Пластический хирург Амина Кибишева: «Ничто так не меняет выражение и гармонию лица, как форма носа. Хочу другой нос Для сужения и удлинения носа необходимо

Id: 15535 57

Как сейчас помню тот момент, мне было 15 лет, я стояла и рассматривала себя в зеркало. И вот смотрю на свое отражение и понимаю, а нос-то у меня длинноват. И сделать я ничего не могу, чтобы он стал короче. Благо хоть, что прямой. Но если рукой потрогать переносицу, то чувствуется, что с одной стороны он немного кривоват. Помню, что падала в детстве и нос разбивала, может мое падение и отразилось на нем. Не знаю. Но вот после того изучения себя в зеркале, я как-то оставила свой носик в покое и забыла о нем. Себя я считала симпатичной и нисколько не комплексовала по поводу носа. В мужском внимание тоже не была обделена, и даже никто ни разу не дразнил меня. Но вот как стала проявляться эта массовость в фотографиях, когда ты можешь изучить себя с разных ракурсов, вот тут я и поймала себя на мысли, что хочу другой нос. Да и с возрастом, кончик моего носа стал похож на картошку.

А тут еще и Оморфия! Смотрю на девочек, кто носики себе поменял и любуюсь ими. Счастливицы и такие красавицы стали. Не думаю, что изменение формы носа особо отразится на моей уверенности в себе, но я хочу смотреть в зеркало и видеть, что я красивая и нравлюсь себе. Ну, так вот. Облазила я интернет и нашла фото звезд, кто поменял себе носики, выбрала только фото, где явно заметно разницу. Ну и конечно баловалась и сделала себе моделирование. И мне прямо сказать, очень нравится то, что у меня получилось. Приятного просмотра!

Ну и мое творчество

Сделала себе небольшой прогиб, убрала длину, ну и кончик поменьше. А еще подбородок изменила, так мне кажется симпатичнее выглядит, чем у меня сейчас. Хотелось бы еще, чтобы у хирурга получилось то, что я задумала. Спасибо за внимание!

Показанием к ринопластике, или хирургическому изменению формы носа, является желание больного. Однако существуют абсолютные показания к подобным операциям. Это врожденные и приобретенные уродства. К врожденным уродствам, отражающимся и на состоянии носа, относятся такие патологии, как заячья губа или волчья пасть. Приобретенные уродства или дефекты, в основном, являются следствием травм.

Противопоказания:

• Это хронические заболевания, такие как сахарный диабет, заболевания сердца, печени, бронхиальная астма и лекарственная аллергия. В этих случаях человеку предлагают подлечить основное заболевание, а потом приступать к ринопластике.
• Кроме того, абсолютным противопоказанием является психическая нестабильность пациента, психические заболевания.

Оптимальный возраст для проведения подобной операции - с 18 до 40 лет. Тем не менее, нижний возрастной порог можно немного сдвинуть. Например, в тех случаях, когда девочка сформировалась и врачу очевидно, что серьезных изменений в лице уже не произойдет, можно разрешить ринопластику. Обычно просьбы сделать операцию раньше 18 лет связаны с изменением в личной жизни пациентки (замужеством, поступлением в ВУЗ) и учитываются врачами.

После 40 лет врачи практически никогда не соглашаются на ринопластику. Дело в том, что в этом возрасте уже начинается увядание кожи, снижается ее упругость, нарушаются обменные процессы. Следствием этого могут стать послеоперационные деформации - ринопластика базируется на изменении костей носа, на новом основании кожа должна «сесть» (хирурги называют этот процесс ретракцией). Если же эластичность кожи нарушена, то после операции нос будет выглядеть неестественно, могут появиться деформации и дополнительные морщины. Кроме того, в этом возрасте реабилитационный период длится намного дольше.

При стандартной операции полная реабилитация и заживление внутренних тканей происходит не ранее чем через 3-4 месяца. Тем не менее, уже через две недели после операции нос и лицо имеют ту форму, которая и сохранится в дальнейшем.

Побочные эффекты

Ринопластика - операция серьезнейшая, для пластических хирургов это высший пилотаж. В целом по Москве насчитывается около 300 пластических хирургов, и только 20-30 могут сделать такую деликатную операцию полноценно и без нежелательных осложнений.

Редчайшими формами осложнений после ринопластики может стать нагноение, вплоть до сепсиса, сильные кровотечения и даже летальный исход.

Основные побочные эффекты:

• Неблагоприятная для больного форма носа.
• Ухудшение дыхания.
• Спайки.
• Искривления носовой перегородки.
• Потеря обоняния.

По статистике, 25-29% носов переделывается. Самая главная причина повторных обращений - пациента не устраивает форма носа. Однако бывают и курьезные случаи, когда пациент требует устранения самых незначительных, никому незаметных или придуманных им изменений и дефектов.

Практически ни один из перенесших ринопластику не обращается за тем, чтобы восстановить прежнюю форму носа, даже если результат оказался не столь впечатляющ, как ожидалось. Хотя и восстановление первоначальной формы носа - задача выполнимая. Тем не менее, это связано с множеством трудностей. Обычно ринопластика выполняется для уменьшения носа и для восстановительной хирургии необходимо либо брать костно-хрящевой материал у самого больного, либо заменять его искусственным.

Как увидеть, каким будет новый нос?

Ринопластика как таковая возникла чуть более 100 лет назад, когда немецкий хирург Йозеф разработал метод, который частично используется до сих пор. Тогда пациентам показывали, каким будет их лицо после операции на рисунках. Позже стали делать гипсовые модели. Сейчас появилась возможность компьютерного моделирования лица, при котором пациент может с точностью до миллиметра рассмотреть свое новое лицо.

Из чего делают носы?

Новую форму носа хирург создает при помощи костей и хрящей самого пациента, а также при помощи искусственных материалов, в основном силикона.

После операции

После операции пациентам показана физиотерапия, массаж, прием антибиотиков под контролем врача, иммуностимуляторы, витамины. При точном выполнении подобных врачебных назначений, вероятность отторжения резко снижается. Тем не менее, отторжения хотя и встречаются редко, все же возможны.

Пациент должен помнить, что ему придется всю жизнь заботиться о том, чтобы не травмировать новый нос, не допускать развития гайморитов, инфекций в носоглотке, ведь носовая кость даже после самой успешной операции все равно не будет «полноценной».

Мода на носы

По мнению хирургов, на носы, как и на все остальное, существует мода. В наши дни стали модны так называемые «европейские носы», то есть недлинные прямые носы без горбинки, чуть вздернутые с неширокими крыльями и тонкой переносицей.

Раньше модным и более интересным считался «кавказский нос» - тонкий, узкий, с небольшой горбинкой. К сожалению, сейчас даже обладатели «классических» носов стремятся их переделать.

Нос изменят, а изменится ли лицо?

В последние годы сами врачи смотрят на ринопластику другим взглядом, подходят к этой операции комплексно. Ведь красота - это не только красивая форма носа или овал лица, а гармония лица в целом. Очень часто для достижения этой гармонии необходимо, например, немного выдвинуть подбородок, убрать мешки под глазами, увеличить губы или изменить их форму, приподнять брови. А если пациентка в возрасте, то хирург, проводящий ринопластику может немного подтянуть морщины, сделать липосакцию шеи. Кроме того, вместе с ринопластикой иногда устраняют лопоухость.

Сменили нос, меняем жизнь

Практически всегда после удачной операции по изменению формы носа, у пациентов качественно меняется жизнь. Новая привлекательная внешность меняет отношение человека к себе, его психологию. Некоторые больные до операции так зациклены на своих недостатках, что это мешает им учиться, делать карьеру, создавать семьи. Зачастую пациенты вместе с формой носа, меняют и работу, партнера и т.д.

Носовых дел мастера

Ринопластика - работа штучная, хирургов, успешно практикующих на этом поприще, знают по именам. Сделать нос у Павличенко, Вульфа, Русакова, Тапии, Неробеева, Осипова означает получить своеобразный сертификат качества.

В среднем операция ринопластики стоит от 800 до 2 тысяч долларов.

Полезные советы

Наверное, нет такого человека, который в определенные периоды своей жизни не ощущал бы неудовлетворенность (в той или иной степени) своей внешностью. Обычно в подростковые годы многие сталкиваются с непреодолимым желанием что-то улучшить в себе .

И если вы тот человек, который никогда не переживал особо по поводу своей внешности, то вам просто повезло. Большинство же часами пялится в зеркало, размышляя о том, как было бы прекрасно, если бы нос и уши были чуть меньше, глаза – чуть больше, губы – полнее и так далее.

Впрочем, стоит знать, что в переживаниях, связанных со своей внешностью, нет ничего предосудительного . Ведь никто не совершенен, а поэтому стоит научиться закрывать глаза на некоторые свои недостатки.

Но что же делать, если вы категорически не готовы мириться с самой выдающейся (во всех смыслах слова!) частью своего лица – слишком большим или просто слишком длинным носом?

Большой нос – коррекция формы носа

Выход есть – и для этого не обязательно ложиться под нож

Если вас не устраивает форма глаз или бровей, смущает цвет кожи или форма ушей, есть немало возможностей, чтобы исправить ситуацию. И речь идет не только о пластической хирургии – самом кардинальном решении вопроса .

Многие недостатки можно устранить с помощью хорошего макияжа; большие уши вполне возможно спрятать под длинными волосами; косметика (или даже обычные солнцезащитные очки) позволят спрятать от окружающих несовершенство ваших глаз.

У людей, которые готовы бороться с несправедливостью природы, наградившей их очень большим носом, также есть несколько путей исправить этот недостаток . Предлагаем вашему вниманию десяток очень полезных хитростей, благодаря которым ваш большой нос будет выглядеть меньше.

Йога для носа

Возможно, сама мысль о йоге для носа выглядит странноватой, однако определенные упражнения, которые способны изменить форму этой части тела, действительно существуют. Йога для носа использует технику вдохов и выдохов.

Таких упражнений достаточно много. Не менее популярным становится и фитнес для исправления формы носа . В сети можно найти немало интересных и проверенных техник, предлагаемых самыми разными людьми.

На данный момент предлагаем вашему вниманию одно из самых эффективных и популярных упражнений из арсенала йоги для носа. Это упражнение позволит несколько укоротить и сузить кончик носа.

1. Указательным пальцем руки несильно нажмите на кончик носа так, чтобы носовые проходы немного сузились.

2. Сделайте вдох через рот.

3. Выдохните с силой через нос.

Повторите это упражнение в течение десяти раз. Выдыхайте с силой, но без чрезмерного фанатизма, не до головокружения. Достаточно выполнять три подхода в день. Для того чтобы увидеть определенные изменения, потребуется время, однако оно того стоит.

Конечно, чтобы добиться результата с помощью подобных упражнений, необходимо известное терпение. При этом не стоит слишком напрягаться, так как тем самым вы скорее подвергнете мышцы стрессу, чем измените форму носа в короткие сроки.

Контурный макияж для носа

Используйте тени, которые на два тона темнее, чем цвет вашего лица. Нанесите две полоски теней по обе стороны переносицы, двигаясь сверху вниз, к крыльям носа . Затем нанесите тени, которые на один-два тона светлее вашей кожи, посередине переносицы, сверху вниз.

Если у вас чересчур широкий кончик носа, эту светлую полоску не следует вести до самого кончика. Затем необходимо растушевать границы полосок так, чтобы они полностью слились. Вот и все – контурный макияж для носа готов!

Уменьшение расстояния между бровями

С помощью данной техники вы добьетесь того, что расстояние между вашими бровями будет казаться меньше, чем оно есть на самом деле. Зачем это надо? Это создаст визуальное ощущение того, что ваш нос выглядит несколько уже .

Для того чтобы добиться такого результата, рекомендуется использовать пудру для бровей. Конечно, необходимо, чтобы цвет пудры сочетался с натуральным цветом вашей бровей. И, если вы не переборщите в «сближении» бровей друг к другу, ваш нос действительно покажется более тонким.

Длинный нос – как с этим бороться?

Используйте хайлайтер, чтобы нос выглядел короче

Для того чтобы ваш нос выглядел визуально короче, используйте средство для высветления отдельных участков носа (хайлайтер для лица). Его необходимо нанести на переносицу ровно до ее середины (сверху вниз, по центру переносицы). Это даст желаемый эффект (хоть и не ярко выраженный).

Кстати говоря, есть еще один способ, от обратного, как говорится. Для этого надо затемнить нижнюю часть кончика носа тенями. Затем необходимо растушевать тени таким образом, чтобы кончик носа не привлекал к себе излишнее внимание неестественным оттенком.

Используйте губную помаду

Использование ярких или глубоких тонов губной помады – еще один небольшой секрет, который позволит визуально изменить форму вашего носа. Нет, конечно, с самим носом ничего не произойдет – он будет таким же большим или маленьким, узким или широким .

Однако яркие цвета помады привлекут максимальное внимание окружающих к вашим губам. Используйте пурпурную, красную помаду. Хорошо отвлекают внимание синие или оранжевые оттенки. Впрочем, тут многое зависит от индивидуального оттенка вашей кожи.

Используйте различные аксессуары

Начните чаще носить привлекающие взгляд сережки, ожерелья или колье. Даже очки! Если вы правильно подберете эти аксессуары, то они несколько отвлекут на себя внимание окружающих от вашего лица и несовершенных нюансов вашего носа .

А вот использование украшений непосредственно для носа (всяких «улиток», «гвоздиков», сережек и колечек) при больших размерах данного органа весьма нежелательно. Это лишь подчеркнет его несовершенство, а то и реально приведет к некоторому увеличению в размерах.

Используйте правильный угол обзора

Наше лицо выглядит по-разному в зависимости от того, откуда на него смотрят. Проверьте сами! Сделайте несколько фотографий своего лица (собственно, селфи) с различных углов обзора. И сами решите, с какого угла обзора ваш нос выглядит симпатичнее .

Как только вам удастся найти этот самый правильный угол, вы станете выглядеть значительно привлекательнее на ваших селфи и групповых фотографиях. А уж если обратиться к тем возможностям, которые предлагают многочисленные редакторы фотографий…

Почему нет? Ваша цель – сделать так, чтобы ваш нос выглядел лучше. На фотографиях в том числе. А посему используйте смело приложения, которые вы можете скачивать прямо на свой смартфон – они очень простые и удобные в использовании .

И тогда уж вы сможете «исправить» не только форму носа! Ваше лицо станет более пропорциональным; цвет кожи значительно улучшится; глаза станут более выразительными. Правда, только на фотографиях…

Исправляем нос косметически

Подберите правильную прическу

Из-за некоторых причесок несовершенный нос кажется еще более несовершенным. Да что там говорить: достаточно большая челка или тугой «конский хвост» могут даже нормальный нос визуально превратить в «выдающийся».

Вам необходимо избегать соответствующей стрижки или подобной укладки волос. К примеру, если волосы уложены таким образом, что образуется пробор посередине, это также делает ваш нос центральной частью, привлекающей к себе внимание.

Из всех вариантов пластических операций на лице особняком стоит ринопластика. Она по праву может называться царицей эстетической хирургии, ведь именно ухоженный профиль и четкий анфас могут облагородить внешность и улучшить восприятие человека окружающими.

Об этой интересной операции, а также о других популярных направлениях лицевой пластики рассказала ведущий специалист клиники пластической хирургии и косметологии , кандидат медицинских наук :

Амина, почему ринопластика занимает в пластической хирургии столь почетное место?

Ничто так не меняет выражение и гармонию лица, как форма носа. В зависимости от нее формируется восприятие человека и, в некоторой степени, отображатся характер пациента. Ринопластика - одна из самых сложных эстетических операций и проблемность заключается в том, что врач еще в предоперационном периоде должен иметь четкое понимание того, какие изменения будут проведены в ходе операции, с учетом пожеланий пациента, исходного состояния тканей предполагаемой зоны коррекции и опыта врача.

Любая малейшая неточность, излишнее удаление хрящей или костных структур позже проявят себя и станут заметными, приводя к деформации носа, иногда заканчиваясь неудовлетворенностью и, возможно, страданиями пациентов. Необходимо в ходе операции максимально сохранять анатомические пропорции носа.

Некоторые пластические операции проводятся, в целом, технически одинаково для всех пациентов, но сложна в планировании интраоперационных манипуляций и понимании того, как будет выглядеть нос после коррекции. Ее результаты во многом зависят и от типа, толщины, структуры кожи, количества сальных желез и выраженности подкожно-жировой клетчатки.

Какие виды ринопластики существуют и чем они отличаются друг от друга?

Выделяют реконструктивную и эстетическую ринопластику. позволяет сформировать нос и обеспечить сбалансированность его пропорций с чертами лица при нормальных неизмененных тканях. Реконструктивная пластика носа - это восстановление пропорций носа при наличии дефектов и деформаций различного происхождения.

В эстетической хирургии приходится в большей степени работать с врожденными деформациями, такими как седловидный нос (западение в костном и/или хрящевом отделах), длинный нос, горбатый нос и деформации концевого отдела.

Может ли после изменения формы носа меняться характер пациента?

Отчасти да. Многим более привлекательная внешность придает уверенность. Например, маленький вздернутый носик придаст человеку больше нежности, обаяния и кокетливости, чем прямой и острый нос, больше подходящий деловой женщине. Если же сделать курносый нос строгой девушке академического характера, он может не гармонировать с ее внутренним состоянием.

Также нужно учитывать национально-этнические особенности внешности - выделяют несколько типов носов (восточный, характерный для народов Азии, кавказский, негроидный и европейский), в работе над каждым из которых требуется индивидуальный подход.

В жизни каждого хирурга может иметь место вторичная ринопластика?

Да, причем, повторная ринопластика технически еще более сложна, чем первичная коррекция носа, т.к. уже имеются хирургические изменения костно-хрящевой пирамиды и сокращение кожи, подкожное рубцевание, особенно после агрессивных операционных вмешательств. В этом случае эстетическая переходит в реконструктивную, а врач - корректирует, воссоздает ткани, возможно, устраняет ошибки, сделанные на предыдущем этапе.

Также, нередкой причиной повторной ринопластики может быть неадекватное восприятие пациентом его нового образа. Некоторые пациенты имеют внутренние психологические проблемы. Непосредственно операция может улучшить их внутреннее самоощущение, либо оставит пациента неудовлетворенным.

Реально ли сделать пациенту нос его мечты?

Нужно очень точно разграничивать хирургические возможности и пожелания пациентов. Нередко даже сам пациент не знает, какую форму носа ему выбрать. Главное - прооперировать так, чтобы были учтены пожелания, но при этом была достигнута гармония во внешности. Для этого нужно учитывать пропорции верхней, средней и нижней зон лица. Лицо имеет свои антропометрические пропорции и взаимоотношения.

К каждому пациенту необходимо подходить индивидуально. Знание антропометрии лица может способствовать правильной оценке величины дефекта или деформации, а также планированию методики восстановления.

Можно ли говорить о том, что «открытая» и «закрытая» ринопластика - два автономных направления, не конкурирующих друг с другом?

Как избежать эффекта «оперированных» век»?

В патогенезе возрастных изменений век задействованы все ткани век, включая не только перерастянутую кожу, но и атрофические изменения круговой мышцы глаза и прилежащих структур, приводя к ее растяжимости, дряблости, снижения тонуса. Существует несколько методик хирургического лечения. Много противоречивых мнений относительно целостности круговой мышцы глаза нижнего века в ходе операции - резецировать фрагмент мышцы или нет.

Сторонники сохранности мышцы видят решение проблемы «оперированных век» в удалении грыжевых выпячиваний трансконьюктивальным доступом, оставляя круговую мышцу нетронутой. Существует и другая точка зрения: необходимость резецирования фрагмента перерастянутой в ходе возрастных изменений, мышцы. Для предупреждения ретракции века и округления наружного угла глаза существуют хирургические приемы, как миопексия, (подвешивание мышцы и наружной связки глаза к надкостнице орбиты). И, конечно же, минимальные кожные иссечения, предупреждая, таким образом, отставание нижнего ресничного края века от глазного яблока и .

Какой бы методикой врач не владел, самое главное - предоперационное планирование, оценка состояния тканей, знание анатомии, методик хирургического лечения, бережное неагрессивное отношение к тканям.

Где проходит шов от операции и какими нитями он формируется?

Разрез на нижних веках делается максимально близко к линии роста ресниц. На верхних веках разрезы проводятся таким образом, чтобы рубец находился на 4-10 мм от верхнего ресничного края, повторяя изгиб естественной пальпебральной складки, отсутствующий при монголоидном строении век. Шов на коже накладывается тонкой нерассасывающейся нитью, которая снимается на 3-4 день после операции. В послеоперационном периоде возможен комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на скорое восстановление лимфо-, и кровообращения.

Считается, что отопластика - одна из самых легких операций, но так ли это? Какие сложности существуют в этом направлении?

Это совсем непростая операция. - большое самостоятельное направление в эстетической хирургии. Сложный рельеф ушной раковины требует воссоздания такой же ушной раковины, какой ее создала природа. Этиология дефектов и деформаций различна.

Наиболее частая эстетическая операция - это коррекция врожденной , которую можно проводить с 5-6 лет. В этом возрасте ушная раковина завершает свой рост. Врожденные деформации могут быть очень серьезными, вплоть до отсутствия ушной раковины или недоразвития ее элементов, в сочетании с пороком развития внутреннего уха. Не менее сложна реконструкция ушной раковины при ее травматических повреждениях. Такие операции проводятся в несколько этапов, требуют терпения от пациента, психологической помощи, большого опыта, знаний и умений от врача.

Как пластический хирург становится профессионалом?

Путь долгий и тернистый. Становление высококвалифицированным специалистом - это очень тяжелый труд, требующий больших физических затрат, большой самоотдачи, настойчивости, терпения. Необходим опыт работы в общей и челюстно-лицевой хирургии, микрохирургии и краниофациальной хирургии, офтальмологии, отоларингологии и других смежных специальностях, изучение профессиональной литературы, участие в российских и международных конгрессах и конференциях, где пластический хирург может пополнить свой профессиональный багаж знаний, перенять опыт ведущих российских и зарубежных специалистов. Врач, вставший на этот путь, не должен рассчитывать на быстрый и легкий успех. Пластическая хирургия - это высшая ступень профессионального мастерства.

Про пластику носа слышали все (а кто-то уже успел и сделать ее). А что насчет безоперационной коррекции горбинки или опустившегося кончика носа или, например, его уменьшения? Наверняка ты еще не знаешь, что эти недочеты легко можно убрать практически одним уколом.

Новые возможности

По статистике, каждый второй хотел бы изменить форму носа. Не удивительно, что ринопластика при этом входит в топ самых востребованных процедур. А сколько еще человек не решаются на преображение с помощью скальпеля, понимая, сколько потребуется времени на восстановление. Оказывается, не все изменения требуют участия пластических хирургов! Можно поменять форму носа с помощью инъекций! Безоперационная коррекция формы носа – это авторская инъекционная методика доктора Ольги Мороз. Она нашла способ с помощью правильно подобранных компонентов инъекциями убирать отечность и горбинку, асимметрию и опустившийся кончик носа.

«Нос меняется, иногда сразу не устраивая владельца своими параметрами, а иногда расползаясь с годами, – рассказывает Ольга. – Если у тебя ярко выраженная горбинка или широкая кость, тут, конечно, нужна помощь хирургов, а вот коррекция несовершенств – это уже моя работа».

Один укол вместо тысячи разрезов

По сути, безоперационная коррекция носа – это инъекционная методика, которая очень похожа на мезотерапию. Во время сеанса (нужно от одного до трех) в проблемные зоны врач вводит специальные коктейли (которые готовятся всегда индивидуально). Они уменьшают подкожно-жировую клетчатку, убирают отек и лишнюю межклеточную жидкость и, соответственно, меняют нос.

«Впервые идею безоперационной коррекции носа я увидела во Франции, – откровенничает Ольга Мороз. – Мне настолько понравилась мысль помогать людям становиться красивее без наркоза, разрезов и скальпеля, что я решила усовершенствовать эту услугу и разработала свою авторскую методику».

«Главный плюс методики, на мой взгляд, в том, что после сеанса тебе никак не нужно менять свой образ жизни», – подчеркивает Ольга.

После процедуры никаких побочных эффектов не будет. Небольшой отек сойдет на нет за день, а результат будет с тобой около двух лет.

Новый нос

все слайды