Ветрянка у детей до года: симптомы и лечение. Лечение ветрянки у детей до года Как проявляется ветрянка у грудных детей

Ветрянка у грудничков встречается не так часто, как у малышей садиковского возраста. Если у малыша в 3 года заболевание проходит без осложнений, то у детей нескольких месяцев жизни – способно стать испытанием для организма. Заболеть младенец может этой инфекционной болезнью везде, поэтому родители должны быть максимально готовы к подобному недугу.

Ветряная оспа у грудничков

Ветрянка у детей до года может развиться, если у малыша имелся контакт с больным членом семьи (особенно это актуально для семей, воспитывающих несколько детей). Если мама переболела ветряной оспой на последних месяцах беременности или не имеет антител к данному типу инфекции (не болела ранее), новорожденный способен заразиться уже в первые пару месяцев жизни.

Если женщина болела ветряной оспой (до наступления беременности), то определенное количество антител она передает своему новорожденному и до 3-х месяцев у него будет иммунитет к данному заболеванию.

Случаи врожденной ветряной оспы опасны для младенца и протекают с осложнениями. Легче переносится заболевание у детей, имеющих сильный иммунитет. Ветрянка у грудных детей, которые находятся на естественном типе вскармливания (грудным молоком матери), проходит быстрее и легче, чем у грудничков-искусственников.

Врожденная ветряная оспа проявляется на протяжении первых 11 дней жизни новорожденного, симптомы идентичны с обычной ветрянкой (на фото сыпь выглядит аналогично), положение усугубляется рвотой, судорогами. Инфекция способна поражать ЦНС и внутренние органы. Среди пациентов с таким диагнозам высокая статистика по летальным случаям.

После 3-4 месяцев иммунитет ребенка, который обеспечили мамины антитела, постепенно начинает уменьшаться, поэтому в этот период младенец наиболее подвержен заболеваниям, начиная от простудных и заканчивая инфекционными. Заразиться он может при общении с больными или без непосредственного контакта с ними (вирус распространяется воздушно-капельным путем на сотню км).

Достоверные симптомы

Ветрянка у новорожденных способна проходить в легкой форме (без скачков температуры, сильного зуда, потери веса, аппетита) и в тяжелой (сыпь покрывает кожу ребенка, слизистые, наблюдается повышенная температура тела 39-40С, бывают судороги, расстройство равновесия).

Симптомами данного заболевания являются:

1. красные пятна (диаметром 1 см), которые появляются сначала на лице ребенка и волосяной части головы, распространяются быстро по телу; потом превращаются в болезненные волдыри, наполненные бесцветной жидкостью
2. высокая температура (от 38 до 40С)
3. количество пятен не уменьшается, а резко увеличивается
4. через 5 дней волдыри на теле малыша покрываются корочкой, новые – не образуются
5. зуд (болезнь опасна тем, что ранки у грудничка чешутся, он их срывает, дополнительно инфицируя организм; ветрянка у грудных малышей первых нескольких месяцев жизни проходит легче: они не могут самостоятельно срывать волдыри и переносят заболевание проще, чем пациенты старше года).

Инкубационный период

От момента попадания вируса в детский организм до появления характерных пятен на теле может пройти от 7 дней до 3 недель, чаще 21 день. На первом этапе вирус адаптируется к новой среде существования, на второй – начинается размножение его клеток, параллельно начинают вырабатываться антитела: в это время ребенок выглядит вялым, плаксивым, у него может наблюдаться плохой аппетит, расстройство сна. На третьем этапе – на коже появляются пятна, резко повышается температура. Симптомы болезни у новорожденного можно идентифицировать через 7 дней после заражения.

Лечение

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Ветрянка у детей до года должна быть подтверждена грамотным специалистом – он может обозначить лечение в конкретном случае. Симптомы у данного заболевания схожи с другими инфекционными болезнями, поэтому родители не могут достоверно определить ветряную оспу самостоятельно.

Если младенец заболел, есть подозрения на инфекционное заражение, необходимо вызвать грамотного врача (не посещать поликлинику, подвергая опасности заражения других маленьких пациентов).

Лечение ветрянки у грудных детей обычно предполагает следующие действия:

1. снижение температуры (лечение можно осуществлять или свечами для ректального введения на основе , )
2. прием препаратов внутрь (уменьшают зуд, успокаивают младенца)
3. обработка язв на коже антибактериальными средствами (зеленка, – на самые поврежденные участки, где больше всего волдырей)

Уже через 5-6 дней такого лечения сыпь выглядит менее заметной, волдыри быстрее подсыхают. Ветрянка у грудных детей проходить может в тяжелой форме, когда сыпь распространяется на горло и способна стать причиной удушья. Слизистую рта в этом случае стоит смазывать маслом облепихи. Когда ветрянка возникает у грудных детей, их рекомендуется больше поить, на время отменить введение новых продуктов в .

При лечении не используются (вирусная принадлежность заболевания не предполагает подобную терапию).

Комаровский о заболевании, его характере

Комаровский придерживается версию о том, что ребенка сознательно можно заражать вирусом ветряной оспы: маленькие пациенты болеют ею в легкой форме и у них редко проявляются осложнения. Можно сделать малышу прививку от этой болезни, она не входит в стандартную программу вакцинации, но показана в тех случаях, когда родители младенца в тяжелой форме переносили данный вирус.

Комаровский особенно уделяет внимание тому факту, что категорически нельзя использовать при этой болезни в качестве жаропонижающего препарата аспирин – сочетание препарата с вирусом ветряной оспы представляет из себя смертельную опасность поражения печени. Особенно осторожно в этой ситуации следует действовать при лечении пациентов с пороками печени.

Для снятия зуда Комаровский рекомендует не перегревать малыша, купать в прохладной воде и много поить. В воду для купания он советует добавлять немного марганцовки или соды: эти добавки способствуют заживлению ран, путем их подсушивания.

Относительно заразности ветряной оспы, Комаровский подтверждает информацию о том, что по прошествии пяти дней после начала образования новых язв на коже заболевание перестает быть заразным, сыпь к этому времени выглядит уже подсушенной. Чтобы легче было это отследить, можно использовать зеленку (никаких других эффектов она не оказывает: не уменьшает симптомы заражения, не снимает зуд). Стереотип использования зеленки при лечении данной инфекционной болезни не имеет научного полноценного обоснования.

Относительно карантина при ветряной оспе Комаровский говорит, что показан способ изоляции для лечебных учреждений, где проходят лечение пациенты с пониженным уровнем иммунитета. Для здоровой группы малышей карантин не нужен. Комаровский обозначает, что заболевание способно протекать практически бессимптомно (количество язв – до 10, при среднем их количестве 250) или же тяжело (волдырей около 1500). В особенно сложных случаях врач выписывает препарат Ацикловир, употребление которого нужно сочетать с обильным питьем.

После болезни педиатр не рекомендует водить ребенка в сад еще минимум две недели, но не по причине заразности. Болезнь негативным образом сказывается на иммунитете. После заболевания малышу необходимо восстановить защитные свойства организма и только после этого отправлять в детские учреждения.

Известный педиатр связывает наиболее серьезную опасность от описываемого вируса с беременностью женщины: если она заражается в первые шесть месяцев беременности. В этих случаях велик риск развития серьезных патологий у новорожденного, вплоть до физических уродств и серьезных пороков развития.

Врач не исключает возможность повторного инфицирования, но говорит о том, что повторная болезнь всегда протекает легче, чем первая. Относительно тяжести заболевания медийный специалист в области педиатрии приводит статистические данные: из ста тысяч заболевших летальный исход не минуем в двух случаях.

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?

Может ли заразиться ветрянкой грудничок

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

• Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
• Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Симптомы

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят , как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.

Как переносят ветряную оспу груднички

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония , гепатит и другие).

Чем лечить ветрянку в возрасте до года

• Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях . Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
• Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
• Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
• Если пузырьки появились у грудничка во рту , на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
• Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
• Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
• Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
• В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.

Профилактика

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным , когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.

а является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов. Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.

Кто болеет ветрянкой чаще

Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.

У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.

Как проявляется ветрянка у детей

Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.

Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.

Лечение

Чем лечить ветрянку

Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.

При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин , поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).

Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:

• Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
• При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
• Отвлекать ребенка.
• Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
• Выполнять ежедневную смену белья.
• Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
• Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).

Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.

Применение зеленки

Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.

Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.

Можно ли гулять

Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний , то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.

Профилактика

Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку . Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.

Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.

На вопрос, нужно ли заражать ребенка ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно. С одной стороны известный врач не порицает такие действия родителей, но с другой, он уверен, что организовать ребенку «знакомство» с вирусом ветрянки лучше с помощью вакцины, в которой содержится ослабленный возбудитель. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.

Еще больше о ветрянке вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Ветряную оспу принято называть детской болезнью от того, что в подавляющем большинстве ей болеют малыши в возрасте от полугода до 7 лет. Первые симптомы ветрянки у детей проявляются не сразу после инфицирования. Клиника заболевания зависит от его стадий. Рассмотрим подробнее.

Инкубационный период

После того, как вирус варицелла-зостер (группы герпеса) проник в организм через слизистые оболочки, он попадает в кровь, оседает в поверхностном слое кожи, где и размножается. Пока вредоносные частицы проходят этот путь, не возникает видимых симптомов, которыми обычно характеризуется заболевание. Это период называется инкубационным. В среднем он длится около двух недель. Чем слабее иммунитет ребенка, тем короче этот этап.

Уже в конце периода начинают проявляться симптомы вирусного заражения. На данном этапе их легко спутать с признаками любого инфекционного заболевания:

• общая слабость и недомогание;
• неспокойное поведение, частые капризы;
• головная боль и боль в суставах, мышцах, ломота;
• снижение аппетита;
• возможно першение в горле;
• к концу периода повышение температуры до 40 градусов.

Ветряная оспа тем и коварна, что на первом этапе, который длится очень долго трудно вообще распознать недуг, а уж когда начались первые симптомы, его трудно дифференцировать.

Первые симптомы ветрянки у детей до года схожи с вышеописанными, но ребенок не может сам пожаловаться и описать, что именно его беспокоит. Самый характерный признак будет снижение аппетита или вовсе отказ от еды и высокая температура тела.

При появлении этих признаков стоит показать малыша врачу. Имеет смысл вызвать педиатра домой, так как именно инкубационный период считается самым заразным. Но обычно родители обращаются в медицинское учреждение только на стадии высыпания.

Продромальный период

Эта стадия начинается к концу инкубационного периода и за пару дней до высыпаний. Для неё характерны:

• усиление головной боли;
• лихорадка;
• боли в области поясницы.

У детей до 5 лет этот этап может и вовсе отсутствовать, особо ярко она проявляется уже у более взрослых.

Первые два периода не носят характерных признаков ветряной оспы. Здесь клиника может быть довольно размытой или вовсе отсутствовать. Чаще всего за пару дней или неделю до высыпания ребенок становится вялым и повышается температура (чаще до 39 градусов).

Период высыпания

Самый характерный этап заболевания, когда говорят о ветрянке и ее симптомах обязательно подразумевают период высыпания.

Теперь уже заболевание не спутать ни с чем. Какого возраста бы ни был ребенок, младше года, до 2 лет или старше 7, на этом этапе симптомы будут следующие:

Сыпь на коже (небольшие розовые пятна). В первую очередь начинается на лице, распространяется по сему телу, исключая ладошки и стопы. Редко бывает на слизистых. Размер пятнышек около 3 мм, через несколько часов они обращаются в папулы (кожный узелок), а часть из них в везикулы (гиперемии, которые подсыхают в течение пары суток, образуют корочки и еще через пару дней отпадают). Эти высыпания имеют цикличный характер, поэтому одновременно на коже встречаются все три вида образований.

Появление энантемы. Маленькие пузырьки в течение нескольких дней превращаются в язвочки с красным ободочком. Заживают обычно в течение суток, максимум трех.

Одним из первых симптомов ветрянки у детей 4 лет и старше является лихорадка, которая обычно длится 5 дней, бывает и до 10 суток.

Первые видимые симптомы ветрянки у детей (фото начальной стадии этого периода представлены ниже) появляются лишь спустя пару недель после заражения. Первые симптомы ветрянки у детей от 3 лет и старше (до 7 лет) схожи, переносятся в основном одинаково без особых осложнений.

Если у ребенка развивается буллезная, геморрагическая или гангренозная форма ветрянки, то возможно появление таких осложнений как:

• лимфаденит;
• миокардит;
• пиодермия;
• энцефалит.

Частые формы ветрянки и клиника

Принято считать, что в детстве эта болезнь переносится проще и быстрее период выздоровления, меньше риск возникновения осложнений.Но на практике видно, что в возрасте от полугода до 7 лет чаще всего встречаются три вида течения болезни:

1. Легкая форма ветрянки. Для такого развития событий характерно небольшое количество высыпаний, иногда даже единичные очажки. Температура может совсем не подниматься или до субфебрильных значений.
2. Ветрянка средней тяжести. Чаще всего у детей до 7 лет заболевание развивается таким путем. Температура тела ребенка поднимается до 38/39 градусов. Возникают расстройства сна (или чрезмерное бодрствование, что случается редко, чаще сонливость), апатия. Сыпь довольно обильная, чешется, возникает в течении 5-7 суток.
3. Тяжелая форма недуга. Повышение температуры вплоть до 40 градусов, лихорадка, бредовое состояние. Высыпания обильные, возникают даже на слизистых, половых органах маленького пациента. Новая сыпь возникает до 10 дней.

Симптомы атипичных форм ветрянки

Чаше всего дети переносят этот недуг более-менее легко. Но бывают случаи особого развития заболевания. Для них характерны свои признаки.

Атипичные формы и признаки течения ветряной оспы приведены в таблице.

Форма	Характер проявлений
Геморрагическая	Для высыпаний характерен темный оттенок, так как они наполнены кровянистым содержимым. Случаются внешние и внутренние кровоизлияния из них. Внутренние особо опасны и требуют особого медицинского вмешательства.
Генерализованная	Высыпания возникают на слизистых и на оболочках внутренних органов. Внешняя симптоматика размыта, требуется дополнительное тщательное обследование. Возможет летальный исход
Гангренозная	Высыпания довольно обильны, на места поражения засеваются бактерии стрептококков и стафилококков, что приводит к некрозам.

Такие формы ветряной оспы могут развиться у детей с довольно ослабленным иммунитетом, встречаются редко. Маленькие пациенты с наличием аллергии на возбудитель могут быть подвержены такой форме недуга.

При рождении малыша в семье появляется счастье и вместе с ним приходит ответственность. Ведь кроха очень уязвим для различных заболеваний. Многие родители переживают по этой причине и это не удивительно. Некоторые инфекции, в том числе ветрянка у детей до года, могут вызвать сильнейшие осложнения, что несет в себе опасность для жизни и здоровья малыша.

Вирус попадает в организм при дыхании, на слизистую. Как и любой другой вирус, Varicella zoster, внедряется в клетки, прежде всего, кожного эпителия. Затем вирус, закрепившись в клетках, начинает самовоспроизведение, тем самым увеличивая свою концентрацию в организме человека. Далее он попадает в кровь и вместе с ней разносится по всему организму. Научные исследования в области вирусологии показали, что вирус способен поражать весь организм человека, включая внутренние органы, головной мозг и нервную систему.

Существует мнение, что после перенесения ветряной оспы, организм человека вырабатывает иммунитет в отношении данного вируса и повторное инфицирование невозможно. К сожалению, это утверждение не совсем верно. Дело в том, организм действительно вырабатывает антитела, которые в дальнейшем создают иммунитет в отношении вируса, но они его не убивают, а нейтрализуют его активность. То есть, вирус остается в организме человека, но никак себя не проявляет. В какой-то степени, вирус пребывает в анабиозе и выжидает подходящего момента. Этим моментом является ослабление иммунной системы. Если это происходит, неважно через какой промежуток времени, вирус активизируется. Однако, его проявлением уже будет не ветрянка, а опоясывающий герпес, характеризующийся обильными локальными высыпаниями, сопровождающимися нередко острыми болевыми ощущениями и зудом. И да, бывают случаи «второй ветрянки», но объяснения этому научный мир пока не дал.

Медики отмечают, что при ветрянке у детей симптомы, преимущественно, носят ярко выраженный характер. Однако, поставить диагноз только по симптоматической картине практически невозможно, так как они больше напоминают обычное ОРЗ или ОРВИ:

• Температура может достигать отметки в 39 или 40 градусов;
• Тошнота, отказ от пищи (рвота наблюдается при очень высокой температуре);
• Озноб;
• Головная боль;
• Общая слабость и недомогание;
• Суставная и мышечная боль (при высокой температуре возможны судороги или непроизвольные подергивания конечностей);

Явным признаком ветрянки служит сыпь, которую ни один врач не спутает. Высыпания, как правило, появляются в области лица и головы. Выглядят они как маленькие красные пятнышки в диаметре не больше сантиметра. В течение суток они трансформируются в папулы (маленькие прыщики с прозрачной водянистой жидкостью внутри) и покрывают все тело ребенка, за исключением стоп и ладоней. Сыпь может вызывать сильное желание почесать, но этого делать нельзя, так как это может спровоцировать занесение инфекции и дать серьезные осложнения со стороны кожи. Первые высыпания начинают проходить на следующий день после появления, но ветрянка имеет волнообразный характер течения, а это значит, что после появления первых очагов сыпи, через 1-2 дня появляются новые. Последняя волна высыпаний появляется на 5-10 день (зависит от формы течения болезни) после появления первой сыпи.

Как сыпь заживает? Сначала головка прыщика высыхает и покрывается коричневой коркой. Ее не нужно сдирать, так как она сама отпадает через 2-3 недели, оставляя красно-розовые пятна на месте высыпаний. Эти пятна так же исчезают через некоторое время, не оставляя никаких следов на память.

В раннем возрасте, инфекция, чаще всего, проходит в легкой форме и не несет угрозы жизни и здоровью, но ветряная оспа у детей до года - совсем другое дело. Как переносится ветрянка у детей до года? Зачастую тяжело. Это объясняется двумя факторами. Ветрянка у детей до 1 года может проходить легко в том случае, если мама при беременности или кормлении грудью передала свой иммунитет (антитела) малышу. При таком стечении обстоятельств, вы можете и не заметить, как ребенок переболеет ветрянкой, так как болезнь будет протекать без повышения температуры, либо с минимальной температурой, а высыпания будут ничтожными. Если же ребенок не получил от мамы антитела для борьбы с инфекцией, то его несформировавшийся иммунитет будет в одиночку противостоять вирусу, а это для него пока непосильно.

Как протекает ветрянка у детей до года? Существуют 3 формы течения болезни:

• Легкая форма ветряной оспы. Ей характерна небольшая температура (до 38 максимум), высыпания на теле или на слизистой полости рта в малом количестве, практически не зудят и проходят на 4-5 день после появления первых элементов сыпи. Лечение при данной форме носит исключительно симптоматический характер, то есть действия направлены на облегчение симптомов инфекции. Особого медикаментозного вмешательства не требует;
• Среднетяжелая форма ветрянки. При такой форме, вирус в организме вызывает сильную интоксикацию, так как его концентрация высока. Следствием этого является высокая температура (38-39 градусов), высыпания на теле в большом объеме и повсеместно, сопровождаемые сильным зудом. Возможно появление сыпи на слизистой. Сыпь проходит на 6-7 сутки. Для лечения такой формы используются жаропонижающие препараты, а так же гомеопатические и антигистаминные мази и средства;
• Тяжелая форма. Концентрация вируса в организме высокая. Температура может достигать отметки в 40 градусов. Высыпания очень обильны и распространены по всему телу, а так же в носу, во рту, на глазах. Зуд причиняет серьезные неудобства, ребенок не может спать. Сыпь на слизистой может спровоцировать удушье. Высыпания могут держаться на теле 9-10 дней и более. Лечить такую форму ветрянки дома безрассудно, так как для терапии используются серьезные противогерпетические препараты и инъекции иммуноглобулина;

К сожалению, эту печальную картину дополняют всевозможные осложнения инфекции. Последствия ветрянки у детей до года бывают самые разнообразные. Существуют два типа осложнений ветряной оспы: бактериальные (попадание в ранки болезнетворных бактерий) и инфекционные (вирусные). К бактериальным можно отнести следующие осложнения:

• Нагноение сыпи. Происходит из-за попадания бактерий в ранки при расчесывании. Последствия могут быть самые печальные, начиная от шрамов, сложно поддающихся лечению и заканчивая некрозом участков кожи и потерей конечности;

Бактерии, помимо локального проникновения в ранки могут попасть в кровь. В таком случае возможны следующие последствия:

• Бактериальное воспаление легких (бактериальная пневмония). Сопровождается высокой температурой (до 40 градусов) и кашлем;
• Воспаление мозга. Сильные головные боль, рвота, высокая температура, тремор рук, нарушение координации движений;
• Заражение крови. Характеризуется очень высокой температурой (40 градусов и выше) и сбить ее достаточно сложно, непроизвольными подергиваниями мышц и конечностей, бред, рвота и т.д.;

Все эти осложнения имеют стремительное развитие и протекают в острой форме. По этой причине лечение парой производится несвоевременно. Как правило, терапия производится с применением антибиотиков.

При вирусных осложнениях наблюдается поражение вирусом внутренних органов организма. К ним можно отнести:

• Ветряночную пневмонию (при поражении легких). В группу риска попадают дети с иммунодефицитом;
• Вирусный энцефалит (воспаление мозга);
• Воспаление глазного нерва;
• Артрит, артроз (при поражении вирусом суставов);
• Миокардит (при поражении инфекцией сердечных мышц);
• Развитие осложнений со стороны почек и печени;

Протекание таких осложнений происходит в менее острой форме, нежели бактериальные, но в этом заключается огромная опасность, так как парой диагностика и лечение таких осложнений проводится, когда уже слишком поздно.

Как вы убедились, ветрянка у ребенка до года имеет свои особенности, поэтому стоит уделять максимальное внимание его самочувствию в этот период времени. При появлении первых симптомов или признаков необходимо в самые короткие сроки вызвать врача на дом. Будьте здоровы.