Световната здравна организация за изкуственото хранене. Световна здравна организация (СЗО): устав, цели, норми, препоръки. Хранене до две години

Преди да започна дохранването (а ние го започнахме на около 5 месеца и 1 седмица), прочетох подробно препоръките на СЗО (Световната здравна организация) за европейския регион с акцент върху страните от бившия Съветски съюз „Хранене на децата“ (FEEDING AND NUTRITION НА БЕБЕТА И МАЛКИ ДЕЦА Насоки за Европейския регион на СЗО с акцент върху бившите съветски страни). Прочетох препоръките на английски, защото... В публикацията на руски език, която е в интернет, не целият текст е преведен.

1. Немодифицираното мляко може да се дава на дете не по-рано от 9 месеца, а обезмасленото (с намалено съдържание на мазнини) - не по-рано от 2 години. Ранното въвеждане на краве мляко в диетата на детето може да доведе до анемия. Същото важи и за други млечни продукти и чай (виж следващата точка).

2. Възпрепятства усвояването на желязото от храната до 2 години: чайове (черен, зелен, билков), кафе. След навършване на 2 години чайовете се приемат, но не по време на хранене или веднага след хранене. Мисля, че това се отнася в еднаква степен и за възрастните, и особено за бременните жени. Излишно е да казвам, че в нашите страни хората обичат да пият чай и кафе. Пия по няколко чаши чай на ден (не обичам кафе, пия го много рядко). Може би това беше една от причините за анемията ми по време на бременност (излекувана със Сорбифер Дурулес за 2 седмици). И в предродилната клиника все още могат да напомнят на бременните жени по-често за диетата и нейните компоненти! Ще трябва да приемам по-малко химикали.

Концентрацията на антибактериални вещества в кърмата се запазва след първата година от живота на детето.

защото Кърмата съдържа достатъчно количество от следните вещества, след това витамините В6, В12, С и фолиевата киселина от допълващите храни почти не са необходими.

Млечното мляко (при липса на кърма) трябва да остане основната приемана течност до 9 месеца или дори повече. Енергийната плътност на храните за кърмачета трябва да бъде 65 kcal/100 ml. Когато имах проблеми с кърменето, ядохме сместа Bellact bifido-1. Енергийната плътност съответства на горната.

От 9-12 месеца. Постепенно можете да въведете кравето мляко в диетата на детето си като НАПИТКА. Кравето мляко трябва да се пастьоризира или вари преди консумация.

4. По време на периода на допълнително хранене няма въпрос за добавяне на захар и сол към храната. От 1-годишна възраст към диетата на детето могат да се добавят не повече от 5 равни чаени лъжички захар (25 g) (по желание). Но!!! Тази цифра все още се обсъжда от СЗО. Няма консенсус.

5. Анемията при дете може да се развие не само от липса на желязо, но и поради липса на витамин А. Ние сме на 3,5 месеца. Те диагностицираха желязодефицитна анемия само защото хемоглобинът на детето беше 107. Предписаха да приемат Maltofer за един месец. Добре е, че го дадохме на детето само за една седмица (той започна да има диария и това е дори по-лошо от анемията. Вече мирише на дехидратация и измиване на други полезни вещества от тялото). Първо, не ме мързеше да намеря информация в интернет за нормите на хемоглобина за деца. И така: 107 за възраст 3,5 месеца. се оказа доста добър показател. Второ, борих се за преминаване към пълно кърмене и успях. Смятам, че поради това детето ми получи желязо (лесно смилаемо, а не от смес или лекарство), което му позволи да повиши нивото на хемоглобина си до 117.

Желязодефицитната анемия може да бъде причинена и от липса на фолиева киселина, витамини В2 (рибофлавин), В12 и мед в организма. Системните инфекции и хроничните възпаления могат да причинят анемия, която не е свързана с дефицит на желязо.

Бързото наддаване на тегло може да бъде причина за желязодефицитна анемия.

Хем желязото се абсорбира по-добре от нехем желязото. Средната усвояемост на хем желязото от месото е 25%. Но!!! Повечето диетично желязо е под формата на нехем желязо. Един от най-мощните „стимулатори” на усвояването на желязото е витамин С. Витамин С, получен от зеленчуци и плодове, подпомага усвояването на желязото от други храни. Кефирът и киселото зеле са „стимулатори“ за усвояването на желязото.

Ако добавите малко месо към зеленчуковите ястия, наличието на желязо в зеленчуците се увеличава. Правим това веднага щом започнем да ядем месо. За моето дете смесвам в една купа зеленчуково пюре, месо, жълтък и зехтин. След това пием плодов сок.

Плодовите сокове, обогатени с витамин С или направени от пулпа, насърчават усвояването на желязото, когато се консумират с основното хранене. НО!!! Обемът им трябва да бъде ограничен, т.к те могат да повлияят на доставката на кърма и диверсификацията на диетата. Те съдържат глюкоза, фруктоза, захароза и други захари, които поради своята киселинност могат да причинят зъбен кариес и ерозия.

Основните източници на желязо в храните от растителен произход са зърнените, бобовите, зеленчуците и плодовете. Но в сравнение със зърнените култури бобовите растения имат повече налично желязо. Хлябът с мая има повече налично желязо от хляба без мая.

Въпреки относително ниската концентрация на желязо в майчиното мляко (което въпреки това е високо достъпно), съществува малък риск от желязодефицитна анемия преди 9 месеца. при деца с нормално тегло при раждане, които са на възраст под 4 месеца. са били изключително кърмени и които продължават да се хранят при поискване.

След 6 месеца Резервите от желязо на детето се попълват САМО от допълващи храни.

6. По време на периода на допълнително хранене енергийната плътност на храната (да не се бърка със съдържанието на калории) е много важна. Средната енергийна плътност на допълващите храни трябва да бъде близо до 1 kcal/g, но не по-малко от 0,67 kcal/g. Например, енергийната плътност на 1 g мазнини е 9 kcal/g. Това не означава, че трябва да се отдадете на някои сложни математически изчисления, когато приготвяте допълнителни храни. Просто, например, всеки път добавяйте няколко грама масло към кашата на детето си и зехтин или слънчогледово масло към зеленчуковите пюрета и не разреждайте кашата и пюрето твърде много с вода.

Най-висока е енергийната плътност в месото и тлъстите риби, а най-ниска е в зърнените култури, особено ако са разредени с вода, а не варени в мляко с добавка на масло.

7. До 2 години мазнините трябва да съставляват 30-40% от енергийния прием, а добавената захар - не повече от 10% (е, тази цифра е за тези, които все пак решат да подслаждат).

8. В диетата трябва да се прави разлика между абсолютни и неабсолютни протеини. Абсолютните протеини са от животински произход, с изключение на желатина, т.е. съдържат всички необходими аминокиселини и имат висока биологична стойност. Неабсолютните протеини са от растителен произход, с изключение на соята. Съвет: ако детето е навършило 9 месеца, тогава е препоръчително да готвите каша с мляко.

При значителна консумация на кърма нуждата от аминокиселини от допълващи храни е незначителна. Мазнините в кърмата са 98% триглицериди - най-богатият източник на енергия за малки деца (9 kcal/g), който е 2 пъти по-енергиен от въглехидратите и протеините.

9. Непреработените зърнени и бобови култури съдържат фитати, които пречат на усвояването на цинка и желязото от допълващите храни, така че трябва да се въвеждат след 1 година. До 6 месеца До 80% от цинка се усвоява от кърмата (от адаптираното мляко - 30%, от соята - 15%). Но след 6 месеца. Няма достатъчно от него в кърмата.

Какво представляват фитатите? Фитатите са запаси от фосфати и минерали в зърнени храни, зеленчуци, семена и ядки. Фитатите и полифенолите са най-силните инхибитори (пречки) за усвояването на желязото. Леката топлинна обработка намалява съдържанието на фитат в клубените. Накисването и покълването на зърнени и бобови растения насърчава ензимната хидролиза на фитатите. Ферментацията, смилането и печенето също са начини за намаляване на нивата на фитат в растителните храни.

Фенолите се съдържат в чая, кафето, какаото, много зеленчуци, билки и подправки.

10. За да бъдат ефективни, храните и напитките, богати на витамин С, трябва да се консумират с храни, съдържащи нехемово желязо. Витамин С се разрушава от топлина, светлина и кислород, така че трябва да ядете пресни или леко сварени зеленчуци и плодове. В яхнии, супи, конфитюри и компоти витамин С е напълно унищожен.

11.Допълващите храни съдържат много малко витамин D, така че излагането на кожата на дневна светлина е много важно за малките деца. Количеството витамин D, което бебето получава от майчиното мляко, зависи от количеството витамин D в тялото на майката. Излагайте лицето си (или долната част на ръцете и краката) изключително на слънчева светлина за около 30 минути. всеки ден се равнява на нормата на витамин D. Защото Витамин D е мастноразтворим, тогава достатъчно витамин D може да се съхранява, за да отговори на физиологичните нужди за дни напред или месеци, когато няма слънце.

12. Единственият естествен източник на йод е морската риба. Жената трябва допълнително да приема йод преди зачеването, през цялата бременност и по време на кърмене. Йодираната сол не е подходяща за малки деца, защото... те имат ограничени възможности за отделяне на натрий.

13. Млякото и млечните продукти са основните източници на лесно усвоим калций. Други източници са ядки и риба. Фосфорът, фитатът и оксолатът (в киселеца) намаляват бионаличността на калция. И след 6 месеца. Майчиното мляко остава основният източник на калций за бебето. Усвояването на калция е трудно от адаптирано мляко и немодифицирано краве мляко.

14. Картофите съдържат витамини C и B1. След 3 месеца съхранението му остава 2/3 аскорбинова киселина, а след 6-7 мес. - само 1/3. Изрично подчертах това, защото... Ние сме беларуси, известни Bulbash.

По-близо до 1 година децата могат да консумират храна, която се яде в семейството без допълнителна обработка.

От какви етапи се състои допълнителното хранене?

Етап на развитие 1 (научаване на хранене с лъжица).Освен кърмата не са необходими никакви течности. Кърмата трябва да се произвежда в същите количества, както преди въвеждането на допълващи храни. След кърмене на бебето се предлага допълнително хранене.

Етап на развитие 2.Насоките за развитие за въвеждане на по-гъсти пюрета, както и нови вкусове и текстури, включват: седене без опора и преместване на предмет от едната ръка в другата. От месото е много полезно да предложите на детето си черен дроб. Започнахме с телешко месо, след което добавихме черен дроб. Много харесвам композицията на „Кошницата на баба“.

Етап на развитие 3.Въвеждане на храна с по-плътна и бучка консистенция. С развитието на фините двигателни умения и поникването на зъбите децата могат да вземат малки парчета храна, да ги сложат в устата си и да ги дъвчат. Това трябва да се насърчава, като се предлага храна, която се яде с ръце. Кърменето продължава при поискване. Течностите трябва да се дават само от чаша. Кравето мляко може да се използва в малки количества за готвене. Препечен хляб, моркови и круши (примери за храна с пръсти) трябва да се сервират с всяко хранене. Можете да сложите умерено количество масло или маргарин върху крекера. Всеки ден трябва да се сервират две (2) или три (3) малки хранения. Тези ястия могат да бъдат разнообразени със закуски: кисело мляко, малко количество кефир, нарязана сурова или печена ябълка, хляб с масло или маргарин.

Етап на развитие 4.Храненето на детето трябва да се комбинира със самостоятелен прием на храна. Кърмата остава основният източник на течности и е за предпочитане да остане така след една година и до 2 години. Консумация на краве мляко и млечни продукти от 9 месеца. може постепенно да се увеличава. На детето се предлага по-разнообразна храна, която се яде с ръце. До една година детето трябва да получава 3 основни хранения на ден с 2 закуски.

Друга насока: след 8 месеца. Допълнителните храни трябва да се дават на детето 3 пъти на ден.

Не се препоръчва да се дават на децата витамини в допълнение към питателната храна. Единственото изключение може да бъде витамин D. Но лично на нас ни беше предписан и калцемин (калций), т.к Детето, поради придобитите умения за седене и ходене (с подкрепа), има допълнително натоварване върху костния скелет.

При приготвянето на допълнителни храни трябва да се даде предпочитание на местни продукти.

Заключение: ХРАНЕНЕ НА БЕБЕТА И МАЛКИ ДЕЦА Насоките за Европейския регион на СЗО с акцент върху бившите съветски страни също бяха разработени от СЗО като основа за разработването на национални програми за детско хранене. Жалко е, че в Република Беларус не само няма такава програма, която да следват не само здравните специалисти, но и родителите, а текстът й дори не е посочен на сайта на СЗО в Беларус.

Световната здравна организация (СЗО), създадена през 1948 г. от ООН, е организация, състояща се от 194 държави, чиято основна задача е да разрешават международни проблеми, свързани със здравето на населението на света.

Хартата на СЗО ясно заявява, че здравето е едно от основните права на всеки човек, независимо от раса, религия, политически възгледи, икономически или социален статус. Въз основа на целта на организацията да създаде здравословно бъдеще за хората по света, СЗО въведе 12 правила за здравословно хранене.

В своя доклад представителите на СЗО подчертават, че консумацията на прекалено висококалорични, мазни, люспести и сладки храни от населението на света бързо нараства всеки ден и въпросът за здравословното хранене става все по-остър. Здравословната, питателна диета е гаранция за безопасността на човечеството, помага да се предпазите от много заболявания с неинфекциозен произход, например сърдечно-съдови заболявания, които заедно с диабета и рака са признати за най-опасните за човечеството.

И така, основните принципи на здравословното хранене според Световната здравна организация:

1. Храната трябва да бъде разнообразна, а не суперкалорична и предпочитание трябва да се дава предимно на продукти от растителен произход (и в горещо лятно време като цяло трябва да се предпочита вегетариански тип диета, тъй като протеинът увеличава метаболизъм с 40 процента, а това силно затопля тялото, което в жегата вече се нуждае от охлаждане. Ако тялото наистина се нуждае от протеини, можете да включите яйца в диетата.

2. Сложните въглехидрати са изключително здравословни и необходими, така че всеки ден трябва да ядете пълнозърнест хляб, пълнозърнеста каша и бобови растения.

3. Ежедневната диета задължително трябва да включва 400 грама или повече пресни или термично обработени плодове, които са в сезона и за предпочитане от местен произход.

4. Индексът на телесна маса трябва да се поддържа в рамките на BMI * 18,5 - 25 (индексът на телесна маса е показател за съответствието между теглото на човек и неговия ръст, което позволява да се оцени дали телесното тегло е нормално). Ежедневните упражнения и упражнения ще ви помогнат да поддържате ИТМ на правилното ниво.

5. Контролът на хранителните мазнини е жизненоважен и необходим. За здравословна диета се препоръчват ненаситени мазнини, които трябва да съставляват по-малко от 30% от дневния хранителен прием.

7. Ако предпочитате млечни продукти, тогава трябва да изберете мляко, кефир, кисело мляко и нискомаслено сирене.

8. Необходимо е значително да се намали консумацията на захар, така че храните с ниско съдържание на захар са по-предпочитани и по-безопасни за вашето здраве. Особено препоръчително е да се ограничи консумацията на сладкиши и подсладени газирани напитки.

9. Количеството сол, което консумирате през деня, не трябва да надвишава 5 грама, което е приблизително една чаена лъжичка.

10. Алкохолът не е добър продукт за човешкото здраве. Затова в идеалния случай не го използвайте изобщо или, ако е възможно, значително намалете количеството му.

11. За да се намали съдържанието на мазнини в храната, експертите съветват да я приготвяте безопасно, тоест храната трябва да бъде печена, варена и на пара, а не пържена.

12. И все пак, кърменето на деца до 6 месеца и от 6 месеца до 2 години - кърменето в комбинация с правилното допълнително хранене, ще предпази детето ви от затлъстяване и развитие на незаразни заболявания в бъдеще (затлъстяването в детска възраст се счита едно от най-големите предизвикателства за здравето през 21 век).

Както можете да видите, съветите са прости и напълно изпълними. Ето защо не трябва да съсипвате тялото си с вредни храни, просто преминете към правилно хранене и тогава не само ще се отървете от излишните килограми, но и ще върнете тялото си към нормалното.

В съвременното общество една от основните ценности е човешкият живот. Голям брой дейности са насочени към подобряване на качеството и продължителността му, които се подкрепят от управниците на почти всички страни по света. За да координира техните действия, както и да изпълнява много други функции в областта на поддържането и подобряването на общественото здраве, е създадена Световната здравна организация (СЗО), която в момента е една от най-авторитетните и влиятелни организации в света.

Произход и цел на СЗО

Дейността му започва през 1948 г. Тогава хартата беше ратифицирана и бяха поети първите задължения, по-специално, например, разработването на международна класификация на болестите. Впоследствие СЗО продължи да поема отговорност за изпълнението на мащабни програми по целия свят. Едно от най-важните постижения е кампанията за ликвидиране на едрата шарка, която приключи успешно през 1981 г. Сферите на влияние, областите на дейност и функциите на организацията се определят от устава и водят до една цел - постигане на възможно най-високо ниво на здраве при дадените условия за всички народи по света.

Принципи на СЗО

Конституцията на Световната здравна организация определя здравето като състояние на благополучие на физическо, психическо и социално ниво. И отделно обяснява, че ако човек няма болести или физически недостатъци, тогава е твърде рано да се каже, че е здрав, тъй като не се вземат предвид състоянието на психическото равновесие и социалният фактор. Страните-членки на СЗО, подписвайки хартата, се съгласяват, че всеки човек има право да се радва на най-високия достижим стандарт на здраве и всички успехи на държавата в областта на здравеопазването са ценни за всички. Освен това има някои принципи, които също са основни и се спазват от всички, които са приели хартата. Ето някои от тях.

• Глобалното здравеопазване е основен фактор за постигане на мир и сигурност и зависи от степента на сътрудничество между отделните хора и държавите.
• Неравномерното развитие на здравеопазването и контрола на болестите в различните региони на света са обща опасност.
• Здравето на детето е фактор от първостепенно значение.
• Осигуряването на възможност за използване на всички постижения на съвременната медицина е необходимо условие за най-високо ниво на здраве.

Функции на СЗО

За постигане на поставената цел уставът определя функциите на организацията, които са много обширни и разнообразни. За да ги изброи, Световната здравна организация използва всички букви от латинската азбука. Тъй като има доста от тях, ще изброим най-важните. И така, функциите на СЗО са следните:

• действа като координиращ и насочващ орган в международната здравна работа;
• оказват необходимата помощ и техническа помощ в здравните дейности;
• насърчават и развиват работата за борба с различни заболявания и поддържат поддържането, което може да се наложи;
• насърчаване на положителната промяна в образованието в здравеопазването и здравните професии;
• установява и разпространява международни стандарти за хранителни, фармацевтични и други продукти;
• развиват майчиното и детското здравеопазване, предприемат мерки за хармонизиране на живота.

Работата на КОЙ

Работата на организацията се осъществява под формата на годишни Световни здравни асамблеи, на които представители от различни страни обсъждат най-важните въпроси в областта на общественото здраве. Те се ръководят от главен изпълнителен директор, избран от изпълнителен комитет, който включва представители от 30 държави. Отговорностите на главния изпълнителен директор включват представяне на годишния бюджет и финансови отчети на организацията. Той има правомощията да получава необходимата информация, свързана със здравето, директно от държавни и частни агенции. Освен това той е длъжен да информира регионалните служби по всички териториални въпроси.

СЗО дивизии

Структурата на СЗО включва 6 регионални подразделения: Европейски, Американски, Средиземноморски, Югоизточна Азия, Тихоокеански и Африкански. Почти винаги решенията се вземат на регионално ниво. През есента, по време на годишната среща, представители на страните от региона обсъждат наболели проблеми и предизвикателства пред своята област, като приемат съответните резолюции. Регионалният директор, координиращ работата на това ниво, се избира за срок от 5 години. Подобно на генерала, той има правомощията директно да получава здравна информация от различни институции в своя регион.

Дейности на СЗО

Днес можем да подчертаем няколко от най-важните области на дейност, осъществявана от Световната здравна организация. Целите на хилядолетието - така ги характеризират различни медии. Те включват следните дейности:

• помощ при елиминиране и лечение на заболявания като ХИВ и туберкулоза;
• съдействие в кампании за подобряване на условията за бременни жени и деца;
• идентифициране на факторите за развитие на хронични заболявания и предотвратяване на тяхното развитие;
• съдействие за подобряване на психичното здраве на населението;
• сътрудничество в дейности, насочени към подобряване здравето на подрастващите.

Систематичната и постоянна работа на организацията в тези насоки продължава от дълго време и, разбира се, има постижения. Но е рано да се говори за тяхното успешно завършване.

Постижения на СЗО

Сред вече признатите постижения на СЗО са:

• изкореняване на едра шарка от света;
• значително намаляване на заболеваемостта от малария;
• ваксинационна кампания срещу шест инфекциозни болести;
• идентифициране на ХИВ и борба с разпространението му;
• създаване на услуги за първична здравна помощ.

МКБ

Важна област в дейността на СЗО е разработването и усъвършенстването на Международната класификация на болестите (МКБ). Той е необходим, за да може да се събират, систематизират и сравняват данни, получени от различни региони за дълъг период от време. От 1948 г. Световната здравна организация ръководи и подкрепя тази работа. В момента е в сила десетата ревизия на МКБ. Едно от основните постижения на тази ревизия е преводът на имената на болестите в буквено-цифрова форма. Сега болестта се кодира с буква от латинската азбука и три цифри след нея. Това направи възможно значително увеличаване на кодиращата структура и запазване на свободни пространства за заболявания с неизвестна етиология и състояния, идентифицирани по време на изследователските дейности. Съвременната класификация на СЗО се използва при провеждане на съдебно-психиатрични експертизи, тъй като това е необходимо съгласно законодателството на Руската федерация.

Статистика и норми

Важна функционална част от организацията е наблюдението на здравето на населението и изготвянето, въз основа на получените резултати, на стандарти, които определят условията на живот на хората по света. За съпоставимост и надеждност на данните те се групират, например по възраст, пол или регион на пребиваване, след което се обработват по специална методология, разработена от ОИСР (Организация за икономическо сътрудничество и развитие), Евростат и други органи на ООН, включително СЗО. се основава на неговото статистическо съдържание, тоест това е определен диапазон от стойности, в рамките на който се намира по-голямата част от данните, характерни за определена група хора. Това помага за обективна оценка на здравословното състояние на населението и вземане на подходящи решения.

Трябва да се отбележи, че стандартите на СЗО периодично се преразглеждат поради появата на нови условия или грешки в изследванията. И така, преди 9 години графиките за растеж на децата бяха ревизирани.

Тегло и височина на детето

До 2006 г. данните за развитието на детето се събираха без да се отчита вида на храненето. Този подход обаче се оказа погрешен, тъй като изкуственото хранене значително изкриви резултата. Сега, според новите стандарти на СЗО, растежът се сравнява с референтните параметри на децата, които се кърмят, тъй като в този случай се осигурява най-доброто качество на храненето. Специални таблици и графики помагат на майките по целия свят да сравняват своите показатели със стандартите. На официалния уебсайт на Световната здравна организация е публикувана програмата Anthro на СЗО, чрез изтегляне на която можете да оцените теглото и височината на детето, както и да изследвате хранителния му статус. Отклонението от стандартните стойности е причина да се консултирате с Вашия лекар.

Проблемът с поддържането на кърменето е получил много внимание. СЗО включва изготвянето на брошури, плакати и други материали, които популяризират правилата за естествено детско хранене. Печатните материали се използват в лечебните заведения и помагат на новите майки да кърмят продължително време, като по този начин осигуряват най-правилното и

Организация на кърменето

Адекватното хранене на детето е невъзможно без майчиното мляко. Следователно подпомагането на майката в правилната организация на храненето е една от важните задачи на СЗО. Препоръките за организиране на кърменето са следните:

• Необходимо е да поставите бебето на гърдата за първи път в рамките на един час след раждането;
• Не хранете новороденото от шише;
• в родилния дом майката и бебето трябва да са заедно;
• нанесете върху гърдите според нуждите;
• не го сваляйте от гърдата, преди бебето да поиска;
• поддържайте нощно хранене;
• не допивайте;
• оставете едната гърда да се изпразни напълно, преди да нахраните другата;
• не мийте зърната преди хранене;
• не се претегляйте повече от веднъж седмично;
• не помпайте;
• не въвеждайте допълнителни храни до 6 месеца;
• Продължете да кърмите до 2 години.

Индивидуални норми

Ако по някаква причина не е възможно да се установи кърмене, трябва да запомните, че изкуствените бебета наддават малко повече от бебетата. Следователно, когато сравнявате стандартните показатели със собствените си данни, трябва да вземете предвид този нюанс.

Освен това има някои наследствени параметри, които не се вписват в стандартната картина. Например височина при раждане. Най-вероятно ниските родители ще имат дете с подценена височина, а високите родители, напротив, ще имат надценена. Леко отклонение от нормата не трябва да предизвиква безпокойство, в този случай просто е необходима допълнителна консултация с педиатър.

Световната здравна организация смята, че генетиката няма голямо влияние върху нормите на развитие на бебета под една година. Основната причина за отклоненията в теглото е небалансираната диета.

Както се очакваше, диетичните насоки на САЩ от 2015 г. биха могли да имат значително въздействие върху здравето на сърцето, риска от диабет и намаляването на затлъстяването.

Хранене. Сериозни ограничения

Лекарят и основател на NutritionFacts.org Майкъл Грегер, който наскоро говори в Консултативния комитет по храненето, казва:

Въпреки че това е повече захар, отколкото препоръчва Американската сърдечна асоциация, Грегър казва, че това е сериозно ограничение.

„Това са около 10 или 12 чаени лъжички. Когато консумирате 5 процента, не можете да си позволите дори сода", каза той.

Хранене. Стая за промяна

Според научния доклад на комитета здравословната диета трябва да е богата на зеленчуци и плодове, пълнозърнести храни, нискомаслени и нискомаслени млечни продукти, морски дарове, бобови растения и ядки, умерен алкохол (за възрастни), по-малко червени и преработени меса, храни и напитки с ниско съдържание на захар и рафинирани зърнени храни.

Докладът на комисията не е само за намаляване на определени храни, но и за преминаване към здравословни опции, като например замяна на наситени мазнини с полиненаситени мастни киселини.

Според директора на компанията за уелнес услуги Cleveland Clinic Wellness Institute, Кристин Къркпатрик, препоръките се основават на огромно количество изследвания.

Въздействието на новите препоръки е широко разпространено, Стандартите за училищния обяд се променят.Етикетите на храните отразяват ревизирани дневни стойности. Освен това, според експерти, препоръките оказват натиск върху производителите на храни, ресторантьорите, доставчиците на храни за стадиони, спортни арени и др., задължавайки ги да предоставят здравословни продукти.

Зеленчуци и плодове. Според Грегер това е единствената категория, за която се определят само положителни здравни ефекти.

Плодовете и зеленчуците помагат за предотвратяване на всички болести и няма ограничение в количеството, което можете да ядете.

Цели зърна.Комисията идентифицира "дефицитни хранителни вещества" в американската диета. Те включват калций, витамин D, фибри и калий и се оценяват като проблем поради факта, че недостатъчният прием е свързан с „неблагоприятни последици за здравето“. Пълнозърнестите храни са добър източник на фибри, витамини и минерали.

Млечни продукти.Тъй като млечните продукти са източници на калций и други хранителни вещества, те се препоръчват като част от американската диета. Грегер обаче е загрижен за вида на млечните продукти, които избирате. Обезмасленото мляко и нискомаслените млечни продукти са здравословен избор, каза той, докато индустрията продължава да произвежда храни с високо съдържание на мазнини като масло и сладолед.

Хранене. Получи одобрение

кафе. Панелът заключи, че доказателствата са „силни“, че умерената консумация на кафе (3 до 5 чаши на ден) не е свързана с дългосрочни рискове за здравето. Напротив, според доклада, той е свързан с намален риск от диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания и също така вероятно е свързан с предотвратяване на риска от болестта на Паркинсон.

„Кафето е може би най-големият източник на антиоксиданти, които получаваме в световен мащаб“, казва Къркпатрик. „Не всеки яде броколи, но почти всеки пие кафе.“

Трябва обаче да внимавате какво слагате в кафето си – отделете сметаната и захарта, отбелязва Грегер.

Яйца и миди.Макар и с високо съдържание на холестерол, яйцата и мидите са с ниско съдържание на наситени мазнини. Самият диетичен холестерол не изглежда да повишава нивата на холестерола в кръвта. Наситените и трансмазнините обаче допринасят за високия холестерол в кръвта, което е вредно за здравето на сърцето.

Къркпатрик приветства реабилитацията на яйцата. Тя препоръчва яйцата като евтин, нискокалоричен източник на антиоксиданти, протеини и хранителни вещества, включително холин, който може да намали възпалението и да подобри паметта.

Хранене. Неутрална позиция

Постно месо и птици.Постните меса, пилешкото и пуешкото вече не са предпочитаните храни.

„Това са значителни промени“, казва Грегер. Въпреки че постното месо е източник на протеини, той отбелязва: „Ние вече ядем почти два пъти протеинотколкото ни трябва."

Според него „комисията е заела неутрална позиция по отношение на пуешкото и пилешкото“.

Сахара. Намаляването на количеството захар оглавява списъка с препоръки. „Захарта е основен виновник в американската диета“, казва Къркпатрик. Това важи и за напитките, съдържащи захар. Вместо да се премине към подсладени напитки, комисията препоръчва вода.

Рафинирани зърна.„В края на краищата, не само захарта от бонбоните повишава кръвната ви захар“, казва Къркпатрик. Като избирате бял хляб, който не съдържа фибри, пред пълнозърнестите храни, казва тя, „също така е по-вероятно да повишите кръвната си захар и инсулина“. Рафинираните зърна включват бял ориз, бял хляб и бяло брашно. Те се използват за приготвяне на юфка, паста, крекери и някои зърнени закуски.

Червено месо и месни продукти.Това е значителна промяна в американската диета - препоръка за намаляване на консумацията на червено месо и преработени меса.

„Когато избирате пържола, уверете се, че идва от крава, хранена с трева“, казва Къркпатрик. „Наясно сме с вероятността от по-ниски наситени мазнини и по-високи нива на омега-3 мастни киселини в резултат на хранене на крава по този начин. Не яжте пържола всеки ден, за предпочитане веднъж седмично или - още по-добре - два пъти месечно."

Наситени мазнини.Доказателствата сочат, че хората все още ядат прекомерни количества храни с високо съдържание на наситени мазнини. Комитетът препоръчва да получавате по-малко от 10 процента от общите си дневни калории от наситени мазнини.

Сол. Докладът показва, че американците продължават да консумират твърде много сол. Целта за общото население е по-малко от 2300 mg диетичен натрий на ден. Комитетът препоръчва производителите да намалят съдържанието на натрий в своите продукти, а потребителите да заменят солта с билки и подправки. Следването на препоръките може да помогне за поддържане на контрол върху кръвното налягане.

Храна за деца

Рисковете се увеличават, когато става дума за училищни обеди, особено за по-малки деца, каза Къркпатрик.

„Ако погледнете децата и пълните деца, които се хранят навън, за някои това е едно хранене на ден, а за други две. А за някои това е единствената им храна“, казва тя.

Ако тези храни не са здравословни, "... това очевидно ги засяга от много ранна възраст", казва Къркпарик.

„Виждаме тревожни инциденти, като увеличаване на случаите на мастна чернодробна болест, които не сме виждали преди при деца. Сега е така и е пряко свързано със затлъстяването.“

Според Къркпатрик, строго ограничение на захартав училищните обеди ще има значително въздействие. Същото важи и за използването на цели зърна вместо преработени.

„По отношение на педиатричната практика и къде се хранят децата, ще има големи разлики“, казва тя.

Почти всяка млада майка се сблъсква с различни проблеми при кърменето. За да избегнете непредвидени ситуации по време на кърмене, струва си да следвате препоръките на СЗО относно кърменето, ясно очертани по месеци. С тяхна помощ всяка млада майка ще може да установи този важен за всяка жена процес и да се наслади пълноценно на майчинството.

През 2003 г. на международната среща на Световната здравна организация беше одобрена декларация за храненето на бебетата. Благодарение на приемането на този документ все повече млади майки предпочитат храненето със собствено мляко и тази сериозна тема се популяризира на ниво лечебни заведения.

В хода на изследване на специалисти на СЗО и УНИЦЕФ беше установено, че кърмата има огромно влияние върху физическото и психическото развитие на децата под една година, а именно:

• Кърмата е пълноценен източник на храна за новороденото. Така че, според съществуващата таблица, бебетата на възраст под шест месеца получават 100% от необходимите хранителни вещества от майчиното мляко, от 6 до 12 месеца - 75%, а след една година - 25%.
• При пълно отсъствие на кърмене рискът от смъртност сред новородените нараства до 70%. Това се отнася за деца на изкуствено хранене от бедни страни, където преобладават инфекциозните заболявания.
• Кърмата влияе върху умственото развитие. Кърмените бебета показват по-високи нива на развитие от бебетата, хранени с бутилка.
• Кърмата е надеждна защита срещу затлъстяване. Според статистиката децата, хранени с бутилка, впоследствие страдат от наднормено телесно тегло 11 пъти по-често от бебетата, отглеждани с кърма.

Основният мотив на декларацията на СЗО и УНИЦЕФ е насърчаването на принципите на кърменето сред младите майки. Тази програма за настойничество позволява да се намали нарастването на смъртността сред децата на възраст от 1 до 5 години в страни с неблагоприятна икономическа ситуация.

Принципите на хранене на СЗО включват получаване на майчиното мляко директно от гърдата. Ако храните бебето си от шише с кърма или адаптирано мляко, то няма да получи ползата (въпреки че нормите за наддаване според месечната таблица могат да бъдат изпълнени), която бебето получава, като слуша сърдечния ритъм на майката, усеща нейната обич и топлина. Този аспект е много важен, защото влияе върху емоционалния контакт между майката и детето. Практическо ръководство за хранене на деца се състои от 10 принципа. Те трябва да помагат на кърмещите майки и персонала на медицинското заведение да организират правилно процеса на кърмене месец по месец. Струва си да се запознаете по-подробно с тези принципи на кърмене.

Подкрепящи принципите на кърменето

Според препоръките на СЗО всяка медицинска институция е длъжна да създаде удобни условия за младите майки за подобряване на процеса на кърмене в първите дни от раждането на детето. Това ще помогне на кърмещата майка да се адаптира по-бързо и да се отърве от всички притеснения относно кърменето.

Обучение на медицински персонал

За съжаление, не всички медицински институции могат да осигурят квалифицирана помощ на младите майки. В продължение на много години на въпроса за кърменето не се обръща особено внимание. Жените нямаха определени знания, поради което много от тях отказаха да кърмят. Днес ситуацията постепенно се променя.

Всяка жена сама решава как да храни новороденото си бебе. Този важен въпрос се решава много преди раждането на детето и това решение обикновено се влияе от страшни истории, чути някъде за кърмене, за възможно задръстване в гърдите, лошо здраве и постоянно плачещо и гладно дете. За да се предотврати негативното отношение към естествения процес на хранене, медицинският персонал е длъжен да съветва бъдещите майки по време на бременност, както и веднага след раждането на бебето.

Първа помощ при кърмене на родилки

Според препоръките на СЗО, първото прикрепване на новороденото към гърдите трябва да стане не по-малко от 30 минути след раждането. През този период процесът на производство на кърма на жената се активира и бебето, уморено по време на процеса на раждане, ще може да се освежи и да заспи. Ако не поставите бебето на гърдата навреме, то ще заспи и младата майка няма да отделя мляко.

В началото младата майка само се откроява. Много хора подценяват ролята му за бебето. Въпреки това, дори тези малки капки могат да бъдат от голяма полза за детето, тъй като коластрата:

• Укрепва имунната система, предпазва детския организъм от инфекции.
• Помага за изчистване на червата от мекониум, като по този начин намалява количеството билирубин.
• Напълва хранителния тракт с полезна микрофлора.
• Обогатява детския организъм с витамин А.

Запазване на кърмата при временна раздяла на майката и детето
Има моменти, когато новороденото и майка му трябва временно да бъдат разделени по здравословни причини. В този случай персоналът в много медицински институции се опитва да нахрани бебето с изкуствена формула. Детето бързо свиква с факта, че не трябва да се цеди, защото майчиното мляко трябва да се „извлече“ и то изтича свободно от шишето само. В повечето случаи бебето спира да изисква гърдата. В такава ситуация младата майка трябва редовно да изцежда мляко и да не се паникьосва, ако количеството е много малко. Основното е, че гърдите ще получат сигнал за хранене и постепенно процесът на лактация ще се подобри.

Ако по време на престоя си в родилния дом млада майка все още може да получи необходимите съвети от медицинския персонал, тогава след изписването, у дома, много жени са измъчвани от въпроси, на които не винаги е възможно да се получат отговори. В този случай се препоръчва кърмене въз основа на принципите и препоръките на СЗО:

• През първите дни новороденото ще има достатъчно коластра. Тъй като не всеки може веднага да установи успешно кърмене, не се отчайвайте, бебето ще бъде напълно доволно от малко, но не по-малко ценно количество коластра.
• Не забравяйте, че водата претоварва бъбреците на новороденото. Няма нужда да давате на бебето повече храна, коластрата ще му е достатъчна.
• Не хранете бебето си с адаптирано мляко. Това често води до смущения в чревната микрофлора.
• 24-часов престой на бебето при майката. Престоят заедно с детето ще даде увереност и на двамата - бебето ще бъде спокойно и защитено, а младата майка ще може бързо да се адаптира към новите условия.