Как да дарите костен мозък от донор за пари. Какво трябва да знаете за донорството на костен мозък? Създаване на регистър на донорите на хемопоетични клетки от костен мозък в Русия

Днес процесът на трансплантация на стволови клетки е най-ефективният метод за лечение на онкологични, наследствени, хематологични и автоимунни заболявания както при възрастни, така и при деца. Тази статия ще бъде посветена на този въпрос.

Хематопоетични стволови клетки и тяхната трансплантация

Много хора не свързват понятия като стволови клетки и трансплантация на костен мозък, но те са тясно свързани помежду си. Все пак този метод на донорство е трансплантация. Те се размножават бързо и дават здраво потомство. Хематопоетичните клетки са предшественици на кръвните клетки, както и на човешкия имунитет. Стволовите клетки, трансплантирани на пациент, възстановяват хемопоезата на тялото и повишават устойчивостта към вируси. Няма друг начин да получите тези клетки, освен да станете донор на костен мозък. Източникът може да бъде различни тъкани на човешкото тяло.

Къде се намират тези клетки?

Нашите стволови клетки се намират в хематопоетичната субстанция, открита в костите. Най-често се наблюдава в таза, гръдните кости и гръбначния стълб. Дълго време хемопоетичните стволови клетки се образуваха само в костния мозък. Поради тази причина повечето чуждестранни регистри имат същото име. Те се наричат ​​донори на костен мозък.

През 90-те години беше научно доказано, че благодарение на въвеждането на специални лекарства в човешкото тяло е възможно за кратко време да се отстранят стволовите клетки от мястото на тяхното образуване в кръвния поток и да се извлекат от него с помощта на специално оборудване.

На какво друго трябва да обърнете внимание, преди да станете донор на костен мозък? В Самара преди повече от десет години беше създадена банка на базата на Клиничния център за клетъчни технологии. Там се научиха да получават по различен начин.

Къде да намерим донор?

За съжаление в Русия подобни програми са в начален стадий. Няма пълноценен регистър и държавна подкрепа. Поетапно се въвеждат мерки за създаване на тази трансплантационна база. Всяка година дарителите стават все повече. За увеличаване на броя на доброволците е важно да се информира населението, да се провеждат обучителни семинари и лекции.

Когато едно семейство е в беда и роднините искат да помогнат на пациента, скоро се изправят пред въпроса как да станат донор на костен мозък. В края на краищата, точно това трябва да бъде трансплантирано на любим човек. Но те не винаги могат да помогнат по този въпрос, тъй като само около 30% от близките имат пълна съвместимост със стволови клетки. Идеалният вариант е трансплантация на костен мозък от близнак, но това са единични случаи.

Ако няма съвместимост между близки хора, тогава е необходимо да се прибегне до помощта на базата данни на донорите на костен мозък на нашата страна. Но броят им е нищожен. Следователно следващата стъпка към намирането на донори е да се свържете с чуждестранни регистри. Но е важно да се разбере, че това е много скъпа процедура, чиято цена е няколко десетки хиляди евро.

Много държави работят активно за разширяване на списъците с несвързани донори на хематопоетични стволови клетки. Това се дължи на разпространението на болести, които могат да бъдат излекувани само по този начин. В момента има около шестдесет бази, които са обединени в обща световна. Общият брой на възможните донори е приблизително 20 000 000 души. Благодарение на такива международни регистри е възможно да се намери подходящ вариант за 60-80% от болните пациенти. Ще разберем как да станете донор на костен мозък и член на глобалната база данни по-долу.

Създаване на регистър на донорите на хемопоетични клетки от костен мозък в Русия

В Руската федерация вече е започнала работа по създаването на регистри на стволови клетки. Общият брой на тестваните потенциални донори обаче е малък, те са около две хиляди. Ясно е, че такова количество не позволява ефективна селекция на клетки за всички пациенти, нуждаещи се от помощ. Затова определено трябва да се запитаме как да станем донор на костен мозък. В Екатеринбург няма такъв метод на дарение. Но такива услуги има и в други градове. Малък регистър на донорите в Челябинск е създаден на базата на станция в региона. Потенциалните пациенти се включват доброволно и анонимно в този списък с данни, при условие че участват безплатно при липса на здравословни противопоказания.

Изисквания за донор на костен мозък

Всеки здрав човек може да стане потенциален донор. Подходяща възраст 18-55 години. Той не трябва да е болен от туберкулоза, СПИН, хепатит B и C, малария, рак или психични разстройства. Това е първата стъпка към това да станете донор на костен мозък. Във Воронеж наскоро се проведе кампания за даряване на костен мозък сред жителите на града. Резултатите от изследването бяха анонимно въведени в списък, така наречения регистър.

Доброволец дарява двадесет милилитра кръв в някоя от трансфузионните станции. Кръвната течност от вената ще бъде подложена на тъканно типизиране. Това се прави в Санкт Петербург, след тези процедури всички данни за донорите ще бъдат въведени в руския регистър.

Дарение в Нижни Новгород

Всяка година в Русия повече от хиляда и половина души се нуждаят от трансплантация на стволови клетки, повечето от които са деца. Това може да помогне на пациентите да възстановят кръвообразуването и имунната система. Поради минималния брой донори на хемопоетични клетки у нас, възможността да се помогне на тези деца е минимална, още повече, че генотипът на всеки човек е индивидуален и вероятността да се намери подходящ донор е 1:30 000. Затова руските лекари използват регистър на чуждестранни донори, но може би този проблем скоро ще бъде решен.

В цялата страна се провеждат различни събития, на които се разяснява как се става донор на костен мозък. В Нижни Новгород подобно събитие беше много успешно сред студентите от Лингвистичния университет и Академията по воден транспорт. След срещата регистърът на донорите в Руската федерация се увеличи с десетки хора, които се съгласиха да се подложат на тази процедура.

Как се събира костен мозък?

За трансплантация на костен мозък донорът е хоспитализиран за един ден. Тази процедура трябва да се извърши под обща анестезия. Преди да станете донор на костен мозък, трябва да преминете медицински преглед, за да определите дали можете да понасяте упойката.

Костният мозък се взема от специални широки игли. Операцията може да отнеме няколко часа. По време на интервенцията се събират само няколко процента от костния мозък. Донорът има право да напусне клиниката същия ден. В рамките на няколко дни ще се усети болка в костите, която може лесно да се облекчи.Пълното възстановяване на костния мозък ще настъпи в рамките на период от две седмици.

Вземане на стволови клетки от кръв

Въпросната процедура е практически безболезнена. Това е важно за тези, които се интересуват да станат донори на костен мозък. В Москва има много хора, които искат да се присъединят към редиците на доброволците за пари. Но тази процедура е безплатна.

В рамките на пет дни преди вземането, пациентът се инжектира подкожно с лекарство, което освобождава клетките в кръвния поток. След това се свързва със специална машина, с помощта на която се взема кръв. След това материалът се разделя на компонентите си. Последните се доставят в лабораторията, където се обработват по специален начин. Полезните клетки се събират в торба, а останалата кръв се връща на донора. Тази процедура продължава няколко часа.

Отказ от процедурата

Въвеждането на данни в регистъра не ви задължава с нищо, тъй като да станете донор на костен мозък в Русия или в друга държава е просто желание и съгласие да дарите хемопоетични клетки и да спасите живот. Вероятността конкретен донор да бъде съвместим с пациент е катастрофално ниска. Но колкото повече руски донори са представени в регистъра на костния мозък, толкова по-голяма е вероятността за излекуване на нашите пациенти. В крайна сметка жителите на Руската федерация са генетично значително различни, например от европейците и американците.

Дали ще изберете да дарите костния си мозък е личен въпрос, но е важно да разберете, че никой не е имунизиран от болести и безразличното отношение към проблема с донорството може да се превърне в трагедия за цялото човечество в бъдеще.

Червеният костен мозък в тялото на всеки от нас участва в процеса на обновяване на кръвта. Ако по някаква причина работата му е нарушена, това ще доведе до сложни и сериозни заболявания, чийто брой непрекъснато нараства. По този начин човек има спешна нужда от трансплантация на костен мозък, което от своя страна създава огромно търсене на донори. Този процес е доста труден, тъй като е необходимо да се намери правилният човек. Заслужава да се отбележи, че здравият човек може да печели пари от това. Струва си да знаете само това И в тази публикация ще говорим по тази тема по-подробно.

Видове трансплантация на костен мозък

Преди тази процедура не се практикуваше, но в момента трансплантацията на костен мозък се използва за подобряване на преживяемостта в случаи на левкемия, лечение, апластична анемия, лимфом, миелом, рак на яйчниците и рак на гърдата. Основната задача на всеки донор е да дари своите хемопоетични стволови клетки, които по-късно стават предшественици в случай на появата на всички останали кръвни компоненти. За трансплантация на последните съществуват два основни вида процедури – автоложна и алогенна трансплантация.

Алогенна трансплантация.

Този тип включва вземане на костен мозък от донор, който е най-подходящ за генетичния пациент. По принцип този човек става близък роднина на пациента. Този метод на трансплантация от донор се предлага в два вида:

Сингенени. Тази процедура се извършва на еднояйчен близнак. Автоложната трансплантация на костен мозък от този донор е абсолютно съвместима, което от своя страна напълно елиминира възникването на имунен конфликт.

Във втория вариант донорът е здрав роднина. И ефективността на тази процедура ще зависи изцяло от съвместимостта на тъканта на костния мозък в процентно отношение. Най-идеалното е 100% съвпадение. Но ако съвместимостта се окаже много ниска, тогава трансплантацията може да бъде отхвърлена от тялото, което ще бъде възприето от последното като туморна клетка. Освен това има хаплоидентична трансплантация. В този случай съвпадението ще бъде 50%. Тази процедура се извършва от лице, което няма роднинска връзка. Тези условия не са най-успешните, тъй като имат доста висок риск от различни усложнения.

Автоложни.

Тази процедура се състои в замразяване на предварително събрани здрави човешки стволови клетки и след това инжектирането им в пациента след химиотерапия. Ако процедурата се проведе успешно, имунната система на човека ще започне бързо да се възстановява и процесът на хемопоеза ще се нормализира. Този вид трансплантация съдържа индикации в случай на ремисия на заболяването или ако заболяването не е засегнало човешкия костен мозък:

1. За рак на гърдата или яйчниците.
2. За мозъчен тумор.
3. За неходжкинов лимфом.
4. С лимфогрануломи.

Как се става донор

Е, дойде време да разберете как да станете донор на костен мозък за пари в Москва. Тези съвети могат да бъдат полезни и на други жители на града. За вписване в регистъра на донорите на костен мозък едно лице трябва да е навършило 18 и не повече от 50 години. Други изисквания към донора: липса на малария, хепатит В и С, туберкулоза, рак, ХИВ, диабет.

За да бъде включено едно лице в базата данни, то трябва да дари девет милилитра от кръвта си за типизиране и да предостави лични данни за себе си, както и да изготви съгласие за включване в регистъра. В случай, че HLA типът на дадено лице е напълно съвместим с всеки пациент, той ще трябва да премине допълнителни изследвания. Първо трябва да даде съгласието си. Това се изисква от закона. Много хора се интересуват колко струва плащането на донори. В повечето страни този вид дейност е безплатна, анонимна и безвъзмездна. Въз основа на това не можете да продавате собствените си стволови клетки. Те могат да бъдат само дарени.

Кой може да бъде донор

Потенциален донор се избира по един от 4 варианта. Всички те са различни един от друг, но преследват обща цел - максимална степен на съвместимост.

Следните са подходящи за трансплантация на костен мозък:

1. Аз самият съм болен. Заболяването му трябва да е в ремисия или да не засяга костния мозък. Стволовите клетки се обработват и замразяват.
2. Еднояйчен близнак. По принцип роднините, принадлежащи към този тип, имат 100% съвместимост.
3. Член на семейството. Роднините на пациента имат висока степен на съвместимост. Донори могат да станат и сестрата и братята на пациента.
   Лице, което не е роднина на пациента. В Русия има банка за донорство на костен мозък.
4. Сред големия брой донори, регистрирани в тази банка, може да има такива, които са напълно съвместими с пациента. Тези регистри има и в САЩ, Германия, Израел и др.

Как се събира костен мозък?

Костният мозък се събира в операционната зала. В този момент пациентът е под обща анестезия, за да се сведе до минимум вероятността от намаляване на дискомфорта и нараняването на пациента. Специална игла със запушалка се вкарва в илиачната или бедрената тазова кост, където се съдържа най-голямото количество от необходимия материал. По принцип, за да се получи необходимото количество течност, се правят многократни пункции. Няма нужда да режете или шиете плата. Цялата процедура се извършва с помощта на спринцовка и игла. Необходимото количество донорен костен мозък ще зависи от концентрацията на стволови клетки в получената субстанция и размера на пациента. По принцип се произвежда набор от 950-2000 ml костен мозък и кръв. Може да останете с впечатлението, че това е много голям обем, но си струва да се отбележи, че той е само 2% от общото количество вещество в човешкото тяло. Пълното възстановяване на такава загуба може да настъпи след четири седмици.

В момента на донорите се предлага процедура на афереза. Първо, на лицето се дават необходимите лекарства за стимулиране на освобождаването на костен мозък в кръвта. След това се извършва процедура, подобна на даряването на плазма. Взема се кръв от едната ръка на донора и с помощта на специално оборудване стволовите клетки се изолират от останалите компоненти. Така пречистената течност от костния мозък се връща в тялото на донора през вена на другата му ръка.

Как се извършва трансплантацията?

Преди да се подложи на процедурата за трансфер на костен мозък, пациентът трябва да премине интензивен курс на химиотерапия, т.е. радикално облъчване, което е необходимо, за да може да унищожи болния костен мозък. След това процедурата за трансплантация на плурипотентни СК се извършва с помощта на интравенозно вливане. Процесът ще отнеме около един час. Донорските клетки, влизащи в кръвта на пациента, започват да се вкореняват. За да се ускори процедурата, лекарите използват средства, които могат да стимулират функционирането на хемопоетичния орган.

Последици за донора

Всеки, който иска да стане донор на костен мозък, определено иска да знае за последствията от операцията. Медицинските специалисти твърдят, че рисковете от тази процедура са сведени до минимум. Те са свързани главно с характеристиките на реакцията на човешкото тяло към анестезия или към въвеждането на хирургическа игла. Понякога се появява инфекция на местата на пункция. След тази процедура донорът може да изпита следните нежелани реакции за известно време:

1. болки в костите.
2. дискомфорт на мястото на пункцията.
3. мускулни болки.
4. гадене.
5. главоболие.
6. повишена умора.

Противопоказания

Преди да станете донор на костен мозък и да преминете необходимия медицински преглед, първо трябва внимателно да проучите списъка с противопоказания. Те, като правило, могат да се припокриват с точки, свързани със забраната за кръводаряване, например:
1. туберкулоза.
2. възрастта на донора е над 55 или по-малко от 18 години.
3. хепатит С и В.
4. психични разстройства.
5. малария.
6. автоимунни заболявания;
7. рак.
8. наличие на ХИВ.

В района на Кама се появи мрежа от пунктове за донори на костен мозък. В Перм и големите градове на региона всеки може да дари кръвна проба и да бъде включен в Националния регистър на потенциалните донори на костен мозък. Такива донори у нас са много малко – поради липса на информация и обикновен човешки страх. “Звезда” знае всичко за това как се става донор и трябва ли да се страхувате от това.

Защо са необходими донори на костен мозък?

Ако има такова „лечение“, защо не е възможно да се спасят всички болни?

Почти всеки човек има „генетични близнаци“. Въпреки това лекарите понякога не могат да намерят съвместим донор. Факт е, че просто го няма в Националния регистър. Това е информационна база данни за донори на костен мозък, създадена съвместно от Русфонд и Санкт Петербургския държавен медицински университет на името на академик И. П. Павлов. Тази база данни съхранява данни за HLA фенотипа на всички руснаци, които решат да станат донори на костен мозък. Веднага щом се появи човек, който се нуждае от трансплантация, в базата данни се търси съвместим донор със същия HLA фенотип като пациента. Пациентът и донорът трябва да са генетично съвместими, за да може костният мозък да се вкорени в чуждото тяло след трансплантацията.

Болезнено ли е да си донор на костен мозък?

Има два начина за даряване на клетки от костен мозък. И самият донор има право да избере кой метод да използва.

Метод първи. Донорът е хоспитализиран в клиниката за един ден. Процедурата за вземане на костен мозък се извършва под обща анестезия. Костният мозък обикновено се взема от тазовите кости със специални игли. В продължение на един и половина до два часа около един литър течен костен мозък се отстранява през два малки разреза в кожата. Това представлява не повече от 5% от общия обем на костния мозък на донора. Това количество е достатъчно, за да осигури хематопоезата на пациента до края на живота му. Донорът не усеща загубата на костен мозък, обемът му се компенсира напълно в рамките на две седмици. Нивото на хемоглобина в кръвта може леко да намалее, но също така се възстановява напълно след една и половина до две седмици. Също така, през първите няколко дни след вземането на костен мозък, донорът може да почувства болка в тазовите кости, но болкоуспокояваща таблетка ще облекчи тази болка.

Метод втори. На донора се инжектира подкожно специално лекарство в продължение на пет дни, което стимулира освобождаването на клетки от костен мозък в кръвта. На петия ден донорът се свързва с апарат, през който се изпомпва кръвта му. По време на този процес, който продължава от три до пет часа, желаните клетки се отстраняват и кръвта се връща на донора. В периода на подготовка за тази процедура донорът обикновено изпитва болки в ставите. Възможна е и лека загуба на тромбоцити в кръвта, но след време всичко ще се възстанови.

Плащате ли за това дарение?

Даряването на костен мозък става анонимно, доброволно и безплатно. Но във вашата касичка ще има един спасен живот!

Как да станете донор на костен мозък?

Първо, трябва да дарите 9 ml кръв за генетичен тест. Епруветка с кръвта ви ще бъде изпратена до Изследователския институт по детска онкология и трансплантология на името на. Р. М. Горбачова, който се намира в Санкт Петербург. Този институт разполага със специално оборудване, което ви позволява да дешифрирате вашия HLA фенотип. След това получените данни ще бъдат регистрирани в Националния регистър на донорите на костен мозък.

Има ли противопоказания за донорство?

Всеки на възраст от 18 до 55 години може да стане потенциален донор, но има противопоказания. Донори не могат да бъдат бременни жени, носители на ХИВ, хора с хепатит B или C, туберкулоза, малария, психични разстройства, злокачествени и автоимунни заболявания. Не се препоръчва да се подлагате на процедурата за вземане на костен мозък за тези, за които анестезията е относително противопоказана, тоест хора, страдащи от хронични заболявания на дихателните пътища и сърдечно-съдовата система.

Може ли потенциален донор да откаже да дари?

Процедурата за вписване на потенциални донори на костен мозък в регистъра не задължава никого с нищо. Това е просто вашето желание да станете донор и да спасите нечий живот. Вероятността вашият костен мозък да е подходящ за определен пациент е много малка. Но все още може да се случи. И тогава, когато Националният регистър се свърже с вас, можете да откажете. Ако е дадено съгласие, се провежда повторен тест за съвместимост с пациента, очакващ трансплантация на костен мозък. И дори след това пак можете да откажете. Но тогава ще бъде невъзможно да се върне всичко назад, тъй като преди трансплантацията пациентът ще бъде подложен на интензивна химиотерапия, която напълно ще унищожи неговата хемопоетична и имунна система. Отказът ще бъде равносилен на убийство. Но всъщност потенциалните донори на този етап изключително рядко отказват дарение, осъзнавайки, че животът на някой друг зависи от техните действия.

Как да се подготвим за дарение?

Трябва да се подготвите по същия начин, както за обикновено кръводаряване. Освен това донорите по правило даряват не само 20 ml кръв за генетичен анализ, но и 450 ml в кръвната банка, която впоследствие ще се използва за кръвопреливане на тежко болни пациенти.

Преди да отидете на теста, трябва да спрете да пиете алкохол за два дни. В деня на доставката трябва да закусите. По-добре е да изберете следното меню: каша с вода, горещ чай със захар, крекери / гевреци / крекери. Разрешени са и тестени изделия с вода и без масло, зеленчуци (с изключение на домати), плодове (с изключение на банани). Мазни, пържени, пушени, пикантни, както и яйца, млечни и ферментирали млечни продукти са строго забранени. И не забравяйте да вземете паспорта си със себе си, тъй като регистрацията в Пермската територия е необходима поне 6 месеца.

Къде можете да станете донор на костен мозък?

Кой се нуждае от трансплантация на костен мозък и защо? Кой може да стане донор и как ще се окаже това за него?

През февруари 2016 г. в няколко града на Русия се проведе кампанията „Спасете живота на дете с левкемия“, организирана от Rusfond и медицинската лаборатория Invitro. Участниците в него дариха кръв за типизиране с цел вписване в Националния регистър на донорите на костен мозък.

Кога е необходима трансплантация на костен мозък?

Трансплантацията на костен мозък (BMT) се използва предимно при лечението на онкологични заболявания като левкемия, лезии на лимфната система, невробластом, както и апластична анемия и редица наследствени дефекти на кръвта.

Не трябва да се мисли, че пациентът се „разменя“ с нечий костен мозък. Всъщност пациентът получава интравенозно хемопоетични стволови клетки от здрав човек, които възстановяват способността на организма да образува хемопоеза. Тези клетки могат да се развият в червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.

Най-неприятният момент в цялата процедура за вземане на костен мозък е упойката, казват лекарите. Нивото на хемоглобина намалява леко. Възстановяването на костния мозък отнема около месец. Болката в гърба изчезва след няколко дни.

Вторият метод е получаване на хематопоетични клетки от периферна кръв. На донора първо се дава лекарство, което "изхвърля" необходимите клетки от костния мозък. След това кръвта се изтегля от вената, преминава през машина, която я разделя на компонентите, хемопоетичните стволови клетки се събират и останалата част от кръвта се връща в тялото през вена на другата ръка. За да изберете необходимия брой клетки, цялата човешка кръв трябва да премине няколко пъти през сепаратора. Процедурата продължава от пет до шест часа. След нея донорът може да получи грипоподобни симптоми: болки в костите и ставите, главоболие, понякога треска.

Как да влезете в регистъра

Всеки човек на възраст от 18 до 50 години може да стане донор, ако не е болен от хепатит В и С, туберкулоза, малария, ХИВ, рак или диабет.

Ако решите да станете потенциален донор на костен мозък, първо трябва да дарите 9 ml кръв за типизиране и да подпишете споразумение за вписване в регистъра. Ако вашият HLA тип е подходящ за всеки пациент, нуждаещ се от BMT, ще ви бъде предложено да се подложите на допълнителни изследвания. Разбира се, ще трябва да потвърдите съгласието си да действате като донор.

Сайтът на Русфонд публикува списък с лаборатории, в които можете да дарите кръв, за да бъдете включени в Националния регистър на донорите.

Къде се извършва TCM в Русия?

В Русия трансплантацията на костен мозък се извършва само в няколко лечебни заведения: в Москва, Санкт Петербург и Екатеринбург. Броят на специализираните легла е ограничен, както и квотите за безплатно лечение.

Федерален изследователски център "Детска хематология, онкология и имунология" на името на. Дмитрий РогачевМинистерството на здравеопазването на Руската федерация ежегодно извършва до 180 трансплантации на хемопоетични стволови клетки при деца.

Институт по детска хематология и трансплантология на име. Р. М. Горбачовав Санкт Петербург през 2013 г., според Комерсант, е извършил 256 такива процедури по квота и 10 платени, през 2014 г. Министерството на здравеопазването е разпределило общо 251 квоти на тази институция.

В Свердловската областна детска клинична болница №1От 2006 г. са извършени малко над 100 трансплантации на костен мозък, а в Свердловска регионална клинична болница № 1 (за възрастни)Само 30 TCM бяха планирани за 2015 г.

Що се отнася до броя на специализираните легла, Институтът на име. Горбачов, например, има 60 от тях, а в Свердловската областна детска клинична болница № 1 - 6.

Междувременно, според благотворителната фондация Gift of Life, всяка година най-малко 800-1000 деца - без да се броят възрастните - се нуждаят от трансплантация на костен мозък в Русия.

Ако се лекувате за своя сметка, тогава ще платите само за един леглоден в отдела за трансплантация на хемопоетични стволови клетки на Института на името на. Рогачев ще струва най-малко 38 500 рубли. Като цяло цената на TCM в Москва, според компанията Med-Connect, може да достигне до 3 милиона рубли, а в Санкт Петербург - до два милиона рубли.

За лечение в Германия трябва да се платят до 210 хиляди евро, а в Израел - до 240 хиляди долара. И всичко това без да се вземе предвид търсенето на донор в Международния регистър, което ще струва още 21 хиляди евро. В Русия това търсене обикновено се заплаща от благотворителни фондации - като Rusfond, Podari Zhizn, AdVita.

Какви заболявания изискват даряване на костен мозък?

Костният мозък, или по-точно неговият компонент - хематопоетичните стволови клетки, са необходими за нарушения на хемопоезата и имунитета на пациента. На първо място, тези клетки са необходими за злокачествени кръвни образувания - различни видове левкемия и лимфоми. Трансплантацията на костен мозък помага и при лечението на имунна недостатъчност (вродена и придобита), заболявания на костния мозък, метаболитни нарушения и автоимунни заболявания.

Трансплантацията на костен мозък не гарантира, че пациентът ще се възстанови напълно, но значително ще увеличи шансовете му за удължаване на живота му.

Как да станете донор на костен мозък?

На първо място, близките роднини на пациента са помолени да станат донор на костен мозък: вероятността техните клетки да са подходящи за пациента е най-висока. Понякога обаче възниква несъвместимост, тогава те търсят човек, чийто материал няма да предизвика имунни реакции и няма да доведе до отхвърлянето му.

Потенциалните донори се вписват в специален регистър, но първо преминават през процедура за типизиране, по време на която се определя за кого могат да бъдат подходящи техните клетки (установява се набор от гени, отговорни за съвместимостта - HLA фенотип). За да направите това, човек просто трябва да дари кръв. Нека да отбележим, че всеки на възраст 18-50 години, който няма анамнеза за сериозни заболявания (хепатит, рак, ХИВ и други), може да стане донор на костен мозък.

Как протича процедурата за избор на костен мозък от донор?

Ако лице, вписано в националния донорски регистър, се окаже подходящо за трансплантация на костен мозък (проверява се съвместимостта с конкретен пациент), то се кани да се яви за процедура за вземане на стволови клетки. Това става по два начина: материалът се взема от тазовите кости или от кръвта.

Събиране на костен мозък от тазовата кост

Донорът се хоспитализира един ден преди процедурата, като тя се извършва под обща или епидурална анестезия. По време на операцията на донора се правят няколко пункции, от които се взема костен мозък. Донорът дарява приблизително 1000 ml течност: това е само около 5% от общия дял на костния мозък. Процедурата отнема около половин час.

Избор на костен мозък чрез кръв

Седмица преди процедурата донорът започва да приема специално лекарство, което предизвиква освобождаването на стволови клетки в кръвта. Същността на операцията е отделянето на кръвта на донора: кръвта се взема от вената на човек, преминава през специално устройство, с помощта на което се отделят хемопоетични стволови клетки. Останалата част от кръвта се връща в тялото през вена на другата ръка. Този метод отнема много повече време - до 5-6 часа.

Последици след процедурата за избор на костен мозък

Лекарите уверяват, че донорството не представлява заплаха за здравия човек: тялото ще се възстанови напълно след известно време. Въпреки това, все още има малки неприятни последици за благосъстоянието. Ако костният мозък е събран през тазовите кости, човекът може да изпита дискомфорт, свързан с анестезията (гадене, замаяност) и може също да изпита болка в костите за известно време. Отнема около месец, за да се възстанови напълно тялото.

Селекцията на костен мозък чрез кръвта може да причини същите неприятни усещания, както при остри респираторни вирусни инфекции: главоболие и болки в ставите, понякога температурата се повишава. Тялото се възстановява в рамките на две седмици.

В редки случаи са възможни усложнения: анемия, инфекциозни заболявания. Моля, имайте предвид, че на донорите се предоставя специална застраховка, така че ако възникнат проблеми, безплатното лечение е гарантирано.

Донорите получават ли заплащане за даряване на костен мозък?

Официалната медицина приема, че дарението е доброволна помощ на човек за нуждаещите се, следователно не се предвиждат парични плащания, въпреки че средствата, които търсят донори, могат да го възнаградят с някои приятни бонуси. Неофициално цената, според някои информации, може да достигне няколко хиляди евро.

Пациентите харчат значително повече за лечение. Така в Германия цената на операцията по трансплантация на костен мозък и последващото наблюдение в клиниката достига 210 хиляди евро, в Израел – до 240 хиляди долара. Трябва да платите над 20 хиляди долара, за да намерите подходящ донор. В Русия търсенето се заплаща от благотворителни фондации, а според фондация "Подари Жизнь" годишно 800-1000 болни деца се нуждаят от донори на костен мозък.