Уреаплазмоз у мужчин — симптомы и лечение. Уреаплазма у мужчин — лечение. Лечение уреаплазмы у мужчин

В настоящее время семейство Mycoplasmataceae разделяется на род Микоплазма (около 100 видов) и род Уреаплазма (3 вида). Человек может быть носителем только некоторых видов. Болезнетворными свойствами обладают следующие бактерии: M. genitalium, M. fermentans, M. hominis, M. pneumonie, Ureaplasma urealyticum.

Профилактика уреаплазмоза заключается в прохождении периодических медицинских осмотров, защищенных половых контактах и избегании случайных половых связей, распущенного полового поведения.

Уреаплазмоз - это второе, не совсем корректное название болезни, но более популярное, которое появилось благодаря тому, что ряд представителей данного семейства бактерий используют в качестве энергетического субстрата для своей жизнедеятельности мочевину, расщепляя ее (уролиз).

Возбудитель уреаплазмоза - это мельчайшая бактерия, которая занимает промежуточное положение между одноклеточными организмами и вирусами. Сходство с вирусами достигается благодаря отсутствию полноценной клеточной оболочки (есть лишь трехслойная клеточная стенка), малыми размерами и малым количеством генетического материала. С одноклеточными ее роднит наличие ядра, некоторые клеточные органеллы.

Особенностью уреаплазм является их способность проникать в клетку и там размножаться. Благодаря этому бактерии практически не достижимы для воздействия со стороны иммунной системы и большинства современных антибактериальных препаратов.

С другой стороны, многие исследователи не относят уреаплазму к обязательным болезнетворным бактериям. Представители данного вида могут многие годы находиться в мочевыводящих путях человека, не вызывая никаких симптомов. Специалисты сходятся на том, что способность уреаплазмы вызывать заболевание во многом зависит от состояния иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний у конкретного человека.

Уреаплазмоз: пути передачи и способы заражения

Путь передачи заболевания преимущественно половой. Уреаплазмы у женщин обнаруживаются в секрете влагалища, цервикального канала, уретре; у мужчин - в секрете простаты, семенных пузырьков, собственно в сперме и клетках мочевыводящего тракта. Передача происходит при незащищенном половом акте, в том числе и при нетрадиционных видах секса.

Уреаплазмоз имеет и другие способы заражения: через родовые пути при рождении ребенка или инфицирование плода во время беременности через плаценту. В таких случаях уреаплазма обнаруживается в ротовой полости, носоглотке, конъюнктиве ребенка.

Уреаплазмоз: симптомы и лечение

Если заражение произошло, первые признаки заболевания могут возникнуть как через 4-5 дней, так и через 30-35. В среднем, уреаплазмоз имеет инкубационный период около 20-24 дней. Все это время бактерии активно размножаются и выделяются наружу, человек становится переносчиком заболевания.

Первые симптомы - это признаки воспаления слизистой уретры:

• невыраженное болезненное мочеиспускание , усиливающееся в начале или в конце;
• жжение, скудные выделения из мочеиспускательного канала слизисто-прозрачного цвета, которые в большинстве случаев не имеют запаха.

Уреаплазмоз как мочеполовая инфекция начинается с ангины, если заражение произошло во время орального секса. В 50% случаев признаки заболевания стерты и остаются не замечены человеком. Если в течение месяца лечение не проводилось, процесс становится хроническим, и симптомы могут пройти. В таких случаях женщин может подтолкнуть на обследование лишь безуспешное лечение молочницы или неспецифического кольпита обостряющихся при уреаплазмозе.

Прогрессирование заболевания, вызванного уреаплазмой, происходит в условиях, когда иммунитет человека ослабевает: после простудных заболеваний, приема антибиотиков, переохлаждения, стрессов.

В это время уреаплазма начинает проникать в предстательную железу (возникает вялотекущий простатит), семенные пузырьки и яички (вызывает орхит) у мужчин. Опасность состоит в том, что, кроме воспаления перечисленных органов, уреаплазма способна непосредственно повреждать половые клетки и нарушать процессы их созревания.

У женщин бактерия проникает в стенку влагалища (с развитием кольпита), шейку матки (цервицит) и во внутреннюю оболочку матки эндометрит), реже - в стенку мочевого пузыря (с развитием острого и хронического цистита) с последующим восходящим поражением почек (пиелонефрит), нередко провоцируя возникновение сильных болей внизу живота . Именно поэтому наиболее грозное последствие заболевания - вторичное бесплодие у женщин и мужчин. Довольно часто невозможность забеременеть - единственная причина для обследования на уреаплазму.

Осложнения уреаплазмоза

Из общих (характерных как для мужчин, так и для женщин) осложнений выделяют:

1. вторичное бесплодие (развивается в результате длительного воспаления и нарушения проходимости протоков как в яичках, придатках яичка, семявыводящих протоках у мужчин, так и в маточных трубах, шейки матки у женщин). Непроходимость может быть диагностирована как осложнение после уреаплазмоза, подвергнутого адекватному лечению.
2. хронический уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление мочевого пузыря);
3. восходящий пиелонефрит (инфекция поднимается по мочевыводящему тракту, поражая почки);
4. нарушение в сексуальной сфере (у мужчин - преждевременная эякуляция (семяизвержение), нарушение эрекции; у женщин - вагиноз (болезненное состояние, при котором половой акт сопровождается болями), нарушения менструального цикла;

Отдельно выделяют такие последствия уреаплазмоза, как поражение яичек (орхит) и придатка яичка (эпидидимит) - у мужчин. У женщин - развитие хронического аднексита (воспаления придатков яичка) и оворита (собственно воспаления яичников).

Уреаплазмоз у беременных

По современным представлениям эта тема является очень актуальной. Выделение уреаплазмы как самостоятельного вида произошло в 1954г., когда была установлена её связь с невынашиванием ребёнка и тяжёлой патологией лёгких у новорождённых. Однако современные исследования не могут с полной уверенностью подтвердить данный факт.

В настоящее время, уреаплазма является условно-болезнетворной бактерией, которая широко распространена и только при определённых условиях реализует свои патогенные свойства. Уставлено, что частота осложнений беременности по причине уреаплазмоза происходит при нарушении иммунитета и/или массивной колонизации уреаплазмой урогенитального тракта (содержание бактерий <10 4 /мл биологического материала). Таким образом, чтобы избежать осложнений требуется постоянное наблюдение у врача. И строго соблюдать его рекомендации.

При планировании ребёнка обследование на уреаплазмоз необходимо для своевременного лечения. Обследование проходят оба будущих родителя. Во время беременности обследование показано в следующих случаях:

1. наличие признаков воспалительного процесса органов урогенитального тракта при отсутствии других болезнетворных микроорганизмов;
2. наличие в прошлом невынашивания беременности, бесплодия и др.;
3. осложнённая настоящая беременность, предполагающая инфицирование плода.

Причины уреаплазмоза

Лечение уреаплазмоза у женщин

Цели лечения:

1. снижение частоты обострений и тяжести воспалительных процессов в пораженных органах, в идеале - полное удаление возбудителя из организма женщины.

Лечить уреаплазмоз должен только врач.

Проводиться комплексная терапия с одновременным применением немедикаментозных средств (экстракты чеснока, эхинации; интерферон и др.) и лекарственных препаратов.

Схема лечения уреаплазмоза у женщин с помощью антибактериальных препаратов имеет следующий вид:

1. длительность лечение составляет от 7 до 14 дней;
2. антибактериальные препараты назначаются с учётом чувствительности уреаплазмы:
   • макролиды (напр.: джозамицин)
   • тетрациклины (напр.: доксициклин)
   • фторхинолоны (напр.: офлоксацин)

Одновременно назначают противогрибковые препараты (флуконазол и др.) и препараты метронидазолового ряда (метронидазол), ферментные препараты (напр.: вобэнзим). Для того, чтобы вылечить женщину, необходима терапия обоих половых партнёров, а часто - и повторным курсом.

Эффективность лечения оценивают через 2 недели после лечения. По получению отрицательных результатов - в дальнейшем проводиться профилактические осмотры 1 раз в год (более подробно - «

Уреаплазмоз – распространенное заболевание инфекционного происхождения. Главный нюанс его протекания – большой срок инкубационного периода. Уреаплазмоз у мужчин может присутствовать долгое время, не сопровождаясь тревожными симптомами.

Отличительные особенности

Заболевание поражает мочеполовую систему. Симптомы локализуются в области мочеиспускательного канала и на поверхности половых органов. Уреаплазма протекает в хронической или острой форме.

Период инкубации длится 2 недели. В это время переносчик инфекции не подозревает о её наличии. Бактерии способны затронуть область предстательной железы. Это провоцирует развитие орхита, пиелонефрита и простатита. К осложнениям заболеваний относят бесплодие.

Уреаплазма способна передаваться от матери к ребенку во время родовой деятельности. Врачи рекомендуют избавиться от инфекции до начала планирования беременности.

Причины возникновения

Инфекция передается во время интимной близости. Существует утверждение, что уреаплазмой можно заболеть, контактируя с личными вещами больного. Но такие случаи единичны. Болезнь активно развивается при ослабленном состоянии организма.

Причины появления патологии заключаются в следующем:

• повреждение слизистой поверхности эпителия половых органов;
• подавление деятельности иммунитета;
• увеличенный титр заболевания.

Риск заболеть присутствует у мужчин с низким качеством жизни. В этот список попадают люди с патологиями иммунной системы, зависимые от вредных привычек и мужчины, имеющие многочисленные половые связи. Обострение уреаплазмоза бывает после терапии антибиотиками или гормонами.

Симптомы

Мужчина становится переносчиком инфекции сразу после заражения. Но симптоматика проявляется не раньше, чем через 14 дней. Степень проявления симптомов зависит от уровня защитных сил организма. Легкая может остаться незамеченной. Этому способствует полное отсутствие признаков болезни.

В более тяжелых случаях присутствуют следующие симптомы:

• раннее семяизвержение;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• из полового органа;
• повышение температуры тела;
• при мочеиспускании.

При уреаплазмозе количество выделяемой смазки значительно увеличивается. Важно наблюдать за её цветом, . Наличие неприятного запаха и изменение цвета выделений указывают на осложнения в виде дополнительной инфекции.

К осложнениям относят затяжной воспалительный процесс. Он провоцирует появление мочекаменной болезни, снижение фертильности и ухудшение общего самочувствия. Признаки уреаплазмы не только вызывают дискомфорт, но и препятствуют зачатию здорового малыша.

Диагностика

Для лечения уреаплазмоза необходимо обратиться к урологу. В целях диагностики проводится исследование, выявляющие наличие бактерий. Самым показательным считается иммуноферментный анализ. Он показывает реакцию организма на бактерии.

Если человек никогда не болел уреаплазмой, результат будет отрицательный. Положительный ответ указывает на то, что человек был переносчиком или является им на данный момент. Биоматериалом для исследования выступает венозная кровь.

В зависимости от результата, проводятся дополнительные исследования:

• микроскопическая оценка мазка;
• исследование методом ПЦР;
• бак пасев.

При наличии проблем с зачатием дополнительно сдается спермограмма. Она показывает процентное соотношение здоровых и больных спермиев.

Методика терапии

Схема лечения подбирается, исходя из полученных результатов обследования. Назначается антибактериальная терапия. Используются препараты ряда макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Лечение подразумевает комплексный подход. Только тогда оно будет эффективным. В качестве поддержки назначают поливитамины и иммуномодуляторы.

• Бифиформ;
• Линекс;
• Хилак форте.

Курс лечебных манипуляций составляет 10-14 дней. Из препаратов с антибактериальным действием чаще используют:

• Кларитромицин (до 900 мг в день);
• Юнидокс (100 мг в сутки);
• Ципрофлоксацин (от 125 до 500 мг);
• Ампициллин (3 раза в день по 0,5 грамм);
• Азитромицин (1 грамм в сутки);
• Авелокс (по 1 пилюле в день);
• Доксициклин (1 таблетка дважды в день).

Широко распространены свечи с противовоспалительным эффектом. Они предназначены для ректального введения. Функции суппозиториев – снятие болевого синдрома, восстановление поврежденных клеток и устранение очага воспаления. Наибольшей популярностью пользуются: Генферон и Гексикон.

Лечение хронического вида болезни

Хронический уреаплазмоз у мужчин требует более ответственного подхода. Увеличивается срок лечения и повышается дозировка лекарственных средств. Такое лечение имеет серьезные последствия. Появляется вероятность развития кандидоза или аллергической реакции.

Для усиления терапевтического эффекта назначают дополнительные медицинские процедуры. К ним относят следующее:

• Ванночки с дезинфицирующими средствами. Антибактериальный эффект оказывает марганцовка, отвар ромашки или шалфея.
• Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, ультрафиолетовые лучи).
• Лечебный массаж простаты.
• Регулярное использование дезинфицирующих растворов (Мирамистин или Хлоргексидин).

Во время лечения важно придерживаться следующих принципов:

• прием медикаментов показан обоим партнерам;
• на время терапевтических действий запрещено заниматься сексом;
• прерывать применение препаратов раньше оговоренного срока запрещено;
• после проведения лечения проводится повторное обследование.

Заболевание не имеет специфических кожных высыпаний. В интернете представлены фото того, как выглядят бактерии. Но обнаружить их визуально без специальных приспособлений не представляется возможным.

Народные методы

Народные рецепты не могут выступать в качестве основной терапии. Они помогают организму справляться с инфекцией, укрепляя его защитные силы.

• Для повышения иммунитета в сухом виде смешивают зверобой, траву фиалки, подорожник, семена укропа и цветки клевера. Травяная смесь засыпается в термос и заливается горячей водой. Через 8 часов лекарство готово. Его принимают по стакану, трижды в день.
• Для приготовления настоя смешивают листья мать-и-мачехи, пустырник, березовые почки, чабрец, душицу и бадьян. Для придания вкуса в полученный напиток добавляют прополис или мед. Принимать лекарство нужно три раза в день по 250 мл.
• Горячей водой заливается смесь из солодки, ромашки, ольхи, аптечной череды и корневищ копеечника. Ингредиенты берутся в равных пропорциях. Полученный травяной чай пьют 3 раза в день по 50 мл.

Профилактика

Уреаплазмоз не всегда поддается лечению с первого раза. Осложненная форма болезни требует особого подхода. Чтобы не приходилось узнавать, как лечить уреаплазму, следует придерживаться мер профилактики.

К ним относят следующее:

• регулярное посещение уролога;
• полноценная гигиена половых органов;
• вступление в половую связь с постоянным партнером;
• укрепление иммунитета;
• борьба с вредными привычками.

Заключение

Уреаплазма у мужчин диагностируется на стадии активного размножения бактерий. Симптомы болезни крайне неприятны.

Для их устранения назначается антибактериальная терапия, провоцирующая другие заболевания. Лечебные действия отнимают много времени и моральных сил. Избежать инфекции гораздо проще, чем лечить её последствия.

Уреаплазма – инфекция, обычно передаваемая половым путем, которая может спровоцировать развитие заболевания, называемого уреаплазмоз. Данная инфекция достаточно распространена среди взрослых людей, стоит знать об основных методах лечения и симптомах заражения уреаплазмой у мужчин.

Уреаплазмы – бактерии, поражающие слизистые органов мочеполовой системы, они встречаются одинаково часто у мужчин и женщин. Данные бактерии могут спровоцировать развитие многих воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в ряде случаев заболевание переходит в хроническую форму, и избавиться от него становиться крайне сложно.

Выделяют две разновидности уреаплазмы, которые обычно вызывают заболевание: уреаплазму уреалитикум и уреаплазму парвум. Несмотря на различия, лечение обеих разновидностей обычно одинаково. Все разновидности бактерии, которые способны спровоцировать развитие заболевания, обычно объединяют под названием уреаплазма специес.

Стоит отметить, что данные микроорганизмы считаются условно-патогенными: они могут в норме присутствовать на слизистых у здорового человека, в ряде случаев они становятся опасными и вызывают симптомы заболевания. Обычную бактерию, которая присутствует на половых органах у большинства людей в нормальном состоянии, не провоцируя развитие заболевания, часто называют уреаплазмой spp.

Стоит отметить, что данное заболевание может протекать без особых выраженных проявлений и симптомов, поводом для обращения к врачу чаще всего становятся осложнения инфекции – воспалительные болезни мочеполовой системы. Лишь в процесс диагностики устанавливается точная причина развития патологий.

Важно! При подозрении на уреаплазму у мужчины нужно обращаться к врачу – урологу или венерологу.

Причины возникновения

Стоит отметить, что в норме данные бактерии могут присутствовать на слизистой гениталий даже у абсолютно здорового человека. У мужчин их выявляют немного реже, чем у представительниц женского пола. Женщины при этом считаются основным распространителем инфекции.

Как передается уреаплазма? Основной путь передачи данной инфекции – половым путем, бытовым путем заражение также возможно, но в гораздо меньшем проценте случаев. Обычно данная инфекция передается при незащищенном половом контакте. У маленьких детей также существует еще один путь заражения – внутриутробный или при прохождении через родовые пути матери, больной уреаплазмозом.

Может ли мужчина заразиться уреаплазмой от женщины?

Передается ли уреаплазма от женщины к мужчине? Для представителей сильного пола это можно назвать основным источником инфекции, женщины чаще передают инфекцию своему партнеру, чем мужчины. При этом полностью защититься от инфекции довольно сложно, поскольку нужно полностью исключить контакт слизистых при половом акте.

Может ли мужчина заразить женщину уреаплазмой?

Случаи передачи заболевания от мужчины женщине встречаются немного реже, однако такая вероятность также присутствует. Поэтому если мужчина проходит лечение от инфекционной болезни, ему стоит воздерживаться от полового контакта со своей партнершей.

Важно! Стоит отметить, что быстрее и проще инфекция начинает развиваться на фоне ослабленного иммунитета, других заболеваний мочеполовой системы, патологий, влияющих на защитные силы организма.

Симптомы и другие признаки инфекции проявляются далеко не сразу после заражения, инкубационный период у мужчин может составлять до нескольких месяцев. По этой причине зачастую установить точный источник заражения и время бывает сложно.

Обычно инфекция никак не проявляет себя, особенно у мужчин. Как правило, человек обращается к врачу, когда начинают развиваться симптомы заболеваний мочеполовой системы, на возникновение которых влияет уреаплазма. Первыми их симптомами обычно становятся боли при мочеиспускании, слишком частое мочеиспускании, боли в низу живота, болезненные ощущения во время полового контакта.

Также симптоматика может частично зависеть от того, есть ли сопутствующие инфекции, порой при данном бактериальном поражении присутствуют другие микроорганизмы. Например, может встретиться уреаплазма и микоплазма, при наличии дополнительных инфекций могут возникать дополнительные симптомы: зуд, жжение, возникновение налета и высыпаний на слизистой.

Надо ли лечить?

Разновидности уреаплазмы, передаваемые половым путем и провоцирующие развитие различных осложнений, обязательно стоит лечить, однако стоит отметить, что сначала нужно точно установить вид инфекции, и только потом применять терапию. Например, уреаплазма и гарденерелла могут вызывать схожие клинические проявления, их можно различить только с помощью анализов.

Лечится ли уреаплазма? Уреаплазму, которая в норме присутствует на слизистой, дополнительно лечить не следует, если она не провоцирует возникновение какой-либо симптоматики. Поэтому при данном заболевании основная терапия направлена на купирование симптомов и осложнений, в целом при данной инфекции можно полностью избавиться от ее проявлений.

Анализ на уреаплазму у мужчин: как берут

Перед началом лечения данного заболевания крайне важна полноценная диагностика инфекции, для ее выявления применяют ПЦР и анализ на посев в большинстве случаев. В сдаче анализов нет ничего сложного, обычно делают забор мочи и берут соскоб, мазок, на посев во стенок мочеиспускательного канала у мужчин. Обе процедуры являются простыми и безболезненными, главное – соблюдать советы врача, как правильно собрать мочу.

Чем опасна

Основные последствия данной инфекции – различные воспалительные заболевания мочеполовой системы. Часто встречаются цистит – воспаление мочевого пузыря, уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, уролитиаз – образование камней в почках и мочевыводящих путях. У мужчин инфекция также повышает вероятность возникновения простатита – воспалительного процесса в предстательной железе.

При лечении данного заболевания у мужчин применяются различные средства. Курс лечения обычно длится до нескольких недель, в зависимости от динамики исчезновения симптомов, он может стать длиннее. Обычно для лечения используются следующие группы препаратов и других средств против подобных инфекций:

1. Антибиотики. Они составляют основу терапии, позволяют устранить само бактериальное поражение. Обычно используют препараты в таблетках, применяют антибиотики группы макролидов, производных тетрациклина, фторхинолоны. Выбор конкретного препарата остается за лечащим врачом.
2. Препараты, нормализующие работу кишечника, они требуются для восстановления после основной антибактериальной терапии. Используют Линекс, его аналоги.
3. Витаминные комплексы, улучшающие состояние иммунитета. Могут использоваться практически любые витаминные препараты, их выбор зависит от наличия дефицита у больного.
4. Лечение народными средствами. Народные лекарства в данном случае обычно используются для повышения иммунитета. Некоторые специалисты советуют принимать настой шиповника, мяты, липы, шалфея, ромашки на протяжении всего лечения. Также рекомендуют лимонник и эхинацею.

Мази с антибактериальным действием мужчинам обычно не требуются, чаще их назначают женщинам, у которых уреаплазма провоцирует нарушение микрофлоры. Также обычно советуют соблюдать диету, исключающую жирную, слишком соленую, тяжелую пищу и продукты, вызывающие аллергию.

Основная профилактика данного заболевания – воздержание от незащищенных половых контактов с непроверенными партнерами, которые могут быть больны либо являются носителями уреаплазмы. Также одним из факторов считается высокий уровень иммунитета, чем он выше, тем меньше вероятность заболеть.

Сегодня, к сожалению, далеко не все заболевания поддаются лечению, как этого бы хотелось многим. В некоторых случаях требуется более длительная терапия с приемом сильнодействующих медикаментов. Одним из таких недугов является уреаплазмоз. Чем отличается данное заболевание? Почему оно возникает?

Общая информация

Уреаплазма - это довольно специфичный патогенный микроорганизм, который провоцирует возникновение воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Данная патология именуется уреаплазмозом. Важно заметить, что она диагностируется не только среди женщин, но также и среди представителей сильного пола. Несмотря на тот факт, что точные причины возникновения уреаплазмоза не выявлены, врачи выделяют группу факторов, провоцирующих развитие недуга:

• ослабленный иммунитет вследствие регулярных стрессов и болезней;
• нарушение защитных функций мочеполовой системы;
• сопутствующие инфекции.

При отсутствии своевременной терапии уреаплазма у мужчин нередко приводит к развитию простатита, нарушениям в работе опорно-двигательной системы. Именно поэтому при появлении первичных симптомов заболевания так важно незамедлительно обратиться за помощью к урологу или венерологу.

Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum

Под этими латинскими терминами скрываются 14 видов уреаплазмы. Их ученые определили в две подгруппы. Оба типа патогенных микроорганизмов объединяются под одним названием Ureaplasma species.

Немного истории

Примечательно, что первоначально уреаплазму ученые относили к группе инфекций, передаваемых только половым путем. Данный патогенный микроорганизм считался возбудителем негонококкового уретрита.

Наличие такой проблемы, как уреаплазма уреалитикум у мужчин, всегда интересовало умы ученых. Так, в 1986 году на очередном собрании Всемирной организации здравоохранения патология была внесена в классификацию возбудителей болезней, передаваемых половым путем. Однако сам недуг не был определен в Международную классификацию болезней ни 9, ни последующего 10 пересмотра.

Начиная с 1998 года, уреаплазмоз воспринимается в качестве половой инфекции. Из-за введения на территории нашей страны Международной классификации болезней 10 пересмотра недуг был исключен из перечня заболеваний, которые первоначально регистрировались как проблемы, передающиеся исключительно половым путем.

Именно поэтому сегодня под уреаплазмозом понимается воспалительный процесс в мочеполовой системе. Важно заметить, что для подтверждения диагноза при лабораторных исследованиях должна быть обнаружена именно уреаплазма уреалитикум. У мужчин не должны быть в этом случае выявлены какие-либо иные патогенные организмы, которые способны спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Основные пути передачи

Данный патогенный микроорганизм передается контактно-бытовым путем, в том числе и половым. Именно последний способ считается самым распространенным. Более того, уреаплазма парвум у мужчин передается только при половом контакте. Инкубационный период, как правило, составляет 2-3 недели. В некоторых случаях может потребоваться больше/меньше времени, чтобы появились первичные симптомы. Это зависит от нескольких факторов (сопутствующие заболевания, ослабленный иммунитет и т. д.).

Уреаплазма у мужчин: фото, симптомы

• Негонококковый уретрит.
• Мутные выделения из мочеиспускательного канала.
• Орхоэпидидимит (воспалительный процесс в яичке).
• Зуд и жжение во время очередной микции.
• Незначительное повышение температуры.
• Выделения из уретры, которые не характеризуются постоянством.
• Мужское бесплодие (астеноспермия).

Современная диагностика

Как в лабораторных условиях подтверждается уреаплазма у мужчин? Симптомы, по словам специалистов, далеко не всегда проявляются через несколько недель с момента заражения. Именно поэтому так важно дважды в год проходить диагностическое обследование с целью исключения всех заболеваний, передающихся половым путем.

Для уточнения окончательного диагноза, как правило, необходимы следующие процедуры:

• визуальный осмотр;
• сбор анамнеза;
• микробиологические исследования;
• ПЦР-тест;
• серологический анализ;
• иммуноферментный тест.

Если анализ на уреаплазму у мужчин показывает положительный результат, очень важно известить об этом своего потенциального партнера. Как уже было отмечено несколько выше, уреаплазмоз нередко протекает без клинических признаков, что не снижает риска возникновения осложнений.

Почему в одной лаборатории анализ дал положительный результат, а в другой - нет?

В первую очередь необходимо заметить, что результаты исследования не дают 100% гарантии, что такая патологическая проблема действительно присутствует в организме. Тест может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным из-за воздействия многих факторов. Именно поэтому для подтверждения наличия в организме такого возбудителя, как уреаплазма, у мужчин берется несколько анализов, а также принимаются во внимание данные физикального обследования.

Очень важно соблюдать некоторые требования перед непосредственной сдачей тестов. Врачи рекомендуют начинать обследование не ранее чем через 30 дней после окончания приема антибактериальных средств, а также через 3 часа после последнего мочеиспускания.

Терапия

Лечение уреаплазмы у мужчин носит комплексный характер и основано на следующих принципах:

• устранение застоя мочи;
• использование качественных антибиотиков, которые способны бороться с микроорганизмами;
• применение уроантисептиков для достижения максимально быстрого результата;
• воздержание на все время терапии от интимной близости.

Лечение уреаплазмы у мужчин подразумевает под собой прием макролидных, фторхинолоновых и тетрациклиновых антибиотиков последнего поколения.

Аминогликозиды, которые активно использовались в терапии несколько лет назад, сегодня практически не применяются, так как в действительности их эффективность достаточно низка. Это объясняется тем, что такие антибиотики не оказывают влияния на некоторых внутриклеточных возбудителей, к числу которых и относится уреаплазма. У мужчин патология такого рода намного труднее поддается лечению.

Примечательно, что далеко не всегда терапия оказывается эффективна. Все дело в том, что довольно часто патогенные микроорганизмы остаются нечувствительными к назначенному препарату. В такого рода ситуации врачи рекомендуют так называемую антибиотикограмму. Благодаря этому тесту появляется возможность определить конкретного возбудителя и его чувствительность к тому или иному лекарственному средству.

Уреаплазма у мужчин (фото микроорганизмов можно посмотреть в данной статье) отлично поддается лечению такими препаратами, как «Азитромицин» и «Доксицилин». В качестве прямой альтернативы могут использоваться следующие средства: «Эритромицин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин».

Помимо этого, пациентам часто назначаются противогрибковые средства, иммуностимуляторы, сорбенты и поливитаминные комплексы. Мужчинам на все время лечения рекомендуется придерживаться довольно простой диеты (отказ от жирного и жареного, ограничение употребления алкогольных напитков и специй/приправ). Более точные данные о том, как лечить уреаплазму у мужчин, в индивидуальном порядке можно получить на консультации у уролога после прохождения первичного диагностического обследования. Ни в коем случае не рекомендуется откладывать визит к врачу при появлении первичных симптомов. Все дело в том, что отсутствие своевременного лечения влечет за собой формирование достаточно серьезных осложнений.

Общая продолжительность терапии составляет около трех недель. Заболевание считается полностью излеченным в том случае, если в ходе очередного лабораторного исследования специалисты не выявили наличие патогенных микроорганизмов.

Как лечить уреаплазму у мужчин в хронической форме?

Персистирующий уреаплазмоз - это такая ситуация, когда первичные симптомы патологии появляются вновь через 3-4 месяца после окончания курса лечения. Возобновляем прием антибиотиков?

К сожалению, в настоящее время специалисты не могут дать однозначного ответа на этот вопрос. Абсолютным показанием к применению лекарственных препаратов является наличие явных признаков воспалительного процесса, что подтверждается клинически и в лабораторных условиях.

Предпочтение в данном случае рекомендуется отдавать антибиотикам из группы тетрациклинов. Если они оказываются неэффективны в борьбе с патологией, необходимо заменить их макролидами (препарат «Азитромицин»). Дозировка конкретного средства рассчитывается исключительно врачом.

Полный курс терапии, к примеру, медикаментом «Азитромицин», составляет не более пяти суток. Этого периода вполне достаточно, чтобы уреаплазма у мужчин окончательно исчезла.

Возможные опасности

Если лечение так и не было назначено, патогенные микроорганизмы могут начать размножаться с удвоенной активностью. Нередко такая ситуация становится причиной развития заболеваний воспалительной природы. У сильной половины человечества это, как правило, эпидимиты и негонококковый уретрит. С другой стороны, очень часто из-за поражения половой системы заметно ухудшается качество спермы. И здесь господствует уреаплазма. У мужчин симптомы в данном случае могут также в течение длительного времени не проявляться. Однако такой неопасный на первый взгляд микроорганизм может стать причиной бесплодия. Именно поэтому так важно, если вы приняли решение о зачатии ребенка, заблаговременно проверить свое здоровье.

негонококковых уретриров возникают по вине уреаплазмы urealyticum

Уреаплазма присутствует в организме у 80% сексуально активных мужчин, но при этом вызывает уреаплазмоз далеко не у всех из этой группы. Как же так?

Дело в том, что уреаплазма у мужчин, как и у женщин, относится к условно-патогенной флоре — т.е. к микроорганизмам, которые не приносят вреда человеку, пока у него не упадёт иммунитет. Нужны определенные условия, чтобы этот микроб стал причиной болезни.

Чаще всего эта бактерия вызывает у мужчин уретрит (воспаление уретры). Но когда уреаплазмоз у мужчин распространяется в организме, возникают и другие заболевания — цистит, эпидидимит, орхит.

Поэтому важно решить вопросы: почему уреаплазма вызвала болезнь, каковы симптомы и лечение уреаплазмы у мужчин? Ответить на них вы сможете, прочитав статью.

Что такое уреаплазма у мужчин?

Уреаплазма — это микроорганизм, который можно найти:

• на клетках эпителия
• в полости рта
• в верхних дыхательных путях
• в мочеполовой системе

Уреаплазме дали название, обнаружив её способность расщеплять мочевину («urea» с латинского — мочевина). Микроорганизм открыли не так давно — в 1954 году, обследовав мужчину с уретритом. Но только в 1999 году ученые выяснили, что не все уреаплазмы опасны для человека, не все вызывают заболевания.

Давайте разберемся, какие виды уреаплазмы вызывают болезни у мужчин.

Из схемы понятно, что опаснее всего, если в организме активизировалась уреаплазма urealyticum. Ее часто находят у больных негонококковым уретритом (более 20% случаев). Этот вид уреаплазмы способен вызвать серьезные осложнения.

Причины возникновения уреаплазмы у мужчин

Чтобы сделать первые шаги к выздоровлению или профилактике болезни, важно понять, как она появляется. Выделяют несколько путей передачи уреаплазменной инфекции.

• Половой путь

Половой контакт — основной путь передачи уреаплазменной инфекции. Уреаплазма может долго существовать в зараженном организме на клетках эпителия, не вызывая симптомов. Это значит, что зараженный человек не подозревает о наличии у него инфекции. Поэтому при контакте (вагинальный, оральный, анальный секс) без презерватива можно передать уреаплазму партнеру.

• Передача уреаплазм от матери к плоду

Это происходит в период беременности или во время родов (врачи еще называют это «вертикальный механизм передачи»). Уреаплазма проникает к плоду через околоплодную жидкость и плодные оболочки зараженной матери. Если уреаплазма распространилась по организму женщины, то она может также проникнуть к плоду через кровеносные сосуды.

• Контактно-бытовой путь

Редко, но уреаплазмой возможно заразиться через использование предметов гигиены зараженного человека (например, полотенце или другие личные принадлежности), при посещении туалетной комнаты, через влажное постельное белье и т.п.

• При пересадке органов

Этот путь передачи тоже довольно редкий. Но его стоит иметь в виду. Такое может произойти, если перед пересадкой донора обследовали недостаточно хорошо и пропустили инфекцию.

По сути, любой из этих путей может привести к запуску уреаплезменной инфекции у мужчин. Если мальчик заразился уреаплазмой еще в утробе матери или при рождении, то бактерии могут годами жить в его организме, не проявляя себя. А затем проблемы со здоровьем начинаются в юношестве или во взрослом возрасте. Именно поэтому сложно вычислить, когда именно и от кого человек заразился уреаплазмой — учитывая все способы передачи, совсем не обязательно, что виноват «текущий» половой партнер мужчины.

Если мальчик заразился уреаплазмой еще в утробе матери или при рождении, то бактерии могут годами жить в его организме, не проявляя себя

Как может протекать уреаплазмоз

После того, как уреаплазма проникла в организм, она закрепляется на клетках слизистой. Поэтому бактерий можно обнаружить в полости рта, в дыхательных путях, но чаще — в мочеполовой системе. Клетки эпителия, как и уреаплазма, покрыты мембраной. После того, как бактерия «разместилась» в новом месте, поведение уреаплазмы может различаться:

Есть критерии, когда уреаплазму считают еще нормальной флорой, а когда она уже вызывает болезнь.

• Уровень бактерий при микробиологическом исследовании, равный 103 КОЕ /мл говорит о том, что уреаплазма еще не вызывает воспаления. (КОЕ -колониеобразующая единица — количество микробов, выросших в 1 мл питательной среды).
• А вот показатель 104 КОЕ /мл — переходный уровень, который позволяет заподозрить размножение уреаплазм.
• 106 КОЕ /мл — сигнал того, что уреаплазма перешла в активное наступление. При таком уровне микроорганизмов уже надо проконсультироваться с врачом-урологом.

Почему уреаплазма становится патогенной?

Точного ответа на этот вопрос пока нет. Но можно говорить про одну общую закономерность: чем ниже у мужчины иммунитет, тем выше риск, что его уреаплазмы «проснутся» и вызовут воспаление. Попробуем разобраться, как это происходит.

Проникнув в организм, уреаплазма может вызвать заболевание сразу, без отсрочек.

Особенность течения уреаплазмоза у мужчин — быстрое появление симптомов, которые сразу привлекают внимание. (Подробнее мы расскажем про них позже) Но чаще быстрое развитие инфекции возникает при сниженном иммунитете. Так происходит при тяжелых инфекциях — ВИЧ , сифилисе, пневмониях, туберкулезе и т.п.

Но с тем же успехом уреаплазма может «залечь на дно» — проявиться не сразу, а после долгого периода затишья. Такой переход уреаплазмы из состояния условно-патогенной флоры в виновника болезни возникает по нескольким причинам .

• Снижение иммунитета

Причины снижения иммунитета многочисленны. В каждом случае их нужно искать индивидуально. Это могут быть плохое питание, недостаток витаминов, вредные привычки, операции, серьезные заболевания, угнетающие иммунную систему, и многое другое.

• Повреждение слизистой оболочки

Повреждения слизистой оболочки, в особенности — органов мочеполовой системы, приводят к быстрому проникновению уреаплазм внутрь слизистой. Повреждения у мужчин могут возникать при частых и грубых половых актах или при неаккуратных медицинских манипуляциях.

• Другие заболевания органов мочеполовой системы

Частые воспаления уретры (уретриты), мочевого пузыря (циститы), простаты (простатиты) говорят о наличии и других инфекций у мужчины. В этом случае возникает микст-инфекция — то есть когда сразу несколько микроорганизмов стали причиной заболевания. Часто уреаплазму выявляют вместе с микоплазмой, хламидиями, гонококками. В таких случаях лечить надо все выявленные инфекции.

Навсегда избавиться от уреаплазмы сложно. Важно контролировать переходный уровень — тот порог, при котором уреаплазма становится патогенной. Зная причины перехода уреаплазмы в инфекцию, можно их предупредить. Тем самым — избежать серьезных осложнений, о которых мы расскажем в конце статьи.

Как заподозрить уреаплазмоз у мужчин?

В первую очередь, уреаплазма вызывает у мужчин уретрит. Врачи также называют уреаплазменный уретрит — негонококковым уретритом (НГУ).

Остальные проявления болезни считаются уже осложнениями, потому что они могут начаться, только если мужчина не обратился к доктору и инфекция распространилась на другие органы. Симптомы уретрита, вызванного уреаплазмой у мужчин, разделяют на субъективные (ощущения, которые испытывает и описывает заболевший) и объективные (проявления заболевания, которые выявляет врач с помощью осмотра и анализов):

Субъективные смиптомы :

• слизисто-гнойные или слизистые (светлые) необильные выделения из уретры;
• рези, боль, жжение во время мочеиспускания;
• зуд в области уретры и головки члена;
• боль при половых контактах;
• частое мочеиспускание и частые позывы к нему;
• боль в промежности.

Объективные симптомы :

• покраснение и отек вокруг уретры с распространением на головку члена;
• слизисто-гнойные или слизистые выделения из уретры.

Сложность в том, что все эти симптомы встречаются и при уретритах, вызванных другими микроорганизмами. Поэтому для правильного лечения болезни нужно пройти дополнительные обследования, которые назначит врач-уролог.

Какие осложнения бывают при уреаплазмозе

Как мы упомянули выше, если уреаплазма распространяется дальше по почеполовой системе, то у мужчины возникают осложнения. Обычно они возникают после уретрита или одновременно с ним. К наиболее частым осложнениям относят:

• простатит (воспаление простаты)
• цистит (воспаление мочевого пузыря)
• орхит (воспаление яичка)
• эпидидимит (воспаление придатка яичка)

Останавливаясь в определенном органе, уреаплазма вызывает в нем воспаление. В зависимости от того, где началось воспаление, у мужчины появляются разные симптомы.

Следующие осложнения возникают, потому что уреаплазма живет в организме человека по своим законам:

• бесплодие

Развивается потому, что уреаплазма способна контактировать с мембраной сперматозоидов — так же, как и с мембраной эпителиальных клеток. Оседая на сперматозоиде, уреаплазма мешает ему активно двигаться. Кроме того, повреждается мембрана, и меняется форма сперматозоида. Зачать ребенка становится трудно.

• мочекаменная болезнь

Ранее мы рассказали, что уреаплазму назвали так, потому что она способна расщеплять мочевину. При расщеплении мочевины образуется аммиак, который повреждает слизистые оболочки почек. Кроме того, он изменяет кислотно-щелочной баланс мочи. Из-за этого минерала струвит, который в ней содержится, превращается в кристаллы. Финалом этой цепочки является образование камней — уролитов.

• аутоиммунные болезни

Постоянно высокий уровень чужих человеку микроорганизмов — уреаплазм — беспокоит и утомляет иммунитет. Из-за этой нагрузки в иммунной системе могут начаться сбои — разовьются аутоиммунные заболевания. Их суть в том, что иммунные клетки начнут атаковать ткани собственного организма, принимая их за врагов.

Цистит, простатит и другие воспалительные осложнения вылечить, конечно, возможно. С бесплодием дела обстоят труднее. Доказано, что у 32% мужчин с приобретенным бесплодием, обнаружили уреаплазму. Поэтому уже на начальных этапах уреаплазмоза вано начать правильное лечение и не допустить развития серьезных осложнений.

Доказано, что у 32% мужчин с приобретенным бесплодием, обнаружили уреаплазму

Какие анализы нужны

В интернете можно найти информацию про многие анализы, которыми выявляют уреаплазму. Однако некоторые методы устарели и уже не актуальны. Перечислим методы диагностики, которые считаются сегодня самыми эффективными :

• ПЦР — метод, направленный на обнаружение фрагментов ДНК и/или РНК уреаплазмы;
• культуральный метод (посев выделений пациента на питательные среды). Он же позволяет провести анализ — к каким антибиотикам чувствительны уреаплазмы у конкретного человека.
• исследование под микроскопом материала из уретры. Этот метод не выявит уреаплазму, но позволит поставить или не поставить диагноз «уретрит». Оценивают количество лейкоцитов (клеток, которых всегда много при воспалении), состояние слизистой уретры и наличие других бактерий.

Первые два метода позволят достоверно определить наличие уреаплазмы. Третий помогает понять общее состояние в пораженном органе. Подробнее об анализах на уреаплазмоз вы можете прочитать в статье «Диагностика уреаплазмоза» .

Кому требуется лечение и как лечить уреаплазму у мужчин

Уреаплазма — это условно нормальная флора нашего организма. Поэтому лечение требуется, только в следующих случаях:

• Наличие симптомов воспаления (субъективных и объективных жалоб, которые описаны ранее). При этом не были выявлены другие микроорганизмы и бактерии, способные вызвать воспаление ( . trachomatis, . gonorrhoeae, . vaginalis, . genitalium).
• Выявление уреаплазмы у доноров спермы или у мужчин с диагнозом «бесплодие» — даже если нет симптомов воспаления.
• Если у мужчины есть симптомы воспаления, а у его полового партнера нашли уреаплазму.

Повышение уреаплазм выше 104 КОЕ /мл — не может быть показанием к лечению, если у мужчины нет признаков воспаления.

Если пациент находится в перечисленных группах, врач-уролог назначает лечение. Однако целью лечения является не удаление уреаплазмы навсегда. Основные задачи — убрать симптомы воспаления и не допустить осложнений. В основе схемы лечения уреаплазмы у мужчин — антибактериальные препараты, то есть антибиотики.

Самые эффективные препараты для лечения уреаплазмы у мужчин:

• доксициклин
• джозамицин .

Срок лечения составляет обычно от 7 до 10 дней. Стоимость лечения крайне мала.

На лечение доксициклином затраты составят менее 100 рублей на весь курс . Также врач может прописать тетрациклин или эритромицин в таблетках. Но с каждым годом уреаплазма все меньше реагирует на эти препараты.

Если эффекта от лечения после 10 дней нет, то врач меняет тактику. Сначала повторяют обследование, чтобы проверить больного на других возбудителей (не уреаплазму). Затем — если дело все-таки в уреаплазме — могут назначить антибиотик другой фармакологической группы. Также врач может увеличить срок лечения до 14 дней, а потом — поменять антибиотик.

Лечение чем-то другим вместо антбиотиков не принесет никакого результата. За это время риск осложнений может лишь увеличиться. Поэтому лучше сразу начать с правильного лечения. Подробнее узнать о лечении уреаплазменной инфекции вы можете в статье «Лечение уреаплазмоза»