Uzroci boli u zglobu koljena i liječenje boli kod kuće. Trebam li se zabrinuti zbog nelagode u koljenima? Stalna bol u koljenu

Mnogi ljudi osjećaju nelagodu u zglobovima koljena, ali neke ljude ovaj problem muči prečesto, pa se pitaju da li kako se riješiti bolne boli u koljenima i što učiniti da se ne vrati.

Zglob koljena ima složenu strukturu jer se sastoji od nekoliko kostiju: femoralni, tibijalni i patela. Menisci koji se nalaze između kostiju služe kao svojevrsni amortizeri. Oni sprječavaju trljanje kostiju jedna o drugu i osiguravaju očuvanje cjelovitosti zgloba tijekom tjelesne aktivnosti.

Osim kostiju, zglob uključuje mišiće i tetive smještene na bočnoj strani bedra i potkoljenice.

Oštećenje bilo kojeg elementa zgloba koljena može dovesti do boli, čiju je lokalizaciju teško odrediti. Međutim, svaka nelagoda u koljenu alarmantan je signal i zahtijeva hitnu pomoć stručnjaku.

Distrofične promjene u zglobovima

Način života većine ljudi ne dopušta im da posvete dužnu pozornost pitanjima hranjive i pravilne prehrane. Grickanje u hodu i konzumiranje nezdrave hrane negativno utječu na rad svih tjelesnih sustava i remete normalan metabolizam u zglobovima.

Osim toga, nedostatak hranjivih tvari utječe na stanje hrskavičnog tkiva koje štiti zglob od prekomjernog trenja i naknadnog uništenja.

Kada dođe do degeneracije hrskavičnog tkiva, smanjena je opskrba zglobova sinovijalnom tekućinom koja služi kao "mazivo" koje štiti zglobne površine kosti od trenja tijekom kretanja, a one se ozljeđuju kada dođu u međusobni kontakt.

Optimalna prehrana (4-5 puta dnevno) omogućit će vam kontinuirano zasićenje krvi hranjivim tvarima, tada će svi organi i sustavi na vrijeme dobiti komponente potrebne za potpuno funkcioniranje.

Uzroci bolne boli u koljenu

Postoji nekoliko razloga zašto vas bole koljena, a mogu boljeti ne samo tijekom tjelesne aktivnosti, već i u mirovanju ili noću. U ovom slučaju, zglobovi trebaju hitno liječenje, ali odgovoriti na pitanje zašto koljena stalno bole, može samo doktor.

Bolovi u zglobovima mogu signalizirati ozbiljne bolesti, stoga je krajnje nepoželjno ograničiti se na uzimanje lijekova protiv bolova u ovom slučaju. Da biste odlučili o taktici liječenja, prvo biste trebali pronaći uzrok boli. Pogledajmo svaki od njih.

Upala

Jedan od razloga je upalni proces u zglobu. Može biti posljedica određenih bolesti:

  • Burzitis. Ovu bolest karakterizira upala zglobne čahure (burze), koja štiti zglob od mehaničkih oštećenja i infekcija. U tom slučaju bilježe se crvenilo i oticanje ekstremiteta.
  • Artritis. Ova patologija često je prva faza razvoja poliartritisa, koja utječe na nekoliko skupina zglobova. Simptomi ove bolesti mogu uključivati ​​sljedeće: crvenilo i otok, pojačanu bol noću i pri promjeni vremena.
  • Tendinitis. U tom slučaju dolazi do upale tetiva i ligamenata. Kao rezultat toga, noga nabubri i pojavljuje se ili trči. Bol se može širiti u bedro ili potkoljenicu.
  • Beckerova cista. Upala se stvara na stražnjoj strani potkoljenice, odmah ispod poplitealne jame. Uzrokuje bol tijekom kretanja, a pojačava se kod savijanja noge.

PAŽNJA! Upala koljenskog zgloba može biti posljedica sljedećih bolesti: gonoreja, sifilis, tuberkuloza, Reiterova bolest, kokcidioidomikoza.

Upala se može pojaviti ne samo zbog bolesti. Drugi uzroci upalnog procesa mogu biti:

  • ugrize insekata i alergijske reakcije na njih;
  • hipotermija;
  • dugotrajno klečanje ili drugo preopterećenje.

Degenerativne bolesti

Degenerativne bolesti karakteriziraju stalno, kontinuirano pogoršanje strukture zahvaćenih tkiva i organa. Najčešće, degenerativni procesi nastaju u tkivima koja tvore zglobove: zglobna hrskavica, ligamenti, područja koštanog tkiva u kontaktu s vlaknima ligamenata.

Simptomi bolesti razvijaju se postupno, u početku zglobovi koljena samo ponekad bole, ali s vremenom će se bol i nelagoda samo pojačati, ometajući noćni san i pogoršavajući se u mirovanju. Bolna bol uskoro postaje stalna, ne popušta ni danju ni noću, jer bolest počinje zahvaćati sve više i više vezivnog tkiva.

Artroza

Uzrok stalne bolne boli u koljenu u mirovanju i noću može ležati u artrozi. Kod artroze, zglobovi počinju jako boljeti, jer su sinovijalna membrana i zglobna hrskavica uništeni.

Glavni simptomi ove bolesti su sljedeći:

  • bolna bol i;
  • brza umornost;
  • u kasnijim fazama moguća je njihova potpuna imobilizacija.

Rezultat bolesti može biti pomicanje i deformacija čašice koljena.

Deformirajući osteoartritis

Ova bolest zglobova manifestira se promjenom strukture tkiva i stvaranjem koštanih izraslina.

Uzroci i značajke tijeka bolesti ostaju slabo shvaćeni.

Jedini poznati čimbenici pod utjecajem kojih se može razviti deformirajući osteoartritis su:

  • nasljedstvo;
  • hormonske promjene;
  • cirkulacijski ili metabolički poremećaji;
  • ulazak proteoglikana u zglobove.

U početnoj fazi, bolest je asimptomatska, jer utječe na hrskavicu koja nema ni krvne žile ni živčane završetke.

Osgood-Schlatterova patologija

Ova bolest je jedna od podvrsta osteohondroze. Vrlo je opasno i može dovesti do potpunog gubitka pokretljivosti nogu, budući da zahvaća ne samo koljeno, već i cijelu tibiju.

Njegov prvi simptom je. Bolovi se mogu pojačati tijekom i nakon tjelesne aktivnosti.

Ozljede

Vrlo često uzrok boli u koljenu leži u njegovom oštećenju. Ozljeda može nastati uslijed pada, udarca o tvrdi predmet ili jednostavno nepravilnog savijanja noge.

Nelagoda se povećava tjelesnom aktivnošću, koljeno boli u mirovanju i noću, ne možete mirno spavati.

Bolna bol u koljenu ukazuje na dislociranu patelu kada se tijekom bavljenja sportom noga neprirodno savije ili uvrne ili kada uslijed udarca dođe do odvajanja hrskavice ili koštanog tkiva.

Ako dobijete ozljedu koljena, moguće je oštećenje živčanih završetaka i krvnih žila, tada će bolna bol biti popraćena trncima u području zgloba i ukočenošću. U tom slučaju koža prvo pocrveni, a zatim postane plava.


PAŽNJA! Posljedica ozljede može biti posttraumatski artritis, koji se može manifestirati nakon značajnog vremenskog razdoblja nakon ozljede.

Terapija

Ako je stanje noćnog odmora poremećeno stalnom bolnom boli u koljenu zbog bolnih zglobova koljena, tada možete uzeti lijek protiv bolova da biste zaspali, ali ujutro svakako biste trebali posjetiti liječnika. Ni u kojem slučaju ne smijete samoliječiti, bolje je konzultirati stručnjaka koji će odrediti izvor boli i odabrati odgovarajuće metode liječenja.

Konzervativne metode

U početnoj fazi bolesti zglobova ili u slučaju manje ozljede, konzervativne metode liječenja pomoći će u suočavanju s bolnom boli, uključujući:

  • usklađenost s odmorom u krevetu nakon čega slijedi postupno aktiviranje udova;
  • korištenje štaka ili štapa pri hodu;
  • nošenje mekih, udobnih cipela, korištenje ortopedskih uložaka;
  • nanošenje zavoja pod pritiskom ili nošenje zavoja;
  • korištenje toplih obloga.

Liječnik također može savjetovati liječenje lijekovima i propisati:

  • protuupalni, kondroprektivni, lijekovi protiv bolova;
  • nanošenje posebne masti, gela ili kreme na bolno koljeno; također mogu biti protuupalni, zagrijavajući ili analgetski;
  • injekcije.

Ako vas koljeno boli dulje vrijeme, dodatno se preporučuje proći tečaj fizikalne terapije:

  • lasersko liječenje;
  • magnetska terapija;
  • liječenje mineralnom vodom;
  • blatne kupke.

Kirurško liječenje

Teške bolesti (gnojni artritis u akutnoj fazi, gonartroza posljednjih faza, teška oštećenja koljena zbog sifilisa i tuberkuloze) ne mogu se liječiti konzervativnim mjerama, pa se u takvim situacijama pribjegava kirurškoj intervenciji.

Kirurška intervencija smatra se radikalnom mjerom i propisuje se samo u ekstremnim slučajevima.

Operacija se može izvesti na nekoliko načina:

  1. Artroskopija. Ova operacija omogućuje uklanjanje uništenih elemenata zglobova kroz 2-3 mala reza. Uz njegovu pomoć neće biti moguće riješiti globalne probleme, pa ako je zglob ozbiljno oštećen, liječnici pribjegavaju ozbiljnijim kirurškim intervencijama.
  2. Djelomična zamjena zglobnih elemenata. Tijekom ove operacije oštećeni elementi zgloba zamjenjuju se protezama.
  3. Totalna zamjena zgloba. Ako su zglob i susjedne kosti oštećeni, cijeli se koljeni zglob zamjenjuje protezom.

Nakon bilo koje od opisanih operacija pacijentu se preporučuje nošenje čvrstog zavoja na pritisak.

VAŽNO! Ako je uzrok oštećenja zgloba reumatoidni ili gihtični artritis ili osteoartritis, tada operacija nije krajnja točka u liječenju zgloba: pacijent mora cijeli život provoditi preventivne mjere kako se bolest ne bi vratila.

Tradicionalne metode

Bolni osjećaji mogu se eliminirati tradicionalnim metodama, ali prije njihove uporabe trebate se posavjetovati s liječnikom.

Oblozi

Oblozi će pomoći ublažiti bolnu bol i spriječiti njezino ponovno pojavljivanje. Sastojci za njihovu izradu dostupni su svima.

  1. Oblog od žute gline. Glinu treba razrijediti toplom vodom dok se ne dobije konzistencija gustog kiselog vrhnja. Nanesite smjesu na koljeno prije spavanja, zamotajte ga filmom, a na vrhu zavežite vuneni šal. Držite ga cijelu noć. Tijek liječenja je tjedan dana.
  2. Biljni oblog. Pomiješajte kestene, maslačak i jorgovan. Prelijte vrućom vodom i ostavite dva tjedna. Zavoj od gaze namočen u infuziju također treba staviti na zahvaćeno područje noću.
  3. Oblozi od senfa. Pomiješajte žlicu senfa i biljnog ulja, zagrijte u vodenoj kupelji i nanesite na koljeno, pokrijte krpom na vrhu.

Trljanje

Bolovi u koljenu se pojačavaju noću iu mirovanju, uzrokujući jaku nelagodu. Trljanje koje možete pripremiti kod kuće pomoći će ublažiti akutni napadaj boli.

  1. Trljanje na bazi alkohola i klica krumpira. Prelijte šaku krumpirovih klica votkom (500 ml). Uliti tri tjedna.
  2. Trljanje votke i čička. Iscijedite sok iz smrvljenog lišća čička i pomiješajte ga s votkom u omjeru 1:1.

Masti

Ako vas koljeno boli u mirovanju, bol se može ublažiti nanošenjem grijaće masti na bolno mjesto. U preventivne svrhe mogu se koristiti i domaće masti.

  1. Mast na bazi soka crne rotkve. Pomiješajte 100 g votke i meda, dodajte 20 g soli, prelijte dobivenu smjesu sokom od crne rotkvice (200 g). Utrljajte u upaljeni zglob dok se potpuno ne upije.
  2. Biljna mast. Pomiješajte žlicu gospine trave i stolisnika, dodajte istu količinu vazelina, otopljenog u vodenoj kupelji. Dobivenim proizvodom morate trljati koljena prije odlaska u krevet.

Fizioterapija

Bolovi u koljenima pomoći će u prevladavanju tijeka terapije vježbanjem.

  • Gimnastika se može izvoditi samo ako pacijent može pouzdano stajati na bolnoj nozi bez jake boli.
  • Terapija vježbanjem podrazumijeva glatko izvođenje vježbi, brzi i nagli pokreti nisu dopušteni.
  • Pacijent ne bi smio osjetiti bol ili nelagodu, ako se pojave, vježbe se zamjenjuju jednostavnijim.
  • Opterećenje zgloba postupno se povećava.

Dopuštene vježbe protiv bolova u zglobovima mogu biti sljedeće:

  • naizmjenično povlačenje koljena na trbuh u ležećem i sjedećem položaju;
  • fleksija i ekstenzija udova;
  • pomicanje nogu u stranu;
  • naizmjenični poluokreti.

Pažnja! Bolove u koljenima često uzrokujemo sami, nebrigom za vlastito zdravlje i zaboravom na prevenciju bolesti i banalne sigurnosne mjere.

Kako bi spriječili bolesti zglobova ili spriječili njihovo ponovno i ponovno vraćanje samo pokušajte slijediti jednostavna pravila VKontakte

Slika desno prikazuje spajanje zglobnog prostora.

Zglob koljena jedan je od najvećih i najsloženijih. Svakodnevno je podvrgnuta ogromnom stresu, pa ne čudi što s vremena na vrijeme prestane normalno funkcionirati. Ako, a bol je gotovo stalna, onda je potrebno. Takvo patološko stanje može biti signal razvoja jednog od zajedničkih deformirajućih zglobova. Naravno, morate naučiti razlikovati situacije kada je posjet liječniku prijeko potreban. Ali nedostatak ili samo-terapija može dovesti do komplikacija.

Građa zgloba koljena

Da biste bolje razumjeli zašto bole koljena, morate razumjeti njihovu anatomiju. Dakle, zglob se sastoji od femura, tibije i patele. Dvije najveće kosti imaju po dvije izbočine: unutarnji i vanjski kondil.

Sve površine koje dolaze u dodir jedna s drugom prekrivene su hijalinskom hrskavicom. Zahvaljujući njemu, osigurana je pokretljivost zgloba koljena i njegova svojstva amortizacije. Oko ovog koštanog spoja nalazi se neka vrsta čahure, s unutarnje strane obložene sinovijalnim slojem. Ispunjen je, zahvaljujući čemu se zglob hrani i osigurava njegova pokretljivost.

Zglob koljena ne sastoji se samo od kostiju. Svi njegovi elementi ujedinjeni su križnim i kolateralnim ligamentima, femoralnim mišićima i tetivama. Čašica koljena je pričvršćena na druge elemente preko vlastitog ligamenta. Da bi se koljeno pomicalo potrebno je 6 burza. Prehrana i inervacija zgloba provodi se kroz živce i krvne žile, koji se nalaze u mekim tkivima koja okružuju zglob.

Bol u zglobu koljena: uzroci

Ako vas koljeno počne boljeti, pojavi se otok, pokretljivost je ograničena, a nelagoda je prilično jaka, odmah se obratite liječniku. Ako je destruktivni proces već započeo, tada će biti nemoguće potpuno izliječiti koljeno. Međutim, bit će moguće zaustaviti ili usporiti njegovo napredovanje.

Dakle, možemo identificirati sljedeće uzroke boli u zglobu koljena:



  • . Ova bolest se češće dijagnosticira kod žena koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu i starije od 40 godina. Neudobnost se osjeća prilikom penjanja stepenicama ili ispravljanja nogu. Patološki proces zahvaća tetive, ligamente i mišiće te zglobnu čahuru. , na ekstremitetu se pojavljuje oteklina;
  • . Ovu bolest karakterizira stvaranje malih nodula hrskavičnog tkiva, koje se nalaze u ljusci zglobne kapsule. U tom slučaju dolazi do dehidracije zgloba, njegova pokretljivost je ograničena, a pri kretanju se čuje krckanje. Budući da su meka tkiva stegnuta, pacijent osjeća jaku bol;
  • . Ovdje se hrskavica podvrgava degenerativnim promjenama: jednostavno umire. Razlozi za ovo patološko stanje su uobičajeni: ozljeda koljena, značajke određenih profesija. Istodobno, koljeno jako boli, nelagoda postaje izraženija s bilo kojim pokretom. Zvuk krckanja ili pucketanja može se vrlo jasno čuti u lijevom ili desnom koljenu. Osoba praktički ne može stajati na zahvaćenom ekstremitetu;
  • tumor kostiju. Bol u koljenu pojavljuje se zbog rasta neoplazme, koja komprimira meko tkivo s živcima i krvnim žilama;
  • . Ovo je mala kila koja se može pojaviti kod mladih ljudi i djece od 3 do 7 godina. Toliko je mala da se ne može uvijek dijagnosticirati tijekom pregleda. Ne predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju i ne uzrokuje nelagodu. Međutim, ako raste, zglob može boljeti, posebno kada ispravite nogu. Ako je kila velika, tada se izvodi operacija za njeno uklanjanje;


Ovi razlozi su glavni, ali ne i jedini. Stoga je potrebno razmotriti i druge čimbenike koji uzrokuju bolove u koljenima.

Bolesti drugih organa kao uzrok boli u koljenu

Neke patologije koje nisu povezane sa zglobom koljena mogu izazvati bol u njemu:

  1. Fibromialgija. Nelagoda je lokalizirana u mišićima i mekim tkivima, ali može zračiti u zglobove koji se nalaze u blizini. Upalni proces se ne razvija. Osim bolne boli u zglobu koljena, osoba osjeća ukočenost u pokretima, umor i može doživjeti grčeve.
  2. ili . Sindrom boli u ovom slučaju širi se na cijelu nogu.
  3. . Priklješten je kralješcima lumbosakralne kralježnice. Snažno pulsiranje.

Koje sustavne patologije mogu uzrokovati bolove u koljenu? Osim gore opisanih razloga, postoje i drugi čimbenici koji pridonose razvoju boli:

  • . Prikazana bolest nastaje zbog kršenja metabolizma mokraćne kiseline u tijelu. Slabo se uklanja iz njega, pretvara se u, koji se nakupljaju u zglobovima. U tom slučaju može boljeti i koljeno. Štoviše, bol je vrlo oštra, oštra. Češće se patologija javlja kod muškaraca koji ga zlorabe ili nepravilno jedu. Koža na zahvaćenom području postaje crvena, a noću zglob koljena više boli. Trajanje napadaja je od nekoliko dana do nekoliko tjedana;
  • . Patologija je povezana s niskom gustoćom kostiju zbog njegove nepravilne formacije. Bol u zglobu koljena je tupa i bolna i nije je tako lako ukloniti. Kosti s ovom patologijom vrlo su osjetljive na prijelome;
  • . Ovo je sustavna patologija koju karakterizira upala vezivnog tkiva. Počinje svoj aktivni razvoj kada se zaštitne funkcije tijela smanjuju. Manifestira se kao osjećaj ukočenosti koji osoba može osjetiti nakon dugog mirovanja;

  • osteomijelitis. Prikazana bakterijska patologija uzrokuje prilično jaku bol svrdlajuće prirode. Koža u području zahvaćenog zgloba postaje crvena, a nelagoda se pojačava svakim pokretom. Opasnost od ove bolesti je da je njezina posljedica početak smrti koštane srži;
  • zarazne bolesti. Karakteriziraju ih bolovi u zglobu koljena, koji nestaju nakon liječenja;
  • Pagetova bolest. U ovom slučaju, koštano tkivo je pogrešno formirano, pa se kralježnica počinje deformirati. Ovom patologijom zahvaćene su cjevaste kosti koje kasnije postaju vrlo krhke. Prepoznavanje ove bolesti je prilično teško, jer se simptomi možda neće pojaviti. Jedina stvar koja može ukazivati ​​na prisutnost patologije je da bolno koljeno boli noću, a toplina se osjeća na mjestu lezije.

Ako je bol u koljenu uzrokovana sustavnom bolešću ili patologijom kostura, nije uvijek moguće potpuno se riješiti. No, liječenje se mora provoditi kako se bolest ne bi dalje razvijala ili barem usporila svoj tijek.

Trauma kao uzrok boli

Patološki procesi u ovom slučaju mogu se razviti i odmah nakon ozljede i neko vrijeme nakon nje. Mogu se razlikovati sljedeće ozljede zgloba koljena:

  1. Razdvajanje, suza ili. Ove ozljede dovode do pojave sindroma “guranja” zgloba. Osim toga, osoba osjeća jaku bol, razvija se hemartroza zgloba, koja postaje nestabilna.
  2. . Ovdje je intenzitet sindroma boli nizak. Nema težih posljedica nakon ozljede. Otok, kao i hematom, obično nestaju sami od sebe nakon jednog do dva tjedna.
  3. . Nastaje jakim udarcem u prednji dio zgloba koljena. Nakon što je prošlo akutno razdoblje patologije, bolovi obično smetaju pacijentu dok se penje stepenicama, što je prilično teško učiniti. Postoji blagi otok u području zgloba koljena.
  4. Prijelom. Pojavljuje se prilikom pada s velike visine ili snažnog udarca. Bol je jaka, oštra, na zahvaćenom području se javlja oteklina, a koža blijedi. Žrtva ne može sama stajati na ozlijeđenoj nozi. Prilikom prijeloma čuje se krckanje i pucketanje, a kost može probiti kožu.
  5. Puknuće tetive. Ova ozljeda je rijetka, ali dovodi prvo do akutne, a zatim do bolne boli. lijevo ili desno koljeno se pojačava.
  6. . U tom slučaju neki od sastavnih dijelova zgloba mogu izaći iz njega.

Trauma može uzrokovati kronične bolesti. Za više informacija o tome pogledajte video:

Većina patologija koljenskog zgloba ima slične simptome, pa ih je vrlo teško prepoznati. Zato se ne smijete baviti samoliječenjem jer možete pogoršati situaciju.

Tko je u opasnosti

Neki ljudi češće od drugih osjećaju bol u koljenu, krckanje i oticanje zahvaćenog područja. Rizična skupina uključuje osobe koje:

  1. Prisutnost primarnih patologija.
  2. Genetska predispozicija.
  3. Stalno sportsko preopterećenje koljena.
  4. Prekomjerna tjelesna težina.
  5. Ozljeda.
  6. Bila je operacija na zglobu koljena.
  7. Nedovoljan razvoj mišićnog sustava koljenskog zgloba.

Osim toga, bolestima koljena podložnije su žene, kao i starije i starije osobe.

U kojim slučajevima treba konzultirati liječnika?

Ako osoba osjeća da ga bole koljena, hitno se mora obratiti stručnjaku u ovom slučaju:

  1. Pacijent već više od dva mjeseca osjeća jake bolove koji noću ne mogu mirno spavati.
  2. Ako je sindrom boli visokog intenziteta, pojavljuje se iznenada.
  3. Tijekom hodanja u zglobu koljena čuje se krckanje.
  4. Koljena me bole svaki dan, u određeno vrijeme, pod određenim uvjetima.
  5. Zglob koljena s vremena na vrijeme djeluje nestabilno.
  6. Ako su prisutni dodatni patološki znakovi: osip na koži, groznica, povišena temperatura.
  7. Pojavila se bolna bol, koja je bila popraćena deformacijom zglobova i ograničenjem njihove pokretljivosti.
  8. Sindrom boli postaje stalni pratilac osobe.
  9. Pojavili su se znakovi upalnog procesa: crvenilo kože, otok, lokalna temperatura na zahvaćenom području se povećala.

Sami ovi znakovi dovoljni su za donošenje odluke o posjetu liječniku. Odgađanjem posjeta pacijent povećava trajanje i složenost terapije, a također omogućuje daljnji razvoj patologije.

Vrste boli

Zašto koljena bole, većina razloga za razvoj patološkog stanja već je jasna. Ali priroda boli može biti drugačija. Na primjer, ovisno o bolesti koja ju je uzrokovala, bol može biti sljedeće prirode:

  • oštro, oštro. Uzrokuje ga ruptura meniskusa ili ligamenata, akutna faza burzitisa;
  • dosadan, potezan. Može biti potaknut burzitisom ili sinovitisom;
  • bolan. Ova vrsta boli karakteristična je za artrozu, gonartrozu;
  • pulsirajući. Osoba ga osjeća kada je meniskus ozlijeđen ili uslijed lezije;

  • gori. Karakteristično je za uklješteni išijatični živac, kao i za koštanu tuberkulozu;
  • ubadanje. Uzrokuje ga cista burze. A probadajuća bol karakteristična je za osteoporozu, staru ozljedu meniskusa;
  • bušenje. Uzrokuje ga osteomijelitis;
  • periodički. Pojavljuje se kada pacijent razvije upalu tetiva ili mišića;
  • pucanje. Uzrokuje ga uklještenje živčanih završetaka.

Dijagnoza patologije i prva pomoć

Mnogi se ljudi žale da ih bole koljena, ali ne znaju što učiniti. Ali kada se osjeti, potrebno je proći pregled i započeti liječenje.

Dijagnostika uključuje korištenje sljedećih postupaka:

  1. Laboratorijske pretrage krvi i urina.
  2. Kemija krvi.
  3. Punkcija koštane srži i...
  4. Razmazi za prisutnost bakterijske mikroflore.
  5. . Ovaj se postupak koristi i kao dijagnoza i kao liječenje bolova u zglobovima. Lako je to učiniti i ne zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije.
  6. Radiografija.
  7. ili CT.

Bol u koljenu: prva pomoć

Ako osoba osjeća bolnu ili mučnu bol u nozi u području koljena, prije svega mora osigurati da se ud odmara. uključuje uzimanje protuupalnih lijekova - Analgin, Paracetamol, Ibuprofen.

Bolove možete ublažiti hladnim oblogom. Koristi se kao metoda ublažavanja boli kada je uzrok boli ozljeda. Ud je imobiliziran i postavljen na brdo. Kada postoje rane u području artikulacije, treba ih tretirati antiseptikom. Ove mjere nisu potpuno liječenje. Treba ih uzimati samo prije posjeta liječniku.

Bol u koljenu: liječenje lijekovima

Dakle, što učiniti ako čujete krckanje u zglobu i osjećate jaku nelagodu? Prvo morate saznati zašto se ti simptomi pojavljuju. Jedna od faza terapije je liječenje lijekovima. Dakle, za bol u zglobu koljena možete brzo ublažiti teške simptome uz pomoć sljedećih lijekova:

  • antibiotici (kada je nelagoda uzrokovana virusnom infekcijom);
  • - Ibuprofen, Aspirin.

Neke patologije potrebno je liječiti kirurškim zahvatom. Ako postoji, mora se ukloniti. Cista se također može liječiti kirurškim zahvatom ili blokadom hidrokortizona.

Nije moguće brzo se riješiti patologije. Morate tako liječiti koljeno najmanje dva mjeseca. Osim toga, morate pronaći doista učinkovite proizvode koji imaju dobre recenzije.

Sljedeći recepti mogu biti korisni:

  1. U pola litre kipuće vode treba dodati 2 velike žlice trave petoprsta, nakon čega treba ostaviti da se kuha. Proizvod treba piti dva puta dnevno po 100 ml. Uvarak od petoprsnika možete staviti na bolno koljeno kao oblog noću.
  2. Uvarak zobi pomoći će vam da se riješite boli. Da biste ga pripremili, trebate uzeti litru vode i čašu žitarica. Smjesa se kuha, a zatim ostavi preko noći da se ulije. Potrebno je piti 2 čaše tekućine dnevno, podijeliti je u nekoliko dijelova. Za liječenje zglobova na ovaj način potrebno je 2 tjedna.
  3. Da biste ublažili nelagodu i poboljšali cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, možete staviti oblog od naribanog krumpira i hrena, uzetih u jednakim omjerima. Pomoći će vam da se brzo riješite boli. Stavite oblog na bolno koljeno i prekrijte čistom krpom. Treba ga isprati nakon 15 minuta. Za ublažavanje neugodnih simptoma dovoljno je samo 10 postupaka.
  4. Dobre kritike dobio je i oblog od senfa koji se noću stavlja na bolnu nogu. Za njegovu pripremu uzmite žlicu senfa i pomiješajte je s istom količinom meda i sode. Do jutra, oblog će pomoći u ublažavanju teške nelagode.
  5. Ako vas bole zglobovi koljena, za utrljavanje možete koristiti tinkturu ljute paprike. Teglu od pola litre napuniti nasjeckanom paprikom, a zatim do vrha posude preliti alkoholom. Morate uliti proizvod tjedan dana.

Koljeno možete samomasirati kod kuće. Kako to učiniti, pogledajte video:

Ako već znate zašto su se pojavili neugodni osjećaji, tada možete odabrati odgovarajuće tradicionalne metode terapije koje će vam pomoći u ublažavanju. Ali prije nego što to učinite, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Prevencija patologije

Kako bi zglobovi koljena ostali zdravi i dobro funkcionirali dulje vrijeme, morate slijediti jednostavne preporuke liječnika:

  1. Smanjite opterećenje zgloba.
  2. Racionalno je kombinirati odmor i rad.
  3. Pravovremeno liječite sve zarazne bolesti u tijelu.
  4. Izbjegavajte hipotermiju ekstremiteta.
  5. Nakon 35 godina preporučljivo je početi uzimati kondroprotektore.
  6. Tijekom bavljenja sportom potrebno je zaštititi zglobove posebnim ortopedskim pomagalima za fiksiranje zgloba.
  7. Važno je normalizirati svoju težinu.
  8. Prehrana igra važnu ulogu u zdravlju kostura. Bolje je smanjiti unos zasićenih masti životinjskog podrijetla, bijelog kruha i slatkiša. U prehranu biste trebali uvesti više vlakana, biljnih ulja, povrća i voća. Pravilna prehrana ne samo da će pomoći u ublažavanju nelagode, već i poboljšati funkcionalnost zglobova.

Traumatolog Vitaly Kazakevich govori o rehabilitaciji ozlijeđenog koljena:

Zglob koljena smatra se najranjivijim zglobom, prvenstveno zbog svoje složene građe i opterećenja. Ortopedi i traumatolozi svakodnevno se suočavaju s velikim brojem pacijenata koji se žale na bolove u koljenu tijekom ekstenzije, mirovanja ili hodanja.

Uzroci boli u koljenu nisu uzrokovani bolešću

Vaskularni bol u koljenima nastaju zbog slabe cirkulacije krvi u zglobovima koljena. Obično počinju u adolescenciji, tijekom razdoblja aktivnog rasta - budući da vaskularni razvoj kod brzorastućih adolescenata često ne ide ukorak s ubrzanim rastom kostiju. Ali njihov se intenzitet obično smanjuje nakon 18-20 godina (i ne povećava se s godinama, kao što se događa s artrozom), a ne prati ga smanjenje pokretljivosti zglobova koljena. Osjećaji boli obično su simetrični.

Bolesti koje prate bolove u koljenima

Bolesti koje uzrokuju bolove u koljenima vrlo su raznolike, zbog složenosti građe i funkcije područja koljena. Ozljeda koljena može zahvatiti bilo koji od ligamenata, tetiva ili tekućinom ispunjenih "vrećica" (bursitis) koje okružuju zglob koljena, kao i kosti, hrskavicu i ligamente koji izravno tvore zglob.

Ozljeda u području koljenskog zgloba karakterizira ograničeno krvarenje u meka tkiva u području zgloba, otok i lokalna bol, što otežava kretanje. Kao rezultat modrice, mikrocirkulacija u tkivima je poremećena. Oštećenje krvnih žila i živčanih završetaka uzrokuje različite stupnjeve krvarenja, otekline i boli.

Traumatska hemartroza zglob koljena, odnosno krvarenje u zglobnu šupljinu, razvija se i s modricama i s težim ozljedama zgloba; u pravilu prati oštećenje meniskusa, ligamenata, kapsule i koštanog tkiva. Kod hemartroze, izlivena krv utječe na sinovijalnu membranu, uzrokujući njezino oticanje i edem sinovijalnih resica, koje zauzvrat počinju proizvoditi višak sinovijalne tekućine. Po prirodi uklonjenog eksudata može se procijeniti lokalizacija i ozbiljnost oštećenja intraartikularnih formacija. Ako krv prevladava u punkciji, možemo pretpostaviti rupturu sinovijalne membrane, križnih ligamenata i oštećenje unutarnjeg meniska u perikapsularnoj zoni. Kada je zglobna hrskavica oštećena i postoji pukotina transhondralnog meniskusa, obično nema krvi u zglobu. Oštećenje koštanog tkiva karakterizira prisutnost krvi s kapljicama masti u zglobu. Uklanjanje krvi iz zgloba i njegovo ispiranje preporučuju se za prevenciju kroničnog serozno-fibrinoidnog sinovitisa, kada eksudat sadrži puno fibrina, koji se istaložio u obliku zasebnih niti i ugrušaka, koji mogu prerasti u krvne žile s stvaranjem poluslobodne resice.

Puknuće ligamenta(potpuni ili djelomični). Oštećenje vanjskog kolateralnog ligamenta koljenskog zgloba događa se rjeđe nego unutarnjeg ligamenta, a nastaje kod prekomjerne devijacije tibije prema unutra (primjerice, kod uvrtanja noge). Puknuće je često potpuno i može se kombinirati s avulzijskim prijelomom dijela glave fibule. Pacijent se žali na bol u području ozljede, koja se pojačava kada tibija skrene prema unutra. Pokreti su ograničeni. Zglob je otečen i otkriva se hemartroza. Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju oštećenja ligamenata koljena. Uz potpunu rupturu, otkriva se labavost (pretjerana pokretljivost) u zglobu.

Oštećenje medijalnog kolateralnog ligamenta koljenskog zgloba javlja se češće, međutim, obično je njegovo oštećenje nepotpuno. Ozljeda nastaje kada tibija pretjerano skrene prema van. Puknuće kolateralnih ligamenata često je u kombinaciji s rupturom unutarnjeg meniska i oštećenjem zglobne čahure, što se može dijagnosticirati magnetskom rezonancijom koljenskog zgloba. Pacijent se žali na bolove pri palpaciji, kretanju, devijaciji tibije prema van, zglob je otečen. Otkriva se hemartroza. Pokreti su ograničeni. Potpuna ruptura popraćena je prekomjernom pokretljivošću u zglobu.

Na ruptura križnog ligamenta koji se nalaze unutar zgloba često dolazi do hemartroze. Stoga je dijagnosticiranje rupture ovih ligamenata u akutnom razdoblju vrlo teško, jer kod hemartroze može biti gotovo nemoguće ispitati simptom "ladice" karakterističan za oštećenje križnih ligamenata. Proučavanju ovog simptoma trebali biste se vratiti nakon 3-5 dana ili nakon punkcije zgloba i uklanjanja krvi. Liječenje rupture križnog ligamenta je kirurško.

Ozljeda meniskusa(meniskopatija) najčešća je ozljeda koljenskog zgloba koju je ponekad teško dijagnosticirati. Oštar neuobičajeni pokret u zglobu s rotacijom kuka dok su stopalo i potkoljenica fiksirani ponekad dovodi do otkinuća dijela meniskusa ili njegovog nagnječenja između kostiju. Hemartroza se javlja brzo; Određuje se važan simptom blokade - pacijent ne može potpuno ispraviti nogu u zglobu koljena. Ovo stanje zahtijeva hitno upućivanje traumatologu radi uklanjanja blokade. Često se blokada zgloba riješi sama od sebe, hemartroza se također povuče nakon 5-7 dana i pacijent nastavlja raditi bez traženja pomoći. Blokade se ponavljaju, ali svaki put bolovi nakon uklještenja meniskusa i hemartroze postaju manji. Međutim, ovo je vrlo ozbiljna situacija, jer ponovljeno štipanje meniskusa tijekom vremena (u roku od 1 godine) dovodi do razvoja deformirajuće artroze, a tada se meniscektomija (uklanjanje meniskusa) pokazuje neučinkovitom.
Čak i uz najmanju sumnju na puknuće meniskusa potrebna je konzultacija traumatologa i rendgenska slika zgloba. Potonji je posljedica česte kombinacije ozljede meniskusa s intraartikularnim prijelomima.

Kronična luksacija patele(pomak čašice koljena) je relativno rijedak (0,4 - 0,7% svih iščašenja), ali se često ponavlja u budućnosti. U slučaju razvoja uobičajene dislokacije u djece, u pravilu, s dobi, nastaje deformacija koljenskog zgloba u obliku valgusnog (X-oblika) devijacije tibije i progresivnog oštećenja funkcije koljena. ud. U većini slučajeva dolazi do vanjske dislokacije patele, rjeđe - unutarnje. Vrlo rijetka dislokacija patele, koja se naziva torzija, u kojoj se patela okreće oko svoje osi. Bolesnici s kroničnom nestabilnošću patele osjećaju bol u prednjoj i medijalnoj površini zgloba koljena. Mogu se žaliti na osjećaj nestabilnosti ili labavosti u koljenu. Prilikom pregleda pacijenata posebnim metodama određuje se stupanj pomaka patele. Dijagnoza se pojašnjava rendgenskim pregledom.

Upala tetive (tendinitis). Uzroci tendinitisa su:
- značajan fizički stres na zglobu tijekom dugog vremenskog razdoblja.
- ozljede;
- infekcije uzrokovane bakterijama, poput gonoreje;
- prisutnost reumatskih bolesti (giht ili artritis);
- alergijska reakcija tijela na lijekove;
- anatomske značajke strukture tijela: različite duljine udova doprinose razvoju tendonitisa koljenskog zgloba;
- oslabljene tetive ili njihov nepravilan razvoj;
- neodržavanje pravilnog držanja.
Najuočljiviji simptomi tendinitisa su bol i ograničena pokretljivost. Bol na mjestu upale i obližnjim područjima je uporan i ne prolazi dugo vremena. Bol se može pojaviti iznenada, ali ponekad se bol pojačava kako se upala povećava. Pri palpaciji zahvaćene tetive postoji povećana osjetljivost.

Burzitis– upala periartikularne burze (burze), koja sadrži tekućinu koja ispire zglob. Uobičajeni simptomi burzitisa uključuju crvenilo, oteklinu, bol i osjetljivost na čašici koljena i ograničenu pokretljivost u zglobu. Ako se dopusti da se burzitis razvije u stanje kronične upale, postoji mogućnost nastanka priraslica koje se mogu ukloniti samo kirurškim putem.

Sinovitis- To je upala sinovijalne ovojnice koja prekriva zglobnu šupljinu iznutra. U tom slučaju nastaje izljev, koji se nakuplja u zglobnoj čahuri. Osim ozljede, sinovitis se može razviti kao posljedica različitih autoimunih procesa, metaboličkih poremećaja, au pozadini postojećih bolesti (gonartroza) koljenskog zgloba, upala može biti sekundarne prirode (reaktivni sinovitis koljenskog zgloba). Upala je u pravilu aseptične prirode (to jest, nema infekcije) i očituje se stvaranjem seroznog izljeva. Ako dođe do infekcije, mijenja se priroda sinovijalne tekućine, u njoj se pojavljuje gnoj i razvija se gnojni sinovitis. Simptomi se javljaju postupno, nekoliko sati ili čak dana nakon ozljede. Zglob se povećava u volumenu. Čini se da tekućina prsne intraartikularne strukture, deformirajući konture koljena. Funkcija zgloba je ograničena, ali poremećeno kretanje nije uvijek popraćeno boli. Međutim, bol je još uvijek karakteristična za ovu patologiju, ali nije oštra, već dosadna, umjerenog intenziteta. Koža iznad zgloba nije hiperemična, temperatura nije povišena.

Bakerova cista– meka, gusta, elastična tvorba slična tumoru koja se razvija na stražnjoj površini zgloba koljena (u poplitealnoj jami). Koža iznad otekline je normalne boje i nije srasla s podložnim tkivima. Bakerova cista više strši kada je koljeno ispruženo. Kada se savije, smanjuje se u veličini ili potpuno nestaje. Pojava Bakerove ciste posljedica je bilo koje bolesti koljenskog zgloba, a najčešće su: trauma zgloba, oštećenje i degenerativne promjene meniskusa, oštećenje hrskavice zgloba, kronični sinovitis (upala sinovijalne kosti). membrana zglobova), osteoartritis, patelofemoralna artroza, osteoartritis, reumatoidni artritis. Vizualno, Bakerova cista je gusta, elastična, okrugla tvorba u poplitealnoj jami, koja može biti nevidljiva kada je koljeno savijeno, a jasno se pojavljuje kada je zglob ispružen. U tom slučaju u poplitealnoj regiji može se javiti osjećaj nelagode ili pritiska (ponekad i boli), poteškoće ili bol pri pomicanju koljena. Uz značajnu veličinu Bakerove ciste, zbog kompresije susjednih žila i/ili živčanih debla, može doći do hladnoće kože nogu ispod koljena, osjećaja utrnulosti, trnaca, "puzanja", oteklina i drugih znakova poremećaji cirkulacije i inervacije. Moguće komplikacije Bakerove ciste uključuju razvoj tromboflebitisa i tromboze dubokih vena nogu, razvoj ili pogoršanje postojećih varikoznih vena safena, kao i pucanje stijenke ciste, što se očituje oštrom jakom boli, crvenilom koža stražnje strane nogu, povišena lokalna temperatura i oteklina.

Hoffova bolest predstavlja oštećenje i degeneraciju masnog tkiva koje okružuje zglob koljena. Ovo je prilično teško stanje za dijagnosticiranje, koje se često brka s oštećenjem meniskusa, takozvanim "zglobnim mišem" - fragmentom hrskavice ili kosti u tijelu zgloba. Bez odgovarajućeg liječenja koljena s Hoffinom bolešću, "masni jastuk" prestaje obavljati svoju tamponsku funkciju - bolest ulazi u kronični stadij, što povećava rizik od razvoja artroze koljena i može izazvati stalnu bol u zglobu koljena dugi niz godina. Najčešće, kada dođe do ozljede koljena, dolazi do oštećenja masnih lobula, njihovog stiskanja, krvarenja i oticanja tkiva. Na mjestu oštećenih stanica raste fibrozno tkivo koje ne može obavljati funkcije masnog tkiva. U nekim situacijama, Hoffina bolest može se razviti u pozadini artroze koljena ili pod utjecajem hormonalnih promjena, na primjer, kod žena tijekom menopauze. U akutnoj fazi bolesti, oštećenje masnog tijela može se dijagnosticirati tijekom pregleda. Uz bolove u koljenu i slabost mišića kvadricepsa, karakterističan znak na palpaciju je lokalizirana oteklina. Ali kronični stadij nije uvijek lako odrediti - MRI, CT ili artroskopija mogu biti potrebni ako nema odgovora na konzervativno liječenje.

Osgood-Schlatterova bolest(osteohondropatija tuberoziteta tibije). Često se javlja nakon pojačane tjelesne aktivnosti ili ozljede, kada je patelarni ligament nategnut. Prvenstveno pogađa dječake tinejdžerske dobi od 13-15 godina koji se bave sportom. Simptomi uključuju bol i oteklinu u području tuberoziteta tibije.

Artritis– upala zglobova, koja se najčešće javlja kod bolesti kao što su reumatoidni, reaktivni, psorijatični artritis, kao i kod ankilozantnog spondilitisa, reume, gihta. Karakteristične značajke su bolovi u zglobovima, ukočenost, ograničena pokretljivost zglobova, oteklina, povišena temperatura u zahvaćenom području, deformacija zglobova.

Deformirajući osteoartritis je bolest zglobova, karakterizirana oštećenjem (stanjivanjem i razaranjem) hrskavičnog tkiva zglobova uz istodobnu deformaciju i promjenu strukture glave kostiju. Artroza se u ranoj fazi razvoja manifestira simptomima poput boli, koja se obično javlja pri pokretanju nakon stanja mirovanja, a ta bol prolazi prilično brzo. Daljnjim napredovanjem bolesti jačaju bolovi pri kretanju, koji se javljaju ne samo tijekom kretanja, već iu mirovanju, javlja se osjećaj ukočenosti zglobova, a njihova pokretljivost je ograničena. Kod deformirajuće artroze koljenskog zgloba postoji značajna zakrivljenost noge, odstupanje njezine osi od ravne linije, što dovodi do poteškoća i potpune nemogućnosti rada zgloba. Konačno, u posljednjim fazama razvoja, deformirajuća artroza dovodi do potpunog uništenja. Za vraćanje funkcije zgloba, ublažavanje boli i vraćanje duljine udova, izvodi se zamjena koljena.

Hondropatija patele– patološko stanje karakterizirano degenerativno-nekrotičnim promjenama u zglobnoj hrskavici patele. Pojavljuje se i odmah nakon ozljede različitog intenziteta, iu pozadini kronične traume i, posebno, s bočnim pomakom patele. Bolesnici se žale na bolove u čašici koljena, koji se pojačavaju tjelesnom aktivnošću. Klečanje je vrlo bolno čak i na kratko vrijeme. Držanje donjeg ekstremiteta u savijenom položaju, na primjer, tijekom dugotrajne vožnje u automobilu, također može dovesti do bolova u području patele. Kada pomičete zglob koljena, možete čuti pucketanje ili škljocanje.

Hondromatoza zgloba koljena– dugotrajna progresivna bolest nepoznate etiologije, koja se sastoji u stvaranju višestrukih hrskavičnih čvorova unutar sinovijalne membrane zglobne čahure. Hrskavični čvorovi mogu biti veličine od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, a njihov broj se kreće od nekoliko pojedinačnih tvorevina do nekoliko desetaka. Uz značajan broj hrskavičnih čvorova ili stvaranje velikih čvorova, pojavljuje se umjerena bol, krckanje i ograničena pokretljivost ekstremiteta u zahvaćenom zglobu, oteklina, a kada se formira "zglobni miš", dolazi do štipanja. Može doći do ozbiljne deformacije i značajnog ograničenja funkcije zgloba.

Koenigova bolest ili disecirajuća (odsijecajuća) osteohondroza (ostehondritis) - bolest u kojoj se dio hrskavice koji prekriva kosti postupno ljušti i može se čak potpuno odvojiti od kosti. U zglobu koljena zahvaća samo kondile bedrene kosti ili patelu (čašicu koljena). Simptomi ovise o stadiju bolesti. Na početku bolesti pacijent se žali na nelagodu u zglobu i manju bol. Kako proces napreduje, uočava se pojačana bol u zglobu, javlja se sinovitis. Može doći do nepotpunog odvajanja mrtvih područja hrskavice, a moguća je i blokada zgloba (nastaje kao posljedica otkidanja dijela hrskavice, što dovodi do poremećaja zgloba). Zatim se mrtva područja hrskavice potpuno odvajaju od kosti, te je moguća blokada zgloba, što uzrokuje napredovanje boli i sinovitisa. Ako bolest traje dulje vrijeme, hromost dovodi do smanjenja opsega pokreta u zglobu koljena i atrofije mišića kvadricepsa femorisa.

Na osteoporoza Postoji promjena u strukturi koštanog tkiva, što dovodi do povećanja njihove krhkosti i osjetljivosti na prijelome. Osteoporozu karakteriziraju bolovi u zglobovima i kostima, grčevi u nogama, često noću, bolni bolovi u leđima (kralježnici) i prisutnost prijeloma.

Osteofiti zgloba koljena- koštane formacije koje nastaju u zglobu koljena ako se u njemu razviju degenerativno-distrofični procesi ili gonartroza. Ljudi vjeruju da su osteofiti taloženje soli u zglobovima, što nije točno. Zapravo, stvaranje takvih "izraslina" nastaje zbog pothranjenosti zglobne hrskavice. Osteofit se može odlomiti, a tada će bol u zglobu biti akutna, često ovaj proces prati upala.

Zarazne bolesti, uključujući urogenitalne (kao što su klamidija, gonoreja, ureaplazmoza itd.) i crijevne (dizenterija, jersinoza, salmoneloza), koje se javljaju latentno, mogu dovesti do reaktivnog artritisa zglobova koljena. Istodobno, bolovi u zglobovima koljena često se javljaju ne samo pri hodu. Reaktivni artritis koljenskog zgloba je loš jer osim zgloba obično zahvaća i tetive oko njega. Osim toga, upala zglobova koljena često je praćena upalom niza drugih zglobova i očiju, kao i nelagodom u genitalnom području. Pacijenti mogu primijetiti vezu između artritisa i prethodne urogenitalne ili crijevne infekcije.

Tuberkuloza kostiju. Bolest počinje ili otapanjem koštane supstance kosti, ili nekrozom velikih površina kože, a taj se proces s vremenom počinje širiti na sve veću površinu. Bez obzira na početne manifestacije, tuberkuloza kostiju i zglobova uzrokuje stvaranje gnojne fistule ili šupljine koja se otvara prema van. Treba napomenuti da se nakon nekoliko tjedana upalni proces može stabilizirati, a pacijent ulazi u stabilnu remisiju.

Osteomijelitis kosti– gnojno-nekrotični proces koji se razvija u kostima i koštanoj srži, kao iu okolnim mekim tkivima, uzrokovan bakterijama. Na početku bolesti osoba se može žaliti na slabost i bolove u mišićima. Tada temperatura naglo raste na 39-40 stupnjeva. Bol, jasno lokalizirana u zahvaćenom području kosti, pojavljuje se gotovo odmah. Oštar, dosadan ili pucajući iznutra, pojačavajući se s najmanjim pokretom - takvu je bol teško zbuniti s bilo čim. Zahvaćeno koljeno je otečeno, koža poprima ustajalu crvenu boju, a vene su proširene.

Neuropatija išijatičnog živca– manifestacije ovise o razini i opsegu oštećenja živaca. Na primjer, s oštećenjem L4 (4. lumbalni kralježak), pacijenti se žale na bolove u prednjem dijelu bedra, duž unutarnje površine zgloba koljena i potkoljenice, oslabljenu osjetljivost kože duž prednje površine bedra i potkoljenice, slabost fleksori potkoljenice i adukcija kuka, a refleks koljena se smanjuje.

Drugi uzroci boli u koljenu, poput tumora kostiju i mekih tkiva, puno su rjeđi.

Ispitivanje bolova u koljenima

Postoji veliki izbor bolesti koljenskog zgloba: neke su povezane s oštećenjem ligamenata, druge s deformacijom hrskavičnog tkiva, a treće s degenerativnim promjenama u samoj kosti ili upalnim procesima. Postavljanje točne dijagnoze uvijek započinje razgovorom s bolesnikom i ručnom palpacijom. Ovisno o određenim znakovima bolesti, liječnik može propisati dodatne metode ispitivanja.

1. Kompletna krvna slika (moguća anemija, leukocitoza, povišen ESR kod reumatoidnog artritisa, ankilozantni spondilitis);
2. Biokemijski test krvi: povećanje mokraćne kiseline u gihtu;
3. Mikrobiološka pretraga (na primjer, struganje iz uretre na klamidiju ako se sumnja na reaktivni artritis);
4. Rentgenski pregled je jedna od glavnih metoda ispitivanja bolova u zglobu koljena. Bit će vidljive specifične promjene karakteristične za određenu patologiju;
5. Serološka analiza: reumatoidni faktor u reumatoidnom artritisu;
6. Punkcijska biopsija kosti kod sumnje na koštanu tuberkulozu i osteomijelitis: materijal za inokulaciju dobiva se aspiracijom gnoja iz kosti ili mekog tkiva ili se radi biopsija kosti;
7. Punkcija zgloba: iglom se zabode u zglobnu šupljinu i uzme se dio eksudata za pregled prozirnosti, sadržaja bjelančevina i krvnih stanica te se napravi kultura na mikroorganizme.
8. Artroskopija – izvodi se u dijagnostičke i terapijske svrhe, npr. kod ozljeda meniskusa, križnih ligamenata i sl.
9. Denzitometrija – mjerenje gustoće koštanog tkiva kod osteoporoze.
10. Ultrazvučni pregled koljenskog zgloba kod sumnje na osteoartritis, traumatske ozljede i bolesti meniskusa itd.
11. Magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija (na primjer, ako postoji sumnja na hondromatozu).

Liječenje bolova u koljenima

Ne postoji jedinstveni tretman za sve probleme s koljenima. O točnom utvrđivanju uzroka boli ovisi kakav je tretman potreban u svakom konkretnom slučaju, jer sve gore navedene bolesti zahtijevaju drugačiji pristup liječenju. Međutim, morate se pridržavati nekih pravila kada osjetite bol u koljenu.

1. Smanjite opterećenje do te mjere da nema nelagode. U slučaju akutne boli potpuno eliminirati opterećenje i staviti fiksirajući zavoj kako bi se osigurala nepokretnost koljena.
2. Nošenje zavoja ili zavoja s elastičnim zavojem za stabilizaciju zgloba.
3. Po preporuci liječnika koristiti vruće obloge za zagrijavanje koljena. To se radi kako bi se poboljšala mikrocirkulacija tkiva. Možete koristiti masti za zagrijavanje (na primjer, finalgon).
Kod akutnih bolova u prva dva dana koristite hladan oblog (plastična vrećica s ledom ili boca ledene vode). Hladne obloge treba staviti 15 minuta, a zatim napraviti pauzu od sat vremena kako bi se uspostavila normalna cirkulacija krvi u nozi.
4. Korištenje protuupalnih lijekova (paracetamol, ibuprofen).
5. Temeljito zagrijavanje zgloba prije trčanja i drugih treninga s postupnim povećanjem opterećenja, počevši od minimalnih.
6. Korištenje kondroprotektivnih lijekova.

Ako usprkos svim poduzetim mjerama bolovi u koljenu ne nestaju, moguće je da je ozljeda koljena složenija nego što ste u početku mislili. U tom slučaju svakako trebate kontaktirati traumatologa. Liječniku se trebate obratiti i ako se bol javlja spontano, bez ikakvog vidljivog razloga, s jakim, stalnim i dugotrajnim bolovima, vidljivom deformacijom zgloba, crvenilom koljena, promjenom boje noge ispod koljena i gubitkom osjetljivost. Ne zaboravite da zdravlje i pokretljivost vašeg koljena često ovisi o pravodobnosti liječenja.

Kojem liječniku se trebam obratiti za bolove u koljenima?

Ovisno o tome je li trauma nastala, radi se o terapeutu ili traumatologu. Možda ćete morati konzultirati liječnike sljedećih specijalnosti: ortoped, osteopat, reumatolog, neurolog.

Liječnik opće prakse Kletkina Yu.V.

Danas nudimo članak na temu: "Bolna bol u koljenu: zašto boli noga, što učiniti sa zglobom koljena." Nastojali smo sve jasno i detaljno opisati. Ako imate pitanja, postavite ih na kraju članka.

Svatko od nas je barem jednom prevladao bolnu bol u koljenu bez ikakvog razloga. Neugodni osjećaji prvenstveno su povezani s velikim opterećenjima koje doživljava zglob koljena. Ako je takva bol epizodična, preporuča se preispitati svoje navike i način života. Ali što učiniti i kakav je tretman potreban kada se bolovi u zglobu koljena javljaju prilično često? Takvi se problemi mogu riješiti ne samo lijekovima, već i narodnim lijekovima.

Za liječenje i prevenciju BOLESTI ZGLOBOVA i KRALJEŽNICE naši čitatelji koriste metodu brzo i nekirurško liječenje, po preporuci vodećih reumatologa u Rusiji, koji su odlučili progovoriti protiv farmaceutskog bezakonja i predstavili lijek koji STVARNO LIJEČI! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili vam je skrenuti pozornost.

No, u mladosti najčešće živimo aktivan život i ne razmišljamo o zglobu koljena. Ali prije ili kasnije ipak morate platiti za svoju nepažnju prema nogama. Padovi, ozljede, teške modrice i nedovoljno zdrav način života počinju se podsjećati na sebe neugodnim osjećajima. Bolna bol u zglobu koljena ili kada se vrijeme promijeni, zglob se okreće i boli - sve je to posljedica jakog prenaprezanja zgloba koljena.

Bol u koljenu može ukazivati ​​na sljedeće bolesti:

  1. ozljede, uganuća;
  2. artroza, artritis, osteoartritis;
  3. "slobodno tijelo";
  4. oštećenje meniska;
  5. burzitis.

Faktori rizika

U većini slučajeva sami stvaramo razloge za nastanak takvih patoloških stanja. Međutim, ne žurimo shvatiti vlastite pogreške i često ne znamo što učiniti kada zglob koljena boli i uvija se. A razloge koji izazivaju ozbiljne bolesti nije teško razumjeti i često leže na samoj površini:

  • pretjerana tjelesna aktivnost. Zbog dugotrajne napetosti ili naglog udara u koljena dolazi do upale tetive i patele. Izmjena i pravilno centriranje opterećenja u zglobu koljena pomoći će u izbjegavanju takvih rizika;
  • višak kilograma. To je razlog koji izaziva razvoj osteoartritisa. Prema riječima stručnjaka, svaki dodatnih 1,5 kg tjelesne težine stvara 2,5 kg dodatnog stresa na koljenima;
  • nedovoljan unos tekućine. Njegov nedostatak dovodi do smanjenja sinovijalne tekućine u zglobu koljena, što povećava trenje u zglobnoj čahuri koljena;
  • hipotermija. Loša cirkulacija krvi u zglobu koljena s čestim hipotermijom uzrokuje upalne procese.
  • izvođenje teških vježbi bez uputa trenera.

Bol u koljenu nakon ozljede

Bol u koljenu ne ukazuje uvijek na veliku ozljedu. Vrlo često oštećenje može nastati od manje i gotovo neprimjetne modrice. Može se dobiti kako amaterskim sportom i plesom, tako i napornim radom. Također, neugodni osjećaji javljaju se tijekom sličnih, često ponavljanih radnji, kao što su vožnja biciklom, penjanje i spuštanje stepenicama, trčanje i skakanje.

Što učiniti ako se bolna bol počne javljati prečesto? Prije svega, stručnjaci savjetuju savjetovanje s liječnikom kako bi saznali uzroke njegove pojave. Za manje ozljede najčešće se propisuje konzervativno liječenje: anestetici, topli oblozi i fizioterapija za poboljšanje cirkulacije krvi u koljenu.

Uz osnovnu terapiju, možete ubrzati oporavak narodnim lijekovima. U tom slučaju liječnici preporučuju kuhanje biljaka i uzimanje oralno sve dok bol u zglobu koljena ne nestane. Za to možete koristiti matičnjak, koštuničavo voće, lišće breze, ljubičice i koprive. Kora vrbe u prahu 3 puta koristi se kao analgetik i protuupalno sredstvo. pola žličice dnevno. Liječenje narodnim lijekovima također uključuje nanošenje toplih obloga od meda ili obloga od rotkvice. Preporuča se uzeti kupke od bora ili sode.

Liječenje upalnih procesa u koljenu

Ako se, osim boli, zglob koljena vrlo često izvrće i lomi, postoji mogućnost razaranja hrskavičnog tkiva zgloba. Razlozi trošenja i gubitka izvornih svojstava hrskavice su poremećeni metabolički procesi, slab otjecanje venske krvi i kronične infekcije.

U ovom slučaju potrebna je obvezna konzultacija s liječnikom, jer je takve bolesti vrlo teško liječiti samo narodnim lijekovima. A ako se odgodi, upalni proces može otići predaleko.

Međutim, liječenje narodnim lijekovima ne treba podcjenjivati. Kao što pokazuje praksa, oni imaju vrlo učinkovit učinak kao pomoćno sredstvo glavnoj terapiji. Prije svega, trebat ćete promijeniti neke prehrambene navike: smanjiti unos soli i obogatiti prehranu svježim biljnim namirnicama. Za normalizaciju metabolizma i čišćenje tijela uzimaju se biljni čajevi s diuretičkim učinkom.

Ako je zglob uvrnut i bolovi ne prestaju, korisna je kupka s eteričnim uljima eukaliptusa, nevena ili gospine trave. Oblozi od krumpira, limuna i svježeg lišća čička dobro ublažavaju upalu. Također se preporučuje napraviti obloge od soka celandina, nakon čega se bolna točka mora podmazati biljnim uljem.

Liječenje bolesti "opuštenog tijela"

U nekim slučajevima, zbog ozljeda i degenerativnog pritiska u zglobu koljena, dio hrskavičnog tkiva se odlomi i pluta u čašici koljena. Do određene točke, osoba možda nije svjesna patologije koja se pojavila. Ali ako počne bol i zglob se rotira, tada liječnik može posumnjati na prisutnost stranog tijela u sinovijalnoj tekućini.

Budući da slomljeni komad može ometati kretanje i izazvati bol, glavna terapija obično je usmjerena na ponovno uspostavljanje pokreta u zglobu koljena. Za to se koriste i konzervativno liječenje i kirurška intervencija. U tom slučaju samo liječnik određuje način vraćanja funkcija koljena.

Oštećenje meniska

U pravilu su takve ozljede tipične za sportaše. Međutim, sve se više nalaze u svakodnevnom životu. Neuspješan skok ili netočno izvođenje vježbi uzrokuje oštećenje ovog elementa koljenskog zgloba. Ozljeda je popraćena karakterističnim klikom, nakon čega slijedi oštra bol.

Nakon nekog vremena bol se smanjuje, ali s vremena na vrijeme možete osjetiti uvijanje koljena. Ako na vrijeme ne potražite pomoć liječnika, oporavak najvjerojatnije uopće neće nastupiti. I pacijent se može sve više žaliti na bolove u koljenu pri hodu. Najbolje je da ozlijeđeno koljeno pregleda ortoped koji će najprije pokušati namjestiti meniskus. Dalje, pacijentu se propisuje fizioterapija, masaža i fizikalna terapija.

Da biste skratili razdoblje rehabilitacije, možete pokušati s liječenjem narodnim lijekovima. Crnogorične kupke, čije trajanje treba biti najmanje 30 minuta, imaju opći učinak jačanja. Oblozi od blata vrlo dobro ublažavaju upalu. Da biste to učinili, blato se zagrijava na temperaturu od 37º C i nanosi se na bolni zglob 2-3 sata. Tijek liječenja je oko 10-12 sesija.

Bursitis u zglobu koljena

Vrlo često se koljeno uvija i boli zbog nakupljanja viška tekućine u zglobnoj čahuri. Oteklina ima jasne konture i može se lako napipati čak i kroz kožu. Vrlo je važno ne dopustiti da bolest napreduje, budući da je prijelaz burzitisa u kronični oblik prepun ozbiljnih komplikacija.

Liječnik odabire terapiju lijekovima na temelju svih detalja i nijansi bolesti. Za liječenje se mogu koristiti i lijekovi za izravno ubrizgavanje u područje nakupljanja tekućine i kirurška intervencija. Fizioterapijske vježbe za jačanje mišićnog sustava, elektroforeza i ultrazvuk nužno se dodaju glavnoj terapiji.

Liječenje burzitisa s narodnim lijekovima smatra se nježnijim i usmjereno je na smanjenje boli i ublažavanje upale. Dobar učinak postiže se korištenjem biljke Zlatni brk i sjemenki lana kao obloga na otečeno mjesto. Korištenje akupunkture i masaže također daje opipljive rezultate kod kuće. Za smanjenje stvaranja tekućine u zglobu koljena pomaže pijenje biljnog čaja s dekongestivnim učinkom koji uključuje cvjetove lipe, listove čička, trputac i neven.

Želio bih podsjetiti čitatelje da svaki tretman narodnim lijekovima mora odobriti stručnjak. Inače, nepravilna uporaba odabrane metode ne samo da ne može donijeti željeni učinak, već i pogoršati stanje zgloba koljena.

Nije potrebno liječiti zglobove tabletama!

Jeste li ikada osjetili nepodnošljivu bol u zglobovima? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak, vi ili vaši voljeni su se susreli s ovim problemom. A znate iz prve ruke što je to:

  • nemogućnost lakog i udobnog kretanja;
  • nelagoda pri penjanju i spuštanju stepenicama;
  • neugodno krckanje, klikanje ne po vlastitoj volji;
  • bol tijekom ili nakon vježbanja;
  • upala u zglobovima i oticanje;
  • bezrazložna i ponekad nepodnošljiva bolna bol u zglobovima...

Sigurno ste isprobali hrpu lijekova, krema, masti, injekcija, liječnika, pregleda, a očito vam ništa od navedenog nije pomoglo... I za to postoji objašnjenje: ljekarnicima se jednostavno ne isplati prodavati radni proizvod, jer će izgubiti kupce! Upravo tome su se zajednički usprotivili vodeći reumatolozi i ortopedi u Rusiji, predstavljajući odavno poznati, popularno učinkovit lijek protiv BOLOVA U ZGLOBOVIMA, koji STVARNO LIJEČI, a ne samo ublažava! Čitaj više… Ocijenite članak 〉〉〉〉〉 (glasovano:, ocjena: od 5)

Pažnja! Primijetili ste grešku u tekstu? Odaberite ga mišem i redom pritisnite tipke Ctrl + Enter. Hvala vam na pomoći u razvoju stranice!

Zglob koljena smatra se najranjivijim zglobom, prvenstveno zbog svoje složene građe i opterećenja. Ortopedi i traumatolozi svakodnevno se suočavaju s velikim brojem pacijenata koji se žale na bolove u koljenu tijekom ekstenzije, mirovanja ili hodanja.

Uzroci boli u koljenu nisu uzrokovani bolešću

Vaskularna bol u koljenima javlja se zbog slabe cirkulacije krvi u zglobovima koljena. Obično počinju u adolescenciji, tijekom razdoblja aktivnog rasta - budući da vaskularni razvoj kod brzorastućih adolescenata često ne ide ukorak s ubrzanim rastom kostiju. Ali njihov se intenzitet obično smanjuje nakon 18-20 godina (i ne povećava se s godinama, kao što se događa s artrozom), a ne prati ga smanjenje pokretljivosti zglobova koljena. Osjećaji boli obično su simetrični.

Bolesti koje prate bolove u koljenima

Bolesti koje uzrokuju bolove u koljenima vrlo su raznolike, zbog složenosti građe i funkcije područja koljena. Oštećenje koljena može zahvatiti bilo koji ligament, tetivu ili "vrećicu" ispunjenu tekućinom (bursitis) koja okružuje zglob koljena, kao i kosti, hrskavicu i ligamente koji izravno tvore zglob.

Ozljeda u području koljenskog zgloba karakterizira ograničeno krvarenje u meka tkiva u području zgloba, otok i lokalna bol, što otežava kretanje. Kao rezultat modrice, mikrocirkulacija u tkivima je poremećena. Oštećenje krvnih žila i živčanih završetaka uzrokuje različite stupnjeve krvarenja, otekline i boli.

Traumatska hemartroza zglob koljena, odnosno krvarenje u zglobnu šupljinu, razvija se i s modricama i s težim ozljedama zgloba; u pravilu prati oštećenje meniskusa, ligamenata, kapsule i koštanog tkiva. Kod hemartroze, izlivena krv utječe na sinovijalnu membranu, uzrokujući njezino oticanje i edem sinovijalnih resica, koje zauzvrat počinju proizvoditi višak sinovijalne tekućine. Po prirodi uklonjenog eksudata može se procijeniti lokalizacija i ozbiljnost oštećenja intraartikularnih formacija. Ako krv prevladava u punkciji, možemo pretpostaviti rupturu sinovijalne membrane, križnih ligamenata i oštećenje unutarnjeg meniska u perikapsularnoj zoni. Kada je zglobna hrskavica oštećena i postoji pukotina transhondralnog meniskusa, obično nema krvi u zglobu. Oštećenje koštanog tkiva karakterizira prisutnost krvi s kapljicama masti u zglobu. Uklanjanje krvi iz zgloba i njegovo ispiranje preporučuju se za prevenciju kroničnog serozno-fibrinoidnog sinovitisa, kada eksudat sadrži puno fibrina, koji se istaložio u obliku zasebnih niti i ugrušaka, koji mogu prerasti u krvne žile s stvaranjem poluslobodne resice.

Puknuće ligamenta(potpuni ili djelomični). Oštećenje vanjskog kolateralnog ligamenta koljenskog zgloba događa se rjeđe nego unutarnjeg ligamenta, a nastaje kod prekomjerne devijacije tibije prema unutra (primjerice, kod uvrtanja noge). Puknuće je često potpuno i može se kombinirati s avulzijskim prijelomom dijela glave fibule. Pacijent se žali na bol u području ozljede, koja se pojačava kada tibija skrene prema unutra. Pokreti su ograničeni. Zglob je otečen i otkriva se hemartroza. Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju oštećenja ligamenata koljena. Uz potpunu rupturu, otkriva se labavost (pretjerana pokretljivost) u zglobu.

Oštećenje medijalnog kolateralnog ligamenta koljenskog zgloba javlja se češće, međutim, obično je njegovo oštećenje nepotpuno. Ozljeda nastaje kada tibija pretjerano skrene prema van. Puknuće kolateralnih ligamenata često je u kombinaciji s rupturom unutarnjeg meniska i oštećenjem zglobne čahure, što se može dijagnosticirati magnetskom rezonancijom koljenskog zgloba. Pacijent se žali na bolove pri palpaciji, kretanju, devijaciji tibije prema van, zglob je otečen. Otkriva se hemartroza. Pokreti su ograničeni. Potpuna ruptura popraćena je prekomjernom pokretljivošću u zglobu.

Na ruptura križnog ligamenta koji se nalaze unutar zgloba često dolazi do hemartroze. Stoga je dijagnosticiranje rupture ovih ligamenata u akutnom razdoblju vrlo teško, jer kod hemartroze može biti gotovo nemoguće ispitati simptom "ladice" karakterističan za oštećenje križnih ligamenata. Proučavanju ovog simptoma trebali biste se vratiti nakon 3-5 dana ili nakon punkcije zgloba i uklanjanja krvi. Liječenje rupture križnog ligamenta je kirurško.

Ozljeda meniskusa(meniskopatija) najčešća je ozljeda koljenskog zgloba koju je ponekad teško dijagnosticirati. Oštar neuobičajeni pokret u zglobu s rotacijom kuka dok su stopalo i potkoljenica fiksirani ponekad dovodi do otkinuća dijela meniskusa ili njegovog nagnječenja između kostiju. Hemartroza se javlja brzo; Određuje se važan simptom blokade - pacijent ne može potpuno ispraviti nogu u zglobu koljena. Ovo stanje zahtijeva hitno upućivanje traumatologu radi uklanjanja blokade. Često se blokada zgloba riješi sama od sebe, hemartroza se također povuče nakon 5-7 dana i pacijent nastavlja raditi bez traženja pomoći. Blokade se ponavljaju, ali svaki put bolovi nakon uklještenja meniskusa i hemartroze postaju manji. Međutim, ovo je vrlo ozbiljna situacija, jer ponovljeno štipanje meniskusa tijekom vremena (u roku od 1 godine) dovodi do razvoja deformirajuće artroze, a tada se meniscektomija (uklanjanje meniskusa) pokazuje neučinkovitom.
Čak i uz najmanju sumnju na puknuće meniskusa potrebna je konzultacija traumatologa i rendgenska slika zgloba. Potonji je posljedica česte kombinacije ozljede meniskusa s intraartikularnim prijelomima.

Kronična luksacija patele(pomak čašice koljena) je relativno rijedak (0,4 - 0,7% svih iščašenja), ali se često ponavlja u budućnosti. U slučaju razvoja uobičajene dislokacije u djece, u pravilu, s dobi, nastaje deformacija koljenskog zgloba u obliku valgusnog (X-oblika) devijacije tibije i progresivnog oštećenja funkcije koljena. ud. U većini slučajeva dolazi do vanjske dislokacije patele, rjeđe - unutarnje. Vrlo rijetka dislokacija patele, koja se naziva torzija, u kojoj se patela okreće oko svoje osi. Bolesnici s kroničnom nestabilnošću patele osjećaju bol u prednjoj i medijalnoj površini zgloba koljena. Mogu se žaliti na osjećaj nestabilnosti ili labavosti u koljenu. Prilikom pregleda pacijenata posebnim metodama određuje se stupanj pomaka patele. Dijagnoza se pojašnjava rendgenskim pregledom.

Upala tetive (tendinitis). Uzroci tendinitisa su:
- značajan fizički stres na zglobu tijekom dugog vremenskog razdoblja.
- ozljede;
- infekcije uzrokovane bakterijama, poput gonoreje;
- prisutnost reumatskih bolesti (giht ili artritis);
- alergijska reakcija tijela na lijekove;
- anatomske značajke strukture tijela: različite duljine udova doprinose razvoju tendonitisa koljenskog zgloba;
- oslabljene tetive ili njihov nepravilan razvoj;
- neodržavanje pravilnog držanja.
Najuočljiviji simptomi tendinitisa su bol i ograničena pokretljivost. Bol na mjestu upale i obližnjim područjima je uporan i ne prolazi dugo vremena. Bol se može pojaviti iznenada, ali ponekad se bol pojačava kako se upala povećava. Pri palpaciji zahvaćene tetive postoji povećana osjetljivost.

Burzitis– upala periartikularne burze (burze), koja sadrži tekućinu koja ispire zglob. Uobičajeni simptomi burzitisa uključuju crvenilo, oteklinu, bol i osjetljivost na čašici koljena i ograničenu pokretljivost u zglobu. Ako se dopusti da se burzitis razvije u stanje kronične upale, postoji mogućnost nastanka priraslica koje se mogu ukloniti samo kirurškim putem.

Sinovitis- To je upala sinovijalne ovojnice koja prekriva zglobnu šupljinu iznutra. U tom slučaju nastaje izljev, koji se nakuplja u zglobnoj čahuri. Osim ozljede, sinovitis se može razviti kao posljedica različitih autoimunih procesa, metaboličkih poremećaja, au pozadini postojećih bolesti (gonartroza) koljenskog zgloba, upala može biti sekundarne prirode (reaktivni sinovitis koljenskog zgloba). Upala je u pravilu aseptične prirode (to jest, nema infekcije) i očituje se stvaranjem seroznog izljeva. Ako dođe do infekcije, mijenja se priroda sinovijalne tekućine, u njoj se pojavljuje gnoj i razvija se gnojni sinovitis. Simptomi se javljaju postupno, nekoliko sati ili čak dana nakon ozljede. Zglob se povećava u volumenu. Čini se da tekućina prsne intraartikularne strukture, deformirajući konture koljena. Funkcija zgloba je ograničena, ali poremećeno kretanje nije uvijek popraćeno boli. Međutim, bol je još uvijek karakteristična za ovu patologiju, ali nije oštra, već dosadna, umjerenog intenziteta. Koža iznad zgloba nije hiperemična, temperatura nije povišena.

Bakerova cista– meka, gusta, elastična tvorba slična tumoru koja se razvija na stražnjoj površini zgloba koljena (u poplitealnoj jami). Koža iznad otekline je normalne boje i nije srasla s podložnim tkivima. Bakerova cista više strši kada je koljeno ispruženo. Kada se savije, smanjuje se u veličini ili potpuno nestaje. Pojava Bakerove ciste posljedica je bilo koje bolesti koljenskog zgloba, a najčešće su: trauma zgloba, oštećenje i degenerativne promjene meniskusa, oštećenje hrskavice zgloba, kronični sinovitis (upala sinovijalne kosti). membrana zglobova), osteoartritis, patelofemoralna artroza, osteoartritis, reumatoidni artritis. Vizualno, Bakerova cista je gusta, elastična, okrugla tvorba u poplitealnoj jami, koja može biti nevidljiva kada je koljeno savijeno, a jasno se pojavljuje kada je zglob ispružen. U tom slučaju u poplitealnoj regiji može se javiti osjećaj nelagode ili pritiska (ponekad i boli), poteškoće ili bol pri pomicanju koljena. Uz značajnu veličinu Bakerove ciste, zbog kompresije susjednih žila i/ili živčanih debla, može doći do hladnoće kože nogu ispod koljena, osjećaja utrnulosti, trnaca, "puzanja", oteklina i drugih znakova poremećaji cirkulacije i inervacije. Moguće komplikacije Bakerove ciste uključuju razvoj tromboflebitisa i tromboze dubokih vena nogu, razvoj ili pogoršanje postojećih varikoznih vena safena, kao i pucanje stijenke ciste, što se očituje oštrom jakom boli, crvenilom koža stražnje strane nogu, povišena lokalna temperatura i oteklina.

Hoffova bolest predstavlja oštećenje i degeneraciju masnog tkiva koje okružuje zglob koljena. Ovo je prilično teško stanje za dijagnosticiranje, koje se često brka s oštećenjem meniskusa, takozvanim "zglobnim mišem" - fragmentom hrskavice ili kosti u tijelu zgloba. Bez odgovarajućeg liječenja koljena s Hoffinom bolešću, "masni jastuk" prestaje obavljati svoju tamponsku funkciju - bolest ulazi u kronični stadij, što povećava rizik od razvoja artroze koljena i može izazvati stalnu bol u zglobu koljena dugi niz godina. Najčešće, kada dođe do ozljede koljena, dolazi do oštećenja masnih lobula, njihovog stiskanja, krvarenja i oticanja tkiva. Na mjestu oštećenih stanica raste fibrozno tkivo koje ne može obavljati funkcije masnog tkiva. U nekim situacijama, Hoffina bolest može se razviti u pozadini artroze koljena ili pod utjecajem hormonalnih promjena, na primjer, kod žena tijekom menopauze. U akutnoj fazi bolesti, oštećenje masnog tijela može se dijagnosticirati tijekom pregleda. Uz bolove u koljenu i slabost mišića kvadricepsa, karakterističan znak na palpaciju je lokalizirana oteklina. Ali kronični stadij nije uvijek lako odrediti - MRI, CT ili artroskopija mogu biti potrebni ako nema odgovora na konzervativno liječenje.

Osgood-Schlatterova bolest(osteohondropatija tuberoziteta tibije). Često se javlja nakon pojačane tjelesne aktivnosti ili ozljede, kada je patelarni ligament nategnut. Prvenstveno pogađa dječake tinejdžerske dobi od 13-15 godina koji se bave sportom. Simptomi uključuju bol i oteklinu u području tuberoziteta tibije.

Artritis– upala zglobova, koja se najčešće javlja kod bolesti kao što su reumatoidni, reaktivni, psorijatični artritis, kao i kod ankilozantnog spondilitisa, reume, gihta. Karakteristične značajke su bolovi u zglobovima, ukočenost, ograničena pokretljivost zglobova, oteklina, povišena temperatura u zahvaćenom području, deformacija zglobova.

Oticanje mekog tkiva zbog artritisa

Deformirajući osteoartritis je bolest zglobova, karakterizirana oštećenjem (stanjivanjem i razaranjem) hrskavičnog tkiva zglobova uz istodobnu deformaciju i promjenu strukture glave kostiju. Artroza se u ranoj fazi razvoja manifestira simptomima poput boli, koja se obično javlja pri pokretanju nakon stanja mirovanja, a ta bol prolazi prilično brzo. Daljnjim napredovanjem bolesti jačaju bolovi pri kretanju, koji se javljaju ne samo tijekom kretanja, već iu mirovanju, javlja se osjećaj ukočenosti zglobova, a njihova pokretljivost je ograničena. Kod deformirajuće artroze koljenskog zgloba postoji značajna zakrivljenost noge, odstupanje njezine osi od ravne linije, što dovodi do poteškoća i potpune nemogućnosti rada zgloba. Konačno, u posljednjim fazama razvoja, deformirajuća artroza dovodi do potpunog uništenja. Za vraćanje funkcije zgloba, ublažavanje boli i vraćanje duljine udova, izvodi se zamjena koljena.

Teška artroza zglobova koljena s deformacijom udova u obliku slova X

Hondropatija patele– patološko stanje karakterizirano degenerativno-nekrotičnim promjenama u zglobnoj hrskavici patele. Pojavljuje se i odmah nakon ozljede različitog intenziteta, iu pozadini kronične traume i, posebno, s bočnim pomakom patele. Bolesnici se žale na bolove u čašici koljena, koji se pojačavaju tjelesnom aktivnošću. Klečanje je vrlo bolno čak i na kratko vrijeme. Držanje donjeg ekstremiteta u savijenom položaju, na primjer, tijekom dugotrajne vožnje u automobilu, također može dovesti do bolova u području patele. Kada pomičete zglob koljena, možete čuti pucketanje ili škljocanje.

Hondromatoza zgloba koljena– dugotrajna progresivna bolest nepoznate etiologije, koja se sastoji u stvaranju višestrukih hrskavičnih čvorova unutar sinovijalne membrane zglobne čahure. Hrskavični čvorovi mogu biti veličine od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, a njihov broj se kreće od nekoliko pojedinačnih tvorevina do nekoliko desetaka. Uz značajan broj hrskavičnih čvorova ili stvaranje velikih čvorova, pojavljuje se umjerena bol, krckanje i ograničena pokretljivost ekstremiteta u zahvaćenom zglobu, oteklina, a kada se formira "zglobni miš", dolazi do štipanja. Može doći do ozbiljne deformacije i značajnog ograničenja funkcije zgloba.

Koenigova bolest ili disecirajuća (odsijecajuća) osteohondroza (ostehondritis) - bolest u kojoj se dio hrskavice koji prekriva kosti postupno ljušti i može se čak potpuno odvojiti od kosti. U zglobu koljena zahvaća samo kondile bedrene kosti ili patelu (čašicu koljena). Simptomi ovise o stadiju bolesti. Na početku bolesti pacijent se žali na nelagodu u zglobu i manju bol. Kako proces napreduje, uočava se pojačana bol u zglobu, javlja se sinovitis. Može doći do nepotpunog odvajanja mrtvih područja hrskavice, a moguća je i blokada zgloba (nastaje kao posljedica otkidanja dijela hrskavice, što dovodi do poremećaja zgloba). Zatim se mrtva područja hrskavice potpuno odvajaju od kosti, te je moguća blokada zgloba, što uzrokuje napredovanje boli i sinovitisa. Ako bolest traje dulje vrijeme, hromost dovodi do smanjenja opsega pokreta u zglobu koljena i atrofije mišića kvadricepsa femorisa.

Na osteoporoza Postoji promjena u strukturi koštanog tkiva, što dovodi do povećanja njihove krhkosti i osjetljivosti na prijelome. Osteoporozu karakteriziraju bolovi u zglobovima i kostima, grčevi u nogama, često noću, bolni bolovi u leđima (kralježnici) i prisutnost prijeloma.

Osteofiti zgloba koljena- koštane formacije koje nastaju u zglobu koljena ako se u njemu razviju degenerativno-distrofični procesi ili gonartroza. Ljudi vjeruju da su osteofiti taloženje soli u zglobovima, što nije točno. Zapravo, stvaranje takvih "izraslina" nastaje zbog pothranjenosti zglobne hrskavice. Osteofit se može odlomiti, a tada će bol u zglobu biti akutna, često ovaj proces prati upala.

Zarazne bolesti, uključujući urogenitalne (kao što su klamidija, gonoreja, ureaplazmoza itd.) i crijevne (dizenterija, jersinoza, salmoneloza), koje se javljaju latentno, mogu dovesti do reaktivnog artritisa zglobova koljena. Istodobno, bolovi u zglobovima koljena često se javljaju ne samo pri hodu. Reaktivni artritis koljenskog zgloba je loš jer osim zgloba obično zahvaća i tetive oko njega. Osim toga, upala zglobova koljena često je praćena upalom niza drugih zglobova i očiju, kao i nelagodom u genitalnom području. Pacijenti mogu primijetiti vezu između artritisa i prethodne urogenitalne ili crijevne infekcije.

Tuberkuloza kostiju. Bolest počinje ili otapanjem koštane supstance kosti, ili nekrozom velikih površina kože, a taj se proces s vremenom počinje širiti na sve veću površinu. Bez obzira na početne manifestacije, tuberkuloza kostiju i zglobova uzrokuje stvaranje gnojne fistule ili šupljine koja se otvara prema van. Treba napomenuti da se nakon nekoliko tjedana upalni proces može stabilizirati, a pacijent ulazi u stabilnu remisiju.

Osteomijelitis kosti– gnojno-nekrotični proces koji se razvija u kostima i koštanoj srži, kao iu okolnim mekim tkivima, uzrokovan bakterijama. Na početku bolesti osoba se može žaliti na slabost i bolove u mišićima. Tada temperatura naglo raste na 39-40 stupnjeva. Bol, jasno lokalizirana u zahvaćenom području kosti, pojavljuje se gotovo odmah. Oštar, dosadan ili pucajući iznutra, pojačavajući se s najmanjim pokretom - takvu je bol teško zbuniti s bilo čim. Zahvaćeno koljeno je otečeno, koža poprima ustajalu crvenu boju, a vene su proširene.

Neuropatija išijatičnog živca– manifestacije ovise o razini i opsegu oštećenja živaca. Na primjer, s oštećenjem L4 (4. lumbalni kralježak), pacijenti se žale na bolove u prednjem dijelu bedra, duž unutarnje površine zgloba koljena i potkoljenice, oslabljenu osjetljivost kože duž prednje površine bedra i potkoljenice, slabost fleksori potkoljenice i adukcija kuka, a refleks koljena se smanjuje.

Drugi uzroci boli u koljenu, poput tumora kostiju i mekih tkiva, puno su rjeđi.

Ispitivanje bolova u koljenima

Postoji veliki izbor bolesti koljenskog zgloba: neke su povezane s oštećenjem ligamenata, druge s deformacijom hrskavičnog tkiva, a treće s degenerativnim promjenama u samoj kosti ili upalnim procesima. Postavljanje točne dijagnoze uvijek započinje razgovorom s bolesnikom i ručnom palpacijom. Ovisno o određenim znakovima bolesti, liječnik može propisati dodatne metode ispitivanja.

1. Kompletna krvna slika (moguća anemija, leukocitoza, povišen ESR kod reumatoidnog artritisa, ankilozantni spondilitis);
2. Biokemijski test krvi: povećanje mokraćne kiseline u gihtu;
3. Mikrobiološka pretraga (na primjer, struganje iz uretre na klamidiju ako se sumnja na reaktivni artritis);
4. Rentgenski pregled je jedna od glavnih metoda ispitivanja bolova u zglobu koljena. Bit će vidljive specifične promjene karakteristične za određenu patologiju;
5. Serološka analiza: reumatoidni faktor u reumatoidnom artritisu;
6. Punkcijska biopsija kosti kod sumnje na koštanu tuberkulozu i osteomijelitis: materijal za inokulaciju dobiva se aspiracijom gnoja iz kosti ili mekog tkiva ili se radi biopsija kosti;
7. Punkcija zgloba: iglom se zabode u zglobnu šupljinu i uzme se dio eksudata za pregled prozirnosti, sadržaja bjelančevina i krvnih stanica te se napravi kultura na mikroorganizme.
8. Artroskopija – izvodi se u dijagnostičke i terapijske svrhe, npr. kod ozljeda meniskusa, križnih ligamenata i sl.
9. Denzitometrija – mjerenje gustoće koštanog tkiva kod osteoporoze.
10. Ultrazvučni pregled koljenskog zgloba kod sumnje na osteoartritis, traumatske ozljede i bolesti meniskusa itd.
11. Magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija (na primjer, ako postoji sumnja na hondromatozu).

Liječenje bolova u koljenima

Ne postoji jedinstveni tretman za sve probleme s koljenima. O točnom utvrđivanju uzroka boli ovisi kakav je tretman potreban u svakom konkretnom slučaju, jer sve gore navedene bolesti zahtijevaju drugačiji pristup liječenju. Međutim, morate se pridržavati nekih pravila kada osjetite bol u koljenu.

1. Smanjite opterećenje do te mjere da nema nelagode. U slučaju akutne boli potpuno eliminirati opterećenje i staviti fiksirajući zavoj kako bi se osigurala nepokretnost koljena.
2. Nošenje zavoja ili zavoja s elastičnim zavojem za stabilizaciju zgloba.
3. Po preporuci liječnika koristiti vruće obloge za zagrijavanje koljena. To se radi kako bi se poboljšala mikrocirkulacija tkiva. Možete koristiti masti za zagrijavanje (na primjer, finalgon).
Kod akutnih bolova u prva dva dana koristite hladan oblog (plastična vrećica s ledom ili boca ledene vode). Hladne obloge treba staviti 15 minuta, a zatim napraviti pauzu od sat vremena kako bi se uspostavila normalna cirkulacija krvi u nozi.
4. Korištenje protuupalnih lijekova (paracetamol, ibuprofen).
5. Temeljito zagrijavanje zgloba prije trčanja i drugih treninga s postupnim povećanjem opterećenja, počevši od minimalnih.
6. Korištenje kondroprotektivnih lijekova.

Ako usprkos svim poduzetim mjerama bolovi u koljenu ne nestaju, moguće je da je ozljeda koljena složenija nego što ste u početku mislili. U tom slučaju svakako trebate kontaktirati traumatologa. Liječniku se trebate obratiti i ako se bol javlja spontano, bez ikakvog vidljivog razloga, s jakim, stalnim i dugotrajnim bolovima, vidljivom deformacijom zgloba, crvenilom koljena, promjenom boje noge ispod koljena i gubitkom osjetljivost. Ne zaboravite da zdravlje i pokretljivost vašeg koljena često ovisi o pravodobnosti liječenja.

Kojem liječniku se trebam obratiti za bolove u koljenima?

Ovisno o tome je li trauma nastala, radi se o terapeutu ili traumatologu. Možda ćete morati konzultirati liječnike sljedećih specijalnosti: ortoped, osteopat, reumatolog, neurolog.

Liječnik opće prakse Kletkina Yu.V.

Neudobnost u području koljena je prilično česta pritužba među pacijentima s traumom. Ponekad se takvi fenomeni razvijaju kao posljedica ozljeda i relativno se lako izliječe pravodobnim savjetovanjem sa stručnjakom.

No, češće su posljedica bolesti koje se javljaju u latentnom obliku i zahtijevaju pažljivu dijagnostiku i adekvatno medicinsko i kirurško liječenje. Razmotrimo koja bolest može djelovati kao uzrok boli u zglobu koljena i koji simptomi mogu signalizirati različite patologije.

Osteoporoza

Kao rezultat prevladavanja stope razaranja kostiju nad procesima njihove formacije, dolazi do postupnog smanjenja njihove gustoće; ova se bolest naziva osteoporoza (vidi simptome i liječenje osteoporoze).

  • Uz jaku bol u koljenu, bolovi se javljaju iu drugim zglobovima: ručni zglob, podlaktica, kuk, duž kralježnice, donji dio leđa, između lopatica.
  • Značajka sindroma boli je da se pojačava s produljenim mehaničkim stresom i boravkom u neudobnom položaju tijela.
  • Dodatni znakovi su: promjene u držanju, prestanak rasta, saginjanje, razaranje zubnog tkiva, česti prijelomi, konvulzije.

Dijagnoza se može postaviti nakon temeljitog pregleda i rezultata specijaliziranih studija, uključujući radiografiju (liječnik može posumnjati na patologiju nakon dugog tijeka bolesti), magnetsku rezonanciju i kompjutoriziranu tomografiju, dvoenergetsku rendgensku apsorpciometriju.

Od biokemijskih metoda mogu se koristiti istraživanja metabolizma kalcija i fosfora, markera stvaranja i razgradnje koštanog tkiva te količine hormona koji reguliraju kalcij.

Ravna stopala

Ovo je naziv patologije razvoja stopala, koja se izražava u promjeni njegovog oblika (spljoštenje svoda), rezultat je gubitak njegove glavne funkcije - sposobnosti amortizacije.

  • Izražena je bol u zglobu koljena pri savijanju (osobi je lakše sagnuti se da dotakne pod nego čučnuti).
  • Javljaju se bolovi u kukovima, stopalima i leđima.
  • Glavni simptom je vizualno uočljiva deformacija kostiju stopala (neprirodno široko stopalo, izbočena kost u području nožnog palca, ravna stopala, vrlo dugi prsti).
  • Detaljnijim pregledom uočava se promjena u položaju zglobova koljena, neproporcionalno oblikovani mišići potkoljenice u odnosu na ostala mišićna tkiva nogu, neprirodno držanje, klupavost i težina u hodu.

Dijagnoza se provodi pomoću rendgenskih slika stopala u okomitom položaju tijela (potrebno je proučiti 2 projekcije - izravnu i bočnu). Preliminarna dijagnoza može se postaviti na temelju rezultata vizualnog i instrumentalnog pregleda (podoskopije).

Vaskularna bol

Varijanta norme

Bol se javlja kao posljedica otežane cirkulacije krvi, problem je relevantan za adolescente i nije ozbiljna patologija. Povezano s nedovoljno brzim rastom krvnih žila i njihovim kapacitetom u usporedbi s ubrzanim stvaranjem koštanog tkiva.

Prisutna je pretežno bolna bol istodobno na oba zgloba, koja ne dovodi do smanjene pokretljivosti ili ograničenja pokreta. Postupno se nelagoda smanjuje i do dobi od 19 godina svodi se na nulu. Može biti popraćena bolnom boli u drugim zglobovima (kuk, rame, zglob, itd.).

Kao rezultat vaskularnog oštećenja aterosklerozom

Uz aterosklerozu žila donjih ekstremiteta, na njihovoj se površini opaža taloženje kolesterola (pogledajte kako smanjiti kolesterol). Nakon toga dolazi do kalcifikacije ovog područja žile i proliferacije vezivnog tkiva, što se fiziološki očituje u značajnom smanjenju njegovog lumena (do potpunog začepljenja).

Ako dođe do vaskularnog oštećenja u području u blizini koljena, tada bol može biti lokalizirana ispod koljenskog zgloba ili iznad njega. Osim lokalne bolne boli izvan tjelesne aktivnosti, uočena je bol po cijeloj površini noge, hladnoća jednog uda i brzi zamor mišićnog tkiva. Često je zahvaćeni ud sklon utrnulosti nakon naprezanja i naprezanja. U kasnijim fazama, kada je lumen posude potpuno blokiran, može doći do nekroze tkiva (gangrene).

Za postavljanje dijagnoze potrebno je napraviti Doppler pregled krvnih žila donjih ekstremiteta i ultrazvučnu dupleks dijagnostiku krvnih žila. Angiografski način pregleda pomoću CT i MRI uređaja može biti indikativan.

Kao posljedica flebitisa (upale krvnih žila)

Uz upalu krvnih žila u blizini koljena, bol je povezana s hipertermijom lokaliziranog područja (s opsežnim oštećenjem - općim povećanjem tjelesne temperature), crvenilom kože i oteklinom. Karakteristična značajka flebitisa venskih žila je slabljenje sindroma boli u procesu podizanja noge; u slučaju upale žila koje nose arterijsku krv, bol se smanjuje kada se ud spušta.

Ultrazvuk je najinformativnija studija.

Legg-Calvé-Perthes (Perthes) bolest

Bolest se razvija kod djece i izražava se u obliku nekroze glave femura neinfektivne prirode, uzrokovane poremećenom opskrbom hrskavice krvlju.

  • Javlja se bol u zglobu kuka i cijelom dužinom noge.
  • Često je primarni izvor boli zglob koljena (bol u koljenu pri hodu).
  • Postoji progresivna hromost, moguće je povlačenje zahvaćene noge i pad na nju.
  • Nakon toga, zglob kuka otiče, a glutealni mišići slabe.
  • Određenu poteškoću izazivaju okretanje noge prema van, istezanje i rotiranje zgloba.
  • Na stopalu je naborana i blijeda koža, obilno znojenje i hladnoća.
  • Tjelesna temperatura može porasti na 37,5 stupnjeva.
  • Bolest često zahvaća samo jedan zglob.

Dijagnoza se može postaviti nakon tumačenja rezultata kompjutorizirane tomografije, ultrazvuka ili radiografije. Kliničke manifestacije bolesti su specifične, poteškoće mogu nastati samo u otkrivanju prve faze bolesti.

Reumatoidni artritis

Tijekom bolesti dolazi do kronične upale vezivnog intraartikularnog tkiva. Pretpostavlja se da se reumatoidni artritis razvija kao posljedica autoimunih patologija u tijelu.

  • Bolest ne utječe samo na zglobove koljena, već se može proširiti i na druga područja povezivanja kostiju.
  • Karakteristična značajka tijeka reumatoidnog artritisa je simetrija (odjednom su zahvaćena dva koljena, identični zglobovi u područjima desne i lijeve polovice tijela itd.).
  • Uz bol, uočena je ukočenost pokreta, uglavnom nakon 2-3 sata ujutro i ujutro (ponekad je nemoguće pomicati zglob do pola sata ili više).
  • Osim toga, pacijent se žali na bolove u mišićima, umor, kroničnu slabost i tegobe slične gripi.
  • Često dolazi do gubitka želje za jelom, postupnog pada težine, nedostatka suzne tekućine i sline te pojačanog znojenja stopala i dlanova.
  • Pri palpaciji se primjećuje lagano oticanje koljena, hipertermija kože i bol.

Dijagnoza se provodi pomoću radiografije i krvnih pretraga, uključujući prisutnost specifičnog reumatoidnog faktora.
Pročitajte više o simptomima artritisa koljena.

Tuberkuloza zgloba koljena

Djeca mlađa od 10 godina su osjetljivija na bolest. Uzročnik tuberkuloze iz primarne zone širenja ulazi u zglobna tkiva, gdje se počinje intenzivno razvijati, uzrokujući bolest.

Pri ispravljanju zgloba javlja se oteklina i bol. Neudobnost u koljenu se povećava navečer i noću (dijete može plakati noću), postupno slabeći ujutro. Također se primjećuje progresija atrofije mišića nogu. Hod se mijenja, dijete nepravilno postavlja nogu, često posrće.

Za dijagnozu se radi niz rendgenskih snimaka i dobiva se izvješće TB dispanzera o stanju pluća pacijenta.

Osteoartritis (artroza)

Kod artroze kod osobe dolazi do istrošenosti hrskavičnog tkiva, što dovodi do nastanka degenerativno-distrofičnih lezija zgloba.

  • Kada je koljeno zahvaćeno osteoartritisom (gonartrozom), jaka bol ne počinje odmah smetati, u početku se pojavljuje pri kretanju (osobito pri penjanju ili spuštanju stepenicama).
  • Bol s unutarnje strane koljena osjeća se kao stezanje.
  • Osobitost artroze je manifestacija simptoma odmah na početku kretanja (nestaju nakon nekoliko koraka) i tijekom dugotrajnog vježbanja.
  • S razvojem osteoartritisa, nelagoda se javlja uglavnom ispred koljena tijekom bilo kojeg pokreta, a postoji i ograničenje u aktivnosti zgloba (kada osoba pokušava saviti nogu "punom snagom", pojavljuje se akutna bol u koljenu ).
  • U kasnijim fazama bol praktički ne jenjava, a pokreti su popraćeni zvukom grubog krckanja (pročitajte više o tome zašto zglobovi krckaju). Pokreti fleksije-ekstenzije jako su ograničeni, sam zglob otiče, a osoba praktički gubi sposobnost kretanja bez potpore (štap ili štake).
  • Bol koja se širi u koljeno može se pojaviti ako su zglobovi kuka zahvaćeni osteoartritisom (koksartrozom). U ovom slučaju, bol se rijetko opaža u području ispod čašice koljena, češće se opaža u području od prepona duž cijele duljine bedra. U slučaju koksartroze, motorička aktivnost zdjelice je poremećena sa simptomima gonartroze u ovom području.

U dijagnozi se koriste rendgenske slike, međutim, u ranim fazama osteoartritisa, promjene u zglobu mogu biti odsutne. Uz neinstrumentalni pregled, liječnik može pribjeći proučavanju rezultata CT i MRI (vidi artroza koljenskog zgloba).

Cista meniskusa

Bolest je lokalizirana u unutarnjem ili vanjskom meniskusu (rijetko zahvaća oba odjednom) i karakterizirana je stvaranjem šupljine ispunjene tekućinom u svojoj debljini.

Bol u koljenu primjećuje se nakon vježbanja i lokaliziran je u području zglobnog prostora. Kada je vanjski meniskus oštećen, primjećuje se tumorska formacija koja se proteže izvan bočne površine zgloba (male ciste mogu proći nezapaženo). Zbog anatomskih značajki strukture, oštećenje unutarnjeg meniska se ne opaža izvan zgloba koljena. Neudobnost se povećava s ekstenzijom koljena i blago se smanjuje s fleksijom.

Šupljine u meniskusima jasno su vidljive na MRI slikama i na ekranu ultrazvučnog aparata. Artroskopija se također koristi za dijagnosticiranje malih cista.

Bakerova cista

Polovica ljudi ima međutetivne burze u području poplitealne jame (to je varijanta normalne fiziologije); kada im je sluznica upaljena, uočava se priljev intraartikularne tekućine. Ova tekućina rasteže vrećicu iznutra, što rezultira stvaranjem ciste (vidi Bakerovu cistu).

U početnim fazama, cista se praktički uopće ne manifestira, samo s povećanjem tlaka tekućine raste i može stvoriti izbočinu u poplitealnoj jami. Ova formacija je malo bolna na palpaciju. Kada cista stisne živčane završetke, bol se širi na cijelo koljeno, a kod savijanja ili dužeg boravka u uspravnom položaju se pojačava. Posljedica kompresije krvnih žila često je utrnulost donjeg ekstremiteta i osjećaj trnaca.

Cista se može dijagnosticirati pomoću ultrazvuka ili MRI skeniranja. Često je potrebno pribjeći artroskopiji zgloba.

Tendinitis patele

Manifestira se kao upalni proces u ligamentu zbog promjena povezanih s dobi (kod osoba starijih od 40 godina) ili kod sportaša (ispod 40 godina).

Uz tendonitis, koljeno boli ispod patele. U početku se nelagoda pojavljuje nakon vježbanja, zatim se počinje primjećivati ​​u bilo kojem trenutku, ali se pojačava izravno tijekom rada zgloba. Pokreti ekstenzije su otežani, a postoji opća ukočenost koljena.

Dijagnosticira se pomoću radiografije i tomografije (kompjuterska i magnetska rezonancija). Ultrazvučni pregled je prilično informativan.

Koenigova bolest

Pojava odvajanja dijela hrskavice u zglobnoj šupljini (u kasnijim stadijima potpuno odvojena od kosti) naziva se osteochondritis dissecans (Koenigova bolest).

Bolni osjećaji se pojačavaju pokretima, pa čak i laganim naporom, bol se karakterizira kao bolna ili tupa. Rezultat izloženosti kosti je sinovitis (popraćen nakupljanjem tekućine unutar zgloba i upalom sinovijalne membrane). Također se mogu pojaviti nevoljne blokade pokreta, koje se pojavljuju istovremeno s oštrom boli, uzrokovane "lutanjem" dijela hrskavičnog tkiva. Često osoba mijenja svoj hod kako bi olakšala kretanje - okreće ozlijeđenu nogu prema van. Moguće je razviti hromost i, kao posljedicu, atrofiju bedrenih mišića (vizualno zabilježeno kao smanjenje veličine bedra). Može se razviti sinkrono na oba zgloba koljena.

U dijagnostici se koriste metode računalne i magnetske rezonancije te rendgenske studije.

Burzitis zgloba koljena

Bolest se manifestira upalom burze (intraartikularne burze zgloba).

Periartikularna tkiva jako nateknu, pocrvene, toplija su na dodir od okolnih tkiva i bolna su na pritisak. Pri pomicanju zgloba postoji ukočenost. Može doći do općeg povećanja tjelesne temperature i slabosti mišića.

Za postavljanje dijagnoze dovoljan je vizualni pregled liječnika; može biti potrebna punkcija tekućine koja se nalazi unutar zglobne čahure kako bi se utvrdila priroda bolesti (gnojni burzitis, serozni burzitis itd., vidi burzitis koljenskog zgloba ).

Osgut-Schlatterova bolest

Bolest je karakterizirana uništavanjem gomoljastog tkiva tibije tijekom adolescencije.

Bolovi se javljaju tijekom tjelesne aktivnosti na zglobu: čučnjevi, uključujući niske amplitude, penjanje i spuštanje stepenicama, skakanje itd. Kasnije se nelagoda manifestira čak i pri hodu, a može imati karakter boli u dnu koljena. Često tkiva oko zgloba oteknu, ali se ne opaža hiperemija ili hipertermija.

Dijagnoza se temelji na podacima X-ray, CT i MRI.

Neophodno je uključiti stručnjake - ortopedske traumatologe - u liječenje boli u koljenu. Ne biste trebali sami birati lijekove protiv bolova, oni samo prigušuju simptome bolesti i dovode do privremenog olakšanja. I u ovom trenutku napreduje patologija koljenskog zgloba, što može dovesti do prijelaza bolesti u naprednije faze, koje su često nepovratne. Pravovremeni posjet liječniku i propisivanje lijekova pomoći će ne samo ublažiti bolove u zglobu koljena, već i zaustaviti degenerativne procese (značajno ih usporiti).

U mladosti čovjek ne razmišlja o bolestima. Siguran je da će mu uvijek biti lako penjati se stepenicama i dugo stajati na stanicama čekajući prijevoz. Štoviše, ne razmišlja o bolestima zglobova, koje ga mogu čekati mnogo kasnije.

Zglob koljena: što utječe na njegovo prerano starenje?

I prekomjerna opterećenja i nedostatni pokreti jednako su opasni za zglobove koljena. Što utječe na njihovo starenje? Razlozi mogu biti:

  • Jednom zadobivene ozljede.
  • Višak kilograma.
  • Kronični stres na zglobovima.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Spol osobe. Žene često osjećaju bolove u zglobovima koljena u menopauzi, a muškarci često osjećaju bolove u zglobovima koljena nakon dugotrajne teške tjelesne aktivnosti.

To se može dogoditi sportašima i plesačima. Bolovi u koljenima najčešća su bolest kod ljudi koji se bave trčanjem, nogometom, košarkom, tenisom, skijanjem i biciklizmom.

Ali medicinska statistika pokazuje da ljudi s prekomjernom težinom i sjedećim načinom života ne pate manje od bolova u zglobovima koljena. Da biste razumjeli zašto vas boli koljeno i što učiniti u hitnim slučajevima prije pružanja medicinske pomoći, trebali biste se upoznati sa strukturom zgloba.

Građa zgloba koljena

Zglob koljena nije jednostavan mehanizam u ljudskom tijelu. Uz njegovu pomoć, kosti femura i tibije su povezane: velike i male. Čašica koljena tetivama je povezana s bedrenim mišićem. I koštane površine zglobova, prekrivene hrskavicom, povezane su jedna s drugom ligamentima i tetivama.

Menisci su hrskavice u obliku polumjeseca smještene između femura i tibije. Sam zglob koljena smješten je u zglobnu čahuru. Šupljina je ispunjena sinovijalnom tekućinom. Ako je osoba zdrava, gusta je, elastična i žućkaste boje. Tekućina hrani zglobove i sprječava trljanje kostiju jedna o drugu. S njegovim nedostatkom pogoršava se klizanje, zbog čega boli koljeno.

Razlozi leže u nedostatku opterećenja na zglobu. Ako je nema, tekućina ulazi u hrskavicu i zglobovi počinju atrofirati. Sjedilački i ležeći ljudi pitaju se: kada ih boli koljeno, što učiniti? Odgovor je očit: kretati se, ali s razumnim opterećenjem.

Bol u koljenu, uzroci

Ako vas boli koljeno, razlozi mogu biti razni. Ima ih više od dvije stotine. Pogledajmo one najčešće.

  • Ozljeda zgloba koljena. Obično se javlja prilikom udarca ili pada. Osoba može dobiti modricu, iščašenje, istegnuće i puknuće ligamenata ili prijelom.
  • Pretežak.
  • Kongenitalna patologija.
  • Zarazne infekcije.
  • Vaskularne bolesti. Kod boli vaskularnog podrijetla pokretljivost zglobova nije oštećena.
  • Metabolička bolest.
  • Artroza i artritis.
  • Upala zglobova.
  • Neupalne bolesti: meniskopatija, hondropatija, tendinopatija. U pravilu je zahvaćena jedna vrsta zgloba - tetive, ligamenti, menisk ili hrskavica. Bol se javlja prilikom hodanja, savijanja ili ispravljanja noge.

Bol u koljenima nakon trčanja, uzroci

Ako prvi put trčite, ne bole vas zglobovi, već mišići. Nema ništa prijeteće u ovome. I ako stalno trčite, vaši mišići su trenirani, ali ako vas bole koljena nakon trčanja, morate pronaći uzroke boli.

Mogu biti:

  • Ozljede meniskusa, kada je neuspješno okretanje noge popraćeno jakom boli. Postaje jak nakon trčanja, kada noga miruje, ali je nemoguće stajati na njoj. Koljeno jako otiče.
  • Ako vas bole koljena nakon trčanja, možda imate luksirani gležanj. Bol se osjeća prvi put kada se to dogodi. Ako ne poduzmete ništa i nastavite trčati, iščašenja će postati česta, a bol će vam postati navika.
  • Razaranje patelarnog tkiva karakterizira smanjenje pokretljivosti zglobova nakon trčanja. Bole me koljena odmah nakon treninga.
  • Puknuće ili istegnuće ligamenata koji jačaju zglob karakterizira akutna bol u koljenu neposredno nakon trčanja. Područje zgloba će nateći, njegova pokretljivost će se smanjiti, a dodir koljena će postati bolan.
  • Također se događa: bol se pojavljuje tijekom pretjeranog stresa na koljenu. Osoba prestaje opterećivati ​​zglob, ali se i dalje pojavljuje. To su manifestacije intervertebralne kile.

Koljena bole pri hodu, razlozi

Hodanje je popraćeno boli kada je zahvaćen sam zglob, njegov ligamentni ili sinovijalni aparat. Razlozi mogu biti:

  • Prije svega, krive cipele.
  • Ozljede koljena uzrokovane modricom ili padom na koljeno. Ligamenti i tetive mogu biti pokidani ili istegnuti, zglob koljena može biti iščašen, a tibija može biti slomljena. U tom će slučaju područje zgloba nateći i prekriti se modricama. Boli me koljeno pri hodu. Razlozi za ovu pojavu su pomicanje patele, rastezanje ligamenata ili nastanak prijeloma.
  • Bolest tibijalne kosti najčešće se opaža kod dječaka u dobi od 11-15 godina. Dijete bole koljena pri hodu. Njihov prednji dio nabubri. Kako biste osigurali da zglob ima određenu potporu i da oteklina nestane, možete zategnuti koljeno elastičnim zavojem.

  • Hodanje je popraćeno boli ako osoba ima osteohondritis. U tom slučaju krv prestaje dotjecati u neki dio hrskavice ili kosti i on umire.

Koljena bole tijekom i nakon čučnjeva, razlozi

  • Puknuće ili istegnuće tetive. Bol se javlja iznenada i karakterizirana je akutnim manifestacijama.
  • Ako koljeno boli i krcka, možete pretpostaviti artrozu ili artritis.
  • Čučnjevi mogu uzrokovati bolove u zglobovima ako se izvode nepravilno. Oni će se dogoditi ako ne promijenite pristup vježbi.

Bolovi u koljenima prilikom ispravljanja i savijanja

  • Schlatterova bolest je uočljiva pri hodu, penjanju i spuštanju stepenicama. Bol se najjače osjeća ako je noga savijena u koljenu. Kada vas boli zglob koljena, što učiniti? Ako se osjeća bol kod savijanja i istezanja nogu, potrebno je strogo pridržavanje ortopedskog režima kako bi se smanjilo opterećenje zglobova. Tijekom egzacerbacije, pacijent ne bi trebao odustati od odmora u krevetu s postupnim aktiviranjem nogu. Kako biste smanjili opterećenje zglobova u tom razdoblju, možete koristiti štake. Cipele moraju biti udobne i meke. Bilo bi dobro da je uložak ortopedski. Zapamtite, ova se bolest može potpuno izliječiti ako se na vrijeme obratite liječniku!
  • Bursitis - kada se tekućina nakuplja u periartikularnoj burzi desne ili lijeve noge. Ovaj proces je jednostran. Zglob otiče, nemoguće ga je saviti, jer koljeno jako boli. Pokreti su ograničeni.

  • Artroza je bolest karakterizirana destrukcijom zglobne hrskavice. Koljeno krči i boli, teško ga je saviti. Osoba osjeća nelagodu dok hoda i čuči.
  • Zglobna hrskavica ima patologiju. Bol je koncentrirana naprijed i pojačava se pri savijanju noge i hodu, osobito na stepenicama.
  • Bol u koljenu pri savijanju može se pojaviti ako je išijatični živac upaljen.

Zašto se javlja bol ispod koljena?

  • Bol ispod koljena otežava pokretljivost zgloba. Koljena se slabo savijaju i pojavljuje se ukočenost. Zglob postaje crven, natečen i vruć. Ujutro je bol jača, popodne se povlači. To su znakovi artritisa.
  • Uzrok boli ispod koljena su prethodne ili prethodne ozljede. To mogu biti iščašenja, puknuća ligamenata i meniskusa, uganuća i prijelomi. Obično su uzrokovani padom ili ozljedom. Mjesto ozljede natekne i stvori se modrica. Osoba osjeća slabost i smrzava se. Pod koljenom osjećate utrnulost i trnce.
  • Ozljede od prenaprezanja nastaju kada uvijek iznova ponavljate iste pokrete na zglobu ili ga pritiskate dugo vremena. Ako se osoba svaki dan mnogo puta penje stepenicama, vozi bicikl, trči ili skače, koljena je jako bole. Što učiniti kada veliko opterećenje dovede do upale zglobova i periartikularnih tkiva? Prvo morate smanjiti opterećenje zglobova i dati im priliku za odmor. Ako bol ne prestane, trebate se obratiti liječniku.
  • Bakerova cista može uzrokovati bol iza koljena.
  • Infekcija u kosti, koži ili burzi uzrokuje bol iza koljena i ograničava kretanje.
  • Osteochondritis dissecans često uzrokuje poplitealnu bol koja ograničava kretanje. To se događa kada nema dotoka krvi u malo područje kosti ili hrskavice unutar zgloba. On umire.

Uzroci otečenih koljena

  • Upala tetive. Uz njihovu pomoć, mišići su pričvršćeni za kosti. Ako se upale ili ozlijede, koljena postaju natečena i bolna. Ovo stanje se naziva tendinitis.
  • Ozljede ligamenata koljena nastaju kada su potrgani ili istegnuti. To uzrokuje oštru bol i jaku oteklinu.

Modrica koljena uzrokuje crvenilo, oteklinu i bol pri svakom pokretu.

  • Kod osteoporoze, koljeno postaje natečeno i bolno.
  • Ako je čašica koljena pomaknuta, zglob natekne.
  • Reumatoidni artritis karakteriziraju oticanje koljena i jaka bol.
  • Upala zglobne čahure praćena je otokom i bolovima u koljenu pri savijanju i ispravljanju noge. Ovo je bursitis.
  • Giht je bolest koju karakterizira oticanje i jaka bol u koljenu. Povremeno se pojavljuje i iznenada se smanjuje.

Bolovi i otekline zglobova: pomoć kod kuće

Ako vam je koljeno jako bolno i otečeno, prije odlaska u bolnicu možete si pomoći na sljedeće načine:

  • Osigurajte potpuni odmor zglobu.
  • Stavite hladan oblog na otečeno mjesto 20 minuta. Može se koristiti led.
  • Ako vas noću boli koljeno, što učiniti ako je jutro još daleko i umorni ste od toga? Bol nestaje, a oteklina se smanjuje ako nanesete alkoholni losion na bolni zglob. Za budućnost napravite tinkturu ljekovitog bilja. Cvjetovi konjskog kestena dobro pomažu. Tinktura se priprema na sljedeći način: 50 g suhe sirovine prelije se s 0,5 litara kvalitetne votke i infundira na tamnom mjestu dva tjedna.
  • Koristi se mreža koja se nanosi na bolnu točku s jodom.

Što je najvažnije, nemojte se prestati kretati ako su vam zglobovi koljena ozlijeđeni. Čak i nakon operacije. Budite proaktivni u rehabilitaciji svojih loših koljena.

Liječenje tradicionalnim metodama

Ljekovite biljke odavno se koriste za liječenje bolesti zglobova. Prije svega, uklanjaju toksine iz tijela i ublažavaju upalu.

  • Kada vas jako bole koljena, što učiniti ako se posjet liječniku iz nekog razloga odgađa? Mast protiv upale zglobova možete pripremiti kod kuće. Suhe biljke: gospina trava, hmelj, slatka djetelina se zgnječe. Uzmite 2 žlice. žlice svake biljke. Miješaju se s vazelinom dok ne postanu glatki. Oblozi od masti se rade noću: bolni zglob se namaže mašću i umota u nešto toplo. Bolovi se postupno smiruju i upala se usporava.
  • Boli me koljeno, što da radim? Koristite morski trn. Uljem i sokom svježih bobica utrljavaju se zglobovi, bolovi popuštaju. Od bobičastog voća možete napraviti čaj. Pomoći će bolnom zglobu i ojačati imunitet.
  • Oblozi od soka aloje - 50 grama, meda - 100 grama i votke - 150 grama ublažit će bolove u zglobovima. Način pripreme: listovi se samelju i iz njih se iscijedi sok. Pomiješa se s medom, votkom i ulijeva dva tjedna. Bolni zglob se utrlja tinkturom, prekrije pergamentom, debelim slojem vate i umota u toplu deku. Trebate napraviti 8-10 postupaka.

Bole me koljena zbog pretjeranog opterećenja zglobova. Često uzrok boli može biti ozljeda tijekom odmora, tijekom sporta ili neuspješnog skoka. Priroda boli može se pojaviti u obliku periodične nelagode i akutnih napada. Često je uzrok artritis i artroza, upala tkiva i istrošenost zbog dobi bolesnika. U početku liječnik mora dijagnosticirati glavni uzrok, a zatim propisati liječenje. Za preventivne mjere, manje stresa treba dati koljenima, pacijent treba pravilno jesti i odmoriti se više.

Trčanje, hodanje i vožnja bicikla poboljšava stanje mišića.

Razlozi za lokalizaciju

  • Bolovi u koljenima javljaju se zbog artroze zgloba koljena. Neudobnost se proteže na jedno ili oba koljena. Glavni uzroci primarne bolesti nisu identificirani, a sekundarni mogu biti posljedica ozljeda, zaraznih oštećenja tkiva i drugih patologija. Bolovi su u početku blagi, a zatim se pojačavaju kako bolest napreduje. Pri prelasku u stanje mirovanja bol se smanjuje. Često bolesnik misli da je samo umoran tijekom dana i ne obraća pažnju na simptome. Kako bolest napreduje, bolovi postaju sve intenzivniji, a noću bolovi nestaju. Pojavljuje se zbog promjena u zglobovima. To se može vidjeti na rendgenu. Bolovi se pojačavaju i traju iu mirovanju, teško se ublažavaju analgeticima, a pokretljivost zglobova je ograničena.
  • Bol ispod koljena javlja se kao posljedica Bakerove ciste (utrnulost stopala, teško savijanje prstiju, oticanje poplitealne jame); kada meniskus pukne (oštra bol koja se pogoršava pri stajanju); tijekom upalnih procesa (počinje nakon dugotrajnog stajanja, tjelesne aktivnosti, javlja se oteklina mekog tkiva, priroda boli je mučna); s infekcijom (bolna bol, mogući apscesi, crvenilo tkiva, oteklina); za vaskularne patologije (bolna bol, najčešće uzrok je tromboflebitis, proširene vene, aneurizma poplitealne arterije).
  • Bolovi lokalizirani iznad koljena najčešće se javljaju zbog oštećenja tetiva, ligamenata uslijed ozljeda ili upale. Priroda boli je periodična, nelagoda je blaga, a kako se upala razvija, postaje jača, osobito kod savijanja noge. Koža nabrekne i pocrveni. Drugi uzrok boli iznad koljena su negativni procesi u hrskavici zgloba koljena. Njegova karakteristična značajka je krckanje, pucketanje pri kretanju unutar koljena.
  • Bolovi ispod koljena javljaju se s poplitealnim burzitisom. Karakterizira ga bolna bol. Može varirati u intenzitetu, pojavljuju se zbijenja ispod zgloba, a meka tkiva otiču. Drugi uzrok takvih simptoma može biti nekroza površine tibije.

Uzroci po prirodi boli

  • Bolna bol tipična je za artrozu s deformacijom, artritis, burzitis, tendonitis, upalne procese meniskusa; ozljeda meniskusa, ligamenata. Često je uzrokovana reumatizmom, gihtom, vaskulitisom i drugim reumatološkim bolestima. Benigne i maligne formacije i patologije mišićno-koštanog sustava pacijenta s povećanim opterećenjem na koljenima također postaju uzrok nelagode.
  • Pekuća bol znak je ozljede kosti, patele, puknuća meniskusa ili ligamenta. Javljaju se otok i akutna bol pri kretanju.
  • Akutna bol je pratilac tendinitisa, Bakerove ciste i koksoartroze. Ova bol se često javlja kada su živci uklješteni.
  • Pucanje boli signalizira razvoj bolesti neurogene prirode ili upalnog procesa koji je zahvatio živce. Često se javlja kod razvijene artroze i gnojnih apscesa.
  • Pulsirajuća priroda pacijentove boli znak je akutnog upalnog procesa, vaskularne bolesti ili reumatoidnog artritisa.

Obavezno pogledajte sljedeći video

Razlozi prema situaciji

Nakon sporta

Besplatno postavite svoje pitanje neurologu

Irina Martinova. Diplomirao je na Voronješkom državnom medicinskom sveučilištu nazvanom po. N.N. Burdenko. Klinički specijalizant i neurolog BUZ VO \"Moskovska poliklinika\".

Koljena bole nakon vježbanja zbog preopterećenja mišića, netočna taktika vježbanja. Ne možete se baviti sportom bez zagrijavanja, jer će to uzrokovati ozljede zglobova, koji će kasnije početi boljeti i uzrokovati nelagodu pacijentu.

Ako nakon prestanka tjelesne aktivnosti koljena i dalje bole, tada se upalni proces nastavlja, potrebno je dijagnosticirati patološke promjene i liječiti bolesnika.

Bol ujutro

Ujutro se osjeća bol - simptom razvoja zglobnih patologija. Neugodni osjećaji prolaze ili se zagrijavaju. To signalizira početak osteoartritisa. Uz ovu bolest, pacijent počinje uništavati zglobove, elastičnost tkiva je poremećena i tkivo hrskavice postaje tanje. Kako se patologija razvija, bolest utječe na meniske, ligamente, a koštano tkivo raste s deformacijom zglobova. U početku, koljena bole samo nakon pritiska na njih, a zatim bol počinje ujutro.

Ako se bolest zanemari i ne liječi, samo kirurg može spasiti pacijenta od invaliditeta.

Bol prilikom savijanja

Pacijent osjeća nelagodu pri savijanju koljena zbog zglobnih patologija (artritis, bursitis, tendonitis, itd.). Bolest artritisa utječe na mišiće, kosti i hrskavicu, gihtni artritis potiče nakupljanje soli, zglob gubi pokretljivost. Uz tendonitis, burza postaje upaljena. Koljena otiču, zahvaćeno područje postaje crveno, a zglobovi postaju tvrdi. Drugi uzrok nelagode i boli tijekom ekstenzije su uganuća. Ali kod njih se osjeća bol iza koljena, koža je vruća na dodir, a mogu postojati i potkožni hematomi.

Neudobnost prilikom ispravljanja koljena

Ako se osjeća bol prilikom ispravljanja zgloba koljena, onda je to patologija ili ozljeda zgloba. Bol je vrlo jaka, često uzrokuje ozljedu meniskusa. Ovaj raspon boli često se nalazi kod sportaša, ali može biti i posljedica lošeg pada. Drugi uzrok takve boli je artritis, burzitis i poliartritis. U tom slučaju bol se javlja ili tijekom fleksije ili tijekom ekstenzije.

Sve ovisi o mjestu lezije i mjestu urušavanja zgloba.

Bol noću

Koljeno može boljeti u mirovanju zbog osteoartritisa zglobova, zbog Hoffa masnog jastučića. Takvi bolovi počinju i zbog ozljeda prednjeg, bočnog, stražnjeg križnog ligamenta. Ako osoba voli sport ili je profesionalno zainteresirana za njega, onda je oštećenje ligamenta uobičajeno. Često se tendinitis patele javlja kod sportaša čije aktivnosti uključuju skakanje. Rijetko se takva nelagoda javlja zbog benignih tumora.

Neudobnost pri kretanju

Hodanje

Pri hodu javlja se oštar bol u koljenu simptom istegnutog ili pokidanog ligamenta, deformacija hrskavičnog tkiva zbog ozljede. Često se javlja u pozadini promjena u hrskavičnom tkivu povezanih s dobi, s ozljedom meniskusa ili patele. Koljena bole pri kretanju i kod artritisa, zbog razvoja zarazne ili bakterijske bolesti unutar zgloba.

Javlja se s artrozom, ozljedama meniska, tendonitisom, razvojem Bakerove ciste i osteohondritisa.

Čučnjevi

Bol u koljenu uzrokuje uklještenje živaca, ozljeda zgloba koljena ili intenzivna tjelesna aktivnost. Može biti posljedica artritisa, uklještenja ishijadičnog živca, burzitisa, artroze.

Što uzrokuje bol prilikom ustajanja? ovo . U ovom slučaju, bol se pojavljuje zbog razaranja hrskavičnog tkiva s naknadnom upalom. Uzrok može biti poremećena cirkulacija krvi. Obično se javlja kod adolescenata koji aktivno rastu, a žile ne mogu u potpunosti opskrbiti krvlju rastuće tijelo.

Takva bol može smetati pacijentu pri promjeni vremenskih uvjeta, intenzivnom vježbanju, prehladi i nakon dugog boravka na hladnoći.

Penjanje i silaženje stepenicama

Ako osoba hoda uz stepenice i koljena ga bole, tada je najvjerojatnije uzrok takve boli ozljeda (često s puknućem meniskusa), koja se javlja kod artritisa, gonarthritisa, burzitisa. Nakon pada na koljeno ili dugog statičkog položaja takva se bol također može osjetiti. Kako se bol razvija, koljena i područje oko zgloba počinju pucati. Koža pocrveni i postane vruća. Zglob se lošije kreće.

Tijekom i nakon trčanja

Razlog za ovu nelagodu leži kod ozljede meniskusa zbog oštrog okretanja ili čučnjeva, iščašenje patele, istegnuće i ruptura ligamenata. Često se takva bol javlja zbog pogoršanja artritisa, artroze i patologija krvnih žila i vena. Ako se zglob nepravilno kreće, to će također postati preduvjet za upalu. Neudobnost kod osobe koja trči na neravnoj površini također dovodi do mikrotrauma i uzrokuje bol. I često početnici nepravilno postavljaju noge, slijeću na prste, a ne na pete. To uzrokuje bol u koljenima, baš kao i savijanje prema naprijed pri trčanju. Ako je stopalo nepravilno postavljeno ili osoba ima ravna stopala, to također može uzrokovati nelagodu.

Nošenje pogrešnih tenisica za trčanje također može uzrokovati bol ili ako se osoba zanemari zagrijati prije trčanja.

Bol u djetinjstvu

Koji su razlozi za takve bolne senzacije?

  • Upala. Simptomi: akutna intenzivna bol, koja može postati kronična, pogoršavajući se s vremena na vrijeme. Javlja se kao posljedica artritisa uzrokovanog infekcijom, reumatizma, septičkog burzitisa, osteomijelitisa, tendinitisa, juvenilnog artritisa.
  • Ogroman pritisak. Može se pojaviti tijekom intenzivnog vježbanja i redovitih sportskih aktivnosti. Razlog je istezanje tetive, veliko opterećenje zglobova i ozljeda mekih tkiva. Ako dijete ima prekomjernu težinu, to će dodatno povećati opterećenje nogu.
  • Aktivan rast djeteta. Ovo nije patologija ili bolest, već čest uzrok pritužbi mladih pacijenata na bolove u nogama. Zbog intenzivnog rasta koštanog tkiva počinju se istezati ligamenti, mišići i krvne žile. A noću me počinju boljeti koljena i noge. Kako razumjeti da je razlog rast? Pacijent može lako osloboditi nelagodu pokretima masaže; često samo jedna noga boli; bol se pojačava ako dijete puno trči i hoda; Starost bolesnika je od 10 do 15 godina.
  • Dijete ima razvojne anomalije zglobnog tkiva, mekih tkiva i zglobova. To su problemi s meniskusima, kongenitalne patologije zgloba kuka s ukliještenim živcima, ravna stopala, bolesti anatomske strukture, tumori zglobova i ciste.
  • Psihosomatika i psihologija. Djeca se često žale na bolove u koljenima kada im nedostaje majčinske ljubavi i privrženosti ili im je potrebno privući pozornost mlađeg djeteta. U isto vrijeme, pritužbe mogu biti i simulacija i istina.

Među ženama

Bolesti koljena mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  1. Upala. To su artritis i bursitis. Kada se pojave, bolesnik se osjeća lošije i ima povišenu temperaturu. Uz burzitis, zglob strši. A kod artritisa se zglob povećava i javlja se krckanje. Preduvjet za bolest je infekcija u zglobu.
  2. Degenerativne promjene. Najčešće je to artroza. Kada se pojavi, zglob se uništava i koštano tkivo raste. Opterećenje na nogama je konstantno i zglob nema vremena za oporavak, još više propada. Noge počinju boljeti ujutro, pri savijanju i pri hodu. Kako se bolest razvija, nelagoda počinje kad je noga u mirnom položaju i pri hodu uz stepenice.
  3. Ozljede. To su prijelomi unutar zgloba, uganuća, iščašenja koljena. Stručnjaci preporučuju imobilizaciju zgloba i kontaktiranje traumatologa.

Kod žena u "zanimljivom položaju" uzroci boli leže u povećanom opterećenju nogu zbog debljanja trudnoće i fetusa.

U posljednjim mjesecima trudnoće tekućina se zadržava u tijelu, noge natiču. To stvara pritisak na noge i otežava funkcioniranje zglobova.

Tijelo žene prije poroda proizvodi tvari koje utječu na istegnuća ligamenata, prvenstveno zdjeličnih, ali mogu utjecati i na koljena.

Noge bole noću, pa čak i kada žena miruje.

Nakon rođenja djeteta relaksini se ne proizvode, višak kilograma nestaje, a nelagoda prestaje sama od sebe.

Bolan i natečen

  • Edem i oteklina mogu biti posljedica oštećenja ligamenta. Ako je osoba potrgala ligamente, rastegnula ih ili jednostavno oštetila, tada se javlja oteklina s intenzivnom boli. Kada je prednji križni ligament ozlijeđen, bol je toliko jaka da pacijent praktički ne može stajati na nozi.
  • Drugi uzrok oticanja je tendinitis. Kad se tetive iritiraju ili upale, tkiva nateknu i počnu boljeti pri kretanju.
  • Uz bursitis, upalni proces je izražen, tkiva oko zahvaćenog područja postaju crvena i nabubre. Prilikom savijanja počinje jaka bol.
  • Ako je čašica koljena ozlijeđena ili pomaknuta, meka tkiva nateknu i pacijentu je teško hodati. Noga se ne ispravlja u potpunosti. Isti simptomi počinju s modricama zgloba koljena.
  • Uz kroničnu patologiju nazvanu "reumatoidni artritis", dolazi do oticanja tkiva, a noge bole pri hodu. Najveću nelagodu osoba osjeća ujutro.
  • Nelagoda i oteklina javljaju se s razvojem osteoporoze i kod meteorološki osjetljivih osoba prije promjene vremena.
  • Ako pacijent ima septički artritis, pacijent se žali na oticanje tkiva, koža oko zahvaćenog područja postaje crvena, osoba ima groznicu, a temperatura često raste.
  • Jaka bol u području koljena koja traje nekoliko dana, a zatim prolazi sama od sebe, znak je gihta. Tkiva postaju natečena i crvena.

Boli i krcka

Zbog čega vam mogu pucati koljena?

  • Ozljeda zgloba. U tom se slučaju rubovi zglobnih površina više ne podudaraju, a pri svakom pokretu čuje se krckanje. Obično se radi o ozljedi meniskusa, a prilikom savijanja čuje se krckanje.
  • Naslage soli. Ovo je promjena povezana s godinama, koljena bole i krckaju pri kretanju.
  • Teški stres na koljenima. Javlja se kao posljedica dizanja utega, trčanja na duge staze, teškog fizičkog rada i poljoprivrede.
  • Višak kilograma. Vrijedno je zapamtiti da svaki dodatni kilogram pacijenta povećava opterećenje mišića i zglobova za 10%. Osjećaj krckanja počinje prilikom savijanja i ispravljanja nogu, a tkivo hrskavice je uništeno.
  • Neuravnotežena prehrana. Ako osoba jede puno slane, slatke, pržene hrane, a njegovo tijelo ne dobiva dovoljno vitamina, tada dolazi do poremećaja u zglobovima koljena i oni počinju krckati.
  • Pogrešne cipele. Ravan potplat izaziva ravna stopala, a hodanje u štiklama mijenja težište s ravnomjernog rasporeda duž stopala na prst. Sve to uzrokuje nelagodu i krckanje u zglobovima.
  • Sjedilački način života pogoršava metaboličke procese, smanjuje količinu kisika koja ulazi u tkiva i izaziva krckanje.
  • Nedostatak vitamina negativno utječe na cijelo tijelo, pogoršava rad mišića, povećava opterećenje na nogama i deformira koštano tkivo. Sve to uzrokuje krckanje u koljenima.
  • Patologije mišićno-koštanog sustava. To su artritis, artroza, burzitis. Uz oštru bol, počinje osjećaj krckanja i ograničena je pokretljivost zgloba.

Čašica koljena boli

  1. Ako se osim boli pacijent žali na oticanje i smanjenu pokretljivost zglobova, tada je uzrok upale artritis.
  2. Nakon pada na koljena često strada i čašica koljena. Takvo oštećenje karakterizira intenzivna bol, živci su uklješteni, krvne žile pokidane, utrnulost i podkožni hematomi.
  3. Ozljede kod sportaša. Obično su to dislokacije, pomaci, suze meniskusa, tetiva, ligamenata; prijelomi kostiju. Liječenje je konzervativno, ponekad kirurško.
  4. Povećani stres na čašici koljena. Oni dovode do razvoja burzitisa, tendonitisa i mogu postati preduvjet za Bakerovu cistu.
  5. Često je bol simptom gihta, artritisa, osteomijelitisa, zaraznih kožnih bolesti itd.
  6. Uklješteni živci. Moguće su situacije kada je živac uklješten u nekom drugom dijelu tijela, ali se ulijeva u čašicu koljena.

Bol s unutarnje strane

  • Strana koljena može boljeti ako postoji ozljeda ligamenta ili tetive.
  • Takva bol može započeti s meniskusnim cistama, arterijskim aneurizmama ili oštećenjem živaca.
  • Ostali uzroci boli također su tipični za druga mjesta boli u koljenu. To su artritis, gonarthritis, burzitis itd.

Liječenje

Za učinkovito liječenje potrebno je ukloniti temeljni uzrok koji je uzrokovao bolest.

Konzervativno liječenje

Za terapiju se koriste:

Nesteroidni lijekovi koji ublažavaju bol i uklanjaju upalu. Imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava, uzimaju se samo na recept liječnika.

Kondroprotektori. Vraćaju tkivo hrskavice, smanjuju vjerojatnost recidiva, ali ne ublažavaju bol.

Lokalni tretman. Masti, kreme, trljanje koje ublažavaju bol i uklanjaju nelagodu pacijenta.

Tečaj fizioterapije

Fizioterapija pomaže konsolidirati učinak lijekova i smanjiti njihovu dozu, skraćujući trajanje liječenja i ima restorativni učinak na funkcioniranje zgloba.

Koriste se ultrazvučni tretman, laserski tretman i magneti; parafinske i blatne obloge, kupke s radonom i sumporovodikom.

Liječenje ovim lijekovima može se provoditi tek nakon povlačenja akutnog napadaja ili između egzacerbacija.

Tehnika poboljšava stanje bolesnika i sprječava razvoj bolesti. Vježbe se izvode sustavno i odabire ih samo stručnjak.

Kirurško izlaganje

Obično se koristi za osobe s posljednjim stadijima artroze, kada se gubi funkcija zgloba, deformira se i osoba ne može samostalno hodati.

Postoje dvije vrste kirurške intervencije:

  • Očuvanje organa i tkiva. Operacija se izvodi kroz punkciju, nastojeći što manje ozlijediti tkivo, u ubod se umeću kamera i instrumenti.
  • Endoprotetika. Umjesto zahvaćenog zgloba postavlja se proteza. Ova operacija pomaže osobi da samostalno hoda.

etnoscience

Oni će pomoći pacijentu da dopuni liječenje lijekovima, ali ga neće zamijeniti. Za ublažavanje boli i uklanjanje zaraznih lezija koriste se kreme, trljanja, dekocije i infuzije na bazi ljekovitog bilja, pčelinjih proizvoda, hrane i drugih sredstava.

Ortopedska pomagala

Kako bi se spriječio razvoj bolesti i ublažio prekomjerni stres na koljenima, koriste se ortoze i zavoji. Podržavaju oštećena koljena i sprječavaju ozljede. Samo liječnik ortoped odabire ortozu, na temelju stadija patologije, dijagnoze i individualnih karakteristika pacijenta.

Na temelju toga možemo zaključiti da bolovi u koljenima mogu biti posljedica više razloga. Ne biste trebali sami dijagnosticirati bolest, ako imate dugotrajne bolove u koljenu, trebate se posavjetovati s liječnikom. Koristeći laboratorijske metode istraživanja (rendgenske snimke, MRI i druge metode), on će identificirati uzrok nelagode i propisati tijek liječenja lijekovima, fizikalnom terapijom i fizikalnom terapijom.

U složenim slučajevima i uznapredovalim bolestima preporučuje se kirurška intervencija.

Slični članci

  • Molitva za ljubav: muškarci su najjači

    Pobožno čitanje: dnevna molitva za vašeg muža da pomogne našim čitateljima. Snaga molitve žene za njenog muža je neuporedivo veća čak i od snage molitve njegove majke. (O SREĆI U BRAKU) Sveti slavni i svehvaljeni apostole Kristov Šimune,...

  • Ljubavna čarolija uz cigaretu

    Ljubavna čarolija na cigareti način je utjecaja na osobu pomoću magije, kombinirajući tehnike drevnih čarobnjaka i alate koji se koriste u te svrhe u naše vrijeme. Ovo je učinkovit ritual u kojem je ritualni atribut...

  • Čarolija za proročki san: može li predvidjeti i pomoći vam da vidite

    Čarolija proročkog sna koristi se u slučajevima kada klasično proricanje sudbine ne daje željeni rezultat. Obično proročki san upozorava na buduće događaje koji će se uskoro dogoditi u životu osobe. Osoba u ovom snu prima informacije...

  • Nekoliko pozitivnih novogodišnjih zavjera za sve prigode

    Novogodišnje zavjere svake godine postaju sve popularnije. Rituali koji se provode uoči velikog praznika imaju za cilj privući uspješna postignuća u narednoj godini. Postoje i rituali koji ti pomažu da ostaviš sve...

  • Kompatibilnost Lav i Škorpion: tko je gazda?

    Veza između Škorpiona i Lava često prolazi kroz težak i svakako ne ružama posut put. Među statistikama raspada braka takav par zaslužuje prvo mjesto. I Lav i Škorpion imaju pretjerano jaku volju i ambiciozan karakter, i oboje...

  • Tumačenje snova: zašto sanjate krastavac?

    Unatoč činjenici da priroda snova još nije proučena, većina ljudi je sigurna da su noćni snovi prilika za gledanje u budućnost, primanje tragova koji će vam pomoći, na primjer, izaći iz teške životne situacije....