Счупване на главата на 5-та метатарзална кост на ходилото. Методи за лечение на фрактура на петата метатарзална кост. Хирургия при наранявания на краката

Фрактурата на метатарзалната кост е една от най-честите травми, характеризираща се със силна болка и подуване в областта на стъпалото. Диагностицирането на патологията е трудно, тъй като нейните симптоми са подобни на обикновен удар или натъртване.

Стъпалото е последната част на долния крайник и се състои от:

  • Тарсус – задна страна. Включва седем кости, които са подредени в два реда: калканеус, талус, навикуларна, три клиновидни, кубоидна.
  • Метатарзус - плантарна част. Образува се от пет тръбести кости, имащи основа, глава и тяло. Те са свързани в едно цяло с помощта на фуги.
  • пръсти. Четири от тях имат три фаланги, един има две.

В тази област са разположени следните стави:

  • глезен (разположен в основата на крака, оформен като блок);
  • подталарна;
  • клин-скафоид;
  • метатарзофалангеален.

Тук има две мускулни групи:

  • пищяли - образуват сводовете на стъпалата;
  • плантарен - осигурява движение на пръстите, служи за поддържане на костите.

За свързването им с костите има сухожилия и връзки.

Поради структурните особености на крака, той поддържа теглото на човек и позволява на тялото да се движи свободно в пространството.

Причини за счупване на 5-та метатарзална кост

Травма на петата метатарзална кост (фрактура на март) е резултат от удар от тежък предмет, възниква в резултат на автомобилна катастрофа или неуспешно падане. Това се случва поради усукан крак поради небрежно или бързо ходене или бягане.

Най-застрашените от фрактури са:

  • професионални спортисти;
  • жени, носещи високи токчета;
  • възрастни хора, страдащи от остеопороза.

Видове фрактури

Разграничават се следните видове фрактури на 5-та метатарзална кост:

  • отделяне на главата или основата на тубероза;
  • нараняване на широката част на основата на костта (фрактура на Jones);
  • диафизарна;
  • фрактура на шийката или дисталната метафиза.

В зависимост от изместването на костите фрактурата може да бъде:

  • наклонен;
  • напречен;
  • клиновидна;
  • Т-образна.


Въз основа на степента на увреждане на кожата се определят нараняванията:

  • отворен;
  • затворен.

Признаци на фрактура

Заболяването се проявява:

  • остра болка, която има тенденция да се засилва при физическо натоварване;
  • подуване (увеличава се вечер);
  • куцота, невъзможност за свободно стъпване на крака;
  • образуване на подкожен хематом;
  • появата на куцота;
  • хрущене или щракване в проблемната област.

Диагностика

Патологията се диагностицира чрез визуално изследване на увредената област и събиране на медицинската история на пациента.

Допълнително се извършва рентгеново изследване на костите на ходилото в две равнини, което се повтаря след 10 дни. Това дава възможност да се установи наличието на стрес фрактури и да се разграничат от луксации и натъртвания. За да се получи най-точна картина на заболяването, се предписва сцинтиграфия - лъчева диагностика.

Ако има силно подуване, се предписва ЯМР.

След като анализира получените изображения, лекарят определя посоката на по-нататъшни действия.

Ако крайникът е наранен в областта на стъпалото, трябва незабавно да се обадите на лекар. Преди пристигането на лекарите е необходимо правилно да се окаже първа помощ на пострадалия. За да направите това ви трябва:

  • Имобилизирайте засегнатия крак колкото е възможно повече.
  • Нанесете студ върху нараненото място. Ледът се прилага за не повече от 20-30 минути, интервалът между компресите трябва да бъде час и половина. В противен случай може да настъпи измръзване и тъканна некроза.
  • Поставете превръзка. Еластичната превръзка не трябва да се навива прекалено стегнато, за да не прищипе кръвоносните съдове.
  • Повдигнете крайника по-високо от тялото и го фиксирайте: тази мярка помага за намаляване на подуването и тъпата болка.

Ако е възможно, пациентът трябва да бъде отведен в спешното отделение независимо, без да чака лекари.

Лечение

Лечението на фрактура на 5-та метатарзална кост зависи от естеството и тежестта на нараняването. Ако няма изместване, фрагменти или отворени рани, тогава увреждането се лекува бързо. Острата болка се облекчава с болкоуспокояващи под формата на таблетки, мехлеми и гелове за външна употреба. Докато костта зарасне, трябва да ограничите физическата активност на засегнатия крак. За целта крайникът се обездвижва с гипсова шина, а човекът може да се придвижва с помощта на патерици. След като получи резултатите от контролната рентгенова снимка и се увери, че костта е слята, пациентът може да стъпи на увредения крак. За да се намали натоварването, се препоръчва използването на специални ортопедични стелки.

В случай, че има фрактури с изместване на костни фрагменти или е нарушена целостта на кожата, е показана задължителна хирургична интервенция.

Операция

Извършва се, когато части от костта са изместени една спрямо друга с повече от половината от тяхната ширина. По време на операцията те се позиционират в желаната позиция, фиксират се със специални крепежни елементи и след това се поставят иглите. След приключване на манипулацията се поставя шев върху хирургичния разрез (гипс не се използва). Пострадалият има способността да се движи самостоятелно с опора на петата в продължение на един месец.

Гипсов ботуш

Това е стегната гипсова превръзка, която се поставя от глезена до пръстите на краката. Осигурява неподвижност на счупената кост, предотвратява по-нататъшно разминаване на фрагмента и предпазва крайника от случайни удари и натъртвания. Гипсът се носи непрекъснато в продължение на 4-6 седмици.

Ортеза за крака при счупване на метатарзална кост

При малка фрактура (без изместване или разкъсване на меките тъкани) се използва скоба или ортеза за крака. Той е по-естетичен, позволява ви да обездвижите крака, намалявайки натоварването върху тази част на тялото. Недопустимо е използването на такива фиксиращи устройства, когато има няколко фрактури на метатарзалните кости.


Лечение с народни средства

Те прибягват до нетрадиционни рецепти за ускоряване на заздравяването на фрактури, както и за облекчаване на остра болка. Има различни варианти за приготвяне на отвари и инфузии, които трябва да се приемат през устата. Локалното използване на билкови лекарства е неприемливо.

При нараняване е популярна тинктурата от оман. В домашни условия се приготвя по следния начин: една супена лъжица растителна суровина се залива с чаша вряла вода и се оставя да се запари. Когато течността изстине се прецежда. Вземете лекарството в количество от две супени лъжици три пъти на ден. Те се третират по подобен начин в продължение на месец.

Алтернативната медицина се разглежда само като допълнение към основното лечение.

Консервативна терапия

В случай на леки наранявания се предполага, че се прилага гипсова превръзка или стегната превръзка, която помага за фиксиране на костите в желаната позиция. Може да се използва методът на скелетната тяга.

В трудни ситуации (открити наранявания с измествания) се предписва операция.

Сред лекарствата на пациентите се предписват хондропротектори ("Терафлекс", "Артра", "Дона", "Структум"). Те възстановяват и укрепват хрущялната тъкан, намаляват отока. Ако има възпаление, се предписва лекарството Traumeel.

Възстановяването след фрактура на метатарзалната кост на крака, което продължава месец и половина, включва процедури, насочени към развитие на крайника и връщане на неговата функционалност. Рехабилитационните мерки започват веднага след отстраняването на гипса. Като основни са показани тренировъчна терапия и масаж.


Упражняваща терапия

Терапевтичните упражнения помагат за развитието на увредени стави, укрепват цялата опорно-двигателна система, предотвратяват мускулната атрофия и предотвратяват стагнацията на течности и подуване на тъканите.

  • флексия и екстензия на пръстите;
  • завъртане на краката последователно в различни посоки;
  • издърпване на краката към себе си и назад;
  • преобръщане от пета към пръсти;
  • кръгови движения на краката;
  • хващане и преместване на малки предмети;
  • търкаляне на топката по пода.

Всички техники трябва да се изпълняват 10-15 пъти всяка, движенията се извършват бавно, при стриктно спазване на всички правила за безопасност. Това ще помогне за предотвратяване на риска от повторно нараняване. Препоръчително е първите занятия да се провеждат в зала за физиотерапия под прякото наблюдение на инструктор.

Процедурите нормализират кръвообращението в краката, подобряват храненето на мускулите, облекчават болката и спомагат за бързото възстановяване след фрактура на 5-та метатарзална кост. Масажът трябва да се извършва изключително от специалист, който добре владее техниката на извършване и познава всички характеристики на нараняването.

Препоръчително е сами да правите леко кръгово и надлъжно поглаждане на крайника у дома, което също помага за развитието на увредената тъкан.


Хранене

За да се ускори възстановяването след фрактура, пациентът се нуждае от голямо количество протеин. Ежедневната диета на пациента трябва да включва месни и млечни ястия. Трябва също да ядете желирано месо и желе: те съдържат компоненти, които ускоряват регенерацията на хрущяла.

Колко време отнема зарастването на една фрактура?

Пълното заздравяване на фрактура (затворена, без изместване) с рационално избрана терапия настъпва в рамките на 8 седмици. Следното може да забави лечебния процес:

  • висока тежест на фрактурата;
  • голям брой костни фрагменти;
  • наличие на усложнения;
  • ненавременно предоставяне на медицинска помощ;
  • напреднала възраст на пациента;
  • наличие на съпътстващи заболявания;
  • неправилно избрани методи на лечение.

Възможни усложнения след нараняване

При благоприятна прогноза, както и правилно избран режим на терапия и рехабилитация след нараняване, фрактурата се лекува в рамките на няколко месеца. След завършване на периода на възстановяване човек може да се върне към нормален, физически активен живот.

Неспазването на горните условия може да доведе до сериозни последствия. Това са:

  • постоянна болка в краката;
  • артроза;
  • деформация на крайниците;
  • увиснали надлъжни и напречни сводове (плоски стъпала);
  • образуване на костни израстъци;
  • влошаване на подвижността на краката.

За да намалите риска от усложнения, трябва да можете компетентно да окажете първа помощ на жертвата и след това ясно и стриктно да следвате всички препоръки на лекуващия лекар относно лечението и рехабилитацията.


Превантивните мерки за избягване на фрактура на крака включват:

  • спазване на правилата за безопасност по време на спортни състезания и тренировки;
  • предотвратяване на умората на краката, осигуряване на подходяща почивка на тялото;
  • носенето на удобни обувки с нисък ток в ежедневието;
  • редовна гимнастика, укрепване на опорно-двигателния апарат;
  • организиране на правилното хранене, осигуряване на тялото с достатъчно витамини.

Превантивните мерки трябва да бъдат постоянни и изчерпателни. Това ще ви помогне да осигурите целостта и здравето на краката си за дълго време.

Една от най-честите фрактури на костни структури, която може да възникне не само при професионален спортист или танцьор, но и при обикновен човек, е фрактурата на метатарзалната кост на стъпалото.

Приблизително 25% от общия брой на наранявания на краката се пада на тази диагноза. Човек не е в състояние самостоятелно да диагностицира такава фрактура, така че увреждането трябва да бъде прегледано от травматолог или ортопед.

Скелет на крака

Кракът е много сложен механизъм, така че фрактурата от всякакъв вид води до нарушаване на функционалността на целия крайник като цяло. Човешкото стъпало е разделено на три части:

1. Тарзални кости. Те включват калканеуса, сфеноида, кубоида, навикуларата и талуса. Последният е част от глезенната става;

2. Метатарзални кости:

  • 1 метатарзална кост;
  • 2-ра метатарзална кост;
  • 3-та метатарзална кост;
  • 4-та метатарзална кост;
  • 5-та метатарзална кост.

Те са свързани с фалангите на пръстите и осигуряват необходимото ниво на свода на стъпалото.

3. Фаланги на пръстите, чиято подвижност се осигурява поради наличието на стави между тях. Палецът включва две фаланги, останалите пръсти имат три фаланги.

причини

Нека разгледаме няколко причини, които могат да доведат до фрактура на метатарзалната кост на крака:

  1. Чрез удар;
  2. Чрез прибиране на крака;
  3. Тежък предмет, падащ върху крака;
  4. Приземяване на крака при скок или падане от високо;
  5. Повтарящи се леки повтарящи се наранявания, например при изпълнение на спортни или танцови упражнения;
  6. Отслабени кости, деформации на ходилата и редица други заболявания на костната система.

Симптоми и признаци

Трябва да се отбележи, че фрактура от този тип не се характеризира непременно със симптоми като подвижност, крепитус (схрускване) на костни фрагменти и скъсяване на пръстите с изместване настрани.

При счупване на метатарзална кост на ходилото симптомите зависят от конкретната позиция, наличието на разместване и броя на увредените кости. Но има редица признаци, когато се появят, трябва да подозирате наличието на прословутата фрактура:

  • непоносима болка на мястото на възможна фрактура, която се усилва при най-малкото движение или докосване на увредения крак;
  • затруднено движение, куцане;
  • нарастващ силен оток и цианоза на тъканите на предполагаемото място на фрактура на крака.

Разновидности

Според естеството на увреждането се разделя на два вида: травматично и умора (стрес фрактура). Причината за травматична фрактура може да бъде директен удар, сблъсък с крака или сублуксация. Стрес фрактурата, от друга страна, е резултат от систематичен стрес или повтарящи се натъртвания.

Този тип фрактура се нарича „фрактура на Deutschlander“ или „маршируваща фрактура“. Тази патология най-често се диагностицира при новобранци, тъй като ключовият фактор за нейното възникване е рязкото увеличаване на натоварването на стъпалото. Според анатомичния принцип фрактурите на метатарзалните кости се разделят на:

  1. Фрактурата на Джоунс е фрактура на самата пета метатарзална кост. Този често срещан тип фрактура се характеризира с факта, че заздравяването й отнема изключително дълго време;
  2. Авулсионна фрактура - най-често се диагностицира със сублуксация на стъпалото навътре и освен изкълчване съчетава фрактура на глезенната става;
  3. Субкапитална фрактура - счупване на шийките на метатарзалните кости;
  4. Счупване на тялото на основата или главата на метатарзалното стъпало.

Сред местата на фрактурата е обичайно да се разграничават напречни, наклонени и клиновидни фрактури , Също така се прави разлика между фрактури, характеризиращи се с изместване и, напротив, без изместване. Освен това има открити и съответно затворени фрактури. Когато костите са счупени с изместване, анатомично правилното местоположение на увредените кости се унищожава.

Костните фрактури без изместване се характеризират с физиологично правилно положение на фрагментите. Отворената фрактура е представена от увреждане с разрушаване на мускулните влакна, съседни на източника на нараняване, както и лигаментния апарат и кожата на стъпалото.

Отварянето на пряка видимост към мястото на нараняване е основният признак на това нараняване. При затворена фрактура целият патологичен процес протича без увреждане на меките тъкани в близост до мястото на нараняване. Има така наречената рефрактура - това е повторно счупване на същото място като предишното.

Първа помощ

Ако на жертвата не бъде предоставена компетентна първа помощ възможно най-скоро, тогава този тип фрактура е изпълнен с развитието на редица усложнения. На първо място, увредената област на крайника трябва да бъде обездвижена с помощта на шини или други налични устройства.

Фиксирането се извършва по цялата повърхност на стъпалото до горната трета на глезенната става. Тази позиция значително намалява риска от остра болка и значително улеснява транспортирането на жертвата до спешното отделение.

По-препоръчително е да приложите студ към мястото на нараняване за 20 минути. След 10 минути манипулацията може да се повтори, тъй като това частично ще облекчи подуването и ще намали болката на мястото на нараняване.

Ако има рана на мястото на нараняване, тя трябва да бъде превързана с антисептична превръзка. Поддържането на наранения крайник в повдигната позиция също ще помогне за намаляване на подуването и болката.

Ако има видимо изместване или открита фрактура, тогава е категорично невъзможно да намалите сами такива наранявания. Това се извършва само от лекар след подробна диагностика на рентгенови лъчи.

Лечение

Тази патология може да се определи с помощта на рентгенова снимка, направена в две проекции. Алгоритъмът и тактиката на лечение на този тип фрактура зависи от тежестта и местоположението на увреждането. Основните възможности за лечение включват:

  • Имобилизация на увредения крайник с гипсова шина за период от 1 до 1,5 месеца.Извършва се при липса на разместване на костни фрагменти. При фрактура с изместване времето за зарастване на костта се увеличава 2 пъти;
  • Ако няма разместване, за обездвижване може да се използва ортеза за крак. Това е фиксатор за крайник, който осигурява стабилизиране и разтоварване на стъпалото;
  • Затворено намаление. Този тип манипулация включва сравняване на костни фрагменти, като същевременно се запазва целостта на кожата. Вярно е, че този метод може да има и значителен недостатък, тъй като използването му може да доведе до многократно изместване на костни фрагменти;
  • Остеосинтезата е операция, извършвана при множество или раздробени наранявания, за да се възстанови анатомичното положение на костните фрагменти. За фиксирането им се използват винтове, игли за плетене и метални пластини. Един от методите за отворено намаляване е скелетната тяга с помощта на апарата Илизаров, който се използва в особено тежки случаи. Невъзможно е да не забележите, че по време на всяка хирургична интервенция огромна роля играе антибактериалната терапия, чиято основна цел е да предотврати инфекцията и нагнояването на раната.

За да се освободи увреденият крайник от нежелано натоварване, е необходимо да се използват патерици, докато фрактурата на метатарзалната кост на крака не заздравее.

Рехабилитация и възстановяване

Счупването на метатарзалната кост на стъпалото е с различна тежест, така че периодът на образуване на калус може да се увеличи от месец до два месеца от момента на отстраняване на имобилизиращата шина. През целия период на рехабилитация трябва стриктно да следвате медицинските препоръки.

Рехабилитацията е насочена към възстановяване на функционирането на мускулите и сухожилията на стъпалото и нормализиране на подвижността на ставите. Приблизителен набор от мерки за рехабилитация включва:

  1. Физиотерапевтични процедури. Поради локалния кръвен поток се стимулира растежа на костната тъкан, което значително ускорява заздравяването на фрактурата;
  2. Лечебна оздравителна гимнастика. Този вид активност е показана в рамките на 4 седмици от момента на нараняване, помага за укрепване на мускулите и увеличава подвижността на ставите;
  3. Масаж. В началото след сваляне на имобилизиращата шина се прави нежен масаж за подобряване на кръвоснабдяването и намаляване на отока на крайника. С напредване на възстановяването натоварването постепенно се увеличава, което има благоприятен ефект върху мускулния тонус;
  4. Балансирана диета. Препоръчително е да следвате диета и да включите в ежедневната диета храни, обогатени с калций и витамин D;
  5. Носенето на аркови опори. Ортопедичните стелки за постфрактурни крака се използват за формиране на правилния свод на стъпалото и равномерно разпределяне на натоварването.

Усложнения

Ако лечението е предписано неадекватно или пациентът е небрежен в рехабилитацията, този вид нараняване е изпълнено с развитието на множество усложнения. Могат да възникнат следните усложнения:

  • Развитие на артроза;
  • Деформация на костите на стъпалото, което води до ограничаване на обхвата на обичайните движения и в резултат на това невъзможност за носене на определени стилове обувки;
  • Хронична болка в краката;
  • Образуване на костни издатини и неравности след фрактура;
  • Остеомиелит и некроза се появяват, ако лечението е извършено чрез хирургическа намеса.

За да предотвратите своевременни усложнения, трябва да бъдете наблюдавани от Вашия лекар през целия период на носене на гипсова шина. Периодът на лечение и рехабилитация при фрактура на метатарзалната кост на крака често определя вида на усложненията и техния брой.

Ето защо, когато се лекува и възстановява фрактура на метатарзална кост, е от голямо значение за пациента колко сила и търпение влага в този процес. В края на краищата от това зависи бъдещото му здраве и, вероятно, работоспособност.

Потребителска оценка: 5.00 / 5

5.00 от 5 - 2 гласа

Благодарим ви, че оценихте тази статия.Публикувано: 26 май 2017 г

Метатарзалната фрактура е пълно или непълно счупване на една от петте дълги кости между тарзуса и фалангите на пръстите. Най-дебелият от тях е първият, най-дългият и най-тънкият е петият. Нараняванията са свързани с лоша биомеханика или усукан глезен.

включва пет метатарзални кости, всяка от които се състои от глава, тяло и основа.

От проксималната страна те образуват стави: първият метатарзус с медиалната клиновидна кост, вторият и третият с междинната и страничната клиновидна кост и четвъртият и петият с кубовидната кост.

От дисталната страна те се свързват с основата на проксималните фаланги. Тарзометатарзалната става се нарича още линия на Lisfranc. Относително плоските ставни повърхности и здравите къси връзки позволяват малки движения и наклонени движения. Основата на метатарзалните кости е заобиколена от три връзки, най-силният от които е дорзалния лигамент на Lisfranc.

Приблизително 5-6% от всички свързано специално с увреждане на метатарзалните кости.Те се срещат десет пъти по-често от луксацията на ставите на Lisfranc. Честотата на фрактурите е еднаква и при двата пола и не зависи от възрастта.

Най-често се засягат пети метатарзус - в почти 56% от случаите, след това трети, четвърти и втори - съответно 14, 13 и 12%, и първи - само в 5% от случаите. Множествени фрактури се срещат при 15-20% от нараняванията.

Фрактурите на метатарзалните кости са често срещани в детска възраст и представляват до 60% от всички костни наранявания. Преди петгодишна възраст най-често се засяга първата (метатарзална) кост, а след 5 години – петата и третата. При маратонци и деца, които се занимават с лека атлетика, се получават фрактури на 4-та метатарзална кост поради стрес.

Метатарзалните наранявания често са стресиращи по природа и могат да бъдат остри или хронични. Третата метатарзална фрактура обхваща средната и дисталната част на тялото. Бегачите са податливи на наранявания, като метатарзалните наранявания представляват до 20% от случаите.

Преките наранявания са често срещани на работното място и са свързани с падане на тежък предмет върху крака. Индиректно - причинено от усукване на задната част на ходилото, докато предната му част е фиксирана.

Разпространението на травматичните наранявания е както следва: нараняване при супинация в 48% от случаите, падане от височина - 26%, наранявания - 12%. Травматологът изучава симптомите и лекува фрактура на метатарзалната кост на крака.

Симптоми на метатарзална фрактура на крака

При поява на крепитация и болка оплакванията не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като стрес фрактурите заздравяват по-дълго и са склонни към рецидив.

Основните признаци на фрактура на метатарзалната кост:

  • болезнено подуване;
  • осезаемо нарушаване на целостта;
  • болка с аксиално натоварване.

Пациентите с метатарзални фрактури не могат да поемат цялата тежест върху засегнатия крак, който става подут и болезнен. Тежки деформации се наблюдават само при сложни наранявания, когато костите са изместени.

В зависимост от местоположението на фрактурата има определени признаци:

  1. Центърът на растеж на първия метатарзус е разположен в проксималната посока при деца, така че фрактурите са трудни за откриване.
  2. Фрактурите на проксималната част на петата метатарзална кост провокират болка в средата на стъпалото и в основата на метатарзуса, болезненост на ладиевидната кост. Пациентът не може да стъпи на крака си веднага или след 4-5 стъпки.
  3. Фрактурите на метатарзалната глава причиняват подуване, хематом и затрудняват ходенето. Първоначално болката се появява само по време на активност. Отокът понякога затруднява огъването на крака. Има болка на мястото на фрактурата. . Това не се случва при нараняване на меките тъкани.
  4. Счупването на петата метатарзална кост причинява болка отстрани на крака и затруднява ходенето. Острите наранявания са придружени от подуване и синини, докато стресовите наранявания обикновено са свързани с прогресивно увеличаване на болката, което се усложнява от активност.
  5. Стрес фрактурите причиняват болка при ходене, която изчезва с почивка. С течение на времето симптомите се засилват, появява се подуване или болка при допир.

Счупване на основата на 5-та метатарзална кост на стъпалото е по-често при спортисти, балетисти и физически активни хора. Първата и четвъртата метатарзална кост са податливи на нараняване, но по-рядко.

Петата най-често засяга млади жени, които носят неудобни обувки и високи токчета, което ги кара да изкривяват глезена си.

На снимката вдясно се вижда закрита фрактура на пета метатарзална кост.– уплътняване под формата на бучка, хематом.

Лечение на фрактури

Счупвания без изместване или лека репозиция на фрагментите се лекуват с гипсова превръзка на коляното - поставяне на ботуш за период от 3-5 седмици. След отстраняване на фиксацията се предписват масажи и гимнастика.

Ако една кост е увредена, рехабилитацията започва от третата седмица, а две - от четвъртата. През първата седмица се препоръчва използването на стегнати превръзки и ортопедични обувки.

Разместените фрактури рядко се редуцират ръчно. По-често скелетната тяга трябва да се извършва с помощта на шина на Cherkes-Zade, докато пациентът ходи с патерици.

В тежки случаи се извършва операция за сравняване на отломките. Операцията позволява функционалното възстановяване да започне по-рано с движение на пръста.

Продължителност на лечебния и рехабилитационния период

Продължителността зависи от тежестта. Първите седмици след отстраняването на гипсовата превръзка костите продължават да се калцират, така че аксиалните натоварвания не се прилагат върху крака.

Терапевтите масажират глезенната става и ходилото, като пасивно развиват метатарзалните стави и дисталните фаланги. В допълнение към мобилизацията се прилагат електротерапия и хидротерапия.

Упражненията не трябва да се правят 6 седмици след операцията, но активните движения трябва да започнат веднага през първата седмица след операцията:

Връщането към определен спорт става след преминаване на функционални тестове, които симулират натоварвания.

Стрес фрактурите на втората или третата метатарзална кост рядко изискват операция и заздравяват без деформация.

Но изместената стрес фрактура на 5-та метатарзална кост има тенденция да причинява усложнения. Опцията за лечение зависи от предишната дейност на пациента:

  • хората, водещи заседнал начин на живот, не трябва да натоварват краката си в продължение на 6-8 седмици;
  • активните пациенти се оперират с ранна фиксация с интрамедуларни винтове за по-бързо възстановяване.

От горното можем да заключим колко време е необходимо за заздравяване на фрактура на петата метатарзална кост на ходилото. В зависимост от сложността това ще отнеме от 2 до 6 седмици. Продължителността на рехабилитацията също зависи пряко от тежестта на фрактурата и изместването на фрагментите.

Спортистите, които са претърпели операция за присаждане на кост, започват възстановяване на 14-ия ден след интервенцията и се връщат към тренировки в рамките на почти месец, като интензивността се увеличава с 10% седмично.

По време на фазата на възстановяване (след отстраняване на гипса) можете да увеличите натоварването - изпълнявайте упражнения за мускулите на краката, като използвате обувки с твърди подметки. Развлекателната терапия включва аква аеробика, плуване и колоездене за поддържане на физическа форма.

За ускоряване на заздравяването се използват ударно-вълнова терапия, електромагнитна терапия и ултразвук.

Хиповитаминоза D е често срещана при пациенти с метатарзални фрактури, особено ако пушат или са с наднормено тегло. Поради това на пациентите се предписват допълнително витаминни и калциеви добавки.

Упражнения за рехабилитация

Рехабилитацията след фрактура на петата метатарзална кост на стъпалото задължително включва активна мобилизация. Упражненията трябва да се изпълняват 3-5 пъти на ден:

  • плантарна и дорзална флексия на стъпалото и глезена;
  • обръщане и обръщане на стъпалото и глезена;
  • изправяне на колянната става;
  • повдигане на таза в легнало положение.

Продължителността на терапевтичните упражнения зависи от тежестта на фрактурата. Не забравяйте да се разтегнете: дръпнете пръстите си към себе си.

На третия етап (след 6 седмици) можете да добавите упражнения за проприоцепция и координация на движенията:

Стрес фрактурите на 4-та метатарзална кост са на второ място по честота след травмите на петата метатарзална кост. Свързва се с нарушена биомеханика на ходене и бягане.

Доказано е, че напрежението в ахилесовото сухожилие и спазъм на мускулите на прасеца води до ранно повдигане на петата от повърхността и натоварването върху метатарзуса рязко се увеличава.

За да намалите риска от стрес фрактури, трябва:

  • масажирайте точките на закрепване и укрепване на глутеалните мускули;
  • навийте плантарната апоневроза с дебела топка за тенис;
  • практикувайте техники за бягане и ходене, като използвате кръстосани движения на ръцете и краката.

Рехабилитацията трябва да помогне на пациента да използва стъпалото в пълния му потенциал, ходейки в удобни обувки без опора.

Заключение

Счупванията на метатарзалните кости на стъпалото са доста чести и в повечето случаи такива наранявания заздравяват безпроблемно в рамките на един месец. За да избегнете усложнения и бързо да се върнете към нормалния си ритъм на живот, по време на рехабилитационния период стриктно спазвайте препоръките на лекаря.

Във връзка с

Метатарзалната фрактура на стъпалото е често срещан вид нараняване. Приблизително една пета от посещенията при травматолози относно фрактури на краката са свързани с тази диагноза. Лесно е да получите такава фрактура дори при ходене по неравен път в неудобни обувки, при скачане върху твърда повърхност или в резултат на удар на крака в бордюр или стена.

Счупване на метатарзалната кост на стъпалото - симптоми

Ходилото е механизъм със сложна структура, състоящ се от много кости, като пет от тях са тръбести метатарзални кости, разположени между пръстовите фаланги и тарзуса. Тези кости служат като вид лост, който движи стъпалото при движение, скачане и помага за поддържане на баланс и стабилност. Дори лека фрактура или пукнатина в една от тези кости значително засяга способността за движение.

Фрактура на метатарзалната кост на крака се проявява със следните симптоми:

  • хрускане в момента на нараняване;
  • остра болка, която в началото може да бъде заглушена от обувки, които държат здраво крака, но след това винаги стават по-изразени;
  • болката се увеличава с движение и докосване на крака;
  • затруднено движение, куцане;
  • нарастващ оток на крака;
  • синьо оцветяване на тъканта на мястото на нараняване.

Признаците за фрактура на метатарзалната кост на стъпалото не са очевидни за пациентите във всички случаи и такова нараняване често се бърка с тежко натъртване или изкълчване. Това важи особено за ситуации, при които фрактурата не е травматична, свързана с рязко механично въздействие, но стресова. Стрес фрактурите започват с образуването на малка пукнатина в костта в резултат на редовно натоварване на краката, често при спортисти. Клиничната картина на такава фрактура се характеризира с болезнена болка след физическо натоварване, която намалява с почивка, увеличава се с времето и се придружава от подуване.


Счупване на метатарзалната кост на ходилото без изместване

В случаите, когато не се наблюдава изместване на костни фрагменти по време на фрактура, увредената кост запазва своята анатомично правилна позиция. Такива наранявания са по-малко опасни, по-лесни за лечение и заздравяване. Отделно си струва да се подчертае неизместената фрактура на петата метатарзална кост на стъпалото, наречена фрактура на Джоунс. защото В тази област на стъпалото микроциркулацията е ограничена, тя е по-слабо снабдена с хранителни вещества и при този вид увреждане съществува риск от некроза на костната тъкан. Следователно забавянето на посещението при лекар може да има най-неблагоприятните последици.

Разместена метатарзална фрактура на стъпалото

Фрактура на метатарзалната кост, придружена от отделяне и изместване на костни фрагменти, може да бъде разпозната чрез визуална промяна в структурата на стъпалото, но това не винаги е забележимо. Точна картина на нараняването може да се получи само чрез рентгенова диагностика. Фрактурата на метатарзалната кост на крака с изместване е опасна поради развитието на кървене и повишен риск от гнойни процеси в тъканите. Ако не се консултирате с лекар навреме, сливането може да не се случи правилно и ще е необходима сложна операция.

Счупване на метатарзалните кости на ходилото - лечение

Колко време отнема зарастването на фрактурата на метатарзалната кост на крака и дали ще възникнат усложнения от нараняването до голяма степен се определя от навременността и правилността на медицинската помощ. Веднага след получаване на нараняване трябва да се предприемат следните мерки:

  • фиксиране на стъпалото в едно положение чрез налагане на шина;
  • при открито нараняване поставете стерилна превръзка;
  • поставяне на студен компрес (за около 15 минути);
  • осигуряване на останалата част от долния крайник в повдигната позиция.

Тактиката на лечение зависи от тежестта на фрактурата и местоположението на нараняването. С помощта на рентгенова снимка с две проекции е възможно да се определи какъв вид фрактура има - основата на метатарзалната кост на стъпалото, диафизата, шията или главата, каква е линията на фрактурата, дали има изместване на фрагментите . Основни възможности за лечение:

  • обездвижване на ходилото с гипсова превръзка - при неразместена фрактура;
  • затворена редукция - сравнение на костни фрагменти с леко изместване без разрязване на кожата;
  • остеосинтезата е хирургично възстановяване на анатомичното местоположение на костни фрагменти с тяхното фиксиране със специални части (плочи, игли за плетене, винтове) и последващо отливане, извършвано в случаи на тежко изместване и множество наранявания.

За да освободите крака от натоварването, ще трябва да използвате патерици, когато се движите, докато фрактурата не заздравее напълно. В легнало или седнало положение крайникът трябва да е повдигнат. Пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар, докато носи гипсова превръзка, за да се осигури своевременно откриване на възможни усложнения. За подобряване на заздравяването на костите се препоръчва прием на калций и витамин D.

Счупване на метатарзална кост на ходилото - гипсов ботуш

Ако се диагностицира фрактура на метатарзалната кост на стъпалото, в повечето случаи тя се наслагва. Често гипсирането се извършва като ботуш от горната трета на пищяла до краищата на пръстите на краката. Такава фиксация е необходима, за да се осигури неподвижността на костните фрагменти и правилното им местоположение, за да се предпазят от различни външни механични влияния. Периодът на носене на гипс за фрактура на метатарзалната кост на стъпалото е 1-1,5 месеца.

Ортеза за крака при счупване на метатарзална кост

При леки случаи без изместване е възможно използването на фиксатор на ходилото при счупване на метатарзална кост - ортеза. Това е устройство, изработено от полимерни материали, предназначено да стабилизира, фиксира и разтоварва стъпалото. От естетична гледна точка ортезата е по-приемлива, но гипсът е по-надежден. Ако има повече от една костна фрактура и има размествания, то този вариант на обездвижване е неприемлив.

Лечение на фрактура на метатарзалната кост на крака с народни средства

Ако се получи фрактура на крака, предписаното от лекаря лечение може да бъде допълнено с народни рецепти. Местните процедури не се извършват, докато носите гипсова превръзка, но за да се ускори сливането на костната тъкан, да се намали болката и да се облекчи възпалението, се препоръчва да се използват лекарствени средства вътрешно. Ето една от рецептите.

Тинктура за бързо заздравяване на костите

съставки:

  • корен от черен оман (смлян) – 1 маса. лъжица;
  • вода – 1 чаша.

Приготвяне и употреба:

  1. Изсипете вряща вода върху суровините.
  2. Оставете да вари, докато изстине, прецедете.
  3. Вземете 1-2 чаени лъжички три пъти на ден в продължение на един месец.

Колко време отнема заздравяването на фрактура на метатарзална кост?

Средно откритите и затворените фрактури на метатарзалната кост на стъпалото заздравяват в рамките на 6-8 седмици. Колко време отнема зарастването на метатарзална фрактура зависи от няколко фактора, които определят индивидуалните регенеративни способности на тялото:

  • ниво в тялото;
  • наличието на хронични патологии, които предотвратяват сливането на тъканите;
  • възраст на пациента;
  • спазване на медицинските предписания.

Рехабилитация след фрактура на метатарзалните кости на ходилото

След отстраняване на гипсовата превръзка, когато сливането на костите се потвърди с рентгенова снимка, следва рехабилитационен период. Възстановяването от метатарзална фрактура на крака отнема около три до пет седмици или повече. През този период е необходимо да се развият мускулите и сухожилията на стъпалото, да се нормализира подвижността на ставите и да се подготвят за стрес. Отначало, когато ходите, трябва да почивате само на петата си, като постепенно поставяте целия си крак на пода. Може да се препоръча превързване на стъпалото с еластична превръзка, носене на ортопедични обувки с твърди подметки или стелки с опори за свода.

Комплексът от рехабилитационни мерки включва:

  • развлекателна гимнастика;
  • масаж;
  • физиотерапия;
  • пълноценно хранене.

Как да развием крака след фрактура на метатарзалната кост?


За да се ускори времето за възстановяване, се препоръчват специални упражнения след фрактура на метатарзалната кост на стъпалото. Ето набор от основни упражнения, всяко от които трябва да се изпълнява 10-15 пъти:

  1. Разгъване и огъване на пръстите на краката.
  2. Завъртете краката си наляво и надясно.
  3. Разтягане на краката от вас и към вас.
  4. Прехвърляне на телесното тегло върху пръстите на краката и гърба (в първите дни това упражнение трябва да се прави, докато седите, след това с опора на облегалката на стола и след това в изправено положение).
  5. Кръгово въртене на краката по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка.
  6. Търкаляне на плътен валяк с краката напред и назад.
  7. Махове с кръстосани крака в легнало положение.

Масаж на краката след фрактура на метатарзалната кост

Развитието на стъпалото след фрактура на метатарзалната кост чрез масаж е насочено към активиране на кръвообращението и лимфния дренаж, подобряване на храненето на увредените тъкани. Ако не е възможно да отидете в медицинско заведение за процедури, можете сами да извършите нежен масаж, като използвате кръгови, надлъжни и напречни движения с върховете на пръстите и кокалчетата. Трябва да омесите вътрешната и външната част на стъпалото и пръстите.

Последици от счупване на метатарзалната кост на стъпалото


Счупването на метатарзалната кост на стъпалото е често срещано и сериозно нараняване, при което костта на ходилото може да бъде изместена или деформирана в резултат на удар, падане от високо, рязък завой или тежко физическо натоварване.

В този случай човек, който е счупил метатарзалната кост на стъпалото, не може да се опре на крака си. Всяко движение причинява непоносима болка.

Трябва да се отбележи, че метатарзалните кости принадлежат към групата на малките тръбести кости на човешкия скелет и именно тези части на скелета се чупят най-често. Неразместени и разместени счупвания на 5-та метатарзална кост възникват в резултат на инверсия на ходилото.

Но симптомите на фрактурата са толкова разнообразни, че някои жертви, които си счупват крака точно на това място, не винаги дори осъзнават какво се случва. Ето защо, ако го получите някъде, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и да направите рентгенова снимка.

Има някои класификации, чрез които фрактурите могат да бъдат разделени на няколко вида.

Анатомия на човешкото стъпало

Човешкото стъпало се състои от 26 кости.

  • Освен това 5 от тях са метатарзални кости, които се намират между фалангите и тарзуса.
  • 14 от тях са фаланги на пръстите;
  • 3 сфеноидни кости;
  • 1 кубовидна кост;
  • 1 скафоидна кост;

Всички кости заедно образуват стъпалото, благодарение на което човек може да извършва движенията си.

Класификация на фрактурите на метатарзалните крака

Тип фрактура Травматичен Причина: нараняване, удар, падане от височина. Кой е изложен на риск: Пациенти на възраст 20–40 години.
Стрес фрактура

(пета метатарзална стрес фрактура)

Причина: прекомерно дългосрочно натоварване, чести повтарящи се наранявания на краката. Кой е изложен на риск:
  1. Балерини, танцьори, футболисти.
  2. Гимнастички, лекоатлети.
  3. Военнослужещи с болестта на Дойчландър (тази категория хора най-често се сблъскват с такова понятие като „маршируваща фрактура на метатарзалната кост“). Името идва от ортопеда, който го е поставил.
Локализация на щетите Счупване в основата Костта е счупена в основата на метатарзалното стъпало. В групата на пискливите има мъже и жени в репродуктивна възраст, които най-често се свързват със спорт и т.н.
Отместване/без отместване В резултат на фрактура костта се измества или не се измества. В риск са футболисти, балерини и спортисти.
Неравен Най-честите фрактури са коси, спираловидни и напречни. Ако костта е силно наранена - разцепена. Всички категории хора са изложени на риск.

Счупването на 4-та метатарзална кост е толкова често, колкото и нараняванията на другите кости на ходилото. В момента на нараняване можете да чуете характерно хрускане и силна болка. Например, нараненият пръст може да бъде леко отклонен настрани или скъсен, а на мястото на нараняване се появява подуване или хематом.

При стрес фрактури, както бе споменато по-горе, е много трудно да се диагностицира патологията. Тъй като е доста трудно да се идентифицира пукнатина, дори с помощта на рентгенови лъчи. Има и ситуации, при които пациентът има редица съпътстващи патологии на опорно-двигателния апарат (остеопороза, артроза и др.). Тогава ситуацията става по-сложна.

Стрес фрактурите често се пренебрегват от пациентите. В резултат на това се развиват много усложнения, фрактурата се измества и тъканите в близост до костния фрагмент са наранени, а също и 4-та и 5-та кост на метатарзалното стъпало.

Фрактура на Джоунс

Особеността на тази фрактура е, че костите са наранени в основата на 5-та метатарзална кост, в резултат на което се диагностицира множествена раздробена фрактура и костите на това място почти никога не зарастват.

Авулсионна фрактура на стъпалото

Характеризира се с отделяне на костен фрагмент в резултат на силно напрежение на сухожилията. Диагностицирането на нараняване е проблематично, тъй като симптомите, характерни за изкълчване, излизат на преден план.

Авулсионна фрактура

Характеризира се с напречна фрактура, но няма изместване. Проявява се заедно с изкълчване на сухожилията на ставите на крака и ходилото в основата на 5-та метатарзална кост.

При диагностицирането на фрактура на Джоунс е изключително важно да се постави правилната диагноза. Тъй като лекарите често лекуват изкълчване на крака, а не основния проблем. В резултат на такава терапия възникват много необратими усложнения.

Код на травмата по МКБ 10

Код на метатарзалната фрактура според МКБ 10

  • S92 - , с изключение на .

Симптоми

Фрактурата на петата метатарзална кост се характеризира със следните основни характеристики:

  • При натоварване на крака се появява остра болка.
  • Локализацията на нараняването се определя от наличието на подуване и хиперемия на кожата.
  • Характерно пукане, което се чува веднага при падане на крак или след удар и др.
  • Човекът веднага започва да накуцва и при извършване на всяко движение с натоварване на крака се появява силна болка.
  • Кракът се подува силно през деня, когато човек е в изправено положение.

Трябва да се отбележи, че увреждането на петата метатарзална кост (фрактурата често води до усложнения) понякога не се забелязва, както при фрактурата на Jones. Тъй като пациентите, които са били наранени, често бъркат симптомите, които възникват след нараняването, за тежко натъртване или изкълчване. Особено когато става въпрос за стресови ситуации, когато жертвата не разбира веднага какво точно се е случило.

причини

Счупването на 5-та метатарзална кост е явление, което се среща еднакво често както при жените, така и при мъжете. В същото време основната причина за нараняване е падане от височина или силно редовно натоварване на костта в комбинация с остеопороза.

Има и допълнителни причини, които изключително рядко провокират фрактура на крака:

  1. Тесни обувки.
  2. Заболявания на костната система.

Първа помощ

Пациентите, претърпели натъртване, нараняване или претърпели злополука, трябва да преминат преглед и да потърсят помощ от ортопед за поставяне на правилна диагноза и оказване на помощ. Но болницата и травматологията не винаги се намират близо до инцидента. Ето защо е важно да знаете какви мерки да предприемете при счупване на тарзус и метатарзус.

  • Трябва да знаете, че фрактурата на метатарзалните кости е придружена от силна болка при натоварване на стъпалото, така че е важно да не се натоварва стъпалото и да се предотврати по-нататъшна деформация на костта.
  • Студът трябва да се приложи към мястото на подуване, докато се появи изтръпване в тъканите, в резултат на което жертвата ще се почувства по-добре.
  • Закрепете увреденото стъпало с еластична превръзка, която ще поддържа ставите статични и ще намали отока.
  • Повдигнете крака на жертвата, за да намалите отока.
  • Дайте на пациента анестетик от групата на НСПВС (Аналгин, Кетанов, Нимезил и др.).
  • Ако няма изместване на фрактурата на петата метатарзална кост, пациентът има право да стигне до болницата сам. Но ако ситуацията е трудна, се препоръчва да се обадите на линейка.

Ако след фиксиране на крака пръстите на човек посиняват, превръзката е твърде стегната! Трябва да се отслаби. Не трябва да се прикрепя през нощта.

При отворена фрактура курсът на действие е следният:

  • Третирайте раната с антисептик (когато използвате йод, третирайте само краищата на раната; изливането му вътре е забранено).
  • Ако кървенето е силно, опитайте се да спрете загубата на кръв. Струва си да се отбележи, че ако кръвта пулсира и „бие като фонтан“, това показва, че артерията е била повредена в резултат на нараняване. В такава ситуация кървенето се спира чрез поставяне на турникет, който се завързва 1-2 часа НАД раната. Изключително важно е да поставите лист хартия, на който да е отбелязано времето на поставяне на турникета.

Помня!

Загубата на кръв е животозастрашаваща ситуация за жертвата. Ето защо, след оказване на първа помощ, е важно да транспортирате пациента до болницата възможно най-бързо.

  • Ако има кървене от вена, кръвта се спира със стерилна превръзка, която се използва за покриване на раната.
  • За облекчаване на болката се прилага аналгетик.
  • Кракът се фиксира под пищяла с помощта на шина.
  • Пострадалият се транспортира в легнало положение с повдигнат крак.

Не забравяйте, че навременните и правилни неща могат да спасят живота на човек!

Диагностика

Счупването на метатарзалната кост се диагностицира с обстоен преглед и рентгенова снимка.

Ако изображението показва увреждане, но няма признаци на нараняване от натъртване или удар, пациентът трябва да бъде разпитан за интензивността на стреса и патологиите на костната система, които могат да доведат до хронични процеси.

Лечение

Колко бързо ще се лекува фрактура на метатарзалните кости на стъпалото, как ще се лекува увредената кост и дали ще има усложнения, зависи от правилността и навременността на оказване на първа помощ на жертвата. Тактиката на по-нататъшното лечение зависи пряко от тежестта на увреждането и неговото местоположение. Местоположението на нараняването може да се определи чрез обстоен преглед и рентгенова снимка в две равнини, която ще покаже местоположението на нараняването:

  • основата на метатарзалната кост на стъпалото;
  • диафиза;
  • врата или главата.

Както и линията на разлома и наличието/отсъствието на изместване.

Обща схема на лечение:

  • Обездвижванекрака с помощта на гипсова отливка.
  • Затворено намаление. Извършва се без рязане на тъкан. Използва се за сравняване на костни фрагменти, ако изместването е незначително.
  • Остеосинтеза.Извършва се чрез хирургично възстановяване на увредени костни фрагменти според анатомичното местоположение. В този случай фрагментите се фиксират със специални части, като плочи, спици или винтове. След това се нанася мазилка. По правило тази процедура е показана при множество наранявания и голямо изместване на костите на стъпалото.

Гипс

В повечето случаи за лечение на метатарзални фрактури на стъпалото се прилага гипсова превръзка.

Благодарение на тази фиксация фрагментите, които са върнати в правилната позиция, са плътно фиксирани и неподвижни.

При счупване на 5-та метатарзална кост на стъпалото трябва да ходите в гипс 1,5 месеца.

Ортеза

Ортеза за фрактури на костите на стъпалото се използва за фиксиране на фрагменти при леки наранявания. Самата скоба е изработена от полимери, които помагат за намаляване на напрежението върху крака и стабилизиране на стъпалото. При множество наранявания ортезата не се използва, а се поставя гипсова превръзка.

Традиционни методи на лечение

Лечението с народни средства не трябва да бъде монотерапия. По правило традиционната медицина се препоръчва да се използва като спомагателно лечение. Ето защо, за да се ускори заздравяването на костите и да се намали болката, могат да се използват тинктури за вътрешно приложение. Можете да приготвите тази тинктура по следната рецепта:

  • 1 с.л. л. смлян корен от оман;
  • 1 чаша вода.

Оманът се залива с вряла вода и се оставя за известно време, докато изстине напълно. След това бульонът се филтрира и се приема по 1-2 ч.л. 3 пъти на ден в продължение на месец.

Забележка!

Не можете да използвате затоплящи мехлеми, да разтривате увредената зона или да я масажирате. Тъй като тези действия могат да доведат до повишен кръвен поток, което води до увеличаване на отока и повече болка.

Колко време отнема зарастването на една фрактура?

Средната продължителност на сливането на метатарзална кост е 6-8 седмици. Именно през това време костите трябва да заздравеят напълно. Но скоростта на сливане на костната тъкан до голяма степен зависи от редица фактори, които определят регенеративните способности на всеки отделен пациент. Тези фактори включват:

  • Възраст на жертвата.
  • Нивата на калций в костите.
  • Наличие на съпътстващи патологии.
  • Спазване на всички предписания на лекаря.

Хирургично лечение

Операция се налага, ако има силно изместване на фрактурата на 3-та и 4-та метатарзална кост или изместване на фрактурата на главата на 5-та метатарзална кост. В този случай се използва затворена и отворена редукция.

Намаляване от затворен тип

Части от деформираната кост се поставят с ръка през кожата, без да се срязва, след което стъпалото се закрепва с игли за плетене и се гипсира за 3-4 седмици.

  • Предимствата на метода са, че е бърз и не изисква кожен разрез.
  • Недостатъци - възможно е да има неизлезли фрагменти, в резултат на което костите няма да зараснат правилно и ще се наложи допълнителна операция.

Повторно позициониране отворено

Извършва се при множество фрактури. Раната се изрязва със скалпел, след което разместените фрагменти се подравняват и подреждат отново.

След това позицията на костите се фиксира с помощта на винтове, пластини и външни позиционни конструкции, при които кракът остава неподвижен до пълното сливане на костите.

Рехабилитация и физиотерапия

Процесът на рехабилитация след метатарзална фрактура се извършва под наблюдението на ортопед. Лекарят препоръчва:

  • Физиологични процедури, които ще помогнат за възстановяване на естествената подвижност на крака.
  • Упражняваща терапия с наблюдение на собствените чувства. Обикновено физиотерапията се извършва под наблюдението на треньор, който следи правилността и ефективността на извършваните процедури. Основните упражнения са флексия и екстензия, повдигане и спускане на пръстите на краката.
  • Извършете развитие на стъпалото след счупване на основата на 5-та метатарзална кост при ходене с постепенно увеличаване на натоварването.
  • Масотерапия.
  • Носенето на ортопедични стелки от шест месеца до една година.
  • Затопляне на увредения крак с топли бани с добавяне на лечебни билки.
  • Използване на анестетични мехлеми.
  • Отивам да плувам.
  • Използвайте всички видове масажори.

Обикновено курсът на възстановяване след фрактура на метатарзалните кости на стъпалото е дълъг. Лекарите препоръчват да започнете след отстраняване на гипса.

Последствия

За съжаление, усложненията от счупване на петата метатарзална кост на стъпалото са чести. Това се случва поради забавяне на търсенето на медицинска помощ. В същото време те развиват:

  1. Артрит, артроза, остеопороза.
  2. Структурата на анатомичната структура на крака е нарушена.
  3. Костта зараства неправилно.
  4. Физическата активност на крака е затруднена поради болката му.
  5. Носенето на различни обувки причинява дискомфорт.

Предотвратяване

За да предотвратите счупване на 4-та метатарзална кост на стъпалото, се препоръчва да се грижите повече за тялото и здравето си. Не се препоръчва да се занимавате с травматични спортове, особено ако преди това сте получили наранявания. Също така е необходимо да се потърси медицинска помощ своевременно, тъй като метатарзалната фрактура е състояние, което не оставя човек сам по себе си, а само влошава живота му. Затова не пренебрегвайте здравето си.

Уважаеми читатели на уебсайта 1MedHelp, ако все още имате въпроси по тази тема, ще се радваме да им отговорим. Оставете вашите отзиви, коментари, споделете истории за това как сте преживели подобна травма и успешно се справихте с последствията! Вашият житейски опит може да бъде полезен за други читатели.

Автор на статията:| Лекар ортопед образование:Диплома по обща медицина, получена през 2001 г. от Медицинска академия им. И. М. Сеченов. През 2003 г. завършва следдипломно обучение по специалността "Травматология и ортопедия" в Градската клинична болница № 29 на името на. Н. Е. Бауман.

Подобни статии

  • Архив на категория: Старейшина Йоан (селянин) Семейство, отглеждане на деца, аборт, работа и обучение

    И разсъждения със съвети.При Бога всичко става навреме за тези, които умеят да чакат.Крилата ни понякога увисват и нямаме сили да се издигнем в небето. Това е нищо, това е науката на науките, през която минаваме - просто да имаме желание да видим небето над главите си, ясното небе...

  • Кратък речник на биологичните термини

    Биологични термини на цитологията Хомеостаза (homo - идентичен, stasis - състояние) - поддържане на постоянството на вътрешната среда на живата система. Едно от свойствата на всички живи същества. Фагоцитоза (phago - поглъщам, cytos - клетка) - големи твърди...

  • Лабораторна работа по биология

    onochnik. Прикачени изображения Скелет. Птиците имат здрав и лек скелет (фиг. 158). Всички дълги кости са тръбести и имат въздушни кухини; В някои плоски кости също има малки въздушни кухини. Сила на скелета...

  • Коренищата са модификации на издънки, разположени под земята

    Коренището (rhizoma) е подземно стъбло на многогодишно тревисто растение. Различава се от корена (виж Корен) по наличието на малки люспести или филмови листа (оставящи белези след падане), липсата на шапка в края на нарастващата част,...

  • Формуляр на FSS от 07.06 275

    Счетоводителите подават формуляр 4-FSS за 1-во тримесечие на 2019 г. на нов формуляр. От нас можете да изтеглите нов формуляр за подаване през 2019 г. в Excel и примерно попълване. Можете да изтеглите новия формуляр 4-FSS във формат Excel за 1-во тримесечие...

  • Плащания за замърсяване на околната среда

    Таксата за въздействие за 2018 г. се изчислява върху актуализираната декларация. Нека да разгледаме какви иновации се появиха в тази форма, от какви фактори зависи изчислението, дали ставките за 2018 г. са се променили, както и в какъв период от време...