مقاومة الكائن الحي ، الخصائص العامة ، الأنواع. آليات التكيف الاضطرابات النفسية: التوتر، العصاب

زيادة المقاومة غير المحددة- حظي هذا القسم من علاج المضاعفات المعدية بأهمية خاصة في السنوات الأخيرة. ترتبط الحماية ضد العدوى بإنتاج الأجسام المضادة وتعتمد على إنتاج وتوصيل الخلايا القادرة على بلعمة الكائنات الحية الدقيقة وتوصيلها إلى موقع التلوث الجرثومي عن طريق الهضم داخل الخلايا. قد يكون تسليم الخلايا البالعة غير كاف بسبب انخفاض تدفق الدم عبر المنطقة المصابة، أو انخفاض تركيزها في الدم المتدفق، أو إدخال المواد المضادة للالتهابات (الجلوكوكورتيكويدات، الساليسيلات، وما إلى ذلك). تعتمد البلعمة بواسطة العدلات والخلايا البلعمية وحيدة النواة في الجهاز الشبكي البطاني بشكل رئيسي على وجود أجسام مضادة محددة ومكملة في سوائل المصل والأنسجة. فقدان البروتين بسبب الإرهاق أو الجوع، أو فقدان الدم أو تقيحه يقلل من القدرة على تصنيع الأجسام المضادة ويعطل الالتهابات.

رد فعل. نقص الفيتامينات يقلل أيضًا من تخليق الأجسام المضادة. كل هذه الظروف تؤدي إلى انخفاض في مقاومة العدوى النامية. لذلك، تشمل التدابير الرامية إلى زيادة المقاومة غير النوعية، في المقام الأول، تحفيز استقلاب البروتين، وتكوين الكريات الحمر، وإنتاج الأجسام المضادة، والاستجابة الالتهابية، وما إلى ذلك. ولهذه الأغراض، يتم استخدام التغذية المعوية والوريدية عالية السعرات الحرارية، والألبومين وغاما الجلوبيولين، الأدوية الابتنائية، مشتقات البيريميدين، الفيتامينات، نقل الدم الكامل وسرطان الدم، زيموسان، رستيم، إنترفيرون وأدوية أخرى.

من بين المؤشرات مقاومة غير محددةفي فترة ما بعد الجراحة مباشرة، أولينا أهمية كبيرة لتوازن النيتروجين والطاقة. في دراسة خاصة للتغذية الوريدية، وجد أن فقدان النيتروجين اليومي بعد العديد من التدخلات كبير جدًا. على سبيل المثال، بعد الجراحة التجميلية لعيب الحاجز البطيني في القلب في ظل ظروف الدورة الدموية الاصطناعية، بلغ متوسطها 24 جم، وهو أعلى بمقدار 1.5 مرة من فقدان النيتروجين اليومي بعد استئصال المريء (16 جم)، ومرتين بعد استئصال المريء. المعدة (12 جم) و 4.8 مرات بعد استئصال الزائدة الدودية (5 جم). مع زيادة غزو التدخل، زاد نقص النيتروجين، مما أدى إلى زيادة نقص بروتينات الدم. لم يتمكن تناول العناصر الغذائية عن طريق الفم والأنبوب والمستقيم من القضاء على توازن النيتروجين السلبي بسبب شلل جزئي أو ونى معوي وسوء الامتصاص وفقدان الشهية. في حالة التسمم الشديد بمنتجات التحلل الذاتي للأنسجة والمواد السامة الناتجة عن الاضطرابات الأيضية، يزداد نقص بروتينات الدم. نتيجة لدراسة التمثيل الغذائي في حالات ما يسمى بإرهاق الجرح، وجد أن أساس هذا الأخير هو تجويع البروتين، والذي نشأ نتيجة لرد فعل ما بعد الإجهاد التقويضي وانتهاك إعادة تخليق البروتين في الكبد و الأجهزة الأخرى. في الوقت نفسه، تم تعطيل تخليق الإنزيمات الهضمية، وتفاقم عملية هضم الطعام، وتباطأت عملية دخول الأحماض الأمينية إلى الدم والأنسجة. المظهر الخارجي لنقص البروتين هو نقص بروتينات الدم. وأشارت إلى استنزاف الأعضاء والأنسجة في المواد البلاستيكية وانخفاض في تكوين المناعة. وهكذا، يتميز نقص بروتينات الدم الحد من المقاومة غير المحددة.

أثناء تجويع البروتين، تعطل إنتاج حمض الأسكوربيك والإنزيمات والهرمونات والأجسام المناعية، وتأثرت وظيفة إزالة السموم من الكبد وحركية الأمعاء، مما أدى إلى التكفير أو الشلل الجزئي، وتطورت اضطرابات التغذية والتوازن الغروي الأسموزي (الوذمة). ، تعميق الحماض الأيضي، الخ.

عادة، كانت المضاعفات المعدية مصحوبة بخلل بروتينات الدم: انخفاض في مستوى الألبومين وزيادة في محتوى الجلوبيولين غاما. في الوقت نفسه، تغيرت نسبة الألبومين إلى الجلوبيولين بشكل كبير، والتي لم تكن بمثابة تشخيص فحسب، بل أيضًا كعلامة إنذار.

ل تحفيز المقاومة غير المحددةيتم إعطاء جاما جلوبيولين أو بولي جلوبيولين في العضل يوميًا بجرعة تتراوح من 3 إلى 6 جم.

أشار خلل بروتينات الدم إلى أنه تحت تأثير الصدمة الجراحية، حدثت تغيرات في الكبد ليس فقط ذات طبيعة وظيفية، ولكن أيضًا ذات طبيعة مورفولوجية. لقد وصلوا إلى الحد الأقصى في II وعادوا إلى طبيعتهم أثناء العلاج في الأسابيع الخامس إلى السابع. كانت التغييرات في أجزاء البروتين مرتبطة بشكل مباشر وتتناسب مع شدة التدخل الجراحي.

أحد أسباب الاضطرابات الحجمية لدى المرضى الذين يعانون من حالات إنتانية هو انخفاض حجم الألبومين المنتشر. هذه التغييرات ذات طبيعة مرحلية. في هذا الصدد، يجب أن يكون أحد العناصر التي لا غنى عنها في العلاج بالتسريب في علاج المضاعفات المعدية عبارة عن مجموعات من مستحضرات البروتينات الكاملة والمنقسمة: مجموعات من التحلل المائي مع محاليل 5-15٪ من الألبومين والبروتين والبلازما الأصلية. غالبًا ما يتم تسوية نقص النيتروجين بمعدل 1 - 1.5 جرام من البروتين الأصلي لكل 1 كجم من وزن المريض يوميًا. في حالة العدوى الشديدة، بسبب رد فعل تقويضي واضح، فإن إعطاء 50-70 جم من البروتين الأصلي عن طريق الوريد لا يزيل نقص بروتينات الدم. في هذه الحالات، من الضروري الجمع بين مخاليط البروتين مع الأدوية المنشطة ومنتجات الطاقة.

تتم إزالة مستحضرات البروتينات المنقسمة (تحلل البروتين، محاليل الأحماض الأمينية) بسرعة من مجرى الدم، وتستخدمها الأنسجة، وإلى حد أكبر من المحاليل التي تحتوي على بروتينات كاملة، تخدم الأغراض البلاستيكية، وتحفيز تكوين المناعة وتكون الكريات الحمر، وإزالة السموم.

أظهرت دراسة التمثيل الغذائي الأساسي - وهو المعيار الأكثر سهولة لتوازن الطاقة - لدى المرضى الذين يعانون من مضاعفات معدية أن إنفاقهم اليومي على الطاقة كبير جدًا. في المتوسط، بلغت 2500 ± 370 سعرة حرارية في اليوم لدى البالغين (35 - 40 سعرة حرارية لكل 1 كجم من الوزن). في الأطفال، كانت هناك زيادة أكبر في التمثيل الغذائي الأساسي (70 - 90 سعرة حرارية / كجم)، والتي، مع مسار مناسب، عادت إلى المستوى الأصلي في موعد لا يتجاوز 10 - 12 يومًا بعد الجراحة. ولذلك، تم تجميع مخاليط البروتين والكربوهيدرات بمعدل لا يقل عن 35 سعرة حرارية/كجم من وزن الجسم لدى البالغين و 75 سعرة حرارية/كجم عند الأطفال. يعتمد التأثير الابتنائي للخليط المُدار على إمدادات الطاقة الكافية. ومع ذلك، فإن هذه المشكلة لم تجد حتى الآن حلا مرضيا. الصعوبات ترجع إلى الظروف التالية. مصدر الطاقة الرئيسي الذي يمكن الوصول إليه بسهولة - الجلوكوز - له قيمة طاقة منخفضة (4.1 كالوري/جرام). في هذا الصدد، هناك حاجة لإدارة كميات كبيرة من محاليل الجلوكوز مفرطة التوتر المركزة (20 - 60٪ 1 - 3 لتر)، مما يزيد من خطر التهاب الوريد عند استخدام الأوردة الطرفية، ويتطلب قلوية ثابتة للمحاليل (محاليل الجلوكوز لها درجة الحموضة من 6.0 - 5.4 وما دون).

هناك أيضًا اعتراضات أخرى على استخدام الجلوكوز كمصدر وحيد للطاقة أثناء التغذية بالحقن. أدى ضخ الجلوكوز في الوريد على المدى الطويل إلى انخفاض في نسبة الألبومين إلى الجلوبيولين، وتثبيط تخليق الألبومين، وخلل بروتينات الدم، مما يشير إلى تدهور الحالة الوظيفية للكبد. الجانب السلبي لاستخدام الجلوكوز هو الحاجة إلى إعطاء جرعات كبيرة من الأنسولين، مما يزيد من خطر الجفاف ويعزز نقل الأحماض الأمينية من الكبد إلى العضلات.

بالإضافة إلى ذلك، يعد الجلوكوز وسيلة مغذية جيدة لفطريات الخميرة، لذا فإن الجمع مع المضادات الحيوية يؤدي إلى تطور داء المبيضات، مما يحد من استخدامه إلى حد ما. يجب أن تشمل إمدادات الطاقة للمريض، بالإضافة إلى الجلوكوز، مجموعة من الأدوية الأخرى.

في كثير من الأحيان يتم استخدام حلول الجلوكوز بنسبة 20٪. يتم إعطاء الأنسولين بمعدل وحدة واحدة لكل 4-5 جم من جلوكوز المادة الجافة. كما يتم استخدام 5 - 6٪ فوسفات سداسي الفوسفات والسوربيتول و 33٪ كحول إيثيلي وثنائيات وبوليولات كمنتج للطاقة. يتمتع السكر المحول بمزايا لا شك فيها مقارنة بالجلوكوز، والذي يتم إزالته بسرعة من قاع الوريد، وهو أقل تهيجًا للمنطقة الحميمة، ولا يتطلب الأنسولين.

أقوى مورد للطاقة ونوع من المنشطات البيولوجية هو المستحلبات الدهنية. نحن نتحدث عن تعويض جزء فقط من احتياجات الطاقة: التجديد الكامل للدهون أمر غير مقبول، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى خطر الكيتوزية. الميزة الرئيسية لإدارة الدهون عن طريق الوريد هي محتواها العالي من السعرات الحرارية (9.3 كالوري/جم)، مما يجعل من الممكن تلبية احتياجات المريض من الطاقة بشكل كامل بكمية صغيرة من السائل. وبمساعدة المستحلبات الدهنية، يمكن إدخال العوامل الغذائية الأساسية مثل الأحماض الدهنية غير المشبعة للغاية والفيتامينات التي تذوب في الدهون. المستحلبات الدهنية ليس لها تأثيرات تناضحية ولا تحتوي على عيوب الجلوكوز المذكورة.

حاليا، يتم استخدام Intralipid (السويد)، Lipiphysan (فرنسا)، Lipomul و Infonutrol (الولايات المتحدة الأمريكية)، Lipofundin (ألمانيا)، مستحلب الدهون المحلية LIPC وغيرها. نتيجة للتجارب السريرية، توصل معظم المؤلفين إلى استنتاج مفاده أن الدهون في مخاليط التغذية الوريدية يجب ألا تتجاوز 30٪ من السعرات الحرارية اليومية، و 50٪ كربوهيدرات، و 20٪ بروتينات حرارية.

أظهرت دراساتنا الخاصة أنه في فترة ما بعد الجراحة، مع تطور المضاعفات المعدية، تسود عمليات تقويض البروتين بشكل كبير على عمليات الابتنائية. كان العلاج البديل بالأدوية البروتينية فعالاً فقط إذا تم استخدام مجموعة من الأدوية الابتنائية في وقت واحد. للحد من عمليات التقويض وتحفيز عمليات الابتنائية، تم استخدام مجموعات من الهرمونات الاندروجينية الطبيعية والاصطناعية. ولم يلاحظ أي آثار جانبية أو مضاعفات كبيرة منها. عادة، تم استخدام محلول 5٪ من بروبيونات التستوستيرون 1-2 مل في العضل أو ميثيلاندروستنديول 50-100 ملغ تحت اللسان، نيروبول 40 ملغ عن طريق الفم، ريتابوليل 50 ملغ في العضل (بعد 3-6 أيام). لأغراض الابتنائية، تم استخدام مشتقات البيريميدين أيضًا (بنتوكسيل 0.4 أو ميثيل يوراسيل 0.25 - 0.5 يوميًا عن طريق الفم). تم استخدام الأخير أيضًا في العضل في محلول 0.8٪. لوحظ وجود تأثير ابتنائي واضح، حيث زاد محتوى البروتين الكلي والألبومين وجلوبيولين جاما بشكل طفيف.

من الأدبيات (N.V. Lazarev، 1956؛ V.I. Rusakov، 1971، إلخ) من المعروف أن مشتقات البيريميدين قريبة من القواعد النيتروجينية الطبيعية للأحماض النووية وهي منشطات استقلاب البروتين. بالإضافة إلى ذلك، فقد ثبت أن لها تأثيرًا واضحًا مضادًا للالتهابات، وتقلل من عمليات النضح، بينما تحفز في نفس الوقت عملية التجدد والبلعمة. لاحظ الباحثون أيضًا قدرة البنتوكسيل والميثيل يوراسيل على تعزيز إنتاج الأجسام المضادة وزيادة فعالية المضادات الحيوية. وفي هذا الصدد، فمن المستحسن استخدام مشتقات البيريميدين.

حاليًا، من أجل تحفيز عمليات الاسترداد، يتم أيضًا استخدام مشتقات البيورين - أوروتات البوتاسيوم. منشطات تجديد البيريميدين والبيورين منخفضة السمية وليس لها أي موانع تقريبًا. إنها تعمل على تسريع تخليق الأجسام المضادة أثناء العلاج الكيميائي والتطعيم في حالات اضطرابات الكريات الحمر والكريات البيض ذات الطبيعة السامة والحساسية. تم الحصول على أفضل تأثير عندما تم دمجها مع فيتامين ب 12 وسي وحمض الفوليك.

يستخدم الأنسولين لتحفيز تخليق البروتينات والدهون. في هذه الحالة، من الضروري مراقبة مستويات السكر في الدم والبول على مدار الساعة.

في السنوات الأخيرة، تمت دراسة السكريات ذات الأصل البكتيري بشكل مكثف، المعزولة بشكل رئيسي من الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام (الأسيتوكسان، الكاندا، الأورين، وما إلى ذلك). لقد وجدوا أنهم ناجحون للغاية تنشيط التفاعل المناعي البيولوجي غير المحدد للجسم. في الممارسة السريرية، في علاج المضاعفات المعدية، استخدمنا في كثير من الأحيان البيروجين والبيركسال والبيرومين. تجربتنا مع هذه الأدوية محدودة، لكن الانطباعات الأولى مشجعة للغاية.

تعتبر قضايا استقلاب الفيتامينات وعلاج الفيتامينات ذات أهمية كبيرة. نتيجة لسنوات عديدة من البحث والملاحظات السريرية، توصلنا إلى استنتاج مفاده أن المريض المصاب بالإنتان يعاني دائمًا من نقص الفيتامينات السامة وأحيانًا الغذائية. نتيجة النقص الحاد في فيتامين أ هو انخفاض في مقاومة العدوى، ويرجع ذلك أساسًا إلى فقدان قدرة الظهارة على منع تغلغل الكائنات الحية الدقيقة. زادت حاجة الجسم إلى فيتامينات C والمجموعة B بشكل حاد أثناء التسمم القيحي الشديد، لذا فإن العلاج المعقد للمضاعفات المعدية يشمل بالضرورة حمض الأسكوربيك (عن طريق الوريد - 10 جم أو أكثر يوميًا)، والفيتامينات A، B1، B2، Be، B12، الفوليك و أحماض البانتوثنيك. تم إعطاء هذه الأدوية يوميًا عن طريق الحقن، مع مراعاة درجة نقص الفيتامينات، ولكن ليس أقل من الجرعات الثلاثية. بالإضافة إلى ذلك، تلقى المرضى الفيتامينات عن طريق الفم كجزء من التغذية الطبية والعلاج بالخميرة المتعددة الفيتامينات. حفز العلاج بالفيتامينات عمليات التجديد وإزالة السموم (S. M. Navashin، I. P. Fomina، 1974؛ I. Teodorescu-Exarcu، 1972، إلخ).

بالإضافة إلى التأثير البديل، فإن الدم ومكوناته الفردية (الزلال، غاما الجلوبيولين، كتلة خلايا الدم الحمراء، وما إلى ذلك) لها تأثير محفز قوي. وفي هذا الصدد، تم إجراء عمليات نقل الدم للمرضى الذين يعانون من مضاعفات معدية يوميًا أو كل يوم أو يومين. تم استخدام دم الهيبارين الطازج في كثير من الأحيان. تم الحصول على أفضل النتائج من خلال دفعات الدم المأخوذة من متبرعين تم تحصينهم سابقًا. في المرضى الذين يعانون من التسمم الشديد وفقر الدم المتزايد، أصبحت عمليات نقل الدم المباشرة جزءا لا يتجزأ من العلاج العام. هذا الظرف جعل من الممكن استبعاد فقر الدم الكبير. إحدى المزايا الرئيسية لنقل الدم المباشر عبر دم السترات هي وظيفتها العالية في الإحلال والتحفيز وإزالة السموم. أعطى نقل الدم مباشرة من المتبرعين تأثيرًا فوريًا ودائمًا. في بعض الحالات، كان يتم الجمع بين نقل الدم المباشر وضخ دم طازج (لا يزيد عمره عن ثلاثة أيام). لا يُنصح باستخدام الدم الستراتي ذو العمر الافتراضي الطويل. أظهرت الدراسات الخاصة التي أجريت في العيادة في عام 1965 (V.I. Nemchenko، I.M. Markelov) أن الدم المحمض بعمر 3-4 أيام ومع مدة صلاحية طويلة فقد النشاط الأنزيمي، مما زاد من خطر التسمم بالسيترات، والتفاعلات البيروجينية، وانحلال الدم، وعدد من التأثيرات الضارة. التغيرات المناعية. بالنسبة لعمليات نقل الدم المباشرة، تم استخدام جهاز ذو تصميم أصلي مزود بأسطوانة غريب الأطوار، بالإضافة إلى جهاز إصبع من جمعية Krasnogvardeets.

في الآونة الأخيرة، بالنسبة للمضاعفات الإنتانية، لا نستخدم الطريقة الكلاسيكية لنقل الدم المباشر، ولكن نقل الدم المستقر حديثًا المأخوذ من متبرع إلى وعاء به الهيبارين مباشرة قبل نقل الدم. يرجع التغيير في التقنية إلى الاعتبارات الأخلاقية وخطر إصابة المتبرع بالعدوى. لم تكشف المقارنة بين معدل البقاء على قيد الحياة للدم المنقول مباشرة من المتبرع والدم المستقر حديثًا عن مزايا كبيرة للأول. في كلتا الحالتين، كانت النسبة المئوية لأداء كريات الدم الحمراء المسمى بنهاية اليوم الأول لا تقل عن 95، وتجاوز عمر النصف 25 يومًا (Yu. N. Zhuravlev، L. I. Stavinskaya، 1970).

أكبر كمية من الدم المستقر الطازج المنقول لمريض واحد خلال فترة العلاج (تجرثم الدم الزائف) كانت 14.2 لتر. جعلت عمليات نقل الدم المتكررة من الممكن الحفاظ على مؤشرات الدورة الدموية والمناعة عند مستويات مرضية تمامًا، على الرغم من التسمم القيحي الشديد (حتى في ذروة العدوى). أدت عمليات نقل الدم المباشرة أو عمليات نقل الدم المستقر حديثًا إلى زيادة نشاط البلعمة للكريات البيض بمعدل 8-9 مرات.

في السنوات الأخيرة، إلى جانب الدم الكامل، استخدمنا على نطاق واسع مكوناته الفردية أو بدائله (كرات الدم الحمراء المغسولة، وكتل كريات الدم الحمراء والكريات البيض، وتعليق بروتينات الدم الخثارية، والزلال، والتحلل المائي، وما إلى ذلك). ولا يرجع السبب في ذلك إلى الاعتبارات الاقتصادية فحسب، بل أيضًا إلى حقيقة أن مؤشرات نقل الدم الكامل تضيق من سنة إلى أخرى بسبب خطر حدوث مضاعفات وآثار جانبية.

وبالتالي، لأغراض زيادة المقاومة غير المحددةوللقضاء على الاضطرابات الأيضية أثناء المضاعفات المعدية، يجب أن يشمل العلاج بالتسريب المكونات التالية (الجدول 17).

يتم إعطاء الأدوية المضادة للبكتيريا وعوامل إزالة السموم وفقًا للإشارات. إجمالي الجرعة اليومية من السوائل هي 3450 - 5700 مل، بما في ذلك البروتين (من حيث الأصل) - 85 - 150 جم، الجلوكوز - 200 - 600 جم، محتوى السعرات الحرارية اليومي - 2000 - 4600 كالوري. في حالة عدم وجود مستحلبات دهنية وكحوليات - 2650 - 4000 مل و1200 - 2800 سعرة حرارية على التوالي.

يتم تقييم فعالية التغذية الوريدية في أغلب الأحيان من خلال توازن النيتروجين (نيتروجين الأدوية المعطاة - إجمالي نيتروجين البول وفقًا لـ Kjeldahl)، والوزن، وأجزاء البروتين، والهيماتوكريت، ومعدل الأيض الأساسي. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري أيضًا مراعاة توازن الدم المائي (فقدان الدم، وحجم الدم المتداول، وفقدان السوائل عن طريق البول، والتنفس) وغيرها من المؤشرات. يجب إجراء جميع عمليات الحقن الوريدي تحت سيطرة الضغط الوريدي المركزي (CVP). يتم تنسيق حجم السائل المعطى مع الكمية المفرزة (البول والقيء والإفراز والتقيح). ولأغراض إزالة السموم، يفضل توازن الماء الإيجابي. إذا لم يتم انتهاك وظيفة إفراز الكلى، فإن حساب كمية السوائل للعلاج بالتسريب لدى شخص بالغ هو 40 مل/كجم/24 ساعة، عند الطفل - 80 - 100 مل/كجم/24 ساعة. يرتفع أثناء النظام المنسق، من الضروري إضافة السوائل يوميًا بمعدل (في المتوسط) 10 - 14 مل لكل 1 كجم من الوزن و13٪ من محتوى السعرات الحرارية اليومية.

في حالة الجفاف، يتم إجراء العلاج بالجفاف.

تشير الملاحظات السريرية إلى وجود مجموعات متكررة من زيادة الحساسية للمكورات العنقودية ومسببات الأمراض الأخرى مع انخفاض التفاعل المناعي العام. وهذا يتطلب العلاج المزيل للحساسية، إلى جانب تحفيز آليات الدفاع غير المحددة.
قراءة نفس

المقاومة (من اللات. مقاوم -مقاومة، مقاومة) - مقاومة الجسم لعمل المحفزات الشديدة، والقدرة على المقاومة دون تغييرات كبيرة في ثبات البيئة الداخلية؛ وهذا هو المؤشر النوعي الأكثر أهمية للتفاعل؛

مقاومة غير محددةيمثل مقاومة الجسم للضرر (G. Selye, 1961)، وليس لأي عامل ضار فردي أو مجموعة من العوامل، ولكن بشكل عام للضرر، لمختلف العوامل، بما في ذلك العوامل المتطرفة.

يمكن أن يكون خلقيًا (أوليًا) ومكتسبًا (ثانويًا) وسلبيًا ونشطًا.

يتم تحديد المقاومة الخلقية (السلبية) من خلال الخصائص التشريحية والفسيولوجية للكائن الحي (على سبيل المثال، مقاومة الحشرات والسلاحف بسبب غلافها الكيتيني الكثيف).

تحدث المقاومة السلبية المكتسبة، على وجه الخصوص، مع العلاج المصلي ونقل الدم البديل.

يتم تحديد المقاومة النشطة غير المحددة من خلال آليات الحماية والتكيف وتحدث نتيجة للتكيف (التكيف مع البيئة)، والتدريب على عامل ضار (على سبيل المثال، زيادة المقاومة لنقص الأكسجة بسبب التأقلم مع مناخ الجبال العالية).

يتم توفير مقاومة غير محددة عن طريق الحواجز البيولوجية: الخارجية (الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء التنفسية والجهاز الهضمي والكبد وما إلى ذلك) والداخلية - النسيجية (الدم في الدماغ، الدموي العيني، الدموي، الدموي الخصوي). تؤدي هذه الحواجز، بالإضافة إلى المواد النشطة بيولوجيًا الموجودة في السوائل (المكمل، والليزوزيم، والأوبسونين، والبروبيدين) وظائف وقائية وتنظيمية، وتحافظ على التركيب الأمثل للوسط المغذي للعضو، وتساعد في الحفاظ على التوازن.

العوامل التي تقلل المقاومة غير المحددة للكائن الحي. طرق وأساليب زيادته وتقويته

أي تأثير يغير الحالة الوظيفية للأجهزة التنظيمية (العصبية، والغدد الصماء، والمناعة) أو التنفيذية (القلب والأوعية الدموية، والجهاز الهضمي، وما إلى ذلك) يؤدي إلى تغيير في تفاعل الجسم ومقاومته.

العوامل التي تقلل المقاومة غير المحددة معروفة: الصدمات النفسية، المشاعر السلبية، الدونية الوظيفية لجهاز الغدد الصماء، التعب الجسدي والعقلي، الإفراط في التدريب، الصيام (خاصة البروتين)، سوء التغذية، نقص الفيتامينات، السمنة، إدمان الكحول المزمن، إدمان المخدرات، انخفاض حرارة الجسم، نزلات البرد، وارتفاع درجة الحرارة، والإصابة المؤلمة، وتثبيط الجسم وأنظمته الفردية؛ الخمول البدني، التغيرات المفاجئة في الطقس، التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس المباشرة، الإشعاعات المؤينة، التسمم، الأمراض السابقة، الخ.

هناك مجموعتان من المسارات والأساليب التي تزيد من المقاومة غير المحددة.

مع انخفاض النشاط الحيوي، فقدان القدرة على العيش بشكل مستقل (التسامح)

2. انخفاض حرارة الجسم

3. حاصرات العقدة

4. السبات

عند الحفاظ على مستوى النشاط الحيوي أو زيادته (SNPS - حالة من المقاومة المتزايدة بشكل غير محدد)

1 1. تدريب الأنظمة الوظيفية الأساسية :

تدريب جسدي

تصلب لدرجات حرارة منخفضة

التدريب على نقص الأكسجة (التكيف مع نقص الأكسجة)

2 2. تغيير وظيفة الأجهزة الرقابية:

التدريب الذاتي

اقتراح لفظي

علم المنعكسات (الوخز بالإبر، الخ)

3 3. العلاج غير النوعي:

العلاج بالمياه المعدنية، العلاج بالمياه المعدنية

العلاج الذاتي

العلاج بالبروتين

تطعيم غير محدد

العوامل الدوائية (adaptogens - الجينسنغ، Eleutherococcus، وما إلى ذلك؛ phytocides، Interferon)

إلى المجموعة الأولىوتشمل هذه التأثيرات التي يتم من خلالها زيادة المرونة بسبب فقدان الجسم القدرة على الوجود بشكل مستقل وانخفاض نشاط العمليات الحيوية. هذه هي التخدير، انخفاض حرارة الجسم، السبات.

عندما يصاب حيوان في حالة سبات بالطاعون أو السل أو الجمرة الخبيثة، فإن الأمراض لا تتطور (تحدث فقط بعد استيقاظه). بالإضافة إلى ذلك، تزداد مقاومة التعرض للإشعاع، ونقص الأكسجة، وفرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم، والالتهابات، والتسمم.

يزيد التخدير من مقاومة تجويع الأكسجين والتيار الكهربائي. في حالة التخدير، لا يتطور الإنتان العقدي والالتهاب.

مع انخفاض حرارة الجسم، يتم إضعاف التسمم بالكزاز والدوسنتاريا، ويتم تقليل الحساسية لجميع أنواع تجويع الأكسجين والإشعاع المؤين؛ زيادة المقاومة لتلف الخلايا. يتم إضعاف ردود الفعل التحسسية، وفي التجربة يتباطأ نمو الأورام الخبيثة.

في كل هذه الظروف، هناك تثبيط عميق للجهاز العصبي، ونتيجة لذلك، جميع الوظائف الحيوية: يتم تثبيط نشاط الأجهزة التنظيمية (العصبية والغدد الصماء)، ويتم تقليل عمليات التمثيل الغذائي، وتمنع التفاعلات الكيميائية، والحاجة إلى بسبب انخفاض الأكسجين، تتباطأ الدورة الدموية والليمفاوية، وتنخفض درجة حرارة الجسم، ويتحول الجسم إلى مسار استقلابي أقدم - تحلل السكر. نتيجة لقمع عمليات الحياة الطبيعية، يتم إيقاف (أو تثبيط) آليات الدفاع النشطة، وتنشأ حالة نشطة، مما يضمن بقاء الجسم على قيد الحياة حتى في الظروف الصعبة للغاية. في الوقت نفسه، فهو لا يقاوم، ولكن يتسامح بشكل سلبي فقط مع التأثير المسبب للأمراض للبيئة، تقريبا دون الرد عليه. هذا الشرط يسمى التحمل(زيادة المقاومة السلبية) وهي وسيلة للجسم للبقاء على قيد الحياة في ظروف غير مواتية، عندما يكون من المستحيل الدفاع عن نفسه بشكل فعال وتجنب عمل مصدر إزعاج شديد.

إلى المجموعة الثانيةتشمل الطرق التالية لزيادة المقاومة مع الحفاظ على مستوى النشاط الحيوي للجسم أو زيادته ما يلي:

Adaptogens هي عوامل تعمل على تسريع التكيف مع التأثيرات الضارة وتطبيع الاضطرابات الناجمة عن الإجهاد. لديهم تأثير علاجي واسع، وزيادة المقاومة لعدد من العوامل ذات الطبيعة الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية. وترتبط آلية عملها، على وجه الخصوص، بتحفيزها لتخليق الأحماض النووية والبروتينات، وكذلك مع تثبيت الأغشية البيولوجية.

باستخدام أدوات التكيف (وبعض الأدوية الأخرى) وتكييف الجسم مع تأثير العوامل البيئية غير المواتية، من الممكن خلق حالة خاصة زيادة المقاومة بشكل غير محدد -سنبس. ويتميز بزيادة في مستوى النشاط الحيوي، وتعبئة آليات الدفاع النشطة والاحتياطيات الوظيفية للجسم، وزيادة المقاومة لعمل العديد من العوامل الضارة. أحد الشروط المهمة لتطوير SNPS هو زيادة الجرعة في قوة التعرض للعوامل البيئية غير المواتية، والنشاط البدني، والقضاء على الأحمال الزائدة، من أجل تجنب تعطيل آليات التكيف التعويضية.

وبالتالي، فإن الكائن الحي الأكثر مقاومة هو الذي يقاوم بشكل أفضل وأكثر نشاطًا (SNPS) أو أقل حساسية ولديه قدر أكبر من التحمل.

تعد إدارة تفاعل الجسم ومقاومته مجالًا واعدًا في الطب الوقائي والعلاجي الحديث. تعد زيادة المقاومة غير المحددة طريقة فعالة لتقوية الجسم بشكل عام.

1.3.3. طرق زيادة فعالية التكيف

يمكن أن تكون غير محددة ومحددة.

طرق غير محددة لزيادة فعالية التكيف:الراحة النشطة، والتصلب، والنشاط البدني الأمثل (المتوسط)، والمواد المتكيفة والجرعات العلاجية لعوامل المنتجع المختلفة التي يمكن أن تزيد من المقاومة غير المحددة، وتطبيع نشاط أجهزة الجسم الرئيسية وبالتالي زيادة متوسط ​​العمر المتوقع.

دعونا نفكر في آلية عمل الطرق غير المحددة باستخدام أدوات التكيف كمثال.

محولات – هذه هي الوسائل التي تنفذ التنظيم الدوائي للعمليات التكيفية في الجسم، ونتيجة لذلك يتم تنشيط وظائف الأعضاء والأنظمة، وتحفيز دفاعات الجسم، وزيادة مقاومة العوامل الخارجية غير المواتية.

يمكن تحقيق زيادة فعالية التكيف بطرق مختلفة: بمساعدة المنشطات أو المقويات.

المنشطات،لها تأثير محفز على بعض هياكل الجهاز العصبي المركزي، فهي تنشط عمليات التمثيل الغذائي في الأعضاء والأنسجة. في الوقت نفسه، يتم تكثيف عمليات الهدم. ويظهر تأثير هذه المواد بسرعة، ولكنه قصير الأمد لأنه يصاحبه الإرهاق.

طلب المقوياتيؤدي إلى غلبة العمليات الابتنائية، وجوهرها هو تخليق المواد الهيكلية والمركبات الغنية بالطاقة. تمنع هذه المواد حدوث اضطرابات في عمليات الطاقة والبلاستيك في الأنسجة، ونتيجة لذلك يتم تعبئة دفاعات الجسم وتزداد مقاومته للعوامل المتطرفة.

آلية عمل أدابتوجينس، مما يؤدي إلى إعادة الهيكلة التكيفية لوظائف الأعضاء والأنظمة والجسم ككل إي يا كابلان وآخرون (1990)، المعروض في الشكل 1.6. يوضح الرسم البياني أدناه بعض اتجاهات تأثير أدوات التكيف على التمثيل الغذائي الخلوي. أولاً، يمكنهم العمل على الأنظمة التنظيمية خارج الخلية - الجهاز العصبي المركزي (المسار 1) ونظام الغدد الصماء (المسار 2)، وكذلك التفاعل بشكل مباشر مع المستقبلات الخلوية من أنواع مختلفة، وتعديل حساسيتها لعمل الناقلات العصبية والهرمونات ( المسار 3). إلى جانب هذا، فإن المتكيفات قادرة على التأثير بشكل مباشر على الأغشية الحيوية (المسار 4) مما يؤثر على بنيتها، وتفاعل مكونات الغشاء الرئيسية - البروتينات والدهون، مما يزيد من استقرار الأغشية، ويغير نفاذيتها الانتقائية ونشاط الإنزيمات المرتبطة بها. يمكن للمحولات، من خلال اختراق الخلية (المساران 5 و 6)، تنشيط الأنظمة المختلفة داخل الخلايا مباشرة.

وهكذا، نتيجة للتحولات التكيفية التي تحدث على مستويات مختلفة من التنظيم البيولوجي، يتم تشكيل حالة من المقاومة المتزايدة بشكل غير محدد لمختلف الآثار الضارة في الجسم.

أرز. 1.6.الآلية المقترحة لإعادة الهيكلة التكيفية للجسم تحت تأثير التكيفات (استنادا إلى: إي. يا. كابلان وآخرون، 1990)

بناءً على أصلها، يمكن تقسيم المواد المُتكيفة إلى مجموعتين: طبيعية وصناعية. مصادر أدابتوجينات طبيعيةهي النباتات البرية والمائية والحيوانات والكائنات الحية الدقيقة. وتشمل أهم أدابتوجينس من أصل نباتي الجينسنغ، إليوثيروكوكوس، شيساندرا تشينينسيس، أراليا منشوريا، زامانيخاإلخ. الأنواع المختلفة ذات أهمية كبيرة ثمر الورد.بالإضافة إلى محتواه الوافر من فيتامين C، فإنه يحتوي على الكاروتين ومنتجات P-active وحمض الفوليك وغيرها من المواد النشطة بيولوجيا. يتم تحضير الحقن العشبية وفقًا لوصفات الطب التبتي. نوع خاص من أدوات التكيف هو المنشطات الحيوية. هذا مقتطف من الأوراق نبات الصبار،عصير من السيقان كالانشو، بيلويدين، تقطير مصب النهر والطين الطبي، الخث(إزالة الخث)، هوميسول(محلول كسور حمض الهيوميك)، وما إلى ذلك. من بين الأدوية الأجنبية التي لها تأثير تكيفي، يمكننا أن نذكر "سيرنيلتون"و "بوليتابس سبورت"(السويد). أساس هذه المستحضرات هو مستخلصات حبوب اللقاح النباتية القابلة للذوبان في الماء والدهون. تشمل الأدوية ذات الأصل الحيواني ما يلي: بانتوكرين,تم الحصول عليها من قرون الغزلان. رانتاري- من قرون الرنة، com.apilak- من غذاء ملكات النحل .

المواد المعزولة من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة والخمائر تستخدم على نطاق واسع - معجزة، زيموسانوإلخ.

العديد من أدوات التكيف الاصطناعية الفعالة مشتقة من المنتجات الطبيعية (البترول والفحم وما إلى ذلك). لديهم نشاط تكيفي عالي الفيتامينات.

طرق محددة لزيادة فعالية التكيف.تعتمد هذه الطرق على زيادة مقاومة الجسم لأي عامل بيئي محدد: البرد، ارتفاع درجة الحرارة، نقص الأكسجة، إلخ.

دعونا نفكر في بعض الطرق المحددة باستخدام مثال التكيف مع نقص الأكسجة. تم إجراء عمليات بحث مكثفة عن طرق لزيادة مقاومة نقص الأكسجة على ارتفاعات عالية خلال العقود الماضية N. N. Sirotinin، V. B. مالكينوموظفيه، إم إم ميراخيموفإلخ. تم تطوير طرق مختلفة للتدريب على نقص الأكسجة (الارتفاعات العالية وغرفة الضغط)، وتم عرض فعالية العوامل الدوائية المضادة لنقص الأكسجة. يتم عرض المواد حول التأثير الوقائي للتأثيرات المشتركة على الجسم أثناء التدريب على نقص الأكسجة وتناول الأدوية.

منذ ما يقرب من 50 عامًا، جرت محاولات لاستخدام التكيف في ظروف الارتفاعات العالية لزيادة احتياطيات الجسم التكيفية. ولوحظ أن البقاء في الجبال يزيد من «سقف الارتفاع»، أي مقاومة (مقاومة) نقص الأكسجة الحاد. حتى الآن، تراكمت خبرة واسعة في إجراء تدريب جبال الألبالمتسلقين. تم طرح مبدأ التكيف التدريجي النشط، والذي شكل الأساس لبناء تكتيكات عقلانية لصعود المرتفعات، والتي ضمنت غزو أعلى قمم الجبال. حيث في بي مالكينوآخرون (1989) كانوا أول من حدد قيمة مقاومة ارتفاع الخلفية الفردية. في الواقع، تمت الإشارة إلى أنواع مختلفة من التكيف الفردي مع نقص الأكسجة، بما في ذلك التكيفات المتعارضة تمامًا، والتي تهدف في النهاية إلى الاقتصاد وفرط وظائف الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي.

باستخدام أوضاع مختلفة التدريب على نقص الأوكسجين في غرفة الضغطيتمتع بعدد من المزايا مقارنة بالتدريب على ارتفاعات عالية، لأنه أحد أكثر الطرق التي يمكن الوصول إليها لزيادة استقرار الارتفاع. في الوقت نفسه، ثبت أن تأثيرات التكيف بعد التدريب في الجبال وفي غرفة الضغط بنفس حجم تحفيز نقص الأكسجة والتعرض المتساوي تكون قريبة جدًا.

حاليًا، يتم استخدام ما يسمى بالأنماط الثابتة والكسرية لتكيف غرفة الضغط مع نقص الأكسجة. تشمل أوضاع التدريب الثابتة أوضاع التدريب التي يكون فيها الشخص دائمًا على نفس الارتفاع، وكقاعدة عامة، تكون الإقامة على الارتفاع طويلة جدًا. تشتمل أوضاع التدريب الجزئي على الصعود التدريجي لغرفة الضغط العالي إلى ارتفاعات مختلفة ( إن إن سيروتينين، 1958). في كلتا الحالتين، تتطلب أنظمة التدريب هذه، بالإضافة إلى تعديلاتها العديدة، قدرا كبيرا نسبيا من الوقت - من 2 إلى 5-6 أسابيع.

في بي مالكينوآخرون (1977، 1979، 1981، 1983) اقترحوا طريقة للتكيف السريع مع نقص الأكسجة، مما يجعل من الممكن زيادة مقاومة الارتفاع في أقل فترة زمنية. هذه الطريقة تسمى التدريب السريع.يتضمن صعودًا متدرجًا متعددًا لغرفة الضغط العالي مع "منصات" على ارتفاعات مختلفة ونزول إلى "الأرض". تتكرر هذه الدورات عدة مرات.

وقد وجد أنه عند محاكاة الشكل الحاد لمرض الجبال في غرفة الضغط على "ارتفاع" 4200 متر لمدة 24 ساعة، في الأشخاص الذين خضعوا لتدريب سريع لنقص الأكسجة الحاد، كانت أعراضه أقل وضوحًا أو لم تتطور على الإطلاق . وقد تجلى ذلك من خلال التقييم الشخصي للرفاهية ونتائج الدراسات الفسيولوجية. لقد أثبت التدريب السريع أنه وسيلة فعالة إلى حد ما للحماية من داء المرتفعات.

تم تطوير نظام تدريب جديد لنقص الأكسجين في بي مالكينوآخرون (1980، 1989)، ينبغي الاعتراف بذلك التكيف مع غرفة الضغط في ظروف النوم.حقيقة أن تأثير التدريب يتشكل أثناء النوم له أهمية نظرية مهمة. إنه يجبرنا على إلقاء نظرة جديدة على مشكلة التكيف، التي ترتبط آليات تكوينها تقليديًا وليس دائمًا بشكل صحيح فقط بحالة اليقظة النشطة للجسم. في الواقع، في الدراسات التي أجريت على أشخاص في الليلة الثالثة من إقامتهم في غرفة الضغط على "ارتفاع" 4200 متر، ظهر بعض التطبيع في بنية مرحلة النوم، وزيادة في عدد الدورات المكتملة، والميل إلى استعادة النوم. تمت ملاحظة عدد حلقات نوم حركة العين السريعة بالنسبة لعددها في الظروف العادية. كما انخفض عدد حالات الاستيقاظ بشكل ملحوظ. من الجدير بالذكر أنه بعد إجراء تدريب غرفة الضغط العالي أثناء النوم، زاد "سقف الارتفاع" لجميع المواد بمعدل 1000 متر.

عند الاختيار الوسائل الدوائية للوقاية من داء الجبال بقلم V. B. Malkinوآخرون (1989) أخذوا في الاعتبار أن الدور الرئيسي في التسبب في المرض يعود إلى الاضطرابات في التوازن الحمضي القاعدي في الدم والأنسجة والتغيرات المرتبطة بها في نفاذية الغشاء.

من ناحية أخرى، فإن أحد أخطر أعراض داء الجبال الحاد - اضطراب النوم - ينجم أيضًا عن خلل في التوازن الحمضي القاعدي بسبب تطور نقص ثنائي أكسيد الكربون في الدم. ويؤدي هذا الأخير إلى تغير في حساسية مركز الجهاز التنفسي لثاني أكسيد الكربون وظهور ما يسمى بالتنفس الدوري المجمع. الاضطرابات في إيقاع التنفس ليلاً، بدورها، تقلل من كمية التهوية الرئوية، مما يساهم في زيادة أكبر في تجويع الأكسجين. وبالتالي، فإن تناول الأدوية التي تعمل على تطبيع التوازن الحمضي القاعدي يجب أن يزيل أيضًا اضطرابات النوم في ظل ظروف نقص الأكسجة، مما يساهم في تكوين تأثير التكيف. مثل هذا الدواء هو دياكاربمن فئة مثبطات الأنهيدراز الكربونية.

كما أظهرت الدراسات، فإن استخدام الدياكارب للوقاية من داء الجبال الحاد عند محاكاته في غرفة الضغط أثناء النهار على "ارتفاع" يبلغ 4200 متر، ساهم في تطبيع بنية مرحلة النوم. ما هو مهم بشكل خاص هو الحفاظ على التنفس الإيقاعي أثناء النوم. تم تغيير ردود الفعل اللاإرادية لدى الأشخاص الذين يتناولون دياكارب بدرجة أقل مما كانت عليه في المجموعة الضابطة. كما تم إثبات التسامح الأفضل مع نقص الأكسجة المزمن من خلال التقييم الذاتي للرفاهية والنوم. ويعتقد أن التأثير الوقائي للدواء يرتبط بتأثيره على تنظيم التنفس، خاصة في الليل. أكدت الدراسات التي أجريت في مرتفعات بامير التأثير الوقائي الواضح للدياكارب في الوقاية من مرض الجبال الحاد. تمت الإشارة إلى ذلك من خلال البيانات المأخوذة من تخطيط الدماغ وطرق أخرى، بما في ذلك تسجيل المعلمات القلبية التنفسية، بالإضافة إلى نتائج الاستبيان.

بدأ مؤخرًا استخدام مبدأ التدريب على نقص الأكسجة على فترات عند استنشاق خليط غاز يحتوي على 10 إلى 15٪ من الأكسجين ليس فقط لزيادة القدرة التكيفية للشخص، ولكن أيضًا لزيادة القدرات البدنية، وكذلك لعلاج مختلف الأمراض. الأمراض، مثل مرض الإشعاع، وأمراض الشريان التاجي، وأمراض القلب، والذبحة الصدرية، وما إلى ذلك. إي إيه كوفالينكو(1993)، هذه الطريقة تزيد من نشاط نظام الإنزيم المضاد للأكسدة. كل "نبضة" خلال هذا التدريب على نقص الأكسجة تعزز تفعيل آليات مكافحة نقص الأكسجة، وعند الانتقال إلى نورموكسيا، تزداد قوة الحماية المضادة للأكسدة ضد حدوث أمراض الجذور الحرة.

في دراساتنا، تم اقتراح استخدام مجموعة من الاختبارات الوظيفية التنفسية والتدريب التنفسي للتنبؤ بالتأثير التكيفي والتحكم في العملية التكيفية في حالات نقص الأكسجة الحاد والمزمن لدى الأشخاص، مع مراعاة خصائصهم الفردية (إي بي جورا، 1992). في الوقت نفسه، أثرت طرق مختلفة للتحكم الطوعي في التنفس، المستخدمة في مراحل مختلفة من التكيف مع نقص الأكسجة، على العمليات الفسيولوجية والكيميائية الحيوية للتكيف.

بالطبع، الطرق المدرجة لزيادة مقاومة نقص الأكسجة على ارتفاعات عالية لا تستنفد مجموعة متنوعة من الأساليب لحل هذه المشكلة. ومع ذلك، فمن الواضح بالفعل أن الطريقة الأكثر واقعية لزيادة مقاومة الجسم لنقص الأكسجين هي استخدام أنظمة التدريب العقلانية لنقص الأوكسجين بالاشتراك مع مجموعة معقدة من العوامل الدوائية التي تنظم عمليات التمثيل الغذائي وتهدف إلى منع استنفاد الجهاز العصبي والخلطي. آليات.

سابق

يتعلق الاختراع بالطب، ولا سيما بالتصحيح العلاجي للتشوهات الوظيفية، التي تتميز بانخفاض في مقاومة الجسم. تسمح الطريقة بزيادة فعالية التأثيرات العلاجية. وللقيام بذلك، يتم إعطاء جرعات مختلفة من المنشطات الحيوية ذات الأصل النباتي يوميًا. وفي هذه الحالة يتم تحديد الجرعة اليومية وفق قانون الأرقام العشوائية من مدى تبايناتها، والتي يختلف كل منها في كمية الدواء الموجودة في قطرة واحدة من الصبغة، أما بالنسبة للرجال الذين تقل أعمارهم عن 65 سنة فإن التباينات هي يتم استخدامه بدءًا من الجرعة العلاجية الأقل. للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا وللنساء من أي عمر، يتم اختيار الاختلافات، بدءًا من جرعة أقل بمقدار 1.5 مرة من الجرعة العلاجية الفرعية؛ للأطفال من 1 إلى 4 سنوات - يبدأ من 1/10، من 4 إلى 6 سنوات - من 1/5، من 6 إلى 19 سنة - من 1/4، من 10 إلى 14 سنة - من 1/3، من 14 سنة فما فوق ما يصل إلى 16 عامًا - مع نصف جرعة علاجية وفي حالة مرضية من الجسم، يتم استخدام 16 جرعة مختلفة، في حالة ضعيفة - من 8 جرعات، وفي حالة ضعف حاد - من 4 جرعات. 2 ض. العناصر f-ly، 2 الجداول.

يتعلق الاختراع بالطب، ولا سيما التصحيح العلاجي للتشوهات الوظيفية، والتي تتميز بانخفاض في مقاومة الجسم، ويمكن استخدامها للوقاية والشفاء وزيادة مقاومة الجسم تحت الضغوط والأمراض المختلفة. هناك طريقة معروفة لزيادة مقاومة الجسم عن طريق تناول المنشطات الحيوية المختلفة، على سبيل المثال، Eleutherococcus، الجينسنغ، وما إلى ذلك (Brechman N.N. Man والمواد الفعالة البيولوجية. L. 1976; Dardymov I.V. Ginseng, Eleutherococcus." M. Nauka, 1976) ولكن الطريقة المعروفة لا تأخذ في الاعتبار الجنس والعمر، فتناول المنشطات الحيوية وهي مواد غريبة بجرعات كبيرة نسبيا يؤدي إلى انهيار التوتر، وخاصة عند الأفراد الضعفاء، وهناك طريقة معروفة لزيادة مقاومة الجسم (في كتاب "تفاعلات التكيف ومقاومة الجسم" Garkavi L. Kh. Kvakina E. B. Ukolova M. A. 1990، Rostov-on-Don، p. 45)، بما في ذلك تطوير تفاعل التنشيط من خلال جرعة مختارة بشكل صحيح من المنشط الحيوي وتغييره المنهجي (قوة التأثير) نحو الزيادة أو التخفيض. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة لها عيوب معينة: يتم اختيار الجرعة بشكل إلكتروني وفقًا لمؤشر إشارة التفاعل - النسبة المئوية للخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض. لذلك، تتطلب الطريقة المقترحة مسبقًا تكرارًا اختبارات الدم، مما يجعل استخدامه على نطاق واسع صعبا. بالإضافة إلى ذلك، فإن فحص الدم يستغرق وقتا، ويتأخر تغيير الجرعة المطلوبة، مما يقلل من فعالية الطريقة. الغرض من الاختراع هو زيادة فعالية التأثيرات العلاجية لزيادة مقاومة الجسم ومقاومته للتأثيرات والأمراض الضارة. يتم تحقيق الهدف عن طريق إعطاء المرضى يوميًا جرعات متغيرة تحت العلاج من المنشطات الحيوية، وذلك باستخدام صبغة من المنشطات الحيوية من أصل نباتي، ويتم تحديد الجرعة اليومية وفقًا لقانون الأرقام العشوائية من نطاق اختلافاتها، والتي يختلف كل منها في مقدارها. الدواء الموجود في قطرة واحدة من الصبغة، علاوة على ذلك، بالنسبة للرجال الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا، يستخدمون اختلافات تتراوح بين الجرعة العلاجية الأقل؛ للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا وللنساء من أي عمر، يتم اختيار الاختلافات بدءًا من جرعة أقل بمقدار 1.5 مرة من الجرعة العلاجية الفرعية؛ للأطفال من 1 إلى 4 سنوات - يبدأ من 1/10، من 4 إلى 6 سنوات من 1/5، من 6 إلى 10 سنوات من 1/4، من 10 إلى 14 سنة 1/3، من 14 إلى 16 سنة مع 1 /2 جرعة تحت العلاج وفي حالة مرضية للجسم، يتم استخدام 16 جرعة، في حالة ضعف 8 جرعات، وفي حالة ضعف حاد 4 جرعات؛ ويستمر العلاج لمدة شهر. يتم استخدام رمية العملة بأربعة أو ثلاثة أو اثنتين كمولد أرقام عشوائية؛ لكل قيمة من المجموعات الناتجة يتم تسجيل جرعة معينة من المنشط الحيوي. لتحضير جرعات أقل من قطرة واحدة، استخدم خلاصة مخففة بالماء 10 مرات. والاختراع جديد لأنه غير معروف على مستوى الطب في مجال التصحيح العلاجي للتشوهات الوظيفية التي تتميز بانخفاض مقاومة الجسم. تختلف الطريقة المقترحة عن الطرق المعروفة في أن الجرعة العلاجية الفردية للمنشط المستخدم يوميًا يتم تحديدها وفقًا لقانون الأرقام العشوائية وتعتمد على الجنس والعمر. يتم استخدام مولد الأرقام العشوائية مع توزيع موحد لأربع أو ثلاث أو رميات للعملات المعدنية، حيث يتم تعيين جرعة علاجية معينة من المنشط لكل قيمة. وبالتالي، فإن الطريقة المقترحة لزيادة مقاومة الجسم تختلف بشكل كبير عن الطريقة المعروفة وتلبي معيار "الجدة" للاختراع. يحتوي الاختراع على خطوة إبداعية، لأنه بالنسبة للأخصائي (طبيب في أي تخصص) فإنه لا يتبع بشكل واضح مستوى تطور الطب في مجال زيادة مقاومة الجسم تحت الضغوط والأمراض المختلفة والوقاية منها. يتم تفسير مدى استصواب تغيير الجرعة وفقًا لقانون الأرقام العشوائية من خلال الحاجة إلى الحفاظ على قيمة معلومات التحفيز، أي الحاجة إلى الحفاظ على عامل "الجدة" أثناء فترة التعرض. يتم تقليل الحداثة بسبب تطور "رد فعل التوقع": عندما يتم إعطاء جرعة يوميًا وفقًا لمخطط معروف (بطريقة معروفة سابقًا)، يتم تحذير الجسم بشأن حجم الجرعة. يؤدي عامل "الجدة" إلى غلبة عملية الإثارة في الدماغ، وبما أن المحفز صغير (جرعات تحت العلاج)، فإن الإثارة التي تتطور ليست مفرطة، بل معتدلة، فسيولوجية. تم تأكيد صحة هذا النهج أيضًا من خلال سنوات عديدة من البحث التجريبي (Garkavi L. Kh. Kvakina E. B. Ukolova M. A. 1990). هذه هي طبيعة التغيرات في الجهاز العصبي المركزي، كما هو موضح سابقًا، والتي يتم ملاحظتها أثناء تطور تفاعل التنشيط، مما يقلل بشكل كبير من مقاومة الجسم (Garkavi L. Kh. 1969; Kvakina E. B. 1972; Garkavi L. Kvakina E. B. Ukolova M A. 1979). إن استخدام قانون الأرقام العشوائية في تحديد الجرعة اليومية يسبب عشوائية في تغيير الجرعات، مما يمنع تطور الإدمان ويساعد في الحفاظ على “عامل الحداثة”. وبالتالي، فإن الحل التقني المقترح ليس واضحا، لأنه لا ينبع من مستوى التطور في هذا المجال من الطب، وغير معروف لا في العالم ولا في الأدبيات الطبية الروسية (رابطة الدول المستقلة). الاختراع قابل للتطبيق صناعيًا، حيث أن النتيجة التقنية التي تم تحقيقها من خلال استخدامه تتمثل في زيادة مقاومة الجسم، والمساهمة في رفع مستوى الصحة، والوقاية من الأمراض المختلفة، ومسارها الأسهل، وزيادة فعالية العلاج، مما يسمح لنا بدراسة الطريقة صناعيًا ينطبق في مختلف مجالات الطب: للوقاية والتحسين وتخفيف مسار المرض. ترتبط استصواب مراعاة الجنس والعمر بالحساسية الكبيرة لجسد الأنثى وزيادة الحساسية مع تقدم السن. دعونا نفكر في اختيار الجرعة وفقًا لقانون الأرقام العشوائية (طريقة مونت كارلو) باستخدام مثال Eleutherococcus، حيث تبلغ الجرعة العلاجية الواحدة منها 30-25 قطرة من المستخلص. البدء بالجرعة القصوى تحت العلاج، على سبيل المثال، 24 نقطة للرجال الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا، على سبيل المثال، يتم وصف 16 جرعة أقل بفاصل زمني قدره نقطة واحدة (يتم أخذ هذا الفاصل لسهولة الاستخدام العملي). يتم ترقيم كل جرعة برقم تسلسلي، بدءًا من N 1. وبالتالي، فإن كل رقم تسلسلي يتوافق مع الجرعة الخاصة به (الجدول 1). بالنسبة للنساء من أي عمر والرجال الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، يتم تناول الجرعة العلاجية القصوى بمقدار 1.5 مرة أقل من الرجال الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا. ثم توصف الجرعة مع الحفاظ على فاصل زمني قدره نقطة واحدة. بالنسبة للجرعات الأصغر من قطرة، يتم استخدام مستخلص مخفف بالماء 10 مرات (E/10). لاختيار الجرعة اليومية باستخدام طريقة مونت كارلو، يتم استخدام "مولد الأرقام العشوائية" مع التوزيع الموحد. يمكن أن يكون هذا المولد: آلة للحصول على أرقام عشوائية، أو جدول أرقام عشوائية، أو عملة معدنية متاحة للجميع. عند رمي قطعة نقود، هناك نتيجتان محتملتان: الصورة (O) أو الكتابة (P). لضمان العشوائية اللازمة لتوزيع الجرعة، يكفي رمي اللحظات ثلاث مرات، مما يعطي 8 مجموعات محتملة من 3. وترتبط كل مجموعة من المجموعات الثمانية بواحدة من الجرعات الفرعية العلاجية الثمانية المختارة. إن رمي العملة المعدنية أربع مرات يؤدي إلى فوضى أكبر، لأنه يعطي 16 خيارًا للجرعة (الجدول 1)، ورمي العملة المعدنية أقل مرتين، لأنه يعطي 4 خيارات للجرعة. بالنسبة لكبار السن والضعفاء، يجب أن تبدأ برمي عملة معدنية 3 مرات واستخدام 8 جرعات دنيا لجنس وعمر محددين لقيم الجرعات، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص - حتى مع رمي عملة معدنية مرتين واستخدام أربع جرعات دنيا. بالنظر إلى إيقاع الساعة البيولوجية لـ "رد فعل التنشيط" الناتج، يجب تناول المنشط الحيوي مرة واحدة يوميًا، ويفضل أن يكون ذلك من الساعة 7 إلى الساعة 9 صباحًا، عندما يكون التأثير المعلوماتي كافيًا لتشكيل التفاعل المذكور. قبل كل جرعة من المنشط الحيوي (يوميًا، على معدة فارغة، مرة واحدة يوميًا)، من الضروري، عن طريق رمي قطعة نقود 2، 3 أو 4 مرات، تسجيل تسلسل "الصورة" و"الكتابة" التي تسقط ثم تحديد قيمة الجرعة المقابلة وفقًا للجدول 1. معيار اختيار الجرعات هو تخصيصها حسب العمر والجنس، وتقييم الفعالية - كل هذا يعتمد على نظرية وممارسة التفاعلات التكيفية التي قمنا بتطويرها من أجلها. سنوات عدة. تعد المعلومات المفيدة للغاية والمرتبطة بشكل جيد بالتغيرات في الغدد الصم العصبية والجهاز المناعي، ومؤشر إشارة التفاعل، وصيغة الكريات البيض المحسوبة خصيصًا والعدد الإجمالي لخلايا الكريات البيض، معيارًا مهمًا لحالة الجسم ولتقييم الفعالية و صحة الجرعات المختارة. تحدد النسبة المئوية للخلايا الليمفاوية نوع التفاعل (التدريب، التنشيط، الإجهاد)، والانحرافات عن القاعدة في النسبة المئوية للعناصر الأخرى في تعداد الدم (الحمضات، الخلايا القاعدية، العدلات العصوية، الخلايا الوحيدة) والعدد الإجمالي لخلايا الدم البيضاء (قلة الكريات البيض). أو زيادة عدد الكريات البيضاء) تشير إلى وجود التوتر أو التنشيط غير الفسيولوجي أو ردود الفعل التدريبية. هذا المؤشر هو تغيير في الرفاهية، وانخفاض أو اختفاء الشكاوى، وفي وجود علامات الاضطرابات المحددة بموضوعية، وتطبيعها (على سبيل المثال، ضغط الدم)، وانخفاض عدد المستعمرات المسببة للأمراض في النباتات الذاتية يسمح لنا الجلد معًا بالحكم على فعالية التأثيرات. تجدر الإشارة إلى أن العلامات المذكورة في الغالبية العظمى من الحالات (90 على الأقل) ترتبط جيدًا. تم إثبات حقيقة أن جرعات المنشط الحيوي في النموذج الأولي المحدد "يمكن أن تؤدي إلى تطور الإجهاد" تم إثباتها ببساطة: أصبحت معلمات صيغة الكريات البيض مميزة للإجهاد، كما وجد مؤلف الإجهاد جي سالي. حقيقة أن "تناول نفس الجرعات" يؤدي إلى تطور تفاعل توقعي، مما يقلل من الفعالية العلاجية للمنشط الحيوي، يرجع إلى حقيقة أنه في ظل أي نظام صارم للاختلاف في جرعة (قوة) العامل النشط، الجسم قادر على الاستقراء. على وجه التحديد، يتجلى ذلك في حقيقة أنه بعد التغيير الأول في طبيعة التفاعل (يمكن أن يستمر من يومين إلى أسبوع)، في حالة تناول نفس الجرعة أو تغيير الجرعة وفقًا لمخطط صارم، يتم العودة يحدث إلى الحالة الأصلية (وفقًا لمعايير الدم)، والذي يرتبط بالعودة إلى الحالة الصحية الأصلية، أي. هـ - يتم تقليل أو إزالة الفعالية العلاجية للمحفز الحيوي. تم الحكم على تفاعل التنشيط من خلال نسبة الخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض. في بعض الأشخاص (25 شخصًا في كل مجموعة)، تم أيضًا الحكم على تطور تفاعل التنشيط من خلال النباتات الذاتية للجلد. ووفقا للطريقة المقترحة، لم يتم إجراء ذلك لاختيار الجرعة، ولكن للتحكم (الدليل) في تطور تفاعل التنشيط قبل بدء التعرض وفي نهاية التعرض، والذي استمر لمدة شهر. تم اختيار الطريقة المعروفة أو المقترحة للحصول على تفاعل التنشيط على أساس التوزيع العشوائي: تواريخ بداية التأثيرات الزوجية - طريقة معروفة، والطرق الفردية - طريقة مقترحة. أظهرت نتائج المقارنة بين النموذج الأولي والطريقة المقترحة أن الطريقة المقترحة تزيد بشكل فعال المقاومة لدى الأشخاص ذوي المقاومة المنخفضة (في ظروف ما قبل الولادة) وتتسبب في تطور تفاعل التنشيط في نسبة أعلى بكثير من الحالات. تشير النسبة العالية من الخلايا الليمفاوية، وعدد كبير من المستعمرات المسببة للأمراض في النباتات الذاتية للجلد، واختفاء الشكاوى المستمرة، وتحسن الحالة العامة وزيادة الأداء إلى فائدة تفاعل التنشيط المتطور (الجدول 2). مثال على تنفيذ محدد للطريقة المقترحة، نقدم المقتطفات التالية من سجلات العيادات الخارجية. 1. البطاقة رقم 3. امرأة تبلغ من العمر 46 سنة، عند العلاج، شكاوى ذاتية من الصداع، قلة النوم، انخفاض الأداء، التعب، المزاج المكتئب. موضوعيا: نسبة الخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض هي 18.5، وهو ما يتوافق مع رد فعل الإجهاد، وعدد المستعمرات المسببة للأمراض من الجلد الذاتي هو 42، وهو أيضا سمة من سمات الإجهاد. خضع المريض لفحص طبي ولم يتم تحديد أي مرض محدد. الغرض: Eleutherococcus بجرعة 16 إلى 1 قطرة. تم اختيار الجرعة اليومية عن طريق رمي قطعة نقود معدنية أربع مرات ومن ثم تحديدها حسب الجدول المرافق. 1. في هذه الحالة، على سبيل المثال، نتيجة لرمي عملة معدنية يوميًا، حصلنا على: اليوم عدد القطرات الأولى OROR 10 الثانية RRRO 3 الثالثة RRRO -1 الرابعة ORRO 9 الخامسة OOOR 14 السادسة ROOR 6 السابعة RRRR 15
RRRO الثامن 1
أورو التاسع 9
الدور العاشر 6
الحادي عشر OORR-12
الثاني عشر 14
أورو الثالث عشر 11
الرابع عشر RROO 3
الخامس عشر 12
السادس عشر أورو 13
الدور السابع عشر 6
الثامن عشر ORRR 8
التاسع عشر PORR 4
الخطأ العشرون 2
الحادي والعشرون OORO 13
بعد 3 أسابيع من الاستخدام اليومي للمكورات البيضاء بالجرعات المحددة، هناك تحسن شخصي في الحالة، واختفاء الشكاوى، وزيادة الأداء. أصبحت النسبة المئوية للخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض 35، وهو ما يتوافق مع تفاعل التنشيط، وانخفض عدد مستعمرات الجلد المسببة للأمراض في النباتات الذاتية إلى ثلاثة، وهو ما يميز أيضًا تفاعل التنشيط. 2. الخريطة رقم 15
رجل يبلغ من العمر 52 عامًا قدم شكاوى ذاتية من ألم في منطقة القلب، والصداع، والضعف العام، وقلة النوم، والتهيج، ومشاعر الخوف والقلق، والشك في الذات، والعجز الجنسي، وانخفاض الأداء. موضوعيا: عدد الخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض هو 17، وهو ما يتوافق مع الإجهاد، وعدد المستعمرات المسببة للأمراض في النباتات الذاتية للجلد هو 40، وهو أيضا سمة من سمات الإجهاد. تم إجراء العلاج بمستخلص كحولي من البانتوكرين لمدة 21 يومًا بجرعة تتراوح من 20 إلى 5 قطرات. تم اختيار الجرعة اليومية وفق قانون الأعداد العشوائية من خلال رمي قطعة نقود معدنية أربع مرات حسب الجدول. 1:
اليوم عدد القطرات
الأولى 20
الثاني RROO 13
الدور الثالث 11
RRRO الرابع 8
رورو الخامس 9
ORRR السادس 5
بور السابع 6
الثامن عشر 19
الدور التاسع 18
العاشر أور 10
الحادي عشر أورو -12
الثاني عشر 18
أورو الثالث عشر 12
الرابع عشر RROO 13
التقرير السنوي الخامس عشر 11
الدورة السادسة عشرة 19
السابع عشر 14
الثامن عشر OROR 10
الحديث التاسع عشر 7
الحلقة العشرون 14
الحادي والعشرون 15 ر.ع
وبعد ثلاثة أسابيع، اختفت الشكاوى المستمرة، وزاد الأداء، وزادت القدرة الجنسية، وتحسن المزاج. موضوعيا: ضغط الدم
125/30، عدد الخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض هو 33، وهو ما يتوافق مع تفاعل التنشيط، وانخفض عدد المستعمرات المسببة للأمراض في النباتات الذاتية إلى 5، وهو أيضًا سمة من سمات التنشيط. 3. الخريطة رقم 37
رجل عمره 32 سنة. عند التقديم، هناك شكاوى ذاتية من الألم في المنطقة الشرسوفية الذي يحدث مباشرة بعد تناول الطعام، والشعور بالثقل في هذه المنطقة، وتجشؤ الهواء، وسوء النوم، وانخفاض الأداء، والتعب، والخمول. لقد عولج لفترة طويلة ويستمر علاجه من التهاب المعدة الناتج عن نقص الحموضة دون تأثير دائم. موضوعيا: عدد الخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض هو 15، وعدد مستعمرات الميكروبات المسببة للأمراض هو 48، وهو أمر نموذجي (كل من الخلايا الليمفاوية والنباتات الذاتية) لتفاعل الإجهاد. تم وصف العلاج بمستخلص Leuzea السائل بجرعة تتراوح من 19 إلى 4 قطرات. اختيار الجرعة اليومية وفق قانون الأرقام العشوائية باستخدام عملة معدنية:
اليوم عدد القطرات
الدور الأول 10
الدور الثاني 17
الدور الثالث 10
الرابع 18
أورو الخامس 16
الدور السادس 17
السابع 17
السابع RROO 12
الدور الثامن 17
التاسع 19
ORRR العاشر 3
الحادي عشر أورو -16
أورو الثاني عشر 11
RRRO الثالث عشر 7
الرابع عشر أورو 16
الخامس عشر أورو -15
السادس عشر RROO 12
ORRR السابع عشر 3
الدور الثامن عشر 10
RRRO التاسع عشر 7
الدورة العشرون 18
الحادي والعشرون OROO11
الرُّو الثانية والعشرون 14
الحلقة الثالثة والعشرون 12
RRRO الرابع والعشرون 7
ORRO الخامس والعشرون 11
RRRO السادس والعشرون 7
اللجنة المشتركة السابعة والعشرون 16
الثامنة والعشرون ذ م م 19
بعد 28 يومًا، اختفت الشكاوى المستمرة، وفي بعض الأحيان يظهر شعور غامض بعدم الراحة في المنطقة الشرسوفية، ويزداد الأداء، ويتحسن النوم والشهية، ويتحسن المزاج. النسبة المئوية للخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض هي 40، والمستعمرات المسببة للأمراض في النباتات الذاتية تكون مفردة، وهي سمة من سمات تفاعل التنشيط. الخريطة رقم 7
امرأة تبلغ من العمر 49 عامًا. عند العلاج، هناك شكاوى من الألم في منطقة القلب، والانقطاعات، والضعف، والتعب، وقلة النوم. موضوعيا: ضغط الدم 80/65. يظهر مخطط كهربية القلب (ECG) انقباضًا خارجيًا في البطين الأيمن. عدد الخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض هو 25، وهو ما يتوافق مع استجابة التدريب، وعدد المستعمرات المسببة للأمراض هو 9. تم وصف صبغة كحولية من جذر الجينسنغ لمدة 28 يومًا بجرعة تتراوح من 7 قطرات من صبغة غير مخففة إلى قطرة واحدة صبغة مخففة بالماء 10 مرات. لاختيار الجرعة اليومية، تم استخدام عملة إرم أربع مرات، وتم تنفيذ الجرعة وفقا للجدول. 1:
يوم -
أول أو آر 1
العمل الثاني 5
الحل الثالث ORRR 1 1/10
أورو الرابع 3
RRRO الخامس 4
السادس بور 5 مقاس 1/10
الرو السابع 2
الثامن 7
الروو التاسع 2
الحل العاشر RORO 5 1/100
الحادي عشر RRRO 4 مقاسات 1/10
الحلقة الثانية عشرة 6
الثالث عشر RROO 9
الرابع عشر 7
RRRO الخامس عشر 4 مقاسات 1/10
السادس عشر أورو 4
الدورة السابعة عشرة 6
الثامن عشر RRRO 4 مقاسات 1/10
التاسع عشر RROR 3 مقاسات 1/10
العشرين ORR 1
الحادي والعشرون 5
الحل الثاني والعشرون ROOR7 1/10
الحل الثالث والعشرون RORO 5 1/10
الحلقة الرابعة والعشرون 6
الحل الخامس والعشرون OROR6 1/10
RRRO السادس والعشرون 4 مقاسات 1/10
الرُو السابعة والعشرون 2
الحل RORO 5 الثامن والعشرون 1/10
بعد 3 أسابيع، اختفت الشكاوى، ولم يتم الكشف عن الانقباض الخارجي في مخطط كهربية القلب، وكان ضغط الدم 115/70، وكان عدد الخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض 43، وهو ما يتوافق مع تفاعل التنشيط، ولم تكن هناك نباتات مسببة للأمراض. البطاقة رقم 10
رجل يبلغ من العمر 65 عاما. عند العلاج، تظهر شكاوى من الضعف، والدوخة، وألم في القلب، وقلة النوم، وضعف الذاكرة. موضوعيا: ضغط الدم هو 145/90، وعدد الخلايا الليمفاوية في صيغة الكريات البيض هو 18، وعدد المستعمرات المسببة للأمراض في الجلد الذاتي 64، وهو ما يتوافق مع الإجهاد. تم إجراء العلاج بمستخلص الجذر الذهبي (رهوديولا الوردية)، بجرعة 9 قطرات من المستخلص غير المخفف إلى 3 قطرات من المستخلص المخفف 10 مرات بالماء لمدة شهر. تم اختيار الجرعة اليومية عن طريق رمي قطعة نقود معدنية أربع مرات، وتم تحديدها وفقًا لجدول مبني على نفس مبدأ الجدول. 1 ل إليوثيروكوكس. في هذه الحالة:
كمية اليوم
أول آر آر أو 2
ORR الثاني 3
الثالث أوو 8
الرابع أورو 6
حلول PORR 4 الخامسة 1/10
السادس أورو 5
الحل RORR السابع 7 1/10
الدور الثامن 9
الدورة التاسعة 8
عاشراً 9
الحادي عشر RROO 2
أورو الثاني عشر 1
الرُو الثالث عشر 4
الرابع عشر أورو 5
الخامس عشر من أورو 5
الحلول السادسة عشرة RRRO 6 1/10
السابع عشر OORO 6
الثامن عشر RRRO 6 مقاسات 1/10
التاسع عشر أورو 5
20 أورو 1
الحادي والعشرون OROO 5
الثانية والعشرون OORR 3
RROO الثالث والعشرون 2
الرابعة والعشرون 7
RROO الخامس والعشرون 2
OROO السادس والعشرون 5
ROOR السابع والعشرون 9 الحل 1/10
الحلول RORR الثامنة والعشرون 4 1/10
بعد العلاج، شعر المريض بزيادة في القوة، ولاحظ تحسنًا في الذاكرة والمزاج. اختفى ألم القلب والدوخة. ضغط الدم هو 125/80، وعدد الخلايا الليمفاوية 33، وعدد المستعمرات المسببة للأمراض في الجلد الذاتي هو 7، وهو ما يتوافق مع تفاعل التنشيط. ومن أجل زيادة مقاومة الجسم، تم اختبار الطريقة على طلاب وطالبات المرحلة الثانوية يومياً لمدة 15 يوماً. تم تحديد الجرعة اليومية بالطريقة المقترحة لزيادة مقاومة الجسم وفق قانون الأعداد العشوائية مما أدى إلى استدعاء رد الفعل التنشيطي. تم استخدام رمية العملة بأربعة أضعاف كمولد أرقام عشوائي، لكل قيمة (تسلسل أربع مجموعات من "الرؤوس" و"الذيول") تم تسجيل جرعة معينة من المنشط الحيوي. تم تقسيم المواضيع إلى مجموعتين. تلقت المجموعة الأولى التعرض مع اختيار الجرعة وفقا لقانون الأرقام العشوائية، وتلقت المجموعة الثانية نفس الجرعة مرتين يوميا بشكل قياسي. تم اختبار ما مجموعه 166 شخصًا للوقاية من نزلات البرد. منها 116 باستخدام الطريقة المقترحة، و50 باستخدام النموذج الأولي. بعد إجراء العلاج الوقائي خلال فترة الخريف والشتاء لمدة 4 أشهر من نزلات البرد في المجموعة الأولى (التعرض حسب الطريقة المقترحة) كان هناك 14 من أصل 116 شخصا. (12)، من المجموعة النموذجية المكونة من 50 شخصًا، أصيب 10 أشخاص بالمرض. (20). وبالتالي، فإن استخدام المنشطات الحيوية في وضع اختيار الجرعة وفقًا لقانون الأرقام العشوائية يجعل من الممكن زيادة مقاومة الجسم إلى حد أكبر مما كانت عليه في مجموعة النموذج الأولي عند استخدام وضع التعرض القياسي. تكمن الكفاءة الفنية والاقتصادية للطريقة المقترحة لزيادة مقاومة الجسم في أن استخدام الطريقة يسمح بزيادة مقاومة الجسم للمؤثرات الخارجية والمراضة. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الطريقة فعالة في تنفيذ الأعمال الوقائية وتحسين الصحة بين الجماهير، لأنها بسيطة ويمكن الوصول إليها ولا تتطلب تكاليف مادية كبيرة أو وقتا.

إحدى طرق الوقاية من الأمراض المعدية هي التحصين الاصطناعي، وتطوير مناعة محددة لدى الحيوانات عن طريق إدخال المستضد المناسب. هناك طريقة أخرى لا تقل أهمية للوقاية من الأمراض المختلفة وهي تقوية دفاعات الجسم الطبيعية وزيادة مقاومته.

تحت المقاومة الطبيعيةأو المقاومة، فمن المعتاد أن نفهم قدرة الكائن الحيواني على تحمل الآثار الضارة للعوامل البيئية. يتم تحديد حالة المقاومة الطبيعية من خلال عوامل وقائية غير محددة لجسم الحيوان، مرتبطة بأنواعها وخصائصها الفردية والدستورية.

لكي يحدث مرض معدي، الشرط الأساسي هو وجود الكائنات الحية الدقيقة المناسبة، وحيوانات حساسة وظروف معينة. ومع ذلك، هناك عدد من الحواجز الواقية لاختراق الميكروبات في الجسم - الجلد والأغشية المخاطية، والأنظمة اللمفاوية والدورة الدموية.

تمثل ظهارة الجلد الطبقية السليمة عائقًا لا يمكن التغلب عليه أمام معظم الميكروبات المسببة للأمراض. لا يمنع الجلد ميكانيكيًا مسار الكائنات الحية الدقيقة فحسب، بل له أيضًا خصائص تعقيمية. من العوائق التي تحول دون تغلغل معظم الميكروبات أيضًا الغشاء المخاطي السليم الذي يفرز إفرازات ذات خصائص مبيدة للجراثيم. بالإضافة إلى ذلك، تساعد الظهارة الهدبية التي تبطن الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي على إزالة الميكروبات من الجسم إذا لم تتمكن من اختراق الغشاء بعمق.

يلعب دورا خاصا في استقرار الحيوانات عوامل الحماية الخلطية. من المعروف أن دم الحيوانات الذي تم الحصول عليه حديثًا لديه القدرة على تثبيط نمو (قدرة تثبيط الجراثيم) أو التسبب في موت (قدرة مبيد الجراثيم) للكائنات الحية الدقيقة بأنواعها. يتم تحديد خصائص الدم ومصله من خلال المكونات المختلفة التي يحتوي عليها (الليزوزيم، المكمل، الإنترفيرون، إلخ).

وظيفة وقائية للدمكما توفر العوامل الخلوية. هذا هو في المقام الأول البلعمة، التي تتجلى في قدرة خلايا الدم والليمفاوية (كريات الدم البيضاء، والخلايا الشبكية للطحال ونخاع العظام، وما إلى ذلك) على التقاط الجزيئات الأجنبية التي تخترق جسم الحيوان، بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة، مع هضمها اللاحق. . تم اكتشاف ودراسة ظاهرة البلعمة بواسطة I. I. Mechnikov. البلعمة هي أحد العوامل المسؤولة عن المناعة في العديد من الأمراض المعدية. في الحيوانات السليمة التي لم تصاب بالعدوى، قد يشير نشاط البلعمة إلى درجة استعدادها لحماية الجسم عند دخول العامل المعدي إليه.

لقد ثبت أنه في الحيوانات الصغيرة خلال الأيام الثلاثة إلى الأربعة الأولى من الحياة، تكون المقاومة الطبيعية للتأثيرات الضارة للعوامل البيئية منخفضة، مما يرتبط بارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات خلال هذه الفترة. إن تغذية اللبأ في الوقت المناسب وخلق ظروف معيشية مواتية والالتزام الصارم بقواعد التغذية يمكن أن تعوض إلى حد كبير عن المقاومة غير الكافية للحيوانات الصغيرة. يجب أن يؤخذ هذا الظرف في الاعتبار عند تطوير التدابير البيطرية والصحية وتقنيات تربية الحيوانات. يمكن لهذه الأساليب أن تزيد بشكل كبير من قوى الحماية للحيوانات البالغة.

يتأثر مستوى الدفاعات الطبيعية للجسم بشكل كبير بالبيئة الجوية، حيث أن الحيوان محاط بها باستمرار، سواء في مباني الماشية أو خارجها. تساهم درجات الحرارة والرطوبة والغازات وظروف الإضاءة غير المرضية بشكل كبير في إضعاف المقاومة العامة لجسم الحيوان. التقلبات الحادة في درجات الحرارة والرطوبة، وزيادة تركيزات الأمونيا وكبريتيد الهيدروجين في الهواء الداخلي، وارتفاع مستويات الغبار والتلوث الميكروبي، والمسودات، وعدم كفاية الضوء الطبيعي غالبا ما تسبب أمراض رئوية واسعة النطاق، وخاصة في الحيوانات الصغيرة.

تعتمد المقاومة الطبيعية لجسم الحيوان على الظروف الطبيعية والمناخية للمنطقة التي يتم تربيتها فيها. تؤثر هذه العوامل بشكل مباشر على الحيوانات ومن خلال المناخ المحلي لمباني الثروة الحيوانية. تعتبر التغيرات الموسمية في المقاومة الطبيعية مميزة أيضًا. وبالتالي، تتمتع الحيوانات الصغيرة التي تولد في أشهر الشتاء بقدرات حماية أعلى من تلك التي تولد في الأشهر اللاحقة، عندما يكون جسم الأم عادة أقل تزويدًا بالفيتامينات والمعادن. تتمتع الماشية البالغة في الخريف بعد موسم الرعي بمعدلات أعلى من المقاومة الطبيعية.

من أهم العوامل البيئية التي تؤثر على جسم الحيوان بما في ذلك آليات الدفاع عنه هي التغذية. في هذه الحالة، فإن نوع ومستوى التغذية، ونسبة الأعلاف الفردية في النظام الغذائي، وتوازن النظام الغذائي في العناصر الغذائية المختلفة لها أهمية خاصة.

يتم إعطاء الدور الأكثر أهمية لمستوى التغذية البروتينية للحيوانات وفائدتها. يؤدي انخفاض كمية البروتين في النظام الغذائي ونقص بعض الأحماض الأمينية إلى إضعاف مقاومة الجسم وانخفاض مقاومته للعدوى. في مثل هذه الحيوانات، حتى مع التحصين الاصطناعي، يتم تشكيل مناعة أقل استقرارا.

البروتين الزائد في حصص العلف ليس أيضًا غير مبال بالحيوانات. وعندما يتحلل يتطور الحماض في الجسم، ويصاحبه انخفاض في مقاومة الجسم للأمراض.

وتشمل عوامل التغذية الأخرى التي تؤثر على مستوى دفاعات الجسم إمداد الحيوانات بالفيتامينات والمعادن، ونسبة السكر والبروتين في النظام الغذائي، ومستوى الطاقة في النظام الغذائي.

تعتمد الحالة الفسيولوجية وكثافة عمليات التمثيل الغذائي وبالتالي صحة وإنتاجية الحيوانات إلى حد كبير على أساليب الحفظ والتكنولوجيا المعتمدة في مزرعة معينة. على سبيل المثال، فإن السكن الحر للأبقار مع حركتها الحرة، والمناخ المحلي الملائم، والعرين الجاف، والتعرض التدريبي المستمر للعوامل البيئية المتغيرة، له تأثير إيجابي على المقاومة الطبيعية للجسم. التمرين له تأثير مفيد على تكوين الدفاعات الطبيعية في الخنازير والحيوانات الأخرى. لا يسمح الفطام المبكر للخنازير (في 10-15 يومًا) بإنتاج حيوانات صغيرة ذات مقاومة عالية بدرجة كافية، نظرًا لأن آليات تطورها لم تتشكل بعد بشكل كافٍ بحلول هذا العصر.

وبالتالي، فإن الدفاعات الطبيعية لجسم حيوانات المزرعة هي مؤشر ديناميكي إلى حد ما ويتم تحديدها من خلال الخصائص الوراثية للكائن الحي وتأثير العوامل البيئية المختلفة. هذا الظرف له أهمية علمية وعملية هائلة. ومن خلال تغيير قوة ومدة التعرض لعامل معين، يمكن للمرء أن يؤثر بشكل خاص على تكوين ومظاهر دفاعات الجسم. إن توفير ظروف السكن والتغذية الملائمة للحيوانات التي تلبي على أفضل وجه الخصائص البيولوجية للجسم التي تطورت خلال عملية التطور التطوري يساهم في تكوين أسرع ومظاهر أفضل لقواها الوقائية. وعلى العكس من ذلك، فإن الآثار الضارة للبيئة تؤدي إلى إضعاف مقاومة الجسم، ولا تظهر قواته الوقائية بشكل كاف، مما يزيد من خطر حدوث وانتشار الأمراض المختلفة، بما في ذلك الأمراض المعدية. لذلك فإن مكافحة الأمراض، خاصة في المزارع والمجمعات الكبيرة، وكذلك في الاستخدام المكثف للحيوانات، يجب أن تكون في المقام الأول تدابير وقائية.

ومن المعروف أن مناعة الجسم (المناعة النوعية) التي يخلقها أي لقاح تكمل المقاومة الطبيعية فقط. ولذلك فإن تقوية الدفاعات الطبيعية للجسم هي أهم مهمة لحماية صحة الحيوان وزيادة إنتاجيته وتحسين جودة المنتجات الناتجة.

إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل.