Себорейный кератоз кожи: все способы лечения . Себорейный кератоз: симптомы заболевания, патогенез и особенности лечения Себорейный кератоз выжигать или нет

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кератома – это общее собирательное название нескольких видов доброкачественных новообразований кожи, сформировавшихся из поверхностных клеток эпидермиса. То есть, в одно название "кератома" объединены несколько видов новообразований с общим происхождением. В принципе, термин "кератома" является клинически и морфологически неточным, поскольку не отражает конкретных особенностей каждого вида доброкачественной опухоли, образованной из клеток поверхностного слоя эпидермиса (кератиноцитов ).

Термин "кератома" образован из двух частей: первая – "кератос", которая представляет собой греческое название клеток поверхностного рогового слоя кожи (ороговевающего эпителия), и вторая – суффикс "–ома", обозначающий опухоль. То есть, прямой перевод слова "кератома" – это опухоль из клеток ороговевающего эпителия кожи. Можно сказать, что термин "кератома" по своему значению эквивалентен понятиям "миома", "липома " и другим подобным общим названиям больших групп доброкачественных опухолей, происходящих из одного и того же типа клеток и включающих в себя несколько конкретных видов новообразований.

Кератома – краткая характеристика и локализация

Любая кератома вне зависимости от разновидности формируется из клеток эпителия кожи, который является наружным слоем и непосредственно контактирует с окружающей средой. Данный эпителий по структуре является многослойным ороговевающим, а образующие его клетки называются кератиноцитами. Многослойный ороговевающий эпителий состоит из нескольких слоев клеток, лежащих друг на друге. Причем клетки наружного слоя, находящиеся на поверхности, постепенно отмирают, превращаясь в роговые чешуйки, которые отслаиваются и удаляются с поверхности кожи при умывании.

Когда чешуйки отслаиваются, на их место поднимаются новые эпителиальные клетки из более глубоких слоев, которые сами через некоторое время начинают отмирать и превращаться в чешуйки. Таким образом, происходит процесс постоянного обновления клеток эпителия кожи – поверхностные отмирают и отшелушиваются, а их место занимают другие, ранее находившиеся в нижележащем слое. На базальной мембране эпителия, в свою очередь, постоянно формируются новые эпителиальные клетки, которые постепенно продвигаются к поверхности, чтобы, в конце концов, стать чешуйками и отслоиться.

В норме скорость процессов образования новых клеток на базальной мембране и отслаивания роговых чешуек сбалансирована. То есть, вновь образуется только такое количество клеток, которое необходимо для замещения превратившихся в роговые чешуйки. Если же процессы отшелушивания чешуек и образования новых эпителиальных клеток не сбалансированы, то это приводит к развитию различных заболеваний кожи. Именно таким образом формируются кератомы – доброкачественные опухоли из кератиноцитов.

Кератома образована из неизмененных клеток эпителия кожи, склонных к избыточному ороговению. То есть, опухоль состоит из большого количества обычных кератиноцитов – точно таких же клеток, которые образуют и нормальные слои эпителия. Поскольку кератомы формируются из нормальных клеток, они относятся к доброкачественным опухолям.

Однако кератомы склонны к перерождению в рак . Согласно статистике озлокачествление кератом происходит в 8 – 20% случаев, в зависимости от вида опухоли, общего состояния организма человека, а также наличия негативных факторов, способствующих образованию раковых клеток. Именно из-за относительно высокой вероятности перерождения кератом в злокачественные опухоли, данные новообразования относят к предраку. Однако бояться этого не следует, ведь в большинстве случаев кератомы не озлокачествляются.

Поскольку кератомы образованы из клеток кожного эпителия, данные опухоли локализуются только на различных участках кожи. Кератомы могут образовываться на лице, шее, туловище, руках и верхней части ног. Причем наиболее редкой локализацией данных новообразований являются нижние конечности, а чаще всего кератома появляется на участках кожи, подверженных воздействию солнечных лучей, таких, как например лицо, шея, руки, грудь и т.д. Одновременно может появляться одна или несколько кератом.

Любая кератома на начальном этапе выглядит, как слегка выступающее над кожей пятно, окрашенное в серый или кофейный цвета. Поверхность кератом, как правило, шелушится, что происходит из-за образования и отслаивания большого количества роговых чешуек. По мере развития площадь кератомы увеличивается, и пятно начинает сильнее выступать над поверхностью кожи. На достаточно больших кератомах образуется плотная корка из роговых чешуек, которую можно сорвать случайно или намеренно. При травматизации кератомы она может кровоточить и болеть, доставляя человеку неприятные ощущения. В остальном данные опухоли, как правило, представляют собой только косметическую проблему, никак не беспокоя человека.

Кератома кожи

Поскольку кератома образуется из неизменных клеток ороговевающего эпителия, который имеется только в структуре кожи , то единственной возможной локализацией данных доброкачественных опухолей является кожный покров. Иными словами, кератомы могут образовываться только на коже. В этом аспекте кератомы являются примером доброкачественных опухолей с детерминированной (обусловленной) локализацией – то есть, могут образовываться только на коже и нигде больше.

Соответственно, термин "кератома кожи" является некорректным, поскольку в нем присутствует избыточное уточнение, которое в полной мере отражает ситуацию, описываемую известной поговоркой "масло масляное". Ведь любая кератома может находиться только на коже.

Кератома на лице

Кератома на лице формируется достаточно часто и обычно бывает единичной. На лице, как и на других частях тела, могут образовываться кератомы любого вида. Причем их течение ничем не отличается от опухолевых образований, локализованных на других участках кожного покрова, например, на спине, ноге и т.д. Поэтому рассматривать кератомы на лице отдельно от таких же опухолевых образований других участков тела нецелесообразно, ведь каких-либо принципиальных различий между ними не существует.

Множественные кератомы

Под термином "множественные кератомы" обычно подразумевают наличие на небольшом участке кожи (примерно 5 Х 5 см) более 3 образований. Множественные кератомы, как и единичные, могут быть опасными и неопасными, что зависит от промежутка времени, в течение которого они появились, а также от скорости увеличения их размеров.

Как правило, на коже различных частей тела появляется несколько кератом в течение относительно короткого промежутка времени (несколько месяцев), и такое явление считается нормальным. Если за несколько лет у человека сформировалось большое количество кератом, то это также является вариантом возрастной нормы. В таких случаях опухоли не рекомендуется удалять, следует просто регулярно (1 – 2 раза в полгода) проходить профилактический осмотр у врача-дерматолога , который сможет контролировать рост и состояние кератом.

Если же в течение короткого промежутка времени (1 – 3 месяца) у человека появились множественные кератомы на каком-либо одном или на нескольких участках тела, то это считается опасным состоянием, поскольку может быть признаком рака во внутренних органах. В остальном множественные кератомы ничем не отличаются от единичных, поскольку для них характерно такое же клиническое течение, подходы к терапии и возможные причинные факторы.

Фото кератом

Поскольку существует несколько видов кератом, которые внешне отличаются друг от друга, то приведем их фотографии в отдельных разделах.

Старческая (себорейная, возрастная) кератома – фото

На данных фотографиях видны различные клинические варианты себорейных кератом.

Фолликулярная кератома – фото

На данной фотографии изображена фолликулярная кератома.

Солнечная (актиническая) кератома – фото

На данных фотографиях изображены различные варианты солнечной кератомы.

Кожный рог – фото

На данных фотографиях изображены кожные рога различной формы и размера.

Виды кератом

В настоящее время врачи и ученые используют классификацию кератом, основанную на характере причинного фактора, спровоцировавшего новообразование кожи. Согласно наиболее распространенной классификации выделяют следующие виды кератом:

Старческая кератома, которая также называется возрастной, сенильной или себорейной;
Солнечная кератома, которая также называется актинической;
Фолликулярная кератома;
Кожный рог, который также называется роговой кератомой.

Поскольку для каждой из указанных видов кератом характерно наличие специфических особенностей строения, то приведем их описание по-отдельности.

Старческая кератома (себорейная, возрастная, сенильная кератома)

Для обозначения данного вида образований, помимо названия "старческие", также используются термины себорейная, возрастная или сенильная кератома, которые, соответственно, являются синонимами. Три варианта названий опухоли, такие, как старческие, сенильные и возрастные отражают то, что данные кератомы формируются у людей старшего возраста (после 40 – 50 лет). А термин "себорейная кератома" отражает то, что в процессе формирования опухоли играет большую роль избыточная выработка кожного сала. Помимо перечисленных вариантов названий кератом часто используются термины "себорейный кератоз" или "старческий кератоз".

У людей младше 40 – 50 лет себорейная кератома чаще всего бывает одиночной и, как правило, локализуется на открытых участках тела, таких, как лицо, руки, шея, грудь и др. В старшей возрастной группе (у людей 50 лет и старше) данный вид кератом почти всегда бывает множественным, причем локализуются они на закрытых участках тела, таких, как спина, живот, ноги и др.

Себорейная кератома на начальном этапе представляет собой пятно, немного возвышающееся над кожей, окрашенное в бурый, серый, темно-коричневый или черный цвет. Форма пятна может быть овальной или круглой, а размер – от средней чечевицы до крупной фасоли . По мере роста пятно может немного увеличиваться в размерах и существенно приподниматься над поверхностью кожи. Когда кератома окончательно вырастет, она сильно выступает над кожей, и имеет вид чего-то чужеродного, как бы приклеенного.

На поверхности образования видны многочисленные чешуйки, которые в некоторых случаях могут образовывать сплошную корочку. Чешуйки рыхлые, жирные на ощупь и легко удаляемые с поверхности кератомы, поскольку не сильно спаяны с ее тканями. Под удаленными чешуйками видны выступы различного размера, похожие на сосочки языка. Обычно эти выступы хорошо отграничены от остальной ткани кератомы, имеют вид своеобразных включений, окрашенных в немного другой оттенок, но тот же цвет, что и все остальное образование, вследствие чего выявить их не составляет труда.

Сенильные кератомы медленно растут в течение всей жизни человека, и никогда не исчезают самостоятельно. По мере роста образования они могут менять форму, окраску и степень возвышения над поверхностью кожного покрова. При локализации в непосредственной близости от физиологических отверстий (глаза, влагалище, вход в уретру у мужчин и т.д.) кератомы часто подвергаются травматизации, вследствие чего в 20% и более случаев озлокачествляются и дают начало базалиоме или плоскоклеточному раку кожи.

Риск злокачественного перерождения сенильных кератом колеблется от 8 до 35%, что определяется наличием дополнительных факторов, способствующих опухолевому росту. Так, риск озлокачествления кератом повышается при их регулярном травмировании, неправильном лечении, а также подверженности ультрафиолетовому и радиоактивному облучению и т.д.

В зависимости от гистологического строения старческие кератомы подразделяются на следующие формы:
1. Пятнистая форма;
2. Узелковая форма;
3. Бляшечная форма;
4. Кератома, похожая на болезнь Боуэна;
5. Переходная форма между кератомой и кожным рогом.

Данные формы кератом представляют собой пять последовательных этапов развития опухоли, которые перечислены в порядке их трансформации друг в друга. То есть, пятнистая форма является самой ранней стадией развития кератомы, а переходная в кожный рог, соответственно, последней.

Кератома пятнистой формы представляет собой пятно округлой или овальной формы размером от 3 до 7 мм с нечеткими краями. При локализации на теле пятно окрашено в коричнево-бурый цвет, а на лице – в светло-коричневый или розовато-желтый. На ощупь пятна могут быть гладкими или шероховатыми. В области кератомы кожа тонкая, подверженная атрофии, вследствие чего ее легко собрать в складки и морщинки .

Кератома узелковой формы имеет размеры до 10 мм, четко очерченные края и окрашена в темно-серый или грязно-желтый цвет. Образование приподнято над поверхностью и покрыто роговыми чешуйками. Если удалить чешуйки, то под ними окажется красноватая поверхность кератомы.

Кератома бляшечной формы представляет собой диск неправильной формы 5 – 10 мм в диаметре с четкими краями, окрашенный в серый цвет. Окраска бляшки обусловлена плотным слоем роговых чешуек, которые можно соскоблить с поверхности кератомы. Если чешуйки удалить, то под ними будет видна кровоточащая поверхность.

Кератома, похожая на предрак Боуэна , представляет собой несколько слившихся в одну бляшек общим диаметром 10 – 15 мм. Края общей бляшки неровные, зубчатые, но четко очерченные. Края кератомы окрашены в медный или розоватый цвета, а центр в различные оттенки коричневого или серого. Количество чешуек на поверхности кератомы незначительно. По мере прогрессирования и роста образования его центральная часть атрофируется и западает. Такая кератома только внешне похожа на предрак Боуэна, однако ее отличительной чертой является практически нулевая возможность перерождения в рак.

Переходная форма из кератомы в кожный рог представляет собой обычную бляшку, на одном из концов которой образуется ороговевшее возвышение, напоминающее рог. Данное возвышение состоит плотное на ощупь, состоит из скопления роговых чешуек и окрашено в коричневый цвет. Размер такого рогового нароста на поверхности кожи обычно небольшой – от 10 до 15 мм, и с течением времени он озлокачествляется, превращаясь в спиноцеллюлярный рак кожи.

Солнечная (актиническая) кератома

Солнечная (актиническая) кератома представляет собой разновидность опухоли, спровоцированной негативным воздействием ультрафиолетового излучения на кожные покровы. То есть, как понятно из названия, солнечная кератома образуется из-за длительного пребывания на солнце. Для развития кератомы играет роль общая полученная в течение всей жизни доза солнечной радиации. То есть, чем больше и чаще человек находился под палящим солнцем, тем выше у него вероятность формирования солнечных кератом.

Обычно данная форма заболевания проявляется одновременным формированием на поверхности кожи множественных кератом в областях, наиболее сильно подверженных воздействию солнечных лучей, например, лицо, губы, уши, шея, предплечья, кисти рук и голени ног. Кератомы располагаются на тонкой, атрофированной коже.

На начальном этапе солнечные кератомы представляют собой мелкие болезненные пятна или пузырьки округлой формы, размер которых колеблется от булавочной головки до нескольких сантиметров. Окрашены такие кератомы в цвет нормальной кожи или в различные оттенки красного и серо-черного. Если образование имеет такую же окраску, как и окружающая кожа, то их сложно выявить при осмотре, но зато легко это сделать в ходе ощупывания. При прикосновении к поверхности солнечной кератомы пальцы ощущают шероховатое и очень плотное образование, слегка выступающее над кожей. Кроме того, солнечные кератомы хорошо проявляются при нанесении на них кремов, содержащих 5-фторурацил.

Солнечные кератомы подразделяются на следующие формы в зависимости от их клинических проявлений:

Эритематозная форма;
Кератотическая (папулезная) форма;
Бородавчатая (папилломатозная) форма;
Роговая форма;
Пигментная форма;
Пролиферативная форма.

Эритематозная форма солнечного кератоза характеризуется появлением на коже очагов различной формы, в которых имеется большое количество жестких и сухих чешуек. Очаги четко очерчены и отграничены от окружающей кожи красным венчиком. На момент появления размер очага составляет несколько миллиметров, но по мере прогрессирования опухоли он увеличивается до 10 – 20 мм.

Кератотическая форма образуется за счет утолщения слоя роговых чешуек, покрывающих поверхность эритематозной кератомы. При этом краснота уходит, а поверхность очага покрывается роговыми чешуйками, придающими ему желтоватый грязно-коричневый или серо-черный цвет. Если чешуйки соскрести, то под ними окажется красная, тонкая, потрескавшаяся кожа.

Бородавчатая форма солнечного кератоза характеризуется разрастаниями по типу "цветной капусты " на поверхности кератомы, которая покрыта чешуйками, придающими ей грязно-серый цвет с желтоватым оттенком.

Роговая форма солнечных кератом характеризуется образованием плотного выроста на коже, похожего на рог. Данный рог образован большим количеством плотно спрессованных чешуек. Наиболее часто кожный рог формируется из кератотической формы солнечного кератоза и преимущественно локализуется на коже лба или ушных раковин.

Пигментная форма солнечного кератоза представляет собой коричневые пятна, покрытые роговыми чешуйками, придающими их поверхности сильную шершавость. Как правило, кератомы располагаются на спине или тыльной поверхности кистей рук.

Пролиферативная форма солнечной кератомы представляет собой овальную бляшку, возвышающуюся над поверхностью кожи, окрашенную в красный цвет и покрытую отшелушивающимися чешуйками. Края бляшки размытые, а размер может достигать 3 – 4 см в диаметре. Солнечные кератомы данной формы чаще всего локализуются на коже губ, но могут поражать и конъюнктиву глаза.

Фолликулярная кератома (кератоз)

Фолликулярная кератома представляет собой редко встречающуюся разновидность опухоли, происходящую из эпителиальных клеток выстилки волосяного канала, из которого на поверхность кожи из луковицы выходит волос. Данная кератома встречается крайне редко, причем по одним данным опухоль чаще формируется у женщин, а по другим, напротив, у мужчин.

Фолликулярная кератома выглядит, как плотный узелок правильной округлой формы, выступающий над поверхностью кожи и окрашенный в серый или розоватый цвет. По мере роста может увеличиваться в размерах до 20 мм. Фолликулярные кератомы обычно локализуются над верхней губой, на волосистой части головы или на лбу вблизи от границы роста волос.

Кожный рог (роговая кератома)

Кожный рог (роговая кератома) представляет собой плотное выступающее образование характерной вытянутой формы, из-за которой и получил название "рог". Данная кератома сформирована плотными роговыми чешуйками, спаявшимися между собой в одну плотную массу.

В настоящее время считается, что кожный рог не является самостоятельной и отдельной формой доброкачественных опухолей эпидермиса, а представляет собой особый вариант течения солнечной или старческой кератомы. То есть, кожный рог может иметь различное происхождение и течение, но одинаковые клинические проявления. Собственно, именно однотипные клинические проявления и позволили объединить все возможные варианты происхождения кожного рога в один вид кератом.

Наиболее часто кожный рог развивается на фоне уже имеющейся старческой кератомы и несколько реже при солнечной кератоме. Чтобы из солнечной или старческой кератомы образовался кожный рог, необходимо постоянное воздействие на образование дополнительных факторов, которые сформируют предрасположенность. К таким факторам относят микротравмы, солнечные ожоги , хронические инфекционные заболевания и т.д. Это означает, что если имеющуюся солнечную или старческую кератому постоянно травмировать, подвергать воздействию солнечных лучей или инфицировать, то с высокой степенью вероятности из нее сформируется кожный рог.

Кожный рог внешне выглядит как удлиненное выступающее образование на коже конической или цилиндрической формы. Он постоянно растет в длину, и поэтому может достигать значительных размеров – в единичных случаях до 30 см. В редких случаях рог растет не в длину, а в ширину, и в этом случае он выглядит как крупное широкое образование, прикрепленное к поверхности кожи тонкой ножкой.

Поверхность образования может быть гладкой или шероховатой, испещренной многочисленными неровностями и бороздами, а окраска – темной с преобладанием желтовато-коричневого или коричневого цветов. На ощупь кожный рог имеет плотную консистенцию. В основании рога на коже может иметься локальное воспаление, которое выглядит как узкий красный венчик, окружающий образование.

Кожный рог несколько чаще формируется у женщин и обычно бывает единичным. Два или более кожных рога на коже одного человека образуется крайне редко. Обычно образование локализуется на лице, ушных раковинах и волосистой части головы. Поскольку озлокачествление кожного рога происходит довольно часто, то его относят к предраковым заболеваниям.

Причина кератом

Точные причины кератом, как и других опухолей, в настоящее время не выявлены, однако доподлинно установлено, что развитие данных новообразований связано с воздействием на кожу человека солнечных лучей. Это не означает, что через несколько месяцев после пребывания на солнце, например, на море, у человека начнут появляться и расти кератомы. Однако же солнце в течение жизни может неоднократно негативно влиять на кожу, что в конечном итоге приводит к различным изменениям ее общей структуры и отдельных клеток, которые и становятся предрасполагающими факторами формирования кератом. Иными словами, медленно, но неуклонно в течение десятков лет солнечные лучи вызывают изменения в структуре и механизмах функционирования клеток поверхностного слоя кожи, что, в конечном итоге, становится основой для образования опухолей из них. То есть, поврежденные солнечным излучением клетки кожи дают начало кератоме.

Ученые смогли выяснить, что решающим фактором в образовании кератом является вовсе не однократная доза солнечного излечения, полученного человеком в течение одного или нескольких дней пребывания под прямыми лучами солнца. Напротив, решающую роль играет суммарная доза солнечной радиации, полученной человеком в течение всей его жизни. То есть, если человек ежедневно находился под открытыми лучами солнца по одному часу в течение 20 лет, то у него риск образования кератом выше, чем у того, кто на протяжении тех же 20 лет всего по 2 недели в году располагался на пляже, подставляя кожу солнцу.

Поскольку именно суммарная доза солнечного излучения, полученного человеком в течение всей жизни, является важной для образования кератом, то рекомендуется избегать интенсивного загорания дольше 15 – 45 минут в сутки и работы на открытой местности под палящим солнцем без плотной одежды, закрывающей максимум кожного покрова. Это означает, что для профилактики кератом и рака кожи рекомендуется на работу под открытым солнцем (например, в поле, спасатели на пляже и т.д.) одеваться, закрывая и руки, и шею, и плечи, и ноги, и лоб.

Опасны ли кератомы?

Кератомы одновременно и опасны, и безопасны. Это означает, что в общем кератомы безопасные новообразования, поскольку являются доброкачественными, но в определенные моменты они могут становиться опасными вследствие озлокачествления и превращения их в раковую опухоль. То есть, пока в кератоме не начался процесс озлокачествления и перерождения в рак, она безопасна.

Исходя из того, что кератома сама по себе является безопасным образованием, а опасной становится только при злокачественном перерождении, то очень важно следить за состоянием опухоли и фиксировать возможные признаки ее превращения в рак. В настоящее время признаками озлокачествления кератом являются следующие изменения в ней:

Кератома начала быстро расти;
Кератома начала кровоточить без травмирования;
Кератома начала чесаться.

Это означает, что при выявлении данных признаков следует как можно быстрее обратиться к врачу и удалить подозрительную кератому.

Кроме того, опасность кератомы заключается в том, что внешне некоторые формы похожи на рак кожи, вследствие чего даже опытные врачи не всегда могут отличить одно образование от другого. В таких ситуациях рекомендуется в максимально сжатые сроки удалять подозрительную опухоль и направить ее на гистологическое исследование. Если по результатам гистологии будет выявлено, что образование действительно было раковой опухолью, то для полного выздоровления следует пройти курс химиотерапии .

Наконец, косвенная опасность кератом заключается в том, что при одновременном появлении на коже большого количества таких опухолей высока вероятность развития рака в каком-либо внутреннем органе. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу и пройти детальное обследование, которое позволит обнаружить растущую раковую опухоль и удалить ее на ранней стадии.

Лечение кератом

Общие принципы лечения кератом (старческих, себорейных, фолликулярных, кожного рога)

В настоящее время существует единственный способ лечения кератом – это их удаление различными методами. Однако кератомы не всегда нуждаются в обязательном удалении, более того, в большинстве случаев люди доживают с ними до старости и умирают совершенно по другим причинам. То есть, вылечить кератому можно, только удалив ее, но делать это нужно не всегда. Иными словами, данные опухоли не нужно лечить во всех случаях. Единственный вариант кератом, которые следует обязательно удалять, это кожный рог.

При наличии кератом врачи рекомендуют не удалять все имеющиеся опухоли, а посещать дерматолога 1 – 2 раза в полгода, чтобы он мог отслеживать динамику и состояние образований, и в случае подозрений на их злокачественное перерождение быстро произвести удаление. Таким образом, удалять рекомендуется только кератомы, подозрительные на предмет их злокачественного перерождения в рак кожи.

Кроме того, по желанию пациентов врачи удаляют кератомы, которые создают видимый косметический дефект, нарушающий нормальную жизнь человека и доставляющий ему дискомфорт. То есть, если кератома не проявляет признаков озлокачествления и с позиции врача ее можно оставить, но при этом человеку не нравится ее наличие в принципе, то вполне возможно удалить образование по желанию пациента.

Методы удаления кератомы

В настоящее время для удаления кератом могут использоваться следующие методики:

Удаление кератом лазером;
Криодеструкция (удаление кератом жидким азотом);
Электрокоагуляция (удаление кератом электрическим током);
Радиоволновое удаление кератом;
Хирургическое удаление кератом;
Деструкция кислотами (удаление кератом кислотами) или цитостатиками .

Выбор метода удаления кератомы производится индивидуально в каждом конкретном случае на основании размера, вида и формы образования, а также имеющихся инструментов и оборудования.

Так, если подозревается злокачественное перерождение кератомы, то ее следует удалять только хирургическим, радиоволновым или лазерным методом. Другие способы для удаления злокачественных опухолей применять нельзя, поскольку они недостаточно эффективны и радикальны. Вследствие этого в результате их применения невозможно полностью удалить все опухолевые клетки, что спровоцирует взрывной рост рака через несколько недель после операции.

Все три указанных метода для удаления подозрительных на злокачественные кератом одинаково эффективны, но лазерный и радиоволновой менее травматичны по сравнению с хирургическим. Это означает, что после удаления кератомы лазером или радиоволновым методом не образуется грубый и заметный рубец, а заживление тканей после операции произойдет очень быстро. Поэтому при наличии возможности рекомендуется предпочесть лазерный или радиоволновой метод удаления кератом хирургическому.

Методы криодеструкции, электрокоагуляции и разрушения кислотами можно использовать для удаления кератом, которые точно не находятся на стадии злокачественного перерождения, а беспокоят человека только как косметические дефекты или мешают вести привычный образ жизни (например, травмируются при движениях и т.д.).

Методы удаления кератом кислотами и цитостатиками можно отнести к консервативным, поскольку при их применении происходит разрушение новообразования за счет гибели его клеток, а не "вырезания" его скальпелем, лазерным лучом или радиоволновым излучением. Обработку кератом кислотами или мазями с цитостатиками производят с целью удаления небольших, но многочисленных новообразований. Как правило, при помощи кислот и цитостатиков удаляют только солнечные кератомы, поскольку они имеют малый размер и небольшую глубину поражения тканей кожи.

Удаление кератомы лазером

Удаление кератомы лазером является эффективным методом, позволяющим полностью разрушить клетки новообразования, что гарантирует отсутствие рецидивов. Обычно лазерное удаление кератом производится за один сеанс, в ходе которого производится либо выпаривание образования, либо его "вырезание" лучом лазера, используемого в качестве тонкого скальпеля. После лазерного удаления кератомы полное заживление кожи происходит в течение 1 – 2 недель, после чего на ней остается практически незаметный рубчик.

Удаление новообразования жидким азотом

Удаление кератомы жидким азотом проводится без обезболивания, вследствие чего в ходе процедуры человек может ощущать легкое покалывание или жжение на коже. Суть манипуляции заключается в разрушении тканей кератомы жидким азотом. После обработки опухоли жидким азотом на коже образуется корочка-пятно, под которой происходит заживление тканей. Примерно через неделю после операции корочка отпадает, и на коже остается розовое пятно, которое в течение месяца приобретает окраску нормального окружающего кожного покрова, вследствие чего становится незаметным.

К сожалению, при использовании жидкого азота невозможно контролировать глубину повреждения тканей, вследствие чего распространенным осложнением криодеструкции кератом является слишком большая рана , заживающая с образованием заметного и некрасивого рубца. Кроме того, при применении метода криодеструкции довольно часто возникают рецидивы кератом из-за того, что не все опухолевые клетки оказались уничтожены.

Удаление кератомы электрокоагуляцией

Удаление кератомы электрокоагуляцией представляет собой ее "прижигание" электрическим током, которое полностью аналогично таковому при эрозии шейки матки . В ходе манипуляции на кератому воздействуют высокочастотным электрическим током, который разогревает ткани опухоли, фактически сжигая их локально. После электрокоагуляции кератомы образуется корочка, под которой происходит заживление кожи. Через 1 – 1,5 недели корочка отпадает и обнажается розовая кожа, которая приобретает нормальную окраску через месяц. Метод электрокоагуляции прекрасно подходит для удаление небольших кератом, поскольку не вызывает образования рубцов и достаточно эффективен.

Удаление кератомы радиоволновым методом

Удаление кератомы радиоволновым методом представляет собой ее "вырезание" при помощи радионожа. Суть операции точно такая же, как и при удалении кератомы скальпелем, но вместо грубого металлического режущего предмета используется тонкое и точное радиоволновое излучение, позволяющее делать бескровные и маленькие разрезы. В результате радиоволнового удаления кератомы не повреждаются окружающие ткани, и поэтому не формируются рубцы. Метод можно использовать для удаления любых кератом.

Хирургическое удаление кератомы

Хирургическое удаление кератомы представляет собой ее "вырезание" скальпелем под местным обезболиванием. Данный метод является наиболее простым и доступным, но вместе с тем весьма эффективным, поэтому может применяться для удаления любого вида кератом. Единственным недостатком метода является формирование послеоперационного рубца и относительно длительное заживление тканей.

Удаление новообразования кислотами и цитостатиками

Удаление кератомы кислотами и цитостатиками заключается в обработке образований наружными средствами (кремами, эмульсиями или растворами), содержащими в качестве активных компонентов вещества, способные разрушать клетки опухоли. Такими веществами являются трихлоруксусная и гликолевая кислоты, а также цитостатики Подофиллин и 5-фторурацил.

Обработку кератом кислотами производит только врач, поскольку очень важно правильно дозировать данные вещества. Ведь при использовании слишком высокой дозы кислот или при их нанесении на кератомы на длительный промежуток времени возможен химический ожог, который приведет к образованию уродливых рубцов.

Раствор цитостатика Подофиллин и мази, содержащие 5-фторурацил, можно использовать для самостоятельно лечения кератом, поскольку их применение относительно безопасно. Так, 25% Подофиллином следует смазывать кератомы по 1 разу в сутки в течение 10 дней. При этом через 4 – 8 часов после нанесения Подофиллина на кератому его следует смывать теплой водой с мылом.

Что такое себорейный кератоз? Себорейный кератоз – это распространенная форма заболевания кожи у людей среднего возраста. Болезнь заключается в том, что на коже начинают появляться доброкачественные новообразования. Обычно, это маленькие пятнышки, размер которых доходит до 2-3 см. Цвет таких пятен может варьироваться от светлого, едва заметного на коже бежевого до темно-коричневых и черных оттенков. Форма пятен может быть разной, в некоторых случаях новообразования бывают выпуклые.

Себорейный кератоз кожи может возникнуть практически на любой части тела, кроме ладоней и ступней. Опухоль может быть единичная или же состоять из нескольких новообразований, расположенных вплотную друг к другу. Пятна, покрывающие кожу, как правило, не доставляют дискомфорта, но временами может возникать зуд. При заболевании кератозом начинается ороговение поверхности кожи, на которой возникло новообразование. Себорейный кератоз развивается в медленном темпе, в большинстве случаев не перерастает в более серьезные заболевания.

Причины, из-за которых кожа начинает страдать ороговением и развивается себорейный кератоз, пока еще не известны. Существуют точки зрения, что к появлению пятен может привести вирус папилломы или же переизбыток солнечных лучей, но пока они научно не подтверждены. Выявлено несколько факторов, которые увеличивают вероятность того, что разовьется себорейный кератоз. К этим факторам относится наследственность и возраст. После некоторых исследований было установлено, что заболевание чаще всего проявляется после 40 лет, а также что риск заболевания увеличивается, если в семье были случаи себорейного кератоза.

Признаки и симптомы себорейного кератоза

Главные симптомы заболевания – это одиночные или множественное новообразования, которые появляются на спине или груди. Иногда пятна могут покрывать шею, лицо, предплечье, изредка проявляются на коже головы под волосяным покровом. Размер пятен может разниться от 2 мм до 6 см, в большинстве случаев форма овальная или округлая. Если новообразование выпуклое, то, скорее всего, его будет сопровождать зуд. Пятна бывают разных цветов, например: розовые, желтые, темно-вишневые, темно-коричневые, черные. Наружность пятен похожа на шелушащиеся мелкие бородавки, которые покрыты тонкой коркой. При повреждении новообразование может начать кровоточить.

С течением времени проявляется черное точечное включение, пятно поэтапно становится толще, размер доходит до 1-2 см. Несмотря на то что опухоль внутри мягкая, с внешней стороны она становится грубой и приобретает обрывистые очертания. В некоторых случаях образование приобретает выпуклую куполообразную форму.

Yiyzdim6AAM

Новообразования по форме подразделяются на несколько типов:

Плоская форма. Плоское пятно, которое немного приподнимается над кожей, резко пигментировано.
Раздраженная форма. Гистологическое исследование под микроскопом показывает, что внутренность новообразования пронизана большим количеством лимфоцитов.
Ретикулярная, или аденоидная, форма. Несколько тонких новообразований, которые соединены друг с другом в виде петлистой сети. Часто сеть имеет кисту из рогового эпителия.
Светлоклеточные меланоакантомы. Редкая форма заболевания, имеет бородавчатую округлую поверхность. Признаки: новообразование похоже на плоскую влажную бляшку, проявляется на ногах.
Лихеноидная форма кератоза. Выглядит как опухоль, которой сопутствуют воспалительные изменения.
Клональная форма кератоза. Характеризуется наличием бородавчатых бляшек с гнездом внутри эпителиального слоя. Опухоль состоит из больших или маленьких пигментированных клеток кератиноцитов.
Доброкачественная плоскоклеточная форма кератоза. Состоит и элемента эпидермиса и одиночной кисты из роговых клеток.
Фолликулярная инвертированная форма кератоза с небольшим количеством пигментации. Характеризуется новообразованиями, связанными с эпидермисом.
Форма кожного рога. Имеет два типа. Первичный тип, который возникает без видимой причины. Вторичный вид, который появляется из-за воспалительных процессов. Вторичный тип может перерасти в рак кожи.

Лечение патологии

Для лечения кератоза нужно обратиться к специалисту-дерматологу.

Если вы по каким-либо причинам хотите удалить эти доброкачественные новообразования, то заниматься самолечением не стоит, нужно обратиться к врачу.

Только врач может точно определить, действительно ли это себорейный кератоз, и при необходимости отправить клетки опухоли на биопсию.

Кератоз лечение может иметь следующее:

Криодеструкция. Доступно и быстро. Новообразование замораживают с помощью жидкого азота, при этом захватывают здоровый участок кожи не больше 1 мм. Метод применяется, если нужно удалить много мелких новообразований. После размораживания могут возникнуть проблемы с пигментацией кожи на месте, с которого была удалена кератома. Через некоторое время это проходит.
Лазерный способ. Во время процедуры пациент не испытывает боли. Несомненный плюс в том, что нет хирургического вмешательства. Лучше всего способ подходит для того, чтоб удалить старческую бородавку на видном месте (лицо, шея).
Электрокоагуляция. Этот метод чаще всего используется в сочетании с кюретажем (удаление новообразований кюреткой).
Удаление новообразований при помощи химических веществ. Используется очень редко из-за того, что часто появляются рубцы после удаления пятна.

Часто назначают сопутствующее лечение, например прием витаминов. Для определения конкретного лечения нужно обратиться к специалисту. Профилактика кератоза тоже назначается лечащим врачом. Для лечения болезни можно использовать также народную медицину.

Средства народной терапии

Себорейный кератоз кожи можно лечить народными средствами, но только после консультации у специалиста:

Срезать утром самые большие части листа алоэ и обдать кипятком. Затем завернуть в плотную ткань и убрать в морозильник на 3-4 дня. После окончания срока замораживания разрезать листы на тонкие пластины и делать компрессы на ночь на пораженную область кожи. С утра, после снятия компресса нужно протереть рану раствором со спиртом.
Взять сушеную шелуху от лука и залить стаканом столового уксуса. Настаивать полученную массу 2 недели в темном месте. После окончания срока настаивания полученную смесь нужно процедить. Прикладывать к новообразованиям на протяжении 30 минут.
Маленький кусок прополиса нанести на очаг заболевания нетолстым слоем. Замотать бинтами и оставить на срок от 1 до 5 дней.

6uaV028Mbfw

Профилактические мероприятия

правильном питании, которое поможет организму получить все необходимые вещества;
использовании увлажняющих лосьонов и кремов;
ограничении времени пребывания под открытыми лучами солнца во избежание сильного воздействия ультрафиолета;
использовании средств для защиты от солнца;
соблюдении правил безопасности при работе с химическим веществами.

Чем раньше будет начато лечение, тем лучше будет результат, но если не проводить профилактику, то возможен повтор заболевания.

Содержание

Образования на поверхности кожи доброкачественного характера, которые часто возникают у людей пожилого возраста, называются кератозом себорейного типа. По причине возрастной избирательности болезни она получила второе название – старческие бородавки. Болезнь не является опасной, но требует наблюдения и медицинского контроля.

Что такое себорейный кератоз кожи

Кератозы – это патологические состояния кожи, при которых нарушается процесс регенерации эпидермиса. Кератинизация (отмирание и ороговение клеток) происходит без нормального отшелушивания. Существует несколько видов такой патологии:

фолликулярный дискератоз;
ихтиоз;
гонорейный кератоз;
ангиокератома Мибелли и другие.

Самая распространенная разновидность болезни – себорейная форма. Для недуга характерно единичное или многочисленное образование на кожных покровах доброкачественных опухолей в виде круглых или овальных бляшек с четкими контурами. Ороговение кожи проявляется появлением элементов на передней части грудной клетки, на спине, на лице, шее и в любой другой части тела.

Себорейный тип заболевания разделяется на несколько видов. Даже опытные дерматологи не всегда могут отличить одно от другого, поэтому устанавливать диагноз самостоятельно, ориентируясь на фото из интернета, нельзя. На начальной стадии заболевание проявляется пятнами, которые выделяются на коже только цветом. Со временем появляются узелки, папулы. На этом этапе специалисты рекомендуют посетить врача, чтобы исследовать образования.

Старческая кератома

Одна из форм заболевания – сенильный или старческий кератоз. Вначале образуется коричневое или желтое пятно, которое со временем приобретает темный окрас. Вместе с цветом меняется и структура себорейного пятна. Кожа на месте новообразования становится рыхлой, мягкой. Постепенно формируется бугристая поверхность, на которой чередуются выступы, углубления, прожилки, темные точки и прочее. Еще позже пятно начинает шелушиться, отслаиваясь мелкими чешуйками серого цвета. Диаметр старческой кератомы варьируется в пределах от 0,5 до 6 см.

Себорейная бородавка

Гиперпигментированное пятно на коже с четкими границами называется себорейной бородавкой. Кератинизация кожи имеет бородавчатоподобный вид, а поверхность бляшки покрыта сухими роговыми корками. Себорейные новообразования могут возникнуть на любой части тела, исключая подошвы стоп, ладони. С возрастом количество и размер бляшек может увеличиваться. Иногда происходит злокачественная трансформация, ведь кератома считается предраковым заболеванием кожи доброкачественного характера.

Себорейная кератома

Кератинизация кожи при себорейной форме заболевания происходит очень медленно. Вначале образуется желтое пятно на коже, имеющее диаметр около 2-3 см. Постепенно его цвет темнеет, а поверхность становится плотной. Поверх себорейного новообразования располагаются сальные наросты, которые легко отделяются от кожи. С течением времени такие бородавки становятся многослойными, достигают толщины от 1,5 см. Эти виды кератом при механическом повреждении могут вызвать кровоточивость и дискомфорт.

Плоский

Если на коже пациента возникают плоские, слегка приподнятые бляшки, их выделяют в особый вид – плоский тип себорейного кератоза. Кератированный участок часто имеет одинаковый с кожным покровом цвет, гладкую и ровную поверхность. Иногда пигментация бляшек сильная, ярко выраженная. В медицине этот тип себорейных новообразований называют еще акантотическим кератозом.

Ретикулярный

Проявление ретикулярного типа кератоза происходит из микроопухолей клеток. От эпидермиса отходят многочисленные тонкие ветви, переплетающиеся между собой. В результате образуется кератолизация в виде петлистой сети. Пигментация себорейных бляшек сильная. Иногда на поверхности присутствуют роговые кисты. Этот тип новообразований имеет и другое название – аденоидный кератоз.

Раздраженный

Если при рассмотрении под микроскопом на поверхности и внутри бляшки находится скопление лимфоцитов, то заболевание классифицируется как раздраженный кератоз. Внешний вид себорейных пятен при этом плоский, они не выдаются над поверхностью. Цвет может варьироваться от черного до светло-коричневого. Такой тип образований еще называют гиперкератическим.

Воспалительный

Этот тип заболевания протекает с очевидными признаками воспалительного процесса. Могут наблюдаться отеки, эритемы, кровоизлияния. Воспалительный кератоз требует обязательного лечения и наблюдения врача. Такой очаг можно принять за злокачественную меланому, поэтому часто требуется биопсия для подтверждения правильного диагноза. Это заболевание несет не только угрозу перерождения в злокачественную опухоль, но и способствует развитию в организме инфекций.

Причины себорейной кератомы

Сегодня достоверно выяснить причины, по которым на коже появляются кератомы, не удалось. Известно, что часто заболевание носит наследственный фактор. Существуют версии о вирусной природе себорейных образований и связи их появления с воздействием УФ-излучения. Называются следующие вероятные причины кератоза кожи:

накопление токсинов в организме;
старение кожи;
нейроэндокринные патологии;
нарушение обменных процессов;
недостаток витамина А;
несбалансированный рацион;
постоянное давление или трение одеждой.

Симптомы

Новообразования могут возникать на любой части тела, кроме стоп и ладоней. Форма старческих бородавок встречается разная, но чаще – круглая или овальная. Размеры кератом варьируются от 2 мм до 6 см в диаметре. Поверхность имеет мягкую структуру, которая со временем покрывается шелушащейся и уплотняющейся корочкой. Вначале распознать заболевание сложно, а со временем признаки кератоза становятся более явными. Разнообразие видов и стадий кератом требует проведения диагностики у квалифицированного специалиста, который определит необходимость лечения.

Как лечить себорейный кератоз

В редких случаях лечение кератоза является обязательным. Большинство пациентов не спешат за медицинской помощью даже при значительных размерах, большом числе себорейных образований, а тем более, на начальной стадии болезни. Немедленной консультации требуют новообразования, которые начали стремительно расти, кровоточить, чесаться. Еще необходимо обследование и лечение при воспалительных процессах на кератических бляшках. Внимания требуют и те образования, которые доставляют неудобство, постоянно трутся одеждой или украшениями, цепляются ногтями.

Единственной эффективной мерой избавления от бляшек является их радикальное устранение. Такая процедура проводится разными способами: лазером, азотом и другими. Для улучшения состояния кожи применяются мази, кремы, но терапевтический эффект от этих средств не всегда достаточный. Лечить заболевание можно и при помощи методов народной медицины.

В домашних условиях

При обнаружении на коже себорейных пятен и бляшек пациенту следует обратиться к врачу для диагностики. Эта мера необходима, чтобы исключить более опасные заболевания. Лечение кератоза в домашних условиях сводится к обработке пораженной кожи. Смягчить шелушащееся место можно подогретым маслом: облепиховым, касторовым, маслом грецкого ореха. Еще используются мази и кремы, которые при ежедневном использовании разрушают отмершие ткани и делают размеры себорейной бородавки меньше.

В качестве профилактики заболевания и для предупреждения появления новых образований, врач может прописать витаминотерапию. Значительная дозировка витамина С (3-4 грамма в сутки) существенно влияет на состояние пациента, приостанавливает рост существующих себорейных бляшек и не дает возникать новым. Прием витамина проводится курсом по 2-3 месяца, после чего необходим перерыв не меньше 30 дней.

Удаление себорейного кератоза

Если кератоз имеет большие размеры, выглядит слишком неэстетично, а его лечение консервативными методами не принесло результатов, врачи рекомендуют удалить образование. Современная медицина предлагает несколько щадящих способов. Как удаляют себорейный кератоз в каждом конкретном случае, решает врач. Из методик чаще других используют следующие способы иссечения образований:

лазерное удаление;
криодеструкцию;
электрокоагуляцию;
радиохирургическое иссечение;
удаление с помощью жидкого азота;
хирургический кюретаж.

Лечение себорейного кератоза мазями

Консервативные методы лечения кератоза не столь эффективны даже на начальных стадиях, как радикальное удаление себорейных бляшек. Мази и кремы от кератомы назначаются только в случае низкой свертываемости крови и других гематологических заболеваний. В состав препаратов входят: мочевина, витамины А и Е, салициловая, молочная кислота и другие вещества, способствующие смягчению и отшелушиванию кератотических участков.

Народное лечение

Не стоит заниматься самолечением, так как образования на коже могут быть симптомом меланомы или другой опасной болезни. Специалист должен провести исследование, после которого при необходимости будет назначена адекватная терапия. Народные целители предлагают вылечить проблему с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Народные средства от кератомы требуют продолжительного периода лечения, который часто занимает не одну неделю. Среди популярных и эффективных средств избавления от бляшек можно назвать следующие:

Листья или сок алоэ. Свежие листы алоэ заморозить и прикладывать к пораженным участкам кожи. Можно использовать сок растения. Его втирают в кератотические области.
Ромашка, череда, шалфей, календула. Растительные отвары используются для принятия ванн. Эти средства эффективно успокаивают кожу и снимают зуд.
Чистотел. Соком растения смазывают пораженные участки для уменьшения размеров кератомы.
Прополис. Небольшой, размягченный кусочек прополиса прикладывают к проблемному участку, покрывают сверху повязкой. Такой компресс оставляют на несколько дней (не более 5), а после заменяют новым. Процедуру повторяют 3 раза.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Существует много патологий эпидермиса и одна из них – себорейный кератоз. Другие названия – синильная бородавка, себорейная или старческая кератома. Такое заболевание причиняет неэстетические, а иногда и физические неудобства. По этой причине себорейный кератоз не оставляют без внимания, а обращаются к врачу за назначением терапии.

Кератоз – патология эпидермиса, характеризующаяся появлением на эпидермисе новообразования, которое имеет доброкачественный характер. Существует несколько видов болезни и один из них себорейный кератоз.

При развитии заболевания появляется себорейная кератома. Места локализации – лицо, нижние и верхние конечности, шея и эпидермис головы. Обычно образование возникает не поодиночке, а группами. На первой стадии развития кератома представляет собой пятно коричневатого или желтого оттенка.

Со временем образование увеличивается в размере, появляется характерная корочка и темно-коричневый цвет. Поверхность бородавки растрескивается. Когда происходит рост образования, возникает болевой синдром. Зачастую увеличение габаритов сопровождается кровоточивостью и зудом.

При себорейном кератозе также может появляться старческая кератома, которая возникает после 30 лет. Места локализации – верхние конечности, лицо и шея, реже – живот, грудь или спина.

Внешне кератома похожа на родинку, но имеет серовато-желтый или белый оттенок. Образование со временем увеличивается в размерах и иногда сопровождается воспалением. Бородавка имеет доброкачественный характер и редко переходит в злокачественную форму.

Причины появления

Причины возникновения себорейного кератоза:

Регулярное пребывание на солнышке в течение длительного времени. В результате эпидермис не успевает усваивать ультрафиолетовое излучение. Это проводит к нарушению образования клеток, что вызывает разрастание кожи и ороговение кожного покрова;
Генетическая предрасположенность. Если себорейная кератома была у бабушки и мамы, то есть все основания полагать, что она появится и у дочки;
Дефицит в организме полезных веществ. Провоцирующим фактором также является чрезмерное потребление жирной пищи;
Предрасположенность к патологиям эпидермиса. Если у человека на протяжении жизни постоянно возникала необходимость бороться с сухой или жирной себорей, то велика вероятность развития себорейного кератоза в зрелом возрасте;
Возрастные изменения. Заболевание развивается после 30 лет. В этом возрасте эпидермис утрачивает часть защитных свойств, что приводит к сложной адаптации кожного покрова к солнечным лучам и холоду.

Чем опасен?

Главная опасность заключается в том, что себорейные кератомы могут в любой момент перерасти в образования злокачественного характера. Это происходит внезапно и внешне бородавка при этом может не измениться.

Самое опасное то состояние, когда онкология злокачественного характера развивается на эпидермисе прямо под кератомой. При этом внешне бородавка никак не меняется. Диагностировать себорейный кератоз на ранних сроках развития крайне сложно, поскольку пациента ничего не беспокоит и внешних изменений он не наблюдает.

В результате больному оказывается несвоевременная медицинская помощь. Иногда это приводит к тому, что патология обнаруживается на поздних стадиях, когда опухоль дала метастазы, что представляет опасность уже не здоровью, а жизни пациента.

Если на эпидермисе возникают множественные кератомы, то это может указывать на онкологическую патологию какого-то внутреннего органа. В этом случае специалисты рекомендуют выполнять исследование не только образования, а еще и организма в целом.

Классификация и характеристика форм

Выделяют несколько видов кератоза:

Фолликулярная патология. Симптоматика заболевания – возникновение на эпидермисе узелков желтого или розового оттенка. Вокруг образований кожный покров краснеет и воспаляется;
Актиническая патология. Заболеванию подвержены люди старше 45 лет со светлым оттенком эпидермиса. Места локализации – неприкрытые участки кожного покрова. Патология характеризуется небольшими высыпаниями серого или желтого оттенка, на поверхности которых присутствуют чешуйки;
Роговой кератоз или кожный рог. Внешне представляет собой образование конической формы с темным или светлым оттенком. Свое название патология получила из-за внешнего сходства с рогом животных. Чаще всего образование из доброкачественного нароста переходит в злокачественную форму;
Себорейная бородавка. Внешне напоминает родинку, но с трещинами на поверхности. Такое образование редко перерастает в злокачественную опухоль.

Выделяют также и несколько форм себорейного дерматита:

ретикулярное образование, на поверхности которого присутствуют роговые кисточки;
плоская форма, при которой на эпидермисе наблюдаются пятна ярких темных оттенков, которые не возвышаются над эпидермисом или возвышаются, но незначительно;
воспалительный тип – характерными чертами является отечность мягких тканей, покраснение эпидермиса возле образования;
раздражительная форма – в наросте скапливается кровь и слизь.

Симптоматика заболевания

На начальной стадии развития себорейный кератоз практически никак не проявляется. На эпидермисе возникают бесцветные пятна, которые можно обнаружить только при тщательном исследовании кожного покрова. Со временем образование меняет оттенок на более темный, возвышается над эпидермисом, появляется корочка и трещины на поверхности.

Образования имеют различные цвета. В палитру оттенков входит желтый, коричневый, черный, бордовый и серый тон. Себорейный бородавки имеют диаметр от 1 мм до 10 см. Кератома порой сопровождается зудом, жжением и кровоточивостью.

Патология имеет ярко выраженные проявления, при обнаружении первых признаков и четких симптомов у взрослых рекомендуется обратиться к врачу и специалист после проведения соответствующих исследований назначит лечение.

Диагностика

Диагностика кератоза заключается в проведении внешнего осмотра назначении соответствующих исследований:

Цитологический анализ. Для проведения исследования у пациента берется кусочек нароста;
УЗИ мягких тканей, на которых располагается кератома.

Себорейная кератома кожи диагностируется уже при проведении внешнего осмотра. Опытный врач не спутает патологию с другими образованиями. Дополнительные исследования проводят только для определения доброкачественного или злокачественного характера патологии.

Лечение

Если диагностирована себорейная кератома, лечение может назначить только врач. Нельзя пытаться самостоятельно удалить нарост. Любая подобная манипуляция может привести к непредсказуемым последствиям. Травмирование кератомы грозит ускорением роста образования, быстрому размножению бородавок и переходу нароста в злокачественную опухоль.

В большинстве случаем кератома не нуждается в удалении и терапии. Вмешательство хирурга и требуется в следующих случаях:

если образование испытывает регулярные механические воздействия;
если возник зуд, жжение, воспаление и кровотечение;
если нарост быстро растет и размножается;
при возникновении болевого синдрома в области пораженного эпидермиса.

Кератомы также удаляют в том случае, если они причиняют эстетический дискомфорт. Это актуально, если наросты возникли на лице и открытых участках тела.

Препараты от себорейного кератоза

На начальной стадии патологии лечение себорейного кератоза рекомендуется проводить специальными медикаментозными средствами. Врач назначает использование гелей, кремов, мазей и других подобных средств, в состав которых входят цитостатики и активные кислоты.

Такие компоненты разрушают клетки кератозы. Средства используют только по назначению врача и под его наблюдением. Специалист должен понять, как действует подобранный препарат на образование, правильно рассчитать дозу и оценить эффективность выбранной терапии.

Народная медицина лечение в домашних условиях

Способтерапии народными средствами можно использовать только по назначению врача, поскольку любое самостоятельное лечение в домашних условиях представляет опасность для здоровья и жизни пациента.

Для терапии себорейного кератоза нельзя использовать агрессивные народные средства медицины, поскольку они травмируют нарост, из-за чего может возникнуть рак.

Прополис размягчают и пластырем фиксируют на проблемном участке эпидермиса. Раз в день компресс обновляют. Повязку носят постоянно до схождения образования;
Небольшую свеклу очищают и натирают в мелкую терку. Полученную кашицу фиксируют на пораженном участке эпидермиса с помощью бинта и пластыря. Средство держат в течение четырех часов. Процедуру проводят ежедневно;
Свиной жир растапливают и смешивают с измельченным чистотелом. Полученной мазью обрабатывают проблемную зону несколько раз в день. Средство хранят в холодильнике.

В данном видеоролике, вы можете увидеть эффективные методы лечения народными средствами:

Хирургическое удаление

Существует несколько способов хирургического удаления кератомы. Выбор методики зависит от индивидуальных особенностей пациента, его финансовых возможностей и стадии развития патологии. Способы удаления образования:

Оперативное вмешательство. Суть процедуры – вырезание скальпелем всех поврежденных мягких тканей;
Лазерное удаление новообразований. Один из самых популярных методов терапии себорейного кератоза. Суть процедуры – выжигание нароста с помощью лазера;
Обработка нароста жидким азотом. Процедура безопасна и безболезненна.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск возникновения себорейного кератоза, врачи рекомендуют следующие профилактические мероприятия:

реже загорать на солнышке и посещать солярий;
перед выходом на улицу обрабатывать эпидермис защитными средствами;
привести в норму нестабильный эмоциональный фон;
придерживаться принципов правильного питания;
отказаться от вредных привычек;
вести активный образ жизни.

Себорейный кератоз — это патология эпидермиса, которая может спровоцировать развитие рака. Чтобы этого избежать, следует обратиться к врачу сразу после возникновения заболевания.

Себорейный кератоз — это заболевание, которое характеризуется патологическим увеличением ороговевших слоев эпидермиса. Согласно статистическим данным кератоз чаще всего поражает людей в возрасте после 40 лет.

Причины возникновения себорейного кератоза на сегодняшний день еще до конца не изучены. Согласно многочисленным результатам исследований одной из основных причин возникновения кератоза является вирус папилломы человека. Другие предположительные причины, которые могут вызывать развитие кожного заболевания:

генетическая предрасположенность;
чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей;
патологии эндокринной системы;
нарушения иммунной системы;
химическое воздействие на кожу;
частые механические повреждения кожного покрова.

Себорейный кератоз относят к доброкачественным новообразованиям, которые могут перерождаться в раковые клетки. Иногда отличить кератоз от некоторых онкологических форм новообразований довольно затруднительно. По этой причине, в случае появления у пациента бляшек, ему рекомендуется пройти ряд обследований. Только таким образом можно подтвердить или опровергнуть наличие раковых клеток.

Наряду с этим большое скопление очагов кератоза в некоторых случаях является признаком развития онкологии одного из внутренних органов.

Симптомы патологии

При себорейном кератозе на кожных покровах возникают овальные или круглые по форме бляшки с четким контуром границ. Их размер может быть от 2 мм до 6 см. Поверхность пятен гладкая или слегка чешуйчатая. Иногда новообразования могут напоминать бородавки, которые покрыты мелкочешуйчатой корочкой. Цвет пятен может быть разным: желтым, черным, темно-коричневым, темно-вишневым или розовым. Возникновение таких пятен сопровождается легким зудом.

Изначально появляется тонкая корка, которая легко отделяется. Малейшее механическое повреждение приводит к кровоточивости.

Поражение кожных покровов может быть по всему телу, за исключением ладоней и подошв. По мере течения заболевания происходит утолщение корки, толщина которой может достигать 2 см. При осмотре в них можно заметить черные точечные включения.

Плоский. Для данного вида характерны плоские по форме и слегка приподнятые над поверхностью кожи новообразования с сильной пигментацией.
Ретикулярный. Характеризуется наличием сильно пигментированных бляшек, на поверхности кожи образуются роговые кисты.
Воспалительный. У пациента наблюдаются признаки воспалительного процесса (в новообразованиях).
Раздраженный. На поверхности бляшек наблюдается инфильтрация лимфы.

Лечение кератоза не всегда является обязательным. Если болезнь не доставляет дискомфорта, а в процессе диагностики не были обнаружены раковые клетки, пациент может отказаться от лечебной терапии. В дальнейшем потребуется планово проходить обследования для того, чтобы убедиться, что новообразования не трансформировались в злокачественные.

Лечение необходимо в тех случаях, когда наблюдаются такие симптомы:

быстрый рост новообразования;
частое повреждение бляшек по причине их соприкосновения с одеждой;
наличие воспалительного процесса в наросте или его нагноение;
эстетические неудобства (если кератоз образуется на лице или на других открытых участках тела).

Лечение кератоза

Кератоз кожи лечится способом удаления, после которого остаются слабо заметные шрамы.

Данная процедура не вызывает особых сложностей, так как себорейный кератоз не поражает глубокие слои эпидермиса. Лечение возможно и медикаментозным способом, который осуществляется в домашних условиях стероидосодержащими мазями, гелями или кремами. Кератоз, лечение которого осуществляется при помощи медикаментозных средств, не излечивается, то есть терапия только избавляет от неприятных ощущений и раздражений, которые вызываются кожным заболеванием, но не удаляет сами новообразования.

Современная медицина предлагает несколько способов избавления от патологических бляшек:

Лазерное удаление. Такой метод лечения кератоза считается одним из наилучших. Процедура выполняется с помощью лазерного луча, который бескровно выжигает бляшки и не оставляет после них видимых шрамов.
Радиоволновый скальпель. Удаление ненужного слоя эпителия производится по тому же принципу, что и лазерное лечение.
Криодекструкция. Безболезненный способ удаления бляшек. Новообразования прижигаются жидким азотом.
Кюретаж. Применяется при наличии небольших по размеру бляшек. Удаление осуществляется с помощью механической чистки специальным инструментом. Зачастую кюретаж совмещают с электрокоагуляцией.
Электрокоагуляция. Выжигание кератоза с помощью высокочастотного тока. После такой процедуры могут оставаться небольшие шрамы.
Химическое удаление с помощью трихлоруксусной кислоты.

Народная медицина

Лечение народными средствами требует продолжительный промежуток времени и займет несколько месяцев. Прежде чем воспользоваться одним из рецептов и лечить кератоз в самостоятельно в домашних условиях, рекомендуется проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергической реакции на тот или иной ингредиент.

Наиболее распространенные рецепты, которые можно использовать в домашних условиях:

Мазь из перетертых листьев можжевельника и лаврового листа, смешанных со сливочным маслом.
Бальзам из недозрелого грецкого ореха. Орехи заливают теплым растительным маслом и настаивают в течение суток.
Лосьон из отвара гречневой крупы.

На места бляшек можно накладывать компрессы из алоэ и тертого сырого картофеля или протирать новообразования яблочным уксусом.

Профилактика себорейного кератоза подразумевает употребление всех необходимых витаминов, правильное питание и отказ от вредных привычек. Стоит избегать стрессовых ситуаций и обеспечивать организму полноценный отдых.