Медицински прегледи: какво представляват и защо са необходими? Медицински преглед Какво включва медицинският преглед от изследвания и диагностични процедури

Редица хора редовно се подлагат на периодични медицински прегледи. Често са свързани с опашки и губене на време. Не забравяйте, че в клиниката SkoroMed на метростанция Belorusskaya (Москва) превантивните прегледи на работници в различни области се извършват без опашка. В същото време те са достъпни и нормативната уредба е съобразена с тях.

Важно е да запомните, че според действащото законодателство на Руската федерация периодичните медицински прегледи са задължителни за повечето работници, включително някои офис фирми. И мениджърите трябва да провеждат редовни медицински прегледи в своето предприятие не само за да избегнат отговорност и глоби, но и за да повишат ефективността на служителите, което е необходимо за успешния просперитет на бизнеса.

с Центъра по хигиена
и епидемиология

Да направим медицинска книжка за 4 дни!

Хвърляне на камък
от метрото

,
в режим
"един прозорец"

Поискайте обратно обаждане

Професионалният преглед на работниците е специален медицински преглед, който позволява да се определи годността и способността на дадено лице да се занимава с определена професионална дейност. Неговото завършване дава възможност да се идентифицират заболявания, които могат да повлияят на работата на служителя и спомага за значително увеличаване на трудовия потенциал на предприятието.

Кой трябва да премине медицински прегледи?

Медицинските прегледи са задължителни за работещите в опасни и опасни производства. Служителите също трябва да преминат подобни медицински прегледи:

• занимава се със строителство;
• ръководители на автомобилен, железопътен и воден транспорт (пътнически, товарен);
• предоставяне на обществени комунални услуги;
• здравни работници, работещи в лечебно-профилактични и лечебни заведения, аптеки;
• работници в предприятия от хранително-вкусовата промишленост, заведения за обществено хранене и търговия на дребно;
• обслужване в частна охрана;
• работа в образователни институции (ателиета, детски градини, училища, спортни секции);
• работници в пречиствателни станции;
• занимава се с обслужване на електроенергийни съоръжения.

Освен това професионалните спортисти, работниците под 18-годишна възраст, офис служителите, които прекарват повече от половината от работното си време пред компютъра, както и представителите на някои други професии трябва да преминат задължителен медицински преглед.

Видове медицински прегледи

• Предварителен оглед.Извършва се по време на работа в предприятие, за да се определи годността на кандидата за работа в определена област поради здравословни причини. Този задължителен медицински преглед се извършва еднократно и често се нарича първичен. Позволява да избирате бъдещи служители по медицински показатели.
• Периодичен медицински преглед.Такива прегледи се извършват веднъж годишно, шест месеца или през други интервали. Целта на годишния медицински преглед е проследяване на здравословното състояние на работниците, идентифициране на заболявания, определяне на въздействието на вредните фактори и формиране на рискови групи за възможни професионални заболявания.
• Извънредна проверка.Този медицински преглед не е периодичен и не е задължителен. Може да се извърши по инициатива на служителя (ако има оплаквания) или на работодателя (ако се установи влошаване на здравето на служителя). Извършва се и по препоръка на медицинска организация.

Какво включва медицинският преглед?

Задължителният медицински преглед може да включва различни изследвания. Определя се въз основа на вида дейност, както и на вредните фактори, с които работникът трябва да се сблъска по време на работа. По правило стандартните медицински прегледи на служителите включват флуорография, кардиограма, общи клинични изследвания на урина и кръв, както и преглед от следните медицински специалисти:

• офталмолог,
• невролог,
• хирург,
• терапевт,
• отоларинголог,
• гинеколог (за жени).

По искане на работодателя списъкът с изследвания като част от медицинския преглед на служителите може да бъде разширен чрез допълнителни тестове и прегледи от други медицински специалисти.

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия № 302n, изменена на 5 декември 2014 г., съдържа процедурата за провеждане на задължителни предварителни и периодични медицински прегледи (прегледи), както и списък на вредните и/или опасни производства фактори и работата, по време на която трябва да се извършват. Съдържа и информация за медицински противопоказания за допускане до работа.

Какво ви е необходимо, за да преминете медицински преглед?

За да се подложите на първоначален или периодичен годишен медицински преглед, трябва да притежавате следните документи:

• паспорт или друг документ за самоличност;
• направление за медицински преглед от предприятието;
• амбулаторен картон;
• извлечение с резултатите от предишни изследвания;
• заключение на психиатрична комисия (не винаги е необходимо).

Разходи за медицински преглед

Цените за медицински прегледи на служителите се изчисляват въз основа на разпоредбите на Заповед N302n на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, издадена на 12 април 2011 г., и вземат предвид различни фактори. Общата цена на услугата за вашата компания ще зависи от броя на анкетираните служители. Също така при изчисляването му ще се вземат предвид съставът на лабораторните изследвания и броят на медицинските специалисти, участващи в периодичните медицински прегледи.

Отговорност за липсата на медицински преглед на служителите

Всички предприятия се проверяват редовно от инспекцията на Роспотребнадзор за нарушения на трудовото законодателство. Ако се установи, че служителите не са преминали задължителен периодичен медицински преглед, организацията може да бъде глобена до 50 хиляди рубли и дори да спре дейността си до 90 дни. Ръководителят на компанията също може да бъде подведен под отговорност с глоба от 1-5 хиляди рубли, а в някои случаи и отстраняване от длъжност за период от 1 до 3 години.

Предимства на провеждането на медицински прегледи в клиниката Skoromed

• Цялостно решение.В нашия център вашите служители могат да преминат всякакъв вид прегледи: задължителни първични и периодични, както и извънредни. Услугата ще включва пълен списък с необходимите лабораторни изследвания и преглед от ключови специалисти.
• Качествено обслужване.Медицинските прегледи се извършват от квалифицирани лекари, които са допълнително сертифицирани в областта на определяне на професионални патологии. Нашата услуга не е просто формалност, а реална диагностика на заболяванията на служителите на предприятието.
• Удобно обслужване.Нашият център се грижи за цялостната организация на процеса на медицински преглед. Медицинските прегледи на работниците се извършват в най-удобните условия. Също така е възможно да направим медицински преглед на място на клиента.
• Точност на резултатите.Нашата компания гарантира бърз преглед от лекари, бързи лабораторни изследвания и достоверност на получените резултати. След приключване на процедурата издаваме коректно изпълнен окончателен протокол с препоръки от специалисти.
• Индивидуален подход.Когато си сътрудничим с фирми, винаги се съобразяваме със спецификата им. Периодичните медицински прегледи включват само необходими изследвания. Благодарение на това се постига точност на резултатите и се намалява цената на услугата.

В тази статия ще разгледаме какво представлява медицинският преглед, кой се нуждае от него, за какви цели, за чия сметка се извършва, колко често трябва да се прави и какво е задължително.

Какво е медицински преглед?

Медицинският преглед е преминаване на медицинска комисия в зависимост от местоположението на изискването или за профилактика на здравето.

Кой се нуждае от медицински преглед?

По-голямата част от официално работещото население знае от първа ръка какво е медицински преглед, защото... При наемане в повечето случаи работодателят изисква от служителя медицинска книжка с достъп до работа. Не винаги и не всеки го харесва, но е необходимост, която не може да бъде избегната, а за вашето здраве няма да е лошо да проверите дали всичко е наред с тялото.

В Руската федерация има проект „Здраве“, който е насочен към опазване здравето на работещото население. Най-важната мярка за поддържане на здравето е редовният преглед на хората при наемане на работа и последващите редовни прегледи.

Цели на физическия преглед

От всички причини за медицински преглед, няколко са основните:

. Определението на проф годност на служителите да изпълняват възложените работни задачи;

Осигуряване безопасност на труда;

Идентифициране на лица с професионални заболявания или съмнения за такива, предотвратяване и своевременно идентифициране на началните признаци на професионални заболявания;

Откриване на всякакви заболявания, които не са свързани с работата, но при които състоянието на дадено лице може да се влоши;

Санитарно-хигиенни мерки, насочени към идентифициране и отстраняване на причините за професионалните заболявания;

Редовно наблюдение на здравословното състояние на работещите при опасна работа;

Навременна профилактика и рехабилитация на работещите за запазване на тяхното здраве;

Избягване на злополуки на работното място.

Служителите са длъжни да преминат медицински преглед по време на работа:

. в опасно производство;

При опасна работа;

Охранители;

Железопътни работници;

Шофьори;

Социални работници;

Работници в детски и предучилищни институции.

Медицинските прегледи са задължителни по закон, а лицата, които не са преминали прегледа, не се допускат до работа. Работодателят носи отговорност за преминаването на медицински преглед. Обикновено работодателят сключва договор с една от клиниките за медицински прегледи и всички служители се преглеждат на едно място. Проверките са разделени на две категории:

. предварителен;

Периодични.

Предварителен преглед е при постъпване на работа за установяване на професионална пригодност. Периодичният преглед е за идентифициране и предотвратяване на заболявания, придобити на работното място, и не само.

За чия сметка се извършва медицинският преглед?

Всички дейности, свързани с преминаването на медицински прегледи, се извършват от работодателя, това е предписано от законодателството на Руската федерация. Ако работник или служител не е получил разрешение за работа от медицински преглед, работодателят не трябва да го допуска до работното място.

Честота на медицински прегледи

Периодичността на медицинските прегледи е определена със закон и се извършва веднъж на всеки две години, а за лицата до 21 години - ежегодно. Проверките могат да бъдат и извънредни по искане на работниците или по време на епидемия.

Хората, работещи в опасни и опасни производства, се подлагат на медицински преглед в специални центрове за медицински прегледи от специалисти, наречени лекари по трудови прегледи. Какво включва задължителните изследвания по време на медицински преглед Задължителните изследвания включват:

. общ кръвен анализ;

Общ анализ на урината;

Флуорография.

Кръвен тест разкрива наличието на възпалителни процеси в организма, анемия и различни кръвни заболявания. Ако се открият някакви отклонения, човек може да стане по-уморен, което води до намаляване на ефективността. Анализът на урината разкрива заболявания на бъбреците и отделителната система. ЕКГ проверява сърцето за различни аномалии.

Необходими специалисти:

. терапевт;

Хирург;

Гинеколог;

Невропатолог.

Хирургът ще определи размера на черния дроб и далака и други коремни органи, както и ще провери за наличие на разширени вени. При мъжете това включва и простатата. Невролог проверява за аномалии, свързани с нервната система. Гинекологът е задължителен за жените. Терапевтът измерва кръвното налягане и идентифицира признаци на хипертония, а също така дава заключение и разрешение за работа след преминаване на всички специалисти и преминаване на всички тестове.

Юлия Егорова говори за новите правила за медицински прегледи

Законът задължава

Напоследък, във връзка с активната социална политика на нашата държава, такава форма на здравеопазване като превантивен медицински преглед става все по-актуална.

Кодексът на труда определя групи лица, за които медицинският преглед е задължителен.

Кодекс на труда на Руската федерация чл. 213 (откъс):

Работници, заети с тежка работа и работа с опасни условия на труд<…>преминават задължителни предварителни (при постъпване на работа) и периодични медицински прегледи за определяне на годността на тези работници да изпълняват възложената работа и предотвратяване на професионални заболявания.

работници<…>лечебно-профилактични и детски заведения<…>преминават посочените медицински прегледи (изследвания) с цел опазване на общественото здраве и предотвратяване възникването и разпространението на заболявания.

Важен момент, отразен в чл.213 от Кодекса на труда е, че извършването на профилактични прегледи на тези групи работници е задължение на работодателя и се извършва за негова сметка, през работно време и със запазване на трудовото възнаграждение. Държавата подкрепя това по метода на „моркова и тоягата“. Gingerbread е преференциално облагане на сумите, изразходвани от работодателя за извършване на медицински прегледи. Камшикът е административна отговорност по член 5.27 от Кодекса за административните нарушения на Руската федерация за длъжностни лица, виновни за нарушаване на трудовото законодателство.

Какво да правим със задължителния медицински преглед, ако според закона не могат да се извършват медицински изследвания и интервенции без съгласие и още повече против волята на пациента?

Профилактичният преглед е задължителен само за определени групи работници с цел опазване на общественото здраве. Наемането на такава отговорна работа може да бъде само доброволно, а съгласието за предварителни и периодични медицински прегледи се предполага автоматично при подписване на трудов договор, който най-често включва клауза за преминаване на прегледи като задължително условие.

Какво се промени в медицинския преглед?

До 2012 г. медицинските прегледи бяха регламентирани от няколко заповеди, някои от които бяха издадени още в съветско време. От януари 2012 г. влезе в сила Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия № 302n от 12 април 2011 г. „За утвърждаване на списъци с вредни и (или) опасни производствени фактори и работа...“. Към момента тази заповед и приложенията към нея са основната нормативна уредба за извършване на профилактични прегледи, а действащите досега заповеди са отменени от 2012 г.

Спрямо стария ред за извършване на медицински прегледи Очертаха се няколко фундаментални различия.

1. Сега само професионален патолог трябва да ръководи лекарската комисия, а медицинските специалисти на комисията се нуждаят от усъвършенствано обучение в областта на професионалната патология.

2. Променени са принципите за съставяне на списъците на работниците, изпратени за медицински прегледи. Ако по-рано служителите бяха включени в списъка в зависимост от длъжността им, сега служител може да бъде добавен към този списък само въз основа на сертифициране на работното място, което трябва да се извърши в съответствие с друга заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия (№ 342n от 26 април 2011 г. „За одобряване на Процедурата за сертифициране на работни места според условията на труд“). Тоест, дори ако човек работи в уранова мина, но в трудовия договор не е посочена карта за сертифициране на работното място, тогава той не трябва да се подлага на медицински преглед и няма медицински противопоказания за работа.

3. В лекарската комисия са включени психиатър и нарколог, чиито преглед вече е задължителен за всички диспансеризирани, а не само за тези, които са наети или имат достъп до наркотици, както беше досега.

Тези нововъведения като цяло могат да се считат за положителни, особено ако медицинските прегледи на служителите не се свеждат до формалност, както, за съжаление, понякога се случва. Акцентът върху професионалната патология повишава превантивната стойност на медицинския преглед, а предотвратяването на опасна работа на лица с алкохолна или наркотична зависимост със сигурност ще намали нивото на нараняванията на работното място.

Здравен паспорт

Постепенно се въвежда в практиката и т. нар. „здравен паспорт” - документ по установения образец, чийто образец можете да намерите на линка medexx.ru. Паспортът съдържа информация за служителите, подложени на медицински прегледи, по време на прегледа се съхранява в медицинската организация и след това се дава на служителя.

Въвеждането на здравни паспорти не отменя личните медицински досиета. Процедурата за издаване на медицинска книжка се регулира от Заповед на Роспотребнадзор № 402 от 20 май 2002 г. „За лична медицинска книжка и санитарен паспорт“, която продължава да е в сила. Освен това списъците на работниците, които трябва да имат здравен паспорт и медицинска книжка, са малко непоследователни, а служителите в детските здравни заведения са длъжни да имат и двете. Разбира се, в този случай можете да се подложите на годишен медицински преглед, като впишете резултатите от прегледа и в двата документа. Можете да научите повече за медицинските книги и кой има нужда от тях на уебсайта на Московския център по хигиена и епидемиология http://www.mossanexpert.ru

Организация на медицинския преглед на служителите

Според заповедта вече само лечебно заведение, което е получило съответния лиценз, може да извършва медицински прегледи. В същото време институцията трябва да има постоянна лекарска комисия под ръководството на професионален патолог. Ето защо естественото желание всеки здравен работник да се подложи на медицински преглед директно на работното място, за съжаление, не е осъществимо, ако заведението няма съответния лиценз.

Същото е и с анализите. За организация, извършваща медицински преглед, няма регулаторен документ, забраняващ използването на резултатите от тестове и изследвания, извършени в други лечебни заведения. Но тъй като това е платена услуга, е нерентабилно и доста рисковано за лечебните заведения да приемат резултати от трети страни, тъй като те могат да бъдат фалшифицирани. За съжаление също е невъзможно да се подложите на медицински преглед частно - където предпочитате - защото работодателят трябва да организира централизиран медицински преглед и да предостави на медицинската организация списък на служителите, данни за сертифицирането на работните места и вредните производствени фактори. Освен това медицинската организация трябва да обобщи резултатите не по-късно от месец след приключване на периодичния медицински преглед. След това, заедно с териториалните органи на федералния изпълнителен орган, упълномощен да упражнява държавен контрол и надзор в областта на осигуряването на санитарното и епидемиологичното благосъстояние на населението, и представители на работодателя, лечебното заведение съставя окончателен акт.

Наш медицински преглед или медицински преглед на лекари

Нека поговорим за характеристиките на медицинските прегледи за здравни работници. Съгласно параграф 17 от Приложение № 2 към Заповед № 302n, медицинският персонал на всички лечебни заведения трябва да се подлага на профилактичен медицински преглед ежегодно. „Програмата“ на медицинския преглед е представена в таблица 1.

Консултации и прегледи	Който минава	Колко често да ходите
терапевт, психиатър, нарколог, зъболекар, дерматовенеролог*, оториноларинголог*	всичко	1 път годишно
клиничен кръвен тест (хемоглобин, цветен индекс, червени кръвни клетки, тромбоцити, левкоцити, левкоцитна формула, ESR)	всичко	1 път годишно
Клиничен анализ на урината (специфично тегло, протеин, захар, микроскопия на седимент)	всичко	1 път годишно
биохимичен скрининг (съдържание на кръвна серумна глюкоза, холестерол)	всичко	1 път годишно
кръвен тест за сифилис	всичко	1 път годишно
цитонамазки за гонорея	всичко	1 път годишно
невролог, офталмолог, алерголог, ендокринолог, онколог	здравни работници, чиято работа е свързана с излагане на химични, физични и биологични неблагоприятни фактори	Веднъж годишно или веднъж на 2 години - съгласно Приложение № 1 към Заповед № 302н**
кръвен тест за хепатит В и С, както и ХИВ	само работници, които имат професионален контакт със заразен материал или кръвни продукти и само със съгласието на работника	1 път годишно
изследвания за носителство на чревни патогени и серологично изследване за коремен тиф	всичко	при постъпване на работа и в бъдеще - по епидемиологични показания
тестове за хелминтиаза	всичко	при постъпване на работа и след това - най-малко веднъж годишно или по епидемиологични показания
тампон от гърлото и носа за наличие на патогенни стафилококи	всичко	при постъпване на работа и след това - веднъж на 6 месеца

* Включването на дерматовенеролог и оториноларинголог в комисията за медицински прегледи за медицински работници се основава на чест професионален контакт с различни видове алергени. По препоръка на тези специалисти може да се предпише допълнително изследване под формата на специфична алергологична диагностика, изследване на функцията на външното дишане и консултация с алерголог. ** Приложение № 1 към Заповед № 302n също така посочва допълнителни медицински противопоказания за работа, свързана с неблагоприятни фактори, като хипохромна анемия, доброкачествени новообразувания, нарушения на микроциркулацията от всякакъв характер.

Резултатът от медицинския преглед

Ако изследваното лице няма здравословни проблеми, професионалният патолог прави заключение за годност за извършваната работа. Но какво ще стане, ако медицинският преглед разкрие някакви заболявания? Пълният списък с противопоказания е доста обширен и се съдържа в параграф 48 от Приложение № 3 към Заповед № 302n.

Трябва да се каже, че много от точките, когато се прилагат за медицински работници, са противоречиви. Например, как стабилна ангина пекторис, слединфарктна кардиосклероза, компенсирана от лекарства епилепсия, широко разпространена ихтиоза или дори ранен стадий на рак могат да попречат на изпълнението на задълженията на терапевта, лично за мен не е ясно.

Разбира се, за спешна работа в линейка, операционна зала, спешно отделение и подобни помещения е необходимо добро здраве, но за рутинни срещи и консултативна работа подобни изисквания ми се струват прекомерни. Ако всички противопоказания, изброени в този списък, се спазват в детайли, медицината рискува да загуби голям брой възрастни специалисти, чиито знания и опит са много ценни, въпреки несъвършеното им здравословно състояние.

Задължителното участие в медицински преглед от професионален патолог включва установяване на връзката между откритите заболявания и професионалните дейности. При съмнение за професионално заболяване медицинската организация издава на служителя направление за център за професионална патология или специализирано медицинско заведение, което има право да извършва изследвания относно връзката на заболяването с професията. Такава медицинска институция също изготвя и изпраща по одобрения начин известие за установяване на предварителна диагноза на професионална болест до териториалния орган на федералните изпълнителни органи, упълномощен да упражнява държавен контрол и надзор в областта на осигуряването на санитарни и епидемиологични благополучие.

Ако бъдат открити медицински противопоказания, работодателят е длъжен да отстрани служителя от работата, която изпълнява, или да му предостави друга, която не му е противопоказана по здравословни причини. В същото време на първия етап работодателят е длъжен да предложи на служителя налични свободни позиции, а след това по решение на самия служител се съставя допълнително споразумение към трудовия договор за прехвърляне или, в случай, че при отказ се прилага процедурата за отстраняване, предвидена в член 76 от Кодекса на труда на Руската федерация. В този случай заплатите за периода на освобождаване от трудови задължения не се начисляват, но мястото на работа и длъжността се запазват. Ако срокът, за който работодателят е принуден да отстрани служител по медицински причини, надвишава четири месеца, тогава служителят подлежи на уволнение по чл. 77 Кодекс на труда на Руската федерация.

Някои трудности при преминаване на медицински преглед могат да възникнат за служители, които имат увреждане по някаква причина. Заедно с направлението за медицински преглед е по-добре те да предоставят заключението на следващия медицински и санитарен преглед, за да може комисията да вземе решение за допускане до работа.

Има към какво да се стремим

Обръща се голямо внимание на правното регулиране на превантивните медицински прегледи: определят се ясни правила за тяхното провеждане, дава се списък с дейности, които изискват медицински преглед, остарелите поръчки се отменят и се въвежда централизиран контрол върху провеждането на прегледи. Съвършенството обаче все още не е постигнато. Вероятно най-разумното би било да се издаде отделна заповед за профилактичните прегледи на медицинския персонал и донякъде да се смекчи списъкът с противопоказания за работа в медицината.

Профилактичният преглед е важна мярка в медицината, която е необходима за подпомагане на гражданите да запазят и поддържат здравето си. Навременното завършване на такъв преглед ви позволява да предотвратите развитието на много заболявания, както и да идентифицирате техните скрити форми. Извършва се в съответствие със заповед на Министерството на здравеопазването № 1011м от 6 декември 2012 г. Какво включва профилактичният преглед и каква подготовка е необходима за преминаването му, ще ви разкажем в тази статия.

Цели на превантивния медицински преглед

Основната задача на профилактичните прегледи е да се запази и поддържа здравето на гражданите, както и да се предотврати появата и развитието на заболявания. Освен това това медицинско събитие има и други цели:

• Откриване на хронични незаразни заболявания;
• Създаване на здравна група;
• Предоставяне на кратки профилактични консултации (за болни и здрави граждани);
• Осъществяване на задълбочено профилактично консултиране (за граждани с висок и много висок общ риск от сърдечно-съдови заболявания);
• Създаване на група за диспансерно наблюдение на граждани, както и здрави лица с висок и много висок общ сърдечно-съдов риск.

Проверката се извършва веднъж на две години. Той обаче не се извършва през годината на медицински преглед. В същото време гражданите, участващи в вредна и опасна работа (индустрия), са длъжни да преминават задължителни медицински прегледи в определени периоди според собствения си график и в съответствие със Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 12 април 2011 г. No 302н, не подлежат на профилактичен медицински преглед.

Какво включва профилактичният медицински преглед?

Профилактичният медицински преглед включва прегледи и изследвания. Тези процедури са задължителен елемент от медицинския преглед както за мъже, така и за жени. Пълен списък на необходимите профилактични медицински прегледи е отразен в таблица 1.

Таблица 1 - Списък на прегледите, включени в профилактичния медицински преглед

Вид обучение	Име	Забележка
Изследване	Въпросник	Провежда се преди началото на прегледа, целта е да се идентифицират факторите, влияещи върху влошаването на здравето (инфекциозни заболявания, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, неправилно хранене, повишено телесно тегло и др.)
Измерване	Антропометрия	Включва измерване на ръст, тегло и индекс на телесна маса на пациента, обиколка на талията; Получените данни ни позволяват да идентифицираме излишните мастни натрупвания в тялото
	Артериално налягане	Той е един от основните методи за диагностициране на артериална хипертония
Анализ	Определяне на нивото на общия холестерол в кръвта	Позволява ви да диагностицирате редица сериозни заболявания
	Определяне на нивата на кръвната глюкоза
	Общ клиничен кръвен тест	Основен кръвен тест, извършен за определяне на концентрацията на хемоглобин в червените кръвни клетки, броя на белите кръвни клетки и ESR
Диагностика	Определяне на общия сърдечно-съдов риск	Провежда се за граждани под 65 години
	Флуорография на белите дробове	Откриват се заболявания на дихателната система
	Мамография	Провежда се за жени на възраст над 39 години
Анализ	Изследване на изпражненията за окултна кръв	Провежда се за граждани над 45 години
Диагностика	ЕКГ (електрокардиограма)	Определяне на сърдечния ритъм и проводимост
инспекция	Назначаване при общопрактикуващ лекар	Провежда се за определяне на група за здравен статус и група за диспансерно наблюдение, както и за провеждане на кратка профилактична консултация.

Получените резултати разкриват основните показатели за здравословното състояние на човек и задължително се вписват в медицинското му досие. Въз основа на тях впоследствие лекарят ще определи необходимостта от допълнителни изследвания или задълбочена профилактична консултация.

Ако гражданинът има в ръцете си резултатите от прегледите, извършени през годината, предхождаща месеца на превантивния медицински преглед, тогава решението за необходимостта от повторен преглед се взема индивидуално, като се вземат предвид всички налични резултати и здравословното състояние на конкретния гражданин.

Подготовка за проверка

Профилактичният медицински преглед изисква подготовка от всеки гражданин, който се подлага на него. Има обаче определени препоръки както за мъжете, така и за жените. Подготовката включва два последователни етапа, които са отразени в таблица 2.

Таблица 2 – Етапи на подготовка за профилактичен медицински преглед

сцена	Съдържание на сцената	Забележка
В деня на прегледа	Сутрешно събиране на урина	Правила за събиране: Ограничения: Менструация при жените;
	Сутрешно събиране на изпражненията
Подготвителен (преди изпита)	Без хранене 8 часа преди изследването	Превантивният преглед се извършва на празен стомах
	Избягване на физическа активност в деня на прегледа (включително сутрешна физическа активност)	Това правило е необходимо за надеждно измерване на пулса и сърдечния ритъм на пациента.
В деня на прегледа	Сутрешно събиране на урина	Обемът на биологичния материал е 100-150 ml. Правила за събиране: Внимателна хигиена на външните гениталии преди процедурата; Събирането се извършва няколко секунди след началото на уринирането Ограничения: Менструация при жените; Яденето на моркови или цвекло 24 часа преди началото на събирането (тези зеленчуци влияят на цвета на урината); Период след час и половина след събиране на урина (след това време биоматериалът не е подходящ за изследване); Температурата на транспортиране е под нулата (при ниски температури солите, съдържащи се в урината, се утаяват. Това може да се тълкува погрешно като проява на бъбречна патология)
	Сутрешно събиране на изпражненията	Материалът се транспортира в специален контейнер (продава се в аптеките), като преди процедурата за събиране трябва да се вземат хигиенни мерки.

Тези етапи на подготовка са задължителни за всички пациенти, независимо от техния пол и възраст. Следвайки тези препоръки, резултатите от изследването ще отразяват по-точно и надеждно състоянието на тялото. Наред с това има специално обучение, което се провежда само от определена категория граждани, в зависимост от възрастовите показатели, както и от пола. Характеристиките на подготовката за изследването са представени в таблица 3.

Таблица 3 - Специална подготовка за профилактичен преглед

Категория граждани	Подготовка за изследването
Лица (мъже и жени) над 45 години	Три дни преди изследването трябва да се въздържате от ядене: месо; Желязосъдържащи храни (боб, спанак, ябълки и др.) и лекарства; Аскорбинова киселина; Зеленчуци, съдържащи ензими като каталаза и пероксидаза (намират се в краставици, карфиол и др.). Освен това трябва да спрете да използвате лаксативи и клизми. Тези ограничения са необходими за правилното изследване на изпражненията за скрита кръв.
Жени	Ограничения за жени, при които не се извършва процедурата за вземане на цитонамазка от шийката на матката: менструация; Инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи; Сексуален контакт два дни преди изследването В допълнение, всякакви вагинални лекарства, спермициди, тампони и спринцовки трябва да бъдат преустановени.
Мъже над 50 години	7-10 дни преди изследването трябва да изключите: Ректален преглед; Масаж на простата; клизми; Полово сношение; Лечение с ректални супозитории; Други ефекти върху простатната жлеза от механичен характер

Спазването на препоръките, дадени по-горе, значително ще увеличи вероятността за откриване на съществуващи заболявания, ще повиши точността на резултатите от теста и ще направи възможно предоставянето на по-точни препоръки за пациента.

Заключение

Основната активна медицинска помощ, насочена към ранна диагностика или откриване на всякакви заболявания, е профилактичният преглед. Всички граждани трябва да се подлагат на него поне веднъж на две години. В резултат на този преглед на гражданите се определя здравна група (1, 2 или 3), а резултатите от всички изследвания и диагностика задължително се въвеждат в картона на пациента. Преди прегледа гражданите трябва да преминат специално обучение, предписано от лекар.