Аспекти на лечението на мултилокуларна киста на яйчника. Многокамерно образуване на яйчници: причини за появата. Какво е цистаденом

Многокамерната киста на яйчника е незлокачествено образувание, което расте върху гонадата и има вътрешна кухина, разделена от прегради на отделни участъци, които са пълни с течен или вискозен ексудат. В 70% се образува двукамерна киста на яйчника, но при диагностициране се откриват и трикамерни кухини.

Особености:

1. Структурата на многокамерната киста се характеризира с образуването на плътни прегради от съединителна тъкан, които разделят капсулата на няколко клетки.
2. Многокамерните образувания са по-големи от еднокамерните.
3. Често камерите се образуват от сливането на няколко образувания от различен тип, като в една или две секции се открива течност, а в другата - кървави съсиреци.
4. Многолокуларната киста на яйчника се счита за по-опасна. Това се обяснява с факта, че изолираното натрупване на ексудат в няколко камери води до разкъсване с по-голям общ обем на съдържанието.
5. На практика по-често се открива двукамерна киста на десния яйчник. Гинеколозите обясняват интензивния растеж на възли вдясно с активно кръвоснабдяване от голяма артерия. Ако се диагностицира двукамерна киста на левия яйчник, тя расте по-бавно поради намален приток на кръв към лявата полова жлеза. Многолокуларната киста на левия яйчник се лекува по същия начин, симптомите не се различават.

Сред кистозните възли се записват образувания, които по-често от други образуват кухина с няколко камери:

1. . Образува се вътреутробно по време на развитието на репродуктивните органи на плода и представлява мехурче с течност. Образованието започва активно да расте в периода на формиране на менструалната функция, така че често се среща при момичета на 10-13 години. Лекарствата и домашните средства не са в състояние да намалят параовариалната киста, образуването изисква само хирургично отстраняване.

1. . Принадлежи към функционални образувания, т.е. не е патология и се развива в резултат на неизправност в цикличното функциониране на яйчника.Обикновено в средата на женския месечен цикъл доминиращият (зрял) фоликул трябва да се спука и освобождаване на здрава яйцеклетка във фалопиевата тръба. Ако фоликулът не се спука, а започне да расте, изпълвайки се с течност, се образува кистичен възел. Рядко се образуват няколко камери в една кухина.

1. Серозни и муцинозни. Серозен и се отнася до кавитарни доброкачествени туморни образувания, които се характеризират с няколко камери с течен или дебел ексудат. И двете са способни на злокачествена дегенерация.Серозната цистома без лечение може да нарасне до 20 - 30 см. Папиларният цистаденом се счита за подвид на серозна киста. При растеж може да наддаде до 10 килограма и е патология, граничеща с рак. Лечението включва изключително хирургично отстраняване.

Симптоми

Признаците за развитие на киста или цистаденом не зависят от броя на камерите в кухината. Докато възелът не нарасне до 5-6 сантиметра, патологичният процес не предизвиква тревожни симптоми.

Основни признаци:

• болезнена тъпа болка в долната част на корема, която се отразява в сакралната, лумбалната, слабинната област или от едната страна, ако възелът е нараснал на един яйчник;
• раздуване в коремната кухина;
• често уриниране, запек поради факта, че голяма формация може да окаже натиск върху ректума или пикочния мехур;
• увеличаване на обема на корема, ако туморът е голям;
• асиметрия и изпъкналост на перитонеалната стена над засегнатата гонада;
• пропуснати периоди, продължително кървене, зацапване;
• развитие на воднянка (асцит), ако на яйчника расте серозна тъкан.

Остри спешни състояния с многокамерна киста, включително разкъсване на стените, кръвоизлив в перитонеума, усукване на крака, нагнояване, изискват спешна операция, в противен случай пациентът може бързо да умре.

Такива животозастрашаващи състояния се проявяват:

• остра болка в корема;
• втвърдяване на перитонеалните мускули от засегнатата страна;
• повишаване на температурата, спад на кръвното налягане;
• силен страх, изпотяване, обилно изпотяване;
• повишен сърдечен ритъм;
• загуба на съзнание, развитие на болезнен шок, кома.

Диагностика

Лабораторни и инструментални изследвания:

1. Преглед от гинеколог, който определя размера, местоположението, структурата, подвижността на кистата и възможното възпаление в придатъците.
2. Ултразвукова диагностика (на 6-8-ия ден след края на менструацията) за изясняване на вида, размера, броя на камерите и плътността на ексудата.
3. CT и MRI (томография) за по-задълбочено изследване на образуването и потвърждаване на неговия тип.
4. Вземане на венозна кръв за количествени нива на туморни маркерни протеини (СА-125, 72-4) за изключване на туморен процес, което е особено важно при муцинозния и папиларен цистаденом.

Лечение

Лечението на мултилокуларна киста зависи от вида, размера, характеристиките на образуването, възрастта на пациента, съмнение за злокачествена трансформация и вътрешни заболявания.

Особености:

• с функционална формация, ако размерът му е не повече от 30 - 50 mm, гинекологът се придържа към тактиката на изчакване и наблюдение. Възелът обикновено не дава сериозни отклонения, регресира и изчезва за 2 до 4 месеца. Хирургическа намеса се налага при остри състояния, ако кистата се усуче на дръжката или се спука;
• когато потвърждавате диагнозата многолокуларни параовариални, муцинозни, серозни кисти, трябва да знаете, че те никога не се решават под въздействието на лекарства. И могат да се спукат всеки момент. Затова при такива образувания на яйчниците лечението е само оперативно. Тъй като при 20% от пациентите муцинозните и серозни цистаденомни клетки се дегенерират в ракови клетки, отлагането на операцията и самолечението е изключително опасно;
• хирургичното лечение е придружено от използването на комбинирани контрацептиви и хормони за предотвратяване на рецидиви.

Разкрито в нашата отделна статия.

Видове хирургия

Методът на оперативно лечение се определя от вида, размера на кистата и риска от рак.

Хирургичната стратегия е насочена към внимателно лечение на яйчниковата тъкан и запазване на нейните функции. Жените, които планират да имат деца, не губят способността си да заченат след операция, дори след отстраняване на яйчника.

Видове операции:

1. Лапаротомия. Това е отворена процедура, извършва се с напречен разрез от 10-15 cm под кожната гънка на корема. Такава хирургична интервенция се предписва, ако се диагностицират големи образувания или има съмнение за раков процес. Ако няма усложнения, пациентът остава в болницата до 7-9 дни.

Многолокуларна киста и бременност

Ако размерът на образуването е не повече от 30-50 mm, лекарите се опитват да контролират растежа му и да не започват лечение преди раждането.

Ако образуването започне да прогресира бързо или веднага се диагностицира голяма киста, която може да се спука по всяко време, хирургичната терапия се предписва след 14-16 седмици от бременността, когато плацентата е напълно оформена и установена. Ако операцията не се извърши, тогава нарастващата киста измества матката, заплашвайки да прекрати бременността, а рискът от разкъсване на стените и усукване на крака е много висок.

Отстраняването на образуването по време на бременност се извършва чрез лапароскопия. Ако операцията е извършена навреме и правилно, възможността за запазване на бременността и износване на бебето до нормалния срок е много висока.

Многокамерната киста на яйчника е доброкачествено образувание, което расте върху гонадата. По правило растежът се образува от тъканите на придатъка. Патологията изисква незабавно лечение. Това се дължи на факта, че съществува риск от развитие на сериозни усложнения.

Неоплазмата е вид балон, пълен с течност. Растежът на този тумор се дължи на растежа на ендометриума в тъканта на маточния канал и други органи.

Най-често се появява двукамерна киста на десния яйчник. Интензивният растеж на възли от тази страна се дължи на близостта на голяма артерия, която участва в процеса на кръвообращението. В случай на увреждане на левия яйчник, растежът на растежа става много по-бавно.

Опасността от патологията е, че ако стъблото на неоплазмата се разкъса или се усуче, може да започне кървене и близките тъкани умират.

причини

Многокамерни и двукамерни кисти на десния яйчник могат да възникнат поради следните причини:

• аномалия на репродуктивната система, възникнала в пренаталния период;
• хормонални нарушения;
• възпаление на придатъците и други органи на пикочно-половата система;
• ранен аборт;
• спонтанен аборт;
• хирургическа намеса в репродуктивната система;
• бременност;
• смущения в дейността на ендокринните жлези.

Ще бъде възможно да се определи точно причината за началото на патологичния процес само чрез цялостен преглед.

Симптоми на патология

В началния етап заболяването е асимптоматично, но с по-нататъшното развитие на мултилокуларната киста се наблюдават следните клинични прояви:

• тягостна болка в долната част на корема;
• нестабилни периоди;
• стомахът се увеличава по размер;
• хипертермия;
• ациклично кървене;
• невъзможност за зачеване;
• слабост;
• внезапна, безпричинна загуба на тегло;
• растеж на косата по мъжки модел;
• фалшиво желание за дефекация.

Всички симптоми на патология условно се разделят на няколко групи:

• болка;
• хормонален дисбаланс;
• клинични прояви на интоксикация.

Ако туморът се спука, състоянието на жената се влошава значително. Появява се остра болка в коремната област и световъртеж. В този случай трябва незабавно да се свържете с медицинска институция.

Диагностика на двукамерна киста

В началния етап на диагностициране на двукамерна киста на левия яйчник лекарят преглежда жената на стол, внимателно изследва характеристиките на клиничната картина и събира анамнеза.

За да се определи местоположението на неоплазмата, нейния размер и степента на пренебрегване на патологичния процес, се предписват следните изследвания:

• Ултразвук с помощта на трансвагинална сонда;
• химия на кръвта;
• хормонален анализ;
• изследване на матката с помощта на хистероскопия.

За да се изключи наличието на злокачествени новообразувания, може да се извърши допълнително кръвно вземане за идентифициране на туморни маркери. Тактиката на лечение се избира само след получаване на резултатите от всички диагностични изследвания.

Лечение на мултилокуларна киста

Има няколко метода за лечение на кистозна мултилокуларна формация. Най-често те прибягват до хирургично лечение, но в началния етап на развитие на патологията е възможно да се елиминира проблемът с помощта на лекарства.

Без операция

Ако размерът на тумора е малък, лечението се извършва с помощта на хормонални средства. Често се предписват орални контрацептиви Yarina или Marvelon. Благодарение на тяхното използване обемът на тумора значително намалява, а в някои случаи растежът напълно изчезва.

Могат да се използват и хормонални лекарства на базата на прогестерон. По правило се предписва в този случай. С негова помощ образуванието започва постепенно да намалява по размер.

Изборът на лекарства трябва да се извършва изключително от лекар. Хормоналните лекарства имат редица ограничения за употребата им и често причиняват странични ефекти. При неправилно лечение състоянието може да се влоши значително.

Понякога се предписва за лечение на кисти на яйчниците, затова ви препоръчваме да прочетете допълнителна информация за употребата му.

Оперативен

По време на терапията най-често се използва хирургическа интервенция. Това може да е коремна операция или. Използването на лапароскоп позволява изрязване на тъкан с минимални увреждания и под строг визуален контрол.

По време на операцията се правят няколко малки разреза в областта на пъпа и през тях перитонеалната кухина се напълва с газ, за ​​да се осигури нормална видимост. След това се въвежда специално устройство, оборудвано с фенерче и камера. Поради това изображението се предава на екрана на монитора и лекарят може да следи хода на всички манипулации.

На следващия етап засегнатата тъкан се отстранява. След това се извършва каутеризация на увредените съдове. Това незабавно спира кървенето и намалява риска от инфекция.

При малки израстъци е възможно да се ограничим до изрязване само на лезиите. Тъканите на придатъците не са засегнати. В напреднали случаи туморът се отстранява заедно с яйчника. Материалът, получен по време на операцията, се изпраща в хистологичната лаборатория.

Като се има предвид, че лапароскопията е хирургична процедура, струва си да се запознаете с нея след извършването й.

пункция

Процедурата се извършва чрез въвеждане на специално вещество в кухината на тумора. В резултат на такива действия стените на кистата започват да отслабват и туморът регресира.

Ако образуването е многокамерно, тогава операцията се извършва с максимална предпазливост. Това се дължи на факта, че такъв растеж съдържа голям брой дялове.

По време на тази процедура е почти невъзможно да се изключи злокачествен процес и да се направи биопсия. Само съдържанието на тумора може да бъде подложено на последващо изследване. Пункция се извършва само ако има специални показания.

Възможни усложнения

При пренебрегване на патологията съществува висок риск от дегенериране на туморни клетки в злокачествени. За да се открие своевременно началото на онкологичния процес, засегнатите тъкани се събират и изпращат в хистологична лаборатория. След получаване на резултатите от изследването лекарят взема решение относно целесъобразността на хирургическата интервенция и нейния обхват.

Възможно е също да се получи разкъсване на кистата. В резултат на това започва силно кървене и здравословното състояние се влошава значително.

Голяма трикамерна киста на яйчника е особено опасна. Вероятността да се счупи е доста висока. В този случай сърдечният ритъм се ускорява, появява се слабост, дискомфорт в ректума, остра болка в долната част на корема и кръвното налягане намалява.

В началото на гнойния процес в кухината на неоплазмата се отбелязва значително влошаване на благосъстоянието, загуба на сила, повишаване на телесната температура и пулсираща болка в коремната област. Кръвен тест разкрива левкоцитоза.

Освен това могат да възникнат сериозни последствия като тубоовариален абсцес и кръвоизлив.

Многолокуларната киста е сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Най-често се извършва хирургически. Понякога е възможно да се елиминира патологията с помощта на хормонални лекарства, но само в началния етап на нейното развитие. При липса на подходяща терапия съществува риск от развитие на сериозни усложнения.

Многокамерната киста на яйчника е кухина, съдържаща няколко прегради вътре. Тази формация с течно съдържание е опасна за здравето на жените. Туморът се проявява, както следва:

• Редовна или периодична болка в долната част на корема, която излъчва към ректалната област.
• Нарушения на менструалния цикъл.
• Безплодие или проблеми със зачеването.
• Вътрематочно кървене, което се появява в средата на цикъла.
• Коремът на пациента се увеличава по размер.
• Висока телесна температура.
• Чувство на слабост.
• Фалшиво желание за уриниране.

Многокамерна киста на левия яйчник има изразени симптоми. Обикновено въз основа на признаците жената може да определи появата на усложнения в тялото.

важно!важно! От яйчниковата тъкан се образува многокамерна формация. Но в някои случаи този тумор не възниква от тъкани, а от близки органи.

Опасност от заболяване

Образуването е опасно, защото често става злокачествено. В този случай лекарите настояват за провеждане на хистологично изследване, въз основа на резултатите от което решават да извършат операция. Тази процедура също ви позволява да определите степента на хирургическа интервенция.

Трикамерен тумор може да се спука. Една жена може да разбере за разкъсване по характерни признаци: обща слабост на тялото, пронизваща болка в долната част на корема, дискомфорт в ректума, повишен пулс, ниско кръвно налягане.

Понякога вътре в тумора се появява гной. По това време пациентът се чувства зле и слаб. В същото време телесната температура се повишава, появява се пулсираща болка в долната част на корема и нивото на левкоцитите в кръвта се повишава.

В допълнение, с тази формация често се появява кръвоизлив или тубоовариален абсцес (възпалителен процес в маточната тръба, яйчниците и близките тъкани).

причини

За да се предпише ефективно лечение, е необходимо да се установи причината за заболяването. Най-често диагнозата мултилокуларна киста се поставя при жени в детеродна възраст. Понякога образуването се образува при жени в менопаузална възраст. Има няколко причини, поради които жените развиват това заболяване:

• Менструални нередности.
• Хормонален дисбаланс (с такова нарушение при пациенти през втората половина на цикъла има прекомерно освобождаване на прогестерон, в резултат на което се появява киста на жълтото тяло).
• Възпалителен процес, който възниква в придатъците.
• Неправилно развитие на плода по време на бременност, което води до генитални дефекти.
• Ранен сексуален живот.
• Прекъсване на бременност чрез операция.
• Предишни гинекологични операции.
• Заболявания на ендокринната система.
• Носенето на дете (по време на бременност жените често развиват функционална киста).
• Напреднали заболявания на гениталните органи.

Изброените по-горе фактори пряко или косвено влияят върху появата на заболяването при жената. За да се установи причината, пациентът трябва да премине пълен гинекологичен преглед. Когато лекарят успее да открие причината, той ще може да предпише ефективно лечение.

Лечение

Ключът към успешното лечение е ранната диагностика на тумора. Лечението се предписва от лекар в зависимост от стадия на заболяването. Ако се появи многокамерна киста в резултат на хормонален дисбаланс, лекарят предписва на жената курс на хормонална терапия. За да консолидира резултата, на пациента се предписва противовъзпалителна терапия.

Забележка:Ако многокамерната формация е малка, лекарите решават да следват изчаквателния подход. Кистата ще бъде внимателно наблюдавана в продължение на няколко месеца. По това време жената посещава гинекологични прегледи и се подлага на ултразвуково изследване. Гинекологът записва и най-малките промени в състоянието на образуванието. Ако туморът не изчезне сам, лекарят предписва хирургично лечение на пациента.

Днес операцията е най-ефективният метод, чрез който можете да се отървете от многолокуларна киста. В зависимост от степента на напреднало заболяване хирурзите извършват щадяща (лапароскопия) или радикална (коремна) операция.

Лапароскопията се извършва без скалпел. На пациента се правят няколко малки разреза, в които се вкарват инструменти и телевизионна камера. С помощта на телевизионна камера, която излъчва изображението на голям екран, лекарите наблюдават процеса на операция. Засегнатата тъкан се отстранява с помощта на електрокоагулатор. Това устройство позволява не само да се елиминира болната тъкан, но и едновременно да се каутеризират кръвоносните съдове. Лапароскопията е безкръвна операция, защото рискът от кървене е нулев. Разрезите не са склонни да гният и заздравяват в най-кратки срокове, така че от жената не остава следа.

Лечението на мултилокуларните тумори в повечето случаи е хирургично. Обхватът на хирургическата интервенция се определя от лекаря в зависимост от размера на тумора, възрастта на жената и степента на напреднало заболяване. Ако образуванието е малко, лекарите се опитват да запазят здрава тъкан на яйчника. Многокамерните образувания понякога засягат напълно яйчника, така че хирурзите трябва да отстранят увредения орган. В този случай хирургическата интервенция е от кухинен характер. Изрязаните тъкани се изпращат за обстоен хистологичен анализ, при който се изследват под микроскоп.

Многокамерната киста на яйчника е образуване на кухина, което има вътрешни прегради. Най-често е изпълнен с течност с различен вискозитет - от водниста до слузеста. Многолокуларната киста на яйчника има свои собствени характеристики на клиничното протичане, тактиката на лечение и диагнозата. Такива неоплазми трябва да се третират с повишено внимание, тъй като вътре в тумора върху преградите могат да се образуват огнища на злокачествен растеж. Какво представляват мултилокуларните кисти и как да се справяме правилно с тях?

Прочетете в тази статия

Видове мултилокуларни кисти и техните характеристики

Всяка една може да бъде многокамерна. Преградите могат да се образуват първоначално или по време на растежа на тумора. Най-често срещаме следните мултилокуларни кисти:

• Фоликуларен, е функционален и се образува на мястото на непукнал фоликул.По-често такива кисти имат еднокамерна структура. И само с дълъг поток и големи размери те стават многоструктурни.
• Киста на жълтото тяло, също е функционален, образува се на мястото на спукан фоликул.
• Параовариални - разположени до яйчника, не растат от тъканите му.Но често е трудно да се посочи по време на диагнозата, че това е точно такава киста, тъй като тя не се различава по структура, но се намира близо до всички структури.

• Ендометриоидите се образуват от първоначално малък фокус на ендометриума върху яйчника.С течение на времето кистата нараства, изпълва се със съдържание с цвят на шоколад и образува множество камери.
• Цистаденомът също е доста често срещан тумор на яйчниците.Има три вида: серозни, муцинозни и серозно-папиларни. Последният има вътрешни израстъци, поради което рискът от злокачествено развитие е най-висок сред всички останали.
• Дермоидните кисти могат да бъдат и мултилокуларни.Този тип формация се образува по време на ембрионалното развитие, туморът постепенно се увеличава по размер и става забележим по време на изследването. Вътре в него, в камерите, можете да намерите образувания, подобни на мастна тъкан, нокти, коса и др.

Многокамерните кисти се различават по особеностите на протичането си. Основните включват следното:

• най-често те са доста големи по размер, от 5 см;
• такива кисти са по-малко склонни да реагират на консервативно лечение, тъй като имат много кухини, където постоянно се произвежда секрет - вътрешно съдържание;
• на пръв поглед, без никакви признаци на злокачествен растеж, те могат да скрият рак вътре в преградата;
• по-често те дават симптоми (и други) и усложнения (, усукване на крака и др.)

Защо се появи многокамерна киста на яйчника?

Недвусмислените причини за развитието на многолокуларни кисти все още не са установени. Във всеки конкретен случай формата и структурата на обучението се формират под въздействието на външни и вътрешни фактори.

Предразполагащи фактори за образуването на такива кисти са следните:

причина	Защо възниква и последствия
Възпалителни процеси на гениталните органи	Роля играе както инфекцията на маточната кухина и влагалището, така и придатъците.
Ендокринни нарушения	Яйчниците в своето функциониране са тясно свързани с други органи на вътрешната секреция, предимно с щитовидната жлеза. Следователно промените във функционирането му с течение на времето водят до образуването на кисти.
Менструални нередности, които възникват поради дисбаланс на половите хормони	Това се отразява на функционирането на яйчниците.
Бременност, особено ако е прекъсната по желание на жената или спонтанно	По това време в тялото настъпват сериозни промени, хормонални и структурни, а внезапните смущения водят до смущения във всички тези процеси.
Вътрематочно влияние на неблагоприятни фактори върху тялото на момичето	Това може да са лекарства, некачествена храна, околна среда и др.
Рискът от такива образувания също е по-висок по време на образуването на менструация при юноши и при настъпване на менопаузата	Това се дължи на факта, че тялото претърпява значителни хормонални промени.

Симптоми за наличие на образувание в левия и десния яйчник

Симптомите на заболяването не се различават от тези при обикновени, еднокамерни кисти на яйчниците. Основните включват следното:

• Периодична или постоянна болка в долната част на корема. Те могат да бъдат локализирани повече отдясно или отляво, като се простират до сакрума и долната част на гърба.
• Вместо болка жената може просто да почувства натиск върху пикочния мехур и ректума. Това може да създаде фалшиво желание за дефекация, както и често уриниране.
• Ако туморът е голям, той може да създаде допълнително налягане в коремната кухина, което ще причини задух и затруднено дишане. Това също може да увеличи размера на коремната обиколка на жената.
• Дискомфорт по време на полов акт, който не е бил там преди. Обикновено това е остра болка при резки движения или промени в позицията на тялото. При бурен полов акт кистата може дори да се спука, а това е спешно състояние, изискващо спешна медицинска помощ.
• Всяка физическа активност може да предизвика повишена болка.
• Възникват нарушения на менструалния цикъл, най-често с различна продължителност, по-рядко - периодично зацапване.

Ако има рязко увеличаване на болката, както и ако се появят признаци, които не са били там преди, трябва да потърсите медицинска помощ, тъй като това може да представлява заплаха за живота на жената.

Трябва също да внимавате, ако се случи следното:

• без явни признаци на ARVI или други заболявания.
• Слабостта, замаяността и дори загубата на съзнание могат да показват разкъсване на кистата и интраабдоминално кървене.
• Ако една жена забележи, че за кратък период от време е развила признаци на хиперандрогенемия - увеличаване на количеството коса по брадичката, назолабиалната гънка, по бялата линия на корема и др.
• Драматична загуба на тегло при поддържане на нормална диета и физическа активност.
• Когато откриете тумор в корема под пъпа.

Гледайте видеоклипа за кисти на яйчниците:

Диагностика на наличието на мултилокуларна киста

Можете да подозирате наличието на многокамерна киста при жена въз основа на представените оплаквания и продължителността на заболяването. При гинекологичен преглед може ясно да се установи тумор в малкия таз и да се даде приблизителната му характеристика. Въз основа на това гинекологът предписва допълнителен преглед, приблизителният списък е следният:

• . Това е най-достъпният и доста информативен метод за идентифициране на тумори на яйчниците, особено ако се използват технологии за изследване на кръвния поток в областта на кистата - Доплер. С ултразвук можете ясно да проследите структурата, да определите броя на камерите, наличието на израстъци върху преградите, съдържанието и много други.
• За да определите естеството на туморния процес (доброкачествен или злокачествен), трябва да направите тест. Минималният списък е SA-125, SA-15-3, HE-4, индекс ROMA. При нормални стойности вероятността от злокачествен тумор е минимална.
• Ако е необходимо, може да се предпише CT или CT, които дават точна картина на структурата на тумора.
• В случай на остра хирургична патология може да се извърши пункция на задния вагинален форникс, за да се определи наличието на интраабдоминално кървене.
• Лапароскопията може да се извършва като терапевтична и диагностична процедура.

Защо голяма киста е опасна?

Кисти до 5 см се считат за средни, всичко по-високо се счита за голямо и носи много неудобства на жената, а също така може да провокира влошаване на хроничната патология и развитието на други заболявания. Има кисти с диаметър 20 см или повече. Най-често трябва да се справите със следните усложнения на такива образувания:

• Има компресия на близките органи - пикочния мехур, ректума, кръвоносните съдове и нервните окончания. Това води до дисфункция, стагнация на венозна кръв, прогресия или развитие на разширени вени на таза и долните крайници.
• Повишеното интраабдоминално налягане засяга диафрагмата, което води до задух и нарушена сърдечна дейност. На фона на хронични заболявания (бронхиална астма, сърдечни дефекти и др.), Всичко това ще бъде ясно усетено от жената.
• Колкото по-голяма е кистата, толкова по-висок е рискът от нараняване и разкъсване, водещо до животозастрашаващо състояние.
• Риск от злокачествено заболяване и развитие на рак на яйчниците.

Характеристики на появата на многолокуларни кисти при бременни жени

Многолокуларните кисти при бременни жени се образуват от същите процеси, както при нормални условия.В повечето случаи това са неоплазми на жълтото тяло, които изчезват сами в рамките на 12 до 16 седмици.

Но ако момичето преди това не е било прегледано от гинеколог, е възможно кистата на яйчника да има ендометриоидна или дермоидна структура.

По правило такива кисти, дори и многокамерни, не са големи. Поради това те рядко причиняват дискомфорт или някакви симптоми, но се откриват чрез ултразвук в ранните етапи на бременността.

Целият проблем с такива формации е следният:

• Трудно е да се изключи 100% злокачествен растеж, особено ако кистата не изчезне преди 16 седмици.
• Тъй като матката расте, върху нея ще бъде поставен допълнителен натиск, което може да причини разкъсване. Колкото по-дълго е бременността, толкова по-трудно ще бъде да се установи точна диагноза и да се проведе лечение.

Лечение на мултилокуларна киста на яйчника

Тактиката за лечение на мултилокуларни кисти зависи до голяма степен от резултатите от изследването (особено туморни маркери), както и от размера и свързаните с него усложнения.

Възможно ли е да се мине без операция?

Ако състоянието на жената е компенсирано (няма руптура на кистата и т.н.), лечението започва с консервативни мерки. Тяхната ефективност се преразглежда за период от два до три месеца. Ако кистата персистира, след този период туморът се отстранява. Консервативната терапия включва следното:

• антибактериални лекарства;
• противовъзпалителни и спазмолитични средства;
• ензимни лекарства;
• хормонални лекарства;
• витаминни комплекси и някои други.

Пункционно лечение

В някои случаи е възможно с въвеждането на специално вещество в неговата кухина. Това води до срутване на стените и регресия на образуванието. Но в случай на многокамерна киста, такова лечение трябва да се третира внимателно. Факт е, че могат да възникнат технически трудности поради големия брой дялове. Също така е трудно да се изключи злокачествен процес и в този случай е невъзможно да се вземе биопсия, може да се изследва само съдържанието.

За извършване на пункция е необходимо стриктно спазване на показанията. Кисти, за които се подозира, че са ендометриоидни или дермоидни, с възпаление и т.н., няма да бъдат подходящи.

Хирургията като един от надеждните методи за премахване на киста

Ако кистата не изчезне сама след консервативно лечение, се препоръчва да се отстрани хирургично.

Те включват следното:

Какво можете да правите по време на бременност?

Ако едно момиче е диагностицирано с киста преди да планира бременност, тя трябва да я премахне и едва след това да се опита да зачене бебе. Ако образуването се открие по време на бременност, тактиката за управление е следната:

• До 16 седмици се извършва динамично наблюдение въз основа на ултразвук и благосъстоянието на жената. Всички туморни маркери трябва да бъдат проверени, за да се изключи злокачествен растеж.
• Ако кистата персистира след 16 седмици, се препоръчва хирургично лечение, ако размерът й е над 3 см.
• В случаите, когато туморът е до 3 см, въпросът за отстраняването се решава индивидуално.
• Ако кистата се открие за първи път след 16 седмици, тактиката е индивидуална. Все още е възможно да го премахнете до 22 седмици; след този период е технически изключително трудно да се направи това.

Как да предотвратим развитието на мултилокуларни кисти на яйчниците

Не винаги е възможно да се повлияе на процеса на образуване на киста, още по-малко да се предотврати превръщането й в многокамерна. Общите препоръки включват следното:

• Всички възпалителни заболявания на половите органи, както и всички други гинекологични патологии, трябва да бъдат своевременно идентифицирани и лекувани.
• Използвайте хормонални лекарства само когато е показано и внимателно изберете индивидуални орални контрацептиви.
• Здравословен начин на живот: правилно хранене, корекция на телесното тегло, достатъчна физическа активност.

Многолокуларната киста на яйчника е патология, която може да скрие признаци на злокачествен растеж.Навременната диагностика и лечение на заболяването ще спомогнат за поддържането на здравето и репродуктивната функция на жената.

Неоплазмите в областта на яйчниците се считат за една от патологиите на женската репродуктивна система. В някои случаи лекарите поставят диагноза: мултилокуларна киста. Тази формация представлява стена от тъкан или епител на яйчника, изпълнен със слуз или течност. Тъй като такава патология не само предизвиква много безпокойство, но и е потенциално опасна, струва си да се обмислят причините за възникването на болестта, нейните симптоми, както и методите за лечение и профилактика.

След като разгледахме определението за киста на яйчника със септум, какво е това, е важно да определим защо се е появило такова нарушение. Най-често заболяването се диагностицира при жени в детеродна или менопаузална възраст. Това може да се дължи на следните причини:

• проблеми с менструалния цикъл, включително тежки закъснения;
• хормонален дисбаланс, който провокира освобождаването на прогестерон, което увеличава риска от образуване на киста на жълтото тяло;
• възпалителни процеси в придатъците;
• патологии на плода, водещи до промени в гениталните органи;
• сексуална активност в ранна възраст;
• принудително прекъсване на бременността чрез аборт;
• гинекологични операции;
• смущения във функционирането на ендокринната система;
• други заболявания на гениталните органи в напреднало състояние.

важно. Видът и съдържанието на кистата до голяма степен зависят от факторите, които са провокирали появата му. За да ги определите, се предписва пълен гинекологичен преглед, въз основа на резултатите от който ще бъде предписано лечение.

Този проблем не трябва да се пренебрегва. Първо, в напреднало състояние доброкачествената киста може да се развие в злокачествен тумор с всички произтичащи от това последствия. Второ, многолокуларният тумор е податлив на разкъсване. След това цялото му съдържание попада във вътрешните органи, което може да причини инфекция. Трето, при липса на подходящо лечение, гной може да започне да се появява вътре в кистата, което външно се проявява под формата на слабост, пулсираща болка в долната част на корема. Най-опасните последици са кръвоизлив и тубоовариален абсцес.

Видове кисти

В зависимост от произхода си има няколко вида кисти. Те се различават по структура, симптоми и характеристики на по-нататъшното развитие;

1. Фоликуларната киста е следствие от началото на възпалителен процес. Характеризира се с голям брой външни признаци. За лечението му се предписва курс от противовъзпалителни лекарства с продължителност 2-3 месеца.
2. Киста на жълтото тяло предполага наличието на течност с кръвни примеси. Заболяването протича практически без външни прояви. И може да се определи само с ултразвук. Въпреки че в повечето случаи това заболяване няма усложнения, в някои ситуации е възможно разкъсване на кистата.
3. Резултатът от нарушения в хормоналния фон на жените е параовариална киста. Той се различава от другите видове по това, че се формира не на базата на яйчникова тъкан, а с улавяне на близки органи. Придружен от раздразнителност, постоянно чувство на умора и болка в долната част на корема, този тумор има тенденция да се увеличава по размер. Единственото решение на този проблем е операцията.

важно. Можете да помогнете на Вашия лекар да определи правилно вида на кистата, като обясните чувствата си възможно най-подробно. Това ще помогне да се разпознаят тревожните симптоми на заболяването и да се постави правилната диагноза след провеждане на всички необходими изследвания.

Ако заболяването се развие по време на бременност

Често по време на бременност жената развива специален вид лутеална киста. За разлика от други видове неоплазми, той се появява за определени цели:

• производство на прогестерон, жизненоважен за развиващия се плод;
• инсталации на инвазия на трофобластични въси;
• помощ при образуването на плацентата;
• осигуряване на правилен растеж на ембриона;
• стабилизиране на имунната система по време на бременност.

Затова лутеалната киста се наблюдава, но не се пипа, ако изпълнява функциите си нормално. Решението за отстраняване на тумора може да бъде взето, ако започне да се увеличава по размер с риск от разкъсване.

При нормална бременност, 1,5 месеца след раждането, такава киста се разтваря от само себе си. Но ако остане и продължи да расте, лекарят ще вземе всички мерки за отстраняването му.

Симптоми

Най-често кистата на яйчника е заболяване, придружено от редица изразени симптоми. Те включват проблеми с началото на менструацията и вътрематочно кървене приблизително в средата на цикъла. Един от факторите ще бъде болката в долната част на корема, която се проявява постоянно или периодично. Нарушението може да причини проблеми със зачеването на дете.

Сред често срещаните симптоми е чувство на слабост, което се появява дори при незначително усилие. Други признаци включват повишена телесна температура и фалшиво желание за уриниране. Ако има фактори, посещението в гинекологичен кабинет ще бъде най-правилното решение.

Как се извършва диагностиката?

След като изслуша оплакванията на пациента, гинекологът трябва да проведе серия от изследвания, насочени към постигане на следните цели. Първо, лекарят трябва да се увери, че самата неоплазма е налице. След това е необходимо да се разбере степента на усложнение, включително размера на кистата и нейната тенденция към по-нататъшен растеж. Накрая се определя набор от действия, за да се предотврати развитието му в злокачествен тумор.

На първия етап от изследването лекарят има на разположение следните методи:

• кръвен тест за хормони и туморни маркери;
• изследване на състоянието на влагалището;
• метросалпингография;

важно. Ако заболяването вече е в напреднал стадий, лекарят може да прибегне до компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. По този начин е възможно да се получи информация, която не е достъпна чрез други методи на изследване.

Методи за лечение

При поставяне на диагноза, включително установяване на размера, произхода и степента на активност на тумора, се определя курсът на терапия. Освен това може да се повлияе от следните фактори: възраст на пациента, резултати от ултразвук, ниво на CA-125. В зависимост от това лечението може да бъде:

• консервативен;
• пункция;
• оперативни процедури, извършвани с помощта на лапароскопия или лапаротопия.

При наличие на фоликуларна киста или неоплазма на жълтото тяло не винаги е необходима намеса във вътрешните процеси. При правилна грижа такива образувания могат да изчезнат сами. Ако това не се случи, лекарят ще предпише хормонални лекарства, които ще нормализират състоянието на яйчниците в рамките на три месеца.

Някои видове кисти изискват комбинация от традиционна терапия с операция. Първият набор от инструменти ви позволява да намалите размера на тумора. Тогава последващата операция ще бъде по-малко обширна и разрушителна за здравата тъкан в непосредствена близост до яйчниците.

Някои видове кисти се лекуват оперативно в комбинация с пункционна терапия. Тази комбинация ви позволява да постигнете дългосрочен ефект с ниска вероятност от рецидив. Но ако образуването на киста крие риск тя да се превърне в злокачествен тумор, лекарят ще се опита да предпише операция възможно най-скоро.

В този случай най-често се използва лапароскопският метод на хирургическа интервенция. За целта се правят няколко малки разреза в корема, през които се доставят инструменти и камера към засегнатия орган, за да се контролира процесът. Ролята за премахване на образуванието се поема от електрокоагулатора. Те не само успяват ефективно да елиминират увредената тъкан, но и обгарят кръвоносните съдове. Тъй като интервенцията протича с минимална кръвозагуба, това позволява бързо заздравяване на манипулираните органи.

Мерки за превенция

Тъй като борбата със заболяванията на гениталните органи е неприятна и отнемаща време задача, струва си да се погрижите за редица прости правила, които могат да предпазят от това заболяване:

• използване на хормонални контрацептиви;
• спазване на хигиенните стандарти, което ще ви предпази от появата на възпаление;
• Хигиената е особено важна по време на менструация;
• Ако се появят признаци на проблеми в гинекологията, струва си да се вземат мерки за тяхното отстраняване навреме.

Тъй като навременното откриване на заболяване често е ключът към поддържането на здравето, редовните посещения при лекар са необходими. При гинеколога златният стандарт е преглед веднъж годишно.

Нека обобщим

Многокамерната киста на яйчника е доброкачествено образувание, което възниква в резултат на редица нарушения в гениталните органи. При липса на подходящо лечение съществува риск от разкъсване на кистата или преминаването й в злокачествено състояние.

Лекарят може да постави диагноза въз основа на външните симптоми на заболяването, както и на редица диагностични техники. В зависимост от вида на кистата се предписва терапия, от просто наблюдение на промените в състоянието до операция. Но основната гаранция за здравето ще бъде използването на превантивни мерки и навременното посещение на лекар.