Профосмотр что входит. Чем профилактический осмотр отличается от диспансеризации? Подготовка к профосмотру у терапевта

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ОСМОТР
И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения определён Приказом Минздрава России от 13.03.2019 г. N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".

Настоящий порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях профилактического медицинского осмотра и диспансеризации следующих групп взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше):

1) работающие граждане;

2) неработающие граждане;

Настоящий порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации отдельных категорий граждан.

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечивают организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на приемы (осмотры, консультации) медицинскими работниками, исследования и иные медицинские вмешательства, проводимые в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона N 323-ФЗ.

Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Что такое диспансеризация?

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Диспансеризация проводится бесплатно по полису ОМС.

Перечень, выполняемых при проведении диспансеризации исследований и осмотров врачами или фельдшером/акушеркой меняется в зависимости от возраста и пола гражданина.

Диспансеризация проводится в два этапа.

Чтобы максимально быстро и эффективно пройти первый этап обследования, необходимо придерживаться простых правил:

Приходите в поликлинику утром;

До сдачи анализов необходимо ничего не есть, отказаться от курения, спиртного и занятий спортом.

Для чего нужно проходить диспансеризацию?

Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях:

1) профилактики и раннего выявления (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение, а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2) определения группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;

3) проведения профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;

4) определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), включая граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дообследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.

Кто может пройти диспансеризацию?

С 2013 года проводится диспансеризация следующих групп взрослого населения:

Работающие граждане;

Неработающие граждане;

Обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Как часто проводится диспансеризация?

Диспансеризация проводится:

1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:

а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

б) лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

Где можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства (прикрепления), в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.). Каждый человек, который хотел бы пройти диспансеризацию, должен обратиться к своему участковому терапевту.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку?

Согласно статьи 185.1 Трудового кодекса РФ с 2019 года работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем.

Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.

Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

Какие диагностические исследования проводятся в рамках диспансеризации на первом этапе?

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

1. для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года:

10) осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;

1) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин): в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;

2) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;

в) проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;

г) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

2. для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год

а) проведение профилактического медицинского осмотра в объеме:

1) анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:

Сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;

Определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;

2) расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

3) измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

4) исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

5) определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

7) флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;

8) электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;

9) измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;

б) проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний:

1) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин): в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год; в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;

3) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин): в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови;

4) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в 2 года;

5) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;

6) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

г) проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья);

д) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

3. для граждан в возрасте 65 лет и старше 1 раз в год (за исключением приемов (осмотров), медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью):

а) проведение профилактического медицинского осмотра в объеме:

1) анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:

Сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;

Определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;

2) расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

3) измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

4) исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

5) определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

6) определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;

7) флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;

8) электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;

9) измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;

б) проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний:

1) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин): в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;

2) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин): в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года;

3) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год;

4) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;

в) общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

г) проведения краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья);

д) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.

По итогам первого этапа врач-терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на II этап диспансеризации).

Какие диагностические исследования проводятся в рамках диспансеризации на втором этапе?

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

1) осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

2) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

3) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);

4) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки);

5) колоноскопию (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);

6) эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);

7) рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);

8) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта);

9) осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);

10) осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта);

11) осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);

12) проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан:

а) с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением;

б) с выявленным по результатам анкетирования риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

в) для всех граждан в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;

г) при выявлении высокого относительного, высокого и очень высокого абсолютного сердечно-сосудистого риска, и (или) ожирения, и (или) гиперхолестеринемии с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, а также установленным по результатам анкетирования курению более 20 сигарет в день, риске пагубного потребления алкоголя и (или) риске немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;

13) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания в оответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 915н, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров (консультаций) врачами-специалистами, исследований и мероприятий, включая осмотр (консультацию) врачом-онкологом при выявлении подозрений на онкологические заболевания визуальных и иных локализаций, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с настоящим порядком, они назначаются и выполняются в соответствиями с положениями порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния), с учетом стандартов медицинской помощи, а также на основе клинических рекомендаций.

Результат диспансеризации

По данным анкеты, результатам лабораторных анализов и скрининговых исследований врач-терапевт определяет группу здоровья пациента.

Для определения по результатам профилактического медицинского осмотра или диспансеризации группы здоровья гражданина и группы диспансерного наблюдения используются следующие критерии:

I группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний);

II группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица, курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потреблением наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Граждане со II группой здоровья с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, за исключением пациентов с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, которые подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом. Гражданам со II группой здоровья при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции выявленных факторов риска;

IIIа группа здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;

IIIб группа здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Граждане с IIIа и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно. Но без инициативы о собственном здоровье самого человека медицина бессильна.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР

Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска.

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

В 2019 году профилактический осмотр получил такой же статус как диспансеризация. Его можно назвать «сокращенной диспансеризацией» или ее облегченным вариантом.

Как часто проводится профилактический медицинский осмотр?

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

1) в качестве самостоятельного мероприятия;

2) в рамках диспансеризации;

3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Кто может пройти профилактический медицинский осмотр?

Профилактический медицинский осмотр взрослого населения проводится с 18 лет.

Профилактическим медицинским осмотрам подлежат:

1) работающие граждане;

2) неработающие граждане;

3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Где можно пройти профилактический медицинский осмотр?

Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Ваш участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти профилактический медицинский осмотр, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) его прохождения.

Сколько времени занимает прохождение профилактического медицинского осмотра?

Прохождение профилактического медицинского осмотра, как правило, требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно 2 -3 часа. Второй визит через 1-2 дня (зависит от длительности времени необходимого для поступления к врачу результатов Ваших исследований) к участковому врачу по времени занимает около 1 часа.

Если по результатам профилактического медицинского осмотра у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на дополнительное исследование или на углубленное профилактическое консультирование.

Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

1) анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:

Сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;

Определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;

Выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;

2) расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

3) измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

4) исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

5) определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;

6) определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;

7) определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;

8) флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;

9) электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;

10) измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;

11) осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;

12) прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

При выявлении у гражданина в процессе профилактического медицинского осмотра медицинских показаний к проведению осмотров (консультаций) врачами-специалистами, исследований и мероприятий, включая осмотр (консультацию) врачом-онкологом при выявлении подозрений на онкологические заболевания визуальных и иных локализаций, не входящих в объем профилактического медицинского осмотра в соответствии с настоящим порядком, они назначаются и выполняются в соответствиями с положениями порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния), с учетом стандартов медицинской помощи, а также на основе клинических рекомендаций.

При выявлении у гражданина по результатам профилактического медицинского осмотра высокого относительного, высокого и очень высокого абсолютного сердечно-сосудистого риска, и (или) ожирения, и (или) гиперхолестеринемии с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, а также установлении по результатам анкетирования курения более 20 сигарет в день, риска пагубного потребления алкоголя и (или) риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача гражданин направляется на углубленное профилактическое консультирование вне рамок профилактического медицинского осмотра.

Регулярное прохождение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно. Но без инициативы о собственном здоровье самого человека медицина бессильна.

Перечень медицинских организаций, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации на территории Чувашской Республики в 2019 году

№	Наименование медицинской организации	Часы работы
1	БУ «Центральная районная больница Алатырского района» Минздрава Чувашии	в субботу с 8:00 до 13:00
2	БУ «Аликовская центральная районная больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 18:00, в субботу с 8:00 до 14:00
3	БУ «Батыревская центральная районная больница» Минздрава Чувашии	в субботу с 8:00 до 12:00
4	БУ «Вурнарская центральная районная больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 18:30, в субботу с 8:00 до 14:00
5	БУ «Ибресинская центральная районная больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 17:00, в субботу с 8:00 до 14:00
6	БУ «Канашская центральная районная больница им. Ф.Г. Григорьева» Минздрава Чувашии	в субботу с 8:00 до 14:00
7	БУ «Козловская центральная районная больница им. И.Е. Виноградова» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 16:00, в субботу с 8:00 до 12:00
8	БУ «Комсомольская центральная районная больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 7:30 до 17:00, в субботу с 7:30 до 14:00
9	БУ «Красночетайская районная больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 18:00, в субботу с 8:00 до 13:00
10	БУ «Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 15:00, в субботу с 8:00 до 13:00
11	БУ «Моргаушская центральная районная больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 18:00, в субботу с 8:00 до 13:00
12	БУ «Урмарская центральная районная больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 18:00, в субботу с 8:00 до 14:00
13	БУ «Цивильская центральная районная больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 7:30 до 18:00, в субботу с 8:00 до 12:00
14	БУ «Чебоксарская районная больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 17:00, в субботу с 8:00 до 14:00
15	БУ «Шемуршинская районная больница» Минздрава Чувашии	пн, ср, чт с 8:00 до 16:00, вт, пт с 8:00 до 18:00, в субботу с 8:00 до 12:00
16	БУ «Ядринская центральная районная больница им. К.В. Волкова» Минздрава Чувашии	в будние дни с 08:00 до 17:00, в субботу с 8:00 до 14:00
17	БУ «Яльчикская центральная районная больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 16:00, в субботу с 8:00 до 13:00
18	БУ «Янтиковская центральная районная больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 16:00, в субботу с 8:00 до 14:00
19	БУ «Канашский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 18:00, в субботу с 8:00 до 13:00
20	БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 18:00, в субботу с 8:00 до 14:00.
21	БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии	в субботу 8:00 до 14:00
22	БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 20:00, в субботу с 8:00 до 13:00
23	БУ «Вторая городская больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 7:00 до 19:00, в субботу с 8:00 до 14:00
24	БУ «Городская клиническая больница №1» Минздрава Чувашии	в будние дни с 8:00 до 20:00, в субботу с 8:00 до 14:00
25	БУ «Городской клинический центр» Минздрава Чувашии	в субботу с 08:00 до 14:00
26	БУ «Первая Чебоксарская городская больница им. П.Н. Осипова» Минздрава Чувашии	в будние дни с 07:00 до 19:00, в субботу с 8:00 до 14:00
27	БУ «Центральная городская больница» Минздрава Чувашии	в будние дни с 7:00 до 20:00, в субботу с 8:00 до 14:00
28	Частное учреждение здравоохранения «Узловая поликлиника на станции Канаш ОАО «РЖД»	в будние дни с 8:00 до 16:00, в субботу с 8:00 до 13:00
29	ООО «Медицинский центр «Радужный»	пн, ср, пт с 8:00 до 11:00, вт, чт с 8:00 до 11:00, с 17:00 до 19:00, в субботу с 8:00 до 11:00

Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ №302н, сотрудники предприятий и учреждений должны проходить регулярный профосмотр. Подобное требование помогает вовремя выявлять и устранять заболевания, что положительно сказывается не только на самочувствии сотрудника, но и на рабочем процессе всего коллектива. Также это дает возможность защитить других людей, контактирующих с работником. Ниже мы рассмотрим правила подготовки к проведению профосмотра, а также расскажем, каких именно врачей нужно будет посетить.

Каких врачей проходят на профосмотре?

О том, каких специалистов необходимо посетить, должен знать каждый человек, планирующий совершить профосмотр. Перечень врачей может варьироваться в зависимости от специфики работы, условий труда, пола и возраста сотрудника. Чаще всего проведение профосмотра включает прием у:

• терапевта;
• невропатолога;
• отоларинголога (ЛОР);
• окулиста;
• гинеколога (для женщин);
• уролога или проктолога (для мужчин);
• хирурга;
• нарколога;
• стоматолога.

Подготовка к профосмотру у терапевта

Прохождение профосмотра начинается с посещения терапевта. Этот многопрофильный специалист проводит общий осмотр пациента, его кожных покровов и слизистых оболочек, производит пальпацию некоторых органов и лимфатических узлов, оценивает состояние опорно-двигательного аппарата, прослушивает легкие с помощью фонендоскопа, измеряет давление и температуру тела. Результаты анамнеза записываются в вашу медицинскую книжку.

Осмотр у терапевта не требует какой-то особой подготовки. Вам нужно всего лишь надеть удобную одежду, которая не будет мешать проведению осмотра, а также настроиться на ведение разговора с врачом о состоянии вашего здоровья.

Правила подготовки к профосмотру у невропатолога

Если у вас случаются периодические или частые головные боли, приступы мигрени и головокружений, дрожат руки, наблюдаются проблемы со сном, случаются судороги – вам необходимо записаться на прием к невропатологу, не дожидаясь запланированного профосмотра. Если же вы не наблюдаете за собой никаких сбоев в работе нервной системы, посещение невролога должно проходить в качестве профилактической меры раз в год (в ходе профосмотра).

Осмотр неврологом заключается в сборе анамнеза, измерении артериального давления, легком постукивании коленной чашечки специальным молоточком, покалывании кожных покровов пациента особыми иглами для определения порога чувствительности, оценивании координации движений и равновесия.

Чтобы специалист мог получить точную информацию о состоянии здоровья человека, пришедшего к нему на осмотр, нужно давать неврологу правдивую и достоверную информацию, отвечая на его вопросы. Если у доктора появятся подозрения относительно каких-либо патологий, он может выписать назначение на прохождение дополнительных обследований – например, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, электроэнцефалографии, эхоэнцефалографии.

Перед прохождением медосмотра у невропатолога желательно хорошо выспаться, отказаться от употребления тонизирующих напитков (кофе, энергетиков, настойки элеутерококка или женьшеня) и алкоголя. Также если вы уже принимаете какие-либо медикаменты (седативные, транквилизаторы, снотворные), обязательно сообщите об этом врачу.

Профосмотр у отоларинголога: что нужно знать и как подготовиться?

Во время посещения ЛОРа производится осмотр слизистых горла и носа, ушных раковин. Подготовка в профосмотру у ЛОРа заключается в проведении гигиенических процедур: перед посещением врача необходимо почистить зубы, очистить от естественной слизи нос, аккуратно почистить уши ватной палочкой. Также не стоит полоскать горло и промывать нос, чтобы специалист мог осуществить забор образцов для анализа.

Правила подготовки к профосмотру у окулиста

Офтальмолог (окулист) проводит осмотр глазных яблок, слизистой оболочки век и глазного дна, измеряет глазное давление, проверяет остроту зрения пациента с помощью специальных таблиц. Чтобы подготовиться к осмотру, желательно отказаться от предварительного закапывания глаз. Также на прием нужно принести очки или линзы, если вы их носите.

Подготовка к проведению профосмотра для женщин (посещение гинеколога и маммолога)

Перспектива приближающегося гинекологического осмотра – причина волнения каждой второй женщины. Это легко можно понять с психологической точки зрения, ведь мало кто чувствует себя комфортно во время посещения гинеколога. Однако каждая женщина должна понимать, что проведение подобного осмотра – залог здоровья, причем не только ее самой, но и ее партнера.

Посещение гинеколога включает в себя беседу о характере половой жизни, менструальном цикле, наличии или отсутствии болей, выделений неясного характера и неприятных ощущений. Далее следует осмотр в гинекологическом кресле с использованием стерильного инвентаря. В конце осмотра врач берет мазок для лабораторного исследования.

Чтобы подготовиться к профосмотру у гинеколога, женщина должна отказаться от половых актов и влагалищных спринцеваний за 2-3 дня до похода к врачу. Также стоит исключить постановку влагалищных свеч и использование средств интимной гигиены (применение последних лучше заменить на подмывания отваром ромашки или просто теплой водой).

Во время профосмотра женщинам также необходимо пройти маммолога. Во время посещения этого врача производится визуальный осмотр и пальпация молочных желез, доктор задает вопросы о возможных болевых ощущениях и набухании груди во время ПМС. Если у маммолога появятся подозрения на наличие у пациентки того или иного заболевания, он посоветует ей пройти УЗИ молочных желез или маммографию.

Посещение маммолога во время профосмотра не требует предварительной подготовки. Единственное, что необходимо сделать – это надеть удобное нижнее белье и отказаться от платья, так как для обследования его придется снимать полностью (лучше прийти на прием в юбке и блузе, джинсах и свитере).

Профосмотр у проктолога или уролога (для мужчин): как подготовиться?

Своевременное посещение проктолога и уролога для мужчин так же важно, как прием у гинеколога и маммолога – для женщин.

Осмотр проктологом состоит из опроса пациента, визуального осмотра анальной области, а также пальпации заднего прохода. Вечером накануне профосмотра у проктолога рекомендуется сделать очистительную клизму, а также отказаться от ужина. Если прием назначен на вторую половину дня, можно позавтракать очень легкими продуктами в небольшом количестве.

Что касается профосмотра у уролога, то он включает в себя осмотр врачом мошонки и полового члена, а также пальпация простаты через задний проход. Кроме того, может потребоваться забор для лабораторных исследований простатического секрета.

Правила подготовки к профосмотру у уролога просты: необходимо за 2-3 дня до посещения врача отказаться от половых контактов, накануне провести очистительную клизму и воздержаться от мочеиспускания в течение 1-1,5 часов для осмотра.

Подготовка к профосмотру у хирурга

Посещение хирурга необходимо для своевременного выявления травм и патологий. После сбора анамнеза врач производит визуальный осмотр и пальпацию определенных участков тела, обследование при помощи перкуссии и стетоскопа. Если у него возникли подозрения относительно наличия у пациента какого-то заболевания, хирург может направить его на УЗИ или рентген.

Чтобы подготовиться к осмотру, необходимо заранее принять душ и надеть удобную одежду, которую можно будет быстро снять для обследования.

Как подготовиться к профосмотру у стоматолога?

Стоматологическое обследование помогает на ранних стадиях выявить и устранить кариес, пульпит и другие заболевания зубов. Чтобы провести подготовку к профосмотру, необходимо тщательно почистить зубы и прополоскать рот, после чего отказываться от приема пищи вплоть до приема у стоматолога. Если профосмотр запланирован на вторую половину дня, рекомендуется взять с собой на работу зубную щетку и пасту, чтобы почистить зубы непосредственно перед приемом.

Осмотр у нарколога: что нужно знать для правильной подготовки к нему?

Посещение нарколога – обязательная часть профосмотра для водителей, медперсонала, фармацевтов, провизоров, а также для всех работников, сфера деятельности которых, так или иначе, связана с механизмами и аппаратами.

Во время осмотра нарколог задает вопросы, чтобы получить общую информацию о состоянии здоровья пациента, условиях его проживания и работы. Далее врач проводит ряд тестов, позволяющих определить состояние вестибулярного аппарата и основных функций нервной системы. Также необходим визуальный осмотр кожных покровов и проверка вен на наличие уколов немедицинского характера. Кроме того, могут потребоваться лабораторные исследования крови для возможного выявления в ней частиц наркотических средств.

Накануне осмотра необходимо отказаться от курения, употребления спиртных напитков, а также сильнодействующих медпрепаратов. Если же вы вынуждены принимать лекарства для поддержания нормального состояния здоровья, об этом нужно обязательно сообщить наркологу перед осмотром.

Что входит в профосмотр из анализов и диагностических процедур?

• Анализ крови из пальца.
• Анализ венозной крови.
• Анализ мочи.
• Забор мазка.
• Электрокардиограмма.
• Флюорография.
• Маммография.

Где пройти профосмотр в СПб?

Профосмотры проводятся как в государственных поликлиниках, так и в частных клиниках и медцентрах. И те, и другие медучреждения имеют свои преимущества. Однако при обращении в приватные центры вы можете рассчитывать на более полный спектр услуг и внимание со стороны персонала. Кроме того, при записи на профосмотр в частное медучреждение пациенту не приходится долго ожидать своей очереди, для исследований используется современная аппаратура, а сам профосмотр занимает намного меньше времени.

В «ГарантМеде» вы можете в короткие сроки пройти медкомиссию, проконсультировавшись с высококвалифицированными специалистами, и получить результаты профосмотра на руки. Для этого необходимо связаться с администратором и выбрать наиболее подходящую дату для проведения обследования.

Чтобы жить полноценно и счастливо, нам необходимо хорошее здоровье. Только так вы сможете реализовать себя в профессии и создать полноценную семью.

Для того, чтобы все было так, как мы задумали, мы просто обязаны следить за свои здоровьем, а именно регулярно проходить профосмотры . Сегодня каждый работник предприятия обязан каждый год проходить медицинский осмотр, а работодатель обязан следить за изменениями показателей. Отметим, что любое ограничение работодателем по посещению врача, считается незаконным.

Что такое профосмотр (медосмотр)?

Медицинский осмотр; это комплекс медицинских вмешательств с целью патологий или заболеваний. Профосмотр; - это профилактический медосмотр. Они бывают:

• профилактическими;


• предварительными;


• периодическими;


• предсменными.

Все работники перед тем, как устроится на работу, обязаны пройти медосмотр. Для этого нужно получить направление в отделе кадров, прийти с паспортом или медицинской книгой в нужное медицинское учреждение. Далее вам необходимо пройти медкомиссию, получить заключение от врача принести его в отдел кадров предприятия.

Количество профосмотров в год определяет законодательством в зависимости от вида производства, однако это должно происходить не реже одного раза в год.

Предприниматели и юридические лица обязаны следить за тем, чтобы их работники вовремя и регулярно проходили медицинский осмотр. Если работник отказывается это делать, он не допускается к работе. Все результаты медицинских осмотров должны фиксироваться в медицинскую книжку.

Регулярные медицинские осмотры и их правильные показатели обеспечивает постоянное наблюдение за здоровьем работников, а это значит своевременное выявление и лечение заболеваний.

Профилактический медицинский осмотр, только внимательно прочитайте! Профилактический! Для того и существует, чтобы выявить заболевания на ранних стадиях и предотвратить его развитие.

Профилактический медицинский осмотр – термин закреплен в законодательстве и обязывает работодателей обеспечить процедуру и удостовериться, что они берут на работу здорового человека. Профосмотр — это часть процедуры трудоустройства и выполняется как в начале работы, так и проводится ежегодно.

Для каких профессий обязателен профосмотр

1. Профессии, связанные с высокой физической нагрузкой.
2. Специалисты, труд которых связан с вредными и опасными условиями.
3. Отрасли производства, на которые необходим специальный отбор по определенным физическим качествам.
4. Профессии, работа на которых связанна с обслуживанием населения.

Так же законодательно закреплена норма, когда профосмотр обязателен для детей поступающих в детский сад, школу, высшие учебные заведения, когда человек хочет получить водительское удостоверение.

Где пройти медицинский профилактический осмотр

Вопрос очень неоднозначный и чтобы на него ответить необходимо знать ряд обстоятельств, например, для чего вы проходите профосмотр? Если в целях профилактики и для самоуспокоения, то вы вольны выбрать любую поликлинику по вашему вкусу.

Если для трудоустройства, то вы должны спросить у работодателя, нет ли у него договора с медицинским учреждением, где необходимо пройти данную процедуру.

Список врачей для прохождения профосмотра

Вопрос тоже требует уточнения. Если цель вашего медицинского осмотра профилактика и забота о состоянии своего здоровья, то начинаем с терапевта, а далее следуют узкие специалисты, например, кардиолог, гинеколог, уролог, офтальмолог, стоматолога. Их список зависит от вашего состояния здоровья, пола и возраста.

Терапевты обычно советуют при сложившейся ситуации с экологией и распространением определенных заболеваний, обязательно сделать ряд специальных исследований, таких как маммографию для женщин, ультразвуковое исследование простаты для мужчин, флюорографию грудной клетки, УЗИ щитовидной железы.

Вернемся к профосмотру, когда он необходим для трудоустройства или проходится в процессе работы для определения возможности работать по определенной специальности. Тогда список врачей и медицинских исследований утвержден разными приказами и строго определен, ему необходимо следовать.

Профилактический осмотр и диспансеризация — это комплексы мероприятий, которые проводятся в медицинских организациях. Согласно приказу Минздрава РФ от 13 марта 2019 г. № 124Н, профосмотр и диспансеризацию проходят как работающие, так и неработающие граждане, а также обучающиеся в образовательных организациях очно в возрасте от 18 лет. По результатам этих медицинских мероприятий врачи определяют группы здоровья пациентов и группы диспансерного наблюдения.

Чем профосмотр отличается от диспансеризации?

Профилактический осмотр проводится для своевременного обнаружения заболеваний и факторов риска их развития, а также для выявления немедицинского употребления наркотических средств и психотропных веществ. Диспансеризация — это более широкий комплекс мероприятий. Она включает в себя профосмотр, а также дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определенных групп населения.

Как часто нужно проходить профосмотр и диспансеризацию?

Профосмотр проводится ежегодно в качестве самостоятельного мероприятия, в рамках диспансеризации или при проведении первого в текущем году диспансерного приема. Диспансеризация для лиц в возрасте от 18 до 39 лет включительно проводится один раз в три года. По новым правилам граждане в возрасте от 40 лет ее могут проходить ежегодно.

Какие процедуры включают в себя профосмотр и диспансеризация?

Ежегодный профосмотр среди граждан в возрасте от 18 лет и старше включает в себя следующие мероприятия:

• анкетирование для выявления жалоб, симптомов, определения факторов риска заболеваний и т. д.;
• расчет индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• исследование уровня общего холестерина в крови;
• определение уровня глюкозы в крови.

Взрослым гражданам в возрасте от 18 лет один раз в два года также проводят флюорографическое исследование легких или рентгенографию легких. У пациентов в возрасте от 18 до 39 лет включительно один раз в год врач определяет относительный сердечно-сосудистый риск, женщины этой возрастной группы проходят осмотр у фельдшера (акушерки) или акушера-гинеколога.

Гражданам в возрасте от 35 лет ежегодно в ходе профосмотров дополнительно проводят электрокардиографию, а в возрасте от 40 лет — измерение внутриглазного давления.

У пациентов в возрасте от 40 до 64 лет включительно ежегодно определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск, а после наступления 65 лет — риск развития остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения.

Диспансеризация проводится в два этапа. На первом этапе для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно один раз в три года проводятся профосмотр, онкоскрининг, краткое профилактическое консультирование врачом-терапевтом, осмотр этим врачом. Гражданам в возрасте от 40 до 64 лет включительно и пациентам в возрасте 65 лет и старше один раз в год, помимо этих процедур, также делают общий анализ крови.

На втором этапе диспансеризации пациентам предлагают пройти дополнительные обследования у докторов узкого профиля, уточняются их диагнозы. Список возможных процедур указан в