Форма на освобождаване: Твърди лекарствени форми. Хапчета.

Основни характеристики. Съединение:

Активна съставка: 500 mg йозамицин във всяка таблетка.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, полисорбат 80, утаен силициев оксид, натриева карбоксиметилцелулоза, магнезиев стеарат, метилцелулоза, полиетиленгликол 6000, талк, титанов диоксид, алуминиев хидроксид, съполимер на метакрилова киселина и нейните естери.

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Лекарството се използва за лечение на бактериални инфекции; Бактериостатичната активност на йозамицин, подобно на други макролиди, се дължи на инхибиране на синтеза на бактериален протеин. Когато се създават високи концентрации на мястото на възпалението, той има бактерициден ефект.

Джозамицинът е силно активен срещу вътреклетъчни микроорганизми (Chlamydiatrachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum. Legionella pneumophila); грам-положителни бактерии (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Сorynebacterium diphteriae), грам-отрицателни бактерии (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), както и срещу някои анаеробни бактерии (Peptococcus, Pe птострептокок , Clostridium perfringens). Той има лек ефект върху ентеробактериите и следователно малко променя естествената бактериална флора на стомашно-чревния тракт.

Ефективен срещу резистентност към еритромицин. Резистентността към йозамицин се развива по-рядко, отколкото към други макролидни антибиотици.

Фармакокинетика. След перорално приложение йозамицин се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт; приемът на храна не влияе на бионаличността. Максималната серумна концентрация на йозамицин се постига 1-2 часа след приложението. Около 15% от йозамицин се свързва с плазмените протеини. Особено високи концентрации на веществото се откриват в белите дробове, сливиците, слюнката, потта и слъзната течност.

Концентрацията в храчките надвишава концентрацията в плазмата 8-9 пъти. Натрупва се в костната тъкан. Преминава плацентарната бариера и се секретира в кърмата. Джозамицин се метаболизира в черния дроб до по-малко активни метаболити и се екскретира главно в жлъчката. Екскрецията на лекарството в урината е по-малко от 20%.

Показания за употреба:

Остри и хронични инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството, например:

• Инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи
• Ангина, ; (в допълнение към лечението с дифтериен токсоид), както и при свръхчувствителност към пеницилин.
• Инфекции на долните дихателни пътища
• Остра, екзацербация (включително причинена от атипични патогени), пситакоза.

Зъбни инфекции.

• Гингивит и пародонтални заболявания.

Инфекции в офталмологията.

• Блефарит,.

Инфекции на кожата и меките тъкани.

• Пиодермия, фурункулоза (със свръхчувствителност към пеницилин), акне,.

Инфекции на пикочно-половата система.

• Простатит (със свръхчувствителност към пеницилин), хламидийни, микоплазмени (включително уреаплазмени) и смесени инфекции.

важно!Запознайте се с лечението , , ,

Начин на употреба и дозировка:

Препоръчителната дневна доза за възрастни и юноши над 14 години е 1 до 2 g йозамицин. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 приема. Първоначалната препоръчителна доза е 1 g йозамицин.

За акне вулгарис и акне глобулус се препоръчва да се предписва йозамицин 500 mg два пъти дневно през първите 2-4 седмици, последван от 500 mg йозамицин веднъж дневно като поддържащо лечение за 8 седмици.

Вилпрафен филмирани таблетки трябва да се поглъщат цели с малко количество вода.

Обикновено продължителността на лечението се определя от лекаря. В съответствие с препоръките на Световната здравна организация относно употребата на антибиотици, продължителността на лечението на стрептококови инфекции трябва да бъде най-малко 10 дни.

Характеристики на приложението:

При пациенти с бъбречна недостатъчност лечението трябва да се провежда, като се вземат предвид резултатите от подходящи лабораторни изследвания.

Трябва да се има предвид възможността за кръстосана резистентност към различни макролидни антибиотици (например микроорганизми, които са резистентни на лечение с антибиотици, сходни по химична структура, също могат да бъдат резистентни към йозамицин).

Бременност и кърмене. Разрешено за употреба по време на бременност и кърмене според показанията. СЗО Европа препоръчва йозамицин като лекарство на избор за лечение на хламидиална инфекция при бременни жени.

Странични ефекти:

От стомашно-чревния тракт.Рядко - загуба на апетит, дисбактериоза и др. В случай на продължителна тежка диария трябва да се има предвид възможността за животозастрашаващо развитие поради антибиотици.

Реакции на свръхчувствителност.В изключително редки случаи са възможни алергични кожни реакции (напр.).

От черния дроб и жлъчните пътища.В някои случаи се наблюдава преходно повишаване на чернодробната активност.ензими в кръвната плазма, в редки случаи придружени от нарушено изтичане на жлъчката и жълтеница.

От страна на слуховия апарат.В редки случаи се съобщава за свързано с дозата преходно увреждане на слуха.

други. Много рядко - кандидоза.

Взаимодействие с други лекарства:

Вилпрафен / други антибиотици. Тъй като бактериостатичните антибиотици могат да намалят бактерицидния ефект на други антибиотици, като пеницилини и цефалоспорини, едновременното приложение на йозамицин с тези видове антибиотици трябва да се избягва. Джозамицин не трябва да се предписва заедно с линкомицин, тъй като е възможно взаимно намаляване на тяхната ефективност.

Вилпрафен / ксантини. Някои представители на макролидните антибиотици забавят елиминирането на ксантини (теофилин), което може да доведе до възможна интоксикация. Клиничните експериментални проучвания показват, че йозамицин има по-малък ефект върху освобождаването на теофилин в сравнение с други макролидни антибиотици.

Вилпрафен/антихистамини.След едновременно приложение на йозамицин и антихистамини, съдържащи терфенадин или астемизол, може да има забавяне на елиминирането на терфенадин и астемизол, което от своя страна може да доведе до развитие на животозастрашаващи сърдечни аритмии.

Вилпрафен/ерготаминови алкалоиди.Има отделни съобщения за повишена вазоконстрикция след едновременното приложение на алкалоиди от мораво рогче и макролидни антибиотици. Има един случай на липса на толерантност на пациента към ерготамин, докато приема йозамицин. Поради това едновременната употреба на йозамиция и ерготамин трябва да бъде придружена от подходящо наблюдение на пациентите.

Вилпрафен/циклоспорин.Едновременното приложение на йозамицин и циклоспорин може да доведе до повишаване на нивото на циклоспорин в кръвната плазма и създаване на нефротоксични концентрации на циклоспорин в кръвта. Плазмените концентрации на циклоспорин трябва да се проследяват редовно.

Вилпрафен/дигоксин.Когато се прилагат заедно, йозамицин и дигоксин могат да повишат нивото на последния в кръвната плазма.

Вилпрафен/хормонални контрацептиви.В редки случаи контрацептивният ефект на хормоналните контрацептиви може да бъде недостатъчен по време на лечение с макролиди. В този случай се препоръчва допълнително да се използва нехормонална контрацепция.

Противопоказания:

Свръхчувствителност към антибиотици - макролиди
- тежка чернодробна дисфункция

Предозиране:

Към днешна дата няма данни за специфични симптоми на отравяне. В случай на предозиране трябва да се очакват симптомите, описани в раздела "Странични ефекти", особено от страна на стомашно-чревния тракт.

Ако се пропусне една доза, трябва незабавно да вземете доза от лекарството. Въпреки това, ако е време за следващата доза, не вземайте „забравената“ доза, а се върнете към обичайния си режим на лечение. Не трябва да приемате двойна доза. Прекъсването на лечението или преждевременното спиране на лекарството ще намали вероятността от успех на лечението.

Условия за съхранение:

Срок на годност: 4 години. Vilprafep не трябва да се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката. Списък Б. Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C на място, защитено от светлина. Съхранявайте лекарството на недостъпно за деца място!

Условия за почивка:

По лекарско предписание

Пакет:

1 филмирана таблетка съдържа 500 mg йозамицин.Стандартна опаковка: 10 филмирани таблетки в блистер, 1 блистер в картонена кутия.

Международно непатентно наименование:йозамицин

Доза отфилмирани таблетки

Състав за 1 табл

Активни съставки
Джозамицин - 500 mg

Помощни съставки до тегло на таблетката 640 mg
микрокристална целулоза - 101.0 mg, полисорбат 80 - 5.0 mg, колоиден силициев диоксид - 14.0 mg, кармелоза натрий - 10.0 mg, магнезиев стеарат - 5.0 mg, метилцелулоза - 0.12825 mg, полиетиленгликол 6000 - 0.3846 mg, талк - 2.05 13 mg, титанов диоксид - 0,641 mg, алуминиев хидроксид - 0,641 mg, съполимер на метакрилова киселина и нейните естери - 1,15385 mg.

Описание

Бели или почти бели, филмирани таблетки, продълговати, двойноизпъкнали, с делителна черта от двете страни.

Фармакотерапевтична група: антибиотик, макролид.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.

Антибактериално лекарство от групата на макролидите. Механизмът на действие е свързан с нарушаване на протеиновия синтез в микробната клетка поради обратимо свързване с 50S рибозомната субединица. В терапевтични концентрации, като правило, има бактериостатичен ефект, забавяйки растежа и размножаването на бактериите. Когато се създават високи концентрации на мястото на възпалението, той има бактерициден ефект.

Josamycin е активен срещу грам-положителни бактерии (Staphylococcus spp., Включително метицилин-чувствителни щамове на Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., Вкл. Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), Грама -отрицателни бактерии (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp., Brucella spp., Legionella spp. Juni), The чувствителността на Bacteroides Fragilis може да варира), Chlamydia spp., вкл. S. trachomatis, Chlamydophila spp., вкл. Chlamydophila pneumoniae (по-рано наричана Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., вкл. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Като правило, той не е активен срещу ентеробактерии, поради което има малък ефект върху микрофлората на стомашно-чревния тракт. Запазва активността си при резистентност към еритромицин и други 14- и 15-членни макролиди. Резистентността към йозамицин е по-рядка, отколкото към 14- и 15-членните макролиди.

Фармакокинетика.

След перорално приложение йозамицин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт; приемът на храна не влияе на бионаличността. Максималната плазмена концентрация на йозамицин се постига 1 час след приложението. Когато се приема в доза от 1 g, максималната концентрация в кръвната плазма е 2-3 mcg/ml. Около 15% от йозамицин се свързва с плазмените протеини. Джозамицинът се разпределя добре в органите и тъканите (с изключение на мозъка), създавайки концентрации, които надвишават плазмените нива и остават на терапевтични нива за дълго време. Josamycin създава особено високи концентрации в белите дробове, сливиците, слюнката, потта и слъзната течност. Концентрацията в храчките надвишава концентрацията в плазмата 8-9 пъти. Преминава плацентарната бариера и се секретира в кърмата. Джозамицин се метаболизира в черния дроб до по-малко активни метаболити и се екскретира главно в жлъчката. Полуживотът на лекарството е 1-2 часа, но може да бъде удължен при пациенти с нарушена чернодробна функция. Екскрецията на лекарството чрез бъбреците не надвишава 10%.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

Инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи: тонзилит, фарингит, паратонзилит, ларингит, отит на средното ухо, синузит, дифтерия (в допълнение към лечението с дифтериен токсоид), скарлатина (при свръхчувствителност към пеницилин).

Инфекции на долните дихателни пътища: остър бронхит, екзацербация на хроничен бронхит, пневмония, придобита в обществото, включително причинена от атипични патогени, магарешка кашлица, пситакоза.

Инфекции в стоматологията: гингивит, перикоронит, пародонтит, алвеолит, алвеоларен абсцес.

Инфекции в офталмологията: блефарит, дакриоцистит.

Инфекции на кожата и меките тъкани: фоликулит, фурункул, фурункулоза, абсцес, антракс, еризипел, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмон, панарициум, инфекции на рани (включително постоперативни) и изгаряния.

Инфекции на пикочно-половата система: уретрит, цервицит, епидидимит, простатит, причинен от хламидии и/или микоплазми, гонорея, сифилис (със свръхчувствителност към пеницилин), венерен лимфогранулом.

Стомашно-чревни заболявания, свързани с H. pylori. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит и др.

Противопоказания

Свръхчувствителност към йозамицин и други компоненти на лекарството
- свръхчувствителност към други макролиди;
- тежка чернодробна дисфункция;
- деца с тегло под 10 кг.

Бременност и кърмене

Употребата по време на бременност е разрешена след медицинска оценка на съотношението полза/риск. Когато се предписва на кърмещи жени, трябва да се вземе предвид проникването на лекарството в кърмата.

Начин на употреба и дози

Препоръчителната дневна доза за възрастни и юноши над 14 години е от 1 до 2 g йозамицин, стандартната доза е 500 mg х 3 пъти дневно. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 приема. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 3 g на ден.

Обикновено продължителността на лечението се определя от лекаря и варира от 5 до 21 дни в зависимост от естеството и тежестта на инфекцията. В съответствие с препоръките на СЗО, продължителността на лечението на стрептококов тонзилит трябва да бъде най-малко 10 дни.

В режимите на анти-Helicobacter терапия йозамицин се предписва в доза от 1 g 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни в комбинация с други лекарства в техните стандартни дози (фамотидин 40 mg / ден или ранитидин 150 mg 2 пъти дневно + йозамицин 1 g 2 пъти дневно). ден + метронидазол 500 mg два пъти дневно; омепразол 20 mg (или лансопразол 30 mg, или пантопразол 40 mg, или езомепразол 20 mg, или рабепразол 20 mg) два пъти дневно + амоксицилин 1 g два пъти дневно ден + йозамицин 1 g два пъти дневно; омепразол 20 mg (или лансопразол 30 mg, или пантопразол 40 mg, или езомепразол 20 mg, или рабепразол 20 mg) два пъти дневно + амоксицилин 1 g два пъти дневно + йозамицин 1 g два пъти дневно + бисмут трикалиев дицитрат 240 mg два пъти дневно; фамотидин 40 mg/ден + фуразолидон 100 mg два пъти дневно + йозамицин 1 g два пъти дневно + бисмут трикалиев дицитрат 240 mg два пъти дневно).

При наличие на атрофия на стомашната лигавица с ахлорхидрия, потвърдена чрез рН-метрия: амоксицилин 1 g 2 пъти на ден + йозамицин 1 g 2 пъти на ден + бисмутов трикалиев дицитрат 240 mg 2 пъти на ден.

За акне вулгарис и акне глобулус се препоръчва да се предписва йозамицин 500 mg два пъти дневно през първите 2-4 седмици, последван от 500 mg йозамицин веднъж дневно като поддържащо лечение за 8 седмици.

Страничен ефект

Нежеланите реакции са изброени според честотата на регистриране в съответствие със следната градация: много често: от >1/10, често: от >1/100 до< 1/10, нечасто: от >1/1000 до< 1/100, редко: от >1/10 000 до<1/1000, очень редко от <1/10 000.

От стомашно-чревния тракт:

Често - стомашен дискомфорт, гадене
Нечести: коремен дискомфорт, повръщане, диария
Рядко - стоматит, запек, загуба на апетит
Много рядко - псевдомембранозен колит

Реакции на свръхчувствителност:

Рядко - уртикария, ангиоедем и анафилактоидна реакция.
Много рядко - булозен дерматит, ексудативен еритема мултиформе, вкл. Синдром на Стивън-Джонсън.

От черния дроб и жлъчните пътища:

Много рядко - чернодробна дисфункция, жълтеница

От сетивата:

В редки случаи се съобщава за зависимо от дозата преходно увреждане на слуха Други: много редки - пурпура

Предозиране и други грешки при приемане

Към днешна дата няма данни за специфични симптоми на предозиране. В случай на предозиране трябва да се очакват симптомите, описани в раздела "Странични ефекти", особено от страна на стомашно-чревния тракт.

Взаимодействие с други лекарства

Други антибиотици
Тъй като бактериостатичните антибиотици in vitro могат да намалят антимикробния ефект на бактерицидните, тяхното едновременно приложение трябва да се избягва. Джозамицин не трябва да се предписва заедно с линкозамиди, тъй като е възможно взаимно намаляване на тяхната ефективност.

Ксантини
Някои представители на групата на макролидите забавят елиминирането на ксантини (теофилин), което може да доведе до признаци на интоксикация. Клиничните експериментални проучвания показват, че йозамицин има по-малък ефект върху елиминирането на теофилин в сравнение с други макролиди.

Антихистамини
Когато йозамицин се прилага едновременно с антихистамини, съдържащи терфенадин или астемизол, рискът от животозастрашаващи аритмии може да се увеличи.

Ерго алкалоиди
Има изолирани съобщения за повишена вазоконстрикция след едновременно приложение на алкалоиди от мораво рогче и макролидни антибиотици, включително еднократно наблюдение по време на приема на йозамицин.

Циклоспорин
Едновременното приложение на йозамицин и циклоспорин може да причини повишени плазмени нива на циклоспорин и да увеличи риска от нефротоксичност. Плазмените концентрации на циклоспорин трябва да се проследяват редовно.

Дигоксин
Когато се прилагат заедно, йозамицин и дигоксин могат да повишат нивото на последния в кръвната плазма.

специални инструкции

В случай на продължителна тежка диария трябва да се има предвид възможността за развитие на животозастрашаващ псевдомембранозен колит на фона на йозамицин. При пациенти с бъбречна недостатъчност лечението трябва да се провежда, като се вземат предвид резултатите от подходящи лабораторни изследвания (определяне на ендогенния креатининов клирънс).

Трябва да се има предвид възможността за кръстосана резистентност към различни макролидни антибиотици (микроорганизми, резистентни на лечение с антибиотици, близки по химична структура, също могат да бъдат резистентни към йозамицин).

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Няма ефект на лекарството върху способността за шофиране или работа с машини.

Форма за освобождаване

Филмирани таблетки 500 мг.

По 10 таблетки в алуминиев/PVC блистер. 1 или 3 блистера заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.

Най-доброто преди среща

4 години. Вилпрафен не трябва да се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25°C на защитено от светлина място.

Съхранявайте лекарството на недостъпно за деца място!

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание

Международно непатентно наименование:йозамицин
Доза отфилмирани таблетки

Състав за 1 табл

Джозамицин - 500 mg

Микрокристална целулоза - 101.0 mg, полисорбат 80 - 5.0 mg, колоиден силициев диоксид - 14.0 mg, кармелоза натрий - 10.0 mg, магнезиев стеарат - 5.0 mg, метилцелулоза - 0.12825 mg, полиетиленгликол 6000 - 0.3846 mg, талк - 2.05 13 mg, титанов диоксид - 0,641 mg, алуминиев хидроксид - 0,641 mg, съполимер на метакрилова киселина и нейните естери - 1,15385 mg

Описание
Бели или почти бели, филмирани таблетки, продълговати, двойноизпъкнали, с делителна черта от двете страни.

Фармакотерапевтична група:антибиотик, макролид.
ATX код: J01FA07

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.
Антибактериално лекарство от групата на макролидите. Механизмът на действие е свързан с нарушаване на протеиновия синтез в микробната клетка поради обратимо свързване с 50S рибозомната субединица. В терапевтични концентрации, като правило, има бактериостатичен ефект, забавяйки растежа и размножаването на бактериите. Когато се създават високи концентрации на мястото на възпалението, той има бактерициден ефект.
Josamycin е активен срещу грам-положителни бактерии (Staphylococcus spp., Включително метицилин-чувствителни щамове на Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., Вкл. Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), грам-отрицателни бактерии (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Morax) ella catarrhalis, Bordetella spp., Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), чувствителността на Bacteroides fragilis може да варира), Chlamydia spp., вкл. C. trachomatis, Chlamydophila spp. вкл. Chlamydophila pneumoniae (по-рано наричана Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., вкл. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Като правило, той не е активен срещу ентеробактерии, поради което има малък ефект върху микрофлората на стомашно-чревния тракт. Запазва активността си при резистентност към еритромицин и други 14- и 15-членни макролиди. Резистентността към йозамицин е по-рядка, отколкото към 14- и 15-членните макролиди.

Фармакокинетика.
След перорално приложение йозамицин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт; приемът на храна не влияе на бионаличността. Максималната плазмена концентрация на йозамицин се постига 1 час след приложението. Когато се приема в доза от 1 g, максималната концентрация в кръвната плазма е 2-3 mcg/ml. Около 15% от йозамицин се свързва с плазмените протеини; Джозамицин се разпределя добре в органите и тъканите (с изключение на мозъка), създавайки концентрации, които надвишават плазмените нива и остават на терапевтично ниво за дълго време. Josamycin създава особено високи концентрации в белите дробове, сливиците, слюнката, потта и слъзната течност. Концентрацията в храчките надвишава концентрацията в плазмата 8-9 пъти. Преминава плацентарната бариера и се екскретира в кърмата. Джозамицин се метаболизира в черния дроб до по-малко активни метаболити и се екскретира главно в жлъчката. Полуживотът на лекарството е 1-2 часа, но може да бъде удължен при пациенти с нарушена чернодробна функция.Екрецията на лекарството чрез бъбреците не надвишава 10%.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

Тонзилит, фарингит, паратонзилит, ларингит, отит на средното ухо, синузит, дифтерия (в допълнение към лечението с дифтериен токсоид), скарлатина (в случай на свръхчувствителност към пеницилин).

Остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, придобита в обществото пневмония, включително причинена от атипични патогени, магарешка кашлица, пситакоза.

Гингивит, перикоронит, пародонтит, алвеолит, алвеоларен абсцес.

Блефарит, дакриоцистит

Фоликулит, фурункул, фурункулоза, абсцес, антракс, еризипел, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмон, панарициум, инфекции на рани (включително постоперативни) и изгаряния.

Уретрит, цервицит, епидидимит, простатит, причинен от хламидия и/или микоплазма, гонорея, сифилис (със свръхчувствителност към пеницилин), венерен лимфогранулом.

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит и др.

Противопоказания

Свръхчувствителност към йозамицин и други компоненти на лекарството
- свръхчувствителност към други макролиди;
- тежка чернодробна дисфункция;
- деца с тегло под 10 кг.

Бременност и кърмене

Употребата по време на бременност и кърмене е разрешена след медицинска оценка на съотношението полза/риск. СЗО Европа препоръчва йозамицин като лекарство на избор за лечение на хламидиална инфекция при бременни жени.

Начин на употреба и дози

Препоръчителната дневна доза за възрастни и юноши над 14 години е от 1 до 2 g йозамицин, стандартната доза е 500 mg х 3 пъти дневно. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 приема. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 3 g на ден.
Обикновено продължителността на лечението се определя от лекаря и варира от 5 до 21 дни в зависимост от естеството и тежестта на инфекцията. В съответствие с препоръките на СЗО, продължителността на лечението на стрептококов тонзилит трябва да бъде най-малко 10 дни.
В режимите на анти-Helicobacter терапия йозамицин се предписва в доза от 1 g 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни в комбинация с други лекарства в техните стандартни дози (фамотидин 40 mg / ден или ранитидин 150 mg 2 пъти дневно + йозамицин 1 g 2 пъти дневно). ден + метронидазол 500 mg два пъти дневно; омепразол 20 mg (или лансопразол 30 mg, или пантопразол 40 mg, или езомепразол 20 mg, или рабепразол 20 mg) два пъти дневно + амоксицилин 1 g два пъти дневно ден + йозамицин 1 g два пъти дневно; омепразол 20 mg (или лансопразол 30 mg, или пантопразол 40 mg, или езомепразол 20 mg, или рабепразол 20 mg) два пъти дневно + амоксицилин 1 g два пъти дневно + йозамицин 1 g два пъти дневно + бисмут трикалиев дицитрат 240 mg два пъти дневно; фамотидин 40 mg/ден + фуразолидон 100 mg два пъти дневно + йозамицин 1 g два пъти дневно + бисмут трикалиев дицитрат 240 mg два пъти дневно).

При наличие на атрофия на стомашната лигавица с ахлорхидрия, потвърдена чрез рН-метрия: амоксицилин 1 g 2 пъти на ден + йозамицин 1 g 2 пъти на ден + бисмутов трикалиев дицитрат 240 mg 2 пъти на ден.

За акне вулгарис и акне глобулус се препоръчва да се предписва йозамицин 500 mg два пъти дневно през първите 2-4 седмици, последван от 500 mg йозамицин веднъж дневно като поддържащо лечение за 8 седмици.

Страничен ефект

Нежеланите реакции са изброени според честотата на регистриране в съответствие със следната градация: много често: от >1/10, често: от >1/100 до< 1/10, нечасто: от >1/1000 до< 1/100, редко: от >1/10 000 до<1/1000, очень редко от <1/10 000.

Често - стомашен дискомфорт, гадене
Нечести: коремен дискомфорт, повръщане, диария
Рядко - стоматит, запек, загуба на апетит
Много рядко - псевдомембранозен колит

Рядко - уртикария, ангиоедем и анафилактоидна реакция,
Много рядко - булозен дерматит, ексудативен еритема мултиформе, вкл. синдром
Стивън-Джонсън.

Много рядко - чернодробна дисфункция, жълтеница

В редки случаи се съобщава за свързано с дозата преходно увреждане на слуха

много рядко - пурпура

Предозиране и други грешки при приемане

Към днешна дата няма данни за специфични симптоми на предозиране. В случай на предозиране трябва да се очакват симптомите, описани в раздела "Странични ефекти", особено от страна на стомашно-чревния тракт.

Взаимодействие с други лекарства

Тъй като бактериостатичните антибиотици in vitro могат да намалят антимикробния ефект на бактерицидните, тяхното едновременно приложение трябва да се избягва. Джозамицин не трябва да се предписва заедно с линкозамиди, тъй като е възможно взаимно намаляване на тяхната ефективност.

Някои представители на групата на макролидите забавят елиминирането на ксантини (теофилин), което може да доведе до признаци на интоксикация.Клиничните и експериментални проучвания показват, че йозамицин има по-малък ефект върху елиминирането на теофилин, отколкото други макролиди,

Когато йозамицин се прилага едновременно с антихистамини, съдържащи терфенадин или астемизол, рискът от животозастрашаващи аритмии може да се увеличи.

Има изолирани съобщения за повишена вазоконстрикция след едновременно приложение на алкалоиди от мораво рогче и макролидни антибиотици, включително еднократно наблюдение по време на приема на йозамицин.

Едновременното приложение на йозамицин и циклоспорин може да причини повишени плазмени нива на циклоспорин и да увеличи риска от нефротоксичност. Плазмените концентрации на циклоспорин трябва да се проследяват редовно.

Когато се прилагат заедно, йозамицин и дигоксин могат да повишат нивото на последния в кръвната плазма.

специални инструкции

В случай на продължителна тежка диария трябва да се има предвид възможността за развитие на животозастрашаващ псевдомембранозен колит на фона на йозамицин.
При пациенти с бъбречна недостатъчност лечението трябва да се провежда, като се вземат предвид резултатите от подходящи лабораторни изследвания (определяне на ендогенния креатининов клирънс).
Трябва да се има предвид възможността за кръстосана резистентност към различни макролидни антибиотици (микроорганизми, резистентни на лечение с антибиотици, близки по химична структура, също могат да бъдат резистентни към йозамицин).

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Няма ефект на лекарството върху способността за шофиране или работа с машини.

Форма за освобождаване
Филмирани таблетки 500 мг.
По 10 таблетки в алуминиев/PVC блистер. 1 блистер заедно с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия.

Най-доброто преди среща
4 години.
Вилпрафен не трябва да се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за съхранение
Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 °C на защитено от светлина място.
Съхранявайте лекарството на недостъпно за деца място!

Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание

Кандидат за регистрация (собственик на RU)
Astellas Pharma Europe B.V., Elisabethof 19, 2353 EB Leiderdorp, Холандия /
Astellas Pharma Europe B.V., Elisabethof 19, 2353 EW Leiderdorp, Холандия.

производител
Montefarmaco S.p.A.,
Италия/Montefarmaco S.r.A.

или Temmler Werke GmbH,

Weihenstephanerstr. 28, 81637 Мюнхен

Опаковчик (първична опаковка)
Montefarmaco S.p.A., Италия
или Temmler Werke GmbH,
Германия/Temmler Werke GmbH, Германия

Опаковчик (вторично/третично опаковане)
Montefarmaco S.p.A., Италия
или Temmler Italia S.r.L., Италия
или Temmler Werke GmbH,
Германия/Temmler Werke GmbH, Германия

Контрол на качеството на издаването
Temmler Italia S.r.L., Италия
или Temmler Werke GmbH, Германия

Подлежи на опаковане в ORTAT CJSC
производител
Montefarmaco S.p.A.,
Италия/Montefarmaco S.r.A.
Via Galilei, n.7, 20016 Pero (MI), Италия
или Temmler Werke GmbH,
Германия/Temmler Werke GmbH, Германия
Weihenstephanerstr. 28, 81b73 Мюнхен

Опаковчик и контрол на освобождаването
ЗАО ОРТАТ, Русия
157092, Костромска област, Сусанински район, село. Северное г. Харитоново.

Искове трябва да се изпращат до Московското представителство на Astellas Pharma Europe B.V. на адрес:
109147 Москва, улица Марксистская 16, бизнес център "Мосаларко Плаза-1",

Catad_pgroup Антибиотици макролиди и азалиди

Vilprafen - инструкции за употреба

Международно непатентно наименование:йозамицин

Доза от:филмирани таблетки

Състав за 1 табл
Активни съставки
Джозамицин - 500 mg
Помощни съставки до тегло на таблетката 640 mg
микрокристална целулоза - 101.0 mg, полисорбат 80 - 5.0 mg, колоиден силициев диоксид - 14.0 mg, кармелоза натрий - 10.0 mg, магнезиев стеарат - 5.0 mg, метилцелулоза - 0.12825 mg, полиетиленгликол 6000 - 0.3846 mg, талк - 2.05 13 mg, титанов диоксид - 0,641 mg, алуминиев хидроксид - 0,641 mg, съполимер на метакрилова киселина и нейните естери - 1,15385 mg

Описание
Бели или почти бели, филмирани таблетки, продълговати, двойноизпъкнали, с делителна черта от двете страни.

Фармакотерапевтична група:антибиотик, макролид.

ATX код: J01FA07

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.
Антибактериално лекарство от групата на макролидите. Механизмът на действие е свързан с нарушаване на протеиновия синтез в микробната клетка поради обратимо свързване с 50S рибозомната субединица. В терапевтични концентрации, като правило, има бактериостатичен ефект, забавяйки растежа и размножаването на бактериите. Когато се създават високи концентрации на мястото на възпалението, той има бактерициден ефект.

Джозамицин е активен срещу грам-положителни бактерии ( Staphylococcus spp.., вкл. метицилин-чувствителни щамове Стафилококус ауреус), Streptococcus spp., вкл. Streptococcus pyogenesи С treptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), грам-отрицателни бактерии ( Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), чувствителност Bacteroides fragilisможе да варира) Chlamydia spp.вкл. S. trachomatis, Chlamydophila spp.,вкл. Chlamydophila pneumoniae(наричан по-рано Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp.., вкл. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Като правило, той не е активен срещу ентеробактерии, поради което има малък ефект върху микрофлората на стомашно-чревния тракт. Запазва активността си при резистентност към еритромицин и други 14- и 15-членни макролиди. Резистентността към йозамицин е по-рядка, отколкото към 14- и 15-членните макролиди.

Фармакокинетика.
След перорално приложение йозамицин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт; приемът на храна не влияе на бионаличността. Максималната плазмена концентрация на йозамицин се постига 1 час след приложението. Когато се приема в доза от 1 g, максималната концентрация в кръвната плазма е 2-3 mcg/ml. Около 15% от йозамицин се свързва с плазмените протеини. Джозамицинът се разпределя добре в органите и тъканите (с изключение на мозъка), създавайки концентрации, които надвишават плазмените нива и остават на терапевтични нива за дълго време. Josamycin създава особено високи концентрации в белите дробове, сливиците, слюнката, потта и слъзната течност. Концентрацията в храчките надвишава концентрацията в плазмата 8-9 пъти. Преминава плацентарната бариера и се секретира в кърмата. Джозамицин се метаболизира в черния дроб до по-малко активни метаболити и се екскретира главно в жлъчката. Полуживотът на лекарството е 1-2 часа, но може да бъде удължен при пациенти с нарушена чернодробна функция. Екскрецията на лекарството чрез бъбреците не надвишава 10%.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

Инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи:
тонзилит, фарингит, паратонзилит, ларингит, отит на средното ухо, синузит, дифтерия (в допълнение към лечението с дифтериен токсоид), скарлатина (в случай на свръхчувствителност към пеницилин).

Инфекции на долните дихателни пътища:
остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, придобита в обществото пневмония, включително причинена от атипични патогени, магарешка кашлица, пситакоза.

Инфекции в стоматологията:
гингивит, перикоронит, пародонтит, алвеолит, алвеоларен абсцес.

Инфекции в офталмологията:
блефарит, дакриоцистит

Инфекции на кожата и меките тъкани:
фоликулит, фурункул, фурункулоза, абсцес, антракс, еризипел, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмон, панарициум, инфекции на рани (включително следоперативни) и изгаряния.

Инфекции на пикочно-половата система:
уретрит, цервицит, епидидимит, простатит, причинен от хламидия и/или микоплазма, гонорея, сифилис (със свръхчувствителност към пеницилин), венерен лимфогранулом.

Стомашно-чревни заболявания, свързани с H. pylori
Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит и др.

Противопоказания

• свръхчувствителност към йозамицин и други компоненти на лекарството
• свръхчувствителност към други макролиди;
• тежка чернодробна дисфункция:
• деца с тегло под 10 кг.

Бременност и кърмене
Употребата по време на бременност и кърмене е разрешена след медицинска оценка на съотношението полза/риск. СЗО Европа препоръчва йозамицин като лекарство на избор за лечение на хламидиална инфекция при бременни жени.

Начин на употреба и дози

Препоръчителната дневна доза за възрастни и юноши над 14 години е от 1 до 2 g йозамицин, стандартната доза е 500 mg х 3 пъти дневно.Дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 приема. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 3 g на ден.

Обикновено продължителността на лечението се определя от лекаря и варира от 5 до 21 дни в зависимост от естеството и тежестта на инфекцията. В съответствие с препоръките на СЗО, продължителността на лечението на стрептококов тонзилит трябва да бъде най-малко 10 дни.

В режимите на анти-Helicobacter терапия йозамицин се предписва в доза от 1 g 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни в комбинация с други лекарства в техните стандартни дози (фамотидин 40 mg / ден или ранитидин 150 mg 2 пъти дневно + йозамицин 1 g 2 пъти дневно). ден + метронидазол 500 mg два пъти дневно; омепразол 20 mg (или лансопразол 30 mg, или пантопразол 40 mg, или езомепразол 20 mg, или рабепразол 20 mg) два пъти дневно + амоксицилин 1 g два пъти дневно ден + йозамицин 1 g два пъти дневно; омепразол 20 mg (или лансопразол 30 mg, или пантопразол 40 mg, или езомепразол 20 mg, или рабепразол 20 mg) два пъти дневно + амоксицилин 1 g два пъти дневно + йозамицин 1 g два пъти дневно + бисмут трикалиев дицитрат 240 mg два пъти дневно; фамотидин 40 mg/ден + фуразолидон 100 mg два пъти дневно + йозамицин 1 g два пъти дневно + бисмут трикалиев дицитрат 240 mg два пъти дневно).

При наличие на атрофия на стомашната лигавица с ахлорхидрия, потвърдена чрез рН-метрия: амоксицилин 1 g 2 пъти на ден + йозамицин 1 g 2 пъти на ден + бисмутов трикалиев дицитрат 240 mg 2 пъти на ден.

За акне вулгарис и акне глобулус се препоръчва да се предписва йозамицин 500 mg два пъти дневно през първите 2-4 седмици, последван от 500 mg йозамицин веднъж дневно като поддържащо лечение за 8 седмици.

Страничен ефект

Нежеланите реакции са изброени според честотата на регистриране в съответствие със следната градация: много често: от >1/10, често: от >1/100 до< 1/10, нечасто: от >1/1000 до< 1/100, редко: от >1/10 LLC до<1/1000, очень редко от <1/10 000.

От стомашно-чревния тракт
Често - стомашен дискомфорт, гадене
Нечести: коремен дискомфорт, повръщане, диария
Рядко - стоматит, запек, загуба на апетит
Много рядко - псевдомембранозен колит

Реакции на свръхчувствителност:
Рядко - уртикария, ангиоедем и анафилактоидна реакция.
Много рядко - булозен дерматит, ексудативен еритема мултиформе, вкл. Синдром на Стивън-Джонсън.

От черния дроб и жлъчните пътища:
Много рядко - чернодробна дисфункция, жълтеница

От сетивата:
В редки случаи се съобщава за свързано с дозата преходно увреждане на слуха
Други: много рядко - пурпура

Предозиране и други грешки при приемане
Към днешна дата няма данни за специфични симптоми на предозиране. В случай на предозиране трябва да се очакват симптомите, описани в раздела "Странични ефекти", особено от страна на стомашно-чревния тракт.

Взаимодействие с други лекарства

Други антибиотици
Тъй като бактериостатичните антибиотици in vitro могат да намалят антимикробния ефект на бактерицидните, тяхното едновременно приложение трябва да се избягва. Джозамицин не трябва да се предписва заедно с линкозамиди, тъй като е възможно взаимно намаляване на тяхната ефективност.

Ксантини
Някои представители на групата на макролидите забавят елиминирането на ксантини (теофилин), което може да доведе до признаци на интоксикация.Клиничните и експериментални проучвания показват, че йозамицинът има по-малък ефект върху елиминирането на теофилин в сравнение с други макролиди.

Антихистамини
Когато йозамицин се прилага едновременно с антихистамини, съдържащи терфенадин или астемизол, рискът от животозастрашаващи аритмии може да се увеличи.

Ерго алкалоиди
Има изолирани съобщения за повишена вазоконстрикция след едновременно приложение на алкалоиди от мораво рогче и макролидни антибиотици, включително еднократно наблюдение по време на приема на йозамицин.

Циклоспорин
Едновременното приложение на йозамицин и циклоспорин може да причини повишени плазмени нива на циклоспорин и да увеличи риска от нефротоксичност. Плазмените концентрации на циклоспорин трябва да се проследяват редовно.

Дигоксин
Когато се прилагат заедно, йозамицин и дигоксин могат да повишат нивото на последния в кръвната плазма.

специални инструкции
В случай на продължителна тежка диария трябва да се има предвид възможността за развитие на животозастрашаващ псевдомембранозен колит на фона на йозамицин.

При пациенти с бъбречна недостатъчност лечението трябва да се провежда, като се вземат предвид резултатите от подходящи лабораторни изследвания (определяне на ендогенния креатининов клирънс).

Трябва да се има предвид възможността за кръстосана резистентност към различни макролидни антибиотици (микроорганизми, резистентни на лечение с антибиотици, близки по химична структура, също могат да бъдат резистентни към йозамицин).

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини
Няма ефект на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства.
средства и работа с механизми.

Форма за освобождаване
Филмирани таблетки 500 мг.
По 10 таблетки в алуминиев/PVC блистер. 1 блистер заедно с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия.

Най-доброто преди среща
4 години.
Вилпрафен не трябва да се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за съхранение
Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° C на защитено от светлина място.
Съхранявайте лекарството на недостъпно за деца място!

Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание

Кандидат за регистрация (собственик на RU)
Astellas Pharma Europe B.V., Elisabethof 19, 2353 EB Leiderdorp, Холандия /
AstellasPharmaEuropeB.V., Elisabethhof 19, 2353 EWLeiderdorp, Холандия.

производител

Via Galilei, n.7, 20016 Reiu (MI), Италия

Опаковчик (първична опаковка)
Montefarmaco S.p.A., Италия
или ЗАО ОРТАТ, Русия

Опаковчик (вторично/третично опаковане)
Montefarmaco S.p.A., Италия
или Temmler Italia C.p.JL, Италия
или ЗАО ОРТАТ, Русия

Контрол на качеството на издаването
Temmler Italia S.r.L., Италия
или ЗАО ОРТАТ, Русия

Подлежи на опаковане в ORTAT CJSC
производител
Montefarmaco S.p.A., Италия/Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, n.7, 20016 Pero (MI), Италия

Опаковчик и контрол на освобождаването
ЗАО ОРТАТ, Русия
157092, Костромска област, Сусанински район, село. Северное г. Харитоново.

Искове трябва да се изпращат до Московското представителство на Astellas Pharma Europe B.V. на адрес:
109147 Москва, ул. Марксистская. 16, бизнес център Mosalarko Plaza-1.

Вилпрафен е широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към групата на макролидите. Активното му вещество е йозамицин, който инхибира и унищожава бактериите. Лекарството не се предписва на недоносени бебета. Вилпрафен в течна форма може да се приема от новородени и по-големи деца само след точно претегляне. След 14-годишна възраст се предписват антибиотици в същите дози, както при възрастни.

Wilprafen: форма на освобождаване

Лекарството се предлага в твърда и течна форма:

• бели продълговати обвити таблетки съдържат 500 mg йозамицин;
• сладки и ароматни разтворими таблетки Vilprafen Solutab съдържат 1000 mg активна съставка;
• суспензия - течен препарат в тъмни бутилки, на всеки 10 ml от които има 300 mg йозамицин;
• супозитории с йозамицин.

Спомагателните съставки на лекарството са магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, алуминиев хидроксид, титанов диоксид, колоиден безводен силициев диоксид.

Показания за употреба на Vilprafen

Инструкциите към него не препоръчват самолечение с Vilprafen. Родителите трябва да се консултират с лекар и да разберат тънкостите на употребата на лекарството.

Показания за употреба, инструкциите за Vilprafen разкриват редица патологии, които често се срещат при деца:

1. инфекциозни заболявания, протичащи с възпалителни процеси;
2. инфекции на УНГ органи и горните дихателни пътища (тонзилит, възпаление на средното ухо, синузит, тонзилит, ларингит, фарингит);
3. инфекции на долните дихателни пътища (магарешка кашлица, пневмония, бронхопневмония, остър бронхит);
4. инфекции на кожата и меките тъкани (флегмон, пиодерма, лимфаденит, фурункулоза, еризипел);
5. инфекция на пикочно-половата система (пиелонефрит, микоплазмоза, епидидимит, уреаплазма, уретрит, хламидия);
6. инфекциозни лезии на устната кухина (стоматит, гингивит, алвеолит, пародонтоза).

В педиатрията Vilprafen се предписва и за лечение на деца от дифтерия и скарлатина, ако тялото им е свръхчувствително към пеницилин. Инструкциите за употреба на антибиотика Wilprafen показват, че лекарството е добро за стомашно-чревни заболявания, причинени от увреждане на тракта от бактерията Helicobacter pylori.

Как да се лекувате с Vilprafen: инструкции

За подобряване на състоянието на заразените деца, Vilprafen се използва под формата на разредени таблетки от сорта Solutab или веднага закупен в течна форма, наречена суспензия. Недоносените бебета не се лекуват с този антибиотик, други пациенти с тегло под 10 kg се предписват в екстремни случаи.

Как правилно да дадете Vilprafen на малко дете? Отпечатаните инструкции за употреба препоръчват на педиатрите и родителите да се ръководят от точното тегло на бебето:

• телесно тегло до 10 kg – дозировка 40 – 50 mg/kg разделена на 2 – 3 приема;
• тегло 10 - 20 kg - разтворете половината или една четвърт от таблетката във вода и дайте на детето 2 p. през ден;
• с тегло 20 - 40 kg, Vilprafen се дава на деца цяла таблетка или половина (съответно 1000 и 500 mg) два пъти дневно;
• с телесно тегло над 40 kg трябва да се приема 1 цяла таблетка 2 пъти. на ден.

Ако Wilprafen Solutab е закупен от родители, инструкциите за употреба предписват лечение с антибиотик по два начина. Ако детето може да погълне таблетката, тя се дава цяла или натрошена и се моли да се измие с вода. Деца под една година получават домашно приготвена суспензия, получена чрез разтваряне на таблетката в малко количество вода.

Родителите често питат кога е по-добре да дадат Vilprafen на пациента - преди или след хранене. В тази връзка инструкциите посочват, че лекарството е по-ефективно, когато се приема между основните хранения.

Противопоказания и възможни нежелани реакции

Преди да се съгласите на лечение с Vilprafen, трябва да разберете какви противопоказания съществуват за употребата му.За недоносеността вече стана дума. Други категории пациенти, на които не трябва да се предписва Vilprafen са:

1. с алергия към макролидни антибиотици;
2. характеризиращ се със свръхчувствителност към йозамицин и допълнителни компоненти на лекарството;
3. наличие на чернодробни патологии, които нарушават функционалността на органа и функционирането на жлъчната система.

Vilprafen има много странични ефекти, но това не означава, че те непременно ще се появят при детето. Храносмилателната система може да реагира на антибиотика с гадене, киселини, повръщане, лош апетит, диария или запек. От черния дроб и жлъчните пътища са регистрирани случаи на повишена активност на чернодробните ензими в кръвта, жълтеница и нарушено изтичане на жлъчката.

Алергичните реакции включват уртикариални обриви, ангиоедем, булозен дерматит, еритема и синдром на Stevens-Johnson. Редките явления включват проблеми със слуха, млечница и капилярни кръвоизливи по кожата.

Ако лечението с Vilprafen не дава резултати или лекарството изобщо не е подходящо за конкретен пациент, вместо това се предписват лекарства с подобен ефект, тъй като този антибиотик няма структурни аналози.

Лекарства, заместващи Wilprafen:

• Супракс;
• азитромицин;
• Амоксиклав;
• кларитромицин;
• мидекамицин;
• Сумамед;
• Еритромицин;
• спирамицин.