علامات الورم: المفهوم والأنواع ودورها في التشخيص والاختبارات والتفسير. اختبارات علامات الورم: إجراء موثوق أم غير مجدي؟ هل هناك علامات ورم لسرطان الرحم؟

يعد سرطان عنق الرحم ثالث أكثر الأمراض الخبيثة شيوعًا بين النساء. من المهم جدًا إجراء التشخيص وبدء العلاج قبل بداية المرحلة غير القابلة للشفاء من المرض.

علامة الورم لسرطان عنق الرحم

كيفية التعرف على السرطان؟

طرق تحديد أورام الأعضاء التناسلية الأنثوية هي كما يلي:

• سؤال المريض عن مظاهر المرض ووقت ظهور الأعراض وترتيبها؛
• جمع تاريخها النسائي (عدد حالات الحمل والإجهاض والإجهاض والولادة)؛
• تحديد الأمراض المصاحبة.
• إجراء فحص على كرسي أمراض النساء (اليدوي وباستخدام مرايا التوليد)؛
• تنفيذ طرق البحث المختبرية والمفيدة.

حاليًا، يتم استخدام الكشف عن علامات الورم في السوائل البيولوجية للمرضى على نطاق واسع لتشخيص الأورام السرطانية. تقريبا كل نوع من السرطان له علامات محددة. تسمى علامة الورم لسرطان عنق الرحم بمستضد سرطان الخلايا الحرشفية (SCC).

يتم تحديد هذا المستضد للكشف عن سرطان عنق الرحم، والتشخيص، والسيطرة على مسار المرض، وفعالية العلاج وفي فترة ما بعد العلاج لمراقبة الانتكاس المحتمل. SCCA ليست محددة للغاية. كما يزداد تركيزه في الأورام السرطانية في أماكن أخرى. يسمح لك باكتشاف السرطان في مراحله المبكرة.

مؤشرات لغرض الدراسة

1. النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.
2. الاشتباه في سرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم.
3. الحالة بعد العلاج (الإشعاع أو الجراحة أو العلاج الكيميائي).
4. حالة مغفرة في سرطان عنق الرحم.

فك النتيجة

مهم! إذا تم إجراء الاختبار مرة واحدة، فقد تكون النتيجة إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة.

كما أنه ليس من غير المألوف وجود علامة الورم SCC، وهو سرطان عنق الرحم الطبيعي. في 10٪ من حالات الأورام الخبيثة في عنق الرحم، فهي ليست حرشفية بطبيعتها.

قد تكون أسباب الزيادة الطفيفة في العلامة:

• الحمل ابتداءً من الثلث الثاني من الحمل.
• الربو القصبي.
• اختراق جزيئات اللعاب والجلد في المادة التي تم تحليلها؛
• الفشل الكلوي؛
• تليف كبدى.

يجب ان تعرف! لا يتم تشخيص سرطان عنق الرحم حتى مع وجود نتائج إيجابية متكررة دون بيانات من أنواع أخرى من الدراسات.

تم العثور على مستضد SCC أيضًا في الأورام الخبيثة في المريء والرئتين والبلعوم الأنفي والأذنين.

التحضير للدراسة

ليست هناك حاجة لاتخاذ أي تدابير خاصة لإجراء اختبار SCCA. يتم سحب الدم من المريض على معدة فارغة. يجب على المرأة ألا تأكل لمدة 8 ساعات (ويفضل أن يكون ذلك من مساء اليوم السابق)؛ ولا يسمح لها بشرب الشاي أو القهوة في الصباح. التدخين ليس له أي تأثير على نتيجة الاختبار.

إذا كانت المرأة محل الدراسة تعاني من أمراض جلدية معينة، فيجب عليها أولاً الخضوع لدورة علاجية. تشمل الأمراض الجلدية التي لا يتم أخذ الدم من أجلها لتحديد علامة الورم SCCA: الصدفية، والتهاب الجلد التأتبي، والتهاب الجلد العصبي، والطفح الجلدي من مسببات مختلفة (حساسية، معدية، وما إلى ذلك). بعد العلاج من هذه الأمراض، يجب مرور أسبوعين قبل تحديد موعد إجراء اختبار سرطان عنق الرحم.

بالإضافة إلى مستضد SCCA لعلامة الورم الموصوفة في سرطان الرحم، يتم أيضًا تحديد محتوى المستضد السرطاني المضغي (CEA)، وجزء من السيتوكيراتين 19 (Cyfra 21-1) ومستضد بولي ببتيد الأنسجة المحدد (TPS). إن استخدام طرق مختلفة وتحديد تركيز عدة أنواع من علامات الورم يزيد من موثوقية نتيجة التحليل.

في الحياة الواقعية، نظرًا لنمو أمراض الأورام، فإن تحديد العملية الخبيثة في مرحلة بدايتها له أهمية كبيرة. وبالنظر إلى انتشار سرطان المنطقة التناسلية الأنثوية على نطاق واسع، هناك علامات الأورام لدى النساء، والتي تكون في بعض الأحيان بمثابة “قشة إنقاذ” تسمح لهن بإمساك السرطان ومنعه من الانتشار في جميع أنحاء الجسم، أي كما يقولون “ تدميرها في مهدها.

ما هي علامات الورم؟

الهدف الرئيسي من علامات الورم هو الكشف المبكر عن مادة خبيثة،عندما لا يكون من الممكن بعد اكتشافه بالطرق الأخرى، وذلك بسبب صغر حجمه وعدم وجود مظاهر سريرية. أي أن الإنسان يعيش لنفسه ولا يعلم أن "الشر" قد ظهر بالفعل وهو قادر على تدمير كائن حي إذا لم يتم اتخاذ تدابير عاجلة.

ومع ذلك، ربما يريد القارئ أن يعرف ما هي علامات الورم وما هي أنواعها:

• هناك علامات الورم لدى النساء،نظرًا لأن الأعضاء التناسلية للجسم الأنثوي أكثر عرضة لتطور العمليات الخبيثة من غيرها، على سبيل المثال، يتم إنتاج CA-125 وHE4 بشكل مكثف بواسطة أنسجة ورم المبيض.
• الرجال أقل عرضة للخطر في هذا الصدد،لكن لديهم أيضًا عضوًا حساسًا للغاية، لذا غالبًا ما يتعين عليهم الخضوع لاختبار PSA.
• المستضدات الأخرى المرتبطة بالورملا تتعلق بشكل خاص بالمنطقة التناسلية، ويتم تصنيعها في خلايا ورم المعدة والأمعاء والبنكرياس، وليس لها جنس.

علامات الورم هي جزيئات كبيرة (مستضدات) تحتوي في الغالب على البروتين ومكون الكربوهيدرات أو الدهون. مع تطور عملية الأورام (ليست بالضرورة خبيثة)، يتم تصنيعها بشكل نشط بواسطة الخلايا السرطانية في موقع الآفة ويزداد تركيزها في مصل الدم بشكل ملحوظ.

في مثل هذه الحالات، لا ينبغي للمريض أن يشارك في التشخيص بنفسه، أو أن يقوم بالتشخيص لنفسه، ناهيك عن فرض عقوبة الإعدام، قد يتبين أن الورم حميد تمامًا.ومن ناحية أخرى، لا ينبغي تأخير الوقت وتأجيل الفحص الشامل؛ ففي معظم الحالات، لا تزول هذه الأمراض من تلقاء نفسها.

يخضع مرضى السرطان للفحص لتحديد مستوى جميع علامات الورم المتوفرة، والتي يمكن أن توفر معلومات حول أنواع مختلفة من الأورام المترجمة في موقع معين. وبالتالي، يمكن أن تشارك عدة أنواع من علامات الورم في تشخيص عملية واحدة، أو العكس - حيث يمكن لعلامة واحدة أن تخبرنا عن مواقع مختلفة للآفة.

ما هي الأمراض التي يمكن تحديدها باستخدام علامات الورم؟

بغض النظر عن نوع علامات الورم، من أجل أداء وظائفها التشخيصية، يتم تقديم متطلبات معينة يجب أن تستوفيها:

علامات الورم الرئيسية والاتصال بالأعضاء

1. يجب أن تكون هناك علاقة انتقائية واضحة المعالم بين علامة الورم ونمو الورم؛
2. يجب أن يُظهر اختبار الدم لعلامات الورم وجود علاقة صارمة بين تركيز العامل التشخيصي ومرحلة عملية الورم؛
3. يجب تحديد علامات الورم في مصل دم المريض قبل ظهور العلامات السريرية لوجود ورم خبيث.

ومع ذلك، لا يزال ينبغي أن يوضع في الاعتبار ذلك حقيقة الزيادة في تركيز التشخيص ليست دليلا كاملا ولا يمكن دحضه على وجود السرطان، لأن مستوى علامات الورم غالبا ما يرتفع في الأورام ذات الأصل غير الخبيث تماما.وفي الوقت نفسه، إذا تم استخدام الاختبار بالتوازي مع طرق التشخيص الأخرى، فهناك احتمال كبير للعثور على ورم غير مشخص مميز لنوع معين من الأنسجة أو الأعضاء، بغض النظر عن موقع العملية المرضية، وكذلك التنبؤ بسلوكها. في جسم المريض. لحل مثل هذه المشاكل يتم استخدام أنواع مختلفة من علامات الورم:

• أولئك الذين يعملون في البحث عن مشاكل في الجسد الأنثوي (علامات الأورام لسرطان الثدي وعنق الرحم وسرطان المبيض)؛
• التحكم في حالة غدة البروستاتا من خلال مستضد البروستاتا النوعي (PSA)، المعروف لدى الرجال، والذي يزيد تركيزه في دم المريض بشكل حاد جدًا في بداية تطور الورم (طبيعي - 2.5 نانوغرام / مل حتى 40 عامًا ، 4.0 نانوجرام/مل - أكثر من 50). يرتفع مستوى PSA أيضًا في العمليات الحميدة (تضخم - BPH)، وكلما زاد حجم الغدة، زاد محتوى PSA؛
• المستضدات المرتبطة بسرطانات التوطين الأخرى، على سبيل المثال، علامات ورم الجهاز الهضمي، أو بالأحرى، علامات ورم أورام الأمعاء والمعدة وما إلى ذلك.

يستثني التشخيص المبكر للعمليات المرضية ذات طبيعة الورم,تحل علامات الورم أيضًا مشاكل أخرى:

1. أداء وظائف مراقبة مسار المرض.
2. يراقب فعالية العلاج (الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، واستخدام الهرمونات)؛
3. منع انتشار النقائل إلى الأعضاء الأخرى، لأن علامات الورم يمكن أن تكتشف انتكاسة المرض والانتشار قبل فترة طويلة (ستة أشهر أو أكثر) حتى ظهور المظاهر السريرية.

علامات الورم "الأنثوية".

سا-125

بروتين سكري عالي الوزن الجزيئي تنتجه الخلايا السرطانية الظهارية المتمركزة في المبيض، بالإضافة إلى الخلايا الأخرى التي تنشأ من قناة مولر.

في النساء الأصحاء، لا يتجاوز تركيز هذا المستضد المرتبط بالورم في الدم 35 وحدة / مل تقريبًا، ولكن في المرضى الذين يعانون من سرطان المبيض (خاصة سرطان غدي المبيض المصلي) ، يزداد محتواه بشكل ملحوظ.

مثال على نسبة مستويات CA-125 مع أنواع مختلفة من العمليات في المبيضين:

يُظهر CA-125 روابط ارتباطية إيجابية مع العمليات الحميدة في الأعضاء التناسلية، وكذلك مع أورام المواضع الأخرى: الثدي والرئتين والكبد والجهاز الهضمي. لوحظ زيادة في مستوى علامة الورم CA-125 في بعض أمراض المناعة الذاتية وأثناء الحمل.

سا-15-3

علامة محددة للغاية مرتبطة بسرطان الثدي (BC)، والتي، مع ذلك، لا توجد فقط على سطح الخلايا في منطقة الورم الخبيث، ولكن (بكميات أقل بكثير!) يتم تصنيعها بواسطة الخلايا الظهارية الطبيعية في الثدي والرئتين والبنكرياس والمبيضين والمثانة البولية والأمعاء الغليظة.

HE4

البروتين السكري، وهو مثبط للبروتين، موجود عادة على الأنسجة الظهارية للأعضاء التناسلية والبنكرياس والجهاز التنفسي العلوي.

وفي الوقت نفسه، فإن استخدام هذه العلامات مع بعضها البعض يحسن بشكل كبير القدرات التشخيصية، بما في ذلك التشخيص التفريقي (يسمح بالتمييز بين العمليات الحميدة والخبيثة) ومراقبة فعالية التدابير العلاجية.

علامة SCC (SCCA – مستضد سرطان الخلايا الحرشفية)

يعتبر مستضدًا لسرطان الخلايا الحرشفية في أي مكان(الرئتين، الأذن، البلعوم الأنفي، عنق الرحم)، أي أنه بروتين سكري ينتج عن أنسجة أي خلية حرشفية. كما أن المهام الفسيولوجية ليست غريبة على SCC، على سبيل المثال، فهي تشارك في تمايز الظهارة الحرشفية الطبيعية ويتم تصنيعها بواسطة الغدد اللعابية.

يوصف تحليل علامة الورم SCC بشكل أساسي من أجل مراقبة مسار العملية المرضيةو فعالية التدابير العلاجية لجميع سرطانات الخلايا الحرشفيةولكن بما أن السرطان يفضل عنق الرحم أكثر من الأعضاء الأخرى، فإن المواد المأخوذة من النساء تتم دراستها في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى ذلك، فإن العلامة لها قيمة تنبؤية مهمة جدًا، منذ ذلك الحين يتوافق محتواه في عينة الاختبار مع درجة التمايز النسيجي للسرطان.

قيم SCC العادية لا تتجاوز 2.5 نانوغرام / مل. يمكن العثور على مستويات عالية من علامة الورم هذه في مصل دم النساء الحوامل (من نهاية الأشهر الثلاثة الأولى)، المصابات بالربو الحميد والربو القصبي والفشل الكلوي أو الكبدي.

"التعرف" على الورم، بغض النظر عن الجنس

يمكن للعديد من علامات الأورام "الأنثوية" التعرف على مواقع أخرى للسرطان، ولكن هناك مستضدات مرتبطة بالأورام تكون قليلة أو غير منجذبة إلى الأعضاء التناسلية، وتختار مكانًا للنمو في مكان ما في الأمعاء والكبد والمرارة. في الأساس، لا يلعب جنس المريض دورًا بالنسبة لهم إذا كان علم الأمراض لا يتعلق بالمجال التناسلي، لأنه عند النساء تكون قائمة الأمراض التي يمكن الإشارة إليها من خلال زيادة تركيز علامة الورم أوسع بكثير، كما يقول القارئ. يمكن أن يرى بنفسه:

أ ف ب (بروتين ألفا)

أصبحت واحدة من العلامات الأولى التي بدأت تسمى علامات الورم (Tatarinov Yu. S.، 1964). يتم إنتاج هذا البروتين السكري عادة في الجنين أثناء التطور داخل الرحم، ويدخل إلى دم المرأة الحامل، ويعطي نتيجة إيجابية، وهو أمر مفهوم تمامًا.

قد يشير ظهور بروتين ألفا في الأشخاص الآخرين بتركيزات أعلى من 10 وحدة دولية / مل إلى مشاكل في الكبد (التهاب الكبد، تليف الكبد، سرطان الخلايا الكبدية، تضخم الكبد)، الجهاز الهضمي (التهاب القولون التقرحي، أورام الجهاز الهضمي)، وكذلك الأشكال الخبيثة من سرطان الدم. وسرطان الثدي والرئتين. تختلف القيم الطبيعية لدى الرجال والنساء قليلاً؛ وتزداد نسبة AFP بشكل ملحوظ خلال فترة الحمل، لذلك يتم تحديد المعدل الطبيعي لهؤلاء النساء باستخدام جدول خاص.

CEA (CEA، المستضد السرطاني المضغي)

يجب ألا يتجاوز تركيزه 5 نانوجرام/مل، لكن هذا المعيار لا ينطبق على النساء الحوامل. في المرضى غير الحوامل، يزداد CEA مع سرطان المبيض والرحم والثدي.

إذا زاد هذا المؤشر، يمكن أيضًا الاشتباه بسرطان القولون أو الكبد أو البنكرياس، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه، مثل علامات الأورام الأخرى، يزيد CEA أيضًا مع العمليات الحميدة في الجهاز الهضمي (مرض كرون، رتج ميكل، قرحة الاثني عشر والمعدة) وكذلك التهاب البنكرياس وتليف الكبد. عند المدخنين، يرتفع أيضًا مستوى CEA في مصل الدم بشكل ملحوظ.

سا-19-9

مستضد مرتبط بالكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والمعدة والأمعاء السفلية (المستقيم والسيني) ، أي إلى حد ما يعتبر علامة ورم في الجهاز الهضمي. ومع ذلك، بالإضافة إلى ذلك، يزيد تركيز CA-19-9 في سرطان الثدي والمبيض والرحم وفي النقائل السرطانية من مختلف توطين الكبد.

يصل المستوى الطبيعي لعلامات الورم إلى 10 وحدة / مل، وتشير الزيادة في المستوى إلى 1000 وحدة / مل أو أكثر إلى أن العملية الخبيثة قد وصلت إلى الجهاز اللمفاوي، ولكن لا يزال من الممكن إزالة الورم (في 5٪ من المرضى ) ، تشير الزيادة في التركيز أكثر من 10000 وحدة / مل إلى انتشار دموي.

علامة الورم 19-9 ليست مناسبة لدراسات الفحص ولا تكتشف الأورام بشكل جيد في المراحل المبكرة من التطور، لذلك فهي تستخدم بشكل أساسي لمراقبة تقدم العلاج بالاشتراك مع المستضدات الأخرى المرتبطة بالورم (CA-125، CEA، HE4، أ ف ب). عند فك رموز النتائج المتعلقة بـ CA-19-9، يجب على المرء أن يتذكر ويأخذ في الاعتبار حقيقة أنه نادر في بعض فصائل الدم (A/B في نظام لويس)، عندما لا يتم إنتاجه ببساطة، بغض النظر عما إذا كان الجسم أم لا. صحي أو مريض.

سا-242

علامة ورم لأمراض الجهاز الهضمي، يتم اكتشافها في الحالات المشابهة لـ CA-19-9، ولكنها أكثر حساسية ويمكن استخدامها لتشخيص عملية خبيثة في مرحلة مبكرةتطورها. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه غالبا ما يوجد بتركيزات متزايدة (القاعدة تصل إلى 30 وحدة دولية / مل) في الآفات الحميدة في المعدة والأمعاء.

سا-72-4

يتم التعبير عن هذا البروتين السكري من خلال العديد من أنواع السرطان الموضعية في الثدي والبنكرياس والمعدة والأمعاء الغليظة والرئتين والمبيضين وبطانة الرحم. غالبًا ما يتم استخدام العلامة مع CA-125 وCEA لمراقبة علاج السرطان.

ومن الواضح أنه عند تشخيص الأورام يتم إعطاء الأفضلية لمستضد واحد أكثر حساسية لنوع معين من الورم، وهو ما يسمى المستضد الرئيسي (CA-15-3، PSA، HE4)، في حين أن البعض الآخر له أهمية ثانوية ومصمم لمساعدة الأشخاص الرئيسيين في تنفيذ مهامهم (غالبًا REA). بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض المستضدات المرتبطة بالورم قادرة على اكتشاف المرض في المراحل المبكرة (HE4، AFP، PSA)، بينما تعمل مستضدات أخرى على مراقبة فعالية العلاج (CA-125، CA-19-9، SCC). وفي الوقت نفسه، تتغير علامات الورم في بعض الأحيان الأماكن، أي أن الثانوية تصبح هي الرئيسية فيما يتعلق بعلم أمراض معين، وفي حالات أخرى يحل الرئيسي مشكلة ثانوية (CA-125).

تفسير التحاليل

ولا ينصح أن يقوم المريض بتفسير النتيجة بنفسه، رغم أن الناس يحاولون القيام بذلك في معظم الحالات. يعرف الطبيب جميع الفروق الدقيقة في الدراسة، ونحن نقدم فقط جدولًا موجزًا ​​يحتوي على قائمة المستضدات (وليس كلها)، والحدود العليا الطبيعية والغرض الرئيسي للعلامة.

الجدول: علامات الورم الرئيسية، قيم التركيز المقبولة، التركيبة:

علامة	عادي (الحد الأعلى)	التشخيص	يراقب	مزيج
سا-125	35 وحدة دولية/مل	سرطان المبيض	+	HE4، SCC
سا-15-3	30 وحدة/مل	سرطان الثدي	+	REA
سا-19-9	10 وحدات/مل	سرطان الجهاز الهضمي + وكالة فرانس برس	بالاشتراك مع REA	وكالة فرانس برس (د) ريال (م)
سا-242	30 وحدة دولية/مل	مؤشرات مشابهة لSA-19-9	بالاشتراك مع SA-19-9	-
سا-72-4	-	سرطانات الجهاز الهضمي والثدي والمبيض	+	SCC، SA-125، REA (م)
وكالة فرانس برس	10 وحدة دولية/مل (في نهاية الحمل تصل إلى 250 وحدة دولية/مل)	سرطان الخصية، ورم مسخي، ونقائل الكبد	+	قوات حرس السواحل الهايتية
HE4	70 بمول/لتر، وتصل إلى 140 بمول/لتر في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث	سرطان المبيض في مرحلة مبكرة	+	-
SCC	2.5 نانوغرام/لتر	سرطان الخلايا الحرشفية في أي مكان	+	HE4، SA-125، SA-72-4
دعم البرامج والإدارة	2.5 نانوجرام/مل حتى 40 عامًا، 4 نانوجرام/مل بعد 50 عامًا	سرطان البروستات	+	دعم البرامج والإدارة مجاني
REA	5 نانوجرام/مل (باستثناء النساء الحوامل)	سرطان المبيض، الرحم، الثدي، الرئة	+	إس سي سي، HE4، SA-125، SA-15-3

يتم إجراء فك كامل لتحليل علامات الورم من قبل طبيب التشخيص المختبري وأخصائي الأورام الذي يراقب تقدم العلاج، ويراقب بانتظام مستوى علامات الورم في حالة الاشتباه في حدوث انتكاسة محتملة، أي يراقب حالة المريض باستمرار.

ولمنع المرضى من التسرع في التشخيص، نعتبر أنه من المفيد التذكير بما يلي: غالبًا ما يزداد تركيز علامات الورم أثناء العمليات الحميدة المترجمة في مختلف الأعضاء، أثناء الحمل، وكذلك خلال فترة عمرية معينة (انقطاع الطمث، وانقطاع الطمث).

علامات الورم المدرجة ليست كلها مستضدات يمكنها التعرف على العمليات الخبيثة في مختلف التوطين. في المقالة علامات الورم مثل:

• NSE، NSE (إنولاز خاص بالخلايا العصبية)، والذي يمكن أن يزيد في الأمراض غير السرطانية، لأنه حساس للغاية لأي ضرر يلحق بالأنسجة العصبية (نقص التروية، ونزيف تحت العنكبوتية، والصرع) ويزيد في سرطان الرئة وسرطان البنكرياس والغدة الدرقية. يؤدي الجمع مع pro-GRP إلى زيادة القيمة التشخيصية بشكل كبير؛
• Pro-GRP - له نفس المؤشرات مثل NSE، لكن هذا التحليل نادر جدًا وتكلفته أعلى مرتين تقريبًا من NSE (NSE ≈ 1550 روبل، pro-GRP ≈ 3000 روبل) ؛
• يتم وصف علامة الورم S-100 للكشف عن أورام الغدد الصم العصبية.
• بيتا-2-ميكروغلوبولين (B-2-MG) هو علامة يمكنها التعرف على المايلوما المتعددة وسرطان الغدد الليمفاوية.
• علامات الأورام النادرة الأخرى، والتي يتم إجراؤها غالبًا في العيادات المتخصصة، ولا فائدة من شراء المراكز الطبية العادية لأنظمة الاختبار، حيث نادرًا ما يتم وصف اختبارات من هذا النوع.

لم يعد تحليل علامات الورم أمرًا جديدًا

إن الطريقة الأكثر لطفاً وبساطة وسهولة في الوصول إليها لتحديد عمليات ما قبل الورم والورم هي إدخال إجراءات الفحص متعددة المراحل في الممارسة التشخيصية السريرية التي تبحث عن المجموعات المعرضة للخطر فيما يتعلق بعلم الأورام. الأشخاص الذين لديهم بالفعل بعض الأعراض "المشبوهة"، مما يدل على أن المرض غير ضار، يخضعون أيضًا لمثل هذا الفحص. بشكل رئيسي، يتم حل هذه المشكلة بشكل فعال عن طريق طرق التشخيص المختبرية السريرية التي تحدد القيمة الكمية لعلامات الورم باستخدام أنظمة اختبار مطورة خصيصًا لفحص الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA).

يتطلب إجراء ELISA وقتًا معينًا، لأنه يجب على المريض أولاً إجراء فحص دم لعلامات الورم (الدم من الوريد على معدة فارغة)، وبعد ذلك سيقوم مساعد المختبر بمعالجته (الطرد المركزي، فصل المصل الذي سيتم استخدامه ل البحث)، وعندها فقط سيبدأ الطبيب في أداء العمل إذا كان هناك عدد كاف من العينات، وتفسير النتائج التي تم الحصول عليها. وهذا يعني أنه عادة لا يتم إعطاء رد فعل لمريض واحد، حيث أن اللوحة مصممة لحوالي 40 شخصًا. ومع ذلك، في عيادات الأورام أو في المختبرات المزدحمة من الممكن الحصول على النتائج في نفس اليوم.

يمكن أيضًا إجراء التحليل بشكل طارئ في بعض المراكز الطبية التي تجري أبحاثًا عاجلة، لكن هذا سيزيد بشكل كبير من سعر علامات الورم. كملاذ أخير، إذا كان المريض لا يريد الانتظار (هناك مرضى غير صبورين للغاية)، يتم اكتشاف بعض علامات الورم باستخدام طريقة سريعة (التحليل النوعي). لكن تجدر الإشارة إلى أنه يعتبر أوليًا، وبالتالي لا يمكن أن تكون بمثابة أساس للتشخيص. وفي الوقت نفسه، يمكن استخدام نتائجها كبداية لمزيد من البحث. غالبًا ما يلجأ أطباء المسالك البولية إلى هذه الطريقة عند فحص الرجال الذين يعانون من مشاكل في غدة البروستاتا. إذا كان هناك مختبر قريب مجهز بشرائط اختبار خاصة للكشف عن المستضد البروستاتي النوعي (PSA)، فيمكن تأكيد أو تبديد شكوك الطبيب في وقت قصير نسبيًا (يصل إلى ساعة واحدة).

ما هي الاختبارات التي يجب أن أجريها؟ جدول - محتوى معلومات علامات الورم حسب التوطين:

كم تكلفة التحليل؟

يمكن أن يتراوح سعر تحليل علامات الورم من 290 روبل لـ AFP في بريانسك إلى 600 روبل في سانت بطرسبرغ. يتم تحديد التكلفة وفقًا لمعايير مثل مستوى المختبر، وسعر الكواشف (نظام الاختبار)، وحالة العيادة، والإلحاح (يمكنك إجراء HE4 في موسكو في يوم واحد، ودفع 1300 روبل، أو تناوله في يوم آخر المركز الإقليمي مقابل 800 روبل، ولكن انتظر 5- 7 أيام). باختصار، من الصعب تسمية مبلغ معين، لكننا سنعطي بعض الأمثلة:

إن سعر تحليل علامات الورم تقريبي تمامًا، ويمكن دائمًا معرفة المبلغ الدقيق في المؤسسة الطبية التي ينوي المريض الذهاب إليها. لا يتم وصف تحليل علامات الورم بغرض مراقبة مسار المرض ومراقبة فعالية التدابير العلاجية من قبل المريض نفسه؛ فهذا من اختصاص الطبيب المعالج الذي يراقب عملية العلاج ويعرف متى تحتاج هذه الدراسات ليتم تنفيذها.

فيديو: علامات الورم – برنامج “عن أهم الأشياء”

يجيب المؤلف بشكل انتقائي على الأسئلة المناسبة من القراء ضمن اختصاصه وفقط ضمن مورد OnkoLib.ru. لا يتم تقديم الاستشارات المباشرة والمساعدة في تنظيم العلاج في الوقت الحالي.

يصف الطبيب فحص الدم لعلامات الورم في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان. يتم استخدام مثل هذه التشخيصات بالاشتراك مع تدابير أخرى. في أمراض النساء، تتيح علامات الأورام تحديد أمراض الأورام في المراحل المبكرة، وهو مفتاح العلاج الناجح. لقد ثبت الآن أن مواد خاصة تظهر في الدم قبل وقت طويل من ظهور الورم، لذلك هناك فرص كثيرة لإيقاف العملية المرضية.

يوصى بشكل خاص بإجراء فحص الدم للنساء المعرضات لتكوين الأورام، اللاتي عانين من مرض أو عملية جراحية في الماضي. يحتاج هؤلاء المرضى إلى إجراء اختبار مرة كل 3-4 أشهر من أجل اكتشاف الانتكاس في الوقت المناسب.

ما هي علامات الورم؟

علامات الورم هي أسماء المواد التي تفرزها الخلايا السرطانية. هناك بروتينات الطبيعة والهرمونات والإنزيمات. تشير الزيادة الكبيرة في هذه المركبات في الدم إلى وجود ورم خبيث. والشيء الأكثر إثارة للاهتمام هو أن علامات الورم تزداد حتى مع الأمراض البسيطة، مثل نزلات البرد والأنفلونزا، ولكن مستواها في الدم ضئيل. توجد دائمًا كمية معينة من المستضدات في دم الأشخاص الأصحاء.

يتم تحديد الحاجة للتبرع بالدم من خلال العوامل التالية:

مهم! إذا زاد عدد العلامات في الدم، بعد علاج ورم السرطان بالعلاج الكيميائي، فإن هذا يشير إلى ديناميكيات إيجابية للعملية، حيث أن الموت الجماعي للخلايا غير النمطية يصاحبه إطلاقها في الدم والليمفاوية.

التحليل ليس تأكيدا كاملا لعملية الأورام، لذلك، في حالة الاشتباه بالسرطان، يجب مواصلة التشخيص بطرق أخرى.

ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها لسرطان عنق الرحم؟

في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان عنق الرحم، تحتاج المرأة إلى الخضوع لعدة علامات. أهمها:

• SCCA، والذي يمكن استخدامه للكشف عن سرطان الخلايا الحرشفية. خصوصية علامة الورم هذه لسرطان عنق الرحم هي أنها تسمح لـ 80٪ بالتحقق من وجود ورم في المرحلتين 3 و 4. لا يسمح المحتوى المعلوماتي للاختبار في المراحل الأولية باستخدامه كوسيلة وحيدة. ومع العلاج الناجح، يعود مستوى العلامة إلى طبيعته. بعد دورة العلاج الكيميائي، يجب أن يمر أسبوعان على الأقل قبل إجراء اختبار المتابعة. عيب هذه الطريقة هو أنه لا يمكن استخدامها لإجراء فحوصات وقائية، حيث أن احتمال اكتشاف سرطان الرحم في المرحلة الأولى هو 10٪ فقط. المستوى الطبيعي في دم الشخص السليم هو 1.5.
• CEA - المستضد الجنيني للسرطان - ليس علامة ورم محددة للرحم وعنق الرحم، ولكنه يسمح لك بتحديد وجود أورام في الأمعاء الغليظة والمستقيم. تستخدم جنبا إلى جنب مع الأنشطة الأخرى. يتم تحديد وجود النقائل في الرئتين والعظام والمعدة والكبد بشكل أكثر دقة.
• تتيح لك علامة CA 15-3 تحديد وجود عملية ورم في الغدة الثديية. وهو مساعد في الفحص الشامل للمرأة. ومن المثير للاهتمام بالاشتراك مع CEA وCA 125، مما يجعل من الممكن تقييم الحالة العامة للجهاز التناسلي الأنثوي. في بطانة الرحم، يرتفع مستوى CA 15-3، على الرغم من أن المرض ليس ورمًا خبيثًا.
• CA 125 هو علامة ورم لسرطان المبيض. يشير إلى وجود ورم خبيث، لكن في بعض الأحيان يشير ارتفاع مستوى العلامة إلى ظهور أورام حميدة. يجب أن تنبهك زيادة المستوى إلى 40 وحدة / مل. يعد الجمع بين العلامات CA 125 وHE 4 أمرًا حاسمًا لتأكيد تشخيص سرطان المبيض.
• HCG هو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. عادة ما يتم اكتشافه في دم النساء الحوامل. ولكن إذا لم تكن المرأة حاملا، فإن الزيادة في عدد العلامات تشير إلى أن عملية الأورام قد بدأت.
• CA 27-29 هو علامة خاصة بسرطان الثدي، ولكن كميته تزيد في سرطان الرحم والمبيض.

في معظم الحالات، يتم أخذ سلسلة من علامات الورم لسرطان عنق الرحم. يتيح لك ذلك توضيح الحالة العامة للجسم أو استبعاد النقائل أو تأكيد وجود بؤر ثانوية.

قيم علامة الورم الطبيعية للشخص السليم:

• SCC - ما يصل إلى 1.5 نانوغرام / مل؛
• CA 27-29 - ما يصل إلى 40 وحدة/مل؛
• CEA للنساء غير المدخنات - ما يصل إلى 2.5 نانوغرام / مل، للمدخنات - ما يصل إلى 5 نانوغرام / مل؛
• CA 125 - ما يصل إلى 13 وحدة/مل؛
• قوات حرس السواحل الهايتية - ما يصل إلى 5 وحدات / مل؛
• CA 15-3 - ما يصل إلى 20 وحدة / مل.

إذا كانت بعض العلامات على وشك التحول من كمية طبيعية إلى كمية متزايدة، فقد يشير ذلك إلى وجود أورام حميدة ويلزم إجراء فحص إضافي - حسب مظهر العضو باستخدام المعدات الإلكترونية.

كيف يتم الاستعداد للتبرع بالدم لعلامات الورم؟

يتم عزل علامة ورم عنق الرحم من الدم المأخوذ على معدة فارغة. يجب عدم تناول الطعام قبل 8 ساعات من إجراء أخذ عينة الدم. عند التحضير للتحليل، ضع في اعتبارك ما يلي:

• • قد يكون الاختبار المصلي SCC غير مفيد في وجود الالتهاب الرئوي ونزلات البرد والصدفية، لذلك قد يتم استبعاده من قائمة الإجراءات اللازمة، أو سيتم إجراؤه لاحقًا - بعد العلاج، ولكن ليس قبل أسبوعين؛
  • إذا تم تلويث اختبار SCC عن طريق الخطأ بجزيئات من الجلد أو اللعاب، فسيكون أيضًا غير مفيد؛
  • قد يزيد عدد المستضدات أثناء الحمل، خاصة بالنسبة لـ CA 15-3 في الأشهر الثلاثة الأخيرة؛
  • وتزداد القيمة أيضًا في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية - وتحدث الكمية القصوى في أيام الحيض، لذلك لا يمكن إجراء الاختبارات خلال هذه الفترة.

مهم! يجب إجراء أخذ عينات الدم وتفسير النتائج في مختبر واحد، حيث قد تختلف المنهجية والمؤشرات الطبيعية في الهياكل الطبية المختلفة. يجب أن يشير النص إلى الطريقة والمؤشرات الطبيعية التي تم من خلالها حساب عدد العلامات في وحدة الدم.

بالنسبة لأورام الرحم المختلفة - الأورام الليفية - يوصى بإجراء اختبارات لعلامات الورم مرة واحدة على الأقل كل 6 أشهر لمراقبة ديناميكيات العملية ومنع تنكس الخلايا السرطانية.

إذا تم إجراء علاج أو عملية جراحية لإزالة ورم سرطاني، فيجب إجراء اختبارات لعلامات الورم:

• لتأكيد الإزالة الكاملة للأنسجة المرضية.
• لمراقبة العلاج المستمر بعد العملية الجراحية.
• لمنع انتكاسات الورم - يبدأ مستوى العلامات في الزيادة قبل فترة طويلة من ظهور المظاهر السريرية للسرطان؛
• لتقييم جودة العلاج والاختيار الفردي للأدوية الفعالة.

الخلفية الطبيعية للعلامات تعني أن العلاج كان ناجحًا وتمت إزالة جميع الأنسجة السرطانية من الجسم. يشير العدد المتزايد من الجزيئات المحددة إلى أن الخلايا غير النمطية تستمر في العمل، لذلك من الضروري مواصلة العلاج أو تغيير التكتيكات واستخدام شيء أقوى - الإزالة الكاملة للعضو والغدد الليمفاوية الموجودة في مكان قريب.

زيادة عدد علامات ورم عنق الرحم قد يعني أيضًا أنه تمت إزالة موقع الورم، لكن الورم الخبيث تمكن من الانتشار. لذلك، عند التشخيص، من الضروري استخدام طرق أكثر إفادة، على سبيل المثال التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يسمح لك ليس فقط برؤية الآفة الأولية، ولكن أيضًا تلك الموجودة في الأعضاء الأخرى.

الاستنتاجات

تساعد العلامات في تشخيص الأورام الخبيثة في الجهاز التناسلي الأنثوي، ولكن يجب إجراء الاختبارات والتدابير التشخيصية بالتزامن مع طرق أخرى - التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. فقط في هذه الحالة يمكن اعتبار التشخيص مؤكدًا ومثبتًا بالكامل.

فيديو: أعراض سرطان عنق الرحم

فيديو: سرطان عنق الرحم

فيديو: ما تحتاج لمعرفته حول التآكل وخلل التنسج

فيديو: الاختبارات الضرورية وغير الضرورية في أمراض النساء

الخطوط العريضة للمادة

ومن بين أمراض السرطان لدى النساء، تقع نسبة كبيرة على سرطان الجهاز التناسلي. يختلف توطين هذه العملية المرضية من عنق الرحم إلى جسم الرحم. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف المرض في المراحل المتأخرة، لأن الرحلة إلى طبيب أمراض النساء هي إحدى الإجراءات التي يتم تأجيلها من قبل المرضى، على الرغم من أن علامة الورم لسرطان عنق الرحم تجعل من الممكن تشخيص الأورام في المراحل الأولية.

ملامح سرطان الرحم

يمكن أن ينشأ السرطان في خلايا بطانة الرحم في الرحم، والتي، لأسباب مختلفة، خضعت لطفرات، مما أدى إلى الحؤول والأورام. بعد ذلك، تنتقل الخلايا المتغيرة إلى أعضاء مختلفة من خلال الدورة الدموية والجهاز اللمفاوي. ينقسم سرطان عنق الرحم إلى نوعين نسيجيين: السرطان الغدي (اقرأ المزيد) وسرطان الخلايا الحرشفية. يتيح تحليل علامات الورم في الوقت المناسب اكتشاف الأورام في المراحل قبل السريرية.

لم يتم إثبات ذلك بشكل نهائي، فمن المعروف فقط أن مجموعة المخاطر تشمل النساء المصابات بالسمنة والسكري وأولئك الذين لم ينجبوا. تشمل مظاهر المرض إفرازات ونزيفًا من الأعضاء التناسلية والألم بما في ذلك أثناء الجماع. يجب أن نتذكر أن علامة السرطان لا يمكن اعتبارها تشخيصًا نهائيًا، فهي تشير فقط إلى وجود مثل هذا المرض لدى المريض، وتوفر الخزعة (أنسجة الأنسجة) بيانات دقيقة. وهذا يشمل الألم في الغدد الثديية والبطن والتعب. مع كبر حجم الورم السرطاني فإنه يؤثر على أعضاء الحوض وهذا يعتبر أيضا من أعراض المرض. وللأسف تظهر هذه العلامات في مراحل لاحقة ويكون العلاج الكامل في هذه الحالة صعبا. تشمل التشخيصات التي تكشف عن سرطان عنق الرحم في مراحل مختلفة تحديد مستوى علامات الورم.

ما هي علامات الورم وأنواعها

علامات الورم هي خلايا خاصة يتم اكتشافها في بول أو دم مريض السرطان. ويتم الكشف عن وجود مثل هذه الخلايا من خلال نتائج نشاطها الحيوي، والتي تنطلق في الدم وتتيح التعرف على المرض في المراحل الأولية.

اليوم، يتم استخدام طرق مختلفة لتشخيص سرطان عنق الرحم، ولكن هذه الطريقة بالذات لا تسمح فقط بتحديد الأورام الخبيثة حتى قبل أن تصبح مظاهرها السريرية ملحوظة، ولكنها توضح أيضًا مدى فعالية العلاج المستخدم.

يشير تحديد مستوى علامات الورم ودرجة انحرافها عن القاعدة أيضًا إلى توطين المرض، ولكن لكي تكون نتائج الدراسة دقيقة قدر الإمكان، يجب استخدام عدة طرق تشخيصية.

المركز السعودي للتحكيم التجاري

علامة الورم SCC هي علامة لأورام الخلايا الحرشفية في الرقبة والرأس والرئتين وعنق الرحم. يشير المحتوى المتزايد إلى حدوث تكوينات خبيثة، ولكن لا يمكن استبعاد علم الأمراض حتى مع وجود نتيجة سلبية. تكون النتائج الديناميكية مطلوبة إذا كان الاختبار الأول إيجابيًا؛ وإذا كانت النتيجة الأولية سلبية، فإن إعادة الاختبار ليست مفيدة.

مزايا التحليل:

• تحديد إمكانية البقاء على قيد الحياة لتحديد العلاج اللاحق؛
• تحديد عدوانية عمليات تشكيل الورم.

عيوب التحليل:

• خصوصية منخفضة (تغيرات في المؤشرات بسبب عوامل مختلفة)، لذلك هناك حاجة إلى تحليل شامل للنتائج؛
• عدم كفاية محتوى المعلومات في المراحل الأولى من المرض.

كا-125

علامة الورم لسرطان عنق الرحم CA-125 هو بروتين سكري موجود في الأغشية والأنسجة المصلية. بطانة الرحم هي المسؤولة عن إنتاجه في المرضى في سن الإنجاب. ولهذا السبب قد يتغير مستوى علامات الورم اعتمادًا على الدورة الشهرية. على سبيل المثال، أثناء الحيض، يتم تصنيع علامة الورم CA-125 بكميات متزايدة، كما أنها موجودة في مصل الدم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وكذلك في المشيمة والسائل الأمنيوسي خلال فترة معينة من الحمل.

قوات حرس السواحل الهايتية

يتكون جزيء علامة الورم hCG من جزأين تفرزه المشيمة أثناء الحمل. يتم تقييم مسار الحمل من خلال مستوى تركيز الوحدة الفرعية، ويشير ارتفاع مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في الدم في غياب الحمل إلى عملية تكوين الورم.

REA

يستخدم المستضد السرطاني الجنيني (CEA) لتشخيص سرطان الأعضاء المختلفة، وهو أيضًا علامة جيدة لسرطان عنق الرحم. يتم تصنيعه بواسطة خلايا الجنين، وبعد ولادة الطفل، يتوقف إنتاج المستضد. عند البالغين غير المصابين بالسرطان، يتم اكتشاف آثار CEA فقط في الدم، ويشير وجودها إلى ظهور ورم، ولكن دون الإشارة إلى مكانه.

كاليفورنيا 27-29

CA 27-29 عبارة عن علامة ورم فريدة لها موضع واضح - الغدة الثديية. يتم التعبير عنه على أغشية الخلايا في أورام الثدي، ولكن يتم تصنيعه أيضًا بكميات كبيرة في سرطان الرحم وبطانة الرحم.

مؤشرات لتحليل علامة النافذة

تعد علامات الأورام السرطانية لمختلف الأعضاء، بما في ذلك الرحم، ضرورية للتشخيص في الوقت المناسب، عندما يكون العلاج الفعال ممكنًا، مما يضمن أقصى قدر من استعادة الصحة. فهي تساعد في تحديد ما إذا كان سرطان الرحم قد تمت إزالته بالكامل أثناء الجراحة، للتنبؤ بالنتائج وضبط العلاج الموصوف. قد يكون المستوى الطبيعي لعلامات الورم مؤشرا على عدم وجود أورام في الجهاز التناسلي، ولكن إذا كانت هناك أعراض سريرية للمرض، فلا ينبغي أن تطمئن إلى مستوى علامات الورم. من الضروري إجراء اختبارات أخرى لإنشاء تشخيص واضح.

كيفية التحضير

• ينبغي تناول الطعام قبل إجراء الاختبار بثماني إلى عشر ساعات؛
• الإقلاع عن الكحول والتبغ؛
• تجنب الإجهاد النفسي والعاطفي والجسدي؛
• الحفاظ على الراحة الجنسية؛
• إذا كنت تتناول أي أدوية، أخبر طبيبك؛
• يتم أخذ عينات الدم في الصباح.

أعراف

تستخدم المختبرات طرقًا مختلفة لتحديد مستوى علامات الورم. وللتخلص من الأخطاء في إدراك النتائج، توفر المختبرات التي تجري التحليلات معلومات حول القيم الطبيعية وطريقة التحليل المستخدمة. يوصى بتفسير نتائج الاختبار في العيادة التي أجريت فيها الاختبارات، وعند إعادة تحديد علامات الورم (دراسات الفحص والمتابعة بمرور الوقت)، يوصى أيضًا بالاتصال بالمختبر أو العيادة التي أجرت الاختبارات الأولية .

أين تأخذها

يجب أن يتم التبرع بعلامات الورم في المختبرات والمراكز الطبية الحديثة. عند الاتصال بطبيبك، سيتم تحديد الأسئلة التي تحتاج إلى حل وسيتم تحديد الدراسات على أساسها سيتم وصف العلاج.

يعد تحديد مستوى علامات الورم إجراءً فرديًا ومحددًا يجب أن يتم إجراؤه حصريًا بواسطة متخصصين.

يتم نشر المواد لأغراض إعلامية فقط وليست وصفة طبية! ننصحك باستشارة طبيب أمراض الدم في مؤسستك الطبية!

علامة الورم SCC هي مستضد مرتبط بالورم لسرطان الخلايا الحرشفية مع توطين مختلف. تشير علامة الورم SCC (SCCA، TA-4) إلى سرطان الخلايا الحرشفية الذي يتطور في الرحم وعنق الرحم وفي الأعضاء الأخرى: الرئتين والرقبة والرأس. عندما يرتفع مستوى تركيز SCC، يتم الاشتباه في تطور السرطان. إذا تم الحصول على نتيجة سلبية، فلا يمكن استبعاد أمراض الأعضاء. يتم فحص ديناميكيات نمو SCC في الاختبار الإيجابي الأول. مع أول اختبار SCC سلبي، لن تكون الاختبارات المتكررة مفيدة.

علامة الورم SCC هي مادة تنتجها الخلايا الخبيثة أو الجسم استجابة لوجود ورم. علامة الورم SCC عبارة عن بروتين سكري يثبط بروتياز السيرين. الوزن الجزيئي - 45-55 كيلو دالتون. تقوم الأنسجة الظهارية السليمة بتوليف كميات قليلة من SCC دون دخول الدورة الدموية الجهازية. لم يتوصل العلماء بعد إلى الدور البيولوجي لـ SCC.

يتم تصنيع علامة الورم SCC بواسطة الخلايا الظهارية في عنق الرحم والشرج والجلد والمريء والشعب الهوائية

ما الذي تحدده علامة الورم SCC؟

إذا كان تركيز علامة الورم في الدم مرتفعًا، يتم الاشتباه بوجود سرطان الخلايا الحرشفية في البلعوم الأنفي والأذنين والمهبل وعنق الرحم والمريء ومناطق أخرى.

بعض الأمراض الالتهابية: أعضاء الجهاز التنفسي، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، والسل المزمن، والفشل الكلوي والكبد، والأمراض الجلدية مثل الحزاز المسطح، والصدفية، والتهاب الجلد العصبي يمكن أن تعطي نتيجة إيجابية كاذبة.

يتم استخدامه لتشخيص سرطان الجلد، ويرد شرحه في المقالة الموجودة على بوابتنا.

مهم. ستحدث زيادات طفيفة في مستويات علامات الورم في وجود أمراض حميدة والتهابية وحالات فسيولوجية. لتأكيد التشخيص، يستمر الفحص.

مؤشرات علامة الورم

لدى SCC العديد من الوظائف الفسيولوجية:

• تنظيم تمايز الظهارة الحرشفية الطبيعية.
• تحفيز نمو الخلايا السرطانية عن طريق تثبيط عملية موت الخلايا المبرمج.

علامة الورم لسرطان عنق الرحم SCC: طبيعية - لا تزيد عن 2.5 نانوغرام / مل. يجب أيضًا ألا تتجاوز علامات الورم الخاصة بالأورام الليفية الرحمية 2.5 نانوغرام / مل.

ملحوظة. يحدث الورم العضلي بسبب التغيرات في المستويات الهرمونية مع تأخر الدورة الشهرية والإفرازات الغزيرة بعد الإجهاض وظهور العمليات الالتهابية في الأعضاء البولية التناسلية لدى النساء.

ما هي علامات الورم المستخدمة لسرطان الرحم؟ أسماء الأسماء الرئيسية هي SCC و CA 125. عند فك شفرتها، فإنها تشير إلى وجود أمراض الأورام أو أمراض جسدية. المعيار لـ CA 125 هو 0-35 وحدة / مل.

يجب ألا تتجاهل التحليل وأشكال السرطان التي يظهرها، يمكنك معرفة ذلك في المقالة الموجودة على موقعنا.

يحدد المستوى المرتفع من علامات الورم SCC وCA 125 أيضًا السرطان الذي يتطور في عنق الرحم والمبيض والثدي والبنكرياس والرئتين والكبد والأمعاء، بما في ذلك المستقيم والقولون.

تزداد علامة الورم CA 125 أيضًا في وجود أمراض جسدية، مثل:

• بطانة الرحم.
• العملية الالتهابية في الرحم والزوائد.
• التكوينات الكيسية للمبيضين.
• ذات الجنب والتهاب الصفاق.
• تليف الكبد، الأشكال المزمنة من التهاب الكبد والتهاب البنكرياس.
• أمراض المناعة الذاتية.

ولذلك، فمن غير الصحيح أن تؤخذ فقط علامة الورم لسرطان الرحم SCC أو بالاشتراك مع CA 125 كأساس للتشخيص. من الضروري إجراء فحص كامل للمرضى.

يمكن أن يشير فك رموز اختبار الدم الوريدي، بناءً على تركيز العلامات، إلى حدوث انتكاسة أولية، مما يجعل من الممكن اختيار المرضى للإشعاع أو الجراحة.

إذا قمت بإجراء فحص الدم لهذه المؤشرات، فيمكنك إلقاء نظرة على المقالة الموجودة على موقعنا.

مؤشرات لاختبارات الدم

يتم تحديد علامة ورم عنق الرحم على:

• قم بتقييم العلاج المقدم للمرضى الذين تم تشخيصهم، بالإضافة إلى التركيز المرتفع في البداية.
• تحديد احتمالية انتشار النقائل الورمية.
• للتنبؤ ببقاء المرضى على قيد الحياة بعد علاج الأورام المعقد.
• مراقبة مسار المرض ومنع الانتكاسات.

يتم فحص تحليل علامات الورم الخاصة بسرطان عنق الرحم قبل بدء العلاج المعقد، من أجل إجراء مقارنة وتحليل مسار العلاج ومسار المرض بشكل أكبر، وبناء أنظمة علاج جديدة.

مهم. بعد إزالة الورم، ستكون علامات الورم SCC المقترنة بـ CA 125 طبيعية خلال الأيام الأربعة الأولى. يتم إجراء الدراسة التالية بعد شهرين، ثم مرة واحدة كل ستة أشهر.

كيفية الاستعداد للبحث

لكي يكون اختبار الدم موثوقًا به، من الضروري:

• التبرع بالدم الوريدي على معدة فارغة بكمية 3-5 مل بين الساعة 7-11 صباحًا، في موعد لا يتجاوز 8-12 ساعة بعد الوجبة الأخيرة؛
• لا تشرب الكحول أو الأدوية التي تحتوي على الكحول قبل ثلاثة أيام من الاختبار؛
• لا تدخن قبل 1-3 أيام من الدراسة.
• لا تأكل الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والغريبة قبل 3 أيام من دراسة علامة الورم؛
• لا تجهد نفسك بدنيًا لمدة 3 أيام قبل التبرع بالدم؛
• قبل 10-15 دقيقة من الإجراء، يجب عليك الجلوس وتهدئة جهازك العصبي.

مهم. إذا أمكن، يجب عليك التوقف عن تناول أي أدوية قبل 3 أيام من الإجراء. إذا تم تناول الدواء ففي كلتا الحالتين عليك تحذير الطبيب عنه. يجب أيضًا إخطار الطبيب المعالج إذا تم إجراء الفحوصات قبل أسبوع من التبرع بالدم لسبب آخر أو فيما يتعلق بالاشتباه في سرطان عضو آخر أو ورم خبيث: الموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعي المحوسب.

ونظرًا للحدود الضيقة لمعايير اختبار علامات الأورام وتوافر المعدات المختلفة، ينبغي إجراء جميع الدراسات في نفس المختبر. يمكن تحديد علامة الورم عن طريق البول واللعاب والعرق والبلغم. لذلك يجب استبعادهم من دخول عينة الدم.