ما الذي يسبب أمراض الكلى في القطط؟ الفشل الكلوي في القطط: الأعراض والعلاج من الأشكال الحادة والمزمنة الكلى في القطط لا تعمل

أمراض الكلى شائعة جدًا في القطط المنزلية. من المهم التعرف على المرض في مرحلة مبكرة، الأمر الذي قد يكون من الصعب القيام به. ما هي أعراض مرض الكلى، وكيفية علاجه والوقاية منه، دعونا نحاول اكتشاف ذلك معًا.

إصابة القطة بأعراض وعلامات آلام الكلى

ينتهي الأمر بالعديد من القطط في عيادة الطبيب البيطري بعد فوات الأوان، عندما لا يمكن فعل أي شيء للمساعدة. ما هي الأعراض التي يجب أن تنبه المالك:
- بول القطط عديم اللون والرائحة، وتوجد منه كمية أكثر من المعتاد، وذلك لأن الكلى لا تقوم بتطهير الجسم من المواد الضارة؛
- يفقد الحيوان شهيته ويتقيأ وتظهر رائحة الأمونيا من الفم - وهذه علامات تسمم الجسم ودخول اليوريا في الدم واللعاب.

- ظهور تقرحات في الفم وتدمير الأسنان لأن اليوريا التي تدخل اللعاب تتحلل في الفم.
- تحول لون الأنف واللثة إلى اللون الأبيض نتيجة الإصابة بفقر الدم.
- تصبح العيون محتقنة بالدم بسبب ارتفاع ضغط دم الحيوان.

يمكن أن تظل أمراض الكلى بدون أعراض لفترة طويلة، لذلك من الضروري إجراء فحص وقائي مع الحيوان في العيادة مرة واحدة سنويًا من أجل اكتشاف المرض في الوقت المناسب.

قصور كليتي القطة، فهل يمكن إنقاذها، وكم ستعيش القطة، وهل ستموت بسببها؟

لا يمكن إنقاذ القطة إذا فشلت كليتيها. يخضع الأشخاص لعمليات زرع الكلى وغسيل الكلى - حيث يتم ضخ الدم من خلال جهاز خاص. لا يتم منح الحيوانات هذا النوع من المساعدة. يمكن للحبوب والحقن أن تخفف الألم فقط، لكن خلايا الكلى لن تتعافى. يبدأ الحيوان في الشعور بألم رهيب عندما تفشل الكلى وعادة ما يتم التخلص منه بالقتل الرحيم.

ما هي الكلى الطبيعية في القطة وحجمها وموقعها

يعتمد حجم الكلى على حجم الحيوان. في القطط الكبيرة يصل طول الكلى إلى 4 سم، وفي القطط الصغيرة يمكن أن يصل طولها إلى 2 سم. يشبه هذا العضو حبة الفول في الشكل، ويقع على طول الفقرات القطنية الأولى، بالقرب من الظهر. يمتد الحالب من الكليتين إلى المثانة.

علاج حصوات الكلى في القطط بالعلاجات الشعبية

يتميز وجود حصوات الكلى بنوبة حادة من المغص الكلوي، وقد تشعر القطة بألم شديد. من بين الطرق غير التقليدية لعلاج أمراض الكلى، فإن مغلي الأعشاب مفيدة - الهندباء والقراص والبرسيم. يتم تحضيرها بالطريقة المعتادة وتعطى للحيوان ثلاث مرات يوميا بمعدل ماصة ونصف لكل كيلو جرام من وزن الجسم.

تأكد من زيارة المستشفى البيطري، وسيصف لك الطبيب مضادات التشنج ومدرات البول ومسكنات الألم. يتم وضع الحيوان على نظام غذائي خاص. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إذا كانت حصوات الكلى كبيرة.

حصوات الكلى عند القطة الجراحة وسعرها

تختلف أسعار خدمات العيادات البيطرية، لذا من الضروري مناقشة السعر مع طبيبك البيطري. تتم إزالة حصوات الكلى تحت التخدير العام.

إذا كان المالك ضدها أو كانت هناك موانع، فلن يقوم أحد بإجراء العملية. يكلف التخدير العام في العيادات البيطرية الخاصة في موسكو حوالي 3 آلاف روبل، أضف إلى ذلك تكلفة الاختبارات واستشارة الطبيب والجراحة.

قطتي تعاني من آلام في الكلى، كيف يمكنني مساعدتها بالحبوب؟

قد يصف الطبيب دروتافيرين أو نوشبا. بالإضافة إلى مضادات التشنج، هناك حاجة إلى المضادات الحيوية، والتي تعطى للحيوان وفقا للمخطط (لينكومايسين، كيفزول، زيبورين). يتم العلاج بمطهرات المسالك البولية (بالين، فوراجين) تحت إشراف الطبيب. يوصف Rehydron ضد الجفاف.

لا يمكنك تأجيل زيارة الطبيب لأن النيفرون، وهي الخلايا التي تشكل الكلى، لا يتم استعادتها. في المراحل المبكرة من المرض، لا يزال من الممكن مساعدة الحيوان إذا تم تنفيذ العلاج الصحيح.

الكلى مهمة جدًا لجسم القطط، تمامًا كما هي الحال بالنسبة للإنسان. بمساعدة هذه الأعضاء، تتم إزالة العديد من المواد الضارة بالجسم - النفايات، فهي تلعب دورا مهما في عمل عمليات التمثيل الغذائي. يعد وجود العمليات المرضية في هذه الأعضاء اضطرابًا أيضيًا خطيرًا وتطور أمراض مختلفة.

الفشل الكلوي في القط باعتباره علم الأمراض

أحد هذه الأمراض هو الفشل الكلوي.

الفشل الكلوي هو عبارة عن مجموعة معقدة من العمليات المرضية التي تؤدي إلى تعطيل الأداء الطبيعي للنظام البولي التناسلي بأكمله، وببساطة، انتهاك التوازن.

على اليسار كلية سليمة في قطة، وعلى اليمين فشل كلوي.

بسبب عدم القدرة على إنتاج البول أو إخراجه بالخارج، فإن توازنات الماء والملح والحمض والقلوية تنتهك، والتي بدورها محفوفة بالضرر لجميع أجهزة الجسم.

الشكل الحاد والمزمن

تسليط الضوء شكل حاد ومزمن . يحدث تطور الشكل الحاد تلقائيًا، ويصاحبه تلف في أنسجة الكلى، ويظهر لأول مرة قلة البول– انخفاض حاد في كمية اليوريا ومن ثم توقفها التام – انقطاع البول .

في حالة انقطاع البول، يبقى صندوق فضلات القطة فارغًا.

أعراض الفشل الكلوي في القطط

هناك عدة مراحل من تطور المرض.

1. في بداية المرض، هناك انخفاض في كمية اليوريا وانخفاض حاد في ضغط الدم.
2. وعلاوة على ذلك، فإن عملية انخفاض مستويات البول تتناوب مع توقفها الكامل.
3. هناك زيادة في تركيز مستقلبات النيتروجين في الدم.

بعد بدء العلاج، يتم استعادة إخراج البول، وغالبا ما يتم تخصيص المزيد مما كان عليه في البداية، ولكن السائل فقط مع محتوى صغير من الملح والماء يخرج، وتبقى منتجات التمثيل الغذائي في الجسم.

علاج مكثف يؤدي إلى تطبيع عمليات التمثيل الغذائي، ولكن هذا يحدث فقط إذا لم يتم إيقاف شدة العلاج، وبعد فترة طويلة بما فيه الكفاية من استخدامه، تصل إلى حوالي ثلاثة أشهر.

آثار جانبية

عندما تمرض القطة، تبدأ بالشعور بالغثيان.

على الرغم من العوامل العديدة التي تسبب المرض، فإن الشكل المزمن يتميز بانخفاض في أنسجة الكلى السليمة القادرة على المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي الطبيعية.

يؤدي إلى زيادة في منتجات انهيار البروتين في الدم – حمض اليوريك والكرياتينين. بسبب فشل الكلى في أداء وظائفها المطلوبة، يتم إطلاق النفايات في الأغشية المخاطية للأعضاء الأخرى - الجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي.

وليس المقصود من أجهزة هذه الأنظمة أداء مثل هذه الوظائف، والتي مفعم. يتم التعبير عن ذلك في نوبات الغثيان والقيء والعطش الذي لا يشبع. ويلاحظ اصفرار الجلد. كمية البول المتناوبة - الزيادة والنقصان.

الفشل الكلوي المزمن

غالبًا ما يتم ملاحظة تفاقم المرض في الحيوانات التي يزيد عمرها عن 8 سنوات.

الأسباب مزمن قد يشمل الفشل الكلوي ما يلي:

• العمليات المرضية الكلوية المزمنة: التهاب كبيبات الكلى، MBC، الداء النشواني.
• الأمراض الجهازية: داء السكري، النقرس.
• مرض تكيس الكلى.
• التسمم بمواد مختلفة: الرصاص والزئبق والمخدرات.

الأسباب المذكورة أعلاه تضمن نمو الأنسجة الضامة في الكلى، لتحل محل الأنسجة المتني.

تتطور العملية المزمنة على مدى فترة زمنية طويلة إلى حد ما، وسنوات طويلة. يحدث التفاقم في أغلب الأحيان في الحيوانات التي يزيد عمرها عن ثماني سنوات وتكون التغييرات التي حدثت في الكلى عادة لا رجعة فيها.

نظرا للاحتياطي الداخلي الواسع للأعضاء، فإن العمليات المرضية تكون بدون أعراض لفترة طويلة. تحدث بداية الأعراض بعد تلف أكثر من سبعين بالمائة من الحمة الكلوية وانخفاض معظم وظائفها.

الالتهابات

في حالة وجود عدوى، ستشعر القطة بالألم عند ملامستها.

غالبًا ما يصبح وجود الالتهابات الأولية من العوامل المسببة لحدوث هذا المرض. العلامات المميزة هي تبولن الدم، ووجود البروتين، وخلايا الدم الحمراء، والرواسب المختلفة في البول، وانخفاض الكثافة الكلية لليوريا. تصبح الأعضاء المصابة متضخمة أو صغيرة الحجم وتفقد حدودها الواضحة.

تعاني القطة من الألم عند الجس، وتظهر أغشية مخاطية مصابة بفقر الدم أو صفراء.

علامات إضافية

رفض تناول الطعام والخمول هي بعض من أعراض الفشل الكلوي.

التشخيص

استنادا إلى هيكل قاع الطبيب البيطري سوف تكون قادرة على تحديد المرض.

من المستحيل تحديد التشخيص بدقة بنفسك بسبب تشابه الأعراض مع أمراض أخرى.

يمكن للطبيب البيطري فقط أن يصف العلاج الصحيح.

للقضاء على ارتفاع ضغط الدم، واضطرابات نظم القلب والأوعية الدموية، والحد من فقر الدم. قد تضطر إلى استخدام تنقية الدم – غسيل الكلى أو حتى زرعها. يتطلب الشكل الحاد أولاً إزالة السبب الرئيسي. بادئ ذي بدء، يحاربون الصدمة والجفاف والتسمم.

النظام الغذائي والغذاء

لزيادة الوزن، توصف فيتامينات ب.

يتم وضع الحيوان على نظام غذائي منخفض البروتين. توصف الستيرويدات الابتنائية مع فيتامينات ب لزيادة الوزن. يوصى باستخدام مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، والذي يطيل عمر الحيوان المريض. يتم استخدام الحقن في الوريد من المحاليل الفسيولوجية للقضاء على التسمم.

الاستنتاجات

إذا تم الكشف عن المرض في وقت مبكر، والتكهن مواتية. حالة متقدمة تسمح للقطة بالعيش لمدة عام تقريبًا.

من المهم اكتشاف المرض مبكراً!

فيديو عن الفشل الكلوي عند القطط

التحديث: أبريل 2019

الفشل الكلوي هو مرض خبيث يؤثر على عمل جميع أجهزة الجسم تقريبًا، ويتجلى سريريًا فقط عندما يتأثر 65-80٪ من أنسجة الكلى بالفعل. كلما تم التشخيص مبكرًا، كلما عاش حيوانك الأليف ذو الشارب لفترة أطول بعد العلاج المناسب.

أسباب الفشل الكلوي وأنواعه

الفشل الكلوي هو حالة مرضية تؤدي فيها الكلى وظيفتها الإخراجية بشكل سيئ أو تتوقف عن أدائها تمامًا. بسبب الاضطرابات في عمل نظام الإخراج، تنتهك التوازنات في الجسم: القاعدة الحمضية، ملح الماء والأسموزي. هذه الاضطرابات هي التي تؤدي في النهاية إلى مشاكل في حالة الأعضاء الداخلية الأخرى.

يمكن أن يكون الفشل الكلوي في مساره ومظاهره الخارجية:

• حاد (API) ؛
• مزمن (CRF).

ويعتبر المرض غير قابل للشفاء تماما، وفي بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى وفاة القطة. لكن العلاج الموصوف في الوقت المناسب يسمح لك بإبطاء تطوره وتقدمه، وإطالة العمر الطبيعي نسبيًا لحيوانك الأليف.

السبب الأكثر أهمية لتطور الفشل الكلوي هو الأمراض المصحوبة بأضرار مباشرة في الكلى. بمجرد ظهور العلامات السريرية، يكاد يكون من المستحيل تحديد السبب الدقيق لظهوره. أي دراسات إضافية بعد إجراء التشخيص السريري تكشف عن تلف أو تدهور أنسجة الكلى، وهو ما يميز جميع أمراض الكلى الموجودة تقريبًا.

الأسباب الأكثر شيوعا لأمراض الكلى:

• التهاب متكرر في الكلى، وكذلك الشفاء غير السليم أو غير الكامل.
• الأضرار السامة أو الميكانيكية للكلى.
• التهاب كبيبات الكلى (تلف المنطقة الكبيبية) ؛
• الأمراض الخلقية.
• الأمراض المعدية والآفات البكتيرية (التهاب الحويضة والكلية) ؛
• عمليات الورم (الحميدة والخبيثة على حد سواء) التي تضعف وظيفة إفراز الكلى.
• مرض تكيس الكلى (مرض وراثي شائع في العديد من سلالات القطط الغريبة، يرافقه تكوين تجاويف في الكلى مليئة بالسوائل)؛
• التهاب كبيبات الكلى المناعي الذاتي (الاستعداد الوراثي) ؛
• نقص تنسج أحادي الجانب (عندما تتخلف إحدى الكليتين بشكل كبير عن الأخرى في النمو، وفي سن الشيخوخة، يفشل العضو المصاب بالأمراض ببساطة - يحدث فقط في القطط).

هناك سلالات من القطط معرضة للفشل الكلوي:

الأعراض الكلاسيكية

تختلف أعراض الفشل الكلوي الحاد والمزمن. علاوة على ذلك، لا يمكن تشخيص الفشل الكلوي المزمن إلا عن طريق الفحوصات المخبرية للدم والبول. ومع ذلك، هناك عدد من العلامات التي يمكن لصاحب القط من خلالها أن يفهم بوضوح أن الحيوان الأليف يعاني من مشاكل صحية بسبب ضعف وظائف الكلى.

أهم أعراض خلل الكلى:

تبدأ مشاكل الكلى دائمًا عند القطط بعد سن 8 سنوات. عادة ما يلاحظ المالك:

• انخفاض النشاط، ولكن يرجع ذلك كله إلى الشيخوخة، لذلك لا يعيره الكثير من الاهتمام؛
• عندما تتنفس القطة، يمكنك شم رائحة الأمونيا من فم القطة، ويسيل لعابها بشكل شبه مستمر؛
• يشرب الحيوان كثيرًا بشكل ملحوظ وفي نفس الوقت يتبول كثيرًا وكثيرًا. عادة، تذهب القطة إلى المرحاض بحد أقصى 3 مرات في اليوم، مع أمراض الكلى، يمكن أن يصل التردد إلى 8-10 مرات (في المتوسط، 5 مرات لم تعد هي القاعدة). يتم تحديد إفراز البول الزائد عن طريق العجان الرطب بشكل مفرط، لأن أثناء التبول، تمكنت من التبلل بشدة. ولهذا السبب، يتم لعق العجان باستمرار؛
• تختفي الشهية، وتفقد القطة الكثير من الوزن - تبدأ الأضلاع بالظهور أو الظهور بوضوح، وينهار البطن في المنطقة الحرقفية؛
• تصبح الأغشية المخاطية الوردية شاحبة بشكل واضح.
• يظهر تورم يبدأ من الأجزاء السفلية من الكفوف، وينتشر تدريجياً إلى أعلى الجسم (يزداد حجم الكفوف، وتصبح ناعمة بشكل مفرط، ثم يظهر تورم ناعم في تجاويف الصدر والبطن)؛
• تبدأ درجة الحرارة في القفز، للأعلى وللأسفل.

في الحالات الأكثر تعقيدًا:

• هناك خمول عام.
• علامات الجفاف الشديد (معطف باهت، الجلد لا يستقيم بعد القرص، جفاف الأغشية المخاطية في الفم والعينين)؛
• توقف القط عن التبول بشكل كامل (الحيوان لا يمشي "بشكل طفيف" مرة واحدة خلال اليوم)؛
• يصبح القيء المفاجئ وغير المبرر أكثر تكرارا، وقد يكون هناك دم في القيء.
• تغيرات في البراز - القطة إما مصابة بالإمساك أو تعاني من إسهال دموي؛
• يتأثر الجهاز العصبي - قد تظهر تشنجات أو عرات (تشنجات عضلية واحدة).

صور لعلامات الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن

تورم منطقة الياقة	تقرحات في الفم	تورم في الأرجل الأمامية

فشل كلوي حاد

اعتمادا على المرحلة التي حدث فيها الخلل، يتم تصنيف الأمراض الحادة إلى الأنواع التالية:

قصور ما قبل الكلى

ويرتبط بانخفاض حجم الدم المنتشر عبر الكلى، وليس بأضرارها المباشرة. غالبًا ما تسبق الحالة أي حالة صدمة، والتي تكون مصحوبة بالضرورة بانخفاض حاد في ضغط الدم. هذه هي المرحلة الأولى (الأولي) من الفشل الكلوي الحاد.

أسباب رئيسية:

• فشل القلب والأوعية الدموية الحاد.
• ضربة الشمس أو الحرارة.
• صدمة نزفية بسبب نزيف حاد مفاجئ.
• صدمة مؤلمة بعد إصابات واسعة النطاق وشديدة؛
• صدمة نقص حجم الدم بسبب الجفاف الشديد للقطط؛
• التهابات حادة.
• تسمم.

الفشل الكلوي

ويحدث عندما تتضرر أنسجة الكلى وهياكلها.

الأسباب الرئيسية المثيرة

• تلف الكلى البكتيري أو الفيروسي (التهاب كبيبات الكلى، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الكلية الخلالي)؛
• التسمم الدوائي (استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو أمينوغليكوزيدات) ؛
• التسمم بسموم الثعابين.
• الالتهابات الشديدة التي تشمل الكلى (عوز المناعة الفيروسي أو، على سبيل المثال، داء البريميات)؛
• متلازمة مدينة دبي للإنترنت (زيادة تخثر الدم) في حالة الإنتان الشديد أو داء المقوسات أو التسمم بالسموم الانحلالية، عند ملاحظة تدمير هائل لخلايا الدم الحمراء، وانسداد الأنابيب الكلوية بالهيموجلوبين الحر (حالة نادرة ومهددة للحياة للحيوان)؛
• تلف الكلى بسبب الأنيلين أو جلايكول الإثيلين أو أملاح بعض المعادن الثقيلة.

فشل ما بعد الكلى

كما أنه لا يؤدي إلى انهيار مباشر لأنسجة الكلى، ولكنه يحدث بسبب انسداد أو ضغط ميكانيكي على الأجزاء البولية من الجهاز البولي (المثانة، الحالب، مجرى البول).

الأسباب:

• إصابات في الأعضاء الداخلية للحوض.
• تحص بولي مع انسداد المسالك البولية بالحجارة.
• الأورام.

يمكن إجراء تشخيص إيجابي في الحالتين الأولى والثالثة، في الثانية - من الحذر إلى غير المواتي.

كيف يتجلى؟

تتميز الأعراض بمفاجئتها وكذلك سرعة تطورها خلال فترة زمنية قصيرة.

ما يراه أصحاب:

• فجأة تصبح القطة خاملة وغير نشطة؛
• يظهر عطش قوي.
• تختفي الشهية تمامًا، ولا يوجد أي رد فعل حتى تجاه الحلوى؛
• القيء المتكرر الذي لا يجعل القطة تشعر بالتحسن.
• يتحول البول إلى اللون الوردي مع الدم.
• إذا تم حظر الجهاز الإخراجي، فسوف تذهب القطة إلى المرحاض، ولكن عند محاولة الذهاب إلى المرحاض لن يكون هناك بول أو سيتم إطلاقه في قطرات؛
• تقلبات في حجم البول الذي يفرز، صعودا وهبوطا.
• قد تحدث تشنجات وعرات (تشنجات عضلية واحدة).
• يمكن أن تدخل القطة في غيبوبة - من المفترض أن ينام الحيوان لمدة 2-3 أيام، لكن الجسم يكون أكثر برودة إلى حد ما من المعتاد. تختلف الحالة عن الوفاة بسبب ضعف نشاط الجهاز التنفسي وعدم وجود تيبس مورتي.

ماذا يرى الطبيب البيطري؟

• يكتشف رائحة الأسيتون أو الأمونيا من فم القطة؛
• يلاحظ انخفاض في ضغط الدم (مع نوع ما قبل الكلى)؛
• عادة ما تكون درجة حرارة الجسم أقل من المعدل الطبيعي عند قياسها، ولكنها غالبًا ما تكون مرتفعة أثناء الإصابة بالعدوى؛
• عند ملامسة المنطقة القطنية، يتم اكتشاف تضخم الكلى وألم شديد (تموء القطة وتحاول تجنب الفحص)؛
• تم الكشف عن تضخم المثانة بسبب تدفق البول، وكذلك وجود سائل حر في تجويف البطن أو الأنسجة تحت الجلد بسبب تمزق الأعضاء البولية.

ما تظهره الاختبارات:

• الكيمياء الحيوية في الدم: زيادة الكرياتينين والجلوكوز والفوسفات.
• البول: نسبة عالية من البروتين، وزن نوعي منخفض، وجود خلايا الدم الحمراء والجلوكوز، رواسب من خلايا الدم (العدلات، القوالب، الخلايا الظهارية، الخلايا الليمفاوية).

الفشل الكلوي المزمن

يتطور اختلال وظائف الكلى في هذا الشكل من الدورة لفترة طويلة جدًا ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذا العضو يُحرم تدريجياً من وظائفه الإخراجية. يتم استبدال النيفرون (وحدات الكلى الهيكلية) بالنسيج الضام، وتتشكل الندبات، وتتقلص الكلى وتفقد قدرتها على العمل. غالبا ما توجد في الحيوانات الأكبر سنا.

يميز الأطباء البيطريون عمليا المراحل الرئيسية التالية للفشل الكلوي:

• كامنة (مخفية). هذه هي الفترة التي يكون فيها عمل الكلى ضعيفا بالفعل، لكن علم الأمراض لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. من الممكن تحديد بعض الانحرافات في التحليلات، لكن نادراً ما يتم ذلك، وذلك لأن لا يوجد دليل واضح على ذلك.
• أولي. تستمر هذه الفترة لعدة أشهر وتكون مصحوبة بأعراض غامضة لا تنسب عادة إلى الكلى. تشير تعداد الدم إلى علم الأمراض الواضح.
• محافظ.في أغلب الأحيان، يتم تشخيص الفشل الكلوي المزمن خلال هذه الفترة على وجه التحديد - تاريخ المرض والحياة والفحص المباشر ومؤشرات النيتروجين والكرياتينين في الدم تعطي كل الأسباب لذلك.
• صالة. تبدأ الانحرافات في أداء بعض الأعضاء الأخرى في الظهور، وتخرج مستويات الكرياتينين واليوريا في الدم عن نطاقها الطبيعي. سوف يموت الحيوان دون غسيل الكلى أو الجراحة.

في المرحلتين 3 و 4، يكون التشخيص أسهل، ومع ذلك، فإن هذا يعد بالفعل سببًا للتكهن الحذر وغير المواتي. تبدأ أعراض الفشل الكلوي المزمن بالظهور عند تلف الكلى بنسبة لا تقل عن 65-70% (أحيانًا تصل إلى 80%).

الأسباب المحتملة

• الأمراض الأيضية (مرض السكري، الداء النشواني - اضطراب استقلاب البروتين في الجسم)؛
• عملية الورم في الكلى.
• التحول من الفشل الكلوي الحاد.
• على خلفية التهاب البنكرياس المزمن (التهاب البنكرياس)؛
• تحص بولي في الكلى.
• أي مرض مزمن في الكلى يرتبط بالفيروسات أو البكتيريا (التهاب الحويضة والكلية).
• الكلى المتخلفة خلقيًا وبنيتها ؛
• مرض تكيس الكلى (تجاويف محدودة مع شكل سائل في جميع أنحاء "جسم" الكلى. غالبًا ما تتأثر القطط الفارسية).

مع كل الأسباب المتنوعة التي تسبب الفشل الكلوي المزمن، فإنه من المستحيل عمليا معرفة ذلك بالضبط بسبب التدهور العميق في الهياكل الكلوية في وقت التشخيص.

كيف يتجلى؟

تعتمد درجة ظهور الأعراض بشكل مباشر على درجة تلف الكلى في وقت اكتشاف التشوهات.

ما يراه أصحاب:

• توقفت القطة عن الأكل تماماً؛
• الاكتئاب والخمول، والنوم معظم الوقت؛
• من الواضح أن الحيوان يفقد وزنه، وتبدأ الأقواس الساحلية في الظهور وتبدأ المعدة في الانخفاض؛
• سيلان اللعاب المستمر تقريبًا والغثيان (الذي يتجلى في لعق الشفاه والأنف بشكل مستمر) والقيء الدوري غير المرتبط بتناول الطعام أو الماء.
• انحراف تفضيلات الذوق - قد تبدأ القطة في تناول أشياء غير صالحة للأكل (على سبيل المثال، حبيبات حشو المرحاض)؛
• غالبا ما يبدأ الحيوان بالذهاب إلى المرحاض (ما يصل إلى 6-8 مرات في اليوم)، وقد تزيد أو تنقص كمية البول؛
• زيادة الاستثارة العصبية، وعدم كفاية ردود الفعل على الأصوات العالية (تخاف القطة حتى عند النداء بصوت عالٍ - فهي ترتعش أو تضغط على الأرض أو تهرب)؛
• يظهر الإمساك، ويتم ملاحظة حركات الأمعاء كل بضعة أيام؛
• في المرحلة النهائية، يمكن ملاحظة الارتباك، وارتعاش الأجزاء الفردية من الجسم أو الكفوف (العرات)، والتشنجات، والغيبوبة.

ماذا يرى الطبيب البيطري؟

• تورم واسع النطاق يبدأ من الساقين وينتقل إلى الصدر والبطن.
• بطء معدل ضربات القلب (بطء القلب) ؛
• يقفز ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)؛
• المعطف باهت وهش ولا يمكن وضعه بشكل متساوٍ مع وجود مناطق من الثعلبة.
• تليين ملحوظ في عظام الوجه عند الجس (بسبب نقص الكالسيوم والفوسفور الزائد).
• شحوب الأغشية المخاطية في الفم.
• التهاب الفم مع تقرحات على طرف لسان القطة (علامة سريرية مهمة) ؛
• يمكن تحسس الكلى بسهولة والكشف عن تغير في حجمها في أي اتجاه (تضخم أو انكماش).

ماذا تظهر الاختبارات؟

• فقر الدم الواضح
• يرتفع مستوى الكرياتينين والجلوكوز في الدم.
• يتم الكشف عن السكر والبروتين في البول، وتنخفض كثافته النوعية.
• الموجات فوق الصوتية:
  • تغيرات في محيط الكلى (غالبًا ما تصبح غير متساوية عند ظهور التجاعيد).
  • تغير في الحجم (عادة ما يقل، ولكن من الممكن أن يزيد أيضًا).

ميزات التشخيص

نادرًا ما يتم تحديد الحالة التي توجد فيها اضطرابات في عمل الجهاز الإخراجي من خلال علامات خارجية - يمكن أن تشير الأعراض إلى المرض أو تشك فيه. ويفسر ذلك أيضًا حقيقة أن الأعراض "مقنعة" كأمراض أخرى، والتي يتم استبعادها فقط بمساعدة طرق بحث إضافية.

يتم التشخيص الدقيق للفشل الكلوي فقط بناءً على نتائج الفحص الشامل مع التنفيذ الإلزامي لما يلي:

• فحص وجمع التاريخ الطبي المفصل (التاريخ الطبي ونمط الحياة)؛
• الاختبارات المعملية للبول والدم.
• الموجات فوق الصوتية للكلى وأعضاء البطن.
• التنظير الفلوري للكلى.

يتم تشخيص الفشل الكلوي المزمن فقط بعد إجراء الفحوصات المخبرية للدم والبول.

عند تحليل البول يلاحظ:

• زيادة مستويات البروتين (بيلة بروتينية) ؛
• وجود الكريات البيض وكريات الدم الحمراء.
• وجود الرواسب
• انخفاض في كثافته (بيلة متساوية);
• تحول الرقم الهيدروجيني إلى الجانب الحمضي.

كيمياء الدم:

• زيادة اليوريا
• زيادة في مستوى الكرياتينين.
• تقلبات في كمية البروتين في أي من الاتجاهين.
• انخفاض مستويات البوتاسيوم.
• زيادة في مستوى الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور (مع الفشل الكلوي المزمن)؛
• زيادة مستويات الصوديوم.

تحليل الدم العام:

• انخفاض في قيم الهيماتوكريت.
• انخفاض مستويات الهيموجلوبين.
• زيادة في عدد الكريات البيض.
• انخفاض في مستويات الصفائح الدموية والخلايا الليمفاوية.

التفريق بين الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن:

• في حالة الفشل الكلوي الحاد، ليس لدى فقر الدم وقت للتطور بسبب مرور الحركة، في حالة الفشل الكلوي المزمن يتم التعبير عنه بوضوح؛
• يبدأ CRF بسلاسة ويستمر لفترة طويلة، وفي وقت التشخيص، يكون التشخيص في أغلب الأحيان غير مواتٍ؛ يظهر التهاب المفاصل الروماتويدي فجأة في مسار سريع للغاية، ويكون التشخيص مناسبًا مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب.
• عند ملامسة الكلى في الفشل الكلوي المزمن، تكون دائمًا غير مؤلمة، بينما في الفشل الكلوي الحاد يتم التعبير عن متلازمة الألم بشكل واضح؛
• في حالة الفشل الكلوي الحاد تكون العيادة مشرقة، وفي حالة الفشل الكلوي المزمن تكون العيادة غير واضحة أو ضبابية للغاية.

هل هناك إجراءات وقائية؟

على الرغم من أنه يمكن الوقاية من معظم الأمراض، إلا أنه لا يمكن اكتشاف الفشل الكلوي إلا في مرحلة مبكرة من التطور من خلال فحوصات طبية سنوية منتظمة، وفي القطط الأكبر سنًا - من خلال اختبارات الدم والبول كل ستة أشهر. إذا لم يتم تنفيذ هذه الإجراءات على الحيوان، فسيتم اكتشاف المرض في حالة يكون فيها خطر عدم علاجه مرتفعًا.

ينبغي استكمال الفحوصات المنتظمة بالتغذية السليمة والمتوازنة (من الناحية المثالية، الأغذية "الرطبة" المنتجة صناعيا). لا يوجد شيء آخر يمكن للمالكين فعله لمنع الفشل الكلوي في القطط.

علاج

يجب أن نكرر أن هذا المرض لم يتم القضاء عليه بالكامل. تعود الكلى إلى حالة الأداء الوظيفي الأقصى، إلى الحد الممكن لدرجة معينة من الضرر. سيتعين عليك مراقبة وظائف الكلى لديك مدى الحياة، على فترات منتظمة يحددها طبيبك، وإجراء الاختبارات اللازمة. يعتمد العلاج بشكل مباشر على الدورة - حادة أو مزمنة.

خطوات علاج الفشل الكلوي الحاد

1. تحديد السبب الجذري والقضاء عليه.
2. إخراج الحيوان من حالة الجفاف.
3. القضاء على انحلال الدم.
4. إزالة التسمم.
5. غسيل الكلى (في الحالات الشديدة بشكل خاص).
6. النظام الغذائي الانتعاش.

إجراءات علاج الفشل الكلوي المزمن

1. الحفاظ على النظام الغذائي وتحفيز الشهية.
2. تطبيع ضغط الدم وتعويض قصور القلب.
3. استعادة توازن الماء والملح والحمض القاعدي والمعادن.
4. القضاء على علامات فقر الدم.
5. التحصين.
6. غسيل الكلى.

قائمة الأدوية المستخدمة

فيما يلي قائمة بالأدوية الأكثر استخدامًا لعلاج الفشل الكلوي. يمكن للطبيب البيطري فقط الجمع بين الأدوية ووضع أنظمة علاجية منها! ممنوع منعا باتا محاولة العلاج الذاتي لحيوانك الأليف!

مضادات حيوية

للقضاء على العوامل الأساسية للفشل الكلوي (التهاب الحويضة والكلية)، توصف المضادات الحيوية الفلوروكينولون، والتي لا تضع ضغطًا إضافيًا على الكلى:

• إنروفلوكساسين: في العضل 5 ملغم/كغم من وزن جسم القطط لمدة 5 أيام. في حالات نادرة، يمكنك تمديد الدورة إلى 7-10 أيام؛
• سيبروفلوكساسين: 5-15 ملغم/كغم من وزن الجسم لمدة تصل إلى 5 أيام.

الأدوية الهرمونية

يساعد استخدام الجلايكورتيكويدات على قمع ردود الفعل المناعية التي تثير التهاب كبيبات الكلى، وزيادة إدرار البول (مع تثبيط الهرمون المضاد لإدرار البول)، وتخفيف التورم مباشرة في أنسجة الكلى، وكذلك زيادة الشهية لدى القطط.

• في حالة المرض الحاد، من الأفضل أن تبدأ بما يلي:
  • ديكساميثازون: 0.2 ملغم/كغم عضلياً أو وريدياً حتى تستقر الحالة العامة ويعود توازن الماء إلى طبيعته.
• ثم يمكنك الذهاب إلى:
  • ميثيل بريدنيزولون: 3 ملغم/كغم عن طريق الوريد مرة واحدة يومياً لمدة 4-5 أيام؛
  • بريدنيزولون: 0.5-3 ملغم/كغم، حسب حالة القطة، مرتين في اليوم، مع الانتقال إلى دورة صيانة بجرعة مماثلة، ولكن مرة واحدة كل يومين.

مدرات البول

توصف على أية حال: فوروسيميد (يعتبر الأفضل لعلاج الفشل الكلوي): 0.1 مل/كجم مرتين يومياً في العضل. مراقبة التأثير. في حالة غيابه تكون الزيادة المسموح بها في الجرعة 2-3-4 مرات.

يتم تعويض فقدان البوتاسيوم بمستحضرات خاصة تحتوي على البوتاسيوم، ولكن دائمًا تحت المراقبة المخبرية لمحتواه في الدم: بانانجين (أسباركام). التطبيق: عن طريق الفم، قرص واحد لكل 10 كجم من الوزن حتى 3 مرات يوميًا حتى تستقر الحالة.

المسهلات

أدوية مسهلة لاحتباس البراز والإمساك لفترات طويلة:

• لاكتولوز (دوفالاك)، لاكتوزان: 0.5 مل/كجم عن طريق الفم حتى يعود البراز إلى طبيعته. يمكن أن تؤخذ حتى نهاية العلاج العلاجي بأكمله، لأن لا يسبب الإدمان.
• bifidum 791 BAG - البكتيريا الحية التي تعمل على تحسين عملية الهضم المعوي وتسريع حركات الأمعاء: جرعة واحدة لكل قطة عن طريق الفم مع كمية صغيرة من الماء المغلي المبرد طوال فترة العلاج بأكملها.

الإماهة والمحاليل المغذية

التقطير في الوريد أو تحت الجلد مع المحاليل المرطبة والمغذية التي تعمل على استعادة استقلاب الأملاح والمعادن، وكذلك القضاء على الجفاف:

• محلول رينجر لوك + جلوكوز 40% : 500 مل + 50 مل؛
• تريسول: يحسب 7% من إجمالي وزن الجسم مرة واحدة؛
• خليط معالجة الجفاف من محلول جلوكوز 40% + فيتامين ج 5% + محلول ملحي: 15-55 مل/كجم بالقطارة البطيئة، حسب شدة الجفاف.

العلاج المضاد للقيء

• ميتوكلوبراميد: 0.5-0.7 ميلي غرام لكل 10 كيلوغرام من وزن الجسم تحت الجلد أو في العضل عند حدوث القيء، ولكن ليس لفترة أطول من 5 أيام؛
• أوندانسيترون: 0.5 ملغم/كغم في العضلات عند ظهور الأعراض.

انخفاض الضغط

يتم خفض ضغط الدم باستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين:

• إنالابريل: يتم تحديد الجرعة بشكل فردي لكل حيوان مريض. الجرعة الفعالة المستهدفة (القصوى) هي 0.5 ملجم/كجم من وزن جسم القطة – لا يمكنك إعطائها كلها دفعة واحدة، حتى لا تسبب انخفاضًا حادًا في ضغط الدم والانهيار. يجب أن تبدأ بـ 1/8-1/9 من الجرعة المستهدفة لإعطاء الجسم وقتًا للتعود على التأثير الخافض لضغط الدم. قم بزيادة الجرعة تدريجياً حتى تعود الحالة إلى طبيعتها. جرعة الصيانة: نصف جزء من الجرعة المستهدفة؛
• راميبريل (عقار أولي غير فعال): 0.125 مجم/كجم من وزن الجسم مرة واحدة يومياً.

لنظام القلب والأوعية الدموية

أدوية القلب لدعم حالة الجهاز القلبي الوعائي:

• الكوكربوكسيلاز: 1-1.5 مل لكل قطة (5 مجم/كجم) مرة أو مرتين يوميًا في العضل (أحيانًا يتم حقنه تحت الجلد أو عن طريق الوريد)؛
• الريبوكسين: 0.1-0.2 جم/10 كجم عضليًا أو وريديًا؛
• سلفوكامفوكايين: 0.1 مل/كجم من وزن الجسم تحت الجلد حتى تعود الحالة إلى طبيعتها.

منتجات إزالة السموم

• enterosgel: 20 جم/10 كجم من وزن الحيوان الأليف مرة واحدة يوميًا؛
• ليرسين: 0.5-2 مل لكل حيوان 1-2 مرات يوميا لمدة 10-14 يوما؛
• فصادة البلازما (إزالة السموم من مجرى الدم عن طريق تنقية بلازما الدم باستخدام محاليل البروتين المالحة)؛
• سيريبار: 1.5-3 مل كل يوم حتى تهدأ علامات التسمم؛
• ليسبنفريل (لإزالة المواد النتروجينية من الدم): نصف ملعقة صغيرة. لكل حيوان مع كمية قليلة من الماء بالداخل مرة واحدة/يوم لمدة شهر.

للقضاء على فقر الدم

يتم الحفاظ على عملية تكوين الدم للقضاء على فقر الدم باستخدام الأدوية المكونة للدم:

• ريكورمون: 25-50 وحدة دولية/كجم 1-3 مرات في الأسبوع حتى يصل مستوى الهيماتوكريت إلى 30%. يتم تناول الدواء بشكل مستمر إذا لم يكن من الممكن الوصول إلى المستوى المطلوب؛
• أورسوفيران: مرة واحدة بجرعة تصل إلى 0.5 مل لكل حيوان في العضلات أو تحت الجلد؛
• توازن الدم: لقطة يصل وزنها إلى 5 كجم - 0.25 مل، أكثر من 5 كجم - 0.5 مل عن طريق الوريد أو العضل 1-3 مرات في الأسبوع لدورة من 7 إلى 10 حقن.

أدوية مرقئ

في الفشل الكلوي الحاد، من الضروري استخدام عوامل مرقئ لمنع نزيف الجهاز الهضمي.

• ديسينون: 0.5 مل مرتين في اليوم لمدة 5-7 أيام؛
• فيكاسول: 1-2 مجم/كجم مرة واحدة يومياً. متوسط ​​الدورة: 3-5 أيام.
• حمض الأمينوكابرويك: 8-10 ملغم/كغم عن طريق الفم (عن طريق الفم).

مع انعدام كامل للشهية

يتم تحضير خليط غذائي، يُعطى كل ساعة بجرعات 5 مل باستخدام حقنة بدون إبرة أو بصلة مطاطية صغيرة. تكوين الخليط: 100 مل من الحليب والماء، 1 ملعقة صغيرة. النشا، 2 ملعقة صغيرة. السكر - يُغلى المزيج. ثم تضاف بيضة دجاج نيئة كاملة وقرص مزيم مطحون إلى المحلول المبرد. ومع ظهور الشهية، يقل الفاصل الزمني وتزداد كمية الخليط.

لدعم الجهاز الهضمي

في حالة الفشل الكلوي، يتم تثبيط إنتاج الجاسترين (الهرمون الذي ينشط عملية الهضم)، مما يتسبب في تكوين الكثير من حمض المعدة في المعدة. في هذه الحالة، تتحول اليوريا في المعدة إلى الأمونيا، وتهيج الغشاء المخاطي في المعدة ويمكن أن تثير قرحة هضمية. للحفاظ على عمل الجهاز الهضمي وحماية الغشاء المخاطي للمعدة، يوصف ما يلي:

• رانيتيدين: 2 ميلي غرام لكل كيلوغرام عن طريق الحقن البطيء في الوريد أو 3.5 ميلي غرام لكل كيلوغرام عن طريق الفم مرتين يومياً على فترات منتظمة؛
• فاموتيدين: 0.5-1 ملغم/كغم عن طريق الوريد أو تحت الجلد حتى مرتين في اليوم.

نظام عذائي

يلعب النظام الغذائي دورًا رائدًا في علاج أي شكل من أشكال الفشل الكلوي. يستمر لمدة 6-9 أشهر على الأقل، ويمنع التحول إلى طعام القطط العادي مباشرة بعد زوال الأعراض!

لا يمكنك إطعام:

• منتجات الألبان؛
• زيادة في منتجات اللحوم.
• زيت سمك؛
• الأطعمة التي تحتوي على فيتامين أ الزائد.
• أضف الملح.

في القطط، يمكنك استخدام الأطعمة الغذائية الجاهزة المنتجة صناعيًا (التي تحتوي على يوريا تصل إلى 20 مليمول / لتر). في الحالات الشديدة، من الأفضل اتباع نظام غذائي صارم خالي من البروتين (مع اليوريا من 30 مليمول / لتر) مع زيادة كمية الدقيق والأطعمة الحلوة (نظام "الفطائر").

يجب أن يكون طعام القطط المصابة بالفشل الكلوي محدودًا ليس فقط بكمية البروتين ولكن أيضًا بالفوسفور. بعد الأكل يمكنك تناول الماجل (1-2 مل لقط واحد) والذي سيربطه ويزيله.

تعتمد نتيجة علاج الفشل الكلوي بشكل مباشر على مدى سرعة إجراء التشخيص ومدى سرعة بدء العلاج العلاجي والتصالحي. لا تهمل الفحوصات الوقائية لحيواناتك الأليفة وفحوصات الدم، لأن... في بعض الأحيان تكون هذه هي الطرق الوحيدة لتحديد أمراض الكلى.

قد يكون من الصعب للغاية التمييز بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن في الزيارة الأولى، خاصة إذا وصل حيوان في منتصف العمر دون تاريخ طبي مفصل.

لماذا هذا بغاية الأهمية؟ يعتمد تشخيص مريض معين على هذا.

الوحدة الهيكلية للكلية هي النيفرون. الفشل الكلوي الحاد هو خلل مؤقت وقابل للعكس لعدد كبير من النيفرون، مما قد يؤدي إلى الموت السريع للحيوان، ولكن إذا كان من الممكن التغلب عليه، فإن التشخيص يكون مناسبًا: من الممكن استعادة وظائف الكلى. الفشل الكلوي المزمن هو عملية تنكسية لا رجعة فيها في الكلى، ولا ينبغي توقع استعادة وظيفة النيفرونات المفقودة. وتجدر الإشارة هنا إلى أنه في حالة عدم وجود علاج مناسب للفشل الكلوي الحاد، يمكن أيضًا فقدان النيفرونات بشكل لا رجعة فيه، أي أن الفشل الكلوي الحاد يمكن أن يصبح بداية الفشل الكلوي المزمن.

الأسباب

ما هي الأسباب التي يمكن أن تسبب الفشل الكلوي الحاد؟ الصدمة نتيجة الإصابة والالتهابات الفيروسية والبكتيرية الجهازية والمحلية الحادة والتسمم بالمواد السامة الكلوية بما في ذلك الأدوية والتهاب المثانة واحتباس البول الحاد في القطط. كل هذه الحالات تتطلب علاجًا يهدف إلى الحفاظ على وظائف الكلى.

قد تكون النوبة الأولية من تلف الكلى تحت الإكلينيكي (غير ملحوظة). إن القدرة الاحتياطية لهذا العضو كبيرة جدًا، لذلك مع وجود الكلى السليمة تمامًا، تعمل النيفرونات بما لا يزيد عن 25٪ من طاقتها. أثناء الضرر الأولي، يموت جزء من النيفرونات، وتتولى النيفرونات المتبقية وظيفتها، ولكنها تعمل بضغط أكبر. الكلى هي عضو الإخراج الرئيسي، وجميع السموم التي تدخل الجسم ويتم إنتاجها أثناء عملية التمثيل الغذائي تمر عبر النيفرون. كلما زاد الحمل على النيفرون الفردي، كلما كان أكثر عرضة للخطر. في كثير من الأحيان، تتعرض النيفرونات تحت الحمل المتزايد للتلف والموت، ويتم نقل وظيفتها إلى النيفرونات المتبقية، والتي تعمل بجد أكبر. وبالتالي، فإن مرض الكلى المزمن لا يصبح واضحًا سريريًا حتى يتم فقدان أكثر من 70٪ من النيفرونات، وعند هذه النقطة سيبدو الحيوان سليمًا تمامًا.

عندما لا يتبقى أكثر من 30% من النيفرونات العاملة، يتم استنفاد الاحتياطيات التعويضية للكلى، ولا تستطيع الكلى تصفية الدم بشكل فعال بما فيه الكفاية، وتتراكم المنتجات الأيضية السامة في الدم. من هذه اللحظة يمكننا الحديث عن الفشل الكلوي المزمن.

هل العلاج ممكن؟

وبما أن معظم النيفرونات يتم فقدانها بشكل دائم، فإن الفشل الكلوي المزمن لا يمكن علاجه من قبل طبيب بيطري، فهو حالة لا رجعة فيها، وعلاوة على ذلك، فهي حالة تقدمية. إن تشخيص الفشل الكلوي المزمن يكون دائمًا غير مواتٍ. وتهدف جهود الطبيب في هذه الحالة إلى تحسين نوعية حياة المريض وإطالة عمره.

للقيام بذلك، من الضروري، إن أمكن، تقليل العوامل الضارة بالنيفرونات المتبقية: تطبيع ارتفاع ضغط الدم، وتقليل تناول البروتين، ومنتجات التمثيل الغذائي التي تزيد من الحمل على النيفرونات، والقضاء على جرعة الأدوية أو تقليلها التي يمكن أن تكون سامة للكلى. لتحفيز وظيفة الإخراج للنيفرونات المتبقية وتطهير الدم من المنتجات الأيضية والسموم، فإن العلاج بالتسريب ضروري، والذي يتم بحذر شديد وتحت سيطرة إدرار البول، نظرًا لأن النيفرونات تعمل بالفعل بأقصى حدودها. بالإضافة إلى ذلك، يصاحب الفشل الكلوي عدد من الأمراض المصاحبة والحالات المرضية التي تتطلب التصحيح. هذه هي الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي وارتفاع ضغط الدم الشرياني ونقص وفرط بوتاسيوم الدم ونقص كلس الدم وفرط فوسفات الدم وفقر الدم غير المتجدد. وبالتالي، فإن كل هذه التدابير، على الرغم من أنها لا تستطيع علاج الحيوان، إلا أنها يمكن أن تخفف بشكل كبير من حالته وتؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع.

تنبؤ بالمناخ

تعتمد المدة التي يمكن خلالها الحفاظ على الحيوان بهذه الطريقة على مدى إمكانية الحصول على استجابة جيدة وطويلة الأمد للتدابير العلاجية؛ ولا يمكن للطبيب البيطري أن يقدم تشخيصًا إلا من خلال مراقبة ديناميكيات هذه العملية.

إذا توقف جسم الحيوان عن إعطاء استجابة إيجابية للعلاج، فإن الطريقة الوحيدة لإطالة عمره هي غسيل الكلى. تعتبر هذه الطريقة في القطط صعبة للغاية بسبب صغر حجم المرضى، فأجهزة غسيل الكلى مصممة للإنسان، علاوة على ذلك، فإن آفاقها ضئيلة، نظرا لعدم إجراء عمليات زرع الكلى في القطط بعد.

معالج بيطري "ميدفيت"
© 2016 سيك "ميدفيت"

في القطط هم العضو الأكثر ضعفا. يواجه كل حيوان تقريبًا مشاكل مع هذا العضو. حتى لو لم تكن القطة تعاني من أمراض في هذه المنطقة من قبل، فمع تقدمها في السن، تتغير الكلى هيكليًا، ومن ثم ستشعر بالانتهاكات في عملها، وتظهر في أمراض مختلفة. وفقا للإحصاءات، فإن أكثر من 15٪ من الحيوانات الأليفة تعاني من أمراض الكلى.

ما هو الدور الذي تلعبه الكلى في الجسم؟

الكلى عضو مزدوج مهمته تصفية المنتجات الأيضية وتطهير الجسم من السموم. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تحافظ على توازن الماء ومستويات الحموضة وتكوين المنحل بالكهرباء في الدم، وتؤدي وظائف هرمونية، وتنظم ضغط الدم.

ولكل كلية شكل حبة الفول، ومغطاة من الخارج بمحفظة كثيفة، وتحتوي على محتويات تتكون من أنسجة الكلى. يمكن تقسيم الكلى إلى قسمين، يؤدي كل منهما مهمة محددة: يقوم أنسجة الكلى بتصفية الدم لتكوين البول؛ نظام الحويضة المحلية هو المسؤول عن تخزين وإفراز البول.

عند تلف أنسجة الكلى، لا تتعافى. إذا توقفت الكلى عن التعامل مع مهامها، فإن القط يصاب بتسمم شديد، واضطرابات في توازن الماء والبروتين والكهارل، مما قد يؤدي إلى وفاة الحيوان الأليف ذي الأرجل الأربعة.

كما تبين الممارسة، تحدث أمراض الكلى في القطط ثلاث مرات أكثر من الكلاب. ويعتقد أن هذا يرجع إلى قدرتهم، المستعارة من أسلافهم البرية، على الاكتفاء بكمية صغيرة من الماء. إذا تناولت قطة منزلية في نفس الوقت طعامًا جافًا، فإن توازن الماء ينتهك، وهذا بدوره يسبب مشاكل صحية خطيرة.

يعد الهيكل التشريحي للجهاز البولي التناسلي أيضًا ذا أهمية كبيرة: فمجرى البول الضيق والطويل يؤدي إلى انسداد مجرى البول، مما يخلق ضغطًا إضافيًا على العضو، حتى فشله.

أسباب الفشل الكلوي في القطط

هناك نوعان (الفشل الكلوي) - حاد ومزمن.

الشكل الأول هو اضطراب مؤقت في عمل النيفرون (العناصر الهيكلية للكلى) وانخفاض في نشاط الترشيح، مما قد يؤدي إلى وفاة الحيوان. ومع ذلك، إذا تم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، فمن الممكن استعادة وظيفة العضو. الفشل المزمن هو عملية لا رجعة فيها، ولا يمكن علاج المرض.

وينقسم الفشل الكلوي الحاد (ARF) أيضًا إلى ثلاثة أنواع:

1. بيرنال. ويحدث ذلك نتيجة لانخفاض حاد في ضغط الدم وتعطيل تدفق الدم داخل الكلى. يمكن أن يحدث هذا بسبب الصدمة أو الإصابة أو التسمم أو الجفاف.
2. كلوي. تتشكل على خلفية الالتهابات (التهاب الحويضة والكلية) والعمليات الالتهابية (التهاب الكلية والتهاب كبيبات الكلى) والتعرض الجهازي للمواد السامة بما في ذلك الأدوية والتخدير.
3. بعد الكلى. تتشكل عندما يتم ضغط المسالك البولية أو انسدادها بسبب ورم أو.

القطط التي عانت من صدمة شديدة أو تعاني من مرض الكلى المزمن أو أمراض جهازية (السكري والتهاب الكبد) معرضة للخطر. إذا كان هناك خلل في توازن الكهارل، وارتفاع أو انخفاض في ضغط الدم، والحمى والإنتان، فهناك أيضًا خطر الإصابة بالفشل الكلوي.

الفشل الكلوي في القطط: كيفية علاجه

أعراض الفشل الكلوي في الشكل الحاد غامضة. قد تعاني القطة من اللامبالاة والضعف والاكتئاب والغثيان والقيء وندرة التبول وانخفاض كمية البول وظهور التورم.

تزيد الشهية أو تختفي، ويزداد معدل ضربات القلب. يتغير لون الأغشية المخاطية - فهي تصبح شاحبة أو حمراء. مثل هذه العلامات يجب أن تنبه المالك وتدفعه لزيارة العيادة البيطرية.

في الفشل الكلوي المزمن (CRF)، تكون الأعراض أكثر وضوحًا. يشعر الحيوان بالعطش المستمر (وقد يحتوي البول على دم)، ويفقد الوزن والكتلة العضلية. تتدهور حالة المعطف ويلاحظ تساقط الشعر. بالإضافة إلى القيء والغثيان، هناك رائحة الأمونيا من الفم. يصبح اللسان وأرنب الأنف والأذنين أبيضًا أو شاحبًا.

لسوء الحظ، في معظم الحالات، تظهر الصورة السريرية عندما يتم فقدان وظيفة النيفرون بمعدل 70٪.

تشخيص الفشل الكلوي

إذا فشلت كليتي القطة، فسيكون من الصعب جدًا على المالك ملاحظة ذلك. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الخلط بين علامات الفشل الكلوي وأمراض منطقة أخرى. لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا من قبل أخصائي بناءً على فحص الحيوان ونتائج الاختبارات المعملية.

الطريقة المخبرية الأكثر أهمية هي الكيمياء الحيوية، والتي تسمح لك بتحديد محتوى نيتروجين اليوريا في الدم والكرياتينين. زيادتها تشير إلى الفشل الكلوي المزمن. يشار أيضًا إلى الفشل الكلوي المزمن من خلال زيادة عدد الكريات البيض والخلايا الليمفاوية في اختبار الدم العام.

سيظهر اختبار البول وجود البروتين والجلوكوز والخلايا الظهارية الكلوية في البول.

لإكمال الصورة، من الضروري إجراء تشخيص بالأشعة السينية لحصوات الكلى، وكذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية، حيث قد يكون هناك كيسات وأورام في العضو.

في بعض الحالات، يتم إجراء خزعة الكلى.

هل يمكن علاج الفشل الكلوي في القطط؟

إذا فشلت كليتي القطة، فلن يكون من الممكن التخلص تمامًا من المرض، ولكن من صلاحيات المالك إطالة عمر الحيوان الأليف وتوفير رعاية وصيانة عالية الجودة. ومع ذلك، يجب على المالكين أن يفهموا بوضوح أن العلاج موصوف من قبل الطبيب بعد الفحص والتشخيص النهائي. لا ينصح بشدة بالتطبيب الذاتي.

ماذا تفعل إذا كانت قطتك تعاني من الفشل الكلوي؟ في الفشل الكلوي الحاد، يوصف العلاج المكثف. يتم إدخال قسطرة بولية لضمان تصريف البول المتراكم. لتحسين الدورة الدموية داخل الكلى، يتم وصف الأدوية المناسبة. مزيد من العلاج يعتمد على الأمراض المصاحبة.

في حالة الفشل الكلوي المزمن، يخضع القط لغسيل الكلى - إدخال سائل خاص في تجويف البطن من خلال الصرف. جنبا إلى جنب مع الحل الطبي، تتم إزالة السموم أيضا من جسم الحيوان. تعمل هذه العملية على استقرار استقلاب الماء والتحليل الكهربائي.

في حالة الفشل الكلوي المزمن، الشيء الرئيسي هو نظام التغذية والتسريب الصحيح.

بالنسبة للقطة التي فشلت كليتيها، فإن النظام الغذائي العلاجي الذي يوصي به الطبيب المعالج مهم جدًا. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي هو الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من البروتين والفوسفور. إذا كان الحيوان يأكل الطعام الجاف، فيجب إعطاء الأفضلية للمنتجات من الشركات المصنعة المعروفة والراسخة. تنتج العلامات التجارية المعروفة عادةً خطوطًا من الأطعمة الخاصة للقطط المصابة بأمراض الكلى.

إذا لم يكن لدى حيوانك الأليف شهية، فيجب إطعامه من خلال أنبوب حتى يحصل الجسم على جميع العناصر الغذائية والفيتامينات والعناصر النزرة. في حالة القيء، يتم استخدام التغذية الوريدية، عندما يتم حقن جميع العناصر الضرورية.

القطة التي تعاني من شكل حاد من المرض، مصحوبة بالرفض الكامل للطعام والجفاف، تحتاج إلى الحقن في الوريد (بالتنقيط في الوريد). عندما تتحسن حالة الحيوان (يحدث هذا بعد بضعة أيام)، يتحول إلى الحقن المنتظم تحت الجلد.

تعتبر الحقن طريقة فعالة للغاية مصممة لتوفير الإماهة وتقليل التسمم. تعمل على تحسين الدورة الدموية التي تمر عبر العضو وتساعد الأنسجة السليمة على العمل بشكل طبيعي. يتم اختيار الحلول من قبل الطبيب بشكل فردي بناءً على عمر القطة وحالتها العامة.

مطلوب العلاج المصاحب للقضاء على سبب الفشل الكلوي الحاد. وبالتالي، يتم استخدام المضادات الحيوية في حالات العدوى التي تثير أمراض الأعضاء، وتستخدم تثبيط الخلايا والجلوكوكورتيكويدات في التهاب كبيبات الكلى.

ومن الضروري أيضًا إعطاء القطة الأدوية التي تهدف إلى استقرار ضغط الدم، والملينات، ومدرات البول، وأدوية القلب.

وبما أنه من الضروري تقليل الحمل على النيفرون، فمن المهم التحكم في تناول السوائل.

مع العلاج الصيانة المناسب، الذي يضمن إطالة العمر وجودته، لا يتطور المرض، وسيعيش الحيوان المصاب بالفشل الكلوي المزمن لسنوات عديدة أخرى.

ما هي التدابير الموجودة لمنع الفشل الكلوي في القطط؟

مع تقدم العمر، يزداد خطر الإصابة بأمراض الكلى، لذلك يجب عليك عرض حيوانك على الطبيب البيطري مرة كل 6 أشهر وإجراء اختبارات الدم والبول للكشف الفوري عن التغيرات في الأعضاء. يُنصح القط الذي يتراوح عمره بين 5-6 سنوات بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى مرة واحدة في السنة.