Календарна и биологична възраст. Функционални механизми на формиране и развитие на речта. Биологична и паспортна възраст, възрастова класификация. Рискови фактори за преждевременно стареене Кой остарява по-бързо - мъжете или жените

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ

ГОУ ВПО ЧИТА ДЪРЖАВНА МЕДИЦИНСКА АКАДЕМИЯ

ФЕДЕРАЛНА АГЕНЦИЯ ЗА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ И СОЦИАЛНО РАЗВИТИЕ

ОТДЕЛЕНИЕ ПО ПОЛИКЛИНИЧНА ТЕРАПИЯ С КУРС ПО ОБЩА МЕДИЦИНСКА ПРАКТИКА

ТЕСТ

ДИСЦИПЛИНА: „Сестринство в гериатрията”

ТЕМА: „Биологична и паспортна възраст, възрастова класификация. Рискови фактори за преждевременно стареене"

Завършил: IV курс

451 групи

ВСО факултет

Курмазова Инеса Валентиновна

Проверено:

Въведение……………………………………………………………………………3

1. Биологична и паспортна възраст………………………………………….4

2. Възрастова класификация…………………………………………………………6

3. Механизъм на стареене………………………………………………………....7

4. Стареене и болести………………….………………………………………………………...9

5. Фактори за преждевременно стареене……………………………………...12

Заключение…………………………………………………………………………………….....14

Списък с препратки…………………………………………………………...16

Въведение

Процесът на застаряване на населението поражда редица социални, хигиенни и психологически проблеми. Те включват: най-подходящото разположение за възрастни хора; позицията на възрастен и стар човек в семейството и обществото, особено променяща се след края на професионалната дейност и често свързана със самота, липса на подходящо внимание и подкрепа от членове на семейството. Проблемът със самотата, който възниква в резултат на развод, смърт на близки, раздяла със семейството, често води до избледняване на интереса към живота и социална изолация. От голямо значение са проблемът с преселването на стари хора, който изисква много внимание от страна на хигиенистите и урбанистите, проблемът с правилното хранене и някои промени в естеството на производството на храни.

Съвременната геронтология има за цел да осигури високо качество на живот на възрастния човек в обществото, неговото активно участие в обществено-политическия живот и културната работа, използвайки опита, уменията и мъдростта на хората от по-старото поколение. Основната цел на геронтологията е постигането на активно и творческо дълголетие.

Отношението към възрастните хора, интересът към тяхната съдба, обществената и държавната грижа за тях е критерий за оценка на морала и зрелостта на всяка държава. Един от показателите за съвършенството на медицината и системата на здравеопазването е владеенето от страна на медицинските работници на проблемите на наблюдението и лечението на възрастни и стари хора.

1. Биологична и паспортна възраст

Стареенето на човека е естествен биологичен процес, обусловен от неговата индивидуална, генетично обусловена програма за развитие. По време на съществуването на човек някои от съставните елементи на тялото му стареят и възникват нови. Общото развитие на човека може да се раздели на два периода – възходящо и низходящо развитие. Първият от тях завършва с пълното съзряване на организма, а вторият започва към 30-35-годишна възраст. От тази възраст започва постепенна промяна в различните видове метаболизъм и състоянието на функционалните системи на организма, което неизбежно води до ограничаване на неговите адаптивни възможности, увеличаване на вероятността от развитие на патологични процеси, остри заболявания и смърт.

Физиологичната старост се характеризира със запазване на психическото и физическо здраве, определена работоспособност, контактност и интерес към съвременността. В този случай в организма постепенно и равномерно се развиват промени във всички физиологични системи с адаптация към намалените му възможности. Физиологичната старост не може да се разглежда само като процес на обратно развитие на тялото. Това също е високо ниво на адаптивни механизми, които определят появата на нови компенсаторни фактори, които поддържат жизнените функции на различни системи и органи. Характерът и скоростта на остаряването на човека зависят от степента на развитие и усъвършенстване на тези компенсаторно-приспособителни механизми.

Преждевременното стареене се наблюдава при повечето хора и се характеризира с по-ранно развитие на промените, свързани с възрастта, отколкото при физиологично стареещите хора, наличието на изразена хетерогенност на хетерохтонията при стареенето на различни системи и органи. Преждевременното стареене до голяма степен се дължи на минали заболявания и излагане на определени негативни фактори на околната среда. Резките натоварвания на регулаторните системи на тялото, свързани със стресови ситуации, променят хода на процеса на стареене, намаляват или изкривяват адаптивните възможности на организма и допринасят за развитието на преждевременно стареене, патологични процеси и заболявания, които го съпътстват.

Поради факта, че процесът на стареене при хората протича много индивидуално и често състоянието на тялото на застаряващия човек не отговаря на възрастовите стандарти, е необходимо да се прави разлика между понятията КАЛЕНДАРНА (хронологична) и БИОЛОГИЧНА възраст. Биологичното може да предхожда календара, което показва ранно, преждевременно стареене. Степента на несъответствие между календарната и биологичната възраст характеризира тежестта на преждевременното стареене и ускорения темп на развитие на процеса на стареене. Биологичната възраст се определя от сложна характеристика на функционалното състояние на различни системи. Определянето на биологичната възраст на човека и съответствието му с календарната възраст е много важно за правилната диагноза и терапия, тъй като позволява да се установи какви са промените в благосъстоянието, каква степен на промени в органите и системите, ограниченията на техните функции са проява на възрастови промени и това, което е причинено от заболяването, патологичния процес и подлежи на лечение.

Старостта като определен етап от съществуването и стареенето като динамичен процес, съпътстващ низходящия етап от човешкото развитие, са различни понятия. За да се разглежда определен етап от стареенето на човека и промените в тялото му като чисто свързани с възрастта и физиологични, е необходимо да се уверим, че субектът физиологично е преминал през целия път на низходящо развитие, достигнал физиологична старост, активно дълголетие .

2. Възрастова класификация

Възрастовата периодизация до голяма степен се определя от средната продължителност на живота на човек, промените в които драматично променят представите за времето на старостта.

На симпозиум в Ленинград (1962 г.) и международен симпозиум по проблемите на геронтологията на СЗО в Киев (1963 г.) е приета възрастова класификация, според която се препоръчва да се разграничат три хронологични периода в късната онтогенеза на човека:

Средна възраст - 45-59 години;

Напреднала възраст - 60-74 години;

Сенилен - 75 години и повече.

В средната възраст настъпват интензивни промени в регулаторните механизми, свързани с нарушения в централните механизми за регулиране на ендокринните функции. Промените в хипоталамо-хипофизно-половата система са водещи в развитието на менопаузалния период, променяйки сложните невроендокринни взаимоотношения. Възникналите неврохуморални промени, свързани с възрастта, засягат метаболизма и функцията на тъканите и могат да определят развитието на дистрофични и дегенеративни процеси в тъканите и органите на стареещия организъм, адаптирането му към нови условия на съществуване.

Вторият период от късната онтогенеза е старостта. Едва ли може да се нарече период на ранна старост, а хората на тази възраст са възрастни хора или хора в напреднала възраст. Това е продиктувано както от психологически фактори, така и от позицията на човек в седмото десетилетие от живота му в обществото. Според СЗО повече от 20 процента от хората на възраст 65 и повече години запазват професионалната си работоспособност. Това дава възможност да се възприеме физиологичната старост на човек не по-рано от 75 години.

3. Механизъм на стареене

Биологията на стареенето на човека, изясняването на физиологичните характеристики на стареещия или вече достигнал старостта организъм, неговата реакция към факторите на околната среда, както патогенни, така и терапевтични, са от голямо значение за правилното разбиране на произхода и развитието на болестите. характерни за втората половина от живота на човека, за правилното изграждане на терапията . Свързаните с възрастта промени в стареещия организъм често са фонът, често основата, на която се развива хроничен патологичен процес.

Основателят на биологията на стареенето като основен клон на научната геронтология е I. I. MECHNIKOV. Неговите експерименти за определяне на ефекта върху животинския организъм на токсичните вещества, образувани по време на гнилостната ферментация в червата, бяха първият опит за получаване на експериментален модел на старостта.

А.А. БОГОМОЛЕЦ е основоположник на съветската геронтология. Оценявайки възрастовите промени на клетъчно и системно ниво, той отдава водещо значение на съединителната тъкан в механизмите на стареене. Въз основа на идеите си за ролята на елементите на съединителната тъкан в храненето, метаболизма на паренхимните клетки и състоянието на реактивността на тялото, А. А. Богомолец смята, че увеличаването на метаболитните структурни промени в тези елементи с възрастта неизбежно води до развитие на сложни и значителни промени в тялото. За да се предотврати преждевременното стареене, А. А. Богомолец предложи да се стимулират както специфични клетки, така и елементи на съединителната тъкан.

А. В. Нагорни изложи хипотеза за постепенното отслабване на процеса на самообновяване на протеините, което води до намаляване на функциите на тялото и неговото стареене. Според А. А. Нагорни в процеса на самообновяване се появяват протеинови структури с нисък метаболизъм, които, без да участват в метаболизма, допринасят за постепенно намаляване на производството на енергия.

От голямо значение в изучаването на промените, свързани с възрастта, са произведенията на школата на И. П. Павлов, които полагат основите на съвременните идеи за висшата нервна дейност, разкриват най-гъвкавите форми на регулиране на адаптацията на тялото към околната среда и установяват най-много важни принципи на връзката между мозъка и ендокринните жлези. Доказана е ролята на функционалните нарушения на висшата нервна дейност в патологичните процеси и преждевременното стареене.

Редица наши учени са показали, че с напредването на възрастта интензивността на обновяването на РНК, връзката на ДНК с хистоните и състоянието на хроматина се променят, а скоростта на обновяване на отделните протеини намалява. Метаболитните и структурните промени водят до значителни промени във функцията на клетките, ограничавайки техните адаптивни възможности.

В. В. Фролкис и други изследователи са доказали, че с остаряването се променя реакцията на тъканите към нервни и хуморални влияния, променят се вътрецентралните връзки, хипоталамо-хипофизните влияния, метаболизма на хормоните и др.

Съвременните теории за стареенето са тясно свързани с разкриването на същността на протеиновата биосинтеза и ролята на нуклеиновите киселини в нея. Новите идеи за ролята на нуклеиновите киселини доведоха до предположението, че стареенето на тялото е свързано с промени в процеса на биосинтеза на протеини, причинени от нарушения в генетичния апарат, които се увеличават по време на онтогенезата. Според V. V. Frolkis (1970), свързаните с възрастта промени се развиват по-рано в регулаторните гени и по-късно в структурните. Процесът на стареене на клетката се дължи главно на натрупването на метаболити в нея с възрастта, които могат да образуват големи неактивни комплекси с протеинови молекули, които нарушават нормалната функция на клетките. По този начин стареенето е сложен комплекс от метаболитни промени в клетките и промени в нервната и хуморалната регулация на тялото.

4. Стареене и болести

Стареенето и болестта са понятия, които трудно се разделят в медицинската практика, главно поради неясна представа за възрастовата норма и честата комбинация от физиологични процеси на стареене с явления, характерни за възрастовата патология.

От гледна точка на патолога, тялото на възрастен човек винаги има субстрат, характерен за патологичния процес, и не е възможно да се разграничат структурните промени, открити в напреднала възраст, от промените, свързани със заболявания, наблюдавани в напреднала възраст.

От гледна точка на физиолог и клиницист старостта не може да се идентифицира с болестта. Огромният набор от адаптивни възможности на стареещия организъм може да осигури достатъчно запазване на функциите, които характеризират практическото здраве в късната онтогенеза за много дълго време, в много случаи до дълбока старост.

Старостта е естествен и неизбежен етап от развитието на тялото, болестта е нарушение на жизнените функции на тялото, което може да се случи във всяка възраст. В развитието на много заболявания при възрастни и стари хора може да се установи пряка генетична връзка с естествено настъпващи възрастови промени. Прогресирането на тези промени при много хора в продължение на много години и често до края на живота протича без значителни болезнени явления. Въпреки това, при определени условия, под въздействието на различни външни фактори, те могат да послужат като основа за заболяването. Такива фактори включват натоварвания, които са неадекватни за стареене на тялото, изискващи достатъчно усъвършенстване на механизмите за адаптация, което често води до соматична и психическа декомпенсация. Промените, свързани с възрастта, често са фон, който улеснява развитието на патологичния процес. Съществува мнение, че в процеса на стареене адаптацията става все по-несъвършена, че многобройните „грешки“ в процеса на адаптация в крайна сметка водят до нарушаване на хомеостазата и тогава е много трудно да се направи разлика между свързана с възрастта и патология. Но този процес на стареене не е патологичен.

Елиминирането на идеята за старостта като болест е важно не само за правилния подход на медицинския персонал към пациентите от по-възрастни възрастови групи, но и за целесъобразното изграждане на гериатрична грижа. За да се разберат нуждите от здравеопазване на по-възрастните хора, е необходимо първо да се определи тяхното здравословно състояние. Докато всички стари хора се считат за болни, немощни и инвалиди, рационалното планиране и организиране на подходящи медицински грижи за тях ще бъде невъзможно.

Въпреки това има няколко важни разпоредби на гериатрията, потвърдени от практиката и които трябва да се вземат предвид. Първо, това е множеството патологични процеси, тъй като броят на диагностицираните заболявания при един и същи пациент се увеличава с възрастта. На второ място, необходимо е да се вземат предвид особеностите на развитието и протичането на заболяванията при възрастни и възрастни хора, дължащи се на новите качества на стареещия организъм, което е много важно за правилната диагноза, националната терапия и профилактиката на заболяванията.

Намаляването на метаболитните процеси, което прогресира с възрастта (след 35 години), е в основата на постепенното развитие на инволюцията, строфичните процеси, развиващи се в паренхима на органите, и регенеративните процеси в брадитрофните тъкани. Резултатът от промените, настъпващи в стареещия организъм, е промяна в реакциите му към факторите на вътрешната среда, към външни влияния и значителна промяна в компенсаторните и адаптивни механизми. Процесът на стареене е придружен от появата на нови качества, насочени към запазване на компенсаторните механизми, но те само частично поддържат процесите на адаптация.

Възрастните и старите хора могат да страдат от заболявания, възникнали в младостта им, но свързаните с възрастта характеристики на тялото причиняват значителни отклонения в хода на тези заболявания. Най-характерните признаци са атипичност, липса на отговор и гладкост на клиничните прояви.

Обобщавайки характеристиките на проявата и хода на заболяванията при възрастните хора, Н. Д. Стражеско отбеляза:

симптомите на различни заболявания в напреднала възраст са много по-бедни, отколкото в зряла възраст;

всички заболявания при старите хора са бавни и продължителни;

по време на заболявания, техните физиологични системи, способни да се борят с вредите, се изчерпват по-бързо;

Защитният апарат не е в състояние да осигури бързото развитие на хуморален и тъканен имунитет по време на инфекция и заедно със съдовата система и метаболитните органи и тъкани не може да гарантира протичането на енергийните процеси при различни заболявания на такава височина, както в зряла възраст.

В напреднала и старческа възраст процесите на възстановяване след остро заболяване, обостряне или усложнение на хроничен патологичен процес протичат по-бавно, по-малко пълно, което определя по-дълъг период на рехабилитация и често по-малко ефективна терапия. В тази връзка при провеждането на рехабилитационно лечение на възрастни и стари хора на различни етапи от рехабилитацията трябва да се прояви голямо постоянство и да се вземат предвид свързаните с възрастта характеристики на физическото и психическото състояние.

5. Фактори на преждевременното стареене

Естественото стареене се характеризира с определена скорост и последователност от свързани с възрастта промени, които съответстват на биологичните, адаптивните и регулаторните възможности на дадена човешка популация.

Преждевременното (ускореното) стареене се характеризира с по-ранно развитие на възрастовите промени или тяхната по-голяма изразеност в определен възрастов период.

Основните признаци, които позволяват да се разграничи преждевременното стареене от физиологичното, са значително напредване на биологичната възраст, анамнеза за хронични заболявания, интоксикации, бързо прогресиращи нарушения в способността на организма да се адаптира към променящите се условия на околната среда, неблагоприятни невроендокринни и имунологични промени. , изразена неравномерност на свързаните с възрастта промени в различни органи и системи на стареещия организъм.

Рисковите фактори за преждевременно (ускорено) стареене включват:

Хронични болести.

Неблагоприятни фактори на околната среда.

Лоши навици.

Липса на физическа активност.

Лошо хранене.

Обременена наследственост (кратка продължителност на живота на родителите).

Дългосрочен и често повтарящ се нервно-емоционален стрес (дистрес).

Те могат да повлияят на различни звена във веригата на възрастовите промени, да ускорят, изкривят и засилят нормалното им протичане.

Съществува и забавено (забавено) стареене, което води до увеличена продължителност на живота и дълголетие. Един от основните въпроси на геронтологията е въпросът за възрастта.

По-голямата част от хората умират не от самата старост, а от болести, които застигат човек в напреднала възраст, които са необходими и възможни за лечение. Дългият живот, поддържането на здравето и творческата активност е естественото място на всеки човек.

От изложеното следва да се направи следният извод. Характеристики на клиничната картина:

Протичането на заболяването обикновено е нетипично - асимптоматично, латентно, с наличие на "маски", но тежко, често инвалидизиращо.

По-голяма склонност към рецидиви, преход от остри към хронични форми.

Латентният период на заболяването се съкращава.

Усложненията на заболяването зачестяват.

Намалява се времето на усложненията, по-специално функционалната декомпенсация на засегнатата система.

Продължителността на живота на пациента се намалява.

Диагностични характеристики:

Необходима е бдителност и целенасочено търсене, съобразно структурата на заболеваемостта.

Необходима е проверка на информацията, получена от пациента.

Важно е да се използват адекватни параклинични методи на изследване.

Трябва да се вземат предвид незначителните симптоми.

Необходимо е динамично наблюдение на пациента.

При оценката на резултатите от изследването на пациент трябва да се изхожда от критерия за възрастовата норма.

Характеристики на превенцията:

Предишните рискови фактори, свързани с възрастта, повишават ролята на първичната и вторичната превенция.

В допълнение към общоприетите превантивни мерки е необходимо да се използват методи и средства за повишаване на намалената толерантност към вредни вещества при стар човек (геропротектори, рационален двигателен режим, рационално гериатрично хранене, климатична терапия и др.).

Характеристики на лечението:

Ясно прилагане на принципа на високия хуманизъм.

Спазване на принципа за разумно щадене на дълготрайните навици на пациента.

Стриктно спазване на принципа за ниско въздействие.

Потенциране на ефективността на терапевтичните мерки чрез включване в терапевтичния комплекс на геропротектори, адаптогени, активен двигателен режим, ефективна кислородна терапия и др.

Библиография

1. Държавен образователен стандарт 2002 г. по специалността „Медицинска сестра”.

2. Сестринство, том 2. Изд. ЛИЧЕН ЛЕКАР. Котелников. Учебник за студенти от факултетите за висше образование за медицински сестри. университети - Самара: Издателство Държавно унитарно предприятие "Перспектива", 2004. - 504 с.

3. Л.И. Dvoretsky "Ятрогенеза в гериатрията." – Клинична геронтология № 4, 1997г

4. А.Н.Окороков. "Диагностика на заболявания на вътрешните органи." -М .: Медицинска литература, 2000.

5. Журавлева Т.П., Пронина Н.А. Сестринство в гериатрията. - М.: ANMI, 2005. - 438 с.

6. Л.Б. Лазебник, В.П. Дроздов „Генезис на полиморбидността“. - Клинична геронтология № 1-2, 2001г

Относителност на възрастта. Биологична и хронологична възраст

"На колко години си?" - елементарен въпрос, който има прост отговор: "Роден съм през годината YY. Оттогава са минали XX години. Аз съм на XX години."

„А на колко години е Вася (Петя, Маша...)?“ Ако сте запознати с този „Вася“ и той ви е казал на колко години е, тогава ще отговорите, без да мислите много. Същото ще се случи, ако видите някакъв документ „Васин“, например паспорт.

Сега помислете как ще отговорите, ако не сте виждали паспорта му и самият той не е казал нищо за възрастта си? Ще трябва да си помислите: „Вася е мой съученик - има предвид горе-долу на моята възраст... Въпреки че не, има деца-чудо и вечни ученици... Облича се като тийнейджър и има толкова рядка брада. расте - сигурно е по-млад... Въпреки че е силен и мускулест като 40-годишен... И винаги е толкова сериозен. Не, явно е още по-възрастен..." Това може да продължи безкрайно дълго, докато не преминете през всички възможни социални, психологически и биологични характеристики, които нашето възприятие корелира с понятието възраст. Но изглежда, че въпросът е подобен.

Цялата разлика беше, че ви помолихме да прецените възрастта на друг човек, а всеки от нас има индивидуален стереотип за възприемане на възрастта. Според него най-разнообразните черти (признаци) са свързани с определено ниво на развитие (статус), което считаме за типично, т.е. съответстващо на определена възраст. Освен това този стереотип зависи от нашия личен опит, тоест той се променя в течение на живота. В резултат на това оценките за възрастта на бедняка "Васи", направени от нас и други хора, може да се различават значително. Същото ще се случи, ако специалисти (психолози, антрополози и т.н.) изразят мнението си. Тяхната преценка (експертна оценка) ще бъде по-близо до истината от нашата и ще бъде по-разумна. Всички заедно ще получим интервална оценка на възрастта и най-вероятно ще познаем приблизително числото, което е в паспорта на човек и за което той сам може да каже.

Също толкова важно е да определим на колко години изглежда този конкретен човек от гледна точка на биологията, психологията и т.н., като това определяне - преценка за темповете на индивидуалното развитие - също ще бъде оправдано.

Периодът от време, изминал в абсолютно изражение (тоест в години, месеци, дни и т.н.) от момента на раждането на човек до този конкретен момент, се нарича хронологична или паспортна възраст. Когато питаме човек за възрастта му, ние се интересуваме от тази цифра.

Възрастта на човек, оценена от степента на развитие (или зрялост) на индивидуалните характеристики и системи от характеристики, се нарича биологична възраст. С други думи, биологичната възраст е нивото на морфофункционално съзряване, постигнато от тялото, което получаваме чрез сравняване на развитието по различни критерии. Сред тях са степента на соматична и скелетна зрялост, зъбната система, показатели на репродуктивната система, физиологични и биохимични признаци и др. Логично е, че колкото повече критерии се разглеждат, толкова по-точна става интегралната ни оценка за морфофункционалното състояние.

Въвеждането на термина „биологична възраст“ в научното обращение се свързва с имената на В.Г. Щефко, Д.Г. Рохлина и П.Н. Соколов (30-40-те години на ХХ век). Биологичната възраст отразява основните характеристики на онтогенетичното развитие и преди всичко хетерохронността на растежа, съзряването и стареенето на различни нива на организация. Ясно е, че тази категория не е само биологична реалност, а можем да говорим например за психологическа възраст, нейните критерии и т.н.

По-горе разгледахме схемите за периодизация на онтогенезата, отразяващи нашата представа за нормалността на процеса на растеж. Наистина, в средната група хора, да речем, в периода от 8 до 12 години при момчетата и на 8-11 години при момичетата, поникват по-голямата част от постоянните зъби, започва развитието на вторичните полови белези, характерни промени в възникват психиката и т.н. Въпреки това, всички заедно, тези „типични“ промени са характерни само за „средното“ дете от тази група, тоест онези момчета или момичета, при които процесът на растеж и развитие на отделните системи на тялото е най-интегриран (балансиран или нормален) .

Обикновено не по-малка част от хората се отклоняват от този среден вариант на развитие:

биологичната им възраст изостава от паспортната - възниква изоставане (забавяне на развитието според тези характеристики);

напротив, техният морфофункционален статус съответства на големи стойности на хронологичната възраст - т.е. развитието е ускорено и ускорението е характерно.

От това следва, че възрастовият статус на даден индивид се определя от степента на близост със средните стойности на съответния критерий сред хронологични връстници, принадлежащи към една и съща популационна група, антропологична извадка или популация (за повече подробности вижте: Властовски В.Г., 1976; Павловски О.М., 1987).

Ускорението или забавянето може да бъде общо, т.е. наблюдавано при всички показатели на биологичната възраст, или може да бъде частно - когато развитието на отделни параметри е непропорционално ускорено или забавено. В първия случай тялото изпитва влиянието на общ или водещ фактор, във втория - фактор, действащ само върху определена система на тялото. Тези феномени са основа за диференцирано изследване на факторите на развитие, както и път за индивидуална профилактика, рехабилитация и лечение.

Ако темповете на растеж на различните системи на тялото се различават значително една от друга (отклонение от широката групова норма на реакция), съществува реална заплаха от дисхармония на цялото по-нататъшно развитие. Интегрирането на регулирането е нарушено и дори ако водещият фактор бъде елиминиран, никакъв догонващ растеж не може да помогне.

Така една от най-важните практически функции на изучаването на биологичната възраст е наблюдението на скоростта на развитие на отделните системи на тялото, търсенето на съответствия между тях и определянето на тези, които считаме за нормални. Като разглеждаме голямо разнообразие от ендо- и екзогенни параметри в тези изследвания, ние се доближаваме възможно най-близо до разбирането на действието на специфични фактори, които определят онтогенетичната променливост. И накрая, определянето на биологичната възраст е единствената възможна оценка в палеоантропологичните изследвания и в криминалистичната идентификация.

Стареенето на човека е естествен биологичен процес, обусловен от неговата индивидуална, генетично обусловена програма за развитие. По време на съществуването на човек някои от съставните елементи на тялото му стареят и възникват нови. Общото развитие на човека може да се раздели на два периода – възходящо и низходящо развитие. Първият от тях завършва с пълното съзряване на организма, а вторият започва към 30-35-годишна възраст. От тази възраст започва постепенна промяна в различните видове метаболизъм и състоянието на функционалните системи на организма, което неизбежно води до ограничаване на неговите адаптивни възможности, увеличаване на вероятността от развитие на патологични процеси, остри заболявания и смърт.

Физиологичната старост се характеризира със запазване на психическото и физическо здраве, определена работоспособност, контактност и интерес към съвременността. В този случай в организма постепенно и равномерно се развиват промени във всички физиологични системи с адаптация към намалените му възможности. Физиологичната старост не може да се разглежда само като процес на обратно развитие на тялото. Това също е високо ниво на адаптивни механизми, които определят появата на нови компенсаторни фактори, които поддържат жизнените функции на различни системи и органи. Характерът и скоростта на остаряването на човека зависят от степента на развитие и усъвършенстване на тези компенсаторно-приспособителни механизми.

Преждевременното стареене се наблюдава при повечето хора и се характеризира с по-ранно развитие на промените, свързани с възрастта, отколкото при физиологично стареещите хора, наличието на изразена хетерогенност на хетерохтонията при стареенето на различни системи и органи. Преждевременното стареене до голяма степен се дължи на минали заболявания и излагане на определени негативни фактори на околната среда. Резките натоварвания на регулаторните системи на тялото, свързани със стресови ситуации, променят хода на процеса на стареене, намаляват или изкривяват адаптивните възможности на организма и допринасят за развитието на преждевременно стареене, патологични процеси и заболявания, които го съпътстват.

Поради факта, че процесът на стареене при хората протича много индивидуално и често състоянието на тялото на застаряващия човек не отговаря на възрастовите стандарти, е необходимо да се прави разлика между понятията КАЛЕНДАРНА (хронологична) и БИОЛОГИЧНА възраст. Биологичното може да предхожда календара, което показва ранно, преждевременно стареене. Степента на несъответствие между календарната и биологичната възраст характеризира тежестта на преждевременното стареене и ускорения темп на развитие на процеса на стареене. Биологичната възраст се определя от сложна характеристика на функционалното състояние на различни системи. Определянето на биологичната възраст на човека и съответствието му с календарната възраст е много важно за правилната диагноза и терапия, тъй като позволява да се установи какви са промените в благосъстоянието, каква степен на промени в органите и системите, ограниченията на техните функции са проява на възрастови промени и това, което е причинено от заболяването, патологичния процес и подлежи на лечение.

Старостта като определен етап от съществуването и стареенето като динамичен процес, съпътстващ низходящия етап от човешкото развитие, са различни понятия. За да се разглежда определен етап от стареенето на човека и промените в тялото му като чисто свързани с възрастта и физиологични, е необходимо да се уверим, че субектът физиологично е преминал през целия път на низходящо развитие, достигнал физиологична старост, активно дълголетие .

Вижте също

Биоетика и репродуктивни технологии
Институтът по раждаемост става все по-актуален и не само за нас, руснаците, но и за много чужди страни, където смъртността надвишава раждаемостта и демографският проблем е изключително остър...

Цветен прашец и питка
Цветният прашец, събран от медоносната пчела и слепен заедно със секретите на нейните жлези и нектар в ярки многоцветни гранули, се нарича пчелен прашец. Цветният прашец е естествен концентрат на всички...

Заключение
В момента няма съмнение, че всички лекарства от минерален и животински произход са от голяма стойност за медицината. При умело и компетентно използване...

Паспортната (календарна) възраст е възрастта, базирана на датата на раждане и текущата дата.

Биологичната възраст е действително постигнатото ниво на морфологично и функционално развитие на органите и системите на детето (включително умственото развитие).

Критерии за установяване на биологичната възраст:

1) Време на осификация на скелета

2) Време на никнене и смяна на зъбите

3) Индикатори за физическо развитие (ръст, тегло, обиколка)

4) Вторични полови белези

Индивидуалните данни се сравняват със стандартите за възраст и регион, получени през последните 10 години.

Счита се, че биологичната възраст съответства на паспортната, ако:

1) Дължината на тялото е не по-малка от средния стандартен размер

2) Годишно увеличение на височината от поне 4 см

3) Броят на постоянните зъби на 6 години е 1-2, на 7 години - 4-5.

4) Половото развитие съответства на специфичната за възрастта полова форма.

Биологичната възраст изостава от паспортната, ако 2 показателя не отговарят на посочените изисквания. В същото време в по-млада възраст основните признаци са времето на никнене и смяна на зъбите, както и дължината на тялото. В средна и по-напреднала възраст - нарастват вторичните полови белези и годишния прираст.

Биологичната възраст може да изпреварва паспортната. Ако преднината не надвишава 2 години, това е нормално.

Биологичната възраст или възрастта на развитие е понятие, което отразява степента на морфологично и физиологично развитие на организма. Въвеждането на понятието „биологична възраст“ се обяснява с факта, че календарната (паспортна, хронологична) възраст не е достатъчен критерий за здравословното състояние и работоспособността на застаряващия човек.

Биологичната възраст се определя от съвкупността от метаболитни, структурни, функционални, регулаторни характеристики и адаптивни възможности на организма. Оценката на здравословното състояние чрез метода за определяне на биологичната възраст отразява влиянието на външните условия върху тялото и наличието (отсъствието) на патологични промени.

Биологичната възраст, освен от наследствеността, до голяма степен зависи от условията на околната среда и начина на живот. Следователно през втората половина на живота хората от една и съща хронологична възраст могат да се различават особено силно по отношение на техния морфо-функционален статус, тоест биологична възраст. Тези, които имат благоприятен ежедневен начин на живот, съчетан с положителна наследственост, обикновено са по-млади от възрастта си.

Основните прояви на биологичната възраст по време на стареенето са нарушения в най-важните жизнени функции и стесняване на диапазона на адаптация, появата на заболявания и увеличаване на вероятността от смърт или намаляване на продължителността на живота. Всеки от тях отразява изтичането на биологичното време и свързаното с това увеличаване на биологичната възраст.

Критерии за определяне на биологичната възраст:

Зрялост (оценява се въз основа на развитието на вторични полови белези);

Зрялост на скелета (оценява се по времето и степента на осификация на скелета);

Дентална зрялост (оценява се по времето на никнене на млечни и постоянни зъби);

Наследственост;

човешка конституция;

Интелектуална зрялост (ниво на развитие като личност).

Има голям брой тестове, предложени от различни изследователи, в зависимост от целите на изследването. Като критерии за биологична възраст могат да се използват различни морфологични и в по-малка степен психологически показатели, отразяващи общото и професионалното представяне, здравето и възможностите за адаптация. Голямо значение се отдава на изучаването на промените, свързани с възрастта, на молекулярно ниво.

При определяне на „възрастовите норми“ и биологичната възраст на човек трябва да се вземат предвид пола, индивидуалните и конституционните характеристики, както и принадлежността към определена екологично-популационна група, влиянието на социални фактори и други обстоятелства.

Въвеждането на понятието „биологична възраст“ се обяснява с факта, че календарната (хронологична) възраст не е достатъчен критерий за здравословното състояние и работоспособността на застаряващия човек. Сред връстниците по хронологична възраст обикновено има значителни разлики в скоростта на свързаната с възрастта промяна. Несъответствията между хронологичната и биологичната възраст, които позволяват да се оцени интензивността на стареенето и функционалните възможности на индивида, са нееднозначни в различните фази на процеса на стареене. Най-високи нива на възрастови промени се наблюдават при столетниците, а в по-младите групи те са незначителни. Следователно има смисъл да се определя биологичната възраст само за лица над 30 или дори 35 години. Оценката му при стареене е необходима на геронтолозите, клиницистите и социалните работници за решаване на социални и хигиенни проблеми, диагностициране на заболявания, преценка на здравето и ефективността на мерките за забавяне на скоростта на стареене и удължаване на активното стареене.

Смята се, че по време на физиологичното стареене на организма, неговата хронологична и биологична възраст трябва да съвпадат. Ако биологичната възраст изостава от хронологичната, може да се предположи по-голяма продължителност на живота, в противен случай преждевременното стареене, т.е. Говорим за физиологична или преждевременна (и патологична) старост.

Поради различното време на свързаните с възрастта промени в различните системи и функционални показатели са възможни значителни несъответствия: например при значително стареене на кожата, появата на бръчки и сива коса, сърцето и мозъкът могат да работят напълно правилно, т.е. е, биологичната възраст се оказва по-ниска, отколкото ако преценката за него се основаваше само на външния вид. Обратно, при „здрав“ външен вид човек може да има заболявания на важни за живота органи. Следователно оценката на биологичната възраст е възможна само въз основа на задълбочено и цялостно медицинско и антропологично изследване.

Към днешна дата вече има голям брой тестове с различни размери, предложени от различни изследователи, в зависимост от целите на изследването. Преобладава мнението, че биологичната възраст трябва да се определя на интегративна основа на клинични и функционални параметри, да е подходяща за амбулаторни условия и да гарантира обективност, надеждност и ефективност на диагностиката. Като критерии за биологична възраст могат да се използват различни морфологични и в по-малка степен психологически показатели, отразяващи общото и професионалното представяне, здравето и възможностите за адаптация. Напоследък се отдава голямо значение на изследването на промените, свързани с възрастта, на молекулярно ниво.

В общественото мнение е насадена идеята, че жените остаряват по-рано и по-бързо. Това се отразява в предпочитанията, които обикновено се дават на онези бракове, при които младоженецът е по-възрастен от булката, но не и обратното. Тук обаче се смесват две явления, които не съвпадат съвсем едно с друго. Според биологичните процеси, според геронтолозите, жените остаряват по-бавно и живеят с 6–8 години по-дълго. Например подобни промени в тъканите на старите жени и мъжете се случват при последните с 8 години по-рано, тоест биологичното стареене на жените настъпва по-късно. По-голямата жизненост на жените продължава през целия живот. Първоначално се залагат повече мъжки ембриони и през първите години от живота и дори през второто или третото десетилетие може да се запази известно преобладаване на мъжете, но към края на третото десетилетие броят на двата пола е почти равен, а след това численото преобладаване на жените се увеличава с нарастващи темпове. При столетниците на възраст 100 години съотношението е приблизително 3-4 жени на всеки мъж. Вероятно определена роля може да играе защитната функция на женските полови хормони - естрогени, които имат антисклеротичен ефект и общата по-голяма устойчивост на женския организъм като адаптация към повишен биологичен стрес по време на раждането. След менопаузата жените развиват атеросклероза по-бързо. От друга страна репродуктивната функция на жената спира по-рано и по-рязко. Това също е вид адаптация, предпазваща стареещия организъм от вече непосилното натоварване, свързано с бременността и раждането. Стареенето на жените често е придружено от „маскулинизация“: задълбочаване на гласа, чертите на лицето, промени във фигурата, походката, жестовете, появата на косми по лицето (на брадичката, горната устна) и тенденция към оплешивяване. Тези процеси обаче в никакъв случай не са задължителни и могат да варират значително индивидуално.

При мъжете увяхването е по-слабо изразено и продължава за по-дълъг период, но равномерно води до стареене на целия организъм. Поради това мъжете запазват репродуктивния си потенциал по-дълго и имат по-млад вид. Това запазване на сексуалната способност обаче не се простира до истинската жизнеспособност на тялото: те имат по-изразени склеротични процеси, по-висока биологична възраст и общите шансове за живот са по-ниски от тези на жени на подобна хронологична възраст. Продължителността на живота на мъжете е по-кратка от тази на жените.

Половият диморфизъм съществува и в честотата и протичането на много заболявания. Това е доказано клинично, а също и при експерименти с животни. Така при мъжете атеросклерозата започва да прогресира по-рано и по-рано се наблюдават груби нарушения в кръвоснабдяването на сърцето и мозъка. Смъртността при мъжете от инфаркт на миокарда на възраст 40–49 години е 7,4 пъти по-висока, отколкото при жените, а на възраст 50–59 години е 5,5 пъти по-висока.

Половият диморфизъм съществува и в много характеристики на жизнените функции на тялото (кръвно налягане, сърдечна дейност, белодробна вентилация, съдържание на редица хормони, протеини, липиди и др.). Те могат също да обяснят разликите в очакваната продължителност на живота. От своя страна социално-икономическите фактори могат да задълбочат или изгладят тези различия.

Средната продължителност на живота и разликите между мъжете и жените в тази характеристика разкриват етнотериториална променливост. Минималните стойности на средната продължителност на живота се срещат в някои страни от Африка и Азия, максималните в редица европейски страни, особено в Северна Европа, например в Швеция, където сексуалният диморфизъм е сравнително слабо изразен.

Половите разлики в очакваната продължителност на живота са силно изразени във Финландия, където има висока смъртност сред мъжете от сърдечно-съдови заболявания. Те имат световен максимум в нивата на холестерола в кръвта и намалено съдържание на вещества, които предотвратяват окисляването на свободните радикали.

Съществуват и редица психологически и социални причини, които имат различен ефект върху продължителността на живота на различните полове. За жените социалните фактори на дълголетието са удовлетворението от сексуалния живот, създаването на семейство и деца. За мъжете - удовлетворение от кариерата.

Съществуват обширни доказателства за различни темпове на стареене в различните популации с драматично различни екологични и социални условия. Те са идентифицирани, например, в скоростта на намаляване на височината, теглото, мускулната сила, основния метаболизъм, за динамиката на кръвното налягане, скоростта на психомоторните реакции и други показатели.

Най-важният аспект е връзката между биологичната възраст и външните (екзогенни) фактори, особено при екстремни условия на околната среда. Околната среда е комплекс от не само природни, но и социални условия. Особена роля сред външните фактори играят антропогенните, т.е. тези, създадени от човешката дейност. При благоприятни климатични и особено социални условия биологичната възраст е малко по-назад от хронологичната. Обратната картина се наблюдава например при условия на силен стрес (фашистки концентрационни лагери), увеличаване на фона на йонизиращо лъчение (Чернобил).

По същество самото разпределение на показателите за биологична възраст позволява да се оцени санитарното състояние и благосъстоянието на населението. В мъжките групи от съвременното селско население се наблюдава леко намаляване на скоростта на стареене на скелета в посока от север на юг. Сравнително високи нива се наблюдават сред коренното население на Севера - ненеците, чукчите, ескимосите и бурятите. Сравнително най-ниски са темповете на остаряване сред абхазците, някои групи грузинци, каракалпаците и др. С възрастта ролята на влиянието на околната среда постепенно нараства.

Влиянието на социалните фактори също е много важно: в групите с повишена дълголетие са широко разпространени традициите на уважение към възрастните хора и техния специален социален статус. Ролята на социалните трансформации, насочени към подобряване на здравето, е изключително важна в развитието на нови екстремни екологични ниши, като космоса, ротационните лагери на север, в пустинята и др.

Ролята на етническата принадлежност при определяне на биологичната възраст е по-малка от тази на екологията. Нека припомним, че винаги говорим за остеоморфен статус, тоест стареене на скелета. По този показател в екстремните райони има ограничение на индивидуалното разнообразие на биологичната възраст, т.е. свързана с възрастта динамика на характеристиките на скелета. В удобните региони беше отбелязано увеличаване на разнообразието. По този начин всеки зоново-климатичен регион има свои собствени характеристики на „низходящия етап“ на онтогенезата и те са по-свързани с външни фактори, отколкото с етническа принадлежност.

При определяне на „възрастовите норми“ и биологичната възраст на човек трябва да се вземат предвид пола, индивидуалните и конституционните характеристики, както и принадлежността към определена екологично-популационна група, влиянието на социални фактори и други обстоятелства.