прилага със специален апликатор два пъти дневно (или след всяко изхождане) за максимум 3 седмици.
• Солкосерил. Средство за възстановяване на увредени анални стени. Нанесете само след като пукнатината е изсъхнала. Не . Нанесете тънък слой 2 r. в един ден.
  Ауробин. Мехлем с противовъзпалителен и антибактериален ефект. Съдържа преднизолон и
• Д-пантенол. Облекчава сърбеж и подуване, облекчава болката, стимулира регенерацията на тъканите. Може да потисне надбъбречната функция, така че не се предписва в детска възраст или по време на бременност.
• Нитроглицеринов мехлем. Подпомага отпускането на сфинктера, което има благоприятен ефект върху процеса на зарастване на раната. Третира аноректалната област и ректума (с помощта на памучен тампон). Курсът на лечение е до един месец, 3-4 пъти на ден.
• Левомикол. Антибактериален мехлем, който ускорява заздравяването на кожата. Предписва се, ако раната е засегната от бактерии и се възпали. Мехлемът се прилага в продължение на 7-10 дни сутрин и вечер.
• Ихтиол маз. Облекчава болката и възпалението.
• Войн. Бори се с възпалението, ускорява процесите на регенерация, убива микробите, живеещи върху лигавицата. Разрешено е да се прилага след всяко изхождане.

Правилата за прилагане на мехлема са следните: измийте ануса с топла вода и сапун, след изсушаване нанесете тънък слой мехлем върху засегнатата област 2-3 пъти на ден (освен ако в инструкциите не е посочено друго).

Народни средства

Въпреки огромния брой лекарства за анална фисура, желанието да се опитате да се излекувате с народни средства остава. Изброяваме лесни за изпълнение и безопасни рецепти от народни лечители.

• Билкови свещи. Към разтопения пчелен восък се добавя сух живовляк, лайка и майчинка, взети в равни части. Оформят се 10 супозитории, които след втвърдяване се използват за облекчаване на подуване и сърбеж.
• Прополисови супозитории с добавка на . Пригответе смес от 70% алкохол, мазнина и по 40 грама, оставете за 3 дни, след това потопете в нея пръчка, изрязана от картоф, и я пъхнете в ануса. Процедурата се повтаря до пълно възстановяване всяка вечер.
• Ледени свещи. Сухи суровини от лайка, дъбова кора и невен (в равни части) се варят в литър вода за 5 минути. След охлаждане бульонът се излива във форми (можете да използвате пръстите на медицински ръкавици) и се замразява.
• Компрес от жлъчка и зеленчуци. Настърганите моркови и цвекло се комбинират с жлъчка (свинска или телешка), взета в съотношение 3:1. Съставът се разпределя върху тъканта и се нанася върху разкъсването на лигавицата, задържа се 15-20 минути.
• Настойка за седящи бани. Смесете 20 грама взети всяка. невен, градински чай, лайка и жълт кантарион. Налива се 1,5л. вряща вода, филтрирайте и разредете до приемлива температура с топла вода. Вземете седяща вана за 15-20 минути.
• Отвари за микроклизми. Запарете 1 супена лъжица в чаша вряла вода. л. лайка (или бял равнец, жълт кантарион). В топло състояние се въвежда в ануса с микроклизма от 30-50 мл. След прилагане се препоръчва да легнете на лявата страна. Продължителност на употреба - 1 руб. на ден в продължение на три седмици подред.
• Мехлем от смърчова смола. Вземете 4 с.л. яде смола, сварете я, прецедете и добавете 2 супени лъжици. овча лой и отново се вари. Инжектира се восък. Използвайте охладени 2 r. в един ден.

Имайте предвид: хроничната фисура не може да се излекува с народни средства. Горните средства могат само да ускорят процеса на заздравяване на оперираната рана.

Диетично хранене при заболяване

Диетичното хранене е насочено към улесняване на процеса на дефекация и намаляване на болката. Тя включва минимална термична обработка на зеленчуците и включване в диетата на пробиотици и натурални кисели млека. При симптоми на анална фисура и други проктологични заболявания се препоръчва:

• Включете в диетата: пълнозърнеста каша, сушени плодове, супи със зеленчукови бульони, зеленчукови салати (включително варено или печено цвекло), отвара от шипка.
• Изключете от диетата: подправки, алкохол (включително бира), пикантни, солени, мазни протеинови храни (месо, млечни продукти с високо съдържание на мазнини, богати бульони, яйца), цитрусови сокове, пресен пшеничен хляб, храни, богати на нишесте.
• Спазвайте режима на пиене. За да омекотите изпражненията, трябва да пиете 2,5-3 литра на ден. вода.
• Включете в диетата си трици, вземете ензимни препарати Mezim, Gestal, Panzinorm, които улесняват храносмилането.
• Придържайте се към частични хранения (5-7 пъти на ден).
• За да стимулирате чревните контракции, добавете растително масло към салатите. Понякога можете да пиете вазелиново масло.

Струва си да се придържате към диета в периода след отказ от почистващи клизми, както и след операция, за да предотвратите нараняване на повърхността на раната. По време на периода на ремисия е разрешено да се разнообрази диетата с „вредни“ храни в минимални количества.

Хирургични методи на лечение

Хирургичното лечение е показано при хроничен ход на заболяването, когато не се наблюдава положителен ефект от употребата на мехлеми, супозитории и физиотерапия или състоянието се подобрява само за кратко време.

Изрязването на анална фисура може да се извърши в болница или клиника, под обща анестезия или локална анестезия (без хоспитализация). При избора на вида анестезия и мястото на операцията проктологът се ръководи от наличието на фактори като спазъм на сфинктера, наличие на белег и местоположението на раната.

Видове операции

Хирургичното лечение включва изрязване на раната в рамките на здрава тъкан с "сентинелни туберкули". Има няколко вида операции за изрязване на дефект на лигавицата:

• Класическа сфинктеротомия. Необходимо е да се премахне спазъм на вътрешния сфинктер. Извършва се в отворен (с дисекция на лигавицата) и затворен (с проникване през интерсфинктерния жлеб без увреждане на лигавицата) варианти. Извършва се след изрязване на пукнатината и фиброзната тъкан. Продължителност не повече от 30 минути. 2-6 седмици след сфинктеротомия се наблюдава възстановяване при 73-100% от пациентите. Възможни усложнения: болка, кървене, продължително заздравяване на рани, абсцес, фекална инконтиненция.
• Пневмодивулзия на аналния сфинктер. Хирургично разтягане на ректалния канал чрез впръскване на въздух с пневматичен балон. Продължителността на манипулацията е 7 минути. Противопоказания: анамнеза за операция на канали, хемороиди (вътрешни и външни) 3-4 степен, фистули.
• Изрязване на дефекта в комбинация с медикаментозна релаксация на сфинктера. Разрез на лигавицата с електрокоагулатор и "триъгълна" ексцизия на раната с хипертрофирана папила, крипта и сентинелен туберкул. Крайният етап от операцията е лекарствени апликации с нифидипин, нитроглицеринов мехлем или инжектиране на ботокс (ботулинов токсин).
• Лазерна операция. Каутеризация на дълбоки тъкани с дезинфекция на рани. Показан при фисури и хемороиди, които не са придружени от спазъм на сфинктера. Продължителност – от 10 до 30 минути.
• Електрокоагулация. Излагане на проблемната зона на високочестотен ток. В този случай тъканите се изрязват и каутеризират, загубата на кръв е минимална. Образува се краста, която пада за 8-12 дни. Недостатъци: продължителни болезнени усещания, невъзможност за облекчаване на спазма на сфинктера.
• Електрорадиохирургична коагулация. Безкръвна ексцизия с помощта на високочестотни радиовълни, които „стопят” белезите. Операцията е безболезнена, защото Нервните окончания не се стимулират. Използва се рядко, т.к често възникват усложнения.
• Лечение с ултразвук. Най-новият метод, който включва въздействие само на променени тъкани (без увреждане на нервите и кръвоносните съдове). Няма кървене и болка, няма нужда от хоспитализация.

Продължителността на инвалидността зависи от вида на интервенцията и скоростта на заздравяване на субмукозата. При сфинктеротомията, най-често практикуваната операция с нисък процент на рецидиви, отнема 3-4 седмици.

Подготовка за операция

Успехът на операцията до голяма степен зависи от подготвителните мерки. По време на предоперативния период проктологът, в допълнение към лабораторните изследвания (урина и кръв, култура за яйца на червеи и патогенна микрофлора), може да предпише:

• Инструментални изследвания (аноскопия, ректоскопия, иригоскопия, ултразвук). Необходимо е да се изясни диагнозата, да се изключат други заболявания, туморни образувания.
• Консултации със специалисти (кардиолог с ЕКГ, анестезиолог, терапевт, други лекари при наличие на патологии).
• Хигиенни процедури (бръснене на космите в аналната област, почистващи клизми (повторете два пъти), приемане на лекарства Fortrans или Microlance).
• Диети. Премахване на алкохол, храни, които могат да провокират метеоритни явления, хранене с лесно смилаеми храни.

Този списък може да бъде съкратен или разширен в зависимост от състоянието на лицето и метода на хирургическа намеса, избран от проктолога. Извършването на допълнителни изследвания намалява риска от внезапни усложнения по време и след операцията.

Техника на операцията

Отстраняването на тъканта може да се извърши с хирургически скалпел, лазерен нож или с помощта на апарат Surgitron (с електрорадиокоагулация). Приблизителен алгоритъм за извършване на изрязване на пукнатини може да бъде представен, както следва:

• анестезия. Локално (инжектиране на анестетик, който "замразява" определен участък за 2-4 часа) или спинален (инжектиране на анестетик в канала на гръбначния мозък, краката, задните части и перинеума се изтръпват за 4-6 часа, препоръчително е да не да ставам за 12 часа).
• Поставяне на ректален спекулум и дивулзия (разширяване) на сфинктера.
• Ексцизия на фисура във формата на лигавичен триъгълник с гранулации на дъното му. Раната не е зашита.
• Дисекция на сфинктера. Извършва се при наличие на сфинктерен спазъм по затворен (под контрол с пръст) или отворен (под визуален контрол) метод.
  Отстраняване на хемороиди (при наличие на хемороиди).

Продължителността на операцията обикновено не надвишава 10-30 минути (включително болкоуспокояващи). Минималният болничен престой е 1 ден. Превръзката на раната е необходима ежедневно, докато не заздравее напълно.

Възстановяване след операция

Рехабилитационните мерки са насочени към намаляване на тежестта на болката, причинена от интервенцията, ускоряване на зарастването на рани и намаляване на възпалението. В допълнение, възстановителната терапия трябва да помогне за нормализиране на функционирането на храносмилателния тракт. Следоперативната терапия може да включва:

• Прием на лекарства. По време на следоперативния период на рехабилитация проктолозите предписват аналгетици (облекчаване на болката), спазмолитици, венотоници (показани при съпътстващи хемороиди), лаксативи/прокинетици (инхибират или стимулират чревната дейност) - Proctosan, Natalsid, Mucofalk,
• Диета. Препоръчва се консумацията на ферментирали млечни продукти и продукти от растителен произход, избягване на солени, пикантни храни и алкохол. При склонност към запек се предписва диета №3, при склонност към диария се предписва диета №46.
• Хигиенни мерки. Ежедневни седящи бани, измиване след всяко изхождане, носене на свободно бельо.
• Намалена физическа активност. Избягвайте вдигане на тежести, стоене или седене за дълги периоди от време.

В редки случаи може да се появи затруднено уриниране след операция. Този проблем се решава чрез инсталиране на катетър. Кървенето е нормално, но ако има тенденция да се увеличава, тогава трябва да се консултирате с проктолог.

Лечение на анална фисура при дете

В детството се образува анална фисура поради чести запек, причинени от лошо хранене на майката или самото дете, хелминтна инвазия, хранителни алергии и неправилно използване на клизми. Симптомите му: кървави следи по изпражненията, болка по време на изхождане, придружена от писъци и плач (при новородени), безпокойство и страх от гърнето.

Основният метод на лечение е консервативен. Има за цел да облекчи болката в бебето, да затегне пукнатината и да нормализира консистенцията на изпражненията. Това се улеснява от:

• Дайте на детето си напитка с вода или отвара от сушени плодове.
• Спазване от кърмеща майка на хипоалергенна диета.
• Прием на лекарства, които насърчават меките изпражнения (глицеринови супозитории, лекарства на базата на лактулоза).
• Използването на супозитории и мехлеми, които облекчават сърбежа и зачервяването, помага за забавяне на микротравмите (алгинатол, билкови вани, супозитории с морски зърнастец, постеризан, солкосерил).
• Повишени хигиенни изисквания. Измиване на дупето след всяко ходене до тоалетната, третиране на ануса с мазни кремове или Bepanten.

Самолечението на анална фисура при дете е неприемливо! Трябва да се покаже на педиатър, който ще предпише адекватно лечение. Неконтролираното използване на супозитории е изпълнено със загуба на рецептори за ректална чувствителност. Тогава детето вече няма да може да изпразни червата си без помощта на супозитории или клизма.

Лечение по време на бременност и след раждане

Бременността е придружена от хормонални промени и това вече засяга чревната подвижност в ранните етапи. Увеличаващата се матка също оказва натиск върху червата, притискайки тазовите съдове. Това се изразява в намаляване на тонуса на ректума, което предизвиква запек при силно напрежение, както и в неговото подуване и конгестия.

Резултатът от запек и подуване може да бъде фисура на ануса. Лечението по време на бременност е ограничено, т.к много лекарства могат да повлияят на вътрематочното развитие. По време на бременност се свежда до:

• Превантивни мерки: диетично хранене с включване на голямо количество растителни фибри в диетата, ходене, физиотерапия, тоалетна вода след изхождане, приемане на слабителни билки.
• Консервативно локално лечение: предписват се заздравяващи и болкоуспокояващи супозитории и мехлеми, вани и микроклизми. Разрешени са следните лекарства: Natalsid, Buscopan, Papaverine в супозитории, Pasteurian в супозитории и мехлеми.
• Хирургично изрязване. Необходимо е, ако има висок риск от образуване на фистула или разкъсване на тъкан.

Проблемът може да започне да ви безпокои в следродилния период. Най-честата му причина е напъването по време на раждане. Ако детето е кърмено, майката също трябва да следи диетата и да приема определени лекарства. Ние изброяваме нежни, но ефективни терапевтични мерки:

• Нормализиране на изпражненията: спазване на диета, прием на лаксативи.
• Лекарства, които не проникват в кръвообращението: супозитории с морски зърнастец, постеризан, солкосерил, микроклизми с билкови отвари.
• Измиване с топла вода без сапун.

Ако нежните методи на лечение са неефективни, трябва да посетите проктолог за допълнителни изследвания, т.к Може да има друго проктологично заболяване.

Видео

Каним ви да гледате видеоклип, в който Владимир Толстих, проктолог в клиниката BIOSS, говори на прост език за видовете анални фисури, методите за тяхното консервативно и хирургично лечение.

Не отлагайте лечението! Не забравяйте, че напредналите форми на това заболяване могат да се изродят в злокачествен тумор. Операцията позволява възстановяване при 94-100% от пациентите.

Съдържание

По отношение на разпространението, след хемороиди и парапроктит, аналната фисура е на трето място сред заболяванията сред мъжете и жените от 20 до 60 години. Аналната фисура е дефект в стените на лигавицата на ануса под формата на празнина, образувана на мястото на разкъсване на тъканта. С течение на времето се променя, ръбовете се покриват с гранулация, образуват се „туберкули“, които в бъдеще могат да се превърнат във влакнест полип, така че аналната фисура изисква незабавно лечение след идентифицирането му.

Причини за анални фисури

Причини за появата на анална фисура:

• запек При хроничен запек непрекъснато се образуват твърди изпражнения, което води до микропукнатини и увреждане на тъканите на ануса. В допълнение, напрежението, извършено от човек, повишава налягането в ректалната област - това може да доведе до разкъсване на тъканите и появата на пукнатина.
• Възпалителни процеси при проктит. При възпаление силата на тъканите на ануса намалява, което води до тяхното увреждане от изпражненията.
• Лошо хранене, лошо дъвчене на храната. Несмлени остри парчета храна (ядки, семена) могат да увредят тъканта по време на движение на червата.
• раждане. Разкъсване на лигавицата може да възникне при силно напрежение, както и при прилагане на форцепс или използване на вакуум.
• Силна физическа активност.
• Изследвания на червата.
• Бързо, неправилно поставяне на клизма.
• Анален секс.
• Продължително седене.
• Неправилна диета: пикантна храна, алкохол.

Симптомите на това заболяване

Има три основни признака, които улесняват диагностицирането на вътрешна анална фисура. Обикновено пациентите изпитват следните симптоми:

1. Остра болка по време на изхождане, която пациентите описват като усещане за „парене“, усещане за „счупено стъкло“. Такава болка се появява в ануса, излъчваща се към ануса, слабините и долната част на корема. Синдромът може да продължи известно време след дефекация.
2. Леко кървене по време на движение на червата. Може да се появи като ивица кръв по повърхността на изпражненията. При някои пациенти фисурата кърви между изхожданията.
3. Спазъм на аналния сфинктер, който може да бъде придружен от силна болка.

Някои пациенти могат да получат характерни симптоми само за кратко време, което ще доведе до погрешни схващания относно зарастването на фисурата, но това се случва изключително рядко. Без спазване на определени мерки за лечение е трудно да се постигне желаният резултат и възможността за рецидив е изключително висока.

Характеристики на лечението на остра анална фисура

Характеристиките на лечението на това заболяване зависят от неговата форма, която може да бъде остра или хронична. Острата анална фисура е дефект, който се проявява през първия месец. Такава пукнатина изглежда като малка сълза без ясни граници, откъдето се вижда червена мускулна тъкан. Ако празнината не заздравее в рамките на 6 седмици и ръбовете придобият ясни граници, аналната фисура става хронична.

Важно е пациентът да се консултира с лекар по време на острия период - в този случай вероятността от нехирургично излекуване е висока. Като правило, лекарите лекуват с помощта на методи на консервативна медицина: термични процедури, облекчаване на болката, предписване на мехлеми, кремове, супозитории, клизми, вани, лекарства, каутеризация. В краен случай те прибягват до използване на новокаинови блокади и разтягане на сфинктера.

Лазерната хирургия също е ефективен метод (лазерът е ефективен само в острия период). Ако консервативните методи на лечение не доведат до забележим резултат и аналната фисура стане хронична, е необходима хирургична намеса.

Лечение на хронична фисура

Хроничната анална фисура се характеризира с появата на ясни граници и наличието на "подутини" по ръбовете. На този етап те прибягват до хирургична интервенция, която се извършва по следните начини:

• изрязване на пукнатина;
• ексцизия със зашиване на раната;
• ексцизия с дисекция на сфинктера;
• комбинирани опции.

По време на ексцизията се отстранява гранулацията, "туберкулите" се отрязват, което води до преминаване на хроничната форма обратно към остра. След това се използват методи на консервативна медицина за лечение на дефекта и се предписва строга безсолна диета. При правилно спазване на превантивните и терапевтични мерки пълното възстановяване настъпва след 2-4 седмици.

Радиохирургичният апарат Surgitron се превърна в нова дума в изрязването на пукнатини. Разликата му от класическия хирургичен метод е, че устройството действа прецизно и не засяга здравите тъкани, а елиминира само увредените. Намалява се времето за зарастване, следоперативният период протича по-лесно и без усложнения.

Начини за лечение на анална фисура у дома

Преди да направите домашно лечение, определено трябва да се консултирате с лекар, за да избегнете последствията от неправилни процедури. Основните помощници в лечението ще бъдат: диета, топли бани, клизми, външни мехлеми и лекарства, инжектирани в ректалния канал, лекарства.

Диета и хранене

Храненето ще бъде в основата на лечението на анална фисура, ако е причинена от запек. Задачата на лекаря е да предпише диета за пациента, която ще помогне за отстраняването на този проблем. Трябва да изключите от диетата си:

• пикантни ястия;
• солени ястия;
• алкохол;
• рафинирани продукти;
• пържени храни.

За да "омекоти" изпражненията, е необходимо да обогатите диетата с растителни храни. Това ще позволи на акта на дефекация да се извърши безболезнено и ще допринесе за бързото зарастване на пукнатината. Пациентът трябва да яде повече зърнени храни, пресни зеленчуци и плодове, сушени кайсии, сини сливи, смокини и да пие много течности. Варено цвекло със заквасена сметана и масло помага за омекотяване на изпражненията.

Клизми

По време на лечението можете да използвате два вида клизми - водни и маслени. Те се използват, когато пациентът почувства желание за дефекация. Клизмите са предназначени да улеснят дефекацията.

1. Водна клизма. За да извършите процедурата, трябва да напълните „чашата Esmarch“ наполовина с преварена вода, към която е добавено малко количество сол, и да я повдигнете възможно най-високо - това ще осигури налягане, от което течността ще тече свободно в ануса. Добавянето на противовъзпалителни и дезинфектанти ще засили лечебния ефект.
2. Маслена клизма. За тази процедура трябва да смесите 50 ml масло със 150 ml вода, след което да почистите червата.

Мехлеми, супозитории и специални кремове

За локална анестезия, заздравяване, облекчаване на сърбеж, възпаление, премахване на дразнене и осигуряване на антисептичен ефект се използват различни мехлеми: мехлем Вишневски, D-пантенол, Bepanten, Levomekol. За да омекоти кожата близо до ануса, пациентът може да използва бебешки крем или вазелин. Ще помогнат и кремове, които имат лечебен, бактерициден, противовъзпалителен ефект.

Аналните супозитории ще бъдат добър помощник в борбата с аналната фисура. Подходящи варианти са Relief Ultra, Relief Advance, Proctosan, Natalsid, супозитории от морски зърнастец. Когато купувате това лекарство, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар. Отделно си струва да се каже, че много супозитории са противопоказани за бременни жени и жени, които кърмят - за тях идеалният вариант би бил закупуването на хомеопатични препарати, например Natalsid.

лекарства

При лечение на пукнатини с лекарства се използват таблетки с различни ефекти:

• Витамини – А, Е, подпомагащи регенерацията на тъканите;
• Противовъзпалителни лекарства (Salofalk);
• Лаксативи за нормализиране на изпражненията (Senade, Normaze).

Как да излекувате аналната фисура с народни средства

Няколко начина за лечение на анална фисура с народни средства:

• Микроклизма с масло от невен и морски зърнастец. Залейте сух невен с 0,1 литър вряла вода и оставете за няколко часа. Добавете 2 ч.ч олио. Използвайте получения разтвор като клизма преди лягане.
• Седяща вана с билки (градински чай, лайка, невен, жълт кантарион). Вземете по 20 г от всяка билка, залейте с вряща вода, прецедете. Разредете с вода до температура 38 градуса. Вземете вана за 20 минути.
• Алое. Преди да си легнете, трябва да изстискате пресен сок от алое, да го поставите в пипета и внимателно да го поставите вътре. Повторете два пъти.

В какви случаи се предписва операция?

Операцията се предписва след прехода на острия стадий на аналната фисура към хроничния стадий: когато фисурата се покрива с гранули и нейните краища образуват "туберкули", които пречат на заздравяването. След диагностициране на хроничния стадий се извършва операция за отстраняване на тези дефекти, т.е. изрязване.

Съдържание на статията: classList.toggle()">превключване

Анална фисура (анална фисура) е разкъсване на лигавицата на дебелото черво, често разположено близо до ануса. Много хора не обръщат внимание на такива незначителни щети, вярвайки, че те не могат да навредят сериозно на тялото. Но това мнение е погрешно, тъй като всяко увреждане на кожата и лигавиците отваря свободен достъп до тялото за всички видове патогенни микроорганизми.

В тази статия ще научите причините и симптомите на аналните фисури, как да лекувате фисури в ануса у дома и с какви средства.

Причини за пукнатини

Най-честата причина за това разстройство са честите запек и хемороиди. При запек чревните стени са принудени да се разтягат, натискът върху тях се увеличава, което често води до разкъсвания на лигавиците. При хемороиди човек е принуден да се напряга много силно по време на изхождане, което също повишава налягането в ректума и може да доведе до разкъсване на лигавицата.

Причините за анална фисура могат да бъдат разгледани:

Симптоми на пукнатини

Основният симптом на такова разстройство може да се нарече появата на остра и доста силна болка по време на нормални движения на червата, след което болката продължава доста дълго време, средно около един час, причинявайки доста сериозен дискомфорт на човека. В същото време характеристиките на болката и нейната интензивност се променят.

При дефекация се появява силна и остра болка, но след края на акта на дефекация става по-слабо изразен, тъп и придобива пулсиращ характер.

Ако след изхождане върху тоалетната хартия има пукнатина с достатъчно голям размер и дълбочина, можете да намерите малко количество алена кръв. Ако всеки път, когато посещавате тоалетната за дефекация, количеството отделена кръв се увеличава, а болката става по-силна и продължава много дълго време, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Аналните фисури се лекуват от проктолог.и в началния стадий на разстройството в повечето случаи пациентите са достатъчно лекувани с консервативни методи и у дома. Когато състоянието е напреднало, често се налага операция.

Перорални лекарства за лечение

Малките анални фисури, които са се появили сравнително наскоро, могат да бъдат излекувани с консервативна терапия у дома, която се провежда постепенно и задължително изчерпателно, включваща много лекарства и процедури.

Медикаментозното лечение на анални фисури у дома не изисква хоспитализация на пациента.

Ако пациентът изпитва силна болка, тогава му се предписват болкоуспокояващи, които също имат спазмолитичен ефект, например No-shpa или неговия домашен аналог - Drotaverine. В допълнение, често се предписват противовъзпалителни лекарства и лекарства, които ускоряват зарастването на рани и регенерацията на тъканите.

Сред вътрешните лекарства трябва да се отбележат и различни лаксативи., които в повечето случаи са важна част от лечението, тъй като осигуряват разтоварване на червата и по-лесно изхождане. Използването на лаксативи у дома ви позволява да ускорите процеса на заздравяване на пукнатини в ануса по естествен път, предотвратявайки вторичното разкъсване на лигавиците.

Важен момент е, че антибиотични таблетки не се предписват за лечение на анални фисури. За тази цел се използват локални средства, които са по-ефективни и нямат системен ефект.

Мехлеми и кремове за външна употреба

Сред средствата за външна употреба при лечението на анални фисури у дома най-често се използват фармацевтични мехлеми и кремове.

Ефективни лекарства за анални фисури сред мехлемите:

подобни статии

118 0

87 0

603 0

Ректални супозитории

Ректалните супозитории са специална форма на лекарство за лечение на различни заболявания на ректума и ануса у дома. Именно въвеждането на супозитории ви позволява бързо да доставяте лекарствени вещества директно на мястото на лезията, което значително ускорява лечението.

В допълнение, почти всички ректални супозитории съдържат мастни вещества, които също осигуряват вид слабително действие, което значително облекчава състоянието на пациента.

Най-често при лечение на анални фисури на пациента се предписват супозитории:

Лаксативи и тяхното приложение

Много често аналните фисури се появяват поради чести запек, така че различните лаксативи са една от основните точки на лекарствената терапия. Употребата на такива лекарства ви позволява да разтоварите червата, улеснява движението на червата и поради това ускорява лечебния процес.

Всички лаксативи могат да бъдат разделени на няколко основни групи:

• Дразнещи лекарства.
• Препарати с осмотично действие.
• Пребиотици.
• Ентерични пълнители.

Дразнещите лекарства се считат за най-ефективни, но ако има анални фисури, използването им е забранено. При лечението на това заболяване в повечето случаи се използват пребиотични лекарства, които не само нежно решават проблема със запека, но и възстановяват баланса на чревната флора, което също допринася за лечението.

Важен момент е, че не можете сами да предписвате лаксативи, това трябва да се прави само от квалифициран лекар.

Много е важно да се вземат предвид всички характеристики на хода на заболяването и общото състояние на пациента. Дозировката на лекарствата също се определя от лекаря индивидуално.

Народни рецепти

Често при лечение на анални фисури у дома се използват народни средства, които са безвреден, но много ефективен вариант за лечение.

Много рецепти от традиционната медицина за лечение на такова заболяване могат да бъдат приготвени у дома.

Свещи

Може да не е странно, но едно от най-ефективните традиционни лекарства за лечение на анални фисури са супозиториите, направени от обикновени сурови картофи. За да ги приготвите, трябва да вземете силен суров картоф, да го обелите, да нарежете резен с дебелина колкото малкия пръст и да изрежете от него ректална свещичка с правилна форма.

Въведете супозитории преди лягане, като ги смажете с масло от морски зърнастец или шипка преди приложение.

Няма място за притеснение, че инжектираната картофена супозитория ще заседне в червата. На сутринта ще премине свободно заедно с изпражненията.

Също така се препоръчва използването на свещи, направени от листа от глухарче или живовляк.За да ги приготвите, трябва да вземете пресен лист от растението, да го измиете добре и да го изсушите. След това плътно навийте листа в тръба (листото от живовляк трябва да се сгъне наполовина, преди да направите това), потопете го в масло от морски зърнастец, оставете излишното да се отцеди и веднага го поставете в ануса.

При лечението се използват и ледени супозитории., приготвен от силни отвари от билки като лайка, цветя от невен, вратига, бял равнец, дъбова кора. Билките могат да се варят и замразяват поотделно или на групи. Охладеният и прецеден бульон за приготвяне на ледени свещи може да се излее в специални форми с подходящ размер или малките пръсти на тънки гумени ръкавици. Такива супозитории трябва да се прилагат вечер, преди лягане.

Седящи бани

Отлично средство за лечение на анални фисури у дома са седящи бани, които помагат да се предотврати появата на нагнояване на мястото на увреждане на лигавиците, както и да се премахне възпалението и значително да се намали интензивността на болката.

В повечето случаи отвари и инфузии от лечебни билки се използват за приготвяне на седящи вани, но в допълнение разтворът на калиев перманганат също има отличен ефект.

Този разтвор много бързо и ефективно облекчава спазмите на външния анален сфинктер, което намалява болката и ускорява заздравяването поради повишеното кръвообращение в тази област.

Разтворът на калиев перманганат трябва да е слаб и топъл.Отвари от лечебни билки също трябва да се използват само топли. За приготвяне на отвари се препоръчва използването на цветя от лечебна лайка или невен, жълт кантарион или бял равнец.

Температурата на всеки разтвор, отвара или запарка за седяща баня не трябва да надвишава 40 градуса. За да направите вана, ще ви трябват най-малко 3 литра медицински разтвор, който трябва да се излее в леген с достатъчен обем, така че човек да може да седне в него.

Компреси

Помага при лечението на анални фисури и прилагането на компреси от силни настойки от лечебни билки, масло от морски зърнастец или шипка. За да приготвите такова лекарство у дома, трябва да вземете чиста марля или превръзка, да я сгънете на няколко слоя, да я намокрите в приготвеното лекарство, леко да я изстискате и да я приложите плътно към ануса.

Компресът трябва да се държи най-малко 30 минути, докато пациентът трябва да е в легнало положение по корем и да е отпуснат.

Правят и специални компреси на зеленчукова основа. Например, трябва да настържете прясно цвекло и моркови на ситно ренде и да ги разбъркате. Вземете 3 части от получената смес и добавете към нея 1 част прясна жлъчка от бик или свиня. Разбъркайте добре, след това поставете сместа върху подготвена чиста кърпа или марля и нанесете върху ануса. Дръжте компреса около 20 минути.

В допълнение, за компреси можете да използвате сок и каша от алое, специални мехлеми, приготвени независимо от естествени съставки.

Характеристики на храненето и диетата

Най-важният проблем при аналните фисури са нормалните движения на червата, които причиняват силна болка и други неприятни симптоми. Лице, което има анални фисури, трябва да следва специална диета, чиято цел е да улесни този естествен процес на изхождане и да предотврати запек.

Важен момент в лечението е пълната промяна в диетата и преразглеждането на вашата хранителна система.

Ежедневното меню трябва да включва много пресни зеленчуци и плодове, тъй като те съдържат фибри, необходими за нормалното функциониране на храносмилателната система и предотвратяват запек. Фибрите помагат за омекотяване на изпражненията, улеснявайки движението на червата.

В менюто трябва да присъстват и трици.Те могат да се добавят към каши и печива, например при приготвяне на хляб. Определено трябва да включите в менюто си различни ферментирали млечни продукти, предимно кефир и натурално живо кисело мляко.

Сушените плодове имат и слабително действие, като запазват полезните фибри в големи количества. Най-добре е да ядете сушени кайсии, сини сливи или стафиди.

Трябва да ядете често, но на малки порции.за да не се създава излишен стрес върху храносмилателната система. Не трябва да се допуска преяждане. Също така от диетата трябва да се изключат тежки и мазни храни, храни, съдържащи големи количества протеини, по-специално бобови растения.

Също така трябва да избягвате да ядете различни преработени храни и бързи храни., газирани и алкохолни напитки, ястия с много подправки и подправки, солени и мариновани храни, всякакви пушени меса и колбаси, избягвайте пикантни храни, както и извара, сирена и яйца.

Предотвратяване на пукнатини

Разбира се, всеки знае, че всяка болест е много по-лесна и по-добра за предотвратяване, отколкото да се лекува и да изпитва дискомфорт и болка. Аналните фисури не са изключение тук, тъй като с помощта на някои превантивни мерки можете да избегнете появата на такова неприятно заболяване или да предотвратите повторната му поява след лечение.

Тъй като рисковата група включва предимно хора, водещи предимно заседнал начин на живот, едно от основните средства за превенция е движението и упражненията.

Много е важно да поддържате достатъчна физическа активност, да правите ежедневни разходки или джогинг и да водите здравословен начин на живот.

Вторият важен момент от превенцията е поддържането на правилното хранене,изключване или силно ограничаване на консумацията на храни, вредни за храносмилателната система. В този случай е необходимо да се дъвче старателно консумираната храна, тъй като големите парчета не могат да бъдат напълно усвоени в стомаха и тънките черва и често се отделят в непреработена форма, като по този начин увреждат лигавиците на ректума и ануса.

Поради тази причина, за да избегнете проблеми с пълното дъвчене на храната, е важно редовно да посещавате зъболекаря и своевременно да лекувате зъбите си, ако е необходимо.