Лекарство от детской молочницы во рту. Методы лечения молочницы в ротовой полости у ребенка. Лечение и профилактика по Комаровскому

Рождение малыша – самое радостное событие в семье. Молодые родители не всегда знают, как справиться с появившимися проблемами у крохи, особенно в период до года. Самая распространённая патология у грудничков – молочница в полости рта.

Заболевание негативно влияет на организм: ребёнок становится вялым, постоянно плачет, зачастую теряется аппетит. При обнаружении первых признаков недуга обратитесь к педиатру. Только после консультации с доктором приступайте к лечению.

Причины появления

Возбудителем кандидоза во рту у грудничка выступают грибки рода Candida. Микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре. Они постоянно находятся в теле человека, только под действием негативных факторов начинают активно размножаться, провоцируя развитие молочницы. Детский организм пока не в силах бороться с болезнетворными бактериями, поэтому кандидоз у грудничков диагностируют довольно часто.

К основным причинам появления заболевания относят:

• искусственное вскармливание. Не зря многие педиатры настаивают на кормлении малыша исключительно грудным молоком: в его состав входят особые компоненты, укрепляющие защитные функции организма. Детские смеси не содержат таких полезных веществ, кроха остаётся без должной защиты. Усугубляет ситуацию наличие в искусственном питании большого количества сахара: он создаёт благоприятную среду для размножения грибка;
• аномальное развитие, недоношенность малыша. Любые дефекты в развитии ослабляют организм, иммунитет не в силах противостоять болезнетворным бактериям;
• авитаминоз. Недостаток полезных веществ пагубно сказывается на работе всех органов и систем, в первую очередь, страдают защитные функции организма;
• хирургическое вмешательство. Любые манипуляции для человека считаются сильным стрессом, особенно остро реагирует организм грудничка. В послеоперационный период зачастую требуется приём антибиотиков. Препараты уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и все остальные. Процесс ведёт к нарушению здоровья микрофлоры в полости рта, как результат – появление молочницы;
• течение эндокринных заболеваний, нарушение обменных процессов. Все патологии тормозят нормальное развитие детского организма, пагубно сказываются на иммунитете крохи;
• механическое повреждение слизистых рта. В ранки проникают болезнетворные микроорганизмы, создаются благоприятные условия для развития кандидоза;
• передача инфекции от матери. Если во время родов женщина была больна вульвовагинитом, велика вероятность появления молочницы у ребёнка;
• заражение через контакт с инфицированным предметом (медицинским инструментом, бутылочкой, игрушкой);
• частые срыгивания. В полости рта постоянно находятся рвотные массы, создавая хорошие условия для развития молочницы;
• несоблюдение правил личной гигиены. Аспект относится не только к матери (заражение через грязные руки, плохо вымытую грудь), но и к малышу. С первых дней жизни различными методами очищайте полость рта ребёнка от скопления микроорганизмов.

Ребёнок ещё не окреп, исключить все возможные опасные факторы почти нереально. Многие родители сталкиваются с проблемой в первый год жизни крохи. Важно знать первые признаки заболевания, характерные симптомы для своевременного выявления заболевания.

Симптомы и формы заболевания

В большинстве случаев кандидоз проявляет себя сразу, симптомы носят ярко-выраженный характер. Заметить первые симптомы молочницы во рту у новорожденного, вовремя среагировать удаётся почти всем родителям. Не медлите с походом к доктору: чем запущеннее ситуация, тем сложнее проходит процесс лечения. Специалисты делят молочницу у грудничков в полости рта на несколько групп, в зависимости от степени повреждения слизистых.

Лёгкая форма кандидоза:

• на языке, щёчках образуются характерные красные пятнышки, со временем они покрываются белым творожистой массой;
• налёт легко убирается ватной палочкой;
• ребёнок не ощущает никакого дискомфорта, неприятный кислый запах изо рта отсутствует.

Среднетяжёлая форма молочницы:

• изменяется характер налёта: в дополнение к творожистым образованиям на поверхности слизистых рта образуется видимая плёнка;
• плёнка покрывает не только язык, щёки, она поражает все слизистые;
• налёт трудно снять, при попытке содрать плёнки появляется кровь. Какие-либо манипуляции проводить нельзя, доверьте лечение профессионалам.

Тяжёлая форма:

• творожистые выделения полностью заменяются плёнкой, она покрывает всю поверхность слизистых во рту;
• справиться с плёнкой невозможно, снять её не представляется возможным;
• изо рта малыша появляется неприятный кислый запах, иногда повышается температура тела.

Во всех случаях родители отмечают повышенное беспокойство грудничка, он плохо кушает, часто просыпается. Важно выявить причину заболевания, устранить её, только потом заниматься лечением симптомов. Использование домашних средств разрешено только после консультации с педиатром.

Возможные осложнения

Бороться с молочницей во рту у крохи нужно обязательно. Под налётом образуются воспалённые пятна, иногда они даже кровоточат. В запущенных случаях зубы, дёсны поражаются тоже. Участки слизистой в ротовой полости начинают разрушаться, десневая ткань трескается, доставляя малышу резкую боль. Каждый приём пищи становится пыткой.

Усугубляет ситуацию поражение слизистых горла: сквозь повреждения в организм могут проникнуть более серьёзные инфекции. Любой курс терапии в столь раннем возрасте негативно сказывается на здоровье ребёнка.

Молочница может протекать в двух формах: острой и хронической. Первый вариант встречается часто, имеет положительный прогноз при условии своевременного, правильного лечения. Переход орального кандидоза в хронический – плохой признак, обозначающий ослабленный иммунитет, велика вероятность течения других заболеваний. С такой формой молочницы справиться крайне трудно.

Эффективные методы лечения

Чем лечить молочницу во рту у ребенка? Подход к устранению орального кандидоза у грудничка должен быть комплексным, направленным на устранение первопричины появления недуга, нормализацию микрофлоры полости рта.

После начала лечения придерживайтесь следующих правил:

• перед каждым кормлением малыша мойте грудь тёплой водой. При протечке молочка в течение дня носите специальные защитные вкладки. Нежелательно, чтобы вокруг соска скапливались бактерии, которые затем служат источником заражения у крохи;
• после каждого кормления меняйте специальные вкладки: они имеют свойство накапливать в себе молоко, происходит процесс брожения;
• все имеющиеся бутылочки в доме прокипятите, регулярно меняйте соски, игрушки, которые малыш грызёт. Также рекомендуется термически обработать эти предметы. Проделывайте манипуляции каждый раз перед тем, как даёте предмет крохе. Только регулярное соблюдение правила поможет избавиться от кандидоза навсегда.

Лекарственная терапия

Лечение молочницы во рту у новорожденного длится до полного исчезновения симптомов. Даже если признаки прошли, закончите прием курса препаратов (длится примерно две недели). Конкретный медикамент назначает только квалифицированный специалист, исходя из клинической ситуации, результатов анализов. В большинстве случаев доктор назначает местное лечение, только тяжёлые формы лечат с помощью антимикотических препаратов для перорального применения.

Прочтите советы психологов по к условиям детского сада.

О лечении синдрома гиперактивности с дефицитом внимания написано странице.

Эффективные медикаменты против оральной молочницы для грудничков:

• Дифлюкан, Цианокобаламин. Смешайте одну капсулу первого лекарства с ампулой другого, полученным раствором смазывайте поражённые участки слизистых крохи до трёх раз в день на протяжении недели;
• раствор Кандида 1%. Капайте по три капли на язычок малышу до пяти раз в сутки, оптимальный курс лечения – три дня;
• Нистатин (пилюли). Растолките одну таблетку в порошок, смешайте с витамином В. Полученной жидкостью обрабатывайте пораженные слизистые в полости рта у крохи.

Для удобства проведения всех манипуляций используйте ватную палочку. Пользоваться ватным тампоном, марлей или бинтом нежелательно: твёрдая структура предметов может повредить нежные слизистые ротика у крохи.

Важно! Перед применением любого медикамента внимательно изучите инструкцию, не слушайте соседок, мам и бабушек, не читайте отзывы о лекарствах. Даже если определённый препарат помог многим, не факт, что он справится с заболеванием именно у вашего малыша. Наилучший вариант – обратитесь к педиатру. Доктор назначит средство, подходящие вашему ребенку.

Народные средства и рецепты

Лечить оральный кандидоз лекарствами у детей до года врачи не рекомендуют, прибегайте к медикаментам только в крайних случаях. Отлично себя зарекомендовали средства народной медицины. Они абсолютно безопасны для ребёнка, не вызывают аллергических реакций, быстро справляются с поставленной задачей.

Эффективные рецепты:

• сок алоэ. Средство слегка горьковато на вкус, может спровоцировать рвоту. Разбавляйте его в пропорции 1:1 с обычной тёплой кипячёной водой;
• содовый раствор. На стакан кипячёной воды возьмите чайную ложку пищевой соды, хорошенько перемешайте средство. Готовым раствором смазывайте полость рта несколько раз в день, регулярно обрабатывайте целебным средством пустышку;
• перекись водорода. Разведите в 200 мл тёплой воды две столовые ложки средства, используйте аналогично содовому раствору;
• марганцовка. Если в закромах имеются запасы препарата, то сделайте слегка розовый раствор, наносите на пораженные участки слизистых у грудничка во рту. Рекомендуемый курс лечения – 5 дней;
• жидкий мёд. Пользуйтесь методом только в том случае, если у ребёнка отсутствует аллергия на продукты пчеловодства. Разведите в 100 мл воды столовую ложку липового или гречневого мёда, окунайте пустышку в полученный раствор. Обрабатывать полость рта не рекомендуется.

При появлении осложнений народные методы не всегда показывают хорошие результаты, тяжёлые случаи требуют медикаментозной терапии, строгого контроля лечащего врача.

Меры профилактики

При соблюдении простых правил риск появления орального кандидоза у грудничка сводится к минимуму:

• по возможности не целуйте младенца. Воплотить в жизнь совет сложно, но необходимо. Грибок кандида находится во рту у каждого человека, постоянный контакт ребёнка с потенциально опасной слюной увеличивает риск появления молочницы во много раз;
• внимательно следите за чистотой. Аспект относится не только к пустышкам, бутылочкам, материнской груди, но ко всем поверхностям в доме. Регулярно купайте домашних животных;
• укрепляйте иммунитет грудничка: по возможности кормите грудью, ежедневно гуляйте на свежем воздухе.

Не пугайтесь, заприметив у младенца молочницу во рту. Проблему можно решить, главное вовремя обратиться к доктору, начать лечение. Внимательно следите за здоровьем крохи, придерживайтесь профилактических рекомендаций.

Видео. Доктор Комаровский о доступных способах лечения и мерах профилактики молочницы полости рта:

Кандидоз или молочница может развиться у детей еще в первые дни жизни, даже у новорожденного ребенка. Творожистый белый налет во рту новорожденного (на деснах, языке) беспокоит малыша и пугает молодую маму. И вполне логично, что практически все родители, которые столкнулись с данной проблемой, ищут в медицинской литературе и в интернете описание схожих симптомов болезни, рассматривают фото с похожими признаками, пытаясь определить, что это за заболевание и как его можно вылечить, передается ли оно и насколько опасно.

Причины появления молочницы у детей

Провоцируют появление болезни грибки группы Кандида, именно по этой причине заболевание еще иначе называется кандидозный стоматит . Откуда берутся эти грибки? Кандида находится в организме совершенно любого человека, не показывая себя до определенного времени. Толчком для появления молочницы может быть прием медицинских препаратов, ослабленная иммунная система и много иных факторов.

Грибки поражают не только полость рта, но и остальные органы, потому важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы оно не перешло с полости рта вглубь организма.

Как правило, появление молочницы вызывают такие виды грибков:

• C. glabrata – провоцирует появление заболевания у престарелых людей;
• C. parapsilosia – находится у 50% новорожденных детей;
• C. albicans – находится в организме у 70% взрослых и чаще остальных является причиной появления молочницы;
• C. sake – редкая группа грибков.

Что провоцирует появление молочницы?

Чаще всего заражения ребенка происходит от матери. Зачастую грибок переходит от матери к ее ребенку во время родов: ребенок проходит через родовые каналы матери, при этом на его слизистых ротовой оболочки и коже остается грибок от мамы.

Помимо этого, появление молочницы у детей могут провоцировать такие факторы:

Внимание: у детей, находящихся на вскармливании грудью, меньше риск заболеть молочницей, чем у малышей, которые питаются смесями.

В подростковом возрасте молочница у детей, как правило, появляется на фоне гормональных изменений , а также из-за частых простуд и переохлаждений.

Стадии развития кандидозного стоматита

Определить симптомы заболевания у ребенка иногда бывает тяжело, так как молочницу нередко просто принимают за остатки кашки или молока на слизистой оболочке рта. Потому нужно периодически осматривать рот ребенку, чтобы своевременно выявить наличие у него налета и высыпаний. Заболевание имеет несколько стадий, перечислим каждую из них.

Легкая стадия

На этой стадии молочницы у детей появляются во рту небольшие красные пятнышки. Со временем эти пятнышки покрываются творожистым белым налетом. Если определить молочницу у новорожденного во рту на этом этапе, то она не приносит ребенку особого дискомфорта и легко лечится в домашних условиях.

Симптомы:

• белая пленка на слизистой ротовой полости;
• если пленку попробовать убрать, то слизистая будет кровоточить;
• в некоторых случаях слизистая рта имеет отечность.

Средняя стадия

Творожистые пятна постепенно увеличиваются и соединяются друг с другом, наполняя собой всю полость рта. Главный симптом на этом этапе – кровоточащие и болезненные язвы под налетом. В это время малышу становится больно глотать или сосать, он может отказываться от приема пищи.

Симптомы:

• на языке появляется плотный налет;
• ребенок может потерять чувство вкуса;
• уголки рта покрываются трещинами.

Тяжелая стадия

На этой стадии язвочки активно начинают кровоточить. Налет переходит на десны, щеки, глотку, небо, язык. Рот малыша полностью покрывается белой пленкой, ребенок чувствует сильную боль и дискомфорт.

На этом этапе общее самочувствие малыша значительно ухудшается, может увеличиться температура до 37-38 град.

Основные формы кандидозного стоматита

Отличают две основные формы молочницы у детей.

Острая форма

Во время острой формы молочница поражает ротовую полость, провоцирует появления налета, появляется сухость в полости рта . Налет состоит из дрожжевых грибов, клеток эпителия, остатков пищи.

Со временем налет увеличивается, в уголках губ появляются трещины с налетом. Часто у детей лимфатические шейные узлы становятся больше, во время пальпации ребенок чувствует сильные болевые ощущения.

В это время у детей отмечаются:

• боль и дискомфорт во время приема пищи;
• жжение;

Во время острого развития молочницы у детей важно правильно установить диагноз и не спутать ее с иными заболеваниями:

• дифтерия;
• ангина;
• стоматит.

Хроническая форма

Хроническая молочница характеризуется налетом желтого или коричневого цвета. Если попробовать убрать налет, то это вызовет кровотечение и сильную боль . Ротовая полость отекает, а также увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы.

Эта форма молочницы лечится довольно долго, потому не надо доводить ребенка до этого состояния и своевременно начинать лечение.

Диагностирование заболевания

Чтобы правильно установить диагноз, врачу нужно взять мазок с полости рта ребенка. После этот мазок наносится на специальное стекло и высушивается. Врач окрашивает стекло и выполняет осмотр при помощи микроскопа. Диагноз можно установить только в том случае, когда будут определены колонии грибков, которые вызывают молочницу у детей во рту.

Лечение молочницы у новорожденных осложняется тем, что малыш еще не может говорить и не способен описать взрослым свои жалобы и ощущения. Потому мамам новорожденных нужно быть предельно внимательными и при любых симптомах обращаться за помощью к врачу.

Если молочница появилась из-за частого срыгивания , то нужно определить и устранить причину этого явления. Вероятно, ребенок неправильно захватывает соску или сосок во время кормления, в итоге в кишечник попадает воздух. Следите за техникой кормления, а также непременно носите ребенка «столбиком» после любого приема пищи, таким образом, выходит лишний воздух.

Местное лечение молочницы у новорожденных

Чтобы удалить грибок, нужно обрабатывать полость рта ребенка такими средствами.

Разбавьте одну чайную ложку соды в чашке с теплой водой. В данном растворе намочите ватный тампон и очистите им ротовую полость. Обрабатывать необходимо все: щеки, язык, небо, десны. Постарайтесь выполнять эту процедуру максимально часто в течение дня. Если определить молочницу на раннем этапе, то есть большие шансы избавиться от заболевания при помощи этих простых манипуляций за одну неделю.

Как простая сода может помочь избавиться от грибка во рту? Раствор соды делает ротовую оболочку щелочной, что является неблагоприятными условиями для жизни грибка. Он не может здесь развиваться и со временем погибает.

Точно так же можно воспользоваться легким составом из марганцовки.

Как правило, лечение грудничков выполняется только местной обработкой полости во рту и показывает отличные результаты. Противогрибковые средства этим малышам назначают нечасто.

Лечение детей с полугода

Многие средства для лечения молочницы во рту используются для деток с возраста 6 месяцев. До этого возраста рекомендовано только местное лечение.

Когда молочница приобрела тяжелую форму, зачастую единственным эффективным способом лечения является прием противогрибковых средств, а также препаратов, где в составе находится железо . Принцип работы противогрибковых средств основан на разрушении мембран вирусного грибка.

Любые препараты обязан назначать только врач после обследования. Не завершайте лечение даже, когда признаки грибка пропали. Если доктор назначил обрабатывать полость во рту 12 дней, то используйте мазь все 12 дней. Вирусная инфекция непредсказуема и часто появляется рецидив. Лечение заканчивается лишь только после повторного обследования.

Лечение подростков

Для лечения подростков можно по назначению врача использовать медицинские препараты . Наиболее распространенными средствами для лечения молочницы во рту считаются следующие:

• Нистатин. Эффективное лекарственное средство, которое изготавливается в виде таблеток и мази. Этот препарат назначают, как правило, для лечения тяжелой формы молочницы. Средство может вызывать аллергические реакции, потому нужно внимательно проследить за состоянием ребенка во время лечения. Основное достоинство Нистатина состоит в том, что вирус грибка медленно «привыкает» к этому препарату.
• Мирамистин. Антибактериальное средство с обширным спектром воздействия. Этот препарат можно приобрести в виде раствора или мази. Раствором нужно осторожно обрабатывать полость рта, а мазью необходимо тонким слоем смазывать пораженные участки. Средство не имеет запаха и вкуса, потому, как правило, нормально переносится детьми. Помимо этого, оно не раздражает слизистую полость во рту. Если применять средство одновременно с антибиотиками, то оно имеет лучший эффект от использования последних.
• Дифлюкан. Противогрибковое средство, эффективно справляющееся с молочницей.
• Кандид. Это мазь, которая по своему воздействию схожа с Нистатином. Ей нужно обрабатывать полость рта ребенку.
• Клотримазол. Также эффективный препарат против молочницы.

Нужен тщательный и внимательный уход за слизистыми оболочками и кожей, тем более при перенесенных детских инфекциях и общих заболеваниях. Немаловажное значение имеет своевременное лечение сопутствующих болезней и обоснованное использование антибактериальных средств. Также важна своевременная и адекватная терапия молочницы у матерей во время беременности.

Для профилактики молочницы новорожденных выделяют группы риска , которые обязательно подлежат обследованию:

Чтобы защитить от молочницы ребенка, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• непременно периодически мойте грудь с мылом, когда ребенок находится на грудном кормлении;
• стерилизуйте соски, пустышки;
• нужно вовремя лечить заболевание до и во время беременности, чтобы не заразить малыша молочницей;
• следите за состоянием желудочно-кишечного тракта ребенка;
• во время прорезывания первых зубов нужно организовать уход за ними;
• повышайте иммунитет малыша;
• вовремя лечите вирусные болезни.

Вероятные осложнения

Молочница нечасто может провоцировать появление осложнений, поскольку современные препараты дают возможность эффективно и быстро лечить это заболевание. Однако возможны случаи, когда запущенная молочница во рту может вызвать довольно серьезные последствия:

Молочница у детей не настолько уж и безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. Тем более опасно появление этого заболевания в грудном возрасте . Если обратиться к специалисту при первых симптомах молочницы, то можно существенно сократить время ее лечения и не допустить возможных осложнений.

Малыши, появляясь на свет, полностью зависят от родителей. Задача папы и мамы – защитить ребенка от вредного воздействия окружающей среды, вовремя прийти на помощь. Но чтобы знать, от чего защищать, родители должны много знать. Сегодня мы расскажем, что такое молочница у детей.

• на слизистой языка и щек появляются мелкие крупинки творожистого налета;
• отсутствует неприятный запах;
• налет легко можно снять с помощью ватной палочки, на месте снятого, скоро появляется новый;
• общее самочувствие малыша не нарушается.

Средняя степень тяжести:

• участки творожистого налета становятся более обширными, налет пропитывается фибрином, приобретает пленчатый характер;
• помимо щек и языка инфекция захватывает слизистую неба, губ, десен;
• при попытке снять налет слизистая кровит, а пленки полностью снять не получается, поэтому эта процедуру в домашних условиях производить запрещено.

При тяжелой форме кандидоза полости рта пленчатый налет покрывает все видимые участки слизистой, снять его невозможно.

Средняя и тяжелая степень кандидозного стоматита отличаются от легкой нарушением общего состояния ребенка. Малышу больно. Он отказывается от пищи, психует, плохо спит, в особо тяжелых случаях может присоединяться вторичная инфекция, подниматься температура, развиваются симптомы интоксикации.

Помимо слизистой ротовой полости, кандидоз у детей может поражать и половые органы, что проявляется мучительным зудом, мокнутиями и покраснением кожи вульвы и слизистой оболочки влагалища, часто появляются белые творожистые налеты, границы пораженной зоны резко очерчены.

Иногда первыми проявлениями кандидоза половых органов может быть мелкоточечная сыпь на коже лобка, половых губ, в паховых складках. Такие высыпания путают с пеленочным дерматитом, выбирая неправильные подходы к лечению.

Заподозрить кандидоз можно, если стандартное лечение пеленочного дерматита в течение 48 часов не дает ожидаемых результатов.

Молочница во рту при неосложненном течении и своевременном лечении не представляет опасности для ребенка.

При отсутствии лечения нарушается общее состояние ребенка, он плохо кушает, плохо прибавляет в весе, нарушается его нервно-психическое развитие.

Также травмированная молочницей слизистая может служить «входными воротами» для другой инфекции, лечение которой потребует назначения серьезных антибиотиков.

Ну и еще одно осложнение – генерализация процесса, т.е. при сильном снижении иммунитета грибок проникает через барьеры и по кровеносным и лимфатическим сосудам разносится в другие органы и ткани.

Учитывая все вышесказанное, становится понятно, что лечение кандидоза у детей должно осуществляться вовремя и в полном объеме, с участием специалистов – педиатра, стоматолога, детского гинеколога (в зависимости от локализации процесса).

Если мама заподозрила, что у ребенка во рту молочница, нужно отправляться к специалисту для подтверждения диагноза. Диагностика молочницы не представляет особых трудностей. Опытный специалист может заподозрить кандидоз опираясь на данные осмотра и жалобы.

Диагноз легко устанавливается или подтверждается с помощью обычных мазков.

После забора отделяемого слизистой с помощью шпателя или ложки Фолькмана материал наносится на предметное стекло, высушивается и обрабатывается раствором 20% едкого калия, который разрушает клетки тела, позволяет легко обнаружить нити гриба.

Еще один лабораторный метод — культуральный – посев, осуществляется при затруднении постановки диагноза, а также для выяснения чувствительности возбудителя к противогрибковым препаратам.

Данный метод диагностики имеет один недостаток – результаты приходится долго ждать, поэтому к посеву прибегают в том случае, когда инфекция носит упорное течение, не поддается лечению, часто рецидивирует.

Конечно, перед началом лечения лучше посетить детского стоматолога, лечащий врач не только назначит лечение, но и объяснит, как правильно, в какой последовательности, с какой частотой обрабатывать ротик малышу, какие мероприятия необходимы в дальнейшем для профилактики.

Самолечением лучше не заниматься, т.к. велик риск навредить малышу.

Чаще всего, при неосложненном течении, от молочницы во рту у детей назначается местное лечение.

Обработка слизистой рта производится минимум 6 раз в день, по возможности, после каждого кормления. Удобнее всего производить обработку мизинцем, обмотав его предварительно бинтиком.

Можно, конечно, использовать шпатель, обратную сторону чайной ложки, встречаются даже рекомендации использовать ватную палочку. Обрабатывая ротик пальцем, мама хорошо ощущает, что она делает, контролирует свои движения.

При использовании других средств такого контроля нет, бинт со шпателя легко может соскочить, остаться во рту у малыша. К подручным средствам следует прибегать тогда, когда палец слишком большой, а ротик слишком маленький.

В некоторых источниках рекомендуется обмакивать в растворах соску или пустышку и давать ребенку. Но при таком виде обработки раствор в лучшем случае попадет на язык и небо, обработки других участков, особенно тяжело доступных не произойдет, а значит и лечением это назвать нельзя.

Бинт, которым обрабатывается слизистая, смачивают в одном из следующих водных растворов – соды, марганцовки, буры, танина, перекиси водорода или клотримазола.

Бинт перед обработкой разных участков (щеки, язык, небо) следует менять. Задача процедуры – обмыть слизистую, удалить налеты, которые снимаются без усилий.

Делать попытки снять плотные пленчатые налеты не стоит, так можно травмировать слизистую, причинить малышу боль, усугубить состояние. По мере лечения, плотные пленчатые налеты будут становиться рыхлыми и будут удаляться гораздо легче, чем в первые дни.

После обработки пораженные участки нужно обработать Люголем (в разведении 1 к 3 с водой), (1 к 2 с водой) или другим анилиновым красителем. Общая продолжительность обработки – 5 дней.

Местно применяются крема — нистатиновый, миконазоловый, клотримазоловый. Обрабатывается пораженный участок не менее 2-х раз в день. Продолжительность лечения – до 14 дней.

В тяжелых случаях возможно назначение противогрибковых препаратов внутрь. Выбор не велик, детям разрешен только флуконазол (указано действующее вещество, коммерческих названий много). Остальные противогрибковые препараты из-за токсического действия на печень запрещены.

Порошок флуконазола смешивают с небольшим количеством воды и молока и дают ребенку согласно инструкции.

Важным в лечении орального кандидоза является соблюдение личной гигиены.

Мама должна ухаживать за грудью – ежедневно обмывать молочную железу теплой водой без мыла, соски после каждого кормления (речь идет о случаях кандидоза у ребенка) обмывать чистой водой, можно обрабатывать содовым раствором (1 ч ложка на стакан теплой воды).

Профилактика

К мерам профилактики кандидоза у малышей можно отнести:

• своевременное выявление и лечение молочницы половых органов и сосков у мамы;
• тщательный уход за половыми органами и полостью рта у ребенка;
• регулярная и своевременная обработка бутылочек, сосок и пустышек (мыть и кипятить сразу после кормления, не давая возможности бактериям размножаться в остатках смеси и молока;
• после кормления можно давать малышу ложечку теплой кипяченой воды;
• регулярно мыть в мыльном растворе, а при возможности и кипятить резиновые и пластмассовые игрушки;
• спрятать подальше игрушки, обработка и стирка которых затруднительна;
• пользоваться для кормления малыша индивидуальной посудой.

На форумах для мам часто встречается вопрос: “ Чем лечить молочницу у детей?” Обнаружив признаки заболевания у малыша, молодые родители нервничают. Сказывается недостаток знаний. Им неизвестны причины возникновения заболевания, как оно передается, опасно ли, чем лечить. Давайте разберемся с вопросами, возникающими по этому поводу.

Общие сведения

Молочницу, или кандидоз, вызывают микроскопические дрожжеподобные грибы, принадлежащие к виду Candida. Заболевают даже новорожденные. Иммунная система у них только формируется, в организме не всегда достаточно полезной микрофлоры. Защитные антитела в материнском молоке предохраняют их от многих болезней. Но иногда наблюдается сбой из-за влияния неблагоприятных факторов. В результате происходит инфицирование малютки.

Заболевание встречается у детей в любом возрасте, но малыши до года болеют чаще. Поражается слизистая оболочка рта, ногти и кожа.

Пути заражения — контактный, воздушно-капельный, через предметы обихода.

Причины возникновения

В определенные периоды жизни ребенка причины появления кандидоза различны. Развитию молочницы способствуют две группы факторов — эндогенные и экзогенные.

Перечислим эндогенные причины:

1. Неправильное развитие плода при беременности. У недоношенного ребенка замедляется развитие физиологических функций, способных противостоять размножению кандидозных грибов. Дети на искусственном вскармливании более восприимчивы к инфекции;
2. Осложнения, возникшие в результате хирургического вмешательства;
3. Нарушение баланса в питании кормящей женщины, употребление излишних сладостей или сдобы;
4. Нехватка поступающих в организм витаминов и микроэлементов;
5. Периоды прорезывания зубов.

• Частые простудные заболевания;
• Появление гингивита, кариеса;
• Нарушение углеводного обмена (наблюдается при сахарном диабете и ожирении);
• Наличие заболеваний: рахит, анемия, дисбактериоз;
• Гормональный сбой у девочек.

Одна из распространенных экзогенных причин — механическое или химическое повреждение слизистой ротовой полости ребенка. Микротравмы способствуют быстрому попаданию микробов в организм. Для нормального функционирования слизистой оболочки рта необходимо ее увлажнение. Если в квартире тепло и сухо, то слизистая пересыхает. Слюна теряет свои защитные свойства. В результате происходит быстрое попадание инфекции в организм. Пересыханию во рту способствуют редкие прогулки, длительный плач, осложненное носовое дыхание.

Другие экзогенные факторы:

1. Прием антибиотиков или иных препаратов, снижающих иммунитет.
2. Резкий скачок от естественного вскармливания к искусственному. В смесях содержится больше углеводов и сахаров, разрушающих кислую среду рта.
3. Болезнь матери в периоды беременности и родов. У этих женщин наблюдаются частые рецидивы. Возможно заражение грудничка через соски или молоко.
4. Несоблюдение норм личной санитарии во время кормления младенца.
5. Купание малыша в общей ванне с недостаточной дезинфекцией.
6. Контакт с больными детьми или родственниками, использование общих игрушек.

Как распознать

Наиболее часто наблюдается поражение ротовой полости.

По степени тяжести различают три формы заболевания:

• Легкая. У ребенка во рту появляется легкий налет, самочувствие не меняется. Срок лечения — 7 дней.
• При средней форме у малыша незначительно повышается температура, снижается аппетит. Возрастает число белых выделений, подобных творожной массе. Попытка их удаления приводит к появлению кровяных пятнышек.
• Тяжелая форма протекает с высокой температурой, отказом ребенка от приема пищи и дальнейшим распространением налета на горло. Иногда наблюдается увеличение лимфоузлов, дисбактериоз.

Как же распознать молочницу, имеющую сходство с афтозным стоматитом?

Главный признак — появление белых образований, похожих на творожные крупинки.

Заболевание начинается постепенно. Легко лечится в домашних условиях.

В начальной стадии наблюдается покраснение на слизистой оболочке языка и десен, болезненность при сосании и глотании. Ребенок ведет себя спокойно. Затем появляются белые пятнышки, подобные молочной капельке или крошке творога. Если не вовремя начать лечение, то в дальнейшем процесс перемещается на внутреннюю часть щек, десна, губы, миндалины.

В отдельных случаях повреждаются дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Наблюдаются кровоточивость десен (что сказывается на росте и качестве зубов), отечность слизистой. Ребенок плохо спит, теряет аппетит и вес. Изо рта улавливается неприятный запах. Нестабильная работа ЖКТ вызывает дисбактериоз.

Кроме ротовой полости молочница проявляется в других местах:

1. На половых органах детей. Гениталии краснеют и отекают. Беспокоит зуд и жжение. У мальчиков поражается крайняя плоть, головка пениса, мошонки, у девочек — вульва и влагалище. Появляются выделения, подобные сливкам или творогу. Для местного лечения применяют мази, крема, а девочкам — вагинальные свечи и таблетки. Если время упущено, то кроме лекарств местного использования назначают противогрибковые препараты и средства для повышения иммунитета.
2. На коже молочница встречается на межъягодичных складках, в районе паха, подмышках. В отдельных случаях пораженные места появляются на спине, шее, коже рук и ног. Распознается болезнь по мокрым пятнышкам красного цвета или маленьким пузырькам, которые вскоре лопаются. Дополнительный признак — на высыпаниях имеется белый налет. Педиатры советуют в это время реже использовать памперсы и подгузники, чтобы не создавалась влажная среда.
3. Кандидозная заеда, или молочница в уголках рта, возникает чаще у маленьких детей, реже — у женщин с пониженным иммунитетом. Нехватка витамина B2 (рибофлавина) порождает самостоятельное заболевание. Распознается заеда легко. В уголках рта кожа пересыхает, шелушится, лопается, краснеет.
4. Хейлоз, или кандидозный хейлит, проявляется воспаленной красной каймой на губах. Она отекает, шелушится, наливается гноем. Причины заболевания: аллергия на косметику, травмы, попадание химических веществ. Болезнь длится долго.

Диагностирование

Не стоит паниковать, если увидели у младенца на языке белые пятна. Это может быть обычный налет. Он, в отличие от высыпаний молочницы, легко удаляется чистым тампоном. Но, если заметили, что пятна появились на внутренней стороне щечек, у ребенка произошли изменения в поведении, он не хочет сосать грудь или смесь из бутылочки, становится беспокойным, часто срыгивает и теряет вес, то следует насторожиться.

Точный диагноз ставится после проведения лабораторных исследований мазка, взятого с пораженного участка. Исследуют анализы мочи, крови на антитела к грибам молочницы.

Лечение в домашних условиях

Эффективность лечения и срок, необходимый для выздоровления, зависят от своевременности проведения необходимых процедур. Не следует их прекращать при первых проявлениях улучшения. Большинство женщин слышали о существовании молочницы, но о способах лечения ничего не знают. Обнаружив у малыша ее признаки начинают паниковать. Что делать? Возникает много вопросов: чем лечить молочницу у ребенка, что предпринять, какие препараты использовать, как избежать ее в дальнейшем. Некоторые считают, что можно не принимать никаких действий.

В легких случаях молочница излечивается в течение нескольких дней. Своевременные меры позволяют избежать применения антибиотиков.

Главный фактор — необходимость восстановления антибактериальных свойств слюны. Это достигается длительными прогулками, увлажнением и проветриванием жилого помещения. Нужно стремиться, чтобы во рту ребенка не оставались молочные капельки. После кормления дают ему несколько ложек воды.

• Самый древний и наиболее распространенный способ лечения — обработка пораженной поверхности 2% раствором соды. Он готовится так: одну чайную ложку соды растворяют в одном стакане воды. Затем палец, обернутый марлей или носовым платком, обмакивают в содовый раствор и осторожно протирают появившиеся пятнышки. Процедуру проводят за полчаса до кормления до 6 раз в сутки.
• Для детей, у которых нет аллергии на мед, готовят состав: одну чайную ложку меда соединяют с двумя чайными ложками теплой кипяченой воды. Далее схема подобна лечению содовым раствором. Сказываются противомикробные свойства меда. Ведь сладких продуктов следует избегать, а в этом случае наблюдается положительный эффект.
• Обработку полости рта проводят 5-10% раствором бората натрия в глицерине. Этот антисептик быстро уничтожает молочницу. Улучшение наступает на 4 сутки. Обработку необходимо проводить 3-4 раза в день. Продолжительность процедур — от 7 до 10 дней.
• Смазывание раствором Люголя. Внимание! Лечение этим средством детям до 1 года противопоказано.
• Обработка современным и более дорогим препаратом — витаминным комплексом Биовиталь-гель (детям после года).
• Для смазывания во рту применяют средства: 0,25% жидкость азотнокислого серебра, аптечную синьку, генцианвиолет. На пустышку капают фукорцин.
• Антибактериальные, противовоспалительные свойства отваров ромашки, шалфея календулы используют в борьбе с бактериями. Готовят отвары для полоскания.
• Эффективное средство — масло облепихи.
• Смазывать пораженные грибком места приготовленным средством: измельченную таблетку нистатина смешивают с одной ампулой витамина B12 и одной ампулой физиологического раствора.

Раствор бората натрия в глицерине

Для проведения процедур новорожденным нельзя применять зеленку, тетраборат натрия (раствор буры в глицерине). Не назначают флуконазол подросткам моложе 18 лет.

Во время лечения необходимо пересмотреть рацион питания. Исключить продукты с высоким содержанием сахара, ограничить употребление сдобной выпечки, сладостей, молока. Обогатить рацион яйцами, мясными и рыбными блюдами, овощами, фруктами. Свести к минимуму употребление кисломолочных продуктов: сметаны, творога, ряженки, кефира.

Медикаментозные методы лечения

В первую очередь учитывается общее состояние ребенка. Непременное условие — соблюдение гигиенического ухода и режима питания. Детям старшего возраста ограничивают употребление углеводов. Назначают витамины группы B (фолиевую кислоту, рибофлавин, пиридоксин).

Детям после года (в отдельных случаях, спустя 6 месяцев) назначают противогрибковые препараты: леворин, нистатин, винилин, мирамистин, пимафуцин, клотримазол, миконазол. Курс лечения — 7-10 дней.

Состояние ребенка улучшается после использования холисала — комбинированного препарата, обладающего антисептическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Он уменьшает боль, снимает жжение.

Если грибковая инфекция распространяется дальше (в кишечник, на половые органы), то назначают препараты: флуконазол, кандид, дифлюкан, низорал. Необходимо назначение лечащего врача. Он сможет правильно подобрать дозировку препарата и указать продолжительность лечения.

Подросткам назначают дифлюкан, низорал, натрия тетраборат, амфоглюкамин.

На первый взгляд может показаться, что кандидоз — безобидное заболевание. Это не совсем так. Наибольшей опасности подвергаются малютки первых месяцев жизни.

Какие бывают осложнения:

1. Нарушения в работе внутренних органов;
2. Возникновение сепсиса (заражения крови);
3. Отказ от приема пищи приводит к потере веса и обезвоживанию организма;
4. У девочек бывает сращивание малых половых губ;
5. Смертельный исход у недоношенных малышей.

Профилактические мероприятия

Важно придерживаться основных правил профилактики:

• Лицам, работающим в палатах новорожденных, регулярно проходить медицинское обследование;
• Новорожденных детишек и грудничков желательно изолировать от общения с людьми, перенесшими это заболевание;
• Строго придерживаться норм гигиены: обрабатывать пустышку, бутылочки, игрушки и другие предметы обихода;
• У детей должны быть отдельные столовые приборы, полотенце.

Огромной популярностью пользуются рекомендации детского врача Евгения Комаровского. Он советует для активизации и восстановления функций слюны обязательно осуществлять влажные уборки, в квартире поддерживать температурный режим в пределах 20-22°C и влажность воздуха 40-60%. Малышу нужно обязательно очищать носик.

Комаровский — противник укутывания детишек. Необходимо избегать поводов создания повышенной влажности.

Детям с искусственным вскармливанием наладить процессы пищеварительной системы помогут пробиотики, другими словами — полезные бактерии. Они снизят вероятность заболевания кандидозом.

Если соблюдать обычные меры предосторожности, то заболевания избежать не сложно.

После прочтения статьи напрашивается вывод — не следует лечить ребенка самостоятельно. Только врач после осмотра сможет правильно установить диагноз. При необходимости назначит дополнительное обследование, примет решение, чем лечить кандидоз у ребенка. Могут присоединиться другие серьезные заболевания. Их необходимо своевременно распознать.

Очень часто родители сталкиваются с белым налетом во рту у ребенка. Что это? Это молочница, которая имеет ту же самую природу, что у взрослых. Возбудитель заболевания - Candida albicans. Синоним «молочница» в литературе - это «кандидоз» (по названию возбудителя), чаще всего встречается молочница у грудничков. Здесь важно не перепутать ее с остатками пищи, чтобы не дать процессу развиться дальше, и вовремя начать лечение молочницы во рту. При легкой форме этого заболевания вполне можно справиться даже без медикаментов.

Что такое молочница?

В норме Candida присутствует у всех людей. Это условно-патогенный микроорганизм, и он всегда присутствует в нормальной микрофлоре каждого человека в пищеварительном тракте и на слизистых. При ослабленном иммунитете его количество начинает увеличиваться и «занимает лидерские позиции» по сравнению с другими микроорганизмами и полезными бактериями.

Важно! Визуально молочница во рту ребенка - это белые налеты, похожие на крошки творога или створоженного молока (отсюда и название).

В зависимости от тяжести процесса различают несколько форм заболевания.

1. При легкой форме эти белые крупинки легко снимаются салфеткой, не вызывая дискомфорта.
2. Средне-тяжелая форма характеризуется наличием налета в виде пленки. Слизистая под таким налетом гиперемирована. При снятии его салфеткой, поверхность может начать кровоточить.
3. При тяжелой форме кандидоза налет не удается снять, эта белая пленка плотно спаяна низ-лежащей тканью. Практически вся слизистая ротовой полости покрыта таким налетом (язык, небо, щеки, десна, губы, задняя стенка глотки). К местным симптомам добавляются еще симптомы общего характера: малыш беспокойный, капризный, плохо кушает.

Фото молочницы во рту у детей

Причины возникновения

Чтобы понять и обезопасить своего малыша от возникновения кандидоза во рту, необходимо знать и понимать причину его возникновения. Их можно разделить на эндогенные факторы и экзогенные факторы. Предрасполагающими эндогенными причинами молочницы могут быть:

• аномалии развития, недоношенность, искусственное вскармливание;
• состояния, приводящие к снижению иммунитета, например, после операции, после длительной болезни;
• вторичные гиповитаминозы и анемии.

Предрасполагающими экзогенными факторами можно назвать:

• микротравмы слизистой ротовой полости;
• неправильно подобранная смесь с высоким содержанием сахаров;
• прием антибиотиков;
• наличие кандидоза родовых путей у матери в период беременности и родов;
• возможное заражение в ЛПУ при контакте с лицами, являющимися носителями Candida.

Важно! В зависимости от формы заболевания существует множество рекомендаций по лечению молочницы: от народных методов до сложных медикаментозных схем лечения.

Медикаментозное лечение

Для лечения молочницы во рту у ребенка медикаментами необходимо использовать препараты, в которых действующее вещество - Клотримазол.

Важно! Любое использование медикамента, тем более, у грудничка, необходимо согласовать с лечащим врачом.

Кандид

Форма выпуска препаратов для лечения Кандид различна - это раствор, крем, гель, свечи, порошок. Необходимо помнить, что любой препарат может не подойти ребенку, и возможна аллергическая реакция. Поэтому начинать использование следует очень осторожно.

1. Рекомендовано 3-5 капель нанести на стерильный бинт или салфетку и обрабатывать ею ротовую полость ребенка 3 раза в день.
2. Естественно, каждый раз необходимо использовать новую салфетку.
3. Длительность применения - 7 дней.

В инструкции не указано с какого возраста можно начинать применение препарата, поэтому целесообразность использования его у маленьких детей определяет врач.

Педиатры видят прекрасный эффект лечения молочницы при использовании Клотримазол, Флюконазол, Нистатин. Это и понятно, т. к. действующее вещество, например, Клотримазола обладает фунгицидным (убивает бактерии) и фунгистатическим (тормозит дальнейший рост) действиями.

Также часто в лечении молочницы у детей используются Люголь и Мирамистин. Это хорошо поверенные временем на эффективность и безопасность средства.

Важно! Противогрибковых препаратов, действующих на Candida, на фармацевтическом рынке достаточно много.

Нистатин

Нистатин нашел широкое применение для лечения молочницы у детей. Для обработки ротовой полости используется таблетка 125 тыс. ед. (у грудничков), растертая в порошок. Эту таблетку разводят в 1 мл витамина В12, а затем обрабатывают ротовую полость 3-4 раза в день. С 1 года до 3 лет используется дозировка в 2 раза больше.

Раствор Люголя

Этот метод имеет место быть, хотя отзывы об эффективности различны. Разводится раствор Люголя в кипяченой воде в соотношении 1:3, обработка проводиться 3-4 раза в день.

Прекрасное средство для лечения молочницы во рту у ребенка. Этот препарат обладает выраженным действием на Candida, является антисептком. Дополнительным большим плюсом является отсутствие запаха и вкуса, что очень важно в педиатрической практике. Профиль безопасности Мирамистина высок, это позволяет его применять с рождения.

Также можно использовать:

• слабый раствор марганца (нежного розового цвета), им полоскается рот детям, или протирается салфеткой у грудничков;
• раствор соды;
• перекись водорода (0,25-1%).

Лечение в домашних условиях

Как правило, мамы самостоятельно справляются с этим неприятным для ребенка состоянием в домашних условиях. Если молочница только начинает развиваться, и вы это сразу заметили, то может быть достаточно увлажнить помещение и более пристально начать следить за гигиеной.

Candida себя прекрасно чувствует, когда сухо. Если влажности недостаточно, то в таком случае следует включить увлажнитель воздуха. (В идеальном варианте влажность должна быть 60%). У деток недостаточное увлажнение слизистой ротовой полости может быть при частом крике, при постоянном дыхании «через рот», а также в плохо проветриваемом сухом помещении. Также обязательно поддерживать правильный питьевой режим, предлагать ребенку обычную воду.

1. Перед кормлением (если ГВ) можно обработать соски раствором соды с водой.
2. Если ребенок кушает из бутылочки, то соски нужно кипятить каждый день, но лучше приобрести новые.

Лечение народными средствами

Рецептов лечения молочницы народными средствами огромное количество. Самый часто встречающийся совет - это лечение розовым вареньем и травами: календулой, шалфеем, вербейником обыкновенным, ромашкой, а также соком моркови. Из трав готовиться настойка в соотношении 1 ч. л. на стакан воды и применяется для полоскания рта. После процедуры ротовую полоть можно обработать облепиховым маслом.

Важно! Всегда следует помнить о возможности аллергической реакции, используя «бабушкины рецепты».

Содой

Это проверенный временем метод лечения молочницы. Грибы рода Candida любят кислую среду, а сода - это щелочь. Поэтому эффект не заставит себя долго ждать. Достаточно развести 1 ч. л. в стакане кипяченой воды и обрабатывать ротовую полость ребенка после каждого кормления. Процедуру проводить 3-4 дня до исчезновения симптомов.

Зеленкой

По мнению врачей это не самый лучший вариант при данном заболевании. Хотя многие мамы используют это средство и отмечают положительный эффект после использования «пару раз». Нужно помнить, что зеленка высушивает слизистую и оказывает отрицательное действие на микрофлору полости рта малыша. О том, что лучше не использовать красящие медикаменты, чтобы не «закрасить динамику» болезни, также существует мнение.

Медом

Мед обладает бактерицидными свойствами. Эффективность медового раствора приравнивается к эффективности содового раствора. Малышу будет вкусно. Разводят мед в обычной кипяченой воде в соотношении 1:2.

Важно! Мед считается достаточно аллергенным продуктом, поэтому прежде, чем начать лечение таким способом, нужно проверить нет ли аллергии на мед у ребенка.

Правильная обработка рта у ребенка

Обрабатывать ротовую полость ребенка нужно мягкими осторожными движениями, без нажима. Под белым налетом находится воспаленная слизистая, поэтому очень осторожно, предварительно смочив бинт или марлю, ватный шарик, производится обработка.

Важно! Очень важно при обработке ротовой полости удалять весь налет! Протирайте внутреннюю сторону щек, язык, губы, небо. Процедуру необходимо проводить после каждого приема пищи!

Прежде, чем начать лечить своему малышу кандидоз ротовой полости, разумно будет попробовать сначала обработать маме слизистую рта. Насколько приятен и возможен для использования у ребенка вкус выбранного раствора, будет понятно сразу. Быстрого и эффективного лечения Вам!