Усложнения на абдоминопластиката. Чести и редки усложнения на абдоминопластиката Неуспешна абдоминопластика

Не можете да се отървете от висящите гънки по корема, а пъпът ви е напуснал обичайното си място? Може да се наложи операция.

За да получите резултат, който ще ви даде стройност и естетичен ефект, ще ви трябват уменията на пластичен хирург.

Каква операция?

Нормалното местоположение на пъпа е приблизително в центъра на средната линия на корема.

Поради появата на наднормено тегло се образува слой мазнини, който разтяга кожата. След рязка загуба на тегло, депресията може да бъде много по-ниска от очакваната, което изглежда странно и неестествено.

Много хора също страдат от изместване по време на бременност. Под негово влияние коремната кухина се разтяга, пъпният пръстен отслабва, променяйки формата си. След раждането не е възможно да се върне към нормалното.

Опитите за укрепване на мускулите водят до образуване на херния, промени в контурите на корема и движение на пъпа.

Един обикновен хирург може да премахне хернията и да премахне мазнините. Но такава операция не е естетична и не е насочена към коригиране на фигурата.

Това може да се направи само с абдоминопластика с трансфер на пъпа. Основната му задача е да възстанови нормалните пропорции на тялото.

Приблизителна схема на работа

Показания и противопоказания

Пластичните операции се извършват и при двата пола след 18 години. Желанието на пациента не е определящо.

Основната дума тук е на пластичния хирург, който преценява дали е необходима корекция.

Операцията за преместване на пъпа е показана в следните случаи:

• опъната кожа в резултат на активна загуба на тегло;
• несъответствия на правите мускули;
• отслабване на подкожните структури;
• промени в контурите и пропорциите;
• появата на белези и стрии;
• сериозни мастни натрупвания под формата на „престилка“.

Тъй като корекцията е обширна интервенция, има противопоказания за нейното прилагане.

Не се извършва, ако пациентът има:

• захарен диабет;
• заболявания на сърдечно-съдовата система,
• белодробна недостатъчност;
• склонност към тромбоза;
• хипертонична криза;
• затлъстяване 3 и 4 градуса;
• онкология;
• белези от предишни операции.

Не е препоръчително да се подлагат на пластични операции за жени, които планират да станат майки през следващите 12 месеца.

Предимства и недостатъци

Ефективността на корекцията и максималното намаляване на риска от усложнения след нея зависи от правилно избрания метод на операцията.

Пациентите искат минимални видими следоперативни следи. Това се постига чрез миниабдоминопластика и ендоскопска абдоминопластика.

Техниките се считат за ниско травматични, имат кратък период на рехабилитация и почти пълна липса на усложнения.

Но не се извършва при изместване на пъпа, а е показано при липса на херния и мускулна диастаза.

Преместването на пъпа и корекцията на формата най-често се извършва по класическа технология, която позволява:

• елиминирайте излишната кожа и мазнини, доколкото е възможно;
• стегнете правите мускули;
• премахване на белези.

Неговите предимства се считат за най-пълната корекция на всички тези проблеми и запазването на резултатите през целия живот при запазване на теглото на пациента. В този случай разрезът се намира в долната част на корема и не се забелязва.

Резултати от операцията

Недостатъците на този вид пластична хирургия включват продължителността на операцията (до 5 часа), дългата рехабилитация и високата цена на процедурата.

Как се извършва абдоминопластика с преместване на пъпа?

Операцията се извършва в болнични условия под обща анестезия.

Подготовка

Първоначалният медицински преглед е решаващият етап при избора на техника за пластична хирургия.

По време на първоначалния преглед лекарят определя състоянието на коремната стена, мускулите, кожата, количеството мастни натрупвания и оценява очаквания резултат.

Пациентът се подлага на пълен преглед, консултира се с анестезиолог и терапевт и взема необходимите тестове.

2-3 седмици преди корекцията му се показва диета, която насърчава загуба на тегло.

• пушене (за 2 седмици);
• употреба на лекарства, съдържащи аспирин (10 дни преди);
• консумация на продукти, които причиняват образуване на газове (2-3 седмици);
• интензивна физическа активност (2-3 дни).

Техника

Преди коремна корекция с преместване на пъпа се прави снимка в стандартни проекции, за да може по-късно да се оцени резултатът.

На зоната, която ще се оперира, се нанася маркировка, според която ще се извърши пластичната операция, и пациентът се пренася в операционната зала.

Стъпки на процедурата:

1. Прави се разрез в долната част на корема над пубиса или в кожна гънка към тазовите кости. Дължината му трябва да осигурява лесен достъп до излишната мастна тъкан под кожата.
2. Отделя се ламбо от кожата от мускулите до началото на ребрата на гръдния кош.
3. Прави се и разрез около пъпа, оставяйки го прикрепен към мускулите.
4. Извършва се премахване, корекция и преформатиране на мастни тъкани.
5. Правите мускули се зашиват и излишната деформирана кожа се отрязва.
6. Пъпът се формира въз основа на идеални пропорции.
7. Разрезът се зашива.
8. Под кожата се поставя дренаж за изтичане на течност и кръв.
9. Слага се превръзка.

Абдоминопластиката с трансфер на пъпа продължава от 2 до 5 часа под обща анестезия. По време на операцията съществуващите хернии се отстраняват.

По тялото остава белег под корема и около пъпа (почти невидим).

Следоперативен период и рехабилитация

След операцията пациентът е под постоянно наблюдение на специалисти за един ден. В болницата ще остане до 4-5 дни, след което се изписва в дневен стационар.

Известно време след операцията ще изпитате:

• подуване на тъканите;
• хематоми в корема и долната част на гърба;
• затруднено дишане;
• загуба на чувствителност в определени области.

Явленията се считат за нормални, ако не са придружени от треска или влошаване на здравето. Те скоро ще преминат без никакви последствия.

Подуване на тъканите след интервенция

На този етап се предписват лекарства за облекчаване на болката и предотвратяване на инфекции и усложнения.

• избягвайте физическа активност;
• спазвайте инструкциите на лекаря, диета и почивка;
• не се изправяйте рязко - преди да заемете изправено положение, обърнете се на една страна и седнете;
• редовно третирайте шева с антисептик;
• въздържайте се от водни процедури, особено бани и сауни (поне за един месец);
• Избягвайте излагане на слънчева светлина и посещение на солариум.

При благоприятен изход конците се отстраняват след 10-14 дни. Но трябва постоянно да носите превръзката за един месец.

По време на периода на възстановяване у дома са задължителни редовни посещения при лекар, грижа за белега, носене на компресионно облекло и извършване на специални терапевтични упражнения.

• повдигане на тежести над 3 кг;
• занимавайте се с фитнес или лека атлетика;
• консумират храни, които причиняват газове и алкохол;
• приемайте лекарства без съгласието на Вашия лекар.

2-3 седмици след операцията можете да започнете работа в производството, ако това не е свързано с физическа активност.

Интензивността на натоварването се определя от лекаря. Само пълното спазване на неговите препоръки ще премахне усложненията и ще ускори лечебния процес.

Последици и усложнения

По време на следоперативния период пациентът може да изпита дискомфорт от анестезията. В областта на операцията има изтръпване поради нараняване на нервните окончания.

Проблемът се нормализира от само себе си след 3-6 месеца. Пушачите и хората с лошо кръвообращение могат да изпитат лошо зарастване на рани.

Ако техниката на пластична хирургия е нарушена или пациентът не спазва препоръките на лекаря, последствията могат да бъдат по-сериозни.

Възникват усложнения:

• Лоша циркулация, причинена от повишено интраабдоминално налягане. Възниква в резултат на агресивно зашиване на мускулите и стесняване на гръдната кухина.
• Пневмония, която се развива в резултат на продължителна неподвижност на пациента.
• Белодробна емболия. Причината е същата като при пневмонията. За профилактика носете компресионни чорапи. На пациента се инжектират лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Местните усложнения не са толкова животозастрашаващи, но могат да причинят не по-малко проблеми:

• инфекция на раната в резултат на неправилна грижа;
• серома - натрупване на течност в следоперативната кухина;
• хематом;
• некроза на ръбовете на раната.

За да избегнете неприятни последици, трябва да наблюдавате благосъстоянието си, състоянието на шева и напредъка на заздравяването на раната и да следвате всички инструкции и препоръки на лекаря.

Следоперативен хематом

Ефект и резултати

След повдигането остава доста голям белег в долната част на корема и по-малки около пъпа, плътни, различни по цвят от друга кожа.

Пъпът идва на мястото си. Формата му се променя само ако е направена допълнителна корекция - умбиликопластика. Оформянето на цялостния естетичен вид може да отнеме около година и половина.

С течение на времето цветът на белезите се изравнява и става по-малко забележим.

За ускоряване на оздравителния процес се използват различни мехлеми и гелове, правят се силиконови апликации с лекарства и се извършват други козметични процедури.

Това намалява изпъкналостта на белезите и насърчава бързата регенерация на тъканите. След месец подуването в областта на разрезите изчезва.

Можете да видите резултата на снимките преди и след операцията. По правило това е плосък корем с красив пъп.

Сега пациентът трябва да спазва диета, за да избегне наднорменото тегло и да следи физическата си форма. Само в този случай е възможно да се запази ефектът от пластичната хирургия.

Снимки преди и след:

Цени в Москва

Цената на коремната корекция с преместване на пъпа се влияе от много фактори, не на последно място от които са сложността на процедурата, професионализма на специалиста и нивото на клиниката.

Абдоминопластиката, макар и наложила се като ежедневие, е сложна и травматична операция. Следователно не може да бъде нискобюджетен.

Много пластични хирурзи провеждат редовни промоции, които ви позволяват да се подложите на процедурата с отстъпка или дори безплатно.

Корекцията чрез абдоминопластика е добър вариант за постигане на стройна фигура и дълготраен ефект. Но трябва да се помни, че резултатът зависи от професионализма на хирурга и стриктното спазване на всички препоръки на лекаря.

ЧЗВ

Колко време отнема операцията?

Продължителността на абдоминопалстомата зависи от количеството отстранена кожа и мастна тъкан. Средно отнема 2-3 часа. При пациенти с голяма престилка времето за хирургична процедура се увеличава.

Колко време ще трябва да останете в болницата?

Хоспитализацията се извършва в деня на операцията. След приключване, при условие че пластичната операция е била успешна, пациентът остава в клиниката още два дни.

Виждат ли се шевовете?

Хирургът прилага козметичен интрадермален шев, чист и равен. След като шевът бъде премахнат, цветът му е малко по-различен от другите тъкани.

С течение на времето цветът се изравнява и остава тънък белег, който ще бъде невидим. Ако белегът е твърде голям, може да се направи пластична операция за намаляването му.

Често само с помощта на абдоминопластика фигурата може да бъде възстановена до предишната си грация. Пластичната хирургия премахва увисването, излишните мазнини и връща красивите форми на талията.

Този метод е известен със своята ефективност, но е технически труден и поради това често е придружен от усложнения. Те могат да изчезнат сами или да изискват допълнителна хирургическа намеса.

Използвайки съвременни хирургични техники, можете да намалите вероятността от такива проблеми, въпреки че няма 100% гаранция.

Въпреки че настроението и индивидуалната предразположеност оказват голямо влияние.

Абдоминопластиката се характеризира със следните усложнения:

• Общи, свързани със системите на тялото.
• Местни, пряко свързани с широкия участък.
• Естетичен, съобразен с белега, образуван след операция.
• Индивидуални характеристики, като генетично предразположение, алергични реакции към лекарства.

Застрашаващите здравето усложнения след абдоминопластика са редки. Те включват увреждане на органи, стагнация на течности и белодробен оток. Предозирането на антибиотици е доста опасно, но само липсата на професионални умения от страна на хирурга може да доведе до такива последствия. Много тежки усложнения могат да бъдат елиминирани само чрез допълнителна хирургическа намеса.

важно

Трябва да внимавате с обещанието на клиниката да премахне мазнините в голям обем наведнъж, защото това може да доведе до изместване на органи.

Случва се отделни мастни частици да попаднат в белите дробове, което допринася за подуване. Ако това е придружено от прекомерна доза лидокаин, е възможна смърт.

Първият път след операцията чувствителността в областта, където се извършва, може да се промени. Освен това по кожата понякога се появяват неравности и отпуснатост. Това може да се премахне само чрез извършване на допълнителна операция.

Случва се кожата да увисне. Това се дължи на индивидуалните свойства на тъканите, когато еластичността е нарушена.

Образуване на белег след абдоминопластика

Много пластични операции имат белези като основен недостатък и абдоминопластиката не е изключение. Въпреки това, пълният вид на тази операция ще има по-забележим белег от мини коремна корема. По-малко белези възникват, когато операцията се извършва с ендоскоп.

U 3-6 Менструалните белези често са по-забележими на външен вид.Впоследствие те избледняват и стават по-слабо изразени.

При типична операция се прави разрез по линията на бикините, който обикновено е скрит от дрехите. Когато се използва ендоскоп, белегът се прибира в областта на пъпа, което го прави практически невидим.

Белег след абдоминопластика, която се извършва по стандартния метод, преминава от единия край на бедрото до другия. Има и белег около пъпа (когато се прави абдоминопластика, пъпът се оформя). С помощта на такива разрези се отстранява излишната кожа, стяга се мускулната тъкан и се извършва липосукция.

Мини абдоминопластиката оставя по-малко забележими белези под формата на хоризонтален белег, разположен под областта на пъпа. Пъпът не се движи, така че в тази област няма белези. Това е така, защото мини абдоминопластиката оставя пъпа на място и се извършва за отстраняване на излишната кожа на корема.

важно

Белезите не са единственият естетически недостатък на абдоминопластиката. Често след тази операция, особено ако е извършена заедно с липосукция, кожата остава неравна.

Груби или келоидни белези също не могат да бъдат напълно изключени. Грубите белези се появяват в резултат на различни следоперативни усложнения, например хематоми, нагнояване на рани, разпадане на конци (тези странични ефекти не се срещат много често).

Появата на келоидни белези след абдоминопластикавъзниква при лица с индивидуална предразположеност към това. В такива случаи е по-добре да се използва хирургическа интервенция, която включва минимален риск от образуване на белези.

Има и други естетични явления, които могат да усложнят абдоминопластиката; често могат да се появят синини или подуване в областта на операцията. Обикновено траят не повече от един месец, но най-често изчезват в рамките на 1-2 седмици.

Защо стомахът стърчи след абдоминопластика?

Подуването след абдоминопластика се счита за нормално, тъй като тялото реагира на операцията. Отокът може да се появи по всяко време. Обикновено сутрин е практически невидим, а вечер пациентът наблюдава подут корем след абдоминопластика.

Подуването може да продължи до шест месеца, така че се препоръчва да носите следоперативно бельо денонощно, което може да намали подуването и да се справи с изпъкналия корем след абдоминопластика.

внимание

Трябва да се храните правилно. Не яжте пикантни, солени, мазни, пушени храни и не пийте газирани напитки. Това ще сведе подуването до минимум.

След операцията на пациента се поставя превръзка, която ще трябва да носи дълго време. Бандажът подпомага поддържането на корема и го стяга. Това прави възможно формирането на нова фигура без недостатъци.

До какво води неуспешната коремна липосукция?

Най-честите усложнения след неуспешна коремна липосукция са:

• Хематоми и сероми, които се появяват поради факта, че кръвта или серозната течност се събират в раната. За да се елиминира този проблем, е необходимо периодично да се прави пункция на коремната кухина или да се прилага втори шев.
• Некроза на кожата в областта на шева. Най-често засяга тези, които пушат. За да се реши този проблем, е необходимо да се отреже мъртвата тъкан и да се зашие раната. Това от своя страна може да доведе до сериозни белези, които също ще трябва да бъдат коригирани.
• Възпаление и нагнояване. За тяхното лечение се предписва курс на антибиотици.

Последици след абдоминопластика

След абдоминопластика се намалява обемът на коремната кухина, както и на гръдната кухина. За някои пациенти това е сериозен проблем, тъй като натоварването на белодробната циркулация се увеличава и дишането става трудно. В случай на сериозни усложнения може да се развие белодробен оток - това са сериозни последствия след абдоминопластика.

Опасно е да се извършва абдоминопластика едновременно с липосукция. Това може да причини тежко кървене и може също да доведе до желязодефицитна анемия и бъбречна недостатъчност. Такива усложнения обаче се появяват изключително рядко и най-често се развиват поради факта, че пластичният хирург няма необходимия опит и допуска грешки по време на операцията.

Усложненията също често възникват в резултат на това, че пациентът не се движи след операцията. Това води до стагнация на кръвта в белите дробове и хипостатична пневмония. В допълнение, тази операция увеличава риска от развитие на венозна тромбоза на краката. За да предотвратите появата на такива усложнения, в рамките на един ден трябва да станете и да започнете да ходите, както и да вземете специални лекарства, както е предписано.

Ако следвате превантивните мерки, не е нужно да се притеснявате за усложнения.

• За да направите това, трябва да се придържате към всички препоръки на лекаря, да обработвате шева и да сменяте превръзките всеки ден и да бъдете под наблюдението на лекари.
• Освен това трябва да приемате антибиотици и болкоуспокояващи.
• По време на рехабилитацията си струва да носите специално компресионно облекло, което помага да се избегне образуването на кръвни съсиреци в краката.
• Не забравяйте да започнете да ходите не по-късно от 24 часа след операцията, така че кръвта да циркулира добре и да не застоява.
• Когато се върнете у дома, не трябва да се къпете, докато не бъдат премахнати всички шевове.
• Вдигането на тежести и спортуването е забранено за един месец.
• Трябва да установите правилно хранене и да не ходите на диети или да приемате всички лекарства.
• Няколко години след операцията не се препоръчва забременяване.

След абдоминопластика могат да се развият всякакви усложнения, някои от които не са много страшни, но някои могат да доведат до смъртта на пациента. Въпреки това, ако поверите тялото си на опитен хирург и следвате всичките му инструкции по време на рехабилитацията, процедурата ще бъде успешна и можете да забравите за увисналия си корем за дълго време.

Желанието да има перфектно тяло, идеални форми е присъщо на всеки човек. Съвременната пластична хирургия предлага на своите пациенти все повече и повече методи за коригиране на линиите и пропорциите на тялото, които са загубили своята привлекателност и не се възстановяват чрез физически упражнения. е модерен революционен метод за ефективна корекция на тялото, при който травмата на тъканите е минимална.

Пациентите трябва да вземат предвид особеностите на рехабилитационния период, тъй като ефективността на ефекта и продължителността на запазване на резултата до голяма степен зависят от спазването на всички препоръки на лекаря.

Възможни усложнения и последствия

С голям брой положителни характеристики след прилагането му съществува известен риск от редица странични ефекти. Тяхното проявление зависи от способността на тялото бързо да се самовъзстановява, липсата на наследствена склонност към, ако рехабилитационният период се провежда правилно. Усложненията, които възникват при пациенти след този вид хирургична корекция на определена област на тялото, могат да бъдат:

• появата на обширни синини, които най-често се появяват на места, където кожата се нарязва и на тези места се прилагат шевове;
• , който при успешно завършване на възстановителния период изчезва от само себе си, но в някои случаи продължава дълго време;
• в областта на хирургическата интервенция;
• разминаване на козметичните конци, поставени на местата на кожния разрез по време на операцията;
• появата на груби белези и белези - най-често се появяват на мястото на козметични конци;
• появата на признаци на възпалителни процеси в тялото;
• тъканна некроза - най-често тази неприятна проява се наблюдава в областта на пъпа и може да бъде предизвикана от наличието на такъв лош навик като тютюнопушенето.

Големият обем работа по време на въпросната операция също повишава риска от развитие на странични ефекти. При паралелно извършване на абдоминопластика и премахване на излишните мастни натрупвания (), може да се появи известна гладкост на кожата и това често се отбелязва при липса на практически опит на пластичния хирург. Този страничен ефект се наблюдава и когато подкожната мазнина е неравномерно разпределена. Понякога хирургическите конци се възпаляват, което се отбелязва, когато не са достатъчно третирани с дезинфектанти. При силна болка лекарят обикновено предписва Ketonal.

Това видео ще ви каже какви непредвидени последици могат да възникнат след абдоминопластика:

оток

Задържането на излишната течност в тъканите може да бъде причинено от нарушение на бъбреците или с наследствена склонност да реагират със застой в случай на механично увреждане на кожата. Отокът най-често изчезва сам, но ако продължава дълго време, особено на местата на разрези и конци, има голяма вероятност от развитие на възпаление на кожата и подкожната мастна тъкан.

За да премахнете отока, лекарят може да препоръча използването на деконгестанти, които имат диуретичен ефект. Въпреки това, поради активното отстраняване от тялото на такива важни микроелементи като калий, магнезий и натрий при продължителната им употреба, паралелно с приема им трябва да включите в диетата си храни, богати на тези вещества, или да приемате готови. минерални комплекси. и Essaven, помощ при натъртвания и отоци.

Разминаване на шевовете

Ако физическата активност е твърде ранна или заздравяването на тъканите е лошо, козметичният шев може да се разпадне. Това е изпълнено с проникване на инфекции в тялото, появата на възпалителни процеси, което влошава отслабването на тялото след интервенцията и изисква незабавна реакция от лекаря. Ако хирургическите конци се разминават, лекарят предписва противовъзпалителни и антибактериални лекарства, чиято продължителност и честота се предписва от лекаря.

Използването на хормонални лекарства с или (като) в комбинация с ще помогне за намаляване на времето за пълно заздравяване на конците. Също добре в този случай.

Хематоми и сероми

Често всяка хирургическа интервенция е придружена от появата на синини и хематоми, които при правилна грижа за кожата и увредените зони преминават сами. Въпреки това, в някои случаи, например при повишена чувствителност на кожата, те продължават дълго време.

В случай на множество синини, хематоми и сероми, лекарят може да препоръча използването на абсорбиращи се мехлеми и гелове, които насърчават по-бързото кръвообращение и премахват тези неприятни прояви.

Некроза на пъпа

При такъв лош навик като тютюнопушенето може да възникне тъканна некроза, а областта на пъпа се счита за най-уязвимото място. Дори и при незначителни промени в кожата, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще постави диагноза и ще предпише използването на специални лекарства. Тяхното действие е насочено към премахване на възпалението и намаляване на кожните инфекции.

Можете да видите корема си седмица след абдоминопластиката във видеото по-долу:

Период на рехабилитация и възстановяване след абдоминопластика

Периодът на рехабилитация и възстановяване след извършване на разглежданата хирургична операция за коригиране на тялото има редица специфични характеристики. Процесът на заздравяване на тъканите след завършване на всякакъв вид абдоминопластика е доста кратък. Това се обяснява с липсата на въздействие върху вътрешните органи: хирургичните манипулации се извършват изключително в слоевете на горния епидермис и подкожната мастна тъкан. Поради тази причина процесът на заздравяване на увредената тъкан не е дълъг.

Принципи и правила

За да ускорите възстановяването на увредената тъкан, трябва редовно да дезинфекцирате областта на шева и да наблюдавате процеса на заздравяване на кожата. Следните препоръки на лекарите за периода на възстановяване ще помогнат за по-бързото изцеление:

• значително намаляване на физическата активност, което е важно особено в областта, където е извършена операцията;
• ограничаване на посещенията в солариум, плувен басейн, баня и сауна - тук възниква излагане на влажност и високи температури, което се отразява негативно на заздравяването на конците;
• редовно третиране на местата за шевове с дезинфекционни разтвори, предписани от лекар.

Предоставените съвети ще помогнат за съкращаване на продължителността на рехабилитационния период и предотвратяване на вероятността от развитие на странични ефекти.

Компресионно бельо

Носенето на специално бельо, което има поддържащ ефект, ще позволи кожните лезии да заздравеят по-бързо с минимален риск от белези. Компресионното бельо се справя идеално с тази задача: елиминира ненужното натоварване на шевовете, осигурява необходимата почивка на кожата и елиминира риска от застойни процеси в подкожната тъкан.

Етапи

Периодът на рехабилитация трябва да се извършва под постоянното наблюдение на лекар. За първи път след операцията е необходимо напълно да се откаже от всякаква физическа активност, за предпочитане е да останете в леглото поне през първите два дни след операцията.

Хирургичната корекция на предната коремна стена е обширна и травматична интервенция. Индивидуалните характеристики на организма и неговата имунологична реактивност, съпътстващи заболявания на органи и системи могат да допринесат за развитието на сериозни последствия. Внимателната подготовка за операция и спазването на препоръките на Вашия лекар ще помогне за намаляване на риска от усложнения при абдоминопластика.

По време на абдоминопластиката излишната кожа и подкожна мастна тъкан и деформацията на мускулната апоневротична рамка подлежат на хирургична корекция. Абдоминопластиката може да бъде както самостоятелна операция, така и един от етапите в лечението на естетическите прояви на затлъстяването. Но във всеки случай тази намеса не може да се счита за локална. За разлика от много други естетични операции, абдоминопластиката създава значително функционално напрежение в дихателната и сърдечно-съдовата система, което само по себе си може да доведе до усложнения.

Пациентите с висок ИТМ (индекс на телесна маса) често страдат от соматични заболявания като коронарна болест на сърцето, хипертония и диабет. Ето защо всеки пациент се нуждае от обстоен преглед и предоперативна подготовка, а след операцията му предстои продължителна рехабилитация и най-често интензивна терапия веднага след абдоминопластиката.

Всички усложнения след абдоминопластика могат да бъдат разделени на общи и локални. Общите засягат целия организъм като цяло, докато локалните засягат само оперираната област.

Честите усложнения включват:

• тромбоза вени на долните крайници, белодробна емболия,
• абдоминален компартмент синдром,
• пневмония.

Локалните усложнения могат да бъдат разделени на ранни и късни. Ранните са:

• некроза,
• исхемия,
• хематом,
• абсцес и флегмон;

Късни локални усложнения:

• козметични белези (прибрани, асиметрични),
• неравномерно разпределение на подкожната мастна тъкан,
• изместване на пъпа.

Абдоминален компартмент синдром (ACS)

Синдромът на коремното отделение (ACS) възниква, когато интраабдоминалното налягане се повиши драматично след операция. Това може да доведе до притискане на органи, претоварване на белодробната циркулация, чернодробно-бъбречна недостатъчност, затруднено дишане и дори белодробен оток.

За да се намали вероятността от това усложнение на абдоминопластиката, лекарите многократно измерват вътреабдоминалното налягане по време на операцията и могат да наблюдават неговото повишаване. Но все пак трябва да запомните, че тежестта на ACS зависи не само от скоростта на растеж и налягането, но и от състоянието на органите и системите.

В предоперативния период на пациентите се препоръчва да носят компресионна превръзка в продължение на 2-3 седмици, така че тялото да се адаптира към повишено коремно налягане, да се откаже от пушенето и алкохола, да намали ИТМ с 10%, дихателни упражнения и умерена физическа активност.

Лечението на усложненията може да включва декомпресионна абдоминопластика, кислородна терапия и прилагане на мускулни релаксанти.

Тромбоемболични усложнения

Вероятността от образуване на кръвни съсиреци се увеличава след всяка операция. Абдоминопластиката не е изключение. Повишеният риск от усложнения се дължи на загуба на кръв и продължително обездвижване. Венозните заболявания, сърдечната дисфункция и други патологии допълнително увеличават вероятността от тромбоемболия.

Признаците на тромбоемболизъм могат да включват подуване и болка в крайника след операция. А при белодробна емболия - задух, синкаво оцветяване на кожата, болка при вдишване и издишване. За да потвърдите диагнозата, може да се нуждаете от ЕКГ, контрастна томография, ултразвук или венография.

хематом

Хематомът е едно от най-честите локални усложнения на абдоминопластиката. Развива се, когато кървенето не е достатъчно спряно или може да бъде предизвикано от повишено кръвно налягане. Често, за да се предотврати тромбоемболия, на пациентите се предписват лекарства, които инхибират съсирването на кръвта - антикоагуланти. Използването им също може да причини кървене. Признак за хематом може да бъде промяна в цвета на кожата, болка, подуване на оперираната област или повишаване на телесната температура.

Хематомът трябва да се отстрани чрез пункция с дебела игла възможно най-рано. Ако усложнението не бъде открито навреме, то може да доведе до значителна кръвозагуба и нагнояване в коремната кухина. За профилактика пациентът трябва да спазва всички препоръки на лекаря, особено по отношение на носенето на компресионно облекло и приемането на лекарства.

Серома

По време на абдоминопластиката се образуват големи раневи повърхности и серозната течност се натрупва в техните кръстовища и в кухините. При движение и дишане след операцията тъканите се разместват и в резултат на триенето между тях се образува все повече възпалителен ексудат. В даден момент ще се появят външни признаци на серома - забележимо подуване в областта на интервенцията. Пациентът може да се оплаче от треска.

Ако се открие серома, лекарят извършва аспирация - отстраняване на съдържанието с игла и предписва антибиотици. Понякога за пълно отстраняване на съдържанието на кухината са необходими 5-6 пункции с интервал от един или два дни. Освен това лекарят прилага превръзка под налягане, за да намали триенето на оперираните тъкани. При големи сероми е необходимо по-радикално лечение - внимателно дрениране на кухината през оперативната рана.

За да предотвратите серома, трябва да се придържате към почивка на легло през първите 24 часа след абдоминопластиката и да носите превръзка.

Абсцес и флегмон

Абсцесът след абдоминопластика възниква, когато раната се инфектира и се проявява с постоперативна болка, повишена телесна температура и зачервяване на кожата. Абсцес може да се получи и от нелекуван хематом илисеРома. Ако абсцесът не се лекува, процесът ще се разпространи в други области, което ще означава развитието на флегмон - усложнение, което застрашава живота на пациента. Абсцесът и целулитът трябва да се отворят възможно най-рано, за да се избегне разпространението.

Некроза на ръбовете на раната

Понякога след абдоминопластика може да започне некроза на кожата и подкожната мастна тъкан. Това усложнение може да бъде причинено от нарушено кръвообращение в тъканите поради големи обеми интервенция, стегнати конци или инфекция на раната.

Когато се открият първите признаци на некроза лекарят ще премахне нежизнеспособната тъкан, ще инсталира дренаж и ще предпише физиотерапевтични процедури, антибиотици и противовъзпалителни лекарства.

Естетичен дефект на белег

Незадоволителният вид на следоперативния белег също може да бъде усложнение на абдоминопластиката. Причините за образуването на неестетични белези могат да бъдат особеностите на заздравяването на рани в тялото, силното напрежение на кожата по време на зашиване и неправилното планиране на линиите на разреза. В този случай белегът може да е твърде изпъкнал или прибран.

По принцип дефектите на белега могат да бъдат коригирани хирургически, с изключение на келоидните белези - в този случай можете да разчитате само на консервативна терапия.

Получаването на плосък, стегнат корем е целта на много мъже и жени от всички възрасти.

Коремната корема, известна още като абдоминопластика, се извършва за възстановяване на естетичните пропорции на корема.

Абдоминопластиката включва премахване на излишната кожна тъкан и мастни натрупвания, които се образуват след раждането или поради структурата на тялото. Формата на коремната стена се деформира поради прекомерни слоеве подкожна мазнина. Степента на тези необратими промени е много индивидуална. По правило по-голямата част от пациентите с абдоминопластика са жени след раждане. Абдоминопластиката не само се отнася до естетичната хирургия, но и решава функционални недостатъци на коремната стена или лекува отделяне на правия коремен мускул.

Абдоминопластиката може да помогне на пациентите да постигнат по-балансирана физика, когато диетата и упражненията не помагат. Операцията често се комбинира с липосукция на бедрата и горната част на корема за постигане на по-добра форма на тялото. Коремната корема се извършва под обща анестезия и изисква 2-3 дни хоспитализация. По време на абдоминопластиката се отстраняват няколко килограма мастна тъкан и кожа, поради което операцията носи осезаемо физическо и психическо облекчение на пациента. Появата и размерът на следоперативния белег зависи от вида и размера на корема.

Процедурата не е подходяща за пациенти с наднормено тегло. Жените, които планират бъдеща бременност, трябва да отложат операцията, тъй като мускулите, стегнати по време на процедурата, могат да отслабнат отново по време на бременност.

Медицински причини за прибиране на корема:

• гънки на кожата;
• излишна кожа и подкожна тъкан в коремната стена;
• изразени стрии на кожата;
• забележими следоперативни белези в коремната кухина;
• следродилни кожни стрии;
• излишна кожа в областта на пъпа;
• увисване и отслабване на коремните мускули;
• липса на естетичен контур на талията;
• опъната кожа след бърза загуба на тегло;
• излишна кожа и излишна мастна маса;
• пъпна, ингвинална, постоперативна херния.

Абдоминопластиката може да има някои рискове, свързани с обща анестезия и локални усложнения.

Процедура за прибиране на корема

Абдоминопластиката продължава средно 1,5-2,5 часа. Преди операцията кожните разрези се маркират. Пластиката на корема се извършва с обща или епидурална анестезия.

Отстраняването на отпуснатата кожа и мастната тъкан се извършва чрез голям разрез през корема, обикновено от бедрото до бедрото. По време на процедурата можете да коригирате коремните мускули и да укрепите коремната стена. Кожата се освобождава от мускулите и се разтяга. Хирургът отрязва излишната тъкан и създава нова позиция за пъпа.

В случай, че има достатъчно увиснала кожа на корема, хоризонтален белег се поставя в долната част на корема, така че след това да се скрие в бельото. По време на операцията пъпът се премества на друго място в коремната стена, което води до образуването на белег около пъпа.

Пълната абдоминопластика включва:

• разрез от бедрото до бедрото малко над срамната област;
• разрез за освобождаване на пъпа от околната кожа;
• отделяне на кожата от коремната стена, за да се разкрият мускулите и фасциите, които трябва да бъдат затворени с конци;
• намаляване на кожата и мазнините чрез премахване на излишъка;
• отстраняване на пъпната дръжка през нов отвор и закрепването му с конци.

Усложнения на абдоминопластиката

Лошото кръвообращение по време на разрез в пубисната област може да доведе до следните усложнения:

• нагнояване на рани;
• образуване на хематоми;
• изтръпване или други промени в чувствителността на кожата (временни или постоянни);
• кървене;
• разделяне на раната;
• натрупване на течности;
• асиметрия;
• видим белег.

Прибирането на корема може да причини кървене, което от своя страна може да причини:

• обезцветяване на кожата;
• тумор;
• пигментация на кожата;
• туморно натрупване на кръвен серум в тъканите;
• постоянно подуване на краката;
• болка (може да продължи дълго време);
• лошо зарастване на рани;

Възпалението на хирургична рана може да причини:

• разкъсване на шева;
• увреждане на нервите;
• мастна некроза;
• келоидни белези (тежки белези).

Неуспешни резултати от абдоминопластика

Трябва да изчакате поне една година, преди да оцените резултатите от абдоминопластиката. Пациентите трябва да знаят, че има два вида мастна тъкан в областта на корема. Първият тип мазнини се намират между кожата и мускулите. Стягането на корема и липосукцията могат да ви помогнат да се отървете от тези мазнини. Интраабдоминалната мазнина се намира около червата. Тази мазнина може да бъде премахната само със загуба на тегло.

Пациентите с абдоминопластика получават по-стегната коремна област и по-изваяна фигура като цяло.

Ако пациентите продължават да се хранят разумно и да спортуват, резултатите от абдоминопластиката могат да продължат много години и дори да бъдат постоянни.

Повторна абдоминопластика може да се наложи в случаите, когато първата операция е извършена лошо, пациентът трябва да коригира ясно изразен шев или пъпът се е изместил. Ако първата операция е направена твърде рано, пациентът може да загуби тегло след операцията, причинявайки увисване на тъканта. Мазнините, останали след абдоминопластика в периферията на корема, могат да бъдат отстранени чрез липосукция.

Ако пациентът оцени резултатите от корема като неуспешни, може да се извърши вторична абдоминопластика. Възстановителната абдоминопластика обикновено е насочена към премахване на следоперативни деформации на предната коремна стена.

Пъпът може да промени формата си с течение на времето поради редица фактори, като например колебания в теглото, бременност или други причини. Ревизионната операция може да промени външния вид на пъпа. След неуспешно прибиране на корема, пъпът може да се измести надолу, което изглежда неестествено. В този случай е необходимо да се направи разрез по пъпа и да се премести.

Ако пациентът е имал коремна корема и след това е наддал и отслабнал, кожата на корема се разтяга и кожните гънки отново увисват. В този случай е необходимо изрязване на кожата. Но поради факта, че по време на първата операция количеството излишна кожа беше значително намалено, по време на повторната процедура можете да използвате опцията за мини коремна корема, т.е. разрезът ще бъде малко по-малък от бикини линията.

По правило лекарите рядко препоръчват прибиране на корема на нераждали жени. Ако обаче е направена абдоминопластика и след това жената е родила дете, мускулите на коремната стена отново се разтягат.

Медицински причини за ревизионна абдоминопластика:

• От първата операция е изминало значително време и постигнатият преди това ефект е загубен (рецидив на гравитационна птоза на предната коремна стена);
• основната операция е извършена неефективно;
• след първичната операция имаше усложнения, изискващи хирургична корекция (частична некроза на клапата, тежки белези);