Секвестрированная грыжа позвоночника: что это, чем опасно, лечение и операция. Межпозвоночная грыжа с тенденцией к секвестрации Секвестрированная грыжа поясничного отдела позвоночника

Секвестрация межпозвоночной грыжи является четвертым и последним этапом развития заболевания. Некоторые врачи считают секвестрацию осложнением межпозвоночной грыжи. Секвестрация заключается в полном выпадении ядра диска и попадании его к спинномозговому каналу, к спинномозговым нервам. Данное состояние развивается после 50-55 лет, после длительного течения межпозвоночной грыжи, только у 10% больных. Поражает чаще всего женский пол. Поясничный отдел позвоночника является наиболее частым расположением секвестров.

Причины возникновения

Основными причинами развития секвестрации межпозвоночной грыжи являются:

• Нарушения обменных процессов
• Длительно текущие хронические заболевания позвоночника (сколиоз , лордоз , кифоз , болезнь Бехтерева , ревматоидный артрит , остеохондроз , грыжа межпозвоночного диска и пр.)
• Частые и регулярно повторяющиеся нагрузки на позвоночник (работа грузчиком, фермером, на дачных участках и пр.)
• Ожирение и избыточная масса тела
• Травмы позвоночника (переломы , ушибы , вывихи)
• Возрастные изменения

Увеличивается риск развития секвестраций грыжи при воздействии на пациента с межпозвоночной грыжей ряда предрасполагающих факторов:

• Курение и злоупотребление алкоголем
• Сахарный диабет
• Гипотиреоз
• Сидячий образ жизни
• Нарушения принципов правильного питания (вегетарианство, недостаток микроэлементов и пр.)
• Частые переохлаждения
• Регулярные стрессы

При воздействии на человека одного и более предрасполагающих и причинных факторов, уже при наличии грыжевого выпячивания межпозвоночного диска, которое беспокоит пациента несколько лет (чаще всего более 10 лет), пульпозное ядро полностью выходит из фиброзного кольца, перестает удерживаться связками позвоночника и выпадает в область спинномозгового канала. При этом пережимается сам спинной мозг, корешки и спинномозговые нервы и развивается яркая клиническая картина и инвалидность у пациента.

Классификация

По локализации процесса секвестрации грыжи делятся на:

• Секвестрация грыжи шейного отдела позвоночника
• Секвестрация грыжи грудного отдела позвоночника
• Секвестрация грыжи поясничного отдела позвоночника

Симптомы секвестрации межпозвоночной грыжи

Симптомы секвестрации межпозвоночной грыжи зависят от того отдела, который вовлечен в процесс:

Секвестрация межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника

• Боль в области шеи. Постоянная, сильная, мучительная, усиливается при определенных положениях головы и после нагрузки. Отдает в руки и голову
• Онемение кожи шеи и рук
• Слабость в мышцах шеи, руках, плечах
• Постепенное нарушение походки, вплоть до полного паралича ног и рук
• Постепенная атрофия мышц на руках
• Частые головные боли

Секвестрация межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника

• Боль . Располагается в грудном отделе позвоночника, между лопатками и ниже, выраженная, постоянная, отдает в грудную клетку, живот, ребра. При нагрузке усиливается и становится не выносимой
• Онемение кожи в области пораженного участка спины, груди и в области живота
• Слабость мышц спины и пресса

Секвестрация межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

• Боли в области поясницы. Беспокоят постоянно, выраженные, усиливаются при нагрузке и в неудобном положении. Иррадиируют в ноги, ягодицы
• Нарушение функции тазовых органов (нарушения мочеиспускания и дефекации)
• Слабость в ногах
• Атрофия мышц ног
• Чувство скованности в пояснице
• Отсутствие сухожильных рефлексов на ногах
• Онемение кожи стоп и пальцев ног
• Постепенное развитие паралича ног

Диагностика

Для диагностики секвестрации межпозвоночной грыжи применяются несколько методов:

• КТ (компьютерная томография) – позволяет определить наличие грыжи и ее секвестрации по косвенным признакам: сужение межпозвоночной щели, уменьшение просвета спинномозгового канала
• МРТ (магнитно-резонансная томография) – позволяет с точность до миллиметра определить наличие и расположение секвестрации грыжи, повреждение спинного мозга и его корешков
• Миелография – позволяет определить степень поражения спинного мозга и его корешков и нервов
• Электромиография – определяет способность нервных импульсов проходить по волокнам, диагностирует какой из корешков и нервов ущемлен

Лечение секвестрации межпозвоночной грыжи

Лечение секвестрации межпозвоночной грыжи в основном хирургическое. Консервативные методы применяются в основном для подготовки к операции и в послеоперационный период.

Оперативное лечение

Операция по лечению грыжи и ее секвестрации показана в тех случаях, когда консервативное лечение было не эффективно, состояние пациента ухудшаются и видны признаки поражения спинного мозга. Основная операция – это дискэктомия , когда удаляется пораженный межпозвоночный диск, выпавшее из него пульпозное ядро. После удаления диска можно установить имплантат , после чего пациент сможет максимально восстановить прежние нагрузки и вернуться к полноценной жизни.

Медикаментозное лечение

• НПВП : Диклофенак , Анальгин, Ибупрофен – первоначально в инъекционной форме (5-7 дней), после чего в таблетированной форме, до 4 раз в день в течение минимум 2-х недель. Позволяет уменьшить боль, снять воспаление и отечность тканей

Секвестрированная грыжа диска – это последний, четвертый этап развития межпозвоночной грыжи. Секвестры появляются у 10% больных. Они подлежат обязательному лечению.

Причины

Секвестрированная грыжа позвоночника является следствием разрушения грыжи межпозвоночного диска. Причины следующие:

• хронические заболевания позвоночного столба, например, ревматоидный артрит;
• аномалии развития позвоночника;
• дисплазии тазобедренных суставов;
• чрезмерные нагрузки на позвоночный столб, поднятие тяжестей;
• травмы позвоночника;
• нарушение обменных процессов, в том числе сахарный диабет и гипотиреоз;
• генетическая предрасположенность;
• ожирение;
• возрастные изменения.

Именно остеохондроз является основной причиной появления секвестров. Из-за дегенеративно-дистрофических изменений диск теряет влагу, становится менее эластичным. В результате этого при малейших физических нагрузках усиливается давление на позвонки. Диск травмируется, а затем формируются секвестры.

Секвестрирующие грыжи в большинстве случаев появляются у женщин после 55 лет.

Предрасполагающими факторами к появлению секвестров является курение, алкоголизм, несбалансированное питание, частые стрессы, переохлаждения и малоподвижный образ жизни. В группе риска находятся офисные сотрудники и водители.

Секвестирующая грыжа может появиться через 10 лет (при наличии неблагоприятных факторов) с момента появления .

Симптомы по локализации

Признаки болезни зависят от того, в каком отделе образовался секвестр и каких он размеров.

Секвестирующая грыжа шейного отдела проявляется такими симптомами:

• головные боли, головокружения;
• онемение рук;
• слабость мышц шеи, рук и плеч;
• болезненные ощущения в области плеч;
• скачки артериального давления;
• снижение слуха и зрения.

Среди всех симптомов наиболее опасным является нарушение мозгового кровообращения.

Секвестры в области шеи возникают очень редко, наиболее часто диагностируют секвестрированную грыжу поясничного отдела позвоночника. Она проявляется такими симптомами:

• резкая опоясывающая боль в области поясницы, болезненные ощущения возникают в ногах с захватом стоп;
• онемение конечностей, слабость в ногах, легкое покалывание;
• боль при смене положения тела;
• нарушение походки;
• парезы и параличи;
• нарушение функционирования органов малого таза.

Симптоматика может быть ярко выраженной или слабой, в зависимости от размера грыжи. Без лечения секвестрированная грыжа поясничного отдела приводит к атрофии мышц спины и конечностей, а также к ограничению подвижности.

Грыжа пояснично-крестцового отдела проявляется в виде боли в области поясницы и крестца, мышечной слабости, нарушения рефлексов в стопе, а также в виде дисфункции органов малого таза.

Симптомы появления секвестров в грудном отделе можно спутать с болезнями внутренних органов. Боли в области груди похожи на заболевания сердца, а болезненные ощущения под лопаткой – на холецистит.

Признаки:

• ярко выраженная боль в области лопаток, ребер и живота, которая усиливается при физической нагрузке;
• онемение кожного покрова на пораженном участке;
• мышечная слабость в области грудной клетки и живота;
• паралич ног.

Какой врач занимается лечением секвестрированной грыжи?

Грыжи вызывают не только боль, но и приводят к нарушению работы внутренних органов. Для составления клинической картины стоит обратиться к терапевту. После первичного осмотра врач направит к другим специалистам:

• ортопеду;
• невропатологу;
• травматологу.

Если секвестированную грыжу невозможно вылечить консервативным способом без операции, тогда лечащим врачом будет хирург.

Диагностика

Для диагностики грыжи используют такие методики:

• – метод позволяет выявить грыжу и увидеть ее размеры;
• – точная методика для определения размера грыжи и ее места локализации;
• – метод, который позволяет определить степень повреждения спинного мозга, корешков и нервов;
• электромиографию – методика для определения защемления нервных окончаний.

Лечение

Лечение грыж может быть консервативным или оперативным.

Консервативное лечение применяют в 90% случаев.

Консервативное

Можно ли вылечить грыжу без оперативного вмешательства? Да, это возможно, но нужно быть готовым, что терапия продолжительная, результата придется ожидать более 2-х лет.

Консервативное лечение секвестрированной грыжи позвоночника эффективно лишь тогда, когда ядро еще не вышло за пределы диска. В противном случае не обойтись без оперативного вмешательства.

Консервативная терапия также необходима для подготовки пациента к операции и в период реабилитации. Лечение выглядит так:

• Медикаментозная терапия. Прием НПВС (Диклофенак, Ибупрофен), хондропротекторов (Хондроксид), миорелаксанты (Тизанил, Баклофен).
• Физиотерапевтические процедуры. Наибольшую эффективность дает магнитотерапия, иглоукалывание, массаж и ЛФК, ношение корсетов.

После выхода грыжи необходимо обязательно соблюдать постельный режим. Первые 6 месяцев лечение нужно носить ортопедический корсет, он поддерживает позвоночный столб и предупреждает защемление дисков.

Нельзя поднимать тяжести и делать наклоны вперед.

ЛФК необходимо выполнять только под контролем реабилитолога.

Хирургическое

Оперативное вмешательство является наиболее эффективным методом лечения. При развитии таких осложнений секвестрированную грыжу можно вылечить только при помощи операции:

• секвестр более 10-15 мм;
• сдавливание корешков и спинного мозга;
• дискогенная миелопатия;
• стеноз спинномозгового канала.

Не стоит затягивать с операцией при аутоиммунных воспалительных процессах, нарушении мочеиспускания и дефекации, при онемении конечности, а также при неэффективности консервативного лечения.

Онемение конечностей – тревожный симптом, который сигнализирует о наступлении паралича.

Виды операций при секвестрированных межпозвонковых грыжах:

• дискэктомия;
• ламинэктомия;
• эндоскопическая микродискэктомия.

Положение секвестра может быть труднодоступным, поэтому после оперативного вмешательства возникают осложнения в виде нарушения стабильности в позвонках, кровотечения, инфицирования или травмирования спинного мозга.

Реабилитация

После проведения оперативного вмешательства очень важна реабилитация. Она может составлять от нескольких дней до недель. В это время необходимо соблюдать все рекомендации врачей, а именно:

• ношение повязок и бандажей, которые фиксируют позвоночный столб в одном положении;
• недопущение нагрузок на позвоночник;
• правильное питание, которое препятствует набору лишнего веса;
• отказ от вредных привычек;
• мануальная терапия и физиотерапевтические процедуры.

От этих действий зависит состояние пациента.

Осложнения

Заболевание может привести к таким последствиям:

• хронические аутоиммунные воспалительные процессы;
• паралич;
• прекращение кровообращения спинного мозга;
• нарушение функций органов малого таза, в том числе импотенция.

При молниеносном разрушении диска, например, вследствие травмы, у пациента развивается спинальный и болевой шок, теряется чувствительность, возможна остановка дыхания.

Профилактика

Для профилактики появления секвестров следует придерживаться таких рекомендаций:

• вести активный образ жизни;
• выполнять простые физические упражнения для укрепления мышц спины, делать разминку;
• следить за осанкой;
• правильно питаться, употреблять витаминные комплексы с кальцием.

Если проблемы с позвоночником уже возникли, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Наверно вам уже приходилось сталкиваться с понятием «». В словарях слову «секвестрация » дано следующее определение:

Секвестрация — это отторжение от жизнеспособной ткани отмершего участка.

Применимо к , расшифровка слова позволяет понять, как образуется секвестрированная грыжа позвоночника.

Секвестрация грыжи — это полный отрыв провисающей за пределы фиброзного кольца грыжи в пространство спинномозгового канала, а также заключительный четвертый этап процесса образования грыжи

Симптомы секвестрированной грыжи позвоночника

Выпавший и пустившийся в «свободное плавание» секвестр, некогда бывший частью такого полезного и нужного диска, превращается в мертвое инородное тело, которое может нанести серьезный вред:

Придавить собой нерв или , а это — сильнейшие корешковые и , зависящие от того, в каком отделе позвоночника находится выпавший секвестр:

В шейном отделе :

• вегетососудистая дистония :
  боли в голове и головокружения, метеозависимость (скачки давления из-за погоды)
• иррадиирование боли в руку, в плечевую и лопаточную области
• онемение и покалывания в кончиках пальцев

В грудном отделе :

• боли в груди, при попытках вздохнуть, кашлянуть или чихнуть
• вегетативно-висцеральные симптомы , имитирующие болезни:
  стенокардию и аритмию, пневмонию, плеврит, панкреатит, холецистит

В пояснично-крестцовом отделе :

• (сильные боли в области поясницы и крестца, иррадиирующие по заднебоковой поверхности ноги, начиная с ягодицы и до ступни)
• мышечная слабость и нарушение рефлексов сухожилий в нижних конечностях (чаще всего в стопе)
• дисфункции органов большого и малого таза

Характер клинических проявлений секвестрированной грыжи

Секвестрированная может иметь как ярко выраженную клиническую картину, так и сглаженную.

Если грыжа развивается в результате дистрофических процессов, происходящих в организме и позвоночнике, то напоминать о себе она может приступами хронической боли, к которой человек уже привык. (Есть также немало случаев, когда грыжа никак не проявляет себя, если она не задевает нерв).

Что происходит дальше? Не получающий питания диск постепенно из года в год утончается и сохнет, а вышедшая за пределы диска грыжа со временем некротизируется. Наступает момент, когда она может отпасть сама по себе или под влиянием незначительной нагрузки. Если выпавший секвестр, не причинив особого вреда ни нервным волокнам, ни спинному мозгу, где-то удачно «засел» в позвоночном канале, то могут возникнуть довольно умеренные боли и вегетативные симптомы.

Другой вариант: та же грыжа позвоночника, но секвестрация происходит не естественным, а вынужденным путем: при резких движениях и наклонах либо сопряжена с поднятием чего-то тяжелого. Тогда выпадение ядра происходит с большей скоростью, и если при этом задеты нервы или спинной мозг, то:

• боли могут быть внезапными, кинжальными
• ходить становится невыносимо трудно или даже невозможно
• начинаются явные вегетативные нарушения

При травмах же происходит молниеносная секвестрация, которая часто сопровождается полным разрушением диска. При этом последствия непредсказуемые. Самые худшие:

• спинальный и болевой шок
• остановка дыхания
• паралич конечностей и органов таза
• потеря чувствительности

Секвестрированная грыжа позвоночника может также привести к хроническим аутоиммунным воспалительным процессам в позвоночнике и в иннервированных внутренних органах. Это происходит из-за того, что иммунная система воспринимает секвестр как враждебное инородное тело и атакует его своими антителами.

Выбор лечения: хирургическое или консервативное?

Выбор лечения зависит от той угрозы, какую несет выпавший секвестр.

1. Если размер секвестра превышает 10−15 мм
2. Секвестрированная грыжа сильно сдавливает нервный корешок или спинной мозг
3. Имеется стеноз спинномозгового канала
4. Появляются тревожные симптомы онемения в конечностях
5. При серьезных проблемах с внутренними органами, в частности при нарушениях мочеиспускания или дефекации (задержках или недержании)
6. При стойких аутоиммунных воспалительных процессах
7. При отсутствии результатов длительного консервативного лечения

Первые появившиеся признаки онемения конечностей — сигнал к немедленной операции. Хирургическое лечение, проводимое уже после наступления паралича, увы, не приведет к полному возврату чувствительности

Типы применяемых хирургических операций

При используют уже известные нам малоинвазивные способы:

• микродискэктомия
• ламинэктомия
• эндоскопическая микродискэктомия

Также применяется операция хемонуклеолиз — растворение диска при помощи введения внутрь его особых веществ.

Может возникнуть впечатление, что секвестрированная грыжа — это обязательно приговор к операции. Однако в последнее время медики склоняются все больше в пользу консервативного лечения, так как местоположение секвестра может быть труднодоступным, и операция может привести к нарушениям стабильности позвоночника и новым рецидивам.

Оптимальный вариант консервативного лечения

Консервативное лечение может быть наиболее эффективным, если его начинать проводить на стадии «экструзии», то есть когда ядро фактически уже вышло за пределы диска, но пока еще удерживается силами поверхностного натяжения студенистого вещества

Смысл в том, чтобы удерживать секвестр от выпадения весь период его некротизации и образования на его месте остеофитов, которые в данном случае сыграют добрую роль: запломбируют место выхода грыжи. Главное, чтобы образовавшиеся остеофиты не ранили нервные окончания и не привели к новой проблеме.

Лечение секвестрированной грыжи консервативным путем ведется долго, так как ее обезызвествление может проходить от одного до 2-х лет. Но это именно тот случай, когда результат может оправдать все мучения.

Консервативное лечение производят по следующей методике:

1. В течение недели, после того как вышла грыжа, соблюдается постельный режим с применением противовоспалительных и обезболивающих средств:
   НПВС, новокаиновая блокада, миорелаксанты
2. Мануальная терапия и массаж в течение полугода делаются крайне осторожно и только у хорошего специалиста
3. Выполняется постизометрическая релаксация (специальные статические упражнения)
4. К физиотерапии надо отнестись критично, выбирая такие методы, которые не принесут вреда
5. Движение первые полгода осуществляются только в бандаже, предохраняющем выпадение грыжи, затем постепенно начинают его снимать
6. По прошествии полугода приемы мануальной терапии и массажа можно расширить. Также начинается , но под жестким контролем реабилитолога

Поднимать тяжести и наклоняться нельзя весь период лечения!

Здоровья вам и терпения!

Видео: Лечение секвестрированной грыжи позвоночника без операции

Секвестрированная грыжа диска представляет собой самую тяжелую форму поражения межпозвонкового диска. При этой патологии большой фрагмент пульпозного ядра (упруго-эластической консистенции - по цвету, форме, консистенции и размерам секвестр похож на небольшую креветку) выпадает за пределы межпозвонкового диска через разрыв в фиброзном кольце, попадает в просвет позвоночного канала, целиком отрывается от диска, и может сместиться вверх или вниз, при этом смещая нервные корешки кзади, нервные корешки при этом сильно натягиваются, и могут ущемиться в узких местах.
Чаще всего пациент может точно указать время и место, когда произошла секвестрация - как правило, такая грыжа возникает в момент резких движений - подъема тяжестей, или неловкого поворота, падения - после секвестрации люди испытывают настолько сильнейшую боль, что они могут кричать, или даже потерять сознание. При этом боль усиливается при малейших движениях. Больные с секвестрированной грыжей, как правило, надолго «застывают» в той позе, которая кажется им менее болезненной - чаще всего это поза «на четвереньках», потому что в таком положении напряжение корешков чуть меньше, а размер межпозвонковых отверстий чуть больше - и только тогда защемленному нервному корешку становиться хоть сколько-нибудь легче. Обезболивающие препараты лишь ненадолго и не полностью уменьшают боль, даже наркотические анальгетики.

Симптомы

Боль от секвестрированной грыжи диска настолько сильна, что когда пациенты узнают о возможности избавиться от боли оперативным путем - не задумываясь соглашаются на операцию, и готовы на все, лишь бы избавиться от этой боли, и чтобы эта боль никогда не повторилась.
Симптомы секвестрированной грыжи зависят от уровня пораженного сегмента позвоночника.
В шейном отделе - наиболее часто поражаемые сегменты C5-C6 и С6-С7 - интенсивные боли в руке, по задней поверхности плеча, с иррадиацией боли в область плечевого сустава, область лопатки; чувство онемения и слабость в одном или нескольких пальцах кисти
В грудном отделе - редкая локализация - боли локализуются в грудном отделе позвоночника, усиливаются на вдохе, или при кашле, чихании; часто такие боли называют межреберной невралгией; эти боли часто можно принять за боли в сердце.
В поясничном отделе - наиболее часто секвестрация встречается в сегментах L4-L5, L5-S1 - боли локализуются в ягодице, по задней или задне-боковой поверхности бедра, голени, могут доходить до лодыжки или пятки. Развивается онемение в стопе, по нарудной поверхности голени, часто отмечается слабость в стопе - больной не может встать на носочки или на пятки; ходит прихрамывая на одну ногу; часто неожиданно развивается сколиоз; крайняя степень выраженности болей в спине - когда больному кажется чуть менее болезненным только одно положение - тогда любое, даже малейшее изменение положения тела - приводит к резкому усилению боли, и пациент стремится лечь на бок, или встать на четвереньки, или занять то положение, в котором боль не такая сильная.
Грозное осложнение секвестрированной грыжи - развитие синдрома «конского хвоста» и нарушение функции тазовых органов - в этом случае развивается острая задержка мочи и стула; данное осложнение необходимо своевременно распознать, чтобы установить уретральный катетер. Если вовремя не наладить отток мочи, то возможны такие тяжелые состояния, как пиелонефрит, или даже разрыв мочевого пузыря - а эти тяжелые состояния сами по себе требуют длительного лечения или же операции, совершенно никак не связанных с заболеванием позвоночника.
При выявлении синдрома «конского хвоста» проводится экстренное хирургическое вмешательство, направленное на устранение остро развившейся ишемии нервных корешков вследствие сдавления и ущемления грыжей. К сожалению, восстановление после дебюта синдрома «конского хвоста» продолжается несколько месяцев, и часто бывает неполноценным.

Диагностика

Золотой стандарт диагностики секвестрированной грыжи - это магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследование позволяет видеть взаимное расположение спинного мозга, нервных корешков, межпозвонковых дисков и грыж дисков, идентифицировать секвестр, особенно в случае миграции его вверх или вниз.

Дополнительную информацию об остеофитах, аномалиях позвоночника, а также для подтверждения данных МРТ и возможности 3D-моделирования операции (так называемое - предоперационное планирование) - возможно при анализе данных КТ в программах 3D-реконструкции.
Немаловажное значение имеют результаты функциональных проб, позволяющие прогнозировать протяженность фиксации позвоночника, выбрать вид фиксирующих устройств, или - в отдельных случаях - отказаться от фиксаторов и выполнить малоинвазивную декомпрессию.
Также используются методы электронейромиографии, и соматосенсорных вызванных потенциалов для дифференциальной диагностики и локализации наиболее значимого уровня - при многоуровневых поражениях.
План диагностики и принятие решения по тактике лечения дегенеративных изменений позвоночника лучше всего доверить хирургу с большим опытом хирургических вмешательств на позвоночнике, постоянно и много оперирующему. Потому что только тот врач, который видел и лечил осложнения, возникшие вследствие поздно начатой и неадекватно подобранной терапии, - не будет затягивать с операцией там, где она просто необходима. А в тех случаях, где операция не нужна - покажет на экране монитора почему не надо оперировать и подскажет где лучше проходить дальнейшее лечение.

Лечение

Секвестрированные грыжи чаще всего подлежат хирургическому лечению - выполняется операция «секвестрэктомии» (в этом случае удаляется только секвестр, операция относительно менее травматична, но при этом сохраняется 50% риск рецидива грыжи на этом же уровне) или «микродискэктомии» (удаляется не только секвестр, но и производится кюретаж полости диска, что позволяет снизить вероятность рецидива до 1-2%). В случае сегментарной нестабильности - выполняется операция ригидной или динамической фиксации позвоночника.

Видеофрагмент операции - удаление секвестра грыжи диска.
по форме, размеру и консистенции грыжа напоминает небольшую креветку, спрятавшуюся под корешком

Безоперационное лечение грыж - сводится к обезболиванию ненаркотическими и наркотическими анальгетиками, с помощью блокад; медикаментозной стимуляции кровотока в компримированном корешке, что приводит к стиханию боли на период воздействия лекарств, но не устраняет самой проблемы - компрессии нервных структур. Эффект от такого лечения напрямую зависит от размера грыжевого выпячивания - там, где межпозвоночная грыжа имеет небольшой размер, и, соответственно - нет показаний к операции - процедуры эффективны, и пациенты быстро выздоравливают от боли в спине. Также это лечение проводится пожилым пациентам или лицам с противопоказаниями к операции.
Безоперационное лечение грыж - достаточно часто проводится в коммерческих клиниках, поскольку не требует больших затрат на оснащение, большинство проводимых процедур не требует высокой квалификации персонала, и гарантированно приводит к обезболивающему эффекту, зачастую - кратковременному (пока действует анестетик), что вынуждает пациентов обращаться за помощью вновь и вновь; также такое лечение не требует больших затрат и от пациента, напуганного даже самой мыслью о вероятности операции на позвоночнике - он скорее будет готов отдать любые деньги, лишь бы не оперироваться; но за такой «страусиной политикой» порой затягивается хирургическое лечение там, где есть 100% показания к операции.
Поэтому при малейших сомнения в эффективности терапии - необходимо выполнить «свежее» МРТ и проконсультироваться у спинального хирурга.

Секвестрированная грыжа позвоночника очень опасное заболевание позвоночника, которое может привести к серьезной инвалидности больного.

Развивается это заболевание из обычной (несеквестрированной грыжи).Прочитав эту статью вы узнаете как вовремя определить у себя грыжу и вовремя обратится к врачу.

Своевременная диагностика поможет вам избежать вам перехода заболевания в секвестрированный вид. Таким образом вы избежите затяжного лечения и опасной операции на позвоночнике.

Так же вы узнаете о способах облегчить боль в домашних условиях и комплексах профилактических народных мер, которые помогут вам избежать недуга спины.

Помните! Секвестрированная грыжа очень опасна и может привести к тяжелым воспалительным процессам в организме и серьезным повреждениям позвоночника. Так что стоит изучить симптомы и при первых же проявлениях обратиться к врачу.

Секвестрированная грыжа позвоночника: описание болезни

Секвестрированная грыжа позвоночника

Секвестрированная грыжа диска (грыжа диска с секвестрацией) является наиболее тяжелой степенью нарушения целостности межпозвонкового диска, при которой вещество ядра диска вываливается и полностью отделяется от диска.

Грыжа межпозвоночного диска, который выполняет амортизационную функцию, представляет собой разрыв фиброзного кольца диска и выбухание пульпозного ядра. Симптомы разрыва диска могут варьировать в зависимости от тяжести разрыва и локализации разрыва диска.

Грыжи диска классифицируются на основе степени разрыва и расположения по отношению к задней продольной связки. Задняя продольная связка проходит вертикально вдоль позвоночника и проходит около каждого диска по задней части.

Задняя продольная связка отделяет заднюю часть диска от эпидурального пространства, которое окружает некоторые корешки спинномозговых нервов.Нарушение целостности фиброзного кольца подразделяют на протрузию, экструзию и секвестрацию.

При протрузии происходит выпячивание фиброзного кольца, но без повреждения и воздействия на продольную связку и сохранением пульпозного ядра в пределах фиброзного кольца. Протрузия может быть без болевого синдрома или сопровождаться болью в зависимости от воздействия на нервы. Экструзия диска (грыжа диска) представляет собой полный разрыв фиброзного кольца, что позволяет веществу пульпозного ядра просачиваться в эпидуральное пространство.

Симптоматика при экструзии диска также зависит от воздействия на нервные структуры.
Секвестрация диска означает, что пульпозное ядро вывалилось из диска целиком и отделилось от диска из-за контакта с продольной связкой. Материал пульпозного ядра может попасть в эпидуральное пространство и считается свободным фрагментом. Секвестрация диска часто сопровождается сильными болями в спине, в ногах.

В тяжелых случаях у пациента может развиться синдром конского хвоста, который проявляется нарушением деятельности мочевого пузыря и кишечника и нарушением чувствительности в нижних конечностях. Синдром конского хвоста является показанием к экстренному оперативному лечению, так как без операции могут быть необратимые повреждения нервных структур.

В большинстве случаев, секвестрация грыжи диска возникает на фоне выраженных дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Но секвестрация грыжи диска может возникнуть как от систематических интенсивных нагрузок, так и при избыточных разовых нагрузках. Хотя большинство пациентов с грыжей диска не нуждаются в оперативном лечении, при секвестрации грыжи диска вероятность хирургического вмешательства значительно увеличивается, особенно в тех случаях, когда есть выраженная неврологическая симптоматика.

Ввиду отсутствия собственных кровеносных сосудов, диск получает питательные вещества путем диффУЗИи (слияния веществ). Основную роль в этом играют прилежащие мышечные структуры. Во время напряжения мышц (чрезмерное физическое напряжение), запускается механизм дистрофических изменений травмируемого отдела.

Фиброзное кольцо теряет воду и витамины, уменьшается его высота, появляются трещины.
Секвестрация грыжи происходит в следующих случаях:

• остеохондроз позвоночника (наследственная предрасположенность, в анамнезе многолетнее заболевание, частые обострения, неэффективное лечение и так далее);
• анатомические дефекты развития;
• микроэлементозы (недостаток или избыток содержания микроэлементов и минералов в организме человека);
• лишний вес, гиподинамия, неправильное питание;
• статические, динамические нагрузки на позвоночник.

Провоцировать ухудшение состояния больного с дальнейшим развитием секвестрированной грыжи L4-L5, L5-S1 и других позвонков поясничного отдела позвоночника могут:

• переохлаждение;
• подъем тяжести;
• неправильные наклоны и приседания;
• эмоциональное перенапряжение.

Как проявляется секвестрированная грыжа позвоночника зависит от отдела, где возникла грыжа, и от степени поражения выпавшим секвестром.

1. Интенсивная боль в спине (ее часто описывают как «прострел» такой силы, что от боли можно даже потерять сознание).
   Человек точно может указать время ее возникновения. Этот болевой синдром обычно провоцирует подъем тяжести, резкий рывок тела, падение на спину. Боль распространяется по заднебоковой поверхности бедра или внутренней поверхности руки, усиливается при перемене положения шеи или туловища.
2. Ограничение движений конечностями (руками при секвестрации грыжи шейного и верхнегрудного отделов, ногами – если патология развилась в пояснице или крестце). При этом нарушается походка или становится крайне трудно пошевелить рукой и даже пальцами.
   При прогрессировании состояния развивается паралич одной или нескольких конечностей.
   При поражении шейного отдела человека может парализовать полностью.
3. Онемение в руке, ноге, стопе, кисти или пальцах.
4. Понижение температуры конечности, к которой идет передавленный секвестром нервный пучок. Ее кожа может стать суше или потеть сильнее.
5. Атрофия мышц поврежденной конечности возникает, если человек не обращается за медицинской помощью.
6. Интоксикация, развивающаяся из-за иммунной «атаки» секвестра, вызывает: слабость, боль во всех мышцах и суставах, тошноту, отсутствие аппетита.

Чаще всего болезнь возникает в поясничном отделе. В 2/3 случаев она развивается между 4 и 5 поясничными позвонками (грыжа L4–L5), между последним поясничным позвонком и крестцом (L5–S1), а также между шейными позвонками (С6–С7). Обусловлено это физиологически: такие участки испытывают самые большие нагрузки.

Симптомы наиболее распространенных локализаций:

Шейный. Позвонки C6–C7. Симптомы:

• Головные боли;
• онемение рук;
• снижение слуха;
• изменение остроты зрения;
• «мушки» перед глазами;
• иногда: агрессия или подавленность, быстрая смена настроения, плаксивость.
• В худшем случае происходит паралич всех четырех конечностей и остановка дыхания.

Грудной. В этом отделе грыжа возникает очень редко: Боли в груди, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле или чихании. Они развиваются после «прострела» в области лопаток (который можно принять за сильную боль в сердце).

Поясничный.Позвонки L4–L5 и L5–S1. Симптомы:

• Боль в пояснице и/или крестце, распространяющаяся от ягодицы до ступни по внутренней поверхности ноги;
• слабость мышц ног;
• синдром «конского хвоста» – самый опасный симптом, который обычно проявляется самопроизвольным отхождением мочи и кала, реже – невозможностью помочиться или покакать;
• выраженная боль в спине, промежности и бедрах.

Грыжа межпозвоночного диска не всегда вызывает боль или неврологическую симптоматику и нередко протекает бессимптно. Поэтому, само по себе, обнаружение грыжи диска, например при МРТ исследовании, не является доказательством имеющейся симптоматики.

Симптомы, обусловленные грыжей диска (в том числе секвестрированной) будут зависеть от возраста пациента, расположения грыжи диска и расположения секвестра. Как правило, при секвестрации грыжи диска в поясничном отделе позвоночника боль будет в пояснице с иррадиацией в ноги, также возможно онемение, покалывание и / или слабость в нижних конечностях. Сначала возможно только наличие локальной боли в пояснице.

Позже боль начинает иррадиировать в ягодицу, бедро, в стопу. Боль в ногах может быть острой, колющей и начинаться внезапно. У пациентов с грыжей диска в поясничном отделе болевой синдром может усиливаться при сидении, отмечается боль при наклонах туловища, возможен антальгический сколиоз за счет спазма мышц с одной стороны.

Наиболее частыми жалобами пациентов с секвестрированной грыжей диска является невозможность длительного нахождения за рулем автомобиля или невозможность надеть носки утром. Серьезными симптомами, требующими экстренного хирургического вмешательства являются симптомы синдрома конского хвоста.

Диагностика

Диагностика секвестрированной грыжи начинается с похода к врачу-неврологу, который собирает историю болезни и проводит врачебный осмотр, оценивая физический и неврологический статус пациента.

Обычно при подозрении на грыжу врачи отправляют пациента на проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ в современной медицине по праву считается «золотым стандартом» диагностики состояний позвоночника, т.к. только это исследование позволяет получить точную информацию о положении и размере межпозвонковой грыжи или опухоли, о состоянии нервов, мышц и связочного аппарата.

Другие исследования, например, компьютерная томография (КТ), не являются полноценной альтернативой МРТ и могут быть использованы в случае имеющихся противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии (ношение металлической аппаратуры (например, кардиостимуляторов) или имплантатов).

Стоит также отметить, что проведение обычной рентгенографии позвоночника при межпозвонковых грыжах не целесообразно, т.к. рентгеновский снимок способен достоверно показать исключительно наличие проблем с костной тканью: наличие переломов, смещений суставов, костных разрастаний.

Наблюдение и лечение больного с грыжей диска осуществляет врач-невролог. Если у больного длительный анамнез остеохондроза позвоночника, то он наблюдается амбулаторно, в поликлинике по месту жительства.
Этот этап лечения состоит из разных направлений:

1. Медикаментозная терапия.
   • Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесил, ксефокам, найз и другие) – борются с воспалительными явлениями в очаге поражения;
   • Диуретики (фуросемид, гипотиазид и другие) – назначают короткими курсами в начале лечения для снятия отека сдавленных тканей;
   • Витамины группы В (тиамин, пиридоксин, мильгамма, комбилипен и другие) – -улучшают проводимость нервного волокна;
   • Миорелаксанты (мидокалм и другие) – расслабляют спазмированную мускулатуру;
   • Сосудистое и ноотропное лечение (актовегин, трентал, пентоксифиллин) –улучшает кровообращение и доставку питания в микроциркуляторное русло;
   • Антиконвульсанты (карбамазепин, конвульсофин, финлепсин и другие) – уменьшают явления нейропатической боли;
   • Хондропротекторы (производные хондроитин сульфата) – насыщают хрящ родственными молекулами.
   • Новокаиновые блокады.
2. Физиотерапевтические методы лечения
   Сюда входят магнитотерапия, ультразвук, диадинамические токи на точки Вале или по сосудистой методике, токи Д′Арсонваля, вытяжение и другие.
3. Рефлексотерапия
   Иглорефлексотерапия проводится квалифицированным специалистом, болевой синдром купируется на 3-4 процедуре. Физиотерапевты не рекомендуют одновременное назначение электролечения и иглорефлексотерапии.
4. Лечебная физкультура (ЛФК), массаж (в том числе восточная медицина), мануальная терапия, вакуум-терапия.
   ЛФК может применяться в подострый период болезни, также в составе реабилитации после операции.

   В острую фазу заболевания показана только щадящая мануальная терапия.
   Существует мануальный метод вертеброревитологии (создан И.М. Даниловым более 10 лет назад). Основан на воздействии на мышечно-связочный аппарат позвоночника.

   Происходит перераспределение внутренней и внешней нагрузки и давления (уменьшается внутреннее, увеличивается внешнее). За счет заданного положения диск начинает получать питание, улучшается кровоснабжение и восстанавливаются утраченные функции. Лечение длительное, до 9-14 месяцев.

Если, в течение первых 2-3 недель, больной отмечает положительную динамику, то оперативное лечение можно отложить.

Хирургическое вмешательство – это очень эффективный и очень рискованный метод лечения. Операцию проводят в срочном порядке при синдроме «конского хвоста» и планово при неэффективности консервативных методов.

Современная оперативная помощь – это эндоскопическое вмешательство при помощи микрохирургических инструментов, в ходе которого извлекается секвестр и стабилизируется межпозвоночный диск. Для такой операции не требуются большие разрезы, а ход операции хирург контролирует через экран монитора.

Если позвонки подвижны (то есть их можно сместить друг относительно друга) – проводят открытую операцию, в ходе которой не только убирают секвестр, но и укрепляют пластинами нестабильные позвонки.

Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

• спустя полгода после консервативного лечения у больного не наблюдается улучшение состояния; диагностика -установила отрыв частицы грыжи;
• вялость мышечных тканей в области нервного корешка носит прогрессирующий характер;
• больному попеременно становится то лучше, то хуже.

Кроме того, существует еще 4 вида «относительно-обязательных» показаний к операции.

Вариант первый. В том случае, если в течение шести месяцев от начала терапевтического лечения, несмотря на правильные действия врача и старательное выполнение пациентом всех врачебных предписаний, состояние больного не изменилось в лучшую сторону или ухудшилось, следует признать необходимость операции.

Вариант второй. Хирургическое вмешательство необходимо тем пациентам, у которых, несмотря на проводимое лечение, продолжает нарастать слабость мышц по ходу нервного корешка, и когда эта слабость нарастает достаточно быстро. В этом случае с операцией лучше не тянуть.

Вариант третий. Операция почти наверняка потребуется в том случае, если мы имеем дело с большой секвестрированной грыжей диска. То есть в том случае, если от грыжи оторвался (или почти оторвался) большой кусочек хрящевой ткани. Поскольку вправить такой кусочек (секвестр) не получится, то в случае сильных болей или в случае неврологических нарушений (например, нарастания слабости в мышцах ноги или нарушения чувствительности по ходу нерва) его лучше удалить оперативным путем.

Но если неврологических нарушений пока нет и боли вполне терпимые, то торопиться с операцией не обязательно - во многих случаях секвестрированные грыжи удается рассосать с помощью медицинских пиявок, а иногда они даже постепенно усыхают или рассасываются сами.

Вариант четвертый. Когда в результате правильного лечения состояние пациента улучшается на какое-то время, но потом неизбежно наступает ухудшение, и так повторяется несколько раз, и если при этом ухудшение каждый раз затрагивает один и тот же отдел позвоночника, один нерв, то рано или поздно все-таки придется думать об операции.

Во всех остальных случаях, операции можно избежать.

Миорелаксанты (препараты для расслабления скелетной мускулатуры: сирдалуд, мидокалм) устраняют болезненный мышечный спазм и в некоторой степени улучшают кровообращение. За счет этих эффектов иногда немного уменьшается боль. Однако нужно учесть, что миорелаксанты расслабляют все мышцы, и значит, ликвидируя мышечный спазм, они также устраняют и полезное защитное напряжение мышц. Поэтому прием миорелаксантов в некоторых случаях может привести к ухудшению самочувствия.

Витамины группы В (В1, В6, В12), наверное, могут принести некоторую пользу. Но угадать, когда они помогут и насколько их использование принесет пациенту облегчение, невозможно: эффект от использования витаминов группы В развивается очень медленно и абсолютно не прогнозируем. Классически витамин В1 должен обладать некоторым расслабляющим действием и восстанавливать проведение импульсов в поврежденном нерве, В6 - обладать слабо выраженным мочегонным эффектом и за счет этого снижать отек нервного корешка, В12 - восстанавливать ткань самого нерва.

Но это все в теории, на практике, применение витаминов при грыже диска очень редко дает какой-либо результат. Инъекции витаминов часто назначаются врачами от бессилия или для имитации активной деятельности.

Гораздо большее облегчение может принести страдающему новокаиновая блокада ущемленного сегмента позвоночника. Удачно сделанная новокаиновая блокада с добавлением кортикостероидных гормонов иногда очень эффективно снимает болезненный спазм мышц в области повреждения, уменьшает отек и воспаление ущемленного нерва.

В некоторых случаях блокада дает эффект практически сразу, и ее действие продолжается от недели до трех. После чего блокаду можно повторить еще раз (но не раньше, чем через неделю). За курс лечения допускается проводить 3-4 новокаиновые блокады, не переставая при этом восстанавливать позвоночник другими способами. Больше четырех раз блокаду одного и того же сегмента позвоночника делать нежелательно, так как частое введение в одно и то же место анестетиков вкупе с гормонами может привести к атрофии связок этого отдела позвоночника.

Вспомогательные средства лечения - шейный воротник или поясничный бандаж (в зависимости от того, в каком отделе позвоночника, шейном или поясничном, находится грыжа) - обязательно используются в острый период болезни. Специальный воротник при грыже шейного отдела позвоночника позволяет отдохнуть и расслабиться мышцам шеи, и за счет этого уменьшает их спазм.

Кроме того, фиксируя шею в определенном вытянутом положении, воротник выполняет роль тракционного (вытягивающего) приспособления и позволяет уменьшить давление на поврежденный диск.
В остром периоде болезни воротник можно носить до 3х часов в сутки, обязательно снимая на время сна, а в период выздоровления воротник надевают максимум на 2 часа в день.

Поясничный бандаж при грыже поясничного отдела позвоночника в острой фазе болезни должен применяться в то время, которое пациент находится в вертикальном положении, и сниматься на время отдыха. К сожалению, в отличие от шейного воротника, поясничный бандаж не дает вытягивающего эффекта, но он тоже позволяет отдохнуть и расслабиться мышцам спины. Кроме того, он предотвращает нагрузку на диски во время ходьбы, наклонов, подъема тяжести.

Cамым оптимальным является комплекс из шести процедур: массаж, лечебная гимнастика, гирудотерапия (медицинские пиявки), электромиостимуляция и инъекции биостимуляторов (алоэ, стекловидное тело).

При этом каждая из процедур выполняет свою особую роль.
Массаж улучшает кровообращение, «размягчает» мышцы, делает их более пластичными, устраняет мышечные «зажимы», повышает силу мышц и их работоспособность.

Электромиостимуляция улучшает проведение нервных импульсов и способность к сокращению восстанавливающихся мышц.

Криотерапия вызывает мощное усиление кровообращения и за счет этого ускоряет обмен веществ в зоне воздействия, что способствует, в свою очередь, восстановлению поврежденных во время операции структур.

Гирудотерапия и инъекции биостимуляторов применяются для размягчения и рассасывания послеоперационных рубцов, для активизации процессов заживления тканей.

Гимнастика проводится для укрепления «мышечного корсета» и профилактики рецидивов грыжи. При этом обязательно сочетают укрепляющие силовые упражнения с упражнениями для растяжения позвоночника.

Однако внимание! Избегайте упражнений, сильно скручивающих позвоночник. И ни в коем случае не должно быть никакой энергичной, «рывковой» гимнастики! Все упражнения во время послеоперационного периода нужно выполнять крайне медленно, осторожно, постепенно увеличивая объем движений, но не форсируя его увеличение.

При правильном проведении послеоперационных мероприятий больной встает на ноги в срок от одной до четырех недель после операции, а через шесть месяцев, скорее всего, забывает о мучившем заболевании.

Реабилитация: домашние меры

Бывают заболевания спины, при которых постельный режим даже противопоказан. Но все же при остро возникшей межпозвонковой грыже соблюдение постельного режима является обязательным условием выздоровления (вернее, надежды на выздоровление).

Нарушать его можно только на короткое время (например, для проведения лечебных процедур), причем чем реже - тем лучше. Острый период болезни желательно проводить в кровати, и лишь после уменьшения болей и ликвидации защемления нерва можно постепенно начинать двигаться - понемногу и осторожно.

Если больному с грыжей нужно отлеживаться столько, сколько необходимо, поговорим о том, как и на чем лежать. Сначала о том, на чем лежать. Вопреки распространенному мнению, различные «суперортопедические» матрасы не обладают никакими явными преимуществами перед обычным ровным упругим матрасом.

Конечно, если вы спите на бугристом неровном матрасе или продавленном диване, их надо менять. Но ровный упругий матрас обычной одно-двуспальной кровати претензий не вызывает. И не нужно подкладывать никаких фанерных щитов для жесткости.

Как показывает опыт, этим вы не добьетесь в большинстве случаев ничего, кроме намятых боков.Что же касается подушек: никакие особые «новомодные» супер-подушки вам тоже не нужны - достаточно обычной перьевой подушкой (недаром же наши предки спали на перьевых подушках веками, передавая их по наследству!).

Используйте обычную пухово-перьевую подушку такой толщины, которая дает возможность вашей голове (когда вы лежите на боку) располагаться горизонтально, а не отклоняться вниз или вверх.

И абсолютная глупость - спать без подушки. При этом голова отклоняется вниз, и в течение всей ночи от неудобного положения сдавливаются сосуды и нервы на нижележащей стороне шеи, что приводит к еще большему их ущемлению.

Теперь несколько слов о том, в какой позе лучше спать. Какого-то одного правила, подходящего для всех, не существует. Правила обычно диктует сама межпозвонковая грыжа. Один больной может лежать только на спине, другой - на боку, подогнув ноги, третий спит только сидя и т. д.

При шейной грыже не следует спать на животе, так как длительный разворот головы в этом положении может ухудшить и без того не идеальное самочувствие. При грыжах поясничного и грудного отделов оптимальное положение - лежа на спине с согнутыми ногами; под ноги в этом случае рекомендуется подложить подушку или валик из свернутого одеяла.

Кроме того, при поясничной грыже можно попытаться существенно улучшить самочувствие за счет нехитрого приспособления, сделанного из обычной кровати. Кроме нее, понадобятся два кирпича (или такой же толщины деревянные бруски) и ремешки (лямки) от рюкзака.

Кирпичи (бруски) подкладываем под ножки кровати под изголовьем, а из ремешков делаем петли и фиксируем их у изголовья с таким расчетом, чтобы, продев в петли руки (плечи), больной мог лежать, не испытывая неудобств. Подложив под поясницу сложенное вчетверо махровое полотенце и продев руки в лямки, рекомендуется полежать так около 3-4 часов, можно и дольше.

Под давлением собственного веса тело и позвоночник слегка растягиваются, и при правильном выполнении нагрузка на поврежденный диск уменьшается. Критерием полезности данного приспособления служит уменьшение боли при его использовании. Если же боль в течение 3-4 дней не уменьшается или даже усиливается, вытяжение надо прекращать.

Все остальные варианты самодеятельного вытяжения поясницы, такие, как вис на двери, турнике и т. д., при большой грыже практически бесполезны. Во-первых, повиснув на руках, невозможно расслабиться. Во-вторых, подобное вытяжение не учитывает естественного изгиба (лордоза) поясницы, который в варианте с кроватью учитывается и формируется за счет подложенного махрового полотенца.

Лечение обычной грыжи народными средствами

Своевременное лечение и соблюдение профилактических мер позволит избежать секвестра межпозвоночного диска и последующей операции. Средства народной медицины позволяют уменьшить болевые ощущения при грыже за счет прогревания соответствующего отдела позвоночника. При этом улучшается кровоснабжение этой области и питание хряща межпозвоночных дисков.

Народные рецепты лечения грыжи поясничного отдела позвоночника: Корень сабельника. Настойку корня этого растения можно применять для наружного применения и приема внутрь. 100 г. измельченного корня заливают 1 л водки и настаивают в посуде темного стекла в прохладном темном месте 20 дней. Для приема внутрь берут 1 ст. л. настойки и разводят в 50 мл воды. Пьют снадобье трижды в день перед приемом пищи. Спиртовой настойкой можно растирать спину в районе пораженного отдела позвоночника.

Корень окопника. Полкилограмма свежего измельченного корня окопника смешивают с 350 г растопленного свиного жира и нагревают на медленном огне 40 минут. В смесь добавляют 300 мл водки, тщательно перемешивают, остужают и дают настояться 4 часа. После этого мазь повторно растапливают и отфильтровывают через марлю. Готовое снадобье хранят в стекле в прохладном месте.

Для лечения мазь накладывают толстым слоем в районе пораженного отдела позвоночника, сверху накрывают целлофаном, затем теплой тканью (лучше всего шерстяной). Компресс выдерживают полчаса, затем смывают теплой водой. Процедуру можно также проводить перед сном и оставлять мазь на спине на всю ночь. Сок алоэ и мед.

Свежий растительный сок смешивают с жидким медом и водкой в соотношении 1:2:3. Снадобье настаивают в теплом темном месте сутки, после чего хранят в холодильнике.

В снадобье смачивают марлю, затем сворачивают ее в 10 слоев и накладывают на больной участок. Сверху накрывают целлофаном и теплой тканью. Компресс выдерживают 1–1,5 часа.

Лучше, чтобы больной при этом лежал. Отвар из отрубей. 1 ст. л. пшеничный, ржаных отрубей или их смеси кипятят в 400 мл кипятка в течение получаса.

Отвар остужают и пьют теплым по нескольку глотков трижды в день. Снадобье очень полезно, так как содержит много витаминов группы В, которые улучшают проведение нервных импульсов

Источник:«dikul.net; spinazdorov.ru; gryzhinet.ru; spinabezboli.ru; nerv.hvatit-bolet.ru; evdokimenko.ru»

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

Margo 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного