الأحجام الطبيعية للرحم والمبيضين وقناتي فالوب عند النساء حسب الموجات فوق الصوتية. الحجم الطبيعي للمبيضين حسب الموجات فوق الصوتية الحجم الطبيعي للمبيضين حسب الموجات فوق الصوتية

محتوى

لتشخيص وجود أي مرض، قد يصف الطبيب المعالج للمرأة فحصًا بالموجات فوق الصوتية للمبيضين. نادرًا ما يتم إجراء هذا النوع من الموجات فوق الصوتية بشكل منفصل عن فحص أعضاء الحوض أو الرحم. في بعض الحالات، من الضروري فحص المبيضين فقط لتشخيص نشاطهما النشط، مما يقلل من خطر الإصابة بأمراض هذه الأعضاء التناسلية. يساعد تصوير هذه الأعضاء الطبيب على مراقبة نشاط المبيض.

ما هو الموجات فوق الصوتية على المبيض

وهذا النوع من الفحص ضروري لأن المبيضين يؤديان وظيفة إنتاج الهرمونات التي تحدد صحة الجهاز التناسلي للمرأة ودورتها الشهرية. يحدث نضوج البويضة في هذا العضو المقترن. يوصف الإجراء في حالة وجود مخاوف بشأن وجود مرض، ويتم إجراؤه خلال 10 دقائق، ولا يسبب أي إزعاج أثناء الإجراء. اتضح أن الموجات فوق الصوتية للمبيض هي وسيلة دقيقة وغير ضارة للكشف عن التشوهات والحالة الوظيفية للأعضاء.

طرق التنفيذ

ينقسم فحص المبايض باستخدام جهاز التشخيص بالموجات فوق الصوتية إلى ثلاث طرق:

• عبر البطن. يتم إجراء هذا التشخيص باستخدام جهاز استشعار خارجي بالموجات فوق الصوتية من خلال أسفل البطن، جدار البطن. مناسبة للفحص العام. هذه الطريقة مناسبة للفتيات غير الناشطات جنسياً.
• عبر المهبل. ويعتبر هذا النوع من الفحص أفضل وأكثر إفادة ودقة. يتم استخدام مسبار داخلي يتم إدخاله في المهبل، مما يساعد على رؤية المبيضين عن قرب قدر الإمكان. وفي هذه الحالة تتم عملية الفحص دون ألم. هو بطلان هذه الطريقة في وجود نزيف الرحم وللمرضى غير الناشطين جنسيا.
• عبر المستقيم. مثل الطريقة السابقة، يتم هذا الفحص باستخدام حساس داخلي، ولكن لا يتم إدخاله إلى داخل المهبل، بل عبر فتحة الشرج إلى المستقيم. ونادرا ما يتم استخدامه، وذلك بشكل رئيسي لإجراء دراسة أكثر تفصيلا للمرضى العذراء، والتي لا يمكن تحقيقها باستخدام طريقة عبر البطن.

دواعي الإستعمال

لكي يصف الطبيب المعالج تشخيص الموجات فوق الصوتية للمبيضين، لا بد من وجود علامات تشير إلى ضرورة إجراء الفحص:

• الدورة الشهرية غير المنتظمة، ومن أعراضها المميزة تأخر الدورة الشهرية.
• احتمال حدوث عمليات التهابية في الزوائد.
• شكاوى من الألم في أسفل البطن.
• فترات مؤلمة.
• نزيف غير الحيض.
• تشخيص ظهور الأورام.
• نزيف مفرط أو غير كاف أثناء الحيض.
• الغياب الطويل للحمل المخطط له.

التحضير للموجات فوق الصوتية للرحم والمبيض

لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية بنجاح وفعالية، عليك القيام بذلك في أيام معينة من الدورة الشهرية. لذلك، للتحقق من المبيضين لوجود الأورام، وحدوث الأمراض، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية بعد 5-7 أيام من نهاية الحيض. إذا كانت هناك حاجة للتحقق من وظائف معينة للأعضاء التناسلية، فسيتم تحديد اليوم المقابل لمرحلة أو أخرى من الدورة من قبل الطبيب. غالبا ما يتم وصف التشخيص في كل مرحلة من المراحل الأربع المتاحة، بما في ذلك تحديد أسباب العقم وعدم التوازن الهرموني.

بالإضافة إلى حقيقة أن التشخيص يتم في يوم معين من الدورة، فإن التحضير لفحص المبيض بالموجات فوق الصوتية يتضمن اتباع نظام غذائي. مبدأها الأساسي هو تجنب المنتجات التي تعزز تكوين الغاز. لذلك، قبل 4 أيام من الفحص بالموجات فوق الصوتية، يحتاج المريض إلى التخلي عن البقوليات والحلويات والمشروبات الغازية والخبز الأسود. لتحقيق تأثير أكبر، فمن المستحسن أن تأخذ دورة من إسبوميسان أو موتيليوم في اليوم السابق للموجات فوق الصوتية. في الليلة السابقة أو في صباح يوم الإجراء، يمكنك إعطاء نفسك حقنة شرجية لتطهير الأمعاء.

لفحص عبر البطن

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن للمبيضين عند النساء مع امتلاء المثانة. لذلك، قبل ساعة واحدة من الإجراء، تحتاج إلى شرب لتر من الماء الثابت. ويمكن استبداله بالشاي. وهذا ضروري حتى تصل الموجات فوق الصوتية إلى المبيضين. يحظر التبول حتى نهاية الدراسة، وإلا فإنه سوف يشوه مصداقية النتائج.

لعبر المهبل

هذا النوع من البحث لا يتطلب إعدادا خاصا. نصائح كافية فيما يتعلق بالتغذية وتناول الأدوية الطاردة للريح والمحافظة على النظافة الشخصية قبل العملية. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك أن تسأل طبيبك مسبقًا عما إذا كانت العيادة تحتوي على واقيات ذكرية مثبتة على أجهزة استشعار تحمي المريضة من العدوى في المهبل. إذا لم يكن لدى الطبيب، فيجب على المرأة شرائها من الصيدلية.

للمستقيم

يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم على المستقيم الفارغ. في اليوم السابق للإجراء، تحتاج إلى عمل حقنة شرجية. لتجنب تكون الغازات في الأمعاء، من المهم عدم تناول الأطعمة التي تشكلها. توصيات التحضير للموجات فوق الصوتية عبر المستقيم هي نصائح عامة مناسبة لجميع أنواع تشخيص المبيض الثلاثة.

فحص المبيض عند النساء

اعتمادًا على نوع الموجات فوق الصوتية المستخدمة، تختلف عملية الإجراء، فقط الوقت هو نفسه - لا يزيد عن 10-15 دقيقة:

• لطريقة عبر البطن. في هذه الحالة، تستلقي المرأة على الأريكة على ظهرها. وفي هذه الحالة عليك رفع الملابس بحيث تبقى منطقة البطن والفخذ بدونها. يقوم الطبيب بتحريك جهاز استشعار فوق المعدة، بعد أن قام مسبقًا بضغط القليل من الجل الخاص على المعدة. الغرض منه هو تحسين اتصال الجهاز بالجلد. تكون حركة المستشعر عبر البطن مصحوبة بضغط طفيف.
• للطريقة عبر المهبلية. يتم إدخال جهاز استشعار ضيق في المهبل. تتخذ المرأة وضعية على الأريكة: على ظهرها، وتثني ركبتيها وتنشرهما قليلاً. في هذا الوقت، يقوم الطبيب، بعد وضع الواقي الذكري على الجهاز وتزييته بالهلام، بإدخال المستشعر في المهبل. لتجنب الانزعاج، في هذه اللحظة تحتاج إلى الاسترخاء.
• للطريقة عبر المستقيم. يتم إدخال المستشعر من خلال فتحة الشرج إلى المستقيم. يستلقي المريض على الأريكة على جانبه، وثني ساقيه وسحبهما نحو المعدة. يتم إدخال المستشعر، مع الواقي الذكري والمشحم بالهلام، بعناية في فتحة الشرج. الجهاز صغير الحجم وضيق لذلك فإن إدخاله لا يسبب الألم.

تفسير الموجات فوق الصوتية للمبيض

يُظهر تشخيص الأعضاء التناسلية المقترنة محيط المبيض وحجمه وشكله. بالإضافة إلى ذلك، من خلال شاشة الجهاز يستطيع الطبيب المعالج رؤية بنية البصيلات. وبما أن حالة المبيضين لا تتغير طوال الدورة الشهرية، وتعتمد خصائص البصيلات (عددها وحجمها) على مراحل الحيض، فإن الطبيب غالباً ما يصف دراسة في كل مرحلة. هكذا يتحقق الطبيب من وجود الأمراض (الكيسات والأورام والالتهابات) والحالة العامة للأعضاء.

المؤشرات العادية

على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية، يجب على الطبيب رؤية الأعضاء البيضاوية الصغيرة المقترنة الموجودة خلف الرحم وعلى جانبيه. هذا الترتيب طبيعي. تكون ملامح المبيضين متكتلة، وهو ما يفسر وجود بصيلات غير مستوية وواضحة. من المقبول وجود اختلاف طفيف في حجم المبيضين (غالبًا ما يكون العضو الأيمن أكبر من الأيسر).إذا تجاوز الفرق 5 ملليمتر، هناك احتمال كبير لعلم الأمراض.

المعلمات المبيضية التالية طبيعية، والتي يشار إليها في النص:

• الطول – من 20 إلى 37 ملم؛
• العرض – من 18 إلى 30 ملم؛
• الحجم – من 4 إلى 10 متر مكعب. سم.

تتغير البصيلات التي تشكل المبيضين طوال الدورة الشهرية. وبالتالي، تعتبر الأحجام والكميات التالية من هذه المكونات الهيكلية هي القاعدة:

• 5-10 قطع، حجم كل منها 2-6 مم، في الأيام 5-7 من الدورة الشهرية؛
• 5-9 بصيلات لا يزيد حجمها عن 10 مم، ويتم إطلاق البصيلة السائدة بقياس حوالي 15 مم في الأيام 8-10 من الدورة؛
• زيادة الجريب السائد إلى 20 ملم والإباضة في الأيام 11-14؛
• ظهور الجسم الأصفر بحجم 15-20 ملم بدلاً من الجريب السابق في الأيام 15-18 من الدورة الشهرية.
• نمو الجسم الناتج لا يزيد عن 27 ملم في الأيام 19-23؛
• تخفيض حجم الجسم الأصفر إلى 10-15 ملم في الأيام 24-27 من الدورة الشهرية.

بعد بداية انقطاع الطمث، تعاني النساء من انخفاض في حجم المبيضين، وهو أمر طبيعي. ويفسر ذلك حقيقة أن النشاط الوظيفي للأعضاء المعنية يتناقص. لذا فإن الخصائص المثالية للمرأة في فترة ما بعد المناخ ستكون:

• الطول - حوالي 20-25 ملم؛
• العرض - من 12 إلى 15 ملم؛
• الحجم – 1.5-4 متر مكعب. سم.

الأمراض

يتيح الفحص باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية للطبيب المعالج اكتشاف الأمراض في حالة المبيضين ووصف العلاج الفعال بناءً على النتائج. يمكن اكتشاف الأنواع التالية من الانحرافات بواسطة متخصص:

• الكيس الفسيولوجي (الجريبي، الأصفري، الذي يحدث على الجسم الأصفر)؛
• مرض متعدد الكيسات (زيادة في حجم الأعضاء التناسلية المقترنة ووجود عدد كبير من الخراجات عليها) ؛
• الكيس المرضي
• التهاب المبيض.
• الأورام الحميدة والخبيثة على حد سواء.
• سرطان المبيض.

فيديو

وجد خطأ فى النص؟
حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

أدى إدخال طريقة الموجات فوق الصوتية إلى توسيع القدرات التشخيصية بشكل كبير في أمراض النساء الحديثة. ومع الانتشار، زادت أيضًا متطلبات تنفيذه، ولا سيما الموجات فوق الصوتية للرحم. وفي سياق العديد من الدراسات والملاحظات، تم توسيع مؤشرات وقدرات هذه الطريقة بشكل كبير.

طرق البحث الحالية بسيطة للغاية وليس لها موانع.

• • طُرق

    فترة الحمل، أسابيع.	الطول، مم	العرض، مم	ارتفاع قاع الرحم، سم
    8	71-82	42-53	8
    10	92-103	55-64	9
    12	111-123	65-74	11
    16	135-145	76-85	14
    18	171-182	92-102	17
    20	191-203	113-121	19
    22	208-215	122-141	22-23
    24	220-231	139-158	23-25
    26	245-252	159-172	25-27
    28	271-279	179-182	27-30
    30	302-312	180-193	27-31
    32	318-324	192-201	30-32
    34	331-342	198-207	31-35
    36	338-345	211-224	32-36
    38	351-363	228-241	35-38
    40	372-381	247-261	33-37

    الموجات فوق الصوتية للمبيضين

    عادة ما يتم فحص الزوائد كجزء من فحص الجهاز التناسلي للأنثى. التحضير الأولي لتصوير المبيض بالموجات فوق الصوتية ليس محددًا ويتم وصفه في قسم "كيفية الاستعداد لتصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية".

    عند اختيار طريقة البحث، يجب إعطاء الأفضلية، لأنه أثناء فحص البطن، لا يكون تصور المبيضين ممكنًا دائمًا.

    فيما يتعلق بتوقيت التشخيص، فإن الموجات فوق الصوتية للرحم والمبيضين تختلف قليلاً.

    تعتبر الفترة المثالية هي المرحلة الأولى من الدورة، ويمكن أيضًا إجراء التشخيص في منتصف الدورة (للتحكم في عملية التبويض). إذا تم إجراء الدراسة في المرحلة الثانية من الدورة، ينبغي النظر في إمكانية تصور الخراجات الجريبية، والتي قد يتم الخلط بينها وبين الخراجات الحقيقية.

    لذلك، للتأكد من أن تفسير الموجات فوق الصوتية ليس خاطئا، ينبغي تكراره في النصف الأول من الدورة.

    

    يتم إجراء فحص المبيضين إما لأغراض وقائية أثناء فحص أمراض النساء، أو في حالة الاشتباه في أي أمراض.

    أحجام المبيض

    لقد سبق الإشارة إلى أنه يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للمبيض لدى النساء بأي من الطرق المقدمة، بغض النظر عن يوم الدورة الشهرية. يختلف حجم الزوائد بشكل كبير ويعتمد على عمر المريضة، وتاريخها الطبي، ويوم الدورة الشهرية، واستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

    خارجيًا، يكون للمبيضين شكل بيضاوي، وخطوط ناعمة وواضحة، والبنية الداخلية متغيرة بشكل كبير اعتمادًا على مرحلة الدورة. يمكن اكتشاف البصيلات في عمر 2-4 سنوات عند الفتيات، ويتغير عددها أيضًا مع تقدم العمر.

    يتم حساب حجم المبيض باستخدام الصيغة:
    V=أ*ب*ج*0.5، حيث
    أ، ب، ج - الطول، العرض، السمك بالسنتيمتر، 0.5 - المعامل.

    للفتيات

    أحجام المبيضين في سن مبكرة هي كما يلي:

    خلال فترة الإنجاب

    بعد انقطاع الطمث

    وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن المبيضين يجب أن يكونا متساويين في الحجم قبل الحيض وأثناء انقطاع الطمث، وزيادة حجم أحد المبيضين أكثر من مرتين مقارنة بالثاني يدل على وجود ورم خبيث ويتطلب فحصا أكثر تفصيلا.

    تفسير نتائج الموجات فوق الصوتية

    لقد وسّعت طريقة الموجات فوق الصوتية القدرات التشخيصية غير الجراحية لمعظم أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي.

    توفر الدراسة التي تم إجراؤها بشكل صحيح والاستنتاج الصحيح معلومات شاملة عن الجهاز التناسلي.

    حجم الأمراض المكتشفة كبير للغاية، لذلك دعونا نفكر في معايير التشخيص الرئيسية بالموجات فوق الصوتية.

    

    قد تكون أسباب هذا المرض أمراض التهابية في الأعضاء التناسلية أو العضال الغدي أو الأورام الليفية الرحمية أو الإجهاض أو الاستعداد الوراثي

    تضخم الرحم

    بالإضافة إلى الأسباب الفسيولوجية التي سبق أن تحدثنا عنها لزيادة حجم الرحم، هناك عدد من الأسباب لزيادته المرضية:

    • في هذه الحالة، يحدث تضخم طفيف في الرحم، ويتم تصور البويضة المخصبة الموجودة خارج الرحم.

    طريقة الفحص هذه هي الطريقة الوحيدة لتحديد الحمل خارج الرحم

    • دائمًا ما يكون مصحوبًا بزيادة في حجم الرحم بسبب التكوينات الدائرية غير المتجانسة لعضل الرحم.
    • على الموجات فوق الصوتية، يكون لها صورة مشابهة للأورام الليفية، ومع ذلك، فإن العقد في كثير من الأحيان تكون ذات صدى منخفض ومكونات كيسية في بنية العقدة.
    • يتميز التهاب بطانة الرحم الداخلي بزيادة في الحجم الأمامي الخلفي، وسمك الجدار غير المتساوي، ووجود تكوين مفرط الصدى في عضل الرحم.
    • يؤدي تضخم عضل الرحم فقط في الحالات المتقدمة إلى زيادة الأبعاد الخطية للرحم.

    صغر حجم الرحم أو غيابه

    • الحالة بعد الاستئصال الجراحي للرحم
    • عدم تنسج أو نقص تنسج العضو
    • التكوينات الحجمية للحوض الصغير، والتي تؤدي إلى إزاحة الرحم أو حدوث عمليات ضمور فيه.

    توسيع الزوائد

    يمكن أن يتضخم المبيضان مع الحفاظ على البنية الداخلية، وكذلك مع اختلالها:

    • المبيض متعدد الجريبات. تضخم ثنائي بسبب وجود بصيلات عديدة (على خلفية الخلل الهرموني).
    • متعدد الكيسات. في أغلب الأحيان، فهي عملية مرضية ثنائية؛ ولا تظهر الموجات فوق الصوتية تغييرات في بنية الزوائد طوال الدورة بأكملها.
    • بطانة الرحم. يصعب تشخيص هذا المرض باستخدام الموجات فوق الصوتية؛ وغالباً ما تكون العملية ثنائية.

    مرض نسائي. يمكن أن يسبب تكوين أكياس المبيض، واضطرابات الدورة الشهرية وحتى العقم.

    • التهاب المبيض. غالبًا ما تغطي العملية الالتهابية كلا الزوائد، وتقل قوة الصدى، ويقترب الشكل من الشكل الكروي.
    • الحمل المبيضي هو مرض نادر وهو من جانب واحد.
    • التواء الزائدة هو عملية حادة من جانب واحد، وصورة الموجات فوق الصوتية غير محددة. مطلوب فحص بالمنظار يليه العلاج الجراحي.
    • الأورام. جميع العمليات الحجمية، الحميدة والخبيثة، تؤدي إلى زيادة كبيرة من جانب واحد في حجم الزائدة الدودية. صورة الموجات فوق الصوتية غير متجانسة.

    يمكن ملاحظة عدم رؤية المبيضين بعد الاستئصال الجراحي للعضو من أحد الجانبين أو كليهما، مع عدم التخلق أو عدم تنسج. أثناء فحص البطن، غالبًا ما ترتبط صعوبات التصور بعدم كفاية ملء المثانة.

    يتطلب عدد كبير من الأمراض النسائية الاستخدام الفعال لطرق التشخيص الحديثة، بما في ذلك طريقة الموجات فوق الصوتية، في جميع مراحل التشخيص والعلاج.

الغدد التناسلية الأنثوية الموجودة في الحوض وتؤدي وظيفة توليدية هي المبيضين. لديهم تأثير كبير على حالة التوازن الهرموني في الجسم الأنثوي. يشير حجم المبيضين إلى احتمال وجود انحرافات في تطورهما ووظائفهما. وهي غدد مستطيلة الشكل، بيضاء اللون، ذات سطح متعرج غير متجانس. يعتمد الإنتاج السليم للبيض والوظيفة الإنجابية للجسم الأنثوي على حالة المبيضين. ويساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في التعرف على المشاكل في صحة هذه الغدد، حيث يتم من خلاله تحديد حجم المبيضين عند المرأة والذي يختلف باختلاف عمر المرأة وحالتها الصحية.

يتكون المبيضان بالفعل في الشهر الثاني من نمو الجنين ويستمران في التشكل حتى بداية الدورة الشهرية. يؤدون عدة وظائف مهمة:

• توليدي، والذي يعتمد عليه تكوين البيض؛
• نباتي، يؤثر على تطور وتكوين الخصائص الجنسية الأولية، وكذلك تطور الغدد الثديية والهيكل العظمي ونمو الشعر، المتعلق بالخصائص الجنسية الثانوية؛
• هرموني، بفضله ينتج جسم المرأة الهرمونات الجنسية الأنثوية (الاستروجين والبروجستيرون) وهرمون الجنس الذكري (الأندروجين).

بفضل التطور الصحيح للمبيضين ووظائفهم يتم الحفاظ على التوازن الهرموني في جسم المرأة. يتم إنتاج البويضات، ويستمر الحمل، وتتطور الطبقة العضلية اللازمة وتتكون طبقة دهنية طبيعية.

يبدأ النشاط الوظيفي للمبيضين عند البلوغ ويستمر حتى تصل المرأة إلى سن اليأس. يمكن أن تكون التغييرات الأولى في عمل هذا الجهاز ملحوظة بالفعل في سن الأربعين، عندما تلاحظ المرأة انتهاكا للدورة الشهرية. الغرض من الغدد التناسلية المقترنة هو تحضير كل ما هو ضروري للحمل. هذه الفترة من الحياة هي الأكثر مسؤولية، حيث تؤثر على حالة الكائن الحي بأكمله وتؤدي إلى تغييرات كبيرة فيه.

حجم المبيض الطبيعي

لا يشير التغير في حجم المبيضين دائمًا إلى انتهاك الحالة الصحية للمريضة. تختلف أبعادها حسب مرحلة الدورة الشهرية ومستويات الهرمونات.بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يختلف حجم المبيض الأيمن عن معلمات الجهاز الأيسر، ولكن في معظم الحالات، لا يتجاوز هذا التناقض 0.2 ملم ولا يسبب القلق.

الحجم الطبيعي للمبيضين عند النساء هو:

• الحجم – 4-10 سم3;
• سمك – 16-22 ملم؛
• العرض – 18-30 ملم؛
• الطول – 20-37 ملم.

يتم تحديد هذه المعلمات في اليوم الخامس أو السابع من الدورة الشهرية. النطاق كبير جدًا، وعند إجراء فحص الموجات فوق الصوتية، يأخذ المتخصص في الاعتبار الخصائص الفردية لكل امرأة. ويشمل ذلك العمر، ووجود أطفال أو أمراض التهابية، واضطرابات في نمو أعضاء الجهاز التناسلي، وعمر المرأة.

خلال الدورة الشهرية بأكملها، يظل حجم المبيضين ضمن الحدود الطبيعية؛ وترتبط التغييرات الطفيفة في بعض المعايير بالخصائص الفردية لجسم المرأة ولا تتطلب تدخلًا طبيًا. ومع ذلك، إذا تم اكتشاف انحراف كبير عن القاعدة، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور، والذي سيحدد السبب ويصف العلاج المناسب.

مطلوب تحديد المعلمات الطبيعية للغدد التناسلية لتأكيد أو إلغاء التشخيص مثل استنزاف المبيض أو وجود ورم. في كثير من الأحيان، أثناء الفحص، يكتشف الطبيب الكيس، والذي يتم التعرف عليه على أنه فسيولوجي ويختفي مع التغيرات في المستويات الهرمونية.

يمكن للطبيب ذو الخبرة تحديد مستوى الهرمونات وتحديد الحاجة إلى وصف الأدوية الهرمونية. مثل هذا العلاج لا يمكن أن يعفي المريض من هذه الأمراض فحسب، بل يمكنه أيضًا استعادة وظائف الغدد، والقضاء على سبب نضوب المبيض وبداية انقطاع الطمث المبكر.

حجم المبيض الطبيعي أثناء انقطاع الطمث

يستمر النشاط النشط للغدد حتى سن 40-50 عامًا، ومع بداية هذا العمر، يتوقف إنتاج البيض ويستخدم الجسم الأنثوي تلك المتراكمة مسبقًا.
وفي الوقت الذي تتلاشى فيه الوظيفة الإنجابية، يتغير حجم الغدد أيضًا. يقل الحجم الطبيعي للمبيضين عند النساء في مرحلة انقطاع الطمث بشكل ملحوظ ويصبح كلا العضوين بنفس الحجم:

• يتراوح الحجم من 1.5 إلى 4 سم 3؛
• يتم تقليل العرض إلى 1.2-1.5 سم؛
• الطول – 2-2.5 سم؛
• لا يزيد سمكها عن 1 -1.2 سم.

من الممكن حدوث تقلبات طفيفة في حجم المبيضين أثناء انقطاع الطمث نظرًا لحقيقة أنه في البداية في فترة ما بعد انقطاع الطمث، لا يزال إنتاج الجريبات الفردية مستمرًا، على الرغم من عدم وجود الحيض.

حجم المبيض أثناء الحمل

تتغير جميع معالم الجهاز التناسلي للمرأة أثناء الحمل. يزداد حجم الرحم والمبيضين، وقد تنزاح الغدد.

سبب تضخم الغدد هو تدفق الدم النشط، ويرتبط الإزاحة بنمو الرحم وارتفاع الغدد القسري تحت ضغطها من الحوض الصغير إلى الأعلى.

التصوير بالموجات فوق الصوتية

يمكن للطبيب تحديد سبب التغيرات في المعلمات أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. سيحدد بدقة بداية الحمل أو وجود الخلل الوظيفي الذي يسبب أيضًا تضخم الغدد. يمكن أن يكون سبب التغيير في المعلمات ورم حميد أو ورم خبيث، أو عملية التهابية، أو كيس الجسم الأصفر في المبيض.

المؤشر الأهم هو حجم الغدة، مما يدل على وجود عملية مرضية تتطلب تدخل طبي عاجل. قد تشير الغدد التناسلية إلى تطور أمراض مثل:

• كيس أو ;
• ورم حميد؛
• ورم خبيث.
• وجود الانبثاث.

ومع ذلك، من المهم بنفس القدر الكشف الفوري عن أمراض مثل استنزاف الغدة. تشير المبايض الصغيرة إلى انخفاض مبكر في الوظيفة الإنجابية لدى النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 35 و 40 عامًا. وترتبط متلازمة هزال المبيض بتوقف إنتاج الجريبات، مما يؤدي إلى توقف الإباضة وانخفاض إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية. سيسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية أيضًا بملاحظة مثل هذه التغييرات، حيث لا يقيس الطبيب حجم الغدد فحسب، بل يدرس أيضًا شكلها وموقعها.

العلامة الأولى لاستنفاد المبيض هي الحيض الهزيل. ويمكن تكرارها عدة مرات في الشهر وتتميز بكمية بسيطة من النزيف. وفي بعض الحالات، يحدث انقطاع الطمث فجأة. يمكن لطبيب أمراض النساء المؤهل فقط أن يقرر ما يجب فعله لاستعادة وظائف المبيضين ويصف العلاج المناسب باستخدام الأدوية الهرمونية.

لإجراء تشخيص دقيق، يقوم المتخصصون بما يلي:

1. فحص عبر البطن. باستخدام جهاز استشعار موجود على سطح الجدار الأمامي للبطن، يقوم بدراسة معلمات الغدد التناسلية ويكون قادرًا على تحديد الأمراض الجسيمة للغدد وتحديد الحجم الطبيعي للرحم والمبيضين الصحيين.
2. يتيح لك الفحص عبر المهبل تحديد الحجم الطبيعي للمبيضين لدى النساء أو تحديد الأمراض عن طريق إدخال جهاز استشعار في المهبل.
3. تسمح الطريقة عبر المستقيم بإجراء فحص كامل للعذارى اللاتي يلجأن إلى طبيب أمراض النساء بسبب شكاوى من آلام شديدة في أسفل البطن أو اضطرابات الدورة الشهرية.

كقاعدة عامة، أفضل وقت لإجراء الدراسة هو 5-7 أيام من الدورة، ولكن إذا لزم الأمر، يتم تنفيذ الإجراء عدة مرات. في الأيام 8-10، 14-17، 22-25 من الدورة الشهرية. في حالة الاشتباه في حدوث خلل وظيفي أو تطور أمراض حادة، يجب إجراء هذه الدراسات مرتين على الأقل في السنة.

يعتمد الحفاظ على صحة المرأة ووظيفتها الإنجابية إلى حد كبير على استشارة الطبيب في الوقت المناسب وإجراء فحص وقائي. سيساعد هذا الفحص في اكتشاف التغيرات في بنية الغدد التناسلية في الوقت المناسب، وزيادة أو نقصان حجمها، مما يشير إلى تطور أمراض مختلفة. تتيح طرق التشخيص الحديثة اكتشاف الأمراض في المراحل المبكرة واتخاذ التدابير اللازمة لمنع تطور الأمراض.

يجب أن يكون الانزعاج والألم والإفرازات الغريبة دائمًا سببًا لزيارة طبيب أمراض النساء الذي يمكنه إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج.

من المهم جدًا لكل امرأة في سن الإنجاب معرفة الحالة الصحية لأعضائها الداخلية، وخاصة المبيضين. وهذا ليس من قبيل الصدفة، لأن قدرة المرأة على إنجاب الأطفال تعتمد عليهم. دعونا نفكر في المعالم والمؤشرات الرئيسية التي يجب أن يتمتع بها مبيض المرأة السليمة.

تتمتع النساء فقط بالمبايض بطبيعتها، والتي ترتبط بوظيفة الولادة. المبيضان هو نوع خاص من الأنثى حيث يحدث التكوين الكامل للبويضات وتطورها ونضوجها. تحتوي كل امرأة في جسدها على مبيضين مزدوجين يقعان فيهما. من خلال الموقع، يحتل المبيضان المقترنان موقعًا على جانبي الرحم، مما يجعلهما مميزين تمامًا أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للجسم. إذا تعذر، بسبب بعض الظروف، اكتشاف أحد المبيضين، يركز الطبيب على منطقة الوريد الحرقفي. وبالتالي، في أي ظرف يتعلق بصحة المرأة، تكون المبايض مرئية بوضوح في جسدها.

في المرأة السليمة، يكون شكل المبيض مسطحًا إلى حد ما، ولكنه متحرك تمامًا ويمكن رؤيته أثناء الفحص. يشير الشكل المسطح إلى حالتهم الصحية. ويختلف حجم المبيضين الأيمن والأيسر وهذا أمر طبيعي. وهذا ملحوظ بشكل خاص بين ممثلي الجنس العادل الذين هم في سن الإنجاب. وفي الوقت نفسه، يقومون بأداء المهام الموكلة إليهم بشكل كامل.

يتأثر حجم مبيض المرأة بعمرها وعدد مرات الحمل بالولادة ومراحل الحيض وطرق منع الحمل غير المرغوب فيه باستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

يمكن أن يتغير حجم المبيض بالنسبة إلى الآخر ويتقلب بشكل كبير.

مميزات المبيضين:

• يتكون الهيكل الداخلي للمبيض من طبقتين: القشرة والنخاع. وتكون كلتا الطبقتين مرئية بوضوح عند فحصهما بالتفصيل من خلال أجهزة مكبرة خاصة.
• من الخارج، يتم تغطية كل مبيض بطبقة خاصة من الغلالة البيضاء.
• تتميز الطبقة الخارجية أو القشرية للمبيض بوجود بصيلات متفاوتة النضج.يتم تمثيل هذه الجريبات بنوعين رئيسيين: الأولية غير الناضجة، وتسمى أيضًا البدائية، والناضجة، وتسمى أيضًا ما قبل التبويض. تؤدي جميع أنواع البصيلات وظائف معينة في جسم الأنثى.

بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية، يمكن للمتخصصين تحديد التغييرات التي تحدث في بنيتهم ​​الهيكلية، بما في ذلك تلك ذات الطبيعة السلبية. عادة، يتم تنفيذ هذه الإجراءات خلال الأسبوع الأول من الحيض. عند إجراء هذا النوع من الدراسات، يولي المتخصصون اهتمامًا كبيرًا للمؤشرات الحجمية لكل مبيض. بعد كل شيء، تعتمد الحالة الصحية لكل مبيض على أعدادها، ويتم تحديد نوع مرض معين في الجسم.

حجم المبيضين لدى المرأة السليمة

عند المرأة السليمة يكون حجم المبيضين ضمن الحدود التالية:

• يتراوح الحجم من 4 إلى 10 سم مكعب
• يتراوح العرض من 18 إلى 30 ملم
• يتراوح سمكها من 16 إلى 22 ملم
• يتراوح الطول من 20 إلى 37 ملم

لإجراء فحص أكثر تفصيلاً للبنية الداخلية، يتم فحص تشريح المبيضين مع مراعاة مراحل الحيض. عند المرأة في المرحلة الجريبية المبكرة، والتي تقع بين اليوم الخامس والسابع من الدورة الشهرية، يظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية كبسولة بيضاء تحتوي على عشر بصيلات تقع على محيطها، يصل قياسها إلى ستة ملليمترات. بالفعل في المرحلة الجرابية الوسطى، التي تقع في يوم الحيض العاشر، تكون الجريب السائد مرئيًا بوضوح، ويصل حجمه إلى خمسة عشر ملم. لا ينتهي هذا الجريب من تطوره هنا، ولكنه يستمر في التطور أكثر. تنتهي الخلايا الجريبية الصغيرة الموجودة بالقرب من التطور في جسم الأنثى. يحدث هذا حتى لو اكتسبوا حوالي عشرة ملليمترات.

المرحلة الجرابية المتأخرة، والتي تقع في اليوم الرابع عشر من الحيض، هي فترة النمو النشط للجريب السائد.

في بعض الأحيان تصبح عملية نمو جريب معين نشطة للغاية بحيث تحدث الزيادة بعدة ملليمترات كل يوم. عندما يصبح حجم الجريب الذي ينمو بشكل نشط ثمانية عشر ملم، يلاحظ الأطباء عملية الإباضة السريعة في الجسم. يحدث هذا عادةً عندما يصل حجم الجريب إلى ثمانية عشر ملم. وفي الوقت نفسه تصبح التغيرات المستمرة في هيكل بنيته الداخلية والخارجية ملحوظة.

بالإضافة إلى المرحلة الجريبية، تلعب المراحل الأصفرية دورًا خاصًا:

• لذلك، في المرحلة الأصفرية المبكرة، والتي تقع في اليوم الخامس عشر، يتم تشكيل الجسم الأصفر في الجسد الأنثوي. تتراوح أبعادها من خمسة عشر إلى عشرين ملم. كل هذا يحدث في موضع الإباضة.
• مع بداية المرحلة الأصفرية الوسطى، يبدأ النمو النشط والسريع للجسم الأصفر في الجسد الأنثوي. عادة، تحدث هذه العملية خلال اليوم العشرين من الدورة الشهرية. ينمو الجسم الأصفر ويكتسب مؤشرات حجم تتراوح من 25 إلى 27 ملم.
• ثم تبدأ المرحلة الأصفرية المتأخرة، وتنتهي في اليوم السابع والعشرين. خلال فترة وجوده، تظهر بشكل واضح عملية اختزال الجسم الأصفر وانقراضه البطيء. يصبح مشابهًا لجسم يبلغ طوله عشرة ملليمترات. بمجرد أن تبدأ المرأة الدورة الشهرية، يختفي الجسم الأصفر تمامًا.

إذا بدأت الدورة الشهرية في جسد الأنثى، تبدأ فترة نشاط للجسم الأصفر، وتستمر لمدة أسبوعين تقريبًا. في الوقت نفسه، يتم تصنيع البروجسترون بنشاط في الجسم الأنثوي. في هذه المرحلة، يتم الانتهاء من إطلاق بيضة جديدة.

معلومات مفيدة من الفيديو عن التهاب المبيض.

مع الحمل هناك زيادة ملحوظة في حجم المبيضين.ويلاحظ هذا في جميع النساء في هذا الموقف. والسبب في هذه الزيادة هو تدفق الدم النشط الذي يحمل الدم إلى هذه الأعضاء. ويرتبط الحمل أيضًا بتغير وضعيتهم مقارنة بوضعهم الأصلي. يتغير وضع المبيضين باتجاه الجزء العلوي من الحوض الصغير. يتم تسهيل ذلك من خلال توسيع الرحم في هذا الوضع.

مع بداية مرحلة ما بعد انقطاع الطمث في الجنس العادل، هناك انخفاض ملحوظ في حجم كلا المبيضين.

حتى أنها تصبح متساوية في الحجم. في هذه الحالة، ستكون معلمات أبعاد المبيضين على النحو التالي: يتراوح الحجم من 1.5 إلى 4 سنتيمترات مكعبة، ويتراوح العرض من 12 إلى 15 ملم، ويتراوح الطول من 20 إلى 25 ملم، ويتراوح السمك من 9 إلى 15 ملم. 12 ملم. تعتبر مؤشرات الحجم هذه هي المعيار بالنسبة للمرأة السليمة.

إذا وجد الطبيب اختلافًا في حجم المبيضين في جسم الأنثى يتجاوز سنتيمترًا ونصف المكعب، أو أن أحد المبيضين يبلغ حجمه ضعف حجم الآخر تقريبًا، فهذا يعني أن المرأة تتطور إلى علم الأمراض. في مثل هذه الحالات، يتم تحديد موعد لإجراء الاختبارات المناسبة على الفور لإجراء تشخيص دقيق، ويبدأ العلاج.

أحد أكثر أنواع التغيرات المرضية شيوعًا في البنية الهيكلية للمبيضين هو ظهور تكوينات فيها تسمى الأكياس. الكيس الموجود على المبيض هو تكوين فقاعة صغيرة مملوءة بالسوائل. يمكن أن تتشكل هذه الفقاعة على سطح جسم المبيض وفي سمكه. يمكن أن يكون للكيس الناتج أحجام مختلفة. وهي تختلف في النطاق من مؤشرات ملليمتر إلى سنتيمتر.

إذا كان حجم كيس المبيض كبيرًا، فيمكن اكتشافه بسهولة عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية لمبيض المرأة.

سبب الخراجات على المبيضين هو النشاط الوظيفي للبيانات. في كثير من الأحيان، لا يشكل هذا المرض تهديدا كبيرا لصحة وحياة المرأة، ولكن هناك حالات عندما يظهر الكيس من أعراض تطور مرض خطير في الجسم. لتبديد كل الشكوك حول الكيس الذي يتم تشكيله، يتم إرسال المرأة إلى المستشفى لإجراء فحص كامل وإجراء الاختبارات اللازمة. إذا كان الكيس يحمل علامات ذات طبيعة مرضية، فسيتم وصف علاج خاص للمرأة.

كل شهر يحدث في جسم امرأة سليمةتكوين كيس واحد يختلف في الحجم عن الحويصلات الأخرى:

• يظهر الكيس في المبيض ويصبح واضحا بين الجريبات الأخرى. ويسمى الجريب السائد أو جريب غراف.
• يحتوي هذا النوع من الجريب في بنيته على خلية بويضة مغمورة في سائل خاص وهي في مرحلة نضوجها.
• حجم الجريب الذي يحتوي عليه كبير - من 25 إلى 28 ملم. ولهذا السبب يتميز أكثر من غيره.
• وبمجرد أن تصل الدورة الشهرية إلى منتصفها، تتمزق الحويصلة السائدة، وتتحرر الخلية التناسلية الأنثوية بداخلها. تدخل هذه الخلية مباشرة إلى تجويف قناة فالوب.
• في هذا الوقت، يمكن تخصيب هذه البويضة. يرتبط الحمل بتطور حياة جديدة في جسد الأنثى.

وفي المكان الذي تنفجر فيه الجريبة السائدة، يتكون ما يسمى طبيا "الجسم الأصفر". الجسم الأصفر عبارة عن ضغط صغير لجزء من المبيض توجد في وسطه حويصلة صغيرة. خلال هذه الفترة، هناك إنتاج نشط للهرمونات التي تساعد في الحفاظ على تطور الحمل.

في بعض الأحيان، لا تنفجر الحويصلة السائدة المملوءة بالسوائل في البنية الهيكلية للمبيض، بل على العكس من ذلك، تستمر في النمو بنشاط.

كما يزداد حجم السائل بداخله. تعتبر مثل هذه الحويصلة كيسًا جريبيًا. في الممارسة الطبية، تكون الحالات معروفة وموصوفة عندما يصبح الجسم الأصفر أيضًا تكوينًا يذكرنا جدًا بالكيس. بمعنى آخر، يحدث تكوين الخراجات على المبايض أثناء عملها الطبيعي في جسم امرأة سليمة.

نوع آخر شائع إلى حد ما من أمراض المبيض هو تكوين ورم سرطاني عليها. في المراحل الأولى من ظهور هذا المرض، فإنه لا يكشف عن نفسه على الإطلاق وغير مرئي عمليا. وهذا يساعد على انتشار المرض دون مقاومة كبيرة من الجسم. ومن بين جميع النساء المصابات بالسرطان، تم تشخيص إصابة ثلثهن فقط بالسرطان في المراحل المبكرة. وفي حالات أخرى، لم يظهر المرض أي أعراض تقريبًا. عادة، تصبح سرطانات المبيض ملحوظة مع تقدم المرض إلى مراحل متقدمة. وحتى لا يثير هذا المرض في الجسم، يجب على المرأة إجراء فحص دوري لأعضائها الداخلية، وخاصة المبيضين، لأن قدرتها على أن تصبح أمهات تعتمد عليها.

الفحص بالموجات فوق الصوتية هو طريقة فحص بسيطة وبأسعار معقولة وفعالة. وغالبا ما يستخدم في أمراض النساء للكشف عن أمراض الرحم والزوائد. إذا قمت بإجراء الموجات فوق الصوتية في أيام مختلفة طوال الدورة الشهرية، فيمكنك مراقبة كيفية نضوج البصيلات والكشف عن الانحرافات عن القاعدة. وهذا يسمح لك بتقييم حالة الصحة الإنجابية للمرأة. كلما أمكن اكتشاف الأمراض في وقت مبكر، زادت فرص المريض في التخلص من عواقبها غير السارة وتجنب العقم.

سبب وصف الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والمبايض هو ظهور الأعراض التالية عند النساء:

• عدم انتظام الحيض والمؤلمة.
• التناقض بين حجم الحيض والقاعدة (فهي هزيلة للغاية أو على العكس من ذلك وفيرة للغاية) ؛
• نزيف بين فترات الحيض.
• تغير في طبيعة الإفرازات المهبلية (ظهور القيح فيها، وجود رائحة كريهة - علامات العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية)؛
• وجود طعنات وقطع وشد مستمر في أسفل البطن.

يمكن أن تكون نتيجة أمراض المبيض عقم المرأة.

مؤشرات بالموجات فوق الصوتية

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمبيض عند النساء، على سبيل المثال، بناءً على طبيعة الأعراض، يفترض الطبيب أن سبب المرض هو الخراجات أو الأورام. توصف مثل هذه الدراسة عند تشخيص العقم. وبمساعدتها يتم مراقبة نمو الجريبات بالبويضات وتحديد وجود أو عدم وجود الإباضة.

يجب إجراء الموجات فوق الصوتية قبل وصف دواء تحفيز المبيض. يساعد على مراقبة حالة الغدد ونضج البويضات فيها خلال فترة التحضير لعملية التلقيح الصناعي.

يوصف فحص الموجات فوق الصوتية للمبيضين لدراسة نشاطهم الهرموني عند اكتشاف الأورام في الغدد الثديية. يوصي الأطباء بأن تخضع النساء لفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض سنويًا للوقاية من الأمراض النسائية.

أنواع الموجات فوق الصوتية للمبيض وفي أي يوم من الدورة يتم إجراؤه

من أجل دراسة حالة الغدد التناسلية، يتم تحديد حجمها وشكلها وكذلك حالة السطح. يتم استخدام الأنواع التالية من هذه الأبحاث:

1. الموجات فوق الصوتية عبر البطن. يتم تطبيق مستشعر الجهاز على الجزء السفلي من بطن المريض. في الوقت نفسه، يتم فحص حالة أعضاء الحوض الأخرى (الرحم والمثانة والأمعاء). عيب هذه التقنية هو عدم دقة النتائج. يجب أن يكون المريض مستعدًا بعناية لهذا الإجراء حتى تكون صورة الأعضاء أكثر وضوحًا.
2. الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. يتم إدخال المستشعر عبر المهبل. هذا يسمح لك بفحص المبيضين على مقربة. الدقة أعلى بكثير من الأبحاث الخارجية. لا يحتاج المريض إلى أي تحضيرات خاصة.
3. الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. يتم وضع المستشعر في المستقيم على عمق ضحل. موثوقية النتائج أقل إلى حد ما من استخدام تقنية المهبل. هناك تفاصيل للتحضير. تُستخدم هذه الطريقة عند فحص المبايض لدى الفتيات اللاتي لم ينشطن جنسياً بعد. يستخدم الفحص عبر المستقيم أيضًا إذا كانت المريضة تعاني من نزيف الرحم.

اعتمادا على الغرض من الفحص، يمكن إجراء الإجراء مرة واحدة أو عدة مرات خلال الدورة. إذا كانت الدراسة وقائية أو تم استخدامها كاختبار مساعد مع اختبارات أخرى، فمن الأفضل إجراؤها في الأيام 5-7 من الدورة. مباشرة بعد الدورة الشهرية، يكون حجم ونشاط المبيضين في حده الأدنى.

إضافة:عند علاج العقم، فإن التغيرات في حالة الجسم الأصفر تحدد ما إذا كان الحمل قد حدث أم لا. إذا لم يحدث الحمل، تذوب الغدة المؤقتة قبل الحيض، وإذا حدث الحمل تبقى على حالها نفسها. في الأسابيع الأولى من الحمل، يستمر الجسم الأصفر في إنتاج هرمون البروجسترون، وهو ضروري للحفاظ على البويضة المخصبة.

التحضير للموجات فوق الصوتية

ليس هناك حاجة إلى تحضير معقد لفحص المبيض بالموجات فوق الصوتية، ولكن عند استخدام تقنية عبر البطن (الخارجية)، من الضروري ضبط النظام الغذائي.

تعتمد الدراسة على الاختلاف في امتصاص الموجات فوق الصوتية بواسطة الوسائط الفردية (السوائل والغازات والمواد الصلبة). إن وجود كمية كبيرة من الغازات في الأمعاء يمكن أن يؤدي إلى ظهور بقع على شاشة المراقبة، مما يؤدي إلى إخفاء الأورام في المبيضين.

ولمنع حدوث ذلك، يحتاج المريض إلى التوقف عن تناول الأطعمة المسببة للغازات مثل الملفوف والفاصوليا والخبز الأسمر والحلويات والفواكه الطازجة قبل 4-5 أيام من الدراسة. في بعض الأحيان ينصح الأطباء بتناول دواء إسبوميزان في اليوم السابق لإجراء العملية، وهو دواء يمتص الغازات في الأمعاء.

يجب أن تكون المثانة ممتلئة. تقوم السوائل بإجراء الموجات فوق الصوتية بشكل جيد، لذلك لا تتعارض المثانة الممتلئة مع فحص المبيضين الموجودين خلفها. إذا كانت المثانة فارغة فإن الموجات فوق الصوتية تنعكس من جدرانها ولا تصل إلى الغدد التناسلية.

قبل إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل (الداخلية)، على العكس من ذلك، يجب أن تكون المثانة فارغة حتى لا تكون هناك صعوبات في إدخال المستشعر. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم بعد حركة الأمعاء الكاملة وغسلها باستخدام حقنة شرجية مطهرة.

فيديو: التحضير للفحص بالموجات فوق الصوتية

تنفيذ الإجراء

أي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية غير مؤلم على الإطلاق وقصير الأجل. يتم الحصول على صورة المبيضين والأعضاء المجاورة على شاشة المراقبة على شكل بقع سوداء ورمادية على خلفية بيضاء.

الموجات فوق الصوتية عبر البطن

المريض يستلقي على الأريكة. يتم تشحيم منطقة البطن التي يتم فحصها باستخدام هلام خاص، بحيث يتناسب المستشعر بشكل أكثر إحكامًا مع الجلد وينزلق فوقه بشكل أفضل. يتم تحريك الجهاز فوق سطح البطن، مع الضغط عليه بإحكام حيث يكون من الضروري إجراء فحص أكثر شمولاً. يتم إعطاء نسخة من النتائج للمرأة في غضون نصف ساعة.

الموجات فوق الصوتية عبر المهبل

أثناء الإجراء، يتم وضع المريض على كرسي أمراض النساء. طول المستشعر 10 سم وشكله بحيث لا يسبب إدخال الجهاز أي ألم أو إزعاج للمريض. يتم وضع الواقي الذكري عليه، وهو مشحم بالهلام. يتم إدخال المستشعر بعناية في المهبل. بعد فحص المبيضين، يتوصل الطبيب إلى استنتاج حول حجمهما وتوحيدهما ويجد علامات مميزة لبعض الأمراض. يشير النموذج إلى معايير حجم وحجم الغدد التناسلية، وكذلك الاستنتاجات المستخلصة من الدراسة.

الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم

خلال هذا الإجراء، تستلقي المريضة على جانبها مع ثني ركبتيها. يتم تشحيم المستشعر بالهلام وإدخاله بسلاسة في المستقيم على عمق 5 سم. ويستغرق الفحص 10-15 دقيقة.

فك تشفير النتائج

تتم مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها حول بنية وحجم المبيضين بالقيم الطبيعية. إذا تم إجراء الفحص أثناء علاج الأمراض والعقم، تتم مقارنة البيانات مع النتائج التي تم الحصول عليها في وقت سابق.

الأحجام القياسية للمبيضين والبصيلات

عادة، تقع هذه الغدد على جانبي الرحم، خلفه قليلاً. المبيض الأيمن، كقاعدة عامة، أكبر قليلا من اليسار (يجب ألا يتجاوز الفرق عادة 5 ملم).

حجم الأعضاء السليمة، حتى في نفس المرأة، ليس ثابتا. وهي تتغير طوال الدورة وتعتمد أيضًا على عمر المريض. أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث، يتناقص عدد البصيلات المتكونة بشكل حاد. تصبح التقلبات في حجم المبيض أقل وضوحًا. خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث، تتقلص الغدد التناسلية إلى الحد الأدنى.

قد تكون العوامل التي تؤثر على حجمها هي عدد حالات الحمل لدى المرأة (بما في ذلك الحمل المنتهية). ويعتمد حجم الغدد أيضًا على ما إذا كانت تستخدم حبوب منع الحمل أم لا.

المعايير هي قيم متوسطة لها حدود معينة. إذا كان حجم المبيضين يتوافق مع القاعدة، فإن هذا يشير إلى عدم وجود أمراض واضحة. إذا تجاوزت المؤشرات الحدود المحددة، فهذا يعني أن المرأة مصابة بأمراض تحتاج إلى توضيح طبيعتها أثناء الفحص باستخدام طرق إضافية.

المؤشرات التالية نموذجية للمبايض الصحية الطبيعية:

• حجم 4-10 متر مكعب سم؛
• الطول 20-37 ملم؛
• عرض 18-30 ملم؛
• سمك 16-22 ملم.

إذا كان لدى المرأة تباين في كل من المؤشرات أكبر من الطبيعي، فقد يكون ذلك علامة على وجود الأمراض. ولكن لا يتم استبعاد وجود الخصائص الفردية للكائن الحي.

يتم الحكم على عمل المبيض من خلال حجم وعدد الجريبات المتكونة فيه. كما يؤخذ في الاعتبار حجم الجسم الأصفر، الذي يتشكل بعد إطلاق البويضة من الجريب السائد.

يتم قياسها في أيام مختلفة من الدورة. في الأيام 5-7، يجب أن يحتوي المبيض الطبيعي على حوالي 10 بصيلات تتطور في القشرة. قطر الكبسولة الطبيعي هو 2-6 ملم. إذا كان هناك أقل من 5 بصيلات، فيمكن تشخيص العقم أو وجود أمراض خلقية للنمو الجنسي.

في الأيام 8-10 يجب ملاحظة أن حجم إحدى البصيلات قد وصل إلى 12-15 ملم، بينما يبلغ قطر البقية حوالي 10 ملم. في الأيام 11-14 يصل قطر الجريب السائد إلى 18-20 ملم، وبعد ذلك ينفجر (يحدث الإباضة).

في الأيام 15-18، يمكنك ملاحظة أنه بدلا من الجريب يوجد الجسم الأصفر، بحجم 15-20 ملم. في الأيام 19-23 يصل حجمها إلى 25-27 ملم، ومن ثم يتم ملاحظة التطور العكسي. في الأيام 24-27، ينخفض ​​حجم الجسم الأصفر إلى 10 ملم.

في اليوم الأخير قبل الحيض يختفي تماما. إذا كانت هناك حاجة ملحة، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للمبيضين لدى النساء أثناء الحيض.

عند تقييم حالة المبيضين، يتم إيلاء اهتمام خاص لمعالمهم. عادة، ينبغي أن تكون واضحة، وسطحها وعر قليلاً بسبب تكوين بصيلات في القشرة. تشير الحدود غير الواضحة إلى وجود الخراجات أو تطور العملية الالتهابية.

فيديو: ما هي الأمراض في الرحم والمبيض التي يمكن اكتشافها باستخدام الموجات فوق الصوتية

ما هي الأمراض التي يمكن اكتشافها

يتم الحكم على وجود الأمراض من خلال زيادة أو نقصان كبير في حجم الغدد التناسلية مقارنة بالقاعدة.

قد تترافق زيادة الحجم بمقدار ضعفين تقريبًا مع مرض الكيسات المتعددة والأكياس المفردة بأنواعها المختلفة وظهور أورام حميدة أو سرطان. قد يترافق تجاوز القاعدة مع التكوين الخلقي غير السليم للأعضاء التناسلية.

تعليق:تتيح لك الموجات فوق الصوتية للمبيض اكتشاف العلامات المبكرة لتكوين ورم سرطاني، ولهذا السبب تعلق أهمية كبيرة على الأبحاث الوقائية في الوقت المناسب وحتى الوقائية.

إن انخفاض حجم الغدد لدى المرأة التي يقل عمرها عن 40 عاماً، إذا كان حاداً وكبيراً، يشير إلى حدوث انقطاع الطمث المبكر. في هذه الحالة تظهر الأعراض المميزة: تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة ثم تختفي. تظهر الهبات الساخنة والتهيج والأرق والأمراض المختلفة.

تتيح لك الموجات فوق الصوتية اكتشاف الانخفاض المرضي في حجم الغدد واتخاذ التدابير في الوقت المناسب لإطالة أمد شباب المرأة. يساعد العلاج الهرموني عادةً على استعادة الصحة الإنجابية.

فيديو: كيفية إجراء فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. ما هي الأمراض التي يمكن التعرف عليها

ملامح الموجات فوق الصوتية للمبيضين أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمبيضين فقط في حالات الضرورة القصوى، عندما يكون هناك شك في وجود كيس كبير أو ورم. يعد التواء ساق الكيس أو تمزق الكيس من الحالات الخطيرة جدًا التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الدم المميت.

عادة ما يتم إجراء الفحص خارجيا. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل فقط في المراحل المبكرة جدًا من الحمل. وفي مرحلة لاحقة، يمكن أن يسبب تهيج عنق الرحم توسعًا مفاجئًا أو إجهاضًا أو ولادة مبكرة.