مؤشرات للعلاج المناعي في علم الأورام. العلاج المناعي لسرطان الرئة: ما يحتاج المريض إلى معرفته العلاج المناعي والعلاج الهرموني للسرطان النقيلي

يعتبر العلاج المناعي في علم الأورام وسيلة تقدمية وفعالة لمكافحة السرطان في جميع المراحل السريرية لنمو الورم الخبيث. تهدف هذه التقنية إلى تفعيل المناعة النوعية وغير النوعية. يتم العلاج باستخدام المنتجات البيولوجية التي يتم تحضيرها لكل مريض على حدة من خلاياه المرضية. يتضمن إنتاج عوامل تحفيز المناعة استخدام أحدث إنجازات التكنولوجيا الوراثية.

العلاج المناعي في علاج الأورام: الفعالية والفوائد في علاج السرطان

ازداد اهتمام أطباء الأورام بالعلاج المناعي تدريجياً على خلفية الاستخدام الناجح للتطعيم في مكافحة الالتهابات البكتيرية والفيروسية. على سبيل المثال، تم إثبات فعالية تحفيز جهاز المناعة. وبالنسبة لهذا المرض، تؤدي زراعة نخاع العظم إلى تكوين خلايا مناعية جديدة، وهي عامل أساسي في شفاء مرضى السرطان.

فوائد العلاج المناعيوالذي أثبتت العديد من الدراسات أنه يستخدم في جميع مراحل عملية السرطان. يستخدم هذا النوع من العلاج بشكل أساسي كجزء من العلاج المعقد المضاد للسرطان.

وفي هذا الصدد، يقوم العديد من أطباء الأورام بتقييم نتائج العلاج من خلال وجود الاستجابة المناعية، وليس من خلال حجم الورم الخبيث. لذلك، في عام 2006، وافقت إدارة الأدوية الأمريكية على استخدام أول لقاح مضاد للسرطان. وبعد ذلك، أصبح يستخدم على نطاق واسع.

مؤشرات للعلاج المناعي

يعتبر هذا النوع من العلاج وسيلة إضافية للعلاج المضاد للسرطان. يساهم تحفيز الجهاز المناعي في المراحل المبكرة من عملية الأورام في بداية مغفرة مستقرة أو الشفاء التام للمريض.

العلاج المناعي في المراحل المتأخرة من السرطان كجزء من العلاج الملطف يطيل عمر مريض السرطان.

من هو بطلان العلاج المناعي للسرطان؟

التحفيز المناعي بلقاحات السرطان يزيل حدوث الآثار الجانبية. ليس لهذه الأدوية تأثير سام على جسم مريض السرطان.

يمكن أن تؤدي عواقب العلاج المناعي بأشكال التعرض غير المحددة في بعض الحالات إلى إصابة المريض بارتفاع طفيف في درجة الحرارة وانخفاض في ضغط الدم وتفاعلات حساسية.

المستحضرات الصيدلانية للعلاج المناعي

العلاج المناعي في علم الأورامتتم باستخدام الوسائل التالية:

السيتوكينات:

في جسم الإنسان، تضمن هذه المواد التفاعل بين الخلايا بين الجهاز المناعي والعصبي والغدد الصماء. تساهم السيتوكينات في تنشيط العمليات المناعية. في ممارسة الأورام، يتم استخدام السيتوكينات لعلاج جميع أنواع الأورام الخبيثة.

الانترفيرون:

يتم إنتاج هذه المادة النشطة بيولوجيا من قبل الجسم استجابة لعدوى فيروسية أو بكتيرية. يؤدي إعطاء الإنترفيرون المعدل إلى قيام الجهاز المناعي بالتعرف على الخلايا السرطانية ومكافحتها. يتم تحديد الورم الخبيث بسبب تنشيط مستقبلات الورم السطحية.

الإنترلوكينات، وهي أحد أشكال السيتوكينات:

تحفز هذه الأدوية تكوين الخلايا الليمفاوية التائية والبائية. يتم استخدام الإنترلوكينات في علاجات السرطان المعقدة، وخاصةً في علاجها.

الأدوية المحفزة للمستعمرة:

يتم وصف هذه الأدوية من قبل أطباء الأورام أثناء العلاج الكيميائي. تعمل العوامل المحفزة للمستعمرة على تعزيز تخليق العدلات والبلاعم، وهو ما يمنع المضاعفات الشديدة للعلاج المضاد للسرطان.

المنشطات المناعية:

في الممارسة الحديثة لعلم الأورام، تعتبر أدوية التحفيز المناعي عنصرًا لا غنى عنه في طريقة علاج السرطان المشتركة. تعمل هذه العوامل على تنشيط القدرات الوقائية غير المحددة للجسم وتطبيع التركيب الخلوي للجهاز الدوري. يوصى أيضًا بتناول المنشطات المناعية خلال فترة إعادة التأهيل بعد العلاج الكيميائي والتعرض للإشعاع.

الأجسام المضادة وحيدة النسيلة:

يتم إنتاج هذه المنتجات من الخلايا المناعية بناءً على التقدم في الهندسة الوراثية. وتركز الأجسام المضادة المعدلة صناعيا، بعد إدخالها إلى الجسم، على مستقبلات الخلايا المتحورة، مما يجعلها مرئية لجهاز المناعة في الجسم. كما يمكن استخدام الأدوية وحيدة النسيلة كوسيلة لتوصيل العناصر المشعة أو المواد السامة للخلايا إلى موقع النمو الخبيث. وبالتالي فإن هذا النوع من العلاج المناعي يزيد من فعالية العلاجات الرئيسية المضادة للسرطان.

الطرق الطبيعية لتنفيذ العلاج المناعي

يمكن تحقيق زيادة القدرات الوقائية لمريض السرطان بشكل طبيعي بالطرق التالية:

1. العلاج بالفيتامينات. يساعد إدراج مجمعات الفيتامينات في النظام الغذائي على تسريع عمليات التمثيل الغذائي وتعديل المقاومة المناعية ومنع الطفرات الجينية. يمكن تناوله على شكل أقراص أو بشكل طبيعي في الفواكه والخضروات.
2. العلاج بالنباتات. وفي بعض الحالات يمكن أن يسبب موت الخلايا السرطانية. على سبيل المثال، عرق السوس، وفقا لأطباء الأورام، له تأثير واضح مضاد للسرطان. لا يستطيع هذا النبات تثبيت نمو السرطان فحسب، بل يمكنه أيضًا تنشيط مناعة معينة.
3. العلاج الجوي. جوهر هذه التقنية هو إعطاء المريض جرعة من الأكسجين. يتم تحقيق التأثير العلاجي من خلال المشي في الهواء الطلق أو استنشاق الأكسجين النقي. العلاج الجوي هو تقنية إضافية حصرية لمكافحة السرطان وفعالة في الوقاية من السرطان أو أثناء إعادة تأهيل مريض السرطان الذي خضع لعملية جراحية.

العلاج المناعي في علم الأوراميجب أن تشمل الوسائل والأساليب التقليدية للتحفيز غير التقليدي لجهاز المناعة.

العلاج المناعي هو وسيلة حديثة لمكافحة السرطان، ويرتكز عملها على تحفيز الدفاعات الداخلية الطبيعية للجسم.

تعمل أدوية العلاج المناعي على دعم وتعزيز أداء الجهاز المناعي بأقل قدر من الآثار الجانبية على الجسم. يتضمن العلاج المناعي للسرطان تعبئة جميع قوى الجهاز المناعي في مكافحة الخلايا السرطانية. إحدى نسخ هذه الطريقة تتكون من تأثير طبي يهدف إلى تنشيط وتعديل دفاعات الجسم، ويسمى العلاج المناعي النشط. هناك أيضًا علاج مناعي سلبي، حيث يتم إدخال نظائر عناصر الجهاز المناعي في جسم المريض، وهي تؤدي بالفعل وظيفة وقائية وتحارب الورم والنقائل. هذه الطريقة فعالة لأنواع مختلفة من السرطان وفي مراحل مختلفة من تطوره. العلاج المناعي ممكن لسرطان الثدي وسرطان الرئة، حيث تكون عقاقيره أكثر لطفًا من الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي.

دور جهاز المناعة في جسم الإنسان

كل يوم في جسم الإنسان، يتم تحديث البنية الخلوية، إلى جانب الخلايا السليمة، يتم تشكيل خلايا غير نمطية، والتي إذا تطورت الأحداث بشكل غير موات، يمكن أن تتحول إلى ورم خبيث. ولكن في الشخص السليم، يقوم الجهاز المناعي الذي يعمل بشكل طبيعي بتدمير مثل هذه الخلايا حتى قبل ظهور الأورام. ومع ذلك فإن علم الأورام موجود.

لأي أسباب أو بسبب تأثير أي عوامل يفشل جهاز المناعة في القيام بمهامه؟ عادة ما تكون خلفية تكوين الأورام الخبيثة هي ضعف جهاز المناعة، والذي يحدث نتيجة للأمراض المزمنة، أو الإجهاد، أو سوء نمط الحياة، أو نقص المناعة كشكل من أشكال الشذوذ، وربما خلقي، محدد وراثيا.

تقول الإحصائيات أن حوالي 85% من حالات السرطان يتم تفسيرها بالتعرض للعوامل البيئية، بما في ذلك الفيروسات المسرطنة والفطريات والمواد المسببة للسرطان والمواد الكيميائية الأخرى. عادة، يتم قمع الخلايا الطافرة لدى الفرد، وكذلك الخلايا التي تضررت بسبب التأثيرات الخارجية، بواسطة الخلايا الليمفاوية والبلاعم والأجسام المضادة. يؤدي التكوين المفرط والعدواني للخلايا غير النمطية إلى مرض يزيد من إضعاف الجسم ووظائفه الوقائية. يبدأ الجهاز المناعي في العمل مع الأخطاء، حيث يخلط بين الخلايا الخبيثة والخلايا السليمة، ولهذا السبب يُظهر تحملاً خطيرًا لها.

مبادئ العلاج المناعي

يعد علاج السرطان بالعلاج المناعي طريقة محافظة يمكن أن تكمل العلاجات الأخرى أو يمكن استخدامها بشكل مستقل. وهو فعال بشكل خاص بعد الجراحة لإزالة الورم للقضاء على احتمالية الانتكاسات. في المراحل الأخيرة من المرض، في الحالات التي لم تساعد فيها الطرق الأخرى، يستخدم العلاج المناعي أيضًا لوقف نمو النقائل.

على سبيل المثال، لعلاج سرطان الجلد غير القابل للجراحة أو المتقدم، يوصى بمثبطات نقطة التفتيش وما يسمى بالعلاج الموجه BRAF في المرحلة الأولى إذا كان المريض لديه طفرة في جين BRAF. في المرحلة الثانية، مع الأخذ في الاعتبار حالة المريض، يتم وصف العلاج المساعد الأمثل أو مثبطات مختلفة. هذه هي الأدوية:

• Opdivo مع المادة الفعالة Nivolumab لمكافحة سرطان الجلد النقيلي،
• KEYTRUDA مع العنصر النشط بيمبروليزوماب - وهو دواء يمنع بروتين PD-1
• Yervoy مع المادة الفعالة Ipilimumab،
• البروتين الاصطناعي الذي يزيد من نشاط الجهاز المناعي،
• Intron A® مع interferon alfa-2b، المخصص للعلاج المساعد،
• IL-2 (إنترلوكين 2)، والذي يستخدم لاستبعاد الانتكاسات.

تكلفة العلاج المناعي للسرطان مرتفعة للغاية، لكن فعاليته تبرر تكلفة أولئك الذين يريدون إطالة حياتهم. أثناء العلاج المناعي، يتم إدخال السيتوكينات والأجسام المضادة وحيدة النسيلة في دم المريض. أنها تمنع تطور الخلايا الخبيثة، الأمر الذي يؤدي إلى تدمير الورم. تنطبق هذه الطريقة على المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 60 عامًا. في المراحل الأولى من اكتشاف الورم، يتم استخدام هذا العلاج بالاشتراك مع الطرق الأساسية - العلاج الجراحي والإشعاعي والكيميائي. إذا قام المريض باستشارة الطبيب بعد فوات الأوان، في المرحلة الثالثة أو حتى الرابعة، فإن التأثير على جهاز المناعة قد يكون الطريقة الوحيدة الممكنة لوقف المرض وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع.

الفرق المهم بين العلاج المناعي والطرق الأخرى هو تركيزه. وبينما يقوم بتدمير الخلايا المريضة، فإنه لا يلحق الضرر بالأنسجة السليمة، وهو أمر مهم لأي نوع من الأمراض. على سبيل المثال، يسمح العلاج المناعي لسرطان الثدي بالحفاظ على أقصى قدر من الأنسجة غير المصابة. يتحمل المريض العلاج بسهولة تامة، ولا يؤدي إلى مضاعفات ويسمح في كثير من الحالات بإجراء تشخيصات إيجابية، حيث أن الجهاز المناعي للمريض "يعمل"، ويتعرف على الخلايا السرطانية ويدمرها. بهذه الطريقة يمكن تحقيق مغفرة طويلة الأمد.

العمل والآثار الجانبية

أصبح العلاج المناعي للسرطان، الذي يناقش المجتمع الطبي العالمي إيجابياته وسلبياته، طفرة في علاج السرطان. ومن خلال ملاحظة النتائج الإيجابية أثناء التجارب السريرية للأدوية، يؤكد العلماء نشاطها في مكافحة الأورام الخبيثة والديناميكيات الإيجابية ووقف تطور المرض لدى العديد من المرضى. بفضلهم، من الممكن زيادة متوسط ​​العمر المتوقع وتحسين جودته.

يتم إعطاء الدواء الموصوف من قبل طبيب الأورام المعالج عن طريق الوريد تحت بالتنقيط. تتم مراقبة حالة المريض من قبل الطبيب، ولكن عادة ما تمر العملية دون مضاعفات. تبدأ المادة الفعالة عملها مباشرة بعد تناولها، مما يسبب في بعض الأحيان آثارًا جانبية خفيفة لا تضاهى مع تفاعلات الجسم مع الطرق الأخرى للتأثير على الورم.

تتم مراقبة فعالية العلاج بعد عدة جلسات، وبعدها يتخذ الطبيب قرارًا بتمديد العلاج أو إيقافه. على سبيل المثال، يتكون العلاج المناعي لسرطان المبيض من مرحلتين: تطعيم الخلايا الجذعية والعلاج بالخلايا التائية. أظهر نظام العلاج هذا نتائج ممتازة: في مريض واحد من أصل 8 لم تكن هناك علامات للمرض لمدة 3.5 سنوات، وفي الباقي استقر المرض. وفي الوقت نفسه، يتحمل المرضى الإجراء نفسه وعملية إعادة التأهيل بشكل جيد للغاية. الآثار الجانبية موجودة، لكنها تعتمد على الخصائص الفردية للجسم وخصائص الدواء المستخدم. بشكل عام، قد يشمل ذلك الضعف والغثيان الخفيف الذي لا يمكن مقارنته بالتعافي من العلاج الكيميائي، واضطراب الجهاز الهضمي البسيط وغيرها من التشوهات التي تقلل قليلاً من مستوى المعيشة وتختفي بسرعة بعد انتهاء العلاج.

أدوية المناعة

العلاج المناعي للسرطان، والذي يتم اختيار الدواء له وفقا لنوع المرض، يعمل بشكل مختلف. تعترض معظم الأدوية الإشارات الصادرة عن الخلية السرطانية، لتخبر الجهاز المناعي بأنها "واحدة من خلايانا" أي الخلايا السليمة. ونتيجة لذلك، يكتشف النظام المشكلة ويصلحها. ويجري العمل النشط في هذا الاتجاه، حيث إن أدوية "العصر الجديد" هي في مرحلة الاختبار والموافقة من قبل السلطات التنظيمية، ولا يزال بعضها متاحًا فقط في بلدان معينة. لا تسمح العديد من الولايات باستخدام بعض المحاليل المعتمدة على نطاق واسع بسبب وجود البكتيريا فيها، والتي لا يمكن التنبؤ برد فعلها أثناء الاستخدام على نطاق واسع، أو عدم كفاية الاختبارات لدواء معين لا يسمح بالتنبؤ بنتيجة العلاج. لكن عدد مرضى السرطان آخذ في الازدياد.

العلاج المناعي لسرطان المستقيم النقيلي، وهو أحد الأنواع الأكثر شيوعًا، ينقذ مئات الآلاف من الأشخاص. في كل عام، يتم تسجيل حوالي 600000 حالة من سرطان الأمعاء في جميع أنحاء العالم، والتي لا تكون لها دائمًا أعراض حادة، لذلك ينتهي الأمر بالمرضى إلى شكل متقدم وغير قابل للجراحة. السبيل الوحيد للخروج هو اللجوء إلى وظائف الحماية للجسم.
يتم تصنيف المجموعات الرئيسية للمواد الفعالة حسب طريقة عملها:

• تنقل السيتوكينات المعلومات بين الخلايا المناعية اللازمة لعمل النظام بشكل كامل.
• تقوم الإنترلوكينات بإبلاغ النظام عن تكوين الخلايا السرطانية.
• تقوم إنترفيرونات جاما بتدمير الخلايا المصابة على وجه التحديد؛
• تتمتع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة بوظائف متعددة. يكتشفون الخلايا السرطانية ويدمرونها.
• اللقاحات المضادة للسرطان، والتي يتم الحصول عليها من مادة الورم الخبيث، تجبر جسم المريض على إنتاج المزيد من الأجسام المضادة ذات التأثير المضاد للورم.

العلاج المناعي لسرطان الرئة، والذي تعتبر مراجعاته مشجعة لملايين الأشخاص حول العالم، يسمح لنا بحل مشكلة انتشار النقائل والحاجة إلى العمل على جميع عناصر الورم في وقت واحد. العلاج من تعاطي المخدرات فقط يوفر إجراءات واسعة النطاق وموجهة. العلاج المناعي فعال لسرطان الجلد، بما في ذلك سرطان الجلد.

أنواع السرطان والعلاج المناعي

من المعترف به أن المرضى الذين يعانون من أشكال معقدة من السرطان يمكن أن يعيشوا في المتوسط ​​4 أشهر بعد العلاج الكيميائي، و9 أشهر بعد العلاج المناعي، مع آثار جانبية خفيفة وبدون أي عواقب تقريبًا. قد يختلف المؤشر حسب العضو المصاب. على سبيل المثال، العلاج المناعي لسرطان الكلى، والمراجعات التي تكون أيضًا مقنعة جدًا، في 40٪ من المرضى في مرحلة متأخرة من المرض باستخدام مزيج من الأدوية nivolumab و ipilimumab لا يؤدي فقط إلى وقف نمو الورم الخبيث، ولكن أيضًا إلى انخفاضها بشكل كبير. وكل عاشر العلاج المناعي لسرطان الكلىأدى إلى الاختفاء التام لعلامات السرطان. في حين أن العلاج القياسي يقلل من حجم الورم لدى 5% فقط من المرضى.

اليوم يتم استخدام العلاج المناعي:

• لسرطان الرئة.
• لسرطان الحنجرة.
• لسرطان عنق الرحم.
• لسرطان البنكرياس.
• لسرطان المعدة.
• لسرطان البروستاتا.
• لسرطان المستقيم.
• لسرطان المثانة.
• لسرطان البروستاتا وأشكال المرض الأخرى.

جغرافية العلاج المناعي للسرطان

يتطور العلاج المناعي للسرطان بشكل أكثر نشاطًا في إسرائيل. إنهم يقدمون أساليب مبتكرة، ويقبلون المرضى اليائسين ويحققون نتائج مذهلة يوفرها العلاج المناعي للسرطان؛ وتعتبر تقييمات الأطباء والخدمة هي الأكثر إيجابية. لا تستطيع موسكو تقديم علاج كامل للسرطان بالعلاج المناعي لأن العديد من أحدث الأدوية لم تتم الموافقة عليها من قبل السلطات التنظيمية ولا يمكن استخدامها في البلاد. وفي الوقت نفسه، يتم تنفيذ العلاج المناعي للسرطان في موسكو وسانت بطرسبرغ، كما هو الحال في مدن أخرى في روسيا، على مستوى عالٍ باستخدام المواد الفعالة المعتمدة. هذه الطريقة مكلفة للغاية، ولسوء الحظ، لا تزال غير متاحة لمعظم المرضى. ولكن هناك برامج تجريبية يمكنك المشاركة فيها والحصول على فرصة لإطالة حياتك مجانًا. في عام 2013، أعلنت نوفوسيبيرسك عن إنشاء لقاح للسرطان في معهد أبحاث المناعة السريرية التابع للأكاديمية الروسية للعلوم. يتم إنشاء اللقاح على أساس مادة حيوية مأخوذة من المريض يتم فيها إدخال مستضدات الخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى مادة ذات تأثير موجه ضد تلك الخلايا السرطانية التي تتكاثر في جسم مريض معين.

يتم تحسين العلاج المناعي باستمرار. يتم إجراء العديد من الدراسات لفهم سبب استجابة بعض المرضى للعلاج بشكل أفضل من غيرهم. إنهم يقومون بتطوير أنواع مختلفة من طريقة العلاج هذه لجميع أنواع السرطان، مما يزيد من فعالية الطرق المستخدمة بالفعل، والجمع بين الأدوية المختلفة. إنهم يسعون جاهدين لتحقيق الحد الأدنى من الآثار الجانبية والحد الأقصى لمدة النتيجة الناتجة: وقف نمو الخلايا الخبيثة، وتقليل الورم أو حتى اختفائه. العلاج المناعي للسرطان هو المستقبل!

العلاج المناعي هو طريقة أحدث وأكثر فعالية تستخدم في علاج العديد من أشكال السرطان. ويهدف إلى التأكد من أن الجسم يتعلم محاربة الخلايا السرطانية من تلقاء نفسه.

كيف يتم استخدام العلاج المناعي للسرطان في مراحل مختلفة؟

تكمن جدوى العلاج المناعي في مكافحة الأورام الخبيثة، وكذلك أمراض الأورام الدموية. يعالج السرطان في أي مرحلة، بما في ذلك المرحلة المتقدمة. لكن الأساليب التقليدية في علاج الأورام لا يمكنها التغلب على المرض إلا في المراحل المبكرة.

دعونا نلقي نظرة على كيفية استخدام العلاج المناعي لعلاج الأورام في مراحل مختلفة:

• في المرحلة الأولى، يتكون المرض فقط من ظهور الخلايا الخبيثة، وفي الثانية يتكون ورم موضعي. العلاجات الأكثر شيوعا هي العلاج الجراحي والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. يوصف العلاج المناعي كعلاج إضافي.
• دار رعاية مرضى السرطان هي مكان يقيم فيه المرضى اليائسون، الذين تطول حياتهم كلما أمكن ذلك، بما في ذلك بمساعدة العلاج المناعي.
• في المرحلة الثالثة من السرطان، يحدث ورم خبيث. تتجلى المرحلة الأخيرة أو الرابعة من المرض من خلال الانتكاسات. يصعب بالفعل علاج المرض في هذه المراحل باستخدام الطرق التقليدية فقط، لذلك يتم استخدام العلاج المناعي كطريقة رئيسية للعلاج.

العلاج المناعي للسرطان هو اتجاه واعد وشاب في علاج السرطان. ونظرا لحداثة هذا الأسلوب فإن له معارضين كثر.

لديهم حجج وحقائق سليمة تم الحصول عليها نتيجة لتطور علم المناعة كعلم.

مثل أي طرق جديدة، لم يتم بعد استكشاف علم المناعة بشكل كامل. إنها فقط في بداية رحلتها، ولكن ربما ستصبح قريبًا الطريقة الرئيسية لعلاج معظم الأمراض، لأن الشيء الرئيسي ليس إيذاء الجسم، بل المساعدة في التغلب على المرض.

طرق العلاج المناعي في علاج الأورام

تعتمد نتيجة العديد من الأمراض على حالة الجهاز المناعي البشري. لهزيمة المرض، من الضروري التأكد من أن الجسم يصبح أكثر نشاطا. وباستخدام موارده الوقائية الخاصة، فإنه سيحارب الورم.

ما هو العلاج المناعي؟ يتم إدخال الأدوية البيولوجية ذات النشاط المضاد للأورام إلى الجسم. يطلق عليهم الأدوية المضادة للأورام.

تحتوي هذه الأدوية على كمية معينة من المكونات النشطة التالية:

• السيتوكينات.
• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.

وعندما تدخل الجسم، فإنها تبدأ في تدمير الخلايا الخبيثة، وفي الوقت نفسه يتم قطع النظام الغذائي للورم.

يتوقف نمو الورم، ويتم حظر العملية الخبيثة. وهذا يعني أن السرطان قد تم علاجه بالفعل. لا تحدث الانبثاث في هذه الحالة.

يتم إنتاج الأدوية البيولوجية المضادة للأورام بشكل فردي لكل شخص مريض. ويعتمد ذلك على استخدام مادة بيولوجية تحتوي على خلايا الورم نفسه. يجب استخدام علاجات السرطان معًا.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن إنشاء اللقاح بناءً على المواد الخلوية من المتبرعين، أي الأشخاص الذين لديهم نفس نوع السرطان تمامًا. تتم معالجة المادة الناتجة بطريقة خاصة، وبعد ذلك يتم إدخالها إلى جسم المريض عن طريق الحقن. يبدأ اللقاح في العمل على الفور.

وعلى الرغم من ذلك، فإن العلاج المناعي للسرطان هو عملية طويلة، حيث ستمر عدة أشهر من لحظة دخول اللقاح إلى الجسم حتى يتم تدمير الورم بالكامل.

يولي الأطباء اهتمامًا وثيقًا بالمريض خلال هذه الفترة بأكملها. يراقب المتخصصون ديناميكيات حالة المريض.

وكيف تزيد فرصه؟ يحدث الشفاء من السرطان لدى المرضى الذين عولجوا بالعلاج المناعي بنسبة 60 إلى 80٪. وهذا رقم مرتفع للغاية.

العلاج المناعي والإشعاعي لعلاج الأورام: العواقب

يتعلم الجسم التعرف عليها وتدميرها بفضل العلاج المناعي. الأدوية المستخدمة في هذه الحالة ليست سامة. ولذلك لا توجد آثار جانبية في حد ذاتها، مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي لعلاج الأورام على سبيل المثال. العواقب غير سارة للغاية. وتتجلى في الأعراض التالية:

• استفراغ و غثيان؛
• إسهال؛
• مشكلة الجلد؛
• تساقط الشعر الكامل.
• ضعف.

لكن في عدد قليل من الحالات قد يستجيب الجسم للعلاج المناعي بالأعراض التالية:

• التهاب الأغشية المخاطية.
• غثيان.
• طفح جلدي أو أي تفاعلات حساسية أخرى.
• ضغط منخفض.

هل هناك أي موانع للعلاج المناعي؟

الآثار الجانبية، كما ذكر أعلاه، عادة لا تحدث مع التحفيز المناعي. بعد كل شيء، لا يوجد أي تأثير سام على جسم الشخص المريض. وبما أن الأشكال غير محددة، فقد يكون هناك بعض رد الفعل من الجسم على شكل ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم. ولكن لا يمكن استبعاد الحساسية المرتبطة بالتعصب الفردي.

يتم استكمال العلاج المناعي للأورام بالطرق الطبيعية. يمكنك زيادة دفاعات مرضى السرطان من خلال الإجراءات التالية:

1. العلاج بالفيتامينات. تعمل مجمعات الفيتامينات الموجودة في النظام الغذائي على تسريع عمليات التمثيل الغذائي وتعديل المقاومة المناعية ومنع الطفرات الجينية. يمكن تناول الفيتامينات لجميع أشكال السرطان على شكل أقراص، وكذلك مع الفواكه والخضروات، لأنها تحتوي عليها.
2. طب الأعشاب. بعض الأنواع النباتية تعزز موت الخلايا السرطانية. على سبيل المثال، ينتج جذر عرق السوس تأثيرًا واضحًا مضادًا للسرطان. وهذا ما تؤكده العديد من المراجعات من الخبراء. يتم تعليق نمو الأورام، ويتم إنتاجه بفضل هذا النبات.
3. العلاج الجوي. يتعرض مريض السرطان لجرعات صارمة من الأكسجين. يتم تسهيل تحقيق التأثير العلاجي من خلال المشي المنتظم في الهواء الطلق أو استنشاق الأكسجين النقي باستخدام جهاز خاص. هذه تقنية إضافية مضادة للسرطان وفعالة للغاية في علاج الأورام. بالإضافة إلى ذلك، فهذه إحدى طرق إعادة تأهيل المريض الذي خضع لعملية جراحية.

يجب أن يعتمد العلاج المناعي للسرطان على كل من الوسائل التقليدية وطرق التحفيز غير التقليدي لجهاز المناعة.

بحث مثير للاهتمام حول المناعة والأورام

كل شخص معرض لخطر الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان كل يوم. وهذا ما أكدته الأبحاث العلمية الجديدة. في كل عام، يتم تشخيص إصابة 15 مليون شخص يعيشون على كوكبنا بالسرطان. هذا الرقم مثير للإعجاب للغاية. لكن لا داعي للذعر. ومن الضروري الحصول على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول هذا الموضوع. يتم تحسين علاجات السرطان باستمرار.

ما هي الأسباب التي تجعل بعض الأشخاص يصابون بالسرطان، بينما يعيش آخرون حياتهم بأكملها ولا يمرضون أبدًا؟

السر يكمن في موارد الحماية الخاصة بالجسم. تهدف المناعة إلى الحماية من الفيروسات والالتهابات المختلفة وكذلك السرطان. يتم توفير ذلك عن طريق خلايا خاصة - الخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا. إنهم يتعرفون على الخلايا غير النمطية، وكذلك بروتيناتها، التي تظهر في الجسم من خلال الطفرة. وبعد ذلك يقومون بتحييدهم، ومنع تطور الورم. الجسم السليم لا يحتاج إلى عوامل خارجية مضادة للأورام.

كل هذا يسمح لنا باستخلاص الاستنتاجات الثلاثة التالية:

• غالبا ما يتم تشخيص أمراض الأورام لدى كبار السن، لأن دفاعاتهم المناعية أضعفت بالفعل. لم يعد قادرًا على التعرف على الخلايا غير الطبيعية.
• عند الأطفال والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا، لا يعمل جهاز المناعة بشكل كامل بعد - ويكون السرطان عند هؤلاء الأشخاص أكثر خطورة.
• ومن الضروري زيادة دفاعات الجسم باستمرار لتجنب الإصابة بالسرطان وعلاجه.

ويستند العلاج المناعي (مراجعات تؤكد ذلك) على الاستنتاج الأخير. هذا فرع جديد من علم الأورام، يتطور بوتيرة سريعة جدًا، مما يثبت فعاليته. مستوى العلاج المناعي في علاج الأورام في الخارج مرتفع. هناك عدد كبير من الأدوية الخاصة، ويتم إجراء الأبحاث في هذا الاتجاه باستمرار، كما يتم تطوير أدوية جديدة والبحث عنها. في علم الأورام يتم استخدامها بشكل أفضل في إسرائيل. هناك، تحتل العيادات مكانة رائدة في علاج السرطان (على سبيل المثال، يتم علاج سرطان المعدة في 80٪ من الحالات).

ما الجديد في العلاج المناعي اليوم؟

يمكن الجمع بين العلاج المناعي وعلاجات السرطان الأخرى لتعزيز تأثيره على الخلايا السرطانية.

وبمساعدة العلاج المناعي الإشعاعي، على سبيل المثال، يحاربون السرطان. يتم تثبيت النظائر المشعة على الأجسام المضادة وحيدة النسيلة أو يتم تنشيط الخلايا التائية المساعدة بواسطة الجسيمات المغناطيسية الإشعاعية. أنشأ معهد وايزمان الإسرائيلي أول لقاح لعلاج سرطان الدم (سرطان الدم). وكانت اختباراته ناجحة، لذلك تم إدخاله إلى الإنتاج. براءة الاختراع مملوكة لشركات الأدوية الغربية.

يهتم الكثير من الناس بمسألة ما يسمى اختبار الخلايا السرطانية. وغالبًا ما يطلق عليه اختبار علامات الورم. يقوم أخصائي المختبر بتقييم بعضها، ومن خلال وجودها يمكن الحكم على عمل الأعضاء الداخلية.

أكدت دراسة جديدة أن السرطان يمكن تدميره بواسطة بعض الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. وتشمل هذه:

• الفيروسات.
• كلوستريديا.
• البكتيريا المختلفة
• الخمائر، الخ.

على أساسها، يتم إنشاء لقاحات مضادة للأورام ناقلات. إذا تم علاج هذه الكائنات الحية الدقيقة بطريقة معينة في المختبر، فلن يمرض الجسم. ولكن سيحدث إنتاج حاد للأجسام المناعية. هذه الأجسام المناعية، من بين أمور أخرى، مضادة للأورام.

مزايا الأدوية المناعية في علاج الأورام

تنقسم الأدوية المناعية المستخدمة في العيادات الأجنبية لعلاج الأورام إلى عدة مجموعات تحتوي على كمية معينة من:

• السيتوكينات - تقوم بنقل المعلومات بين الخلايا المناعية.
• انترفيرون جاما - تشارك في تدمير الخلايا السرطانية.
• الإنترلوكينات (interleukin-2) - مسؤولة عن نقل المعلومات حول الخلايا السرطانية.
• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة - تكتشف الخلايا السرطانية وتدمرها.
• الخلايا التائية المساعدة هي أجسام مناعية نشطة للغاية تستخدم في العلاج بالخلايا.
• الخلايا الجذعية - يتم الحصول عليها من خلايا الدم الأولية، وتحييد الخلايا الخبيثة عند مزجها معها.
• خلايا TIL - تساعد الظروف المخبرية في الحصول على هذه الخلايا من أنسجة الورم أو النقائل، وبعد ذلك يتم زراعتها ومعالجتها وفقًا لمبدأ معين.
• اللقاحات المضادة للسرطان – يتم توفيرها عن طريق الورم الموجود لدى المريض. إما أن الخلية السرطانية نفسها محرومة من القدرة على التكاثر، أو يتم استخدام مستضد الورم، والذي، عند إدخاله إلى الجسم، يحفز إنتاج الأجسام المضادة المضادة للورم. اللقاح الأكثر استخدامًا حاليًا هو اللقاح الذي يعالج سرطان عنق الرحم.

ولا تنتهي قائمة الأدوية عند هذا الحد، فهناك أدوية أخرى ولكنها أقل شيوعاً. ويمكن دمجها مع بعضها البعض، وكذلك دمجها مع العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

بعدها، سيتم إضعاف الخلايا غير النمطية، لذلك سيكون من الأسهل تحييدها. بهذه الطريقة يمكنك هزيمة السرطان تمامًا. لن تنتشر النقائل في جميع أنحاء الجسم.

ونتيجة لذلك، قد يتم تقليل جرعة أدوية العلاج الكيميائي السامة. وأدوية العلاج المناعي ليست سامة، لذا فهي غير قادرة على التسبب في أي آثار جانبية، على عكس العلاج الكيميائي. ليس لديهم موانع.

استخدام العلاج المناعي في أنواع مختلفة من السرطان

كما سبق ذكره، يمكن استخدام العلاج المناعي في أي أشكال ومراحل.

يسبب العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي العديد من الآثار الجانبية ويصعب تحملهما. ولكن هذا لا يلاحظ مع العلاج المناعي. يقوم العلماء باستمرار بتطوير أدوية جديدة مقسمة إلى مجموعات. دعونا نلقي نظرة على الأدوية التي يمكن وصفها لمختلف أنواع السرطان:

• لسرطان الرئة - باتريتوماب، بافيتوكسيماب، ريلوتوموماب.
• لسرطان الكلى - عقار MPDL3280A، عقار CT-011، Nivolumab.
• لسرطان البروستاتا - PROSTVAC-VF، Sipuleucel-T، Ipilimumab، لقاح GVAX، ProstAtak.
• لسرطان المعدة - عقار SU11248. يستجيب سرطان المعدة بشكل جيد للعلاج المناعي.

أين يمكنني العلاج بالعلاج المناعي؟

أصبح العلاج المناعي أكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم. يميل الأطباء إلى استخدام التحفيز المناعي في علاج عدد كبير من أمراض السرطان.

لكن هذه الطريقة جديدة تمامًا في علاج السرطان. فقط في السنوات العشر الماضية تم استخدامه بشكل أكثر نشاطًا. لقد أثبت العلاج المناعي لسرطان الجلد نفسه.

تتوفر بروتوكولات علاج مرضى السرطان بالعلاج المناعي في جميع العيادات الحديثة حول العالم. ولكن في أغلب الأحيان لا يزال هذا مجرد علاج صيانة. يتم وصف العلاج الإشعاعي والمناعي معًا.

تقوم الخلايا المناعية بمكافحة معززة ضد السرطان.

هذه الطريقة فريدة من نوعها، لذلك تحاول أفضل العيادات استخدامها بشكل متزايد في علاج السرطان. هذه الممارسة شائعة أيضًا في بلدنا. العاصمة هي الرائدة في استخدام العلاج المناعي للسرطان. يوجد دار لرعاية مرضى السرطان.

استخدام العلاج المناعي في إسرائيل

يريد الكثير من الناس الذهاب إلى العيادات الإسرائيلية للشفاء من السرطان. ويرجع ذلك إلى ارتفاع عدد حالات التعافي. الأساليب الجديدة، بما في ذلك العلاج المناعي، تجعل هذا ممكنا.

يقوم العلماء الإسرائيليون بتطوير أدوية جديدة، ويساعدهم زملاء أجانب.

الأكثر شعبية من بينها ما يلي:

• خلايا تيل.
• لقاحات مختلفة ضد السرطان. ويمكن أيضا أن تستخدم للوقاية.
• الخلايا القاتلة.

لقد أثبتت اللقاحات فعاليتها، ولا سيما أنها:

• يعالج سرطان البروستاتا.
• علاج السرطان النقيلي.
• يتم علاج سرطان عنق الرحم والوقاية منه.

تمتلك العيادات الإسرائيلية مخزونًا من جميع أدوية المناعة، سواء المنتجة محليًا أو الأجنبية. متاح للجميع، ويتم الاختيار بشكل فردي، ولكن بشرط أن يكون الخيار الأفضل للمريض.

يتم علاج الورم الميلانيني بشكل جيد جدًا هنا لأنه يتم دمجه مع الأدوية. علاوة على ذلك، حتى الشكل النقيلي للورم الميلانيني قابل للعلاج. في الوقت نفسه، يتم تنظيف الجسم من السموم ويتم إدخال السيتوكينات. كما أن سرطان البروستاتا والتطعيم يسيران بشكل جيد معًا. أولاً، تتم إزالة الورم جراحياً، ثم يتم إعطاء اللقاح.

يتم باستمرار تضمين الأدوية الجديدة في التجارب السريرية، كما ورد في وسائل الإعلام.

كم تبلغ تكلفة العلاج المناعي للسرطان؟ يعد العلاج المناعي للأورام السرطانية طريقة علاجية باهظة الثمن، حيث أن الحصول على الأدوية البيولوجية أمر صعب للغاية.

كما تستخدم تطورات الهندسة الوراثية والكيمياء الجزيئية في العلاج المناعي. يتضمن العلاج عددًا كبيرًا من الأدوية المختلفة من ترسانة علاج الأورام. يتم اختيارهم بشكل فردي.

كم تبلغ تكلفة دورة العلاج المناعي؟ يعتمد سعر دورة العلاج بشكل مباشر على الأدوية المعنية وتكلفتها. ويتأثر هذا أيضًا بالخصائص التالية للمرض:

• نوع الورم
• مرحلة الورم
• انتشار؛
• درجة الورم الخبيث.

فقط فيما يتعلق بشخص معين يمكن تحديد تكلفة العلاج المناعي للسرطان.

يعد علاج السرطان عملية معقدة إلى حد ما وتتطلب الطاقة والمال. إنه أمر صعب جسديًا ومعنويًا وماليًا. عليك التحلي بالصبر في مكافحة هذا المرض الرهيب.

وهي تحتل المرتبة الأولى من حيث تكرار حدوثها بين أي فئة من سكان الكوكب. لمكافحة الأورام الخبيثة، يتم استخدام الأساليب، وتستخدم الأدوية السامة للخلايا والجراحة.

لكن استخدامها لا يسمح دائمًا بتحقيق الشفاء التام. ولذلك يبحث العلماء عن طرق جديدة لتدمير الخلايا السرطانية في الجسم، وأحدها هو العلاج المناعي الذي يستخدم على نطاق واسع في العيادات الطبية.

مفهوم هذه التقنية

علم الأورام هو علم شاب يدرس السرطان ويكتشف أسباب حدوثه ويحدد ملامح تأثير التقنيات المضادة للسرطان على الجسم.

لقد جعلت الأبحاث التي أجريت من الممكن إثبات أن جهاز المناعة يلعب دورًا مهمًا في تطور الخلايا غير النمطية داخل الجسم، أي انخفاض في أدائها.

تؤدي المناعة وظيفة محددة، فهي تدمر الخلايا الغريبة عن جسم الإنسان، بما في ذلك الفيروسات والبكتيريا وتلك الخلايا التي تغير بنيتها تحت تأثير العوامل المثيرة.

إذا تم إضعاف الجهاز المناعي، فإن تطور ونمو الخلايا السرطانية لا يمنع أي شيء.

العلاج المناعي هو علاج تهدف طرقه إلى تنشيط الموارد الوقائية المخفية، مما يجعل من الممكن إيقاف تكوين الورم وتدمير جميع الخلايا غير النمطية تدريجيًا.

من الممكن تكوين مناعة مضادة للأورام في أي مرحلة من مراحل السرطان. في المراحل الأولى من الآفات الخبيثة، يتم اختيار العلاج المناعي كطريقة علاج إضافية. في المراحل النهائية من السرطان، يمكن لزيادة قوى الحماية أن تعزز فعالية العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وتقلل من سميته.

يعتبر العلاج المناعي وسيلة واعدة لمكافحة السرطان، ولهذه التقنية العديد من المزايا، وهي:

• لا يوجد تأثير سام واضح على الجسم. يتم استخدام خلايا المريض نفسه لتحضير الأدوية، لذلك لا توجد عملياً أي ردود فعل رفض.
• التوافق مع الطرق الأخرى لعلاج السرطان.
• تثبيط فعال لمزيد من نمو الورم.
• إمكانية العلاج في العيادات الخارجية.
• تحسين نوعية الحياة.
• إطالة كبيرة دون تكرار الإصابة ببعض أنواع السرطان.

يوصف العلاج المناعي بشكل رئيسي للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 60 عامًا. تزداد احتمالية الشفاء عندما يتم تضمين الأدوية التي تعمل على الجهاز المناعي في نظام العلاج إلى 70٪.

مؤشرات وموانع

لا يستخدم العلاج المناعي كعلاج مستقل. من الممكن تحفيز عمل الجهاز المناعي في أي مرحلة من مراحل تطور السرطان، ولكن هذه الطريقة في العلاج المضاد للسرطان تؤدي مهام مختلفة.

في مرحلة مبكرة، بمساعدة العلاج المناعي، من الممكن تحقيق مغفرة أو تعافي مستقر، وفي مرحلة لاحقة، تتحسن الحالة العامة للمريض.

يوصف العلاج المناعي لغرض:

• الحصول على أو تعزيز تأثير مضاد للأورام في الجسم.
• الحد من ردود الفعل السلبية الناجمة عن استخدام تثبيط الخلايا والتعرض للإشعاع. من خلال تحفيز جهاز المناعة، يتم تقليل التأثير السام العام على الجسم، ويتم تعزيز تأثير مضادات الأكسدة، ويتم التخلص من كبت المناعة وكبت نقي العظم.
• الوقاية الوقائية من تكرار الإصابة بالسرطان وتطور أنواع أخرى من الأورام الخبيثة.
• علاج المضاعفات المعدية المصاحبة للسرطان والتي تحدث تحت تأثير الفطريات والبكتيريا والفيروسات.

لا توجد موانع مطلقة للعلاج المناعي. ويتم اختيار نوع هذا العلاج بناءً على نوع الورم وحالة المريض ووجود الأمراض المصاحبة.

أنواع

ينقسم العلاج المناعي للأورام الخبيثة، اعتماداً على آلية العمل المناعي في الجسم، إلى عدة أنواع، وهي:

• العلاج المناعي النشط المحدد.تعتمد هذه الطريقة على تحفيز تكوين السمية الخلوية للخلايا التائية المعتمدة على المستضد. وهذا يؤدي إلى التدمير التدريجي لنوع فرعي محدد فقط من الخلايا السرطانية. يتم زيادة مناعة الخلايا غير النمطية عن طريق ترنسفكأيشن من الجينات B7 أو عدد من السيتوكينات مباشرة إلى الخلايا السرطانية. يوفر العلاج المناعي النوعي معدلات شفاء عالية لسرطان البروستاتا والثدي والورم الميلانيني وبعض أنواع أورام المخ والآفات الدموية.
• العلاج المناعي النشط غير المحددتهدف إلى تفعيل السمية الخلوية المستقلة عن المستضد. تُستخدم هذه الطريقة في العلاج المناعي في أغلب الأحيان لأنواع معينة من سرطان الرئة والسرطان الغدي وسرطان المثانة وأورام القولون والمستقيم وسرطان خلايا الكلى.
• مجموعيعمل العلاج المناعي النشط على تعزيز الاستجابة المضادة للأورام المعتمدة على المستضد في الجهاز المناعي من خلال استخدام أنواع غير محددة من المنشطات المناعية ومن خلال التحفيز الإضافي للمكونات غير المحددة في الجهاز المناعي.
• سلبي غير محدديعتمد العلاج المناعي على إدخال العوامل المناعية التي يفتقر إليها في الجسم - الخلايا المناعية والسيتوكينات والجلوبيولين المناعي. يؤدي إدخال هذه المواد إلى تطبيع عمل الجهاز المناعي أو يؤدي إلى تنشيط السمية الخلوية المستقلة عن المستضد والتي تؤثر على الورم نفسه. يتم استخدام إنترفيرون بيتا المؤتلف، ألفا وغاما، TNF، العوامل التي تحتوي على الليكتين، IL-1، IL-2، IL-12.
• التكيفيتضمن العلاج المناعي تغيير النسبة بين الخلايا السرطانية والخلايا الليمفاوية، والتي يتم قمعها أثناء تطور العملية الخبيثة. يتم تحقيق ذلك عن طريق إدخال أجزاء منفصلة من الخلايا التحت خلوية وخلايا ليمفاوية أجنبية المنشأ.

يتم إعطاء الأدوية التي تؤثر على نشاط الجهاز المناعي بشكل رئيسي عن طريق الوريد.

كما أصبح العلاج المناعي تحت اللسان منتشرًا على نطاق واسع، وتستخدم طريقة العلاج هذه أقراصًا أو قطرات تحت اللسان.

ويعتقد أن إذابة الدواء في الغشاء المخاطي يقلل من شدة التأثير السام على الجسم.

كيف يتم العلاج المناعي للأورام؟

يتضمن العلاج المناعي إدخال الأدوية البيولوجية التي لها نشاط مضاد للورم إلى جسم المريض المصاب بالسرطان. في الجسم، فإنها تعزز قوات الحماية، وتعزز إنتاج المواد التي تمنع التغذية، وبالتالي، توقف نمو الورم.

يتم اختيار المنتجات البيولوجية وتصنيعها بشكل فردي في كل حالة محددة. وفي بعض الحالات يكون من الضروري الحصول على خلايا سرطانية من الورم نفسه، ويتم تحضير دواء على أساسها.

يتم أيضًا جمع المواد الخلوية من الجهات المانحة. تتم معالجة المادة الناتجة ومن ثم حقنها أو إدخالها إلى الجسم.

يبدأ مفعول الدواء فورًا، لكن نتائج استخدامه لن تظهر إلا بعد عدة أشهر. كل هذا الوقت يجب أن يكون المريض تحت إشراف الأطباء.

أدوية المناعة وفعاليتها

تستخدم العيادات التي تعالج مرضى السرطان بشكل رئيسي المجموعات التالية من الأدوية للعلاج المناعي:

• السيتوكينات.تعمل هذه المجموعة من الأدوية على نقل المعلومات بين الخلايا المناعية.
• انترلوكين– إعلام عن تكوين الخلايا السرطانية.
• تؤدي الأجسام المضادة وحيدة النسيلة وظيفتين - فهي تكتشف الخلايا غير النمطية وتدمرها على الفور.
• الخلايا الجذعيةيتم تصنيعها عن طريق خلط الخلايا السرطانية وسلائف خلايا الدم. يوفر هذا المزيج للمادة الحيوية التي تم إنشاؤها خاصية تدمير الأورام الخبيثة.
• إنترفيرون غاما– الأدوية التي تتمثل آلية عملها في تدمير الخلايا السرطانية.
• الخلايا التائية المساعدة– مجموعة من الأجسام المناعية النشطة للغاية.
• خلايا تيل- مادة اصطناعية تم إنشاؤها باستخدام أنسجة الورم. وبطريقة معينة، يتم زراعة الخلايا ذات الوظائف القاتلة للسرطان من هذه الأنسجة.
• لقاحات السرطانمصنوعة من مستضدات الورم أو من خلاياه الخبيثة، والتي تكون محرومة من القدرة على التكاثر. تزيد اللقاحات من إنتاج الأجسام المضادة ذات النشاط المضاد للأورام.

آثار جانبية

لا يوجد تأثير سام واضح لأدوية العلاج المناعي على الجسم. يعاني 30٪ فقط من المرضى الذين يخضعون للعلاج من الضعف والغثيان الدوري وانخفاض ضغط الدم والتهاب الأغشية المخاطية وردود الفعل التحسسية، والتي تظهر غالبًا على شكل طفح جلدي.

يقوم العلماء باستمرار بتطوير طرق جديدة لمكافحة السرطان، واليوم يعد العلاج المناعي للأورام أحد أكثر الطرق فعالية لعلاج المرض. واحدة من المشاكل الرئيسية للطب الحديث هو السرطان. ويبلغ معدل الوفيات بسبب السرطان حوالي سبعة ملايين شخص في عام واحد.

تم تطوير العلاج المناعي الخلوي لأول مرة كتطبيق للتطعيم في مكافحة داء الكلب في نهاية القرن التاسع عشر. الآن أصبح نطاق العوامل المناعية أوسع بكثير، مما يجعل من الممكن علاج مجموعة واسعة من الأمراض، وخاصة الأورام. ومن خلال مقارنة الفعالية والمخاطر، توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن استخدام عامل نخر الورم (TNF) في علم المناعة أكثر أمانًا من العلاج الكيميائي القياسي.

يتم العلاج المناعي في علاج السرطان باستخدام منتجات بيولوجية يتم إنتاجها بشكل فردي لكل مريض، بناءً على خلاياه المرضية. يمكن استخدام العلاج المناعي لعلاج سرطان الرئة، ويمكنه أيضًا التغلب على سرطان الكلى وسرطان الثدي. أثناء علاج أورام الرحم أو سرطان البروستاتا، تكون مؤشرات العلاج المناعي ضرورية إذا كان لدى المريض رغبة في الحفاظ على الوظيفة الإنجابية. وقد ثبت أن هذا العلاج المضاد للسرطان آمن، لأنه يحفز دفاعات الجسم الطبيعية وليس له آثار جانبية مثل العلاج الكيميائي.

ما هو العلاج المناعي

العلاج المناعي هو طريقة علاجية تنطوي على تأثير مباشر على الجهاز المناعي للمريض، ويمكن أن يكون لتأثير الأدوية أشكال مختلفة من التأثير. يمكن أن يهدف إلى تحفيز وقمع قدرات الجسم الوقائية غير المحددة. في الحالة الأولى، تجبر الأدوية الجهاز المناعي على العمل بجهد أكبر لتدمير عدوى معينة وتعزيز النشاط المضاد للأورام. لكن في بعض الأحيان توجد حالات يكون من الضروري فيها قمع جهاز المناعة إذا كانت الخلايا اللازمة للتعافي عرضة للتدمير.

في السابق، في حالة الحساسية أو العمليات الالتهابية أو وجود ورم خبيث، كان العلاج باستخدام الطب التقليدي لا يهدف إلى القضاء على سبب الأمراض، ولكن إلى القضاء على عواقبها. وفي المقابل، يزيل العلاج المناعي سبب المرض، مما يسمح بتحقيق أقصى قدر من التأثير للعلاج وحتى الشفاء التام. في معظم الحالات، يتم إجراء العلاج المناعي باستخدام الخلايا الجذعية (النخاع الشوكي)، مما يسمح بتحقيق أفضل النتائج.

ومن الجدير بالذكر أن إحدى المزايا الرئيسية لهذه الطريقة هي عدم وجود ردود فعل سلبية خطيرة.

بمساعدة العلاج المناعي، اليوم لا يعالجون الأورام فحسب، بل يعالجون أيضًا السل وبطانة الرحم والحساسية وحتى إطالة عمر المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. في بعض الحالات، يظل العلاج المناعي هو الخيار الوحيد للمرضى في المراحل النهائية من تطور السرطان.

مؤشرات للعلاج

يعد استخدام العلاج المناعي أمرًا عقلانيًا لعلاج أي نوع من أنواع الأورام. علاوة على ذلك، يمكن استخدام هذه الطريقة في جميع مراحل المرض، حتى في حالة بعض أنواع السرطان، عندما لا يكون المرضى قابلين للشفاء. إذا تم تشخيص الأورام في المراحل الأولى من التقدم، فإن استخدام العلاج المناعي بالاشتراك مع طرق العلاج التقليدية الأخرى يمكن أن يؤدي إلى الشفاء التام للمريض.

عندما يتم اكتشاف أمراض السرطان في المرحلة الأولى أو الثانية، يتم وصف الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي للمرضى. في هذه الحالة، يمكن أن يصف الطبيب العلاج المناعي للسرطان كإضافة لزيادة فعالية العلاج الرئيسي. في المرحلتين الثالثة والرابعة، عندما تبدأ النقائل في الانتشار، يصعب علاج الأورام، لذلك يكون العلاج المناعي إلزاميًا. توصف الأدوية المناعية أيضًا للعلاج الملطف، عندما لا تكون هناك إمكانية للشفاء التام، من أجل إطالة العمر وتقليل شدة المظاهر السريرية لعلم الأمراض.

كيف يتم تنفيذ العلاج المناعي؟

في علاج أي مرض، وخاصة الأورام، تلعب الدولة التي يقع فيها الجهاز المناعي دورا مهما. لعلاج المرض، من الضروري استخدام دفاعات الجسم الذاتية حتى يتمكن من محاربة الورم. يتضمن العلاج المناعي في علاج الأورام إعطاء عوامل بيولوجية خاصة للمريض، والتي يهدف عملها إلى تثبيط نمو الورم، بالإضافة إلى تحفيز وتعزيز قدرات الجسم الوقائية.

وتشمل هذه الوسائل ما يلي:

• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة - بعد تناولها، تتحد مع المستضدات الموجودة على سطح الخلايا السرطانية، مما يحفز الهجوم المناعي على الخلايا السرطانية.
• السيتوكينات - تساهم في تنشيط العمليات المناعية.

بعد تناولها، تبدأ في محاربة الخلايا السرطانية، وقبل كل شيء، يتم قطع تغذية الأورام. بمجرد توقف نمو الورم باستخدام العلاج المناعي، يتم حظر عملية الأورام نفسها.

أثناء علاج الأورام، يتم إعداد أدوية العلاج المناعي بشكل فردي لكل مريض. ولهذا الغرض، يتم في البداية أخذ مادة حيوية تحتوي على خلايا سرطانية. ويمر اللقاح الناتج بمرحلة المعالجة، وبعد ذلك يتم إعطاؤه للمريض ويبدأ مفعوله على الفور تقريبًا.

يمكن أن تستغرق دورة علاج الأورام باستخدام العلاج المناعي الكثير من الوقت. لعدة أشهر، يكون المرضى تحت إشراف مستمر من الطاقم الطبي. خلال هذه الفترة، يقوم أطباء الأورام بتقييم نتائج العلاج ومراقبة الصحة العامة للمرضى بعناية.

أنواع العلاج

بما أن الأدوية المناعية يمكن أن يكون لها تأثيرات مختلفة على الجهاز المناعي للجسم، فهناك طرق علاج مختلفة:

• التصحيح المناعي.
• العلاج المناعي.
• إعادة بناء المناعة.
• العلاج الذاتي.
• العلاج الذاتي.
• العلاج المناعي البديل.

لفهم مبدأ علاج السرطان بالعلاج المناعي بشكل كامل، من المفيد التعرف على كل نوع على حدة بمزيد من التفصيل.

التصحيح المناعي

يهدف هذا النوع من العلاج إلى استعادة الأداء السليم لأجزاء الجهاز المناعي التي لا تؤدي وظائفها. في عملية التصحيح المناعي، يتم إعطاء المرضى الأدوية التي تعزز دفاعات الجسم، على سبيل المثال، في حالة البرد، أو قمعها، في حالة أمراض المناعة الذاتية أو الحساسية.

العلاج المناعي

يؤثر العلاج المناعي الذي يتم إجراؤه على جميع مناطق الجهاز المناعي، ولكن مبدأ العمل يهدف أيضًا إلى تثبيط أو تنشيط الجهاز المناعي. في الحالة الأولى، يتم وصف مثبطات المناعة للمرضى، وفي الحالة الثانية - منبهات المناعة. لا يمكن تثبيط عمليات الأورام عند تحفيز دفاعات الجسم الطبيعية فحسب، بل قد تتوقف تمامًا.

البناء المناعي

الغرض من إعادة البناء المناعي ينطوي على زرع الخلايا الجذعية، مما يسمح لك باستعادة نشاط الجهاز المناعي واستئنافه بالكامل. تستخدم الخلايا الجذعية في علاج أمراض مختلفة وقد أثبتت فعاليتها مرارا وتكرارا، على سبيل المثال، في علاج مرض السكري والتهاب المفاصل وسرطان الدم الحاد، وكذلك مرض باركنسون والزهايمر. تمارس العيادات الإسرائيلية منذ فترة طويلة إعادة بناء المناعة وتؤكد الفعالية العالية لهذه التقنية.

العلاج الذاتي

وفي حالة العلاج بهذه الطريقة من العلاج المناعي، يتم إعطاء المرضى حقن الدم، والتي يتم أخذها من أنفسهم أو من المتبرعين. يتم تسخين مصل اللبن هذا في البداية إلى 56 درجة، ويتم الاحتفاظ به عند درجة الحرارة هذه لمدة نصف ساعة. فقط بعد ذلك يتم إعطاء الحقنة للمريض. اعتمادًا على المرض، يمكن أن تستمر دورة العلاج من 16 إلى 24 يومًا، مع إجراء الحقن كل يومين.

العلاج الذاتي

هذا النوع من العلاج المناعي يشبه العلاج الذاتي، ولكن بدلا من مصل الدم، يتم حقن المرضى بالقيح الخاص بهم. يعد ذلك ضروريًا حتى يبدأ الجسم في إنتاج أجسام مضادة بشكل مستقل لمحاربة المرض. يتم إجراء الحقن في مناطق صحية من الجلد، وتستمر دورة العلاج من يوم إلى عشرة أيام.

العلاج المناعي البديل

في بعض الأحيان، أثناء المرض، يتوقف إنتاج بروتين الجلوبيولين المناعي في جسم الإنسان، مما يمنع تطور العدوى. ثم يجب أن تدار عن طريق الحقن. غالبًا ما يوصف هذا النوع من العلاج المناعي للمرضى الذين يعانون من أمراض ناجمة عن نقص المناعة.

أدوية العلاج المناعي في علاج الأورام

يعد الحصول على أدوية العلاج المناعي أثناء علاج الأورام عملية صعبة ومكلفة إلى حد ما. بعد كل شيء، يتم الحصول على الأدوية بشكل فردي لكل مريض باستخدام وسائل البيولوجيا الجزيئية والهندسة الوراثية. وتستخدم الخلايا السرطانية من المرضى أو المتبرعين الذين يعانون من أورام مماثلة لهذا الغرض. الأدوية المناعية ليس لها أي تأثير تقريبًا على الخلايا والأنسجة السليمة في الجسم، مما يجعل من السهل تحمل مسار العلاج وتقليل احتمالية الآثار الجانبية.

تبدأ أدوية العلاج المناعي في العمل فور دخولها الجسم، بغض النظر عن مرحلة تطور الأورام، ولكن لا يمكن ملاحظة النتائج إلا بعد فترة زمنية معينة. في بعض الأحيان، يستغرق الأمر شهورًا من العلاج حتى يهدأ المرض، حيث يحارب الجهاز المناعي السرطان.

على الرغم من أن العلاج المناعي هو أحد أكثر الطرق أمانًا في علاج الأورام، إلا أنه لا يزال هناك خطر ضئيل لحدوث ردود فعل سلبية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المكونات النشطة بيولوجيا تدخل إلى دم المرضى إلى جانب البروتينات الأجنبية.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:

• ظهور الحساسية.
• الغثيان مع هبوب القيء.
• حمى؛
• ضعف؛
• ألم في العضلات والمفاصل.
• ضعف وظائف الكلى والكبد والجهاز القلبي الوعائي.

العواقب الأكثر خطورة بعد العلاج المناعي لسرطان الرئتين والأعضاء الداخلية الأخرى تشمل الوذمة الدماغية، والتي يمكن أن تؤدي بعد ذلك إلى الوفاة.

كما تشمل عيوب العلاج المناعي في علاج الأورام تكلفته، لأنه في بعض الأحيان يمكن أن يصل سعر الدورة السنوية إلى عدة مئات الآلاف من الدولارات.

معظم المرضى لا يستطيعون تحمل تكاليف هذا العلاج. ولذلك، فإن الطرق التقليدية لعلاج السرطان، مثل الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاع، لا تزال ذات صلة.

موانع

نظرًا لأن أدوية العلاج المناعي ليس لها تأثير سام على الجسم، فلا توجد أي آثار جانبية كبيرة تقريبًا. في بعض الأحيان قد يحدث ضعف أو زيادة طفيفة في درجة الحرارة أو الحساسية بسبب التعصب الفردي. تتم مراجعة جميع موانع الاستعمال الممكنة للعلاج المناعي لمرضى الأورام بشكل مستمر من قبل المتخصصين بعد إجراء أبحاث جديدة.

موانع الرئيسية تشمل:

• وجود داء السكري في مرحلة المعاوضة.
• حالة ما قبل الغيبوبة أو الغيبوبة.
• الفشل القلبي أو الكبدي أو الكلوي اللا تعويضي.
• الربو القصبي.
• الانسمام الدرقي.
• أمراض عقلية؛
• تناول حاصرات بيتا.
• الأمراض المزمنة في المرحلة الحادة.

منذ وقت ليس ببعيد، كان وجود الأورام يعتبر أيضا موانع للعلاج المناعي، لأن الأدوية المناعية تحفز قوات الوقاية من الجسم، مما يساهم في تطور السرطان. لكن سرعان ما تمكن العلماء من توجيه الخلايا المناعية لمحاربة الأورام، ولهذا السبب تمت مراجعة هذا الموانع.

نظرًا لعدم وجود لقاح ضد السرطان يمكن أن يمنع تطور السرطان بشكل موثوق، فمن المهم جدًا مراقبة صحتك عن كثب والخضوع لفحوصات طبية منتظمة. كلما تم تشخيص السرطان في وقت مبكر، كلما زادت فرص نجاح العلاج للمريض.