رد الفعل التحسسي تجاه الدواء. كيفية تجنب ردود الفعل التحسسية للأدوية. وتشمل المواد المسببة للحساسية الأكثر شيوعا

تعتبر ردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية مشكلة شائعة إلى حد ما.يتم تسجيل المزيد والمزيد من أشكال الحساسية المماثلة كل عام. يتيح لنا الطب اليوم تحقيق نتائج فعالة في علاج العديد من الأمراض الخطيرة. بمساعدة العلاج العلاجي المختار بشكل صحيح، يمكنك تحسين عمل الأعضاء الداخلية، وزيادة مستوى المناعة ومكافحة مضاعفات الأمراض المختلفة. يستخدم الأشخاص في كثير من الأحيان أدوية مختلفة، لذلك من المهم جدًا معرفة كيف تظهر الحساسية تجاه الأدوية.

يتطور هذا النوع من الحساسية كرد فعل للجسم على تناول أدوية مختلفة.

وقد لوحظت استجابة الجسم المحددة لتأثيرات الأدوية في عدة مجموعات من الناس.. لذلك، تشمل المجموعة الأولى هؤلاء المرضى الذين يستخدمون الأدوية لعلاج الأمراض المختلفة. ويشير الخبراء إلى أنه في معظم الحالات، تتطور الحساسية تدريجياً، مع فترة طويلة من استخدام الدواء. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة العلامات الأولى للحساسية بعد الاستخدام المتكرر للدواء. وفي الفترة الفاصلة بين الجرعتين الأولى والثانية، يبدأ الجسم في إنتاج الأجسام المضادة.

تشمل المجموعة الثانية الأشخاص الذين يضطرون إلى أن يكونوا على اتصال دائم بالمنتجات الصيدلانية بسبب خصائصهم المهنية. تضم هذه الفئة من الأشخاص ممثلين للعديد من المهن في مجال الطب. في بعض الحالات، يمكن أن يتسبب هذا النوع من رد فعل الجسم في حدوث تغيير في نشاط العمل. اليوم، من الصعب علاج الحساسية للأدوية.

يحدد الخبراء ثلاث مجموعات دوائية رئيسية، يزيد استخدامها من خطر الإصابة بالأمراض عدة مرات. تشمل هذه المجموعة السلفوناميدات والأدوية غير الستيرويدية ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية. وفقا للخبراء، فإن استخدام المضادات الحيوية هو الذي يثير أشد مظاهر رد فعل الجسم.

يمكن أيضًا أن تسبب اللقاحات والأمصال والمنشطات المناعية المختلفة تفاعلًا محددًا في الجسم.تتكون هذه الأدوية من بروتين يلعب دورًا مهمًا في عملية إنتاج الأجسام المضادة. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن ملاحظة شكل الدواء من الحساسية عند استخدام أي أدوية أخرى لتكوين فرط الحساسية.

من المستحيل التنبؤ بالدواء الذي سيثير مثل هذا التفاعل.

تحدث الحساسية الناتجة عن الأقراص والأدوية للاستخدام الخارجي في معظم الحالات عند الأشخاص الذين يعانون من أشكال أخرى من الحساسية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتأثر ظهور الأعراض الأولى بالوراثة، ومضاعفات الأمراض، وحتى الفطريات. يمكن أن يحدث عدم تحمل الدواء بسبب استخدام الأدوية، والغرض منها هو منع حدوث الحساسية.

ومن المهم جدًا عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، الاتصال بالأخصائي وتحديد سبب رد الفعل هذا في الجسم. في بعض الحالات، غالبًا ما يتم الخلط بين ظهور عدم تحمل الدواء والجرعة الزائدة والآثار الجانبية ومضاعفات الأمراض.

جوهر رد الفعل التحسسي تجاه إدخال دواء (مادة غريبة مسببة للحساسية) إلى الجسم هو تكوين أجسام مضادة له

الآثار الجانبية للأدوية

تقريبا كل منتج صيدلاني له آثار جانبية.بعض الأدوية لها تأثيرات خفيفة، والبعض الآخر يسبب مجموعة كاملة من المشاكل المختلفة. غالبًا ما تتم ملاحظة استجابة الجسم للأدوية عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ومشاكل في عمل الأعضاء الداخلية.

عندما تحدث مشكلة مماثلة، يصف الخبراء نظائرها التي لها نفس التأثير العلاجي، ولكن مع تكوين مختلف. في بعض الحالات، قد تحدث آثار جانبية نتيجة لجرعة زائدة من المخدرات. في أغلب الأحيان، تكون الجرعة الزائدة مصحوبة بالتسمم الشديد ونوبات الدوخة والإسهال والقيء.

كيف يتم التعبير عن المرض؟

أعراض الحساسية للأدوية تختلف من شخص لآخر. وفي بعض الحالات تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد التوقف عن تناول الدواء. من الخطر بشكل خاص تلك الأعراض التي لا تختفي لفترة طويلة بعد التوقف عن الدورة.

بشكل منفصل، من الضروري ملاحظة تلك الحالات التي يتأقلم فيها جسم المريض نفسه مع الاستجابة لتناول الأدوية. علاوة على ذلك، مع تكرار العلاج، لا توجد أعراض غير سارة بعد فترة طويلة من الزمن.

يسلط الأطباء الضوء على حقيقة أن الأعراض المرتبطة بعدم تحمل الدواء لها علاقة وثيقة بشكل تعاطي المخدرات. أثناء تناوله عن طريق الفم، تكون أعراض الحساسية خفيفة وتحدث نادرًا جدًا. يزيد الحقن العضلي من خطر حدوث مثل هذا التفاعل. لوحظت أقوى مظاهر رد فعل الجسم على استخدام الأدوية عند الحقن في الوريد.

في حالة ظهور أعراض الحساسية خلال دقائق قليلة بعد تناول الدواء، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى فورًا لمنع حدوث مضاعفات محتملة.

أعراض

يقسم الخبراء أعراض هذا المرض إلى ثلاث فئات منفصلة، ​​تختلف كل منها في سرعة تفاعل الجسم. الفئة الأولى من عدم تحمل الدواء تشمل تفاعلات الجسم التي تتطور ببطء وتظهر بعد عدة ساعات من تناول الدواء. تشمل هذه الأعراض ما يلي:

• شكل حاد من الشرى.
• صدمة الحساسية؛
• فقر الدم الانحلالي.
• وذمة كوينك.

الفئة الثانية تشمل تلك التفاعلات التي تتطور خلال أربع وعشرين ساعة بعد دخول تركيبة الدواء إلى الجسم. في مثل هذه الحالة، قد تحدث أمراض مثل نقص الصفيحات، والتي تتميز بانخفاض سريع في عدد الصفائح الدموية في الدم. يمكن أن يؤدي انخفاض هذه المواد إلى حدوث نزيف داخلي.

تعتمد أعراض حساسية الدواء وشدتها على كمية الهستامين الموجودة في الدم وأنسجة الجسم

والأقل شيوعًا هو ندرة المحببات، حيث ينخفض ​​​​عدد العدلات إلى مستوى حرج. يمكن أن يؤدي انخفاض كمية هذه المادة في الجسم إلى إضعاف جهاز المناعة ضد الفيروسات والبكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى. قد تحدث الحمى بسبب عدم تحمل الدواء.

الفئة الثالثة من الأمراض تشمل تلك الأعراض التي تستغرق عدة أيام لتتطور.مع هذا المرض، يمكن ملاحظة مشاكل مثل داء المصل، وهو شكل من أشكال الحساسية من التهاب الأوعية الدموية، والتهاب المفاصل وآلام المفاصل. من أفظع وأفظع مظاهر الحساسية الدوائية للجسم هو تلف الأعضاء الداخلية.

يمكن التعبير عن عدم تحمل المنتجات الصيدلانية من خلال أعراض مختلفة. هذا الشكل من رد فعل الجسم ليس له أي علاقة بتكوين الدواء ويتجلى في أشخاص مختلفين يعانون من أعراض فردية. في أغلب الأحيان، يتم التعبير عن أعراض الحساسية على الجلد، في شكل شرى، حمامي، حمامي، التهاب الجلد والأكزيما. في بعض الحالات، يشبه علم الأمراض أمراض الجهاز التنفسي ويتم التعبير عنه في شكل عطس مستمر، عيون دامعة، عيون حمراء واحتقان الأنف.

مع الشرى التحسسي تظهر بثور كبيرة على جسم المريض. يمكن أن تكون موجودة في أي جزء من الجسم وتسبب حكة شديدة. عند التوقف عن استخدام الدواء، يستمر الطفح الجلدي في التطور لفترة قصيرة من الوقت، وبعد ذلك يختفي تدريجياً. يمكن أن يكون هذا النوع من مظاهر الشرى هو العرض الرئيسي لبداية مرض مثل داء المصل. خلال هذا المرض، يعاني المريض من نوبات الصداع النصفي المتكررة، وزيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم وتلف الأعضاء الداخلية.

مع الوذمة الوعائية تظهر أعراض المرض في مناطق من الجسم مثل: الغشاء المخاطي للفم (بما في ذلك الشفاه) والجفون والأعضاء التناسلية. غالبًا ما تتشكل الوذمة في تلك الأجزاء من جسم الإنسان حيث توجد ألياف فضفاضة. في حالة حدوث وذمة الحنجرة، يحتاج المريض إلى رعاية طبية طارئة. ويصاحب هذا التورم تغير في الصوت وأزيز عند التنفس وسعال شديد وتشنج قصبي.

يمكن التعبير عن الحساسية تجاه الدواء في ظهور التهاب الجلد التماسي. غالبًا ما يظهر هذا المرض بسبب استخدام الأدوية الخارجية أو قد يرتبط بالأنشطة المهنية. مع هذا النوع من المرض، قد تتشكل بثور طفح جلدي صغيرة وبقع بكاء على جسم المريض. كل من الأورام تسبب شعورا لا يطاق بالحكة. في غياب النهج الصحيح للعلاج، فإن تطور المرض يمكن أن يسبب ظهور الأكزيما.

يتم التعبير عن التهاب الأوعية الدموية الناجم عن عدم تحمل الدواء في ظهور حمامي وحطاطات. وقد يصاحب المرض أيضًا آلام شديدة في المفاصل والصداع، بالإضافة إلى ضيق في التنفس. في الأشكال الشديدة من المرض، من الممكن حدوث تلف في الكلى والجهاز الهضمي.

كل عام يتزايد عدد الأشكال المسجلة لهذا المرض.

يتم التعبير عن استجابة أخرى غير محددة لجسم الإنسان لتناول الأدوية في ظهور الحمى. تظهر زيادة حادة في درجة حرارة الجسم خلال أسبوع بعد بدء استخدام الدواء. وبعد إلغاء الدورة تعود حالة المريض إلى طبيعتها خلال ثلاثة أيام. قد يكون ظهور الحمى علامة على بداية مرض المصل. لإنشاء تشخيص دقيق، يكفي استبعاد وجود أمراض الجهاز التنفسي والعمليات الالتهابية.

نادرًا ما يظهر الشكل الدموي لحساسية الدواء. وفقا للخبراء، لوحظت هذه الصورة السريرية فقط في أربعة في المئة من الحالات. يتم التعبير عن علم الأمراض في شكل فقر الدم ونقص الصفيحات وندرة المحببات.

تشمل مجموعة المخاطر المرتبطة برد فعل الجسم على استخدام الأدوية الأشخاص المصابين بأمراض مثل الربو القصبي والحساسية تجاه مسببات الأمراض الأخرى.

طرق العلاج

دعونا نلقي نظرة على السؤال الرئيسي: لدي حساسية من الأدوية، ماذا علي أن أفعل؟ قبل البدء في العلاج، يوصي الخبراء بإجراء تشخيص تفريقي للجسم من أجل استبعاد وجود أمراض لها أعراض مشابهة.

عند علاج الأمراض باستخدام الأدوية التي تنتمي إلى مجموعات دوائية مختلفة، من المهم تحديد الدواء الذي يسبب الحساسية. سيتطلب ذلك تسجيلًا شاملاً للتاريخ ومراقبة طويلة المدى لأعراض المرض وطبيعة ظهوره. يتأثر التشخيص الصحيح إلى حد كبير بما إذا كانت هناك علامات مماثلة موجودة من قبل.

يتم علاج الحساسية الدوائية نفسها على عدة مراحل.. في المرحلة الأولى من العلاج، من الضروري تحديد ووقف استخدام الدواء الذي كان بمثابة العامل المسبب. بعد ذلك، تحتاج إلى تحديد الوسائل التي يمكن من خلالها علاج الأعراض المزعجة. في حالة وجود شكل خفيف من الأمراض، والذي لا يصاحبه ظهور وذمة، وضيق في التنفس، وطفح جلدي واضح وتغيرات في تكوين الدم، يجب عليك ببساطة إيقاف مسار الدواء والسماح للجسم بالقضاء على جميع الأعراض. ملكه.

يمكن أن تتطور الحساسية أيضًا عند تناول الأدوية للاستخدام الخارجي والداخلي.

في مثل هذه الحالة، تطبيع حالة المريض يستغرق عدة أيام. مع شدة معتدلة من علم الأمراض، سيكون من الضروري استخدام وسائل خاصة. هذه الأدوية هي الأدوية التي لها تأثير مضاد للهستامين. من بينها، تعتبر منتجات مثل Kestin وClaritin وZyrtec أكثر فعالية. بمساعدة هذه الأدوية، يمكنك تقليل شدة الحكة، والقضاء على التورم والسعال، وكذلك حل مشاكل الجهاز التنفسي الأخرى.

من أجل القضاء على المظاهر الجلدية لمقاومة الأدوية، قد يكون من الضروري استخدام الأدوية المحلية التي لها تأثير مضاد للالتهابات. للقضاء على الأشكال الحادة من المرض، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات للقضاء على التورم والحكة والعمليات الالتهابية.

إذا ظهر تورم على الوجه، وضيق شديد في التنفس، ومشاكل في التنفس والعلامات الأولى لمرض الشرى، يجب عليك الاتصال على الفور بالأخصائي. مع صورة سريرية مماثلة، يتم تطبيع حالة المريض بمساعدة الأدرينالين والهرمونات ومضادات الهيستامين القوية. في حالة حدوث صدمة الحساسية والتورم الشديد، هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة. التأخير في تقديم المساعدة يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

في تواصل مع

حساسية الدواء هي رد فعل مرضي للأدوية الدوائية التي يتم تناولها بالجرعة المعتادة الموصى بها. يمكن أن يكون سبب هذا المرض ليس فقط المادة الفعالة في الدواء، ولكن أيضًا بسبب ما يسمى بالعوامل المساعدة (اللاكتوز، والمواد الحافظة، وما إلى ذلك).

كيف يتطور رد الفعل؟ بعد تناول الدواء لأول مرة (عن طريق الفم، أو عن طريق الوريد، أو عن طريق الوريد)، "يتذكر" الجهاز المناعي المادة المسببة للحساسية ويبدأ في تكوين أجسام مضادة ضدها. تتطور الأعراض نفسها بعد أن يتراكم الدواء بالفعل في الدم (يمكن أن يحدث هذا بعد الجرعة الثانية أو الثالثة أو العاشرة - كل هذا يتوقف على درجة حساسية الجسم).

تعتبر الحساسية الدوائية مشكلة خطيرة. يوجد حاليًا آلاف الأدوية في السوق والتي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية ليس فقط في الصيدليات، ولكن أيضًا في متجر أو كشك أو محطة وقود. وقد أدى سهولة الوصول إلى الأدوية وزيادة وتيرة استخدامها إلى حقيقة أن ما يقرب من 6-10 في المئة من السكان يعانون من هذا النوع من الحساسية.

وبطبيعة الحال، يجب أن يبدأ العلاج بالإلغاء الكامل للمادة العدوانية. بعد ذلك، عليك تناول الأدوية التي تمنع إنتاج الهستامين. ومن الأفضل أن تكون هذه أدوية طبيعية - فعندئذ ستكون على يقين من أن الجسم سيتقبلها جيداً وأن المرض لن يتفاقم. توقف عن تسميم نفسك بالمواد الكيميائية، لأنه يمكن التخلص من أي مرض تقريبًا باستخدام طرق مرتجلة ونمط حياة صحي!

لا تزال أسباب التحسس تجاه الأدوية غير مفهومة بشكل جيد. ولكن من المعروف أن ذلك يتأثر بعدة عوامل:

• القابلية الوراثية للمريض.
• العلاج الدوائي المتكرر والطويل الأمد (كلما زاد عدد مرات تناول الدواء، زادت احتمالية الإصابة بالحساسية)؛
• الأمراض المزمنة والمناعية.
• الجنس والعمر (عادة ما تكون المرضى الإناث البالغات مريضات)؛
• الحالة الصحية الحالية (غالبًا ما تحدث الحساسية أثناء الأمراض المعدية الحادة).

يجب التمييز بين حساسية الدواء وفرط الحساسية تجاه دواء لا يشمل الجهاز المناعي. قد تظهر أعراض فرط الحساسية بعد الجرعة الأولى من الدواء، ولكن تتطور الحساسية تجاه الدواء الذي تم تناوله مرتين على الأقل.

ما هي الأدوية التي تسبب الحساسية؟

في أغلب الأحيان، تحدث الحساسية للأدوية البروتينية، مثل الأمصال المضادة والهرمونات والمضادات الحيوية. البنسلين، الذي يُعطى عن طريق الحقن، يمكن أن يسبب أيضًا مضاعفات خطيرة لدى الشخص المصاب بالحساسية. تحدث زيادة التحسس بسبب السلفوناميدات والساليسيلات ومركبات اليود والمسكنات والأدوية التي يتم تطبيقها على الجلد على شكل مراهم أو كريمات.

الأشخاص الذين يعانون من الحساسية هم أكثر عرضة لردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية. ومن الجدير بالذكر أن بعض الأدوية (مثل التتراسيكلين والسلفوناميدات والثيازيدات وحتى عشبة سانت جون) تزيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس، مما يسبب تصبغًا شديدًا أو طفحًا جلديًا أو بثورًا على الجسم.

تتجلى الحساسية للأدوية من خلال تفاعلات جهازية (الحساسية المفرطة، داء المصل، الحمى) أو تفاعلات من عضو واحد (التهاب القلب والأوعية الدموية التحسسي، نوبة الربو القصبي، الالتهاب الرئوي التحسسي، التهاب الأنف التحسسي، التهاب الكبد والكلى والجهاز الهضمي). جلد). يمكن أن تؤثر أعراض الحساسية أيضًا على نظام المكونة للدم - يحدث فقر الدم الانحلالي (التدمير المفرط لخلايا الدم الحمراء) ونقص الصفيحات ونقص المحببات.

الأعراض الأكثر شيوعًا لحساسية الأدوية هي التغيرات الجلدية:

• خلايا النحل - تتجلى على شكل بثور وحكة وتورم (إذا كان الجهاز التنفسي متورطًا، فقد يؤدي ذلك إلى ضيق في التنفس أو حتى الاختناق). تتطور هذه الحساسية غالبًا للأسبرين والأمبيسيلين (ولكن قد يكون هناك دواء آخر هو الجاني)؛
• طفح جلدي - يحدث بعد تناول الأمبيسلين والسلفوناميدات.
• الحمامي (احمرار الجلد) هي واحدة من أكثر مظاهر المرض شيوعًا. يتم تحديد الطفح الجلدي الأحمر جيدًا من الجلد الصحي، ويمكن أن يكون له أشكال مختلفة، ويمكن أن يكون موضعيًا في الأطراف العلوية والسفلية، وكذلك على الوجه. الجناة هم البنسلين أو السلفوناميدات.
• التهاب الجلد التماسي - يتميز بوجود حطاطات وبثور واحمرار.
• أكزيما الساق - تظهر لدى كبار السن، وغالبًا ما تكون مصحوبة بقرحة في الساق. أدوية التوعية: نيومايسين، بلسم بيرو، الزيوت الأساسية، دنج، لاكتات إيثاكريدين، اللانولين، البنزوكائين، ديتريوميسين.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تتطور أعراض مثل الإسهال والغثيان وآلام العضلات وتضخم الغدد الليمفاوية.

سوف تختفي الحساسية تجاه أي دواء إذا توقفت عن تناول الدواء المخالف. ومع ذلك، في الحالات الشديدة، قد تستمر الأعراض لفترة طويلة. للتخفيف من حالتك، استخدم العلاجات الشعبية المثبتة. قمنا بتقسيمها إلى عدة مجموعات حسب خصائصها الطبية.

علاجات لأعراض الجلد

كما قلنا أعلاه، عادة ما تسبب الحساسية الدوائية أعراضًا جلدية. يمكن القضاء عليها بسرعة إلى حد ما في المنزل. فقط تذكر أنه إذا ظهرت بثور (شرى) على جسمك، فلا يجوز بأي حال من الأحوال تمزيقها أو انفجارها أو التأثير عليها بوسائل ميكانيكية أخرى.

كمادات للحكة والطفح الجلدي والأكزيما

لاستعادة بشرتك، يجب عليك تطبيق الكمادات على المناطق المتضررة. للقيام بذلك، قم بخلط 6 ملاعق كبيرة من دقيق الشوفان مع 3 ملاعق كبيرة من دقيق الذرة. قم بتحريك كل هذا في لتر واحد من الماء الدافئ، وانقع السائل الناتج في قطعة قماش قطنية ثم ضعه على الجلد. وينبغي تطبيق الكمادات الدافئة عدة مرات في اليوم.

زيوت الشفاء

لتخفيف الأعراض غير السارة، تعامل مع زيت أركان أو نبق البحر أو زيت اللوز. ما عليك سوى دهن بشرتك بالمنتج الذي تختاره وسوف تعود بسرعة إلى حالتها الصحية.

يمكنك القيام بذلك: قم بخلط ملعقة كبيرة من الزيت المختار مع ملعقة صغيرة من عصير الصبار ورجها جيداً. ضعي هذا الخليط على البشرة المتقرحة واتركيه حتى يجف.

سوف يمنحك زيت شجرة الشاي راحة فورية عندما يكون لديك طفح جلدي وحكة في الجسم. ضع قطرتين من الزيت العطري غير المخفف على الجلد وافركه في منطقة الحكة. ويجب تكرار هذا العلاج مرتين في اليوم.

ضغط لحاء البلوط

يتم تخفيف حكة الجلد جيدًا باستخدام كمادات لحاء البلوط. تُغلى ملعقتان كبيرتان من المواد الخام المطحونة لمدة 10 دقائق في لتر من الماء، ثم تُصفى وتُترك لتبرد. انقع الشاش في المرق الناتج وضعه في المكان المطلوب (احتفظ بالضغط لمدة 15 دقيقة). يجب أن يتم هذا الإجراء في الصباح والمساء حتى الشفاء التام. يمكن أيضًا إضافة مغلي لحاء البلوط إلى حمامك إذا شعرت بالحكة في جسمك بالكامل. بالإضافة إلى ذلك، استخدم العلاج مع العلاجات الشعبية الأخرى.

يوصي الطب الطبيعي بمعالجة هذا المرض بأوراق الملفوف الطازجة. يجب ملئها بالماء الدافئ ثم قطعها قليلاً بسكين وهرسها بين يديك حتى يخرج العصير من النبات. ضع الملفوف على المنطقة المصابة ولفه بشاش واتركه لمدة نصف ساعة على الأقل (أو أفضل لفترة أطول). سوف تختفي الحكة المزعجة والأعراض الجلدية الأخرى على الفور.

لحاء الرمان

جرب أيضًا علاج لحاء الرمان. لا يهدئ هذا النبات مظاهر حساسية الجلد فحسب، بل يعمل أيضًا على تطبيع مستوى الرقم الهيدروجيني للبشرة، ويشفي الجروح، ويدمر البكتيريا.

قم بغلي لحاء رمانة متوسطة الحجم في كمية قليلة من الماء (100-150 مل) للحصول على منتج مركز. انقع قطعة من القطن فيه وقم بتليين البقع المؤلمة عدة مرات في اليوم (كلما كان ذلك أفضل). يجب أن يتم ذلك حتى الشفاء التام.

علاجات للتورم وآلام العضلات والضعف العام

تؤدي الحساسية تجاه دواء بروتيني إلى تورم وأوجاع في جميع أنحاء الجسم. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ بالطبع، استخدم وصفاتنا.

عشبة ليسبيديزا كابيتاتا

تزيل هذه العشبة السوائل الزائدة وتخفف التورم بسرعة وتساعد في علاج التهاب الكلية التحسسي. من الأفضل أن تأخذ صبغة الكحول من Lespedeza (25 قطرة في الصباح والمساء)، ولكن إذا لم يكن لديك علاج جاهز، فسيتعين عليك إجراء مستخلص بارد. للقيام بذلك، اترك حفنة من الأعشاب طوال الليل في لتر من الماء البارد، وفي اليوم التالي اشرب 100 مل 4-5 مرات في اليوم.

إذا تطور التورم بسرعة فلا داعي للانتظار - قم بخلط ملعقة صغيرة من الأوراق الجافة مع ملعقة صغيرة من العسل وتناولها على معدة فارغة.

شراب الكمون الأسود

سيساعد هذا العلاج في علاج الضعف العام وآلام العضلات والتورم والحمى - وهي المشاكل الشائعة التي تصاحب الحساسية للأدوية. يتم تحضيره عن طريق خلط ملعقة صغيرة من بذور الكمون مع ملعقة صغيرة من العسل وفص ثوم مهروس. خذ المنتج مرتين في اليوم لمدة 1 ملعقة صغيرة.

بالمناسبة، يمنع الكمون الأسود إنتاج الهيستامين، لذلك يمكنك استخدامه لأي نوع من الحساسية.

الشاي البنفسجي ثلاثي الألوان

يتم علاج التهاب الجلد والطفح الجلدي والتورم وضعف الصحة بالشاي البنفسجي ثلاثي الألوان. خذ 1.5 ملعقة صغيرة من العشب، ورميها في كوب من الماء المغلي، وتغطيتها بغطاء. بعد 10 دقائق، يمكن توتر التسريب. يشرب 3 مرات في اليوم مع كوب دافئ.

أوراق ألدر السوداء

يعد نبات ألدر الأسود علاجًا قويًا للأدوية وأي أنواع حساسية أخرى، لذا يجب تناول المنتجات التي تعتمد عليه مرة واحدة فقط يوميًا. سوف تحتاجين إلى ملعقة صغيرة من اللحاء المطحون أو ملعقة كبيرة من أوراق النبات. قم بغليها في كوب من الماء المغلي (200 مل) واشربها في الصباح بدلاً من الشاي. مواصلة العلاج حتى الشفاء التام.

مجموعة الأعشاب

من الأفضل تقوية الجسم بشاي الأعشاب. ننصحك بالوصفة التالية:

• زهور البرسيم الأحمر - 100 غرام؛
• زهور البابونج – 100 غرام؛
• عشب أورثوسيفون السداة – 50 جم؛
• زهور القطيفة – 50 جم؛
• بذور الكمون – 25 جم.

ولتحضير الجرعة اليومية من الدواء ستحتاج إلى ملعقة كبيرة من هذه المجموعة. غلي الأعشاب في لتر من الماء (يغلى لمدة 3 دقائق) ويشرب خلال النهار عند الشعور بالعطش. الاستمرار في العلاج لمدة شهر على الأقل لتقوية الجسم بشكل ملحوظ وتقليل حساسية الجهاز المناعي.

علاجات لمشاكل الجهاز الهضمي

غالبًا ما يشتكي المصابون بالحساسية من مشاكل في الجهاز الهضمي. لاستعادة هذا النظام، هناك حاجة إلى الأعشاب والمنتجات الخاصة.

النعناع البري

لن يساعد هذا النبات في علاج الجهاز الهضمي فحسب، بل سيساعد أيضًا في علاج الجهاز العصبي (الإجهاد هو سبب شائع للحساسية). قم بغلي 4-5 أوراق في كوب من الماء المغلي واشربها بدلاً من الشاي مع إضافة مربى التوت أو المشمش. لا يمكنك التحلية بالعسل إلا إذا لم تكن لديك حساسية منه.

سيتم إيقاف الإسهال التحسسي وانتفاخ البطن والغثيان أو القيء عن طريق التوت الطازج. طحنه مع السكر وتناول ملعقة صغيرة عدة مرات في اليوم.

سوف يعتني الشوفان أيضًا بمعدتك، لذا يجب عليك بالتأكيد تضمينه في وجبة الإفطار.

حبوب الشبت

سوف يجلب شاي الشبت الراحة خلال 1-2 ساعة بعد تناوله. قم بخلط ملعقة صغيرة من البذور مع كوب من الماء، واتركه حتى يغلي (أو حتى يغلي تقريبًا)، ثم أطفئ النار على الفور. شرب ماء الشبت دافئاً، دون إجهاده. إذا ابتلعت بعض البذور عن طريق الخطأ، فلا بأس، فهذا لن يؤدي إلا إلى تسريع العلاج.

منتجات حمض اللاكتيك

تحتوي منتجات حمض اللاكتيك على البروبيوتيك، الذي يغلق الأمعاء، مما يقلل من نفاذية المواد المسببة للحساسية. سوف يساعدون أيضًا في استعادة التوازن الصحيح بين البكتيريا والمناعة. ننصح كل يوم بشرب كوبين من الزبادي الطبيعي وتناول 200 جرام من الجبن الطبيعي لتزويد الجسم بهذا التأثير.

الحقن العشبية

هناك العديد من العلاجات العشبية للقضاء على الأعراض غير السارة في المعدة والأمعاء. سنشارك أكثرها فعالية:

• زهور آذريون - 50 جم؛
• عشبة فوماريا أوفيسيناليس – 50 غرام؛
• جذر الفوة - 25 جم؛
• الشبت أو بذور الشمر - 25 غرام؛
• بذور الكتان – 25 جم.

يتم حفظ ملعقة كبيرة من الخليط في ترمس مع لتر من الماء المغلي (احتفظ به لمدة 3 ساعات على الأقل، لكن يمكنك الاحتفاظ به طوال الليل). يتم تناول الدواء قبل الوجبات على فترات منتظمة (على سبيل المثال، كل ثلاث ساعات).

تساعد مجموعة من الأعشاب التالية:

• أوراق الخرشوف القدس – 20 جم؛
• زهور القطيفة - 20 جم؛
• زهور البابونج – 20 جم.

من ملعقة كبيرة من المجموعة يمكنك تحضير 500 مل من التسريب البارد. انقع الدواء طوال الليل، وفي اليوم التالي اشرب 100 مل مقسمة على 5 جرعات.

يمكنك أيضًا مزج جذر كبسولة البيض المسحوق مع نفس الكمية من جذر عرق السوس وتحضير الشاي (قم بتحضير ملعقة صغيرة من المجموعة في كوب من الماء المغلي). ولا تنسوا تحليته بالعسل أو المربى!

حساسية الدواء هي رد فعل تحسسي ناتج عن عدم تحمل الجسم الفردي لأي مكون من مكونات الدواء، وليس بسبب تأثيره الدوائي.

• يمكن أن تتطور في أي عمر، ولكن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا أكثر عرضة للإصابة؛
• يحدث عند الرجال مرتين أقل من النساء.
• غالبا ما يحدث في الأفراد الذين لديهم استعداد وراثي للحساسية، في المرضى الذين يعانون من الأمراض الفطرية والحساسية.
• يتطور أثناء علاج المرض، فهو يساهم في مساره الأكثر خطورة. أمراض الحساسية صعبة بشكل خاص في هذه الحالة. وحتى وفاة المريض أو عجزه لا يمكن استبعاده؛
• قد تحدث عند الأشخاص الأصحاء الذين لديهم اتصال مهني دائم بالأدوية (في إنتاج الأدوية وبين العاملين الصحيين).

السمات المميزة لتفاعلات الحساسية:

1. لا تشبه العمل الدوائي للدواء.
2. لا تتطور عند الاتصال الأول بالدواء.
3. تتطلب حساسية سابقة للجسم (تطور فرط الحساسية للدواء) ؛
4. لحدوثها يكفي الحد الأدنى من الدواء.
5. تتكرر مع كل اتصال لاحق مع الدواء.

معظم الأدوية عبارة عن مركبات كيميائية ذات بنية أبسط من البروتينات.

بالنسبة لجهاز المناعة، فإن هذه الأدوية ليست مستضدات (مواد غريبة عن الجسم يمكن أن تسبب تكوين الأجسام المضادة).

يمكن أن تكون المستضدات المعيبة (haptens).:

• الدواء في شكل دون تغيير.
• الشوائب (مواد إضافية)؛
• منتجات انهيار المخدرات في الجسم.

يمكن للدواء أن يعمل كمستضد ويسبب رد فعل تحسسي فقط بعد تحولات معينة:

• تشكيل شكل قادر على الارتباط بالبروتينات.
• الاتصال مع بروتينات كائن معين.
• استجابة الجهاز المناعي هي تكوين الأجسام المضادة.

أساس LA هو تطور فرط حساسية الجسم للمستضد المتكون بسبب تغير التفاعل المناعي للجسم.

يتطور التفاعل بشكل رئيسي بعد عودة الدواء (أو مكوناته) إلى الجسم.

تتعرف الخلايا الخاصة (المختصة بالمناعة) على أنها مادة غريبة، وتتشكل مجمعات الأجسام المضادة للمستضد، والتي "تثير" تطور الحساسية.

عدد قليل من الأدوية عبارة عن مستضدات كاملة يمكن أن تسبب تفاعلًا مناعيًا دون تحول:

العوامل المؤثرة على حدوث فرط الحساسية:

• خصائص الدواء نفسه.
• طريقة إدارة الدواء
• الاستخدام طويل الأمد لنفس الدواء.
• الاستخدام المشترك للأدوية.
• وجود أمراض الحساسية.
• أمراض الغدد الصماء.
• الالتهابات المزمنة.

المرضى الذين يعانون من تغيرات في نشاط الإنزيم، وأمراض الكبد مع ضعف وظائف الكبد، واضطرابات التمثيل الغذائي يكونون عرضة بشكل خاص لتطور التحسس.

وهذا ما يفسر حالات ردود الفعل تجاه الدواء الذي تم تحمله جيدًا على مدى فترة طويلة.

جرعة الدواء التي تدخل الجسم لا تؤثر على تطور LA: يمكن أن تظهر في بعض الحالات بعد استنشاق أبخرة الدواء أو تناول كمية مجهرية منه.

من الآمن تناول الدواء داخليًا.

عندما يطبق موضعيا، يتطور التحسس الأكثر وضوحا.

تحدث التفاعلات الأكثر خطورة عند إعطاء الأدوية عن طريق الوريد.

شكل زائف

هناك أيضًا تفاعلات حساسية زائفة قد تشبه مظاهرها السريرية الحساسية الحقيقية (صدمة الحساسية).

السمات المميزة للشكل الزائف:

• يمكن أن يتطور بالفعل عند أول اتصال بالدواء، دون الحاجة إلى فترة من الحساسية.
• لا يتم تشكيل مجمعات الأجسام المضادة للمستضد المناعي.
• يرتبط حدوث الحساسية الزائفة بإطلاق كمية كبيرة من مادة الهيستامين النشطة بيولوجيا تحت تأثير الدواء الناتج.
• يتم تسهيل تطور التفاعل عن طريق الإدارة السريعة للدواء.
• اختبارات الحساسية الأولية للدواء سلبية.

التأكيد غير المباشر على الشكل الزائف هو عدم وجود حساسية في الماضي (الطعام والأدوية وما إلى ذلك).

وقد يساهم ما يلي في حدوثه:

• أمراض الكلى والكبد.
• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• الالتهابات المزمنة.
• الإفراط في تناول الأدوية بشكل غير معقول.

وتنقسم المظاهر السريرية إلى 3 مجموعات:

1. ردود الفعل الحادة:تحدث على الفور أو خلال ساعة واحدة بعد دخول الدواء إلى الجسم؛ وتشمل هذه الشرى الحاد، وذمة كوينك، صدمة الحساسية، فقر الدم الانحلالي الحاد، نوبة الربو القصبي.
2. ردود الفعل تحت الحادة:تتطور خلال اليوم الأول بعد تلقي الدواء. تتميز بالتغيرات المرضية في الدم.
3. ردود الفعل النوعية المطولة:تتطور بعد عدة أيام من استخدام الدواء. تتجلى في شكل داء المصل، والأضرار التحسسية للمفاصل والأعضاء الداخلية والغدد الليمفاوية.

السمة المميزة لـ LA هي عدم وجود مظاهر محددة مميزة لدواء معين: يمكن أن تظهر نفس الأعراض مع زيادة الحساسية لأدوية مختلفة، ويمكن أن يسبب نفس الدواء مظاهر سريرية مختلفة.

الحمى المطولة وغير المحفزة هي المظهر الوحيد لرد الفعل التحسسي.

تتميز المظاهر الجلدية بتعدد الأشكال: يمكن أن تكون الطفح الجلدي مختلفة جدًا (بقع، عقيدات، بثور، حويصلات، احمرار شديد في الجلد).

قد تشبه مظاهر الأكزيما والنخالية الوردية والأهبة النضحية.

قشعريرة

يتجلى في ظهور بثور تشبه حرق نبات القراص أو لدغة حشرة.

قد تكون هناك هالة حمراء حول عنصر الطفح الجلدي.

يمكن دمج البثور وتغيير موقعها.

بمجرد اختفاء الطفح الجلدي، فإنه لا يترك أي أثر.

قد يتكرر حتى بدون الاستخدام المتكرر للدواء: قد يكون ذلك بسبب وجود المضادات الحيوية في الأطعمة (مثل اللحوم).

وذمة كوينك

تورم مفاجئ وغير مؤلم في الجلد مع الأنسجة تحت الجلد أو الأغشية المخاطية.

ولا يصاحبه حكة. وغالبًا ما يتطور على الوجه، ولكنه قد يظهر أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم.

ومن الأمور الخطرة بشكل خاص تورم الحنجرة (قد يؤدي إلى الاختناق) وتورم الدماغ (المصحوب بصداع وتشنجات وهذيان).

صدمة الحساسية

يحدث رد الفعل الحاد الأكثر خطورة عند إعادة تقديم الدواء.

يتطور في الدقيقة الأولى أو الثانية بعد دخول الدواء إلى الجسم (أحيانًا يظهر بعد 15-30 دقيقة).

• انخفاض حاد في الضغط.
• زيادة معدل ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
• الصداع والدوخة.
• ألم صدر؛
• مشاكل بصرية؛
• ضعف شديد؛
• وجع بطن؛
• ضعف الوعي (حتى الغيبوبة) ؛
• المظاهر الجلدية (الشرى، تورم الجلد، وما إلى ذلك)؛
• عرق بارد لزج.
• تشنج قصبي مع صعوبات في التنفس.
• التبول والتغوط اللاإرادي.

وفي غياب المساعدة الطارئة السريعة، قد يؤدي ذلك إلى وفاة المريض.

فقر الدم الانحلالي الحاد

أو “فقر الدم” الناتج عن تدمير خلايا الدم الحمراء.

• الضعف والدوخة.
• اصفرار الصلبة والجلد.
• تضخم الكبد والطحال.
• ألم في كل من المراق.
• زيادة معدل ضربات القلب.

توكسيدرمي

لديه مجموعة واسعة من مظاهر الآفات الجلدية:

• بقع؛
• العقيدات.
• فقاعات؛
• بثور.
• تحديد النزيف.
• مساحات كبيرة من احمرار الجلد.
• تقشير، الخ.

أحد خيارات التفاعل هو حمامي اليوم التاسع (ظهور احمرار غير مكتمل أو منتشر في الجلد يظهر في اليوم التاسع من استخدام الدواء).

متلازمة ليل

أخطر أشكال الضرر التحسسي الذي يصيب الجلد والأغشية المخاطية.

يتكون من نخر (نخر) ورفض مساحات كبيرة مع تكوين سطح متآكل مؤلم بشكل حاد.

قد يتطور بعد عدة ساعات (أو أسابيع) من العلاج.

تزداد شدة الحالة بسرعة كبيرة.

• تجفيف؛
• إضافة العدوى مع تطور الصدمة السامة المعدية.

معدل الوفيات يصل إلى 30-70٪. وتكون النتيجة سيئة بشكل خاص عند الأطفال والمرضى المسنين.

ما هي الأدوية التي يمكن أن تسبب رد فعل؟

يمكن أن يتطور LA من أي دواء، بما في ذلك الأدوية المضادة للحساسية.

الأكثر "خطورة" من حيث حدوث تطور LA هي الأدوية:

• سلسلة البنسلين من المضادات الحيوية.
• أدوية السلفوناميد (بيسبتول، تريميثوبريم، سبترين)؛
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوفيناك، نيميد، نيميسيل، الأسبرين، ناكلوفين، وما إلى ذلك)؛
• فيتامينات ب؛
• اللقاحات (عادة الكزاز) والأمصال؛
• المناعية؛
• مستحضرات تحتوي على اليود؛
• المسكنات (مسكنات الألم) ؛
• خفض ضغط الدم.

مهم! هناك تعصب "متقاطع" للأدوية المتشابهة في الخصائص أو البنية المسببة للحساسية: على سبيل المثال، بين نوفوكائين والسلفوناميدات، يمكن أن تتجلى الحساسية للأدوية المضادة للالتهابات أيضًا في الأصباغ الموجودة في الكبسولات الصفراء للأدوية الأخرى.

غالبًا ما يتم استفزاز مظاهر الشكل الزائف من خلال:

• عوامل التباين بالأشعة السينية؛
• أدوية التخدير (يدوكائين، نوفوكائين، أنالجين)؛
• الأدوية المضادة للالتهابات (الأسبرين، أميدوبيرين)؛
• فيتامينات ب؛
• التتراسيكلين.
• المواد المخدرة
• البنسلين.
• السلفوناميدات.
• بدائل الدم (ديكستران)؛
• مضادات التشنج (نو-شبا، بابافيرين).

فيديو: مضادات الهيستامين

كم من الوقت بعد تناول الدواء يظهر التفاعل؟

يمكن أن تتطور مظاهر LA مباشرة بعد تناول الدواء (تناول) الدواء أو تأخيره (بعد عدة ساعات أو أيام أو أسابيع)، عندما يكون من الصعب ربط مظهره بالعلاج السابق.

رد الفعل الفوري للطفح الجلدي قد يتلقى استجابة أخرى من الجهاز المناعي - تطور صدمة الحساسية بعد مرور بعض الوقت.

• التغيرات في تكوين الدم.
• ارتفاع درجة الحرارة؛
• آلام المفاصل أو التهاب المفاصل.
• قشعريرة؛
• التهاب الكبد التحسسي (التهاب الكبد) ؛
• التهاب الأوعية الدموية (تلف الأوعية الدموية) ؛
• التهاب الكلية التحسسي (تلف الكلى) ؛
• داء المصل.

خلال الدورة الأولى من العلاج بالمضادات الحيوية، قد تظهر LA في موعد لا يتجاوز 5-6 أيام (إذا لم تكن هناك حساسية مخفية)، ولكنها قد تظهر أيضًا بعد 1-1.5 شهرًا.

عند تكرار الدورة يظهر رد الفعل على الفور.

لماذا من المهم إخبار أطبائك عن حالات عدم تحملك؟

وبالنظر إلى أن رد الفعل على نفس الدواء يمكن أن يحدث عند الاستخدام المتكرر، حتى مع مرور عدة سنوات بين الاستخدامات، يجب تحذير الطبيب في أي تخصص من عدم تحمل الدواء.

في صفحة عنوان بطاقة العيادات الخارجية، يجب عليك أيضًا تدوين ملاحظة باللون الأحمر حول اسم الأدوية التي تسبب التفاعل.

من الضروري أن تعرف بالضبط اسم الدواء الذي لا يطاق (إذا تم تحديده) حتى يتمكن الطبيب من أن يأخذ في الاعتبار إمكانية تطوير LA.

ما هي أعراض الحساسية للمضادات الحيوية؟ الجواب هنا.

ما يجب القيام به عند علاج الأسنان

يعاني حوالي 25% من الأشخاص من عدم تحمل مسكنات الألم، مما يزيد من صعوبة علاج الأمراض التي تتطلب الجراحة.

تنشأ مشاكل أيضًا أثناء الأطراف الاصطناعية واستخراج الأسنان وعلاجها.

يمكن للمرضى تحمل بعض إجراءات طب الأسنان.

هناك طرق بديلة لتخفيف الألم.

لاختيارها وتنفيذها، من الضروري استشارة طبيب الحساسية وإجراء الاختبارات المعملية.

سوف يساعدون في تحديد المخدر الذي لا يوجد رد فعل عليه.

في حالة وجود أي نوع من التحسس، وليس فقط LA، فمن المستحسن إجراء اختبارات أولية للتخدير، لأن عواقب التفاعل المتطور يمكن أن تهدد الحياة.

إذا كانت جميع أدوية التخدير غير قابلة للتحمل (وفقًا للاختبارات)، يتم إعطاء دورة أولية من الأدوية المضادة للحساسية على النحو الذي يحدده الطبيب.

في بعض الحالات (إذا كانت هناك حاجة لجراحة أسنان خطيرة)، يجب عليك اختيار عيادة لديها القدرة على إجراء التخدير العام أو التخدير المركب.

قبل القيام بذلك، تحتاج أيضًا إلى استشارة الطبيب.

ومن الجدير بالذكر أن الحساسية للمضادات الحيوية لا تعني رد فعل على جميع الأدوية.

كيفية علاج هذا المرض

إذا ظهرت أعراض مرض PA، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف أو استشارة الطبيب.

في الحالات الشديدة، يتم العلاج في المستشفى (أو حتى في وحدة العناية المركزة).

يبدأ علاج الحساسية الدوائية بسحب الدواء.

إذا تلقى المريض عدة أدوية، فسيتم إيقافها جميعًا.

يعتمد العلاج الدوائي على شدة التفاعل.

إذا كان رد الفعل خفيفًا، يتم وصف أقراص لحساسية الدواء، مع الأخذ في الاعتبار مدى تحملها السابق:

سيعطي الطبيب الأفضلية للأدوية ذات النشاط المضاد للحساسية الواضح والحد الأدنى لعدد الآثار الجانبية.

وتشمل هذه الأدوية:

إذا لم تتحسن الحالة، إذا تطور تلف حساسية للأعضاء الداخلية، قد يصف الطبيب أقراص أو حقن الجلايكورتيكويدات (بريدنيزولون، ديكساميثازون).

في حالة التفاعلات الشديدة، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات بجرعات كبيرة كل 5-6 ساعات.

يشمل علاج هؤلاء المرضى:

• إزالة السموم العامة.
• استعادة مستويات المنحل بالكهرباء والتوازن الحمضي القاعدي.
• الحفاظ على ديناميكا الدم (الدورة الدموية الطبيعية).

في حالة وجود آفات جلدية ضخمة، يتم توفير ظروف معقمة للمريض.

في كثير من الأحيان، تتطور العدوى أو يكون هناك تهديد بالعدوى.

يتم اختيار المضاد الحيوي مع الأخذ في الاعتبار الشكل المتقاطع المحتمل.

يتم علاج المناطق المصابة من الجلد بما يلي:

يشمل العلاج المختلط نظامًا غذائيًا خاصًا:

يعتمد التشخيص على المعايير التالية:

• ظهور المظاهر السريرية بعد استخدام الدواء.
• الاستعداد الوراثي
• تشابه الأعراض مع أمراض الحساسية الأخرى.
• وجود تفاعلات مماثلة في الماضي مع دواء له تركيبة أو بنية مماثلة؛
• اختفاء الأعراض (أو تحسن ملحوظ) بعد التوقف عن تناول الدواء.

يكون التشخيص في بعض الحالات (مع الاستخدام المتزامن لعدد من الأدوية) صعبًا عندما لا يكون من الممكن إثبات العلاقة بين ظهور الأعراض ودواء معين بشكل موثوق.

في الحالات التي يكون فيها أصل الأعراض غير واضح، أو لا يعرف المريض الدواء الذي حدث له تفاعل سابق، يتم استخدام طرق التشخيص المختبري (الكشف عن الأجسام المضادة المحددة من فئة IgE للأدوية).

يمكن تحديد مستوى IgE باستخدام طريقة المقايسة المناعية الإنزيمية واختبار الامتصاص الإشعاعي.

إنه يزيل خطر حدوث مضاعفات، ولكنه أقل حساسية ويتطلب معدات خاصة.

ومع ذلك، فإن النقص في الاختبارات المعملية لا يسمح لنا أن نستبعد بنسبة 100٪ إمكانية فرط الحساسية للدواء إذا كانت النتيجة سلبية. موثوقية الدراسة لا تتجاوز 85٪.

لا يتم استخدام اختبارات الجلد لتأكيد LA في الفترة الحادة بسبب ارتفاع خطر الإصابة بنوع حاد من الحساسية.

كما يُمنع استخدامها في حالة وجود تاريخ من صدمة الحساسية، لدى الأطفال دون سن 6 سنوات وأثناء الحمل.

وقاية

من الصعب التنبؤ بتطور الطائرات.

من الضروري التخلي عن الاستخدام غير المعقول للأدوية، والتي غالبا ما يتم اختيارها كعلاج ذاتي.

الاستخدام المتزامن للعديد من الأدوية يساهم في حدوث التحسس و LA اللاحق.

لا يجوز استعمال الدواء في الحالات التالية:

• تسبب الدواء سابقًا (من أي وقت مضى) في حدوث رد فعل تحسسي.
• اختبار إيجابي (حتى لو لم يتم وصف الدواء للمريض مسبقًا) ؛ يتم وضعها في موعد لا يتجاوز 48 ساعة مقدما. قبل الاستخدام، لأن قد يتغير التحسس، على الرغم من أن الاختبار نفسه قد يؤدي إلى التحسس.

في حالة الطوارئ، في ظل وجود موانع الاستعمال هذه، يتم إجراء اختبار استفزازي، مما يجعل من الممكن إجراء إزالة التحسس المتسارع (تدابير لتقليل فرط الحساسية للدواء) عند ظهور الأعراض المناسبة.

تنطوي الاختبارات الاستفزازية على مخاطر عالية للإصابة برد فعل مناعي شديد، ولهذا السبب يتم إجراؤها نادرًا للغاية، فقط في الحالات التي يحتاج فيها المريض إلى العلاج بدواء كان يعاني من LA سابقًا.

يتم إجراء هذه الاختبارات فقط في المستشفى.

لتجنب رد الفعل التحسسي الحاد، فمن المستحسن:

• حقن الأدوية، إن أمكن، في الطرف، بحيث إذا ظهرت مظاهر عدم تحمل الدواء، قم بتقليل معدل امتصاصه عن طريق وضع عاصبة؛
• بعد الحقن، يجب مراقبة المريض لمدة 30 دقيقة على الأقل. (للعلاج في العيادات الخارجية)؛
• قبل البدء في دورة العلاج (خاصة بالمضادات الحيوية)، يُنصح بإجراء اختبارات الجلد، والحصول على الأدوية (مجموعة أدوات مضادة للصدمات) لتقديم المساعدة الطارئة في حالة حدوث رد فعل حاد وموظفين مدربين بشكل كافٍ: أولاً يقومون بالتنقيط اختبار، ثم (إذا كان سلبيا) - اختبار الصفر؛ وفي بعض الحالات، يتم إجراء اختبار داخل الأدمة بعد ذلك.

يُمنع تناول المرضى الذين يعانون من LA للعلاج مدى الحياة بهذا الدواء.

احتمال حدوث رد فعل لدى أي شخص مرتفع جدًا.

يتم تسهيل ذلك ليس فقط من خلال الاستخدام الواسع النطاق للمواد الكيميائية المنزلية، ولكن أيضًا من خلال الاستخدام الواسع النطاق للتطبيب الذاتي.

وفي الوقت نفسه، يتم توجيه المرضى بالمعلومات الواردة من الإنترنت والاستفادة من فرصة شراء الأدوية دون وصفة طبية.

ما هي أعراض حساسية القطط؟ مزيد من التفاصيل في المقال.

لقد تخلت العديد من الدول المتحضرة عن بيع الأدوية دون وصفة طبية.

يمكن أن يكون لـ LA عواقب مدى الحياة وحتى أن تكون قاتلة. وخطورة العلاج دون استشارة الطبيب!

الحساسية الدوائية - أعراض وأسباب وعلاج الحساسية الدوائية

حساسية الدواء هي رد فعل محدد ثانوي معزز لجهاز المناعة في الجسم تجاه تناول الأدوية، والذي يصاحبه مظاهر سريرية محلية أو عامة. تتشكل الحساسية للأدوية فقط عن طريق تناول الأدوية بشكل متكرر. يمكن أن تظهر حساسية الدواء كمضاعفات تحدث أثناء علاج المرض، أو كمرض مهني يتطور نتيجة الاتصال المطول بالأدوية.

وفقا للإحصاءات، غالبا ما تحدث الحساسية للأدوية عند النساء، وخاصة في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 31-40 عاما، وترتبط نصف حالات الحساسية بتناول المضادات الحيوية. عند تناوله عن طريق الفم، يكون خطر الإصابة بحساسية الدواء أقل من تناوله عن طريق الحقن العضلي ويصل إلى أعلى القيم عند تناول الأدوية عن طريق الوريد.

علاج الحساسية الدوائية

يبدأ علاج حساسية الدواء بإيقاف الدواء الذي سبب رد الفعل التحسسي. في الحالات الخفيفة من حساسية الدواء، يكفي إيقاف الدواء، وبعد ذلك تختفي المظاهر المرضية بسرعة. في كثير من الأحيان، يعاني المرضى من الحساسية الغذائية، ونتيجة لذلك يحتاجون إلى اتباع نظام غذائي هيبوالرجينيك، مما يحد من تناول الكربوهيدرات، وكذلك استبعاد الأطعمة التي تسبب أحاسيس طعم شديدة من النظام الغذائي:

حساسية الدواء، والتي تتجلى في شكل وذمة وعائية وشرى، ويتم تخفيفها باستخدام مضادات الهيستامين. إذا لم تختفي أعراض الحساسية، يتم استخدام الحقن بالجلوكوكورتيكوستيرويدات. عادة، تكون الآفات السامة للأغشية المخاطية والجلد بسبب الحساسية للأدوية معقدة بسبب الالتهابات، ونتيجة لذلك يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف للمرضى، واختيارها يمثل مشكلة صعبة للغاية. إذا كانت الآفات الجلدية واسعة النطاق، يتم التعامل مع المريض كمريض الحروق. وبالتالي فإن علاج الحساسية الدوائية مهمة صعبة للغاية.

أعراض الحساسية للأدوية

تنقسم المظاهر السريرية للتفاعل التحسسي للأدوية إلى ثلاث مجموعات. أولاً، هذه هي الأعراض التي تظهر فورًا أو خلال ساعة بعد تناول الدواء:

• الشرى الحاد،
• فقر الدم الانحلالي الحاد،
• صدمة الحساسية،
• تشنج قصبي،
• وذمة كوينك.

المجموعة الثانية من الأعراض تتكون من تفاعلات حساسية تحت حادة، والتي تتشكل بعد 24 ساعة من تناول الدواء:

وأخيرًا، تتضمن المجموعة الأخيرة المظاهر التي تتطور على مدار عدة أيام أو أسابيع:

• داء المصل،
• الأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية ،
• فرفرية والتهاب الأوعية الدموية ،
• اعتلال عقد لمفية,
• التهاب المفاصل,
• ألم مفصلي.

الطفح الجلدي هو العرض الأكثر شيوعًا لحساسية الدواء. كقاعدة عامة، يحدث بعد أسبوع من بدء استخدام الدواء، ويصاحبه حكة ويختفي بعد أيام قليلة من التوقف عن الدواء. في 20٪ من الحالات يحدث تلف الكلى التحسسي، والذي يتشكل عند تناول الفينوثيازينات والسلفوناميدات والمضادات الحيوية، ويحدث بعد أسبوعين ويتم اكتشافه على شكل رواسب مرضية في البول.

يحدث تلف الكبد لدى 10% من المرضى الذين يعانون من حساسية الدواء. تظهر الأضرار التي لحقت بنظام القلب والأوعية الدموية في أكثر من 30٪ من الحالات. تحدث آفات الجهاز الهضمي عند 20٪ من المرضى وتتجلى على النحو التالي:

في حالة تلف المفاصل، عادة ما يتم ملاحظة التهاب المفاصل التحسسي، والذي يحدث عند تناول السلفوناميدات والمضادات الحيوية للبنسلين ومشتقات البيرازولون.

الحساسية أو الآثار الجانبية؟

غالبًا ما يتم الخلط بين المفهوم الأخير ومفاهيم: "الآثار الجانبية للأدوية" و"التعصب الفردي للدواء". آثار جانبية؟ هذه ظواهر غير مرغوب فيها تحدث عند تناول الأدوية بجرعة علاجية موضحة في تعليمات الاستخدام. التعصب الفردي؟ هذه هي نفس الآثار غير المرغوب فيها، ولكنها ليست مدرجة في قائمة الآثار الجانبية وهي أقل شيوعا.

تصنيف الحساسية الدوائية

يمكن تقسيم المضاعفات التي تحدث تحت تأثير الأدوية إلى مجموعتين:

1. مضاعفات فورية.
2. مضاعفات تأخر الظهور:
   • المرتبطة بالتغيرات في الحساسية.
   • لا يرتبط بالتغيرات في الحساسية.

عند أول اتصال مع مسببات الحساسية، قد لا تحدث أي مظاهر مرئية أو غير مرئية. ونظرًا لأن الأدوية نادرًا ما يتم تناولها مرة واحدة، فإن رد فعل الجسم يزداد مع تراكم المهيج. إذا تحدثنا عن الخطر على الحياة، فإن مضاعفات المظاهر المباشرة تتقدم. الحساسية بعد الأدوية تسبب:

• صدمة الحساسية؛
• حساسية الجلد بسبب الأدوية، وذمة كوينك.
• قشعريرة؛
• التهاب البنكرياس الحاد.

يمكن أن يحدث التفاعل خلال فترة زمنية قصيرة جدًا، من بضع ثوانٍ إلى 1-2 ساعة. يتطور بسرعة، وأحيانا بسرعة البرق. يتطلب عناية طبية طارئة. يتم التعبير عن المجموعة الثانية في كثير من الأحيان بمظاهر جلدية مختلفة:

يظهر خلال يوم أو أكثر. من المهم التمييز في الوقت المناسب بين المظاهر الجلدية للحساسية والطفح الجلدي الآخر، بما في ذلك تلك الناجمة عن التهابات الطفولة. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان الطفل يعاني من حساسية تجاه الدواء.

عوامل الخطر لحساسية المخدرات

تشمل عوامل الخطر لحساسية الأدوية الاتصال بالأدوية (الحساسية للأدوية شائعة بين العاملين في مجال الرعاية الصحية والعاملين في الصيدلة)، والاستخدام المتكرر طويل الأمد للأدوية (الاستخدام المستمر أقل خطورة من الاستخدام المتقطع) والإفراط الدوائي. بالإضافة إلى ذلك، يزداد خطر الإصابة بحساسية الأدوية بسبب العبء الوراثي، والأمراض الجلدية الفطرية، وأمراض الحساسية (حمى القش، والربو القصبي، وما إلى ذلك)، ووجود الحساسية الغذائية.

اللقاحات والأمصال والجلوبيولين المناعي الأجنبي والدكستران، باعتبارها مواد ذات طبيعة بروتينية، هي مسببات حساسية كاملة (تسبب تكوين الأجسام المضادة في الجسم وتتفاعل معها)، في حين أن معظم الأدوية عبارة عن ناشبات، أي مواد تكتسب مستضدات خصائصه لا تظهر إلا بعد دمجه مع بروتينات مصل الدم أو الأنسجة. ونتيجة لذلك، تظهر الأجسام المضادة، التي تشكل أساس الحساسية للأدوية، وعندما يدخل المستضد مرة أخرى، يتم تشكيل مركب من الأجسام المضادة للمستضد، مما يؤدي إلى سلسلة من التفاعلات.

يمكن لأي دواء أن يسبب ردود فعل تحسسية، بما في ذلك الأدوية المضادة للحساسية وحتى الجلايكورتيكويدات. تعتمد قدرة المواد ذات الوزن الجزيئي المنخفض على إحداث تفاعلات حساسية على تركيبها الكيميائي وطريقة إعطاء الدواء.

عند تناوله عن طريق الفم، يكون احتمال حدوث تفاعلات حساسية أقل عند تناوله عن طريق الحقن العضلي ويكون الحد الأقصى عند تناول الأدوية عن طريق الوريد. يحدث أكبر تأثير تحسسي عند تناول الأدوية داخل الأدمة. يؤدي استخدام أدوية المستودع (الأنسولين، البيسيلين) في كثير من الأحيان إلى التوعية. قد يكون "الاستعداد التأتبي" للمرضى وراثيًا.

بالإضافة إلى ردود الفعل التحسسية الحقيقية، يمكن أن تحدث أيضًا تفاعلات حساسية زائفة. يُطلق على الأخير أحيانًا اسم الحساسية الكاذبة وغير المناعية. يسمى رد الفعل التحسسي الكاذب، الذي يشبه سريريًا صدمة الحساسية ويتطلب نفس التدابير القوية، بالصدمة التأقية.

ودون اختلاف في الصورة السريرية، تختلف هذه الأنواع من ردود الفعل تجاه الأدوية في آلية تطورها. في تفاعلات الحساسية الكاذبة، لا يحدث حساسية للدواء، لذلك لن يتطور تفاعل الأجسام المضادة للمستضد، ولكن هناك تحرير غير محدد للوسطاء مثل الهستامين والمواد الشبيهة بالهستامين.

مع رد الفعل التحسسي الكاذب فمن الممكن:

• حدوث بعد الجرعة الأولى من المخدرات.
• ظهور أعراض سريرية استجابةً لتناول أدوية ذات تركيبات كيميائية مختلفة، وأحيانًا للعلاج الوهمي؛
• الإدارة البطيئة للدواء يمكن أن تمنع حدوث تفاعل تأقاني، حيث يظل تركيز الدواء في الدم أقل من العتبة الحرجة ويتم إطلاق الهستامين بشكل أبطأ.
• نتائج سلبية للفحوصات المناعية مع تناول الدواء المناسب.

تشمل محررات الهيستامين ما يلي:

• قلويدات (الأتروبين، بابافيرين)؛
• ديكستران، بوليجلوسين وبعض بدائل الدم الأخرى.
• ديسفيرام (دواء يربط الحديد، يستخدم لعلاج داء ترسب الأصبغة الدموية، داء هيموسيديريد، جرعة زائدة من مكملات الحديد).
• عوامل ظليلة للأشعة تحتوي على اليود للإعطاء داخل الأوعية (من الممكن أيضًا حدوث تفاعلات من خلال تنشيط المكمل)؛
• لا سبا؛
• المواد الأفيونية (الأفيون، الكودايين، المورفين، الفنتانيل، إلخ)؛
• بوليميكسين ب (سيبورين، نيومايسين، جنتاميسين، أميكاسين)؛
• كبريتات البروتامين (دواء لتحييد الهيبارين).

المؤشر غير المباشر لرد الفعل التحسسي الكاذب هو عدم وجود تاريخ تحسسي مثقل. الخلفية المواتية لتطور تفاعل الحساسية الزائفة هي أمراض تحت المهاد ومرض السكري وأمراض الجهاز الهضمي وأمراض الكبد والالتهابات المزمنة (التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الشعب الهوائية المزمن وما إلى ذلك) وخلل التوتر العضلي الوعائي النباتي. إن الإفراط الدوائي وإعطاء الأدوية بجرعات لا تتوافق مع عمر المريض ووزن جسمه يثير أيضًا تطور تفاعلات الحساسية الزائفة.

أسباب الحساسية للأدوية

حساسية الدواء هي عدم تحمل فردي للمادة الفعالة للدواء أو أحد المكونات المساعدة المدرجة في تركيبة الدواء. أساس هذا المرض هو رد الفعل التحسسي الذي يحدث نتيجة لتوعية الجسم بالمادة الفعالة للدواء. وهذا يعني أنه بعد أول اتصال مع هذا المركب، يتم تشكيل الأجسام المضادة ضده. لذلك، يمكن أن تحدث حساسية واضحة حتى مع الحد الأدنى من إدخال الدواء إلى الجسم، أقل بعشرات أو مئات المرات من الجرعة العلاجية المعتادة.

تحدث الحساسية الدوائية بعد التعرض الثاني أو الثالث لمادة ما، ولكن ليس بعد التعرض الأول مباشرة. ويرجع ذلك إلى أن الجسم يحتاج إلى وقت لإنتاج الأجسام المضادة لهذا الدواء (على الأقل 5-7 أيام). المرضى التاليون معرضون لخطر الإصابة بحساسية الدواء:

• استخدام التطبيب الذاتي، وتناول الأدوية بشكل متكرر ولفترة طويلة؛
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض الحساسية (الربو القصبي، التهاب الجلد التأتبي، الحساسية الغذائية، حمى القش وغيرها)؛
• المرضى الذين يعانون من الأمراض الحادة والمزمنة.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
• أطفال صغار؛
• الأشخاص الذين لهم احتكاك مهني بالأدوية (الصيادلة، الأطباء، العاملون في مصانع الأدوية وغيرهم).

يمكن أن تحدث الحساسية لأي مادة. ومع ذلك، فإنه يظهر غالبًا مع الأدوية التالية:

• الأمصال أو الغلوبولين المناعي.
• الأدوية المضادة للبكتيريا من سلسلة البنسلين ومجموعة السلفوناميد.
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (الأسبرين، أنالجين وغيرها)؛
• مسكنات الألم (نوفوكائين وغيرها) ؛
• المخدرات، ومحتوى اليود.
• فيتامينات ب؛
• الأدوية الخافضة للضغط.

قد تحدث تفاعلات متصالبة مع الأدوية التي تحتوي على مواد مماثلة. لذلك، إذا كان لديك حساسية من نوفوكائين، فقد يحدث رد فعل على أدوية السلفوناميد. يمكن الجمع بين رد الفعل تجاه الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والحساسية تجاه الأصباغ الغذائية.

عواقب الحساسية للأدوية

نظرًا لطبيعة المظاهر والعواقب المحتملة، فحتى الحالات الخفيفة من الحساسية الدوائية قد تشكل تهديدًا لحياة المريض. ويرجع ذلك إلى إمكانية التعميم السريع للعملية في ظروف القصور النسبي في العلاج وتأخيره فيما يتعلق برد الفعل التحسسي التدريجي. إن الميل إلى التقدم وتفاقم العملية وحدوث المضاعفات هي سمة مميزة للحساسية بشكل عام، ولكن بشكل خاص الحساسية للأدوية.

الإسعافات الأولية لحساسية المخدرات

يجب تقديم الإسعافات الأولية لتطور صدمة الحساسية على الفور وبشكل عاجل. يجب عليك اتباع الخوارزمية أدناه:

• توقف عن تناول الدواء إذا تفاقمت حالة المريض
• ضع الثلج على مكان الحقن، مما يقلل من امتصاص الدواء في مجرى الدم.
• قم بحقن هذا الموقع بالأدرينالين، والذي يسبب أيضًا تشنجًا وعائيًا ويقلل من امتصاص كميات إضافية من الدواء في الدورة الدموية الجهازية، وللحصول على نفس النتيجة، ضع عاصبة فوق موقع الحقن (قم بإرخاءها بشكل دوري لمدة دقيقتين كل 15 دقيقة).
• اتخاذ التدابير اللازمة لمنع الشفط والاختناق - يتم وضع المريض على سطح صلب، ويتم تحويل الرأس إلى الجانب، ويتم إزالة العلكة وأطقم الأسنان من الفم
• إنشاء الوصول الوريدي عن طريق تركيب قسطرة محيطية
• إعطاء كمية كافية من السوائل الوريدية، مع إعطاء 20 ملغ من فوروسيميد لكل 2 لتر (وهذا ما يسمى إدرار البول القسري)
• إذا كان هناك انخفاض مستعصي في الضغط، استخدم الميساتون.
• في الوقت نفسه، يتم إعطاء الكورتيكوستيرويدات، والتي لا تظهر نشاطًا مضادًا للحساسية فحسب، بل تزيد أيضًا من مستويات ضغط الدم.
• إذا سمح الضغط، أي الانقباضي فوق 90 ​​ملم زئبق، يتم إعطاء ديفينهيدرامين أو سوبراستين (عن طريق الوريد أو العضل).

الحساسية الدوائية عند الأطفال

عند الأطفال، تتطور الحساسية غالبًا تجاه المضادات الحيوية، أو بشكل أكثر دقة تجاه التتراسيكلين والبنسلين والستربتومايسين، وفي كثير من الأحيان، إلى السيفالوسبورينات. بالإضافة إلى ذلك، كما هو الحال عند البالغين، يمكن أن يحدث أيضًا من نوفوكائين، السلفوناميدات، البروميدات، فيتامينات ب، وكذلك تلك الأدوية التي تحتوي على اليود أو الزئبق. في كثير من الأحيان، عند تخزين الأدوية لفترة طويلة أو بشكل غير صحيح، تتأكسد وتتحلل، ونتيجة لذلك تصبح مسببة للحساسية.

تكون الحساسية الدوائية لدى الأطفال أكثر شدة منها عند البالغين - يمكن أن يكون الطفح الجلدي الشائع متنوعًا جدًا: حويصلي أو شروي أو حطاطي أو فقاعي أو حطاطي حويصلي أو حرشفي حمامي. العلامات الأولى لرد الفعل لدى الطفل هي زيادة في درجة حرارة الجسم، والتشنجات، وانخفاض ضغط الدم. قد يحدث أيضًا خلل في وظائف الكلى، وتلف الأوعية الدموية، ومضاعفات انحلالية مختلفة.

تعتمد احتمالية ظهور رد فعل تحسسي لدى الأطفال في سن مبكرة إلى حد ما على طريقة تناول الدواء. الخطر الأقصى هو الطريقة الوريدية التي تتضمن الحقن والحقن والاستنشاق. هذا ممكن بشكل خاص في حالة وجود مشاكل في الجهاز الهضمي أو دسباقتريوز أو بالاشتراك مع الحساسية الغذائية.

تلعب مؤشرات الأدوية مثل النشاط البيولوجي والخصائص الفيزيائية والخصائص الكيميائية أيضًا دورًا مهمًا لجسم الطفل. الأمراض المعدية، فضلا عن ضعف أداء نظام الإخراج، تزيد من فرص تطوير رد فعل تحسسي.

عند ظهور الأعراض الأولى، يجب التوقف فوراً عن استخدام جميع الأدوية التي تناولها الطفل. يمكن إجراء العلاج باستخدام مجموعة متنوعة من الطرق اعتمادًا على الشدة: وصف المسهلات وغسل المعدة وتناول الأدوية المضادة للحساسية والممتصات المعوية. تتطلب الأعراض الحادة دخول الطفل إلى المستشفى بشكل عاجل، ويحتاج بالإضافة إلى العلاج إلى الراحة في الفراش وتناول الكثير من السوائل.

من الأفضل دائمًا الوقاية من العلاج. وهذا هو الأكثر أهمية بالنسبة للأطفال، لأنه من الصعب دائما على جسدهم التعامل مع أي نوع من المرض أكثر من شخص بالغ. للقيام بذلك، من الضروري توخي الحذر الشديد والحذر عند اختيار الأدوية للعلاج بالعقاقير، وعلاج الأطفال الذين يعانون من أمراض الحساسية الأخرى أو أهبة التأتبي يتطلب مراقبة خاصة.

إذا تم الكشف عن رد فعل عنيف من الجسم على شكل أعراض غير سارة تجاه دواء معين، فلا ينبغي السماح بتكرار تناوله، ويجب الإشارة إلى هذه المعلومات على الجانب الأمامي من البطاقة الطبية للطفل. يجب دائمًا إعلام الأطفال الأكبر سنًا بالأدوية التي قد يكون لديهم رد فعل سلبي عليها.

تشخيص الحساسية الدوائية

بادئ ذي بدء، لتحديد وتشخيص الحساسية للأدوية، يأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا شاملاً. غالبًا ما تكون طريقة التشخيص هذه كافية لتحديد المرض بدقة. القضية الرئيسية في جمع سوابق المريض هي تاريخ الحساسية. وإلى جانب المريض نفسه، يسأل الطبيب جميع أقاربه عن وجود أنواع مختلفة من الحساسية في الأسرة.

علاوة على ذلك، إذا لم يتم تحديد الأعراض الدقيقة أو بسبب كمية صغيرة من المعلومات، يقوم الطبيب بإجراء الاختبارات المعملية للتشخيص. وتشمل هذه الاختبارات المعملية والاختبارات الاستفزازية. يتم إجراء الاختبار فيما يتعلق بتلك الأدوية التي من المفترض أن يتفاعل معها الجسم.

تشمل الطرق المخبرية لتشخيص حساسية الأدوية ما يلي:

• طريقة الامتصاص الإشعاعي,
• طريقة الإنزيم المناعي,
• اختبار شيلي القاعدي ومتغيراته
• طريقة التألق الكيميائي,
• طريقة مضان،
• اختبار إطلاق السلفيدولوكوترينات وأيونات البوتاسيوم.

في حالات نادرة، يتم تشخيص الحساسية للأدوية باستخدام طرق الاختبار الاستفزازية. تنطبق هذه الطريقة فقط عندما لا يكون من الممكن تحديد مسببات الحساسية باستخدام سوابق المريض أو الاختبارات المعملية. يمكن إجراء الاختبارات الاستفزازية بواسطة أخصائي الحساسية في مختبر خاص مجهز بأجهزة الإنعاش. في علم الحساسية اليوم، الطريقة الأكثر شيوعًا لتشخيص حساسية الأدوية هي الاختبار تحت اللسان.

كيفية علاج حساسية الدواء؟

يمكن أن تحدث الحساسية للأدوية ليس فقط في الأشخاص المعرضين لها، ولكن أيضًا في العديد من الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة. علاوة على ذلك، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بحساسية الأدوية من الرجال. قد يكون ذلك نتيجة لجرعة زائدة مطلقة من الأدوية في الحالات التي يتم فيها وصف جرعة كبيرة جدًا.

• خذ حمامًا باردًا وضع كمادة باردة على الجلد الملتهب.
• ارتدي فقط الملابس التي لا تهيج بشرتك.
• خذ الأمور ببساطة وحاول إبقاء مستويات نشاطك منخفضة. لتقليل الحكة على الجلد، استخدم مرهمًا أو كريمًا مخصصًا لحروق الشمس. يمكنك أيضًا تناول مضادات الهيستامين.
• اتصل بأخصائي أو اتصل بسيارة إسعاف، خاصة اعتمادًا على شدة الأعراض التي تعاني منها. إذا ظهرت عليك أعراض الحساسية المفرطة (رد فعل تحسسي شديد، يبدأ الجسم في فرط الحساسية، والشرى)، فحاول أن تظل هادئًا حتى وصول الطبيب. إذا كنت تستطيع البلع، تناول مضادات الهيستامين.
• إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس وأزيز عند التنفس، فاستخدم الأدرينالين أو موسع القصبات الهوائية. ستساعد هذه الأدوية على توسيع الشعب الهوائية. استلقي على سطح مستو (على سبيل المثال، الأرض) وارفعي ساقيك. سيؤدي ذلك إلى زيادة تدفق الدم إلى الدماغ. بهذه الطريقة يمكنك التخلص من الضعف والدوخة.
• يختفي عدد كبير من ردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة بعد إيقاف الدواء الذي تسبب في التفاعل. ولذلك، فإن العلاج عادة ما يقتصر على علاج الحكة والألم.
• في بعض الحالات، قد يكون الدواء حيويًا وبالتالي لا يمكن إيقافه. في هذه الحالة، عليك أن تتحمل مظاهر وأعراض الحساسية، على سبيل المثال، خلايا النحل أو الحمى. على سبيل المثال، عند علاج التهاب الشغاف الجرثومي بالبنسلين، يتم علاج الشرى باستخدام الجلايكورتيكويد.
• في حالة حدوث الأعراض الأكثر خطورة والمهددة للحياة (رد فعل تحسسي)، أو صعوبة في التنفس، أو حتى فقدان الوعي، يتم إعطاء الإبينفرين.
• عادة، سيصف طبيبك أدوية مثل المنشطات (بريدنيزون)، ومضادات الهيستامين، أو حاصرات الهستامين (فاموتيدين، تاجاميت، أو رانيتيدين). بالنسبة للتفاعلات الشديدة جدًا، يجب إدخال المريض إلى المستشفى لتلقي العلاج والمراقبة على المدى الطويل.

الوقاية من الحساسية الدوائية

من الضروري أن تأخذ التاريخ الطبي للمريض بمسؤولية. عند تحديد حساسية الدواء في التاريخ الطبي، من الضروري ملاحظة الأدوية المسببة لرد الفعل التحسسي. يجب استبدال هذه الأدوية بأدوية أخرى ليس لها خصائص مستضدية مشتركة، وبالتالي القضاء على احتمالية الحساسية المتبادلة. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري معرفة ما إذا كان المريض وأقاربه يعانون من مرض الحساسية. يعد وجود التهاب الأنف التحسسي والربو القصبي والشرى وحمى القش وأمراض الحساسية الأخرى لدى المريض موانع لاستخدام الأدوية ذات الخصائص المسببة للحساسية الواضحة.

مشاهدات المشاركة: 4,030

كيف تتجلى الحساسية للأدوية وما هي الأدوية التي تسببها وكيفية علاجها.

ما هي حساسية الدواء؟

يتفاعل الجهاز المناعي في الجسم مع الدواء في شكل رد فعل تحسسي. في معظم الحالات، تكون حساسية الدواء خفيفة وتختفي الأعراض خلال أيام قليلة من إيقاف الدواء. ومع ذلك، هناك أيضا حالات خطيرة.

تختفي بعض أنواع الحساسية بمرور الوقت. ولكن في معظم الحالات، إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه دواء معين، فإن الجسم سوف يتفاعل معه دائمًا بهذه الطريقة. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن أن تكون لديك حساسية تجاه هذه الأدوية.

الحساسية هي أحد أنواع ردود الفعل غير المرغوب فيها للجسم تجاه الدواء الذي يتم تناوله. هناك آثار جانبية أخرى للأدوية، وتختلف أعراضها وعلاجاتها. يمكن للطبيب فقط تحديد ما إذا كان رد الفعل المعطى تجاه دواء ما يمثل حساسية بالفعل.

أعراض الحساسية للأدوية

خلايا النحل والمعجون، تورم الجلد، الطفح الجلدي، البثور، الأكزيما
السعال، وضيق التنفس، وسيلان الأنف، وصعوبة التنفس
زيادة درجة الحرارة
في حالات نادرة، يحدث انحلال البشرة السمي، وهي حالة جلدية خطيرة حيث يتقشر الجلد ويتقشر. يمكن أن يكون هذا المرض قاتلاً إذا ترك دون علاج.
وفي حالات نادرة، تحدث الحساسية المفرطة، وهي أخطر أنواع ردود الفعل التحسسية. الحساسية المفرطة يمكن أن تكون قاتلة وتتطلب عناية طبية فورية. أعراض الحساسية المفرطة، مثل خلايا النحل وصعوبة التنفس، تظهر عادة في غضون ساعة من تناول الدواء. إذا لم يتم تقديم الرعاية الطبية على الفور، فقد يصاب الشخص بالصدمة.

ما هي الأدوية التي تسبب رد فعل تحسسي؟

أي دواء يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي. فيما يلي بعض الأدوية التي تسبب الحساسية في أغلب الأحيان:

مستحضرات البنسلين (نافسلين، أمبيسيلين، أموكسيسيلين)
السلفا عقار
الباربيتورات
الأنسولين
اللقاحات
مضادات الاختلاج
الأدوية المستخدمة في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.

إذا كان لديك حساسية تجاه أحد الأدوية، فمن المحتمل أن يكون لديك رد فعل تحسسي تجاه أدوية مماثلة. على سبيل المثال، إذا كان لديك حساسية من البنسلين، فقد يكون لديك نفس رد الفعل تجاه السيفالوسبورينات (على سبيل المثال، سيفالكسين أو سيفوروكسيم).

التشخيص

لتشخيص حساسية الدواء، يسأل الطبيب المريض عن الأدوية التي تناولها ويتناولها حاليًا. يحتاج الطبيب أيضًا إلى مراجعة التاريخ الطبي للمريض وإجراء الفحص. إذا لم يكن هذا كافيًا، فقد تكون هناك حاجة لاختبارات الجلد واختبارات الدم واختبارات أخرى.

علاج

إذا بدأ رد الفعل التحسسي، يصبح من الصعب التنفس، أو يظهر طفح جلدي، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل.

إذا ظهرت الحساسية بشكل حاد، يتم إعطاء حقنة من الإبينفرين لتسهيل التنفس. كما تستخدم مضادات الهيستامين والمنشطات.

بالنسبة للحساسية الشديدة المعتدلة، فإن مضادات الهيستامين، والتي يمكن شراؤها من الصيدلية بدون وصفة طبية، ستساعد في التخلص من الأعراض. إذا لم تساعد، أو ظهرت آثار جانبية (على سبيل المثال، النعاس)، يجب عليك استشارة الطبيب.

أفضل طريقة للتخلص من الحساسية تجاه الدواء هي التوقف عن تناوله. ويجب عليك استشارة طبيبك لمعرفة الدواء الذي يمكن أن يحل محله. إذا كان من المستحيل استبدال الدواء، يمكن للطبيب استخدام طريقة إزالة التحسس - تقليل التعرض للدواء. في هذه الحالة، يتم وصف جرعات صغيرة من الدواء الذي تسبب في التفاعل أولاً، ثم يتم زيادة الجرعة تدريجياً. وهذا يسمح لجهاز المناعة "بالتعود" على الدواء. ونتيجة لذلك، لم يعد رد الفعل التحسسي يحدث.

الاحتياطات اللازمة لحساسية المخدرات

إذا كان لديك حساسية خطيرة تجاه الأدوية، فيجب عليك حمل مجموعة أدوية خاصة تحتوي على الإبينفرين وحقنة. قد تشتمل المجموعة أيضًا على مضادات الهيستامين. يجب أن يشرح الطبيب كيفية استخدامه. في حالة حدوث رد فعل تحسسي، قم بإعطاء الإبينفرين، وتناول مضادات الهيستامين، واطلب العناية الطبية الفورية.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من حساسية الأدوية أن يحملوا معهم دائمًا بطاقة أو سوارًا خاصًا يُدرج فيه الأدوية المسببة للحساسية. وفي حالات الطوارئ، يمكن لهذا أن ينقذ الأرواح.

وقاية

تعرف على الأدوية التي تسبب الحساسية ولا تتناولها.
اكتب أسماء جميع الأدوية التي تتناولها.
عند وصف دواء جديد يجب التأكد من أنه ليس مشابها للدواء الذي يسبب الحساسية.
لا تتناول أبدًا أدوية شخص آخر ولا تعطيها أبدًا لأي شخص.

إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي خفيف، يمكنك أخذ حمام بارد ووضع كمادة باردة لتخفيف الأعراض مثل التهيج. يجب عليك ارتداء الملابس التي لا تهيج بشرتك وتجنب استخدام المنظفات القاسية التي قد تزيد من التهيج.

السلسلة (10) "حالة الخطأ"

ردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية منتشرة على نطاق واسع، لأن أي دواء يمكن أن يسبب استجابة سلبية في الجسم.

قد يعاني الشخص من آثار جانبية طفيفة مثل الغثيان أو الطفح الجلدي، أو عواقب أكثر خطورة مثل الحساسية المفرطة، حيث تكون الحياة في خطر.

يمكنك معرفة المزيد حول الأدوية التي تسبب الحساسية وكيف وأين يمكنك إجراء اختبار الحساسية في المقالة.

مظهر من مظاهر الحساسية الدوائية

تعتمد حساسية الدواء (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10: Z88) على تفاعلات عدم تحمل تسببها آليات مختلفة. وتشمل هذه الآليات ردود الفعل الفورية وردود الفعل المتأخرة، والتي تنطوي على العمليات المناعية التي تنطوي على الأجسام المضادة وتلك المواد المرتبطة بالمناعة الخلوية.

السبب الرئيسي لرد الفعل التحسسي هو أن الجسم يتعرف على المادة الفعالة في الدواء على أنها أجنبية. ونتيجة لذلك، يقوم الجهاز المناعي بتحفيز آليات الحماية عن طريق إنتاج أجسام مضادة من الفئة E التي تطلق الهستامين الوسيط الالتهابي، والذي يسبب المظاهر السريرية للحساسية.

نظرًا للعدد الكبير من أنواع التفاعلات، يمكن أن تكون الحساسية الدوائية شديدة التنوع في المظهر وتختلف بشكل كبير في شدتها.

في بعض الأحيان، قد يكون من الصعب تمييز الآثار الجانبية التي تحدث بعد تناول الدواء عن الحساسية الحقيقية. بشكل عام، الآثار الجانبية هي الأكثر شيوعًا وترتبط بجرعة زائدة من المخدرات وليس بالجهاز المناعي.

والفرق الثاني هو أن شدة التفاعلات الضارة تزداد مع زيادة الجرعة، بينما بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الحساسية، حتى كمية صغيرة من الدواء يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي، والذي يمكن أن يتراوح من أعراض طفيفة إلى حالة تهدد الحياة.

من الناحية النظرية، يمكن لأي دواء أن يسبب الحساسية، ولكن التفاعلات الأكثر شيوعًا تحدث لما يلي:

• المضادات الحيوية: البنسلين والسيفالوسبورينات والسلفوناميدات.
• العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: ايبوبروفين وإندوميتاسين.
• أدوية لتطبيع ضغط الدم، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)؛
• الأدوية المستخدمة لتخفيف آلام الروماتيزم.
• الأدوية المضادة للصرع.
• الأنسولين.
• مرخيات العضلات.
• مضادات الذهان.
• الفيتامينات.
• المنتجات التي تحتوي على الكينين.
• وحتى الاستعدادات المثلية العشبية.

يمكن أن تحدث الحساسية الدوائية إما بشكل مباشر عن طريق الدواء، في حالة البنسلين واللقاحات والأنسولين والأدوية الوريدية التي تؤثر بشكل مباشر على الجهاز المناعي، أو بشكل غير مباشر عن طريق تناول عامل إطلاق الهستامين.

يمكن أن تكون الأدوية مثل حمض أسيتيل الساليسيليك أو الأدوية المضادة للالتهابات أو بعض أدوية التخدير الموضعي أو عوامل التباين التي يتم تناولها عن طريق الوريد سببًا غير مباشر لحساسية الأدوية.

يلعب مسار إعطاء الدواء دورًا أيضًا: الاستخدام عن طريق الوريد يحمل مخاطر حساسية أكثر من الاستخدام عن طريق الفم.

حساسية المخدرات - الأعراض

كيف تبدو حساسية الدواء: يمكن أن تتراوح الأعراض من تهيج الجلد الخفيف إلى التهاب المفاصل ومشاكل في الكلى. يمكن أن تؤثر استجابة الجسم على عدة أجهزة، ولكنها تؤثر في أغلب الأحيان على الجلد.

على عكس الأنواع الأخرى من ردود الفعل السلبية، فإن عدد وشدة ردود الفعل التحسسية عادة لا يرتبط بكمية الدواء المتناول. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم حساسية من الدواء، حتى كمية صغيرة من الدواء يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي.

وكقاعدة عامة، فإن ظهور الأعراض يحدث خلال ساعة بعد تناول الأدوية، والتي يمكن أن تكون من الأنواع التالية:

• ردود فعل الجلد، وغالبا ما تسمى الطفح الجلدي. يتميز الطفح الجلدي الدوائي (الطفح الجلدي) بتفاعل جلدي تحسسي يحدث بعد تناول أدوية معينة.

• احمرار وحكة في الجلد على الذراعين والساقين وأجزاء أخرى من الجسم.

• الشرى (الشرى)، بقع حمراء على الجلد.

• تضييق الشعب الهوائية والصفير.
• تورم في الجهاز التنفسي العلوي، والتدخل في التنفس.
• ينخفض ​​ضغط الدم إلى مستويات خطيرة في بعض الأحيان.
• الغثيان والقيء والإسهال.
• داء المصل. هذا هو رد فعل جهازي للجسم يمكن أن يحدث استجابةً لإعطاء دواء أو لقاح. في هذه الحالة، يعرّف الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الدواء أو البروتين الموجود في اللقاح على أنه مادة ضارة ويخلق استجابة مناعية لمحاربته، مما يسبب الالتهاب والعديد من الأعراض الأخرى التي تتطور بعد 7 إلى 21 يومًا من التعرض الأول للدواء.
• صدمة الحساسية. وهو رد فعل تحسسي مفاجئ يهدد الحياة ويؤثر على جميع أجهزة الجسم. قد يستغرق ظهور الأعراض بضع دقائق أو حتى ثوانٍ.

قد تشمل أعراض الحساسية المفرطة ما يلي:

• صعوبة في التنفس؛
• الصفير.
• نبض سريع أو ضعيف.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• الجلد الأزرق، وخاصة الشفاه والأظافر.
• تورم الحنجرة.
• دوخة؛
• احمرار الجلد، وخلايا النحل والحكة.
• الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن.
• الارتباك أو فقدان الوعي.
• قلق؛
• خطاب غير واضح.

الحساسية المفرطة تتطلب عناية طبية فورية. إذا ظهر أي من هذه الأعراض، فيجب عليك الاتصال بسيارة إسعاف، ووصف المرسل بالتفصيل كيف تتجلى الحساسية للأدوية.

قد تظهر علامات وأعراض أخرى في أقل من أسبوع أو أسبوعين بعد تناول الدواء:

• تغير في لون البول.
• ألم في العضلات والمفاصل.
• حمى؛
• تورم الغدد الليمفاوية في الحلق.

تشخيص الحساسية الدوائية

لا يمكن التشخيص الدقيق وعلاج حساسية الأدوية إلا من خلال إجراء فحص شامل من قبل عدد من المتخصصين، مثل طبيب الحساسية وطبيب الأمراض الجلدية وطبيب الكلى وأخصائي الأمراض المعدية.

بعد جمع سوابق المريض، سيحتاج المريض إلى الخضوع لاختبارات معملية واختبارات أخرى لتقييم صحته العامة:

1. التحليل العام للدم والبول والبراز.
2. اختبارات الحساسية للأدوية: الغلوبولين المناعي العام والخاص؛
3. اختبار الامتصاص الإشعاعي لتحديد فئة الغلوبولين المناعي G، M؛

يمكنك إجراء الاختبار في عيادة المنطقة وفي المراكز المتخصصة في مدينتك.

كيف تعرف ما هي الأدوية التي قد تكون لديك حساسية منها وكيفية الوقاية منها؟

من أجل تحديد أسباب الحساسية، يتم إجراء اختبار الجلد على ذراعي المريض أو ظهره.

اختبار الجلد لمسببات الحساسية

تتمثل خصوصيات الإجراء في إدخال جرعة صغيرة من مادة مشتبه بها إلى جسم الإنسان عن طريق ثقب الجلد بأداة طبية خاصة. إذا حدث طفح جلدي وتورم في موقع الوخز، على غرار رد الفعل التحسسي، فإن نتيجة الاختبار إيجابية ويتم تحديد المادة، ويوصف العلاج الإضافي.

هناك خيار آخر لهذا الإجراء وهو لصق رقع خاصة على ظهر المريض.

إختبار البقعة

كقاعدة عامة، يتم استخدام هذه الطريقة لتحديد التهاب الجلد والحساسية الجلدية الأخرى. سيحدد الطبيب المعالج الخيار الذي سيتم استخدامه للتشخيص.

تُستخدم هذه الطريقة لتحديد مسببات الحساسية لدى البالغين. عادة ما يتم تشخيص الحساسية الدوائية لدى الأطفال باستخدام طرق البحث المختبري لتجنب ظهور مضاعفات مختلفة.

الحساسية للدواء - ماذا تفعل وكيف تعالج؟

في حال كان الشخص يعاني من حساسية تجاه الحبوب أو تناول أدوية بشكل آخر، يجب أولاً التوقف عن تناولها وتناول أدوية الحساسية، على سبيل المثال: زوداك، أليجرا، تافيجيل، لوراتادين، والتي ستساعد في الحصول على التخلص من الأعراض الخفيفة مثل الحكة، الشرى، التهاب الأنف، الدمع، والعطس.

إذا كان رد الفعل شديدًا، فقد يكون من الضروري استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات (الأدوية الهرمونية): بريدنيزولون، وديكساميثازون، وما إلى ذلك.

إذا كان لدى طفل أو شخص بالغ حساسية جلدية، فيمكنك استخدام المراهم والكريمات بدون هرمونات: فينيستيل، بيبانتين، زينوكاب، والهرمونية: أدفانتان، أكريدرم، هيدروكورتيزون، إلخ.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية لها عدد كبير من الآثار الجانبية، لذلك لا ينصح باستخدامها بشكل مستقل، خاصة إذا كنت تحاول علاج الطفح الجلدي لدى طفلك.

يجب إجراء علاج الحساسية باستخدام المواد الماصة التي تزيل المواد المسببة للحساسية من الجسم فور ظهور العلامات الأولى للتفاعل السلبي.

كقاعدة عامة، يتم استخدام الكربون المنشط، بوليسورب، سوربكس، وما إلى ذلك، وهذه المنتجات آمنة لكل من الأطفال والبالغين. في بعض الحالات، يتم وصف دورة العلاج الوقائية لمدة 7 أيام.

الوقاية من الحساسية الدوائية

لمنع العواقب السلبية عند استخدام الأدوية، يجب على الشخص مراعاة التدابير الوقائية التالية:

1. لا تداوي نفسك.
2. الحفاظ على الجرعة الدقيقة.
3. انتبه إلى تواريخ انتهاء الصلاحية.
4. تجنب استخدام أدوية متعددة في نفس الوقت.
5. إبلاغ جميع مقدمي الرعاية الصحية بحساسية الأدوية.
6. قبل إجراء دورة العلاج أو قبل الجراحة، قم بإجراء اختبارات الحساسية للأدوية وإجراء اختبارات الجلد للتحقق من رد فعل الجسم على الدواء.

رد الفعل التحسسي هو زيادة حساسية جهاز المناعة في الجسم تجاه مادة معينة. تسمى المواد التي تسبب مثل هذا التفاعل المواد المسببة للحساسية. يمكن أن تحدث الحساسية تجاه أي مادة تقريبًا.

ما هو مدرج في المجموعة

تحتوي المجموعة على ثمانية فيتامينات قابلة للذوبان في الماء:

• ب1 (ثيامين)، يشارك في إنتاج الطاقة، وبالتالي في كل عملية من عمليات الجسم تقريبًا، يتم تصنيع الأسيتيل كولين؛ ضروري للعمل النشط لجميع أجهزة الجسم، وخاصة الجهاز العصبي والدماغ.

الواردة في:

1. محاصيل الحبوب؛
2. وخاصة في النخالة؛
3. البازلاء الخضراء؛
4. أقل:في المكسرات والفواكه المجففة والبنجر والملفوف والجزر والسبانخ ووركين الورد والبصل.

• ب2 (ريبوفلافين)، ضروري لتطوير الخلايا العصبية، ونمو خلايا الدم الحمراء وامتصاصها للحديد، من أجل الأداء الطبيعي للغدد الكظرية، ويشارك في عمليات حماية القرنية من التعرض لأشعة الشمس، ويشارك في التجديد (التجديد) ) من الجلد والأغشية المخاطية.

الواردة في:

1. لحمة؛
2. الكبد؛
3. سمكة؛
4. لبن؛
5. بيض؛
6. حبوب الحنطة السوداء؛
7. البازلاء الخضراء؛
8. كرنب؛
9. خميرة؛
10. لوز؛
11. أرز؛

B3 (حمض النيكوتينيك، PP)يشارك في تفاعلات الطاقة والإنزيمات، وهو ضروري لعمل الجهاز العصبي، وإنتاج الهرمونات الجنسية وهرمونات الغدة الكظرية، ويشارك في عمليات المراقبة المناعية (يشارك في عمليات إزالة الخلايا الطافرة من الجسم)؛

محتوى عالي في:

1. الكبد؛
2. بيض؛
3. سمكة؛
4. لحم طري؛
5. تحتوي النباتات على كمية أقل من:البقدونس، الهليون، البقوليات، الفطر، الفلفل، الثوم، الجزر، الفول السوداني؛

• B5 (حمض البانتوثنيك)يشارك في تركيب الإنزيم المساعد A، وتكسير الدهون والكربوهيدرات، وعملية التجديد، وعمل الجهاز المناعي؛

الواردة في العديد من المنتجات، والأهم من ذلك كله في:

1. خضروات خضراء؛
2. نخالة؛
3. منتجات اللحوم والأسماك.
4. لبن؛
5. خميرة؛
6. البقوليات.
7. بندق؛
8. صفار البيض؛
9. يتم إنتاجه في الأمعاء.

• ب6 (بيريدوكسين)يشارك في تخليق الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة، والأجسام المضادة، والهيموجلوبين، واستقلاب الكربوهيدرات، وينظم عمل الجهاز العصبي.

الواردة في:

1. المكسرات.
2. بطاطا؛
3. براعم الحبوب
4. سبانخ؛
5. جزر؛
6. كرنب؛
7. لحمة؛
8. منتجات الألبان؛
9. سمكة؛
10. طائر؛
11. فراولة؛
12. الكرز؛
13. الحمضيات؛
14. يتم إنتاجه في الأمعاء

• ب7 (البيوتين)يشارك في إطلاق الطاقة.

وجدت بكميات كبيرة في:

1. مخلفاتها.
2. البقوليات.
3. المكسرات.
4. الخميرة والقرنبيط.
5. بكميات أقل - في جميع المنتجات تقريبا؛ يتم إنتاجه في الأمعاء.

• ب9 (حمض الفوليك)يشارك في تكوين الأحماض النووية وتطور الجنين وخلايا الدم الحمراء.

الواردة في:

1. الخضروات الورقية؛
2. البقوليات.
3. نخالة العسل
4. يتم إنتاجه في الأمعاء.

• ب12 (سيانوكوبالامين)مهم استراتيجياً لتكوين الدم، وهو ضروري لإنتاج المايلين؛

الواردة في:

1. الكبد؛
2. سمكة؛
3. بيض؛
4. أعشاب بحرية.

يتم تضمين فيتامينات ب في جميع مجمعات الفيتامينات التي تنتجها صناعة الأدوية تقريبًا. وهي متوفرة أيضًا كحقن منفصلة.

منتجات طبيعية أو صيدلية

صاحب الرقم القياسي لتكرار التفاعلات هو فيتامين ب 1 (الثيامين).

في كثير من الأحيان أقل بكثير، ولكن هناك ردود فعل تحسسية لفيتامين B6 (البيريدوكسين) وفيتامين B12 (سيانوكوبالامين).

تحدث ردود الفعل التحسسية تجاه الفيتامينات الأخرى في المجموعة في حالات معزولة.

إذا كانت الحساسية تجاه فيتامينات ب معينة، فلا يهم مصدرها.

ما هي مسببات الحساسية؟

في هذه الحالة، هم أنفسهم مسببات الحساسية، أي مادة كيميائية هي فيتامين.

تلقي كجزء من مجمعات الفيتامينات

في معظم الأحيان، يحدث رد الفعل عند تناول مجمعات الفيتامينات. جميع المكونات في المجمع، كقاعدة عامة، موجودة في كمية الاحتياجات اليومية.

عند بدء دورة العلاج بالفيتامينات المتعددة، يجدر الأخذ في الاعتبار أن الفيتامينات يتم إمدادها أيضًا بالغذاء، كما أن حالات نقص جميع الفيتامينات والمعادن للجسم دفعة واحدة نادرة وبالتالي سيتم إمداد بعض الفيتامينات بشكل زائد، وهذا يمكن أن يؤدي إلى للتحسس.

خاصة إذا تم زيادة الجرعة الموصى بها من قبل الشركة المصنعة عمدًا لتسريع عملية الفيتامين.

عليك أن تعرف أن معظم مجمعات الفيتامينات مسجلة كمكملات غذائية (مكملات غذائية)، مما يبسط ويقلل تكلفة تسجيل الدواء.

السيطرة على المكملات الغذائية أقل خطورة.

أجرى مختبر خاص مستقل في الولايات المتحدة الأمريكية تحليلاً لمجمعات الفيتامينات المتعددة في السوق المحلية، وتبين أنه في 30٪ منها تم تجاوز الجرعات المذكورة في الشرح.

العامل المثير التالي هو الحشوات المختلفة الموجودة في المجمع، مثل الصمغ والطحالب، والتي تعمل في حد ذاتها على توعية الجسم (تزيد من استعداد الجهاز المناعي لتطوير ردود الفعل التحسسية).

الواردة في الغذاء

وتيرة تطور التحسس في هذه الحالة مرتفعة أيضًا، ولكن لأسباب مختلفة. جميع المنتجات الغذائية، بالإضافة إلى الفيتامينات، تحتوي على العديد من المكونات الأخرى.

يمكن لهذه المواد أن تغير استجابة الجسم لفيتامينات ب، لأنها بحد ذاتها مسببات حساسية قوية.

تشمل مسببات الحساسية الأكثر شيوعًا ما يلي:

• بروتين حليب البقر.
• الحمضيات.
• بياض البيضة؛
• الفول السوداني؛
• مأكولات بحرية؛
• الحبوب، ومن بينها الجاودار والقمح هم القادة؛
• كاكاو.

كما قد تحتوي المنتجات الغذائية على مواد تزيد من امتصاص فيتامينات ب في الجهاز الهضمي.

وتشمل هذه المواد:

• المغنيسيوم– يزيد من امتصاص مجموعة فيتامينات ب بأكملها.
• فيتامين سييعزز تراكم فيتامين B9.
• الكالسيوم– يعزز امتصاص فيتامين ب12;

أشكال الجرعة

يتم إنتاج هذه المنتجات كمستحضرات فردية وفي شكل مجموعات من عدة فيتامينات ومعادن. هناك أدوية للحقن وأقراص للإعطاء عن طريق الفم.

تساهم العوامل التالية في تطور رد الفعل التحسسي لأشكال جرعات الفيتامينات:

• تركيز عال من الفيتامينات في التحضير.
• محتوى السواغات ذات النشاط التحسسي العالي.

الأسباب

لأسباب مختلفة، قد ينظر الجسم إلى مادة ما (في هذه الحالة، فيتامينات ب) على أنها خطيرة وتتطلب اتخاذ إجراءات فورية للتخلص منها. رد الفعل هذا هو رد فعل تحسسي.

هناك نوعان من ردود الفعل التحسسية:

1. رد فعل حقيقي- هذا هو نوع من الحساسية عندما يتطور رد الفعل دائمًا ولأي جرعة من مسببات الحساسية، كقاعدة عامة، تظهر لأول مرة في مرحلة الطفولة، وهي نادرة ولها مسار أكثر شدة ويمكن أن تشتد على مر السنين؛
2. رد فعل تحسسي كاذب- يعتمد على كمية المادة التي تدخل الجسم، وكذلك المنتجات ذات الصلة، وهي شائعة، ويمكن أن تظهر في أي عمر.

أسباب تطور ردود الفعل الحقيقية لم يحددها العلم بدقة بعد.

الجهاز المناعي في الجسم هو المسؤول عن تطور الحساسية، وهو منظم بشكل معقد للغاية.

إن مفتاح حلها سيوفر إجابة للعديد من الأسئلة المتعلقة ليس فقط بالحساسية، ولكن أيضًا بأمراض خطيرة أخرى، مثل التصلب المتعدد والتهاب المفاصل الروماتويدي.

ولكن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تثير رد فعل تحسسي زائف:

• جرعة زائدة من فيتامين بممكن عند تناول الأشكال الطبية، لأن محتوى الفيتامينات في المنتجات الغذائية منخفض جدًا لدرجة أنه من المستحيل من الناحية الفسيولوجية تناول الكثير من الطعام للحصول على جرعة زائدة؛ ومع ذلك، يجدر الانتباه إلى حقيقة أنه لأغراض التسويق، يتم إثراء العديد من المنتجات الغذائية بشكل مصطنع بالفيتامينات (منتجات الألبان والمخبوزات)، وبالتالي يتم تقديم فوائدها المتزايدة؛ يجدر مراقبة هذه المنتجات في النظام الغذائي وعدم دمجها مع تناول أشكال جرعات من الفيتامينات.
• حالة الجهاز المناعي، إذا كان الجهاز المناعي، كما يقولون، "على حافة الهاوية"، أي عرضة لردود الفعل التحسسية، فإن احتمال الحصول على استجابة مناعية لجرعة عالية من فيتامين ب يزيد بشكل كبير، وفي هذه الحالة مسببات الحساسية المحتملة الأخرى (الحمضيات الفواكه والتوت وبياض البيض وغيرها الكثير)؛
• باستخدام أدوية متعددة في وقت واحدبالإضافة إلى فيتامينات ب، يمكن أيضًا أن تكون حافزًا لتطور الحساسية، مع زيادة عدد التفاعلات الدوائية؛

من الناحية المثالية، يجب ألا يتناول الشخص أكثر من 5 أدوية في نفس الوقت؛

• يؤدي الضغط العاطفي والجسدي المتزايد أيضًا إلى خلل في جهاز المناعة ويمكن أن يثير ردود فعل تحسسية.
• التشمس، والأشعة فوق البنفسجية يمكن أن تغير أيضًا عمل الجهاز المناعي؛
• عند النساء، يزداد الميل إلى الإصابة بالحساسية خلال فترات الحيض.
• يمكن لبعض الإجراءات السابقة أيضًا إثارة استجابة مناعية (على سبيل المثال، استخدام كريم يحتوي على نسبة عالية من فيتامين ب بعد التقشير العميق).

أعراض الحساسية لفيتامينات ب

هناك عدة أنواع من ردود الفعل التحسسية:

• المظاهر الجلدية: الحكة والأكزيما والتهاب الجلد والشرى.
• تورم الجلد، وفي الحالات الشديدة من الحنجرة (وذمة كوينك).
• تشنج قصبي (الربو القصبي) ؛
• والأكثر خطورة - نخر الجلد (متلازمة ستيفن جونسون) والأغشية المخاطية (متلازمة ليل)، والتي يمكن أن تكون قاتلة.

يمكن أن تتطور جميعها مع حساسية لأي مادة، بما في ذلك فيتامين ب.

ولذلك يمكن إثبات أنها حساسية لفيتامين ب إذا تم تناوله بمفرده. خلاف ذلك، سيتعين عليك التصرف عن طريق الإزالة.

بالطبع، يمكنك الشك في رد فعل تجاه فيتامين معين إذا كان المريض يتناول مركبًا متعدد الفيتامينات، لكن سيكون من المستحيل تحديد أي منها على الفور وبدقة.

سيكون من الصعب أيضًا التمييز بين شكل الطعام والتفاعل مع الفيتامينات إذا تطور نتيجة تناول منتج ما.

حتى أخصائي الحساسية في الاستقبال الأول سوف يشك في وجود حساسية غذائية، لأن مظاهر الحساسية للفيتامينات لا يمكن التنبؤ بها في كل شخص.

هناك المظاهر الأكثر شيوعًا لكل فيتامين:

• فيتامين ب1:رد فعل تحسسي، في أغلب الأحيان تورم في الوجه والأغشية المخاطية (حتى تطور وذمة كوينك)؛
• فيتامين ب6 و ب12غالبا ما يتجلى في شكل الشرى والتهاب الجلد.

لكنها ليست علامة على حساسية معينة.

كيفية إجراء التشخيص وما هي الاختبارات التجريبية المتاحة

كما ذكر أعلاه، فإن أسهل طريقة لإنشاء تشخيص هي عندما تتطور الحساسية مباشرة بعد تناول هذا الفيتامين في العلاج الأحادي.

وفي حالات أخرى، سيحتاج طبيب الحساسية إلى إجراء اختبارات إضافية.

هناك مؤشرات غير محددة تشير ببساطة إلى رد فعل تحسسي:

• سوف تتجلى التغييرات في اختبار الدم العام من خلال زيادة مستوى خلايا معينة - الحمضات.
• زيادة مستويات الغلوبولين المناعي E.

سيتم إبلاغ الطبيب بهذه المؤشرات، والذي سيحدد ما إذا كانت الأعراض الموجودة مرتبطة بمظاهر التفاعل.

يتم حقن المواد المثيرة للحساسية تحت الجلد ويتم تقييم تفاعل الجلد. يمكن لمثل هذا الاختبار تحديد مسببات الحساسية بدقة.

هل هناك علاج

إن أهم شيء في العلاج هو إيقاف التفاعل مع مسببات الحساسية، أي يجب التوقف فوراً عن تناول الفيتامين والتخلص من الأطعمة التي تحتوي عليه.

لتقليل الأعراض، يمكنك تناول مضادات الهيستامين، والتي يوجد حاليا عدد كبير منها.

يتم وصف المزيد من العلاج من قبل طبيب الحساسية أو في حالة غيابه من قبل المعالج.

يمكن للطبيب فقط أن يصف علاجًا محددًا وفعالاً.

إذا كانت مظاهر الحساسية شديدة منذ البداية، وظهر تورم في الوجه و/أو أصبح من الصعب التنفس، فيجب عليك الاتصال بالإسعاف على الفور أو الذهاب إلى أقرب مستشفى بنفسك.

فيديو: مضادات الهيستامين

وقاية

لا يوجد منع محدد.

تتمثل التدابير العامة في الالتزام الصارم بتعليمات استخدام الأدوية التي تحتوي على فيتامينات ب إذا تم استخدامها بشكل مستقل، وهو أمر غير مرغوب فيه على الإطلاق.

لا تتجاوز الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب والمبينة في التعليمات!

من المهم أيضًا أن نتذكر أن محتوى فيتامينات ب في مجمعات الفيتامينات، وكذلك وصفات الطبيب، مصمم ليكون المصدر الوحيد لهذه المادة.

لذلك، أثناء حقن فيتامينات ب، لا ينبغي استهلاكها بشكل إضافي على شكل مجمعات متعددة الفيتامينات، وكذلك تجنب الأطعمة التي تحتوي على هذه الفيتامينات بكميات كبيرة.

عند زيارة الطبيب، تأكد من الإبلاغ عن أي ردود فعل تحسسية حدثت في الماضي.

تعرف على خيارات العلاج

حساسية البيرة

كيف يتم تشخيص حساسية الذهب؟ التفاصيل هنا.

ما هو العلاج اللازم لحساسية المعادن؟ واصل القراءة.

تنبؤ بالمناخ

في معظم الحالات، ينتهي رد الفعل التحسسي الكاذب بالشفاء. ولكن احتمال تكرار رد الفعل لا يزال مرتفعا.

في حالة وجود رد فعل تحسسي حقيقي، سيتعين عليك أن تقول وداعا لمسببات الحساسية إلى الأبد، لأن كل اتصال معها سيؤدي إلى حلقة جديدة من الحساسية. وكقاعدة عامة، تتوقف هذه النوبات أيضًا، ولكن نادرًا ما تكون الحالات الشديدة ممكنة.

تعتبر الحساسية تجاه فيتامينات ب نادرة، ولكنها تخلق صعوبات كبيرة، لأن هذه المواد النشطة بيولوجيا تلعب دورا هاما في عمل الجسم، وبالتالي تستخدم لعلاج العديد من الأمراض.

أسباب الحساسية لفيتامين ب

في معظم الحالات، يرتبط رد الفعل التحسسي تجاه فيتامينات ب بجرعة زائدة بسبب الاستهلاك المفرط لبعض الأطعمة أو الاستخدام غير السليم للأدوية. يعتبر فائض فيتامين ب 1 (الثيامين) هو الأكثر خطورة، لأنه يحفز إنتاج الأسيتيل كولين، وهي مادة تشارك في تطور الحساسية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي رد الفعل السلبي للثيامين من الجهاز المناعي إلى خلل في الكبد والكلى.

الفيتامينات B6 و B12 تسبب الحساسية بشكل أقل بكثير. وينبغي إيلاء اهتمام خاص لكمية فيتامين ب 12 المستهلكة. يميل إلى التراكم في الجسم، حيث أن نصف عمره يبلغ حوالي 1.5 سنة. يمكن أن تحدث الحساسية لفيتامين ب حتى عند تناوله بكميات معتدلة. قد تكون الحالات التالية هي الأسباب:

• فرط الحساسية.
• ضعف جهاز المناعة.
• الأمراض المصحوبة باضطرابات التمثيل الغذائي (مثل الفشل الكلوي أو الكبدي).

ومن الجدير بالذكر أن تناول الفيتامينات على شكل أقراص أو كبسولات غالباً ما يكون مصحوباً بتدهور في الصحة. قد لا يكون السبب حساسية لفيتامين ب في حد ذاته، ولكن رد فعل سلبي على السواغات: الجيلاتين والنشا والأصباغ والمنكهات.

وقد لوحظ أن رد الفعل التحسسي يتطور عدة مرات في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين يتناولون مجمعات الفيتامينات أو الفيتامينات المعدنية. ويرجع ذلك إلى التفاعل بين جميع مكونات هذه الأدوية. يعتقد بعض الخبراء أن امتصاص الفيتامينات والمعادن من هذه الأدوية يكون أقل بكثير، مما يتسبب في اعتبار المركبات غير الممتصة من قبل الجهاز المناعي على أنها عوامل غريبة.

أعراض حساسية الفيتامينات

من المهم أن تكون قادرًا على التمييز بين أعراض رد الفعل التحسسي وعلامات الجرعة الزائدة، نظرًا لأن علاج هذه الحالات يتم بشكل مختلف. جميع أعضاء فيتامينات ب لها مستويات مختلفة من النشاط، لذلك قد تختلف شدة الحساسية. تقتصر أعراض الحساسية الخفيفة للثيامين أو ب12 أو الأنواع الأخرى على المظاهر الجلدية:

• احمرار؛
• الحكة والحرقان.
• طفح جلدي على شكل حويصلات صغيرة وتقشير.
• قشعريرة.

إذا تم إعطاء فيتامينات ب عن طريق الحقن العضلي، فقد يحدث تورم واحمرار وألم في موقع الحقن.

في الحالات الأكثر شدة، تكون حساسية فيتامين ب مصحوبة باحتقان الأنف وسيلان الأنف والسعال والعيون الدامعة والحمى. تتميز الدورة الشديدة بشكل خاص بظهور أعراض الوذمة الوعائية:

• بحة في الصوت والشعور بالاختناق.
• تورم الوجه.
• تورم وتنميل في الأطراف.
• آلام البطن الحادة.
• انخفاض حاد في ضغط الدم.

هذه الحالة تهدد الحياة، لذلك إذا ظهرت علامات وذمة كوينك، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة. في حالات نادرة جدًا، بعد حقن محلول فيتامين، تتطور صدمة الحساسية.

تتجلى جرعة زائدة من فيتامين ب 12 أو غيره من فيتامينات ب على النحو التالي:

• استفراغ و غثيان؛
• إسهال؛
• الضعف والدوخة.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• التغيرات المميزة في اختبارات الدم والبول.

في كثير من الأحيان، تحدث أعراض رد الفعل التحسسي والجرعة الزائدة في وقت واحد.

علاج حساسية الفيتامينات

لكي يتوقف رد الفعل التحسسي، تحتاج إلى إيقاف دخول مسببات الحساسية إلى الجسم: إيقاف الحقن أو تناول مجمعات الفيتامينات. إذا لم تكن هذه التدابير كافية، فمن المستحسن اتباع نظام غذائي خاص مع الحد الأدنى من المنتجات التي تحتوي على فيتامين ب 12 أو أي ممثلين آخرين للمجموعة ب. إذا كان من المستحيل القضاء على هذه المنتجات تماما، فمن المستحسن إجراء الحرارة العلاج الذي يساهم في تدمير الفيتامين.

يصف الطبيب نظام العلاج الدوائي، ويعتمد اختيار الأدوية والجرعات ومدة الدورة على الأعراض. توصف مضادات الهيستامين للإعطاء عن طريق الفم: Erius، Zirtek، Tavegil، Edem.

إذا لم يكن لاستخدام هذه الأدوية تأثير إيجابي، تتم الإشارة إلى العلاج بالأدوية الهرمونية: بريدنيزولون أو ديكساميثازون. للقضاء على الأعراض الجلدية للحساسية تجاه فيتامين ب، وكذلك احتقان الأنف، يتم استخدام المراهم التي تحتوي على مكونات مضادة للحساسية (Fenistil-gel، Gistan) وقطرات الأنف مع مزيلات الاحتقان (Galazolin، Tizin، Nazol). في حالة رد فعل الجلد الشديد، يصف الطبيب مرهمًا يحتوي على مكون هرموني (Beloderm، Lorinden S).

من أجل إزالة بقايا B12 أو مسببات الحساسية الأخرى من الجسم، يمكن وصف المواد الماصة (الكربون المنشط، Enterosgel، Polyphepan)، بالإضافة إلى إجراء حقنة شرجية للتطهير. في حالة زيادة درجة حرارة الجسم، يشار إلى العلاج بالتسريب (القطارة). يتم المساعدة في التخلص الإضافي من فيتامين ب 12 عن طريق شرب الكثير من مياه الشرب واتباع نظام غذائي مضاد للحساسية.

الوقاية من الحساسية لفيتامينات ب

لحماية نفسك من الحساسية لفيتامين ب، يوصى باتباع عدة قواعد.

1. لا تفرط في استخدام مكملات الفيتامينات: المزيد لا يعني الأفضل. الأشخاص الذين يقودون أسلوب حياة نشط، ويأكلون نظامًا غذائيًا متنوعًا ويشعرون بصحة جيدة، كقاعدة عامة، ليس لديهم حاجة ملحة للاستخدام المستمر لمجمعات الفيتامينات المعدنية.

1. عند اختيار الأدوية، أعط الأفضلية للفيتامينات الأحادية، لأن مجمعات الفيتامينات والمعادن تسبب الحساسية في كثير من الأحيان. لمعرفة المادة التي تعاني من نقص، يكفي إجراء فحص الدم.
2. حاول تناول أدوية الفيتامينات التي تحتوي على الحد الأدنى من السواغات. على سبيل المثال، يتم إنتاج أدوية الأطفال على شكل شراب حلو أو شراب ملون، ولكنها تحتوي على عدد أكبر بكثير من المواد المسببة للحساسية مقارنة بالأقراص البسيطة.
3. يرجى ملاحظة أن الشركات المصنعة قامت مؤخرًا بإضافة فيتامينات ب إلى منتجات العناية بالبشرة والشعر. إذا كنت تعاني من الحساسية، فإن مستحضرات التجميل التي تحتوي على مثل هذه الإضافات يمكن أن تسبب التهاب الجلد التماسي بدرجات متفاوتة من الخطورة.

مستحضرات الفيتامينات ليست ضارة كما يعتقد الكثير من الناس. الاستخدام غير السليم لهذه الأدوية يمكن أن يسبب ضررا للجسم في شكل حساسية أو تسمم (وهذا ينطبق بدرجة أكبر على فيتامين ب 12).

إذا تسبب تناول مجمعات الفيتامينات في حدوث رد فعل تحسسي، فمن الضروري إجراء بحث إضافي. سوف يساعدون في التحديد الدقيق لممثل المجموعة ب الذي يعمل كمسبب للحساسية. لهذا الغرض، يتم إجراء اختبارات الجلد: السقوط والخدش والأدمة، وكذلك فحص الدم للجلوبيولين المناعي. بناءً على هذه الاختبارات، سيتمكن الطبيب من اختيار النظام الغذائي ونظام العلاج الدوائي الأنسب.

تتطور الحساسية تجاه فيتامينات ب لدى البالغين والأطفال الذين يعانون من فرط الحساسية لجهاز المناعة والتعصب الخلقي والأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية. يشارك الريبوفلافين والبيريدوكسين والسيانوكوبالامين في العديد من العمليات وينظم استقلاب الطاقة. إذا كنت لا تتحمل فيتامينات ب، عليك تعديل نظامك الغذائي والتخلي عن العديد من الأدوية والمكملات الغذائية.

لماذا يثير الثيامين ردود فعل تحسسية شديدة لدى الأشخاص ذوي الأجسام شديدة الحساسية؟ ما هي الأطعمة التي تحتوي على الريبوفلافين والسيانوكوبالامين والبيريدوكسين والبيوتين؟ كيفية علاج الحساسية للفيتامينات؟ الإجابات في المقال.

الأسباب المحتملة

يعتبر رد الفعل السلبي تجاه الريبوفلافين أو حمض الفوليك أقل شيوعاً من الحساسية تجاه الشوكولاتة والحمضيات، وفي معظم الحالات تكون المشكلة خلقية. يعد الاستعداد الوراثي أحد الأسباب الرئيسية لعدم تحمل المواد القيمة المشاركة في العديد من عمليات دعم الحياة في الجسم. تبقى الحساسية الحقيقية مدى الحياة، والعلاج الكامل مستحيل، ولكن مع الالتزام الصارم بقواعد الوقاية، يمكن تقليل احتمال الانتكاسات.

العوامل الأخرى التي تسبب الحساسية:

• الأمراض المتكررة في مرحلة الطفولة تثير زيادة حساسية الجهاز المناعي للبروتينات الأجنبية.
• الاتصال لفترات طويلة مع المواد الكيميائية، والظروف البيئية الصعبة.
• الأمراض المزمنة في الكبد والجهاز الهضمي والكلى.
• يؤدي علاج أمراض الأورام في ظروف معقمة إلى اضطرابات في جهاز المناعة: فالجسم لا يميز بين المواد الآمنة والمستضدات، ولا يحارب المكونات الضارة فحسب، بل المفيدة أيضًا.

في بعض الأحيان تحدث حساسية زائفة للفيتامينات. في أغلب الأحيان، يكون التفاعل السلبي مصحوبًا بظهور طفح جلدي وحكة واحمرار ومشاكل في الجهاز الهضمي.

ماذا يعالج طبيب الحساسية والمناعة ومتى يجب استشارة الطبيب المختص؟ قراءة المعلومات المفيدة.

للحصول على نظرة عامة وقواعد استخدام قطرات العين للحساسية لدى الأطفال، راجع هذا العنوان.

أسباب الحساسية الكاذبة:

• الاستخدام غير السليم لمجمعات الفيتامينات المعدنية. الجرعة الزائدة تخلق ضغطًا زائدًا على الجسم.
• استهلاك المكملات الغذائية التي تحتوي على الأصباغ والنكهات والمواد الحافظة؛
• الأكل بشراهة. تحتوي بعض أنواع الأطعمة على مواد اصطناعية تؤثر سلباً على الجهاز الهضمي؛
• إهمال قواعد النظافة. عند تناول الخضار والخضراوات الورقية التي لم يتم غسلها بشكل جيد، فإن المواد الكيميائية التي كانت تستخدم لعلاج النباتات تخترق الجسم.

في ملاحظة!الثيامين (B1) هو الأكثر خطورة بالنسبة لمرضى الحساسية. من غير المرجح أن تثير الفيتامينات B12 و B6 المظاهر السلبية. أسماء أخرى: B7، B2، B5، B9، B3 نادرا ما تسبب تفاعلات جلدية وعمليات سلبية في الجهاز الهضمي.

العلامات والأعراض الأولى

تظهر علامات عدم تحمل فيتامينات ب بطرق مختلفة (تفاعلات محددة):

• سيانوكوبالامين.الحكة والطفح الجلدي.
• الثيامينيؤدي الجمع بين الإطلاق النشط للأسيتيل كولين إلى ظهور الشرى وفشل الكبد والكلى والحساسية المفرطة.
• البيريدوكسين.علامات النزفية.

تثير الأنواع الأخرى من فيتامينات ب ظهور الأعراض الرئيسية للحساسية:

• احتقان؛
• حكة جلدية
• تورم في تجويف الأنف والحنجرة.
• طفح حساسية، بقع حمراء على الأغشية المخاطية والجلد.
• الإسهال، وانتفاخ البطن، والغثيان، وآلام شرسوفي، والقيء.
• صدمة الحساسية.

التشخيص

من المهم التماس العناية الطبية لتحديد المواد المضادة غير المناسبة. يصف أخصائي الحساسية والمناعة الاختبارات ويجري العلاج عند تأكيد التشخيص.

أنواع البحوث الرئيسية:

• اختبار الدم لتحديد مستوى الغلوبولين المناعي E.
• اختبارات حساسية الجلد: اختبار وخز الجلد، طريقة التطبيق؛
• اختبارات استفزازية

الضرورة:

• تحليل البراز ل دسباقتريوز.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الهضمية.
• تحليل البول.

الحساسية للفيتامينات لدى البالغين

في حالة بدء العلاج في الوقت المناسب، فرط حساسية الجسم لعمل المهيجات، التعرض المستمر للعوامل الصناعية والبيئية الضارة، يستمر رد الفعل الحاد طوال الحياة. بعد 40 عاما، غالبا ما يحدد الأطباء الأمراض المزمنة، على خلفية زيادة خطر الحساسية. توجد فيتامينات ب في العديد من الأطعمة والمكملات الغذائية، ومن الصعب تجنب تناول مكونات غير مناسبة.

في بعض الأحيان يثير البالغون أنفسهم تطور رد فعل سلبي عند إجراء العلاج بالفيتامين بشكل غير صحيح. على أمل الحصول على تأثير سريع، يتناول بعض الأشخاص أقراصًا وكبسولات أكثر مما ينبغي في العادة. تحتوي قشور العديد من الحبوب على أصباغ ومواد حافظة. بالاشتراك مع الاستهلاك المفرط للسيانوكوبالامين والثيامين والبيريدوكسين، تتطور ردود الفعل في الجهاز الهضمي وتظهر أعراض حساسية الجلد.

خاتمة:يجب أن يتم تقوية جهاز المناعة باستخدام مجمعات الفيتامينات فقط تحت إشراف الطبيب، مع مراعاة جرعة واحدة ويومية. يسبب فرط الفيتامين أيضًا اضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي، وكذلك نقص المكونات القيمة.

المرض عند الأطفال

يتم تحديد نوع نادر من التفاعل السلبي تجاه العناصر الغذائية لدى الأطفال، في معظم الحالات، على المستوى الجيني. ينظر الجسم إلى الفيتامينات كمستضدات، بعد الاتصال المتكرر بجرعة ضئيلة من مسببات الحساسية، يتطور التفاعل، وغالبا ما يكون حادا.

الأمراض الشديدة في مرحلة الطفولة تقلل من المناعة، وتعطل تكوين البكتيريا المعوية، وتزيد من حساسية الجسم. أمراض الأورام خطيرة بشكل خاص.

يظهر عدم تحمل فيتامينات ب عند الأطفال لأول مرة بعد إدخال الأطعمة التكميلية للرضع أو منذ الأيام الأولى من الحياة إذا كان الطفل يتلقى تركيبات غذائية. تحتوي العديد من بدائل الحليب على الفيتامينات، بما في ذلك تلك التي لوحظت استجابة مناعية سلبية لها.

في ملاحظة!إذا كنت تشك في وجود حساسية، فمن المهم أن تظهر طفلك للطبيب في أقرب وقت ممكن لتجنب ردود الفعل الشديدة. تصحيح النظام الغذائي في الوقت المناسب يمنع تفاقم التعصب الخلقي للثيامين والبيريدوكسين والسيانوكوبالامين وحمض الفوليك.

عند التأكد من الاستجابة السلبية من الجسم، من المهم معرفة أنواع الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من المواد المسببة للحساسية. يجب أن تكون قائمة المنتجات في متناول اليد دائمًا لمنع دخول المواد المهيجة. في حالة التعصب الوراثي، من المهم اتباع النظام الغذائي بدقة وعدم تناول الفيتامينات المتعددة والمكملات الغذائية بمكونات غير مناسبة.

اسم	ما هي الأطعمة التي تحتوي على فيتامينات ب؟
الثيامين أو ب1	النخالة والحبوب والبازلاء الخضراء. كميات أقل من المكونات المفيدة: السبانخ والملفوف والبصل ووركين الورد والفواكه المجففة
الريبوفلافين أو B2	الأسماك والبيض والكبد واللحوم والخميرة والأرز والحنطة السوداء والقمح واللوز والبازلاء الخضراء
حمض النيكوتينيك أو PP (B3)	اللحوم الخالية من الدهون، الكبد، الأسماك بأنواعها، البيض. أقل: البقوليات، الفطر، الخضروات الورقية، الفول السوداني، الجزر، الثوم
حمض البانتوثينيك أو B5	الخميرة، الكبدة، صفار البيض، النخالة، الأسماك، منتجات اللحوم، الخضروات الخضراء، البندق
البيريدوكسين أو B6	السبانخ ومنتجات الألبان واللحوم والملفوف والقمح والجزر والحمضيات والكرز والدواجن
البيوتين أو B7	المكسرات والأحشاء وجميع أنواع البقوليات. تحتوي معظم أنواع الأطعمة على كميات أقل من المادة القيمة
حمض الفوليك أو B9	العسل، النخالة، البقوليات
سيانوكوبالامين أو ب12	الأعشاب البحرية والبيض والأسماك البحرية والنهرية والكبد

في ملاحظة!يتم إنتاج بعض المواد القيمة بكميات صغيرة في الأمعاء. ينتج الجسم: البيوتين، البيريدوكسين، البانتوثينيك وحمض الفوليك.

علاجات فعالة

طرق العلاج الرئيسية:

• استبدال حقن فيتامينات البيريدوكسين والثيامين والسيانوكوبالامين بأنواع أخرى من الأدوية؛
• اتباع نظام غذائي هيبوالرجينيك. عند إنشاء قائمة، ستحتاج إلى الجدول من القسم السابق. من المهم أن تعرف:المعالجة الحرارية تدمر العديد من الفيتامينات، بما في ذلك المجموعة ب؛
• رفض تناول مجمعات الفيتامينات التي تحتوي على السيانوكوبالامين والبيوتين وحمض الفوليك والبانتوثينيك والبيريدوكسين وغيرها من مسببات الحساسية المحتملة.
• تناول مضادات الهيستامين. في حالة رد الفعل الحاد، يوصف تافيجيل، سوبراستين، ديفينهيدرامين، ديازولين. إذا كانت الأعراض ضعيفة أو معتدلة، فإن الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الجديد تكون كافية. الأسماء الفعالة: زوداك، إيريوس، كلاريتين، زيرتيك، زيزال وغيرهم؛
• في الأشكال الشديدة من المرض، يشار إلى الكورتيكوستيرويدات: ديكساميثازون، بريدنيزولون.
• لالتهاب الأنف التحسسي بسبب عدم تحمل الفيتامينات، توصف قطرات الأنف Nazol، Tizin Allergy، Galazolin؛
• لتفاعلات الجلد، ستحتاج إلى مراهم للحساسية: Ketocin، Gistan، Psilo-balm، Fenistil-gel، Dermadrin؛
• الأجيال الجديدة من المواد الماصة مناسبة لإزالة الفيتامينات الزائدة وتطهير الأمعاء من السموم والمواد المسببة للحساسية بشكل فعال. مولتيسورب، لاكتوفلتروم، بوليفيبان، إنتيروجيل، إنتريومين، فيلتروم، الفحم الأبيض، سمكتا، سوربكس؛
• في حالة ردود الفعل الجلدية الشديدة، توصف المراهم الهرمونية. في مرحلة الطفولة، يسمح بالأسماء التالية: Advantan، Elokom. بالنسبة للبالغين، القائمة أوسع: Beloderm، Flucort، Triderm، Lorinden S، Fluconazole. يوصي الأطباء بالكورتيكوستيرويدات غير المفلورة لتقليل مخاطر التفاعلات الضارة.
• في حالة تناول جرعة زائدة من مستحضرات الفيتامينات، يتم إجراء غسل المعدة، وحقنة شرجية مطهرة، وتناول كمية كبيرة من الماء النظيف؛ إذا ارتفعت درجة الحرارة بسبب الحساسية، يتم وصف قطارة للتخلص النشط من مسببات الحساسية.

عرض مجموعة مختارة من العلاجات الفعالة لالتهاب الجلد التماسي التحسسي لدى البالغين والأطفال.

هل يمكن أن يكون لدى الطفل حساسية من نوروفين وكيفية التعرف على علم الأمراض؟ اقرأ الجواب في هذا المقال.

بعد إيقاف علامات الحساسية الزائفة أو الاستجابة المناعية الحقيقية للفيتامينات، من المهم الاستماع إلى توصيات الطبيب. غالبًا ما يسبب الثيامين والسيانوكوبالامين والبيريدوكسين تفاعلات حادة لدى المصابين بالحساسية، كما تؤدي الانتكاسات المتكررة إلى تفاقم الحالة الصحية.

كيفية المضي قدما:

• حذر الأطباء دائمًا من الحساسية تجاه فيتامينات ب؛
• التوقف عن تناول الفيتامينات المتعددة دون سيطرة؛
• تغيير النظام الغذائي مع مراعاة محتوى الفيتامينات غير المناسبة في الأطعمة المختلفة؛
• تناول الطعام بعد المعالجة الحرارية: في هذه الحالة، يتم تدمير المكونات الخطرة كليًا أو جزئيًا؛
• تقوية جهاز المناعة ومراقبة مسار الأمراض المزمنة ومنع تفاقمها.
• دراسة تركيبة الشامبو والبلسم وأقنعة الشعر ومستحضرات التجميل: تحتوي العديد من العناصر على البيوتين وحمض البانتوثينيك والبيريدوكسين. عند استخدام المنتجات التي تحتوي على فيتامينات ب، من الممكن حدوث التهاب الجلد التماسي؛
• تقليل مستوى حساسية الجسم تحت إشراف أخصائي الحساسية والمناعة، وتجنب الاتصال بأنواع أخرى من مسببات الحساسية.

تؤدي الحساسية تجاه فيتامينات ب إلى تعقيد الحياة وتفرض قيودًا على العديد من أنواع الأطعمة والأدوية. ثق بطبيبك، والاستشارات المنتظمة، واتباع توصيات أخصائي الحساسية والمناعة يمنع التفاقم.

يمكن أن تحدث الحساسية للفيتامينات في أي شخص. قد يكون السبب في ذلك هو زيادة الحساسية أو عدم تحمل الجسم لمكون معين. إذن ماذا يجب أن تفعل إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تعاني من حساسية تجاه الفيتامينات؟ سنتحدث عن هذا بالتفصيل في هذا المقال.

معلومات عامة

من المؤكد أنك تعلم أن الأدوية المختلفة، وكذلك المواد الغذائية، يمكن أن تسبب بسهولة رد فعل تحسسي. ولكن في الوقت نفسه، يدرك عدد قليل من الناس أن لديهم عدم تحمل عنصر واحد محدد فقط، وهو موجود في الدواء الذي يتناولونه أو الطبق الذي يتناولونه. لتحديد السبب الحقيقي لهذا المرض، يجب عليك استشارة الطبيب. إذا لم تتاح لك الفرصة لزيارة المستشفى، فنقترح عليك مراعاة بعض العلامات التي تشير إلى وجود حساسية.

الأعراض الشائعة لرد الفعل التحسسي عند الأطفال

دائمًا ما تشبه الحساسية للفيتامينات أعراض حساسية الطعام.

عند الأطفال الصغار، يمكن أن تحدث مثل هذه الانحرافات بمظاهر مختلفة تماما، وهي:

• ظهور طفح الحفاض والقلس المنتظم واضطرابات الجهاز الهضمي وأهبة البكاء.
• تفاعلات جلدية مثل الأكزيما والحكة والطفح الجلدي والاحمرار.
• مظاهر حادة في شكل وذمة وعائية، نوبة الربو، السعال التحسسي وسيلان الأنف.

يمكن أن تحدث حساسية الفيتامينات لدى الرضيع إما بجرعات صغيرة أو نتيجة لجرعة زائدة. علاوة على ذلك، لا يتعين على الطفل نفسه أن يأخذها. يكفي فقط تناول فيتامين للأم المرضعة.

العلامات الشائعة لرد الفعل التحسسي لدى البالغين

يعتقد الكثير من الناس أن الحساسية بعد الفيتامينات تحدث عند الأطفال فقط. لكن هذا رأي خاطئ. بعد كل شيء، على الرغم من الجسم الناضج وجهاز المناعة القوي، قد يواجه الشخص البالغ هذه المشكلة أيضًا.

تشمل الأعراض الشائعة لرد الفعل التحسسي للفيتامينات الربو وسيلان الأنف والتعب والحكة بالإضافة إلى صعوبة التنفس والصداع. أحد الأماكن الأولى التي تشير فيها الآفات إلى عدم تحمل مادة معينة هو تجويف الأنف. وفي الوقت نفسه، مع زيادة تدفق الدم، تنتفخ الجيوب الأنفية، وبالتالي تحرم المصاب بالحساسية من القدرة على التنفس بشكل طبيعي.

غالبًا ما تشير مشاكل الجهاز الهضمي إلى أن الشخص يعاني من حساسية تجاه فيتامين د، ب، ج، وما إلى ذلك. في هذه الحالة يبدأ المريض بالشعور بالغثيان الشديد والقيء والشعور بالانتفاخ وتشنجات البطن بالإضافة إلى الإسهال.

بسبب احتقان الأنف (بسبب الضغط على الجيوب الأنفية، وكذلك العدوى)، قد يعاني المريض البالغ من صداع شديد. تفاعلات الجلد على شكل طفح جلدي وأكزيما هي أيضًا استجابة الجسم للمكونات غير المرغوب فيها.

ما هي العلامات الأخرى التي تشير إلى حساسية الفيتامينات؟

إذا تضخم وجهك فجأة، فيمكننا أن نقول بأمان أن هذا رد فعل غير طبيعي للجسم على أي فيتامين. لهذا السبب يجب عليك تناول المجمعات الجديدة وغير المألوفة بعناية وبكميات صغيرة. إذا بدأت تشعر بعد ذلك بتورم لسانك ووجهك، فعليك التوقف عن تناول المكملات الغذائية على الفور. في مثل هذه الحالات، يوصى باستدعاء سيارة إسعاف وتناول مضادات الهيستامين أيضًا.

كيفية التخلص من ذلك؟

إن وجود حساسية من الفيتامينات لا يعني أنه يجب عليك التخلي تمامًا عن جميع المواد المفيدة الموجودة في المجمع الذي تتناوله. في مثل هذه الحالات، ما عليك سوى اختيار الدواء المناسب لنفسك، والذي لا يتضمن ذلك المكون المحدد الذي يسبب ردود فعل غير مرغوب فيها لديك.

أما بالنسبة للأطفال، فلا ينبغي إعطاء المكملات الغذائية المختلفة، وكذلك مجمعات الفيتامينات، للطفل إلا بعد التشاور مع طبيب الأطفال. إذا ظهرت بعد ذلك ردود فعل تحسسية، فيجب إيقاف الدواء واستبداله بآخر إن أمكن.

الحساسية لفيتامينات ب

يمكن أن تحدث ردود فعل تحسسية تجاه أي من فيتامينات ب، ومع ذلك، في أغلب الأحيان لا يقبل الجسم فيتامين ب1. جرعة زائدة من هذه المادة تزيد بشكل كبير من نشاط الأسيتيل كولين، الذي يلعب دورا هاما في التسبب في الحساسية. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الاستهلاك المفرط لهذا الفيتامين يمكن أن يؤثر سلبًا أيضًا على عمل الكلى والكبد.

أما المادة B6 فنادراً ما تحدث تفاعلات غير مرغوب فيها. على الرغم من أن الجرعة الزائدة يمكن أن تؤدي بسهولة إلى مشاكل في الدورة الدموية. إذا كان جسمك لا يقبل فيتامين ب 12 بشكل جيد، فإنك تخاطر بملاحظة طفح جلدي بسيط فقط.

الحساسية لفيتامين د

في بعض الأحيان يكون لدى الناس رد فعل تحسسي تجاه فيتامين د. وكقاعدة عامة، يحدث هذا بسبب حقيقة أن الشخص ينجرف عن طريق تناول المكملات الصيدلانية أو يبالغ في تناول الكافيار أو البيض. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن الناس نادرا ما يواجهون هذه المشكلة. بعد كل شيء، فيتامين (د) ضروري للغاية لجسمنا. علاوة على ذلك، فهو يدخل جسم الإنسان ليس فقط من خلال استهلاك بعض الأطعمة (على سبيل المثال، كافيار السمك، ومنتجات الألبان، والبيض، وبذور عباد الشمس، والفطر، والبقدونس)، ولكن يتم تصنيعه أيضًا نتيجة التعرض لأشعة الشمس على الجلد. جلد.

لتجنب مظاهر الحساسية بعد تناول فيتامين د، لا ينصح بتجاوز جرعته وهي 10-25 ميكروغرام يوميا.

ماذا يحدث إذا تناولت كمية كبيرة من فيتامين د3؟ تتجلى الحساسية لهذا المكون في ما يلي:

• تورم الحلق والشفتين.
• تفاعلات جلدية على شكل حكة، أكزيما، احمرار وطفح جلدي.
• الغثيان والقيء الشديد.
• نوبات الربو.
• صعوبة في التنفس
• فقدان الشهية والعطش المستمر.

إذا حدثت مثل هذه التفاعلات لديك أو لدى أحبائك، فيجب عليك استشارة الطبيب فورًا والتوقف أيضًا عن تناول الدواء لفترة من الوقت. ومن المستحيل أيضًا التخلي عن هذا المكون إلى الأبد (خاصة للأمهات الحوامل والمرضعات). بعد كل شيء، يشارك فيتامين (د) بنشاط في بناء أنسجة العظام البشرية.

ما هي مخاطر تناول جرعة زائدة من فيتامين E؟

عادة، تتجلى الحساسية لفيتامين E في حقيقة أن الشخص يبدأ في ملاحظة الاضطرابات في الجهاز الهضمي. وكقاعدة عامة، يحدث هذا نادرا جدا. بعد كل شيء، في جرعات كبيرة هذا المكون ليست سامة. ومع ذلك، يجب تناول فيتامين E بحذر شديد من قبل مرضى السكر.

ردود الفعل التحسسية لفيتامين C

ربما يعاني الأشخاص في أغلب الأحيان من حساسية تجاه فيتامين سي. إذا كنت تستهلك حمض الأسكوربيك بانتظام، وكانت ثمار الحمضيات موجودة دائمًا على مائدتك، فأنت لا تعاني من حساسية تجاه فيتامين سي. بعد كل شيء، يجب على الأشخاص الذين يعانون من هذا الانحراف اتباع نظام غذائي، وكذلك قراءة جميع التعليمات الخاصة بالأدوية وتكوين المنتجات الغذائية.

تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض نادر جدًا في شكله النقي. لذلك، إذا كنت تعاني من حساسية بعد تناول الحمضيات، فلا يجب أن تشكو على الفور من فيتامين C. بعد كل شيء، يمكن أن يكون رد الفعل غير المرغوب فيه أيضًا بسبب تلك المواد المستخدمة في معالجة الثمار. تحدث الحساسية الحقيقية لفيتامين C فقط عند الأشخاص الذين يفتقر جسمهم إلى إنزيم يسمى هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.

فما هي الأعراض التي تشير إلى النفور من المادة المذكورة؟ عادة، تشمل علامات الحساسية لفيتامين C ما يلي:

• احمرار الجلد، تورم، تقرحات وحكة.
• طفح جلدي سميك في مواقع مختلفة.
• السعال وسيلان الأنف التحسسي.
• صدمة الحساسية وذمة كوينك.

علاج

الطريقة الأكثر فعالية لعلاج حساسية الفيتامينات هي تجنب "المهيجات" تمامًا (قد تكون مؤقتة).

تجدر الإشارة إلى أن ردود الفعل هذه تتجلى في الأشخاص بشكل فردي. وإذا كنت تريد أن تشعر بالرضا، عليك أن تتحمل مسؤولية ذلك. لذا، ننصحك بإجراء بعض التغييرات على نمط حياتك المعتاد. الوقاية الجيدة من رد الفعل التحسسي هي اتباع نظام غذائي خاص. النظام الغذائي المختار سيمنع "اختراق" المكونات غير المرغوب فيها أو حتى مجموعة من المواد إلى جسمك.

يمكن أن تساعدك الأدوية والمكملات الغذائية المختلفة أيضًا في التغلب على علامات الحساسية. يوصى باستخدام بعضها قبل الاتصال المباشر بمسببات الحساسية. وهي تعمل عادةً عن طريق منع إطلاق الهستامين بالإضافة إلى المواد الكيميائية الأخرى التي تبدأ وتعزز التفاعلات غير المرغوب فيها.

بعض الأدوية (مثل Suprastin أو الكربون المنشط) جيدة في قمع أعراض المرض التي ظهرت بالفعل. ولكن قبل البدء بتناولها، يوصى بزيارة طبيب الحساسية.

المصدر: lechenie-medic.ru