«Семейная физкультура» - Физическое развитие и семья. Подвижные игры. Учимся плавать. Маленькие стайеры. Солнце, воздух, вода. Физкультура. Утренняя гимнастика. Спортивная семья- залог воспитания здорового ребенка. Закаливание. Всей семьей на лыжи. Маленькие стайеры. Несколько простых советов. В защиту велосипеда. Рекомендации родителям по укреплению здоровья детей.

«Прыжок в длину с разбега» - Рекорды прыжка в длину. Способ «Ножницы». Схема прыжка в длину способом «Прогнувшись». Правила соревнований. Способы прыжка в длину. История прыжка в длину с разбега. Прыжок в длину с разбега. Способ «Прогнувшись». Способ «Согнув ноги». Американский спортсмен. Схема прыжка в длину способом «согнув ноги».

«Логопедический массаж» - Мышцы головы. Полость рта. Полость рта и носа в разрезе. Противопоказания к назначению массажа. Физиологическое действие массажа. Предварительная диагностика. Массаж. Место массажа. Логопедический массаж – активный метод механического воздействия. Логопедический массаж. Показания к применению массажа в логопедической практике.

«Адаптивная физическая культура» - Индивидуальный характер. Группы здоровья. Формирование у обучающихся навыков физической культуры. О физической культуре и спорте в Российской Федерации. Адаптивное физкультурное образование. Физическая культура. Комплекс физических упражнений. Физическая реабилитация. Адаптивная физическая культура.

«Физическое развитие школьников» - Вопросы для обсуждения. Демонстрация фотографий с уроков физкультуры. Цели собрания. Объем легких составляет половину объема легких взрослого. Основные тезисы для разработки беседы. В возрасте 7-10 лет начинают формироваться интересы и склонности. Предварительная подготовка. Суставы детей школьного возраста очень подвижны.

«ЛФК при плоскостопии» - Деформация стопы. Мышцы стопы. Ортопедические стельки. Острый характер. Строение стопы. Оценка функционального состояния. Суставы стопы. Продольный свод стопы. Упражнения при плоскостопии. Рентгенография. Ортопедическая обувь. ЛФК. Стадия развития плоской стопы. Связки стопы. Распределение нагрузки.

Всего в теме 35 презентаций

Деформация стоп бывает двух видов: поперечная и продольная. При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, ее передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, а не на I и V, как это бывает в норме, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца кнаружи и молотко- образной деформации среднего пальца При продольном плоскостопии наблюдается уплощение продольного свода, и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы. В редких случаях возможно сочетание обоих форм плоскостопия.

При нормальной форме стопы нога опирается на наружный продольный свод, а внутренний свод служит рессорой, обеспечивающей эластичность походки. Если мышцы, поддерживающие свод стопы, ослабевают, вся нагрузка ложится на связки, которые, растягиваясь, уплощают стопу.

При плоскостопии нарушается опорная функция нижних конечностей, ухудшается их кровоснабжение, отчего появляются боли, а иногда и судороги в ногах. Стопа становится потливой, холодной, синюшной. Уплощение стопы влияет на положение таза и позвоночника, что ведет к нарушению осанки. Дети, страдающие плоскостопием, при ходьбе широко размахивают руками, сильно топают, подгибают ноги в коленях и тазобедренном суставе; походка их напряженная, неуклюжая.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте лет, поперечное - в лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую. Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6- летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1%) возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны - увеличение массы тела, работа в стоячем положении, уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам - перегрузка стоп, связанная с профессией (женщина с нормальным строением стопы, 7-8 часов проводящая за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной). При ходьбе на "шпильках" происходит перераспределение нагрузки: с пятки она перемещается на область поперечного свода, который ее не выдерживает, деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие.

При слабовыраженном плоскостопии (I степени) после физических нагрузок появляется в ногах чувство усталости, при надавливании на стопу возникают болезненные ощущения. Походка становится менее пластичной, нередко к вечеру стопа отекает. У страдающих плоскостопием II степени боль сосредотачивается не только в стопах, но распространяется и на область лодыжек, голени. Она более сильная и частая. Мышцы стопы в значительной степени утрачивают эластичность, а походка - плавность. Наконец, III степень плоскостопия - резко выраженная деформация стопы. Нередко больные только на этом этапе обращаются к врачу. Ведь боль в стопах, голенях, которые почти всегда отечны, в коленных суставах ощущается постоянно. Часто болит поясница, появляется мучительная головная боль. При III степени плоскостопия занятия спортом становятся недоступными, значительно снижается трудоспособность, даже спокойная, непродолжительная ходьба затруднена. В обычной обуви человек уже передвигаться не может.

Нельзя недооценивать последствия поперечного плоскостопия, даже если уплощение поперечного свода стопы почти незаметно. Плоскостопие относится к тем заболеваниям, которые, возникнув, достаточно быстро прогрессируют. Поэтому вскоре поперечный свод может не определяться вовсе. Передний отдел стопы распластан. Это становится причиной деформации пальцев, они приобретают молоткообразную форму. Для поперечного плоскостопия тоже характерны боль в стопе, а также омозолелости кожи подошвы под головками плюсневых костей, натяжение сухожилий разгибателей пальцев. Чем резче оно выражено, тем больше отклоняется снаружи большой палец, что приводит к подвывихам головки первой плюсневой кости. Хотя при внешнем осмотре и можно определить наличие плоскостопия, однако это касается тяжелых запущенных случаев. Страдающие плоскостопием ходят развернув носки и широко расставив ноги, слегка сгибая их в коленных и тазобедренных суставах и усиленно размахивая руками; у них обычно изнашивается внутренняя сторона подошв. Для более точного определения плоской стопы следует обратиться к врачу-ортопеду.

Травматическое плоскостопие. Как и следует из названия, этот недуг возникает в результате травмы, чаще всего переломов лодыжек, пяточной кости, костей предплюсны и плюсны. врожденное плоскостопие. Его не следует путать с «узенькой пяткой» аристократических леди, характерной для статического плоскостопия. Причина врожденного плоскостопия иная. У ребенка до того, как он твердо встал на ноги, то есть лет до 3- 4, стопа в силу незавершенности формирования не то чтобы слабая, а просто плоская, как дощечка. Трудно оценить, насколько функциональны ее своды. Поэтому малыша надо постоянно наблюдать и, если положение не меняется, заказать ему корригирующие стельки. Редко (в 2-3 случаях из ста) бывает так, что причиной плоскостопия является аномалия внутриутробного развития ребенка. Как правило, у таких детей находят и другие нарушения строения скелета. Лечение подобного вида плоскостопия надо начинать как можно раньше. В сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Рахитическое плоскостопие - не врожденное, а приобретенное, образуется в результате неправильного развития скелета, вызванного дефицитом витамина D в организме и как следствие недостаточным усвоением кальция - этого «цемента» для костей. От статического плоскостопия рахитическое отличается тем, что его можно предупредить, проводя профилактику рахита (солнце, свежий воздух, гимнастика, рыбий жир). Паралитическая плоская стопа - результат паралича мышц нижних конечностей и чаще всего последствие вялых (или периферических) параличей мышц стопы и голени, вызванных полиомиелитом или иной нейроинфекцией.

Профилактика. Воспитание правильной походки - избегать разведения носков при ходьбе, чтобы не перегружать внутренний край стопы и поддерживающие его связки. Лицам, профессия которых связана с длительным стоянием, рекомендуется параллельная установка стоп и время от времени отдых на наружных краях супинированных стоп (3 - 4 раза в день вставайте на внешние стороны стоп и находитесь в таком положении секунд). В конце рабочего дня рекомендуются теплые ванны (температура воды С) с последующим массажем свода стопы и супинирующих мышц. Массируйте плавными, но достаточно сильными движениями переднюю и внутреннюю поверхность голеней, во время массажа стоп особо внимание уделяйте подошве. Основные приемы: поглаживания, растирания, разминания в разных направлениях, поколачивания подушечками пальцев.

Как бы ни были красивы и модны туфли, откажитесь от них, если они, пусть самую малость, тесны, узки. Высота каблука должна быть 3-4 см, подметка из упругого материала. Бесспорно, туфли на высоком каблуке очень красиво смотрятся на ноге, но не носите их повседневно. Иначе может случиться так, что через некоторое время вы будете обречены носить только ортопедическую обувь. Для профилактики плоскостопия или облегчения болевых ощущений предлагается большое количество вкладных приспособлений и специальной обуви.

При менее сложных деформациях хорошо применять вкладные стельки - пробковые, пластмассовые или металлические. Сложные деформации требуют изготовления обуви или ортопедических стелек по гипсовым слепкам. При тяжелых формах плоскостопия, вызывающих постоянные сильные боли, показано оперативное лечение.

Ортопедическая коррекция стоп проводится обязательно в сочетании и на фоне других методов лечения: физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики. Физиотерапевтические процедуры при лечении плоскостопия назначаются достаточно широко и проводятся, в основном, в условиях поликлиник. Исключение составляют тепловые процедуры, которые можно проводить дома. Парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации можно накладывать на всю голень и стопу, но желательно акцентировать тепловое воздействие на передненаружной поверхности голени и тыльной поверхности стопы. Массаж – необходимая часть комплексного лечения плоскостопия. Он позволяет нормализовать тонус мышц стопы и голени: укрепить ослабленные, растянутые мышцы и расслабить напряженные, а это очень важно для восстановления их согласованной работы.

ЗАПОРОЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
ФАКУЛЬТЕТ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, КАФЕДРА ДЕТСКИХ
БОЛЕЗНЕЙ (КУРС ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ)
ПЛОСКОСТОПИЕ
ЛЕКЦИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ-ИНТЕРНОВ ДЕТСКИХ ХИРУРГОВ

Плоскостопие (общий вид конечности)

Плоскостопие - деформация,
характеризующаяся стойким уплощением
(понижением) сводов стопы вплоть до его
полного исчезновения.
Проявления
плоскостопия:
повышенная
утомляемость ног при
ходьбе, боли в
икроножных мышцах,
ухудшение походки,
снижение физической
работоспособности,
частое подвертывание
стоп. Одним из
проявлений могут даже
быть головные боли.

ВИДЫ ПЛОСКОСТОПИЯ
Травматическое плоскостопие - последствие перелома лодыжек,
пяточной кости, предплюсневых костей.
Паралитическая плоская стопа - результат паралича подошвенных
мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие
Полиомиелита).
Эти два вида плоскостопия часто бывают односторонними.
Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на
ослабленные кости стопы.
Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1 %)
возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного
аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут
быть различны - увеличение массы тела, работа в стоячем положении,
уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие
тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. К внутренним причинам,
способствующим развитию деформаций стоп, относится также
наследственное предрасположение, к внешним причинам - перегрузка
стоп, связанная с профессией, ведением домашнего хозяйства
(работы, связанные с длительным пребыванием на ногах), ношение
узкой, неудобной обуви.

В норме стопа образует 2 свода продольный и
поперечный.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ – ВИДЫ
Степень I
Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму,
боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы
или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают.
Изменяется походка, становится менее пластичной.
Степень II
Уплощение стопы определяется невооруженным глазом,
исчезают своды стопы, стопа расширена и распластана. Боли
становятся постоянные и более выражены. Боль
распространяется на протяжении голеностопного сустава,
всей голени, вплоть до коленного сустава. Походка затруднена,
появляется косолапость.
Степень III
Деформация стопы резко выражена, сопровождается поражение других
отделов опорно-двигательного аппарата (артрозы, сколиозы, межпозвоночные
грыжи). Пальцы так же деформированы, большой палец сильно отклонен к
наружу. Боль постоянная, в стопе, голени, колене, возможно в бедрах,
пояснице. Появляются постоянные головные боли. В этой степени
плоскостопия резко снижается трудоспособность. Человек с большим трудом переносит
спокойную непродолжительную ходьбу, и в обычной обуви передвигаться уже не
способен.

ДИАГНОСТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ
Осмотр
При осмотре стоит обращать внимание не только на стопу, но и на обувь.
При плоскостопии в первую очередь снашивается внутренняя
поверхность подошвы и каблука, в норме раньше изнашивается
наружная часть.
Особенно родителям стоит больше уделять внимание необычной форме
изношенной обуви своих детей, так как это может быть первым
сигналом о существующей проблеме.
На что следует обратить внимание:
Цвет кожи стопы – в норме бледно- розовый, багрово-синюшный цвет может
указывать на венозный застой, бледный цвет может указывать на
недостаточность кровообращения.
Наличие мозолей, утолщений, потертости кожи
Встав на ноги, приставить стопы друг к другу, большие пальцы стоп должны тесно
примыкать друг к другу
Есть ли отклонение стопы внутрь или кнаружи, отклонен ли передний или
пяточный отдел стопы, такие изменения являются противопоказаниями к
назначению полустелек.
В большинстве случаев диагноз плоскостопие можно заподозрить по
жалобам и данным осмотра.

ДЕСЯТЬ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫХ МОМЕНТОВ, УКАЗЫВАЮЩИХ НА ПЛОСКОСТОПИЕ:
Обувь изношена с внутренней части
При работе на ногах и ходьбе быстро
появляется усталость
Ноющие боли, усталость в стопе,
мышцах бедра, голени, пояснице
возникающие к концу дня, отечность.
Чувство тяжести в ногах, ноги «налиты
свинцом», судороги
Хождение на каблуках доставляют
сильный дискомфорт
Стопа увеличивается в размере,
необходимо покупать обувь на размер
больше
Нога не влезает в любимую обувь
Приседая трудно держать равновесие
Нарушается осанка, тяжелая
неестественная походка
На большом пальце растет «косточка»

Плантография - суть методики заключается в получении отпечатка
контура стопы на бумаге. Стопу смазывают различными красящими
веществами (йод, зеленка, тушь, и др.) и оставляют отпечаток стопы на
листе бумаги. При этом исследуемый должен принять свою обычную
осанку, встать удобно, так чтоб нагрузка на обе конечности была
одинакова. Оценка результатов плантографии должна проводиться, в
соответствии с возрастом, так нормальный отпечаток стопы ребенка
значительно отличается от отпечатка взрослого. Плантография даёт
ориентировочные данные о состояние сводов стопы, в случае
подозрения на плоскостопие обследование не должно останавливаться
только на этой методики.

Подометрия – измерение внешних параметров
стопы, с последующим определением продольного
и поперечного индексов свода стопы (по
Фридленду). Индекс продольного свода стопы – это
отношение высоты стопы к её длине в процентах.
Длина измеряется от кончика большого пальца до
задней части пятки. Высота это расстояние от
верхнего края ладьевидной кости до поверхности
опоры стопы. Индекс свода в норме от 31 % - 29%.
Ниже 29% указывает на уплощение свода.
Поперечный индекс свода – отношение ширины
стопы к длине стопы. Ширина измеряется на
уровне плюсневых костей (1-ой и 5-ой). В норме
поперечный индекс не более 40%. Показатели
выше 40% указывают на распластанность
переднего свода.

Подография – метод позволяющий изучить биомеханику ходьбы и
временных параметров движения. Для этого используют специальную
обувь и металлическую дорожку. С помощью метода анализируют
походку, изучают фазы переката через пятку, рассчитывают коэффициент
ритмичности походки. При плоскостопии сокращается период опоры и
возрастает общее время двойного шага.
Электромиография – метод позволяет определить состояние мышечной
системы, благодаря регистрации биоэлектрической активности с
поверхности мышц. Состояние мышц стопы и голени напрямую
указывает на степень тяжести плоскостопия.
Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование позволяет оценить характер
нарушений в стопе, определить степень плоскостопия, наблюдать в
динамике за процессами прогрессирования заболевания и оценивать
результаты лечения. Обследование выполняют в положении статической
нагрузки, переднезадней и боковой проекции. Для оценки
рентгенологической картины и выставления степени плоскостопия
используют показатели как: высота свода стопы и угол продольного свода
стопы. Показатели рентгенологического исследования играют одну из
главных ролей в определении пригодности к армии.

ЛЕЧЕНИЕ ПЛОСКОСТОПИЯ
Массаж
Самомассаж
(коврики, мячи, массажные
валики и др.)
Упражнения
Физиопроцедуры
-Ударно волновая терапия
(УВТ)
-Электрофорез
-Парафиново-озокеритовые
аппликации
Ортопедические стельки
Ортопедическая обувь
Оперативное лечение

актуальность

ВПВДС
Врожденная плоско-вальгусная деформация
стоп у детей является распространенной и
одной из наиболее тяжелых врожденных
патологий стоп. Среди всех деформаций стоп
у детей они составляют около 18% и за
последние десятилетия частота этой патологии
неуклонно растет.

РЕБЕНОК Т. ВОЗРАСТ 1 ГОД 7 МЕС.
РЕБЕНОК САМОСТОЯТЕЛЬНО ХОДИТЬ НЕ МОГ.
БЫЛ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ ВПВД ОБЕИХ СТОП ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ.

В течение 8 мес. проводилось
лечение этапными гипсовыми
повязками, а после их снятия в
течение еще 2,5 мес. –
физиофункциональное лечение.
Ребенок начал самостоятельно
ходить. Достигнута частичная
коррекция деформации, но ее
степень оставалась тяжелой.

Клиническими компонентами ВПВДС являются:

КЛИНИЧЕСКИМИ КОМПОНЕНТАМИ ВПВДС
ЯВЛЯЮТСЯ:
1)Пронация стопы которая проявляется отклонением пятки кнаружи
от оси голени.

Клинические компоненты

КЛИНИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ
2)Уплощение продольного свода стопы. В области продольного свода
стопы отмечается выпуклость, образованная выступающей головкой
таранной кости.

Клинические компоненты

КЛИНИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ
3)Отведение переднего отдела стопы кнаружи.

Вторичные изменения в костях стопы

ВТОРИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТЯХ СТОПЫ

С возрастом и увеличением веса ребенка
деформация стоп усиливается. Кроме того,
появляются вторичные изменения. В связи с
неравномерной нагрузкой происходит атрофия
гиалинового суставного хряща, деформируются
таранная,
пяточная,
ладьевидная
кости.
Развивается артроз, проявляющийся болями и
ограничением движений в суставах.

Различают расслабленную и
ригидную формы ВПВДС
Выделяют три степени
деформации:
- легкую
- среднюю
- тяжелую

Диагностика

ДИАГНОСТИКА
Диагноз уточняется с помощью
рентгенографии, плантографии и
контурографии стоп.

Лечение врожденной плоско–
вальгусной деформации стоп
всегда
методов,
начиналось
которые
конечностей
с
консервативных
включали
мягкими
или
фиксацию
гипсовыми
повязками, физио-функциональное лечение
и ношение ортопедической обуви.

Показанием
к
оперативному
лечению у детей всех групп
являлось наличие ВПВДС тяжелой
степени, когда не удавалось
добиться коррекции деформации
консервативными методами.

Операция
Она производится из 2 или даже из 1
разреза
вместо
3-4
как
при
традиционных способах.

СУХОЖИЛИЮ ПЕРЕДНЕЙ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ МЫШЦЫ возникновения
неудовлетворительных
исходов лечения ВПВДС являются несвоевременная
диагностика и запоздалое начало консервативного
лечения, значительная травматичность существующих
оперативных методик дающих до 30% осложнений и
40% неудовлетворительных исходов

2. Начинать лечение врожденной плоско–
вальгусной деформации стоп необходимо в
самом раннем возрасте с консервативных
методов включающих коррекцию
деформаций стоп этапными мягкими и
жесткими повязками,
физиофункциональные методы и ношение
ортопедической обуви. Применение
клиновидной стельки без выкладки
продольного свода позволяет избежать
атрофии коротких подошвенных мышц
стопы.

3. Оперативное
лечение ВПВДС
показано при неэффективности
консервативного лечения и при
тяжелой степени деформации.

Таким образом, плоскостопие
представляет собой актуальную
медицинскую и социальную проблему.
Знание разнообразных проявлений
данной патологии и методов ее лечения
необходимо не только ортопедам, но и
врачам других специальностей
(ревматологи, неврологи, педиатры),
работающих с пациентами с суставным
синдромом.

Выявление плоскостопия у учащихся 8-х классов на основе метода Штритера Выполнила: Ученица 8б класса Устанской СОШ Кострова Светлана.

Цель работы: На основе метода Штритера выявить наличие плоскостопия у учащихся 8 классов. Задачи: Исследовать стопы учащихся на плоскостопие по методу Штритера Выявить какой процент учащихся имеет нормальную, уплощенную, плоскую стопу. Сделать анализ полученых результатов и возможных причин плоскостопия.

Плоскостопие – это деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов. В соответствии с причинами, из-за которых происходит уплощение стопы, плоскостопие делится на пять основных видов. У большинства встречается так называемое статическое плоскостопие.

Различают поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. Поперечное плоскостопие в сочетание с другими деформациями составляет 55,23%, продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп – 29,3% Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет, поперечное – в 35-50 лет.

Различают 5 видов плоскостопий: Травматическое Врожденное Рахитическое Паралитическое Статическое

Травматическое плоскостопие возникает в результате травмы, чаще всего переломов лодыжек, пяточной кости, костей предплюсны и плюсны. Следующий вид - врожденное плоскостопие. У ребенка до того, как он твердо встал на ноги, то есть лет до 3-4, стопа в силу незавершенности формирования плоская, как дощечка. Трудно оценить, насколько функциональны ее своды. Поэтому малыша надо постоянно наблюдать и, если положение не меняется, заказать ему корригирующие стельки.

Рахитическое плоскостопие – не врожденное, а приобретенное, образуется в результате неправильного развития скелета, вызванного дефицитом витамина D в организме и как следствие недостаточным усвоением кальция – этого «цемента» для костей. От статического плоскостопия рахитическое отличается тем, что его можно предупредить, проводя профилактику рахита(солнце, свежий воздух, гимнастика, рыбий жир). Паралитическая плоская стопа – результат паралича мышц, нижних конечностей и чаще всего последствие вялых параличей мышц стопы и голени, вызванных полиомиелитом или иной нейроинфекцией.

Статическое плоскостопие встречается у дам, у которых «и в кольцах узкая рука», как писал Блок, или «узенькая пятка», что успел подсмотреть Дон Гуан. Словом, тонкая кость. Но и у «ширококостных»особ статическое плоскостопие тоже может наблюдаться. У людей склонных к полноте своды стопы не выдерживают центнера живого веса. Еще одна причина статического плоскостопия – нерациональная обувь. Постоянное ношение туфель на шпильке или на негнущейся платформе настолько извращает биомеханику нормального шага, что почти фатально приводит к данной форме этой болезни стопы.

Причины развития плоскостопия. Плоскостопие может быть врожденным, как результат недоразвития мышц, отсутствия малоберцовой кости, других пороков развития. Наследственный фактор играет большую роль. Если отец или мать страдают плоскостопием, нужно заранее готовиться, что та же «история» будет у ребенка. Способность деформации может рахит. При тяжелом гиповитаминозе D кости становятся мягкими, слабеет костно-мышечный аппарат. В более старшем возрасте плоскостопие может быть вызвано травмами – переломов костей переднего отдела стопы, но чаще всего бывает итогом неправильно сросшихся переломов лодыжек.

Методы профилактики развития плоскостопия. Лечить это с виду простое заболевание довольно сложно. Плоскостопие дается один раз и на всю жизнь. С помощью специальных мероприятий можно только укротить болезнь, не дать ей существенно влиять на повседневные будни. При врожденном плоскостопии необходим массаж, в сложных случаях стопы ребенка фиксируются в правильном положении специальными гипсовыми повязками. В дошкольном возрасте основное лечение должно заключаться в укреплении свода стоп с помощью массажа и гимнастики, а использование стелек-супинаторов назначается в этом возрасте реже.

У школьников особое значение придается подбору хорошей ортопедической обуви с выкладкой свода и поднятием внутреннего края пятки. Здесь есть важный момент: стопа ребенка быстро растет, поэтому обувь нужно часто менять.

У подростков при тяжелом плоскостопии, сопровождающемся резкими болями, лечение начинается с гипсовых повязок. После исчезновения болевых ощущений назначается ортопедическая обувь, массаж, гимнастика.

Гимнастика должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а 2-3 раза в день.

Массаж оказывает хорошее вспомогательное воздействие, улучшает кровоснабжение и тонизирует мышцы, подтягивающие свод. Массируются голень – по задней внутренней стороне от костей до стопы – и сама стопа – от пятки до косточек пальцев. Приемы – поглаживание, растирание, разминание.

1 из 16

Презентация на тему:

№ слайда 1

Описание слайда:

№ слайда 2

Описание слайда:

№ слайда 3

Описание слайда:

Деформация стоп бывает двух видов: поперечная и продольная. При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, ее передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, а не на I и V, как это бывает в норме, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца кнаружи и молотко-образной деформации среднего пальца При продольном плоскостопии наблюдается уплощение продольного свода, и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы. В редких случаях возможно сочетание обоих форм плоскостопия.

№ слайда 4

Описание слайда:

При нормальной форме стопы нога опирается на наружный продольный свод, а внутренний свод служит рессорой, обеспечивающей эластичность походки. Если мышцы, поддерживающие свод стопы, ослабевают, вся нагрузка ложится на связки, которые, растягиваясь, уплощают стопу.

№ слайда 5

Описание слайда:

При плоскостопии нарушается опорная функция нижних конечностей, ухудшается их кровоснабжение, отчего появляются боли, а иногда и судороги в ногах. Стопа становится потливой, холодной, синюшной. Уплощение стопы влияет на положение таза и позвоночника, что ведет к нарушению осанки. Дети, страдающие плоскостопием, при ходьбе широко размахивают руками, сильно топают, подгибают ноги в коленях и тазобедренном суставе; походка их напряженная, неуклюжая.

№ слайда 6

Описание слайда:

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет, поперечное - в 35-50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую. Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

№ слайда 7

Описание слайда:

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1%) возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны - увеличение массы тела, работа в стоячем положении, уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам - перегрузка стоп, связанная с профессией (женщина с нормальным строением стопы, 7-8 часов проводящая за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной). При ходьбе на "шпильках" происходит перераспределение нагрузки: с пятки она перемещается на область поперечного свода, который ее не выдерживает, деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие.

№ слайда 8

Описание слайда:

При слабовыраженном плоскостопии (I степени) после физических нагрузок появляется в ногах чувство усталости, при надавливании на стопу возникают болезненные ощущения. Походка становится менее пластичной, нередко к вечеру стопа отекает. У страдающих плоскостопием II степени боль сосредотачивается не только в стопах, но распространяется и на область лодыжек, голени. Она более сильная и частая. Мышцы стопы в значительной степени утрачивают эластичность, а походка - плавность. Наконец, III степень плоскостопия - резко выраженная деформация стопы. Нередко больные только на этом этапе обращаются к врачу. Ведь боль в стопах, голенях, которые почти всегда отечны, в коленных суставах ощущается постоянно. Часто болит поясница, появляется мучительная головная боль. При III степени плоскостопия занятия спортом становятся недоступными, значительно снижается трудоспособность, даже спокойная, непродолжительная ходьба затруднена. В обычной обуви человек уже передвигаться не может.

№ слайда 9

Описание слайда:

Нельзя недооценивать последствия поперечного плоскостопия, даже если уплощение поперечного свода стопы почти незаметно. Плоскостопие относится к тем заболеваниям, которые, возникнув, достаточно быстро прогрессируют. Поэтому вскоре поперечный свод может не определяться вовсе. Передний отдел стопы распластан. Это становится причиной деформации пальцев, они приобретают молоткообразную форму. Для поперечного плоскостопия тоже характерны боль в стопе, а также омозолелости кожи подошвы под головками плюсневых костей, натяжение сухожилий разгибателей пальцев. Чем резче оно выражено, тем больше отклоняется снаружи большой палец, что приводит к подвывихам головки первой плюсневой кости. Хотя при внешнем осмотре и можно определить наличие плоскостопия, однако это касается тяжелых запущенных случаев. Страдающие плоскостопием ходят развернув носки и широко расставив ноги, слегка сгибая их в коленных и тазобедренных суставах и усиленно размахивая руками; у них обычно изнашивается внутренняя сторона подошв. Для более точного определения плоской стопы следует обратиться к врачу-ортопеду.

№ слайда 10

Описание слайда:

№ слайда 11

Описание слайда:

травматическое плоскостопие.Как и следует из названия, этот недуг возникает в результате травмы, чаще всего переломов лодыжек, пяточной кости, костей предплюсны и плюсны. врожденное плоскостопие. Его не следует путать с «узенькой пяткой» аристократических леди, характерной для статического плоскостопия. Причина врожденного плоскостопия иная.У ребенка до того, как он твердо встал на ноги, то есть лет до 3-4, стопа в силу незавершенности формирования не то чтобы слабая, а просто плоская, как дощечка. Трудно оценить, насколько функциональны ее своды. Поэтому малыша надо постоянно наблюдать и, если положение не меняется, заказать ему корригирующие стельки.Редко (в 2-3 случаях из ста) бывает так, что причиной плоскостопия является аномалия внутриутробного развития ребенка. Как правило, у таких детей находят и другие нарушения строения скелета. Лечение подобного вида плоскостопия надо начинать как можно раньше. В сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.Рахитическое плоскостопие - не врожденное, а приобретенное, образуется в результате неправильного развития скелета, вызванного дефицитом витамина D в организме и как следствие недостаточным усвоением кальция - этого «цемента» для костей. От статического плоскостопия рахитическое отличается тем, что его можно предупредить, проводя профилактику рахита (солнце, свежий воздух, гимнастика, рыбий жир). Паралитическая плоская стопа - результат паралича мышц нижних конечностей и чаще всего последствие вялых (или периферических) параличей мышц стопы и голени, вызванных полиомиелитом или иной нейроинфекцией.

№ слайда 12

Описание слайда:

Профилактика. Воспитание правильной походки - избегать разведения носков при ходьбе, чтобы не перегружать внутренний край стопы и поддерживающие его связки. Лицам, профессия которых связана с длительным стоянием, рекомендуется параллельная установка стоп и время от времени отдых на наружных краях супинированных стоп (3 - 4 раза в день вставайте на внешние стороны стоп и находитесь в таком положении 30 - 40 секунд). В конце рабочего дня рекомендуются теплые ванны (температура воды 35-36 С) с последующим массажем свода стопы и супинирующих мышц. Массируйте плавными, но достаточно сильными движениями переднюю и внутреннюю поверхность голеней, во время массажа стоп особо внимание уделяйте подошве. Основные приемы: поглаживания, растирания, разминания в разных направлениях, поколачивания подушечками пальцев.

№ слайда 13

Описание слайда:

Как бы ни были красивы и модны туфли, откажитесь от них, если они, пусть самую малость, тесны, узки. Высота каблука должна быть 3-4 см, подметка из упругого материала. Бесспорно, туфли на высоком каблуке очень красиво смотрятся на ноге, но не носите их повседневно. Иначе может случиться так, что через некоторое время вы будете обречены носить только ортопедическую обувь. Для профилактики плоскостопия или облегчения болевых ощущений предлагается большое количество вкладных приспособлений и специальной обуви.

№ слайда 14

Описание слайда:

При менее сложных деформациях хорошо применять вкладные стельки - пробковые, пластмассовые или металлические. Сложные деформации требуют изготовления обуви или ортопедических стелек по гипсовым слепкам. При тяжелых формах плоскостопия, вызывающих постоянные сильные боли, показано оперативное лечение.

№ слайда 15

Описание слайда:

Ортопедическая коррекция стоп проводится обязательно в сочетании и на фоне других методов лечения: физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.Физиотерапевтические процедуры при лечении плоскостопия назначаются достаточно широко и проводятся, в основном, в условиях поликлиник. Исключение составляют тепловые процедуры, которые можно проводить дома. Парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации можно накладывать на всю голень и стопу, но желательно акцентировать тепловое воздействие на передненаружной поверхности голени и тыльной поверхности стопы.Массаж – необходимая часть комплексного лечения плоскостопия. Он позволяет нормализовать тонус мышц стопы и голени: укрепить ослабленные, растянутые мышцы и расслабить напряженные, а это очень важно для восстановления их согласованной работы.

№ слайда 16

Описание слайда: