Вода в белите дробове след операция. Как да премахнете течността от белите дробове: спешен метод. Отстраняване на течност от белите дробове

Човешките бели дробове изпълняват функцията за обмен на газ, в резултат на което кръвта се насища с кислород и осигурява работата на целия организъм.

Водата в белите дробове е опасно отклонение във функционирането на дихателната система, което допринася за появата на сериозни заболявания. Такава аномалия, наречена още, трябва да бъде елиминирана възможно най-скоро и изисква незабавна медицинска помощ. Последствията могат да бъдат тежки, дори смърт.

Натрупването на течност в белите дробове се дължи на повишена пропускливост на съдовите стени или нарушаване на тяхната цялост. Причините може да са следните:

бактериални и вирусни белодробни заболявания: туберкулоза;
хронична обструктивна белодробна болест, астма;
сърдечно-съдови заболявания: аритмия, сърдечна недостатъчност, сърдечни дефекти, хипертония;
мозъчни травми, хирургични интервенции в части на мозъка;
нараняване на гръдните органи;
цироза на черния дроб в последния етап;
злокачествени и доброкачествени неоплазми;
бъбречна недостатъчност;
тежка алкохолна или наркотична интоксикация;
висок индекс на телесна маса.

Симптоми на патология

Основният симптом на стагнация на течност в белите дробове е недостиг на въздух, който възниква поради липса на кислород в кръвта. Колкото повече течност се натрупва в белите дробове, толкова по-лош е задухът. Дишането на пациента е затруднено при вдишване и става често.

Признаци за натрупване на течност в белите дробове:

задух, който се появява внезапно, без причина, предимно сутрин. Пациентът изпитва липса на въздух, атаки на задушаване и започва да диша учестено;
появява се, което се засилва при кашляне;
при кашляне се отделя слуз, понякога кръв;
може да започне замайване, пулсът се ускорява, ръцете и краката изтръпват;
поради кислородно гладуване кожата придобива синкав цвят;
в някои случаи пациентът развива нервност, тревожност и нервни разстройства.

Диагностични методи

Ако имате симптоми на излишна течност в белодробната тъкан, трябва да отидете на лекар възможно най-скоро и да започнете преглед. Необходимият преглед се предписва от терапевт или след преглед и анализ на оплакванията на пациента.

Наличието на вода в белите дробове се определя чрез рентгенография на гръдния кош. За определяне на количеството вода в белите дробове се предписва и ултразвуково изследване. Основният преглед включва общ кръвен тест и кръвосъсирване.

За да се определи причината за белодробен оток, когато се потвърди наличието на течност в белодробната тъкан, се извършват допълнителни диагностични тестове:

химия на кръвта;
откриване на сърдечни и съдови заболявания;
проверка на белодробната артерия;
чернодробни изследвания;
тестове, които откриват системни заболявания;
ултразвуково изследване на органи, ЯМР, компютърна томография.

Как да премахнете течността от белите дробове

С бързото развитие на заболяването пациентът спешно се хоспитализира и се свързва с вентилатор. Течността се отстранява след изследване и установяване на причините за нейното натрупване.

Ако се открие вода в белите дробове, лечението се извършва по определена схема и включва набор от терапевтични мерки:

Провежда се лечение на заболяването, което е причинило натрупването на вода в белите дробове. Лечението може да бъде консервативно или хирургично.
При прогресиране на заболяването се предписва почивка на легло, в по-леки случаи се препоръчва правилен режим на работа и почивка.
Диетичните ограничения се въвеждат с предписването на определена диета.
Предписват се лекарства за отстраняване на течността от белите дробове и подобряване на състоянието на пациента.
Те препоръчват набор от физически упражнения за подпомагане на сърдечно-съдовата система и цялото тяло.
За подобряване на здравето може да се предпише балнеолечение.

Медикаментозно лечение

Симптоми като появата на болка под ребрата в гърдите и появата на задух в спокойно състояние не трябва да се пренебрегват. Това са признаци на натрупване на течност в белодробната тъкан.

След потвърждаване на тази диагноза и идентифициране на причините за заболяването, лекарят ще предпише необходимите лекарства, като вземе предвид тази причина и тежестта на заболяването. Комплекс от лекарствено лечение се предписва от лекар само след получаване на резултатите от кръводаряване, рентгеново изследване, ултразвукова диагностика и компютърна томография.

Следните са основните причини, причиняващи натрупване на вода:

Пневмония. Лекува се с антибиотици (азитромицин, ампицилин) в комбинация с противовъзпалителни средства, антихистамини ().
Сърдечно-съдови заболявания.
Нараняване на гръдния кош. Използват се болкоуспокояващи и физиотерапия.
Цироза на черния дроб. В този случай е необходима спешна терапия (фуроземид и спиронолактон) и лекарства, които намаляват натрия в кръвта.
Бъбречна недостатъчност. При това заболяване е необходимо да се спазва специална диета и да се приемат лекарства, които нормализират киселинно-алкалния баланс.
хипоксия. За предотвратяване на хипоксия или кислородно гладуване се предписват ноотропни лекарства и вдишване на газови смеси.

Лечение на стагнация на течности при сърдечно-съдови заболявания

В случай на сърдечна недостатъчност водата, натрупана в белите дробове, може да се елиминира с помощта на диуретици (фуроземид). Те помагат за премахване на излишната вода от белите дробове и цялото тяло. В същото време се предписват необходимите лекарства за подобряване на дейността на сърдечния мускул. Нитроглицеринът, например, намалява натоварването на сърцето и предотвратява стагнацията на кръвта в белодробните съдове.

Нарушенията на сърдечния ритъм също водят до застой на кръвта в белите дробове и натрупване на вода. Тези нарушения се нормализират, като се използват следните средства:

Белодробна пункция и торакоцентеза

Ако има голям обем натрупана течност и тежък задух, се извършва белодробна пункция - пункция в горния ръб на реброто с частично изпомпване на течността. Ако се открие гной, течността се изпомпва напълно.

Течността може да се натрупва не само в белите дробове. Понякога в плевралната кухина се появява вода, в този случай ексудатът трябва спешно да се изпомпва със специален катетър (торакоцентеза). Тази процедура се извършва за кратко, под местна анестезия, но не изключва повторно натрупване на течност.

Съществува и процедура, при която след изпомпване на водата в кухината се инжектират лекарства. Тази процедура, наречена плевродеза, предотвратява повторната поява на заболяването.

След процедурите се извършва хистологично изследване на ексудата, за да се установи наличието на неоплазми.

Народни средства

Ефектът на народните средства се основава на способността им да извеждат водата от тялото, да укрепват имунната система и да подобряват кръвообращението.

Някои рецепти:

Отвара за отстраняване на течност и слуз от белите дробове: 1 чаша овесени зърна се варят в 0,5 л мляко за 30 минути на слаб огън, прецежда се. Смелете зърната през сито и смесете с млякото. Пие се 3 пъти на ден преди хранене.
Чай от ленено семе за премахване на излишната течност от тялото: 2 чаши ленено семе се заливат с две чаши вода и се оставят да заври. Пие се по половин чаша на гладно 6 пъти на ден.
Запарка от билката синюха за облекчаване на отоци при сърдечни заболявания: 2 чаени лъжички от билката се варят 15 минути на водна баня. След охлаждане се прецежда и се пие по 1 супена лъжица 3 пъти на ден след хранене.

Възможни усложнения

Тялото може да се справи с малко количество течност без никакви последствия, ако лечението се проведе навреме.

Силният оток може да повлияе негативно на еластичността на белите дробове, което води до хипоксия поради влошаване на обмена на газ в белите дробове. Човешкият мозък и нервната система страдат, съществува риск от тяхното увреждане и нарушения на вегетативната функция.

Предотвратяване

За да избегнете натрупването на течност в белодробните торбички, трябва да следвате някои медицински препоръки:

хората със сърдечни заболявания, които са изложени на риск от тази белодробна патология, трябва редовно да се изследват;
хората, страдащи от алергии, също трябва да следят здравето си много внимателно, тъй като алергените често причиняват подуване на белите дробове;
Да пушите по-малко или още по-добре да се откажете напълно от този лош навик. Никотинът, заедно с други химикали, може да причини подуване;

На работниците в лаборатории и други опасни производства се препоръчва да използват респираторни маски, за да се предпазят от токсични вещества.

, е сериозно заболяване, което изисква лекарска намеса и продължително лечение. Скоростта, с която се развива заболяването, зависи от причините и имунната система на организма.

Понякога може да отнеме няколко седмици, преди да се появят първите симптоми. Остър оток се развива само за няколко часа.

Причините за заболяването могат да бъдат не само белодробни заболявания, но и патологии на други органи. Преди да предпише лечение, Вашият лекар ще трябва да определи причините и симптомите на течност в белите дробове.

Симптоми и причини за патология

Когато течността се натрупа в белодробните тъкани, се появяват симптоми, които не могат да бъдат пренебрегнати. Първият признак, който се появява, когато течността се натрупва в белодробните тъкани, е болка в страните и под ребрата, последвана от задух. Тези симптоми могат да се появят по всяко време, дори в спокойно състояние, без физическа активност.

С по-нататъшното развитие на заболяването може да се появи кашлица, първоначално незначителна, която може да се отдаде на настинка.С течение на времето, когато кашляте, започва да излиза слуз.

Едновременно с тези процеси се развива тахикардия, нервно изтощение, често се появяват главоболия. Течността в белите дробове провокира кислороден глад, в резултат на което се наблюдава бледност и синьо на кожата.

Малките симптоми включват:

Често хълцане.
Остра болка в коремната област.
подуване на корема.
Напрежение в коремните мускули.
Необичайни усещания при преглъщане.

Колкото повече течност се появява в белите дробове, толкова по-силни стават симптомите, което води до влошаване на цялостното здраве на пациента. Белодробният оток е доста сериозно заболяване и ако имате тези симптоми, трябва да се консултирате със специалист. Развитието на заболяването може да причини необратими последици за здравето и дори да доведе до смърт.

Защо се образува вода в белите дробове? Течността в белите дробове винаги се натрупва по някаква причина и никога не се развива като самостоятелно заболяване.Най-често това заболяване възниква като следствие от бактериални и вирусни инфекции или.

Следните процеси могат да провокират натрупване на течност в белите дробове:

За да се определят причините, поради които течността може да се събира в белите дробове, се предписват изследвания, за да се определи нивото на водата и степента на заболяването.

Диагностика и лечение

Какво да направите, когато се появят симптоми на излишна течност в белодробната тъкан? Разбира се, консултирайте се с лекар: терапевт или пулмолог, който ще предпише редица необходими прегледи. Определянето на натрупването на течност в белите дробове е много просто, просто направете рентгенова снимка на гръдния кош. След потвърждаване на диагнозата е необходимо да се подложи на ултразвуково изследване, за да се определи количеството вода в белите дробове.

Непременно се вземат тестове: кръв за общ анализ и за коагулация.Когато причината остава неизвестна, се предписват редица допълнителни изследвания:

Как да премахнете течността от белите дробове?

Ако заболяването се развие рязко, пациентът се свързва с устройството и се изследва, за да се установят причините. След преглед на пациента и провеждане на необходимите изследвания, лекарят определя как да премахне течността от белите дробове.

Лечението на заболявания, придружени от натрупване на течност в белите дробове, зависи от тежестта на заболяването и причините за неговото възникване. В някои случаи е възможно лечение у дома, но най-често, за да се премахне водата от белите дробове, е необходимо да отидете в болницата, където ще бъде предписана комплексна терапия.

Основната цел на лечението е да се премахне водата, да се отпуснат мускулите и да се облекчи възпалението в белодробната тъкан. В повечето случаи не трябва да се лекуват самите бели дробове, а други органи и системи на тялото. Когато причината бъде елиминирана, нивото на течността в белодробните тъкани ще се нормализира.

Медикаментозно лечение

При заболяване, причинено от нарушения в работата на сърцето, се предписват диуретици (фуроземид), бронходилататори (еуфилин) и сърдечни лекарства (нитроглицерин, валидол). Диуретиците помагат за отстраняване на излишната течност от цялото тяло, включително белите дробове.

Бронходилататорите облекчават спазмите и намаляват натоварването на дихателните мускули.Аналгетиците, например морфинът, имат същите свойства.

Ако водата е навлязла в белите дробове в резултат на интоксикация и инфекциозни заболявания, е необходимо да се вземат антибактериални средства и лекарства, които премахват токсините и разпадните продукти на патогенните микроорганизми от тялото. За да се предотврати стагнацията на кръвта в белодробните вени, се предписва нитроглицерин, който също помага за облекчаване на стреса върху сърдечните мускули.

Като допълнителна терапия се предписват ноотропни лекарства за предотвратяване и лечение на хипоксия, причинена от липса на кислород. В някои случаи се използват газови инхалации, за да се увеличи нивото на кислород, постъпващ в кръвта.

За лечение и профилактика на оток след нараняване на гръдния кош се предписват болкоуспокояващи, провежда се физиотерапия и се дренира гръдната кухина.

Ако водата започне да навлиза в белите дробове поради цироза на черния дроб, е необходимо спешно лечение с диуретици и лекарства, които намаляват нивата на натрий в кръвта. При тежки случаи на цироза е необходима чернодробна трансплантация, в противен случай белодробният оток постоянно ще се повтаря дори по време на лечението.

При тежки патологии течността се открива не само в белите дробове, но и в плевралната кухина. Дори леко отклонение от нормалното ниво на водата изисква незабавна намеса. В случай на плеврит е необходимо да се изпомпва ексудатът с помощта на специален катетър.

Плевроцентезата е изпомпване на излишната течност от плевралната кухина. Процедурата се извършва под местна анестезия и не отнема много време. След торакоцентеза няма гаранция, че повече няма да се натрупва течност. В някои случаи се използва плевродеза - изпомпване на вода и запълване на кухината с лекарства, които предотвратяват рецидивите на заболяването. При тези процедури събраният ексудат се взема за хистология, когато причините за отока са злокачествени и доброкачествени образувания.

Алтернативна медицина

Когато се диагностицира излишната течност в белите дробове, лечението с народни средства е възможно, но само след консултация с Вашия лекар. В алтернативната медицина се използват рецепти, чието действие се основава на отстраняване на водата от тялото, общо укрепване и подобряване на кръвоснабдяването на тялото.

По време на лечението е необходимо да се включи в диетата инфузия на червени боровинки, сок от червена боровинка и зелен чай. Тези напитки помагат за премахване на излишната течност от тялото. Същият ефект имат квас от малини, цвекло и хляб, пресни сокове от моркови, офика, касис и сливи.

Билковите отвари трябва да се приемат с повишено внимание, особено от хора с анамнеза за алергии. Струва си да се помни, че алергиите могат да се появят внезапно поради слабата устойчивост на тялото по време на заболяване.

Народните средства се използват само като спомагателна терапия, за облекчаване на състоянието и ускоряване на възстановяването. Основното лечение трябва да бъде медикаментозно, инхалационно и физиотерапевтично.

Натрупването на течност в белите дробове е проблем, който не търпи отлагане. Това е индикатор за съществуващи сериозни заболявания, при които е необходима медицинска намеса. Има голяма вероятност от усложнения, които могат да доведат до сериозни последствия и дори смърт на пациента. Съвременната медицина знае много начини да се отървете от течността в белите дробове.

Причини за заболяването

Течността се натрупва в белите дробове поради повишена съдова пропускливост или увреждане. В последния случай има възпалителен процес, придружен от образуването на ексудат. Може да има няколко причини за натрупване на течност в белите дробове. Един от тях е неправилно функциониране на лимфната система, където се появява подуване.

Причините за натрупване на течности са свързани със следните фактори:

Наличието на възпалителни процеси.
Сърдечните проблеми могат да причинят увреждане както на левия, така и на десния бял дроб.
Наранявания на гърдите и мозъка.
Хронични патологии на дихателната система, образуващи оток.
Пневмоторакс.
Онкология.
Чернодробни заболявания.

Течността се натрупва в белодробната тъкан в резултат на заболявания, които причиняват нарушаване на имунната система. Един от тях е захарният диабет.

Клинична картина

Нормалното количество течност не надвишава слой от два милиметра. Тялото лесно понася леко увеличение и леките симптоми може да останат незабелязани. Когато течността започне да се натрупва, белият дроб става по-малко еластичен, което нарушава газообмена в него.

Пациентът започва да развива следните симптоми:

Недостиг на въздух, който се появява дори в покой. Скоростта на доставка на кислород към алвеолите намалява, дишането е затруднено, което може да причини хипоксия. Натрупването на течност причинява пристъпи на сърдечна астма. Пациентът няма достатъчно въздух, възниква болка в гръдния кош. Получените симптоми се засилват, когато лицето легне.
Кашлица, понякога придружена от отделяне на храчки. Атаките обикновено се появяват сутрин и през нощта, което пречи на правилната почивка.
Слабост, чувство на умора може да се появи дори по време на почивка.
Замаяност, припадък.
Повишена нервност.
Втрисане, синкаво оцветяване на кожата поради развиваща се хипоксия, изтръпване на крайниците.

При първите симптоми вече са възможни атаки на задушаване, така че трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностични методи

За да изберете ефективен режим на лечение, е важно лекарят да се увери, че течността се е натрупала в белите дробове, както и да разбере защо това се случва. Съвременните диагностични методи позволяват да се получат резултати за кратко време.

След изследвания, използващи рентгенови лъчи и ултразвук за определяне на излив, се извършва по-подробно изследване, което включва:

Химия на кръвта.
Изследване на газовия състав на кръвта.
Кръвен тест за съсирване.
Идентифициране на съпътстващи заболявания.

При необходимост се вземат за анализ урина и белодробен ексудат.

Видео

Видео - лечение на ексудативен плеврит

Методи за лечение

Елиминирането на причината за натрупване на течности и намаляването на хипоксията са основните цели, преследвани от мерките за лечение на белодробен оток.

В зависимост от медицинската история се използват следните методи:

При пневмония е важно да се спре развитието на инфекциозния процес, затова се предписват антибиотици. Антивирусните лекарства ще помогнат за укрепване на защитните сили на организма.
Когато течността се натрупва в белите дробове поради сърдечна недостатъчност, лечението включва използването на диуретици и бронходилататори. Премахването на натрупаната течност помага за намаляване на натоварването на белите дробове. Бронходилататорите помагат за облекчаване на спазмите, което облекчава напрежението върху дихателните мускули. В същото време се предписват лекарства за укрепване на сърдечния мускул.

При диагностициране на плеврит лекарят избира подходящи антибиотици, хормонални и антитусивни средства. Допълнителни методи - масаж, UHF, дихателни упражнения. При необходимост се извършва плеврална пункция.
Ако се появи натрупване на течност поради мозъчни заболявания, се използва диуретик Фуроземид.
Течността, образувана поради бъбречна недостатъчност, се елиминира с консервативно лечение и специална диета.
Чернодробните патологии изискват диуретично лечение и диета.
Когато течността започне да се събира поради нараняване на гръдния кош, може да се наложи дренаж. На пациента се предписва вдишване на овлажнен кислород.

Преди да се елиминира причината за натрупване на течност в белите дробове, понякога е необходимо да се прибегне до изкуствена вентилация.

В зависимост от причините за натрупване на течност в белите дробове се провежда лечение за намаляване на хипоксията и повишаване на интраалвеоларното налягане. За да направите това, се препоръчва да се осигури дихателна поддръжка и вдишване на кислород. Лекарствата с нитрати помагат за премахване на венозния застой и намаляват натоварването на лявата камера, без да увеличават кислорода в миокарда.

Употребата на аналгетици ще облекчи психическия стрес, поради което дихателните мускули ще изпитат по-малко стрес. Използват се и инотропни лекарства като допамин.

Понякога се предписва торакоцентеза, процедура за източване на излишната течност. Извършва се под местна анестезия и отнема малко време. Това обаче не гарантира, че течността няма да се натрупа отново. Плевродезата помага да се избегнат рецидиви, когато след изпомпване на водата кухината се напълни с лекарство. Ексудатът се събира и се подлага на хистологично изследване, ако образуването на оток е свързано с доброкачествен или злокачествен тумор.

Народни средства

Патология като натрупването на течност в белите дробове се счита за доста опасна, така че самолечението тук е неподходящо. Веднага след като се открият симптоми, характерни за това заболяване, трябва да посетите специалист. Въпреки това, понякога е възможно да се облекчи състоянието на пациента, когато течността започне да се натрупва в белите дробове, като се използват народни средства. По-добре е да се консултирате с вашия лекар относно употребата им.

Сред най-известните рецепти си струва да се подчертае следното:

Сварете семена от анасон (3 чаени лъжички) в чаша мед за около 15 минути. След охлаждане добавете ½ чаена лъжичка сода и вземете лъжица три пъти на ден.

Отвара от ленено семе. За 1 литър вода ще ви трябват 4 супени лъжици семена. Сварете, оставете, пийте по 100 ml отвара на всеки 2,5 часа.
Корен от боровинка. От него се приготвя отвара. За 0,5 литра вода вземете 1 супена лъжица суровина. Поставете сместа на водна баня за 40 минути. След охлаждане се прецежда, пие се по 50 мл дневно.
Тинктура от мед. За приготвянето ще ви трябват мед, масло, какао, свинска мас - по 100 г от всяко и 20 мл сок от алое. Всички съставки се смесват старателно и се загряват леко. Преди прием добавете чаша мляко. Готовото лекарство се пие по една чаена лъжичка.
Инфузия на алое с мед и Cahors. Смесете компонентите (съответно 150, 250 и 300 g) и оставете на тъмно място за 24 часа. Приема се по чаена лъжичка три пъти на ден.
Отвара от магданоз. Растението има свойството да премахва натрупаната течност от белите дробове, което помага в борбата с патологията. Ще ви трябват 400 г стръкове пресен магданоз. Те трябва да се напълнят с 0,5 литра мляко. Поставете на котлона и оставете да заври. След това намалете котлона и гответе, докато количеството на течността намалее наполовина. Приемайте по една супена лъжица от отварата на всеки два часа.

Лечението с народни средства обикновено се използва като допълнение към основната терапия. За да се излекува подуването на белите дробове и да се премахне натрупаната течност, е необходимо търпение и издръжливост. Несериозното отношение към здравето при такава патология е реална заплаха за живота. Не е необходимо да поемате рискове и да се опитвате да се лекувате сами. Подозрението за белодробен оток е причина незабавно да се консултирате с лекар.

Възможни усложнения

Ако започнете незабавно да лекувате заболяването, когато количеството течност, събрана в плеврата, е малко, положителната динамика се наблюдава доста бързо. Ако стриктно следвате препоръките на лекаря и няма усложнения, причинени от други патологии, възстановяването е неизбежно. Пренебрегваната ситуация заплашва със сериозни последици. Натрупването на течност води до хипоксия, дишането се учестява, появява се кашлица, което допълнително засилва отока. Количеството секретирана слуз се увеличава, пациентът става неспокоен, наблюдава се втрисане, кожата става бледа, телесната температура намалява.

Една от най-сериозните последици е дисбаланс в нервната система и мозъчната дейност. Увеличава се рискът от хронични чернодробни патологии, нарушения на вегетативно-съдовата система и инсулти. Възможността за смърт не може да бъде изключена.

Ако се открият симптоми, показващи течност в белите дробове, лечението трябва да започне незабавно. Пациентът трябва незабавно да бъде отведен на лекар.

Предотвратяване

Намаляване на вероятността от патологичен процес, свързан с натрупване на течност в белите дробове,

При сърдечно-съдови заболявания е необходимо да се изследва 2 пъти годишно.
За пациенти с алергии и астма винаги носете със себе си лекарства, които облекчават пристъпа.
Хората, работещи в опасни производства, трябва да вземат мерки за предотвратяване на отравяне.
Периодичните медицински прегледи ще помогнат за идентифициране на съществуващия проблем навреме.
Придържайте се към начин на живот, който включва отказ от тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, питателна и балансирана диета и физически упражнения.
Редовно правете флуорография.

Не можете да пренебрегвате симптомите, показващи патология в белите дробове. В ранните етапи може да бъде много по-лесно да се справите с болестта. Тези, които са били подложени на лечение за натрупване на течност в белите дробове, се съветват да следят внимателно здравето си, особено да се грижат за дихателната система.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter. Ние ще коригираме грешката и ще получите + към кармата :)

/ 10.05.2018

Как да разберете дали има течност в белия дроб. Как се изпомпва течността от белите дробове и винаги ли е необходима тази процедура?

Пневмонията е едно от опасните заболявания, което, ако не се консултирате с лекар навреме, може да доведе до натрупване на течност в органа. Това явление възниква в резултат на плеврит и изисква незабавна медицинска помощ. Тази статия ще ви разкаже защо се появява тази патология, какви са нейните симптоми, последствия и как се извършват терапевтичните действия.

Какъв е процесът на образуване на течности в белите дробове и рискови групи

Първо трябва да разберете защо се образува течността, която се натрупва в белите дробове по време на пневмония. Пневмонията е възпалително заболяване, протичащо в белодробната тъкан, при което поради патологичното влияние на микроорганизмите се нарушава метаболитният процес, плазменият и лимфният дренаж на белия дроб. Тези явления водят до нарушаване на естествената клетъчна пропускливост, белодробно уплътняване и развитие на възпалителен процес.

Ако не се консултирате с лекар навреме или не получите адекватно лечение, се развива излив, който може да се прояви не само по време на заболяването, но и след него.Парапневмоничният излив възниква поради повишена активност на стрептококи или стафилококи. По време на пневмония се образува серозна течност, която се разтваря преди периода на възстановяване. Тази патология не засяга белодробната тъкан, тъй като засяга само плеврата и не се простира извън границите на нейните джобове. В резултат на това явление може да се развие адхезивен процес.

Течността, образувана в белите дробове след пневмония, е по-сложно заболяване. Това състояние се причинява от негативното влияние на патогенните микроорганизми в плевралната област. Това състояние може да причини тежки последици, водещи до смърт.

При някои хора дори ненавременното лечение дава незабавни резултати, докато при други, при внимателно лечение, възникват различни усложнения, включително плеврит, водещ до развитие на белодробен излив. Следват категории хора, които имат склонност към:

Симптоми и опасности от образуване на течност в белия дроб

Водата, образувана в белите дробове, се счита за доста опасно състояние, което изисква незабавно лечение, така че е необходимо да знаете симптомите на това явление. Те включват:

Лечение на заболяването

Лечението на плеврит трябва да се извършва в болнични условия, на пациента се предписва почивка на легло и се извършва необходимата диагностика, която се състои от:

Нека разгледаме най-ефективните средства в борбата срещу белодробния оток:

Отвара от семена от анасон. Разтворете 200 грама мед на водна баня, добавете 3 супени лъжици семена от анасон и оставете на огъня за петнадесет минути. След това добавете 0,5 чаена лъжичка сода. Приемайте лекарството всеки ден, три пъти на ден, една чаена лъжичка.
Ленено семе, отвара. Сварете два литра вода, добавете 8 с.л. лъжици ленено семе. Инфузията трябва да престои пет часа. След това прецедете сместа и приемайте по една супена лъжица на гладно.
Отвара от корен на синюха. Счуканият корен от синюха се изсипва в един литър вода и сместа се поставя на водна баня. Когато лекарството се охлади, прецедете. Приемайте по петдесет милилитра от сместа всеки ден.
Лечебна тинктура от мед. Купете натурален мед, масло, свинска мас, сто грама какао и двадесет милилитра сок от алое. Смесете всичко, загрейте, но не довеждайте до кипене. За да направите лекарството по-приятно на вкус, преди да го вземете, го разтворете в чаша горещо мляко. Вземете лекарството два пъти на ден, една чаена лъжичка.
Лекарство от алое. Смелете листа от алое (150 грама) и смесете с мед (250 грама) и Каор (300 грама). Сместа се влива в продължение на 24 часа на тъмно място, консумирайте една чаена лъжичка три пъти на ден.
Обикновеният магданоз може да премахне натрупаната вода от белите дробове за кратък период от време. За да направите това, трябва да закупите пресни клони от магданоз (400 грама), да ги поставите в съд и да ги напълните с мляко, за предпочитане домашно (500 грама). След това поставете бъдещото лекарство на печката и организирайте процеса на кипене. Лекарството трябва да къкри на слаб огън. Когато течността стане наполовина, оставете съда настрана. От отварата се приема по една супена лъжица на всеки два часа.

Отстраняването на течност от белите дробове е труден и отнемащ време процес. Не пренебрегвайте лечението на заболяването, трябва незабавно да потърсите помощ от медицинско заведение. Не е необходимо да приемате лекарства сами без преглед, тъй като най-малката грешка може да струва живота на пациента.

Възможни усложнения и последици от заболяването

Ако течността в белите дробове се натрупва в малки количества и лечението се извършва в съответствие с предписанието на лекуващия лекар, тогава човешкото тяло няма да страда и няма да причини негативни последици. При сложен ход на заболяването може да последва тежко усложнение, което ще доведе до болезнени симптоми и развитие на други заболявания.

Ненавременното отстраняване на течността от плевралната кухина може да причини:

нарушена еластичност на белите дробове;
влошаване на газообмена и кислороден глад;
нарушение на мозъчната функция;

За да се предотвратят сериозни последствия и усложнения, трябва да се извършват своевременно превантивни процедури, които значително ще намалят риска от образуване на течност в плевралната кухина.

Превантивни методи на заболяването и по-нататъшна прогноза

Невъзможно е напълно да защитите тялото си от натрупването на вода в белите дробове. Въпреки това, като следвате някои съвети, има голям шанс да поддържате здрава белодробна тъкан.

при сърдечни заболявания провеждайте системни прегледи и слушайте съветите на лекаря;
Страдащите от алергия са податливи на подуване на белите дробове, така че постоянното присъствие на антихистамини с вас е просто необходимо;
развитието на заболяването може да бъде повлияно от химикали, поради което при работа с вредни фактори е необходимо редовно да се извършват превантивни прегледи и да се работи само в респиратор.

Огромна опасност и риск от заболяване идва от никотина. При диагностицирането на заболяването натрупването на вода в белодробните тъкани е причинено от токсични изпарения. Цигарата е първият катализатор, който възбужда не само опасни белодробни заболявания, но и патологични процеси в тялото. Ето защо, при най-малката вероятност да се появи течност в белите дробове, спрете употребата на никотин!

Продължителността на живота на хората с течност в белите дробове зависи изцяло от отношението им към здравето. Експертите са уверени, че ако незабавно потърсите помощ от медицинска институция, следвате програмите за лечение и предписанието на лекаря, тогава прогнозата за белодробен оток е благоприятна.

Как се изпомпва течност от белите дробове? Тази процедура се нарича торакоцентеза и се използва, когато течността се натрупва не в белите дробове, а в плевралната кухина. Ако течността се натрупа в белите дробове, се използват интензивни терапевтични методи с високоефективни лекарства.

Интензивна терапия на белодробен оток

Белодробният оток е натрупване на течност в алвеолите, торбичките в краищата на най-малките бронхи, където се извършва обмен на газ. Течността навлиза в алвеолите от най-малките кръвоносни съдове - капиляри поради нарушено кръвообращение или пропускливост на стените на съдовете. По правило белодробният оток е усложнение на друго заболяване, интоксикация или нараняване на белия дроб.

Белодробният оток е сериозно усложнение, което в повечето случаи изисква интензивно лечение в интензивно отделение. Преди да пристигне лекарят, на пациента може да бъде предоставена следната долекарска помощ:

накарайте пациента да спи в леглото с възглавница под гърба и спуснати крака;
отворете прозорец или прозорец;
разкопчайте дрехите, които стесняват тялото на пациента;
вземете гореща вана за крака - артериалната кръв ще се втурне към долните крайници и обемът на циркулиращата кръв в белите дробове ще намалее;
нанесете турникети върху горната третина на бедрата за 20 минути, но така че пулсът да не изчезне напълно - това ще намали притока на венозна кръв към сърцето.

В интензивното лечение пациентът едновременно се изследва и незабавно се предписва необходимото лечение. Течността не се изпомпва от белите дробове.

Комплексната терапия включва:

Ако пациентът е приет в болницата навреме, с подуване белите дробове, като правило, могат да бъдат управлявани.

В какви случаи трябва да се отстрани течността от белите дробове?

Течността се изпомпва от белите дробове, ако се натрупа в плевралната кухина. Плевралната кухина е кухината между два съседни слоя на серозната мембрана, единият от които покрива вътрешността на гръдната кухина, а другият е външната обвивка на белите дробове.

Течността в белите дробове е много опасен проблем, който, ако не се лекува, може да причини редица сериозни усложнения (включително смърт). Белодробният оток може да бъде симптом на много заболявания.

Течност в белите дробове: причини

Течността може да запълни структурните единици (алвеолите) на белите дробове по различни причини. В повечето случаи това явление възниква в резултат на следните фактори:

Възпалителни белодробни заболявания, включително туберкулоза, плеврит и пневмония.
Сърдечна недостатъчност - при това заболяване се повишава налягането в белодробната артерия, което води до натрупване на течност.
аритмия.
Сърдечни и клапни дефекти.
Някои заболявания и увреждания на мозъка.
Мозъчни операции.
Травми на гръдния кош и белия дроб.
Пневмоторакс.
Вдишване на токсини, включително някои лекарства.
Злокачествени новообразувания.
Бъбречна недостатъчност.
Тежка форма на цироза.

Течност в белите дробове: основни симптоми

Тежестта на признаците на оток директно зависи от количеството течност и мястото на натрупването му.

Недостигът на въздух е първият и най-характерен симптом на това състояние. Тъй като течността се натрупва в белите дробове, тя нарушава газообмена, което води до задух (като защитен механизъм) - по този начин тялото получава повече кислород. Колкото по-тежко е състоянието на пациента, толкова по-трудно става дишането не само по време на физическо натоварване, но и в спокойно състояние.
С влошаване на ситуацията се появява периодична кашлица със слуз.
Някои пациенти също се оплакват от болка в долната или средната част на гърдите, която се влошава при кашляне.
Поради затруднено дишане и кислороден глад понякога се появява цианоза на кожата;
Пациентите са склонни да стават по-неспокойни.

Течност в белите дробове: диагностични методи

За да се установи наличието на течност, лекарят трябва да прегледа пациента - при аускултация се чува рязко дишане с влажни хрипове, кръвното налягане се повишава, пулсът е слаб, но учестен. С помощта на ултразвук можете да определите наличието на оток, както и количеството течност. Но тук е много важно не само да се диагностицира състоянието на пациента, но и да се определи причината за подуването - това е единственият начин да се предпише правилното лечение.

Течност в белите дробове: лечение

Както вече споменахме, лечението директно зависи от причината за натрупване на течност, както и от нейния обем. Например, ако отокът се е развил в резултат на сърдечна недостатъчност, тогава на пациента се предписват диуретици и сърдечни лекарства, а при инфекциозно заболяване се използват антибиотици. Ако пациентът е в тежко състояние, те могат изкуствено да изпомпват течността с помощта на катетър. И за да се елиминира хипоксията (кислородно гладуване на тъканите и органите), се извършват специални газови инхалации. Не забравяйте, че никога не трябва да пренебрегвате проблема. Пациент с белодробен оток трябва да бъде под наблюдението на медицински персонал до пълното възстановяване.

Течността в белите дробове е често срещана патология в момента. В противен случай това заболяване може да се намери под името, по време на което течността, която изтича от кръвоносните съдове, започва да се натрупва в белодробните тъкани. По правило белодробният оток не е отделна патология, а само симптом.

Причини за белодробен оток

Физиологично човешките бели дробове се състоят от голям брой алвеоли, които са оплетени с капиляри. Обменът на газ се извършва в капилярите, което е отговорно за поддържането на нормалното функциониране на човешката дихателна система. Течността в белите дробове започва да се натрупва, когато циркулацията на въздуха в белите дробове е нарушена. По правило това показва механично или физиологично увреждане на белите дробове.

Натрупването на течност в алвеолите води до такива последствия като: кислороден глад на цялото тяло, нарушаване на функционирането на кислорода в тялото, блокиране на въглеродния диоксид в тялото поради невъзможността за отстраняването му.

Причините за белодробен оток включват следното:

Нарушаване на сърдечно-съдовата система и в резултат на това образуването на кардиогенен белодробен оток;
Въздействие на други външни фактори, които влияят върху образуването на некардиогенен оток.

Ако пациентът има сърдечна недостатъчност, това води до повишено налягане в кръвоносните съдове. В резултат на това явление провокира проникването на течност директно в алвеолите. Когато кръвта застоя в белодробните артерии и съдове, това води до аритмия или най-ужасните последици - сърдечни дефекти. Именно тези патологии в по-голямата си част са причините за натрупване на течност в белите дробове.

Течността може да навлезе в дихателните пътища в резултат на:

Механично увреждане на белите дробове;
Мозъчни травми;
Влизане в тялото с инфекция, която е довела до увреждане на белите дробове;
Токсичен;
Употреба на наркотици – хероин, кокаин;
Патология на бъбреците, което води до задържане на течности в тялото;
Интракраниален кръвоизлив;
Неуспешно завършване на операция на човешкия мозък.

Външни признаци на белодробен оток

Външните признаци на натрупване на течност в белите дробове включват:

Нарушения на дишането;
Появата на задух;
Появата на силна умора и появата на слабост (това състояние може да се появи дори по време на почивка);
Затруднено дишане поради белодробен оток;
Кислородна недостатъчност;
Появата на световъртеж;
припадък;
Рязко спонтанно учестяване на дишането;
Емоционална възбуда на пациента;
Усещане за студ.

Когато слушате белите дробове със стетоскоп, лекарят може да чуе специфични бълбукащи звуци и силни дълбоки хрипове в белите дробове на пациента.

Ако човек е диагностициран с белодробен оток, това е сериозна причина за незабавна спешна хоспитализация. В случай на сърдечна недостатъчност и натрупване на течност в белите дробове в бавна форма, пациентът трябва да бъде постоянно наблюдаван от лекар.

За да се диагностицира дадено заболяване, не е необходимо да се прибягва до множество тестове. Достатъчно е да направите рентгенова снимка на белите дробове. На изображението ще можете да видите изчистване на някои области на тъканите на дихателния орган, което означава фокус на локализиране на натрупаната течност.

Но за да се установи истинската причина за патологията, ще е необходимо да се извърши специална процедура - катетеризация. Това означава, че в гръдната вена на пациента ще бъде поставена специална тръба - катетър Swan-Ganz.

Лечение на белодробен оток

Лечението на белодробен оток директно зависи от тежестта на заболяването, както и от основните причини за патологията. Ако в резултат на това започне да се натрупва течност в белите дробове, тогава белодробният оток може да бъде елиминиран с конвенционални диуретици. Когато патологията на пациента не прогресира, терапията може да се проведе у дома.

В случай на внезапна и остра поява на патология, лечението се извършва в стационарното отделение на лечебното заведение. Специални диуретици се въвеждат в кръвта на пациента чрез капкомери или инжекции.

Ако в резултат на медицинска диагностика тестовете показват, че течността е започнала да се натрупва в резултат на инфекциозен процес, тогава лечението се провежда с антибиотици.

Бъбречната недостатъчност, която причинява натрупване на течност в дихателните органи, се елиминира чрез диализа. Диализата е манипулация, при която течността от белите дробове се отстранява изкуствено от тялото с помощта на специално устройство и апаратура. Това може да бъде катетър или фистула, в зависимост от вида на манипулацията.

В особено тежки клинични случаи пациентът е свързан към вентилатор, който може да се използва за подпомагане на дихателната функция на пациента. По това време лекарите откриват основната причина за белодробен оток и осигуряват подходящо лечение.

Трябва да се разбере, че белодробният оток е доста опасна и сериозна проява на повечето заболявания, много от които могат да имат сериозни последици за човешкото здраве и по-специално за живота му. Ето защо, ако почувствате тежест в гърдите, задух и натискаща болка, определено трябва да се свържете с линейка.

Предотвратяване на белодробен оток

Предотвратяването на белодробен оток включва:

Периодични прегледи на цялото тяло;
Флуорограма на белите дробове;
Ако сте алергични, тогава винаги трябва да имате антихистамини с вас, тъй като алергиите също могат да причинят белодробен оток;
Ако професионалните условия включват контакт с токсични вещества или прах, тогава винаги трябва да работите в респиратор.
При всяка форма на дискомфорт отидете в болницата.

Вода в белите дробовевъзниква при патологични състояния, свързани със заболявания на различни органи.
Натрупването на течност в тъканите на дихателните органи изисква незабавна медицинска помощ.

Вода в белите дробове - причини за появата на течност

Появата на течност в белодробната кухина възниква поради увреждане на кръвоносните съдове или поради повишаване на тяхната пропускливост. В резултат на такива процеси течната част на кръвта от съдовете се просмуква в белодробната тъкан и алвеолите се пълнят с тази течност.

Има редица причини, които причиняват появата на течност в белите дробове. Има и не напълно проучени фактори, които според някои учени могат да активират появата на вода.

Причините за появата на течност са:

Инфекциозни заболявания. Те включват пневмония и туберкулоза.
Обструктивни заболявания като ХОББ или астма.
Онкологични заболявания на белите дробове и други органи.
Тежък сърдечен дефект.
Увреждане на гърдите или белите дробове директно.
Мозъчно увреждане.
Заболявания на дихателната система, които имат възпалителна природа.
Сърдечна недостатъчност. В този случай появата на течност води до скокове на кръвното налягане.
Слаб сърдечен ритъм.
Чернодробна, бъбречна недостатъчност.
Мозъчни операции.
Тежка цироза на черния дроб.
Интоксикация в резултат на отравяне на тялото с лекарства или химикали.

В допълнение към тези причини течността в белите дробове се образува под въздействието на вируси и системни автоимунни заболявания.

Симптоми на патология

Основният симптом на стагнация на течности е недостиг на въздух. Това се дължи на факта, че кръвта не е достатъчно наситена с кислород. При малко количество течност задухът е умерен, но когато белите дробове се напълнят с течност, затрудненото дишане се засилва. Дишането на пациента е учестено и затруднено при вдишване.

Симптомите могат да варират в зависимост от местоположението на течността и нейния обем.Колкото по-голям е обемът на течността, толкова по-изразени са симптомите.

Най-честите признаци:

атаки на задушаване;
често недостиг на въздух. Появява се спонтанно и без предпоставки, най-често сутрин;
бързо дишане;
липса на въздух;
болка в областта на гърдите, утежнена от кашлица;
кашлица със слуз, а в някои случаи и кръв;
изтръпване на ръцете и краката;
замаяност, тахикардия;
синкав цвят на кожата поради кислородно гладуване;
в някои случаи се появяват тревожност, нервност и нервни разстройства.

Най-сериозните последици от водата в белите дробове са пристъпите на остро задушаване, които изискват незабавна квалифицирана помощ.

Полезна информация във видеото

Диагностика на вода в белите дробове

Само лекар може да диагностицира течност в белите дробове. След като потърси медицинска помощ, пациентът се изпраща за рентгенова снимка на гръдния кош. Тази процедура ви позволява да получите точни данни за наличието на вода в белите дробове. За да се определи обемът на натрупаната течност, е необходимо да се направи ултразвук.

Определянето на причината за водата в белите дробове е малко по-трудно и ще изисква допълнителни изследвания.
След идентифициране на течност в белите дробове се предписва следното:

тестове за съсирване на кръвта,
биохимия на кръвта,
анализ на неговия газов състав.

Те диагностицират заболявания на сърцето и белодробната артерия и предписват компютърна томография.

Схеми за лечение на заболяването

Всички терапевтични мерки се основават на следните принципи:

Провежда се лечение на заболяване, което е довело до появата на течност в белите дробове. Може да се наложи операция за лечение.
Създава се правилен режим на работа и почивка. При стабилен ход на заболяването режимът се променя леко, но при прогресиращо заболяване трябва да се осигури почивка на легло. Особено внимание се обръща на възрастовата категория на пациента.
Въвежда се правилно хранене и диета, включително ограничения в храните и един гладен ден седмично.
Използват се лекарства, които премахват течността от белите дробове и подобряват общото състояние на пациента.
Физическата активност се въвежда под формата на упражнения, специално предназначени за поддържане на тонуса на сърдечно-съдовата система.

В някои случаи се предписва санаториално лечение за подобряване на общите жизнени функции на организма и поддържане на тонуса.

Как да се лекуват някои заболявания

Когато предписва мерки за лечение, лекарят взема предвид тежестта на заболяването и причината, която е причинила появата на течност в белите дробове.

За всеки конкретен вид заболяване се провеждат различни лечебни мерки.

Лечението на пневмония се извършва с антибактериални лекарства в комбинация с противовъзпалителни средства.

В зависимост от това колко трудно е дишането на пациента и обема на течността в белите дробове, специалистите решават дали е целесъобразно да се извърши белодробна пункция.

Ако такова събитие е необходимо, лекарят прави пункция в областта на горния ръб на реброто. По правило тази манипулация се извършва с ултразвуково оборудване, за да се избегне увреждане на белите дробове.

Течността не се изпомпва напълно. Може да се извърши пълна аспирация (изпомпване на течност), ако се открие гной.

Ако след тези процедури гнойът се образува отново и се натрупва в белите дробове, това е пряка индикация за промиване на плевралния сегмент.

В случай на рак на белия дроб се извършва хирургично отстраняване на тумора.Преди това не могат да се извършват хирургични интервенции за отстраняване на течност при наличие на онкология. Терапията през този период се свежда до употребата на лекарства.

За тази употреба:

лекарства, които отстраняват течността от тялото заедно с урината (диуретици),
лекарства, които подобряват свиването на миокарда,
разширяване на мускулите на бронхите.

Лечението на вода в белите дробове след инфаркт и сърдечна недостатъчност включва прилагането на тромболитици, които могат да разтворят кръвен съсирек. Лекарствата се инжектират в кръвния поток, като по този начин намаляват натоварването на сърцето, стимулират притока на кръв и блокират риска от повторен инфаркт. Особено значение се отделя на стабилизирането на кръвното налягане.

След операция на белите дробове често се появява подуване.

Появата на течност в белите дробове е често срещано усложнение след операция.

За да се предотврати това, е необходимо незабавно да се установи нормално съотношение на налягането на капилярите и газовата среда, да се намали образуването на пяна и да се облекчи вътрешната възбудимост на тялото след операцията.

За тези цели лекарите използват изпарения на етилов алкохол, които се подават на пациента чрез назофарингеални катетри. За да се премахне прекомерното стимулиране на тялото, специално лекарство, наречено мидазолам, се прилага интравенозно.

Понякога е необходимо да се намали вътресъдовият обем на течността, за тази цел се използват специални адаптирани лекарства.

В случай на бъбречна недостатъчност водата се отстранява от белите дробове с помощта на специално устройство (това може да бъде катетър или фистула). Това събитие се нарича диализа.

Най-добри статии в сайта:

➤ Как бързо да премахнете челюстите на лицето си?

➤ Каква е патогенезата на хроничната бъбречна недостатъчност?

➤ Какви са причините за появата на старчески петна по ръцете!

➤ Каква гимнастика се предписва при пролапс на матката?

Прогноза за живот с болест

Ако се свържете с специалисти своевременно и следвате всички програми и препоръки за лечение, прогнозата за течност в белите дробове е положителна. Колко живеят с вода в белите дробове зависи от всеки конкретен случай, индивидуалните характеристики на пациента, неговата медицинска история и отношение към здравето му.

Ето защо е необходимо редовно да се прави флуорография.

Когато работите с вредни вещества, използвайте респиратор, периодично извършвайте цялостен преглед на тялото и при поява на болка в гърдите и спонтанен задух незабавно потърсете квалифицирана медицинска помощ.

Лечение на патология при възрастни хора

Преди да започне лечение на заболяването, пациентът се подлага на задълбочена диагностика: кръвни изследвания, рентгенови лъчи, ултразвук и компютърна томография. След получаване на резултатите лекарят ще може да определи правилния набор от мерки за лечение за всеки възрастен човек поотделно.

Терапията се прилага, като се вземат предвид историята и тежестта на заболяването.

Ако имате сърдечна недостатъчност при възрастен човек, можете да използвате диуретици, за да се отървете от течността в белите дробове. Те се използват в комбинация със сърдечни лекарства. В резултат на това функционирането на сърцето и дихателните органи се подобрява при човек.
Ако белодробната тъкан е заразена от вредни микроорганизми, тогава най-добрият начин за борба с тях са антибиотиците. В началните стадии на пневмония тези лекарства се прилагат вътрешно (под формата на инжекции). В допълнение, лекуващият лекар предписва отхрачващи средства.
В случай на плеврит е възможно да се премахне течността само чрез комплексно лечение: антибиотици + антитусивни лекарства.
Често при възрастните хора течността се натрупва в белите дробове поради травматични наранявания. С тази диагноза се извършва незабавен дренаж на гръдния кош. В този случай пациентът трябва да спре да приема водни вещества за известно време.
Когато ритъмът на сърцето се промени, кръвта в белите дробове застоява, като по този начин се образува излишък от течност. Процесът на лечение се провежда с дигоксин или метопролол. Тези лекарства могат да оптимизират стабилен сърдечен ритъм. Диуретиците се използват за отстраняване на излишната течност.
Белодробните алвеоли могат да се напълнят с течност поради мозъчни нарушения. При тази диагноза налягането на кръвоносните съдове се повишава, кръвта застоява и белодробната тъкан изпитва допълнителен стрес. Като начало лекарят понижава кръвното налягане с фуроземид. След това предотвратява образуването на пяна в белите дробове с помощта на алкохолен разтвор.
Ако подуването на белите дробове е причинено от бъбречна недостатъчност, лекарят предписва специална диета, медицинска терапия и възстановяване на електролитния баланс.

Водата в белите дробове е сериозна причина за безпокойство. Веднага след като гръдният кош е притиснат от тежест, болка и задух, е необходимо незабавно да се проведе преглед!

Помощ от традиционната медицина при лечение на течност в белите дробове

Ако водата се натрупа в белодробните тъкани, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран, тъй като това заболяване представлява заплаха за човешкия живот. Въпреки това, ако състоянието на пациента се подобри, можете да прибягвате до помощта на традиционната медицина.

Нека разгледаме най-ефективните средства в борбата срещу белодробния оток:

Отвара от семена от анасон. Разтворете 200 грама мед на водна баня, добавете 3 супени лъжици семена от анасон и оставете на огъня за петнадесет минути. След това добавете 0,5 чаена лъжичка сода. Приемайте лекарството всеки ден, три пъти на ден, една чаена лъжичка.
Ленено семе, отвара. Сварете два литра вода, добавете 8 с.л. лъжици ленено семе. Инфузията трябва да престои пет часа. След това прецедете сместа и приемайте по една супена лъжица на гладно.
Отвара от корен на синюха. Счуканият корен от синюха се изсипва в един литър вода и сместа се поставя на водна баня. Когато лекарството се охлади, прецедете. Приемайте по петдесет милилитра от сместа всеки ден.
Лечебна тинктура от мед. Купете натурален мед, масло, свинска мас, сто грама какао и двадесет милилитра сок от алое. Смесете всичко, загрейте, но не довеждайте до кипене. За да направите лекарството по-приятно на вкус, преди да го вземете, го разтворете в чаша горещо мляко. Вземете лекарството два пъти на ден, една чаена лъжичка.
Лекарство от алое. Смелете листа от алое (150 грама) и смесете с мед (250 грама) и Каор (300 грама). Сместа се влива в продължение на 24 часа на тъмно място, консумирайте една чаена лъжичка три пъти на ден.
Обикновеният магданоз може да премахне натрупаната вода от белите дробове за кратък период от време. За да направите това, трябва да закупите пресни клони от магданоз (400 грама), да ги поставите в съд и да ги напълните с мляко, за предпочитане домашно (500 грама). След това поставете бъдещото лекарство на печката и организирайте процеса на кипене. Лекарството трябва да къкри на слаб огън. Когато течността стане наполовина, оставете съда настрана. От отварата се приема по една супена лъжица на всеки два часа.

Възможни усложнения и последици от заболяването

Ненавременното отстраняване на течността от плевралната кухина може да причини:

нарушена еластичност на белите дробове;
влошаване на газообмена и кислороден глад;
нарушение на мозъчната функция;

Превантивни методи на заболяването и по-нататъшна прогноза

при сърдечни заболявания провеждайте системни прегледи и слушайте съветите на лекаря;
Страдащите от алергия са податливи на подуване на белите дробове, така че постоянното присъствие на антихистамини с вас е просто необходимо;
Развитието на заболяването може да бъде повлияно от химикали, поради което при работа с вредни фактори е необходимо редовно да се извършват превантивни прегледи и да се работи само в респиратор.

Течността в белите дробове е доста опасен проблем, който трябва да се лекува незабавно. Това означава, че човек има сериозно заболяване, което, ако не се лекува, може да доведе до различни усложнения, включително смърт.

Защо се натрупва течност в белите дробове?

Ако течността се натрупва в белите дробове, това винаги показва наличието на някакво заболяване. Това явление може да се наблюдава в следните случаи:

За сърдечна недостатъчност. Поради това налягането в белодробната артерия се увеличава, което води до натрупване на течност в органа.
Поради нарушения в структурата на кръвоносните съдове. Това нарушава тяхната пропускливост, кръвта навлиза в белите дробове през стените им и остава там.
За пневмония. Възниква възпаление на плеврата, в чиято област се натрупва гноен ексудат. Пневмонията обикновено възниква от тежка хипотермия, така че за да я предотвратите, трябва да се обличате според времето и да не стоите на студено дълго време.
Тумори в белите дробове. Поради тях кръвообращението в органите се нарушава и в тях се наблюдава задръстване.

Много е опасно. Повечето тумори в белодробната област са злокачествени. Следователно те трябва да бъдат премахнати възможно най-бързо.

Туберкулоза. В този случай гнойни храчки, частици от кръв и белодробна тъкан се натрупват в белите дробове поради началото на разпадането на органа.
Наранявания в областта на гърдите. Те водят до различни разкъсвания, което води до натрупване на ексудат. Течността се образува постепенно и пациентът също отбелязва силна болка в областта на нараняване. Областта, където е настъпил ударът, може да стане синя.
Заболявания на вътрешните органи, водещи до възпалителен процес в плеврата. Това често се случва при цироза на черния дроб.

Патологията може да се появи след операция на сърцето. Органът започва да работи с някои неизправности, така че кръвта може да се върне в белите дробове. Това е доста често срещано явление и се случва приблизително 1-2 седмици след операцията, така че лекарите предварително подготвят пациента за възможни усложнения.

Водата в белите дробове може да попадне и отвън. Например, ако човек се задави. Част от течността може да остане в дихателните пътища и след това ще навлезе в главния дихателен орган.

Всяка от горните патологии е опасна по свой начин. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голям е шансът възстановяването да настъпи бързо, без да причинява сериозни усложнения.

Натрупване на течности при възрастни хора

Течността в белите дробове на възрастните хора може да се натрупа поради продължителна употреба на ацетилсалицилова киселина. Старите хора го пият за облекчаване на болката.

В допълнение, водата в белите дробове при възрастните хора може да се появи поради заседналия им начин на живот. Това води до нарушено белодробно кръвообращение и възниква застой. Следователно, за да се предотвратят подобни явления, възрастните хора трябва да се движат повече.

Основни прояви

Когато в белите дробове има течност, човек страда от различни симптоми. Тяхната тежест зависи от количеството на натрупания ексудат. Пациентът може да изпита следните симптоми:

диспнея. Поради натрупването на течност в белите дробове, процесът на обмен на газ се нарушава и за да се увеличи поне леко количеството получен кислород, органът започва да работи в грешен режим. Дишането се учестява и става тежко – това се нарича недостиг на въздух.
Колкото по-лошо е състоянието на човек, толкова по-изразени стават проявите на задух. С течение на времето се проявява дори в спокойно състояние и по време на сън.
кашлица Обикновено се появява по-късно, когато състоянието на белите дробове се влоши. Кашлицата може да бъде суха или мокра, периодична е, с голямо отделяне на храчки.
болка. Локализира се в областта на гърдите. В покой е болезнена и търпима, но при кашлица и физическо усилие се засилва.
Промяна в цвета на кожата. Поради кислородния глад лигавиците могат да избледнеят, а областите в близост до носа и устните могат да станат леко сини.
Влошаване на общото здраве. Пациентите стават слаби, летаргични и неспокойни.
Дихателна недостатъчност. Появява се белодробен оток, човек не може да диша нормално, оплаква се от пристъпи на задушаване.
Нещо бълбука в дробовете ми. Човек усеща това при движение на тялото, при завъртане.

Ако се появи някой от горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. В противен случай съществува риск от развитие на сериозни усложнения.

Диагностични изследвания

Диагнозата се поставя само след серия от диагностични процедури. Те включват:

Преглед на пациента и прослушване на белите му дробове. Лекарят трябва да попита пациента какво точно го притеснява, за да има поне най-малка представа за патологията.
Рентгенова снимка или флуорография. Това е най-информативният диагностичен метод. Промените са ясно видими на рентгеновата снимка. Засегнатата област е затъмнена.
Кръвни изследвания, за да се определи дали човек има настинка или дали имунната му система функционира нормално.

Понякога се изисква диференциална диагноза, ако лекарят не може да постави точна диагноза. В този случай могат да се извършат допълнителни диагностични процедури.

Как да се лекува

Причините и лечението на течност в белите дробове са взаимосвързани. Лекарят може да предпише терапия само след като посочи заболяването, което провокира неприятните симптоми. В почти 100% от случаите се налага хоспитализация на пациента.

Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Приемът на лекарства работи само ако се е натрупала малко течност. Следните лекарства могат да се използват за премахване на заболяването:

Противовъзпалителни лекарства. Те облекчават възпалението, намаляват подуването и премахват болката.
Диуретици. Ускорява извеждането на течности от тялото и предотвратява застояването им.
антибиотици. Те убиват патогенни микроорганизми, които водят до развитие на възпалителен или инфекциозен процес.
Аналгетици. Облекчаване на мускулни спазми, намаляване на болката и облекчаване на общото състояние на пациента.
Муколитици. Те втечняват вискозните храчки и насърчават бързото им отстраняване от белите дробове.

Лекува ли се в домашни условия? Самолечението на всяко заболяване, придружено от натрупване на течност, може да бъде много опасно за здравето. Човек може да се задави.

Ако приемането на лекарства не дава никакви резултати, лекарят коригира режима на лечение. В този случай може да се наложи изпомпване на натрупаната течност.

Как течността се изпомпва от белите дробове

Ако течността се е натрупала в плевралната кухина, тя трябва да се изпомпва. Здравият човек също го има, но количеството му не надвишава 2 мл. Ако се натрупа повече от 10 ml течност, тя трябва да се отстрани. След изпомпване дишането на пациента трябва да се нормализира и задушаването ще изчезне.

Обикновено те прибягват до изпомпване на течности, които са неинфекциозни по природа. Нарича се трансудат. Ако патологията е свързана с възпалителен процес, първо трябва да се излекува. Ако след това остане някаква течност, тя трябва да се отстрани.

Пациентът не се нуждае от специална подготовка преди процедурата. Процесът се извършва съгласно следния алгоритъм:

Пациентът трябва да седне, да се наведе напред и да постави ръцете си върху специална маса.
Прилага се локална анестезия. За избягване на болката се прави и инжекция с новокаин. Мястото на пункцията се определя предварително въз основа на данни, получени по време на ултразвук или рентгенова снимка.
Кожата се избърсва със спирт. След това лекарят започва да прави пункция. Той трябва да действа много внимателно, за да не докосне нервните окончания и кръвоносните съдове. Дълбочината също трябва да е правилна. Ако иглата е поставена твърде дълбоко, тя може да увреди белия дроб.

Лекарят трябва да вкара иглата, докато не се почувства неуспех. Горната обвивка на белия дроб е по-плътна от съдържанието му.

След това лекарят изпомпва натрупаната течност.
Накрая мястото на пункцията се третира с антисептичен разтвор и на негово място се поставя стерилна превръзка.

При една процедура от белите дробове може да се отстрани не повече от литър трансудат. Ако превишите тази граница, могат да възникнат сериозни усложнения, включително смърт.

Изпомпването на течността трябва да се извършва от опитен специалист. Тази процедура не трябва да се поверява на спешен работник или на лице без обучение. Трябва да се извършва при стерилни условия.

Колко пъти може да се изпомпва течност от белите дробове?

Броят на повторенията на процедурата се определя от лекуващия лекар. Важно е да се отстрани причината, поради която течността се събира. След това ще се натрупа по-малко, така че ще трябва да се изпомпва по-рядко, докато необходимостта от това напълно изчезне.

Народни средства за лечение на стагнация на течности

Лечението с народни средства е възможно само ако има натрупване на малко количество течност. В много напреднали случаи подобна терапия е много опасна. Следните средства са ефективни за премахване на застояла слуз:

Чаша овесени ядки се заливат със 150 мл мляко и се варят на слаб огън 20 минути. След това прецедете продукта и приемайте по 1 с.л. три пъти на ден. Овесът има добър отхрачващ ефект и бързо премахва слузта от белите дробове.
Изсипете 800 г магданоз в млякото, оставете да къкри на слаб огън, докато течността се изпари наполовина. След това смелете получения продукт през сито. Вземете 1 с.л. всеки час. Магданозът има диуретични свойства, така че ще помогне за облекчаване на белодробен оток.
Една средна глава лук се обелва, нарязва се на ситно и се поръсва със захар. След известно време се появява сок, който има лечебен ефект.

Невъзможно е напълно да премахнете течността у дома. Изисква използването на специални инструменти. Освен това не можете сами да поставите правилната диагноза. И приемането на грешни лекарства може да не даде никакви резултати.

Прогнози за възстановяване

Ако терапията започне навреме, прогнозата е благоприятна. Болестта може да бъде излекувана без усложнения за тялото. След това хората живеят пълноценен живот.

Но ако се поколебаете и не посетите лекар навреме, последствията могат да бъдат катастрофални. Отокът ще се увеличи, притискайки дихателните пътища. Човек може да умре поради дихателна недостатъчност.

Течността в белите дробове винаги е много опасна. Ако пациентът подозира, че има тази патология, той трябва незабавно да отиде в болницата. Може също да отнеме време, за да получите диагноза. А в някои случаи дори часовниците са важни за спасяването на живота на човек.

Белодробен оток– синдром, който възниква внезапно и се характеризира с натрупване на течност в белите дробове (в интерстициума, белодробните алвеоли), последвано от нарушаване на газообмена в белите дробове и развитие на хипоксия (липса на кислород в кръвта), изявена чрез цианоза (цианоза) на кожата, силно задушаване (липса на въздух).

Белите дробове са чифтен орган, който участва в обмена на газове между кръвта и белодробните алвеоли. В газообмена участват стените на белодробните алвеоли (тънкостенен сак) и стените на капилярите (обграждащи алвеолите). Белодробният оток се развива в резултат на прехвърлянето на течност от белодробните капиляри (поради високо налягане или ниски нива на протеин в кръвта) в алвеолите на белите дробове. Белите дробове, пълни с вода, губят своята функционална способност.

Белодробният оток, в зависимост от причините, е два вида:

Хидростатичен оток– развива се в резултат на заболявания, които водят до повишаване на вътресъдовото хидростатично налягане и освобождаване на течната част от кръвта от съда в интерстициалното пространство, а след това и в алвеолите;
Мембранозен оток– развива се в резултат на действието на токсини (ендогенни или екзогенни), които нарушават целостта на алвеоларната стена и/или капилярната стена, с последващо освобождаване на течност в екстраваскуларното пространство.

Първият тип белодробен оток е по-често срещан, това се дължи на високата честота

сърдечно-съдови заболявания

Един от които е

сърдечна исхемия

инфаркт на миокарда

Анатомия и физиология на белия дроб

Белият дроб е чифтен орган на дихателната система, разположен в гръдната кухина. Левият и десният бял дроб са разположени в отделни плеврални торбички (мембрани), разделени от медиастинума. Те се различават леко един от друг по размер и някои анатомични структури. Белият дроб наподобява формата на пресечен конус, като върхът е обърнат нагоре (към ключицата), а основата - надолу. Белодробната тъкан има висока еластичност и разтегливост и е важна точка в изпълнението на дихателната функция. През всеки бял дроб отвътре преминават бронх, вена, артерия и лимфни съдове.

За да разберете къде точно се натрупва течност по време на белодробен оток, е необходимо да знаете тяхната вътрешна структура. Образуването на белодробната рамка започва с главните бронхи, които се вливат във всеки бял дроб, които от своя страна се разделят на 3 лобарни бронха, за десния бял дроб и 2 за левия бял дроб. Всеки от лобарните бронхи е разделен на сегментни бронхи, които завършват с бронхиоли. Всички горепосочени образувания (от главните бронхи до бронхиолите) образуват бронхиалното дърво, което изпълнява функцията за провеждане на въздух. Бронхиолите се вливат във вторичните белодробни лобули и там се разделят на бронхиоли от 2-3-ти ред. Всяка вторична белодробна лобула съдържа около 20 бронхиоли от 2-3-ти ред, а те от своя страна са разделени на респираторни бронхиоли, които след разделяне се вливат в дихателните пътища, завършващи с алвеоли (торбички). Във всеки бял дроб има около 350 милиона алвеоли. Всички алвеоли са заобиколени от капиляри, и двете структури участват активно в обмена на газ; при всяка патология на една от структурите процесът на обмен на газ (кислород и въглероден диоксид) се нарушава.

Механизмът на външно дишане и газообмен в белите дробове

При вдишване, което се случва с помощта на дихателните мускули (диафрагма, междуребрени мускули и други), въздухът от атмосферата навлиза в дихателните пътища. Когато атмосферният въздух преминава през дихателните пътища (носна или устна кухина, ларинкс, трахея, главни бронхи, бронхиоли), той се почиства и затопля. Въздухът (кислородът), достигнал нивото на белодробните алвеоли, претърпява дифузия (проникване) през тяхната стена, базалната мембрана и стената на капилярите (в контакт с алвеолите). Кислородът, който достига до кръвния поток, се прикрепя към червените кръвни клетки (еритроцити) и се транспортира до тъканите за хранене и жизнени функции. В замяна на кислород въглеродният диоксид (от тъканите) навлиза в алвеолите от кръвта. Така клетките и тъканите на човешкото тяло дишат.

Белодробна циркулация

За да изпълняват функцията на обмен на газ, артериалната и венозната кръв тече към белите дробове. Венозната кръв към белите дробове тече през клоните на белодробната артерия (тя напуска дясната камера), които преминават в белите дробове през вътрешната им повърхност (хилус на белите дробове). Докато бронхите се разделят, артериите също се разделят, до най-малките съдове, наречени капиляри. Капилярите, образувани от белодробните артерии, участват в освобождаването на въглероден диоксид към белите дробове. В замяна кислородът от алвеолите навлиза през венулите, които образуват капиляри. Артериалната кръв (обогатена с кислород) тече през венули и вени. При напускане на белите дробове много вени се сливат в 4 вени, които се отварят в лявото предсърдие. Целият път на кръвта, покрит по-горе, се нарича белодробна циркулация. Системното кръвообращение участва в преноса на артериална кръв (кислород) към тъканите и тяхното насищане.

Механизми на развитие на белодробен оток

Белодробният оток се развива по 3 основни механизма:

Повишено хидростатично налягане (увеличен кръвен обем). В резултат на рязко повишаване на налягането в капилярите, участващи в образуването на белодробната циркулация, пропускливостта на капилярната стена се нарушава с последващо освобождаване на течната част от кръвта в интерстициалната тъкан на белия дроб, което лимфната система не е в състояние да се справи с (оттичане), в резултат на което алвеолите се насищат с течност. Напълнените с вода алвеоли не могат да участват в газообмена, което води до остър недостиг на кислород в кръвта (хипоксия), последвано от посиняване на тъканите (натрупване на въглероден диоксид) и симптоми на тежко задушаване.
Намалено онкотично (ниски нива на протеин) кръвно налягане.Възниква разлика между онкотичното налягане на кръвта и онкотичното налягане на междуклетъчната течност и за да се сравни тази разлика, течността от съда излиза в извънклетъчното пространство (интерстициум). Така се развива белодробен оток с неговите клинични прояви.
Директно увреждане на алвеолокапилярната мембрана.В резултат на различни причини протеиновата структура на алвеоларната капилярна мембрана е нарушена, освобождаването на течност в интерстициалното пространство е нарушено, последвано от изброените по-горе последствия.

Причини за белодробен оток

Декомпенсирани сърдечни заболявания, придружени от недостатъчност на лявата страна на сърцето и стагнация в белодробната циркулация (дефекти на митралната клапа, миокарден инфаркт). Ако дефектите са изразени и не е оказана медицинска помощ по време на процедурата, налягането в белодробната циркулация (в капилярите) се повишава, с възможно развитие на белодробен оток, поради механизма на повишено хидростатично кръвно налягане. Също така причините за стагнация в белодробната циркулация са: емфизем, бронхиална астма;
Тромбоемболия на белодробната артерия или нейните клонове. При пациенти, които са предразположени към образуване на кръвни съсиреци (хипертония, разширени вени на долните крайници или други), при определени неблагоприятни условия се образува кръвен съсирек или се откъсва съществуващ кръвен съсирек. Чрез кръвния поток тромбът може да достигне белодробната артерия или нейните разклонения и ако диаметърът на тромба и диаметърът на съда съвпадат, възниква запушване, което води до повишаване на налягането в белодробната артерия ˃25 mm/ Hg и съответно се повишава налягането в капилярите. Всички горепосочени механизми водят до повишаване на хидростатичното налягане в капилярите и развитие на белодробен оток;
Токсини (ендогенни или екзогенни) и заболявания, придружени от освобождаване на токсини, които могат да нарушат целостта на алвеоларната капилярна мембрана. Те включват: предозиране на някои лекарства (апресин, миелозан, фентанил и други), токсични ефекти на бактериални ендотоксини по време на сепсис (инфекция, проникваща в кръвта), остри белодробни заболявания (пневмония), вдишване и предозиране на кокаин, хероин, радиационно увреждане на бели дробове и други. Увреждането на алвеолокапилярната мембрана води до повишаване на нейната пропускливост, освобождаване на течност в екстраваскуларното пространство и развитие на белодробен оток;
Заболявания, придружени от намаляване на нивата на протеин в кръвта (ниско онкотично налягане): чернодробно заболяване (цироза), бъбречно заболяване с нефротичен синдром и др. Всички горепосочени заболявания са придружени от намаляване на онкотичното налягане на кръвта и допринасят за възможното развитие на белодробен оток според описания по-горе механизъм;
Травми на гръдния кош, синдром на продължителна компресия (синдром на краш), плеврит (възпаление на плеврата), пневмоторакс (въздух в плевралната кухина);
Неконтролираната интравенозна инфузия на разтвори, без форсирана диуреза (фуроземид), води до повишаване на хидростатичното кръвно налягане с възможно развитие на белодробен оток.

Симптоми на белодробен оток

Симптомите на белодробен оток се появяват внезапно, най-често през нощта (свързани с легнало положение на пациента) и започват със следните прояви:

Пристъпи на тежко, болезнено задушаване (липса на въздух), засилени в легнало положение, така че пациентът трябва да заеме принудително положение (седнал или легнал), се развиват в резултат на липса на кислород;
Тежък недостиг на въздух се развива при пациент в покой (т.е. не е свързан с физическа активност);
Притискаща болка в гърдите, свързана с липса на кислород;
Рязко учестяване на дишането (плитко, бълбукащо, чуваемо от разстояние), свързано със стимулация на дихателния център от въглероден диоксид, който не е бил освободен;
Учестен пулс поради липса на кислород;
Първо, кашлица, а след това кашлица с тежки хрипове и отделяне на пенести, розови храчки;
Кожата на лицето на пациента е сиво-синкава на цвят, с последващо нарастване към други части на тялото, свързано с натрупване и нарушаване на отделянето на въглероден диоксид от кръвта;
Студена лепкава пот и бледа кожа се развиват в резултат на централизация на кръвта (от периферията към центъра);
Вените на шията се подуват, което се получава в резултат на стагнация в белодробната циркулация;
Може да се развие повишено кръвно налягане;
Съзнанието на пациента е объркано, ако през периода не се предоставя медицинска помощ, до липса на съзнание;
Пулсът е слаб, нишковиден.

Диагностика на причините за белодробен оток

Преди да извършите всички необходими методи за изследване, е много важно внимателно да съберете анамнеза, в която можете да разберете възможната причина за развитието на белодробен оток (например: сърдечна недостатъчност,

бъбречна недостатъчност

или друго).

Ако пациентът е объркан и не може да говори с него, тогава е необходимо внимателно да се оценят всички клинични прояви, за да се определи възможната причина за развитието на белодробен оток, за да се премахнат последствията от него. Планът на лабораторните и инструменталните методи на изследване за всеки пациент се избира индивидуално в зависимост от клиничните прояви и възможната причина за белодробен оток.

Перкусия на гръдния кош: тъпота на гръдния кош над белите дробове. Този метод не е специфичен, той потвърждава наличието на патологичен процес в белите дробове, който допринася за уплътняването на белодробната тъкан;
Аускултация на белите дробове: чува се учестено дишане, наличие на влажни, груби хрипове в базалните части на белите дробове;
Измерване на пулса: при белодробен оток пулсът е чести, нишковидни, слабо изпълнени;
Измерване на кръвно налягане: най-често налягането се повишава, над 140 mm/Hg;

Лабораторни диагностични методи

определяне концентрацията на газове в артериалната кръв: парциално налягане на въглероден диоксид 35 mm/Hg; и парциално налягане на кислорода 60 mm/Hg;

Биохимичен кръвен тест: използва се за диференциране на причините за белодробен оток (миокарден инфаркт или хипопротеинемия). Ако белодробният оток е причинен от инфаркт на миокарда, нивото на тропонините в кръвта се повишава с 1 ng/ml, а МВ фракцията на креатинфосфокиназата - с 10% от общото му количество.

Ако причината за белодробен оток е хипопротеинемия (ниски нива на протеин в кръвта), в този случай нивото на общия протеин намалява

Коагулограмата (способността за съсирване на кръвта) се променя с белодробен оток, причинен от белодробна емболия. Повишаване на фибриногена 4 g/l, повишаване на протромбина 140%.

Инструментални диагностични методи

Пулсоксиметрия (определя концентрацията на кислород, свързан с хемоглобина), открива ниска концентрация на кислород, под 90%;
Измерване на централното венозно налягане (налягане на кръвния поток в големи съдове) с помощта на флеботонометър на Waldmann, свързан към пунктирана субклавиална вена. При белодробен оток централното венозно налягане се повишава с 12 mm/Hg;
Рентгенографията на гръдния кош разкрива признаци, потвърждаващи наличието на течност в белодробния паренхим. Открива се хомогенно потъмняване на белодробните полета в централните им участъци, от двете страни или от едната страна, в зависимост от причината. Ако причината е свързана например със сърдечна недостатъчност, тогава отокът ще бъде отбелязан от двете страни; ако причината е например едностранна пневмония, тогава отокът съответно ще бъде едностранен;
Електрокардиографията (ЕКГ) ви позволява да определите промените в сърцето, ако белодробният оток е свързан със сърдечна патология. ЕКГ може да регистрира: признаци на миокарден инфаркт или исхемия, аритмии, признаци на хипертрофия на стените, левите части на сърцето;
Ехокардиография (ЕхоКГ, ултразвук на сърцето) се използва, ако ЕКГ разкрие горните промени, за да се определи точната сърдечна патология, която е причинила белодробен оток. На Echo CG могат да се отбележат следните промени: намалена сърдечна фракция на изтласкване, удебеляване на стените на сърдечните камери, наличие на клапна патология и други;
Катетеризацията на белодробната артерия е сложна процедура и не е необходима за всички пациенти. Често се използва в сърдечната анестезиология, извършвана в операционната зала, при пациенти със сърдечна патология, усложнена от белодробен оток, ако няма надеждни доказателства за ефекта на сърдечния дебит върху налягането в белодробната артерия.

Лечение на белодробен оток

Белодробният оток е спешно състояние, така че при първите симптоми е необходимо да се обадите на линейка. Лечението се провежда в интензивно отделение под постоянното наблюдение на дежурния лекар.

Пациент с белодробен оток се нуждае от спешна медицинска помощ, която се предоставя по време на транспортирането до болницата:

Поставете пациента в полуседнало положение;

Кислородна терапия: поставяне на маска с кислород или при необходимост интубация на белите дробове с изкуствена вентилация;
Нанесете венозни турникети върху горната трета на бедрата, но така че пулсът да не изчезне (за не повече от 20 минути), турникетите се отстраняват с постепенно отпускане. Това се прави, за да се намали потокът към дясната страна на сърцето, за да се предотврати по-нататъшно повишаване на налягането в белодробната циркулация;
Таблетка нитроглицерин под езика;
За облекчаване на болката, интравенозно приложение на наркотични аналгетици (морфин 1% 1 ml);
Диуретици: Lasix 100 mg IV.

Лечение в спешното отделение, лечението се провежда при строг постоянен контрол на хемодинамиката (пулс, налягане) и дишането. Лекуващият лекар предписва индивидуално лечение в зависимост от клиниката и причината за белодробен оток. Прилагането на почти всички лекарства се извършва чрез катетеризирана субклавиална вена.

Групи лекарства, използвани при белодробен оток:

Вдишването на кислород в комбинация с етилов алкохол се използва за гасене на пяната, която се образува в белите дробове;
Интравенозно, капково приложение на нитроглицерин, 1 ампула, разредена с физиологичен разтвор, броят на капките в минута зависи от нивото на кръвното налягане. Използва се при пациенти с белодробен оток, придружен от високо кръвно налягане;
Наркотични аналгетици: Морфин - 10 mg IV, фракционно;
В случай на белодробен оток, придружен от понижаване на кръвното налягане, се прилагат лекарства Dobutamine или Dopamine, за да се увеличи силата на сърдечната контракция;
При белодробен оток, причинен от белодробна емболия, хепарин се прилага интравенозно 5000 единици, след това 2000-5000 единици на час, разредени в 10 ml физиологичен разтвор, за антикоагулантен ефект;
Диуретици: Фуроземид първоначално 40 mg, при необходимост дозата се повтаря в зависимост от диурезата и кръвното налягане;
Ако белодробният оток е придружен от нисък сърдечен ритъм, интравенозно се прилагат атропин до 1 mg, Eufillin 2,4% - 10 ml;
Глюкокортикоиди: Преднизолон 60-90 mg IV инфузия, за бронхоспазъм;
Ако в кръвта няма достатъчно протеин, на пациентите се предписва инфузия на прясна замразена плазма;
При инфекциозни процеси (сепсис, пневмония или други) се предписват широкоспектърни антибиотици (ципрофлоксацин, имипенем).

Предотвратяване на белодробен оток

Профилактиката на белодробния оток включва ранно откриване на заболявания, водещи до белодробен оток, и тяхното ефективно лечение. Компенсацията на сърдечни патологии (коронарна болест на сърцето, хипертонична болест, остри сърдечни аритмии, сърдечни дефекти) помага да се предотврати развитието на белодробен оток от сърдечен произход, който е на първо място.

Също така пациентите, страдащи от хронична сърдечна недостатъчност, трябва да се придържат към диета, която включва: ограничаване на дневния прием на сол и течности, премахване на мазни храни, премахване на физическата активност, тъй като увеличава задуха. Хроничните белодробни патологии (белодробен емфизем, бронхиална астма) са на второ място като причини за развитието на белодробен оток. За да ги компенсира, пациентът трябва да спазва следните препоръки: да бъде под постоянно наблюдение на лекуващия лекар, поддържаща терапия на амбулаторна база, да се подлага на лечение в болница два пъти годишно, да предотвратява възможни фактори, които влошават състоянието на пациента (остри респираторни заболявания). заболявания, контакт с различни алергени, избягване на тютюнопушене и други). Профилактика или преждевременно и ефективно лечение на остри белодробни заболявания (пневмонии с различен произход) и други състояния, водещи до белодробен оток.

Какви могат да бъдат последствията от белодробен оток? Последствията от белодробен оток могат да бъдат изключително разнообразни. По правило белодробният оток създава благоприятни условия за увреждане на вътрешните органи. Това се дължи на факта, че поради исхемия има значително намаляване на притока на артериална кръв към органите и тъканите. Исхемията от своя страна възниква, когато помпената функция на лявата камера е недостатъчна (кардиогенен белодробен оток). Най-изразени патологични промени се наблюдават в тъканите, които се нуждаят от кислород в големи количества - мозъка, сърцето, белите дробове, надбъбречните жлези, бъбреците и черния дроб. Нарушенията в тези органи могат да влошат острата сърдечна недостатъчност (намалена контрактилна функция на сърдечния мускул), което може да доведе до смърт.

В допълнение, след белодробен оток често се появяват някои заболявания на дихателната система.

Белодробният оток може да доведе до следните заболявания:

белодробна ателектаза;
пневмосклероза;
застойна пневмония;
емфизем.

Белодробна ателектазае патологично състояние, при което алвеолите на един или повече дялове на белия дроб не съдържат или практически не съдържат въздух (въздухът се заменя с течност). При ателектаза белият дроб колабира и не получава кислород. Трябва да се отбележи, че голямата белодробна ателектаза може да измести медиастиналните органи (сърце, големи кръвоносни и лимфни съдове на гръдната кухина, трахея, хранопровод, симпатикови и парасимпатикови нерви) към засегнатата страна, значително да влоши кръвообращението и да повлияе отрицателно на функционирането на тези тъкани и органи.

Пневмосклерозае заместването на функционалната белодробна тъкан със съединителна тъкан (

съединителна тъкан

). Пневмосклерозата възниква в резултат на възпалително-дистрофични процеси, причинени от белодробен оток. Пневмосклерозата се характеризира с намаляване на еластичността на стените на засегнатите алвеоли. До известна степен се нарушава и газообменният процес. В бъдеще, поради пролиферацията на съединителната тъкан, бронхите от различен калибър могат да се деформират. Ако пневмосклерозата е ограничена (

възниква в малка част от белодробната тъкан

), тогава, като правило, функцията за обмен на газ не се променя много. Ако пневмосклерозата е дифузна, засягайки по-голямата част от белодробната тъкан, тогава има значително намаляване на еластичността на белите дробове, което засяга процеса на обмен на газ.

Застойна пневмонияе вторично възпаление на белодробната тъкан, което възниква на фона на хемодинамични нарушения (

нарушение на кръвообращението

) в белодробната циркулация (

съдове, които участват в транспортирането на кръвта от белите дробове към сърцето и обратно

). Застойната пневмония е следствие от препълване на белодробните вени с кръв, което възниква поради нарушен отлив на кръв поради недостатъчна функция на лявата камера на сърцето. Тази патология се проявява

кашлица кашлица

Отделяне на лигавица и/или гной

Промоция

температура

тяло до 37 – 37,5ºС,

слабост

И в някои случаи

хемоптиза

Емфиземе патологично разширение на терминала (

дистален

) бронхиоли заедно с увреждане на стените на алвеолите. При тази патология гръдният кош придобива форма на варел, а супраклавикуларните области се изпъкват. При перкусия на гърдите (

потупване

) се разкрива ясен звук в кутия. Емфиземът също се характеризира с умерен или тежък задух. Това е мястото, където обикновено започва заболяването. При тази патология газовият състав на кръвта често се нарушава (

съотношението на въглероден диоксид и кислород в кръвта

Струва си да се отбележи, че има и възможност за рецидив (

повторна поява

) белодробен оток. Ако причината, довела до белодробен оток, не се лекува своевременно (

сърдечна недостатъчност, сърдечни дефекти и др.

), тогава има голяма вероятност от рецидивиращ белодробен оток.

Какво е времето за лечение на белодробен оток?

Продължителността на лечението на белодробен оток зависи от вида на отока (

кардиогенни или некардиогенни

), придружаващи заболявания, общо здравословно състояние и възраст на пациента. По правило периодите на лечение могат да варират от 1 до 4 седмици.

Ако белодробният оток протича без усложнения (

при липса на пневмония, инфекция или белодробна ателектаза

), както и при осигуряване на адекватна и навременна терапия, периодът на лечение в повечето случаи не надвишава 5-10 дни.

Струва си да се отбележи, че най-тежката форма на белодробен оток е токсичният белодробен оток, който възниква при отравяне с лекарства, отрови или отровни газове. Характеризира се с често развитие на усложнения като пневмония, емфизем (

) или пневмосклероза (

заместване на белодробна тъкан със съединителна тъкан

). В редки случаи може да настъпи обостряне

туберкулоза

Което преди това протичаше латентно (

) форма или други хронични инфекциозни заболявания. В допълнение към гореспоменатите усложнения, токсичният белодробен оток може да причини рецидив (

повторна поява

) на тази патология на фона на остра сърдечна недостатъчност (

най-често се проявява в края на втората или началото на третата седмица

). Ето защо пациентите с токсичен белодробен оток трябва да бъдат под лекарско наблюдение най-малко 3 седмици.

Какви са формите и периодите на токсичния белодробен оток?

Има две основни форми на токсичен белодробен оток - развит и абортивен. Разработено (

завършен

) форма на токсичен белодробен оток има 5 периода, а абортивната форма има 4 (

няма стадий на завършен белодробен оток

). Всеки период се характеризира с определени прояви и продължителност.

Разграничават се следните периоди на белодробен оток:

етап на рефлексни нарушения;
скрит период на затихване на рефлексни нарушения;
период на нарастващ белодробен оток;
период на завършен белодробен оток;
период на обратно развитие на оток.

Етап на рефлексни нарушениясе проявява като дразнене на лигавицата на горните и долните дихателни пътища. Първият етап се характеризира с появата на симптоми като кашлица, задух и лакримация. Струва си да се отбележи, че в този период в някои случаи е възможно спиране на дишането и сърцето, което се случва, когато дихателните и сърдечно-съдовите центрове са потиснати.

Скрит период на утихване на рефлексни нарушенияхарактеризиращ се с отшумяване на горепосочените прояви и временно благополучие. Тази фаза може да продължи от 6 до 24 часа. При обстоен медицински преглед вече в този период е възможно да се открие

брадикардия

намаляване на сърдечната честота

), както и емфизем (

повишена въздушност на белодробната тъкан

). Тези прояви показват предстоящ белодробен оток.

Период на нарастване на белодробния отокпродължава приблизително 22-24 часа. Протичането на тази фаза е бавно. Проявите се появяват през първите 5-6 часа и след това се увеличават. Този период се характеризира с повишаване на телесната температура до 37ºС, голямо количество се открива в кръвта

неутрофили

подтип бели кръвни клетки

). Появява се и болезнена и пароксизмална кашлица.

Период на завършен белодробен отокхарактеризиращ се с появата на изразени смущения. Кожата и лигавиците стават синкави поради високото съдържание на въглероден диоксид в повърхностните кръвоносни съдове (

). Впоследствие се появява шумно, бълбукащо дишане с честота до 50-60 пъти в минута. Често се появяват и пенливи храчки заедно с кръв. Ако тези прояви са придружени от колапс (

изразен спад на кръвното налягане

), тогава горните и долните крайници изстиват, броят на сърдечните контракции се увеличава значително, пулсът става повърхностен и нишковиден. Често се открива сгъстяване на кръвта (

хемоконцентрация

). Трябва да се отбележи, че неправилното транспортиране през този период може да влоши състоянието на пациента (

пациентът трябва да се транспортира в полуседнало положение

Период на обратно развитие на белодробен отоквъзниква при оказване на бърза и квалифицирана медицинска помощ. Кашлицата и задухът постепенно намаляват, кожата възвръща нормалния си цвят, хриповете и пенестите храчки изчезват. Рентгенографски първо изчезват големи и след това малки лезии на белодробната тъкан. Съставът на периферната кръв също се нормализира. Продължителността на възстановяването може да варира значително в зависимост от наличието на съпътстващи заболявания, както и от усложнения, които често могат да възникнат при токсичен белодробен оток.

Трябва също да се отбележи, че има така наречения „тих“ токсичен белодробен оток. Тази рядка форма може да бъде открита само чрез рентгеново изследване на дихателните органи, тъй като клиничните прояви като правило са изключително леки или напълно липсват.

Какво може да доведе до алергичен белодробен оток и как се проявява?

Белодробният оток може да се развие не само в резултат на патологии на сърдечно-съдовата система, черния дроб, отравяне или наранявания на гръдния кош, но и на фона на различни алергични реакции.

Алергичен белодробен оток може да възникне при различни

алергени

Белодробният оток най-често възниква, когато

оси и пчели поради повишена индивидуална чувствителност към отровите на тези насекоми. Също така в някои случаи тази патология може да бъде причинена от приема на лекарства или може да възникне по време на кръвопреливане.

Алергичният белодробен оток се характеризира с развитие на клинични прояви през първите секунди или минути след навлизането на алергена в човешкото тяло. В началния етап се появява усещане за парене на езика. Скалпът, лицето, горните и долните крайници започват да сърбят силно. Тези симптоми впоследствие се придружават от дискомфорт в гърдите,

болка в областта на сърцето

Недостиг на въздух, както и тежко дишане. Хрипове, които първоначално се чуват в долните лобове на белите дробове, се разпространяват по цялата повърхност на белите дробове. Поради натрупването на въглероден диоксид, кожата и лигавиците придобиват синкав оттенък (

). В допълнение към тези симптоми са възможни и други прояви, като напр

гадене, повръщане

болка в корема

В редки случаи се наблюдава

уринарна инконтиненция

фекална инконтиненция

В случай на продължителна хипоксия (

кислородно гладуване

) може да възникне мозък, причинен от левокамерна сърдечна недостатъчност

конвулсии

подобен на епилептичен.

В случай на алергичен белодробен оток е необходимо бързо да се отстрани жилото от насекомо (

жилото трябва да се отстрани с плъзгащо движение на нож или пирон и да се постави турникет над мястото на ухапване за 2 минути на интервали от 10 минути

); спрете кръвопреливането (

кръвопреливане

) или приемане на лекарства, които са причинили алергична реакция. Пациентът трябва да се постави в полуседнало положение и веднага да се извика линейка.

Какви могат да бъдат усложненията на белодробния оток?

Белодробният оток е сериозно състояние, което изисква спешни терапевтични мерки. В някои случаи белодробният оток може да бъде придружен от изключително опасни усложнения.

Белодробният оток може да доведе до следните усложнения:

фулминантна форма на белодробен оток;
респираторна депресия;
асистолия;
обструкция на дихателните пътища;
нестабилна хемодинамика;
кардиогенен шок.

Фулминантна форма на белодробен отокможе да възникне в резултат на декомпенсирани заболявания (изчерпване на компенсаторните функции на организма) на сърдечно-съдовата система, черния дроб или бъбреците. При тази форма на белодробен оток клиничните прояви се развиват много бързо (през първите няколко минути) и като правило в този случай е почти невъзможно да се спаси животът на пациента.

Респираторна депресияобикновено протича с токсичен белодробен оток (

при отравяне с токсични отрови, газове или лекарства

). Най-често това може да се случи след прием на големи дози наркотични вещества.

болкоуспокояващи

), барбитурати (

фенобарбитал

) и някои други лекарства. Това усложнение е свързано с директния инхибиращ ефект на лекарството върху дихателния център, разположен в продълговатия мозък.

Асистолияпредставлява пълно спиране на сърдечната дейност. В този случай асистолията възниква поради тежко заболяване на сърдечно-съдовата система (

миокарден инфаркт, белодробна емболия и др.

), което може да доведе както до белодробен оток, така и до асистолия.

Запушване на дихателните пътищавъзниква поради образуването на голямо количество пяна. Пяната се образува от течност, която се натрупва в алвеолите. От приблизително 100 милилитра трансудат (

течна част от кръвта

) Образува се 1 – 1,5 литра пяна, която значително нарушава процеса на газообмен поради запушване (

блокажи

) респираторен тракт.

Нестабилна хемодинамикасе проявява с високо или ниско кръвно налягане. В някои случаи падането на налягането може да се редува, което има изключително неблагоприятен ефект върху стените на кръвоносните съдове. Също така тези промени в кръвното налягане значително усложняват прилагането на терапевтичните мерки.

Кардиогенен шокпредставлява тежка сърдечна недостатъчност на лявата камера. При кардиогенен шок се наблюдава значително намаляване на кръвоснабдяването на тъканите и органите, което може да застраши живота на пациента. При това усложнение кръвното налягане пада под 90 mm Hg. Чл., кожата става синкава на цвят (

поради натрупването на въглероден диоксид в тях

), а също така намалява дневната диуреза (

диуреза

). Поради намаляване на доставката на артериална кръв към мозъчните клетки може да възникне объркване, включително ступор (

дълбока депресия на съзнанието

). Струва си да се отбележи, че кардиогенният шок е фатален в повечето случаи (

в 80-90% от случаите

), тъй като за кратко време нарушава функционирането на централната нервна система, сърдечно-съдовата и други системи.

Появява ли се отново белодробен оток?

Ако причината, довела до белодробен оток, не бъде елиминирана навреме, е възможен рецидив (

рецидив на заболяването

) на тази патология.

Най-често рецидив на белодробен оток може да възникне поради недостатъчност на лявата камера на сърцето. Тежкият застой в белодробните вени води до повишено вътресъдово налягане в капилярите (

най-малките съдове, които заедно с алвеолите участват в процеса на обмен на газ

) бели дробове, което води до освобождаване на течната част от кръвта в междуклетъчното пространство на белодробната тъкан. Впоследствие, с увеличаване на налягането, целостта на алвеолите се нарушава и настъпва проникване в тях и в дихателните пътища (

бронхиоли

) течност (

действителен белодробен оток

). Ако адекватна терапия, базирана на компенсиране на левокамерна недостатъчност, не се проведе своевременно, тогава съществува реална заплаха от рецидив на кардиогенен (

причинени от патология на сърдечно-съдовата система

) белодробен оток.

Съществува и възможност за вторичен белодробен оток при хора с хронична сърдечна недостатъчност. В този случай рецидивиращият белодробен оток най-често се появява през първите две или три седмици след първия. При лица с хронична сърдечна недостатъчност, в допълнение към провеждането на основни терапевтични мерки (

нормализиране на хидростатичното налягане в съдовете на белите дробове, намаляване на образуването на пяна в белите дробове и повишаване на насищането на кръвта с кислород

) Също толкова важно е непрекъснато да се наблюдава помпената функция на лявата камера на сърцето в продължение на поне няколко седмици.

За да се предотврати повтарящ се белодробен оток, се препоръчва да се спазват следните правила:

Пълна и адекватна терапия.Необходимо е не само да се осигури навременна и пълна медицинска помощ в предболничния и болничния етап, но и да се извърши набор от мерки, насочени към компенсиране на патологичното състояние, довело до появата на белодробен оток. Кардиогенният белодробен оток се лекува при коронарна болест на сърцето, аритмия, хипертония (повишено кръвно налягане), кардиомиопатия (структурни и функционални промени в сърдечния мускул) или различни сърдечни дефекти (недостатъчност на митралната клапа, стеноза на аортната клапа). Лечението на некардиогенен оток се основава на откриването и адекватното лечение на заболяване, което не е свързано с патологията на сърдечно-съдовата система. Такава причина може да бъде цироза на черния дроб, остро отравяне с токсични вещества или лекарства, алергична реакция, нараняване на гръдния кош и др.
Ограничаване на физическата активност.Повишената физическа активност създава благоприятни условия за възникване и засилване на задуха. Ето защо хората, които имат заболявания, предразполагащи към появата на белодробен оток (заболявания на сърдечно-съдовата система, черния дроб или бъбреците), трябва да се откажат от умерена и повишена физическа активност.
Диети.Правилното и балансирано хранене с изключение на големи количества сол, мазнини и прием на течности е необходима превантивна мярка. Спазването на диета намалява натоварването на сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб.
Периодично наблюдение от лекар.Също толкова важно е, ако вече имате патологии на сърдечно-съдовата система, дихателната система, черния дроб или бъбреците, да посещавате лекар няколко пъти годишно. Лекарят е този, който може да идентифицира в ранните етапи прогресивни състояния, които могат да доведат до белодробен оток, и своевременно да предпише необходимото лечение.

Каква е прогнозата за белодробен оток? Прогнозата зависи от вида на белодробния оток (причината, която го е причинила), тежестта, съпътстващите заболявания, както и от това колко качествено и бързо е предоставена медицинската помощ.

Най-неблагоприятна прогноза се наблюдава при токсичен белодробен оток, който може да бъде причинен от предозиране на определени лекарства, вдишване на отрови или токсични изпарения. Именно при тази форма на белодробен оток се наблюдава най-висок процент смъртност. Това се дължи на факта, че доста често токсичният белодробен оток може да доведе до сериозни усложнения (

застойна пневмония, белодробна ателектаза, сепсис

), а също така се проявява в светкавична форма, при която пациентът умира в рамките на няколко минути. Също така, токсичният белодробен оток се характеризира с внезапно спиране на сърцето или дишането.

Следните патологични състояния влошават прогнозата за белодробен оток:

инфаркт на миокарда;
кардиогенен шок;
дисекираща аортна аневризма;
асистолия;
сепсис;
цироза на черния дроб;
нестабилна хемодинамика.

Инфаркт на миокардае една от причините, които могат да доведат до белодробен оток (кардиогенен белодробен оток). По време на инфаркт настъпва некроза или некроза на мускулния слой (миокард) на сърцето и като следствие от това намаляване на неговата помпена функция. Впоследствие за кратък период от време се създават условия за застой на кръвта в белодробното кръвообращение (съдове, които участват в преноса на кръвта от белите дробове към сърцето и обратно). В бъдеще това води до белодробен оток (увеличаването на налягането в съдовете неизбежно води до освобождаване на течност от капилярите в алвеолите). Наличието на две тежки патологии наведнъж, като миокарден инфаркт и белодробен оток, значително влошава прогнозата.

Кардиогенен шоке остра сърдечна недостатъчност на лявата камера, която се проявява с изразено намаляване на помпената функция на сърдечния мускул. Това патологично състояние се характеризира с рязко понижаване на кръвното налягане (

под 90 mm Hg. Изкуство.

). Прекалено ниското кръвно налягане води до намалено кръвоснабдяване на тъканите (

хипоперфузия

) такива жизненоважни органи като сърцето, белите дробове, черния дроб, бъбреците, мозъка. Също така, в допълнение към колапса (

прекомерен спад на налягането

) се наблюдава цианоза на кожата и лигавиците (

кожата придобива синкав оттенък

) поради натрупването на големи количества въглероден диоксид в повърхностните съдове. Трябва да се отбележи, че кардиогенният шок, като правило, възниква в резултат на инфаркт на миокарда и значително влошава прогнозата, тъй като в приблизително 80-90% от случаите води до смърт.

Дисекираща аортна аневризмаОсвен това е изключително тежка патология, която много често води до смърт. При тази патология се получава дисекация и впоследствие разкъсване на най-голямата артерия в човешкото тяло - аортата. Разкъсването на аортата води до масивна кръвозагуба, от която смъртта настъпва в рамките на минути или часове (

загубата на повече от 0,5 литра кръв за кратко време води до смърт

). По правило дисекиращата аневризма на аортата е фатална в повече от 90% от случаите, дори при навременно и адекватно лечение.

Асистолияхарактеризиращ се с пълно спиране на сърдечната дейност (

сърдечна недостатъчност

). Асистолията най-често е следствие от инфаркт на миокарда, белодробна емболия (

запушване на белодробна артерия от кръвен съсирек

) или може да възникне при предозиране на определени лекарства. Само навременната медицинска помощ през първите 5-6 минути след асистолията може да спаси живота на пациента.

сепсис (

отравяне на кръвта

) е сериозно състояние, при което патогенни микроорганизми циркулират из тялото заедно с

токсини

Които произвеждат. При сепсис общата устойчивост на организма рязко спада. Сепсисът води до повишаване на телесната температура над 39ºC или под 35ºC. Има и повишаване на сърдечната честота (

над 90 удара в минута

) и дишане (

над 20 вдишвания в минута

). В кръвта се открива повишен или намален брой бели кръвни клетки (

повече от 12 или по-малко от 4 милиона клетки

). Белодробният оток, утежнен от тежък сепсис, също има изключително неблагоприятна прогноза.

Цироза на черния дробхарактеризиращ се със заместването на функционалната чернодробна тъкан със съединителна тъкан. Чернодробната цироза води до намален синтез

черен дроб, поради което онкотичното налягане намалява (

налягане на кръвния протеин

). Впоследствие се нарушава балансът между онкотичното налягане на междуклетъчната течност в белите дробове и онкотичното налягане на кръвната плазма. За да се възстанови отново този баланс, част от течността от кръвния поток навлиза в междуклетъчното пространство на белите дробове, а след това и в самите алвеоли, което причинява белодробен оток. Чернодробната цироза директно води до чернодробна недостатъчност и в бъдеще, на фона на това патологично състояние, може да възникне отново белодробен оток.

Нестабилна хемодинамикасе проявява чрез внезапни промени в кръвното налягане (

под 90 и над 140 mm Hg. Изкуство.

). Тези разлики в налягането значително усложняват лечението на белодробен оток, тъй като при различни стойности на кръвното налягане се провеждат напълно различни терапевтични мерки.

Лекува ли се белодробен оток с народни средства?

Белодробният оток е спешно състояние, което, ако не се лекува своевременно, може да доведе до сериозни последствия, а понякога и до смърт. Ето защо лечението на белодробен оток трябва да се извършва от опитни лекари в интензивното отделение на болницата. Въпреки това, към традиционната медицина може да се прибегне, когато състоянието на пациента е успешно стабилизирано и вероятността от нежелани последствия остава изключително ниска. Тези народни средства ще помогнат за намаляване на тежестта на някои остатъчни симптоми (

кашлица, отделяне на храчки

), и може да се използва и като профилактика на белодробен оток.

По време на периода на възстановяване (завършване на заболяването) могат да се използват следните народни средства:

Отвара от ленено семе.Необходимо е 4 супени лъжици ленено семе да се залеят с един литър вода и да се варят 5-7 минути. След това отстранете съда със съдържанието от котлона и оставете на топло място за 4-5 часа. Приемайте от тази отвара по половин чаша 5-6 пъти на ден (през 2-2,5 часа).
Тинктура от корени на любовник.Трябва да вземете 40 - 50 грама изсушени корени от живак, да ги варите в 1 литър вода за 10 минути. След това тинктурата трябва да се остави на топло място за 30 минути. Можете да приемате тинктурата, независимо от храненията, 4 пъти на ден.
Отвара от семена от магданоз.Семената трябва да бъдат фино натрошени, след което вземете 4 супени лъжици и ги залейте с 1 чаша вряла вода и оставете да ври 20 минути. След това трябва да охладите бульона и да го прецедите. Тази отвара трябва да се приема по една супена лъжица 4 пъти на ден след хранене.
Отвара от корени на синюха.Една супена лъжица добре нарязани корени от синюха се заливат с 1 литър вода и след това се престояват 30 минути на водна баня. Отварата се приема по 50 – 70 милилитра 3 – 4 пъти на ден след хранене.

Струва си да се отбележи, че лечението с народни средства не е алтернатива на медикаментозното лечение на белодробен оток. Никакви лечебни отвари и тинктури не могат да заменят съвременните лекарства, както и медицинската помощ, предоставена от съвестни лекари. Също така, някои лечебни растения, взаимодействайки с предписаните лекарства, могат да доведат до нежелани реакции. Ето защо, когато решавате да се лекувате с традиционна медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Какви са видовете белодробен оток?

Има два вида белодробен оток – кардиогенен и некардиогенен. Първият тип възниква на фона на някои тежки заболявания на сърдечно-съдовата система. От своя страна некардиогенният белодробен оток може да възникне в резултат на патологии, абсолютно несвързани със сърдечни заболявания (

оттук и името

Видове белодробен оток

Критерии	Кардиогенен белодробен оток	Некардиогенен белодробен оток
Патологични състояния, които могат да доведат до белодробен оток	инфаркт на миокарда; стеноза на митралната клапа (стесняване на отвора между лявото предсърдие и вентрикула); кардиогенен шок (тежка левокамерна недостатъчност); предсърдно мъждене (некоординирано свиване на предсърдията); предсърдно трептене (бързо свиване на предсърдията при запазване на ритъма); хипертонична криза (значително повишаване на кръвното налягане).	различни алергични реакции (оток на Quincke, анафилактичен шок); цироза на черния дроб; бъбречна недостатъчност; нараняване на гръдния кош; рак на белите дробове; вдишване на токсини и отровни газове; навлизане на чужди тела в белите дробове; бронхиална астма; навлизане на кръвни съсиреци или емболи (чужд предмет) в съдовете на белите дробове; неврогенна белодробна вазоконстрикция (тежка вазоконстрикция); хронични белодробни заболявания (емфизем, бронхиална астма).

Струва си да се отбележи, че за разлика от кардиогенния белодробен оток, некардиогенният белодробен оток се среща малко по-рядко. Най-честата причина за белодробен оток е инфаркт на миокарда.

Различават се следните подвидове некардиогенен белодробен оток:

токсичен белодробен оток;
алергичен белодробен оток;
неврогенен белодробен оток;
раков белодробен оток;
травматичен белодробен оток;
шоков белодробен оток;
аспирационен белодробен оток;
белодробен оток на голяма надморска височина.

Токсичен белодробен отоквъзниква, когато някои особено токсични газове и пари навлизат в долните дихателни пътища. Клиничните прояви започват с кашлица, задух и сълзене поради дразнене на лигавицата на горните и долните дихателни пътища. Впоследствие, в зависимост от продължителността на вдишване на токсични вещества, техните свойства и състоянието на самия организъм, се развиват клинични прояви на белодробен оток. Струва си да се отбележи, че токсичният белодробен оток е най-тежкият, тъй като в някои случаи, още в първите минути след вдишване на токсични пари, дишането или сърдечната дейност може да спре (поради инхибиране на продълговатия мозък).

Алергичен белодробен отоквъзниква при индивиди с висока индивидуална чувствителност към определени алергени. Най-често алергичният белодробен оток се причинява от ухапване от насекоми като оса или пчела. В редки случаи тази патология може да възникне по време на масивни кръвопреливания (

алергична реакция към чужди протеини в кръвта

). Ако въздействието на алергена върху тялото не се елиминира навреме, има голяма вероятност от развитие

анафилактичен шок

незабавна алергична реакция

) и смърт.

Неврогенен белодробен отоке доста рядък вид некардиогенен белодробен оток. При тази патология, поради нарушение на инервацията на съдовете на дихателната система, възниква значителен спазъм на вените. Това впоследствие води до повишаване на хидростатичното налягане на кръвта вътре в капилярите (

най-малките съдове, които участват заедно с алвеолите в процеса на обмен на газ

). В резултат на това течната част на кръвта напуска кръвния поток в междуклетъчното пространство на белите дробове и след това навлиза в самите алвеоли (

възниква белодробен оток

Раков белодробен отоквъзниква на фона на злокачествен белодробен тумор. Обикновено лимфната система трябва да източва излишната течност в белите дробове. При рак на белия дроб лимфните възли не могат да функционират нормално (

има запушване на лимфните възли

), което впоследствие може да доведе до натрупване на трансудат (

едематозна течност

) в алвеолите.

Травматичен белодробен отокможе да възникне, когато целостта на плеврата е нарушена (

тънка мембрана, която покрива всеки бял дроб

). Най-често такъв белодробен оток възниква при пневмоторакс (

натрупване на въздух в плевралната кухина

). При пневмоторакс често възниква капилярно увреждане (

най-малките съдове

), които се намират близо до алвеолите. Впоследствие течната част на кръвта и някои формирани елементи на кръвта (

червени кръвни телца

) навлизат в алвеолите и причиняват белодробен оток.

Шоков белодробен отоке следствие от шоково състояние. По време на шок помпената функция на лявата камера рязко спада, което причинява стагнация в белодробната циркулация (

кръвоносните съдове, свързващи сърцето и белите дробове

). Това неизбежно води до повишаване на вътресъдовото хидростатично налягане и освобождаване на малко течност от съдовете в белодробната тъкан.

Аспирационен белодробен отоквъзниква, когато съдържанието на стомаха навлезе в дихателните пътища (

). Обструкцията на дихателните пътища неизбежно води до мембраногенен белодробен оток (

отрицателен ефект върху капилярната мембрана

), при които се наблюдава повишаване на пропускливостта на капилярите и освобождаване на течната част от кръвта в алвеолите.

Височинен белодробен отокедин от най-редките видове белодробен оток. Това патологично състояние възниква при изкачване на планина над 3,5 - 4 километра. При височинен белодробен оток налягането в кръвоносните съдове на белите дробове рязко се повишава. Пропускливостта на капилярите също се увеличава поради нарастващия кислороден глад, което води до белодробен оток (

алвеолите са много чувствителни към недостиг на кислород

Какви са характеристиките на белодробния оток при деца?

Белодробният оток при деца, за разлика от възрастните, рядко се появява на фона на някаква патология на сърдечно-съдовата система. Най-често това се дължи на алергична реакция (

алергичен белодробен оток

) или чрез вдишване на токсични вещества (

токсичен белодробен оток

). В същото време може да възникне белодробен оток на фона на съществуващи сърдечни дефекти (

придобити сърдечни дефекти

), като недостатъчност на митралната клапа (

дисфункция на митралната клапа, при която кръвта от лявата камера се изхвърля в лявото предсърдие

) и стеноза на аортната клапа (

стесняване на отвора, през който кръвта от лявата камера навлиза в аортата

Белодробният оток при деца може да се появи по всяко време на деня, но по-често се случва през нощта. Детето става неспокойно и уплашено поради силна липса на въздух, която се проявява при белодробен оток. Понякога детето може да заеме принудителна поза, в която седи на ръба на леглото с крака надолу (

в това положение налягането в съдовете на белодробната циркулация леко намалява, което води до намаляване на задуха

). В допълнение, има редица прояви на белодробен оток при деца.

Различават се следните симптоми на белодробен оток при деца:

диспнея;
кашлица;
отделяне на розова и пенлива храчка;
хрипове;
цианоза на кожата и лигавиците.

диспнеяпредставлява ранен симптом на белодробен оток. Недостигът на въздух възниква при повишено количество течност в алвеолите (белодробни торбички, в които се извършва газообмен), както и при намалена еластичност на белите дробове (течността в белите дробове намалява еластичността на белодробната тъкан). Недостигът на въздух се проявява като липса на въздух. В зависимост от причината може да бъде затруднено вдишването (при заболявания на сърдечно-съдовата система) или издишването (при заболявания на белите дробове и бронхите).

кашлицас белодробен оток възниква рефлексивно поради повишаване на концентрацията на въглероден диоксид в кръвта (

При белодробен оток процесът на газообмен е нарушен

). В началото кашлицата може да е болезнена и без отделяне (

непродуктивен

), но след това към него се добавят розови храчки.

Отделяне на розова и пенлива храчкавъзниква, когато в белите дробове има голямо количество течност. Храчките са розови, защото съдържат червени кръвни клетки от капилярите (

най-малките съдове

) проникна в алвеолите. Също така, поради разпенването на течност в алвеолите, храчките придобиват специфична консистенция (

става на пяна

). И така, от 100 ml кръвна плазма, която влиза в белите дробове, се получават 1 - 1,5 литра пяна.

хриповепървоначално са сухи (

течността в белите дробове притиска бронхите с малък калибър

), но за кратък период от време те се намокрят поради натрупването на голямо количество течност в бронхите. По време на аускултация се чуват влажни дребно-, средно- и едромехурчести хрипове (

хрипове се появяват в малки, средни и големи бронхи

Посиняване на кожата и лигавицитее характерен признак на белодробен оток и възниква поради натрупване на голямо количество редуциран

хемоглобин

протеин, който пренася въглероден диоксид и кислород

) в повърхностните съдове на кожата и лигавиците, което дава такова оцветяване.

Струва си да се отбележи, че белодробен оток може да се появи при деца от всички възрастови групи, включително новородени. Най-често белодробният оток възниква на фона на някаква патология, която води до хипоксия (

кислородно гладуване

). С намаляване на концентрацията на кислород в кръвта се увеличава пропускливостта на стените на алвеолите, което е една от най-важните връзки в механизма на развитие на белодробен оток. Също така сърдечният мускул и мозъкът са изключително чувствителни към хипоксия.

При новородени белодробен оток може да възникне на фона на следните патологии:

Инфаркт на плацентатапредставлява смъртта на клетките в определена област на плацентата. Най-опасният плацентен инфаркт е през третия триместър на бременността, тъй като през този период тази патология може значително да повлияе на вътрематочното развитие. По време на инфаркт на миокарда кръвоснабдяването на плода е нарушено, което може да доведе до хипоксия.
Аспирация на амниотична течност– проникване на амниотична течност в долните дихателни пътища (бронхи и алвеоли). По време на пренаталния период амниотичната течност прониква до трахеалната бифуркация (разделяне на трахеята на десен и ляв бронх). Ако значително количество от тази течност навлезе в дихателната система, може да има голяма вероятност от белодробен оток.
Пренатално или родово мозъчно уврежданечесто води до смущения в кръвоснабдяването на мозъка. Продължителното кислородно гладуване на клетките на централната нервна система причинява рефлекторни промени в кръвоснабдяването на цялото тяло (сърдечен мускул, бели дробове, черен дроб, бъбреци). Впоследствие продължителната хипоксия причинява белодробен оток.
Сърдечни дефектисъщо причиняват белодробен оток. При стеноза на аортната клапа, както и при недостатъчност на митралната клапа, налягането в белодробната циркулация (съдове, които участват в транспортирането на кръвта от белите дробове към сърцето и обратно) се увеличава значително. Тези сърдечни дефекти водят до освобождаване на кръвна плазма от капилярите (най-малките съдове) в междуклетъчното вещество на белите дробове, а впоследствие и в самите алвеоли.

Как правилно да се осигури спешна помощ при белодробен оток? Белодробният оток е доста тежка патология и следователно изисква незабавна помощ. Има няколко общи правила за оказване на спешна помощ при белодробен оток.

Спешната помощ при белодробен оток включва следните мерки:

Поставете пациента в полуседнало положение.Ако човек започне да изпитва симптоми на белодробен оток, той трябва незабавно да седне в полуседнало положение със спуснати крака. В това положение конгестията в белодробното кръвообращение (кръвоносните съдове, които участват в транспортирането на кръвта от белите дробове към сърцето и обратно) намалява до известна степен, което се проявява под формата на намаляване на задуха. Също така в тази позиция налягането в гръдния кош намалява и процесът на обмен на газ се подобрява.
Използване на венозни турникети.Върху долните крайници трябва да се поставят венозни турникети. Продължителността на прилагане на турникети трябва да бъде от 20 до 30 минути. Турникетът се прилага със средна сила върху всеки крак в областта на горната трета на бедрото, така че да се компресират само вените (трябва да се палпира пулсът на феморалната артерия). Тази манипулация се извършва, за да се намали притока на венозна кръв към сърцето и съответно да се намали тежестта на клиничните прояви на белодробен оток.
Отворен достъп до чист въздух.Престоят в задушна стая влошава хода на белодробния оток. Работата е там, че при ниско съдържание на кислород във въздуха се увеличава пропускливостта на алвеолите (специални торбички, в които се извършва обмен на газ). Това води до факта, че течността от капилярите (най-малките съдове, които заедно с алвеолите участват в процеса на газообмен) се втурва първо в междуклетъчното пространство на белите дробове, а след това в самите алвеоли (развива се белодробен оток) .
Използване на нитроглицерин.Нитроглицеринът е показан в случаите, когато белодробният оток е причинен от инфаркт на миокарда (най-честата причина за белодробен оток). Препоръчително е да се приемат 1 или 2 таблетки под езика на интервали от 3 до 5 минути. Нитроглицеринът намалява стагнацията на венозна кръв в белите дробове и също така разширява коронарните артерии, които хранят сърцето.
Вдишване на алкохолни пари.Вдишването на алкохолни пари доста ефективно неутрализира образуването на пяна по време на белодробен оток. Пяната се образува поради бързото натрупване на течност в алвеолите. Голямото количество пяна значително усложнява процеса на газообмен, тъй като води до блокиране на дихателната система на ниво крайни бронхи и алвеоли. Възрастни и деца трябва да вдишват пари от 30% етилов алкохол.
Постоянно наблюдение на пулса и дишането.Дихателната честота и пулсът на пациент с белодробен оток трябва постоянно да се проследяват. При необходимост незабавно се извършва кардиопулмонална реанимация (кардиопулмонален масаж и/или изкуствено дишане).

Също така, когато се появят първите симптоми на белодробен оток, трябва незабавно да се обадите на линейка.
Възможно ли е да се излекува белодробен оток?

Белодробният оток е опасна патология, която изисква незабавна и квалифицирана медицинска помощ. Успехът на лечението зависи от формата на белодробен оток (

кардиогенен или некардиогенен белодробен оток

), степен на тежест, наличие на съпътстващи заболявания (

хронична сърдечна недостатъчност, сърдечни пороци, хипертония, бъбречна и чернодробна недостатъчност и др.

), както и колко бързо и пълно е оказана медицинската помощ.

Независимо от причината, довела до белодробен оток, в отделението за интензивно лечение се извършват редица терапевтични мерки, насочени към облекчаване (

елиминиране

) болка, намаляване на степента на кислородно гладуване, намаляване на обема на циркулиращата кръв, намаляване на натоварването на сърдечния мускул и др.

Спешна медицинска помощ при белодробен оток

Терапевтични мерки	Механизъм на действие
Приемане на наркотични болкоуспокояващи (морфин). Морфинът трябва да се прилага 10 милиграма интравенозно на дробни дози.	Тези лекарства помагат за премахване на недостиг на въздух и облекчаване на психо-емоционалния стрес (намаляване на производството на адреналин и норепинефрин). Морфинът също води до умерено разширяване на вените, което води до намаляване на тежестта на клиничните симптоми на белодробен оток.
Кислородна терапия (вдишване на кислород) с пари на етилов алкохол със скорост 3-6 литра в минута.	Значително намалява хипоксията (кислороден глад). Хипоксията има изключително неблагоприятно въздействие върху съдовете на белите дробове, повишавайки тяхната пропускливост, както и увеличавайки стагнацията в белодробната циркулация (съдове, които участват в преноса на кръвта от сърцето към белите дробове и обратно). Кислородната терапия е една от най-важните мерки и се предписва при всякакъв вид белодробен оток (кардиогенен и некардиогенен).
Приемане на нитрати (нитроглицерин) през устата по 1 - 2 таблетки на всеки 3 - 5 минути. Възможно е също да се прилагат до 25 mcg интравенозно като болус (бързо инжектиране на цялото съдържание на спринцовката), последвано от капково приложение с нарастващи дози.	Нитратите до известна степен намаляват застоя на венозна кръв в белите дробове, като разширяват стените на вените. В големи дози нитратите могат също да разширят коронарните съдове, които захранват сърцето. Също така, тези лекарства намаляват натоварването върху миокарда (мускулния слой) на лявата камера. Трябва да се отбележи, че употребата на нитрати е необходима само в случаите, когато белодробният оток е причинен от инфаркт на миокарда (най-честата причина за белодробен оток) и е строго забранен при хипертонична кардиомиопатия (удебеляване на мускулния слой на лявата камера).
Прием на диуретици (фуроземид). Лекарството се прилага интравенозно в еднократна доза от 40 милиграма. В бъдеще фуроземидът може да се въведе отново.	Диуретичните лекарства (диуретици) причиняват намаляване на обема на циркулиращата кръв. Първоначално фуроземидът леко разширява вените (предизвиква венодилатация), а след това, действайки върху бъбречните тубули, има диуретичен ефект (увеличава екскрецията на натриеви, калциеви, магнезиеви и хлорни йони). При интравенозно приложение терапевтичният ефект се наблюдава в рамките на 10 минути, а при перорално приложение (под формата на таблетки) - в рамките на 30 до 60 минути.
Прием на лекарства, които блокират ACE (ангиотензин-конвертиращия ензим). Лекарствата от тази група (еналаприлат) се прилагат интравенозно в еднократна доза от 1,25 до 5 милиграма.	АСЕ блокерите до известна степен намаляват обема на циркулиращата кръв чрез намаляване на нивото на специален ензим ангиотензин. Този ензим не само свива кръвоносните съдове, но и увеличава производството на хормона алдостерон, който причинява задържане на течности в тялото. Тези лекарства могат да разширят артериолите (артерии с малък калибър) и по този начин да намалят натоварването върху лявата камера на сърцето.

В допълнение към горните мерки, лечението трябва да бъде насочено и към причината, която е причинила белодробен оток.

Схема на лечение на белодробен оток в зависимост от причината и кръвното налягане

Патологично състояние	Режим на лечение
Инфаркт на миокарда	За да се премахне болката, 10 милиграма морфин се инжектират интравенозно. За да се намали рискът от образуване на кръвни съсиреци, 250-500 милиграма аспирин се дъвчат, след което се прилагат венозно 5000 IU (международни единици) хепарин. Впоследствие алгоритъмът на лечение зависи от показанията на кръвното налягане.
Хипертонична криза (изразено повишаване на кръвното налягане)	Под езика 1 или 2 таблетки нитроглицерин (втората таблетка с интервал от 3 до 5 минути). Нитроглицеринът намалява кръвното налягане и до известна степен намалява левокамерната недостатъчност. Също така, по време на хипертонична криза, фуроземид (диуретично лекарство) се прилага интравенозно при 40-80 милиграма (многократното приложение на малки дози е по-ефективно). В допълнение, за понижаване на кръвното налягане, еналаприлат (ACE блокер) се предписва интравенозно от 1,25 до 5 милиграма. За намаляване на болката се инжектират венозно 10 милиграма морфин.
Хипотония (спад на кръвното налягане под 90/60 mmHg)	За засилване на сърдечната дейност и повишаване на кръвното налягане добутаминът се прилага интравенозно със скорост от 2,5 до 10 mcg/kg на минута. Дозата постепенно се повишава до стабилизиране на систолното кръвно налягане (90 или повече mmHg). След това венозно се прилагат нитроглицерин и морфин.
Анафилактичен шок (незабавна алергична реакция)	В първите минути е необходимо да се приложат 5 милилитра 0,1% разтвор на адреналин интрамускулно (ако няма ефект, дозата може да се приложи отново след 5 до 10 минути). Адреналинът бързо премахва прекомерните разширени вени. Също така е в състояние да разшири дихателните пътища и да повлияе на сърдечния мускул, повишавайки неговата контрактилна функция. Задължително се прилагат глюкокортикоиди, които значително намаляват концентрацията на имуноглобулини (специални протеини) и хистамин (биологично активно вещество), които подпомагат алергичната реакция. Преднизолон се предписва интравенозно в големи дози - най-малко 150 mg (или дексаметазон 20 mg), тъй като в по-малки дози лекарството е неефективно. За облекчаване на болката морфинът се прилага интравенозно в количество от 10 милиграма на части. В допълнение към тези лекарства се предписват и фуроземид (40 mg интравенозно) и аминофилин, който разширява бронхите и също така намалява белодробния оток (2,4% разтвор 10-20 ml интравенозно).

Лечението трябва да се проведе, докато са изпълнени следните условия:

нормализиране на кръвното налягане (горното налягане не трябва да бъде по-високо от 140 и по-ниско от 90 mm Hg);
нормализиране на броя на сърдечните контракции (нормата е от 60 до 90 удара в минута);
намаляване на дихателната честота до 22 или по-малко за една минута;
липса на влажни хрипове при слушане (аускултация) на белите дробове;
липса на храчки и пяна;
нормализиране на цвета на кожата и лигавиците;
липса на симптоми на белодробен оток, когато пациентът се движи в хоризонтално положение.

Белодробният оток е натрупването на течност (трансудат) в белодробните тъкани, идваща от капилярите. Това сериозно състояние усложнява клиничната картина на различни заболявания и без навременна помощ или неправилна тактика на лечение, такова нарушение може да причини смърт, която с фулминантен белодробен оток може да настъпи за няколко минути.

Класификация

Белодробният оток се развива като усложнение на сърдечни, неврологични, гинекологични, урологични заболявания; заболявания на дихателната и храносмилателната система при деца и възрастни могат да провокират това състояние.

Независимо от причината, която е причинила натрупването на течност, белодробният оток се разграничава според механизма на развитие:

интерстициален - трансудат (невъзпалителна течност) от капилярите не прониква в белодробните алвеоли, което се проявява със симптоми;
- диспнея;
- кашлицата е суха, без храчки;
алвеоларен - алвеолите са наводнени с трансудат, признаци на този процес;
- задушаване;
- кашлица с пенеста храчка;
- чуваеми хрипове в белите дробове.

Проникването на течност в белодробната тъкан (интерстициум) и след това в белодробните алвеоли са два етапа на белодробен оток, това състояние се характеризира с повишени клинични симптоми, които без спешна медицинска помощ могат да доведат до смърт.

Механизмът на развитие на интерстициален белодробен оток е, че:

налягането в капилярите на белите дробове се увеличава;
разтегливостта на белодробната тъкан се влошава - с фиброза;
общият обем на течността извън кръвоносните съдове се увеличава;
устойчивостта на бронхите с малък калибър се увеличава;
лимфният поток се увеличава.

Натрупването на течност в интерстициума става чрез хидростатичен механизъм. Алвеоларният оток се развива в резултат на разрушаване на мембраната между алвеолите и капилярите, повишавайки нейната пропускливост.

Такъв оток се нарича мембранен (мембранен) и се характеризира с освобождаване в лумена на алвеолите не само на трансудат от капилярите, но и на кръвни клетки - червени кръвни клетки, протеини.

Последиците от мембранозния белодробен оток са:

хипоксия - състояние на недостатъчно съдържание на кислород в кръвта и тъканите на тялото;
хиперкапния - повишаване на концентрацията на въглероден диоксид в кръвта;
ацидоза – повишена киселинност на телесните течности, подкисляване.

Продължителността на атаката може да варира от няколко минути с фулминантен белодробен оток до ден или повече.

Има случаи, когато признаци на белодробен оток при човек се откриват случайно по време на рентгеново изследване при търсене на лечение за друго заболяване.

Според продължителността на пристъпите има:

фулминантен - смърт от белодробен оток няколко минути след началото на атаката;
остър - развива се по време на остри състояния (сърдечен удар, анафилактичен шок), продължава до 4 часа;
подостра - вълнообразна прогресия на атаките е характерна за оток от чернодробен произход;
протрахиран – с продължителност над 12 часа, характерен за хронични сърдечни и белодробни заболявания.

причини

Сред причините за белодробен оток са:

Кардиогенни – причинени от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове
1. сърдечни заболявания - инфаркт, ендокардит, кардиосклероза, вродени и придобити дефекти;
2. съдови заболявания - хипертония, аортит, аортна недостатъчност;
1. белодробни заболявания
  1. едностранно подуване с пневмоторакс;
  2. тромбоемболизъм;
  3. хронични заболявания - астма, ХОББ, емфизем, пневмония, рак на белия дроб;
  4. височинна болест - реакция на рязко изкачване на надморска височина над 3 км;
2. заболяване на бъбреците
3. намаляване на онкотичното налягане, намаляване на концентрацията на протеин в кръвта по време на гладуване, чернодробни и бъбречни заболявания
4. диабетна кома
5. инфекциозни заболявания - магарешка кашлица, грип, ARVI, тетанус, полиомиелит
6. неврогенен оток поради мозъчно увреждане, епилепсия, инсулт
7. нарушение на лимфния отток при фиброза, карциноматоза
8. алергия
9. токсичен ефект на лекарства по време на анестезия, кардиоверсия, отравяне с барбитурати, етилов алкохол

Основните увреждащи фактори за развитието на белодробен оток от всякакъв произход са хипоксията и ацидозата.

Оток при възрастни хора

При по-възрастните хора честа причина за белодробен оток и смърт е конгестията в белодробното кръвообращение, която се развива в резултат на дълготрайно легнало състояние и е особено характерна за възрастни със сърдечни заболявания.

Признаците на стагнация на кръвта, причинена от белодробен оток при възрастни пациенти на легло след 65-годишна възраст, са подобни на външните си прояви на симптомите на дихателна недостатъчност при пневмония и се характеризират с:

силна слабост;
задух, учестено дишане, което е придружено от ускорен сърдечен ритъм;
студена пот, бледа кожа;
подуване на долните крайници;
кашлица с кървава пяна.

Сред причините за белодробен оток при възрастни са продължителна употреба на лекарства, съдържащи салицилати, кръвопреливания, реакция към прилагане на протеинови вещества или, като реакция, при инфекциозни заболявания, засягащи дихателната система.

Симптоми

Въз основа на външния вид и характерното положение на пациента може да се предположи белодробен оток. Той заема принудителна позиция, опитва се да седне или да стане в леглото. Общото здравословно състояние на пациента рязко се влошава, развива се тежък задух с участието на дихателната мускулатура.

Когато пациентът вдишва въздух, можете да видите как субклавиалната ямка и пространствата между ребрата потъват, а при възрастни и деца, по време на белодробен оток, дихателните мускули се активират възможно най-активно.

И поради липсата на кислород мускулните контракции се затрудняват и пациентът трябва да положи значителни усилия само за да вдиша въздух.

На всички етапи на белодробен оток при възрастни и деца:

понижаване на температурата на кожата, повишаване на нейната влажност и поява на синкав оттенък;
тежък задух, със затруднено вдишване;
"бълбукане" в гърдите при дишане или говорене;
световъртеж;
страх от смъртта, паника.

Интензивността на симптомите зависи от етапа на оток и вида на заболяването, което е причинило натрупването на течност в белите дробове. При интерстициален оток пациентът развива хрипове, които на етапа на алвеоларен оток могат да бъдат усложнени от апериодично дишане на Cheyne-Stokes.

Този тип дишане се характеризира с плитки, чести вдишвания, които постепенно се задълбочават към 5-7-ми дъх. Пациентът поема дъх и след това отново диша плитко, като постепенно намалява честотата и дълбочината на дишането.

Появата на този симптом, особено при възрастни хора, може да означава развитие на сърдечна недостатъчност, което усложнява прогнозата за белодробен оток. Апериодичното дишане провокира пристъпи на аритмия, проявяващи се с нощни събуждания и сънливост през деня.

Ако подуването е причинено от рязко повишаване на кръвното налягане (BP), тогава могат да се наблюдават изключително високи стойности на систолното налягане. Но като цяло атаката възниква на фона на липса на промени в кръвното налягане, което не надвишава 95 - 105 mm Hg. Изкуство.

При алвеоларен оток се отбелязва следното:

подуване на вените на шията;
чести сърдечни контракции, достигащи 160 удара в минута, с нишковиден пулс със слабо пълнене.

Ако белодробният оток стане продължителен, кръвното налягане и сърдечната честота намаляват, докато дишането е повърхностно и често, което не насища кръвта с кислород. По време на продължителна атака състоянието на пациента е тежко и заплашва да спре дишането.

Лечение

От качеството на лечението, предоставено от първите минути на появата на признаци на белодробен оток, зависи не само времето на лечение и възстановяване след атака, но и самият живот на пациента. И дори ако беше възможно да се спре атаката, винаги има възможност за вълнообразен ход на заболяването и повторно обостряне.

Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар в продължение на една година след екзацербацията и за да се увеличи преживяемостта, лечението трябва да започне, когато се появят първите симптоми на белодробен оток.

Първа помощ

Първата помощ при белодробен оток трябва да бъде предоставена на жертвата от други лица. Пациентът трябва да седи удобно, така че краката да висят надолу. Това помага да се намали връщането на венозна кръв към сърцето и намалява притока на кръв в белодробното кръвообращение.

Ако подуването е причинено от сърдечно заболяване, близките трябва да дадат на пациента нитроглицерин под езика, за да поддържат сърцето и да извикат спешна помощ.

За да се намали венозното връщане, се използват диуретици (фуроземид). Лекарството се прилага интравенозно, а правилната дозировка се избира от лекаря.

За да намали венозното връщане, лекарят може да постави маншети на краката и ръката, които не получават IV. Въздухът се изпомпва в маншетите под определено налягане, което частично компресира вените, през които кръвта тече към сърцето.

За да се намали тежестта на атаката, пациентът може да получи успокоително (Relanium) преди пристигането на лекарите. Това ще намали количеството катехоламини в кръвта, ще премахне спазма на периферните кръвоносни съдове и ще намали венозния кръвен поток към сърцето.

Ако пациентът започне да се пени при дишане, трябва да му се даде памучен тампон, напоен с медицински спирт, за да подуши. Парите от етилов алкохол трябва да се вдишват в продължение на 10-15 минути, за да се прояви обезпенителният ефект и да изчезне бълбукащият дъх.

Някои хора може да имат противоположна реакция при вдишване на алкохолни пари, развитие на кашлица или чувство на недостиг на въздух. В такива случаи е невъзможно да се лекува пациент за белодробен оток с помощта на антипенител като етилов алкохол.

В медицината, освен етанол, се използва пеногасителят антифомсилан, който се използва в апаратите за изкуствено дишане.

Здравеопазване

Медицинската помощ включва:

Оксигенация – снабдяването на пациента с кислород се увеличава с помощта на кислородна маска, а в тежки случаи и изкуствена вентилация.
Приложение на морфин като аналгетик и седативно средство.
Интравенозно приложение на фуроземид за намаляване на връщането на кръвта в белодробната циркулация.
Приложение на аминофилин, който действа като
- бронходилататор;
- увеличаване на притока на кръв в бъбреците;
- ускоряване на отстраняването на натрий от тялото;
- подобрява контрактилитета на сърцето;
Контрол на кръвното налягане
- добутамин и допамин се прилагат при ниско кръвно налягане;
- при високо кръвно налягане се прилага натриев нитропрусид;
- в случай на хипертонична криза се предписват лекарства, които понижават кръвното налягане

На пациента, в зависимост от причината за подуването, се предписват лекарства:

хормонални;
тромболитици;
антибиотици;
антихистамини;
хепатопротектори;
сърдечни гликозиди;
вазодилататори.

Обезпеняването се превръща в сериозен проблем при лечението на белодробен оток. По време на пристъп пациентът може да произведе толкова много пяна, че има опасност от запушване на дихателните пътища и смърт на пациента.

Ако дихателните пътища са блокирани от пяна, лекарят отстранява пяната механично, след което използва антипенители или инжектира алкохолен разтвор през трахеята, като прави перкутанна пункция.

Предотвратяване

Няколко фактора, които трябва да се избягват, могат да предизвикат белодробен оток. Кардиогенният оток, който възниква при сърдечна недостатъчност, може да бъде предизвикан от физическа активност, тревожност или нарушено пиене или диета.

Пациентите трябва да ограничат приема на сол, да намалят дневния прием на течности и да контролират теглото си. Физическата активност не трябва да причинява задух на пациента.

Не трябва да се допускат инфекциозни респираторни заболявания, тъй като те могат да провокират пневмония и белодробен оток при отслабени пациенти. При по-възрастни хора белодробният оток, свързан с пневмония, значително влошава прогнозата за оцеляване.

Усложнения

Белодробният оток, дори при бързо и успешно облекчаване на атаката, причинява недостиг на кислород в тъканите. Това води до сериозно увреждане на мозъка, сърдечната тъкан и самия бял дроб.

Последствията от белодробен оток могат да бъдат:

исхемия на сърцето и други органи;
пневмосклероза;
емфизем;
конгестия в белите дробове.

При по-възрастните хора хипоксията, причинена от оток, влияе отрицателно върху жизнеспособността на мозъчните клетки. Кислородното гладуване на невроните води до отслабена памет и сънливост през деня.

Прогноза

Средно белодробният оток при възрастни води до смърт в 15-20% от случаите. Прогнозата за живота се определя от причината за атаката. При оток, причинен от остър инфаркт на миокарда, смъртността е изключително висока, при възрастни е 90%.

Навременността и адекватността на лечението са от голямо значение. До голяма степен оцеляването зависи от тежестта на мерките за предотвратяване на пристъпите.

Подобни статии

Молитва за любов: мъжете са най-силните

Предано четене: Ежедневна молитва за вашия съпруг да помогне на нашите читатели. Силата на молитвата на съпругата за съпруга е несравнимо по-голяма дори от силата на молитвата на майка му. (ЗА БРАЧНОТО ЩАСТИЕ) Свети славен и всехвален Христов апостол Симон,...
Любовна магия с цигара

Любовното заклинание върху цигара е начин за въздействие върху човек с помощта на магия, съчетавайки техниките на древните магьосници и инструментите, използвани за тези цели в наше време. Това е ефективен ритуал, в който ритуалният атрибут е...
Заклинание за пророчески сън: може ли да предскаже и да ви помогне да видите

Пророческо заклинание за сън се използва в случаите, когато класическото гадаене не дава желания резултат. Обикновено пророческият сън предупреждава за бъдещи събития, които скоро ще се случат в живота на човек. Човекът в този сън получава информация...
Няколко положителни новогодишни конспирации за всички поводи

Новогодишните конспирации стават все по-популярни всяка година. Ритуалите, които се провеждат в навечерието на огромен празник, са насочени към привличане на успешни постижения през следващата година. Има и ритуали, които ви помагат да оставите всичко...
Съвместимост Лъв и Скорпион: кой е шефът?

Връзката между Скорпион и Лъв често преминава през труден и със сигурност не обсипан с рози път. Сред статистиките за разпадането на брака такава двойка заслужава първо място. И Лъвът, и Скорпионът имат прекалено волев и амбициозен характер и двамата...
Тълкуване на сънища: Защо мечтаете за краставица?

Въпреки факта, че природата на сънищата все още не е проучена, повечето хора са сигурни, че нощните сънища са възможност да погледнат в бъдещето, да получат улики, които ще помогнат, например, да се измъкнат от трудна житейска ситуация....

Вода в белите дробове след операция. Как да премахнете течността от белите дробове: спешен метод. Отстраняване на течност от белите дробове

Симптоми на патология

Диагностични методи

Как да премахнете течността от белите дробове

Медикаментозно лечение

Лечение на стагнация на течности при сърдечно-съдови заболявания

Белодробна пункция и торакоцентеза

Народни средства

Възможни усложнения

Предотвратяване

Симптоми и причини за патология

Диагностика и лечение

Как да премахнете течността от белите дробове?

Медикаментозно лечение

Алтернативна медицина

Причини за заболяването

Клинична картина

Диагностични методи

Видео

Методи за лечение

Народни средства

Възможни усложнения

Предотвратяване

Как да разберете дали има течност в белия дроб. Как се изпомпва течността от белите дробове и винаги ли е необходима тази процедура?

Какъв е процесът на образуване на течности в белите дробове и рискови групи

Симптоми и опасности от образуване на течност в белия дроб

Лечение на заболяването

Възможни усложнения и последици от заболяването

Превантивни методи на заболяването и по-нататъшна прогноза

Причини за белодробен оток

Външни признаци на белодробен оток

Лечение на белодробен оток

Предотвратяване на белодробен оток

Вода в белите дробове - причини за появата на течност

Симптоми на патология

Полезна информация във видеото

Диагностика на вода в белите дробове

Схеми за лечение на заболяването

Как да се лекуват някои заболявания

Прогноза за живот с болест

Лечение на патология при възрастни хора

Помощ от традиционната медицина при лечение на течност в белите дробове

Възможни усложнения и последици от заболяването

Превантивни методи на заболяването и по-нататъшна прогноза

Защо се натрупва течност в белите дробове?

Натрупване на течности при възрастни хора

Основни прояви

Диагностични изследвания

Как да се лекува

Как течността се изпомпва от белите дробове

Колко пъти може да се изпомпва течност от белите дробове?

Народни средства за лечение на стагнация на течности

Прогнози за възстановяване

Класификация

причини

Оток при възрастни хора

Симптоми

Лечение

Първа помощ

Здравеопазване

Предотвратяване

Усложнения

Прогноза

Подобни статии

Молитва за любов: мъжете са най-силните

Любовна магия с цигара

Заклинание за пророчески сън: може ли да предскаже и да ви помогне да видите

Няколко положителни новогодишни конспирации за всички поводи

Съвместимост Лъв и Скорпион: кой е шефът?

Тълкуване на сънища: Защо мечтаете за краставица?