علاج التهاب الغدانية عند الأطفال بالليزر. مدى فعالية العلاج بالليزر في علاج اللحمية. لماذا تعتبر اللحمية خطيرة عند الأطفال؟

يعد العلاج بالليزر للأنف طريقة حديثة إلى حد ما لعلاج الأمراض المختلفة. يشار إلى الليزر لعلاج التهاب الأنف الحاد والمزمن والتهاب الغدانية. يمكن استخدام العلاج بالليزر لحمى القش، والتي تتجلى في سيلان الأنف الشديد. يتم العلاج عند الأطفال والبالغين. يمكن استخدام العلاج بالليزر عند النساء الحوامل إذا لزم الأمر.

مفهوم العلاج بالليزر، المؤشرات، قيود الاستخدام، أنواع الأجهزة

يتضمن العلاج بالليزر استخدام إشعاع ضوئي ذو نطاق ضيق. أشعة الليزر لها أطوال موجية قصيرة جدا. وهذا يسمح باتخاذ إجراءات مستهدفة على الآفة. باستخدام تركيز خاص للأشعة، يمكن للعلاج بالليزر تدمير التكوينات. إذا تم استخدام الإشعاع منخفض الشدة، يمكن علاج الأمراض المزمنة عن طريق علاج منطقة صغيرة (في هذه الحالة، الأنف).

العلاج بالليزر يمكن أن يزيد من الدفاع المناعي المحلي. يساعد على تسريع عمليات التمثيل الغذائي في الأعضاء والأنسجة. مع العلاج، يتم تقليل تكرار انتكاسات المرض ويتحسن مسار المرض المزمن.

يساعد إشعاع الليزر على التئام الجروح والتكوينات التآكلية بسرعة على الغشاء المخاطي للممرات الأنفية والبلعوم الأنفي، خاصة بعد العلاج الجراحي. يزيد التعرض لليزر من تدفق الدم والليمفاوية في موقع التعرض. أثناء العلاج، قد تنخفض القدرة على تخثر الدم.

العلاج يمكن أن يقلل من شدة الألم ويقلل من التهاب الأنسجة. يقلل إشعاع الليزر من تركيز الميكروبات المسببة للأمراض على الأغشية المخاطية لتجويف الأنف والحنجرة. يمكن أن يؤدي إيصال أشعة الليزر إلى منطقة الجيوب الأنفية إلى تقليل الالتهاب والألم وتقليل تكرار تفاقم التهاب الجيوب الأنفية.

مؤشرات وقيود العلاج بالليزر

مؤشرات للعلاج بالليزر لأمراض الأنف والأذن والحنجرة قيود
سيلان الأنف الحاد.

التهاب الأنف الحركي الوعائي ذو الطبيعة المزمنة.

حمى القش (حساسية تتجلى في سيلان الأنف والدموع وأعراض أخرى).

التهاب الجيوب الأنفية، مصحوبًا بإفرازات من الأنف (التهاب الجيوب الأنفية)، والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي.

اللحمية، مما يسبب تكرار سيلان الأنف.

التهاب اللوزتين.

حروق البلعوم (يتم استخدام هذه التقنية كوسيلة مساعدة في حالات الطوارئ).

أمراض الدم (ارتفاع خطر فقدان الدم).

علم الأورام في موقع التعرض لإشعاع الليزر.

السل في المرحلة النشطة.

مرض السكري في مرحلة المعاوضة.

قصور وظيفة القلب (التعويض).

فشل الجهاز التنفسي (التعويض).

فترة الحمل.

خلال فترة الحمل، يمكن استخدام العلاج إذا كانت المخاطر على صحة الأم تفوق الضرر على الجنين. يوصف العلاج من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة مع طبيب أمراض النساء. عندما يتم العلاج بشكل صحيح، لا توجد آثار خطيرة على الجنين.

قد تحدث الآثار الجانبية التالية بعد العلاج بالليزر:

  • زيادة شدة الألم (يحدث عندما يتم العلاج بشكل غير صحيح، وكذلك بسبب خصائص جسم المريض).
  • آلام الرأس، واضطرابات الدهليزي.
  • احمرار في الجلد والأغشية المخاطية (يختفي خلال ساعات قليلة أو يوم واحد بعد العلاج).
  • إفرازات مخاطية من الممرات الأنفية (تظهر بعد 6-7 أيام من العلاج، وتختفي من تلقاء نفسها).
  • التعب الشديد والنعاس (خاصة عند الأطفال).

يمكن أن يكون الليزر من نوعين. لإزالة التكوينات (الزوائد اللحمية، اللحمية)، يتم استخدام جهاز ليزر من نوع المشرط ("الكريستال" وغيرها). يجعل المشرط من الممكن قطع الأنسجة بعناية. وفي الوقت نفسه، يقوم الجهاز بتبخير الرطوبة في موقع الشق. عند القطع بالليزر، لا يوجد فقدان كبير للدم. بعد المعالجة الجراحية، يتم تقليل خطر العدوى قدر الإمكان. يتعافى الأطفال والبالغون بسرعة بعد الجراحة.

ويوجد أيضًا أجهزة العلاج بالليزر. مثال على هذا الجهاز هو LAST-ENT. توفر الأجهزة أشعة ليزر منخفضة الكثافة. يتم إجراء التشعيع في موقع الآفة. يمكن تثبيت الليزر على الجلد أو في تجويف الأنف أو على مسافة 1-2 سم من الجلد أو الغشاء المخاطي.

قواعد العلاج الطبيعي والجراحة لمختلف الأمراض

يتم العلاج بالليزر في أي مستشفى أو مستشفى أو عيادة. يتم إجراء إزالة اللحمية والأورام الحميدة بالليزر في كثير من الأحيان في المستشفيات أو العيادات. يتم العلاج من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يتم إجراء العلاج بالليزر باستخدام إشعاع منخفض الكثافة في العيادات أو العيادات المدفوعة.

قبل العلاج يجب فحص المريض. يقوم الطبيب (أخصائي الأنف والأذن والحنجرة) بجمع التاريخ الطبي الكامل وإجراء الفحص. إذا كان لدى طفل أو شخص بالغ أمراض مصاحبة، تتم إحالة المريض للتشاور مع متخصصين آخرين وطبيب أطفال (ممارس عام). لا يبدأ العلاج بالليزر إلا بعد الانتهاء من جميع الفحوصات اللازمة.

لا يمكن إجراء العلاج بالليزر في المنزل، لأن زيادة مدة إجراء جسدي واحد أو مسار العلاج بأكمله يمكن أن يؤثر سلبا على مسار المرض.

علاج سيلان الأنف بالليزر

يمكن أن يكون سيلان الأنف حادًا أو مزمنًا (حركي وعائي، حساسية). يختلف علاج كل نوع من أنواع التهاب الأنف قليلاً. يتجلى التهاب الأنف الحاد في التهاب حاد في الغشاء المخاطي. في حالة سيلان الأنف، يتم تشعيع منطقة الأنف والأغشية المخاطية للممرات الأنفية مباشرة باستخدام ملحقات الأنف. يمكن تشعيع الغشاء المخاطي دون إدخال فوهة في تجويف الأنف (عند مدخل فتحة الأنف). في حالة الالتهاب الشديد، يُسمح بإدخال الفوهة في الممر الأنفي.

يتم إجراء تشعيع منطقة الأنف خلال الأيام الثلاثة الأولى من العلاج. مدة الجلسة الواحدة تستغرق دقيقة واحدة. يمكنك أيضًا العمل على منطقة الترقوة. مدة تشعيع هذه المنطقة هي 1.5-2 دقيقة.

إذا تم إجراء تشعيع داخل الأنف، يتم شطف الأنف بمحلول ملحي قبل الإجراء لتحرير الممرات الأنفية قدر الإمكان. يمكن أن تصل مدة إجراء العلاج الطبيعي الواحد إلى 4 دقائق (وهذا يشمل جميع أنواع الإشعاع: على الأنف، على الترقوة، والتعرض داخل الأنف). العلاج بالطبع يساوي 6-8 إجراءات العلاج الطبيعي. أثناء العلاج، يختفي تورم الغشاء المخاطي والاحمرار ويتحسن التنفس الأنفي.

يتم علاج التهاب الأنف الحركي الوعائي بطريقة مماثلة. يتم إجراء التشعيع داخل الأنف على منطقة الترقوة والأنف. يجب أن تكون المدة القصوى لإجراء العلاج الطبيعي 4 دقائق. العلاج بالطبع يساوي 2-4 إجراءات العلاج الطبيعي. يتم تنفيذ دورات العلاج في الربيع والخريف.

يتم علاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي بنفس طريقة علاج الأنواع الأخرى من التهاب الأنف. يبدأ العلاج قبل 3 أسابيع من التفاقم القادم (الربيع والخريف). يتكون مسار العلاج من 4 إجراءات للعلاج الطبيعي. فعالية العلاج عالية جدا. بعد الإجراء الأول يشعر المريض بتحسن ملحوظ. العلاج بالليزر يمكن أن يمنع ظهور سيلان الأنف الموسمي المعتدل.

التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، أساليب العلاج

يمكن أن يسبب إفرازات الأنف التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية. التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في الجيوب الفكية. التهاب الجبهة هو التهاب في الجيب الجبهي. غالبًا ما يتم العلاج باستخدام الليزر العلاجي.

يتم تشعيع المريض في منطقة الجبهة أو المنطقة المجاورة للأنف (يمين ويسار الأنف). مدة الإجراء 4 دقائق. يتكون العلاج بالطبع من 6-9 جلسات. قبل التشعيع، تأكد من شطف الجيوب الأنفية وإزالة القيح. يمكن تكرار العلاج بعد 2-3-6 أشهر، اعتمادا على المظاهر السريرية.

العلاج الطبيعي يمكن أن يقلل الألم، ويقلل من التهاب واحمرار الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية.

بعد دورة العلاج، يتناقص أو يتوقف الإفراز من الممرات الأنفية لدى المرضى. بعد عدة دورات من العلاج، تصبح انتكاسات المرض أقل شيوعا بكثير.

علاج اللحمية من الدرجة 2-3

يتم ملاحظة اللحمية في كثير من الأحيان عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا. يصاب العديد من الأطفال بهذا المرض خلال مرحلة الطفولة. في كثير من الأحيان، تتطور النباتات الغدانية بسبب ضعف جهاز المناعة. سبب ظهور اللحمية هو التهابات الجهاز التنفسي الحادة وغيرها: الحصبة والحمى القرمزية وجدري الماء.

بعد المرض، تبدأ النباتات الغدانية في الزيادة في الحجم وتمنع مرور البلعوم الأنفي. ويتجلى ذلك من خلال ضعف التنفس الأنفي. لدى الطفل وجه غداني: الفم مفتوح باستمرار والتنفس ضعيف. يعاني دماغ المريض باستمرار من نقص الأكسجة بسبب نقص الأكسجين. وهذا يؤدي إلى تأخر النمو، وصعوبة التذكر، وضعف الذاكرة.

يتم إجراء العلاج بالليزر للزوائد اللحمية كل يوم. يتم التشعيع داخل الأنف. يتم التعرض لليزر في كل ممر أنفي لمدة دقيقة واحدة. يتم أيضًا تشعيع منطقة الأسنان الأمامية (الفم مفتوح) لمدة دقيقة واحدة. يتم العلاج بالدورة بعد 2-3 أشهر (الدورة الثانية) و 6 أشهر (الدورة الثالثة).

أثناء العلاج، يتم استعادة الغشاء المخاطي البلعومي، ويختفي احتقان الدم (الاحمرار).

التشعيع يساعد على محاربة الكائنات الحية الدقيقة. يتناقص حجم النباتات الغدانية، مما يحسن التنفس الأنفي.

إذا كان العلاج غير فعال، تتم إزالة اللحمية للمريض عن طريق الجراحة بالليزر. يتم إدخال الليزر في البلعوم الأنفي. بعد إزالة اللحمية، يتعافى المريض بسرعة، ويختفي احتقان الأنف تمامًا.

خاتمة

يحظى العلاج بالليزر بشعبية كبيرة اليوم في طب الأنف والأذن والحنجرة. فعالية العلاج عالية جدا. يعاني المرضى من انخفاض في وتيرة تفاقم سيلان الأنف والتهاب الجيوب الأنفية. بعد العلاج بالليزر، تصبح اللحمية أصغر. يمكن إجراء العلاج لكل من الأطفال والبالغين. يُسمح بعلاج المرضى الحوامل والأطفال حديثي الولادة وفقًا للمؤشرات. لا ينصح بإجراء العلاج بنفسك، حيث أن له حدوده فيما يتعلق بالغرض ومدة الإجراء.

ما هي الطرق الحديثة لعلاج التهاب الغدانية التي تعتبر الأكثر فعالية وآمنة للصحة؟ العلاج بالليزر للزوائد اللحمية هو إجراء علاج طبيعي له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومعقم. ويحدث التأثير على الأنسجة اللمفاوية باستخدام نبضات ضوئية منخفضة الشدة، لذا يجب أن تتم العملية على يد طبيب مؤهل.

تؤدي اللحمية عند الأطفال والبالغين وظيفة وقائية، لأنها هي التي "تصطاد" ​​الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض على سطحها. يكون جسم الطفل الذي يتراوح عمره بين 3 و 12 عامًا هو الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب أنسجة البلعوم الأنفي، حيث أن المناعة لم تتشكل بالكامل بعد، والسطح اللمفاوي له بنية فضفاضة.

تتأثر اللحمية بشكل خاص بالحصانة. إذا كان الطفل يعاني من نزلة برد في كثير من الأحيان، فإن احتمالية الإصابة بعملية التهابية في البلعوم الأنفي تزيد بشكل كبير. أخطر العواقب التي تثيرها اللحمية هي:

  • أمراض الجهاز التنفسي المتكررة. تحدث التكرار المستمر لنزلات البرد بسبب استنشاق الهواء عن طريق الفم وليس عن طريق الأنف. يؤدي هذا النوع من الاستنشاق إلى عدم كفاية تنقية الهواء وترطيبه. عندما يكون أنفك مسدودًا، يكون من السهل على الفيروسات والبكتيريا الضارة الدخول إلى حلقك.
  • التهاب الأذن الوسطى. لا يحدث تدفق المخاط بسبب تضخم اللحمية بشكل طبيعي، لذلك تتكاثر البكتيريا بنشاط في هذه البيئة. يمكن للنمو أن يسد الأنبوب السمعي، مما يؤثر على سمع الطفل. وقد لوحظ وجود خطر خاص من التهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال الصغار جدًا الذين يتعلمون الكلام للتو.
  • نقص مزمن في الأكسجين. عندما تتضخم اللحمية بشكل خطير، ينخفض ​​​​حجم الأكسجين المستنشق بنسبة 15٪ على الأقل، وهذا يؤدي إلى عمليات مرضية في الدماغ.
  • تسوس، تغيرات في الهيكل العظمي للوجه، الصدر. تتطور مثل هذه الأمراض بسبب استنشاق الهواء المستمر عبر الفم، مما يؤثر على تكوين العظام في سن مبكرة.
  • التهاب القصبات الهوائية، التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، التهاب الشعب الهوائية، الربو. مع اللحمية، يزداد حدوث أمراض الجهاز التنفسي بشكل حاد، حيث أنه من الأسهل دخول البكتيريا والفيروسات إلى الجسم. يمكن إثارة مثل هذه الحالات عن طريق المخاط الذي تنتجه الأنسجة اللمفاوية الملتهبة، والتي تنحدر إلى أسفل البلعوم الأنفي.
  • أمراض الجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي. قد تظهر عواقب اللحمية الملتهبة غير المشخصة أو غير المعالجة مع مرور الوقت.

الليزر للزوائد اللحمية يمكن أن يمنع تطور مثل هذه المضاعفات، ولكن من المهم تنفيذ مثل هذا الإجراء في الوقت المناسب. يتم تحديد وقت العلاج بالليزر فقط من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة المعالج، حيث يجب عليه أولاً فحص المريض بدقة. كل حالة فردية، لذلك في هذه الحالة من المهم أن تأخذ في الاعتبار جميع ميزات مسار المرض.

غالبًا ما يتم علاج اللحمية عند الأطفال بالليزر في المرحلتين الأولى والثانية من الالتهاب. كلما قل عدد النباتات، أصبح من الأسهل استعادة وظيفة اللوزتين. لا تخف من العلاج بالليزر، فاللحمية في المراحل الأولى من التطور يمكن علاجها بسهولة. تؤثر النبضات منخفضة التردد على الأنسجة المصابة فقط، دون التأثير على المناطق السليمة. لعلاج اللحمية، من المهم اختيار طبيب أنف وأذن وحنجرة محترف يعرف كل تعقيدات هذا الإجراء.

وفي أي الحالات يجب إزالتها؟

العلاج بالليزر للزوائد اللحمية هو إجراء فعال وحديث. يتحدث العديد من الأطباء عن مميزاتها، لكن علاج الأنسجة اللمفاوية بهذه الطريقة ليس مناسبًا في جميع الحالات.

يتم العلاج بالليزر لأي درجة من تطور المرض، ولكن يتم ملاحظة التأثير الأفضل أثناء علاج الدرجة الأولى والثانية.

لا تنشأ مسألة إزالة الأنسجة الملتهبة إلا بعد تجربة جميع طرق العلاج المحافظة الممكنة. من المهم أن تقرر إزالة اللحمية مع طبيبك. ولا توجد خيارات أخرى غير الاستئصال الجراحي إذا كان هناك نمو موازي لهذه الأنسجة مع اللوزتين.

المؤشرات المباشرة لإزالة الغطاء النباتي هي:

  1. صعوبة شديدة في التنفس عن طريق الأنف.
  2. تطوير سلس البول.
  3. ظهور أعراض الربو القصبي.
  4. اضطرابات النطق وأمراض السمع.
  5. تأخر الصحة النفسية والفسيولوجية للطفل.

غالبًا ما يتم إجراء العلاج بالليزر لللحميات عند الأطفال، ولكن لا ينبغي استخدام هذه التقنية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2-3 سنوات. بعد إزالة الأنسجة اللمفاوية من البلعوم الأنفي، في هذا العصر هناك كل فرصة لانتكاس المرض. يجب أن يشمل علاج اللحمية عند الأطفال جميع الطرق الممكنة للعلاج المحافظ المحلي.

يمكن لتدمير اللحمية بالليزر أن ينقذ الطفل بشكل دائم من هذه المشكلة إذا كانت هناك زيارة للطبيب في الوقت المناسب في مرحلة مبكرة من تطور المرض.

الربو القصبي.

تأثير العلاج بالليزر

يتم علاج التهاب الغدانية بالليزر بشكل فردي بحت، مع الأخذ في الاعتبار حجم ودرجة نمو الغطاء النباتي. إذا تم تنفيذ الإجراء بكفاءة، فقد لا يحدث نمو لاحق للأنسجة. إذا تم إجراء العلاج بالليزر للزوائد اللحمية لدى الأطفال بشكل سيء، فهناك احتمال كبير للحفاظ على الأنسجة المصابة. الانتكاسات في هذه الحالة أمر لا مفر منه، وهو أمر شائع بشكل خاص عند الأطفال الصغار.

كما أظهرت دراسات متعددة لطريقة الليزر، في 90٪ من الحالات، يتم هذا العلاج بعد دورة كاملة من العلاج:

  • يخفف الألم في الأنف.
  • يتم تقليل التفريغ.
  • يحسن التنفس الأنفي.
  • زيادة المناعة المحلية.
  • يتم تقليل حجم الغطاء النباتي بنسبة 95٪.

العلاج بالليزر غير قادر على إزالة اللحمية بشكل كامل، لذلك يتم استخدام الطريقة الجراحية الكلاسيكية لهذه الأغراض.

ما هي الفوائد التي يجلبها العلاج بالليزر في علاج المرض؟

كيف يتم إجراء العملية؟

لإجراء كي اللحمية بالليزر عند الأطفال، يجب عليك أولاً الخضوع للفحص. للقيام بذلك، يحيل الطبيب المريض إلى:

  • تحليل الدم العام.
  • اختبار تخثر الدم.
  • الأشعة السينية أو التصوير المقطعي للجيوب الأنفية.

بعد حصوله على جميع المعلومات اللازمة، يجب على الطبيب استبعاد احتمال حدوث بعض العدوى البكتيرية الموازية، أو التهاب الجيوب الأنفية، أو انخفاض تخثر الدم.

قبل إزالة أو كي النباتات بالليزر، يتم غسل البلعوم الأنفي لإزالة جميع القشور والمخاط الممكنة. بعد ذلك، يتم علاج الأنسجة البلعومية باستخدام التخدير الموضعي، مما سيساعد على تبسيط عملية تنفيذ الإجراء وإدخال الأدوات في الأنف. بعد الإجراءات التحضيرية، تتم معالجة الأنسجة مباشرة باستخدام ليزر الهيليوم نيون. يتم إدخال أنبوب خاص في فتحة الأنف. هذا هو التلاعب الوحيد غير السار، لكنه لا يشعر به بسبب معالجة الأنسجة بتركيبة مخدرة. يتم تحديد عدد ومدة الإجراء فقط من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة الذي يقوم بالتلاعب.

أثناء التعرض لليزر، ليس من الضروري تقييد الطفل بشكل إضافي على الكرسي. بالنسبة للعديد من الأطفال، يبدأ الخوف والتوتر بالفعل في هذه المرحلة. إذا تم تنفيذ الإجراء على طفل صغير جدًا، يبلغ من العمر حوالي 3-5 سنوات، فأنت بحاجة فقط إلى إبقائه في وضع واحد لمدة 2-3 دقائق.

في المتوسط، سيتطلب التعافي الكامل من هذا المرض من 7 إلى 15 جلسة. للحصول على نتيجة إيجابية مبكرة، يتم الجمع بين العلاج بالليزر والعلاج المغناطيسي.

نادراً ما تتم إزالة اللحمية بالليزر، لأنها تلجأ إلى الجراحة لهذه الأغراض.

موانع لهذا الإجراء

لا يمكن إجراء العلاج بالليزر للنباتات في البلعوم الأنفي في الحالات التالية:

  • عند ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • لفقر الدم؛
  • أمراض الدم.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • أمراض قيحية حادة.
  • الأمراض المزمنة في نظام القلب والأوعية الدموية.
  • الأورام الحميدة والخبيثة.
  • حمل؛
  • السكري؛
  • الأمراض المعدية (خاصة السل).

إذا كان المريض يعاني من أي أمراض مزمنة فيجب إخبار الطبيب بذلك. قبل الإجراء، يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة مراجعة بطاقة المريض.

السكري.

فترة ما بعد الجراحة

بعد العلاج بالليزر للنباتات في البلعوم الأنفي، يجب على المريض اتباع قواعد معينة يجب على الطبيب المعالج تعريفه بها. التوصيات الرئيسية لطبيب الأنف والأذن والحنجرة هي:

  1. تقليل النشاط البدني الثقيل أو التخلي عنه تمامًا؛
  2. التوقف عن زيارة الحمام أو الساونا أو حمام السباحة لمدة 2-3 أسابيع على الأقل؛
  3. لا يمكنك شرب المشروبات الغازية؛
  4. تقليل استهلاك الأطعمة المالحة والحارة جدا؛
  5. التوقف تماماً عن تناول المشروبات الباردة والآيس كريم وغيرها؛
  6. يجب أن يكون للطعام قوام ناعم يشبه العصيدة.

إذا تمت إزالة اللحمية لدى شخص بالغ، فإن القواعد المذكورة أعلاه تكون مصحوبة بحظر استهلاك المشروبات الكحولية والتدخين. يوصي الأطباء بإطعام الطفل بعد هذا الإجراء بالأطعمة السائلة ولكن ذات السعرات الحرارية العالية. يمكن تحمل العلاج بالليزر بسهولة وبدون ألم. لتجنب أن تصبح رهينة للوضع مرة أخرى، من الأفضل التوقف عن زيارة الأماكن المزدحمة لفترة من الوقت. وهذا ينطبق بشكل خاص خلال فترات الوباء. يجب على الآباء مراقبة حالة طفلهم بعناية إذا كانت اللحمية تزعج الطفل بسبب الاستعداد الوراثي.

مميزات علاج اللحمية بالليزر

لا فائدة من مقارنة العلاج بالليزر بالإزالة الجراحية للنباتات، لأن هذه إجراءات مختلفة تمامًا. العلاج بالليزر له العديد من المزايا:

  • - لا يشعر المريض بأي ألم أو إزعاج أثناء الجلسة. إذا تمت إزالة اللحمية لدى الطفل، فقد يظل الخوف من الألم الناتج عن التلاعب مدى الحياة.
  • لا تتم إزالة اللوزتين البلعوميتين، بل تستمر في أداء وظائفها بشكل كامل.
  • أثناء الإجراء، تعمل الأنسجة على تحسين دوران الأوعية الدقيقة وتبدأ في استهلاك المزيد من الأكسجين؛
  • يسرع عملية تجديد الخلايا؛
  • يتم تقليل احتمالية الإصابة بالحساسية.
  • تزداد الوظيفة البكتيرية للأنسجة ويتم استعادتها بالكامل.
  • ليست هناك حاجة للعلاج في المستشفى، مما يبسط العلاج بشكل كبير لكل من البالغين والأطفال.
  • بعد الإجراء الأول، يبدأ المريض في استئناف التنفس من خلال الأنف. كما أن فعاليته ملحوظة أيضًا في نوعية النوم، حيث يقل الشخير بشكل ملحوظ.
  • يصبح الأطفال أكثر هدوءًا وأكثر تجميعًا.

لن تستغرق نتيجة علاج التهاب الغدانية بهذه التقنية وقتًا طويلاً للوصول. الشيء الرئيسي هو طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب. يجب أن يتذكر الآباء أنه من المستحيل علاج المرحلة المتقدمة من اللحمية بالقطرات والبخاخات وحدها.

الجوانب الإيجابية للعلاج بالليزر.

عيوب العلاج بالليزر للنباتات الغدانية

لا يوجد أي ضرر من هذا الإجراء، لأنه إذا تم تنفيذ التلاعب بشكل صحيح، فإن الأنسجة السليمة لا تؤذي. أحد العيوب التي تخيف الكثيرين هو تكلفة الإجراء. في العيادات الروسية، يتراوح متوسط ​​سعر الجلسة الواحدة بين 1000-3000 روبل. في المراكز الإقليمية، تختلف سياسة التسعير بشكل كبير عن عيادات موسكو. في المتوسط، سيتطلب التعافي الكامل من 10 إلى 15 جلسة، مما يشير إلى تكلفة كبيرة. إذا نظرت إلى هذا الوضع من الجانب الآخر، فإن مبلغ الأموال التي يتم إنفاقها على الأدوية والبخاخات والإجراءات الجسدية المختلفة أثناء العلاج هو نفسه تقريبًا. لا تنس أنه يمكن علاج اللحمية لمدة تصل إلى ستة أشهر.

متوسط ​​سعر البخاخات الحديثة هو 300-500 روبل لكل زجاجة. يجب على الآباء الذين أصيب أطفالهم بالتهاب اللحمية أن يتحلوا بالصبر، لأن العلاج دون استخدام الليزر يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى ستة أشهر.

بعد العلاج الجيد، لم يعد الأطفال يعانون في كثير من الأحيان من أمراض الجهاز التنفسي المختلفة، مما يوفر المال بشكل كبير. يتم إطلاق عمليات مناعية وقائية جديدة في جسم الطفل.

أخيراً

العلاج بالليزر يتجنب الجراحة. تعمل هذه التقنية على تخفيف الألم بسرعة وتبسيط عملية التنفس عبر الأنف وتقليل التورم ومكافحة مستعمرات البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض على الأنسجة. الليزر هو وسيلة آمنة تماما ولطيفة للتخلص من النباتات، وهي غير مؤلمة تماما.

يتضمن الفيديو معلومات حول ماهية العلاج بالليزر لللحميات.

في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف المرض عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-7 سنوات. لكن البالغين معرضون للخطر أيضًا. بشكل عام، تحمي اللحمية من الالتهابات المختلفة التي يمكن أن تدخل عبر الأنف.

إذا لم تعمل اللوزتين البلعومية والجهاز المناعي بشكل متناغم، فإن تطور العمليات الالتهابية والتورم الذي تثيره مسببات الأمراض في الجهاز التنفسي يبدأ. ونتيجة لذلك، يضعف التنفس الأنفي ويصبح من الصعب البلع، كما تضخم اللوزتين.

ما هو العلاج بالليزر

في الوقت الحاضر، يتم استخدام طريقة مبتكرة لعلاج التهاب العقد الغدانية باستخدام الليزر على نطاق واسع. نعني بالعلاج بالليزر طريقة العلاج التي تتعرض فيها المناطق المصابة لإشعاع ليزر ضعيف. له خصائص مضادة للجراثيم ومضادة للفيروسات.

يقوم الليزر بتسخين الأنسجة الرخوة في البلعوم الأنفي واللوزتين، مما يؤدي إلى الاستعادة التدريجية للأنسجة اللمفاوية. فهو يسرع تدفق الدم في اللمف، مما يقلل من تورم اللحمية البلعومية.

عليك أن تفهم أنه من خلال اللجوء إلى العلاج بالليزر وحده لللحمية، لا يمكنك التأكد تمامًا من عدم عودة مرض الحلق هذا. العلاج يمكن أن يخفف فقط الأعراض والتورم، ولكن إذا ظهرت العدوى في الجسم مرة أخرى، فقد يحدث الانتكاس.

مميزات العلاج بالليزر

وقد لاحظ الأطباء فعالية العلاج بالليزر ليس فقط في علاج اللحمية. وأشار الانتعاش:

  • المناعة الخلطية ووظيفة الحماية على المستوى الخلوي.
  • مقاومة الجسم للمؤثرات الخارجية السلبية والأمراض المعدية؛
  • ريولوجيا الدورة الدموية وخصائصها لتوفير دوران الأوعية الدقيقة.
  • الصفات التخثرية.
  • وظيفة نقل الأكسجين في الدورة الدموية، وكذلك نشاط التحلل البروتيني ونشاط مضادات الأكسدة؛
  • الاسْتِقْلاب؛
  • تنظيم نضوج خلايا الدم - تكون الدم.
  • أنظمة الحمض النووي الخلوية التي تعزز استعادة الأنسجة على المستوى الجزيئي عندما يتضرر الجسم بسبب العناصر المشعة.
  • الصفات التجددية للكائن الحي بأكمله.

يمكن أن يكون للعلاج بالليزر التلامسي تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومزيلة للسموم.

تعتمد النتيجة التي يتم الحصول عليها بشكل كامل على الطول الموجي للأشعة وخصائص الأنسجة الممتصة. عندما يخترق الليزر المنطقة المصابة، يحدث تسارع في عمليات الشفاء في اللحمية نتيجة الطاقة التي ينبعث منها. ونتيجة لذلك، يزداد طلب الأنسجة على الأكسجين.

على هذه الخلفية، تشفى الجروح والندبات تدريجيًا، ويزداد امتصاص العناصر الغذائية، ويبدأ التجدد في التأثير.

عادة، إذا تم إجراء عملية لإزالة اللحمية، فهناك تدهور ملحوظ في الصحة، ويصبح الشخص عرضة لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة والتهاب الشعب الهوائية وسيلان الأنف. يساعد الليزر على تحسين الدورة الدموية، مما يزيد بشكل كبير من الدفاع المناعي، وله تأثير جراثيم، ونتيجة لذلك يتم تعزيز وظائف الحماية في الجسم.

مؤشرات لهذا الإجراء وموانع

يوصف هذا العلاج لكل من الأطفال والبالغين في المرحلتين الأوليين من المرض. لا يمكن تصحيح الحالة الأكثر خطورة والزيادة القوية في عدد الخلايا الليمفاوية إلا بشكل كامل أو جزئي.

يُنصح بالعلاج الإشعاعي بالليزر للزوائد اللحمية للأطفال دون سن 3 سنوات. وبالتالي يتم إعطاء تأخير في التدخل الجراحي مما يقلل من خطر عودة الحالة بسبب عدم اكتمال إزالة اللوزتين وإعادة إصابة الطفل.

موانع للعلاج تشمل:

  • الحالات المرضية للدورة الدموية (نقص الحديد في الجسم)؛
  • أمراض القلب الحادة والمزمنة.
  • عملية التهابية في الغدة الدرقية.
  • السل في المرحلة النشطة.

إذا لم يتم اكتشاف أي شيء من القائمة أعلاه لدى المريض، فيمكنه اللجوء بأمان إلى العلاج بالليزر.

الإشعاع لللحمية

لعلاج اللحمية، عادة ما يتم استخدام طريقة الأنف، وذلك باستخدام ليزر الهيليوم النيون. يجب أن يتم اختيار مدة الجلسات من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض، مع التركيز على شدة المرض. يتم العلاج عادةً على مرحلتين:

  • في المرحلة الأولى، تتم إزالة الالتهاب، ويتم استعادة الخلايا المناعية، ويتم إرجاع عمليات التمثيل الغذائي إلى وضعها الطبيعي.
  • يتم تنفيذ المرحلة الثانية من العلاج لمنع الانتكاسات المحتملة.

قبل الشروع في الإجراء، يتم إعطاء المريض إزالة كاملة للمخاط من الجيوب الأنفية. ثم يتم وضع مصباح LED خاص في الأنف للتأثير بشكل مباشر على المناطق الملتهبة، مما يؤدي إلى علاج مستهدف ومستهدف. يجب تنفيذ الإجراءات كل يوم ويمكن أن يصل عددها إلى عشرة في مرحلة واحدة فقط.

تبدأ الدورة العلاجية التالية بعد شهر من انتهاء الدورة السابقة، وتحتوي على نفس عدد الإجراءات. إذا تفاقمت اللحمية في كثير من الأحيان، في هذه الحالة يصف الطبيب 3 أو 4 دورات، في حين أن ما لا يزيد عن 5 دورات من 15 إجراء تعتبر آمنة للجسم. بعد الانتهاء من العلاج بالليزر، ينصح العديد من الأطباء بشدة بتناول أدوية المعالجة المثلية لحماية نفسك بشكل أفضل من الانتكاسات.

إعادة التأهيل بعد العلاج بالليزر

كما ذكر أعلاه، بعد الانتهاء من العلاج، من الجيد مواصلة العلاج الدوائي. يوصى باتباع قواعد معينة لضمان الشفاء السريع بعد العلاج ومنع المزيد من تضخم اللحمية. بعد الانتهاء من العلاج لمدة 10 أيام يجب عليك عدم:

  • اذهب إلى الحمام والساونا.
  • زيارة حمام السباحة
  • وينبغي تجنب النشاط البدني المفرط؛
  • لا تأكل الأطعمة الساخنة والباردة والأطعمة الخشنة والحامضة.

عند الانتهاء من العلاج، لا توجد آثار جانبية ملحوظة، ويتم ملاحظة الاستعادة الكاملة للتنفس الأنفي لدى جميع المرضى، وهو مؤشر جيد وبفضله أصبحت هذه التقنية شائعة في طب الأطفال.

أحد الأسباب الشائعة لزيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة هو نمو الأنسجة الغدانية عند الطفل. تعمل النباتات على صعوبة التنفس وتسبب ضعف الجسم وتجعله عرضة للإصابة بالالتهابات. يعد علاج اللحمية عند الأطفال بالليزر أحد الطرق الحديثة لمكافحة التهاب اللحمية. يختاره الآباء لأنه، مقارنة بطرق التدخل الأخرى في البلعوم الفموي، يتمتع الليزر بالعديد من المزايا.

مميزات التدخل بالليزر

قبل إدخال الليزر في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة، تم إجراء إزالة اللحمية جراحيا. أجرى الطبيب تخديرًا موضعيًا و"تسلّح" بسكين مستديرة، مما زرع الخوف في نفوس المريض الصغير. مع ظهور الليزر، تغير الوضع - فالطفل لا يشعر بالخوف أو الألم أثناء العملية.

دعونا نفكر في جميع مزايا شعاع الليزر.

  1. فعالية العلاج بالليزر في المرحلة الثالثة من التهاب الغدانية. من الصعب إزالة الأنسجة المتضخمة بشكل مفرط، ولكن ليس بالليزر. يتواءم الجهاز بشكل جيد مع كل من المراحل الأولية للمرض والمراحل المتقدمة.
  2. يعد عدم الألم وعدم الدم سببين آخرين لاختيار العلاج بالليزر. المريض لا يخاف ولا يخلق عوائق أمام القيام بالإجراءات الطبية، فالطبيب يقوم بعمله دون تدخل. العلاج سريع وناجح.
  3. لا يتطلب العلاج بالليزر للأنسجة الغدانية إعادة تأهيل طويلة وخطيرة.

من هم الأطفال المناسبون لعلاج اللحمية بالليزر؟

يُظهر العلاج بالليزر للمرضى الصغار فعالية عالية في المراحل 1-2 من تطور التهاب الغدانية. بالنسبة للدرجات من 3 إلى 4 من المرض، يرى بعض الخبراء أن العلاج بالليزر غير فعال ويصرون على الجراحة التقليدية بالسكين. ولكن هناك العديد من الحالات التي نجح فيها الشعاع المنبعث من الجهاز في التغلب على المرض الذي يمر بالمرحلة الثالثة من التطور.

يوصي أطباء الأنف والأذن والحنجرة بالعلاج بالليزر الحديث للأطفال دون سن 3 سنوات. مثل هذا التدخل يسمح لك بتأجيل الاستئصال الجراحي للنباتات. يقول الخبراء أنه في بعض الأحيان لا يكون من الممكن التخلص تمامًا من الأنسجة الغدانية المرضية. وهذا يعني أن الانتكاسات سوف تحدث.

العلاج المبتكر لالتهاب الغدانية له موانع التالية:

  • فقر دم؛
  • السل المفتوح
  • مشاكل الدورة الدموية.
  • تشوهات الغدة الدرقية.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.

كيف يعمل هذا الإجراء؟

تتم إزالة اللحمية باستخدام تقنية الأنف باستخدام ليزر الهيليوم النيون. يقرر الطبيب المدة التي ستستغرقها الجلسة بشكل فردي، بناءً على شدة المرض. بشكل عام، يتم العلاج على مرحلتين:

  1. تخفيف الالتهاب، مما يساعد على استقرار عملية التمثيل الغذائي واستعادة الخلايا المناعية.
  2. الوقاية من الالتهابات المتكررة في منطقة البلعوم الأنفي.

لإزالة المخاط والقيح، يتم شطف أنف الطفل بمحلول ملحي قبل كل إجراء. ثم يقوم الأخصائي بإدخال مصباح LED في الأنف - وهذا ضروري لتنفيذ الإجراء بشكل دقيق. إذا تم العلاج على شكل توهج على جسر الأنف فلن يكون فعالا.

يلاحظ الطفل الراحة بعد الإجراء الأول. لكن معظم الأطباء ينصحون بالذهاب لإجراء الكي المتكرر للأنسجة المصابة.

إذا تم تشخيص التهاب الغدانية في المراحل 2-3، فقد تحتاج إلى زيارة العيادة عدة مرات. لكن الموقف المسؤول سيساعد في منع الانتكاسات.

العلاج بالليزر للزوائد اللحمية: إعادة التأهيل

يجب على الطفل الذي تلقى العلاج بالليزر تجنب زيادة النشاط البدني أو حمامات السباحة أو الساونا أو حمامات البخار لمدة 10 أيام. ومن الناحية الغذائية، ينصح بالتحول إلى الأطعمة الدافئة دون الأطعمة الخشنة والحمضية. العلاج بالليزر لا يسبب أي ردود فعل سلبية لدى الأطفال.

يعود التنفس الأنفي إلى طبيعته لدى جميع المرضى المعالجين. معدل الفعالية 100% يجعل هذه الطريقة شائعة في ممارسة طب الأطفال.

لا تخف إذا اقترح طبيبك التخلص من اللحمية بالليزر. العلاج له تأثير تخثر - فهو يزيل الأنسجة المسببة للمشكلة و"يغلق" الأوعية الدموية. يتم ذلك على الفور عندما يتلامس الشعاع مع الغشاء المخاطي لمنطقة البلعوم الأنفي. بالإضافة إلى ذلك، فإن الشعاع المعقم يمنع إصابة المنطقة المعالجة بالعدوى.

الابن الأكبر هو بالفعل في الصف الأول، والأصغر على وشك الانتهاء من حضور رياض الأطفال. من المستحيل أن نقول بالكلمات عدد الأمراض التي عانينا منها هناك. أنا لا آخذ في الاعتبار حتى التهابات الجهاز التنفسي الحادة المبتذلة. كان هناك الحمى القرمزية، وجدري الماء، والتهاب الغدانية التي لا نهاية لها، وتضخم اللوزتين في كليهما نتيجة للأمراض المتكررة. وكانوا يمرضون طوال العام، حتى في الصيف.

عندما واجهت مشكلة اللحمية لأول مرة، لم أفهم على الفور ما كان يحدث. اعتقدت أنه كان مجرد تورم طبيعي في الأنف، كما يحدث مع ARVI.

إذًا، كيف يمكنك التمييز بين اللحمية واحتقان الأنف الطبيعي؟

انها في الواقع بسيطة جدا. تحتاج إلى إسقاط قطرة من النفثيزين البالغ في كل فتحة أنف. لا تخف، لن يحدث شيء سيء من مثل هذه القطرة!

إذا لم يبدأ الطفل في التنفس من خلال أنفه مرة أخرى بعد 5-10 دقائق، فأنا أتعاطف معها، إنها اللحمية!

ما الذي يخفف التورم في التهاب الغدانية (أو التهاب اللوزتين)

لقد جربنا الكثير من الأشياء: جميع المضادات الحيوية المعروفة تقريبًا، والمنشطات المناعية، والأدوية المضادة للفيروسات، والعلاج الطبيعي، والشطف بجهاز اللوزتين. إذا كان هناك شيء ساعد، كان ذلك لفترة من الوقت فقط. حتى عدوى أخرى.

قرأت الكثير من المعلومات على الإنترنت حول كيفية علاج هذه الأمراض بشكل صحيح. للأسف، نصحوا في الغالب بإجراء عملية جراحية.

لا أعلم، ربما لو قررت إجراء عملية جراحية لكان أطفالي قد تجنبوا الألم. أعرف الكثير ممن قاموا بإزالة اللحمية لدى أطفالهم، وقص اللوزتين، وأصبحوا أقل عرضة للإصابة بالمرض. لكن قصة الجميع مختلفة!

لم أقرر بعد، ولكنني مازلت أجد طريقتين فعالتين للتأثير على مثل هذه الالتهابات.

أول شيء هو العلاج بالليزر.

الإجراء غير مؤلم تمامًا، حيث يتم توجيه شعاع الأشعة تحت الحمراء ببساطة إلى جميع الأماكن التي يوجد بها تورم. ما مجموعه 10 إجراءات، 5 دقائق لكل منهما.

وبعد العملية الخامسة، تقلصت اللوزتان إلى حجمهما الطبيعي تقريبًا، وأصبح الأنف يتنفس أخيرًا!!! لا يمكن للكلمات أن تعبر عن مدى سعادتي بهذه النتيجة.

هذا هو ما يبدو عليه هذا الجهاز تقريبًا، حيث يتم إرفاق العديد من المرفقات به.

الشيء الثاني الذي يساعد على تخفيف التورم هو البخاخات الهرمونيةفي الأنف. أولئك. أدوية لمرضى الحساسية. هؤلاء هم أفاميس ونوسوبيك وآخرون. وفيما يلي رابط لمراجعة مفصلة.

السؤال الرئيسي: "كم من الوقت تدوم النتيجة؟"

بحلول سن السابعة، بدأ الأكبر يمرض في كثير من الأحيان، ولكن لا يزال، بعد عدوى أخرى، يتضخم البلعوم الأنفي، ويتنفس مرة أخرى من خلال فمه في الليل. ومن هنا السعال الجاف المستمر.

تتضخم اللوزتين لدى الأصغر مرة أخرى رغم أنها لا تسبب له أي مشكلة: فهي لا تتدخل ولا تلتهب رغم كبر حجمها.

أتردد في إزالة هذا الحاجز الواقي عنه فقط لأن التهاب الغدانية يزول بعد العلاج، مما يعني أن الحالة «ليست جراحية». وخلال النهار يتنفس أكثر أو أقل. بالإضافة إلى ذلك، فهو يعاني من انحراف في الحاجز الأنفي، مما يمنعه أيضًا من التنفس. ربما يتعلق الأمر أكثر بها.

تقريبًا جميع الأطباء الذين اتصلنا بهم وصفوا لهم مضادات مناعية ومضادات للفيروسات (معتقدين أن الطفل لديه فيروس مستمر "يعيش" في جسده ويجب التخلص منه). لقد صدقته ودفعته، دفعته... حتى قلت "توقف"! ليس فقط أنها لا تساعد حقًا، ولكن لم يتم إثبات فعاليتها.

وفي أحد الأيام التقينا معًا وذهبنا إلى البحر. قام الهواء النظيف ومياه البحر بعملهم. ولم يمرضوا لفترة طويلة بعد ذلك.

لقد توصلت إلى بعض الاستنتاجات. أنه لا يوجد دواء للمناعة سوف يساعدنا من هذه الآفة. قررت عدم تسميم أطفالي بالمواد الكيميائية بعد الآن، وآمل أن يتخلصوا منها مع مرور الوقت. سأقوم ببساطة بمعالجتها من خلال استخدام الليزر وبخاخات الأنف الهرمونية. على الأقل يساعد، ولو مؤقتا.

مقالات مماثلة

  • أندريه فورسوف "إلى الأمام نحو النصر!

    قم بتنزيل مقطع فيديو وقصه بصيغة mp3 - نحن نسهل الأمر! موقعنا هو أداة رائعة للترفيه والاسترخاء! يمكنك دائمًا مشاهدة وتنزيل مقاطع الفيديو عبر الإنترنت، ومقاطع الفيديو المضحكة، ومقاطع فيديو الكاميرا الخفية، والأفلام الروائية، والأفلام الوثائقية...

  • فاسيلي تاراسينكو: تنفيس التنين

    فاسيلي تاراسينكو دراجونيك كاثاريس. تم سحب الجزء الأول: حياة جديدة في تخفيضات كبيرة، قصة حول كيفية تعطل الفرامل، ولم تنج سيارتي الرياضية متعددة الاستخدامات (SUV) من طراز Sub-Jeep القديمة من ذلك الاجتماع تحت سماء الصيف المقمرة. لكن الشجرة التي واجهها...

  • نون كاسيا (ت. سينينا) عن الهدوئية. الصدام بين الشرق والغرب في الخلاف على تمجيد الاسم. نون كاس

    تاتيانا سينينا © Senina T. A. (راهبة كاسيا)، 2003-2010، 2015 © Yushmanov B. Yu.، تصميم، غلاف، 2015 * * * القبيلة النسائية أقوى من كل شيء، وعزرا شاهد على ذلك حقًا. القديس كاسيوس القسطنطيني الجزء الأول الحبوب ليست...

  • طريقة تحضير أرجل الدجاج مع البطاطس في الفرن

    ما لطهي الطعام مع الدجاج؟ جرب الدجاج المتبل بالكفير مع البطاطس! في كثير من الأحيان، ليس فقط لحم الخنزير، ولكن أيضا الدجاج يتم نقعه مسبقًا للحصول على طعم أكثر طراوة وعصيرًا. لذلك نقدم لك اليوم وصفة خبز...

  • طريقة عمل وصفة سلطة الفواكه بالزبادي

    لتحضير سلطة الفواكه مع الزبادي، ستحتاجين إلى: 3 تفاحات متوسطة الحجم؛ 2/3 برتقالة كبيرة؛ 1 كمثرى 1 شريحة ليمون 1 موزة 1 نصف كيوي 100 غرام. زبادي أكتيفيا بدون إضافات. الجميع يحب الحلويات منذ الصغر...

  • لماذا تصطاد فراخ البط في المنام؟

    حلمت بفراخ البط الصغيرة▼ إذا شاهدت فراخ البط الصغيرة في المنام، فاستعد لمفاجأة سارة، فسوف تجلب لك فراخ البط الكبيرة. لماذا تحلم بفراخ البط الأسود ▼ الحلم الذي يظهر فيه فراخ البط الأسود يرمز إلى الفترة...