أهداف الإسعافات الأولية للحروق البسيطة (الدرجات من الأول إلى الثاني) هي: وقف التعرض للعامل الحراري، وتبريد سطح الحرق، وتخفيف الألم، ووضع ضمادة على سطح الحرق.

يتم الإبلاغ عن حوالي 250 ألف حالة حروق في المملكة المتحدة كل عام. حوالي 90% منها عبارة عن إصابات حروق سطحية أو طفيفة، والتي تكون الإسعافات الأولية كافية لها. في معظم الحالات مثل هذا الحروق تشفى من تلقاء نفسهاومع ذلك، فإن تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح يمكن أن يكون له تأثير كبير على النتيجة التجميلية.

إنهاء التعرض للعامل الحراري

بادئ ذي بدء، يجب القضاء على مصدر التعرض للحرارة. إذا اشتعلت النيران في الملابس، قم بإطفاء الحريق باستخدام الماء أو بطانية أو أي قماش آخر محكم الغلق. يجب على أولئك الذين يقدمون المساعدة أن يحاولوا تجنب الإصابات المرتبطة بالتعرض للحريق أثناء جهود الإنقاذ. يجب خلع ملابس الضحية في أسرع وقت ممكن، لأنها تتمتع بالقدرة على الاحتفاظ بالحرارة حتى عند حرقها بالسائل المغلي أو البخار. لا ينبغي لمس المواد الاصطناعية مثل النايلون. الحروق من المواد القطرانيةمن الضروري أن تبرد بالماء، ولكن يمنع منعا باتا لمس المادة الراتنجية. في حالة الحروق بسبب التعرض للتيار الكهربائي، من الضروري إزالة مصدر التيار الكهربائي من المصاب قبل تقديم الإسعافات الأولية.

تبريد سطح الحرق

يعمل التبريد النشط على خفض درجة الحرارة في موقع الحرق ويمنع انتشار الحرق بشكل أكبر. ومع ذلك، تكون هذه الطريقة فعالة إذا تم التبريد خلال أول 20 دقيقة بعد الحرق. قم بري الماء الجاري البارد (15 درجة مئوية) أو اغمر المنطقة المصابة في ماء بارد لمدة تصل إلى 20 دقيقة. يزيل هذا الإجراء أيضًا العوامل الضارة، ويقلل الألم، وقد يقلل التورم عن طريق تثبيت الخلايا البدينة وتقليل إطلاق الهستامين. للتبريد، لا تستخدم الماء البارد جدًا أو المثلج، لأن التشنج الوعائي الشديد يمكن أن يسبب زيادة في الحرق. تبريد مساحة كبيرة من الجسم يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حرارة الجسم، خاصة عند الأطفال. في حالة الحرق من مادة كيميائية يجب إجراء الري. سطح حرقالكثير من الماء.

تخدير

يرتبط حدوث الألم بتهيج النهايات العصبية في موقع الحرق. يساعد التبريد والضمادة المنتظمة على تقليل الألم. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري وصف المسكنات المخدرة لتخفيف الألم في البداية، ولكن إذا كانت إجراءات الإسعافات الأولية فعالة، فإن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، على سبيل المثال، الإيبوبروفين عن طريق الفم، عادة ما يكون كافيا.

وضع ضمادة على سطح الحرق

يجب أن تغطي مادة التضميد سطح الحرق. يعد فيلم البولي فينيل كلورايد أحد أفضل مواد التضميد المتوفرة الإسعافات الأولية للحروق. هذه الضمادة ناعمة، غير لاصقة، محكمة الغلق، تعمل كحاجز وشفافة، مما يسمح برؤية موقع الحرق. من المهم أن يتم تطبيق الفيلم على الجرح بشكل محدد، بدلاً من تغليف منطقة الحرق بالكامل. وهذا مهم بشكل خاص عند ربط الأطراف، لأن التورم اللاحق يمكن أن يؤدي إلى الانقباض. من الضروري أيضًا تدفئة الضحية. إذا لم يتوفر فيلم PVC، فيمكن استخدام أي قطعة قماش قطنية نظيفة (ويفضل أن تكون معقمة). يمكن تغطية حروق اليدين باستخدام كيس بلاستيكي نظيف حتى لا يعيق الحركة. وينبغي تجنب استخدام الضمادات المبللة، حيث أن فقدان حرارة الجسم قد يكون كبيرا في الطريق إلى المستشفى.

يجب تجنب استخدام الكريمات الموضعية في هذه المرحلة من الرعاية لأنها قد تؤدي إلى تعقيد الرعاية اللاحقة. تقييم شدة الحروق. غالبًا ما تُستخدم المواد الهلامية المبردة مثل Burnshield كحل للإسعافات الأولية. يساعد استخدامها على تبريد منطقة الحرق وتقليل الألم في المراحل الأولية.

إدارة المرضى الذين يعانون من إصابات الحروق الطفيفة

يجب تقييم وتسجيل عامل الإصابة وعمق ومساحة الحرق بنفس طريقة الحرق الأعمق. عادة علاج الصغيرة حروق سطحيةوالحروق التي لا تؤثر على المناطق الحرجة من الجسم يتم إجراؤها في العيادات الخارجية. من الضروري أيضًا مراعاة البيئة المنزلية للمريض، حيث أنه حتى الإصابات الطفيفة في القدمين ستتطور إذا لم يتم رفع الساقين لمدة 48 ساعة على الأقل؛ نادرا ما يكون هذا ممكنا في المنزل. وفي حالة الشك يجب عليك دائمًا استشارة قسم الحروق المتخصص.

هناك مجموعة متنوعة من خيارات العلاج المقبولة في العيادات الخارجية للمرضى الذين يعانون من حروق سطحية. وينبغي استخدام التوصيات التالية كمبادئ توجيهية:

تنظيف سطح الحرق

يجب أن نتذكر أن الحرق معقم بالأساس، لذا من الضروري إبقائه معقمًا. يجب غسل جرح الحرق جيدًا بالماء، وربما بمحلول مطهر ضعيف، على سبيل المثال، الكلورهيكسيدين المخفف. لا ينبغي استخدام المضادات الحيوية بشكل روتيني. إن استراتيجية العلاج التي يجب استخدامها للبثور محل جدل، ولكن ربما ينبغي فتح البثور الكبيرة بمقص معقم أو إبرة تحت الجلد. لا ينبغي لمس الفقاعات الصغيرة.

استخدام مواد التضميد

حاليًا، يتم استخدام عدد كبير من الضمادات، لكن هناك توصيات قليلة أو معدومة لاستخدامها. يجب تجنب استخدام الكريمات الموضعية أثناء الإسعافات الأولية لأن ذلك قد يجعل من الصعب تقييم مدى الحرق لاحقًا.

تغيير اللبس

مواد ذات صلة: - ماذا تفعل في حالة الحروق - المساعدة في الحروق - علاج الحروق السطحية - الإسعافات الأولية للحروق - وصفات لحروق الشمس - مساعدة في حروق الشمس

تختلف التكتيكات المتعلقة بتغييرات الملابس اللاحقة بشكل كبير. من الناحية المثالية، يجب فحص الضمادة بعد 24 ساعة. يجب إعادة فحص جرح الحرق نفسه وتغيير الضمادة بعد 48 ساعة، لأنه بحلول هذا الوقت تصبح الضمادة مشبعة (مبللة). في هذه المرحلة، يجب تقييم عمق الحرق واستخدام الأدوية الموضعية، مثل فلامازين.

اعتمادًا على مدى سرعة استعادة سطح الحرق، يجب تغيير الضمادة كل 3-5 أيام. إذا تم استخدام ضمادة شاش ذات شبكة كبيرة مشربة بالبارافين، "جيلونت"، فإن الضمادة تتناسب بإحكام مع موقع الحرق، ويجب تطبيق القوة لإزالة الضمادة؛ لا ينبغي إزالة "جيلونت"، ولكن يجب إزالة الضمادة. يتم تركها في مكانها حتى لا تتلف الظهارة المتعافية. يجب تغيير الضمادة على الفور إذا أصبح الجرح مؤلمًا أو ظهرت رائحة كريهة، أو إذا أصبحت الضمادة مبللة تمامًا.

في أي حرقإذا لم تشفى خلال أسبوعين، يجب عليك الاتصال بجراح الحروق.

ضمادات خاصة

فلاميزين

يتم تطبيق كريم يحتوي على سلفاديازين الفضة موضعياً على سطح جرح الحروق. فعال ضد البكتيريا سالبة الجرام التي يمكن أن تصيب جروح الحروق، بما في ذلك الزائفة. يتم تحديد الإصابة بالأخيرة من خلال تغير لون الإفرازات من الجرح التي تشرب الضمادة إلى اللون الأخضر وظهور رائحة مميزة. يجب وضع الكريم بسمك 3-5 مم ومغطى بضمادة من الشاش. تتم إزالة الضمادة القديمة وتطبيق ضمادة جديدة كل يومين. في 3-5% من الحالات، من الممكن حدوث نقص الكريات البيض القابل للعكس.

جرانوفليكس

ضمادة غرواني مائي مع سطح رقيق من رغوة البولي يوريثان ومدعوم بطبقة شبه منفذة؛ تحتوي هذه الضمادة على قاعدة لاصقة وهي مقاومة للماء، لذلك يمكن استخدامها في المناطق التي يصعب الوصول إليها أو حيث يصعب تطبيق ضمادة عادية. يجب وضع الضمادة على مسافة 2 سم من حافة الجرح. من خلال خلق جو رطب فوق الجرح، فإنه يخلق الظروف الملائمة للشفاء. نسخة أرق (Duoderm) قابلة للتطبيق أيضًا.

ميبيتل

شبكة مرنة من مادة البولي أميد مطلية بالسيليكون الناعم، تشبه ضمادة جيلونيت، ولكن مع خصائص لاصقة.

حروق الوجه

المرضى الذين يعانون حروق على الوجهيجب إرسالها إلى الإدارات المتخصصة. ومع ذلك، فإن الإحالة إلى قسم متخصص لحروق الشمس الشائعة ليست ضرورية. يجب تنظيف سطح الحرق مرتين يوميًا بمحلول ضعيف من الكلورهيكسيدين. يجب تغطية الحرق بمرهم لطيف، مثل البارافين السائل، كل ساعة إلى أربع ساعات لتقليل التقشر. يجب على الرجال الحلاقة يوميًا لتقليل خطر الإصابة بالعدوى. يجب أن ينصح جميع المرضى بالنوم على وسادتين لمدة 48 ساعة الأولى لتقليل تورم الوجه.

متابعة

يجب إحالة المرضى الذين يعانون من حروق لا تشفى خلال ثلاثة أسابيع إلى قسم الجراحة التجميلية للتشاور. تعافى بعد حرقستكون الأنسجة حساسة وجافة ومتقشرة وقد يظهر تصبغ. ينبغي التوصية باستخدام التطبيقات اليومية للمرطب. يجب عدم تعريض المناطق المتعافية من الحروق لأشعة الشمس لمدة 6-12 شهرًا.

تعتمد شدة إصابة الحروق على عمق الإصابة ومساحتها وموقعها ومدة التعرض للعامل المدمر. أخطر الخصائص الضارة هي اللهب والبخار تحت الضغط. في هذه الحالات، قد تحدث حروق في الجهاز التنفسي العلوي والعينين.

تصنف الحروق حسب درجاتها:

حروق من الدرجة الأولى تسمى سطحية. ظهور احمرار في الجلد وتورم وألم حارق في منطقة الحرق. تختفي هذه المظاهر خلال 3-6 أيام، ثم يبدأ تقشر الجلد ويبقى التصبغ.
حروق من الدرجة الثانية تتميز بالبثور. في منطقة الإصابة بالحروق، تظهر البثور فورًا أو مع مرور الوقت نتيجة تقشر الطبقة السطحية من الجلد. تمتلئ الفقاعات بالسائل وتنفجر بمرور الوقت. ويصاحب هذه العملية برمتها ألم شديد في منطقة الحرق، حتى بعد انفجار الفقاعة. إذا لم يكن حرق الدرجة الثانية مصابًا، فسيتم الشفاء خلال 10-15 يومًا.
حروق من الدرجة الثالثة يرتبط بنخر (نخر) الطبقات العميقة من الجلد. بعد هذه الحروق تبقى ندبة.
في حروق من الدرجة الرابعة يحدث نخر في الجلد والأنسجة العميقة (تفحم). قد يؤثر الضرر على الدهون تحت الجلد والعضلات والأوتار والعظام.

من سمات حروق الدرجة الثالثة والرابعة بطء الشفاء.

الإسعافات الأولية للحروق

الإسعافات الأولية لأي حروق هي في المقام الأول القضاء على السبب - عامل ضار. الخطوات التالية ستكون تطبيق ضمادة معقمة للوقاية من العدوى، تحذير من الصدمة ,مواصلات إلى مؤسسة طبية. يجب تنفيذ جميع الإجراءات بحذر، وتجنب الإضرار بالجلد:
إطفاء الحرائق في الملابس؛

وظيفة مقدم الإسعافات الأولية هي: تطبيق ضمادة معقمة جافةمن أجل منع العدوى من إصابة الحروق. لخلع الملابس، استخدم ضمادة معقمة أو كيس فردي. إذا لم تتوفر هذه المنتجات، يمكنك استخدام قطعة قماش قطنية بسيطة، مكوية أو مبللة بمطهر. يمكن أن تكون المحاليل المطهرة هي الكحول الإيثيلي وبرمنجنات البوتاسيوم ولاكتات إيثاكريدين (ريفانول) والفودكا.

ما الذي عليك عدم فعله:
1. المس الحرق بيديك.
2. ثقب البثرة.
3. اغسل إصابة الحروق؛
4. تمزيق الملابس العالقة؛
5. قم بتشحيم الحرق بالزيت والدهون والفازلين (وهذا سيؤدي إلى الإصابة وتعقيد العلاج الجراحي الأولي للإصابة).
بالنسبة لحروق الدرجة الثانية والثالثة والرابعة، تحدث البداية بسرعة. صدمة. يجب وضع الضحية وتغطيتها، لأن إذا تم انتهاك التنظيم الحراري، فسوف يرتجف. من الضروري إعطاء المريض الكثير من السوائل لتجديد فقدان حجم الدم في الدورة الدموية. لتخفيف الألم، يتم استخدام المسكنات المخدرة (بروميدول، مورفين، أومنوبون). وينصح بإعطاء المريض القهوة أو الشاي مع النبيذ، والقليل من الفودكا.
لتحديد منطقة الحرق، غالبا ما تستخدم قاعدة النخيل:

1 كف الضحية = 1% من الجسم ,

يُعتقد أن حرق الجهاز التنفسي يمثل 30٪ من حرق الدرجة الأولى.

للحروق واسعة النطاقيتم لف المريض بملاءة نظيفة، ويتم تثبيت المنطقة المصابة ونقلها إلى منشأة طبية.

المخاليط الحارقة

ومن مواد الدفاع المدني نعرف عن المخاليط والمواد الحارقة مثل النابالم المستخدمة في جيوش روسيا والدول الأجنبية (الثرميت، الإلكترون، الفسفور، البيروجيل، السوائل الحارقة).
الحروق الناجمة عن الخلائط الحارقة، على عكس الحروق الناجمة عن عوامل أخرى، تشفى ببطء أكبر وتشكل ندبات خشنة. في كثير من الأحيان تؤدي هذه الحروق إلى الإعاقة. بالمقارنة مع الحروق الأخرى، تسبب هذه الحروق مرض الحروق مع إصابة أصغر.

النمل الأبيض - مخاليط تحتوي على أكاسيد الحديد ومركبات الاشتعال. يحترق بدون لهب تقريبًا.
من غير المقبول استخدام كمية قليلة جداً من الماء عند إطفاء الثرمايت، لأنه يقوم هذا الخليط بتحليل الماء إلى أكسجين وهيدروجين، مكونًا غازًا متفجرًا (خليط متفجر).

"الإلكترون" - سبائك تحتوي على المغنسيوم كقاعدة، بالإضافة إلى نسبة قليلة من الألومنيوم والزنك والمنجنيز والحديد.
يحترق "الإلكترون" بلهب شديد السطوع ولونه أبيض مزرق عند درجات حرارة عالية جدًا (2500 - 3000 درجة مئوية).
يمكن إطفاء القنابل الثرميتية والحارقة الإلكترونية دون أي مشاكل. يتم تغطيتها بالرمال، ويتم إلقاؤها من أسطح المباني على الأرض بالمجارف، وتوضع في برميل من الماء.

النابالم - خليط من أنواع مختلفة من البنزين أو الكيروسين مع مادة مكثفة (صابون الألومنيوم) تحترق عند درجة حرارة 800-1200 درجة مئوية مكونة مجموعة متنوعة من المواد السامة. ينتج عن احتراق النابالم بشكل رئيسي أول أكسيد الكربون. يحترق بلهب أحمر. إذا لامس النابالم ملابسك، عليك خلعه بسرعة. يتم إسقاط اللهب بالرمل والماء وضغطه على الأرض. تحت الماء الجاري، يمكن أن يتناثر النابالم ويزيد من مساحة الضرر، فمن الأفضل غمر الجزء المصاب من الجسم في الماء. إصابات حروق النابالم هي بشكل رئيسي من الدرجة الثالثة والرابعة.
تكون الأنسجة الميتة نتيجة حرق النابالم ذات لون بني-رمادي، ويتحول لون الجلد المحيط إلى اللون الأحمر، ويتورم، وتظهر بثور على شكل سائل دموي. وعندما يتأثر الوجه، لا يرى الشخص شيئاً، وتكون الجفون منتفخة جداً. ويصاحب إصابات الحروق هذه تقيح، والألم أقوى، وترتفع درجة الحرارة، ويتسارع النبض، ويوجد فقر الدم وزيادة عدد الكريات البيضاء في الدم. يحدث الشفاء ببطء شديد.

بيروجيل - خليط من البنزين المكثف مع مركبات المغنيسيوم والإسفلت (أو الراتنج). يحترق مثل النابالم، ولكن في درجات حرارة أعلى. نظرًا لحقيقة أن البيروجيل يلتصق بالملابس والجلد وكل ما يلتصق به، فمن الصعب إطفاؤه.

الفوسفور الأبيض - يشكل دخاناً حتى في درجة حرارة الغرفة، ويشتعل ذاتياً في الهواء، ويحترق بلهب أصفر.
حروق الفوسفور لها رائحة ثومية، وتتوهج في الظلام، ويتصاعد منها دخان عند كسر قشرة الحرق. الفسفور الأبيض مادة سامة، حيث يتم امتصاصه في الدم، مما يسبب أضرارًا جسيمة للأجهزة العصبية والقلب والأوعية الدموية والكبد والكلى. يتم إطفاء الفوسفور عن طريق غمره بالماء ووضع ضمادة مبللة. يتم "تحييد" الفوسفور كيميائيًا بمحلول 2٪ من كبريتات النحاس، و5٪ برمنجنات البوتاسيوم، و3٪ بيروكسيد الهيدروجين في محلول مشبع من صودا الخبز.

ونظراً لصعوبة إنتاج الخلطات الحارقة مثل النابالم في المنزل، يتم صناعة خلطات أسهل في التحضير، مثل المولوتوف والكاكوديل.

كاكوديل مصنوع من كحول البوتيل، ليحل محل الأكسجين بالزرنيخ. تنفجر حاوية بها حيوان كاكودايل عندما تصطدم بسطح صلب، مما يؤدي إلى إطلاق دخان أبيض كثيف من مادة سامة قاتلة - الزرنيخ. وبعد الاستنشاق تحدث الوفاة خلال دقائق قليلة.
كوكتيل مولوتوف محضرة من ثلثي البنزين والزيت والسوائل الأخرى القابلة للاشتعال (الكحول والكيروسين والأسيتون وما إلى ذلك). يُسكب السائل في زجاجة ويُصنع فتيل ويُشعل فيه النار. لا يمكن إطفاء لهب زجاجة المولوتوف بالماء. إذا لم يكن لديك طفاية حريق، فأنت بحاجة إلى استخدام الرمل أو التدحرج على الأرض أو استخدام قماش طبيعي سميك لمنع وصول الأكسجين إلى اللهب.

الحروق الناتجة عن التعرض للإشعاع

في ظروف الحرب، غالبا ما تكون الحروق مصحوبة بإصابات ميكانيكية وإصابات إشعاعية. قد تكون منطقة الإصابة بالحروق ملوثة بمواد مشعة، مما يعقد عملية الشفاء ويبطئها بشكل كبير.
في انفجار نوويتنطلق طاقة ضوئية مسببة حروقًا مباشرة (أولية)، بالإضافة إلى إصابات ثانوية تحدث عندما تشتعل النيران في الملابس. تحدث حرائق عديدة في موقع الانفجار النووي. يؤدي وميض الضوء الساطع الناتج عن انفجار نووي إلى حرق العينين (الجفون والقرنية والشبكية)، مما يؤدي غالبًا إلى فقدان الرؤية مؤقتًا أو دائمًا وتعتيم القرنية.

إذا كانت منطقة الحرق ناجمة عن انفجار نووي 10-15% من سطح الجسم، قد تحدث صدمة حرق. في البداية، يكون الشخص المحترق متحمسًا جدًا، ثم يتم استبدال الإثارة بتثبيط الجهاز العصبي المركزي. ويلاحظ الغثيان والقيء، ويشعر المريض بالعطش، وذلك بسبب... ينخفض ​​\u200b\u200bحجم الدورة الدموية بشكل حاد، مما يؤدي أيضا إلى انخفاض في كمية البول. يعاني المصاب من قشعريرة ورعشة وأعراض تسمم نتيجة إطلاق مواد سامة في الدم.
إسعافات أوليةيختلف الأمر بالنسبة للحروق الناتجة عن انفجار نووي حيث يجب وضع الضحية على قناع غاز ونقلها بسرعة إلى منشأة طبية بعد كل الإجراءات المعتادة للحروق. هنا يكون الوضع معقدًا بسبب الإصابات المشتركة - مزيج من الجروح وإصابات الحروق والارتجاجات الناتجة عن اختراق الإشعاع والمواد المشعة.

لا يمكن وصف الحرق بأنه أكثر شيء ممتع يمكن أن يحدث لأي شخص. وللأسف هناك عدد كبير من الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى استلامها، ولا أحد محصن منها. لتوفير الرعاية اللازمة للحرق لنفسك أو لشخص آخر، عليك أن تعرف عدد المرات والوقت الذي يجب أن تضع فيه الضمادة، وكذلك كيفية القيام بذلك.

عادة، يتم إعطاء الضحية ضمادة في أقرب مركز طبي، حيث يجب القيام بكل شيء بشكل صحيح وفي بيئة معقمة، ولكن في بعض الأحيان لا توجد فرصة للذهاب إلى منشأة طبية (على سبيل المثال، إذا أصيبت الضحية بحروق شديدة سيخ في البلاد، وهو ما يحدث في كثير من الأحيان). لذلك يجب أن تتعرف على قواعد وضع الضمادات بعد الحرق.

القواعد الاساسية

1. كما ذكر أعلاه، يجب الحفاظ على العقم. إذا لم يكن لديك ضمادة، فيجب أن تكون قطعة القماش التي تستخدمها نظيفة تمامًا، وإلا فسيكون هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى. من الأفضل أن يكون معك ضمادة معقمة ومختومة في جميع الأوقات. قد يبدو هذا مبالغًا فيه للبعض، لكن من الأفضل الاهتمام بهذه المشكلة مسبقًا بدلًا من البحث لاحقًا عن مادة مناسبة لوضع الضمادة. من المهم بشكل خاص ارتداء ضمادة في الصيف، لأنه في هذا الوقت من العام، يزداد احتمال الإصابة بالحروق.
2. بالنسبة لبعض الحروق، لا ينصح بوضع ضمادة، حيث تلعب شدة الإصابة دورًا مهمًا. إذا تعرض الجلد لأضرار بالغة، فقد تلتصق الضمادة المطبقة بقوة ومن ثم تصبح الإزالة إجراءً مؤلمًا للغاية، مما قد يساهم مرة أخرى في الإصابة بالعدوى. كقاعدة عامة، يتم تطبيق الضمادات على حروق الدرجة الثانية والدرجة الأولى، أي عندما تكون هناك بثور أو احمرار. إذا كان الضحية يعاني من حرق من الدرجة الثالثة أو الرابعة، فمن المستحسن طلب المساعدة الطبية على الفور.
3. ومن الأفضل وضع ضمادة بعد دهن المنطقة المصابة بمرهم خاص يحتوي على مضاد حيوي. بدون هذا، سيتم تقليل التأثير المفيد بشكل كبير.

تعليمات لتطبيق ضمادة

1. يجب عليك غسل يديك جيدًا وإعداد ضمادة معقمة. وفي حالة عدم توفرها، يمكنك أخذ مادة أخرى معقمة مناسبة للتضميد. إذا كان لديك فقط منتج مصنوع من قماش عادي، فلا يجب أن تتعجل في استخدامه، لأنه لا يؤدي إلا إلى تفاقم الأمور بالنسبة للضحية. إذا وصلت العدوى إلى جرح الحرق، فسوف يصاب بالعدوى وسيتعين عليك قضاء الكثير من الوقت في علاج المرض. وهذا أمر خطير للغاية، واستخدام ضمادة غير معقمة، إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى البتر. تساعد الضمادة الباردة، لكنها ستكون مشكلة كبيرة إذا قمت باستخدامها بطريقة خاطئة.
2. يوصى بالتركيز على المنطقة المحروقة - يجب أن تحاول التعرف على علامات الحرق وتحديد الدرجة لتقرر ما إذا كان بإمكانك وضع ضمادة بنفسك. ويجب أن نتذكر أن الحرق ليس جرحًا عاديًا، بل يتطلب علاجًا خاصًا. لسوء الحظ، فإن الكثيرين لا يفهمون هذا، لذلك يرتكبون أخطاء كبيرة، مما يؤدي لاحقا إلى مشاكل خطيرة. في مثل هذه الحالة، من الأفضل استدعاء سيارة إسعاف للحصول على المشورة.
3. إذا كان هناك مرهم خاص فمن الأفضل استخدامه قبل وضع الضمادة. فهو يخفف الألم، ويساعد على التخلص من الحروق بشكل أسرع بكثير، كما يوفر حماية إضافية ضد الميكروبات المختلفة.
4. قم بتضميد المنطقة المصابة بعناية، مع الحرص على عدم التسبب في ألم للضحية. في هذه اللحظة، يوصى أيضًا بعدم الشعور بالتوتر والتصرف بهدوء، وإلا فقد يبدأ الضحية بالذعر.

بالطبع، سيكون وضع ضمادة على الحرق بنفسك مشكلة كبيرة، لكنه ممكن، لذلك حتى لو كان الضحية بمفرده، فهو قادر تمامًا على تنفيذ جميع الإجراءات اللازمة. ولكن من الأفضل بكثير أن يساعده شخص ما، حيث يجب التعامل مع هذا الإجراء بعناية خاصة.

يعد تطبيق الضمادة مهمة مسؤولة، فهي تتطلب من الشخص أن يكون لديه مهارات ومعرفة معينة، بالإضافة إلى الامتثال لجميع المتطلبات المذكورة.

ضمادات خاصة للحروق

تحدد مساحة سطح الحرق وعمق الآفة الضمادات التي يجب استخدامها.

بالنسبة لحروق الدرجة الأولى السطحية الطفيفة، يمكن استخدام ضمادات ميبور.

يتم لصق بعض الضمادات على الجزء السفلي من الجرح، ونتيجة لذلك، عند إزالتها، تتعرض الأنسجة لإصابة شديدة ويعاني المريض من الألم. تحتوي ضمادات Mölnlycke "للرعاية الصحية" على مادة لاصقة ناعمة خاصة تسمح بإزالتها بشكل كبير أو كامل.

في حالة الحروق المصحوبة بإفرازات من الجرح، يتم استخدام ضمادات إسفنجية ماصة من ميبيليكس.. للوقاية أو عند أول علامة للعدوى، الضمادات التي تحتوي على الفضة Mepilex Ag مناسبة. إذا كانت كمية إفرازات الجرح ضئيلة، فيمكن استخدام Mepilex Lite.

بالنسبة للحروق من الدرجة II-III، يتم استخدام وسادة الاتصال Mepitel. يمكن أن تبقى هذه الوسادة على سطح الحرق لمدة أسبوعين. ليست هناك حاجة لتغيير الضمادة، فقط الضمادة الثانوية الخارجية هي التي تحتاج إلى استبدال، والتي يمكن استخدام ميسورب فيها.

استخدم لاصق Mepitac الناعم لتأمين الضمادات بشكل آمن. يمكن لصقها وتقشيرها عدة مرات دون ألم على الإطلاق ودون فقدان خصائص اللصق، وذلك بفضل تقنية Safetac.

كما أثبت Aquacel extra وAquacel extra مع الضمادات الفضية فعاليتهما.. تمتص هذه الضمادات إفرازات الجرح، وتشكل مادة هلامية ناعمة، تحافظ على بيئة رطبة حول الجرح وتساعد على إزالة الأنسجة غير القابلة للحياة من الجرح. تتم إزالة هذه الضمادات دون ألم عن طريق الخياطة، ويمكن أن تبقى في المواقع المانحة وتتسبب في الحروق لمدة تصل إلى أسبوعين.

كان التطور المبتكر هو ضمادة الرغوة Aquacel من شركة Konvatek. الجديد في الضمادات هو مزيج من طبقة غير منسوجة من الألياف المائية وطبقة من رغوة البولي يوريثان، مما يوفر حاجزًا موثوقًا ضد اختراق البكتيريا والفيروسات والماء، ويحمي المنطقة المصابة من الملوثات الخارجية. مثل المنتجات الأخرى من Konvatek، يمكن أن تأتي ضمادة Aquacel الرغوية مع أيونات الفضة، مما يقلل من خطر العدوى إلى الحد الأدنى، وله تأثير مبيد للجراثيم على مجموعة واسعة من البكتيريا.

في المرحلتين الثانية والثالثة من عملية الجرح (في مرحلة الظهارة والتجديد)، يوصى باستخدام ضمادة الغروانية الدهنية Fibertulle مع الفضة والألياف العادية.

قد تبقى بعض المادة اللاصقة على الجلد بعد إزالة الضمادة. ومن أجل إزالته بسهولة وعناية من على سطح الجلد، ينصح باستخدام نيلتك، وهو منظف جلدي خاص. لا يسبب تهيجًا للجلد، كما يوفر الحماية والترطيب الفوري للجلد المحيط بالجرح.

تتطلب إصابة الجلد بالحروق علاجًا مناسبًا لمنع المزيد من العدوى. ضمادة الحروق المشربة بدواء خاص ستساعد على حماية الجرح من الكائنات المسببة للأمراض وتعزيز الشفاء السريع. لتحقيق النتيجة المرجوة من استخدام الضمادة، عليك أن تعرف كيفية استخدامها بشكل صحيح في المنزل.

يتم تقديم الضمادات المضادة للحروق في الصيدليات بتشكيلة كبيرة وهي مناسبة لعلاج الجروح متفاوتة الخطورة. يعتبر تطبيق الضمادات مع أدوية الحروق طريقة علاجية مغلقة. تعتمد الأدوية ونوع الضمادات على مدى الآفة. تعد طريقة العلاج المغلقة ضرورية لتحقيق النتائج التالية:

• حماية الجرح من العدوى الثانوية والإصابة وانخفاض حرارة الجسم.
• تقليل تبخر الرطوبة من الحرق؛
• توقف الأدوية تكاثر البكتيريا وتعزز تجديد الخلايا المصابة.
• بدون ضمادة مطبقة على الجرح، لا يمكن نقل المريض المصاب بحروق شديدة إلى المستشفى.

عند تقديم الإسعافات الأولية في حالة الإصابات الخطيرة، لا ينبغي استخدام المراهم، لأنها قد تؤثر على التحديد الصحيح لدرجة الإصابة والتشخيص النهائي.

أنواع ضمادات الحروق والغرض منها

يتم استخدام القماش المعقم والشاش والجص وغيرها من المواد كضمادات. يمكنك صنع الضمادة بنفسك، أو يمكنك شراء واحدة جاهزة من الصيدلية.

الضمادات المطهرة

تستخدم الضمادات المطهرة للإصابات الحرارية بأي شدة لمنع العدوى وتدمير البكتيريا الضارة. الدواء مطهر وله تأثير جراثيم. يشار إلى استخدام ضمادة معقمة للحروق في العلاج الأولي.

يتم استخدام ضمادة أو قطعة قماش قطنية نظيفة كقاعدة. يمكنك شراء الضمادات الجاهزة بالفضة واليود ولكن بدون الكحول الإيثيلي. تشمل العوامل المطهرة الأكثر شيوعًا لصنع الضمادات بنفسك ما يلي:

• Acerbin هو دواء للاستخدام الخارجي على شكل رذاذ يحتوي على المكونات النشطة لأحماض البنزويك والماليك والساليسيليك. يتم تطبيق رذاذ معقم على الحروق في مراحل مختلفة. يعمل Acerbine على تسريع عملية ترميم الأنسجة التالفة ويعزز تكوين القشرة الواقية.
• أمبروفيسول - يحتوي المنتج على مخدر وفيتامين د. ويستخدم المنثول والعنج كمواد مضافة. له خصائص مضادة للحروق ومضادة للبكتيريا ويخفف الالتهاب ويبرد ويخدر الإصابات. يستخدم لعلاج حروق الدرجة الأولى؛
• البيتادين هو دواء يحتوي على اليود وله نطاق واسع من التأثير. لعلاج الحروق يتم استخدامه على شكل مرهم أو محلول. له خصائص مبيد للجراثيم، ويدمر البروتين والإنزيمات من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. بمساعدتها، يتم إجراء العلاج المطهر للحروق وتطهير موقع الجرح؛
• ميراميستين - يستخدم للعلاج الأولي للحروق بدرجات متفاوتة قبل التدخل الطبي. الدواء فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام.
• الكلورهيكسيدين هو محلول موضعي ذو خصائص مبيد للجراثيم واضحة. عند تطبيقه على سطح الجرح، فإنه يدمر أغشية الخلايا من الكائنات الحية الدقيقة الضارة. يسمح التطبيق بتجنب الإصابة بالحرق.

لتحضير الضمادة، يتم نقع الضمادة في المستحضرات الموصوفة أعلاه، ثم يتم تطبيقها على الجرح. يتم تثبيت المستحضر باستخدام الجص أو ضمادة بضمادة جافة.

تُباع أيضًا الضمادات الجاهزة بالمطهرات:

• Activtex - مناديل قماش مشربة بالأدوية (المطهرات ومضادات الأكسدة والمرقئات). بالنسبة للإصابات الحرارية الالتهابية، يتم استخدام الضمادات ذات الخصائص المسكنة والجراثيم؛
• VitaVallis - لا يحتوي المنتج على مضادات حيوية أو أدوية أخرى. مناسب لعلاج جميع درجات الحروق للحماية من العدوى الثانوية. يحتوي الدواء على أيونات الفضة والألومنيوم المشربة بألياف مطهرة خاصة. يعمل VitaVallis على تسريع عملية ترميم الأنسجة التالفة ويقلل من خطر تكون الندبات بعد الشفاء. يمكن استخدامه كمسكن للآلام. الدواء مخصص للاستخدام مرة واحدة.
• VoskoPran - الضمادة مصنوعة على شكل شبكة من مادة البولي أميد مع تشريب مطهر ومضاد حيوي وشمع العسل. بعد تطبيقه على الجرح، فإنه يعزز تدفق السائل المصلي ويسرع الشفاء. لا تلتصق الضمادة بالمنطقة المتضررة، لذا فإن استخدامها لن يسبب أي إزعاج؛
• Biodespol - ضمادة بها مطهر ومخدر. يخلص الجرح من الجرب والفيبرين، ويساعد في تجديد الأنسجة.

استخدام الضمادات الجاهزة لن يسبب صعوبات. جميع مراحل التطبيق موصوفة بالتفصيل في التعليمات المرفقة.

ضمادات مرهم للحروق

مثل المطهرات، يمكن صنع الضمادات المبنية على المراهم بشكل مستقل، أو يمكنك شراؤها من الصيدلية. المادة النهائية عبارة عن دواء يتم تطبيقه على نسيج شبكي مع حماية خارجية. يساعد ارتداء المرهم على تقليل الألم واستعادة المناطق المتضررة من البشرة. تستخدم المستحضرات التالية كمستحضرات تعتمد على الأنسجة:

• Levomekol هو مرهم يحتوي على مضاد حيوي ومنشط مناعي. لقد أثبت نفسه جيدًا في علاج جروح الحروق بدرجة 2-3 درجات بما في ذلك الجروح القيحية. يحسن عملية تجديد الأنسجة ويقلل الالتهاب وتكوين السوائل المصلية.
• أرجوسولفان - المنتج له تأثير مضاد للميكروبات وشفاء الجروح. تخدير ويقلل الالتهاب. يستخدم لعلاج الحروق بدرجات متفاوتة؛
• إبرمين هو مرهم له تأثير مبيد للجراثيم يحتوي على أيونات الفضة. يقتل البكتيريا المسببة للأمراض، ويعزز الشفاء السريع. لقد أثبت نفسه في علاج الإصابات الخفيفة والعميقة. إن استخدام المنتج بعد الحروق سيساعد على بقاء الجلد بدون ندبات؛
• إيبلان - يساعد الدواء على التئام الجروح وله خصائص مبيد للجراثيم وتصالحية. للاستخدام الخارجي يتوفر على شكل كريم وضمادة شاش طبي مع مرهم. فعال لجميع أنواع الحروق؛
• المنقذ - يغذي الدواء ويسرع تجديد الأنسجة، ويحارب البكتيريا التي يمكن أن تسبب الالتهابات، ويهدئ ويخدر البشرة التالفة. بعد الاستخدام، يشكل المنتج طبقة تحافظ على بيئة رطبة في الجرح، وتمنعه ​​من الجفاف.

تحظى الضمادات المضادة للحروق برانوليند بشعبية كبيرة. المنتج عبارة عن شاش من القماش منقوع في تركيبة مرهم. تتكون الضمادة من الفازلين وبلسم خشب البيرو وغيرها. وتستخدم في علاج الإصابات الحرارية في مراحل مختلفة من التطور. ضمادة برانوليند لها تأثير مطهر وشفاء للجروح ومضاد للالتهابات. استخدام المنتج يسمح للجرح بالشفاء بسرعة دون ترك ندبات.

ضمادات مبللة لعلاج الحروق

يتم تشريب الضمادة بأي مرهم مطهر أو طبي. يتم وضع كمادة مبللة على الجرح وتغييرها عندما تجف الضمادة حتى 3 مرات في اليوم.

هناك أيضًا ضمادات هلامية مبللة جاهزة للحروق مثل Gelepran. المنتج يرطب ويطهر ويخدر الجرح.

ضمادة هيدروجيل مضادة للحروق

الهيدروجيل عبارة عن مادة مسامية تنتفخ في السائل. ضمادات الجل مصنوعة من مادة خاصة تعتمد على وسط مائي مشتت. مهمتهم هي تطهير المنطقة المحروقة وتسريع عملية التجديد. هناك ثلاثة أنواع من الهيدروجيل للضمادات: غير متبلور، مشربة وجيل. دعونا نفكر في أشهر أنواع الضمادات الجل المضادة للحروق:

• Granuflex - مادة التضميد بالفضة. يستخدم لعلاج الحروق السطحية من الدرجة الثانية. يمتص الدواء السائل المصلي من الجرح ويحوله إلى مادة هلامية. بهذه الطريقة، يتم الحفاظ على بيئة رطبة ثابتة. وهذا يساعد على إزالة الظهارة الميتة من الجرح. تعمل أيونات الفضة على تطهير الجلد، مما يقلل من خطر الإصابة بالعدوى؛
• OpikUn - مناديل وضمادات هلامية. يستخدم في علاج إصابات الحروق. لها تأثير مطهر وتسرع عملية الشفاء وتقلل من تكوين البثور. مع المساعدة في الوقت المناسب، يساعد العلاج على تخفيف الألم. الضمادات هيبوالرجينيك وتنفس. من خلال القاعدة الشفافة يمكنك مراقبة حالة الحرق. بعد الاستخدام لا تلتصق بالجلد؛
• أبولو - ضمادة بها مخدر ومسكن للألم. تعمل مادة التضميد على تبريد الجرح وتخفيف الألم ومحاربة مسببات الأمراض. تمنع ضمادة أبولو المضادة للحروق تطور العملية الالتهابية وتزيل الرائحة الكريهة من الجرح.

ضمادة هيدروجيل المضادة للحرق لها تأثير طويل الأمد بسبب المادة الفعالة التي يتم إطلاقها تدريجيًا.

الضمادات المناسبة للحروق

لكي يكون تأثير الضمادة المضادة للحروق هو الحد الأقصى، عليك أن تعرف كيفية استخدامها بشكل صحيح. في هذه الحالة، فإن موقع الحرق وحجمه مهمان. يتم وضع دواء على مكان الجرح: مرهم، جل، محلول، ثم يتم تغطيته بضمادة من القماش. يجدر النظر في بعض التوصيات عند إجراء عمليات التلاعب بالضمادات:

• وضع مادة تضميد على الجرح الذي تم غسله ومعالجته بمطهر؛
• لا تضغط بقوة على الجرح. سيؤدي هذا إلى ألم غير ضروري للضحية؛
• إذا لوحظت إصابة عميقة عند فحص جرح الحروق، حتى العظم، فلا ينبغي عليك العلاج الذاتي، فمن الأفضل استشارة أخصائي على الفور.

عند استخدام ضمادة منزلية الصنع، تأكدي من تعقيم جميع المواد المخصصة لها. كانت هناك حالات أدى فيها استخدام الضمادات القذرة إلى بتر الأطراف.

كم مرة يجب عليك تغيير الضمادة للحروق؟

تغيير الضمادة هو أمر فردي بحت ومن الأفضل توضيح هذه النقطة مع الطبيب. إذا كان الحرق سطحيًا والضرر بسيط، فيمكن تغيير الضمادة كل يومين بشرط ألا تكون تالفة أو مبللة. تتطلب الإصابات الأكثر خطورة إعادة العلاج مرتين في اليوم. الاستثناء هو عندما يستمر الدواء الموجود تحت الضمادة في العمل. ثم يتم تقليل تكرار الاستبدال إلى مرة واحدة يوميًا. بعد بضعة أيام، يتم تقييم درجة شفاء الحرق، وإذا شفى الجرح، يتم تغيير الضمادة كل 3-4 أيام.

إجراء إزالة الضمادة

إذا لاحظت، عند تغيير الضمادة المضادة للحروق، أن الضمادة أصبحت ملتصقة بالجرح بقوة، فلا تمزقها بالقوة. لن يكون الأمر مؤلمًا للغاية وسينزف موقع الحرق بقوة متجددة فحسب، بل سيكون هناك خطر الإصابة بالعدوى. إن التبليل بمطهر سيساعد على إزالة الضمادة. انتظر حتى يبلل القماش ويبدأ في التقشر بعيدًا عن الجلد، وبعد ذلك فقط قم بإزالة الضمادة.

في المتوسط، يشفى جرح الحروق المعتدل خلال أسبوعين. إذا لم يحدث ذلك، وتفاقم الوضع، استشر الطبيب على الفور وابدأ في علاج الحرق في المستشفى.

تؤثر معظم الحروق على الطبقة العليا من الجلد فقط. هذه حروق سطحية أو حروق من الدرجة الأولى. وفي هذه الحالة يتجلى الحرق في احمرار الجلد وتورم طفيف وألم. يتم التعافي خلال 2-4 أيام، دون بقاء أي أثر للضرر.

مع الضرر الأعمق، قد تتشكل بثور صغيرة تحتوي على سائل (محتويات مصلية). يستغرق التعافي 1-2 أسابيع. هذه الحروقيملك الدرجة الثانيةالهزائم.

لو يحرقلا يؤثر فقط على البشرة (الطبقة العليا من الجلد)، ولكن أيضًا على الأدمة ( الدرجة الثالثة)، وكذلك الأنسجة الكامنة ( الدرجة الرابعة)، فإن تكوين النسيج الندبي أمر لا مفر منه في المستقبل.

حسب نوع الضرر فإن الحروق هي:

الحرارية- تنشأ نتيجة لدرجات الحرارة المرتفعة (اللهب، السائل الساخن، البخار)؛
المواد الكيميائية- تنشأ تحت تأثير الأحماض والقلويات.
كهربائي- العامل النشط - التيار الكهربائي.
شعاعي- بما في ذلك الطاقة الشمسية

قد يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من انخفاض حساسية الجلد (عادةً حول القدمين)، لذا يجب عليهم توخي الحذر بشكل خاص عند التعامل مع الأشياء الساخنة والماء.

ماذا تفعل في حالة الحروق؟

في حروق 1-2 درجةفي أسرع وقت ممكن، قم بتبريد منطقة الحرق تحت الماء الجاري الفاتر لمدة 20 دقيقة. هذا يمكن أن يمنع المزيد من تلف الأنسجة ويقلل الألم. ثم استخدمي منشفة نظيفة لمسح منطقة الحرق برفق. علاج سطح حرق الدرجة الأولى.

لا ينبغي تشحيم سطح الحرق بالزيت أو الكريم أو المرهم أو البروتين وما إلى ذلك. لا تفرك أو تثقب البثور! هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابة سطح الحرق.

إذا تشكلت بثور أو جرح مفتوح، استخدم الضمادات التي لا تؤذي المنطقة المصابة. قبل وضع الضمادة، يمكنك وضعها لتطهير سطح الحرق وتسريع عملية التئام الجروح.

في حالة الحروق واسعة النطاق أو حروق 3-4 درجاتلف الجلد المصاب بقطعة قماش نظيفة واطلب العناية الطبية الفورية.

عدوى

من المهم منع تلوث وعدوى سطح الحرق. العلامات التالية تشير إلى الإصابة:

تكثيف أو تغير في طبيعة الألم.
ظهور رائحة كريهة.
زيادة الاحمرار
تورم شديد
زيادة في كمية السوائل في الجرح.
حرارة

للحصول على حماية إضافية للجلد حول الجرح، يوصى بوضع طبقة واقية خاصة (على شكل رذاذ أو باستخدام المناديل المبللة بهذا المنتج). وهذا سوف يخلق السيليكون والتي سوف تحمي الجلد بشكل موثوق.

ضمادات للحروق

تعتمد الضمادات المستخدمة على عمق الآفة ومساحة سطح الحرق. استشر طبيبك عند اختيار الضمادات.

لسطح صغير حروق من الدرجة الأولىيمكن استخدام ضمادات Mepore ® التقليدية.

قد تلتصق بعض الضمادات بأسفل الجرح، وعند إزالة هذه الضمادات يشعر المريض بألم وإصابة شديدة في الأنسجة.

سوف تحتاج إلى الضمادات حماية سطح الحرقوالجلد السليم المحيط من الصدمات. تحتوي ضمادات Melnlike Health Care على مادة لاصقة ناعمة خاصة تعتمد على السيليكون (تقنية Safetac ®)، والتي تسمح لك بإزالة الضمادات دون ألم، أو على الأقل مع انخفاض كبير فيها.

تُستخدم الضمادات الإسفنجية الماصة Mepilex ® للحروق المصحوبة بإفرازات من الجرح. عند أول علامة أو لمنع العدوى، تكون ضمادات Mepilex ® Ag التي تحتوي على الفضة مناسبة. إذا كانت كمية إفرازات الجرح صغيرة، فيمكن استخدام Mepilex ® Lite. لعقد هذه الضمادات بشكل آمن، استخدم. هذه الضمادة ستوفر حرية الحركة.

تُستخدم وسادة ملامسة الجروح Mepitel ® في حروق 2-3 درجاتلتثبيت الطعوم الجلدية. خصوصيتها هي أن هذه الوسادة يمكن أن تبقى على سطح الحرق لمدة تصل إلى 14 يومًا. عند تغيير الضمادات، يتم تغيير الضمادة الثانوية الخارجية فقط. يمر سائل الجرح عبر المسام الموجودة في ضمادة Mepitel ® ويتم امتصاصه في الضمادة الخارجية. سطح الحرق محمي وغير مصاب! يمكن استخدام Mesort ® كضمادة ثانوية (خارجية).

بعد إزالة الضمادة، قد يبقى بعض من المادة اللاصقة على الجلد. ومن أجل إزالته بعناية وسهولة من الجلد، يوصى باستخدام منظف جلدي خاص. لا يسبب تهيجًا للبشرة الحساسة ويوفر ترطيبًا فوريًا وحماية للبشرة حول الجرح.

بعد ظهارة جروح الحروق، لا تنسى رقعة الندبة المصنوعة من السيليكونميبيفورم® . فهو يخلق رطوبة مثالية في أنسجة الندبة، مما يجعل الندبة الناتجة أقل وضوحًا.