كم عدد الخلايا الموجودة في الخلايا المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟ اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية والحمل الفيروسي والمؤشرات. ما هي فوائد وجود حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف؟

يستخدم الأطباء نوعين من الاختبارات لتقييم مدى تأثير فيروس نقص المناعة البشرية على صحتك: يُظهر عدد خلايا CD4 مدى قوة جهاز المناعة لديك. يقيس اختبار الحمل الفيروسي كمية فيروس نقص المناعة البشرية في الدم.

يعد الرصد (الفحص) المنتظم لعدد خلايا CD4 والحمل الفيروسي مؤشرًا جيدًا لكيفية تأثير فيروس نقص المناعة البشرية على جسم الإنسان. يفسر الأطباء نتائج الاختبار في سياق ما يعرفونه عن أنماط فيروس نقص المناعة البشرية.

على سبيل المثال، يرتبط خطر الإصابة بالعدوى الانتهازية ارتباطًا مباشرًا بعدد خلايا CD4. يمكن أن يتنبأ حملك الفيروسي بمدى سرعة انخفاض مستويات CD4 لديك. عندما يتم جمع هاتين النتيجتين معًا، يمكنك التنبؤ بمدى ارتفاع خطر الإصابة بالإيدز في السنوات القليلة المقبلة.

ستساعدك نتائج اختبارات تعداد خلايا CD4 وحمل الفيروس أنت وطبيبك على تحديد موعد بدء العلاج أو العلاج المضاد للفيروسات الرجعية (ARV) لمنع تطور الأمراض الانتهازية.

خلايا CD4، التي تسمى أحيانًا الخلايا التائية المساعدة، هي خلايا دم بيضاء مسؤولة عن الاستجابة المناعية للجسم تجاه الالتهابات البكتيرية والفطرية والفيروسية.

عدد خلايا CD4 لدى الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

يتراوح العدد الطبيعي لخلايا CD-4 لدى الرجل المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية من 400 إلى 1600 لكل ملليمتر مكعب من الدم. عادة ما يكون عدد خلايا CD-4 لدى المرأة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أعلى قليلاً - من 500 إلى 1600. حتى لو لم يكن الشخص مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فإن عدد خلايا CD-4 في جسمه يعتمد على العديد من العوامل.

ومن المعروف على سبيل المثال أن:

• لدى النساء مستويات CD4 أعلى من الرجال (بحوالي 100 وحدة)؛
• قد يتقلب المستوى 4 لدى النساء اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية؛
• موانع الحمل الفموية قد تقلل من مستويات CD-4 لدى النساء.
• عادة ما يكون لدى المدخنين عدد أقل من خلايا CD-4 مقارنة بغير المدخنين (بحوالي 140 وحدة)؛
• ينخفض ​​مستوى CD-4 بعد الراحة - يمكن أن تكون التقلبات في حدود 40%؛
• بعد ليلة نوم جيدة، قد ينخفض ​​عدد خلايا CD4 بشكل ملحوظ في الصباح ولكنه يرتفع خلال النهار.

ولا يبدو أن أيًا من هذه العوامل يؤثر على قدرة الجهاز المناعي على مكافحة العدوى. تم العثور على عدد صغير فقط من خلايا CD-4 في الدم. والباقي في الغدد الليمفاوية وأنسجة الجسم. ولذلك، يمكن تفسير التقلبات المذكورة من خلال حركة خلايا CD-4 بين الدم وأنسجة الجسم.

عدد خلايا CD-4 في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

بعد الإصابة، ينخفض ​​مستوى CD-4 بشكل حاد ثم يستقر عند 500-600 خلية. يُعتقد أن الأشخاص الذين تنخفض مستويات CD-4 لديهم في البداية بشكل أسرع وتستقر عند مستوى أقل من الآخرين هم أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بسرعة أكبر.

وحتى عندما لا تظهر على الشخص أعراض واضحة لفيروس نقص المناعة البشرية، فإن الملايين من خلايا CD-4 لديه تصاب بالعدوى وتموت كل يوم، في حين أن ملايين أخرى ينتجها الجسم وتنهض لحماية الجسم.

تشير التقديرات إلى أنه بدون علاج، ينخفض ​​عدد خلايا CD4 لدى الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بنحو 45 خلية كل ستة أشهر، مع فقدان أكبر لخلايا CD4 لدى الأشخاص الذين لديهم عدد أعلى من خلايا CD4. عندما يصل عدد خلايا CD4 إلى 200-500، فهذا يعني أن الجهاز المناعي للشخص قد تعرض لبعض الضرر. يحدث انخفاض حاد في عدد خلايا CD4 قبل حوالي عام من ظهور مرض الإيدز، ولهذا السبب من الضروري مراقبة مستوى CD4 بانتظام منذ اللحظة التي يصل فيها إلى 350. سيساعد مستوى CD4 أيضًا في تحديد ما إذا كان يجب تناول الأدوية لمنع بعض الأمراض الأمراض المرتبطة بمرحلة الإيدز.

على سبيل المثال، إذا كان عدد خلايا CD4 أقل من 200، فمن المستحسن تناول المضادات الحيوية لمنع الالتهاب الرئوي المعدي.

يمكن أن يتقلب مستوى CD4، لذا لا تعير الكثير من الاهتمام لنتيجة اختبار واحد. من الأفضل الانتباه إلى الاتجاه في عدد خلايا CD4. إذا كان عدد خلايا CD4 مرتفعًا لدى شخص ما، ولم تظهر عليه أي أعراض، ولم يكن يخضع للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية، فمن المحتمل أن يحتاج إلى فحص عدد خلايا CD4 كل بضعة أشهر. ولكن إذا انخفض عدد خلايا CD4 لدى شخص ما بشكل حاد، أو إذا كان يشارك في التجارب السريرية لأدوية جديدة، أو يتناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، فيجب عليه اختبار عدد خلايا CD4 بشكل أكثر تكرارًا.

عدد خلايا CD4

في بعض الأحيان، لا ينظر الأطباء إلى العدد الاسمي لخلايا CD4 فحسب، بل يحددون أيضًا النسبة المئوية لجميع خلايا الدم البيضاء التي هي خلايا CD4. وهذا ما يسمى اختبار النسبة المئوية لخلايا CD4. النتيجة الطبيعية لمثل هذا الاختبار لدى الشخص الذي يتمتع بجهاز مناعة سليم هي حوالي 40%، ونسبة خلايا CD4 أقل من 20% تعني نفس خطر الإصابة بمرض مرتبط بمرحلة الإيدز.

مستوى CD4 والعلاج المضاد للفيروسات القهقرية

يمكن أن يعمل CD4 على تحديد الحاجة إلى بدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية وكمؤشر على مدى فعاليته. عندما ينخفض ​​عدد خلايا CD4 إلى 350، يجب على الطبيب مساعدة الشخص على تحديد ما إذا كان يحتاج إلى بدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. يوصي الأطباء بأن يبدأ الشخص العلاج المضاد للفيروسات القهقرية عندما ينخفض ​​عدد خلايا CD4 إلى 250-200 خلية. ويعني هذا المستوى من خلايا CD4 أن الشخص معرض لخطر حقيقي للإصابة بمرض الإيدز، وهو مرض مرتبط به. ويُعتقد أيضًا أنه إذا بدأت العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية عندما انخفض عدد خلايا CD4 إلى أقل من 200، فإن استجابة الشخص للعلاج ستكون أقل جودة. ولكن في الوقت نفسه، من المعروف أنه لا فائدة من بدء العلاج عندما يكون عدد خلايا CD-4 أعلى من 350.

عندما يبدأ الشخص في تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، يجب أن يبدأ عدد خلايا CD4 في الزيادة ببطء. إذا أظهرت نتائج عدة اختبارات أن مستوى CD4 لا يزال ينخفض، فيجب تنبيه الطبيب وإبلاغه بضرورة إعادة النظر في شكل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

منذ اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية، تم إحراز تقدم جدي في العلاج. لكن حتى الآن، يهتم المصابون وأحبائهم بالحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية ومؤشراته وقاعدته. وتؤخذ هذه البيانات في الاعتبار عند اختيار الطرق العلاجية التي تمتد لسنوات. في غياب العلاج، يتوقع الأطباء ما يصل إلى 10 سنوات من الحياة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية؛ مع العلاج المختار بشكل صحيح - ما يصل إلى 70. ليس المكان الأقل أهمية في مثل هذه الدراسة لا تشغله الأجسام المضادة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية فحسب، بل أيضًا عدد الخلايا المسؤولة عن المناعة، أو الخلايا اللمفاوية التائية، أو CD-4 – وهي التي يمكنها حماية الشخص المصاب من الأمراض المصاحبة التي تؤدي إلى الوفاة أو الإيدز. يساعد فحص الدم العام، الموصوف أيضًا لفيروس نقص المناعة البشرية، على توضيح الوضع، فإذا كان مستوى الأجسام المضادة للفيروس منخفضًا، يكفي الخضوع للفحص مرتين في السنة، وإذا زاد أثناء الحمل، تناول مجموعات متناوبة من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية - مرة واحدة. كل 2-4 أسابيع - 3 أشهر.

• التشخيص
  • تفاعل البوليميراز المتسلسل
  • اللطخة المناعية
• أعراف
• ما هي الحالة المناعية
• الحالة المناعية والفيروسات

اختبارات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية

تظل دراسة المادة البيولوجية، وهي الدم، هي الطريقة الأكثر إفادة. قبل إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، يحاولون أن يأخذوا في الاعتبار سلوك الفيروس. يتجلى في البلازما، على الرغم من وجوده في السائل المنوي والمخاط المهبلي. اختبار فيروس نقص المناعة البشرية هو تشخيص متعدد المكونات. يتم أخذ الدم لدراسات مختلفة:

1. فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية. في كثير من الأحيان يتم اكتشاف الفيروس لأول مرة عند إجراء فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.
2. يوصف أيضًا اختبار الدم العام لفيروس نقص المناعة البشرية. سيُظهر مؤشرات محددة لكريات الدم البيضاء والصفائح الدموية والهيموجلوبين ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). ولكن هذه الفروق الدقيقة نفسها تشير في بعض الأحيان إلى عدوى فيروسية أخرى، في حالة الانحراف عن القاعدة، يتم وصف اختبارات الدم الأخرى.

مهم! إذا كنت لا تعرف كيفية إجراء اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية، على معدة فارغة أم لا، فسوف يجيب الأطباء: يتم جمع المواد البيولوجية على معدة فارغة. وهذا يضمن نتائج موثوقة.

1. اختبارات سريعة لفيروس نقص المناعة البشرية. أنها تعطي النتائج في غضون 30 دقيقة. إنهم لا يدرسون الدم فحسب، بل يدرسون أيضًا اللعاب والبول. الاختبار مفيد من حيث تشخيص العدوى وعدد الأجسام المضادة. في بعض الأحيان يحدث أن يكون اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابيا، ولكن التحليل سلبي. وتكون النتيجة سلبية كاذبة إذا حدثت الإصابة مؤخرًا. ستحتاج إلى الخضوع لهذا الفحص خلال 6 أسابيع.
2. المقايسة المناعية الإنزيمية. يتم عزل المصل من الدم، حيث يتم البحث عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. عندما يسأل المرضى عن المدة التي يستغرقها اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، يجيب الأطباء: ما يصل إلى 10 أيام. ولكن حتى هنا يبقى احتمال الحصول على نتائج خاطئة. ويتأثر هذا بأمراض المناعة الذاتية وتفاقم الأمراض المزمنة والسرطان.

عند التساؤل عن المكان الذي يمكنك إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية فيه، يجب عليك الاتصال بالمختبر الخاص ومراكز الوقاية من مرض الإيدز ومكافحته، ولكن الطريقة الأسهل هي التبرع بالدم في عيادة عامة في مكان إقامتك. يظل عدم الكشف عن هويته جانبًا إيجابيًا في كل مؤسسة طبية.

يمكنك معرفة تكلفة اختبار الإيدز الخاص بك مقدمًا. يتراوح سعر تحليل فيروس نقص المناعة البشرية من 300 إلى 12000 روبل. ولا تزال الأبحاث في المختبرات الخاصة والاختبارات شديدة الحساسية أكثر تكلفة.

التشخيص

تقليديا، تنقسم الدراسات التشخيصية إلى نوعين. المجموعة الأولى تساعد في تحديد حقيقة الإصابة. يمكن لمثل هذه الاختبارات السيطرة على مسار العدوى والإشارة إلى فعالية العلاج.

تحدد المجموعة الثانية الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية، مستضد p24 (الاختبارات المصلية) والحمض النووي الريبي الفيروسي، الحمض النووي للفيروس (الاختبارات الجينية الجزيئية).

يتم وصف التشخيص التفصيلي بعد إجراء فحص الدم العام، وهو ما ينصح به في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تحدث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في مراحل مختلفة: من حالة عدم ظهور أعراض إلى المرحلة الحادة، مثل الإيدز. ويعاني الجسم خلالها من أمراض انتهازية، بينما تستطيع مناعة الأصحاء مقاومتها. سيتم إثبات ذلك من خلال التعداد العام لخلايا الدم.

التشخيص يساعد على تحديد عدد الكريات البيض. يعتمد العلاج المستقبلي ونوعية الحياة أيضًا على نسبة الأجسام المضادة للفيروس. بالإضافة إلى الأساليب العامة، يتم استخدام تقنيات محددة أيضا.

تفاعل البوليميراز المتسلسل

هذه هي واحدة من أكثر الطرق فعالية لتشخيص العدوى. نتائجه صحيحة بنسبة 90-99%: الاختبار لا يكشف الأجسام المضادة للفيروس، بل الحمض النووي الريبوزي (RNA) الخاص به. يتمتع اختبار فيروس نقص المناعة البشرية هذا بفترة استعداد قصيرة - تصل إلى 3 أيام.

اللطخة المناعية

هذه طريقة حساسة للغاية وليست أرخص طريقة للتعرف على العدوى الفيروسية. وهو ينطوي على فصل البروتينات الفيروسية، وبعد ذلك يتم نقلها إلى غشاء النيتروسليلوز. بعد إجراء الرحلان الكهربائي، تتم مقارنة المستضدات الخاصة به، والتي تختلف في الوزن الجزيئي، مع العينات الموجودة على شريط الاختبار. تظهر الطريقة في أي مرحلة من نقص المناعة لدى الشخص.

أعراف

في الشخص السليم، مؤشر المناعة CD-4 هو 400-500 – 1600 خلية / مل. إذا انخفض العدد إلى 200-500، مع تغيير كل ستة أشهر بمقدار 45 وحدة، فهناك احتمال كبير للإصابة. ولكن يتم أيضًا أخذ احتمالية الإصابة بالأمراض التي تؤثر على العمليات المناعية والحمل والرضاعة لدى النساء في الاعتبار.

كما أن اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية له معايير خاصة بالأشخاص المصابين. إذا انخفض عدد الخلايا إلى 350، فقد حان الوقت لبدء العلاج. بفضل هذا، لن تتطور الأمراض المصاحبة التي تشكل خطورة على المصابين.

إذا انخفض العدد إلى 200 وحدة، فغالبًا ما يتم وصف العلاج المضاد للفيروسات القهقرية عالي الفعالية. وينصح الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي. غالبًا ما تصاحب أمراض الكبد فيروسًا خطيرًا وتؤدي إلى تفاقم جهاز المناعة.

مهم! يتم تشخيص نصف حالات الإصابة بعد إجراء فحص الدم لالتهاب الكبد الوبائي وفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس نقص المناعة البشرية: بعد تسجيل المرأة للحمل، أثناء الفحوصات الطبية، قبل التبرع بالدم.

لا يهتم المصابون بقيمة CD-4 فقط. إن عدد جزيئات الفيروس الخطيرة في بلازما الدم مهم. قد يظهر الحمل نتيجة خاطئة بسبب انتهاك شروط الاختبار أو بعد التطعيمات أو بسبب أمراض سابقة. وهذا ينطبق أيضًا على الأشخاص الأصحاء. ولكن إذا زاد المؤشر بعد شهر بمقدار 3-5 مرات، فهذا سبب للتفكير في الأمر.

يعتمد الكثير على الحالة الصحية للشخص المصاب. وتتميز بخلايا الدم، وخاصة تلك المسؤولة عن محاربة الأجسام الغريبة، بما في ذلك الالتهابات الفيروسية.

ما هي الحالة المناعية

مجموعة المؤشرات الكمية والنوعية للمناعة هي الحالة المناعية. ومن الأفضل قياسه في نفس الوقت من اليوم، في نفس المختبر، باستخدام نفس الاختبارات. والفرق بينهما يؤدي في بعض الأحيان إلى نتائج خاطئة.

الحالة المناعية والفيروسات

تعتمد حالة الشخص المصاب على نسبة المؤشرات الرئيسية: عدد جزيئات الفيروس وخلايا CD-4، والحالة المناعية والحمل الفيروسي - وهي معلمات إلزامية للتشخيص والعلاج المحتمل. ومهمة الأطباء هي رفع الحالة المناعية التي تحارب الفيروس. ومع ذلك، فهو قادر على إصابة خلايا CD-4، ويمكن أن ينخفض ​​​​عددها بشكل حاد إلى مستوى حرج. ولهذا السبب يتم تشخيص المريض بشكل دوري.

النتائج وتفسير التحليلات

قد تختلف نتائج المقايسة المناعية للإنزيم. يحددون مركبات البروتين المختلفة الموجودة في أغلفة الفيروس. قد تختلف مجموعات البروتينات في أنظمة الاختبار، ولكن إذا تم اكتشاف 3 بروتينات رئيسية، فإن الاختبار سيعطي نتيجة إيجابية.

يحدد العلماء المؤشرات التالية:

• ما يصل إلى 20 ألف نسخة/مل - تركيز RNA غير كافي. وهذه نتيجة جيدة لشخص مصاب. في الشخص السليم يجب أن يكون المؤشر صفراً.
• من 20 ألفاً إلى 100 ألف – المرحلة المتوسطة، وتتميز بمظاهر نقص المناعة الأولية أو الثانوية.
• ومن 100 ألف إلى 450 ألف يعتبر مؤشراً مميتاً. وكلما زاد العدد، زاد احتمال الإصابة بمرض الإيدز.

مهم! يمكنك التبرع بالدم مرة أخرى إذا حصلت على نتيجة سلبية كاذبة أو إيجابية كاذبة أو غير صحيحة. تكون النتيجة السلبية صحيحة إذا لم يكن هناك خطر الإصابة بالعدوى خلال الـ 12 أسبوعًا التي تسبق جمع الدم.

طرق انتقال العدوى الفيروسية

تكلفة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية تجعله في متناول الجميع. وتتأكد أهمية المشكلة من خلال الطرق الشائعة لانتقال العدوى: استخدام الأدوات الطبية غير المعقمة، وخاصة الحقن، والطريق من الأم إلى الطفل، أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي، ومن خلال نقل الدم.

عندما يُسأل الأطباء عن المدة التي يمكن خلالها إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بعد الإصابة المحتملة، يجيبون: عليك الانتظار من 3 أسابيع إلى 3-5 أشهر.

ما يجب فعله للأشخاص المصابين وأحبائهم:

1. مراقبة عدد نسخ الحمض النووي الريبوزي (RNA) لفيروس نقص المناعة البشرية. وهذا يقلل من خطر إصابة الجنين بالعدوى ويزيد أيضًا من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.
2. قم بإجراء الاختبار في الوقت المناسب واحصل على دورات العلاج المضاد للفيروسات القهقرية بشكل مسؤول.
3. تذكر أن تحديد الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية ليس فقط مؤشرًا مهمًا، بل إن ارتباطها بنتائج الحالة المناعية هو العنصر الرئيسي في العلاج. يتم إجراء الاختبارات بانتظام.

نظرًا لعدم وجود علاج لفيروس نقص المناعة البشرية، يحتاج الأشخاص الذين لديهم حمل فيروسي إلى التأكد من أن عدد الجزيئات الفيروسية لا يتجاوز المعدل الطبيعي. حتى مع هذا التشخيص، يمكنك الاستمرار في العيش حياة كاملة.

يعد الرصد (الفحص) المنتظم لعدد خلايا CD4 والحمل الفيروسي مؤشرًا جيدًا لكيفية تأثير فيروس نقص المناعة البشرية على جسم الإنسان. يفسر الأطباء نتائج الاختبار في سياق ما يعرفونه عن أنماط فيروس نقص المناعة البشرية.

على سبيل المثال، يرتبط خطر الإصابة بالعدوى الانتهازية ارتباطًا مباشرًا بعدد خلايا CD4. يمكن أن يتنبأ حملك الفيروسي بمدى سرعة انخفاض مستويات CD4 لديك. عندما يتم جمع هاتين النتيجتين معًا، يمكنك التنبؤ بمدى ارتفاع خطر الإصابة بالإيدز في السنوات القليلة المقبلة.

ستساعدك نتائج اختبارات تعداد خلايا CD4 وحمل الفيروس أنت وطبيبك على تحديد موعد بدء العلاج أو العلاج المضاد للفيروسات الرجعية (ARV) لمنع تطور الأمراض الانتهازية.

خلايا CD4، التي تسمى أحيانًا الخلايا التائية المساعدة، هي خلايا دم بيضاء مسؤولة عن الاستجابة المناعية للجسم تجاه الالتهابات البكتيرية والفطرية والفيروسية.

عدد خلايا CD4 لدى الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

يتراوح العدد الطبيعي لخلايا CD-4 لدى الرجل المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية من 400 إلى 1600 لكل ملليمتر مكعب من الدم. عادة ما يكون عدد خلايا CD-4 لدى المرأة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أعلى قليلاً - من 500 إلى 1600. حتى لو لم يكن الشخص مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فإن عدد خلايا CD-4 في جسمه يعتمد على العديد من العوامل.

ومن المعروف على سبيل المثال أن:

• لدى النساء مستويات CD4 أعلى من الرجال (بحوالي 100 وحدة)؛
• قد يتقلب المستوى 4 لدى النساء اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية؛
• موانع الحمل الفموية قد تقلل من مستويات CD-4 لدى النساء.
• عادة ما يكون لدى المدخنين عدد أقل من خلايا CD-4 مقارنة بغير المدخنين (بحوالي 140 وحدة)؛
• ينخفض ​​مستوى CD-4 بعد الراحة - يمكن أن تكون التقلبات في حدود 40%؛
• بعد ليلة نوم جيدة، قد ينخفض ​​عدد خلايا CD4 بشكل ملحوظ في الصباح ولكنه يرتفع خلال النهار.

ولا يبدو أن أيًا من هذه العوامل يؤثر على قدرة الجهاز المناعي على مكافحة العدوى. تم العثور على عدد صغير فقط من خلايا CD-4 في الدم. والباقي في الغدد الليمفاوية وأنسجة الجسم. ولذلك، يمكن تفسير التقلبات المذكورة من خلال حركة خلايا CD-4 بين الدم وأنسجة الجسم.

عدد خلايا CD-4 لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

بعد الإصابة، ينخفض ​​مستوى CD-4 بشكل حاد ثم يستقر عند 500-600 خلية. يُعتقد أن الأشخاص الذين تنخفض مستويات CD-4 لديهم في البداية بشكل أسرع وتستقر عند مستوى أقل من الآخرين هم أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بسرعة أكبر.

وحتى عندما لا تظهر على الشخص أعراض واضحة لفيروس نقص المناعة البشرية، فإن الملايين من خلايا CD-4 لديه تصاب بالعدوى وتموت كل يوم، في حين أن ملايين أخرى ينتجها الجسم وتنهض لحماية الجسم.

تشير التقديرات إلى أنه بدون علاج، ينخفض ​​عدد خلايا CD4 لدى الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بنحو 45 خلية كل ستة أشهر، مع فقدان أكبر لخلايا CD4 لدى الأشخاص الذين لديهم عدد أعلى من خلايا CD4. عندما يصل عدد خلايا CD4 إلى 200-500، فهذا يعني أن الجهاز المناعي للشخص قد تعرض لبعض الضرر. يحدث انخفاض حاد في عدد خلايا CD4 قبل حوالي عام من ظهور مرض الإيدز، ولهذا السبب من الضروري مراقبة مستوى CD4 بانتظام منذ اللحظة التي يصل فيها إلى 350. سيساعد مستوى CD4 أيضًا في تحديد ما إذا كان يجب تناول الأدوية لمنع بعض الأمراض الأمراض المرتبطة بمرحلة الإيدز.

على سبيل المثال، إذا كان عدد خلايا CD4 أقل من 200، فمن المستحسن تناول المضادات الحيوية لمنع الالتهاب الرئوي المعدي.

يمكن أن يتقلب مستوى CD4، لذا لا تعير الكثير من الاهتمام لنتيجة اختبار واحد. من الأفضل الانتباه إلى الاتجاه في عدد خلايا CD4. إذا كان عدد خلايا CD4 مرتفعًا لدى شخص ما، ولم تظهر عليه أي أعراض، ولم يكن يخضع للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية، فمن المحتمل أن يحتاج إلى فحص عدد خلايا CD4 كل بضعة أشهر. ولكن إذا انخفض عدد خلايا CD4 لدى شخص ما بشكل حاد، أو إذا كان يشارك في التجارب السريرية لأدوية جديدة، أو يتناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، فيجب عليه اختبار عدد خلايا CD4 بشكل أكثر تكرارًا.

عدد خلايا CD4

في بعض الأحيان، لا ينظر الأطباء إلى العدد الاسمي لخلايا CD4 فحسب، بل يحددون أيضًا النسبة المئوية لجميع خلايا الدم البيضاء التي هي خلايا CD4. وهذا ما يسمى اختبار النسبة المئوية لخلايا CD4. النتيجة الطبيعية لمثل هذا الاختبار لدى الشخص الذي يتمتع بجهاز مناعة سليم هي حوالي 40%، ونسبة خلايا CD4 أقل من 20% تعني نفس خطر الإصابة بمرض مرتبط بمرحلة الإيدز.

مستوى CD4 والعلاج المضاد للفيروسات القهقرية

يمكن أن يعمل CD4 على تحديد الحاجة إلى بدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية وكمؤشر على مدى فعاليته. عندما ينخفض ​​عدد خلايا CD4 إلى 350، يجب على الطبيب مساعدة الشخص على تحديد ما إذا كان يحتاج إلى بدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. يوصي الأطباء بأن يبدأ الشخص العلاج المضاد للفيروسات القهقرية عندما ينخفض ​​عدد خلايا CD4 إلى 250-200 خلية. ويعني هذا المستوى من خلايا CD4 أن الشخص معرض لخطر حقيقي للإصابة بمرض الإيدز، وهو مرض مرتبط به. ويُعتقد أيضًا أنه إذا بدأت العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية عندما انخفض عدد خلايا CD4 إلى أقل من 200، فإن استجابة الشخص للعلاج ستكون أقل جودة. ولكن في الوقت نفسه، من المعروف أنه لا فائدة من بدء العلاج عندما يكون عدد خلايا CD-4 أعلى من 350.

عندما يبدأ الشخص في تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، يجب أن يبدأ عدد خلايا CD4 في الزيادة ببطء. إذا أظهرت نتائج عدة اختبارات أن مستوى CD4 لا يزال ينخفض، فيجب تنبيه الطبيب وإبلاغه بضرورة إعادة النظر في شكل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

www.antiaids.org

منتديات فيروس نقص المناعة البشرية + تناول العلاج

الصفحة: 1 (المجموع - 1)

البوبكات2
يقتبس

يقتبس
تروفادا وإيفافيرينز.
لم يتم تحديد VN.

البوبكات2
روسيا، سانت بطرسبرغ أضيفت: 20/01/2011 21:31
يقتبس

في الواقع، لقد تمت مناقشة هذا الموضوع عدة مرات بالفعل. ملخص موجز لمواضيع مماثلة: عدم وجود تأثير مناعي على خلفية القمع الكامل لتكاثر الفيروس في بداية العلاج في مرحلة الإيدز

يقتبس
لقد كنت في العلاج لمدة عام ونصف الآن.
تروفادا وإيفافيرينز.
SD كما كان 110 خلية. انه يستحق ذلك.
لم يتم تحديد VN.
لن أغير المخطط في الوقت الحالي. بعد كل شيء، النجاح الفيروسي واضح.
و SD، على الرغم من انخفاضه، إلا أنه مستقر.

وهناك توصية واحدة فقط في هذا الصدد: مراجعة نظام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية من خلال الاستعاضة عن مثبطات NNRTI بمثبط الأنزيم البروتيني المعزز بالريتونافير. ومع ذلك، فإن التأثير يصعب إعادة إنتاجه - فهو بالنسبة للبعض يعطي قوة دافعة لزيادة العدد المطلق للخلايا الليمفاوية CD4، والبعض الآخر لا يفعل ذلك.
ما الذي يجب فعله بالنسبة لأولئك الذين لديهم قيم منخفضة للغاية دون ميل إلى زيادة مثبط الأنزيم البروتيني المعزز بالريتونافير؟

1) إضافة الانصهار إلى المخطط. غير قابل للتطبيق بسبب عدم توفره

2) دواء الخيار 4، على سبيل المثال Prezista/ritonavir + isentress + 2 NRTIs

ومع ذلك، إذا تم استخدام النهج الأول، إن لم يكن معيارًا فعليًا، بنجاح كبير في أوروبا، فإن النهج الثاني، تمامًا مثل استبدال NNRTIs بمؤشرات رئيسية، قد يعطي أو لا يعطي زخمًا. لا توجد حاليا أي دراسات عشوائية محكومة من هذا النوع، وينبغي اعتبار هذا النهج تجريبيا.
ومع ذلك، نظرًا لأن قيم SI المنخفضة ترتبط في حد ذاتها بارتفاع خطر الوفاة، فإن هذا له الحق في أن يكون، وإذا كان من الممكن الحصول على هذه الأدوية، فيجب على المرء أن يحاول.

مما لا شك فيه أنك بحاجة إلى المحاولة. ولكن يجب أن تكون مستعدًا لحقيقة أن هذه الأساليب قد لا تنجح. مثال:

كيفية تعزيز المناعة ضد فيروس نقص المناعة البشرية؟

أساس مرض مثل فيروس نقص المناعة البشرية هو في المقام الأول ضعف الجسم وتعطيل جهاز المناعة. وسنتعرف على كيفية زيادة المناعة ضد فيروس نقص المناعة البشرية في هذا المقال.

كيف يعمل الجهاز المناعي؟

إن معرفة كيفية عمل آليات الدفاع في الجسم أمر مهم للغاية عند تحديد فيروس نقص المناعة البشرية، بل والأكثر من ذلك، عند تشخيص الإصابة مثل الإيدز.

يضعف الجهاز المناعي لفيروس نقص المناعة البشرية بشكل كبير، مما يؤدي إلى تفاقم صحة المريض كل يوم، مما يجعله أعزل تمامًا ضد الميكروبات والأمراض المحيطة.

تتولى قيادة عمل الجهاز المناعي خلايا الدم البيضاء أو الكريات البيض، القادرة على تدمير جميع أنواع تراكمات الفيروسات والبكتيريا التي تهاجم جسمنا. تعتبر خلايا الدم البيضاء هذه ومؤشرها في اختبارات الدم مهمة جدًا للتعرف على جميع أنواع الاضطرابات في جهاز المناعة. عادة، في الأشخاص الأصحاء، يرتفع مستواهم مع تطور أي عدوى.

ومن المؤشرات المهمة أيضًا على أداء الجهاز المناعي في جسم الإنسان وجود خلايا مثل الخلايا الليمفاوية التائية والبائية. فهي تساعد على إنتاج أجسام مضادة خاصة لمقاومة تطور المرض.

والدور الأكثر أهمية في صيانة وعمل الجهاز المناعي تلعبه خلايا CD4. نتيجة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتكاثر النشط للفيروسات، يتناقص عدد هذه الخلايا تدريجيًا، ولم يعد الجسم قادرًا على مقاومة العدوى، ونتيجة لذلك، يتطور مرض الإيدز. يجب منع مثل هذا الفشل في الجسم في أقرب وقت ممكن، من وقت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

ما الذي يمكن أن يساعد في تعزيز المناعة ضد فيروس نقص المناعة البشرية؟

رفع المناعة ضد فيروس نقص المناعة البشرية مهم وضروري للغاية. وهذه ليست عملية ليوم واحد أو أسبوع. لتحفيز جهاز المناعة لدى الإنسان، تم وضع وإبراز عدد من القواعد والتوصيات، التي يتيح الالتزام بها بانتظام تقوية عمل جهاز المناعة، ومقاومة الفيروسات والبكتيريا، وتأخير انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى مرض الإيدز كما قدر الإمكان.

سننظر في كيفية تعزيز المناعة ضد فيروس نقص المناعة البشرية أدناه. فيما يلي القواعد الأساسية:

1. الحفاظ على نمط حياة صحي في جميع الأوقات. يتضمن هذا الجانب عدة نقاط - الإقلاع عن التدخين والكحول وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وقضاء وقت طويل في الهواء الطلق والتصلب.
2. ومن المهم بنفس القدر تناول الطعام بشكل صحيح وعقلاني. الهدف من اتباع نظام غذائي صحي هو تحفيز جهاز المناعة عن طريق تناول الأطعمة الصحية الغنية بالفيتامينات. ومن المستحسن القيام بذلك كل يوم أيضًا. بالنسبة للجسم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، من المهم تناول الخضار والفواكه والحبوب واللحوم. يجب أن تكون كمية الطعام معتدلة (بدون مواد حافظة أو إضافات) ومتنوعة.
3. الأبحاث تؤكد ذلك الإجهاد المفرطوتجارب الناس لا تساعد على الإطلاق في تقوية جهاز المناعة، ولا تزيد من عدد الخلايا الواقية في الجسم، بل على العكس تثير وتؤدي إلى تفاقم مسار هذا المرض. لذلك فإن النقطة المهمة هي تجنب المخاوف والقلق غير الضروري، ومحاولة التعامل مع المشكلات الناشئة بهدوء قدر الإمكان.
4. ساعات نوم كافية، كما تساعد على تقوية جهاز المناعة أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ومقاومة هذه العدوى، كما تعمل على تحفيز عمل الخلايا للحماية من البكتيريا والفيروسات.

أدوية لتقوية المناعة

يُكتب الكثير وغالبًا عن كيفية تقوية دفاعات الجسم المريض بشكل صحيح. ومعظم الناس يفهمون ويعرفون كل هذه التوصيات تمامًا. النقطة الأساسية هي أنه في حالة فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز، فإن مجرد متابعتهما لا يكفي دائمًا. نحن حقا بحاجة إلى الطرق الصحيحة للمساعدة في الحد من تطور المرض.

لهذه الأغراض يتم إنتاج أدوية خاصة. دعونا نتحدث عن أي منها الأكثر شيوعًا ويمكن الوصول إليها:

1. محفزات الإنترفيرون. هذه هي الأدوية التي يمكن أن تحفز تخليق بروتين خاص يسمى إنترفيرون لدى الأشخاص، والذي سيمنع تطور الفيروسات وتلفها لخلايا الجسم. في أغلب الأحيان، تساعد الأدوية مثل Cycloferon، Viferon، Genferon، Arbidol، Amiksin وغيرها الكثير على زيادة مناعة الجسم ضد فيروس نقص المناعة البشرية.
2. الأدوية ذات الأصل الميكروبي. وهي تقوم على مقاومة الجسم النشطة لفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض، من خلال تفعيل عمل نظام الدفاع الخاص به. فهي تحتوي على كميات صغيرة من مكونات بعض أنواع البكتيريا، التي تشجع جهاز المناعة في الجسم على العمل وحماية نفسه. الأكثر شهرة والأكثر وصفًا هي Likopid و Imudon و Bronchomunal وغيرها.
3. الاستعدادات العشبية. وتكمن فعاليتها في أنها إذا استخدمت بانتظام فإنها تساعد على تقوية جهاز المناعة وتنشيطه لمحاربة الفيروسات والخلايا البكتيرية. ومن أمثلة الأدوية: إميونال، إخناسيا، الجينسنغ وغيرها.

ومن المهم أن نتذكر أن فيروس نقص المناعة البشرية ليس مجرد نزلة برد. هذا اضطراب مناعي شديد إلى حد ما، والأصح تدمير الجسم. ولذلك فإن أي وصفة طبية مستقلة للأدوية قد لا تعطي التأثير المتوقع. جميع الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا، لتحفيز عمل الخلايا الواقية للدم، لا يجوز استخدامها إلا بعد استشارة الطبيب المعالج. الخطر هو أنه مع فيروس نقص المناعة البشرية يمكنك أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لنفسك بأي دواء!

الطب التقليدي لتقوية جهاز المناعة

أظهرت العديد من الدراسات أن الاستهلاك المنتظم لفيتامين C يوميًا يساعد على تعزيز المناعة. وأهمية هذه النقطة هي أن فيتامين سي وحده لن يكون كافيا لمرضنا. من المرغوب فيه بل ومن الضروري استهلاك مجمعات الأدوية بجرعات كبيرة من الفيتامينات B و A و E و C وغيرها الكثير، وكذلك المعادن، كل يوم لتحفيز الخلايا ضد العديد من الفيروسات.

يمكن العثور على عدد كبير من المواد المفيدة والفيتامينات المختلفة في العلاجات والوصفات الشعبية البسيطة. على سبيل المثال، مشروبات الفاكهة والحقن والكومبوت ومغلي التوت البري والتوت البري والليمون.

تظهر العديد من الدراسات في مجال الطب التقليدي أن منقوع الأعشاب ومستحضراتها المختلفة تساعد على تقوية المناعة والوقاية من الأمراض المختلفة. أكثر ما يوصى به لهذا المرض هو مغلي الكتان وزهر الزيزفون وميليسا الليمون ونبتة سانت جون وغيرها الكثير.

ولا تنس أن هناك علاجًا معجزة مثل الثوم كما تشير الأبحاث والملاحظات أيضًا. استهلاكه المنتظم مفيد جدًا لمنع تطور وتطور أي نزلة برد، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية.

لتلخيص ذلك، أود أن أشير مرة أخرى إلى أنه من المهم تقوية جهاز المناعة بحكمة، دون تعصب، وتنسيق جميع النقاط مع الطبيب المعالج، بحيث تعود بفوائد واضحة.

كيفية تكبير الخلايا لفيروس نقص المناعة البشرية

سأستمر في علاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. دعني أذكرك بالأهداف الثلاثة الرئيسية للعلاج:

1. أولاً، تقليل كمية الفيروس في الدم إلى ما دون مستوى الكشف (كان هناك منشور سابق حول هذا الموضوع).
2. زيادة (أو على الأقل عدم فقدان) عدد خلايا CD4.
3. تأكد من أنه رغم كل هذا يشعر الشخص بالارتياح (أو على الأقل بشكل محتمل). لأن الإنسان إذا شعر بالسوء فإنه سينتهي من العلاج عاجلاً أم آجلاً. سألفت الانتباه إلى هذه النقطة، لأنه قد يبدو أن كل شيء موجود، هناك دواء، هناك نجاح، لا يوجد ما يدعو للقلق. في الواقع، يمكن للأدوية أن تلحق الضرر بصحتك على المدى الطويل (على سبيل المثال، تقتل كليتيك ببطء) وتسبب إزعاجًا كبيرًا كل يوم.

إذا كان كل شيء واضحًا إلى حد ما فيما يتعلق بالحمل الفيروسي (لا ينبغي اكتشاف الفيروس في الدم بشكل مستمر، وهو ما يجب تحقيقه بعد 6 أشهر كحد أقصى)، فلا توجد معايير واضحة لتقييم نجاح العلاج من وجهة نظر خلايا CD4. تبدو الصيغة الأكثر انسيابية على النحو التالي: يكون العلاج ناجحًا إذا نمت خلايا CD4. ولكن لا أحد يستطيع أن يقول على وجه اليقين كم ينبغي أن تنمو. في 50؟ بنسبة 100؟ هل تصبح أكثر من 200 (للحماية من الأمراض التي تحمل علامة الإيدز) أو أكثر من 500 (للاقتراب من الحالة المناعية للأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية)؟
من الأسهل تقييم الفشل - إذا بدأت الخلايا في الانخفاض أثناء العلاج، فيجب القيام بشيء حيال ذلك. بشكل عام، من الواضح لماذا لا توجد تقديرات واضحة. ومن الصعب التنبؤ بكيفية تعافي الجهاز المناعي محددشخص. والأهم من ذلك أنه يكاد يكون من المستحيل التأثير على هذه العملية من الخارج. هناك بالطبع محاولات ومخططات ناجحة، والعلم يعمل في هذا الاتجاه، ولكن على مستوى كل عيادة وكل متخصص في الأمراض المعدية - لا، هذا غير موجود بعد.

تمامًا مثل الحمل الفيروسي، يتغير عدد خلايا CD4 على مرحلتين: أولاً بسرعة، ثم ببطء. تظهر إحدى الدراسات أن خلايا CD4، في المتوسط، تنمو بمقدار 21 خلية شهريًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى، ثم بمقدار 5 خلايا كل شهر بعد ذلك. وتظهر بيانات أخرى أنه خلال السنة الأولى من العلاج، زاد عدد الخلايا بمقدار 100.

الأطباء لا يزالون يتجادلون هل هناك حد لكيفية تعافي الجهاز المناعي؟إذا زاد عدد الخلايا، فهل سيكون الأمر كذلك دائمًا، أم أنها ستصل إلى الحد الأقصى في وقت ما؟ سؤال دقيق، لأنه مهم من وجهة نظر "هل من الضروري تغيير الدواء أم أن هذا كل شيء، الحد، يمكنك أن تهدأ". في الوقت الحالي، يُعتقد أن كلا الخيارين ممكنان:
1. زيادة بطيئة ولكن ثابتة في عدد خلايا CD4.
2. الوصول إلى مستوى معين (من الصعب التنبؤ بأي مستوى بالضبط) وبعد ذلك يتوقف النمو.

على ماذا يمكنك أن تبني توقعاتك؟

1. لسوء الحظ، تشير الإحصائيات إلى أنه كلما انخفض مستوى خلايا CD4 التي يبدأ عندها العلاج، قل احتمال نموها إلى 500. ولكن الخبر السار هو أنه بالنسبة لخلايا CD4 فإن أي انخفاض في الحمل الفيروسي يعد بالفعل ميزة إضافية . كلما قل عدد الفيروسات في الدم، زادت احتمالية بقائهم على قيد الحياة. وكلما زاد عدد الخلايا، انخفض خطر إصابة الشخص بالعدوى أو الورم. لذلك، حتى لو فشلت الأدوية في قمع الفيروس بشكل كامل، فيجب مواصلة العلاج من أجل الحفاظ على جيشك المناعي.

2. عمر المريض يلعب دورا. كقاعدة عامة، كلما كان الشخص أصغر سنا، كلما كان نظامه المناعي أسرع وأفضل. على الرغم من أنهم أخبروني عن أحد الأجداد الذي لم يكن يعلم بإصابته بفيروس نقص المناعة البشرية حتى تم إدخاله إلى المستشفى بسبب مرض يحمل علامة الإيدز. لم يكن التشخيص جيدًا جدًا: العمر أكبر من 60 عامًا، وعدد خلايا CD4 أقل من 150. بدأنا العلاج، واستجاب الجد بشكل جيد للغاية. ارتفع عدد CD4 إلى 500. يبلغ عمر الجد الآن أكثر من 70 عامًا، وكل شيء على ما يرام. يوضح هذا المثال جيدًا مدى اختلاف أجسامنا وكيف يمكن أن يكون الفرد مخالفًا لجميع البيانات الإحصائية.

3. وجود أمراض أخرى. ويلعب تليف الكبد دورًا سلبيًا، كما أن للأمراض المناعية تأثيرًا سلبيًا. يمكن أن تتفاقم حالات العدوى الكامنة، مثل مرض السل (أو حتى تظهر لأول مرة) على خلفية نشاط الجهاز المناعي، والذي يسبب أيضًا مشاكل. يبدو أنه بحسب الفحوصات فإن كل شيء يسير على ما يرام، لكن الشخص يزداد سوءاً. لقد بدأت بالفعل السعال.

4. هل تم علاج الشخص من قبل أم لا. يُعتقد أن أفضل استجابة مناعية تكون لدى أولئك الذين لم يتم علاجهم مطلقًا. بالنسبة لأولئك الذين ينقطعون عن العلاج، تنخفض خلايا CD4 ولا ترتفع إلى المستوى الأقصى السابق. وهذا يعني أنه من خلال إيقاف العلاج، يترك الشخص لنفسه فرصة أقل فأقل في التمتع بجهاز مناعة طبيعي.

هناك حالات يتم فيها تحقيق أحد أهداف العلاج، ولكن لا يتم تحقيق هدف آخر. على سبيل المثال، ينخفض ​​مستوى الفيروس عن مستوى الكشف، ولا تنمو الخلايا كثيرًا. أو العكس، تنمو الخلايا بشكل جيد، لكن الفيروس لا يزال غير قادر على الاستسلام. في كثير من الأحيان، يحدث الوضع الأول: بفضل الأجهزة اللوحية، لم يتم اكتشاف الفيروس، لكن عدد CD4 لا يزيد بشكل كبير. وحتى على الرغم من الأدوية الجديدة، فإن هذه الحالة تحدث لدى ما يقرب من ربع المرضى. ليس من الواضح للأطباء بعد ما يجب فعله حيال ذلك.
أحد الحلول الواضحة هو مراجعة نظام العلاج، لكن لا يوجد فهم واضح لموعد القيام بذلك وكيف وما إذا كان ضروريًا على الإطلاق (إدمان أدوية جديدة، آثار جانبية جديدة - كل هذا يزيد من خطر إصابة المريض بالمرض). التوقف عن العلاج). وبالإضافة إلى ذلك، تظهر الأبحاث أنه لا يوجد فعالية مثبتة لهذه الطريقة. بشكل عام، يحاولون أن يأخذوا في الاعتبار سمية بعض الأدوية حتى لا يؤدي علاجها إلى قتل خلايا CD4 بالكامل. وإذا ظلت خلايا CD4 أقل من 250-350 لفترة طويلة، تتم إضافة الأدوية المضادة للميكروبات إلى العلاج في شكل الوقاية من الأمراض التي تحمل علامات الإيدز.

واحدة من القضايا الرئيسية في علاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي متى يجب أن يبدأ العلاج فعلياً؟للوهلة الأولى، كل شيء بسيط للغاية. كلما انخفض عدد خلايا CD4، كلما حدثت الوفاة بشكل أسرع، مما يعني أنه يجب بدء العلاج مبكرًا. في الواقع، كل شيء أكثر تعقيدا. وينبغي أيضا أن تؤخذ في الاعتبار سمية الأدوية. دعنا نقول فقط، يمكنك أن تتخيل سنة من العيش مع نوبات من الإسهال. ماذا عن 20 سنة؟ على الرغم من أن الإسهال ليس المشكلة الأكبر التي تنشأ من العلاج. إن خطر زرع الكلى أو الحياة على غسيل الكلى هو أكثر خطورة بكثير.
ويجب ألا ننسى الموارد المالية للبلاد. علاج 200 شخص أو علاج 1000 شخص سنويًا - هناك فرق. لذلك، في البلدان الفقيرة، بدأ العلاج بـ 200 خلية CD4، في البلدان الأكثر ثراءً (أمريكا، على سبيل المثال) - بـ 500. ولا تزال معظم البلدان تميل إلى الاعتقاد بأن يعد وجود 350 خلية CD4 مؤشرًا قويًا لبدء العلاج.نحن نستهدف 400 خلية. واسمحوا لي أن أذكركم أن ما يقرب من نصف مرضانا يبدأون العلاج بـ 250 خلية، على الرغم من أنه كان من الممكن أن يبدأوا بـ 400 خلية لو جاءوا مبكرًا. بناءً على كل ما هو مكتوب أعلاه، من المؤسف أنهم يفقدون هذه الخلايا الـ 150 في ظروف توافق الدولة على علاجها مجانًا (نعم، هذا هو الحال في إستونيا. قم بالتسجيل لدى أخصائي الأمراض المعدية، تعال مرة واحدة في الشهر مقابل الأدوية واستلامها مقابل التوقيع في مكتب خاص من يد ممرضة 5 أيام في الأسبوع من 8 إلى 4. هذه المكاتب موجودة في المستشفيات والعيادات).

النقطة الأخيرة، ولكن ربما الأهم: هل الشخص جاهز للخضوع للعلاج؟اتضح أنه بدون رغبة واضحة واعية في العلاج، قد لا يكون هناك معنى للاندفاع (في موقف يكون فيه، على سبيل المثال، من 200 إلى 350 خلية). لأنه من الخطورة البدء بالعلاج ثم إيقافه (الفيروس ليس أحمق، فهو يتحور وسيجد الحماية من الأدوية، فأخذ فترات راحة يمنحه الشخص فرصة لذلك). لأن الآثار الجانبية التي لن يتحملها الطبيب، بل الشخص نفسه، كل يوم. على سبيل المثال، معظم الأدوية غير متوافقة مع الكحول. ترى، نعم، ما هي هذه المشكلة. عليك أن تتناول الأدوية مرتين في اليوم، لذلك من الصعب أن تجد لحظة لتناول مشروب، ثم الاستيقاظ، ثم تناول حبوب منع الحمل. يخبرنا أحد الرجال: "عندما أشرب الخمر، لا أتناول الحبوب، فهذا يجعلني أشعر بالسوء. كم مرة أشرب؟ حسنًا ، مرتين في الشهر. كم عدد الايام؟ حسنًا، 10 أيام."
يجب تناول بعض الأقراص في الليل فقط، وهو غير مناسب لأولئك الذين يعملون ليلاً أو في نوبات العمل. سيكون الشهر أو الشهرين الأولين مزعجين بشكل خاص، وسوف يعتاد الجسم عليه، وسوف يأخذ جهاز المناعة أجنحة، وسوف تستيقظ العدوى الخفية - كل هذا ليس لفترات الحياة المزدحمة، وليس للإجازات أو العطلات.
هذا لا يشمل العوامل الطبية البحتة - ما إذا كان الشخص يعاني من فقر الدم، وما إذا كان التهاب الكبد الوبائي موجودًا، وكيفية عمل الكلى، وما إلى ذلك.

بشكل عام، بداية العلاج، واختيار الأدوية، والعلاج نفسه هو مسألة فردية بحتة. وفي كل حالة محددة، لا يتم أخذ الاختبارات بعين الاعتبار، بل الشخص وحياته المحددة (يتمتع مرضى الأمراض المعدية بأكثر من حياة خاصة). لذلك، كلما زاد الوقت المتاح لك لاتخاذ القرار والتحدث مع الطبيب، كلما كان ذلك أفضل. وكل هذا يعتمد على الحالة المناعية للشخص ومعرفته إذا كان مصاباً بفيروس نقص المناعة البشرية أم لا. لذا، كالعادة، سأنتهي بحقيقة أننا بحاجة إلى الاختبار والاختبار، وبعد ذلك سيكون هناك وقت للتفكير.

yakus-tqkus.livejournal.com

العلاج المضاد للفيروسات القهقرية على الإنترنت

الآلات الحاسبة

الموقع مخصص للعاملين في المجال الطبي والصيدلاني 18+

ماذا لو كان العلاج لا يزيد من المناعة؟

مرحبًا! نكتب إليكم لأننا يائسون من إيجاد بعض الفهم على الأقل في مركز الإيدز. الحقيقة هي أن زوجي مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي منذ أكثر من 10 سنوات. يذهب إلى المركز منذ عشر سنوات ويتلقى العلاج ولكن لا توجد تحسينات ملحوظة ((أي في البداية (بعد حوالي عام) نمت الخلايا المناعية إلى حوالي 250 واختفى الحمل الفيروسي. ولكن بعد ذلك التقدم) توقفت، ولم تعد الخلايا تنمو أكثر. تناولت علاجات مختلفة، ولا نتذكرها جميعًا. لكن التحسن بدأ منذ عام ونصف فقط، مع العلاج الجديد أتازانافير + لاميفودين + أباكافير. نمت الخلايا إلى 400. ولكن هذا العلاج تم إلغاؤه بحجة أن كل شيء كان على ما يرام ويمكنك تناول أدوية أخرى. لقد تغيروا إلى atazanavir + combivir منذ 7 أشهر. ومنذ ذلك الحين أصبح كل شيء أسوأ ((وفي الاختبار الأخير وجدوا حمولة فيروسية تبلغ 1000 (( أخبر الطبيب زوجها أنه ربما لا يتناول حبوبًا، ولم يكن لديها أي تفسير آخر (وطلبت 26 سبتمبر. زوجي مكتئب، وأنا قلقة للغاية. لكن في المركز لا فائدة من السؤال، فهم لا يريدون للحديث ((الأسئلة:
1. لماذا لا تتحسن الخلايا لسنوات عديدة؟
2. لماذا قاموا بتغيير المخطط الذي كان يساعد؟
3. هل يجب على الأطباء في المركز تقديم الاستشارات ومراقبة الأمراض المصاحبة؟
4. إلى أين تذهب للتشاور بشأن الأمراض المصاحبة، إذا كانوا يجيبون في كل مكان: حسنًا، ماذا تريد، أنت تعرف تشخيصك!
5. كيف يمكنك المساعدة في علاج الحثل الشحمي؟
6. هل من الصحيح تناول أدوية دسباقتريوز؟ لا توجد اختبارات ولكن الأعراض ((
الرجاء الإجابة، نحن قلقون للغاية!

عدد CD4(الاسم الكامل: عدد الخلايا التائية CD4+، أو عدد الخلايا التائية CD4+، أو T4، أو الحالة المناعية) هي نتيجة اختبار الدم التي توضح عدد هذه الخلايا الموجودة في ملليمتر مكعب من الدم.

يعد عدد CD4 علامة بديلة جيدة جدًا. فهو يشير إلى مدى قوة تأثير فيروس نقص المناعة البشرية على الجهاز المناعي، وما هو عمق العملية المعدية، وما هو خطر الإصابة بالتهابات أخرى، ومتى يكون من الضروري بدء العلاج. يتراوح متوسط ​​عدد خلايا CD4 لدى الشخص السلبي لفيروس نقص المناعة البشرية من 600 إلى 1900 خلية/مل من الدم.، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يكون لديهم مستويات أعلى أو أقل.

بعد 2-3 أسابيع من الإصابة، ينخفض ​​عدد CD4 عادةً.

عندما يبدأ الجهاز المناعي في القتال، يرتفع عدد خلايا CD4 مرة أخرى، ولكن ليس إلى مستويات خط الأساس.

على مر السنين، يتناقص عدد خلايا CD4 تدريجيًا. ويبلغ متوسط ​​الانخفاض السنوي في عدد خلايا CD4 حوالي 50 خلية/ملم3. بالنسبة لكل فرد، يكون هذا المعدل فرديًا، ويعتمد على عوامل كثيرة، مثل النوع الفرعي للفيروس، وعمر الشخص، وطريق انتقال فيروس نقص المناعة البشرية، والخصائص الجينية (وجود أو عدم وجود مستقبلات CCR5) ويمكن أن يكون أعلى أو أقل.

تنجح أجهزة المناعة لدى معظم الأشخاص في السيطرة على فيروس نقص المناعة البشرية دون الحاجة إلى العلاج لسنوات عديدة.

عدد خلايا CD4+هو اختبار دم يحدد مدى كفاءة عمل الجهاز المناعي لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV). خلايا CD4+ هي نوع من خلايا الدم البيضاء. تلعب خلايا الدم البيضاء دورًا مهمًا في مكافحة الالتهابات. تُسمى خلايا CD4+ أيضًا بالخلايا الليمفاوية التائية، أو الخلايا التائية، أو الخلايا التائية المساعدة.

يهاجم فيروس نقص المناعة البشرية خلايا CD4+. يساعد عدد خلايا CD4+ في تحديد ما إذا كان من المحتمل حدوث إصابات أخرى (العدوى الانتهازية). يعد اتجاه عدد الخلايا CD4 + أكثر أهمية من قيمة اختبار واحد لأن البيانات يمكن أن تتغير من يوم لآخر. يوضح الاتجاه في عدد خلايا CD4+ مع مرور الوقت تأثير الفيروس على الجهاز المناعي. في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية غير المعالجين، عادة ما ينخفض ​​عدد خلايا CD4 + مع تقدم فيروس نقص المناعة البشرية. غالبًا ما يشير انخفاض عدد خلايا CD4+ إلى ضعف الجهاز المناعي وزيادة احتمال الإصابة بالعدوى الانتهازية.

لماذا يتم الاختبار

يتم قياس عدد خلايا CD4+ إلى:

ملاحظة كيف تهاجم عدوى فيروس نقص المناعة البشرية جهازك المناعي.

ساعد في إجراء التشخيص في الوقت المناسب لمتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز). ويؤدي فيروس نقص المناعة البشرية إلى الإصابة بمرض الإيدز، وهو مرض مزمن طويل الأمد لا يوجد علاج له.

تحديد الوقت الأفضل لبدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، مما يقلل من معدل تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الجسم. لمزيد من المعلومات التفصيلية، يرجى الرجوع إلى قسم "النتائج".

تحديد خطر الإصابة بالعدوى الأخرى (العدوى الانتهازية).

تحديد الوقت الأفضل لبدء العلاج الوقائي للعدوى الانتهازية، مثل تناول الأدوية للوقاية من الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية (PCP).

يعد عدد خلايا CD4+ الذي يتم قياسه عند تشخيص إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية بمثابة النقطة المرجعية التي سيتم من خلالها مقارنة جميع أعداد خلايا CD4+ اللاحقة. سيتم قياس عدد خلايا CD4+ كل 3 إلى 6 أشهر، اعتمادًا على صحتك وعدد خلايا CD4+ السابق لديك وما إذا كنت تتناول علاجًا مضادًا للفيروسات القهقرية شديد النشاط (HAART).

كيفية الاستعداد للاختبار

قبل إجراء هذا الاختبار، استشر أحد المتخصصين الذين يمكنهم تقديم النصح لك بشأن معنى نتائج الاختبار. اكتشف كيف يرتبط هذا الاختبار بإصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية.

كيف يتم إجراء الاختبار

سيقوم أخصائي الرعاية الصحية الذي يقوم بإجراء سحب الدم بما يلي:

ضع ضمادة مرنة حول ذراعك فوق المرفق لوقف تدفق الدم. يؤدي ذلك إلى توسيع الأوردة الموجودة تحت مستوى الضمادة، مما يسهل دخول الإبرة إلى الوريد.

امسح الإبرة بالكحول.

يدخل إبرة في الوريد. قد يستغرق الأمر أكثر من محاولة واحدة.

إرفاق أنبوب جمع الدم إلى الإبرة.

عندما يتم جمع الكمية المطلوبة من الدم، سيقوم بإزالة الضمادة من ذراعك.

ضع كمادة شاش أو قطعة قطن على المكان الذي تثقب فيه الإبرة الجلد بعد إزالته.

أولاً، سيضغط على مكان الثقب، ثم يضع ضمادة.

كيف سيكون شعورك؟

قد لا تشعر بأي شيء أثناء الحقن، أو قد تشعر بألم طفيف أثناء مرور الإبرة عبر الجلد. يعاني بعض الأشخاص من ألم حارق أثناء إدخال الإبرة في الوريد. ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص لا يشعرون بأي إزعاج أو يشعرون بقدر ضئيل من الانزعاج عند إدخال الإبرة في الوريد. يعتمد مقدار الألم الذي تشعر به على مهارة أخصائي الرعاية الصحية الذي يأخذ عينة الدم، بالإضافة إلى حالة الأوردة وحساسيتك للألم.

فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس يهاجم جهاز المناعة. يحتوي جهاز المناعة لدينا على عدد كبير من الخلايا التي تؤدي وظائف مختلفة:

• الكريات البيض.
• الخلايا البالعة.
• البلاعم؛
• العدلات.
• الخلايا التائية المساعدة (الخلايا الليمفاوية CD4)؛
• الخلايا التائية القاتلة.

كل خلية من هذه الخلايا مسؤولة عن مرحلة معينة من الاستجابة لجسم غريب. يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية على مجموعة واحدة فقط من الخلايا – الخلايا الليمفاوية CD4 (الخلايا الليمفاوية التائية). إنهم مسؤولون عن التعرف على الجينات الأجنبية.

وبناءً على عدد خلايا معينة، يستخلص الطبيب استنتاجات حول حالة المريض. يعتمد اختبار الإيدز على عدد الخلايا الليمفاوية التائية (الخلايا الليمفاوية CD4) في عينة الدم.

الأمراض التي قد يصف لها الطبيب اختبار الإيدز

إذا أظهر اختبار الدم وجود أمراض غامضة في النسيج الضام أو عملية التهابية، فقد يتم وصف اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. العلامة الجيدة لفيروس نقص المناعة البشرية هي الانخفاض الحاد في الخلايا الليمفاوية CD4. في الحالات التي يتم فيها تحديد حالات العدوى الأخرى والاستعداد لمجموعة معينة من الأمراض (نزلات البرد، على سبيل المثال)، لا يتم إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

مهم! إذا تم الكشف عن عملية التهابية ليس لها أساس، فمن الضروري إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

لا تنزعج إذا بدأ طبيبك في الحديث عن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. قد لا يتم تأكيد التشخيص. إذا كانت النتيجة إيجابية، فمن المهم بدء العلاج في أسرع وقت ممكن.

أعراف

• إرهاق الجسم.
• الدورة الشهرية؛
• البيئة الوبائية؛
• بعض الأدوية.

تتم استعادة عدد الخلايا الليمفاوية التائية (المساعدة) بعد الراحة.

إذا لم يتم استرداد عدد CD4 المطلق خلال فترة معينة، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

فك نتيجة اختبار الإيدز

في الشخص السليم، يجب أن تكون جميع المؤشرات طبيعية. إذا تغير أحد المعلمات، يوصف اختبار الحمل الفيروسي. وبعد ذلك تتم مقارنة نتائج فحص الدم بهذا المؤشر. سيساعدك هذا على تحديد سبب الانتهاك.

ينخفض ​​عدد الخلايا الليمفاوية في حالة الإصابة بمرض معدٍ، لكنه يعود إلى مستوياته الطبيعية بعد العلاج. لن يكون هناك أي تحسن في أداء النظام لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية. وهذا ما يعتمد عليه الاختبار.

ما هي الحالة المناعية

عند تحديد الحالة المناعية للشخص، يتم فحص بارامترات الدم:

• العدد الإجمالي والنسبي للخلايا الليمفاوية.
• عدد الخلايا الليمفاوية التائية المساعدة؛
• نشاط البلعمة من البلاعم.
• التغيرات في الغلوبولين المناعي من فئات مختلفة.

من بين كل ما سبق، فقط الخلايا اللمفاوية التائية هي الخاصة بفيروس نقص المناعة البشرية.

مهم! يشير انخفاض الخلايا الليمفاوية CD4 إلى مرض رهيب. تشير الزيادة في مستواها إلى عملية التهابية أخرى.

ماذا يخبرك عدد CD4؟

توجد خلايا CD4 في الدم بكمية معينة. وإذا نقصت، يستعيد الجسم أعداده بسرعة. عندما يتم قمع الجهاز المناعي، ينخفض ​​عدد الخلايا الليمفاوية، على العكس من ذلك، يؤدي نشاط مثبطات T إلى تنشيط الدفاعات.

تتكاثر الخلايا الفيروسية بسرعة كبيرة، لذلك عند الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، لا يمكن لمستوى الخلايا التائية العودة إلى مستوياته الطبيعية.

التغييرات في عدد CD4

خلايا CD4 هي أول من يستجيب لاختراق عامل غريب في الجسم. ويشير انخفاض المستوى إلى ارتفاع نشاط الفيروس.

قد يختلف عدد الخلايا/ميكرولتر اعتمادًا على:

• الوقت من اليوم (يكون أعلى في الصباح)؛
• وجود الأمراض المعدية.
• عملية معالجة الدم (إذا كان الإجراء غير صحيح، قد يتم تدمير الخلايا)؛
• الأدوية المتخذة (الأدوية الهرمونية والستيرويدية تؤثر بشكل كبير على هذا المؤشر).

نسبة CD4

عند إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، غالبًا ما يتم التعبير عن تعداد الدم كنسبة مئوية.

الخلايا المساعدة CD3، D8، CD19، CD16+56، وكذلك نسبة CD4-CD8 تنخفض مع انخفاض الحالة المناعية. لكن هذه المعلمات لا تشير إلى فيروس نقص المناعة البشرية.

مساعد CD4 فقط هو الخاص بفيروس نقص المناعة البشرية:

• وإذا كان محتواه 12-15% فيحسب في الدم أن هناك 200 خلية/مم3؛
• بقيم تبدأ من 29%، يكون محتوى الخلية من 450 خلية/مم3؛

بالنسبة لشخص سلبي بفيروس نقص المناعة البشرية، تبلغ قيمة هذه المعلمة 40٪.

عندما تتضرر الخلايا المناعية، تنخفض المناعة. لتحديد سرعة هذه العملية، يتم حساب الحمل الفيروسي - كمية الحمض النووي الريبي الأجنبي لكل مل من الدم. هذه المعلمة هي النذير في الطبيعة.

جهاز المناعة لدى النساء أضعف، وبالتالي فإن الحمل الفيروسي، وفقا لنتائج الدراسة، يبدأ في الانخفاض في وقت أبكر بكثير من الرجال.

ماذا يعني الحمل الفيروسي غير القابل للاكتشاف؟

قد لا يتم تحديد الحمل الفيروسي لعدة أشهر. اعتمادا على نشاط الفيروس، قد يختلف عدده في الدم. ومن ثم إذا كانت حساسية الجهاز منخفضة فلن يكتشف الفيروس.

مهم! ولا يعني الحمل الفيروسي غير المحدد أن الفيروس قد اختفى تمامًا. لا يمكن إيقاف علاج الإيدز، لأنه بدون علاج سيحدث هدأة وتزداد كمية الفيروس.

تأثير التطعيمات والالتهابات

يؤدي التطعيم أو الإصابة بمرض معدي إلى زيادة الحمل الفيروسي بشكل مؤقت. وعلى العكس من ذلك، فإن تناول الأدوية الوقائية يقلل منها. لتحديد الحالة المناعية بدقة بعد الإجراءات المذكورة، يجب عليك الانتظار بعض الوقت. سيتم تحديد الفترة من قبل الطبيب حسب الظروف.

ما هي فوائد وجود حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف؟

قد يكون لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف إذا:

• العلاج الصحيح المضاد للفيروسات الرجعية.
• مستوى منخفض من تطور الفيروس.

وهذا يساعد على تطبيع حالة المريض. مع العديد من الدورات المتكررة، قد يتطور التسامح المناعي. وتتوقف الاستجابة المناعية في هذه الحالة عن الاستجابة للعلاج. في هذه الحالة، من الضروري تغيير مسار العلاج. يمكن أن يحدث هذا إذا:

• مسار العلاج لم يكتمل.
• تم تكرار نفس الدورة عدة مرات متتالية.
• - الحساسية الفردية للأدوية الموصوفة.

التغيرات الطبيعية

يمكن أن يكون الفيروس في الجسم على عدة مراحل:

• مرحلة الحضانة
• فترة العدوى الحادة.
• المرحلة الكامنة
• مرحلة الأمراض الثانوية

خلال فترات النشاط المختلفة، تتغير مؤشرات الحمل الفيروسي بشكل ملحوظ. وفي غضون أيام قليلة، يمكن أن تتغير هذه المعلمة ثلاث مرات، بغض النظر عن مسار العلاج. القفزات الحادة قصيرة المدى قد لا تؤثر على صحة المريض. يتم تحديد مقاومة الأدوية عدة مرات. يتم حساب النتيجة النهائية كمتوسط.

يؤدي تناول المكثفات إلى تثبيت عدد الفيروسات في الدم.

تغيرات مذهلة

إذا ظل عدد فيروسات فيروس نقص المناعة البشرية مرتفعا لعدة أشهر، فإن الأمر يستحق الاهتمام بهذا. المؤشرات التي تتجاوز القاعدة بمقدار 3 إلى 5 مرات مهمة. إذا اختفت الزيادة في تعداد CD4 أثناء العلاج، فقد تحتاج إلى تغيير الأدوية لأن جسمك أصبح غير حساس لها.

التقليل من الانحرافات

عند إجراء تحليل لكمية فيروس نقص المناعة البشرية والخلايا الليمفاوية CD4 في الدم، يجدر بنا أن نفهم أن الأجهزة المختلفة لها حساسية مختلفة. وقد يختلف حسب العلامة التجارية للجهاز أو قيمة المعايرة. ومن أجل تقليل الخطأ المرتبط بالأجهزة، يجب إجراء التحليل في نفس العيادة وعلى نفس الجهاز.

إذا كان أحد الشركاء في الأسرة مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فهناك جدول معين في الحياة الجنسية. إذا زاد الحمل الفيروسي، يجب عليك الامتناع تماما عن الاتصال الجنسي، حيث أن احتمالية الإصابة بالعدوى تزيد بشكل كبير.

عند انخفاض عتبة الفيروس، باستخدام أدوية معينة بناء على توصية الطبيب، يمكن استئناف النشاط الجنسي.

ما هي عتبة تحديد الاختبارات الحالية

تتزايد تدريجياً الاختبارات الحديثة الحساسة لتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية. معظم الأجهزة في روسيا حساسة لأعداد الفيروسات التي تصل إلى 400-500 قطعة/مل من الدم. تكتشف بعض الأجهزة الأكثر تكلفة الفيروس باستخدام الطريقة القياسية بمعدل 50 قطعة/مل.

وتشير البيانات الأدبية إلى أن بعض النماذج الحديثة قادرة على التعرف على فيروس نقص المناعة البشرية بأعداد لا تزيد عن 2 قطعة/مل من الدم، ولكن هذه التقنيات لم تستخدم بعد في المستشفيات والعيادات الخاصة.

أخطاء

وعلى الرغم من الحساسية العالية للأجهزة الحديثة، إلا أن الأخطاء لا تزال تحدث في تحديد قيم الحمل الفيروسي. وهي مرتبطة بـ:

• معايرة غير صحيحة للجهاز.
• سوء تجهيز القوارير بعد التحاليل السابقة؛
• عينة الدم المعدة بشكل غير صحيح.
• وجود أدوية في الدم تقلل من الحساسية.

ويتم تصحيح هذه الأخطاء عن طريق إعادة اختبار نفس عينة الدم أو جزء جديد.

قرار بدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية

إذا أظهرت الاختبارات وجود حمولة فيروسية عالية على مدى فترة طويلة من الزمن، يقرر الطبيب وصف دورة علاجية. إن بدء علاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وتناول الأدوية لا يبدأ على الفور، بل بشكل تدريجي. يتم إدخال معظم الأدوية في مسار العلاج خلال فترة معينة حتى يعتاد الجسم على عدد كبير من المكونات الكيميائية العدوانية. ويلعب عدد الخلايا الليمفاوية CD4 في الدم دورًا مهمًا في اتخاذ هذا القرار.

إذا كان الشخص لا يستطيع أو لا يريد بدء العلاج، فيجب عليه إجراء الاختبارات باستمرار ومراقبة مستوى الخلايا الليمفاوية في الدم.

نصيحة! إذا لم تكن قد بدأت العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، فاخضع بانتظام لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية وتعداد الدم CD4. إذا فاتتك الحد الأدنى الحرج، فقد لا يتمكن الجسم من التأقلم. سيستغرق التعافي المزيد من الوقت والمال والجهد.

إذا زاد الحمل الفيروسي أثناء العلاج

إذا استمر الحمل الفيروسي في الزيادة بعد بدء العلاج، فهناك خياران:

• لم يمر وقت علاج كافٍ لاستعادة القيم الطبيعية.
• الجسم ليس حساسًا للأدوية الموصوفة.

يتم اتخاذ القرار بشأن الإجراءات الإضافية من قبل الطبيب بناءً على الاختبارات وحالة المريض.

كيفية تحسين نتائج اختبار الحمل الفيروسي

ونتيجة للعلاج المناسب، يجب أن تتعافى كمية CD4 في الدم تدريجياً.

سيتم تسهيل ذلك أيضًا من خلال:

• التغذية السليمة
• رفض العادات السيئة.
• لا الإجهاد.
• لا إرهاق.

إذا كنت لا تتناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية

عند اتخاذ قرار بشأن بدء العلاج أم لا، من المهم أن نفهم ما هو العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. وتهدف هذه الأدوية إلى قمع نشاط الفيروس خارج خلايا الجسم. ونتيجة لهذا، أثناء العلاج يتم استعادة الجهاز المناعي للمرضى.

يشمل مجمع الأدوية أيضًا تلك التي تساعد على استعادة الدفاعات الطبيعية للجسم.

وفي غياب مثل هذا العلاج، يكون الفيروس قادرًا على التكاثر دون عوائق، مما يؤدي إلى إصابة المزيد والمزيد من خلايا الجهاز المناعي للمضيف.