آلية عمل السوماتوستاتين ما هو المسؤول عن هرمون السوماتوستاتين ونظائره الاصطناعية. مؤشرات لاستخدام المخدرات

ببتيد اصطناعي مكون من 14 حمضًا أمينيًا، يشبه في التركيب والفعل السوماتوستاتين الطبيعي. يمنع السوماتوستاتين إطلاق الجاسترين (بروتين يفرز من الغشاء المخاطي للمعدة، والذي يسبب زيادة في إفراز العصارات الهضمية من المعدة والبنكرياس)، وعصير المعدة، والبيبسين (إنزيم يدمر البروتينات) ويقلل من إفراز الغدد الصماء والخارجية. البنكرياس (إفراز الهرمونات والعصارات الهضمية)، بما في ذلك قمع إفراز الجلوكاجون (هرمون البنكرياس الذي يحفز إفراز الأنسولين)، وهو ما يفسر التأثير الإيجابي للدواء في الحماض الكيتوني السكري (التحمض بسبب زيادة أجسام الكيتون في الدم). كما أنه يمنع إفراز هرمون النمو. بالإضافة إلى ذلك، يقلل السوماتوستاتين بشكل كبير من حجم تدفق الدم في الأعضاء الداخلية دون التسبب في تقلبات كبيرة في ضغط الدم النظامي.

مؤشرات للاستخدام:

نزيف حاد حاد بسبب قرحة المعدة أو الاثني عشر. نزيف حاد من دوالي المريء (الأوردة المتغيرة التي تتميز ببروز عقيدي) ؛ نزيف حاد وخيم في "التهاب المعدة التقرحي" التآكلي (التهاب مزمن في المعدة مع تكوين عيوب مخاطية ونزيف) ؛ العلاج المساعد للناسور (الذي يتشكل نتيجة لمرض القنوات التي تربط الأعضاء المجوفة ببعضها البعض أو بالبيئة الخارجية) للبنكرياس والقنوات الصفراوية والأمعاء. الوقاية من المضاعفات الناشئة بعد التدخلات الجراحية على البنكرياس. العلاج المساعد للحماض الكيتوني السكري. الاختبارات التشخيصية والبحثية التي تتطلب قمع إفراز هرمون النمو والأنسولين والجلوكاجون.

طريقة التطبيق:

يتم إعطاء السوماتوستاتين عن طريق الوريد - أولاً، ببطء في تيار لمدة تزيد عن 3-5 دقائق بجرعة "صدمة" قدرها 250 ميكروغرام، ثم يتم التحول إلى التسريب المستمر بمعدل 250 ميكروغرام/ساعة (وهو ما يعادل حوالي 3.5 ميكروغرام/كغ/ساعة). ح). يتم تخفيف المادة الفعالة بالمذيب المرفق مباشرة قبل تناوله. لتحضير المحلول المخصص للتسريب لمدة 12 ساعة، استخدم أمبولة تحتوي على 3000 ميكروغرام من المادة الفعالة، ولتخفيفه، استخدم محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول الجلوكوز 5٪، ويوصى باستخدام مضخة حقنة التروية. محلول السوماتوستاتين في محلول متساوي التوتر من كلوريد البوتاسيوم يحافظ على الاستقرار لمدة 72 ساعة.يتم تخزين المحلول المحضر للدواء في الثلاجة.لعلاج النزيف الحاد الشديد من الجهاز الهضمي العلوي، بما في ذلك الدوالي في المريء، يتم استخدام يستخدم الدواء كما هو موضح أعلاه، عندما تتجاوز الفترة الفاصلة بين حقنتين من الدواء 3-5 دقائق (تغيير نظام الإدارة الوريدي أو حقنة التروية)، قم بإجراء تسريب إضافي بطيء في الوريد من السوماتوستاتين بجرعة 250 ميكروغرام لضمان استمرارية العلاج. العلاج: بعد توقف النزيف (يحدث هذا عادة في أقل من 12-24 ساعة)، يستمر العلاج بالدواء لمدة أخرى لمدة 48-72 ساعة لتجنب انتكاسة (تكرار) النزيف. عادة ما تصل المدة الإجمالية للعلاج إلى 120 ساعة. في العلاج المساعد لناسور البنكرياس أو النواسير الصفراوية أو المعوية، يتم إجراء الإدارة المستمرة للسوماتوستاتين في وقت واحد مع التغذية الوريدية الكاملة (تجاوز الجهاز الهضمي). في هذه الحالة، جرعة الدواء هي 250 ميكروغرام / ساعة. عند إغلاق الحفيف، يستمر العلاج بالدواء لمدة 1-3 أيام ويتوقف تدريجياً لتجنب تأثير "الانسحاب" (تدهور الصحة بعد التوقف المفاجئ للسوماتوستاتين). لمنع حدوث مضاعفات بعد جراحة البنكرياس، يتم إعطاء السوماتوستاتين في بداية الجراحة بمعدل 250 ميكروغرام / ساعة ويستمر لمدة 5 أيام. في العلاج المساعد للحماض الكيتوني السكري، يتم حقن Grel&rat بمعدل 100-500 ميكروغرام / ساعة مع الأنسولين (حقن جرعة "تحميل" من 10 وحدات وحقن متزامن بمعدل 1-4.9 وحدة / ساعة). يحدث تطبيع نسبة السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم المرتفعة) خلال 4 ساعات، ويختفي الحماض (التحمض) خلال 3 ساعات.

آثار جانبية:

الدوخة والشعور باحمرار الوجه (نادر جدًا). الغثيان والقيء (فقط بمعدلات الحقن أعلى من 50 ميكروغرام / دقيقة). في بداية العلاج، من الممكن حدوث انخفاض مؤقت في مستويات السكر في الدم (بسبب التأثير المثبط / المثبط / للدواء على إفراز / إطلاق / الأنسولين والجلوكاجون). لذلك، خلال هذه الفترة، في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، يتم تحديد مستوى السكر في الدم كل 3-4 ساعات، وفي الوقت نفسه، إذا أمكن، يتم استبعاد تناول الكربوهيدرات. إذا لزم الأمر، يتم إعطاء الأنسولين.

موانع الاستعمال:

حمل؛ الفترة التي تلي الولادة مباشرة؛ الرضاعة. زيادة الحساسية للسوماتوستاتين. ينبغي تجنب الدورات المتكررة من العلاج بالدواء من أجل تقليل احتمالية الحساسية (فرط الحساسية للدواء).

نموذج الإصدار:

مادة جافة للحقن في أمبولات 250 و 3000 ميكروغرام كاملة مع مذيب - محلول كلوريد الصوديوم 0.09٪ في أمبولات 2 مل.

شروط التخزين:

عند درجة حرارة لا تزيد عن +25 * مئوية بالإضافة إلى ذلك: Stylamine انتبه: قبل استخدام عقار السوماتوستاتين، يجب عليك استشارة الطبيب. يتم تقديم هذه التعليمات في ترجمة مجانية وهي مخصصة للأغراض الإعلامية فقط. لمزيد من المعلومات الكاملة، يرجى الرجوع إلى تعليمات الشركة المصنعة.

تم عزل الهرمون لأول مرة من منطقة ما تحت المهاد كعامل يثبط إفراز السوماتوتروبين. وقد وجد لاحقًا أنه يتم إنتاج كمية أكبر بكثير من السوماتوستاتين في الخلايا D في البنكرياس. يتم تصنيعه باعتباره هرمونًا طليعيًا بوزن جزيئي يبلغ حوالي 11500 دا.

يتم زيادة معدل نسخ الجين السلائف بشكل ملحوظ بواسطة cAMP. يؤدي تعديل ما بعد الترجمة أولاً إلى تكوين الببتيد الذي يتكون من 28، ثم 14 حمضًا أمينيًا. يحتوي الجزيء على حلقة مكونة من رابطة ثاني كبريتيد بين بقايا السيستين في الموضعين 3 و 14. ويبلغ الوزن الجزيئي 1640 دا. كلا المركبين لهما نشاط بيولوجي، ولكن بدرجات متفاوتة.

بالإضافة إلى منطقة ما تحت المهاد وجزر البنكرياس، يتم تصنيع السوماتوستاتين في أنسجة المعدة والأمعاء، وكذلك في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي، في المشيمة والغدد الكظرية وشبكية العين. ويعتقد أنه يلعب دور الهرمون والناقل العصبي، مما يسبب تثبيط العمليات الإفرازية، وانخفاض نشاط العضلات الملساء والخلايا العصبية. علاوة على ذلك، يتم تسجيل السوماتوستاتين -14 بشكل رئيسي في الأنسجة العصبية، والسوماتوستاتين -28 - بشكل رئيسي في الأمعاء.

آلية العمل

نوع الاستقبال: الغشاء. هناك خمسة أنواع من المستقبلات المرتبطة ببروتينات G. لديهم درجات غير متساوية من الألفة للأشكال الهيكلية المختلفة للهرمون. نتيجة نقل الإشارة هي انخفاض في التركيز معسكرو كاليفورنيا 2+ في العصارة الخلوية للخلايا.

تكمن هذه الآلية في تثبيط إفراز السوماتوتروبين، الجلوكاجون، الأنسولين، الجاسترين، السرتين، الكوليسيستوكينين، الكالسيتونين، هرمون الغدة الدرقية، الرينين، والجلوبيولين المناعي. ولذلك، فإن السوماتوستاتين يبطئ تدفق العناصر الغذائية من الجهاز الهضمي إلى الدم، وتكوين حمض الهيدروكلوريك وإفراغ المعدة، ويقمع وظيفة إفراز البنكرياس، ويقلل من إفراز الصفراء، ويقلل من تدفق الدم في جميع أنحاء الجهاز الهضمي، ويزيد من تعقيد امتصاص السكريات.

في السنوات الأخيرة، ثبت أن مستقبلات السوماتوستاتين موجودة في العديد من الخلايا السرطانية التي تصنع الهرمونات. يستخدم هذا الظرف لتطوير طرق التشخيص المبكر لسرطان الثدي والغدة الدرقية والبنكرياس والكلى وورم القواتم.

في الممارسة السريرية، يتم استخدام السوماتوستاتين لأمراض الجهاز الهضمي وفقدان الدم الحاد. لهذه الأغراض، يتم استخدام الهرمون الذي تم الحصول عليه عن طريق التخليق الكيميائي.

علم الأمراض

له فشل قد ينجم عن الأضرار المورفولوجية للبنكرياس. عادة ما يتم دمجه مع نقص الأنسولين، لذلك لا يظهر سريريًا.

تأثير مفرط السوماتوستاتين نتيجة لورم الخلايا المقابلة نادر للغاية.

ببتيد البنكرياس

وهو منتج تم اكتشافه مؤخرًا نسبيًا لخلايا البنكرياس F. لا يوجد اسم مقبول بشكل عام لها حتى الآن. يتكون الجزيء من 36 حمض أميني، 4200 ملم. عند البشر، يتم تحفيز إفرازه عن طريق الأطعمة الغنية بالبروتين، والجوع، وممارسة الرياضة، ونقص السكر في الدم الحاد. السوماتوستاتين والجلوكوز المعطى عن طريق الوريد يقللان من إفرازه. ويعتقد أنه يؤثر على محتوى الجليكوجين في الكبد وإفراز الجهاز الهضمي.

علم الأمراضتكوين الهرمون نادر للغاية، لذلك لم يتم وصف المظاهر السريرية المحددة بشكل جيد.

قبل استخدام سوماتوستاتين يجب عليك استشارة الطبيب. تعليمات الاستخدام هذه هي لأغراض إعلامية فقط. لمزيد من المعلومات الكاملة، يرجى الرجوع إلى تعليمات الشركة المصنعة.

التأثير الدوائي

هرمون مع هيكل الببتيد. يؤثر على العديد من وظائف الجسم. يثبط إفراز هرمون النمو من قبل الغدة النخامية، وكذلك إفراز هرمون TSH. يمنع إفراز الغدد الصماء والغدد الصماء (الأنسولين والجلوكاجون) من البنكرياس، وكذلك النشاط الإفرازي لأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى: على خلفية عمل السوماتوستاتين، وإفراز الجاسترين، وحمض الهيدروكلوريك، والإفراز، والكوليستوكينين، والإنزيمات الهاضمة، والبيكربونات. ، الببتيد الوعائي المعوي، وإلى حد ما، يتم تقليل الصفراء. يمنع امتصاص العناصر الغذائية من الجهاز الهضمي، ويقلل من حركية الأمعاء، ويسبب انخفاضًا كبيرًا في تدفق الدم في الأعضاء الداخلية. لا يدوم طويلا.

السوماتوستاتين: الجرعة

يتم إعطاء السوماتوستاتين عن طريق الوريد. يتم تحديد الجرعات ومدة التسريب حسب الحالة السريرية المحددة. في معظم الحالات، يكون معدل التسريب 3.5 ميكروجرام/كجم/ساعة.

تفاعل الأدوية

عندما تستخدم في وقت واحد مع هيكسوباربيتال، تزداد مدة النوم.

السوماتوستاتين: آثار جانبية

ممكن: الشعور بعدم الراحة في تجويف البطن، والغثيان، وبطء القلب، والشعور باحمرار الوجه (بشكل رئيسي عندما يتم تجاوز معدل إعطاء السوماتوستاتين).

دواعي الإستعمال

نزيف حاد من الجهاز الهضمي (نزيف من الدوالي في المريء، مع قرحة المعدة والاثني عشر، والتهاب المعدة التآكلي والنزفي)؛ الوقاية من المضاعفات بعد جراحة البنكرياس. علاج ناسور الجهاز الهضمي (البنكرياس، الصفراوي، الناسور المعوي)؛ كأداة تشخيصية في الحالات التي يكون فيها من الضروري قمع إفراز هرمون النمو والأنسولين والجلوكاجون.

موانع

فترة ما بعد الولادة المبكرة، الحمل، الرضاعة، زيادة الحساسية للسوماتوستاتين.

تعليمات خاصة

يتم العلاج بالسوماتوستاتين فقط في المستشفى.

أثناء استخدام السوماتوستاتين، يوصى بمراقبة مستويات الجلوكوز في الدم (خاصة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري). نظرًا لأن السوماتوستاتين يمنع امتصاص العناصر الغذائية من الجهاز الهضمي، فيجب إعطاء المريض التغذية بالحقن أثناء استخدامه.

اسم:

السوماتوستاتين

التأثير الدوائي:

ببتيد اصطناعي مكون من 14 حمضًا أمينيًا، يشبه في التركيب والفعل السوماتوستاتين الطبيعي.

يمنع السوماتوستاتين إطلاق الجاسترين (بروتين يفرز من الغشاء المخاطي للمعدة، والذي يسبب زيادة في إفراز العصارات الهضمية من المعدة والبنكرياس)، وعصير المعدة، والبيبسين (إنزيم يدمر البروتينات) ويقلل من إفراز الغدد الصماء والخارجية. البنكرياس (إفراز الهرمونات والعصارات الهضمية)، بما في ذلك قمع إفراز الجلوكاجون (هرمون البنكرياس الذي يحفز إفراز الأنسولين)، وهو ما يفسر التأثير الإيجابي للدواء في الحماض الكيتوني السكري (التحمض بسبب زيادة أجسام الكيتون في الدم). كما أنه يمنع إفراز هرمون النمو. بالإضافة إلى ذلك، يقلل السوماتوستاتين بشكل كبير من حجم تدفق الدم في الأعضاء الداخلية دون التسبب في تقلبات كبيرة في ضغط الدم النظامي.

مؤشرات للاستخدام:

نزيف حاد شديد في حالة قرحة المعدة أو الاثني عشر، نزيف حاد من دوالي المريء (الأوردة المتغيرة التي تتميز ببروز عقدي)، نزيف حاد شديد في "التهاب المعدة التقرحي التآكلي (التهاب مزمن في المعدة مع تكوين عيوب ونزيف مخاطي)، مساعد علاج النواسير (التي تشكلت نتيجة لمرض القنوات التي تربط الأعضاء المجوفة ببعضها البعض أو بالبيئة الخارجية) للبنكرياس والناسور الصفراوي والمعوي، والوقاية من المضاعفات الناشئة بعد التدخلات الجراحية على البنكرياس، والعلاج المساعد للحماض الكيتوني السكري، الاختبارات التشخيصية والبحثية التي تتطلب قمع إفراز هرمون النمو والأنسولين والجلوكاجون.

طريقة التطبيق:

يتم إعطاء السوماتوستاتين عن طريق الوريد - أولاً، ببطء في تيار لمدة تزيد عن 3-5 دقائق بجرعة "صدمة" قدرها 250 ميكروغرام، ثم يتم التحول إلى التسريب المستمر بمعدل 250 ميكروغرام/ساعة (وهو ما يعادل حوالي 3.5 ميكروغرام/كغ/ساعة). ح). يتم تخفيف المادة الفعالة بالمذيب المرفق مباشرة قبل تناوله. لتحضير المحلول المخصص للتسريب لمدة 12 ساعة، استخدم أمبولة تحتوي على 3000 ميكروغرام من المادة الفعالة، ولتخفيفه، استخدم محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول الجلوكوز 5٪، ويوصى باستخدام مضخة حقنة التروية. محلول السوماتوستاتين في محلول متساوي التوتر من كلوريد البوتاسيوم يحافظ على ثباته لمدة 72 ساعة، ويتم تخزين المحلول المحضر من الدواء في الثلاجة.

لعلاج النزيف الحاد الشديد من الجهاز الهضمي العلوي، بما في ذلك دوالي المريء، يتم استخدام الدواء كما هو موضح أعلاه. إذا كان هناك استراحة بين حقنتين من الدواء تتجاوز 3-5 دقائق (تغيير نظام الإدارة الوريدي أو حقنة التروية)، يتم إجراء تسريب إضافي بطيء في الوريد من السوماتوستاتين بجرعة 250 ميكروغرام لضمان استمرارية العلاج. بعد توقف النزيف (يحدث هذا عادة في أقل من 12-24 ساعة)، يستمر العلاج بالدواء لمدة 48-72 ساعة لتجنب انتكاسة (تكرار) النزيف. عادة ما تصل المدة الإجمالية للعلاج إلى 120 ساعة.

في العلاج المساعد لناسور البنكرياس أو النواسير الصفراوية أو المعوية، يتم إجراء الإدارة المستمرة للسوماتوستاتين في وقت واحد مع التغذية الوريدية الكاملة (تجاوز الجهاز الهضمي). في هذه الحالة، جرعة الدواء هي 250 ميكروغرام / ساعة. عند إغلاق الحفيف، يستمر العلاج بالدواء لمدة 1-3 أيام ويتوقف تدريجياً لتجنب تأثير "الانسحاب" (تدهور الصحة بعد التوقف المفاجئ للسوماتوستاتين).

لمنع حدوث مضاعفات بعد جراحة البنكرياس، يتم إعطاء السوماتوستاتين في بداية الجراحة بمعدل 250 ميكروغرام / ساعة ويستمر لمدة 5 أيام.

في العلاج المساعد للحماض الكيتوني السكري، يتم تطبيق Grel&rat بمعدل 100-500 ميكروغرام / ساعة مع الأنسولين (حقن جرعة "تحميل" من 10 وحدات وحقن متزامن بمعدل 1-4.9 وحدة / ساعة). يحدث تطبيع نسبة السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم المرتفعة) خلال 4 ساعات، ويختفي الحماض (التحمض) خلال 3 ساعات.

الأحداث السلبية:

دوار وإحساس باحمرار الوجه (نادر جدًا)، غثيان وقيء (فقط عند معدل حقن أعلى من 50 ميكروجرام/دقيقة).

في بداية العلاج، من الممكن حدوث انخفاض مؤقت في مستويات السكر في الدم (بسبب التأثير المثبط / المثبط / للدواء على إفراز / إطلاق / الأنسولين والجلوكاجون). لذلك، في المرضى الذين يعانون من مرض السكري خلال هذه الفترة، يتم تحديد مستوى السكر في الدم كل 3-4 ساعات، وفي الوقت نفسه، إذا أمكن، يتم استبعاد تناول الكربوهيدرات. إذا لزم الأمر، يتم إعطاء الأنسولين.

موانع الاستعمال:

الحمل، الفترة التي تلي الولادة مباشرة، الرضاعة الطبيعية، زيادة الحساسية للسوماتوستاتين.

ينبغي تجنب الدورات المتكررة من العلاج بالدواء من أجل تقليل احتمالية الحساسية (فرط الحساسية للدواء).

شكل الافراج عن الدواء:

مادة جافة للحقن في أمبولات 250 و 3000 ميكروغرام كاملة مع مذيب - محلول كلوريد الصوديوم 0.09٪ في أمبولات 2 مل.

شروط التخزين:

عند درجة حرارة لا تزيد عن +25 * مئوية.

بالإضافة إلى ذلك:

ستيلامين.

الأدوية ذات التأثيرات المشابهة:

سيرموريلين نافاريلين أوكتريوتيد ساندوستاتين

عزيزي الأطباء!

إذا كانت لديك خبرة في وصف هذا الدواء لمرضاك، شارك النتيجة (اترك تعليقًا)! هل ساعد هذا الدواء المريض، وهل حدثت أي آثار جانبية أثناء العلاج؟ ستكون تجربتك موضع اهتمام زملائك والمرضى على حد سواء.

عزيزي المرضى!

إذا وصف لك هذا الدواء وأكملت دورة العلاج، أخبرنا ما إذا كان فعالاً (ساعد)، وما إذا كانت هناك أي آثار جانبية، وما الذي أعجبك/لم يعجبك. يبحث آلاف الأشخاص على الإنترنت عن مراجعات لمختلف الأدوية. لكن القليل منهم فقط يتركهم. إذا لم تترك تعليقًا شخصيًا حول هذا الموضوع، فلن يكون لدى الآخرين ما يقرأونه.

شكراً جزيلاً!

السوماتوستاتين هو هرمون يتم إنتاجه في عضوين في وقت واحد - منطقة ما تحت المهاد والبنكرياس. يؤثر على معظم عمليات الجسم، وخاصة تلك الموجودة في الجهاز الهضمي. هذا الهرمون متوفر في شكل اصطناعي ويستخدم لعلاج العديد من الأمراض.

وصف السوماتوستاتين

يحتوي عقار السوماتوستاتين على تركيبة وبنية الهرمون الذي يحمل نفس الاسم، وبالتالي فهو يحل محله تمامًا ويوفر نفس الوظائف. الغرض الرئيسي من السوماتوستاتين هو تنظيم وتثبيط إنتاج الهرمونات الأخرى. إنه يمنع إفراز السوماتروبين في منطقة ما تحت المهاد، وكذلك الهرمون المحفز جسديًا والغدة الدرقية المنتج في الغدة النخامية.

مع وجود مستويات طبيعية من السوماتوستاتين في الجسم، يتم إنتاج المواد التي تؤثر على عملية الهضم بالكميات المطلوبة. وتشمل هذه:

• الجلوكاجون.
• الأنسولين.
• الانزيمات الهاضمة؛
• حامض الهيدروكلوريك.

يعمل هذا الهرمون على إبطاء الدورة الدموية في تجويف البطن، مما يسمح لهضم الطعام بشكل صحيح، ويمنع امتصاص السكر الزائد من الطعام. كما أنه يمنع الإنتاج، مما يسمح للجسم بالتشكل بشكل صحيح. وبالتالي، فإن للهرمون تأثير كبير على التطور العام للجسم وعمله.

يتوفر عقار السوماتوستاتين في أمبولات بحجم 250 و 3000 ملغ، وتتضمن المجموعة محلول ملحي لتخفيف المادة الجافة. يجب حفظ الأمبولات في مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

يحتوي السوماتوستاتين على نظائرها التي لها تأثير السوماتوستاتين. أوكتريوتيد هو نظير اصطناعي يمكن أن يحل محل عقار السوماتوستاتين في حالة عدم تحمله.

يتم استخدام اللانريوتيد والسوماتولين لقمع إنتاج هرمون النمو في حالات الأورام وبعد الجراحة. يكون تأثير هذه الأدوية أطول من تأثير تناول السوماتوستاتين، لذلك يلزم علاج أطول.

مؤشرات وموانع

مثل أي أدوية تحتوي على هرمون، يوصف السوماتوستاتين فقط في حالة وجود مؤشرات خطيرة، بعد إجراء فحص شامل. يستخدم هذا الدواء بنشاط لعلاج آفات الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي: قرحة المعدة والاثني عشر، والتهاب المعدة التآكلي، وكذلك ناسور الأمعاء والبنكرياس والقنوات الصفراوية.

يوصف هذا الهرمون قبل الفحوصات التي تتطلب انخفاض مستوى الهرمونات المنتجة في البنكرياس.

مؤشرات أخرى للاستخدام:

• نزيف الجهاز الهضمي.
• أورام الغدد الصماء في الجهاز الهضمي.
• تخثر الوريد المريئي.
• التهاب المعدة النزفي.

• غيبوبة السكري؛
• ضخامة الاطراف؛
• الإسهال المقاوم في المرضى الذين يعانون من الإيدز.
• الأورام التي تنتج بشكل مفرط الهرمونات العصبية السوماتريلين، السوماتوليبيرين، السوماتوتروبين؛
• الوقاية من النزيف قبل العمليات على الجهاز الهضمي.

نادرا ما يوصف السوماتوستاتين في الدورات المتكررة، حيث أن هناك احتمال كبير لتطوير فرط الحساسية للدواء وحدوث الحساسية. هو بطلان الدواء بشكل صارم أثناء الحمل وأول مرة بعد الولادة.

إذا كان من الضروري استخدام الدواء أثناء الرضاعة، فيجب نقل الطفل إلى التغذية الاصطناعية. في حالة عدم تحمل المكونات، يتم استبدال هذه المادة بأدوية ذات تأثير مماثل.

كيف تستعمل؟

يستخدم هرمون السوماتوستاتين الاصطناعي للإعطاء عن طريق الوريد وفقط في المستشفى تحت إشراف المتخصصين. لتحضير القطارة، خذ أمبولة واحدة تحتوي على 3000 ميكروغرام من المادة الفعالة وقم بتخفيفها باستخدام كلوريد الصوديوم أو محلول الجلوكوز 5٪.

يشير إلى أن لكل حالة نظام علاج محدد:

• في حالة النزيف الحاد في الجهاز الهضمي ودوالي المريء، في بداية العلاج، يتم إعطاء عقار السوماتوستاتين بجرعة 250 ميكروغرام عن طريق الحقنة، ثم يتحول إلى الإدارة بالتنقيط. معدل الإعطاء 3.5 ميكروجرام/ساعة. يتوقف النزيف عادةً خلال 12-24 ساعة، يليه علاج صيانة لمدة تصل إلى 72 ساعة.
• في حالة غيبوبة السكري، يتم إعطاء الهرمون مع (بدون خلط) بمعدل 100-500 ميكروغرام / ساعة. حتى تعود مستويات السكر إلى طبيعتها.
• لعلاج الناسور، يتم إعطاء السوماتوستاتين بمعدل 250 ملغ / ساعة. يستمر العلاج حتى يتم شفاء الناسور تمامًا، وعلى مدار 2-3 أيام أخرى يتم تقليل الجرعة تدريجيًا لمنع "متلازمة الانسحاب".
• بعد إجراء عملية جراحية على البنكرياس، يتم إعطاء الدواء بجرعة 250 ميكروغرام / ساعة لمدة 5 أيام.

يمنع منعا باتا العلاج بالسوماتوستاتين بدون وصفة طبية أو تغيير الجرعة بنفسك أو التوقف عن تناول الدواء. عادة ما يتم تحمل السوماتوستاتين جيدًا، وبما أن الهرمون يستخدم فقط لعلاج المرضى الداخليين، فإن حالات الجرعة الزائدة لا تحدث عمليًا.

يتم التعبير عن الجرعة الزائدة في حدوث ردود فعل سلبية، والتي تحدث عادة عند تناول الدواء بسرعة كبيرة. الآثار الجانبية المحتملة:

• الدوخة والصداع.
• اضطرابات الجهاز الهضمي: آلام البطن والغثيان والقيء والإسهال وفقدان الشهية.
• انخفاض إنتاج هرمون الغدة الدرقية وهرمون الغدة الدرقية.
• ردود الفعل التحسسية: الحكة والطفح الجلدي وذمة كوينك.
• اضطرابات ضربات القلب: عدم انتظام دقات القلب، بطء القلب، عدم انتظام ضربات القلب وضيق في التنفس.
• الشعور بتدفق الدم إلى الوجه.
• نادرة للغاية: التهاب البنكرياس والتهاب الكبد الركودي والركود الصفراوي واليرقان.

أثناء العلاج، قد تتقلب مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ وقد يحدث نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم. لذلك، يجب على مريض السكري إجراء اختبار السكر بانتظام.

عند تجاوز الجرعة، لوحظت حالات معزولة لدى المرضى البالغين:

• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• الخمول.
• تنكس الكبد الدهني.
• تجويع الأكسجين في الدماغ.
• سكتة قلبية.

تجاوز الجرعة في مرحلة الطفولة أدى إلى ارتفاع السكر في الدم بشكل خفيف.