كم يوما يستغرق الخروج بعد الفتق السري؟ رأب الفتق هو الطريقة الرئيسية لعلاج الفتق السري. أسباب الفتق السري

هل يحتاج الفتق السري إلى رعاية خاصة بعد الجراحة؟ سوف تتلقى إجابة شاملة على هذا السؤال من المتخصصين لدينا بالفعل أثناء التحضير للجراحة التجميلية. من خلال تجاهل قواعد التعافي بعد العملية الجراحية، غالبًا ما يتعرض المريض لخطر حدوث مضاعفات وحتى تكرار عملية الفتق. تشمل الأنشطة الإلزامية الرئيسية ما يلي:

• الضمادات ومسكنات الألم في الوقت المناسب
• استخدام ضمادة خاصة
• التغذية السليمة - الوقاية من الأمراض والانتكاسات ومستوى النشاط البدني الخاضع للرقابة ومجموعة من تمارين العلاج الطبيعي

دعونا نلقي نظرة فاحصة على مراحل فترة إعادة التأهيل.

ما مدى سرعة شفاء الفتق السري بعد الجراحة؟

مع الأخذ بعين الاعتبار التقنيات الحديثة اللطيفة المستخدمة أثناء العمليات، فإن معظم المرضى، بعد الفحص من قبل الطبيب المعالج، يغادرون جدران العيادة بعد 6-7 ساعات. في بعض الحالات، قد يوصى بالبقاء في الجناح تحت إشراف طاقم العيادة. قد يبقى المريض أيضًا في المستشفى إذا كانت هناك أمراض مصاحبة وشكاوى من سوء الحالة الصحية (زيادة ضغط الدم، وخطر النزيف، وما إلى ذلك). يوصى بتناول مسكنات الألم فقط في حالة وجود ألم. يوصى بالحركة المستقلة (مع مشد الدعم الإلزامي) حرفيًا بعد 24 ساعة. يتم إجراء الضمادات في العيادة الخارجية لمدة 2-3 أيام بعد الخروج، ثم يوصى بإجرائها بشكل مستقل باستخدام مواد معقمة. في هذه المرحلة، يلتئم سطح الجرح ويشد، وتزال الغرز بعد أسبوع.

• لا تتجنب زيارة الطبيب للفحص وتضميد الملابس - فهذا يخاطر بحدوث عملية التهابية معقدة للجرح مع تكوين القيح لاحقًا وتأخير إعادة التأهيل الكامل.

لا تتجاهل ارتداء ضمادة خاصة

تمت إزالة الغرز، ويتعافى الجرح ويوصف لك ارتداء ضمادة ما بعد الجراحة - تأكد من ارتدائها طوال الفترة الموصى بها. هذا إجراء ضروري للتندب الكامل للأنسجة والعضلات. يوصى بارتداء الضمادة عندما تكون في وضع مستقيم، خاصة أثناء النهار (في المتوسط ​​من عدة أسابيع إلى شهرين). يسهل عليك القيام بالأعمال المنزلية المرتبطة بالنشاط البدني، سيساعدك على نزول الدرج والخروج للخارج، يمكن إزالة المشد ليلاً وأثناء الراحة أثناء النهار. يمكن تحديد المدة القصوى لاستخدام المشد بناءً على توصية الطبيب المعالج، حيث أن الاستخدام طويل الأمد محفوف بظاهرة ضمور العضلات. في الوقت نفسه، يمكن ملاحظة الانتكاسات المحتملة للمرض لدى أولئك الذين رفضوا استخدام الضمادة لسبب أو لآخر.

• قد يؤدي رفض استخدام الضمادة إلى حدوث مضاعفات بعد الجراحة، مثل انفصال العضلات في منطقة السرة وتكرار العملية المرضية.

النظام الغذائي المناسب بعد جراحة الفتق السري هو العنصر الأكثر أهمية في عملية الشفاء.

يوصى بالقيود الغذائية الأكثر صرامة في الأيام القليلة الأولى بعد إصلاح الفتق السري، ثم يمكن استكمال النظام الغذائي تدريجيًا بالأطعمة المفضلة لديك. مباشرة بعد بضع الفتق - الطعام فقط في شكل سائل. يمكنك تناول المرق غير الغني وحساء الخضار والعصيدة المطبوخة في الماء. وينصح باستخدام الماء، ويفضل أن يكون منقى، للشرب. لتعزيز عملية الهضم وتجنب الإمساك، ننصحك بشدة بما يلي:

• قبل الأكل، تناول ملعقة من أي زيت غير مكرر - مما يساعد على تقوية نفاذية الأمعاء؛
• تناول وجبات صغيرة بانتظام، وتجنب فترات الراحة الطويلة، ولا تجوع؛
• يجدر تقليل الأجزاء المستهلكة من الأطعمة الصلبة بشكل كبير؛
• استبعاد الأطعمة التي تزيد من الحموضة.
• إذا لم تتبع التوصيات، فإنك تخاطر بالإصابة بالإمساك، مما قد يؤدي إلى الانتكاسات.

إذا استمر الشفاء بشكل طبيعي وبعد 20 يومًا، فيمكنك إدخال أطباق النظام الغذائي العادية تدريجيًا، دون تجاهل التوصيات المقبولة عمومًا والالتزام بمبادئ النظام الغذائي الصحي.

هل استخدام النشاط البدني المعتدل والعلاج بالتمارين الرياضية أثناء إعادة التأهيل بعد الجراحة مبرر؟

ستكون قادرًا على النهوض من السرير تحت إشراف الطاقم الطبي أو أحد أفراد أسرتك حرفيًا في يوم العملية. مع شفاء الجرح، عادة بعد أسبوعين، يوصى بزيادة الحمل تدريجيًا. يمكن أن تكون هذه أعمالًا منزلية يومية دون الانحناء المفاجئ أو رفع الأحمال الثقيلة. لا يمكن ممارسة التمارين البدنية والعمل الخفيف مع التوتر في جميع أنحاء المنزل إلا في حالة شفاء الأنسجة والندبة المشكلة.

يتيح لك استخدام الطريقة بالمنظار تسريع عملية الشفاء والبدء في رفع الأثقال خلال شهر واحد. الشرط الذي لا غنى عنه هو غياب أدنى إزعاج.

تعتبر المجموعات الخاصة من التمارين العلاجية وتحسين الصحة طريقة ممتازة لمنع الانتكاس المحتمل للمرض لدى المرضى من أي عمر وجنس. تساعد التمارين، التي يتم إجراؤها أولاً تحت إشراف أخصائي طبي ومن ثم بشكل مستقل، على التناوب بين التوتر العضلي الخفيف والاسترخاء. بهذه الطريقة، ستقوم تدريجياً بتقوية مشد العضلات الذي يحافظ على تناغم منطقة البطن ويمنع الانتكاس المحتمل.

ما الذي من المفيد أن يعرفه المريض بعد إصلاح الفتق السري؟

بناءً على الأسباب الأولية التي أدت إلى عملية الفتق، يتم إجراء تعديلات على نمط حياة المريض.

• وبالنظر إلى أن المرضى الذكور بعد الجراحة التجميلية يمكن أن ينزعجوا من مشاكل في الجهاز البولي التناسلي، فإن الأمر يستحق زيارة طبيب المسالك البولية بانتظام.
• ومن الأفضل التقليل بشكل كبير من المشروبات الكحولية، وخاصة القوية منها، لأنها تسبب الشهية المفرطة وتحتفظ بالمياه في الجسم.
• يجب أن تصبح الوجبات المقسمة بشكل صحيح والنشاط البدني المعتدل هي القواعد الأساسية لحياتك.
• تجنب تمامًا تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية المصنوعة من الدقيق الأبيض واللحوم الدهنية والأسماك وعصائر الفاكهة المعبأة والشاي القوي، راقب وزنك واشرب المزيد من المياه النظيفة وستكون بصحة جيدة.

الفتق السري هو مرض تبرز فيه الأعضاء من خلال الحلقة السرية المتضخمة. الطريقة الأكثر فعالية وكفاءة للعلاج هي الجراحة، حيث يكون خطر تكرار الفتق في حده الأدنى. لذلك، لتجنب المضاعفات المرتبطة بانتهاك الأعضاء، من الضروري الاتصال بالجراح في الوقت المناسب.

معلومات عامة عن الفتق السري

في كثير من الأحيان، يتم الحصول على الفتق، وأقل في كثير من الأحيان خلقي. يتميز الفتق السري بالتطور السريع وزيادة الحجم، خاصة إذا لم يتم اتباع توصيات الطبيب. يمكن أن يختلف حجم الفتق من واحد إلى عدة عشرات من السنتيمترات، وقطر كيس الفتق يتجاوز قطر النقير. ولذلك فإن هذا النوع من الفتق يتميز باختناق متكرر للمحتويات وانسداد معوي، وهذه الحالات تعتبر بالفعل مؤشرات لإجراء عملية فتق طارئة.

في كثير من الأحيان يصاحب الفتق عضلات ممتدة ورقيقة ومرض صفاقي وانحراف عضلي. كيس الفتق نفسه محاط بأنسجة رقيقة. إذا حدث الفتق بشكل متكرر، فقد تكون هناك التصاقات وانقسامات داخل الكيس، مما يساهم أيضًا في انضغاط الأعضاء.

يصاحب الفتق السري، بالإضافة إلى النتوء المرئي، ألم يتفاقم بسبب الحركة والغثيان.

أسباب المظهر

منطقة السرة غير مغطاة بالعضلات، لذلك تعتبر نقطة ضعف. العوامل التي تساهم في تمدد الحلقة السرية وتكوين كيس الفتق هي كما يلي:

• عيوب الحلقة السرية
• إصابات
• زيادة الضغط داخل البطن
  • الأحمال المفرطة
  • السعال الشديد لفترات طويلة
  • الحمل والولادة
  • إمساك
  • زيادة الوزن.

طرق التشخيص

المعيار التشخيصي الأول هو الفحص البصري من قبل الطبيب وملامسة الفتق. يمكن للطبيب تحديد تورط الأعضاء في كيس الفتق، وقطر الحلقة السرية، واختزال الفتق، والألم والتوتر. بعد ذلك، قد يصف الجراح أشعة سينية للمعدة والأمعاء مع التباين، FGDS، والموجات فوق الصوتية، وتصوير الفتق.

تصف الموجات فوق الصوتية حجم الفتق والأعضاء الموجودة بداخله ووجود الالتصاقات.

تصوير الفتق هو إدخال التباين في تجويف البطن ومراقبة تدفقه إلى كيس الفتق.

يؤكد التصوير المقطعي المحوسب التشخيص إذا كان لدى الطبيب شكوك بعد الفحوصات.

أنواع العمليات

في الوقت الحالي، هناك عدة طرق معروفة للعلاج الجراحي للفتق السري، وهي معروضة في الجدول.

نوع العملية	وصف
وفقا لمايو	يخضع المريض للتخدير العام ويتم إجراء عدة شقوق لفصل الأنسجة عن النسيج الضام. يتم قطع كيس الفتق ونقل الأعضاء إلى تجويف البطن. بعد ذلك، يتم خياطة الكيس، وخياطة الصفاق المقطوع.
وفقا لسابيجكو	وهي تختلف عن طريقة Mayo من خلال الارتباط المتبادل طبقة تلو الأخرى. غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.
بحسب باسيني	يتم شد فتحة الفتق بواسطة عضلات البطن. هذا الإجراء ممكن للفتق الصغيرة. لا ينبغي أن تمتد العضلات.
بحسب ليكسر	يستخدم لعلاج استمرارية السرة وكيس الفتق. يتم استئصال الكيس ويتم تطبيق الغرز في طبقات.
وفقا لكراسنوباييف	يتم استخدام الطريقة عند التشغيل على الأطفال. تتم إزالة فتحة الفتق باستخدام الأنسجة تحت الجلد.

الطرق المذكورة أعلاه هي طرق توتر ونادرا ما تستخدم اليوم. خلال هذه العمليات، قد تتم إزالة السرة. فترة الشفاء طويلة جدًا، والمريض معرض لخطر المضاعفات والانتكاسات.

متوسط ​​مدة العملية من 30 دقيقة إلى ساعتين.

ما هي أنواع الشبكات الموجودة لرأب الفتق؟

يتم استخدام الغرسات الشبكية في كثير من الأحيان، وميزتها هي الكفاءة العالية وانخفاض احتمال حدوث مضاعفات. هناك عدة أنواع من الشبكات التي تختلف في المواد والسعر:

• إن غرسة حمض البولي جليكوليك القابلة للامتصاص هي غرسة متينة للغاية وقابلة للامتصاص تمامًا بعد 4 أشهر من التثبيت. وبدلاً من الشبكة، تبقى حبال النسيج الضام المتكونة في موقع الغرسة.
• قابل للامتصاص جزئيًا يعتمد على مادة البولي بروبيلين - يتشكل النسيج الضام أيضًا حول الزرعة، لكن شبكة البولي بروبيلين تظل في مكانها، مما يمنع تكرار الفتق. يتميز هذا النوع بانخفاض احتمال حدوث رد فعل تحسسي والتهابي.
• الغرسات غير القابلة للامتصاص (البولي بروبيلين أو التيفلون أو البوليستر) – تبقى دون تغيير لفترة طويلة ولا تسبب الحساسية. لا تخضع للتحلل المائي والتحلل البيولوجي.
• نظام PHS: زرعة ثلاثية الطبقات، تقع طبقاتها على مستويات مختلفة. الميزة الإيجابية لهذا النظام هي أنه يتطلب كمية أقل من مواد الخياطة، كما أن الشفاء سريع وغير مؤلم نسبيًا.

جميع المواد الحديثة مضادة للحساسية ومنخفضة السمية ومقاومة للعوامل المعدية ومرنة.

خيارات إدارة الألم

بالنسبة لعملية رأب الفتق السري، تكون ثلاثة أنواع من التخدير مقبولة - موضعي، وفوق الجافية، وعامة.

تخدير موضعي

يستخدم في المرضى الصغار، في حين أن الأنسجة الدهنية يجب أن تكون متطورة قليلاً، ويحدث الفتق دون مضاعفات. بالإضافة إلى هذه الفئة من الأشخاص، يعد التخدير الموضعي ضروريًا للمرضى المسنين الذين تشكل الطرق الأخرى خطراً على صحتهم. هذا النوع من التخدير هو عبارة عن تسلل حقن طبقة تلو الأخرى. يكون المريض واعيًا، لكن ليس لديه أي إحساس على الإطلاق في المنطقة المُخدَّرة.

تخفيف آلام الجافية

ممكن مع الفتق السري غير معقدة. يقوم طبيب التخدير بحقن الأدوية بين الفقرات بمستوى معين، في حين يتم إيقاف حساسية النصف السفلي من البطن وما تحته.

تخدير عام

يستخدم للفتق الكبير، وخنق كيس الفتق، والركود المشترك، واستحالة استخدام طريقة أخرى للتخدير.

يستخدم رأب الفتق بالمنظار التخدير المشترك مع التهوية الاصطناعية.

التحضير للجراحة

قبل إصلاح الفتق، يجب فحص المريض. يتضمن الفحص الاختبارات التالية:

• تحليل الدم العام
• الكيمياء الحيوية في الدم،
• تحليل البول العام
• مخطط التخثر,
• الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والزهري،
• تخطيط كهربية القلب.

لكي يفهم الطبيب درجة غمر أعضاء البطن في الحلقة الممتدة، من الضروري تصور المحتويات باستخدام الموجات فوق الصوتية.

في اليوم السابق للعملية، يتناول المريض وجبته الأخيرة في الساعة 18:00 ويستحم. إذا لزم الأمر، قد يقوم الطاقم الطبي بتقديم حقنة شرجية وحلق الشعر في منطقة العملية.

مؤشرات وموانع

يجب إجراء عملية جراحية للفتق السري عاجلاً أم آجلاً، ولكن معظم المرضى ينتظرون إجراء عملية جراحية اختيارية. هناك عدة حالات يحتاج فيها الشخص لعملية جراحية طارئة:

• إذا ظهرت علامات خنق الفتق: ارتفاع درجة الحرارة المحلية ودرجة حرارة الجسم، وألم في منطقة نتوء الفتق، ولا يخف الفتق، ويصبح متوتراً وقاسياً؛
• في حالة انسداد الأمعاء بسبب الخنق: يصاب المريض بعسر هضم على شكل إمساك وربما قيء، وقد يحدث ألم شديد.

هناك عدد من الأمراض أو الحالات المصاحبة التي لا يمكن إجراء بضع الفتق فيها:

• الحمل والأشهر الأولى من الرضاعة.
• الأمراض المعدية الحادة.
• علم الأورام؛
• الأمراض المزمنة الشديدة للأعضاء والأنظمة.
• العمر أقل من 5 سنوات (باستثناء الفتق الخلقي) وأكثر من 70 عامًا؛
• مرض السكري اللا تعويضي.

فيديو

سيساعدك هذا الفيديو على اكتشاف الفتق السري بنفسك. يصف الطبيب أعراض المرض بالتفصيل ويخبرك بما يجب فعله إذا تم اكتشاف علامات هذا المرض.

تكلفة الجراحة والخدمات ذات الصلة

ويبين الجدول متوسط ​​الأسعار في روسيا للإجراءات الطبية المذكورة.

الفرق بين العملية عند الأطفال

عند الأطفال دون سن الخامسة، ينغلق الفتق السري من تلقاء نفسه، ويكون التدخل الجراحي في هذا العمر ضروريًا للاختناق والفتق الكبير. إذا كان عمر الطفل 6 سنوات أو أكثر، فلا يوجد سوى خيار علاج واحد - وهو الجراحة.

من المهم ألا تفوت الظروف المعقدة للفتق السري - عندما يقرص، يظهر الألم، الطفل متقلب ويبكي، لا يسمح بلمس المعدة، حتى صدمة مؤلمة. في هذه الحالة، يجب عليك الاتصال على الفور بمنشأة طبية.

يتم إجراء العملية على الطفل على النحو التالي: يقوم الجراح بعمل شق أسفل السرة، ويضبط الأعضاء الداخلية، ويزيل ويخيط كيس الفتق. يتم تطبيق الغرز التجميلية. لا تستغرق العملية أكثر من 40 دقيقة.

فترة التعافي قصيرة - بعد ساعتين يستطيع الطفل النهوض والشرب وتناول الطعام. في اليوم التالي، يخرج الطفل من المستشفى الجراحي، وبعد أسبوع تتم إزالة الضمادة.

التعافي بعد الجراحة

بعد إزالة الضمادات أو الغرز الجراحية تبدأ فترة التعافي التي تستمر عدة أشهر. إعادة التأهيل هي عملية فردية، وتستغرق فترات زمنية مختلفة، ولكنها إلزامية. إذا لم يتم اتباع التوصيات، فإن خطر تكرار الفتق يزيد بشكل حاد.

نظام عذائي

في اليومين الأولين بعد الجراحة، يمكنك تناول الطعام السائل فقط - المرق، decoctions، كومبوت. وفي الأيام التالية، يُسمح بإدراج البيض والخضروات والحبوب في النظام الغذائي خلال الأسبوع. يجب أن يكون الطعام مبشورًا أو مفرومًا.

تتوسع قائمة طعام المريض تدريجيًا ويتم تقديم أطباق جديدة كل يوم، ولكن لا ينبغي نسيان التوصيات العامة:

• تناول الطعام في كثير من الأحيان، في أجزاء صغيرة؛
• يمنع منعا باتا الكحول والمنتجات المدخنة والقهوة القوية والمشروبات الغازية والوجبات السريعة؛
• استهلاك منتجات الألبان الدهنية أقل.
• تناول الفواكه والخضروات كل يوم، والحساء مرة أو مرتين في اليوم.

ضمادة

يجب ارتداء الضمادة لمدة 1-2 أشهر، حسب وصفة الطبيب. تتم إزالته أثناء النوم أو الراحة. عند القيام بالأنشطة اليومية في وضع مستقيم أو جالس، يجب ارتداء الضمادة. يتم تحديد وقت الارتداء أيضًا من قبل الطبيب، لأن الاستخدام طويل الأمد سيضعف العضلات.

العلاج الطبيعي

قد يصف الطبيب المعالج:

• العلاج بالتدليك.
• العلاج بالإشعاع.
• الكهربائي؛
• العلاج الحالي.

العلاج بالتمرين

يجب إجراء التمارين العلاجية عندما يختفي ألم المريض وتكون الندبة الجراحية قد تشكلت بالفعل. الغرض من التمارين هو تقوية مجموعات عضلات البطن والأرداف والظهر. بالإضافة إلى الحركات الخاصة، تحتاج إلى القيام بتمارين الصباح لمدة 20 دقيقة.

ملحوظة!

عند التعافي من الجراحة، يجب ألا تسبب التمارين الألم أو الانزعاج. لا تجبره، لا تجهد نفسك، لا تفرط في الحماس، لأن ذلك يشكل خطورة على الانتكاس أو انفصال الغرز.

مضاعفات ما بعد الجراحة

مثل أي عملية جراحية، لا يمكن لعملية رأب الفتق استبعاد المضاعفات بعد الجراحة. تظهر في أغلب الأحيان عندما لا يتم إجراء العملية كما هو مخطط لها، ويتم إدخال المريض بشكل عاجل مع ظهور علامات الاختناق. يمكن تقسيم المضاعفات إلى مجموعتين:

• المضاعفات المبكرة
  • التهاب الجرح الجراحي ، المصل ،
  • درجة حرارة،
  • ورم دموي,
  • ضعف الأعضاء المرتبط بالتخدير ،
  • انسداد معوي.
• مضاعفات متأخرة
  • الانسداد المرتبط بالالتصاقات ،
  • عند الرجال - العقم، الاستسقاء،
  • تكرار الفتق،
  • الألم العصبي بعد العملية الجراحية (وخز وانخفاض الحساسية).

أسباب المضاعفات هي النشاط البدني المفرط، وسوء التغذية والإمساك، وعدم استخدام الضمادات، والسعال.

في حالة حدوث فتق سري، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور دون انتظار ظهور المضاعفات. ستساعد الأساليب الجديدة لإجراء العمليات في التخلص من المشكلة في وقت قصير، مما يقلل من خطر تكرار نتوء الفتق.

(المجموع 3,316، اليوم 1)

سيكون ما يلي مفيدًا:

المنتجات المحظورة في فترة ما بعد الجراحة

• الخضار المطبوخة والمسلوقة.
• الحبوب.
• الجبن قليل الدسم؛
• لحمة؛
• بيض مسلوق طري؛
• الخبز القديم المصنوع من دقيق القمح؛
• الفواكه الطازجة.

الألياف ستكون مفيدة بكميات صغيرة. له تأثير مفيد على حركات الأمعاء. الفواكه الطازجة تؤدي نفس الوظيفة.

النشاط البدني

يُمنع منعا باتا رفع حمولة تزيد عن 3 كجم، وممارسة النشاط البدني الثقيل، وتمارين البطن، والسباحة، والقفز، والجري، وسباق المشي. ليست هناك حاجة للتخلي عن الرياضة بشكل كامل. يوصى بتمارين الجمباز الخفيفة.

في كثير من الأحيان يصف الطبيب المعالج استخدام دواء داعم. لا ينبغي عليك اتخاذ قرار بشأن استخدامه بنفسك.

ما هي مميزات إعادة التأهيل عند الأطفال؟

التعافي بعد الإزالة سريع جدًا. لا توجد عمليا أي مضاعفات. تتم إعادة التأهيل وفقًا لنفس المبدأ المتبع للبالغين. ما يعقد المهمة قليلاً هو أنك تحتاج إلى التأكد من أن الطفل لا يقفز أو يركض، وأنه لا يلمس الجرح بيديه ولا يبلله.

يوصف للأطفال أيضًا نظامًا غذائيًا.من الضروري التأكد من عدم إصابة الطفل بالانتفاخ أو الإمساك.

الغرض من الضمادة ليس استثناء.يحتاجها الأطفال لفترة أقصر بكثير. يتم تسهيل ذلك من خلال عدم وجود نشاط بدني مفرط والنمو السريع ومرونة الأنسجة. يتم تحديد التوقيت المحدد لارتداء الضمادة من قبل الطبيب المعالج.

سيساعد اكتشاف الفتق السري في الوقت المناسب والاتصال بالطبيب على تجنب المضاعفات غير المرغوب فيها، وربما الجراحة.

وقاية

الوقاية فعالة فقط في حالة الفتق السري المكتسب. للقيام بذلك تحتاج:

• الطعام الصحي؛
• استبعاد الأطعمة التي تؤدي إلى انتفاخ البطن والإمساك.
• اتمرن بانتظام؛
• القيام بتمارين البطن.
• الامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة أو استخدام الدعامة؛
• تنظيم وزن الجسم.
• استخدمي الضمادة في الثلث الثالث من الحمل وبعده.

فيديو: إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق

الفتق السري هو حالة في الجسم تمتد فيها الأعضاء الداخلية إلى ما وراء حدود تجويف البطن من خلال ثقب صغير يقع في منطقة السرة. يخضع هذا العيب لعملية جراحية إلزامية في مرحلة البلوغ. في حالة الأطفال، بالطبع، لا يزال خيار التصحيح الطبيعي ممكنا إذا كان عمر الطفل لا يزيد عن 3-4 سنوات. أما إذا كان أكبر من السن المحدد فلا يسمح إلا بالجراحة.

إن إزالة الفتق السري ليست عملية سهلة. ويمكن إجراؤها بإحدى طريقتين: رأب الفتق بالتوتر أو بدون التوتر. ولكن، بغض النظر عن طريقة التدخل الجراحي، في كلتا الحالتين، فإن الشرط الأساسي للشفاء السليم هو فترة ما بعد الجراحة المختصة، وعدم الامتثال لها يمكن أن يؤدي إلى انتكاسات المشكلة أو إلى جميع أنواع المضاعفات.

فترة إعادة التأهيل فردية لكل مريض. سوف يستغرق الأمر شخصًا واحدًا في الأسبوع للعودة إلى طبيعته، وستة أشهر أخرى. وفي حالة تأخر إعادة التأهيل، قد تمر عدة سنوات.

إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق السري لدى النساء والرجال والأطفال لا يعتمد على عمر الشخص المريض الذي خضع للعملية. ويتكون من ملاحظة النقاط التالية:

• الحد من وزن العناصر المرفوعة إلى 2-3 كجم، لا أكثر؛
• رفض النشاط البدني والجري والقفز لمدة شهرين على الأقل؛
• أداء مجمع العلاج الطبيعي.
• ارتداء ضمادة دعم خاصة؛
• الحفاظ على نظام غذائي متوازن يستثني منتجات الألبان والبقوليات والملفوف، وكذلك جميع الأطعمة الحارة والكربوهيدرات والدهنية من النظام الغذائي للمريض.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على النقطتين الأخيرتين.

يتم ارتداء الضمادة الداعمة بعد شفاء الجرح تمامًا. ويجب ارتداؤه باستمرار طوال الفترة الزمنية التي يحددها الطبيب المعالج، مع إزالة الجهاز فقط أثناء النوم أو الراحة. في كثير من الأحيان، تتراوح فترة ارتداء الضمادة حوالي 30-45 يومًا عند إغلاق فتحة الفتق بشبكة، و3-4 أشهر في حالة الجراحة التجميلية أو ميل المريض الذي خضع للعملية إلى زيادة الوزن. قد تنخفض فترة إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق السري لدى الطفل قليلاً بسبب حقيقة أن المرونة الكلية ومستوى نمو الأنسجة لدى الأطفال أعلى بكثير من البالغين.

انتباه!من الممكن التخلي تمامًا عن جهاز الدعم فقط في حالة تعافي الأنسجة العضلية تمامًا بعد العملية.

النظام الغذائي، بالإضافة إلى الاستثناءات المذكورة أعلاه، يتضمن أيضًا في نظامه الغذائي كمية متزايدة من الحساء والحبوب والخضروات المطهية والفواكه الطازجة. هذه المنتجات هي التي تساهم في زيادة تقلص جدران أعضاء الجهاز الهضمي وتسهيل إزالة الفضلات من جسم الإنسان. يُمنع على المريض الخاضع لإعادة التأهيل شرب المشروبات الكحولية بأي قوة وتناول الأطعمة المعلبة. يوصى أيضًا بالحد من استهلاك القهوة.

في فترة ما بعد الجراحة، من المفيد للغاية تناول مغلي الأعشاب الطبية: لحاء البلوط أو البابونج أو المريمية أو اليارو أو ثمر الورد. فهي لا تساعد على تحسين المناعة فحسب، بل تساعد أيضًا في تخفيف الالتهاب وتقليل الألم.

خلال الأسبوعين الأولين من إعادة التأهيل بعد الجراحة لإزالة الفتق السري، يجب على المريض من أي عمر الالتزام الصارم بالروتين اليومي. يُسمح لك في اليومين الأولين فقط بالاستلقاء والنوم على ظهرك. في اليومين المقبلين، يمكنك ويجب عليك النهوض والتجول. في بقية الوقت، يوصى بالتحرك قدر الإمكان، ولكن في الوقت نفسه راقب الجسم عن كثب، وفي أول "أجراس" التعب، امنح نفسك قسطًا من الراحة.

خلال فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة لإزالة الفتق السري، يتم أيضًا فحص الرجال بانتظام من قبل طبيب المسالك البولية لتجنب مشاكل الجهاز البولي التناسلي.

بدءا من الأسبوع الثالث، عندما يتم تشكيل ندبة ما بعد الجراحة أخيرا، فإن الأمر يستحق البدء في تكريس الاهتمام والوقت للجمباز الخاص.

يعد مجمع التدريب العلاجي والبدني أحد أكثر التدابير المفيدة والفعالة للوقاية من انتكاس الأمراض لدى جميع المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية، بغض النظر عن أعمارهم وحالتهم البدنية. بفضل التمارين، ستلتئم ندبة ما بعد الجراحة بشكل أسرع، وسيكون التعافي أسهل بكثير.

ما هي تمارين العلاج الطبيعي التي يمكنك القيام بها؟

قد يشمل مجمع العلاج الطبيعي الذي يهدف إلى التعافي السريع للجسم بعد الجراحة تمارين الجمباز الأساسية التي تعمل على استرخاء وتقوية عضلات البطن والظهر والوركين. جميع تمارين البطن محظورة.

من الضروري القيام بمثل هذه الجمباز يوميا، وتقسيم المجمع بأكمله إلى عدة أساليب، كل منها يستمر 15-20 دقيقة.

فيما يلي أمثلة على التمارين المختلفة، ولكن من الأفضل مناقشة أي تمارين مع طبيبك:

كيفية أداء التمارين بشكل صحيح: بشكل مستقل أو مع متخصص؟

يتم اختيار التمارين المحددة المدرجة في مجمع العلاج الطبيعي من قبل الطبيب المعالج، ومن ثم يمكن للمريض نفسه تعديلها لمشاعره وقدراته.

إذا كان المريض يشعر بعدم الراحة أو الألم أثناء أداء تمرين أو آخر من المجمع الموصوف من قبل أخصائي، فيجب بالتأكيد إبلاغ الطبيب المعالج بذلك. قد تكون هذه الأحاسيس السلبية علامة على مضاعفات ما بعد الجراحة.

تدليك

بالإضافة إلى مجمع الجمباز، غالبا ما يصف المتخصص التدليك. يشار إليه بشكل خاص أثناء إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق السري للأطفال حديثي الولادة والأطفال الذين يعانون من عيب خلقي في الجهاز العضلي الرباطي، لكنه ليس أقل فائدة للنساء والرجال البالغين.

يساعد التدليك المنتظم على شفاء الغرز بشكل أسرع ويحسن الدورة الدموية في المنطقة التي أجريت فيها العملية.

مهم!لا يمكن إجراء التدليك إلا من قبل متخصص، لأن العضلات بعد العملية الجراحية ليست قوية بما فيه الكفاية ويمكن أن تتضرر إذا تم التعامل معها بشكل غير صحيح. في المنزل، لا يمكن إجراء التدليك إلا بعد تعافي الجسم بالكامل.

بالإضافة إلى العلاج بالتدليك، قد يقدم الطبيب المعالج إجراءات إضافية مثل: العلاج بالأشعة فوق البنفسجية أو النبضات الكهربائية، العلاج المغناطيسي. من الطرق غير التقليدية، الأكثر أمانا بعد هذه العملية هي: الوخز بالإبر، العلاج بالهيرودو والعلاج بالنحل. تهدف جميعها إلى تطبيع دوران الأوعية الدقيقة في الدم وتخفيف الألم في منطقة السرة ومنع العمليات الالتهابية.

خاتمة

إذا تمت ملاحظة جميع النقاط المذكورة أعلاه بشكل صحيح، خلال فترة إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق السري لدى شخص بالغ أو طفل، فسيكون تعافي الجسم سهلاً وسريعًا، وستنخفض احتمالية الانتكاس والمضاعفات إلى الحد الأدنى.

المراجع: الكسندرا لارينا

كيف يتم إصلاح الفتق السري بعد الجراحة؟ هذا السؤال، مثل العديد من الأسئلة الأخرى، سوف يجيب عليه الطبيب. الفتق السري هو حالة تبرز فيها الأعضاء الداخلية (مثل الأمعاء) خارج جدار البطن الأمامي من خلال ثقب في السرة. يتجلى المرض في شكل نتوء في منطقة السرة، والذي يمكن أن يزيد أو على العكس من ذلك، يصبح أقل وضوحا عند اتخاذ وضع أفقي. في بعض الأحيان يمكن أن يشغل التكوين مساحة كبيرة.

يتم علاج هذا المرض المعقد من قبل الجراح، ويجب عليك الاتصال به بمجرد ظهور الانزعاج. تشمل أعراض الفتق السري ما يلي:

• ألم في البطن عند السعال أو ممارسة الرياضة.
• وجود الغثيان.
• الحلقة السرية الممتدة.

هناك عدة طرق لتشخيص الفتق السري:

1. الحصول على فحص من قبل متخصص.
2. أخذ أشعة سينية للمعدة والاثني عشر.
3. قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
4. الخضوع لإجراء تنظير المعدة.
5. قم بإجراء إجراء مثل تصوير الفتق - وهي طريقة للأشعة السينية تتضمن إدخال عامل تباين خاص في تجويف البطن، مما يسمح لك بفحص الفتق.

يمكن أن يكون الفتق السري من نوعين: خلقي ومكتسب. يمكن اكتشاف العيوب الخلقية مباشرة بعد ولادة الطفل. وفي منطقة السرة، حيث كان الحبل السري، يوجد نتوء كروي ذو قاعدة عريضة، ويمر داخل الحبل السري. إذا بكى الطفل كثيرًا، يزداد نتوء الفتق. يمكن رؤية مدى اختلاف الفتق الخلقي أو المكتسب في الفيديو المعروض للمرضى في المنشأة الطبية. كيفية علاج الفتق السري؟ عادة، لا يتم إجراء العلاج الجراحي للفتق قبل سن الخامسة. إنهم يحاولون القضاء عليه بمساعدة التدليك والعلاج الطبيعي. إذا لم يساعد شيء ولم تتقلص السرة، عليك اللجوء إلى التدخل الجراحي للفتق.

جراحة فتق

تتم إزالة الفتق السري لدى البالغين جراحيا فقط، ويوصف العلاج على الفور، وبشكل صارم في المستشفى.
النوع التقليدي من الجراحة التجميلية (طريقة Sapezhko وMayo) له بعض العيوب:

• فترة تعافي الجسم يمكن أن تستمر لفترة طويلة (الأحمال الثقيلة محظورة لمدة عام واحد)؛
• هناك خطر كبير أن يظهر التكوين مرة أخرى في نفس المنطقة بعد الجراحة.

تتم إزالة الفتق باستخدام الغرسات الشبكية، والتي يمكن تركيبها بعدة طرق. مزايا العملية:

• قد لا يستغرق التعافي أكثر من شهر واحد، ويمكن للمريض الذي خضع لعملية جراحية ممارسة النشاط البدني وحتى الرياضة؛
• نسبة صغيرة من انتكاسة المرض - 1٪؛
• يمكن إجراء العملية تحت أي نوع من التخدير الذي له تأثير طويل، وليس بالضرورة عام.

تعد الطريقة بالمنظار لإزالة فتق البطن واحدة من أكثر أشكال الجراحة لطفًا، حيث يمكن إجراؤها بدون شقوق في الجسم، ويكفي بضع ثقوب فقط. إعادة التأهيل سهلة وسريعة، ولكن هذه الطريقة لها موانع. وتشمل هذه:

• حالات نقص المناعة، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية،
• خلل في الكبد،
• وقت الدورة الشهرية عند النساء.

في كثير من الأحيان يتم إجراء العملية بالتزامن مع وضع شبكة مزروعة. يتم إجراء العمليات الجراحية لإزالة الفتق السري عند البالغين وفقًا للمخطط التالي. أولاً، يتم إدخال المريض إلى المستشفى للفحص والتحضير للعملية الجراحية. إذا تم إدخال المريض إلى المستشفى في حالة طارئة، يتم تقليل الاستعدادات لجراحة الفتق السري لدى البالغين إلى الحد الأدنى.

ثم يتم إعطاء المريض التخدير (موضعي أو توصيلي؛ التخدير العام، لأنه أكثر تعقيدًا، يستخدم للمظاهر المتكررة). إذا كان التكوين صغيرًا، فإن جراحة الفتق السري تتضمن خياطة الحلقة السرية. إذا كان التكوين أكبر، فيجب إغلاقه جراحيا. يتم تشريح الالتصاقات الناتجة، مما يسمح للأعضاء الداخلية بالبقاء في كيس الفتق. يمكنك أيضًا القيام بالوقاية من الفتق. يوصي الأطباء عادةً باتباع بعض القواعد البسيطة:

• تدريب عضلات البطن (وهذا سيبقيها في حالة جيدة)؛
• التغذية السليمة التي من شأنها أن تساعد في السيطرة على وزن الجسم.
• أثناء الحمل من الضروري ارتداء ضمادة سرية.
• تجنب النشاط البدني الثقيل.

لماذا يظهر الفتق السري؟ عند الأطفال، قد يكون سبب ظهوره هو الالتحام البطيء للحلقة السرية. يكون السكان البالغون أكثر عرضة للإصابة بالفتق السري بعد سن الأربعين. وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء الحوامل.

تشمل العوامل المؤهبة ما يلي:

• ضعف الأنسجة الضامة.
• اندماج بطيء للحلقة السرية.
• بدانة؛
• ندوب ما بعد الجراحة.

عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن:

• كثرة البكاء والصراخ عند الرضع.
• الإرهاق الجسدي
• إمساك؛
• فترة الحمل
• استسقاء.
• السعال الشديد لفترات طويلة.

ما هي موانع؟

الأطفال دون سن الخامسة. هناك احتمال معين أن يختفي الفتق من تلقاء نفسه مع نمو الجسم. إذا لم يسبب إزعاجا شديدا ولا يخلق أي مضاعفات، يتم تأجيل العملية لعدة سنوات. وبعد خمس سنوات، لا يُنصح دائمًا بإجراء عملية جراحية للأولاد على الفور. لكن الفتيات بحاجة إلى إزالة الفتق. ويرجع ذلك إلى نمو الجهاز التناسلي.

لا يتم إجراء العمليات الجراحية للعدوى النشطة في الجسم لأن الجراحة تحمل مخاطر معينة ومن الممكن حدوث مضاعفات.

الأمراض التي لا علاج لها. نظرًا لأن ورم الفتق ليس مرضًا خطيرًا، خاصة عندما يكون في مراحله المبكرة، فإن المرضى المصابين بأمراض مميتة لا يتعرضون للمخاطر المرتبطة بالجراحة.

النصف الثاني من الحمل. أي عملية مرهقة للجسم وبالتالي تشكل خطراً على الأم والطفل. ولذلك فمن الأفضل تجنب مثل هذه المواقف أثناء الحمل. إذا كان التكوين لا يحمل مخاطر معينة، يتم تأجيل التدخل الجراحي حتى توقف الرضاعة الطبيعية.

موانع الاستعمال هي السكتة الدماغية أو النوبة القلبية. وفي مثل هذه الحالات يصعب على المرضى تحمل التخدير، وبالتالي لا يتعرضون لمثل هذا الخطر.

كما أن ضعف نشاط القلب والأوعية الدموية والرئة يشكل أيضًا عائقًا أمام الجراحة.

نادرًا ما تتم إزالة التكوينات الكبيرة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن السبعين عامًا. التدخل الجراحي لا يتحمله هؤلاء المرضى بشكل جيد.

يمنع استخدام الجراحة لإزالة الفتق السري في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وكذلك في الفشل الكلوي الحاد، وتليف الكبد مع مضاعفات، ودوالي المريء.