Негормональные таблетки. Негормональные контрацептивы для женщин: виды. Как действуют негормональные средства

Женщины могут предпочитать негормональные противозачаточные средства по разным причинам. Кому-то противопоказано применение гормональных контрацептивов по состоянию здоровья. Кто-то ведёт нерегулярную половую жизнь и в гормональных средствах не видит смысла.

На первый взгляд, задумка заманчива – не рисковать своим гормональным фоном и при этом не беременеть. Но так ли всё гладко, или есть подводные камни и у негормональной контрацепции – узнаем сегодня.

Если разделить все средства предохранения на гормональные и негормональные, и отбросить календарный метод и метод прерванного полового акта, которые ненадёжны и к методам контрацепции относятся лишь условно, мы получим следующие виды негормональных противозачаточных средств.

Спермициды или химические средства.

Метод уходит корнями в давние времена, когда женщины смачивали кусочки ткани или шерсти лимонным соком или уксусом. Это создавало кислую среду во влагалище, делая сперматозоиды не активными и вялыми, а также разрушало их оболочку.

С тех пор наука ушла далеко вперёд, и в настоящее время существуют спермициды нового поколения, работающие по этому же принципу, но намного более эффективные и безопасные для слизистой женщины.

Современные спермициды бывают в разных формах: таблеток, свечей, мазей, кремов, пены, геля и др. В своём составе они содержат активное действующее вещество: бензалкония хлорид (коммерческие названия Фарматекс, Контратекс, Бенатекс) или ноноксинол-9 (Стерилин, Ноноксинол, Патентекс Овал).

Указанные средства вводят во влагалище за 12-15 минут до запланированного полового акта. После попадания внутрь препараты способствуют сгущению слизи возле шейки матки, препятствуя прохождению через неё сперматозоидов, а также повреждают внешнюю оболочку сперматозоидов, делая их вялыми и неактивными и даже уничтожая. Звучит жутковато, согласна, а что поделаешь.

Существует миф, что спермициды защищают от инфекций, передающихся половым путём. Это не так. Единственное средство, которое защищает от ЗППП – презерватив. Более того, научно доказано, что препараты на основе ноноксинола-9, напротив, повышают риск подхватить инфекцию, поскольку способны повреждать клетки слизистой оболочки влагалища.

Эффективность спермицидов против нежелательной беременности невысока – всего лишь 74%, и то при правильном их использовании.

Противопоказания использования химических средств защиты сводятся к индивидуальной непереносимости компонентов, нежелательным местным реакциям – зуду и жжению. Не рекомендуется использовать их при кольпите, вагините, эрозии шейки матки.

Сложно посоветовать, какие лучше выбрать из химических средств – надо пробовать заблаговременно до полового контакта, поскольку одно средство вам может подойти, а другое вызвать жжение и обильное пенообразование.

Плюсы спермицидов заключаются в том, что их не требуется принимать регулярно, что удобно, если половая жизнь ведётся от случая к случаю. Кроме того, химическое воздействие происходит местно, а не на весь организм.

Однако, все плюсы нивелируются одним большущим и жирным минусом: низкой степенью защиты от нежелательной беременности. Как ни крути, а аборт, безусловно, самое вредное, что только можно себе представить, для женского организма и физически, и духовно.

Исходя из этого, я не рекомендую спермициды в качестве основного и единственного метода предохранения, а только в совокупности с диафрагмой, колпачками. Однако, это уже не так удобно и требует дополнительных навыков их правильного введения и установки.

В совокупности же с презервативом не совсем понятна роль спермицидов, поскольку сам по себе презерватив (при правильном использовании) обеспечивает 98% защиты, в том числе от ВИЧ и ЗППП. Для чего тогда дополнительно раздражать себе слизистую химией – не совсем ясно.

Внутриматочная негормональная спираль.

Женщины и этот метод освоили достаточно давно. Известно, что ещё в Древнем Египте с целью предохранения от нежелательной беременности в полость матки вводили косточки фруктов, золотые колечки и даже кости маленьких зверушек.

Современные новые негормональные спирали бывают просто из пластика, а также покрытые специальным веществом, как правило, золотом или медью.

Внутриматочная спираль устанавливается гинекологом в полость матки женщины. Механизм противозачаточного действия основан на том, что спираль создаёт неблагоприятную для зачатия среду. Сперматозоид теряет свою активность при попадании внутрь, также оплодотворение невозможно из-за изменения эндометрия.

Метод обладает достаточно высокой эффективностью (98-99%), а также удобен тем, что спираль устанавливается один раз на 3, 5 или даже 10 лет в зависимости от её вида. Однако, это удовольствие не из дешевых – цена на спираль начинается от 7000 руб.

Минусы метода:

• риск появления нерегулярных, обильных, болезненных кровотечений;
• риск развития или обострения инфекционных процессов в органах малого таза, поскольку спираль является инородным предметом в стерильной полости матки;
• риск смещения спирали и прокола полости матки;
• риск появления сложностей с наступлением желанной беременности после удаления спирали, поскольку возможно растяжение, деформация внутренних половых органов женщины.

Таким образом, использование внутриматочной спирали – хотя и надёжный метод контрацепции, но достаточно спорный ввиду возможных серьёзных рисков для женского здоровья. Может быть рекомендован, с учетом противопоказаний, для женщин после 30 и после 40, а также уже рожавших.

Негормональные барьерные методы.

К ним мы относим старые добрые презервативы, диафрагмы и колпачки, то есть всё то, что механически препятствует попаданию сперматозоидов в полость матки.

• Презерватив мужской.

При правильном использовании презерватив является самым надёжным методом контрацепции (эффективность 97%). Он не оказывает никакого вредного влияния на организм женщины и мужчины, удобен при нерегулярной половой жизни, а также защищает от половых инфекций и ВИЧ.

Цена на эти изделия может быть разной, и составлять от 20 руб. за штуку до 100-200 руб. за хороший качественный кондом.

Основной минус этого метода – относительная потеря чувствительности при половом контакте, а также неполные ощущения, по мнению большинства мужчин.

Противопоказания для его использования – достаточно редкая аллергия на латекс (материал, из которого они сделаны).

• Презерватив женский.

Для многих это будет открытием, но существуют ещё и женские презервативы. Это специальное изделие из тонкой синтетической плёнки, которое заранее вводится во влагалище и плотно прилегает к его стенкам.

К минусам метода, по отзывам использовавших его, относится необходимость тренировки и практики для правильного введения, высокая стоимость по сравнению с мужскими изделиями, а также шум и дискомфорт при половом акте.

• Диафрагма.

Это специальное изделие из пластика с кольцом по краю. Женщина устанавливает его перед половым контактом внутрь влагалища непосредственно на шейку матки, что предотвращает попадание сперматозоидов в шеечный канал, и, как следствие – беременность.

Гинекологи рекомендуют использовать это средство совместно со спермицидами, чтобы повысить эффективность противозачаточного эффекта, а также снизить риск наступления нежелательной беременности из-за неправильной установки диафрагмы.

Как вы уже поняли, метод, хотя и удобен в теории тем, что не требует системного применения и не оказывает вредного общего влияния на организм женщины, но требует просто фантастической сноровки и знания собственной репродуктивной системы изнутри, чем может похвастаться далеко не каждая женщина.

Кроме того, есть статистика, согласно которой, использование диафрагм способствует возникновению и обострению инфекций мочевыделительной системы, поскольку твердое кольцо давит на уретру.

Негормональные контрацептивы для женщин приобрели достаточно широкую популярность благодаря отсутствию противопоказаний и практически минимальному риску возникновения побочных эффектов

Применение таких средств с целью предохранения от нежелательной беременности имеет свои преимущества и недостатки.

В отличие от гормональных препаратов, негормональные средства для предотвращения зачатия применяются только местно. В состав этих средств входят два основных компонента: спермицидное вещество и носитель.

В качестве спермицида в негормональных контрацептивах нового поколения в основном используются бензалкония хлорид и ноноксинол, гораздо реже применяются октоксинол и менфегол.

Носителем может выступать любое ПАВ (неионогенное поверхностно-активное вещество). Основная его роль – это создание тонкой пленки на внутренней поверхности влагалища и равномерное распределение спермицида.

Негормональные местные средства контрацепции обладают следующим спектром действия:

• Спермицидное вещество в течение нескольких секунд разрушает мембрану сперматозоида и делает его нежизнеспособным.
• Цервикальная слизь, которая в большом количестве выделяется во время полового акта, становится гуще. Таким образом, значительно замедляется скорость продвижения сперматозоидов. Тем самым повышается эффективность этой группы контрацептивов.
• Негормональные средства для местной контрацепции обладают также определенным противомикробным действием. Они эффективны против большинства возбудителей самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем (трихомонады, гонококки, хламидии), а некоторые препараты разрушают даже вирус герпеса.

Однако, несмотря на подобный механизм действия, надежность этих контрацептивов достаточно низкая. Степень эффективности любого средства для предохранения от нежелательной беременности оценивается по так называемому индексу Перля. Он показывает, какой процент женщин забеременели в течение одного года при использовании какого-либо способа контрацепции.

В частности, негормональные местные методы предохранения имеют индекс 3 –21. Для сравнения индекс Перля для презервативов составляет от 3 до 5, а для гормональных контрацептивов — меньше единицы. В то же время значение индекса Перля при предохранении методом прерванного полового акта составляет 18–27. Поэтому некоторые гинекологи советуют применять местные спермицидные препараты в сочетании с презервативами.

Показания к применению

Почему же так много женщин отдают предпочтение негормональной контрацепции, несмотря на ее относительно низкую эффективность? Давайте сравним другие методы предотвращения нежелательного зачатия с этими препаратами.

Гормональные таблетки в обязательном порядке должны назначаться врачом. Кроме того, подобные средства имеют огромный перечень противопоказаний и не меньший список побочных действий, причем самое распространенное – это маточные кровотечения в середине цикла.

Многие врачи считают подобное состояние нормой и рекомендуют перетерпеть этот процесс привыкания к препарату. Также стоит отметить, что надежность пероральных контрацептивов для женщин сохраняется только при условии их ежедневного применения. Даже одна пропущенная таблетка может привести к нежелательной беременности.

Презервативы хороши в качестве надежного метода защиты от разнообразных венерических заболеваний. Однако пары, которые состоят в длительных серьезных отношениях, предпочитают ими не пользоваться из-за притупления чувствительности во время сексуальной близости. Так называемые презервативы для женщин, которые представлены колпачками и пессариями, слишком неудобны в использовании и поэтому не приобрели особой популярности.

Внутриматочные спирали (ВМС) приносят неприятные ощущения как в процессе установки, так и во время использования. Кроме того, многие женщины отмечают усиление менструальных кровотечений. Присутствует и риск развития эндометрия.

Негормональные контрацептивы нового поколения обладают рядом преимуществ:

• Для их применения не нужны дополнительные обследования и анализы.
• Практически отсутствуют противопоказания, их можно использовать женщинам с миомой матки, различными эндокринными заболеваниями и другими патологиями, при которых невозможен прием гормональных контрацептивов.
• Они не требуют регулярного применения.
• Могут использоваться и в качестве лубриканта, что очень актуально для женщин, которые страдают от недостатка выделения смазки во время полового акта.
• Это оптимальный выбор для женщины в послеродовой период, во время кормления грудью, после аборта или выкидыша, при случайном пропуске приема гормональной таблетки.

Также к преимуществам негормональных контрацептивов можно смело отнести широкий выбор форм выпуска. Эти средства можно приобрести в виде растворимых во влагалище таблеток, свечей, крема или тампонов.

Способ применения

Вне зависимости от названия или действующего вещества негормонального средства для контрацепции методы его применение практически ничем не отличается. Разница в скорости растворения во влагалище женщины и длительности действия зависит исключительно от формы выпуска.

Таблетки и свечи вводятся непосредственно за 10–15 минут до начала полового акта. Лучше производить эту манипуляцию в положении лежа.

Их действия хватает на 3–4 часа, но перед каждым последующим сексуальным контактом женщине необходимо ввести новый суппозиторий или таблетку. Для комфортного использования таблетку рекомендуется предварительно немного смочить обычной водой.

Крем вводится во влагалище с помощью специального аппликатора. Действовать он начинает практически сразу же и эффективен в течение почти 10 часов. Однако, как и негормональные контрацептивы в виде таблеток и свечей, он «работает» только для одного полового акта.

Сравнительно недавно на рынке появились спермицидные тампоны, которые достаточно быстро завоевали определенную популярность среди женщин. Они вводятся глубоко во влагалище до соприкосновения с шейкой матки. Спермицидное действие начинается сразу же. И эффективны они для трех половых актов. Однако оставлять их во влагалище можно не больше чем на 24 часа.

Благодаря столь широкому выбору каждая женщина с легкостью может подобрать негормональный контрацептив для регулярного использования.

Недостатки и противопоказания

Противопоказанием к применению подобных препаратов является повышенная чувствительность к компонентам средства. Аллергическая реакция проявляется в виде зуда или жжения во влагалище у женщин и покраснениями на пенисе у мужчин. При появлении подобных симптомов следует немедленно смыть препарат с половых органов большим количеством воды.

Стоит также остановиться на недостатках, которые нужно учитывать при выборе подобных контрацептивов. К ним можно отнести следующие замечания:

• Врачи не рекомендуют слишком частое использование негормональных контрацептивов из-за риска нарушения нормальной микрофлоры влагалища у женщины.
• Слишком обильное выделение средства после растворения, в связи с чем женщина испытывает определенный дискомфорт во время сексуальной близости. Однако контрацептивы нового поколения практически не обладают подобным неприятным эффектом.
• Невозможность гигиенических процедур в течение нескольких часов после полового акта. Это связано с риском снижения эффективности препарата. Более того, некоторые врачи не рекомендуют пользоваться мылом и до сексуального контакта, причем как мужчине, так и женщине.
• Некоторые женщины считают неудобным тот факт, что использовать препарат нужно непосредственно перед половым актом, однако с появлением на рынке негормональных контрацептивов в форме крема или тампонов подобная проблема решена.
• Невозможность использования при повреждениях внутренней слизистой поверхности влагалища и шейки матки.

Стоит также отметить, что если женщине не подошел один препарат, то ей необязательно отказываться от использования негормональных контрацептивов. Они все время совершенствуются с целью максимального снижения побочных эффектов. При этом производителями учитываются все негативные отзывы.

Посткоитальное предохранение

Экстренная контрацепция необходима в случае незапланированного сексуального контакта или, что гораздо хуже, насилия. Причина также может быть и гораздо прозаичнее, например, порванный презерватив или пропущенная гормональная таблетка.

Однако негормональная экстренная контрацепция весьма ненадежна. Ведь уже через 90 секунд после семяизвержения во влагалище сперматозоиды обнаруживаются в маточных трубах женщины. Поэтому таблетки или свечи тут явно не подходят. Можно для этих целей использовать тампоны или мазь, но делать это нужно сразу же.

Гораздо более эффективны следующие гормональные препараты. «Постинор» выпускается в упаковке по две таблетки. Первую необходимо выпить как можно скорее после полового акта, желательно в первые двое суток, но не позже чем через 72 часа. Вторую таблетку нужно принять через 12 часов после первой. В препарате «Эскапел» содержание гормонов выше, поэтому достаточно одной таблетки, выпитой в течение трех суток после сексуального контакта.

«Фарматекс»

Этот препарат является наиболее популярным негормональным контрацептивом среди женщин. Столь широкое распространение он получил благодаря широкому выбору форм выпуска. Он предлагается в виде растворимых во влагалище таблеток, капсул и суппозиториев, крема и тампонов. Подобного разнообразия не предлагает больше ни один производитель.

Способ использования, меры предосторожности и противопоказания стандартны для этой группы контрацептивов. Преимуществом этого препарата считается его эффективность в отношении вируса герпеса.

«Эротекс»

Выпускается в форме вагинальных суппозиториев. «Эротекс» достаточно известен среди женщин. Он содержит приятные натуральные ароматизаторы, кроме того, после растворения свечи не образуют обильной пены и не вытекают из влагалища, как, например, «Фарматекс».

Вводить их нужно, как и остальные подобные контрацептивы, за 10 минут до начала полового акта. «Эротекс» обладает хорошими антисептическими и антибактериальными свойствами.

«Бенатекс»

Этот негормональный контрацептив предлагается в виде вагинальных таблеток, свечей и геля. Большим преимуществом является его широкий спектр воздействия на патогенную микрофлору. Он эффективен в отношении вируса герпеса, стафилококков, стрептококков, псевдомонад, протея, клебсиелл, различных анаэробных бактерий и даже антибиотикоустойчивых штаммов.

К тому же многие женщины отмечают приятную консистенцию растворенных таблеток и суппозиториев «Бенатекса». Они не создают никакого дискомфорта в процессе полового акта.

Большой выбор спермицидных контрацептивов для местного применения и их безопасность позволяет женщинам подобрать подходящий именно им препарат. Однако перед использованием подобных средств необходимо посетить врача, чтобы получить квалифицированную консультацию и свести к минимуму риск развития побочных эффектов.

Рождение нового человека всегда было окутано тайной, а ожидание прихода малыша в этот мир всегда было счастливым и радостным периодом в жизни будущих родителей, а также сестричек и братиков, бабушек и дедушек.

Но тут, похоже, нужна серьезная оговорка — счастливым этот период становится только тогда, когда ребенок действительно желанный. И если о счастливом ожидании прихода в свет нового человека говорят немало, то о нежеланных детях и о незапланированных беременностях больше свидетельствуют брошенные и подброшенные новорожденные и огромное количество искусственных прерываний беременности, то есть абортов.

Аборты нигде и никогда не считались правильным выходом, их осуждают все религии, против абортов, за исключением абортов по медицинским (жизненным) показаниям, возражают врачи…

Однако нежелательную беременность стараются прервать любым доступным способом, даже если этот способ весьма сомнительный, а то и опасный. Так не лучше ли предупреждать нежелательную беременность, чтобы новая жизнь, если она такая уж нежелательная, не смогла зародиться?

Что такое контрацепция?

Термин «контрацепция» происходит о новолатинского слова contraceptio , которое буквально переводится как исключение, то есть контрацепция в общепринятом сегодня смысле этого слова — это способы исключения беременности, то есть способы ее недопущения.

Врачи-гинекологи шутят, что единственный стопроцентно надежный способ контрацепции — это решительное слово «нет». Однако все прекрасно понимают, что такой способ контрацепции, несмотря на его надежность, практически нереальный и нередко неприемлемый.

Сегодня способы контрацепции стали довольно надежными, а и их выбор стал весьма внушительным, поскольку известные с давних времен естественные способы предупреждения нежелательной беременности дополнились новыми, среди которых и невероятно популярный метод гормональной контрацепции.

И если первые гормональные контрацептивы были несовершенными и вызывали немало побочных явлений, то стали намного более безопасными и очень эффективными. Современные гормональные контрацептивы можно использовать (конечно же, после консультации с врачом-гинекологом) даже очень молодым девушкам.

Но какой бы эффективной и безопасной не была гормональная контрацепция, все же она по разным причинам используется далеко не всегда и далеко не всеми. Именно поэтому многим женщинам и многим парам приходится прибегать к другим способам предупреждения беременности, то есть к негормональной контрацепции.

Поскольку методов негормональной контрацепции существует действительно немало, то выбрать наиболее для себя подходящий сможет любая пара.

Если речь заходит о негормональной контрацепции, то прежде всего на ум приходит так называемая . Безусловно, многие их этих методов широко известны и широко применяются, однако их эффективность зависит от очень многих факторов, включая самочувствие.

Также очень известны барьерные методы контрацепции , а презерватив как метод контрацепции не просто известен, но и действительно очень популярен.

В двадцатом веке все большую популярность начали завоевывать химические методы контрацепции .

И, наконец, к негормональным методам контрацепции относится хирургический метод контрацепции , то есть стерилизация.

Безусловно, любой из методов имеет свои преимущества и свои недостатки, которые следует знать, чтобы как можно эффективнее использовать любой из методов контрацепции.

Внимание! Только использование презерватива как метода негормональной контрацепции позволяет получить защиту от заболеваний, передающихся половым путем, и снизить вероятность заражения СПИД/ВИЧ.

Методы естественной контрацепции

Что такое естественная контрацепция и как работают методы естественной контрацепции? Один из известных методов естественной контрацепции — календарный метод .

Не секрет, что женщина может забеременеть только в определенные дни менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Если учесть, что сперматозоиды сохраняют свою оплодотворяющую способность в течение нескольких десятков часов, то яйцеклетка может быть оплодотворена и теми сперматозоидами, которые попали в женские половые пути за несколько часов до выхода созревшей яйцеклетки. К тому же следует принимать во внимание, что овуляция длится до 48 часов, и при этом сохраняется возможность забеременеть.

Считается, что овуляция происходит примерно в середине менструального цикла, то есть при стандартном менструальном цикле, который длится 28 дней, овуляция происходит приблизительно на 14-й день. То есть беременность возможна примерно с 11-го дня менструального цикла и по 16-й день.

Достоинства и преимущества этого метода контрацепции совершенно понятны: не нужны никакие дополнительные материальные расходы, не требуются никакие дополнительные действия, кроме тщательного подсчета «опасных» дней; медицинских противопоказаний тоже нет. Но вот недостатки такого метода контрацепции существуют, и они вполне существенны.

Прежде всего, календарный метод контрацепции подходит только тем женщинам, чей менструальный цикл окончательно установился и никогда не имеет никаких сбоев, поскольку любой сбой менструального цикла автоматически подразумевает нарушение графика «опасных» дней и, соответственно, возможность наступления незапланированной беременности.

Также следует иметь ввиду, что сбои менструального цикла могут быть вызваны самыми разными причинами, включая стресс, переутомление, любые нарушения здоровья, включая банальную простуду. Если же месячный цикл не имеет очень четкого графика и определить начало овуляции достаточно сложно, то календарный метод контрацепции врядли сможет быть достаточно эффективным.

Еще один метод естественной контрацепции — , то есть самой низкой температуры тела, которая отмечается в период сна. Базальную температуру следует измерять сразу же после пробуждения, причем не вставая с постели (до любой, даже минимальной физической активности).

Известно, что во время овуляции базальная температура, которая измеряется в прямой кишке, несколько повышается (до 0,5 °C).

Очень важно для получения самых достоверных данных по поводу овуляции проводить измерения базальной температуры в одно и то же время, поэтому для использования этого метода очень важна самодисциплина и очень четкий режим дня.

На результаты измерения базальной температуры могут оказывать влияние самые разные факторы: усталость, стресс, изменение эмоционального фона, нарушения режима сна, влияние алкоголя, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, недавний половой акт, любое заболевание организма, особенно если оно сопровождается даже незначительным повышением температуры тела.

Интересным методом естественной контрацепции считается наблюдение за изменениями цервикальной слизи (этот же метод называется методом Биллингса). Суть метода заключается в том, что консистенция и концентрация цервикальной (шеечной) слизи в разные дни менструального цикла разные.

В результате многолетних наблюдений стало известно, что в период овуляции, когда вероятность забеременеть особенно высокая, цервикальная слизь становится очень влажной и тягучей. А в те дни, когда зачатие маловероятно, шеечная (цервикальная) слизь становится очень густой, образует в цервикальном канале пробку, а выделения из цервикального канала практически отсутствуют, поэтому стенки влагалища кажутся практически сухими.

По мере приближения овуляции цервикальные (шеечные) выделения становятся все более влажными и тягучими, а также все более прозрачными. Соответственно, как только овуляция заканчивается, цервикальная слизь становится более вязкой и мутной, а затем и вообще исчезает до следующей овуляции.

Безусловно, этот метод тоже абсолютно ничего не стоит. Однако не мешает помнить и о его недостатках.

Прежде всего, этот метод совершенно не подходит для женщин с любыми эндокринными нарушениями. Кроме того, любой гормональный всплеск, вызванный любыми причинами, может повлиять на состояние цервикальной слизи.

Также следует понимать, что если у женщины диагностировано любое гинекологическое заболевание, особенно затрагивающее влагалище или шейку матки, то выделения из цервикального канала не смогут быть надежным показателем овуляции.

То есть использовать этот метод могут лишь совершенно здоровые женщины, которые ведут здоровый образ жизни и всегда придерживаются одного и того же распорядка дня.

Безусловно, надежность этого метода повышается, если его сочетать с каким-либо другим методом негормональной контрацепции.

Очень известен метод лактационной послеродовой аменореи , то есть отсутствие месячных из-за несозревания яйцеклетки в первые полгода после рождения ребенка, если мать кормит малыша исключительно грудью.

Если строго соблюдать все правила грудного вскармливания, то в течение шести месяцев после рождения малыша надежность метода лактационной аменореи может достигать 98 %.

Однако этот метод может быть по-настоящему действенным только при условии кормления малыша исключительно грудью (без какого-либо докорма) и если малыша прикладывают к груди каждые три часа в дневное время и хотя бы один раз в ночное время (очень важно, чтобы промежутки между кормлениями малыша не превышали шести часов).

Эффективность этого метода естественной контрацепции очень зависит от частоты прикладывания ребенка к груди. Также следует помнить, что появление первой менструации после родов делает метод лактационной аменореи недейственным, а также то, что уже через полгода после родов предупреждать нежелательную беременность следует другими методами.

Среди естественных методов контрацепции иногда называют и прерванный половой акт , когда мужчина вынимает из влагалища половой член до начала семяизвержения (эякуляции).

Необходимо отметить, что этот метод подавляющее большинство врачей самых разных специальностей считают абсолютно неприемлемым.

Во-первых, контрацептивный эффект прерванного полового акта очень невысок и колеблется в пределах от 70 % до 85 %, поскольку контролировать начало эякуляции очень сложно, а если учесть еще и наличие предсеменной жидкости, которая тоже содержит незначительное количество вполне жизнеспособных сперматозоидов, то и вообще практически невозможно.

Во-вторых, прерванный половой акт служит мощным стрессом и для мужчины, который все время должен контролировать начало эякуляции, и для женщины, которая понимает, что прервать половой акт можно далеко не всегда. Если мужчина постоянно пользуется методом прерванного полового акта, то высока вероятность психоэмоциональных расстройств, которые вполне могут повлечь за собой и заболевания других органов и систем организма, включая сердечно-сосудистые заболевания и заболевания нервной системы.

Барьерные методы контрацепции

Как становится понятным из названия, барьерные методы контрацепции создают барьер для сперматозоидов и не позволяют им оплодотворить яйцеклетку. Существуют и мужские методы барьерной контрацепции, и женские методы.

Безусловно, самым известным методом барьерной контрацепции можно с уверенностью назвать презерватив .

Презервативы известны очень давно, однако по-настоящему эффективными они стали только после того, как их начали изготовлять из латекса.

Презерватив как способ контрацепции имеет немало преимуществ. Прежде всего, применение презерватива абсолютно не зависит от состояния здоровья всего организма. Во-вторых, побочные действия презервативов крайне немногочисленны и встречаются совершенно нечасто, впрочем, как и противопоказания для их использования. Очень важно, что использование презерватива не требует участия медицинского персонала, в том числе и не требуются консультации высококвалифицированных специалистов.

Внимание! Только барьерные методы контрацепции, в том числе и мужской презерватив, могут защитить от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Однако барьерные методы контрацепции имеют и некоторые недостатки. К недостаткам барьерных методов контрацепции относятся, во-первых, возможная аллергия на латекс (встречается нечасто); необходимость применения непосредственно перед половым актом; одноразовое использование, то есть при каждом следующем половом акте нужен новый презерватив; эффективность этих средств контрацепции зависит от правильности их применения.

К барьерным методам контрацепции также относятся женские диафрагмы и цервикальные колпачки.

Что же такое женская диафрагма ? Это резиновый колпачок, который имеет форму купола. Этот резиновый куполообразный колпачок следует вводить во влагалище перед началом полового акта, причем очень важно ввести диафрагму правильно.

Диафрагма имеет по краю гибкий ободок, и, размещая диафрагму во влагалище, необходимо следить, чтобы задний ободок после надевания диафрагмы оказался в заднем своде влагалища, а передний ободок должен касаться лобковой кости. Купол диафрагмы при этом должен полностью покрывать шейку матки.

Очень важно перед использованием диафрагмы получить исчерпывающую консультацию врача и подробный медицинский инструктаж. Кроме того, следует неплохо знать анатомические особенности таза и женских половых органов, чтобы хорошо представлять, как следует располагать диафрагму по отношению к матке и к шейке матки.

Среди преимуществ влагалищной диафрагмы называют относительную простоту применения (при наличии необходимых навыков); возможность использовать этот вид контрацептива многократно; а также то, что женская влагалищная диафрагма способна защищать от заболеваний, передающихся половым путем.

Однако использование женской влагалищной диафрагмы имеет и некоторые противопоказания, а также отмечены и возможные побочные явления.

Противопоказаниями для применения женской влагалищной диафрагмы считаются такие заболевания женских половых органов, как эрозии шейки матки, кольпиты любой этиологии, эндоцервицит. Кроме того, нельзя применять влагалищную диафрагму, если известно о возможных аллергических реакциях на резину и/или спермициды; если существуют некоторые аномалии в развитии женских половых органов; а также при опущении матки и/или стенок влагалища.

Что касается побочных эффектов при применении этого вида негормональной контрацепции, то, во-первых, из-за того, что диафрагма оказывает некоторое давление на уретру, возможны инфекции мочевых путей; во-вторых, в тех местах, где диафрагма прикасается к стенкам влагалища, могут возникать и развиваться воспалительные процессы.

Что касается эффективности, то этот метод негормональной контрацепции считается довольно эффективным (при правильном использовании, то есть при правильной установке диафрагмы).

Следующий вид барьерной контрацепции — так называемые женские шеечные колпачки .

Чтобы правильно определить размер шеечного колпачка, а также его тип, необходимо посетить врача-гинеколога, который сможет определить, какой именно шеечный колпачок нужен. Размер шеечного колпачка зависит от размера шейки матки.

Чтобы научиться правильно пользоваться шеечным колпачком, тоже нужна консультация врача. Чтобы ввести во влагалище шеечный колпачок, его края необходимо сжать, чтобы правильно расположить влагалищный колпачок над шейкой матки (он должен быть наклонен во влагалище).

Кроме того, влагалищный колпачок перед введением во влагалище следует смазать спермицидным препаратом. Также следует научиться определять правильность установки этого контрацептива, причем эти навыки тоже следует получать под контролем гинеколога.

Несомненно, очень важно выполнять все инструкции и правила применения шеечного колпачка и оставлять колпачок во влагалище не больше чем на четыре часа.

Химические методы контрацепции

Химическими методами контрацепции традиционно считаются гормональные препараты. Однако к этим же химическим методам можно отнести и спермициды , которые иногда относят к барьерным методам контрацепции.

Что такое спермицид? Спермицид — это химическое вещество, которое быстро разрушает сперматозоиды. Причем время, за которое спермицидное средство должно разрушить сперматозоиды, не должно превышать одной минуты (60 секунд).

Дело в том, что сперматозоиды способны сразу же после семяизвержения (эякуляции) попасть в шеечный канал матки и всего за полторы минуты достигнуть маточных труб, а это значит, что уже через полторы минуты после семяизвержения слияние сперматозоида с яйцеклеткой становится вполне возможным, то есть возможно наступление беременности.

Спермициды выпускаются в разных формах, что делает их применение возможным и удобным в каждом отдельном случае.

Известны такие формы использования спермицидных препаратов: губки, пропитанные спермицидом; вагинальные свечи (суппозитории), которые расплавляются при температуре тела; спермицидные влагалищные пенящиеся таблетки; специальные спермицидные кремы, пены и желе; растворимые спермицидные пленки.

Врачи-гинекологи не считают спермициды идеальным способом предохранения от нежелательной беременности, однако использование спермицидных препаратов одновременно с использованием других средств контрацепции повышает эффективность обоих средств.

Спермицидные контрацептивные средства имеют немало положительных сторон и несомненных преимуществ. Прежде всего, спермицидные средства очень просто использовать. Кроме того, спермициды снижают риск заражения заболеваниями, которые передаются половым путем (ЗППП), и некоторыми другими инфекциями.

Очень важно, что спермициды не способны нарушить гормональный фон организма и вызвать гормональные изменения и всплески, поэтому спермицидные средства могут без опасений использоваться во время вынашивания ребенка и в период лактации, то есть в период грудного вскармливания младенца, а также эти средства подходят для женщин после 35 лет, когда уже возможны некоторые гормональные изменения в организме.

Еще одно несомненное преимущество спермицидных препаратов — их увлажняющие свойства, которые очень важны при сухости влагалища и когда организм не вырабатывает достаточного количества природной влагалищной смазки.

Однако спермицидные противозачаточные средства, как и любые противозачаточные средства, имеют и некоторые недостатки и особенности применения.

Самое главное то, что любые спермициды не рекомендуется использовать как самостоятельное противозачаточное средство, поскольку надежность спермицидных средств, которые применяются отдельно, невелика. Однако применение спермицидов одновременно с другими методами контрацепции значительно повышает надежность любого метода.

При применении спермицидов следует помнить, что разные формы требуют разного применения. Например, некоторые формы спермицидов могут применяться непосредственно перед половым актом и это не повлияет на их эффективность, однако некоторые формы следует применять за некоторое время до полового акта (как правило, это время составляет примерно 15 минут).

Для любых спермицидов справедливо утверждение о недопустимости принимать водные процедуры с использованием мыла и любых других моющих средств. Причем мылом нельзя пользоваться и перед половым актом, и после него. Очень важно, что это правило распространяется на обоих партнеров.

Безусловно, при применении спермицидов у некоторых людей могут возникнуть нежелательные реакции и побочные эффекты — чаще всего это раздражения кожи и слизистой или аллергические реакции.

Также очень важно не забывать, что даже в том случае, когда между половыми актами прошло очень короткое время, то все равно нужна новая порция спермицида (исключением может быть только использование влагалищных тампонов).

При использовании любого вида спермицида следует очень внимательно изучать инструкцию, поскольку применение каждой формы спермицидных средств может существенно отличаться от применения другой формы этого же средства.

Хирургический метод контрацепции

Хирургический метод контрацепции, который часто называется стерилизацией, — это необратимый метод, который применяется как у мужчин, так и у женщин. Безусловно, мужская и женская стерилизация проходят по-разному, однако в результате такой операции человек утрачивает свои репродуктивные возможности.

Суть женской стерилизации заключается в обеспечении непроходимости маточных труб, после чего становится невозможным оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом и наступление беременности.

Суть мужской стерилизации заключается в том, что во время операции по стерилизации перевязываются и пересекаются семявыносящие протоки, то есть поступление в эякулят сперматозоидов становится невозможным.

Внимание! И в случае женской, и в случае мужской стерилизации невозможна только беременность, однако возможность полноценного полового акта сохраняется и остается прежней.

Очень важно понимать, что стерилизация необратима, то есть в результате применения этого метода контрацепции способность зачать ребенка будет утрачена навсегда.

Стерилизация как метод контрацепции подходит только в тех случаях, когда решено детей больше не иметь или когда существуют медицинские показания для такой операции.

Поскольку этот метод контрацепции необратим, то перед тем, как на него решиться, следует очень тщательно взвесить все «за» и «против», потому что возможность половой жизни сохраняется, а возможность зачать ребенка безоговорочно исчезнет.

Безусловно, хирургическая контрацепция — это в любом случае хирургическое вмешательство, которое несет обычные для любого такого вмешательства риски.

Делаем выводы о негормональных контрацептивах

Жизнь — это самое большое чудо, которое существует в мире. И нет большего горя, когда жизнь оказывается ненужной. Во все времена и во всех религиях дети считались благословением и даром богов, однако современные реалии иногда расставляют совершенно иные акценты, и даже семейные пары порой хотят отложить рождение малыша на более благоприятное, с их точки зрения, время.

А ведь, помимо жизненных планов, бывают и медицинские противопоказания, и какие-то другие обстоятельства, которые становятся причиной отложить беременность и рождение ребенка. Конечно, современность предлагает новые методы предохранения от нежелательной беременности, и гормональные контрацептивы завоевывают все большую популярность во всем мире.

Однако остается немало жизненных ситуаций, когда современная гормональная контрацепция по каким-то причинам невозможна или нежелательна. Вот и вспоминаются старые методы, которые давно и успешно (при условии безукоризненного выполнения всех правил и требований) использовались многими поколениями.

Или на помощь может прийти новейшая химия, которая не навредит здоровью, но позволит получить желаемый результат. Сегодня многие спорят, хорошо ли предохранятся от беременности, если детей посылает Бог. Но ведь в любом случае лучше предупредить нежелательную беременность, чем через несколько месяцев делать аборт или оставлять малыша в детском доме.

Правильно или неправильно предупреждать беременность — вопрос религиозный, философский, мировоззренческий, однако уничтожать уже зародившуюся жизнь еще больше неправильно и часто даже преступно. Поэтому именно грамотная контрацепция может помочь избежать нежелательной беременности и всех сопряженных с этим проблем.

Вагинальные противозачаточные таблетки относятся к группе спермицидов, являясь разновидностью химического метода контрацепции. Это легкий и доступный способ предупреждения наступления нежелательной беременности. Принцип действия вагинальных таблеток сводится к введению во влагалище спермицидов, которые оказывают местное действие. Противозачаточные таблетки для вагинального применения показаны женщинам, которым не подходят другие, более эффективные средства контрацепции (гормональные препараты и спирали).

Для повышения контрацептивного эффекта применение вагинальных противозачаточных таблеток специалисты рекомендуют дополнять использованием презерватива.

Показания к применению вагинальных противозачаточных таблеток.
Вагинальные противозачаточные таблетки местного действия следует применять перед каждым актом половой близости. Таблетки не снижают лактацию и не влияют на его качество, поэтому могут использоваться женщинами в период после рождения ребенка и во время грудного вскармливания. Вещества, присутствующие в их составе, не нарушают гормональный баланс женщины и микрофлору влагалища. Такая контрацепция идеальна для женщин после аборта, а также для тех, чья интимная жизнь не регулярна. Вагинальные таблетки показаны к применению в период менопаузы, во второй фазе климакса.

Плюсы противозачаточных таблеток местного действия.

• Малое количество побочных реакций.
• Снижает риск заражения ЗППП.
• Не нужно использовать ежедневно и следить за временем приема.
• Разрешено использовать при женских заболеваниях, после родов и в период грудного вскармливания.

Минусы противозачаточных таблеток местного действия.

• Малая, в сравнении с гормональными контрацептивами, противозачаточная эффективность (75%), поэтому желательно комбинировать их применение с презервативами.
• При ежедневном применении развивается дисбактериоз влагалища, поэтому подходит для женщин с не регулярной интимной жизнью.
• В некоторых случаях может возникать аллергическая реакция с раздражением кожи.
• Препарат следует вводить в вульву за пятнадцать минут до интимной близости.
• На некоторое время до и после полового сношения следует ограничить принятие водных процедур с использование интимной косметики.
• Необходимость планирования полового акта, что исключает возможность неожиданного секса.

Каждый производитель вагинальных таблеток прилагает инструкцию по применению конкретного препарата. Чаще всего препарат следует вводить глубоко в вагину (обычно прилагается специальный аппликатор для комфортного введения) за пятнадцать минут до полового сношения. Одна таблетка рассчитана на один половой акт, при повторном акте следует воспользоваться новой таблеткой.

Противопоказания к применению вагинальных таблеток.

• Заболевания мочеполовой системы.
• Чрезмерная чувствительность к компонентам препарата.
• Процессы воспаления в вульве.
• Эрозия шейки матки.

При появлении жжения или другого дискомфорта во время применения таблеток рекомендуется прекратить использование препарата. Перед использованием данного средства химической контрацепции рекомендуется посоветоваться с врачом-гинекологом.

Обзор распространенных вагинальных таблеток.

Патентекс Овал (PatentexOval).
Препарат может выпускаться в форме таблеток и свечей. В составе препарата присутствует ноноксинол. Препарат легко переносится, аллергические реакции наблюдаются крайне редко. Его следует вводить в вульву за 10 минут до интимной близости. Эффект сохраняется на протяжении трех часов.

Фарматекс (Pharmatex).
Самое популярное негормональное вагинальное противозачаточное средство. Контрацептив выпускается в виде вагинальных кремов, свечей, таблеток, тампонов. Основой препарата служит хлорид бензалкония, вводится перед интимной близостью за 10 минут. Контрацептивное действие препарата составляет 3 часа, эффективен против некоторых ЗППП, вируса герпеса, грибков. Не оказывает влияния на влагалищную микрофлору.

Бенатекс (Benatex).
Препарат производится в виде негормональных вагинальных гелей и таблеток. Противопоказан при кольпите, а также раздражении слизистой влагалища. Вводить препарат рекомендуется перед интимной близостью, за десять минут до начала. Контрацептивное действие сохраняется на протяжении трех часов.

Гинекотекс (Gynecotex).
Контрацептивные таблетки местного действия, в качестве активного вещества выступает хлорид бензалкония. Препарат обладает сильным антибактериальным действием, применять за пять минут до интимной близости. Действие контрацептивного препарата сохраняется в течение четырех часов. Чтобы повысить контрацептивный эффект препарат следует комбинировать с применением ВМС или влагалищной диафрагмы.

Трацептин (Traceptinum).
Таблетки вводить глубоко в вульву за десять минут до полового сношения. Иногда может возникать аллергическая реакция в виде жжения во влагалище.

Чтобы интимная жизнь приносила удовольствие, вагинальные средства противозачаточного действия желательно подбирать в индивидуальном порядке с гинекологом.

По статистике, хотя бы раз в жизни, у каждой девушки происходил незащищенный половой акт. Причин подобной ситуации, может быть огромное множество - от банальной забывчивости, в связи с которой девушка забывала выпить противозачаточные , до неправильного применения презерватива , который рвался в процессе акта. Вполне естественно, что после подобного, женщина начинала опасаться наступления нежелательной беременности.

Одноразовые противозачаточные таблетки

Специально для таких деликатных ситуаций, современная фармакология изобрела противозачаточные таблетки разового приема. Они продаются практически в каждой аптеке. Отпускаются такие препараты безрецептурно.

Одноразовые противозачаточные помогут избежать непредвиденных последствий в виде беременности. Эффективность данного средства напрямую зависит от того, как экстренно оно было принято. Однако вместе с тем, следует учитывать, что данные таблетки, вовсе небезопасны для здоровья женского организма. Поэтому, контрацептивы одноразовые, гинекологи не рекомендуют принимать чаще, нежели один раз в шесть месяцев.

Допустимый срок воздействия подобных препаратов различен. Некоторые таблетки следует принимать не позже последующих суток, во время которых произошел незащищенный секс. Есть и такие противозачаточные таблетки одноразового применения, которые можно выпить на протяжении 72 часов после пикантного события.

Составляющие препаратов

По типу действующего вещества, препараты данной группы производятся двух типов:

1. Гормональные;
2. Негормональные.

Аптечный ассортимент

Современная фармакология, предоставляет огромный выбор подобных препаратов. Наиболее популярные одноразовые противозачаточные таблетки со следующими названиями:

• Эскапел . Это один из лидеров среди подобных экстренных средств. На фармакологическом рынке, он появился одним их первых. Принимать его следует перорально. Активно действовать средство начинает уже спустя два часа после того, как женщина приняла его. Выпить его следует в течение 72 часов после полового акта.
• В арсенале одноразовых контрацептивов для женщин есть также препарат под названием Постинор . Он не менее популярен. Его главным компонентом, является левоноргестрел. Он вызывает блокирование овуляции и процесс оплодотворения. Эффективность подобного средства составляет 85%. Чем раньше он будет принят, тем выше шансы на положительное действие Постинора.

Одноразовые противозачаточные средства включают в себя и таблетки Женале. Они результативны на протяжении 72 часов с момента незащищенного полового акта. Причем, в отличие от иных подобных препаратов, стадия менструального цикла при этом не важна. Средство рекомендуется принимать за два часа до еды или после.

Используется ли Тридерм при кандидозе?
Тридерм - это препарат, обладающий противогрибковым свойством, а также активный в отношении некоторых микробов. Выпускается в виде крема или мази, используемых для наружного нанесения. В...

Отзывы и комментарии

А какой из этих препаратов можно при лактации?